Pokyny pro nouzovou péči o bronchiální astma

Bronchiální astma je chronické alergické onemocnění postihující horní respirační trakt.

Tato choroba je poměrně běžná: podle různých zdrojů postihuje 3-10% světové populace.

Hlavní a velmi hrozné znamení tohoto onemocnění je udusení. Proto by měl každý člověk znát techniky první pomoci pro záchvaty astmatu průdušek.

Příčiny a spouštěcí faktory útoku

1. Kouření (včetně pasivního). Častá inhalace karcinogenních látek tabákovým kouřem přímo poškozuje sliznici sliznice a způsobuje patologické změny v nich. Proto se tyto orgány stávají velmi citlivými na různé alergeny.
2. Špatná ekologie (znečištěný vzduch). Podle lékařských statistik jsou onemocnění jako bronchiální astma a bronchitida častější v populaci průmyslových oblastí a velkých měst.
3. Profesionální činnost. Pracovníci v určitých profesích (stavebnictví, těžba, chemická výroba, prádelna) jsou nuceni čelit každodenním agresivním alergenům (prach, saze, sádra, chemické výpary apod.). V této kategorii osob je procento astmatu vyšší než u pracovníků v jiných profesích.
4. Chemikálie pro domácnost. Složení mnoha detergentů a čisticích prostředků zahrnuje chemikálie, které mohou způsobit kašel a udušení.
5. Výrobky pro osobní péči (zejména spreje!). Toaletní voda, spreje na vlasy, osvěžovače vzduchu se skládají z jemných kapiček, které snadno pronikají do plic a mohou vyvolat alergickou reakci z respiračního systému formou astmatického záchvatu.
6. Některá léčiva (neselektivní betablokátory, NSAID, radiopropustné látky atd.) Mohou narušit adekvátní aktivitu bronchiálního stromu, což vede k rozvoji astmatu.
7. Potravinářské alergeny. Kompletní racionální dieta normalizuje metabolismus v těle, potlačuje riziko vzniku předpokladů pro hyperreaktivitu dýchacích a imunitních systémů. Škodlivé potraviny (rychlé občerstvení, potraviny bohaté na bílkoviny a tuky, sladkosti, konzervy) obsahují výživové doplňky, které zhoršují reaktivitu imunitního systému, což může vést k bronchiálnímu astmatu (může také způsobit vyrážku a svědění).

Prekurzory a symptomy

Před nebo během nástupu útoku lze pozorovat zhoršení následujících charakteristických znaků nadcházející krize:

• Únava, únavový stav pacienta;
• Vyrážka (kopřivka);
• Kýchání;
• Svědivá sliznice očí;
• Možná bolest hlavy, nevolnost;
• Sipot;
• Kašel (často suchý, astmatický);
• Možný výtok sputa (viskózní);
• Obtížné mělké dýchání (zejména při výdechu);
• Výskyt dušnosti (zhoršený po fyzické aktivitě);
• Těžkost na hrudi, pocit přetížení;
• Po kontaktu s alergenem se stav pacienta zhoršuje;
• Palpitace srdce (tachykardie). Pulzní nárůst na 130 úderů / min;
• Bolest na hrudi (hlavně v dolní části).

Podívejme se, co dělat, abychom zabránili dalšímu rozvoji nebezpečného stavu.

Algoritmus akcí pro první pomoc

Pokud člověk onemocněl doma nebo kdekoli jinde na ulici, je nezbytné rychle zmírnit jeho stav poskytnutím první pomoci.

Co dělat:

1. Nejdříve byste měli okamžitě zavolat lékaře (ambulance).
2. Dejte pacientovi sedací nebo polosedací polohu, aby mohl roztáhnout lokty.
3. Pokuste se ho uklidnit a ne paniky.
4. Volný astma prsa z oblečení (sundat kravatu, rozepnout košili).
5. Zajistěte čerstvý vzduch (otevřete okno, přiveďte na ulici).
6. Zjistěte, zda má člověk astma.
7. Možnost odstranit útok bez léků je malá. Proto stojí za to se zeptat, zda má kapesní inhalátor nebo léky. lékařem.

Co zahrnuje ošetřovatelská péče?

Zdravotní sestra v sanitním voze nebo v nemocnici je povinna poskytnout první pomoc, když pacient čeká na lékaře:

1. Nejdříve je třeba zavolat lékaře (bude poskytovat kompetentní a kompetentní lékařskou péči v plném rozsahu);
2. Nepropadejte panice a zklidněte pacienta, rozepněte (nebo sundejte) svrchní oděv, větrejte místnost, pomozte pacientovi zaujmout pohodlnou polohu, aby mohl držet ruce (to sníží nedostatek kyslíku, uvolní astmatiky);
3. Sledujte krevní tlak, frekvenci dýchání a puls (ke sledování stavu);
4. Poskytněte pacientovi 30-40% navlhčeného kyslíku (to sníží hypoxii);

Co je to astmatický stav?

Astmatický stav je kritický stav způsobený progresí astmatu průdušek.

Výsledkem jejího vývoje je selhání dýchacího systému, jehož vznik je spojen s otokem sliznice průdušek a prudkým snížením svalů.

Příčiny vývoje

• Příjem nadměrně velkých dávek sympatomimetik (denně by se neměl užívat déle než 6x);
• Náhlé vysazení glukokortikosteroidů („abstinenční syndrom“);
• Kontakt s masivní dávkou alergenu;
• Exacerbace respiračních onemocnění;
• Přetížení (jak svalnatý, tak nervový systém);
• Klima (vysoká vlhkost nebo obsah prachu, prudké změny barometrického tlaku);
• Nesprávná léčba drogami.

Fáze a symptomy

Stupeň I (počáteční, relativní kompenzace). Tyto patologické změny jsou reverzibilní. Je nutné neprodleně poskytnout první pomoc ke zmírnění stavu postiženého. Vědomí bylo zachráněno.

• Pocení;
• Pacient je úzkostný a vystrašený;
• Zvýšení srdeční frekvence (tachykardie);
• Pacient vydechuje s obtížemi;
• Nasolabiální trojúhelník modravý odstín;
• Orthopnea je nucená pozice: pacient, sedící nebo stojící, se nakloní dopředu a opírá se o objekt rukama. Pro pacienta je tedy snazší dýchat;
• Silný kašel bez sputa;
• Když se nadechnete, mezikrstní prostory se stáhnou;
• V hrudi jsou slyšet spíše hlasité sípání.

Stupeň II (dekompenzační fáze). Bronchospasmus je výraznější, některé oblasti plic nejsou zapojeny do respiračního působení.

Výsledkem je, že tělo trpí nedostatkem kyslíku a nadbytkem oxidu uhličitého.

• Příznaky první fáze se zhoršují;
• Dyspnea je výraznější;
• Pacient inhiboval reakce na vnější podněty, ke sporadickému dochází;
• Rty a kůže se modří;
• Hruď je zvětšena (jako na vrcholu inhalace);
• Pulzní frekvence, ale slabá;
• Snižuje se krevní tlak;
• Supra a subclavian fossa potopil.

Stupeň III (stadium hyperkapnické kómy). Nejnebezpečnější a rychle rostoucí. Je nutné okamžitě zavolat sanitku nebo pacienta dopravit na pohotovost zdravotnického zařízení.

• Pulzní rytmus je přerušen, puls je slabý;
• Křeče;
• Pacient není v kontaktu s ostatními;
• Dýchání je vzácné, může chybět;
• Vědomí není.

