Výsledky krevního testu u pneumonie u dítěte: co znamená zvýšení ESR?

Každý z rodičů pravděpodobně slyšel, a možná se potýkal s pneumonií u dětí. Pneumonie je zánět plicní tkáně, která při absenci včasné diagnózy a léčby může vyvolat vznik závažných komplikací.

Diagnóza pneumonie, vedle klinického vyšetření a rentgenového vyšetření hrudníku u dětí, zahrnuje různé typy testů, od jednoduchých krevních testů až po PCR testy pro stanovení specifických patogenů.

V následujícím článku jsou stručně shrnuty diagnostické metody a zpracovány změny ukazatelů celkového krevního obrazu a ESR indexu charakteristického pro pneumonii.

Typy výzkumu

Rodiče dobře znají své dítě, a proto se s sebemenšími změnami v jejich celkovém stavu začínají obávat. A v některých případech byste se měli na dítě pečlivě podívat. Příčinou pneumonie v 90 případech ze 100 jsou bakterie (například streptokoky nebo chlamydie) a v 10 případech se jedná o viry a houby.

Kontaktování kliniky pro diagnostiku pneumonie je nezbytné, pokud máte několik příznaků, které jsou podrobně popsány v tomto článku.

Jakákoliv diagnóza plicního zánětu obsahuje dva typy výzkumu - laboratorní testy a radiační diagnostiku.

Laboratorní testy zahrnují následující diagnostické postupy:

  • klinický krevní test;
  • analýza moči;
  • krevní biochemie;
  • mikroskopie sputa.

Následující postupy jsou určeny pro radiační diagnostiku:

  • radiografické vyšetření;
  • fluorografie;
  • fluoroskopie;
  • tomografii.

V tomto případě se jmenování diagnostického postupu provádí v závislosti na věku dítěte a závažnosti onemocnění.

Funkce v závislosti na věku

Batolata ve věku do 3 let jsou zvláštní kategorií pacientů a pro diagnostiku pneumonie v nich je třeba dodržet tento plán:

  1. Vizuální hodnocení současného stavu dítěte.
  2. Plné, pečlivé vyšetření pediatrem, poklepáním na hrudník a poslechem stetoskopu. Kvalifikovaný lékař určí, zda má vaše dítě pneumonii bez testování. Ve většině případů lékař také předepíše laboratorní testy.
  3. Klinické (kompletní krevní obraz) - standardní diagnostika.
  4. Analýza moči Provádí se k diagnostice stavu ledvin a závažnosti intoxikace.
  5. Bakteriologické vyšetření krve.
  6. Studium složení sputa dítěte.

Děti ve věku 4 až 10 let v diagnóze pneumonie provádějí standardní činnosti: naslouchání plic fonendoskopem, krevní testy (obecné klinické, biochemické a bakteriologické), moč, sputum. Když se po provedení těchto testů vyskytnou potíže s diagnostikou, jsou podezření na komplikace a příznaky závažného onemocnění, dětem tohoto věku jsou předepsány rentgenové snímky.

Od 10 let jsou povoleny všechny diagnostické postupy.

Vyšetření sputa se provádí pouze u starších dětí. U dětí je obtížné shromažďovat sputum, protože ho spolknou. Pomocí této diagnostické metody určete počet neutrofilů, erytrocytů, fibrinu. Tak můžete zjistit, co bylo příčinou a původcem onemocnění. Tento výsledek studie však nelze označit za dostatečně informativní, protože při shromažďování sputa je vysoká pravděpodobnost, že do něj vstoupí bakterie a mikroby z ústní dutiny nebo průdušek.

Indikátory a normy

V diagnostice pneumonie u dětí je důležitým bodem krevní test. Například znalost ukazatelů leukocytů a lymfocytů může určit etiologii onemocnění: virové nebo bakteriální.

Nejvýznamnější v diagnostice pneumonie jsou sérologické, biochemické a obecné krevní testy. Zvažte každý z nich podrobněji.

Sérologické

Umožňuje rychle určit mikroorganismy a patogeny v případě, kdy jsou výsledky jiných testů zpochybněny. Je to poměrně vzácné. Používá se k diagnostice SARS způsobené chlamydií nebo mykoplazmou. Tato studie umožňuje zjistit, co je zdrojem onemocnění a správně přiřadit průběh antibiotik k léčbě.

Polymerázová řetězová reakce (PCR)

Tento test je nejúčinnějším nástrojem pro detekci atypických patogenů a virů (mykoplazma, chlamydie). Studie vám umožní určit DNA jakéhokoliv mikroorganismu. Výhodou je schopnost kvantifikovat mikrob v těle a schopnost detekovat více infekcí nebo virů.

Enzymová imunosorbentní analýza (ELISA)

Na rozdíl od PCR tento test nedetekuje virové agens nebo bakterie, ale měří množství protilátek produkovaných lidským imunitním systémem. Protilátky zase bojují s původcem. Například v prvních 10 dnech onemocnění test ukazuje přítomnost imunoglobulinů třídy "M", později s rozvojem onemocnění - třída "A". Prodloužený průběh infekce může být indikován vývojem těla imunoglobulinové "G" třídy.

Biochemické

Má velký význam v diagnostice onemocnění. Indikátory v biochemii krve jsou nespecifické, ale poskytují lékaři příležitost určit závažnost zánětlivého procesu a funkční aktivitu vnitřních orgánů v pneumonii.

Je důležité věnovat pozornost následujícím krevním obrazům:

  1. Celkový protein V normálním stavu těla je obsah bílkovin 65-85 g / l. U pneumonie se nezvyšuje a neklesá, je v přípustných hraničních hodnotách.
  2. Alfa a gama globulin. Hodnota těchto ukazatelů je mnohem vyšší než obvykle. To je důkaz, že tělo bojuje se zánětem.
  3. Fibrinogen. Mírně vyšší než obvykle.
  4. C-reaktivní protein. Tento ukazatel je nad normou.
  5. Laktátdehydrogenáza (LDH). Uvedená hodnota je mírně nad normální.

