Amoxicilin - návod k použití, analogy, recenze a formy uvolňování (tobolky a tablety 250 mg a 500 mg, suspenze) léčiva k léčbě bronchitidy, pneumonie a jiných infekcí u dospělých, dětí a těhotenství

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Amoxicillin. Prezentované recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léku, stejně jako názory lékařských odborníků na používání amoxicilinu ve své praxi. Velký požadavek na aktivnější zpětnou vazbu k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvádí výrobce v anotaci. Analogy amoxicilinu v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Používá se k léčbě bronchitidy, pneumonie, pyelonefritidy a dalších infekčních onemocnění plic, urogenitálních a jiných tělesných systémů dospělých, dětí a také během těhotenství a kojení. Vliv společného užívání léčiva a alkoholu.

Amoxicilin je širokospektré antibakteriální, baktericidní činidlo odolné vůči kyselinám ze skupiny polosyntetických penicilinů. Inhibuje transpeptidázu, porušuje syntézu peptidů peptidoglykanu (protein podporující buněčnou stěnu) během období dělení a růstu, způsobuje lýzu bakterií.

Aktivní proti aerobním grampozitivním a aerobním gramnegativním bakteriím. Mikroorganismy produkující penicilinázu jsou rezistentní na amoxicilin.

Farmakokinetika

Příjem potravy neovlivňuje absorpci, nekolabuje v kyselém prostředí žaludku. Ve vysokých koncentracích v plazmě, sputu, bronchiální sekreci (v hnisavé distribuci bronchiální sekrece je slabá), pleurální a peritoneální tekutině, moči, obsahu kožních puchýřů, plicní tkáni, střevní sliznici, ženských genitáliích, prostatě, tekutině středního ucha, kostech, tuková tkáň, žlučník (s normální funkcí jater), fetální tkáně. Se vzrůstem dávky 2krát se koncentrace také zvyšuje dvakrát. Ledvinami se vylučuje 50–70% v nezměněné podobě tubulární sekrecí (80%) a glomerulární filtrací (20%) játry - 10–20%. V malých množstvích se vylučuje do mateřského mléka. Amoxicilin se odstraní hemodialýzou.

Indikace

Bakteriální infekce způsobené citlivou mikroflórou:

  • infekce dýchacích cest a horních cest dýchacích (sinusitida, faryngitida, angína, akutní otitis media; bronchitida, pneumonie);
  • infekce genitourinárního systému (pyelonefritida, pyelitida, cystitida, uretritida, kapavka, endometritida, cervicitida);
  • infekce gastrointestinálního traktu (peritonitida, enterokolitis, tyfus, cholangitida, cholecystitis);
  • infekce kůže a měkkých tkání (erysipel, impetigo, sekundárně infikovaná dermatóza); leptospiróza;
  • listerióza;
  • Lymská choroba (borelióza);
  • úplavice;
  • salmonelóza;
  • nosič lososa;
  • meningitida;
  • endokarditida (profylaxe);
  • sepse.

Formy propuštění

Tablety 250 mg a 500 mg.

Tobolky 250 mg a 500 mg.

Granule pro suspenzi pro orální podání 250 mg (dětská forma léku).

Formy ve formě injekcí (injekce) neexistují.

Návod k použití a dávkování

Uvnitř, před jídlem nebo po jídle.

Dospělí a děti starší 10 let (s hmotností nad 40 kg) by měli být předepsáni 500 mg 3x denně; s těžkou infekcí - 0,75-1 g 3x denně.

Děti jsou předepisovány jako suspenze: ve věku 5-10 let - 250 mg (5 ml suspenze) 3krát denně; 2-5 let - 125 mg (2,5 ml suspenze) 3krát denně; mladších 2 let - 20 mg / kg tělesné hmotnosti denně, rozdělených do 3 dávek.

U předčasně narozených a novorozenců se dávka snižuje a / nebo se zvyšuje interval mezi dávkami. Průběh léčby je 5-12 dnů.

Příprava suspenze: Do lahvičky přidejte vodu před riziky a dobře protřepejte. Připravená suspenze je stabilní při teplotě místnosti po dobu 14 dnů. Před každým použitím musí být suspenze protřepána. 5 ml připravené suspenze (1 odměrka) obsahuje 250 mg amoxicilinu.

Při akutní nekomplikované kapavce se podávají 3 g jednou; Při léčbě žen se doporučuje znovu užívat uvedenou dávku.

Pro akutní infekční onemocnění gastrointestinálního traktu (paratyphoidní horečka, tyfus) a žlučových cest, pro gynekologická infekční onemocnění pro dospělé - 1,5-2 g 3 nebo 1-1,5 g 4krát denně.

S dospělou leptospirózou - 0,5-0,75 g 4 krát denně po dobu 6-12 dnů.

Když dospělí jsou salmonelloson, 1,5 - 2 g 3 krát denně po dobu 2-4 týdnů.

Pro prevenci endokarditidy v malých chirurgických zákrocích pro dospělé - 3-4 g 1 hodinu před zákrokem. Pokud je to nutné, po 8 - 9 hodinách jmenujte opakovanou dávku.

U dětí se dávka snižuje dvakrát.

Vedlejší účinky

  • kopřivka;
  • hyperémie kůže;
  • erytém;
  • angioedém;
  • rýma;
  • zánět spojivek;
  • horečka;
  • bolesti kloubů;
  • eosinofilie;
  • Stevens-Johnsonův syndrom;
  • anafylaktický šok;
  • dysbakterióza;
  • zvracení, nevolnost;
  • průjem;
  • stomatitida, glositida;
  • vzrušení;
  • úzkost;
  • nespavost;
  • zmatek;
  • změna chování;
  • deprese;
  • bolest hlavy, závratě;
  • leukopenie, neutropenie;
  • anémie;
  • tachykardie;
  • (zejména u pacientů s chronickým onemocněním nebo nízkou tělesnou rezistencí).

Kontraindikace

  • alergická diatéza;
  • bronchiální astma;
  • pollinosis;
  • infekční mononukleóza;
  • lymfocytární leukémie;
  • selhání jater;
  • anamnéza gastrointestinálních onemocnění (zejména kolitidy spojené s užíváním antibiotik);
  • období laktace;
  • přecitlivělost (včetně jiných penicilinů, cefalosporinů, karbapenemů).

S péčí - těhotenství, selhání ledvin, krvácení v anamnéze.

Použití v průběhu březosti a laktace

Dávejte si pozor na užívání léku během těhotenství. Kontraindikováno během laktace.

Zvláštní pokyny

V průběhu léčby je nutné sledovat stav funkce krevních orgánů, jater a ledvin.