První pomoc

Algoritmus je stejný jako u záchvatů bronchiálního astmatu. Abyste zmírnili stav nebo zcela odstranili útok bez medikace, musíte postupovat podle těchto pokynů:

1. Zavolej sanitku.
2. Uvolněte dýchací cesty pacienta, větrejte místnost nebo noste pacienta venku (pokud není alergen!).
3. Dává nejpohodlnější pozici pro astma (orthopnea): pacient sedí s rukama na kolenou a naklonil se dopředu.
4. Zabraňte kontaktu s potenciálními alergeny.
5. Pijte postiženého teplou vodou (pokud je při vědomí!).

Úleva od astmatického stavu

• Kyslíková terapie (kyslíková terapie).
• Intravenózní podání léků s bronchodilatačním a antihistaminickým účinkem.
• Intravenózní infuze.
• Pokud je to nutné, připojte pacienta k lékařskému ventilátoru (ALV).

Léčba drogami

Adrenalin. Léčivo se podává subkutánně. Adrenalin je sympatomimetikum adrenoreceptorů alfa, beta1 a beta2. Uvolňuje svaly průdušek a rozšiřuje se, což usnadňuje astmatický stav.

Euphyllinum (2,4% roztok) se podává intravenózně. Aktivuje beta-adrenergní receptory, které zmírňují bronchospasmus.

Kortikosteroidy nepřímo zvyšují citlivost beta-adrenergních receptorů. Skupina těchto hormonů má protizánětlivý, anti-edémový a antihistaminický účinek, v důsledku čehož je eliminován záchvat udušení.

Inhalace kyslíkových par zkapalňuje hlen.

Antibiotika. Předepisují se v přítomnosti infiltrátu alveolů nebo sputu hnisavého charakteru, k němuž dochází často při exacerbaci chronické bronchitidy.

Penicilin se nepoužívá - vyvolává bronchospasmus!

Možné komplikace

• K pneumotoraxu dochází v důsledku porušení integrity alveol, což vede k pronikání vzduchu do pleurální dutiny.

Charakteristický je výskyt tupé silné bolesti, lokalizované v místě poranění, silná dušnost. S postupem procesu možný pleuropulmonální šok.

Emfyzém je detekován rentgenovým vyšetřením.

Vyčerpávající, bolestivý kašel může poškodit klouby žeber a chrupavky. Pravděpodobně je také ruptura cévního endobronchiálního systému a výtok sputa smíšeného s krví.

Závěr

Bronchiální astma, stejně jako většina chronických onemocnění, není „nemoc, ale způsob života“. Pacient by měl spolupracovat s lékařem a poctivě provádět jeho doporučení.

První je omezit kontakt s alergeny, přestat kouřit, začít jíst správně a méně nervózně. V obdobích exacerbace astmatu je nutné užívat léky předepsané lékařem.

Astmatici by měli mít vždy na ruce kapesní inhalátor.

Související videa

Instrukce vizuálního videa pro první pomoc:

Podmínky nouzové péče o bronchiální astma

Bronchiální astma je alergické onemocnění dýchacího ústrojí, hlavním klinickým příznakem onemocnění je udušení s těžkým dýcháním, během něhož se pacient dusí.

Astmatický stav nastává jako výsledek aktivního procesu jedné z bronchiálních membrán.

Ve vývoji, jehož se účastní mnoho prvků, včetně:

• buňky hladkého svalstva;
• eosinofily;
• T-lymfocyty;
• makrofágy.

Toto je obecný koncept, který by měl každý rozumný člověk vědět.

Vzhledem k charakteristice naší lokality:

1. environmentální;
2. genetické a biologické faktory;
3. chronický stres;
4. přítomnost špatných návyků, jako je alkohol a kouření - respirační onemocnění se vyvíjejí rychleji.

Kdekoli as kýmkoli, může dojít k mimořádné události, známé jako astmatický záchvat, pro který by měl být člověk, který je v tuto chvíli připraven.

Jeho povinností je poskytovat první pomoc, jinak je možná smrt.

Útok astmatu průdušek začíná skutečností, že obličej a ruce pacienta začnou svítit modře, kůže je pokryta lepkavým, studeným potem.

Známky útoku:

• když člověk dýchá, je zřejmé, sipot;
• pacient je obtěžován psím kašlem, s nebo bez mírného vykašlávání;
• když začíná období vykašlávání, kašel ustupuje a stav se stabilizuje. Dušnost je omezena a útok může skončit.

Norští vědci zjistili, že místo a čas narození neovlivňují tvorbu onemocnění.

Stručná posloupnost akcí pro poskytování nouzové péče o bronchiální astma je následující:

1. První a bezprostřední věc, kterou může člověk udělat, je izolovat pacienta od těch věcí, které by mohly vyvolat astmatický záchvat, například květinu, látku, kouř, chlupy. Je nutné zavřít okna, přesunout osobu do místnosti;
2. dejte osobu a pokuste se s ním mluvit, aby se pacient uklidnil;
3. využijte léků, které by měl mít oběť s ním, a tím zastavil útok;
4. zavolejte lékaře nebo třetí osobu.

Kdy vykreslit

První pomoc je poskytována správně, pokud je poskytnuta včas.

Osoba, která neví, nebo neví, jak poskytnout první pomoc oběti, je povinna zavolat zdravotnický personál.

Je třeba udělat alespoň něco pro zlepšení zdraví pacienta.

Pomoc je nutná pro výše uvedené příznaky popsané útoky.

Je nutné přijmout jasná opatření, a tím možná i život člověka. Doporučujeme nevytvářet paniku, rozumně uvažovat a dělat to ve prospěch pacienta.

Není nutné žádat o povolení k poskytnutí první pomoci, pokud nejsou příbuzní nebo přátelé oběti.

Jsou situace, kdy je nepravděpodobné, že by člověk zachránil osobu, ale jakákoli akce je lepší než nečinnost. Nebude to horší, mohou být různá zranění, ale správně zanedbané dýchání a srdce jsou nejdůležitější a nejdůležitější.

Základní pravidla

• pacient by měl být v sedě nebo ležet na boku, v žádném případě mu nedovolit ležet na zádech;
• je nutné držet hlavu pacienta, aby mu nedovolil udusit;
• Můžete dát teplou vodu;
• vyhnout se fyzickému nárazu v oblasti hrudníku nebo na zádech, což se obvykle provádí v případě vniknutí potravin do dýchacího traktu;
• je možné mít bolestivý šok v oblasti lokte nebo kolenních kloubů, aby se stimulovaly nervové křeče a způsobila expanze plic;
• používat aerosoly nebo jiné léky pouze k určenému účelu, v tomto případě konkrétně pro astma. Pozorujte dávkování;
• v případě útoku a žádné prostředky k jeho odstranění, fixovat pacienta ve správné pozici (odstavec 1, 2.), nebo okamžitě zavolat první pomoc přes třetí osobu;
• pacient, který zná svou diagnózu, musí nutně nést aerosol v případě napadení.

Foto: pacient s útokem

Co je to stav záchvatů a astmatu

Astmatický stav je těžká forma, vzniká v důsledku obstrukčního procesu. To může být bronchitida nebo jiné zánětlivé onemocnění.

První se vyvíjí:

• psí kašel;
• cyanóza;
• dušnost;
• sípání;
• pak respirační selhání.

V tomto případě mají plíce výrazný sklon k deflaci, rozpad plic se vyvíjí a při chronických, těžkých formách se hrudník stává ve tvaru sudu.

Útok je charakteristickým projevem bronchiálního astmatu, v němž je možný nástup udušení.

