AnGriMax: návod k použití

◊ Tvrdé želatinové kapsle, velikost č. 0, válcovitého tvaru s polokulovými konci, se žlutým tělem a zeleným víčkem; obsah tobolek je světle žlutý prášek; během skladování je možné mírné shlukování směsi.

[PRING] stearát vápenatý, bramborový škrob, laktóza.

Složení skořepiny želatinové tobolky: želatina, glycerol, methylparaben (E218), propylparaben (E216), čištěná voda, oxid titaničitý (E171), laurylsulfát sodný, barvivo chinolinové žluté (E104), diamantově modrý diamant, 95 g, 95% yuron, 95% žlutý chlorid sodný (E104), barevný modrý diamant, 95% yuron, 95% žlutý chlorid sodný (E104), barevný modrý diamant, 95% yuron, 95% sodná sůl kyseliny chenolinové (E104), barevný modrý diamant, 95% yuron, 95% žlutý chlorid sodný (E104), barevný modrý diamant, 95% yuron, 95% sodná sůl chenolinu (E104), barevný modrý diamant, 95% yuron, 95% chlorid sodný (E104), barevný modrý diamant, 95% yuron, 95% chlorid sodný (E104); E110).

10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.

Klinicko-farmakologická skupina

Farmakologický účinek

Antivirové léčivo kombinované kompozice. Farmakologická aktivita přípravku AnGriMax je způsobena komplexním působením jeho složek - paracetamolu, rimantadinu, kyseliny askorbové, loratadinu, rutinu a vápníku.

Lék má antivirový, interferonogenní, antipyretický, protizánětlivý, analgetický, antihistaminický, angioprotektivní účinek.

Paracetamol má antipyretické, analgetické a některé protizánětlivé účinky, snižuje bolest pozorovanou při nachlazení, bolesti v krku, bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů, snižuje zvýšenou tělesnou teplotu. Blokuje enzymy COX-1 a COX-2 hlavně v centrálním nervovém systému. Vzhledem k absenci blokujícího účinku na syntézu prostaglandinů v periferních tkáních neovlivňuje metabolismus vody a soli (retence sodíkových a vodních iontů) a gastrointestinální sliznice.

Rimantadin je antivirotikum odvozené od adamantanu. Je účinný proti různým kmenům viru chřipky A, viru Herpes simplex typu 1 a 2, virům klíšťové encefalitidy (středoevropské a ruské jaro-léto ze skupiny arbovirů čeledi Flaviviridae). Má antitoxický a imunomodulační účinek. Potlačí počáteční fázi specifické reprodukce (poté, co virus vstoupil do buňky a před počáteční transkripcí RNA); indukuje produkci interferonu alfa a gama, zvyšuje funkční aktivitu lymfocytů - buněk přirozených zabíječů (NK buněk), T a B lymfocytů. Protože je slabá báze, zvyšuje pH endosomů, které mají membránu vakuol a obklopují virové částice po vstupu do buňky. Prevence okyselení v těchto vakuolech blokuje fúzi virového obalu s membránou endosomu, čímž se zabraňuje přenosu virového genetického materiálu do cytoplazmy buňky. Rimantadin také inhibuje uvolňování virových částic z buňky, tj. přerušuje transkripci virového genomu.

Kyselina askorbová se podílí na regulaci redox procesů, metabolismu sacharidů, srážení krve, regeneraci tkání, snižuje vaskulární permeabilitu. Má antiplateletové a výrazné antioxidační vlastnosti. Udržuje koloidní stav mezibuněčné substance a normální permeabilitu kapilár (inhibuje hyaluronidázu). Díky aktivaci respiračních enzymů v játrech zvyšuje detoxikaci a tvorbu proteinů, zvyšuje syntézu protrombinu. Reguluje imunologické reakce (aktivuje syntézu protilátek, složka C3 komplementu, interferon), podporuje fagocytózu, zvyšuje odolnost organismu vůči infekcím. Snižuje uvolňování a urychluje degradaci histaminu, inhibuje syntézu prostaglandinů a dalších mediátorů zánětu a alergických reakcí.

