AMOKSIKLAV

Tablety, bílé nebo téměř bílé, oválné, bikonvexní.

Pomocné látky: koloidní oxid křemičitý, krospovidon, sodná sůl kroskarmelózy, stearát hořečnatý, mastek, mikrokrystalická celulóza.

Složení obalu filmu: hypromelóza, ethylcelulóza, diethylftalát, makrogol 6000, oxid titaničitý.

15 ks. - tmavé skleněné lahve (1) - balení kartonu.
20 ks. - tmavé skleněné lahve (1) - balení kartonu.
21 kusů - tmavé skleněné lahve (1) - balení kartonu.

Tablety, bílé nebo téměř bílé, oválné, bikonvexní.

Pomocné látky: koloidní oxid křemičitý, krospovidon, sodná sůl kroskarmelózy, stearát hořečnatý, mastek, mikrokrystalická celulóza.

Složení obalu filmu: hypromelóza, ethylcelulóza, diethylftalát, makrogol 6000, oxid titaničitý.

5 kusů - blistry (2) - kartony.
5 kusů - blistry (3) - kartony.
7 kusů - blistry (2) - kartony.
15 ks. - lahve (1) - kartony.

Tablety, bílé nebo téměř bílé, podlouhlé, bikonvexní, s potiskem "AMC" na jedné straně, se zářezem a otiskem "875" a "125" na straně druhé.

Pomocné látky: koloidní oxid křemičitý, krospovidon, sodná sůl kroskarmelózy, stearát hořečnatý, mastek, mikrokrystalická celulóza.

Složení filmového obalu: hypromelóza, ethylcelulóza, povidon, triethylcitrát, oxid titaničitý, mastek.

5 kusů - blistry (2) - kartony.
7 kusů - blistry (2) - kartony.

Širokospektrá antibiotika; obsahuje polosyntetický penicilin amoxicilin a inhibitor β-laktamázy kyseliny klavulanové. Klavulanová kyselina poskytuje s těmito enzymy stabilní inaktivovaný komplex a zajišťuje rezistenci amoxicilinu vůči účinkům β-laktamázy produkované mikroorganismy.

Klavulanová kyselina, podobná struktuře jako beta-laktamová antibiotika, má slabou vnitřní antibakteriální aktivitu.

Amoxiclav má široké spektrum antibakteriálních účinků. Je účinný proti kmenům citlivým na amoxicilin, včetně kmenů produkujících p-laktamázu, včetně Aerobní gram-pozitivní bakterie :. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (kmeny rezistentní na methicilin od sebe), Staphylococcus epidermidis (kmeny meticilin-rezistentní od sebe), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Aerobní gummies; spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; Gram-pozitivní anaerobi: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp.

Hlavní farmakokinetické parametry amoxicilinu a kyseliny klavulanové jsou podobné.

Po podání léku uvnitř obou složek se dobře vstřebávají z gastrointestinálního traktu, příjem potravy neovlivňuje stupeň absorpce. Cmax v krevní plazmě se dosáhnou 1 hodinu po užití léku a doplní (v závislosti na dávce) amoxicilin 3-12 μg / ml pro kyselinu klavulanovou - přibližně 2 μg / ml.

Obě složky se vyznačují dobrým distribučním objemem v tělních tekutinách a tkáních (plic, středního ucha, pleurálních a peritoneálních tekutin, dělohy, vaječníků). Amoxicilin také proniká synoviální tekutinou, játry, prostatou žlázou, mandlemi palatinu, svalovou tkání, žlučníkem, tajemstvím dutin, slinami, bronchiálními sekrecemi.

Amoxicilin a kyselina klavulanová nepronikají BBB v nezánětlivých mozkových pochvách.

Účinné látky pronikají placentární bariérou a ve stopových koncentracích se vylučují do mateřského mléka. Stupeň vazby na plazmatické proteiny je nízký.

Amoxicilin je částečně metabolizován, kyselina klavulanová podléhá zjevně intenzivnímu metabolismu.

Amoxicilin se vylučuje ledvinami téměř beze změny tubulární sekrecí a glomerulární filtrací. Klavulanová kyselina se vylučuje glomerulární filtrací, částečně ve formě metabolitů. Malá množství mohou být vylučována střevy a plícemi. T1/2 Amoxicilin a kyselina klavulanová jsou 1-1,5 hodiny.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

U těžkého selhání ledvin T1/2 pro amoxicilin se zvyšuje na 7,5 hodiny a pro kyselinu klavulanovou až 4,5 hodiny. Obě složky se odstraní hemodialýzou a malým množstvím peritoneální dialýzy.

Léčba infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na léčivo:

- infekce horních cest dýchacích a horních cest dýchacích (včetně akutní a chronické sinusitidy, akutních a chronických otitis media, abscesu hltanu, angíny, faryngitidy);

- infekce dolních dýchacích cest (včetně akutní bronchitidy s bakteriální superinfekcí, chronické bronchitidy, pneumonie);

- infekce močových cest;

- infekce kůže a měkkých tkání, včetně kousnutí lidí a zvířat;

- infekce kostí a pojivové tkáně;

- infekce žlučových cest (cholecystitis, cholangitis);

- indikace cholestatické žloutenky v anamnéze nebo abnormálních jaterních funkcí způsobených užíváním amoxicilinu / kyseliny klavulanové;

- přecitlivělost na antibiotika skupiny penicilinu, cefalosporiny a jiná beta-laktamová antibiotika (v anamnéze);

- přecitlivělost na amoxicilin nebo kyselinu klavulanovou.

S opatrností je lék předepisován pacientům s pseudomembranózní kolitidou v anamnéze, se selháním jater, těžkým poškozením ledvin a také během laktace.

Dospělí a děti starší 12 let (s tělesnou hmotností> 40 kg) s mírným nebo středně závažným průběhem infekce jsou předepsány 1 tab. (250 mg + 125 mg) každých 8 hodin nebo 1 kartu. (500 mg + 125 mg) každých 12 hodin, v případě těžké infekce a respiračních infekcí, 1 tab. (500 mg + 125 mg) každých 8 hodin nebo 1 kartu. (875 mg + 125 mg) každých 12 hodin.

Lék ve formě tablet není předepsán dětem mladším 12 let (s tělesnou hmotností) <40 кг).
Maximální denní dávka kyseliny klavulanové (ve formě draselné soli) je 600 mg pro dospělé a 10 mg / kg tělesné hmotnosti pro děti. Maximální denní dávka amoxicilinu je 6 g pro dospělé a 45 mg / kg tělesné hmotnosti pro děti.

Průběh léčby je 5-14 dnů. Trvání léčby určuje ošetřující lékař. Léčba by neměla pokračovat déle než 14 dnů bez opakovaného lékařského vyšetření.

Při odontogenních infekcích je předepsána 1 tableta. (250 mg + 125 mg) každých 8 hodin nebo 1 kartu. (500 mg + 125 mg) každých 12 hodin po dobu 5 dnů.

V případě mírného selhání ledvin (CC 10-30 ml / min), 1 tab. (500 mg + 125 mg) každých 12 hodin s těžkou renální insuficiencí (CC <10 мл/мин)- по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 24 ч. При анурии интервал между приемами доз следует увеличить до 48 ч и более.