Obecný krevní test

OAK má největší diagnostickou hodnotu a obsahuje následující ukazatele:

  1. Leukocyty. Pokud je přítomna bakteriální pneumonie, bude počet leukocytů vyšší než normální. U virové pneumonie dochází k významnému snížení počtu leukocytů (leukopenie). U dětí závisí rychlost leukocytů na věku. Pro novorozence - 9,2-13,8 x 10 v 9 stupních jednotek / l, od roku do 3 let 6-17 x 10 až 9 stupňů Jednotky / l, od 3 do 10 let - 6,1-11,4 x 10 až 9 stupňů Jednotky / l.
  2. Leukocytární vzorec a jeho posun. Když je onemocnění způsobeno bakteriemi, v krvi se nacházejí výrazné granulované neutrofily. Významné množství jejich nezralých (bodných) forem hovoří o bakteriální pneumonii. Jedná se o takzvaný posun leukocytů doleva. Když je v krvi málo neutrofilů a lymfocytů více než norma, znamená to virovou povahu pneumonie u dítěte.
  3. Erytrocyty. S mírným průběhem onemocnění je možný jejich mírný pokles, s výraznějším stupněm pneumonie se zvyšuje počet erytrocytů. Míra červených krvinek pro děti do jednoho roku je 4-5,3 x 10 v 12 stupních g / l, od jednoho roku do tří let - 3,7-5,3 x 10 v 12 stupních g / l a až 12 let - 3,7 -5,0 x 10 až 12 stupňů g / l
  4. Lymfocyty. Se sníženým počtem lymfocytů můžeme hovořit o bakteriální povaze pneumonie.
  5. Destičky. S pneumonií jsou v přijatelných mezích charakteristických pro věk.
  6. Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR).

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) - norma a odchylka

U akutní pneumonie je jedním z nejdůležitějších známek přítomnosti onemocnění v těle dítěte rychlost sedimentace erytrocytů.

U dětí se tento ukazatel mění s věkem. Zvýšená ESR je jedním z nejcharakterističtějších příznaků pneumonie. Současně se zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů v krvi dítěte a může překročit 30 mm / h.

Pro srovnání jsou míry ESR u dětí v závislosti na věku následující:

  • pro novorozence - 2-4 mm / h;
  • děti do jednoho roku - od 3 do 10 mm / h;
  • děti ve věku od 1 do 5 let - od 5 do 11 mm / h;
  • děti ve věku 6-14 let - od 4 do 12 mm / h.

Užitečné video

Populární mediální lékař Komarovsky ve videu níže uvádí, jak rozlišovat mezi virovou pneumonií a bakteriálními testy krve:

Závěr

Rodiče nemohou diagnostikovat pneumonii sami. Je nutné kontaktovat pediatra nebo ihned do nemocnice. Léčba pneumonie se zpravidla provádí v nemocnici pod dohledem pulmonologa. Pokročilý systém analýzy, od analýzy moču až po komplexní krevní testy, pomáhá přesně diagnostikovat a zahájit léčbu včas.

Po léčbě je nutné znovu projít testy krve a moči, abyste zjistili účinnost léčby.

Krevní test na zápal plic

Zánětlivý proces v plicích (pneumonie) je běžným onemocněním, které je často skryto a projevuje nevyjádřené symptomy, což vede ke komplikacím, v těžkých případech k úmrtí pacienta. Zánětlivý proces v plicích je způsoben různými patogeny - mykoplazmou, viry, bakteriemi.

Pokud má lékař v nemocnici v Jusupově nemocnici podezření na pneumonii, je pacient poslán na výzkum - klinické studie krve (obecné a biochemické analýzy) a moči. Diagnóza je prováděna na základě vyšetření pacienta, symptomů, klinických studií krve, sputa, moči, rentgenového vyšetření a v případě potřeby i řady dalších studií - MRI nebo CT, biopsie a dalších studií.

CBC pro pneumonii

Některé ukazatele krevních testů ukazují na přítomnost zánětlivého procesu v plicích:

  • Bílé krvinky jsou bílé krvinky, které jsou zodpovědné za imunitu. Leukocyty mají mnoho typů buněk, které vykonávají určité funkce. Leukocyty zahrnují eosinofily, neutrofily, bazofily, plazmatické buňky, lymfocyty, monocyty. Mírná pneumonie se projevuje mírnou leukocytózou v krvi, posunem leukocytů doleva. Průměrná závažnost onemocnění je charakterizována výraznou leukocytózou s posunem doleva. Závažná pneumonie je charakterizována velmi vysokou leukocytózou, posun leukocytů z leva na myelocyty. Absence leukocytózy indikuje sníženou imunitu pacienta, často se vyskytuje u starších osob a oslabuje, s nepříznivou prognózou onemocnění;
  • červené krvinky. Studie bere v úvahu rychlost sedimentace erytrocytů. Prudké zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů (v nepřítomnosti komorbidit) indikuje vývoj pneumonie;
  • neutrofily. Toxická zrnitost buněk je pozorována v těžké fázi onemocnění;
  • eosinofily. V těžkém stadiu pneumonie dochází ke snížení počtu eozinofilů. Růst eosinofilů je pozorován u pacienta před krizí nemoci - což naznačuje příznivou prognózu pneumonie;
  • monocytů. Počet monocytů se zvyšuje s příznivou prognózou pneumonie před krizí onemocnění;
  • lymfocyty. Těžké stadium onemocnění je charakterizováno snížením počtu lymfocytů;
  • ESR. S mírnou až středně těžkou pneumonií dochází ke zvýšení ESR. Závažné stadium onemocnění je charakterizováno velmi vysokou ESR. Sazby ESR u mužů a žen se liší: u mužů 1-10, u žen 2-15. U starších lidí se rychlost ESR zvyšuje z 20 na 30 a během těhotenství se zvyšuje ESR z 30 na 40 let.

Biochemická analýza krve pomáhá určit stav a funkci vnitřních orgánů, analýza poskytuje informace o stavu metabolismu, potřebách těla pacienta ve stopových prvcích.

Krevní obraz pro pneumonii u dětí

Krevní testy u dospělého pacienta s rozvojem pneumonie se liší od krevních testů u dítěte - imunita dítěte funguje odlišně než u dospělých. Krevní test u malého pacienta by měl být zvážen podle věku dítěte. Velmi často, jasné známky virové pneumonie v krevním testu u dospělého bude normou u dítěte.

Pneumonie u dětí se vyskytuje jako primární nebo průvodní onemocnění. Často se pneumonie vyvíjí po černém kašli nebo chřipce, může se vyvinout po popálení nebo jako aspirační pneumonie. Změna ve vzorci leukocytů (leukopenie nebo leukocytóza) u dětí indikuje infekci nebo zhoršenou hematopoetickou funkci. Při pneumonii dochází ke zvýšení ESR a mění se rychlost sedimentace erytrocytů.

