Amoxicilinové tablety: návod, recenze, analogy

Amoxicilin je antibakteriální, baktericidní léčivo, které se vyznačuje širokým spektrem účinku.

Odkazuje na 4. generaci polosyntetických penicilinů. Amoxicilin je účinný proti grampozitivním aerobním bakteriím - streptokokům, stafylokokům, stejně jako gram-negativním aerobním bakteriím - salmonelám, gonokokům, meningokokům, coli, klebsiellům.

V tomto článku budeme zvažovat, proč lékaři předepisují Amoxicilin, včetně návodu k použití, analogů a cen tohoto léku v lékárnách. Skutečné recenze lidí, kteří již využili Amoxicillin, si můžete přečíst v komentářích.

Forma uvolnění a složení

V závislosti na onemocnění předepsat různé formy léku. Základem léčiva je trihydrát amoxicilinu. Mezi pomocné prvky patří hořčík, sodík, polyvidon a další.

Nejoblíbenější formy antibiotik jsou:

1. Prášky Jedna tableta obsahuje 250 nebo 500 mg trihydrátu amoxicilinu;
2. Kapsle Jedna tobolka obsahuje 250 nebo 500 mg účinné látky;
3. Suspenze pro perorální podání. V 5 ml suspenze obsahuje 125 mg amoxicilinu;
4. Roztok pro perorální podání. V 1 ml roztoku - 100 mg účinné látky;
5. Suchá hmota pro vstřikování.

Rád bych poznamenal, že amoxicilin, stejně jako většina antibiotik, jsou mimo jiné látky, které po rozpuštění nejsou schopny udržet chemické a fyzikální vlastnosti. Suspenze je proto dostupná ve formě prášku nebo granulí, které musí být před užitím rozpuštěny.

Na co se přípravek Amoxicilin používá?

Lék se používá pro bakteriální infekce způsobené mikroorganismy, které jsou náchylné k jeho působení. Rozsah indikací Amoxicilin zahrnuje:

• salmonelóza;
• úplavice;
• meningitida;
• endokarditida (pro profylaxi);
• sepse;
• infekce dýchacích cest a horních cest dýchacích (sinusitida, angína, faryngitida, otitis media, pneumonie, bronchitida);
• infekce urogenitálního traktu (cystitida, uretritida, kapavka);
• infekční a zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu (cholecystitis, cholangitis, peritonitis, enterokolitis);
• infekce kůže a měkkých tkání (erysipel, infikovaná dermatóza).

V kombinaci s metronidazolem se léčivo používá k léčbě chronické gastritidy nebo peptického vředu spojeného s H. pylori.

Farmakologický účinek

Amoxicilin je účinný proti většině patogenů, s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu. Lék je odolný vůči kyselinám, rychle vstřebává ve střevě, snadno proniká do tkání, tekutin a orgánů lidského těla a inhibuje bakteriální aktivitu.

• Působení amoxicilinu začíná půl hodiny po podání a trvá 6-8 hodin, proto pro udržení konstantní koncentrace léčiva v těle je předepsáno třikrát denně.

Po určité době se léčivo částečně vylučuje ledvinami, játry a v malých množstvích - mateřským mlékem, proto se kojícím ženám někdy doporučuje, aby během léčby ukončily krmení.

Návod k použití

Podle návodu k použití je dávkovací režim Amoxicilinu přísně individuální. Délka léčby je 5 až 12 dnů.

• Pro orální podání je jednorázová dávka pro dospělé a děti starší 10 let (s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg) 250-500 mg s těžkým průběhem onemocnění - až 1 g.
• U dětí ve věku 5-10 let je jedna dávka 250 mg; ve věku od 2 do 5 let - 125 mg; u dětí do 2 let je denní dávka 20 mg / kg.
• U dospělých a dětí je interval mezi dávkami 8 hodin, při léčbě akutní nekomplikované kapavky 3 g jednou (v kombinaci s probenecidem).

U pacientů s poruchou funkce ledvin s CC 10–40 ml / min by měl být interval mezi dávkami zvýšen na 12 hodin; pokud je QA nižší než 10 ml / min, interval mezi dávkami by měl být 24 hodin.

Nalezen přísahal nepřítel MUSHROOM hřebík! Hřebíky se vyčistí za 3 dny! Vem si to.

Jak rychle po 40 letech normalizovat krevní tlak? Recept je jednoduchý, zapište si ho.

Už vás nebaví hemoroidy? Existuje cesta! To může být vyléčeno doma za pár dní, budete potřebovat.

O přítomnosti červů říká vůně z úst! Pijte vodu s kapkou jednou denně.

Kontraindikace

Amoxicilin není předepsán pro:

• přecitlivělost na lék,
• sezónní alergická rinokonjunktivitida,
• selhání jater
• lymfocytární leukémie,
• bronchiální astma,
• exsudativní katarální diatéza,
• kojení,
• infekční mononukleóza.

S opatrností Amoxicilin se používá při selhání ledvin, těhotenství, krvácení v anamnéze.

Vedlejší účinky

Při použití Amoxicilinu jsou možné následující nežádoucí účinky: t

1. Alergické reakce (erytém, kopřivka, rýma, angioedém, konjunktivitida, bolest kloubů, horečka, eosinofilie, anafylaktický šok);
2. Superinfekce (nejčastěji u pacientů s nízkou tělesnou rezistencí a chronickými onemocněními).
3. Při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách - ataxie, závratě, deprese, zmatenost, záchvaty, periferní neuropatie.

Při použití Amoxicilinu spolu s kyselinou klavulanovou, hepatitidou, cholestatickou žloutenkou, erythema multiforme, exfoliativní dermatitidou se může vyvinout epidermální nekrolýza.

Těhotenství a kojení

Amoxicilin proniká placentární bariérou v malých množstvích vylučovaných do mateřského mléka. Pokud potřebujete užívat amoxicilin během těhotenství, měli byste pečlivě zvážit očekávané přínosy léčby pro matku a potenciální riziko pro plod.

S opatrností aplikujte amoxicilin během laktace (kojení).

Analogy amoxicilinu

Analogy léčivého přípravku obsahujícího amoxicilin jako aktivní účinnou látku jsou následující přípravky: t

• Amoxillat (Německo);
• Amosin (Rusko);
• Amoksisar (Rusko);
• Danemox (Indie);
• Hikontsil (Slovinsko);
• Apo-Amoxy (Kanada);
• Ecobol (Rusko);
• Gonoform (Rakousko);
• Baktox (Francie);
• Grunamoks (Německo);
• Thysil (Bangladéš);
• Ospamox (Rakousko);
• Flemoxin Solutab (Nizozemí);
• E-Moks (Egypt).