Na straně zažívacího systému: možná ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, průjem; vzácně - bolest břicha, přechodné zvýšení jaterních enzymů (ALT, AST), abnormální funkce jater; ve vzácných případech - cholestatická žloutenka, hepatitida, pseudomembranózní kolitida.

Alergické reakce: erytematózní vyrážka, svědění, kopřivka; vzácně - erythema multiforme exudativní, angioedém, anafylaktický šok, alergická vaskulitida; ve vzácných případech - exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom, akutní generalizovaný exantmatózní pustus.

Na straně krevního systému: vzácně - reverzibilní leukopenie (včetně neutropenie), trombocytopenie; velmi vzácně - hemolytická anémie, reverzibilní zvýšení protrombinového času (pokud se užívá společně s antikoagulancii), eosinofilie, pancytopenie.

Nervového systému: závratě, bolesti hlavy; velmi vzácně - záchvaty (mohou se objevit u pacientů s poruchou funkce ledvin při užívání léku ve vysokých dávkách), hyperaktivita, úzkost, nespavost.

Z močového systému: velmi vzácně - intersticiální nefritida, krystalurie.

Jiné: vzácně - rozvoj superinfekce (včetně kandidózy).

Vedlejší účinky jsou ve většině případů mírné a přechodné.

Neexistují žádné zprávy o úmrtí nebo život ohrožujících vedlejších účincích v důsledku předávkování lékem.

Symptomy: bolest břicha, průjem, zvracení; je to také možná úzkost, nespavost, závratě; v některých případech - záchvaty.

Léčba: v případě nedávného podání léku (méně než 4 hodiny) je nutné provést výplach žaludku a určit aktivní uhlí pro snížení absorpce léčiva; pacient musí být pod lékařským dohledem, v případě potřeby provede symptomatickou léčbu. Účinná hemodialýza.

Při současném použití přípravku Amoxiclav s antacidy, glukosaminem, laxativy, aminoglykosidy, dochází ke zpomalení absorpce as kyselinou askorbovou.

Diuretika, alopurinol, fenylbutazon, NSAID a jiné léky, které blokují tubulární sekreci, zvyšují koncentraci amoxicilinu (kyselina klavulanová je odvozena hlavně glomerulární filtrací).

Při současném podávání přípravku Amoxiclav a antikoagulancií je zaznamenáno zvýšení protrombinového času. Tato kombinace je proto určena opatrně.

Při současném použití Amoxiclav zvyšuje toxicitu methotrexátu.

Při současném použití Amoxiclavu s alopurinolem se zvyšuje riziko vzniku exantému.

Je třeba se vyhnout současnému použití přípravku Amoxiclav s disulfiramem.

Kombinace amoxicilinu s rifampicinem je antagonistická (dochází k vzájemnému oslabení antibakteriálního účinku).

Přípravek Amoxiclav by neměl být používán současně s bakteriostatickými antibiotiky (makrolidy, tetracykliny), sulfonamidy z důvodu možného snížení účinnosti přípravku Amoxiclav.

Probenecid snižuje vylučování amoxicilinu a zvyšuje jeho koncentraci v séru.

Při současném užívání přípravku Amoxiclav snižuje účinnost perorálních kontraceptiv.

Vzhledem k tomu, že velký počet pacientů s infekční mononukleózou a lymfocytární leukémií, kteří dostávali ampicilin, byl pozorován výskyt erytematózní vyrážky, použití těchto ampicilinových antibiotik se u těchto pacientů nedoporučuje.

V průběhu léčby by měla být kontrolována funkce krve, jater a ledvin.

Pacienti s těžkou poruchou funkce ledvin vyžadují odpovídající úpravu dávkovacího režimu nebo zvýšení intervalů mezi dávkami.

Aby se snížilo riziko nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu, je třeba užívat lék během jídla.

Vzhledem k tomu, že tablety amoxicilinu a kyseliny klavulanové 250 mg + 125 mg a 500 mg + 125 mg obsahují stejné množství kyseliny klavulanové - 125 mg, 2 tablety po 250 mg + 125 mg nejsou ekvivalentní 1 tabletě po 500 mg + 125 mg.

Při použití přípravku Amoxiclav je možná falešně pozitivní reakce při stanovení hladiny glukózy v moči při použití Benedictova činidla nebo Fellingova roztoku (doporučuje se použít enzymatické reakce s glukosidasou).

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

Údaje o negativním dopadu přípravku Amoksiklava v doporučených dávkách na schopnost řídit vozidla a kontrolní mechanismy.

Přípravek Amoxiclav lze užívat během těhotenství, pokud očekávaný přínos pro matku převažuje nad možným rizikem pro plod. Amoxicilin a kyselina klavulanová v malých množstvích se vylučují do mateřského mléka.

Buďte opatrní jmenovat lék pacientům se selháním jater.

Lék je k dispozici na lékařský předpis.

Seznam B. Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí, na suchém místě při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti - 2 roky.

Výsledky použití Amoxiclavu při onemocněních ledvin a močových cest

Amoxiclav je populární antimikrobiální látka, která se používá pro různá infekční onemocnění. Léčivo má široké spektrum aktivity a nízkou toxicitu. Nicméně, lék má řadu kontraindikací a může způsobit nežádoucí účinky. Užívání antibiotika bez souhlasu lékaře by proto nemělo být.

Latinský název

Název drogy v latině, který se používá k vyplnění formuláře na předpis, je napsán jako Amoksiklav.

Formy uvolnění a složení

Vysoká účinnost léčiva a široké spektrum účinků jsou vysvětleny prostředkem, který zahrnuje polosyntetické penicilinové antibiotikum amoxicilin a inhibitor beta-laktamázy kyseliny klavulanové. Tato kombinace zajišťuje rychlé zničení řady bakterií.

Léčivo je dostupné v několika formách, jako jsou tablety a prášky (pro přípravu sirupu a injekčního roztoku). Účinné látky jsou v nich obsaženy v různých dávkách.

Prášky

Bílé tablety mají oválný bikonvexní tvar pokrytý enterosolventním filmovým potahem umístěným v blistrech různých velikostí. Léky se prodávají v kartonech.

Jednotky léčiva mají různou dávku. Nejnižší obsah účinných látek v tabletách Amoksiklava 250/125. Údaje znamenají objem amoxicilinu a kyseliny klavulanové v miligramech.

Existují formy dávkování antibiotik 500/125 a 875/125 a v posledním provedení má léčivo okamžitou strukturu. Pro určení dispergovatelné formy léčiva se ke jménu antimikrobiálního činidla přidá speciální označení Kviktab.

Prášek pro přípravu suspenze pro perorální podání

Bílý prášek, ze kterého se suspenze připravuje pro orální podání, se umístí do skleněných lahviček. Výrobce nabízí různé dávky. V 5 ml suspenze může obsahovat 125, 250 nebo 400 mg amoxicilinu. Tento objem odpovídá 31,25, 62,5 a 57 mg soli kyseliny klavulanové.

Prášek pro přípravu injekčního roztoku

Z jiného typu prášku Amoxiclav se připraví roztok pro intravenózní podání. Lék se umístí do skleněných lahví o 600 a 1200 mg. V prvním provedení 1 jednotka. antibiotikum obsahuje 500 mg amoxicilinu a 100 mg klavulanátu draselného ve druhém - 1 g, resp. 0,2 g. Láhve jsou baleny v kartonových obalech po 5 ks.