Závažný zánět plic u dětí je charakterizován dehydratací, anémií. Hladina erytrocytů se zvyšuje v případě těžké formy bakteriální pneumonie, významně se zvyšuje i počet leukocytů a u jiných typů pneumonie může být hladina erytrocytů normální nebo snížená. S bakteriální pneumonií se snižuje hladina lymfocytů, stanoví se velký počet bodových neutrofilů různých forem.

Léčba pneumonie v Yusupovově nemocnici

Děti a dospělí předepsali krevní test plicního zánětu. Symptomy, stížnosti pacienta, výsledky vyšetření, vyšetření pacienta pomáhají lékaři v diagnostice. V nemocnici Yusupov pracuje moderní klinická laboratoř, na jejímž základě byla vytvořena inovativní diagnostická základna. Pacienti s pneumonií jsou léčeni v terapeutickém oddělení, v nemocnici Yusupovské nemocnice. Nemocnice zajišťuje službu přepravy pacientů. Můžete si domluvit schůzku s lékařem voláním nemocnice v Jusupově.

Sosudinfo.com

V praxi lékařů primární péče více než 90% vyjednatelnosti horních cest dýchacích. Většina z nich prochází bez vážných následků, ale pravděpodobnost komplikací je jistě přítomna. Nejčastějším onemocněním v této skupině je pneumonie, nazývaná také pneumonie. Primárním úkolem lékaře je co nejdříve zjistit komplikace pomocí screeningových metod pro rychlou diagnózu, kterými jsou kompletní krevní obraz pro pneumonii, vyšetření moči, rentgen hrudníku a elektrokardiografie.

Vzhledem k tomu, že pneumonie jako multifaktoriální onemocnění je způsobeno kombinací důvodů, můžeme rozlišit následující klasifikaci:

1. Podle povahy procesu:

2. Proces lokalizace:

3. Povaha patogenu: t

  • bakteriální,
  • virové,
  • plísňové,
  • atypické (způsobené zpravidla mykoplazmou).

K dispozici je také neinfekční pneumonie (po úrazu hrudníku).

Je třeba mít na paměti, že klinické projevy a závažnost stavu, který se projevuje v rentgenovém snímku, neodpovídají vždy indikacím v krevních testech, které se navíc mohou během dne rychle měnit. Pokud rentgenové vyšetřovací metody (rentgenová a počítačová tomografie plic) poskytují jasný vizuální obraz procesu, bakteriologická analýza sputa napomáhá k další identifikaci původce a určení příčiny léčby. A taková screeningová metoda, jako obecný krevní test na pneumonii, má řadu vlastností pro různé typy pneumonie. Zároveň je vysoká pravděpodobnost falešně pozitivních i falešně negativních změn v řadě ukazatelů.

Bakteriální pneumonie

Klasickou variantou s nejčastější pneumonií je bakteriální etiologie způsobená koksální flórou. Může být rozpoznán vyjádřeným počtem leukocytů (až 20x109 / l nebo více). A existuje posun ve vzorci směrem k relativnímu zvýšení počtu lymfocytů. Vyznačuje se vysokou rychlostí ESR - až 40 mm / h a více.

V počátečních stadiích onemocnění (prvních 48 hodin) mohou být bílé krvinky inhibovány, absolutní počet leukocytů může být snížen (4x109 / l) s určitým zvýšením počtu monocytů. Postupem času, zejména v nepřítomnosti antibakteriální a detoxikační terapie (5., 7. a další den nemoci), i když absolutní počet bílých krvinek zůstává vysoký, objevují se nezralé formy bílých krvinek, tzv. Bodné buňky (2-10%). To je způsobeno tím, že zdroje těla začnou padat. Také při analýze krve se projevují změny na straně makrofágů a monocytů, tj. Krevní buňky opouštějí tkáně do krevního oběhu. Monocyty 3. - 5. den zvyšují, počet eozinofilů v krvi závisí na individuálních vlastnostech organismu. U lidí s atopií (alergická onemocnění) se může počet těchto buněk zvýšit na 10 - 12%. Je třeba poznamenat, že při celkové lézi plicní tkáně (tzv. Lobar pneumonia) krevní obraz nejčastěji odráží leukopenii. Je třeba poznamenat, že na vrcholu vývoje zánětlivého procesu existuje závislost oblasti poškození plic a snížení počtu bílých krvinek. Zvýšení počtu leukocytů naznačuje, že onemocnění přešlo do stadia extrémních klinických projevů hraničících s nevratnými změnami. Ačkoliv totální a subtotální pneumonie je spousta drogově závislých, opilců, HIV infikovaných a dalších asociálních prvků. Do této kategorie spadá řada obyčejných lidí s onkopatologií, diabetem, kardiovaskulárními chorobami a dalšími chronickými poruchami zdraví.

Virová pneumonie

Bohužel, virová pneumonie není vždy možné přesně diagnostikovat a často přechází pod roušku virové laryngitidy, tracheitidy, bronchitidy. V závislosti na délce zánětlivého procesu se krevní obraz bude lišit. Ve fázích aktivního rozmnožování virů v těle dojde k dynamickému poklesu absolutního počtu všech ukazatelů bílé krve (méně než 6x109 / l), přičemž lymfocyty jsou nejvíce depresivní.

Vzhledem k intenzivní redukci bílé krve se bílé krvinky z tkání a orgánů (monocyty a eozinofily) aktivně dostávají do krevního oběhu. Nejvýraznější změny v krevním obraze jsou dosaženy v 5. - 7. den, blíží se minimálním hodnotám. Jak je replikace viru dokončena a imunitní systém je v úpadku, na začátku druhého týdne onemocnění se často vyskytuje bakteriální infekce nebo atypický typ způsobený mykoplazmou nebo chlamydií.

Je možné zjistit, kdo se připojil k patogenu pro analýzu krve? Určit to je téměř nemožné, zejména s SARS. Kromě skutečnosti, že SARS je klinicky zvláštní, často krevní test ukáže míru téměř všech tvořených elementů. A dokonce i spojená bakteriální infekce na pozadí viru málokdy způsobuje zvýšení indexů, které jsou zaznamenány v případě skutečného mikrobiálního zánětu. Co se týče genderových a věkových rozdílů, nejsou. I když pediatrové poznamenávají, že děti mají v krevních testech řadu funkcí.

Výsledkem klinické analýzy krve pro atypickou pneumonii, zejména u dospělých, bude řada specifických vlastností:

  • leukocyty vzrostly na 10-15x109 / l,
  • zvýšení neutrofilů, ale bez významného snížení počtu lymfocytů,
  • charakterizované zvýšenými monocyty,
  • ESR 20 - 30 mm / h, často stoupá na 50 mm / h.