Pozor: použití analogů by mělo být dohodnuto s ošetřujícím lékařem.

Průměrná cena tablet AMOXICILLIN v lékárnách (Moskva) je 35 rublů.

Skladovací podmínky a trvanlivost

Uchovávejte v temnu, chráněném před světlem a vlhkostí, mimo dosah dětí, při teplotě nepřesahující 25 C. Lék je vhodný pro použití po dobu 3 let od data vydání. Použití výrobku po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu je zakázáno.

Obchodní podmínky lékárny

Amoxicilin, tablety, označuje léky na předpis.

Před několika měsíci trpěl hnisavý otitis. Byl tam takový earache, že nemohl spát. Při konzultaci mi otolaryngolog předepsal amoxicilin. Vzal lék asi 5-7 dnů. Nepamatuju si přesně. Ale on mu opravdu pomohl.

Po třech dnech zmizel earache a ani teplota nebyla. Hlavní věc je, že otitis prošel bez komplikací. A v poslední době byl Amoxicilin předepsán synovi. Na podzim často onemocní. Ani já, ani syn neměli žádné vedlejší účinky. Jsme velmi potěšeni, že jsme objevili takové účinné a levné léky.

S amoxicilinem nemám příliš příjemný zážitek. I když jsem s největší pravděpodobností vinen sám sebou. Moje bronchitida začala. Lékař předepsal Amoxicilin (pil jsem Flemoxin Solutab) 1 tabletu dvakrát denně. Bylo nutné pít pět dní. Byl jsem léčen na tři dny a moje bronchitida byla pryč. Kašel je u konce, není žádná teplota - všechno je úžasné. A rozhodl jsem se: dost na léčení, je čas pracovat! Hodil jsem pilulky do vzdáleného rohu lékárničky a zapomněl na ně.

O tři dny později začal kašlat trochu - myslím, nesmysl, zbytkové účinky. Po dalších pár dnech přišla nějaká slabost. Když teplota vzrostla, uvědomil jsem si - přijeli jsme. Zavolal doktora. Terapeut přišel, poslouchal a ohromil. Bilaterální pneumonie! Pak jsem musel být léčen v plné...

Tento nástroj samozřejmě pomáhá. Ale léčebný režim, který se má změnit v rámci "Seznamu přání", za to nestojí. Kdybych dokončil Flemoksin, jak by to mělo být podle schématu, rozhodně jsem neměl žádnou pneumonii.

Amoxicilin

Ceny v internetových lékárnách:

Amoxicilin je antibiotikum penicilinu používané k léčbě široké škály bakteriálních infekcí.

Forma uvolnění a složení

Dnes existují tyto formy uvolňování drog:

• Prášky Jedna tableta obsahuje 250 nebo 500 mg trihydrátu amoxicilinu;
• Kapsle Jedna tobolka obsahuje 250 nebo 500 mg účinné látky;
• Suspenze pro perorální podání. V 5 ml suspenze obsahuje 125 mg amoxicilinu;
• Roztok pro perorální podání. V 1 ml roztoku - 100 mg účinné látky;
• Suchá hmota pro vstřikování.

Indikace pro použití Amoxicilin

Podle instrukcí je Amoxicilin účinný proti patogenům, které způsobují následující onemocnění:

• Bronchitida, pneumonie;
• Faryngitida, sinusitida, akutní otitis media, angína;
• Cystitida, pyelitida, uretritida, pyelonefritida, endometritida, kapavka, cervicitida;
• Cholecystitis, cholangitis, peritonitida;
• Impetigo, erysipel, sekundárně infikovaná dermatóza;
• Lymská nemoc;
• Listerióza, leptospiróza;
• Salmonelóza;
• Dysenterie;
• Meningitida;
• Sepse;
• Endokarditida (profylaxe).

Kontraindikace

Použití amoxicilinu je zakázáno v případě přecitlivělosti pacienta na peniciliny a infekční mononukleózu.

S opatrností je lék předepisován osobám s predispozicí k alergiím. U pacientů s přecitlivělostí na antibiotika penicilinu jsou možné alergické zkřížené reakce s cefalosporinovými antibiotiky.

Během těhotenství se přípravek Amoxicilin užívá tak, jak je uvedeno, s ohledem na očekávaný účinek na nastávající matku a potenciální riziko pro plod. Kojení po dobu léčby by mělo být přerušeno, protože antibiotikum proniká do mateřského mléka a je schopno vyvolat alergii nebo porušení střevní mikroflóry u dítěte.

Dávkování a podávání Amoxicilin

Lék se užívá perorálně, bez ohledu na jídlo. Dávkování a trvání léčby stanoví lékař.

Podle instrukcí je Amoxicilin předepsán v následujících dávkách:

• Dospělí - 500 mg třikrát denně. Pokud je onemocnění závažné, zdvojnásobte doporučenou dávku;
• Děti od 5 do 10 let - 250 mg léku třikrát denně;
• Děti od 2 do 5 let - 125 mg amoxicilinu třikrát denně;
• Děti do 2 let - při dávce 20 mg na kg tělesné hmotnosti dítěte. Vypočtená dávka je rozdělena do 3 dávek.

Děti do 10 let Amoxicilin se předepisuje jako suspenze (suspenze).

Délka léčby je 5 až 12 dnů. Interval mezi dvěma dávkami léku - 8 hodin.

Nežádoucí účinky amoxicilinu

Při použití Amoxicilinu jsou možné následující vedlejší reakce:

• Na straně gastrointestinálního traktu: nevolnost a zvracení, změna chuti, dysbakterióza, stomatitida, glositida, průjem, pseudomembranózní enterokolitida, abnormální jaterní funkce;
• Poruchy nervového systému: ataxie, deprese, zmatenost, úzkost, neklid, nespavost, změny chování, závratě, bolesti hlavy, periferní neuropatie, křeče;
• Alergické reakce: erytém, kopřivka, návaly horka, rýma, konjunktivitida, angioedém; vzácně - bolest kloubů, horečka, exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom; velmi vzácně - anafylaktický šok;
• Laboratorní ukazatele: anémie, neutropenie, leukopenie, trombocytopenická purpura;
• Další nežádoucí účinky: tachykardie, dušnost, vaginální kandidóza, intersticiální nefritida, superinfekce (zejména u osob se sníženou rezistencí nebo chronickými onemocněními).

Příznaky předávkování Amoxicilinem jsou nevolnost, zvracení a průjem, což vede k narušení rovnováhy vody a elektrolytů. Léčba se skládá z výplachu žaludku, jmenování solných laxativ a aktivního uhlí a korekce rovnováhy vody a elektrolytů.