Farmakologický účinek

Léčivo je polosyntetický penicilin, jehož aktivní složka proniká do zánětlivého fokusu a zabraňuje syntéze pepididoglykanu. Tato látka se podílí na udržování stability bakteriální buňky. V důsledku expozice amoxicilinu je buněčná membrána zničena a infekční agens zemře.

Léčivo je účinné proti bakteriím, které vylučují beta-laktamázu, vazebné proteiny penicilinu. Klavulanová kyselina ve složení Amoxiclavu interferuje s tímto procesem. Proto se antibiotikum používá proti řadě grampozitivních a gram-negativních patogenních aerobních organismů a může být použito pro porážku těla s některými anaerobními organismy.

Účinné látky jsou téměř okamžitě absorbovány z trávicího traktu a rovnoměrně rozloženy do tkání vnitřních orgánů a biologických tekutin. Nejvyšší koncentrace antibiotik jsou pozorovány během jedné hodiny po podání v dýchacích a močových systémech. Poločas aktivních složek je 60-90 minut.

Než začnete užívat antimikrobiální látky, musíte provést test, abyste zjistili citlivost patogenu na aktivní složky.

Indikace pro použití Amoxiclav

Lék je předepsán pro infekční zánětlivé procesy v horních a dolních dýchacích cestách, jako je angína, faryngitida, bronchitida, pneumonie. Lék je účinný při ORL onemocněních (sinusitida, sinusitida, frontální sinusitida, akutní otitis media).

Amoxiclav

Formy propuštění

Amoxiclav instrukce

Amoxiclav - velmi zajímavý kombinovaný antibakteriální lék, sestávající z amoxicilinu a kyseliny klavulanové. V tomto případě má smysl hovořit o každé z jejích složek. Amoxicilin, jak víte, je semisyntetické antibiotikum ze skupiny penicilinů. Jeho cílem je buněčná stěna bakterií. Dostává se k němu inhibicí enzymů vázajících penicilin, které se podílejí na syntéze hlavní strukturní složky bakteriální buněčné stěny - peptidoglykanu. Inhibice syntézy těchto látek se projevuje ztrátou pevnosti stěny bakteriální buňky, což vede k úplné destrukci mikroorganismu. V této duhové realitě existuje jedna, ale vážná „ale“: amoxicilin není nezranitelný terminátor a může být snadno odzbrojen působením beta-laktamázy, která se naučila vyvíjet evolučně „pokročilé“ a podnatoreshie při tvorbě bakterií rezistentních na antibiotika. Spektrum účinku amoxicilinu v "sólovém" režimu je tedy omezeno pouze na ty mikroorganismy, které neví, jak produkovat výše uvedené enzymy. Kyselina klavulanová, která je vzhledem ke své morfologické „beta-laktamicitě“ strukturně příbuzná penicilinům, se zde dostává do popředí. Tato látka je schopna potlačit určitou beta-laktamázu, čímž zabraňuje inaktivaci amoxicilinu a rozšiřuje rozsah jeho baktericidních schopností. To znamená, že ty bakterie, které se mu obvykle ukázaly, stejně jako jiné peniciliny a cefalosporiny, jsou zcela lhostejné (čtěte: udržitelnost) a spadají pod jeho cílené „oheň“.

Klavulanová kyselina sama o sobě nemá žádný terapeutický přínos a nemá antibakteriální účinek.

Amoksiklava bez nadměrného sentimentu se zabývá Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp. Shigella spp., Salmonella spp., Yersinia enterocolitica, Yersinia multocida, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Cyterterateris jediolis, Gardnerella vaginalis;

Amoxiclav je dostupný v následujících dávkových formách: prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní podání, prášek pro přípravu suspenze pro perorální podání a tablety. Pod názvem "Amoxiclav Quiktab" jsou také dispergovatelné (tj. Rozpustné) tablety. Existují celá schémata užívání přípravku Amoxiclav v závislosti na původci infekce, závažnosti onemocnění a věku pacienta. V každém případě, s přihlédnutím k předepisovací proceduře pro výdej tohoto léku z lékáren, je dávkovači režim a trvání léčby určován ošetřujícím lékařem.

Amoxiclav

Amoxiclav: návod k použití a recenze

Latinský název: Amoksiklav

Kód ATX: J01CR02

Účinná látka: amoxicilin + kyselina klavulanová (amoxicilin + kyselina klavulanová)

Výrobce: Sandoz (Rakousko) t

Aktualizace popisu a fotografie: 07/12/2018

Ceny v lékárnách: od 94 rublů.

Amoxiclav je kombinovaná antibiotická léčba.

Forma uvolnění a složení

Amoxiclav se vyrábí ve formě:

  • Potahované tablety obsahující 250 mg, 500 mg nebo 875 mg amoxicilinu, 125 mg kyseliny klavulanové a pomocné látky: koloidní oxid křemičitý, krospovidon, sodná sůl kroskarmelosy, stearát hořečnatý, mastek, MCC. V blistrech a lahvích z tmavého skla;
  • Prášek pro přípravu suspenze pro perorální podání s obsahem připravené suspenze amoxicilinu a kyseliny klavulanové v 5 ml v poměru 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 400 mg / 57 mg a pomocných látek: kyselina citrónová, citrát sodný, MCC a sodnou sůl karmelózy, xanthanovou gumu, koloidní oxid křemičitý, příchuť divoké třešně a citronovou příchuť, sacharinát sodný, mannitol. V lahvích z tmavého skla;
  • Prášek pro přípravu injekčního roztoku s obsahem amoxicilinu a kyseliny klavulanové v 1 lahvičce v poměru 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Amoxicilin je polosyntetický penicilin, který působí na mnoho gram-negativních a gram-pozitivních mikroorganismů. Inhibuje biosyntézu peptidoglykanu - složky obsažené ve struktuře buněčné stěny bakterií. Snížená produkce peptidoglykanu způsobuje snížení síly buněčných stěn, což dále vede k lýze a buněčné smrti patogenních mikroorganismů. Současně je amoxicilin citlivý na působení beta-laktamázy, ničí ji, takže její spektrum antibakteriální aktivity nezahrnuje mikroorganismy, které tento enzym syntetizují.

Klavulanová kyselina je inhibitor beta-laktamázy, jejíž struktura je podobná penicilinu. Má schopnost inaktivovat četné beta-laktamázy, které produkují mikroorganismy s prokázanou rezistencí na cefalosporiny a peniciliny. Prokázaná relativní účinnost kyseliny klavulanové proti plazmidové beta-laktamáze, nejčastěji způsobující rezistenci bakterií vůči antibiotikům. Látka však neovlivňuje chromozomální beta-laktamázu typu I, která není inhibována kyselinou klavulanovou.

Přítomnost kyseliny klavulanové v přípravku Amoxiclav může zabránit destrukci amoxicilinu pomocí speciálních enzymů - beta-laktamáz - a rozšířit spektrum antibakteriální aktivity amoxicilinu.