Parazitární pneumonie

Pneumatická

Ve většině klasifikací původce parazitické pneumonie je pneumocysta v čele. Současně je obvykle počet leukocytů normální. Stává se to, eosinofily se zvyšují. Vzhledem k tomu, že pneumocystická pneumonie je charakteristická pro osoby s oslabenou imunitou, je toto onemocnění častější u dětí předčasně narozených, s intrauterinními vývojovými patologiemi a infikovanými. U dospělých - s nemocemi, jako je rakovina, AIDS, tuberkulóza. Výsledky krevních testů se mohou zdát paradoxní, protože se budou lišit od normy. Důvodem je skutečnost, že zánětlivý proces probíhá na pozadí počáteční inhibice imunity s charakteristickými ukazateli nízkých koncentrací krvinek. Pneumonie doslova "vymačkává" poslední zdroj, čímž se zvyšuje původně nízké sazby.

Eozinofilní pneumonie

Často probíhá v kombinaci s bronchiálním astmatem. Současně může tato patologie způsobit téměř jakýkoliv hlíst, který je ve většině případů trichinae, škrkavka, schistosomiáza. V krevním obraze je výrazná eosinofilie (více než 10%), stejně jako silný nárůst ESR až na 70 mm / h.

Plísňová pneumonie

Nejběžnější plísňovou pneumonií jsou histoplazmóza, blastomykóza, aspergilóza. Kandidóza je u nás běžná. To je také charakteristické pro imunokompromitované osoby. Důvodem může být kontakt se zkaženým jídlem (forma na chlebu, zelenina). U dětí i dospělých v krevním obraze to ukazuje nárůst lymfocytů až o 60% a celkový počet leukocytů se může mírně zvýšit nebo zůstat v normálním rozmezí. Zvýšený ESR v rozsahu 20 - 40 mm / h.

Pediatři si všimnou, že klasické ukazatele krevních testů, charakteristické pro pneumonii, se významně liší u dětí od 4 měsíců do 5 let z důvodu věkových charakteristik. Při zkoumání celkového krevního testu na zápal plic u všech jeho typů u každého dítěte se označují jako určité individuální změny, které nelze systematizovat. Diagnostická hodnota této studie je proto sporná, i když u dětí starších 5 let a dospělých je nezbytným doplňkem diagnózy k určení povahy patogenu, výběru léčby a plánování další rehabilitace.

Jaké jsou ukazatele krve a moči na zápal plic?

Kompletní krevní obraz (UAC) a moč (OAM) jsou standardní testy pro všechny patologie, včetně s pneumonií. Poskytují základní informace o procesech probíhajících v těle a umožňují potvrdit nebo odstranit podezření na pneumonii.

DŮLEŽITÉ! Věštkyně Nina: "Peníze budou vždy v hojnosti, pokud budou pod polštářem."

Samozřejmě není možné provést diagnózu pouze na základě obecných analýz. Při potvrzení pneumonie hraje klíčovou roli rentgenové vyšetření, mikroskopie sputa a biochemická analýza. V kombinaci s těmito metodami však celkový obraz nemoci doplňuje kompletní krevní obraz pro pneumonii.

Co KLA ukazuje?


Pomocí této základní studie je snadné určit, zda je v těle zánětlivý proces a zhodnotit jeho intenzitu. Také podle odchylek vzorce leukocytů lze přibližně převzít etiologii onemocnění (bakteriální nebo virové).

Krev v pneumonii se vyšetřuje nejméně dvakrát: po přijetí na oddělení infekčního onemocnění a při propuštění z něj, aby se vyhodnotil výsledek léčby. Je však ještě lepší mít k dispozici průběžné ukazatele v různých fázích terapie, aby bylo možné posoudit dynamiku oživení.

Krevní změny v bakteriální pneumonii

Hlavní změny KLA u pneumonie jsou:

  • leukocytóza;
  • Zrychlení ESR;
  • posun leukocytů doleva.

Odchylky hodnot KLA se primárně týkají leukocytových zárodků. Aby však bylo možné vyrábět dekódování, je důležité znát normy ukazatelů krevních buněk.

Počet leukocytů u zdravého dospělého se pohybuje od 4 do 9 G / l. S pneumonií tento indikátor zhasne, někdy stoupá na 40-60, protože tělo začíná odolávat infekci. Takové zvýšení počtu bílých krvinek se označuje jako leukocytóza.

Kromě toho je míra sedimentace erytrocytů (ESR) nebo míra sedimentace (ESR), jak bylo uvedeno dříve, důležitým ukazatelem OAK u pneumonie.

Za normálních podmínek nepřesahuje hodnota ESR 15 mm / h u žen a 10 mm / h u mužů. Jedinou výjimkou jsou těhotné ženy, děti a starší osoby. Během pneumonie, stejně jako u jiných zánětlivých procesů, se ESR značně zvyšuje, což naznačuje, že zánět plicní tkáně.

Leukocytární vzorec a jeho posun

Jak víte, leukocyty - to je jen obecný název krevních elementů, které bojují se zánětem. Mezi nimi je celá řada typů buněk, z nichž každá plní svou specifickou funkci.

V závislosti na barvě leukocytů pod mikroskopem se tedy rozlišují bezbarvé neutrofily, purpurové bazofily a růžové eosinofily. Při pneumonii je pozorován nárůst neutrofilních buněk (neutrofilie).

Neutrofily se liší ve věku. Mladé (bodové buňky) normálně tvoří 5% všech leukocytů, zatímco převládají zralé (segmentované) buňky, které tvoří přibližně 60%. Tento poměr je typický pro zdravé tělo. S pneumonií je prudce narušena.

Aby imunitní systém odolával infekci, je třeba zvýšit počet mladých buněk a počet bodných prvků se začne dramaticky zvyšovat. Tyto změny se nazývají posunem leukocytů doleva, protože mladé buňky v tabulce jsou umístěny vlevo od zralých buněk.

Zrychlení ESR v oblasti zdraví a nemocí

Zvýšené ESR lze pozorovat nejen u zánětlivých změn, ale také u varianty normy. Například u těhotných žen dosahuje ESR hodnoty 30-40 mm / h, u osob starších 60 let - 20-30 mm / h. U kojenců se naopak ESR indikátor výrazně snižuje. A i mírné zvýšení by mělo být považováno za známku zánětu.