Loratadin - vysoce aktivní blokátor histaminu N1-dlouhodobě působící receptory. Potlačuje uvolňování histaminu a leukotrienu C4 ze žírných buněk. Má antialergické, antipruritické, anti-exsudativní působení. Snižuje propustnost kapilár, zabraňuje vzniku edému tkáně, zmírňuje křeče hladkých svalů.

Uhličitan vápenatý zabraňuje rozvoji zvýšené propustnosti a křehkosti krevních cév, přispívá k normálnímu srážení krve, podílí se na provádění procesů přenosu nervových impulzů, kontrakcí kosterních a hladkých svalů, v regulaci srdeční činnosti.

Rutin je angioprotektor. Zabraňuje rozvoji zvýšené propustnosti a křehkosti krevních cév způsobujících hemoragické procesy v případě chřipky a také obnovuje kapilární krevní oběh. Rutin spolu s kyselinou askorbovou se podílí na redoxních procesech, má antioxidační vlastnosti, zabraňuje oxidaci a přispívá k ukládání kyseliny askorbové ve tkáních. Obě složky posilují cévní stěnu (přispívají k tvorbě mezibuněčné substance a snižují aktivitu hyaluronidázy), snižují propustnost a křehkost kapilár.

Indikace pro použití

- etiotropní a symptomatická léčba chřipky, akutních respiračních virových infekcí, horečných stavů způsobených virovým poškozením dýchacích cest u dospělých a dětí starších 6 let.

Interakce s léky

Možnost použití přípravku AnGriMax spolu s dalšími léky, které lékař určí individuálně.

Paracetamol a kyselina askorbová snižují Cmax rimantadinu o 11% a 10%.

Cimetidin snižuje clearance rimantadinu o 18%.

Paracetamol snižuje účinnost urikosurických léčiv. Induktory mikrosomální oxidace v játrech (fenytoin, ethanol, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva), ethanol a hepatotoxické léky zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů paracetamolu, což vede k možnosti vzniku těžkých intoxikací i při malém předávkování. Na pozadí dlouhodobého užívání barbiturátů se snižuje účinnost paracetamolu. Při dlouhodobém kombinovaném užívání paracetamolu a NSAID se riziko nefropatie a renální papilární nekrózy zvyšuje až do terminálního stadia renálního selhání. Diflunisal zvyšuje plazmatickou koncentraci paracetamolu o 50%, což je doprovázeno rizikem rozvoje hepatotoxicity. Při současném použití s ​​inhibitory mikrosomální oxidace (včetně cimetidinu) se snižuje riziko hepatotoxického účinku paracetamolu.

Kyselina askorbová zvyšuje koncentraci benzylpenicilinu a tetracyklinů v krvi; v dávce 1 g / den zvyšuje biologickou dostupnost ethinylestradiolu (včetně části perorálních kontraceptiv). Snižuje účinnost heparinu a nepřímých antikoagulancií. Zvyšuje riziko krystalurie při léčbě krátkodobě působících salicylátů a sulfonamidů, zpomaluje vylučování kyselin ledvinami, zvyšuje vylučování léčiv s alkalickou reakcí (včetně alkaloidů). Zvyšuje celkovou clearance ethanolu, což zase snižuje koncentraci kyseliny askorbové v těle. S jednou aplikací snižuje chronotropní účinek isoprenalinu. Barbituráty a primidon zvyšují vylučování kyseliny askorbové v moči. Snižuje terapeutický účinek neuroleptik - derivátů fenothiazinu, tubulární reabsorpce amfetaminu a tricyklických antidepresiv.

Inhibitory CYP3A4 (včetně ketokonazolu, erythromycinu), inhibitorů CYP3A4 a CYP2D6 (včetně cimetidinu) zvyšují koncentraci loratadinu v krvi. Induktory mikrosomální oxidace (fenytoin, ethanol, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) snižují účinnost loratadinu.