Klinické studie in vitro dokazují vysokou citlivost následujících mikroorganismů na působení Amoxiclavu:

  • gramnegativní anaeroby: druhy rodu Prevotella, Bacteroides fragilis, další poddruhy rodu Bacteroides, druhy rodu Porphyromonas, druhy rodu Capnocytophaga, druhy rodu Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens;
  • gram-pozitivní anaeroby: druhy rodu Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger, druhy rodu Clostridium;
  • Gram-negativní aeroby: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
  • na vrcholu města Asteroidy Nocardia, Listeria monocytogenes;
  • Ostatní: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Následující mikroorganismy jsou charakterizovány získanou rezistencí na aktivní složky Amoxiclavu:

  • Gram-pozitivní aeroby: Streptococcus Viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, bakterie rodu Corynebacterium;
  • Gramnegativní aerobní bakterie: bakterie rodu Shigella, Escherichia coli, bakterie rodu Salmonella, bakterie rodu Klebsiella, Klebsiella pneumoniae (klinické studie potvrzují účinnost účinných látek přípravku Amoxiclav s ohledem na tento mikroorganismus, jeho kmeny nesyntetizují beta-laktamázu)., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Tyto mikroorganismy dokazují přirozenou odolnost vůči kombinaci amoxicilinu a kyseliny klavulanové:

  • Gramnegativní aerobní bakterie: bakterie rodu Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia, bakterie rodu Enterobacter, bakterie rodu Pseudomonas, Hafnia alvei, bakterie rodu Serratia, Legionella pneumophila, bakterie rodu Provhenia, Thehuman, ráj, Arábie, Arábie, Theoduman, ráj, Arábie, Arábie, Theoduman, ráj, Arábie, Arábie, Theoduman, ráj, Arábie, Arábie, Theoduman, ráj, Arábie, Arábie, Theodon, pneumobakterie
  • jiné: bakterie rodu Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, bakterie rodu Chlamydia, Coxiella burnetii.

Citlivost bakterií na monoterapii amoxicilinem nejčastěji znamená podobnou citlivost na kombinaci amoxicilinu a kyseliny klavulanové.

Farmakokinetika

Hlavní farmakokinetické parametry amoxicilinu a kyseliny klavulanové jsou v mnoha ohledech podobné. Obě látky vykazují dobrou schopnost rozpustit se ve vodných roztocích s fyziologickou hodnotou pH a po perorálním podání přípravku Amoksiklava se rychle a téměř úplně absorbují z gastrointestinálního traktu. Stupeň absorpce kyseliny klavulanové a amoxicilinu je považován za optimální v případě užívání léku na začátku jídla.

Po perorálním podání dosahuje biologická dostupnost účinných látek přípravku Amoxiclav 70%.

Při předepisování léčiva v různých dávkách jsou farmakokinetické parametry amoxicilinu a kyseliny klavulanové následující:

  • v dávce 875 mg / 125 mg dvakrát denně pro amoxicilin: maximální plazmatická koncentrace je 11,64 ± 2,78 µg / ml, doba do dosažení je 1,5 hodiny (rozmezí je od 1 do 2,5 hodiny) plocha pod křivkou "koncentrace - čas" (AUC) - 53,52 ± 12,31 μg × h / ml, poločas vylučování - 1,19 ± 0,21 hodin; pro kyselinu klavulanovou: maximální plazmatická koncentrace je 2,18 ± 0,99 µg / ml, doba, kdy dosáhne 1,25 hodiny (rozmezí je 1 až 2 hodiny), plocha pod křivkou závislosti koncentrace na čase (AUC) - 10,16 ± 3,04 µg x h / ml, poločas života - 0,96 ± 0,12 hodin;
  • v dávce 500 mg / 125 mg dvakrát denně pro amoxicilin: maximální koncentrace v krevní plazmě je 7,19 ± 2,26 μg / ml, doba do dosažení je 1,5 hodiny (v rozmezí od 1 do 2,5 hodiny), plocha pod křivkou "koncentrace - čas" (AUC) - 53,5 ± 8,87 µg × h / ml, poločas eliminace - 1,15 ± 0,2 hodiny; pro kyselinu klavulanovou: maximální plazmatická koncentrace je 2,4 ± 0,83 µg / ml, doba do jejího dosažení je 1,5 hodiny (v rozmezí od 1 do 2 hodin), plocha pod křivkou závislosti koncentrace na čase (AUC) - 15,72 ± 3,86 ug × h / ml, poločas - 0,98 ± 0,12 hodin;
  • v dávce 250 mg / 125 mg 3krát denně pro amoxicilin: maximální plazmatická koncentrace je 3,3 ± 1,12 µg / ml, doba do dosažení je 1,5 hodiny (rozmezí od 1 do 2 hodin), oblast pod křivka "koncentrace - čas" (AUC) - 26,7 ± 4,56 ug × h / ml, poločas rozpadu - 1,36 ± 0,56 hodin; pro kyselinu klavulanovou: maximální plazmatická koncentrace je 1,5 ± 0,7 μg / ml, doba jejího dosažení je 1,2 hodiny (rozmezí od 1 do 2 hodin), plocha pod křivkou závislosti koncentrace na čase (AUC) - 12,6 ± 3,25 µg × h / ml, poločas je 1,01 ± 0,11 hodin.

Všechny výše uvedené hodnoty jsou odvozeny z klinických studií, které zahrnovaly zdravé dobrovolníky.

Amoxicilin a kyselina klavulanová se vyznačují vysokým distribučním objemem v různých tkáních, orgánových systémech a tělesných tekutinách (včetně svalových, kostních a tukových tkání, břišních orgánů, plic, intersticiálních, peritoneálních, synoviálních a pleurálních tekutin, sputa, žluči, hnisavého výtoku, moči a kůži).

Účinné látky se mírně váží na plazmatické proteiny: amoxicilin v množství 18% a kyselina klavulanová v množství 25% dávky. Distribuční objem je přibližně 0,2 l / kg pro kyselinu klavulanovou a 0,3–0,4 l / kg pro amoxicilin. Obě látky nepřekonají hematoencefalickou bariéru v nepřítomnosti zánětu meningů. Amoxicilin, podobně jako mnoho penicilinů, proniká do mateřského mléka, které také obsahuje stopovou koncentraci kyseliny klavulanové. Účinné látky přípravku Amoxiclav pronikají placentární bariérou.

Přibližně 10–25% počáteční dávky amoxicilinu se vylučuje močí ve formě kyseliny penicilové, která nemá žádnou farmakologickou účinnost. Klavulanová kyselina se extenzivně metabolizuje v těle za vzniku kyseliny 1-amino-4-hydroxy-butan-2-onové a 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-lH-pyrrol-3-karboxylové, což je vylučuje se gastrointestinálním traktem, ledvinami a vydechovaným vzduchem (mění se na oxid uhličitý).

Amoxicilin se vylučuje primárně renální filtrací, zatímco eliminace kyseliny klavulanové se provádí pomocí renálních i extrarenálních mechanismů. Po jednorázové perorální dávce 1 tableta 500 mg / 125 mg nebo 250 mg / 125 mg se přibližně 40–65% kyseliny klavulanové a 60–70% amoxicilinu během prvních 6 hodin vylučuje do moči beze změny.

Průměrný poločas účinku účinných látek přípravku Amoxiclav je přibližně 1 hodina a průměrný celkový clearance je u zdravých pacientů přibližně 25 l / h. Většina kyseliny klavulanové se vylučuje z těla během prvních 2 hodin po požití.