Vývoj superinfekce je možný díky růstu mikrofluorové necitlivosti, která vyžaduje odpovídající změnu v antibakteriální terapii.

Při předepisování pacientům s bakteriémií se může vyvinout bakteriolyzační reakce (Jarish-Herxheimerova reakce).

U pacientů s přecitlivělostí na peniciliny jsou možné alergické zkřížené reakce s cefalosporinovými antibiotiky.

Při léčbě mírného průjmu na pozadí průběhu léčby je třeba se vyhnout lékům proti průjmu, které snižují střevní motilitu; mohou být použita protiprůjmová činidla obsahující kaolin nebo attapulgit. Při těžkém průjmu byste se měli poradit s lékařem.

Léčba nutně pokračuje dalších 48-72 hodin po vymizení klinických příznaků onemocnění.

Při současném užívání perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen a amoxicilinu, pokud je to možné, používejte jiné nebo další metody antikoncepce.

Použití amoxicilinu a alkoholu je nepřijatelné. Příjem kloubů může vést k těžkému poškození jater a ledvin.

Interakce s léky

Farmaceuticky nekompatibilní s aminoglykosidy (aby se zabránilo vzájemné inaktivaci, nemíchejte).

Antacida, glukosamin, laxativa, potraviny, aminoglykosidy zpomalují a snižují absorpci; kyselina askorbová zvyšuje absorpci.

Baktericidní antibiotika (včetně aminoglykosidů, cefalosporinů, cykloserinu, vankomycinu, rifampicinu) - synergický účinek; bakteriostatická léčiva (makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) jsou antagonistické.

Zvyšuje účinnost nepřímých antikoagulancií (potlačuje střevní mikroflóru, snižuje syntézu vitamínu K a protrombinového indexu); snižuje účinnost perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen, léčiv, v procesu metabolismu, který tvoří kyselinu paroaminobenzoovou, ethinylestradiol - riziko krvácení z průniku.

Diuretika, alopurinol, oxyfenbutazon, fenylbutazon, NSAID, léky, které blokují vylučování kanálků, snižují tubulární sekreci, zvyšují koncentraci.

Alopurinol zvyšuje riziko kožní vyrážky.

Snižuje clearance a zvyšuje toxicitu methotrexátu.

Posiluje absorpci digoxinu.

Analogy léčiva Amoxicilin

Strukturní analogy účinné látky:

  • Amoksisar;
  • Amoxicillin Sandoz;
  • Trihydrát amoxicilinu;
  • Amosin;
  • Gonoform;
  • Grunamoks;
  • Danemox;
  • Ospamox;
  • Flemoxin Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ecobol.

Amoxicillin 500: návod k použití, indikace, recenze a analogy

Každý z nás se potýkal s infekčními chorobami, které vyvolávají zánětlivé procesy. Jejich léčba je složitý, zdlouhavý proces, který se provádí pouze pod dohledem lékaře, jinak jsou možné nežádoucí reakce. V mnoha případech terapeutický kurz zahrnuje baktericidní antibiotikum Amoxicilin, kombinované léčivo, které patří k širokému spektru účinků na různé typy bakteriální mikroflóry.

Léčivo je účinné proti aerobním grampozitivním a aerobním gram-negativním bakteriím. Tento lék inhibuje aktivitu a životaschopnost následujících patogenů:

- Salmonella;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Staphylococcus;
- meningokoky;
- streptokoky;
- jiné.

Nevýhodou Amoxicilinu 500 je jeho vysoký stupeň náchylnosti k destrukci penicilinázou. Tento enzym je produkován určitými typy bakterií, které chrání buněčné membrány před rozpadem vlivem antibakteriálních látek. Mikroorganismy produkující penicilinázu jsou proto rezistentní vůči účinkům amoxicilinu.

Amoxicillin 500 fotografií

V závislosti na nemoci a věku pacienta jsou předepsány různé formy léku. Základem všech odrůd léku je amoxicilin trihydrát.

Účinná látka: Amoxicilin

Semisyntetický aminopenicilin je širokospektré baktericidní činidlo odolné vůči kyselinám, které patří do skupiny beta-laktamových antibiotik. Inhibuje transpeptidázu, porušuje syntézu peptidů peptidoglykanu (protein podporující buněčnou stěnu) během období dělení a růstu, způsobuje lýzu bakterií.

Indikace pro použití Amoxicilin

Bakteriální infekce způsobené citlivou mikroflórou:

  • infekce dýchacích cest a horních cest dýchacích (sinusitida, faryngitida, angína, akutní otitis media; bronchitida, pneumonie);
  • infekce genitourinárního systému (pyelonefritida, pyelitida, cystitida, uretritida, kapavka, endometritida, cervicitida);
  • infekce gastrointestinálního traktu (peritonitida, enterokolitis, tyfus, cholangitida, cholecystitis);
  • infekce kůže a měkkých tkání (erysipel, impetigo, sekundárně infikovaná dermatóza);
  • leptospiróza;
  • listerióza;
  • Lymská choroba (borelióza);
  • úplavice;
  • salmonelóza;
  • nosič lososa;
  • meningitida;
  • endokarditida (profylaxe);
  • sepse.

Návod k použití Amoxicilin 500, dávkování

Amoxicilin v jakékoli formě užívané ústy. Jíst neovlivňuje vstřebávání léku z gastrointestinálního traktu, takže si ho můžete vzít před jídlem a po něm, ve vhodnou dobu pro pacienta.

Amoxicilin 500 pro dospělé

Standardní dávkovací režim: 1 tobolka 250 mg každých 8 hodin.

V těžkých případech: 1 kapsle 500 mg každých 8 hodin.

Průběh léčby antibiotiky je ve většině případů 5-12 dnů; nastavit individuálně.

Vysoké dávky léku jsou předepsány pro tyfovou horečku (1,5-2 g třikrát denně), pro leptospirózu (500-750 mg čtyřikrát denně). Tablety nebo tobolky po dobu dvou nebo tří dnů se užívají po vymizení příznaků onemocnění.

Amoxicilin pro děti

  • Při tělesné hmotnosti nižší než 20 kg je denní dávka 25 mg / kg / den, rozdělená do 3 dávek, s těžkým průběhem - 50 mg / kg / den, také ve 3 dávkách.
  • Při tělesné hmotnosti nad 20 a 40 kg je denní dávka amoxicilinu 40–90 mg / kg / den, rozdělená na 3 (v nízkých dávkách) nebo 2 dávky (při vysokých dávkách).
  • Při tělesné hmotnosti vyšší než 40 kg se používá dávkovací režim pro dospělé.