Zvláštní pokyny

Použití amoxicilinu a jiných antibiotik je neúčinné při léčbě chřipky a ARVI.

U závažných gastrointestinálních infekcí, které jsou doprovázeny neustálým zvracením nebo průjmem, by léčivo nemělo být podáváno perorálně, protože je možná špatná absorpce.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat léčbě pacientů s bronchiálním astmatem, alergickou diatézou, onemocněním gastrointestinálního traktu a anamnézou senné rýmy tímto antibiotikem.

Při dlouhodobém užívání amoxicilinu se doporučuje současně předepisovat levorin, nystatin nebo jiné antimykotika.

Při dlouhodobé léčbě, zejména při použití vysokých dávek, je nutné sledovat obraz periferní krve a ukazatele funkce ledvin a jater a provádět celkovou analýzu moči.

Musí být zajištěn adekvátní pitný režim a udržováno dostatečné množství moči po celý den.

Pokud trpíte bolestmi břicha, vodnatými výkaly s krví a hlenem, horečkou a bolestivým falešným nutkáním k defektu, je třeba předpokládat pseudomembranózní kolitidu. V tomto případě musí být amoxicilin zrušen a předepsána příslušná léčba. Užívání léků, které zpomalují střevní peristaltiku, zatímco je kontraindikováno.

Analogy amoxicilinu

Analogy léčivého přípravku obsahujícího amoxicilin jako aktivní účinnou látku jsou následující přípravky: t

• Amoxillat (Německo);
• Amosin (Rusko);
• Apo-Amoxy (Kanada);
• Amoksisar (Rusko);
• Gonoform (Rakousko);
• Baktox (Francie);
• Grunamoks (Německo);
• Thysil (Bangladéš);
• Ospamox (Rakousko);
• Danemox (Indie);
• Hikontsil (Slovinsko);
• Ecobol (Rusko);
• Flemoxin Solutab (Nizozemí);
• E-Moks (Egypt).

Podmínky skladování

Amoxicilin by měl být podle pokynů uchováván při pokojové teplotě na suchém a tmavém místě, mimo dosah dětí.

Připravená suspenze se skladuje 14 dní při teplotě 15 až 25 ° C.

Doba použitelnosti léku - 2 roky, po které musí být zlikvidován.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

AMOXICILLIN

10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.
20 ks. - polymerové plechovky (1) - kartonové obaly.
20 ks. - břehy tmavého skla (1) - kartony.
20 ks. - polymerové lahve (1) - kartony.
1 kg - plastové sáčky (1) - polymerové plechovky.
1 kg - plastové sáčky (1) - kartonové bubny.
10 kg - plastové sáčky (1) - polymerové plechovky.
10 kg - plastové sáčky (1) - kartonové bubny.
15 kg - plastové sáčky (1) - polymerové plechovky.
15 kg - plastové sáčky (1) - kartonové bubny.
5 kg - plastové sáčky (1) - polymerové plechovky.
5 kg - plastové sáčky (1) - kartonové bubny.

Antibiotikum ze skupiny polosyntetických penicilinů se širokým spektrem účinku. Jedná se o 4-hydroxylový analog ampicilinu. Má baktericidní účinek. Aktivní proti aerobním grampozitivním bakteriím: Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp. aerobní gramnegativní bakterie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganismy produkující penicilinázu jsou rezistentní na amoxicilin.

V kombinaci s metronidazolem je účinný proti Helicobacter pylori. Předpokládá se, že amoxicilin inhibuje rozvoj rezistence na metronidazol Helicobacter pylori.

Mezi amoxicilinem a ampicilinem existuje zkřížená rezistence.

Spektrum antibakteriálních účinků se rozšiřuje současným použitím amoxicilinu a inhibitoru beta-laktamázy kyseliny klavulanové. Tato kombinace zvyšuje aktivitu amoxicilinu proti Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens a mnoho dalších gramnegativních bakterií zůstávají rezistentní.

Pokud se amoxicilin rychle a úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu, není poškozen v kyselém prostředí žaludku. C_max Amoxicilin v krevní plazmě je dosažen po 1 až 2 hodinách, při dvojnásobném zvýšení dávky se koncentrace rovněž zvyšuje dvakrát. V přítomnosti potravy v žaludku nesnižuje celkovou absorpci. S / in, in / m zavedení a požití v krvi dosáhlo podobných koncentrací amoxicilinu.

Vazba amoxicilinu na plazmatické proteiny je asi 20%.

Široce distribuovaný ve tkáních a tělních tekutinách. Jsou hlášeny vysoké koncentrace amoxicilinu v játrech.

T_1/2 z plazmy je 1-1,5 hodiny Asi 60% dávky užívané ústy se vylučuje v nezměněné formě močí glomerulární filtrací a tubulární sekrecí; při dávce 250 mg je koncentrace amoxicilinu v moči vyšší než 300 μg / ml. Určité množství amoxicilinu je stanoveno ve stolici.

U novorozenců a starších osob_1/2 může být delší.

Při selhání ledvin T_1/2 může být 7-20 hodin

V malých množstvích amoxicilin proniká BBB během zánětu pia mater.

Amoxicilin se odstraní hemodialýzou.

Pro použití jako monoterapie a v kombinaci s kyselinou klavulanovou: infekční a zánětlivá onemocnění způsobená citlivými mikroorganismy, včetně t bronchitida, pneumonie, angina pectoris, pyelonefritida, uretritida, gastrointestinální infekce, gynekologické infekce, infekce kůže a měkkých tkání, listerióza, leptospiróza, kapavka.

Pro použití v kombinaci s metronidazolem: chronická gastritida v akutní fázi, peptický vřed a duodenální vřed v akutní fázi, spojené s Helicobacter pylori.

Infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie, těžké gastrointestinální infekce, doprovázené průjmem nebo zvracením, respiračními virovými infekcemi, alergickou diatézou, bronchiálním astmatem, sennou rýmou, přecitlivělostí na peniciliny a / nebo cefalosporiny.

Pro použití v kombinaci s metronidazolem: onemocnění nervového systému; poruchy krve, lymfocytární leukémie, infekční mononukleóza; Přecitlivělost na deriváty nitroimidazolu.

Použití v kombinaci s kyselinou klavulanovou: anamnéza abnormálních jaterních funkcí a žloutenky spojené s užíváním amoxicilinu v kombinaci s kyselinou klavulanovou.