U pacientů s renální dysfunkcí se celková clearance kyseliny klavulanové a amoxicilinu snižuje úměrně poklesu funkce ledvin. Snížená clearance je výraznější v případě amoxicilinu ve srovnání s kyselinou klavulanovou, protože většina dávky amoxicilinu se vylučuje ledvinami. V případě renální insuficience by měly být dávky přípravku Amoxiclav zvoleny s ohledem na nežádoucí účinky kumulace amoxicilinu na pozadí stabilní koncentrace kyseliny klavulanové odpovídající normám. U pacientů se závažným selháním ledvin se zvyšuje poločas amoxicilinu na 7,5 hodiny a kyselina klavulanová na 4,5 hodiny.

Pacienti s dysfunkcí jater Amoxiclav je předepisován s opatrností, doporučuje se také průběžné monitorování jaterních funkcí. Amoxicilin i kyselina klavulanová se odstraňují hemodialýzou a v nevýznamných koncentracích peritoneální dialýzou.

Indikace pro použití

Podle návodu je Amoxiclav předepsán k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na léčivo. Lék je indikován pro gynekologické, odontogenní infekce i infekce:

  • ORL orgány a horní respirační trakt, včetně akutní a chronické sinusitidy, zánětu středního ucha, angíny, zánětu hltanu, faryngitidy;
  • Pojivové a kostní tkáně;
  • Dolní respirační trakt, včetně chronické bronchitidy, akutní bronchitidy s bakteriální superinfekcí, pneumonie;
  • Močové cesty;
  • Kůže a měkké tkáně, včetně kousnutí zvířat a lidí;
  • Biliární trakt.

Použití přípravku Amoxiclav ve formě injekcí je uvedeno: t

  • S infekcemi dutiny břišní;
  • Se sexuálně přenosnými infekcemi - kapavka, měkký chancre;
  • Zabránit vzniku infekcí po chirurgických zákrocích.

Kontraindikace

Amoxiclav není předepsán pro cholestatickou žloutenku a hepatitidu spojenou s užíváním antibiotik penicilinu. Kromě toho je tento nástroj kontraindikován v:

  • Citlivost na penicilinové přípravky, kyselinu klavulanovou, amoxicilin, další složky Amoxiclavu;
  • Infekční mononukleóza;
  • Lymfocytární leukémie.

Amoxiclav je předepisován s opatrností, když:

  • Pseudomembranózní kolitida v anamnéze;
  • Selhání jater;
  • Závažná dysfunkce ledvin.

Možnost užívání těhotných a kojících žen Amoksiklava by měla být řešena individuálně s lékařem.

Návod k použití Amoksiklava: metoda a dávkování

Tablety a roztok pro přípravu suspenze pro perorální podání

Režim léku a doba trvání terapie se stanoví v závislosti na závažnosti infekce, věku, funkci ledvin pacienta a tělesné hmotnosti. V tabletách a suspenzích se doporučuje užívat Amoxiclav s jídlem, což sníží riziko vedlejších účinků trávicího systému.

Průměrný průběh léčby je 5-14 dnů. Delší léčba je možná pouze po opakovaném vyšetření.

Doporučený dávkovací režim tablet Amoxiclav pro děti do 12 let je 40 mg / kg denně, který je rozdělen do 3 dávek. U dětí s hmotností nad 40 kg jsou indikovány dávky pro dospělé. Pro děti do 6 let je vhodnější použít suspenzi Amoxiclav.

Existují dva možné režimy užívání přípravku Amoxiclav s mírnými a středně závažnými infekcemi: t

  • Každých 8 hodin 1 tableta 250 + 125 mg;
  • Každých 12 hodin 1 tableta 500 + 125 mg.

Na pozadí závažných infekcí a infekcí dýchacích cest užívejte 1 tabletu 500 + 125 mg každých 8 hodin nebo 1 tabletu 875 + 125 mg každých 12 hodin.

Pro odontogenní infekce je 5 tablet Amoxiclav 250 + 125 mg každých 8 hodin nebo 1 tableta 500 + 125 mg každých 12 hodin indikováno po dobu 5 dnů.

Novorozenci a děti do 3 měsíců Amoxiclav se předepisuje jako suspenze v dávce 30 mg / kg denně (pro amoxicilin). Přípravek se užívá každých 12 hodin. Pro dodržení dávkování použijte dávkovací pipetu připojenou k obalu.

Denní dávka Amoxiclavu pro děti starší 3 měsíců je: t

  • S mírnou a střední závažností onemocnění - od 20 mg / kg denně;
  • V těžkých případech infekce a při léčbě infekcí dolních dýchacích cest, zánětu středního ucha, sinusitidy - až 40 mg / kg (amoxicilin) ​​denně.

Je třeba mít na paměti, že při výpočtu dávek je nutné spoléhat se na věk dítěte, ale na jeho tělesnou hmotnost a závažnost onemocnění.

Injekční roztok

Amoxiclav ve formě injekčního roztoku se podává výhradně intravenózně.

Děti mladší než 3 měsíce se počítají na základě následujících informací:

  • tělesná hmotnost nižší než 4 kg: Amoxiclav se podává v dávce 30 mg / kg (s ohledem na celkový lék) každých 12 hodin;
  • tělesná hmotnost vyšší než 4 kg: Amoxiclav se podává v dávce 30 mg / kg (s ohledem na celkový lék) každých 8 hodin.

U dětí, které nedosáhly 3 měsíců, by měl být injekční roztok podáván pouze pomalu po dobu 30-40 minut.

U dětí, jejichž tělesná hmotnost nepřesahuje 40 kg, se dávka zvolí s ohledem na tělesnou hmotnost.

U dětí ve věku od 3 měsíců do 12 let se léčivo podává v dávce 30 mg / kg tělesné hmotnosti (ve smyslu všech léků) každých 8 hodin a v případě těžké infekce každých 6 hodin.

U dětí s diagnostikovanou dysfunkcí ledvin může být nutná úprava dávky na základě maximální doporučené dávky amoxicilinu. Pokud u těchto pacientů clearance kreatininu překročí 30 ml / min, změna dávky je nepovinná. V ostatních případech se děti, jejichž tělesná hmotnost nepřesahuje 40 kg, doporučuje užívat Amoksiklava v následujících dávkách: t

  • CC 10–30 ml / min: 25 mg / 5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti každých 12 hodin;
  • QC nižší než 10 ml / min: 25 mg / 5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti každých 24 hodin;
  • hemodialýza: 25 mg / 5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti každých 24 hodin v kombinaci s další dávkou 12,5 mg / 2,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti na konci dialýzy (spojené s poklesem koncentrací kyseliny klavulanové a amoxicilinu v krvi). sérum).

Každé 30 mg léčiva obsahuje 25 mg amoxicilinu a 5 mg kyseliny klavulanové.

Dospělí a děti starší 12 let nebo s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg Amoxiclav se injikují v dávce 1200 mg léku (1000 mg + 200 mg) každých 8 hodin a v případě akutního průběhu infekčního onemocnění každých 6 hodin.

Amoxiclav je také předepisován pro chirurgické zákroky při profylaktické dávce, která je obvykle 1200 mg pro indukční anestézii v případech, kdy operace trvá méně než 2 hodiny. Při delších chirurgických zákrocích dostává pacient lék v dávce 1200 mg až 4krát za 1 den.