Útoky častěji ruší pacienta v noci.

V zásadě vydrží ve stejném pacientovi s různou amplitudou: od krátkodobé až po těžkou a dlouhou a mění se v astmatický stav.

Může trvat 24 hodin až několik dní. Tyto stavy obvykle vedou k narušení normálního fungování kardiovaskulárního a respiračního systému.

U mnoha pacientů před zahájením záchvatu:

1. slabost;
2. svědění nosu;
3. rhinorrhea;
4. kýchání;
5. v hrudi je pocit ztuhlosti.

Krevní tlak stoupá, což vytváří dvojí zátěž na srdce. Acidóza se zvyšuje.

Při závažném záchvatu bronchiálního astmatu dochází k komorovému selhání, při kterém dochází k výraznému otoku krčních žil, městnavému zvětšení jater.

Nouzová péče při záchvatu bronchiálního astmatu

• v první řadě stojí za to odstranit z osoby ty nebo jiné věci, které by mohly způsobit útok. Toto je první a nejdůležitější pravidlo;
• odstranit všechny agresivní prvky nebo přesunout osobu na jiné místo;
• pacientovi by měl být poskytnut maximální klid, nejlépe polosedací poloha, aby bylo dýchání obtížné a aby nebyly vytvořeny překážky v dýchacím systému;
• podávat lék ve formě inhalátoru, aerosolu nebo jiných léků, které by astma mělo mít;
• v případě zlepšení stavu, můžete pít teplou vodu, člověk sám přijde ke svým smyslům. Pokud je stav kritický a je těžké se vyhnout zastavení útoku, měli byste okamžitě zavolat lékaře.

Algoritmus akcí ve stavu

1. prostřednictvím druhé osoby, s odkazem na osobu co nejkonkrétněji, zavolejte lékaře;
2. dát osobě sedací pozici, rozepnout si oblečení, umožnit přístup k čerstvému ​​vzduchu, aby se zlepšilo krvácení;
3. poskytují léky, které zmírňují bronchospasmus;
4. umělé větrání plic, prevence asfyxie.

Máte zájem o komplikace astmatu? Klikněte pro čtení.

Co by mělo být v lékárničce pacienta

Lékárnička by měla být v domě, autě, s vámi v tašce a na místech, která často navštěvujete, tedy v práci atd.

V lékárničce pacienta s tímto onemocněním by mělo být:

• inhalační aerosol;
• hormonální a antihistaminové tablety;
• injekční roztoky;

Ale každý by měl vědět a kontrolovat drogy, protože každý z těchto léků má na lidský organismus jiný farmakologický účinek.

Užívání léku by měl předepsat lékař pacienta.

Správná cesta k uzdravení je správný lék a dočasné cesty k lékaři.

Video: Metody léčby

Co by mělo být vždy v kapse pacienta

Konvenční inhalátory se spacerem (to je zjednodušený inhalátor, ve kterém se zvyšuje pravděpodobnost, že se lék dostane přímo do plic)

Nebulizer je také široce používán - moderní inhalátor, který přemění kapalný lék na aerosol a mnohem účinnější postřik na plíce.

Tyto nástroje jsou nezbytné pro první pomoc v případě bronchiálního astmatu.

Jak pomoci kolemjdoucímu během útoku

Pro začátek potřebujete zajistit pohodlnou polohu a poskytnout podmínky pro udržení klidu oběti.

Je vhodné pomoci přestěhovat se do teplé místnosti, která bude mít čerstvý vzduch.

Tím izolovat od možného faktoru, při kterém došlo k útoku.

V chladném období, astmatici postupují k nemoci, protože studený vzduch je aktivní na nemoci.

Průměrná pokojová teplota by proto měla být nad 25 ° C a přirozeně je zde klidná atmosféra.

Pak byste měli najít inhalátor nebo jiný prostředek, který by měl pacient mít.

Pokud se stav zhoršuje, nebo v nepřítomnosti vhodného léku, zavolejte lékaře.

První pomoc

V naší době je vývoj léčby tohoto onemocnění v počáteční fázi. Vzhledem k tomu, že průchod útoků, nemocí, stavů každé osoby individuálně a léky jsou vybrány specificky, v závislosti na situaci s pacientem.

První pomoc při astmatu spočívá v intenzivní péči, naslouchání práci srdce a plic.

A samotná terapie je častým užíváním drog.

Pokud jsou záchvaty méně časté, dávky se snižují a pacient je pozorován.

To je také hypoalergenní dieta. Obecné pravidlo výživy: eliminujte ty potraviny, které mohou zhoršit situaci astmatu. Mohou to být citrusy, mořské plody, některé nápoje s barvivy.

Kromě základní terapie používají stejné lidové prostředky.

Jaké jsou příznaky astmatu z povolání? Čtěte zde.

Jak provádět laboratorní diagnózu bronchiálního astmatu? Podrobnosti v článku.

Algoritmus akce při záchraně dětí

• poskytovat čerstvý vzduch;
• dát nebo dát dítě pohodlné, nejlépe sedící místo;
• uklidněte ho, promluvte si s ním;
• pochopit, co způsobilo nástup útoku, okamžitě ho odstranit;
• Doporučuje se dát dítěti teplou vodu nebo slabý čaj;
• pak dejte odpovídající lék.

Okamžik první pomoci dětem spočívá v tom, že nemohou inhalátor používat sami, nebo mohou určit přesně tam, kde to bolí.

Je velmi důležité, aby nemoc byla vždy pod kontrolou, zejména u dětí. Ověření účinné léčby by mělo být prováděno nutně každé tři až šest měsíců.

A pak nebude potřeba nouzových a urgentních metod pro zlepšení terapie.

ALGORITM PRO POSKYTOVÁNÍ POMOCI LETECKÉ POMOCI PRO ATRAKCI BRONCHIÁLNÍ ASTHMA.

Bronchiální astma je onemocnění, které je založeno na chronickém alergickém zánětu a bronchiální hyperreaktivitě. Svědčí o tom záchvaty obtížného dýchání nebo udušení.

Astmatický záchvat je akutní epizoda exspiračního udušení, obtíží a / nebo sípání a spastického kašle.

Klinický obraz:

Snadný útok:

· Fyzická aktivita a konverzační řeč zachráněny;

Mírná retrakce jugulární fossy během dýchání;

Sipot, potíže s dýcháním;

· Paroxyzmální suchý kašel.

Mírné záchvaty:

· Fyzická aktivita je omezená, konverzační řeč - říká samostatné fráze;

Vyjádřená exspirační dušnost;

· Zapojení pomocných svalů a jugulární fossy během dýchání.

Těžké záchvaty:

· Fyzická aktivita je výrazně snížena, nucená pozice;

· Vzrušení, strach, "panika dýchacích cest";

· Výrazná dušnost;

· Výrazná tachykardie;

· Zapojení pomocných svalů a jugulární fossy během dýchání.

Astmatický stav:

· Fyzická aktivita je dramaticky snížena nebo chybí;

Žádný mluvený jazyk;

· Zmatenost, kóma;

Tachypnea nebo bradypnea;

• Paradoxní torakabdominální dýchání;

Vybavení:

a) zařízení a nástroje: zařízení pro injekce a parenterální infuze; teplý nápoj; nebulizátor, systém přívodu kyslíku;

b) léčiva: salbutamol, berotek, bekotid, aminofylin 2,4% -10,0; prednison

ALGORITM PRO POSKYTOVÁNÍ PODPORY PRO HYPERTHERMÁLNÍ SYNDROM.