Suspenze Amoxicilin (používaný pro usnadnění dávkování léku u dětí) musí být připraven bezprostředně před zahájením léčby. Za tímto účelem se do láhve přidává studená voda s granulemi, po které by se směs měla protřepat. Suspenze se může skladovat po dobu 14 dnů při teplotě místnosti.

Před každým použitím musí být lék protřepán. Jedna odměrná lžička obsahuje 5 ml suspenze a obsahuje 250 mg amoxicilinu.

Maximální denní dávka je 2 g.

Funkce aplikace

Amoxicilin v kombinaci s metronidazolem se nedoporučuje u pacientů mladších 18 let; by neměla být používána pro onemocnění jater.

Na pozadí kombinované terapie s metronidazolem se alkohol nedoporučuje.

Wikipedia naznačuje, že léčivo může snížit účinnost perorálních kontraceptiv.

Alkohol je neslučitelný s užíváním amoxicilinu. Kombinace těchto látek může způsobit nejsilnější alergickou reakci až do smrti pacienta. Navíc alkohol i amoxicilin mají silný toxický účinek na játra.

Použití amoxicilinu a jiných podobných antibiotik je neúčinné při léčbě chřipky a ARVI.

U závažných gastrointestinálních infekcí, které jsou doprovázeny neustálým zvracením nebo průjmem, by léčivo nemělo být podáváno perorálně, protože je možná špatná absorpce.

V době užívání antibakteriálního přípravku by měl pacient dodržovat adekvátní pitný režim.

Vedlejší účinky a kontraindikace Amoxicilin 500

  • Na části trávicího traktu: vzácně - průjem, svědění v řiti; dyspepsie je možná; v některých případech - pseudomembranózní a hemoragická kolitida.
  • Na části močového systému: vzácně - rozvoj intersticiální nefritidy.
  • Ze strany krvetvorných orgánů: vzácně - agranulocytóza, trombocytopenie.
  • Alergické reakce: kožní reakce, zejména ve formě specifické makulopapulární vyrážky; vzácně erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom; v některých případech - anafylaktický šok, angioedém.

Předávkování

Příznaky: nevolnost, zvracení, průjem, porušování rovnováhy vody a soli.

Léčba: výplach žaludku, jmenování aktivního uhlí, solných projímadel, korekce rovnováhy vody a soli, hemodialýza.

Kontraindikace:

  • přecitlivělost (na jakékoli peniciliny);
  • infekční mononukleóza;
  • výrazná dysbakterióza;
  • limoleukóza;
  • těžké poškození jater a ledvin.

Během těhotenství se přípravek Amoxicilin užívá tak, jak je uvedeno, s ohledem na očekávaný účinek na nastávající matku a potenciální riziko pro plod. Kojení po dobu léčby by mělo být přerušeno, protože antibiotikum proniká do mateřského mléka a je schopno vyvolat alergii nebo porušení střevní mikroflóry u dítěte.

Analógy Amoxicilinu, seznam

Existuje celá řada analogů tohoto léčiva, které obsahují stejnou účinnou látku. Cena analogů závisí na výrobci léku. Tyto léky jsou následující léky:

  1. Trihydrát amoxicilinu,
  2. Amoxicillin Sandoz,
  3. Flemoxin Solutab,
  4. Amoxicilin Sulbactam,
  5. Amosin,
  6. Amoksisar,
  7. Ecobol a další

Důležité - Amoxicilinový návod k použití, ceny a recenze analogů neplatí a nemohou být použity jako návod pro užívání léků s podobným složením nebo účinkem. Všechny terapeutické akce by měl provádět lékař. Při nahrazování amoxicilinu analogem je důležité poradit se s odborníkem, možná budete muset změnit průběh léčby, dávkování atd. Neošetřujte sami!

Téměř všechna hodnocení o antibiotiku amoxicilinu na internetu jsou pozitivní. Pacienti si všimnou rychlého účinku užívání léku, snadného používání (příjem nezávisí na době jídla), úplném zotavení z existujících onemocnění na konci léčby. Malé procento negativních recenzí, ve kterých se pacienti stěžují, že lék „nepomohl“, je způsobeno tím, že amoxicilin, i když je to širokospektrální antibiotikum, není všemocný a ne všechny bakterie jsou citlivé na jeho působení.

AMOXICILLIN

10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.
20 ks. - polymerové plechovky (1) - kartonové obaly.
20 ks. - břehy tmavého skla (1) - kartony.
20 ks. - polymerové lahve (1) - kartony.
1 kg - plastové sáčky (1) - polymerové plechovky.
1 kg - plastové sáčky (1) - kartonové bubny.
10 kg - plastové sáčky (1) - polymerové plechovky.
10 kg - plastové sáčky (1) - kartonové bubny.
15 kg - plastové sáčky (1) - polymerové plechovky.
15 kg - plastové sáčky (1) - kartonové bubny.
5 kg - plastové sáčky (1) - polymerové plechovky.
5 kg - plastové sáčky (1) - kartonové bubny.

Antibiotikum ze skupiny polosyntetických penicilinů se širokým spektrem účinku. Jedná se o 4-hydroxylový analog ampicilinu. Má baktericidní účinek. Aktivní proti aerobním grampozitivním bakteriím: Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp. aerobní gramnegativní bakterie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganismy produkující penicilinázu jsou rezistentní na amoxicilin.

V kombinaci s metronidazolem je účinný proti Helicobacter pylori. Předpokládá se, že amoxicilin inhibuje rozvoj rezistence na metronidazol Helicobacter pylori.

Mezi amoxicilinem a ampicilinem existuje zkřížená rezistence.

Spektrum antibakteriálních účinků se rozšiřuje současným použitím amoxicilinu a inhibitoru beta-laktamázy kyseliny klavulanové. Tato kombinace zvyšuje aktivitu amoxicilinu proti Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens a mnoho dalších gramnegativních bakterií zůstávají rezistentní.

Pokud se amoxicilin rychle a úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu, není poškozen v kyselém prostředí žaludku. Cmax Amoxicilin v krevní plazmě je dosažen po 1 až 2 hodinách, při dvojnásobném zvýšení dávky se koncentrace rovněž zvyšuje dvakrát. V přítomnosti potravy v žaludku nesnižuje celkovou absorpci. S / in, in / m zavedení a požití v krvi dosáhlo podobných koncentrací amoxicilinu.

Vazba amoxicilinu na plazmatické proteiny je asi 20%.

Široce distribuovaný ve tkáních a tělních tekutinách. Jsou hlášeny vysoké koncentrace amoxicilinu v játrech.