U pacientů s renální insuficiencí je třeba upravit dávku a / nebo časový interval mezi dávkami přípravku Amoxiclav v závislosti na stupni poruchy funkce ledvin podle následujících pokynů: t

  • QC více než 30 ml / min: není třeba upravovat dávku;
  • QC 10–30 ml / min: první dávka je 1200 mg (1000 mg + 200 mg), po které se léčivo podává intravenózně v dávce 600 mg (500 mg + 100 mg) každých 12 hodin;
  • QC nižší než 10 ml / min: první dávka je 1200 mg (1000 mg + 200 mg), po které se léčivo podává intravenózně v dávce 600 mg (500 mg + 100 mg) každých 24 hodin;
  • anurie: interval mezi dávkami léku by měl být zvýšen na 48 hodin nebo více.

Vzhledem k tomu, že během hemodialýzy je až 85% podané dávky Amoxiclavu odstraněno, na konci každého sezení by měla být podána obvyklá dávka injekce. Při peritoneální dialýze není nutná úprava dávky.

Délka léčby je 5 až 14 dnů (její přesné trvání může stanovit pouze ošetřující lékař). Pokud se závažnost symptomů sníží, doporučuje se jako pokračování léčby přechod na perorální formu přípravku Amoxiclav.

Při přípravě injekčního roztoku se obsah injekční lahvičky v množství 600 mg (500 mg + 100 mg) rozpustí v 10 ml vody na injekci a v množství 1200 mg (1000 mg + 200 mg) ve 20 ml vody na injekci (tento objem se nedoporučuje používat). překročit). Lék se podává intravenózně pomalu (po dobu 3 až 4 minut) a zavedení by mělo být provedeno do 20 minut po přípravě roztoku.

Roztok Amoxiclav lze také použít pro intravenózní infuze. V tomto případě se připravené roztoky obsahující 1200 mg (1000 mg + 200 mg) nebo 600 mg (500 mg + 100 mg) přípravku dále ředí ve 100 ml nebo 50 ml infuzního roztoku. Trvání infuze dosahuje 30-40 minut.

Použití následujících kapalin v doporučených objemech vám umožní ušetřit potřebné koncentrace amoxicilinu v infuzních roztocích. Jejich doba stability se liší a jsou:

  • pro vodu pro injekce: 4 hodiny při 25 ° C a 8 hodin při 5 ° C;
  • pro roztoky chloridu sodného a chloridu vápenatého pro intravenózní infúze: 3 hodiny při 25 ° C;
  • pro laktátový roztok pro intravenózní infuzi: 3 hodiny při 25 ° C;
  • pro roztok chloridu sodného 0,9% pro intravenózní infuze: 4 hodiny při 25 ° C a 8 hodin při 5 ° C.

Roztok Amoxiclavu se nesmí míchat s roztokem hydrogenuhličitanu sodného, ​​dextranu nebo roztoků dextrózy. Podání podléhají pouze průhledná řešení. Připravený roztok je zakázán zmrazit.

Vedlejší účinky

Použití přípravku Amoxiclav může vést k rozvoji nežádoucích účinků:

  • Krevní systém: anémie, eosinofilie, trombocytopenie, agranulocytóza, leukopenie;
  • Trávicí systém: průjem, nadýmání, gastritida, nevolnost, dyspepsie, glositida, stomatitida, anorexie, enterokolitida, zvracení;
  • Nervový systém: úzkost, nevhodné chování, nadměrné vzrušení, křeče, zmatenost, nespavost, hyperaktivita, závratě, bolesti hlavy;
  • Kůže: kopřivka, otok, vyrážka; méně často exfoliativní dermatitida, epidermální toxická nekrolýza, Stevens-Johnsonův syndrom, erythema multiforme;
  • Močový systém: intersticiální nefritida, hematurie.

Je také možný vývoj superinfekce (včetně kandidózy).

Ve většině případů jsou vedlejší účinky na pozadí užívání přípravku Amoksiklava mírné a přechodné.

Předávkování

Zprávy, že předávkování Amoxiclavem vyvolává vážné vedlejší účinky, které nesou život ohrožující, nebo smrt, chybí.

Předávkování se nejčastěji projevuje příznaky jako poruchy rovnováhy vody a elektrolytů a dysfunkce gastrointestinálního traktu (zvracení, průjem, bolest v břiše). Někdy užívání amoxicilinu může vést k rozvoji krystalurie a pozdějšímu selhání ledvin. U pacientů s renální dysfunkcí nebo u pacientů, kteří dostávají léčivo ve vysokých dávkách, se mohou objevit záchvaty.

V případě předávkování přípravkem Amoxiclav by měl být pacient pod dohledem odborníka, který v případě potřeby předepíše symptomatickou léčbu. Pokud byl přípravek Amoxiclav užíván před méně než 4 hodinami, doporučuje se, aby se žaludek umyl a aktivoval aktivní uhlí, aby se snížila absorpce. Aktivní složky léčiva se dobře vylučují z těla hemodialýzou.

Zvláštní pokyny

Užívání Amoxiclavu při jídle snižuje pravděpodobnost vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu.

Při průběhu terapie je nutné sledovat funkci jater, krve a ledvin.

Na pozadí závažného poškození ledvin musí lékař upravit dávkovací režim nebo prodloužit interval mezi léky.

Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a složité mechanismy

Pokud je v průběhu léčby lékem diagnostikován výskyt nežádoucích účinků z centrálního nervového systému (například křeče nebo závratě), doporučuje se vyhnout se řízením a prací, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti a okamžité psychomotorické reakce.

Použití v průběhu březosti a laktace

Během pokusů na zvířatech nebyla potvrzena újma při užívání přípravku Amoxiclav během těhotenství a vliv léku na vývoj plodu. V jedné studii, která zahrnovala ženy s předčasným roztržením membrán, bylo zjištěno, že profylaktické použití kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové může zvýšit riziko nekrotizující enterokolitidy u novorozence.

V těhotenství a kojení se použití přípravku Amoxiclav doporučuje pouze tehdy, pokud potenciální přínos léčby pro matku významně převyšuje možná rizika pro zdraví plodu a dítěte. Kyselina klavulanová a amoxicilin v malých koncentracích se stanoví v mateřském mléku. U kojených kojenců je možné vyvinout průjem, senzibilizaci a kandidózu na ústní sliznici, proto, je-li to nutné, je vhodné léčbu lékem zastavit.

V případě poruchy funkce ledvin

Pacientům se středně těžkou renální insuficiencí (CC se pohybuje od 10 do 30 ml / min) se doporučuje užívat Amoxiclav 1 tabletu (dávka 500 mg / 125 mg nebo 250 mg / 125 mg v závislosti na závažnosti onemocnění) každých 12 hodin a t závažné selhání ledvin (CC je méně než 10 ml / min) - 1 tableta (dávka 500 mg / 125 mg nebo 250 mg / 125 mg v závislosti na závažnosti onemocnění) každých 24 hodin.

První dávka roztoku pro intravenózní podání s CC 10-30 ml / min je 1000 mg / 200 mg, poté 500 mg / 100 mg každých 12 hodin. Pokud je QA nižší než 10 ml / min, první dávka roztoku pro intravenózní podání je 1000 mg / 200 mg, poté - 500 mg / 100 mg každých 24 hodin.

S anurií se interval mezi dávkami Amoxiclavu prodlužuje na 48 hodin nebo více.

S abnormální funkcí jater

Pacienti s poruchou funkce jater užívající Amoxiclav se doporučuje opatrně. Během léčby je nutné pravidelně sledovat funkci jater.

Použití ve stáří

Starší pacienti nemusejí upravovat dávkovací režim.