Zrychlení ESR vzhledem k tomu, že se koncentrace ochranných proteinů (fibrinogen a globuliny) zvyšuje v krevní plazmě pneumonie. Kvůli tomu začnou červené krvinky, které jsou obvykle záporně nabité a nedrží se spolu, začnou se navzájem lepit a rychle usazovat na dně zkumavky. K identifikaci přesného množství zánětlivých proteinů lze použít biochemickou analýzu.

Změny VAR ve virové pneumonii

Ne vždy se obecně zvyšuje počet leukocytů v pneumonii způsobený zvýšením počtu neutrofilů. Pokud je onemocnění způsobeno virovým agens, zvýší se počet lymfocytů (lymfocytóza), protože právě oni bojují s viry nejúčinněji. Na základě tohoto rozdílu v klinické analýze krve v pneumonii (neutrofilii nebo leukocytóze) lze předpokládat, které mikroby způsobily onemocnění: bakterie nebo virus.

Krevní obraz po nemoci

Po uzdravení se krevní obraz zlepšuje, ale změny v něm přetrvávají po dlouhou dobu, což naznačuje přítomnost imunity. Celkový počet leukocytů téměř dosahuje normy (9 G / l), ROE může zůstat na stejné zvýšené úrovni.

Vzorec leukocytů je postupně vyvážen: mladé buňky zrají, proměňují se v segmentované buňky a posun plynule zmizí. Charakteristickým rysem doby zotavení je mírný nárůst počtu eozinofilů, což je příznak příznivého výsledku. Naopak, pokud se komplikace vyvinuly po pneumonii, eosinofily mohou zcela zmizet.

Vlastnosti analýz u dětí s pneumonií

U dětí se obraz krve neustále mění. Například až 3-4 roky počet lymfocytů silně převažuje nad počtem neutrofilů. Pokud byly tyto abnormality zjištěny u dospělého, mohlo by být podezření na virovou pneumonii, ale tento obrázek je normou pro děti tohoto věku.

Po 5 letech naopak převažují neutrofily. Ve věku 14-15 let se KLA dětí, včetně ukazatele ESR, blíží standardům pro dospělé. Aby nedošlo k omylu s dekódováním analýzy dítěte, je lepší ho svěřit pediatrovi, který přesně porovná výsledky s jeho věkem a stavem.

Analýza moči

Posoudit přítomnost zánětu v těle, vč. v plicích je to možné a práce ledvin, která je zobrazena v OAM. Když pneumonie v moči často se objeví malý počet červených krvinek (microhematuria), stejně jako bílkovina (proteinuria), který není normální. Po zotavení tyto změny zpravidla okamžitě zmizí.

Výsledky krevních testů pro pneumonii

Pneumonie je patologický proces v plicní tkáni způsobený infekčními patogeny. Lékař provádí diagnózu na základě stížností a fyzických údajů o pacientech. Po předběžné diagnóze předepsané léky. Poté určete další metody vyšetření, včetně krevních testů. Jsou nezbytné pro konečnou diagnózu a volbu další léčebné taktiky. V článku si povíme o krevním testu na zápal plic.

Co se děje v periferní krvi při onemocnění

Hlavním etiologickým faktorem ve vývoji onemocnění jsou bakterie a v menší míře viry. Dále podrobněji zvažte, jaké změny se vyskytují v krevním testu bakteriální pneumonie:

  1. Segmentová leukocytóza s převahou mladých forem leukocytů. Tento ukazatel přesahuje více než 5% celkového počtu leukocytů. Ovlivňují plnou funkci imunitního systému. Právě tyto krevní buňky se podílejí na imunitní reakci na vstup cizích látek do lidského těla. Leukocyty existují ve třech formách: dospívající, střední a zralí. Pokud ve složeném leukocytárním vzorci vidíme převahu mladých forem bílých krvinek, pak to znamená zvýšení počtu těchto vytvořených prvků v hemopoiesním klíči. Zvýšené dělení leukocytů vzniká v důsledku zánětlivých procesů při akutní pneumonii.

Je možné tento ukazatel změnit, aby pochopil, kde je zánětlivý proces? Nelze zjistit plicní nebo extrapulmonální lokalizaci patologických procesů. Tento indikátor může indikovat pouze zánět. Podle hladiny leukocytů v krvi je velmi obtížné posoudit účinnost léčby, pokud není pravidelně prováděn úplný krevní obraz pro pneumonii.

Pokud je člověk ve velmi závažném stavu a během léčby není pozitivní krevní dynamika, může to znamenat přítomnost patologických poruch v imunitním nebo hematopoetickém systému. Kromě toho byl pozorován vztah mezi hladinou mladých leukocytů a délkou trvání onemocnění. Čím vyšší je míra mladých forem leukocytů, tím déle bude onemocnění trvat.

  1. Zrychlené ESR. Horní hranice normy tohoto ukazatele pro muže je 10 mm / h, pro ženy 15 mm / h. Při zánětlivých procesech v plicích může velikost této značky dosáhnout 20 mm / h. U těžké pneumonie se hladina tohoto indikátoru zvyšuje na 40 mm / ha více. Pokud ESR vzroste o 5-7 krát, pak to s největší pravděpodobností indikuje přítomnost autoimunitního procesu nebo maligního novotvaru. ESR může být zvýšena u lidí, kteří podstupují imunosupresivní terapii.
  2. Velmi vzácně dochází ke zvýšení hladiny eosinofilů a bazofilů. Tyto krevní obrazy reagují na související patologické procesy. Zvýšení eosinofilů může znamenat invazi helminthic a bronchiální astma.
  3. Lymfocytóza indikuje virovou etiologii onemocnění. Pokud je v krvi pacienta lymfocytóza, může to ještě znamenat, že bakteriální infekce ještě není spojena. Pneumonie způsobená viry je velmi obtížně léčitelná, protože v současné době neexistuje etiotropní terapie.
  4. Erytrocyty u pacientů s pneumonií jsou normální nebo dochází k mírnému zvýšení hladiny tohoto indikátoru. Pokud dojde k výraznému zvýšení úrovně tohoto ukazatele. To bude indikovat závažnost infekčního zánětlivého procesu v plicích. Navíc se u dětí s těžkou dehydratací vyskytuje velmi často polycytémie.

Kompletní krevní obraz u dětí s pneumonií

Normálně se laboratorní krevní testy u dospělých významně liší od dětského. Podobný vzor se nachází iu pneumonie. Například u dětí mladších 5 let je počet lymfocytů mnohem vyšší než hladina neutrofilů.

Tyto ukazatele v dospělé části populace lze interpretovat jako přítomnost virové plicní léze, ale u dětí tohoto věku je tato hodnota normou.