T1/2 z plazmy je 1-1,5 hodiny Asi 60% dávky užívané ústy se vylučuje v nezměněné formě močí glomerulární filtrací a tubulární sekrecí; při dávce 250 mg je koncentrace amoxicilinu v moči vyšší než 300 μg / ml. Určité množství amoxicilinu je stanoveno ve stolici.

U novorozenců a starších osob1/2 může být delší.

Při selhání ledvin T1/2 může být 7-20 hodin

V malých množstvích amoxicilin proniká BBB během zánětu pia mater.

Amoxicilin se odstraní hemodialýzou.

Pro použití jako monoterapie a v kombinaci s kyselinou klavulanovou: infekční a zánětlivá onemocnění způsobená citlivými mikroorganismy, včetně t bronchitida, pneumonie, angina pectoris, pyelonefritida, uretritida, gastrointestinální infekce, gynekologické infekce, infekce kůže a měkkých tkání, listerióza, leptospiróza, kapavka.

Pro použití v kombinaci s metronidazolem: chronická gastritida v akutní fázi, peptický vřed a duodenální vřed v akutní fázi, spojené s Helicobacter pylori.

Infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie, těžké gastrointestinální infekce, doprovázené průjmem nebo zvracením, respiračními virovými infekcemi, alergickou diatézou, bronchiálním astmatem, sennou rýmou, přecitlivělostí na peniciliny a / nebo cefalosporiny.

Pro použití v kombinaci s metronidazolem: onemocnění nervového systému; poruchy krve, lymfocytární leukémie, infekční mononukleóza; Přecitlivělost na deriváty nitroimidazolu.

Použití v kombinaci s kyselinou klavulanovou: anamnéza abnormálních jaterních funkcí a žloutenky spojené s užíváním amoxicilinu v kombinaci s kyselinou klavulanovou.

Individuální. Pro orální podání je jednorázová dávka pro dospělé a děti starší 10 let (o hmotnosti vyšší než 40 kg) 250-500 mg, pro těžké případy onemocnění - do 1 g. U dětí ve věku 5-10 let je jedna dávka 250 mg; ve věku od 2 do 5 let - 125 mg; u dětí do 2 let je denní dávka 20 mg / kg. U dospělých a dětí je interval mezi dávkami 8 hodin, při léčbě akutní nekomplikované kapavky 3 g jednou (v kombinaci s probenecidem). U pacientů s poruchou funkce ledvin s CC 10–40 ml / min by měl být interval mezi dávkami zvýšen na 12 hodin; pokud je QA nižší než 10 ml / min, interval mezi dávkami by měl být 24 hodin.

Pro parenterální podání u dospělých osob m / m - 1 g 2 krát / den, v / v (s normální funkcí ledvin) - 2-12 g / den. Děti i / m - 50 mg / kg / den, jednotlivá dávka - 500 mg, četnost injekce - 2 krát denně; v / v - 100-200 mg / kg / den. Pacienti s poruchou funkce ledvin, dávka a interval mezi injekcemi musí být upraven v souladu s hodnotami QC.

Alergické reakce: kopřivka, erytém, angioedém, rýma, konjunktivitida; vzácně horečka, bolesti kloubů, eosinofilie; ve vzácných případech - anafylaktický šok.

Účinky spojené s chemoterapeutickým účinkem: možný vývoj superinfekce (zejména u pacientů s chronickými onemocněními nebo sníženou rezistencí těla).

Při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách: závratě, ataxie, zmatenost, deprese, periferní neuropatie, křeče.

Hlavně při použití v kombinaci s metronidazolem: nevolnost, zvracení, anorexie, průjem, zácpa, bolest v epigastriu, glositida, stomatitida; vzácně, hepatitida, pseudomembranózní kolitida, alergické reakce (kopřivka, angioedém), intersticiální nefritida, poruchy hemopoézy.

Hlavně při použití v kombinaci s kyselinou klavulanovou: cholestatická žloutenka, hepatitida; vzácně, erythema multiforme, toxická epidermální nekrolýza, exfoliativní dermatitida.

Amoxicilin může snížit účinnost perorálních kontraceptiv.

Se současným použitím amoxicilinu s baktericidními antibiotiky (včetně aminoglykosidů, cefalosporinů, cykloserinu, vankomycinu, rifampicinu) se projevuje synergismus; s bakteriostatickými antibiotiky (včetně makrolidů, chloramfenikolu, linkosamidů, tetracyklinů, sulfonamidů) - antagonismus.

Amoxicilin zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií potlačením střevní mikroflóry, snižuje syntézu vitamínu K a protrombinového indexu.

Amoxicilin snižuje účinek léků v procesu metabolismu, který je tvořen PABK.

Probenecid, diuretika, alopurinol, fenylbutazon, NSAID snižují tubulární sekreci amoxicilinu, který může být doprovázen zvýšením jeho koncentrace v krevní plazmě.

Antacida, glukosamin, laxativa, aminoglykosidy zpomalují a snižují a kyselina askorbová zvyšuje absorpci amoxicilinu.

Při kombinovaném použití amoxicilinu a kyseliny klavulanové se farmakokinetika obou složek nemění.

U pacientů s náchylností k alergickým reakcím se používá opatrně.

Amoxicilin v kombinaci s metronidazolem se nedoporučuje u pacientů mladších 18 let; by neměla být používána pro onemocnění jater.

Na pozadí kombinované terapie s metronidazolem se alkohol nedoporučuje.

Amoxicilin proniká placentární bariérou v malých množstvích vylučovaných do mateřského mléka.

Pokud potřebujete užívat amoxicilin během těhotenství, měli byste pečlivě zvážit očekávané přínosy léčby pro matku a potenciální riziko pro plod.

S opatrností aplikujte amoxicilin během laktace (kojení).

Použití u dětí je možné podle dávkovacího režimu.

Amoxicilin v kombinaci s metronidazolem se nedoporučuje u pacientů mladších 18 let.

Návod k použití tablet Amoxicilinu pro dospělé a děti + recenze

Amoxicilin označuje polosyntetické peniciliny s baktericidním mechanismem aktivity. Podle statistik se jedná o nejvíce „nakoupené“ antibiotické antibiotikum. Z hlediska prodeje s ním mohou soutěžit pouze přípravky obsahující azithromycin. Jaký je důvod takové popularity drogy mezi lékaři a běžnými spotřebiteli?