Individuální. Pro orální podání je jednorázová dávka pro dospělé a děti starší 10 let (o hmotnosti vyšší než 40 kg) 250-500 mg, pro těžké případy onemocnění - do 1 g. U dětí ve věku 5-10 let je jedna dávka 250 mg; ve věku od 2 do 5 let - 125 mg; u dětí do 2 let je denní dávka 20 mg / kg. U dospělých a dětí je interval mezi dávkami 8 hodin, při léčbě akutní nekomplikované kapavky 3 g jednou (v kombinaci s probenecidem). U pacientů s poruchou funkce ledvin s CC 10–40 ml / min by měl být interval mezi dávkami zvýšen na 12 hodin; pokud je QA nižší než 10 ml / min, interval mezi dávkami by měl být 24 hodin.

Pro parenterální podání u dospělých osob m / m - 1 g 2 krát / den, v / v (s normální funkcí ledvin) - 2-12 g / den. Děti i / m - 50 mg / kg / den, jednotlivá dávka - 500 mg, četnost injekce - 2 krát denně; v / v - 100-200 mg / kg / den. Pacienti s poruchou funkce ledvin, dávka a interval mezi injekcemi musí být upraven v souladu s hodnotami QC.

Alergické reakce: kopřivka, erytém, angioedém, rýma, konjunktivitida; vzácně horečka, bolesti kloubů, eosinofilie; ve vzácných případech - anafylaktický šok.

Účinky spojené s chemoterapeutickým účinkem: možný vývoj superinfekce (zejména u pacientů s chronickými onemocněními nebo sníženou rezistencí těla).

Při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách: závratě, ataxie, zmatenost, deprese, periferní neuropatie, křeče.

Hlavně při použití v kombinaci s metronidazolem: nevolnost, zvracení, anorexie, průjem, zácpa, bolest v epigastriu, glositida, stomatitida; vzácně, hepatitida, pseudomembranózní kolitida, alergické reakce (kopřivka, angioedém), intersticiální nefritida, poruchy hemopoézy.

Hlavně při použití v kombinaci s kyselinou klavulanovou: cholestatická žloutenka, hepatitida; vzácně, erythema multiforme, toxická epidermální nekrolýza, exfoliativní dermatitida.

Amoxicilin může snížit účinnost perorálních kontraceptiv.

Se současným použitím amoxicilinu s baktericidními antibiotiky (včetně aminoglykosidů, cefalosporinů, cykloserinu, vankomycinu, rifampicinu) se projevuje synergismus; s bakteriostatickými antibiotiky (včetně makrolidů, chloramfenikolu, linkosamidů, tetracyklinů, sulfonamidů) - antagonismus.

Amoxicilin zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií potlačením střevní mikroflóry, snižuje syntézu vitamínu K a protrombinového indexu.

Amoxicilin snižuje účinek léků v procesu metabolismu, který je tvořen PABK.

Probenecid, diuretika, alopurinol, fenylbutazon, NSAID snižují tubulární sekreci amoxicilinu, který může být doprovázen zvýšením jeho koncentrace v krevní plazmě.

Antacida, glukosamin, laxativa, aminoglykosidy zpomalují a snižují a kyselina askorbová zvyšuje absorpci amoxicilinu.

Při kombinovaném použití amoxicilinu a kyseliny klavulanové se farmakokinetika obou složek nemění.

U pacientů s náchylností k alergickým reakcím se používá opatrně.

Amoxicilin v kombinaci s metronidazolem se nedoporučuje u pacientů mladších 18 let; by neměla být používána pro onemocnění jater.

Na pozadí kombinované terapie s metronidazolem se alkohol nedoporučuje.

Amoxicilin proniká placentární bariérou v malých množstvích vylučovaných do mateřského mléka.

Pokud potřebujete užívat amoxicilin během těhotenství, měli byste pečlivě zvážit očekávané přínosy léčby pro matku a potenciální riziko pro plod.

S opatrností aplikujte amoxicilin během laktace (kojení).

Použití u dětí je možné podle dávkovacího režimu.

Amoxicilin v kombinaci s metronidazolem se nedoporučuje u pacientů mladších 18 let.

Amoxicilin: návod k použití

Složení

Farmakologický účinek

Farmakokinetika

Indikace pro použití

Kontraindikace

Dávkování a podávání

Droga se užívá orálně. Dospělí a děti starší 10 let (s hmotností nad 40 kg) by měly být předepsány 0,5 g (2 kapsle) 3x denně; v případě těžké infekce se dávka zvyšuje třikrát denně na 1,0 g (4 kapsle). Maximální denní dávka je 6 g (24 tobolek).

Pro léčbu akutní otitis media, předepsané 0,5 g (2 kapsle) 3krát denně.

Děti ve věku 5 až 10 let (s tělesnou hmotností 20 až 40) jsou předepsány 0,25 g (1 tobolka) 3krát denně.

Průběh léčby je 5-12 dnů (pro streptokokové infekce - nejméně 10 dnů).

Pacienti s clearance kreatininu pod 10 ml za minutu snižují dávku léku o 15-50%, s anurií, dávka nesmí překročit 2 g denně.

Pro léčbu nekomplikované kapavky je podáváno 3,0 g jednou (s výhodou v kombinaci s 1,0 g probenecidu).

Pro prevenci endokarditidy se podává 3,0 g jednou denně po dobu 1 hodiny před operací a 1,5 g po 6-8 hodinách.

Pro léčbu a prevenci antraxu u dospělých a dětí s hmotností vyšší než 20 kg je předepsáno 0,5 g (2 kapsle) každých 8 hodin po dobu 2 měsíců.

Vedlejší účinky

Alergické reakce: možná kopřivka, návaly horka, erytematózní vyrážka, angioedém, rýma, konjunktivitida; vzácně - horečka, artralgie, eosinofilie, exfoliativní dermatitida, exsudativní erythema multiforme (včetně Stevens-Johnsonova syndromu); reakce podobné nemocem v séru; ve vzácných případech - anafylaktický šok.

Na straně zažívacího ústrojí: změna chuti, nevolnost, zvracení, stomatitida, glositida, dysbakterióza, průjem, bolest v řiti, vzácně - pseudomembranózní enterokolitida.

Na straně jater a žlučových cest: mírné zvýšení aktivity "jaterních" transamináz, vzácně - hepatitida a cholestatická žloutenka.

Na straně nervového systému (s dlouhodobým užíváním ve vysokých dávkách): agitovanost, úzkost, nespavost, ataxie, zmatenost, změna chování, deprese, periferní neuropatie, bolesti hlavy, závratě, křeče.

Laboratorní změny: leukopenie, neutropenie, trombocytopenická purpura, přechodná anémie.

Další účinky: dušnost, tachykardie, intersticiální nefritida, bolest v kloubech, kandidální onemocnění ústní dutiny a vagíny, superinfekce (zejména u pacientů s chronickým onemocněním nebo nízkou tělesnou rezistencí).