Myelotoxická léčiva zvyšují hematotoxicitu léčiva.

Při současném použití s ​​ethanolem existuje riziko vzniku akutní pankreatitidy.

Dávkovací režim

Lék se užívá perorálně po jídle, pitné vodě.

Dospělí a děti od 12 let - 2 kapsle 2-3 krát denně po dobu 3-5 dnů, dokud příznaky nemizí.

Děti ve věku od 6 do 12 let - 1 tobolka 2-3krát denně po dobu 3-5 dnů, dokud příznaky nemizí.

Při absenci terapeutického účinku během doporučené doby léčby by měl pacient přestat užívat lék a poradit se s lékařem.

Indikace pro těhotenství

Léčivo je kontraindikováno během těhotenství a kojení (kojení).

Zvláštní pokyny

Doba užívání - ne déle než 5 dnů. Při dlouhodobém užívání (déle než 7 dní) je možná exacerbace chronických komorbidních onemocnění, u starších pacientů s arteriální hypertenzí se zvyšuje riziko hemoragické mrtvice (v důsledku účinku rimantadinu).

Při užívání zvyšuje riziko poškození jater u pacientů s alkoholickou hepatózou. Během léčby dochází k narušení laboratorních výsledků při kvantitativním stanovení glukózy a kyseliny močové v plazmě (paracetamol).

V souvislosti se stimulačním účinkem kyseliny askorbové na syntézu kortikosteroidních hormonů je nutné kontrolovat funkci nadledvinek a krevního tlaku.

Kyselina askorbová jako redukční činidlo může zkreslit výsledky různých laboratorních testů (glukóza v krvi, bilirubin, aktivita jaterních transamináz a LDH).

Nepoužívat v přítomnosti metastatických nádorů.

Během léčby by měl pacient přestat pít alkohol (zvýšené riziko krvácení z gastrointestinálního traktu).

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

Během období léčby musí pacient dbát na to, aby při řízení vozidel a jiných potenciálně nebezpečných aktivit, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost reakce (léčivo obsahuje rimantadin), byl pacient opatrný.

Před použitím informací poskytnutých na webu medportal.org si přečtěte podmínky uživatelské smlouvy.

Uživatelská smlouva

Stránky medportal.org poskytují služby v souladu s podmínkami popsanými v tomto dokumentu. Začnete-li používat tuto webovou stránku, potvrzujete, že jste si přečetli podmínky této uživatelské smlouvy před použitím těchto stránek, a plně akceptujete všechny podmínky této smlouvy. Nepoužívejte tyto webové stránky, pokud s těmito podmínkami nesouhlasíte.

Popis služby

Veškeré informace zveřejněné na těchto stránkách jsou pouze orientační, informace z veřejných zdrojů jsou odkazem a nejsou reklamou. Místo medportal.org poskytuje služby, které umožňují uživateli vyhledávat drogy v údajích získaných z lékáren v rámci dohody mezi lékárnami a medportal.org. Pro snadné používání údajů o drogách na místě jsou doplňky stravy systematizovány a přivedeny k jedinému pravopisu.

Místo medportal.org poskytuje služby, které umožňují uživateli vyhledávat kliniky a další lékařské informace.

Prohlášení

Informace umístěné ve výsledcích vyhledávání nejsou veřejnou nabídkou. Správa webu medportal.org nezaručuje přesnost, úplnost a (nebo) relevanci zobrazených dat. Správa webu medportal.org nenese žádnou odpovědnost za škody nebo škody, které jste mohli utrpět v důsledku přístupu nebo neschopnosti přístupu na stránku nebo z používání nebo neschopnosti používat tyto stránky.

Přijetím podmínek této smlouvy plně rozumíte a souhlasíte, že:

Informace na těchto stránkách jsou pouze orientační.

Správa webu medportal.org nezaručuje absenci chyb a nesrovnalostí týkajících se deklarovaných na webu a skutečné dostupnosti zboží a cen zboží v lékárně.