Amoxicilin - návod k použití tablety 500 mg pro dospělé

Jak užívat amoxicilin podle oficiálních pokynů? Navzdory skutečnosti, že biologická dostupnost léku nezávisí na příjmu potravy, aby se snížila pravděpodobnost dyspepsie z gastrointestinálního traktu, doporučuje se použít tabulku. před jídlem nebo na začátku jídla. Tablety jsou zakázány žvýkat, sekat nebo drtit (s výjimkou Flemoxin Soljutab). Antibiotikum se omyje sklenicí nesycené, vařené vody. Nepoužívejte džusy, mléko, čaj nebo sycené nápoje.

Tab. Flemoxin může být žvýkán, rozpuštěn ve vodě na konzistenci sirupu (20-30 mililitrů vody) nebo suspenze (ze 100 mililitrů). Stejně jako v předchozím případě se používá pouze nesycená vařená voda.

Průběh užívání léku se pohybuje od sedmi do 14 dnů.

Délka léčby je určena:

  • závažnost onemocnění;
  • rychlost pozitivní dynamiky;
  • citlivost na patogeny;
  • lokalizace infekčního zánětlivého procesu;
  • přítomnost patologických stavů (přitěžujících).

Amoxicilin je antibiotikum nebo ne?

Je to zlepšená modifikace ampicilinu. Na rozdíl od svého předchůdce je amoxicilin odolný vůči kyselinám a je stravitelný při perorálním podání. Index biologické dostupnosti nezávisí na použití potravin.

Lék je po krátkou dobu zcela absorbován ve střevě a vytváří vysokou, stabilní koncentraci v krvi. Jeho koncentrace v dolním gastrointestinálním traktu je však poměrně nízká, takže průměrná léčba není předepsána pro léčbu střevních infekcí.

Podobně jako ampicilin je zcela zničen bakteriálními enzymy (beta-laktamázami), proto není předepsán k léčbě infekcí způsobených kmeny produkujícími beta-laktamázu.

Forma a složení uvolňující amoxicilin

Účinná látka - amoxicilin.

Pro děti se doporučuje používat amoxicilin ve formě suspenze nebo sirupu. Tab. a čepice. nedoporučuje se pro děti do 5 let.

  1. Rozpustná forma Flemoksin Solutab, vyráběná holandskou farmaceutickou společností Astellas, má formu uvolnění v tabulce. s obsahem antibiotik 125, 250, 500 a 1000 miligramů. Cena 230, 280, 360, 480 rub. v balení po 20 tabletách.
Foto Flemoxin Solutab 1000 mg

Dále obsahuje mikrokrystalickou a dispergovatelnou celulózu, příchutě a sladidla.

  1. Amoxicilin srbské kampaně Hemofarm ve formě granulí pro výrobu perorální suspenze, dávka 250 miligramů v pěti mililitrech (100 ml lahvička) bude stát ruského kupce 120 rublů.
Série fotografií Amoxicilin v suspenzi

Navíc složení léčiva zahrnuje zahušťovadla, sladidla, příchutě.

  1. Tobolky s obsahem 250 mg a 500 mg amoxicilinu obsahují 250 a 500 miligramů trihydrátu amoxicilinu. Vyrobeno srbskou kampaní Hemofarm (asi 70 rublů za balení 16 tablet),
  2. Amoxicilinové tablety 250 a 500 mg vždy obsahují 250 a 500 miligramů amoxicilin trihydrátu.
Série fotografií Amoxicilin tablety

Jako další složky se uvádí obsah bramborového škrobu, laktulózy, sodné soli kroskarmelosy, krospovidonu, mastku, polysorbátu-80 a stearátu hořečnatého.

Vyrobeno ruskými společnostmi Biochemist Saransk a AVVA RUS (balení pěti set miligramů - 70 rublů),

Tablety o 250 miligramech výroby Syntéza AKOMP (obchodní jméno Amosin) bude stát kupujícího 40 rublů.

  1. Prášek pro výrobu suspenzí pro perorální použití (Amosin 250 mg v 3 gramech. Balení obsahuje 10 sáčků) a stojí asi 50 rublů. Jedno balení obsahuje 250 miligramů amoxicilin trihydrátu.

Recept na amoxicilin v latině (forma solyutab - Flemoxini Solutabi)

Rp: Tab. Amoxicillini 1.0
D.t.d: №20 v záložce.
S: Od 1 karty. 3 r / d

Co pomáhá amoxicilinu?

Antibakteriální účinek baktericidní povahy je způsoben schopností antibiotika narušit syntézu podpůrných polymerů buněčných membrán patogenů v době jejich dělení, což vede k lýze bakterií.

Léčivo je účinné u stafylokokových (kromě typů produkujících beta-laktamázu) a streptokokových infekcí. To také ovlivní gono-a meningococi, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Salmonella, hemofilní bacillus, Helicobacter pylori (předepsaný v kombinaci s metronidazolem), etc. Mírně aktivní proti chlamydií.

Nelze použít proti kmenům produkujícím enzym beta-laktamázu, rickettsii, mykoplazmu, morganellu, sérum, pocení, enterobakterům a virům. Také není účinný proti bakteriím rezistentním na ampicilin.

Na co se používá amoxicilin s kyselinou klavulanovou?

Vzhledem ke schopnosti některých mikroorganismů produkovat enzymy, které inaktivují působení antibiotika, je léčivo zvýšeno inhibitorem beta-laktamázy. Klavulanová kyselina je schopna tvořit rezistentní sloučeniny s bakteriálními enzymy, zabraňující inaktivaci a destrukci antibiotika. Použití amoxicilinu v kombinaci s kyselinou klavulanovou přispívá k rozšíření spektra antimikrobiálního působení v důsledku účinnosti kombinačních léčiv proti kmenům bakterií produkujících beta-laktamázu.

Amoxicilin - indikace pro použití

Léková nádobka překonává histohematogenní bariéru a vytváří terapeutické koncentrace v orgánech a tkáních. Stejně jako jiná antibiotika penicilinu, nepřekonává nezměněnou hematoencefalickou bariéru.

Antibiotikum je účinné, pokud zánětlivý proces zahrnuje:

  • horní a dolní dýchací cesty;
  • močový systém;
  • kůže a PZHK;
  • Gastrointestinální trakt.

Může být také použit k léčbě nekomplikovaných forem kapavky, leptospirózy, salmonelózy, meningitidy, lymské boreliózy, endokarditidy a jako součást komplexní léčby Helicobacter pylori.

Oblast působnosti amoxicilinu vzhledem ke skutečnosti, že se akumuluje:

  • peritoneální tekutina;
  • moč;
  • kůže, obsah puchýřů a podkožní tuk;
  • pleurální výpotek;
  • plicní tkáň;
  • gastrointestinální sliznice;
  • tkáně a sliznice ženských pohlavních orgánů;
  • tekutina středního ucha;
  • tkáň žlučníku a žluč;
  • fetální tkáň (to je způsobeno tím, že st-in je schopen překonat placentární bariéru).