Předávkování

Příznaky: nevolnost, zvracení, průjem, narušení rovnováhy vody a elektrolytů.

Léčba: výplach žaludku, jmenování aktivního uhlí, slané projímadla, korekce rovnováhy vody a elektrolytů, hemodialýza.

Interakce s jinými léky

Snižuje účinnost perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen, léků, v procesu metabolismu, při kterém vzniká kyselina para-aminobenzoová, ethinylestradiol - riziko vzniku "průlomového" krvácení. Snižuje clearance a zvyšuje toxicitu methotrexátu. Posiluje absorpci digoxinu. Zvyšuje účinnost nepřímých antikoagulancií (potlačuje střevní mikroflóru, snižuje syntézu vitamínu K a protrombinového indexu). Sledování protrombinového času by mělo být prováděno při současném jmenování antikoagulanty.

Antacida, glukosamin, projímadla zpomalují a snižují a kyselina askorbová zvyšuje absorpci. Vylučování je zpomaleno probenecidem, alopurinolem, sulfinpyrazonem, kyselinou acetylsalicylovou, indometacinem, oxyfenbutazonem, fenylbutazonem a dalšími léky, které potlačují tubulární sekreci.

Antibakteriální aktivita se snižuje se současným použitím s bakteriostatickými chemoterapeutiky, zvyšuje se - v kombinaci s aminoglykosidy a metronidazolem. K dispozici je úplná zkřížená rezistence ampicilinu a amoxicilinu.

Funkce aplikace

Léčba musí pokračovat po dalších 48-72 hodinách po vymizení klinických příznaků onemocnění.

Při současném užívání perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen a amoxicilinu, pokud je to možné, používejte další metody antikoncepce.

U pacientů se závažným poškozením funkce ledvin může být nutné snížení dávky.

Vlastnosti užívání léku v pediatrické praxi:

Kontraindikováno u dětí mladších 6 let (pro tuto lékovou formu)

Vlastnosti užívání léčiva v geriatrické praxi:

Úprava dávky u starších pacientů není nutná. U starších pacientů je však pravděpodobnější, že budou mít sníženou funkci ledvin, proto je třeba při výběru dávky a sledování renálních funkcí vzhledem k možnému riziku toxických reakcí postupovat opatrně.

Použití v průběhu březosti a laktace. Údaje o možných embryotoxických, teratogenních nebo mutagenních účincích amoxicilinu v době těhotenství nejsou v současné době k dispozici. Pokud se těhotenství používá ze zdravotních důvodů, s ohledem na očekávaný účinek na matku a potenciální riziko pro plod. Amoxicilin je kontraindikován během kojení (kojení by mělo být přerušeno na dobu trvání léčby). Amoxicilin proniká do mateřského mléka, což může vést k rozvoji senzibilizačních jevů u dítěte.

Bezpečnostní opatření

V procesu dlouhodobé terapie je nutné sledovat stav funkce krevních orgánů, jater a ledvin.

Vývoj superinfekce je možný díky růstu mikrofluorové necitlivosti, která vyžaduje odpovídající změnu v antibakteriální terapii.

Pokud je to předepsáno pacientům se sepsí, může být možná bakteriolyzační reakce (Jarish-Herxheimerova reakce) (vzácně).

Pacienti s kapavkou potřebují provádět sérologické testy na syfilis v době diagnózy. U pacientů užívajících amoxicilin by měla být po 3 měsících provedena následná sérologická kontrola syfilisu.

U pacientů s náchylností k alergickým reakcím se používá opatrně.

Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a další potenciálně

nebezpečné stroje. Užívání léku s opatrností u osob užívajících dlouhodobě amoxicilin ve vysokých dávkách.

Návod k použití amoxicilinu

Kód ATX: J01CA04.

Uvolnění formy: potažené tablety.

Forma dávkování: oválné nebo podlouhlé bikonvexní tablety se zářezy na obou stranách, od bílé až lehce nažloutlé.

Klinicko-farmakologická skupina: Širokospektrální antibakteriální léčivo penicilinové skupiny.

Farmakoterapeutická skupina: 4-hydroxylový analog ampicilinu, polosyntetického penicilinu.

Složení

Účinná látka: Amoxicilin trihydrát.

Pomocné látky: sodná sůl karboxymethyl škrobu, polyvidon, stearát hořečnatý, mastek, oxid titaničitý, hypromelóza.

Farmakodynamika

Semisyntetické léčivo ze skupiny penicilinů. Mechanismus účinku tohoto léku je založen na jeho schopnosti specificky inhibovat peptoglykany (enzymy membránových buněčných membrán), což vede k buněčné smrti a rozpouštění.

Amoxicilin je účinný proti:

Gram-pozitivní aerobní bakterie - Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (kromě Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Gramnegativní aerobní bakterie - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Jiné - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

Farmakokinetika

Amoxicilin není ničen žaludeční šťávou a je zcela adsorbován z trávicího traktu. Maximální koncentrace v plazmě dosahuje 1-2 hodiny. Při zdvojnásobení dávky jeho koncentrace také vzroste dvakrát. Celková absorpce nezávisí na přítomnosti potravy v žaludku.

Vazba účinné látky na plazmatické proteiny je 20%. Lék je distribuován do všech tkání a tělních tekutin. Rychle se rozplývá v plicní tkáni, tekutině středního ucha, bronchiální sekreci, moči a žluči. Ve vysokých koncentracích se hromadí v játrech.

Poločas je 1-1,5 hodiny, u starších pacientů a novorozenců je T1 / 2 delší. Při selhání ledvin - až 20 hodin. Asi 60% amoxicilinu se vylučuje ledvinami, malou částí - střevy, spolu s výkaly. Když je zánět pia mater, lék v malých množstvích schopný proniknout hematoencefalickou bariérou, je odstraněn během hemodialýzy. Proniká placentou a vylučuje se do mateřského mléka.

Indikace pro použití

• Bakteriální průjem, úplavice a jiné střevní patologie infekčního původu;
• Médium otitis a vnější otitis media nespecifikované etiologie;
• Akutní a subakutní endokarditida;
• Akutní respirační infekce;
• Sinusitida (akutní forma);
• Akutní faryngitida nespecifikované etiologie;
• Chronická bronchitida;
• Pneumonie;
• Cystitida;
• Infekce urogenitálních orgánů bez specifikované lokalizace.

Dávkování

Dávkovací režim je čistě individuální, jednorázová dávka pro dospělé a děti starší 10 let s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg je 250-500 mg. U těžkých forem onemocnění - do 1 gramu.

U dětí do 2 let je denní dávka 20 mg / kg.

Děti od 5 do 10 let - 125 mg.