Interakce s léky

Užívání kyseliny askorbové spolu s Amoxiclavem zvyšuje vstřebávání jeho aktivních složek, přičemž užívá aminoglykosidy, antacida, laxativa a glukosamin snižuje jejich vstřebávání. Použití nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID), diuretik, fenylbutazonu, alopurinolu a dalších léčiv, které blokují tubulární sekreci (probenecid), zvyšuje hladinu amoxicilinu v těle (eliminace kyseliny klavulanové se provádí hlavně glomerulární filtrací). Kombinace přípravku Amoxiclav a probenecidu může vést ke zvýšení perzistence v koncentraci amoxicilinu v krvi, ale nikoli u kyseliny klavulanové, proto je současné užívání léčiv zakázáno.

Kombinace amoxicilinu, kyseliny klavulanové a metotrexátu zvyšuje toxické vlastnosti metotrexátu. Použití léčiva spolu s alopurinolem může vyvolat rozvoj alergických kožních reakcí. Nedoporučuje se předepisovat Amoxiclav společně s disulfiramem.

Kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové snižuje účinnost léčiv, jejichž metabolismus vede k tvorbě kyseliny para-aminobenzoové a při užívání s ethinylestradiolem zvyšuje riziko „průlomového“ krvácení.

V literatuře jsou ojedinělé zprávy o zvýšení mezinárodního normalizovaného poměru (INR) u pacientů při užívání amoxicilinu a warfarinu nebo acenokumarolu. Pokud potřebujete kombinaci přípravku Amoksiklava s antikoagulancii, doporučuje se pravidelné sledování INR nebo protrombinového času, pokud zrušíte nebo začnete léčbu lékem užívat, protože budete možná muset upravit dávku antikoagulancií užívaných perorálně.

Společné podávání amoxicilinu / kyseliny klavulanové s rifampicinem může vést ke vzájemnému oslabení antibakteriálního účinku. Přípravek Amoxiclav se nedoporučuje používat ani jednou v kombinaci s bakteriostatickými antibiotiky (tetracykliny, makrolidy) a sulfonamidy z důvodu pravděpodobného snížení účinnosti amoxicilinu / kyseliny klavulanové.

Lék vede ke snížení účinnosti perorálních kontraceptiv. U pacientů užívajících mykofenolát mofetil bylo po zahájení léčby přípravkem Amoxiclav pozorováno snížení aktivního metabolitu, kyseliny mykofenolové, před užitím další dávky léčiva přibližně o 50%. Změnou jeho koncentrace nelze přesně vyjádřit celkové změny expozice tohoto metabolitu.

Analogy

Analogy Amoxiclav jsou:

  • O účinné látce - Baktoklav, Klamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoksivan;
  • Podle mechanismu účinku - Libaccyl, Oxamp, Santaz, Ampioks, Tazotsin, Timentin, Sulatsillin, Ampisid.

Podmínky skladování

Doba použitelnosti tablet a roztoku - 2 roky. Skladujte na suchém místě při teplotě do 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti hotové suspenze - 7 dní. Hotová suspenze se skladuje při teplotě 2 až 8 ° C.

Obchodní podmínky lékárny

Předpis.

Amoxiclav Recenze

Ve většině případů lékaři a pacienti zanechávají pozitivní zpětnou vazbu o Amoxiclavi. Prokazují účinnost tohoto antibakteriálního léčiva při léčbě onemocnění dýchacích cest, a nejen dospělí, ale i děti mohou podstoupit léčebný cyklus. Existují zprávy o dobrých výsledcích léčby infekčními chorobami genitálního traktu, otitis a antritidy Amoxiclavem. U dospělých pacientů je lék obvykle předáván v dávce 875 mg / 125 mg a při správném výběru dávky jsou nepříjemné symptomy onemocnění dostatečně rychle eliminovány. Pacienti však uvádějí, že po léčbě antibiotikem stojí za to užívat léky, které jsou zodpovědné za normalizaci střevní mikroflóry.

Rodiče také hovoří pozitivně o Amoxiclav suspenzi, kterou si děti oblíbily díky své příjemné chuti a snadnosti použití.

Cena Amoxiclavu v lékárnách

Přibližná cena Amoxiclavu ve formě tablet s dávkou 875 mg / 125 mg je 401–436 rublů (14 kusů je v balení), 500 mg / 125 mg v dávce je 330–399 rublů (15 kusů je v balení) a dávka 250 mg. / 125 mg - 170‒241 rublů (v balení obsahuje 15 ks). Prášek pro přípravu suspenzí pro orální podávání s dávkou 400 mg / 57 mg lze zakoupit za přibližně 158 až 273 rublů, dávka 250 mg / 62,5 mg - pro 212 až 2 964 rublů, dávka 125 mg / 31,25 mg - 99'123 rublů. Prášek pro přípravu injekčního roztoku s dávkou 1000 mg / 200 mg bude stát asi 675 až 862 rublů, s dávkou 500 mg / 100 mg - 465 až 490 rublů (v balení po 5 lahvích).

Amoxiclav s chřipkou

Amoxiclav je účinné antibakteriální léčivo, které má široké terapeutické spektrum účinku a může potlačit aktivitu patogenních bakterií. O tom, zda můžete pít Amoxiclav s chřipkou, a kdy přesně to musí být přijato, a tento článek vám to řekne.

Popis léčiva

Než se zamyslíte nad tím, zda můžete pít Amoxiclav s chřipkou, je důležité pochopit, co má tento lék. Zároveň musím okamžitě říci, že toto antibiotikum může být účinné pouze na ty mikroorganismy, které jsou na něj citlivé. Pro všechny ostatní bakterie to nebude mít supresivní účinek, a proto neodstraní zdroj nemoci.

To je důvod, proč je před počátkem předepisování Amoxiclavu pro chřipku a nachlazení velmi důležité analyzovat citlivost bakterií na jeho účinnou látku.

Mnozí se zajímají, zda Amoxiclav pomáhá s chřipkou, protože, jak si většina pacientů mylně myslí, jsou to antibiotika, která nejrychleji odstraní běžný nádech. Ve skutečnosti, tento názor je hluboce mylný, protože chřipka vždy provokuje virus, a proto, aby ji vyléčit, člověk by měl vzít antivirotika.

Pokud jde o Amoksiklava, je to antibiotikum, které má zcela jiné terapeutické zaměření. S ním můžete eliminovat pouze bakteriální komplikace, které se někdy vyvíjejí na pozadí zimy.

Amoxiclav s chřipkou bude tedy užitečný pouze tehdy, když má člověk během této patologie aerobní a anaerobní bakterie různých tříd.

Funkce přiřazení k dětem

Amoxiclav s chřipkou pro děti, stejně jako jakékoli jiné antibiotikum, je vysoce nežádoucí. Může být přiřazen k dítěti pouze jako poslední možnost, kdy tradiční antivirová a symptomatická léčba nedokázala zastavit rozvoj komplikací.

Zvláště nebezpečné je podávat antibiotika dětem, jejichž imunitní systém ještě nebyl zcela vytvořen, a léčba takovým lékem může značně narušit další zdraví dítěte.

Je třeba poznamenat, že stejně jako většina antibakteriálních látek je přípravek Amoxiclav kontraindikován u dětí mladších pěti let, a proto je třeba tyto děti v případě potřeby léčit bezpečnějšími analogy léčiv.