U těžkých infekcí je vhodnější použít amoxicilin s kyselinou klavulanovou, ve formě tablet nebo injekcí (amoxicilin v ampulích). Je možné použít krokovou terapii (přechod z parenterálního na perorální podání).

Amoxicilin - kontraindikace

Antibiotikum není předepisováno v případech: individuální intolerance na přípravky penicilinu, infekční mononukleózy, lymfocytární leukémie.

Médium by mělo být používáno s opatrností, pokud pacient trpí alergickými stavy různého původu, astmatem, patologií gastrointestinálního traktu, ledvinovou a jaterní nedostatečností, během těhotenství a kojení. Amoxicilin během kojení je předepisován pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Také se nedoporučuje předepisovat pacientům s průjmem nebo anamnézou kolitidy související s antibiotiky.

Při souběžné aplikaci s metronidazolem se k eradikaci Helicobacter pylori přidávají k hlavním kontraindikacím onemocnění centrálního nervového systému a krve.

Amoxicilin během těhotenství

Vzhledem ke schopnosti antibiotika proniknout placentární bariérou a hromadit se ve tkáních plodu, je amoxicilin, pokud je zatížen, předepsán striktně podle indikací a po konzultaci s ošetřujícím lékařem. Očekávaný přínos léčby pro matku by měl být vyšší než vnímané riziko pro nenarozené dítě.

Přípustnost medikace je způsobena nedostatkem údajů o mutagenních, teratogenních a embryotoxických účincích na plod. Nicméně, kontrolované a rozsáhlé studie nebyly provedeny, v souvislosti s tím, amoxicilin během těhotenství je předepsán, ale lék je kategorizován jako účinek na plod FDA - B. To znamená, že absence negativního účinku na plod byla potvrzena studií na zvířatech.

Amoxicilin při kojení

Antibiotikum v malých množstvích proniká do mateřského mléka a vylučuje se do mateřského mléka. Proto může být amoxicilin během kojení určen přesně podle indikací a pod dohledem ošetřujícího lékaře. Vzhledem k riziku senzibilizace, dysbakteriózy, průjmu, dechu u dítěte, pokud se používá během laktace, může být doporučeno dočasné zrušení kojení.

Dávkování pro dospělé

Počáteční denní dávka pro pacienty starší 10 let s tělesnou hmotností vyšší než čtyřicet kilogramů je 1500 mg (3 tablety po 500) rozdělených do tří dávek.

Pro léčbu závažných infekcí je možné dávku zvýšit na jeden gram každých osm hodin.

U pacientů s nekomplikovanou kapavkou (akutní průběh) se doporučuje jedna dávka tří gramů antibiotika. Ženy musí užívat lék na dva dny.

Akutní gastrointestinální onemocnění infekční a zánětlivé povahy a gynekologické infekce - od jedné do půl gramu třikrát denně nebo od 1 do 1,5 gramu každých šest hodin.

Leptospiróza - od 500 do 750 mg každých šest hodin.

Nosič Salmonello - od 1,5 do 2 gramů, doba trvání léčby od dvou týdnů do měsíce.

Prevence endokarditidy během operace - 3 až 4 gramy jednu hodinu před operací. Lék je možné znovu užívat po osmi hodinách.

Se sníženým GFR se dávka nebo časový interval upraví mezi příjmem léku v závislosti na rychlosti glomerulární filtrace.

Dávkování amoxicilinu v suspenzi pro děti

U kojenců mladších než dva roky se dávka vypočítá na 20 miligramů na kilogram hmotnosti, lék se předepisuje třikrát denně. U těžkých infekcí je dávka přijatelná pro zvýšení na 60 miligramů na kg.

Neonatální období a předčasné narození jsou indikacemi pro snížení dávky nebo zvýšení intervalu mezi užitím léku.

Od dvou do pěti let vezměte 125 miligramů každých osm hodin.

Od pěti do 10 - při 0,25 gramu, každých osm hodin.

Děti starší 10 let s hmotností nad 40 kg jsou předepsány pro dospělé.

Jak se suspenze ředí?

Ve zředěném stavu při pokojové teplotě může být suspenze skladována až dva týdny. Jako rozpouštědlo při jeho výrobě lze použít pouze čistou, nesycenou vodu. Do lahvičky s práškem se přidá voda pro výrobu suspenzí a důkladně se promíchá. Směs by měla být před každým příjmem protřepána. V pěti mililitrech suspenze obsahuje 250 ml antibiotika.

Vedlejší účinky a účinky amoxicilinu

Nejčastěji se vyvíjejí alergie na amoxicilin. Z jiných nežádoucích účinků je možná dysbakterióza a drozd. Někdy si pacienti stěžují na změny chuti, nevolnosti a bolesti břicha. Ve vzácných případech se může vyvinout průjem a kolitida spojená s antibiotiky.

U pacientů s imunodeficiencí se může vyvinout superinfekce.

Ze strany centrální nervové soustavy možná úzkost, nespavost, závratě, křeče.

Možné jsou také změny v analýzách (zvýšené hladiny jaterních transamináz, snížení počtu leukocytů, krevních destiček a neutrofilů, vzácně se vyvíjí anémie).

Amoxicilin a kompatibilita s alkoholem

Navzdory tomu, že peniciliny nejsou zařazeny do seznamu léků vedoucích k účinku disulfiramu, mohou alkoholické nápoje v kombinaci s antibiotiky způsobit poškození jater a centrálního nervového systému, předávkování léky a také vést k těžké intoxikaci. Proto jsou amoxicilin a alkohol neslučitelné. V době léčby se doporučuje upustit od užívání alkoholických nápojů.

Analogy

Amoxicilin může být vyráběn pod těmito obchodními názvy: t

Amoxicilin - recenze lékařů

Lék je široce používán v lékařské praxi po mnoho let a opakovaně prokázal svou účinnost. Mezi jeho výhody patří dobrá stravitelnost a snášenlivost pacientů. Široká škála dávek a mnoho forem uvolňování (suspenze, kapsle, granule, tablety, rozpustná forma) umožňují pacientovi vybrat si pro něj nejvhodnější. Za zmínku stojí také nízká cena léku, která jej příznivě odlišuje od jiných antibiotik.

Z nežádoucích účinků jsou nejčastěji pozorovány alergie na amoxicilin, drozd a dysbakteriózu. Zbytek je poměrně vzácný. Poruchy z gastrointestinálního traktu se lze vyhnout, pokud si vezmete nástroj podle pokynů, tj. Před jídlem.