Interval mezi dávkami léku - 8 hodin. U pacientů s poruchou funkce ledvin se interval prodlužuje na 12-24 hodin.

Vedlejší účinky

Na části kůže: kopřivka, erytematózní vyrážka, rýma, konjunktivitida, angioedém, fotosenzitivita, anafylaktický šok, maligní exsudativní erytém, Lyellův syndrom (velmi vzácný).

S prodlouženým užíváním léku, depresivním stavem, závratěmi, poruchami pohybu, zmateností, periferní nefropatií.

Od kardiovaskulárního systému: rychlý srdeční tep, flebitida, snížení krevního tlaku, prodloužení QT intervalu.

Z oběhového a lymfatického systémuleukopenie, trombocytopenie, eosinofilie, neutropenie. Velmi vzácně, hemolytická anémie, pancytopenie, trombocytopenická purpura.

Z trávicího traktu: nevolnost, abnormální stolice, změny chuti, glositida, stomatitida, zvýšené jaterní enzymy, dyspepsie, hepatitida, bolest v epigastriu. Velmi vzácně se jedná o průjem krve, akutní selhání jater, pseudomembranózní kolitidu.

Na části dýchacího ústrojí: dušnost, bronchospasmus, alergické zánětlivé procesy v plicích.

Z vylučovacího systému: intersticiální nefritida.

Nervový systém: bolesti hlavy, ospalost, nervozita, závratě, zvýšená úzkost, periferní neuropatie, změny chování, poruchy zraku a čichu, poruchy hmatové citlivosti, halucinace.

Z pohybového aparátumyalgie, artralgie, svalová slabost, zánět šlach, ruptura šlach (velmi vzácné), rabdomyolýza (destrukce buněk svalové tkáně).

Jiné: kandidóza vagíny, febrilní stav, potíže s dýcháním, u pacientů s nízkou odolností organismu se může vyvinout superinfekce.

Interakce s léky

Při současném užívání amoxicilinu s glukosaminy, aminoglykosidy, laxativy a antacidy je zaznamenána pomalá absorpce a při užívání spolu s kyselinou askorbovou se metabolismus zvyšuje.

Léky, které blokují tubulární sekreci, způsobují zvýšení hladiny amoxicilinu, zatímco užívání metotrexátu zvyšuje jeho toxicitu.

Při současném užívání metronidazolu se často vyvíjí nevolnost, zvracení, průjem a bolest v epigastriu.

V komplexu s kyselinou klavulanovou je možný rozvoj cholestatické žloutenky, hepatitidy a polymorfního erytému.

Je přísně kontraindikován pro současné použití s ​​disulfiramem. Zvláštní opatrnosti je třeba věnovat při současném podávání Amoxicilinu a antikoagulancií (může to způsobit prodloužení protrombinového času.

Interakce s Probenecidem zvyšují koncentraci antibiotika v séru a snižují jeho vylučování z těla. Amoxicilin, stejně jako jiná antibakteriální léčiva, snižuje účinnost perorálních kontraceptiv.

Kontraindikace

• Přecitlivělost na léčivo;
• Přecitlivělost na penicilin a jiná beta-laktamová antibiotika;
• Těžké trávicí poruchy;
• Akutní lymfoblastoidní leukémie;
• Věk do 3 let;
• Infekční mononukleóza;
• Bronchiální astma;
• Horečka;
• Virové infekce;
• Alergická diatéza.

Zvláštní pokyny

Amoxicilin s maximální opatrností by měl být používán s tendencí k alergickým reakcím. Pacientům mladším 18 let a pacientům trpícím patologií jater se nedoporučuje užívat tento lék v kombinaci s metronidazolem.

V případě poruchy funkce ledvin by měla být dávka léčiva snížena a intervaly mezi dávkami zvýšeny. V průběhu léčby je nutné neustále sledovat práci jater, ledvin a krvetvorných orgánů. Ke snížení rizika vzniku komplikací z trávicího traktu (nevolnost, zvracení, průjem, nadýmání) Doporučuje se užívat amoxicilin během jídla. Údaje o negativních účincích léků na schopnost řídit vozidla nejsou k dispozici.

Podmínky provádění

Amoxicilin, tablety, označuje léky na předpis.

Podmínky skladování

Uchovávejte v temnu, chráněné před světlem a vlhkostí, mimo dosah dětí, při teplotě do 25 ° C.

Doba použitelnosti

Lék je použitelný po dobu 3 let od data vydání. Použití výrobku po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu je zakázáno.

Amoxicilinové analogy

• Amosinové pilulky
• Tablety flemoxinu
• Ospamox tablety
• Ranoxyl tablety

Ceny tablet Amoxicilinu

Amoxicilinové tablety 500 mg, 20 ks. - od 58 rublů.

Amoxicilin

Ceny v internetových lékárnách:

Amoxicilin je antibiotikum penicilinu používané k léčbě široké škály bakteriálních infekcí.

Forma uvolnění a složení

Dnes existují tyto formy uvolňování drog:

• Prášky Jedna tableta obsahuje 250 nebo 500 mg trihydrátu amoxicilinu;
• Kapsle Jedna tobolka obsahuje 250 nebo 500 mg účinné látky;
• Suspenze pro perorální podání. V 5 ml suspenze obsahuje 125 mg amoxicilinu;
• Roztok pro perorální podání. V 1 ml roztoku - 100 mg účinné látky;
• Suchá hmota pro vstřikování.

Indikace pro použití Amoxicilin

Podle instrukcí je Amoxicilin účinný proti patogenům, které způsobují následující onemocnění:

• Bronchitida, pneumonie;
• Faryngitida, sinusitida, akutní otitis media, angína;
• Cystitida, pyelitida, uretritida, pyelonefritida, endometritida, kapavka, cervicitida;
• Cholecystitis, cholangitis, peritonitida;
• Impetigo, erysipel, sekundárně infikovaná dermatóza;
• Lymská nemoc;
• Listerióza, leptospiróza;
• Salmonelóza;
• Dysenterie;
• Meningitida;
• Sepse;
• Endokarditida (profylaxe).

Kontraindikace

Použití amoxicilinu je zakázáno v případě přecitlivělosti pacienta na peniciliny a infekční mononukleózu.

S opatrností je lék předepisován osobám s predispozicí k alergiím. U pacientů s přecitlivělostí na antibiotika penicilinu jsou možné alergické zkřížené reakce s cefalosporinovými antibiotiky.

Během těhotenství se přípravek Amoxicilin užívá tak, jak je uvedeno, s ohledem na očekávaný účinek na nastávající matku a potenciální riziko pro plod. Kojení po dobu léčby by mělo být přerušeno, protože antibiotikum proniká do mateřského mléka a je schopno vyvolat alergii nebo porušení střevní mikroflóry u dítěte.