Hypertermický syndrom je stav hlubokého narušení termoregulace u dětí s horečkou až 39 a více v důsledku nadměrné tvorby tepla a omezení přenosu tepla.

Hypertermie je nejčastějším příznakem onemocnění u dětí. Hypertermie - ochranná-kompenzační reakce, díky níž je zvýšena imunitní reakce organismu na nemoc.

Příčiny:

1. infekční charakter: SARS, infekční onemocnění dětí, střevní infekce, pyelonefritida, akutní revmatická horečka atd.

2. neinfekční povaha: porodní trauma, hypoxie, přehřátí, dehydratace, alergické reakce, hypervitaminóza D atd.

Typ hypertermie.

V závislosti na velikosti vzestupu se teplota dělí na:

1. low-grade - 37 - 38 С

2. střední (febrilní) - 38 - 39 С

3. vysoký (pyretický) - 39 - 41 (pyretos - teplo)

4. hyperpyretický - nad 41 C.

Typy hypertermie:

§ "Růžová" horečka ("červená", "teplá"). Obecná podmínka trpí mírně. Kůže je středně hyperemická, teplá, vlhká. Dítě dychtivě pije vodu. Výroba tepla se rovná přenosu tepla.

§ "Bílá" horečka ("bledá", "studená"). Dítě je zpomalené, pomalé. Pocit chladu, zimnice, bledosti kůže, mramorování, cyanotického odstínu nehtových lóží, rtů, chladných končetin. Výroba tepla přesahuje přenos tepla, protože dochází k křeči periferních cév.

Je indikována antipyretická léčba:

Ø ve všech případech „bledé“ hypertermie;

Ø při vysoké horečce (nad 39,0 0 С) - bez ohledu na věk dítěte;

Ø se střední horečkou (38,0 0 С) - u dětí do 3 let;

Ø s anamnestickými informacemi o febrilních křečích nebo s průvodními onemocněními srdce, plic, centrálního nervového systému.

Algoritmus nouzové péče při záchvatu bronchiálního astmatu

Nouzová péče o bronchiální astma je důležitým a nezbytným krokem k záchraně života pacienta. Vývoj onemocnění často vede k útoku, který je doprovázen pocitem udušení. Pacient se začne dusit a při absenci pomoci přichází výsledek létání.

DŮLEŽITÉ! Věštkyně Nina: "Peníze budou vždy v hojnosti, pokud budou pod polštářem."

Normální záchvat nebo astmatický stav?

První pomoc při astmatu by měla být poskytnuta včas. Musíte znát známky tohoto stavu, který vám umožní přesně a rychle určit nástup útoku. Poskytování nouzové péče při záchvatu bronchiálního astmatu je nutné v následujících případech:

1. Během dýchání má pacient sípání.
2. Pacient má štěkavý kašel. Stav může být doprovázen mírným vykašláváním.

Na začátku fáze vykašlávání se intenzita kašle snižuje a stav se začíná vracet do normálu. V důsledku toho ztrácí dušnost a útok končí. Pacientův stav však musí být kontrolován. Během remise se doporučuje navštívit lékaře.

Během útoku je nutné zůstat v klidu. Panika a nervozita mohou hrát krutý vtip, a to nejen s lidmi, kteří poskytují péči, ale také se samotným pacientem. V prvním případě můžete snadno udělat chybu a stav paniky lze snadno přenést na pacienta.

Nouzová pomoc je často poskytována pro astmatický stav. Tento stav je závažnou formou patologie vyplývající z vývoje obstrukčního procesu. Bronchitida nebo jiný zánětlivý typ onemocnění vede k podobnému stavu. Začátek stavu je charakterizován následujícími projevy:

1. Přítomnost sípání.
2. Vzhled cyanózy.
3. Vývoj dušnosti.
4. Vznik psího charakteru kašle.
5. Nástup respiračního selhání.

Pokud jde o útok, tento stav může být dlouhodobý nebo krátkodobý, těžký nebo mírný. Dlouhodobé útoky se mohou změnit na astmatický stav, který trvá přibližně jeden den nebo déle. V důsledku toho jsou postiženy dýchací a kardiovaskulární systémy pacienta.

Před nástupem záchvatu má pacient stav, který se vyznačuje následujícími rysy:

1. Výskyt svědění v nosní dutině.
2. Vzhled kýchání.
3. Rhinorea.
4. Stav slabosti.
5. Přítomnost ztuhlosti v hrudi.

Navíc dochází ke zvýšení krevního tlaku, což zvyšuje zátěž srdce. Zvyšují se projevy acidózy: zvyšuje se úroveň kyselosti v těle pacienta. V těžké fázi napadení žíly silně nabobtnají na krku, vyvíjí se ventrikulární insuficience a dochází k tvorbě kongescí v játrech.

Fáze první pomoci

Algoritmus pro zmírnění záchvatu bronchiálního astmatu je rozdělen do následujících fází:

1. Je nutné izolovat pacienta od předmětů, které mohou způsobit útok: kouř, chlupy, květiny, látky.
2. Zavřete okna, a pokud je pacient na ulici, pak mu pomozte jít do místnosti.
3. Oběť by měla sedět na židli a snažit se ho uklidnit.
4. V takových případech aplikujte léky, které jsou pacientovi dostupné.
5. Je nutné zavolat záchrannou brigádu. Zatímco je sanitka na cestě, doporučuje se zůstat v blízkosti pacienta a podporovat ho.

Algoritmus pomoci musí být prováděn v přísném pořadí. Poté, co byl pacient řádně vysazen a byly odstraněny alergeny a zdroje napadení, dejte pacientovi teplou vodu. Je nutné zajistit čerstvý vzduch, pro který budete muset otevřít okna. Výjimkou jsou situace, kdy útok začal v důsledku kvetení rostlin nebo jiných faktorů, které činí život na ulici nebezpečným pro zdraví a život pacienta.

Je nutné provést inhalaci s pomocí prostředků ze skupiny adrenergních mimetik nebo léků dostupných pacientovi. Při absenci těchto prostředků budete muset použít inhalátory s bronchodilatátory, které mají funkci dávkování.

Tento seznam obsahuje následující léky:

Při poskytování první pomoci musí být povolán záchranný tým. Pokud po 10-15 minutách chybí požadovaný účinek použití inhalátorů, je třeba opakovat bronchodilatační léčbu. Při absenci pozitivního výsledku se po 15 minutách opakuje inhalace pomocí bronchodilatátoru. Kromě toho budete muset zadat intravenózní eufillin 2,4%. Můžete aplikovat zředěný 0,9% roztok chloridu sodného nebo Prednisolonu. Zavádění drog je pomalé. Vzhledem k tomu, že se záchvat může náhle vyvinout, měli by se jeho příbuzní a přátelé předem poradit s lékařem a koordinovat dávkování těchto léků.

Není-li ani po provedení těchto opatření žádný pozitivní výsledek, podá se adrenalin hydrochlorid subkutánně. Během 1 hodiny by mělo být provedeno několik injekcí. Dávka léků je také důležitá pro koordinaci se svým lékařem předem. Absence pozitivních změn vyžaduje neodkladnou hospitalizaci.

V případě bronchiálního astmatu musí být správně poskytnuta první pomoc, pro kterou musí být dodrženy některé pokyny. Pacient musí být umístěn v sedě nebo v leže. V druhém případě by pacient neměl ležet na zádech, pozice na jeho straně je povolena. Kromě toho je důležité držet hlavu oběti, aby mu zabránil utopit se.