Uživatel se zavazuje objasnit informace, které jsou předmětem zájmu, telefonicky do lékárny nebo použít informace poskytnuté na základě vlastního uvážení.

Správa webu medportal.org nezaručuje absenci chyb a nesrovnalostí týkajících se harmonogramu prací klinik, jejich kontaktních údajů - telefonních čísel a adres.

Administrace webu medportal.org ani žádná jiná strana, která se podílí na procesu poskytování informací, nenese odpovědnost za jakoukoli škodu nebo škodu, které jste mohli vzniknout v důsledku plného spoléhání se na informace obsažené na těchto webových stránkách.

Správa webu medportal.org se zavazuje a bude se dále snažit minimalizovat nesrovnalosti a chyby v poskytnutých informacích.

Administrace webu medportal.org nezaručuje absenci technických poruch, včetně provozu softwaru. Správa webu medportal.org se co nejdříve snaží vyvarovat veškerých chyb a chyb v případě jejich výskytu.

Uživatel je upozorněn, že správa webu medportal.org není zodpovědná za návštěvu a používání externích zdrojů, odkazy, které mohou být obsaženy na těchto stránkách, neposkytují souhlas s jejich obsahem a neodpovídají za jejich dostupnost.

Správa webu medportal.org si vyhrazuje právo pozastavit webovou stránku, částečně nebo úplně změnit její obsah, provést změny v uživatelské smlouvě. Tyto změny jsou prováděny pouze na základě uvážení Správy bez předchozího oznámení Uživateli.

Berete na vědomí, že jste si přečetli podmínky této uživatelské smlouvy a plně akceptujete všechny podmínky této smlouvy.

Informace o reklamě, na kterých má umístění na webu odpovídající dohodu s inzerentem, jsou označeny jako reklama.

Prostředky d / léčba chladu a chřipky Minskintercaps "Angrimaks" v kapslích - recenze

Nejlepší antivirový lék!

No, možná začnu s tím, že začnu s nákupem angrimaxu, jakmile se objeví první příznaky nemoci.

Kašel, jdu na Angrimax.

Rýma, jdu na angrimax.

Od té doby Angrimax je pro mě prevencí nemocí. Antivirová látka. To nejsou antibiotika.

Pokud jsem už onemocněl, pak jsem pít antibiotika a angrimax.

Pokud se však nevadí, ale cítíte se špatně a chytili jste virus, v tomto případě je tento lék nejlepší, stejně jako já)

Užívám to 3x denně, 2 tablety po jídle.

Po první aplikaci je pro mě mnohem snazší.

Cena kolem 3 USD

Pokud máte první příznaky nemoci, okamžitě jděte do lékárny pro tento lék. Zabrání vaší nemoci a nemocem vašich dětí!)

ANGRIMAX

Snižuje uvolňování a urychluje degradaci histaminu, inhibuje tvorbu Pg a dalších mediátorů zánětu a alergických reakcí.
Loratadin je vysoce aktivní blokátor dlouhodobě působících receptorů histaminu H1. Potlačuje uvolňování histaminu a leukotrienu C4 ze žírných buněk. Má antialergické, antipruritické, anti-exsudativní působení. Snižuje propustnost kapilár, zabraňuje vzniku edému tkáně, zmírňuje křeče hladkých svalů.
Uhličitan vápenatý - zabraňuje rozvoji zvýšené propustnosti a křehkosti krevních cév, podporuje normální srážení krve, podílí se na provádění procesů přenosu nervových impulzů, kontrakcí kosterních a hladkých svalů, v regulaci srdeční činnosti.
Rutin je angioprotektor. Zabraňuje rozvoji zvýšené propustnosti a křehkosti krevních cév způsobujících hemoragické procesy v případě chřipky a také obnovuje kapilární krevní oběh. Rutin spolu s kyselinou askorbovou se podílí na redoxních procesech, má antioxidační vlastnosti, zabraňuje oxidaci a přispívá k ukládání kyseliny askorbové ve tkáních. Obě složky posilují cévní stěnu (přispívají k tvorbě mezibuněčné substance a snižují aktivitu hyaluronidázy), snižují propustnost a křehkost kapilár.