Dávkování a podávání Amoxicilin

Lék se užívá perorálně, bez ohledu na jídlo. Dávkování a trvání léčby stanoví lékař.

Podle instrukcí je Amoxicilin předepsán v následujících dávkách:

• Dospělí - 500 mg třikrát denně. Pokud je onemocnění závažné, zdvojnásobte doporučenou dávku;
• Děti od 5 do 10 let - 250 mg léku třikrát denně;
• Děti od 2 do 5 let - 125 mg amoxicilinu třikrát denně;
• Děti do 2 let - při dávce 20 mg na kg tělesné hmotnosti dítěte. Vypočtená dávka je rozdělena do 3 dávek.

Děti do 10 let Amoxicilin se předepisuje jako suspenze (suspenze).

Délka léčby je 5 až 12 dnů. Interval mezi dvěma dávkami léku - 8 hodin.

Nežádoucí účinky amoxicilinu

Při použití Amoxicilinu jsou možné následující vedlejší reakce:

• Na straně gastrointestinálního traktu: nevolnost a zvracení, změna chuti, dysbakterióza, stomatitida, glositida, průjem, pseudomembranózní enterokolitida, abnormální jaterní funkce;
• Poruchy nervového systému: ataxie, deprese, zmatenost, úzkost, neklid, nespavost, změny chování, závratě, bolesti hlavy, periferní neuropatie, křeče;
• Alergické reakce: erytém, kopřivka, návaly horka, rýma, konjunktivitida, angioedém; vzácně - bolest kloubů, horečka, exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom; velmi vzácně - anafylaktický šok;
• Laboratorní ukazatele: anémie, neutropenie, leukopenie, trombocytopenická purpura;
• Další nežádoucí účinky: tachykardie, dušnost, vaginální kandidóza, intersticiální nefritida, superinfekce (zejména u osob se sníženou rezistencí nebo chronickými onemocněními).

Příznaky předávkování Amoxicilinem jsou nevolnost, zvracení a průjem, což vede k narušení rovnováhy vody a elektrolytů. Léčba se skládá z výplachu žaludku, jmenování solných laxativ a aktivního uhlí a korekce rovnováhy vody a elektrolytů.

Zvláštní pokyny

Použití amoxicilinu a jiných antibiotik je neúčinné při léčbě chřipky a ARVI.

U závažných gastrointestinálních infekcí, které jsou doprovázeny neustálým zvracením nebo průjmem, by léčivo nemělo být podáváno perorálně, protože je možná špatná absorpce.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat léčbě pacientů s bronchiálním astmatem, alergickou diatézou, onemocněním gastrointestinálního traktu a anamnézou senné rýmy tímto antibiotikem.

Při dlouhodobém užívání amoxicilinu se doporučuje současně předepisovat levorin, nystatin nebo jiné antimykotika.

Při dlouhodobé léčbě, zejména při použití vysokých dávek, je nutné sledovat obraz periferní krve a ukazatele funkce ledvin a jater a provádět celkovou analýzu moči.

Musí být zajištěn adekvátní pitný režim a udržováno dostatečné množství moči po celý den.

Pokud trpíte bolestmi břicha, vodnatými výkaly s krví a hlenem, horečkou a bolestivým falešným nutkáním k defektu, je třeba předpokládat pseudomembranózní kolitidu. V tomto případě musí být amoxicilin zrušen a předepsána příslušná léčba. Užívání léků, které zpomalují střevní peristaltiku, zatímco je kontraindikováno.

Analogy amoxicilinu

Analogy léčivého přípravku obsahujícího amoxicilin jako aktivní účinnou látku jsou následující přípravky: t

• Amoxillat (Německo);
• Amosin (Rusko);
• Apo-Amoxy (Kanada);
• Amoksisar (Rusko);
• Gonoform (Rakousko);
• Baktox (Francie);
• Grunamoks (Německo);
• Thysil (Bangladéš);
• Ospamox (Rakousko);
• Danemox (Indie);
• Hikontsil (Slovinsko);
• Ecobol (Rusko);
• Flemoxin Solutab (Nizozemí);
• E-Moks (Egypt).

Podmínky skladování

Amoxicilin by měl být podle pokynů uchováván při pokojové teplotě na suchém a tmavém místě, mimo dosah dětí.

Připravená suspenze se skladuje 14 dní při teplotě 15 až 25 ° C.

Doba použitelnosti léku - 2 roky, po které musí být zlikvidován.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

Amoxicilin (amoxicilin)

Obsah

Strukturní vzorec

Ruské jméno

Latinský název látky Amoxicilin

Chemický název

[2S- [2alfa, 5alfa, 6beta (S *)]] - 6 - [[Amino- (4-hydroxyfenyl) acetyl] amino] -3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyklo [ 3.2.0] kyselina heptan-2-karboxylová (a jako trihydrát nebo sodná sůl)

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látky Amoxicilin

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Kód CAS

Charakteristické látky Amoxicilin

Semisyntetická skupina antibiotik penicilinů širokého spektra. Stabilní kyseliny. Zničeno penicilinasou.

Amoxicilin. Molekulová hmotnost 365,41.

Sodná sůl amoxicilinu. Molekulová hmotnost 387,89.

Amoxicilin trihydrát. Rozpustnost (mg / ml): ve vodě 4,0; v methanolu 7,5; v absolutním alkoholu 3,4; nerozpustný v hexanu, benzenu, ethylacetátu, acetonitrilu. Molekulová hmotnost 419,45.

Farmakologie

Inhibuje transpeptidázu, porušuje syntézu peptidů peptidoglykanu (protein podporující buněčnou stěnu) během období dělení a růstu, způsobuje lýzu mikroorganismů.

Má širokou škálu antimikrobiálních účinků. Aktivní proti aerobním grampozitivním mikroorganismům - Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp., včetně Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, aerobní gram-negativní organismy - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Próteus mirabilis, Haemophilus influenzae, některé kmeny Salmonella, Shigella, Klebsiella, a Helicobacter pylori.

Nepůsobí na indol pozitivní kmeny Proteus (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. Rickettsia, mykoplazmy, viry jsou rezistentní vůči jeho působení.

Pokud je přípravek podáván ve formě suspenze v dávkách 125 mg / 5 ml a 250 mg / 5 ml rychle a dobře (75–90%) absorbován, vytváří C_max (1,5–3,0 µg / ml a 3,5–5,0 µg / ml) po 1–2 hodinách Při perorálním podání ve formě tobolek v dávkách 250 a 500 mg C t_max (3,5–5,0 µg / ml a 5,5–7,5 µg / ml) se také dosáhne za 1–2 hodiny, příjem v kyselém prostředí, příjem potravy neovlivňuje absorpci.