Je dovoleno dávat teplou vodu, ale je nutné provést tuto akci s maximální opatrností. Je zakázáno provádět fyzické účinky na záda nebo hrudník. Takovéto opatření je vhodné, pokud se osoba zadusená potravou a potravinovými částicemi dostala do dýchacího traktu, ale během záchvatu astmatu není takto zajištěna nouzová péče.

Důležitou součástí eliminace útoku je použití speciálních prostředků, které jsou často reprezentovány aerosoly. Nemocní lidé, kteří vědí o své nemoci, mají s nimi často takový druh aparátu, který umožní včas poskytnout pohotovostní péči. Vyžaduje se, aby vyhovovaly dávkovacím prostředkům.

K útoku však může dojít najednou a překvapit tak pacienta i jeho doprovod. V nepřítomnosti léků by měl být pacient umístěn na sedě nebo na lůžku a uklidněn. Je důležité zavolat záchrannou brigádu sami nebo prostřednictvím třetí strany.

Seznam pacientů

Jediný člověk, který se nejlépe postará o stav pacienta, je pacient sám. Aby další útok nezpůsobil spoustu obtíží a nevedl k fatálnímu výsledku, měl by mít pacient vždy s sebou určitou sadu léků a prostředků pro poskytnutí první pomoci. Je mnohem jednodušší pomoci pacientovi doma, protože pacient je v obvyklých podmínkách pro sebe a drogy jsou blízko. Ale útok může chytit při procházce v parku nebo při cestě do obchodu.

Nouzové stavy při bronchiálním astmatu nejsou nebezpečné, pokud je na ně pacient připraven předem. Doporučuje se navštívit lékaře, který vypíše doporučení a předepíše dávku léků. Takové léky by měly být vždy blízké, což opakovaně zachrání život pacienta.

Aby první pomoc v případě útoku vedla k pozitivnímu výsledku, lékárnička musí nutně sestávat z následujících složek:

1. Injekční roztoky.
2. Hormonální a antihistaminika.
3. Vdechnutí bude vyžadovat aerosol.

Zvláštní pozornost je věnována inhalátorům, protože umožňují rychlé proniknutí léčiva do těla pacienta. Společná zařízení jsou reprezentována rozpěrkami. Tento model zvyšuje pravděpodobnost průniku lékové složky do plic. Často se používají speciální zařízení - nebulizéry. Jedná se o moderní model postřikovacího zařízení. Zařízení převádí kapalnou složku v léku ve formě suspenze, která poskytne nejlepší sprej. Přístroje mohou být používány pouze doma, proto je nouzová péče o bronchiální astma s pomocí těchto přístrojů prováděna doma. To je dáno jejich velikostí, protože rozměry neumožňují pohodlnou přepravu zařízení.

Jak pomoci dítěti?

Akční algoritmus pro eliminaci záchvatů u dětí se liší od podobných akcí prováděných u dospělých. Rozdíl je reprezentován dávkami léků, takže rodiče by měli o podobném problému rozhodnout předem. Musíte se poradit s odborníkem a vyzvednout lék. Je nutné naučit dítě, jak používat inhalátory a jiná zařízení, stejně jako v nouzových situacích nemusí být rodiče ani dospělí. Zbytek času musí být dospělí vždy blízko, pokud se u dětí objeví záchvaty.

Při projevu astmatu má první pomoc následující algoritmus akcí:

1. Zajistěte čerstvý vzduch.
2. Pro děti platí podobné pravidlo: malý pacient by měl sedět.
3. Je důležité dítě ujistit, protože dítě může snadno zpanikařit.
4. Je důležité zjistit příčinu útoku a odstranit ji.
5. Můžete dát teplou vodu.
6. Podejte potřebné léky v předepsané dávce.

Algoritmické akce je třeba budovat předem. To se připraví na nouzovou situaci, protože ve stavu vzrušení může osoba prodloužit nebo zmást fáze pomoci. Dávka léků je také nutná k tomu, abyste předem zjistili u svého lékaře. V tomto případě bude pacient a jeho doprovod připraven k náhlému útoku a kompetentní a precizní akce se s tímto stavem účinně vypořádají.

Žádné alergie!

lékařská referenční kniha

Nouzová pomoc při bronchiálním astmatu, algoritmus akce sestry

Bronchiální astma je onemocnění dýchacích orgánů, zejména průdušek, které jsou alergické povahy. V tomto případě je hlavním příznakem udušení. Právě s nástupem exacerbace astmatu a projevem asfyxie vzniká potřeba nouzové péče o bronchiální astma. Navíc projevy astmatického stavu vyžadují naléhavou reakci ostatních. První pomoc v krizi bronchiálního astmatu by měla být zaměřena na rozšíření lumenu průdušek. Po nouzových opatřeních při astmatu se doporučuje užívat léky pro základní léčbu.

Útok astmatu průdušek je aktivně se vyvíjející asfyxiace, která vzniká v důsledku křeče průdušek a zúžení průdušek průdušek. Trvání záchvatu závisí na mnoha faktorech a může se pohybovat od 2-3 minut do 4-5 hodin.

Astmatický stav je prodloužený záchvat astmatu průdušek, který není eliminován dříve účinnými léky. Existují 3 fáze tohoto zvláštního statusu, během něhož je stav pacienta destabilizován a existuje riziko smrti.

Astmatický stav, stejně jako krize bronchiálního astmatu, vyžaduje nouzovou péči. Život jednotlivce často závisí na tom, jak rychle a správně byla první nouzová pomoc provedena při zhoršení onemocnění. Jakákoliv opatření v případě bronchiálního astmatu před příchodem sanitky však zmírní stav osoby jen na krátkou dobu a pouze lékaři se budou moci zcela zbavit útoku.

K záchvatu bronchiálního astmatu může dojít kdykoliv a na jakémkoli místě, takže na to by měl být připraven nejen samotný pacient, ale i ten, kdo bude v době útoku v blízkosti. Koneckonců, bude muset poskytnout první preventivní opatření pro tuto nemoc.

Začátek záchvatu průduškového astmatu je indikován změnami barvy obličeje a rukou pacienta (získávají modrý odstín) a zvýšeným pocením. Mezi hlavní příznaky napadení onemocnění patří:

1. Zvukové sípání během dýchání.
2. Štěkání kašle s nebo bez skvrny.
3. Sputum, po kterém kašel ustupuje a stav se zlepšuje. Současně ztrácí dušnost a útok končí.

DŮLEŽITÉ! Vědci z Norska ukázali, že roční období a oblast narození nemají žádný vliv na vývoj a vznik onemocnění.

Odpověď na otázku, kdy je nutné poskytnout první pomoc při astmatu, je jednoznačná: čím dříve, tím lépe. Zdravotní stav a život pacienta závisí na kvalitě urgentních akcí. Pro cizince, který absolutně neví, co je třeba udělat v případě exacerbace astmatu, je nejlepší zavolat sanitku. V tomto případě, před jejím příchodem, stojí za to přinejmenším sebemenší snaha o zlepšení stavu pacienta.

První věc, kterou musíte udělat, je ne panikařit a pokusit se uklidnit pacienta. V klidném stavu bude pro něj snazší kontrolovat dýchací proces.