Po 5 letech dochází k tzv. Crossoveru leukogramu. U dětí, stejně jako u dospělé populace, tedy neutrofily začínají dominovat nad lymfocyty. Při dešifrování krve během zánětu je třeba vzít v úvahu tyto vlastnosti, a proto je lepší interpretovat studii kompetentnímu pediatrovi.

Krevní biochemie pro pneumonii

Kromě klinické analýzy krve pro pacienty s pneumonií jsou předepsány biochemické krevní testy. Tato diagnostická metoda nemá žádné specifické ukazatele. Krevní testy mohou vidět pouze porušení metabolických procesů. Podle studie je možné vyhodnotit aktivitu zánětlivého procesu a určit s vysokou přesností, ve kterých změnách systému dochází.

V zánětlivých procesech v plicní tkáni v biochemickém studiu některých změn nedochází, jako u všech akutních zánětlivých procesů zvýšené akutní fáze indikátory, jako je fibrinogen, c-reaktivní protein, seromukoid, ceruloplasmin a další. Je také pozorována změna poměru proteinových frakcí.

Kyselá alkalická rovnováha

To vám umožní odhadnout poměr2 a CO2 v těle. U pacientů ve vážném stavu s pneumonií se může vyvinout kyslíková deprivace orgánů a tkání, včetně nervových buněk mozku. Pokud včas zahájíme korekci acidobazické rovnováhy a hladiny elektrolytů, lze se vyhnout dalšímu rozvoji komplikací.

Existují dobré výsledky testů pro zánětlivé onemocnění plic?

Dobrý krevní test na pneumonii neexistuje. Když se objeví takový výsledek, stojí za to uvažovat o chybě při provádění laboratorní analýzy. Při naprosto všech zánětlivých procesech musí být pozorovány změny, které indikují přítomnost patologického procesu:

  • V případě mírné pneumonie je pozorována mírná leukocytóza a zvýšený parametr sedimentace erytrocytů.
  • Zánět plic střední závažnosti je charakterizován zrychlenou ESR a významným zvýšením hladiny bílých krvinek.
  • Když je pacient ve vážném stavu, je pozorována ESR v krvi (vzhledem k mladým formám) a vzrůstá prevalence mladých forem leukocytů ve vzorci leukocytů. Kromě toho dochází ke snížení hladiny lymfocytů a eosinofilů. Pokud hladina eosinofilů překročí 4,5%, pak to znamená přítomnost alergenu.
  • Posouzení úspěšnosti terapie je nezbytné z hlediska hladiny eosinofilů a monocytů. Pokud se úroveň těchto ukazatelů zvýší, můžeme hovořit o procesu řešení.
  • Ve vzácných případech není v krevním testu na pneumonii žádná leukocytóza. Tento fenomén z hlediska prognózování je nepříznivý. To je velmi časté u starších lidí, stejně jako vychloubané.

Hodnota a typy testů na pneumonii

Nebezpečné infekční onemocnění, jako je pneumonie, vyžaduje okamžitou léčbu. Pokud máte podezření, ujistěte se, že projdete testy na pneumonii.

Příznaky pneumonie

Statistiky, bohužel, ukazuje, že téměř každý druhý obyvatel planety čelil tomuto onemocnění. I před testováním na pneumonii lze toto onemocnění identifikovat pomocí následujících znaků:

  • Pacient je hozen do tepla, teplota rychle roste na 39-40 stupňů;
  • Častý kašel s hojným sputem, ve kterém lze pozorovat krvavé a hnisavé masy;
  • S mírnou fyzickou námahou a dokonce i v klidu trpí dušnost;
  • Hruď je nepříjemná;
  • Obecná slabost, pocení, špatná chuť k jídlu a spánek v důsledku zánětu a intoxikace.

Někdy je pneumonie téměř asymptomatická, v hlavě je pouze suchý kašel, slabost a bolest.

Jaké testy jsou potřebné pro podezření na pneumonii

Úspěšně se léčí pneumonie. Ale pacient může čelit smrti. Proto je tak důležité rychle identifikovat nemoc a zahájit léčbu. Pokud příznaky způsobí podezření lékaře, pak bude určitě odkazovat na:

  • Kompletní krevní obraz;
  • Test sputa;
  • Test moči;
  • Biochemický krevní test;
  • Fluorografie.

Zvláště důležitým ukazatelem je krevní test. Takový test nemusí vždy odrážet problém. Pokud je imunita slabá, pak v krvi nebudou žádné znatelné změny.

Další výzkum

Často je předepsán ultrazvuk srdce (kromě hlavních testů), protože srdce trpí pneumonií. Poruchy v práci tohoto těla mohou být výsledkem pneumonie nebo nezávislého onemocnění vyžadujícího léčbu. Protože přítomnost zánětu plic také vede ke zhoršení.

Další metodou je bronchoskopie. Jedná se o endoskopickou metodu, pomocí které mohou být v plicích detekovány cizí předměty, otok a záněty, abnormality ve vývoji plic, průdušky.

Jaké typy pneumonie jsou

Pneumonie může nastat z různých důvodů. Proto existují:

  • Extra nemocniční formulář. Vyskytuje se nejčastěji;
  • Nemocniční pneumonie. To je v případě, že pacient neměl žádné příznaky tohoto onemocnění před přijetím do nemocnice;
  • Aspirační pneumonie. Tato forma onemocnění vzniká, když patogeny vstoupí do těla - častěji viry a bakterie, méně často E. coli;
  • Atypická pneumonie je nejzávažnější formou onemocnění. Vzniká na základě atypické mikroflóry (různé houby, chlamydie, mykoplazmy atd.).

Jakákoli forma pneumonie vyžaduje komplexní a adekvátní léčbu založenou na přesných testech.

Jak se infekce přenáší?

Pneumonie je obvykle způsobena takovými patologickými mikroorganismy, jako jsou stafylokoky, pneumokoky a hemofilní bacily. Extrémně vzácné onemocnění způsobuje Klebsiella, E. coli. V tomto případě je onemocnění zvláště obtížné.

Onemocnění je přenášeno přes předměty v domácnosti a věci, které spolu se sputem dostaly bakteriemi, skrze ruce, vzduchem rozptýlenými kapičkami.

Ale mluvíme jen o způsobech přenosu - ne o pneumonii samotné, ale pouze o původci onemocnění. A pak se nemoc vyvíjí nebo ne, záleží na lidské imunitě.

Obecný krevní test na pneumonii

Kompletní krevní obraz ukazuje několik důležitých parametrů.