Pokyny připravené
lékař infekční nemoci Chernenko A. L.

Amoxicilin: návod k použití

Léčiva vyvinula mnoho léků používaných k léčbě bakteriálních infekcí. A jedním z nejznámějších a nejúčinnějších léků třídy antibiotik je Amoxicilin. Lék se používá při různých onemocněních, kdy je nutné odstranit škodlivou mikroflóru, která je způsobuje.

Popis léčiva

Amoxicilin byl vyvinut na počátku 70. let. Jedná se o antibakteriální léčivo ze třídy penicilinů, patřící semisyntetickým antibiotikům. Amoxicilin je nejblíže ampicilinu, ale liší se od něj v přítomnosti hydroxylové skupiny. To činí léčivo biologicky dostupnějším při perorálním podání (ne intravenózně). Amoxicilin je také odolnější vůči působení žaludeční šťávy než ampicilin, což vede k jeho lepší absorpci z gastrointestinálního traktu a vysoké biologické dostupnosti.

Po užití tohoto typu penicilinu proniká do všech tkání a tělních tekutin, což způsobuje jeho vysoký terapeutický účinek. Rovněž existuje přímý vztah mezi dávkou a koncentrací látky v těle, to znamená, že zvýšení dávky dvakrát znamená a zvýšení koncentrace látky dvakrát. Amoxicilin je vylučován ledvinami při 50-70%, pouze malá část léku je eliminována játry.

Léčivo patří mezi antibakteriální baktericidní činidla. Princip působení amoxicilinu je založen na účinku na některé enzymy, které tvoří stěny bakteriálních buněk. Bez těchto enzymů jsou buněčné stěny zničeny a bakterie umírají.

Amoxicilin je účinný proti různým typům mikroorganismů, jak gram-pozitivních, tak gram-negativních. Jeho působení však zdaleka není univerzální, protože existují mikroorganismy, které jsou rezistentní vůči amoxicilinu. Jedná se zejména o bakterie schopné produkovat beta-laktamázu, která antibiotikum neutralizuje. Proto se amoxicilin často uvolňuje v kombinaci s kyselinou klavulanovou, která chrání amoxicilin před účinkem beta-laktamázy.

Amoxicilin ve své čisté formě se však také používá poměrně často, a to i přes užší spektrum účinku ve srovnání s kombinací amoxicilinu a beta-laktamázy. To je na jedné straně vysvětleno nižší cenou čistého léku a na druhé straně méně vedlejšími účinky.

Kombinace amoxicilinu a metronidazolu se také používá k léčbě infekcí Helicobacter pylori.

Bakterie, na kterých působí amoxicilin:

  • salmonela,
  • stafylokoky,
  • streptokoky
  • shigella
  • gonokoky.

Aplikace

Amoxicilin se používá k léčbě bakteriálních infekcí následujících orgánů:

  • horních cest dýchacích (hltan, nosohltan, hrdlo, mandle),
  • dolních dýchacích cest (průdušnice, průdušky, plíce),
  • GI,
  • močové orgány,
  • kůže.

Lékař může zejména předepsat antibiotikum pro následující infekční onemocnění dýchacího ústrojí:

Amoxicilin snižuje projevy akutních respiračních onemocnění a zkracuje dobu potřebnou k zotavení.

Nemoci genitourinárního systému, ve kterých může být amoxicilin předepsán:

  • cystitida
  • pyelitu
  • nefrit,
  • pyelonefritida,
  • uretritida
  • kapavka
  • endometritida.

Nemoci trávicího traktu, které používají amoxicilin:

  • cholecystitis,
  • peritonitida,
  • enterokolitida,
  • cholangitida,
  • tyfus
  • úplavice,
  • salmonelóza (včetně bakteriocarrier),

Pro které infekce kůže a měkkých tkání může lékař předepsat amoxicilin:

  • leptospiróza,
  • erysipel,
  • impetigo
  • bakteriální dermatóza.

Amoxicilin se také používá při léčbě následujících onemocnění:

V kombinaci s metronidazolem může být léčivo použito při léčbě chronické gastritidy a peptického vředu. Obě účinné složky se v tomto případě používají k zastavení množení bakterií, které tyto choroby způsobují. Předpokládá se, že amoxicilin inhibuje rozvoj bakteriální rezistence na metronidazol.

Recenze léku ve většině pozitivních. Pacienti si všimnou jeho vysoké účinnosti, dostupné ceny a malého množství vedlejších účinků.

Formulář vydání

Amoxicilin se prodává pouze ve formě tablet nebo kapslí. Formy pro parenterální podávání neexistují, protože léčivo vstupuje do těla z gastrointestinálního traktu stejně účinně jako při intravenózním podání. Tablety a kapsle léčiva mají obvykle dávku 250 a 500 mg. Vydávají se také granule pro přípravu suspenze pro děti. Na trhu existuje mnoho analogů amoxicilinu. Jedná se o drogy vyráběné ruskými i evropskými výrobci. Strukturní analogy musí ve svém složení obsahovat amoxicilin. Některé léky však mohou mít jiné jméno.

Amoxicilin rozlišuje dostupnou cenu. Může být asi 30 rublů na balení 10 tablet a asi 60 rublů na balení po 20 tobolkách. Granule pro přípravu suspenzí (10 kusů v balení) také stojí asi 60 rublů. Amoxicilin má trvanlivost tři roky. Může být uložen na tmavém místě při teplotě ne vyšší než +25 ° C.

Kontraindikace

Amoxicilin má málo kontraindikací. Mezi hlavní kontraindikace patří:

  • věku do 3 let
  • v prvním trimestru těhotenství
  • kojení,
  • nesnášenlivost na amoxicilin a jiné peniciliny,
  • těžké renální selhání
  • těžké poruchy trávicí soustavy,
  • infekční mononukleóza,
  • lymfocytární leukémie,
  • bronchiální astma,
  • kolitida spojená s antibiotiky v historii.

S kombinovaným použitím amoxicilinu a kyseliny klavulanové se k těmto kontraindikacím přidávají závažná onemocnění jater.

Amoxicilin a metronidazol nelze v dětství používat společně. Ačkoli minimální věk, v němž je užívání amoxicilinu možné, je podle doporučení výrobce 3 roky, v praxi však pediatři používají amoxicilin k léčbě mladších dětí.

Suspenze obsahuje sacharózu, měla by být zvážena u lidí s diabetem.

Je třeba chápat, že amoxicilin, stejně jako jakékoli antibiotikum, je určen k léčbě pouze bakteriálních infekcí, a v případě virových infekcí - SARS, chřipky, herpesu, jeho použití bude nejen bezvýznamné, ale často škodlivé.