Při záchvatu astmatu existuje několik základních pravidel pro poskytování předlékařských událostí. Dodržování těchto jednoduchých pokynů pomůže zmírnit dušnost a udušení:

1. Pomozte člověku získat správné postavení těla. Pacient by měl sedět, stát, opírat se o něco nebo ležet na boku, ale v žádném případě by neměl ležet na zádech. Pomocné respirační svaly budou zapojeny do popsaných poloh.
2. Je lepší naklonit hlavu na bok a držet ji. Takže se pacient nebude hltat hlenem.
3. Odstraňte všechny věci, které zasahují do volného dýchání (kravata, šátek, silné šperky).
4. Pokud je to možné, odstraňte látky, které by mohly vyvolat bronchokonstrikci a exacerbaci.
5. Můžete dát drink teplé vody, nebo, pokud je to možné, udělat horkou koupel pro končetiny.
6. Vyhněte se manipulacím podobným potravinám vstupujícím do dýchacích cest.
7. Chcete-li stimulovat nervové křeče a vyvolat expanzi plic, můžete se uchýlit k bolestivému šoku v oblasti lokte nebo kolenních kloubů.
8. Použijte kapesní inhalátor nebo jiné léky k určenému účelu a sledujte dávkování. Použití aerosolů můžete opakovat každých 20-25 minut.
9. Pokud byl útok zahájen a neexistuje žádný prostředek pro jeho rychlou úlevu, dejte pacientovi pozici podle bodů 1-2 a požádejte o nouzovou léčbu.

DŮLEŽITÉ! Pacient, který zná svou diagnózu, musí vždy nosit aerosol. Přispívá k nezávislému vyloučení náhlého zhoršení onemocnění.

První věc, kterou musí svědek napadení astmatu průdušek po příchodu lékařů udělat, je podat zprávu o těch lécích, které pacient použil během útoku.

Zdravotnická pomoc pro krizi astmatu má také svůj vlastní algoritmus:

Pokud je útok velmi obtížný a existuje podezření na respirační selhání, musí být pacientovi podány systémové hormonální látky a hospitalizovány.

Je třeba mít na paměti, že nouzové léky naléhavě eliminují exacerbaci, ale nevyléčí samotnou nemoc. Pacient by se proto měl obrátit na zkušeného odborníka, aby mu určil správný průběh základní terapie. Koneckonců, pokud nepoužíváte léky pro základní léčení, zvyšuje se riziko vzniku závažných záchvatů se zvláštním stavem.

Bronchiální astma je alergické onemocnění dýchacího ústrojí, hlavním klinickým příznakem onemocnění je udušení s těžkým dýcháním, během něhož se pacient dusí.

Astmatický stav nastává jako výsledek aktivního procesu jedné z bronchiálních membrán.

Ve vývoji, jehož se účastní mnoho prvků, včetně:

• buňky hladkého svalstva;
• eosinofily;
• T-lymfocyty;
• makrofágy.

Toto je obecný koncept, který by měl každý rozumný člověk vědět.

Vzhledem k charakteristice naší lokality:

1. environmentální;
2. genetické a biologické faktory;
3. chronický stres;
4. přítomnost špatných návyků, jako je alkohol a kouření - respirační onemocnění se vyvíjejí rychleji.

Kdekoli as kýmkoli, může dojít k mimořádné události, známé jako astmatický záchvat, pro který by měl být člověk, který je v tuto chvíli připraven.

Jeho povinností je poskytovat první pomoc, jinak je možná smrt.

Útok astmatu průdušek začíná skutečností, že obličej a ruce pacienta začnou svítit modře, kůže je pokryta lepkavým, studeným potem.

Známky útoku:

• když člověk dýchá, je zřejmé, sipot;
• pacient je obtěžován psím kašlem, s nebo bez mírného vykašlávání;
• když začíná období vykašlávání, kašel ustupuje a stav se stabilizuje. Dušnost je omezena a útok může skončit.

Norští vědci zjistili, že místo a čas narození neovlivňují tvorbu onemocnění.

Stručná posloupnost akcí pro poskytování nouzové péče o bronchiální astma je následující:

První pomoc je poskytována správně, pokud je poskytnuta včas.

Osoba, která neví, nebo neví, jak poskytnout první pomoc oběti, je povinna zavolat zdravotnický personál.

Je třeba udělat alespoň něco pro zlepšení zdraví pacienta.

Pomoc je nutná pro výše uvedené příznaky popsané útoky.

Je nutné přijmout jasná opatření, a tím možná i život člověka. Doporučujeme nevytvářet paniku, rozumně uvažovat a dělat to ve prospěch pacienta.

Není nutné žádat o povolení k poskytnutí první pomoci, pokud nejsou příbuzní nebo přátelé oběti.

Jsou situace, kdy je nepravděpodobné, že by člověk zachránil osobu, ale jakákoli akce je lepší než nečinnost. Nebude to horší, mohou být různá zranění, ale správně zanedbané dýchání a srdce jsou nejdůležitější a nejdůležitější.

Foto: pacient s útokem

Co je to stav záchvatů a astmatu

Astmatický stav je těžká forma, vzniká v důsledku obstrukčního procesu. To může být bronchitida nebo jiné zánětlivé onemocnění.

První se vyvíjí:

• psí kašel;
• cyanóza;
• dušnost;
• sípání;
• pak respirační selhání.

V tomto případě mají plíce výrazný sklon k deflaci, rozpad plic se vyvíjí a při chronických, těžkých formách se hrudník stává ve tvaru sudu.

Útok je charakteristickým projevem bronchiálního astmatu, v němž je možný nástup udušení.

Útoky častěji ruší pacienta v noci.

V zásadě vydrží ve stejném pacientovi s různou amplitudou: od krátkodobé až po těžkou a dlouhou a mění se v astmatický stav.

Může trvat 24 hodin až několik dní. Tyto stavy obvykle vedou k narušení normálního fungování kardiovaskulárního a respiračního systému.

U mnoha pacientů před zahájením záchvatu:

1. slabost;
2. svědění nosu;
3. rhinorrhea;
4. kýchání;
5. v hrudi je pocit ztuhlosti.

Krevní tlak stoupá, což vytváří dvojí zátěž na srdce. Acidóza se zvyšuje.

Při závažném záchvatu bronchiálního astmatu dochází k komorovému selhání, při kterém dochází k výraznému otoku krčních žil, městnavému zvětšení jater.

Algoritmus akcí ve stavu

1. prostřednictvím druhé osoby, s odkazem na osobu co nejkonkrétněji, zavolejte lékaře;
2. dát osobě sedací pozici, rozepnout si oblečení, umožnit přístup k čerstvému ​​vzduchu, aby se zlepšilo krvácení;
3. poskytují léky, které zmírňují bronchospasmus;
4. umělé větrání plic, prevence asfyxie.

Co by mělo být v lékárničce pacienta

Lékárnička by měla být v domě, autě, s vámi v tašce a na místech, která často navštěvujete, tedy v práci atd.

V lékárničce pacienta s tímto onemocněním by mělo být:

• inhalační aerosol;
• hormonální a antihistaminové tablety;
• injekční roztoky;

Ale každý by měl vědět a kontrolovat drogy, protože každý z těchto léků má na lidský organismus jiný farmakologický účinek.

Užívání léku by měl předepsat lékař pacienta.

Správná cesta k uzdravení je správný lék a dočasné cesty k lékaři.

Konvenční inhalátory se spacerem (to je zjednodušený inhalátor, ve kterém se zvyšuje pravděpodobnost, že se lék dostane přímo do plic)

Nebulizer je také široce používán - moderní inhalátor, který přemění kapalný lék na aerosol a mnohem účinnější postřik na plíce.

Tyto nástroje jsou nezbytné pro první pomoc v případě bronchiálního astmatu.

Pro začátek potřebujete zajistit pohodlnou polohu a poskytnout podmínky pro udržení klidu oběti.