Je-li podáván parenterálně rychle absorbován a distribuován ve tkáních a tělních tekutinách; C_max nalezené v krvi 1 h po i / m podání a zůstávají na terapeutické úrovni po parenterálním podání po dobu 6-8 hodin.

Vazba na plazmatické proteiny je asi 20%. Histohematické bariéry snadno přecházejí, s výjimkou nezměněného BBB, a rychle pronikají do většiny tkání a tělních tekutin; se hromadí v terapeutických koncentracích v peritoneální tekutině, moči, obsahu kožních puchýřů, pleurálním výpotku, plicní tkáni, střevní sliznici, ženských genitáliích, tekutině středního ucha, žlučníku a žluči (s normální funkcí jater), fetálních tkání (prochází placentární bariérou) ). T_1/2 je 1–1,5 hod. V případě poruchy funkce ledvin T_1/2 prodlužuje se na 4–12,6 h, v závislosti na clearance kreatininu. Částečně metabolizován za vzniku neaktivních metabolitů. 50–70% se vylučuje ledvinami beze změny tubulární sekrecí (80%) a glomerulární filtrací (20%), 10–20% játry. Ve stopových množstvích stanovených v séru 8 hodin po požití. V malých množstvích se vylučuje do mateřského mléka.

Použití látky Amoxicilin

Bakteriální infekce způsobené citlivými patogeny: infekce dýchacích cest a ORL orgánů (bronchitida, pneumonie, bolest v krku, akutní otitis media, faryngitida, sinusitida), urogenitální systém (uretritida, cystitida, pyelitida, pyelonefritida, endometritida, cervicitida), kůže a měkkých tkání (erysipel, impetigo, sekundárně infikovaná dermatóza), břišní infekce a gastrointestinální infekce (peritonitida, cholecystitida, cholangitida, břišní tyfus, úplavice, salmonelóza, Salmonella); leptospiróza, listerióza, meningitida, sepse, lymská choroba (borelióza), kapavka; eradikaci Helicobacter pylori (jako součást kombinované terapie); prevence endokarditidy a chirurgické infekce.

Kontraindikace

Hypersenzitivita (včetně jiných penicilinů), infekční mononukleóza.

Omezení použití

Polyvalentní přecitlivělost na xenobiotika, alergická diatéza, bronchiální astma, pollinóza, lymfocytární leukémie, historie gastrointestinálního traktu (zejména kolitida spojená s užíváním antibiotik), selhání ledvin.

Použití v průběhu březosti a laktace

V těhotenství je možné, pokud přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod (u těhotných žen nejsou k dispozici adekvátní a dobře kontrolované studie).

Kategorie činnosti na plodu provedená úřadem FDA - B.

S péčí během kojení (peniciliny pronikají do mateřského mléka).

Nežádoucí účinky amoxicilinu

Alergické reakce: návaly horka, rinitida, konjunktivitida, exfoliativní dermatitida, exsudativní erythema exsudativní, Stevens-Johnsonův syndrom, anafylaktický šok, makulopapulární vyrážka, svědění, kopřivka, edém Quincke, reakce podobné sérové ​​nemoci.

Na straně zažívacího traktu: nevolnost, zvracení, změna chuti, průjem, bolest v řiti, stomatitida, glositida.

Z nervového systému a smyslových orgánů: vzrušení, úzkost, nespavost, zmatenost, změna chování, bolest hlavy, závratě, křečovité reakce.

Protože kardiovaskulární systém a krev (krev, hemostáza): tachykardie, přechodná anémie, trombocytopenická purpura, eosinofilie, leukopenie, neutropenie a agranulocytóza.

Jiní: potíže s dýcháním, bolest v kloubech, intersticiální nefritida, mírné zvýšení hladin transamináz v krvi; komplikace způsobené chemoterapeutickým účinkem - dysbakteriózou, superinfekcí (zejména u pacientů s chronickým onemocněním nebo sníženou rezistencí na tělo), orální nebo vaginální kandidózou, pseudomembranózní nebo hemoragickou kolitidou.

Interakce

Snižuje účinek perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen, snižuje clearance a zvyšuje toxicitu methotrexátu. Baktericidní antibiotika (včetně aminoglykosidů, cefalosporinů, cykloserinu, vankomycinu, rifampicinu), metronidazolu - synergického účinku; bakteriostatická léčiva (makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) - antagonistické působení. Zvyšuje účinnost nepřímých antikoagulancií (potlačuje střevní mikroflóru, snižuje syntézu vitamínu K a protrombinového indexu). NSAID, vč. kyselina acetylsalicylová, indomethacin, oxyfenbutazon, fenylbutazon, sulfinpyrazon, diuretika, alopurinol, probenecid a další léky, které potlačují tubulární sekreci, zpomalují vylučování a zvyšují koncentraci amoxicilinu v krvi. Alopurinol zvyšuje riziko kožní vyrážky. Antacida snižují absorpci.

Předávkování

Příznaky: nevolnost, zvracení, průjem, narušení rovnováhy vody a elektrolytů (důsledek zvracení a průjmu); při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách - neurotoxické reakce a trombocytopenie (tyto jevy jsou reverzibilní a vymizí po vysazení léku).

Léčba: výplach žaludku, jmenování aktivního uhlí, slané projímadla, korekce rovnováhy vody a elektrolytů; hemodialýzou

Způsob podání

Uvnitř, v / m, v / v trysce a kapání.

Bezpečnostní opatření Amoxicilin

Léčba musí pokračovat 48–72 hodin po vymizení klinických příznaků nemoci, pro streptokokové infekce - 10 dnů.

V průběhu léčby je nutné sledovat stav funkce krevních orgánů, jater a ledvin.

Možná, že vývoj superinfekce v důsledku růstu microflora necitlivý na lék. V případě vývoje superinfekce je třeba zrušit amoxicilin a odpovídající změnu v léčbě antibiotiky. Při léčbě pacientů s bakteriémií může být možná bakteriolyzační reakce (Jarish-Herxheimerova reakce).

U pacientů s přecitlivělostí na peniciliny jsou možné alergické zkřížené reakce s cefalosporinovými antibiotiky.

Při léčbě mírného průjmu na pozadí léčby by neměly být podávány léky proti průjmu, které snižují střevní motilitu; mohou být použita protiprůjmová činidla obsahující kaolin nebo attapulgit. Při těžkém průjmu byste se měli poradit s lékařem.

Při současném užívání perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen a amoxicilin by měly být pokud možno použity další metody antikoncepce.