Kdy můžu lék použít

Amoxiclav proti chřipce by měl vždy předepisovat cílený lékař. V tomto případě musí lékař vzít v úvahu zanedbání nemoci, věku, hmotnosti a příznaků patologie. Samoléčba s tímto lékem může být velmi nebezpečná pro zdraví (zejména děti, těhotné ženy a osoby trpící chronickými onemocněními).

Dosud se tento lék spolehlivě etabloval jako jeden z nejúčinnějších a nejúčinnějších léků pro rychlé odstranění všech druhů komplikací z nachlazení a chřipky.

V medicíně se takový lék aktivně používá k potlačení tzv. Smíšených zdrojů infekcí, tj. Těch, které vznikly již podruhé (na pozadí již tekoucí chladu).

V takových případech je tedy možné předepsat přípravek Amoxiclav pro chřipku (níže bude uveden přehled pacientů):

  1. Pneumonie, která se objevila na pozadí dlouhotrvající (ne zcela vyléčené) chřipky. Vzhledem k tomu, že zdrojem pneumonie je vždy pneumokoky, bude předpis tohoto antibiotika v tomto případě více než oprávněný. Vezměte si to alespoň deset dní.
  2. Výskyt osteomyelitidy, která se jevila jako komplikace chřipky.
  3. Purulentní forma tonzilitidy a otitis, které jsou doprovázeny zvýšenou tělesnou teplotou.
  4. Zánět nosních dutin a hnisavý zánět vedlejších nosních dutin je jedním z nejčastějších důvodů předepisování antibiotika. Navíc, v tomto stavu, kromě užívání takové drogy, pacient je používán povinná procedurální léčba, spočívající v mytí nosních průchodů denně.
  5. Akutní nebo chronická sinusitida.
  6. Infekční léze urogenitálních a renálních systémů, které vznikly na pozadí virové chladu.
  7. Purulentní rýma.
  8. Laryngitida u dětí.

S ohledem na klinické ukazatele je také možné z nich pochopit, že pacientovi je předepsáno antibiotikum. Pokud například skvrny z hrdla a nosu odhalí infekční agens, zvýši se buď ESR nebo bílé krvinky v krevních testech, což zase znamená aktivní zánětlivý proces v těle.

Kromě toho existují následující charakteristické znaky studených komplikací, podle kterých může pacient sám pochopit, že by měl antibiotika předepsat:

  1. Když se hnis objeví z hltanu, uší nebo nosu.
  2. Vzhled hnisavého plaku na žlázách a vysoká teplota, která se během několika dní neodezní.
  3. S porážkou močového systému a ledvin může mít člověk zakalený moč, vzhled krve a hnis.
  4. Obecně závažné zhoršení zdravotního stavu, bolesti hlavy a zvýšení počtu lidských lymfatických uzlin.
  5. Bolesti v dutinách a ztráta čichu.

Recepční metoda a vedlejší účinky

Amoxiclav, dávka pro chřipku, která je volena individuálně ošetřujícím lékařem, se užívá v průměru během 7-10 dnů. Ve více zanedbávaném stavu může pacient vyžadovat léčebný cyklus skládající se ze dvou týdnů.

Tablety Amoxiclav by se měly užívat bez žvýkání a pít dostatek vody.

Pro děti od šesti do dvanácti let je standardní dávka 40 mg třikrát denně.

Dospělí musí užívat jednu tabletu každých osm hodin.

U pacientů s jaterní nebo renální insuficiencí by měla být dávka snížena na polovinu.

Co se týče vedlejších účinků, lék je obvykle pacienty poměrně dobře snášen a vzácně způsobuje nežádoucí zhoršení stavu.

Přesto může při léčbě tohoto přípravku dojít k následujícím nežádoucím účinkům:

1. Nevolnost a zvracení.

2. Bolest břicha a zhoršení trávení.

5. Bolesti hlavy.

6. Porucha spánku.

Vlastnosti léčby

Aby léčba Amoxiclavem byla úspěšná a lék, který by pomohl potlačit infekci, měli byste si být vědomi následujících funkcí jeho podávání:

  1. Tento lék, stejně jako mnoho jiných antibiotik, může způsobit vážnou poruchu mikroflóry pacienta, takže během léčby musí pacient, pacient, užívat léky k normalizaci a podpoře trávicího systému. Pro tento účel je nejlepší použít bifidobakterie (Hilak Forte, Linex, Bifidum, atd.). Je také velmi užitečné zlepšit práci střeva a obohatit tak svou stravu o fermentované mléčné výrobky.
  1. Droga je schopna snížit lidský imunitní systém, proto se k jeho podpoře doporučuje doplňovat vitamínové komplexy.
  2. Aby nedošlo ke zhoršení stavu, je důležité užívat pouze dávku léku předepsanou lékařem. Nelze ji měnit nebo zvyšovat nezávisle. Je také důležité pít lék ve stejnou dobu, aby jeho účinná látka neměla čas na odstranění z těla.
  3. Během léčby přípravkem Amoxiclav je zakázáno přidávat další léčiva, protože to může způsobit negativní reakce.
  4. Po několika dávkách může Amoxiclav významně zhoršit stav pacienta, ale je důležité pít celý průběh léku tak, aby zcela potlačil aktivitu infekce. Jinak se onemocnění může stát chronickým.
  5. Při prvním zhoršení stavu by měl pacient okamžitě hlásit ošetřujícímu lékaři.
  6. Léčba Amoxiclavem v zanedbávaném stavu dospělých i dětí by měla probíhat v nemocnici, kde se lékař bude starat o průběh onemocnění.

Recenze

Abychom lépe porozuměli celkové efektivitě používání tohoto antibiotika pro nachlazení, poskytujeme zpětnou vazbu od těch pacientů, kteří si to již sami vyzkoušeli:

  • Michail „Vzal Amoxiclav podle lékařského předpisu k léčbě hnisavé otitidy, která se objevila po neošetřené chřipce. Můj stav byl považován za mimořádně obtížný, protože infekce postupovala rychle a stále více ovlivňovala sluchový systém. Po dvou týdnech užívání antibiotika se mi naštěstí podařilo překonat otitis media a normalizovat svůj stav. Žádné další léky, které jsem zkusil, mi moc nepomohly. “
  • Anna „Dala Amoxiclav dítěti během vývoje sinusitidy po prodloužené chřipce. Dlouho jsem věděla o dobrém účinku takového antibiotika, ale dlouho jsem pochybovala o tom, jak by to moje dítě trpělo. Naštěstí lék nezpůsobil žádné silné vedlejší účinky. Jediná věc, která se zhoršila, je trávení mého dítěte, ale postupem času se zlepšilo. “
  • Daria „Saw Amoxiclav pro léčbu hnisavé angíny, která byla doprovázena velmi vysokou teplotou. Předtím byla léčena konvenčními mukolytickými léky a spreje pro bolest v krku. Tyto drogy mi bohužel vůbec nepomohly. Začala jsem se cítit lépe až po užití Amoxiclavu. Úplné uzdravení trvalo dva týdny. “

Vzhledem k tomu, že Amoxiclav je považován za silný lék, může být užíván pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře.

Prax self-léčba zde bude nevhodné, protože v tomto případě může člověk vzít špatné dávkování antibiotika nebo pít s kontraindikacemi, které jistě nezlepší jeho stav.