Je vhodné pomoci přestěhovat se do teplé místnosti, která bude mít čerstvý vzduch.

Tím izolovat od možného faktoru, při kterém došlo k útoku.

V chladném období, astmatici postupují k nemoci, protože studený vzduch je aktivní na nemoci.

Průměrná pokojová teplota by proto měla být nad 25 ° C a přirozeně je zde klidná atmosféra.

Pak byste měli najít inhalátor nebo jiný prostředek, který by měl pacient mít.

Pokud se stav zhoršuje, nebo v nepřítomnosti vhodného léku, zavolejte lékaře.

V naší době je vývoj léčby tohoto onemocnění v počáteční fázi. Vzhledem k tomu, že průchod útoků, nemocí, stavů každé osoby individuálně a léky jsou vybrány specificky, v závislosti na situaci s pacientem.

První pomoc při astmatu spočívá v intenzivní péči, naslouchání práci srdce a plic.

A samotná terapie je častým užíváním drog.

Pokud jsou záchvaty méně časté, dávky se snižují a pacient je pozorován.

To je také hypoalergenní dieta. Obecné pravidlo výživy: eliminujte ty potraviny, které mohou zhoršit situaci astmatu. Mohou to být citrusy, mořské plody, některé nápoje s barvivy.

Kromě základní terapie používají stejné lidové prostředky.

Okamžik první pomoci dětem spočívá v tom, že nemohou inhalátor používat sami, nebo mohou určit přesně tam, kde to bolí.

Je velmi důležité, aby nemoc byla vždy pod kontrolou, zejména u dětí. Ověření účinné léčby by mělo být prováděno nutně každé tři až šest měsíců.

A pak nebude potřeba nouzových a urgentních metod pro zlepšení terapie.

Bronchiální astma je chronické alergické onemocnění postihující horní respirační trakt.

Tato choroba je poměrně běžná: podle různých zdrojů postihuje 3-10% světové populace.

Hlavní a velmi hrozné znamení tohoto onemocnění je udusení. Proto by měl každý člověk znát techniky první pomoci pro záchvaty astmatu průdušek.

Respirační infekce (bakterie, viry, houby) mění citlivost a normální funkci průdušek, navíc mikroorganismy samotné mohou působit jako alergeny, což vede k rozvoji astmatu. Stres. Neschopnost kontrolovat se a adekvátně reagovat na životní problémy často vede ke stresu. Nadměrné vzrušení nervového systému ho vyčerpává, imunitní systém zase oslabuje. Ochranná bariéra těla se stává tenčí, což usnadňuje pronikání alergenů do těla. Různé léze autonomního nervového systému, endokrinní a imunitní systémy jsou silným základem hyper-citlivosti dýchacího systému, což často vede k nástupu asfyxie. Dědičnost. Podíl dědičného faktoru v případech bronchiálního astmatu je mezi 30% a 40%. V tomto případě je vývoj tohoto onemocnění u dítěte možný v každém věku.

Před nebo během nástupu útoku lze pozorovat zhoršení následujících charakteristických znaků nadcházející krize:

• Únava, únavový stav pacienta;
• Vyrážka (kopřivka);
• Kýchání;
• Svědivá sliznice očí;
• Možná bolest hlavy, nevolnost;
• Sipot;
• Kašel (často suchý, astmatický);
• Možný výtok sputa (viskózní);
• Obtížné mělké dýchání (zejména při výdechu);
• Výskyt dušnosti (zhoršený po fyzické aktivitě);
• Těžkost na hrudi, pocit přetížení;
• Po kontaktu s alergenem se stav pacienta zhoršuje;
• Palpitace srdce (tachykardie). Pulzní nárůst na 130 úderů / min;
• Bolest na hrudi (hlavně v dolní části).

Podívejme se, co dělat, abychom zabránili dalšímu rozvoji nebezpečného stavu.

Pokud člověk onemocněl doma nebo kdekoli jinde na ulici, je nezbytné rychle zmírnit jeho stav poskytnutím první pomoci.

Co dělat:

1. Nejdříve byste měli okamžitě zavolat lékaře (ambulance).
2. Dejte pacientovi sedací nebo polosedací polohu, aby mohl roztáhnout lokty.
3. Pokuste se ho uklidnit a ne paniky.
4. Volný astma prsa z oblečení (sundat kravatu, rozepnout košili).
5. Zajistěte čerstvý vzduch (otevřete okno, přiveďte na ulici).
6. Zjistěte, zda má člověk astma.
7. Možnost odstranit útok bez léků je malá. Proto stojí za to se zeptat, zda má kapesní inhalátor nebo léky. lékařem.

Zdravotní sestra v sanitním voze nebo v nemocnici je povinna poskytnout první pomoc, když pacient čeká na lékaře:

1. Nejdříve je třeba zavolat lékaře (bude poskytovat kompetentní a kompetentní lékařskou péči v plném rozsahu);
2. Nepropadejte panice a zklidněte pacienta, rozepněte (nebo sundejte) svrchní oděv, větrejte místnost, pomozte pacientovi zaujmout pohodlnou polohu, aby mohl držet ruce (to sníží nedostatek kyslíku, uvolní astmatiky);
3. Sledujte krevní tlak, frekvenci dýchání a puls (ke sledování stavu);
4. Poskytněte pacientovi 30-40% navlhčeného kyslíku (to sníží hypoxii);
5. Aplikujte aerosol salbutamolu (několik vdechů odstraní bronchospasmus);
6. Před vyšetřením lékařem zakázat pacientovi používat kapesní inhalátor (prevence vzniku rezistence na léky pro zastavení ataku);
7. Poskytnout horký nápoj astmatu, organizovat horké koupele na ruce a nohy (reflexně snížit bronchospasmus);
8. Pokud tato opatření nejsou účinná, měla by být podána intravenózně pod dohledem lékaře: 10 ml 2,4% roztoku aminofylinu; od 60 do 90 mg prednisolonu;
9. Před příjezdem lékaře připravit: Ambu sáček, umělé dýchání (ALV) (pro zajištění kardiopulmonální resuscitace).

Astmatický stav je kritický stav způsobený progresí astmatu průdušek.

Výsledkem jejího vývoje je selhání dýchacího systému, jehož vznik je spojen s otokem sliznice průdušek a prudkým snížením svalů.

Fáze a symptomy

Stupeň I (počáteční, relativní kompenzace). Tyto patologické změny jsou reverzibilní. Je nutné neprodleně poskytnout první pomoc ke zmírnění stavu postiženého. Vědomí bylo zachráněno.

• Pocení;
• Pacient je úzkostný a vystrašený;
• Zvýšení srdeční frekvence (tachykardie);
• Pacient vydechuje s obtížemi;
• Nasolabiální trojúhelník modravý odstín;
• Orthopnea je nucená pozice: pacient, sedící nebo stojící, se nakloní dopředu a opírá se o objekt rukama. Pro pacienta je tedy snazší dýchat;
• Silný kašel bez sputa;
• Když se nadechnete, mezikrstní prostory se stáhnou;
• V hrudi jsou slyšet spíše hlasité sípání.

Stupeň II (dekompenzační fáze). Bronchospasmus je výraznější, některé oblasti plic nejsou zapojeny do respiračního působení.

Výsledkem je, že tělo trpí nedostatkem kyslíku a nadbytkem oxidu uhličitého.