Použití amoxicilinu během těhotenství a kojení

Dávejte si pozor na předepisování léku během těhotenství. Lze jej použít pouze ve druhém a třetím trimestru. Vzhledem k tomu, že amoxicilin proniká do mateřského mléka, je jeho příjem během kojení zakázán, protože léčivo může u dítěte vyvolat alergické reakce a dysbiózu.

Vedlejší účinky

Pacienti obvykle dobře snášejí amoxicilin. V některých případech se však mohou objevit nežádoucí vedlejší účinky. Mezi nejčastější vedlejší účinky patří:

  • nevolnost, dyspepsie;
  • průjem;
  • rýma;
  • zánět spojivek;
  • horečka;
  • změny ve složení krve (eosinofilie, leukopenie, neutropenie), anémie;
  • stomatitida;
  • dysbakterióza;
  • kandidóza;
  • kolpitis (u žen);
  • bolest hlavy;
  • alergické reakce (hyperémie, edém, kopřivka, dermatitida, anafylaktický šok);
  • tachykardie.

Možné jsou také neurologické reakce (nespavost, agitace, úzkost, zmatenost).

Amoxicilin může vést ke snížení produkce vitaminu K. Použití léčiva někdy vede ke snížení indexu protrombinu.

Při dlouhodobé léčbě amoxicilinem je nutné pravidelně kontrolovat stav jater, ledvin a krvetvorných orgánů.

Při předávkování amoxicilinem je možný těžký průjem. Symptomatická léčba předávkování, účinná hemodialýza.

Amoxicilin, návod k použití

Pokud je třeba užívat amoxicilin, pokyny k použití informují všechny potřebné informace. Přesné dávkování amoxicilinu musí být indikováno lékařem. Při různých onemocněních jsou nezbytné různé dávky a režimy, a proto je zde samo léčba nepřijatelná. Maximální denní dávka amoxicilinu je 6 g.

Podle návodu k použití je obvyklé dávkování pro dospělé a děti starší 10 let s hmotností nad 40 kg 250-500 mg najednou. Amoxicilin musí být užíván celkem třikrát denně, po 8 hodinách, intervaly mezi dávkami musí být udržovány co nejpřísněji, protože to je zárukou zachování potřebné terapeutické koncentrace léčiva v těle. V případě závažných infekcí může být dávka amoxicilinu zvýšena na 1000 mg.

Jaké dávky se doporučují pro děti do 10 let? V podobném věku je vhodnější použít suspenzi. Menším pacientům jsou navíc podávány menší dávky než dospělí. Děti ve věku 5–10 let dostávají obvykle 250 mg amoxicilinu 3krát denně ve věku 2–5 let - 125 mg 3krát denně. Pro děti do 2 let a kojence jsou dávky předepsány na základě jejich hmotnosti - 20 mg / kg denně. Tato dávka amoxicilinu by měla být rozdělena do 3 dávek.

V terapeutické praxi může být amoxicilin podáván dětem ve věku od 4 týdnů.

Příprava suspenze

Podle návodu k použití by při přípravě suspenze amoxicilinu měla být přidána voda k rizikům obsaženým v injekční lahvičce a pak třepána. Hotová suspenze může být skladována při pokojové teplotě po dobu až 2 týdnů. Před každým použitím lahvičku protřepejte. Měřicí lžička, do které je přípravek dodáván, má objem 5 ml. V případě řádně připravené suspenze by měla obsahovat 250 mg amoxicilinu.

Lidé s renální insuficiencí a sníženou clearance kreatininu také potřebují úpravu dávky směrem dolů. Trvání léčby amoxicilinem je také stanoveno lékařem. Obvykle se pohybuje mezi 5-14 dny. Ale i když se pacient po několika dnech užívání léku cítí lépe, neměli byste přerušit léčbu (doporučuje se ji prodloužit o další 2-3 dny), což může vést k relapsu onemocnění.

Při léčbě kapavky u mužů stačí jedna dávka léku, ale ve velké dávce - 3 g. Pro léčbu kapavky u žen musí být amoxicilin podáván dvakrát v dávce 3 g.

Při léčbě závažných infekčních onemocnění, jako je horečka břišní, paratyphoidní horečka, bakteriální léze žlučových cest a některá gynekologická onemocnění, by léčivo mělo být užíváno v dávce 1,5-2 g třikrát denně.

Leptospiróza se léčí užíváním tablet nebo tobolek Amoxicilinu v dávce 0,5-0,75 g 4krát denně po dobu 6-12 dnů.

Aby se zbavila salmonel v nepřítomnosti salmonelózy (nosič bacilů), je nutné užívat lék v dávce 1,5-2 g třikrát denně po dobu 2-4 týdnů.

Při prevenci endokarditidy před chirurgickým zákrokem se dospělým podávají 3-4 g amoxicilinu v jedné dávce hodinu před operací. Dávkování u dětí by mělo být v této situaci menší než polovina.

Podle návodu k použití, stravování nemá vliv na stravitelnost léku, takže může být užíván bez ohledu na čas jídla.

Průběh léčby amoxicilinem může být doprovázen dysbakteriózou. Proto může být nutné po ukončení kurzu obnovit pomocí preparátů probiotika normální mikroflóru střeva.

Pokud se objeví mírný průjem na pozadí užívání léku, měli byste se vyvarovat užívání léků, které snižují střevní motilitu.

Interakce s jinými léky a látkami

Amoxicilin je obvykle dobře kombinován s jinými léky. Některé léky však mohou ovlivnit jeho účinnost, a to jak v pozitivní, tak v negativní. Například, jak je uvedeno v návodu, baktericidní antibiotika zvyšují účinek léčiva při jeho užívání. Bakteriostatické léky (makrolidy, tetracykliny, sulfonamidy) naopak zabraňují jeho působení. Proto se nedoporučuje používat amoxicilin ve spojení s touto třídou léčiv.

Některé látky (antacida, glukosamin, glykosidy, laxativa) interferují s absorpcí amoxicilinu, ale k tomuto procesu naopak přispívá kyselina askorbová. Amoxicilin zvyšuje absorpci digoxinu.

Léčivo snižuje účinnost perorálních antikoncepčních přípravků obsahujících estrogen, proto by ženy užívající tento způsob ochrany měly během léčby tímto antibiotikem užívat další antikoncepci.

Je také třeba mít na paměti, že nemůžete užívat amoxicilin spolu s alkoholem, protože to zvyšuje riziko nežádoucích účinků, poruch jater a ledvin. Alkoholu je třeba se vyhnout i několik dní po ukončení léčby.