Červené krvinky

Tyto krevní složky přenášejí kyslík do buněk těla. S nachlazením jejich počet klesá. A když se zánět plic může mírně zvýšit, aby se odpudily patogenní bakterie a viry.

Retikulocyt

To jsou buňky, které tvoří kostní dřeň. Z nich se pak narodí pravé červené krvinky. Jsou-li v těle problémy, pak je v krvi více retikulocytů, aby se znovuzrozily jako červené krvinky a doplňovaly řady „bojovníků“ bakteriemi a viry. Masová smrt erytrocytů - krevních buněk, sedimentace erytrocytů podle výsledků analýzy ukazuje na zánětlivý proces.

Destičky

I se zánětem, jejich počet by měl zůstat nezměněn, počet je důležitý pouze při srážení krve.

Bílé krvinky

Jedná se o buňky imunitního systému, které přímo bojují proti cizím bakteriím a odstraňují produkty jejich vitální aktivity. Vysoký obsah leukocytů naznačuje, že v tomto případě dochází k zánětlivému procesu s přítomností bakterií, například pneumokokové pneumonie.

Lymfocyty

Jejich zvýšení indikuje virový původ pneumonie. Tyto buňky jsou zodpovědné za rozpoznávání patogenních "cizinců", stejně jako za produkci protilátek.

Monocyty

Jedná se o velké imunitní buňky, které bojují s infekcí. Pokud existuje mnoho, test přímo ukazuje přítomnost zánětu v plicích. Tyto buňky odstraňují patogeny a také neutralizují mrtvé buňky v těle.

Hemoglobin

Je součástí červených krvinek, což přispívá k absorpci kyslíku v plicích a jeho uvolňování do tkání. Pokud hemoglobin padá, znamená to zánětlivý proces a snížení imunitní obrany organismu.

To je ukazatel rychlosti sedimentace erytrocytů. Rychlost srážení červených krvinek ukazuje rozsah zánětlivého procesu. ESR lze považovat za jeden z hlavních ukazatelů ve sběru testů na pneumonii. Existují normy ESR pro děti, dospělé, těhotné ženy, ukazatele jsou odlišné.

Biochemický krevní test

Biochemická analýza krve - jeden z hlavních ukazatelů, s nimiž lze začít. Ukazuje probíhající metabolické procesy v těle:

  • Porucha vnitřních orgánů;
  • Přítomnost patologické flóry, stejně jako jejich metabolické produkty. A to zase ukazuje rozsah onemocnění.

Udělejte takový test ze žíly. Ve formě výsledku biochemické analýzy krve jsou uvedeny tři sloupce: norma, reálná poloha, stupeň odchylky od normy. Pokud je formulář vyplněn manuálně laboratorním technikem, pak byly analýzy provedeny manuálně, je-li to automaticky, pak je systém analýzy také automatický.

Nejlepší indikátory jsou ty, které jsou prováděny v kombinaci - ručně a automaticky. Stroj nemůže dát skutečný obraz: složení krve se může lišit v závislosti na změnách spojených s hormonálním narušením, změnou stravy, spánku a odpočinku a tak dále. Biochemická analýza krve se může měnit i se zuby.

Analýza sputa

Analýza sputa ukazuje stupeň poškození těla pneumonií, jakož i příčinu zánětu. Pokud jak biochemické vyšetření krve, tak i obecné indikují přítomnost problému, pak se provede kultivace sputa. A poukazuje na specifické houby a bakterie, stejně jako na jejich reakce na určité léky. Více informací získáte:

  • Jsou-li ve výtoku krvavé inkluze, znamená to fokální nebo lobarovou pneumonii - poškození celého laloku plic;
  • Je-li sputum jasně žluté, pak nejspíše mluvíme o alergickém průběhu nemoci;
  • Žlučové pigmenty ve sputu poukazují na velmi závažnou lézi, kdy se část plic již začala postupně zaplňovat krví.

Je těžké vzít hlen pro analýzu od dětí. Mají sklon ji spolknout. Proto se nejčastěji bere hlen z nosu pro analýzu.

Analýza moči

Dalším důležitým ukazatelem je analýza moči. U zdravého člověka je moč čirý, bez sedimentů, s charakteristickou žlutohnědou barvou (barva se může lišit v závislosti na použití určitých produktů, ale to neznamená patologii). Když je zánět plic a pneumonie v moči sediment, kapalina samotná je zakalená. To indikuje přítomnost proteinu a indikuje zánět.

Rentgenové vyšetření

Pokud máte podezření, že osoba má pneumonii, jsou také posláni k rentgenovému vyšetření. Tato metoda umožňuje vidět léze plic se zápalem plic. Tyto patologické oblasti jsou v obraze odraženy tmavým světlem.

K dispozici je také počítačová tomografie. To vám umožní vidět patologii v detailu, v jeho samém klíči. To je přesnější vyšetření - i malé jizvy z předchozí nemoci nebudou bez povšimnutí.

Všechny výše uvedené výzkumné metody poskytují souhrnný obraz o procesech probíhajících v těle, umožňují nám určit příčiny onemocnění, stupeň poškození plic a stav imunitního systému. V důsledku toho lékař předepíše odpovídající léčbu.

Kdy je hospitalizace splatná?

Ne vždy je pacient s pneumonií označen za pacientskou léčbu. To je nezbytné pouze pro seniory a děti, stejně jako pro těhotné ženy. Zbývající pacienti mohou být léčeni doma. Vše však závisí na státě. Hospitalizace je určena pro pacienty, kteří mají:

  • Těžké respirační selhání;
  • Poškození vědomí;
  • Vyžaduje ventilaci plic pomocí speciálního vybavení;
  • Stav se rychle zhoršuje;
  • Několik postižených plicních laloků;
  • Krevní tlak klesl;
  • Množství moči se drasticky snížilo.

V přítomnosti alespoň jednoho ze symptomů je pacient poslán do nemocnice v nemocnici. Okamžité sledování stavu, přijetí adekvátních opatření pomůže rychleji zvládnout kritický stav a zcela se zbavit nemoci. Nevytváří se imunita proti pneumonii. Ale očkování proti chřipce zvyšuje celkovou úroveň imunity, což vám ušetří zápal plic.

Testy na pneumonii

Pneumonie je akutní onemocnění zahrnující dýchací cesty plic, ke kterému dochází nezávisle nebo jako komplikace základního onemocnění. Zánět plic je způsoben bakteriemi, viry, plísněmi. Testy na pneumonii mohou určit závažnost a etiologii onemocnění.