• Příznaky první fáze se zhoršují;
• Dyspnea je výraznější;
• Pacient inhiboval reakce na vnější podněty, ke sporadickému dochází;
• Rty a kůže se modří;
• Hruď je zvětšena (jako na vrcholu inhalace);
• Pulzní frekvence, ale slabá;
• Snižuje se krevní tlak;
• Supra a subclavian fossa potopil.

Stupeň III (stadium hyperkapnické kómy). Nejnebezpečnější a rychle rostoucí. Je nutné okamžitě zavolat sanitku nebo pacienta dopravit na pohotovost zdravotnického zařízení.

• Pulzní rytmus je přerušen, puls je slabý;
• Křeče;
• Pacient není v kontaktu s ostatními;
• Dýchání je vzácné, může chybět;
• Vědomí není.

Algoritmus je stejný jako u záchvatů bronchiálního astmatu. Abyste zmírnili stav nebo zcela odstranili útok bez medikace, musíte postupovat podle těchto pokynů:

1. Zavolej sanitku.
2. Uvolněte dýchací cesty pacienta, větrejte místnost nebo noste pacienta venku (pokud není alergen!).
3. Dává nejpohodlnější pozici pro astma (orthopnea): pacient sedí s rukama na kolenou a naklonil se dopředu.
4. Zabraňte kontaktu s potenciálními alergeny.
5. Pijte postiženého teplou vodou (pokud je při vědomí!).

Léčba drogami

Adrenalin. Léčivo se podává subkutánně. Adrenalin je sympatomimetikum adrenoreceptorů alfa, beta1 a beta2. Uvolňuje svaly průdušek a rozšiřuje se, což usnadňuje astmatický stav.

Euphyllinum (2,4% roztok) se podává intravenózně. Aktivuje beta-adrenergní receptory, které zmírňují bronchospasmus.

Kortikosteroidy nepřímo zvyšují citlivost beta-adrenergních receptorů. Skupina těchto hormonů má protizánětlivý, anti-edémový a antihistaminický účinek, v důsledku čehož je eliminován záchvat udušení.

Inhalace kyslíkových par zkapalňuje hlen.

Antibiotika. Předepisují se v přítomnosti infiltrátu alveolů nebo sputu hnisavého charakteru, k němuž dochází často při exacerbaci chronické bronchitidy.

Penicilin se nepoužívá - vyvolává bronchospasmus!

Charakteristický je výskyt tupé silné bolesti, lokalizované v místě poranění, silná dušnost. S postupem procesu možný pleuropulmonální šok.

Emfyzém je detekován rentgenovým vyšetřením.

Vyčerpávající, bolestivý kašel může poškodit klouby žeber a chrupavky. Pravděpodobně je také ruptura cévního endobronchiálního systému a výtok sputa smíšeného s krví.

Smrt je možná.

Bronchiální astma, stejně jako většina chronických onemocnění, není „nemoc, ale způsob života“. Pacient by měl spolupracovat s lékařem a poctivě provádět jeho doporučení.

První je omezit kontakt s alergeny, přestat kouřit, začít jíst správně a méně nervózně. V obdobích exacerbace astmatu je nutné užívat léky předepsané lékařem.

Astmatici by měli mít vždy na ruce kapesní inhalátor.

Instrukce vizuálního videa pro první pomoc:

V případě záchvatů astmatu a výskytu astmatického stavu je nutná nouzová péče o bronchiální astma. Zahrnuje aktivity zaměřené na okamžité rozšíření lumenu průdušek. Následně se léky na základní terapii používají k prevenci nového útoku.

Bronchiální astmatický záchvat a astmatický stav: co to je?

Astmatický záchvat je poměrně rychlá asfyxie, která se vyvíjí v důsledku křeče průdušek a ostrého zúžení jejich lumenu. Trvá několik minut až 4 hodiny.

Astmatický stav je stejný záchvat průduškového astmatu, ale protrahovaný a ne dříve zmírněný účinnými léky. Existují 3 fáze vývoje astmatického stavu, během nichž se stav pacienta zhoršuje až do smrti z udušení.

Obě tyto podmínky vyžadují nouzovou péči.

Algoritmus lékařské péče při záchvatu bronchiálního astmatu je následující:

1. Povinný příjem finančních prostředků, které rozšiřují průdušky. Nejčastěji se jedná o inhalované léky, které zahrnují salbutamol.
2. Pokud záchvat nebyl zastaven, je zavolán záchranný tým, který provádí další léčbu:
   • Světelný útok - salbutamol + ipratropium bromid přes nebulizátor. Počkejte 20 minut a opakujte inhalaci, pokud se stav po první dávce nezlepšil.
   • K salbutamolu a ipratropium bromidu se přidá záchvat střední závažnosti - pulmicort (budesonid). Po 20 minutách se inhalace opakuje, pokud záchvat astmatu neprošel.
   • Těžké záchvaty - používají se stejné léky jako v případě středně závažného záchvatu, + adrenalin se podává subkutánně. Pokud hrozí selhání respiračního selhání, podávají se dodatečně hormonální léky systémového účinku ve vhodných dávkách.

První pomoc v případě záchvatu bronchiálního astmatu zahrnuje:

1. Izolujte pacienta před kontaktem s látkami, které by mohly způsobit záchvat astmatu průdušek (např. Pokud byl útok vyvolán pylou rostlin, pak ho přiveďte do místnosti, zavřete okna atd.).
2. Pomoci člověku uklidnit se a pohodlně sedět.
3. Odstraňte napadení bronchodilatačními léky (asthmabent, alupenta, salbutamol, ventolin), které pacient používá.
4. Zavolejte lékaře.

Poté se přijmou opatření k vyloučení přítomnosti možných alergenů: domácí mazlíčci jsou odstraněni, péřové polštáře, koberce, všechna okna jsou zavřená a alergeny ve vzduchu jsou vysráženy rozprašovačem. Pokud příčinou útoku bylo jídlo, pak dejte pacientovi pít drogy - sorbenty (aktivní uhlí, enterosgel). Mírně usnadňuje stav teplého alkalického nápoje (sips) a provádění speciálních cviků, reflexně rozšiřujících průdušky. V případě mírného útoku si můžete udělat teplou koupel pro nohy nebo ruce.

Nouzová pomoc při záchvatu bronchiálního astmatu se změnila na astmatický stav a je v nemocnici. V tomto případě jsou zpravidla jmenováni:

• Vlhký kyslík ve formě inhalace skrze masku nebo nosní katétry.
• Průběh injekcí a intravenózní infuze adrenalinu.
• Eufylin, teofylin.
• Vysoké dávky glukokortikosteroidních hormonů (dexamethason, prednison, hydrokortison).
• Příjem inhalací znamená rozšíření průdušek (salbutamol, alupenta atd.).
• Infuzní terapie byla zaměřena na doplnění deficitu tělesných tekutin v množství 3–5 litrů během dne.

I když léky používané pro nouzovou péči rychle zlepšují stav pacienta, nejsou určeny k léčbě samotné nemoci. Při nejbližší příležitosti byste se proto měli poradit s pulmonologem, aby bylo možné předepsat účinnou léčbu, včetně prostředků základní terapie. Přípravky pro základní terapii samy o sobě neodstraňují výsledný záchvat bronchiálního astmatu, ale přispívají k eliminaci zánětu bronchiální sliznice způsobené alergiemi. Mezi ně patří inhalační glukokortikosteroidy, monoklonální protilátky, antagonisté leukotrienových receptorů a chromony.

Pokud člověk nedostane základní léčbu, pak se časem zvýší potřeba bronchodilatačních léčiv a zvýší se riziko vzniku astmatického stavu.