Indikace pro vyšetření

Screening na pneumonii je předepsán za určitých podmínek. Diagnostická kritéria pro rozvoj pneumonie jsou:

  • údaje o anamnéze;
  • výsledky klinického vyšetření: horečka (horečka nemusí vždy znamenat závažnost onemocnění), intoxikaci, kašel, respirační selhání;
  • naslouchání pomocí stetofonendoskopu: slyší se crepitus a smíšené révy;
  • s percussion (percussion) plicních polí, pozoroval tupý bicí zvuk;
  • metabolická nebo smíšená acidóza (v důsledku interpretace studie o acidobazickém stavu).

Pro potvrzení diagnózy se používá rentgenové vyšetření hrudních orgánů (nalezeny fokální infiltráty). Laboratorní studie pomáhají určit závažnost onemocnění a účinnost léčby antibiotiky, ale nevedou k diagnóze.

Odrůdy testů

Pokud máte podezření na zápal plic, existuje zvláštní plán zkoušek, který se skládá z:

RTG plic

  • Rentgenové vyšetření ve dvou projekcích (u některých typů patogenů má na obrázku svůj vlastní obraz);
  • všeobecný krevní test;
  • analýza moči;
  • biochemický krevní test, který se zaměřuje na indikátory reakce akutní fáze;
  • virologické a bakteriologické studie;
  • bakteriopie.

U kojenců a novorozenců je třeba věnovat pozornost výsledkům studia protrombinového indexu, acidobazického stavu a elektrolytů. Dospělí pacienti musí tyto ukazatele určit pouze s těžkým, dlouhodobým průběhem onemocnění nebo s rozvojem komplikací. Tyto analýzy jsou jednou z hlavních analýz na jednotce intenzivní péče.

Jaké indikátory indikují pneumonii

Obecně se zjistí krevní test na pneumonii:

Leukocytóza

  • leukocytóza (v případě virové etiologie pneumonie může být hladina leukocytů normální nebo snížená);
  • posun leukocytů doleva (indikuje zvýšení počtu mladých forem neutrofilů);
  • míra sedimentace erytrocytů je vyšší než normální hodnoty (15 mm / h pro ženy a 10 mm / h pro muže);
  • relativní lymfocytóza indikuje patogenní mikroflóru, která způsobila pneumonii.

Při dešifrování je třeba mít na paměti, že zvýšení počtu lymfocytů je normou pro děti ve věku 4-5 let před obdobím fyziologického křížení vzorce leukocytů. Jak se tyto ukazatele zvyšují, lze posoudit závažnost patologického procesu.

U starších lidí nemusí vzorec leukocytů odrážet závažnost stavu v důsledku snížení reaktivity organismu. Při mykoplazmatické pneumonii je leukopenie kombinována s vysokou ESR. Relativní obsah granulocytů (bazofilů a eozinofilů) a agranulocytů (monocytů) je snížen (pokud má zánět nealergický nebo parazitární charakter). 90% případů pneumonie má bakteriální etiologii.

U dítěte mohou být takové změny v krvi způsobeny očkováním a kousáním. U kojenců je reakce na změnu jídla (při vstupu do prvních doplňkových potravin).

V biochemické studii krve je třeba věnovat pozornost ukazatelům akutní fáze (C-reaktivní protein, fibrinogen, seromukoid, ceruloplasmin). V této analýze můžete sledovat stav nejen plic, ale i dalších orgánů lidského těla.

Při studiu acidobazického stavu jsou důležité pH, standardní hydrogenuhličitany a pufrové báze. V případě pneumonie budou přímo záviset na závažnosti stavu pacienta.

Obecná analýza moči vyžaduje pečlivé pozorování, protože pomáhá monitorovat stav ledvin. Může existovat albuminurie a v některých případech erytrocyturie a cylindrúrie. Chlorid je vylučován ledvinami.

V těžkém stavu pacienta by měly být testy prováděny kdykoliv během dne, ale pro nejlepší interpretaci by měly být užívány ráno nalačno.

Starší lidé mají problémy s interpretačními testy a klinickým obrazem kvůli jejich rozmazání.

Laboratorní kritéria pro závažnou pneumonii získanou v komunitě:

  • kompletní krevní obraz: anémie (hladina hemoglobinu pod 90 g / l), trombocytopenie (méně než 150x109 / l), pokles hematokritu pod 30%;
  • biochemický krevní test: hladina močoviny v krvi je vyšší než 10 mmol / l, glukóza je vyšší než 14 mmol / l;
  • studie acidobazická: hypoxémie (index kyslíku je nižší než 250 mmHg), acidóza (pH nižší než 7,35);
  • studium hladiny elektrolytů (hladina sodíku nižší než 130 mmol / l).

Pokud se stav pacienta po předepsané terapii nezlepšil a jsou zde lokalizována lokalizace atypická pro pneumonii získanou v komunitě na rentgenovém snímku, může být podezření na atypickou pneumonii.

Low-symptom (latentní) typ pneumonie nastane, když pacient má příznaky intoxikace během léčby akutní respirační infekce. V tomto případě může rentgenové vyšetření potvrdit rozvoj pneumonie. Pokud je podezření na atypický průběh pneumonie a vysoké riziko vzniku komplikací je vysoké, používají se komplexní imunologické, sérologické a virologické metody.

Vyšetření sputa pomáhá určit etiologii zánětlivého procesu. S velkým počtem eosinofilů má pneumonie alergickou nebo parazitickou povahu, s tuberkulózou, mycobacterium tuberculosis se nachází ve sputu as mykotickými lézemi, plísňovými micelami a absencí pyogenní flóry.

Při bakterioskopii se podle Grama provádí roztěr bronchiální sekrece, aby se určila převažující flóra (gram-pozitivní nebo gram-negativní), která pomáhá při volbě léčby pneumonie.

U malých dětí není sputum zkoumáno, protože nevědí, jak se vykašlávat.

V podmínkách dlouhodobého zánětu plic nebo vývoje závažných komplikací je zkoumána imunologická reaktivita organismu. Pokud se v důsledku analýz zjistí porušení, je nutná imunomodulační terapie.

Pokud se při provádění laboratorních testů zjistí změny zánětlivé povahy, je třeba se poradit s lékařem, aby se předešlo vzniku pneumonie a předepsala se správná léčba. Průběh nemoci u dospívajícího a dospělého se neliší.

Jako prevence nemocí je třeba pokaždé v roce, kdy je třeba vyšetřovat a testovat. Dekódování výsledků by měl provádět odborník, neměli byste si stanovit diagnózu sami.