Indikace pro použití

Léčivo AngriMax je určeno pro etiotropní a symptomatickou léčbu chřipky, ARVI a febrilních stavů v důsledku virového poškození dýchacích cest u dospělých a dětí starších 12 let.

Způsob použití

AngriMax užívaný perorálně, po jídle, pitné vodě.
Děti starší 12 let a dospělí - 2 kapsle 2-3krát denně po dobu 3-5 dnů, při zachování febrilního syndromu.
V případě, že nedojde ke zlepšení zdravotního stavu při podávání léku, je třeba ho zastavit a poradit se s lékařem!
Doba užívání - ne déle než 5 dnů. Při dlouhodobém užívání (po 7 dnech) je možná exacerbace chronických komorbidních onemocnění, u starších pacientů s arteriální hypertenzí se zvyšuje riziko hemoragické mrtvice (v důsledku rimantadinu, který je součástí léčiva).

Vedlejší účinky

Na straně centrální nervové soustavy: vzácně - bolest hlavy, únava, podrážděnost, závratě, třes, hyperkinéza.
Na straně gastrointestinálního traktu: s dobou příjmu delší než 7 dnů je možné poškození žaludeční a duodenální sliznice, dyspepsie, sucho v ústech, nevolnost, anorexii, nadýmání, průjem.
Na straně krevního systému: s příjmem trvajícím více než 7 dní - agranulocytóza, leukopenie, trombocytopenie, neutropenie, anémie.
Alergické reakce: vzácně - možné kožní vyrážky, svědění, kopřivka.

Kontraindikace

Kontraindikace k užívání léku AngriMax jsou: přecitlivělost na jednu nebo více složek, které tvoří lék; těhotenství a kojení; děti do 12 let.

Těhotenství

Užívání přípravku AngriMax během těhotenství je kontraindikováno.

Interakce s jinými léky

Pokud potřebujete užívat AngriMax s jinými léky, poraďte se nejprve se svým lékařem.
Paracetamol a kyselina askorbová snižují Cmax rimantadinu o 11 a 10%. Cimetidin snižuje clearance rimantadinu o 18%.
Paracetamol snižuje účinnost urikosurických léčiv. Induktory mikrosomální oxidace v játrech (fenytoin, ethanol, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva), ethanol a hepatotoxické léky zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, což umožňuje vyvinout těžkou intoxikaci i při malém předávkování. Dlouhodobé užívání barbiturátů snižuje účinnost paracetamolu. Ethanol přispívá k rozvoji akutní pankreatitidy. Inhibitory mikrosomální oxidace (včetně cimetidinu) snižují riziko hepatotoxického účinku. Prodloužené společné užívání paracetamolu a jiných NSAID zvyšuje riziko „analgetické“ nefropatie a renální papilární nekrózy, nástupu konečného selhání ledvin. Diflunisal zvyšuje plazmatickou koncentraci paracetamolu o 50% - riziko vzniku hepatotoxicity. Myelotoxická léčiva zvyšují hematotoxicitu léčiva.
Kyselina askorbová zvyšuje koncentraci benzylpenicilinu a tetracyklinů v krvi; v dávce 1 g / den zvyšuje biologickou dostupnost ethinylestradiolu (včetně části perorálních kontraceptiv). Snižuje účinnost heparinu a nepřímých antikoagulancií. Zvyšuje riziko krystalurie při léčbě krátkodobě působících salicylátů a sulfonamidů, zpomaluje vylučování kyselin ledvinami, zvyšuje vylučování léčiv s alkalickou reakcí (včetně alkaloidů). Zvyšuje celkovou clearance ethanolu, což zase snižuje koncentraci kyseliny askorbové v těle. Při současném použití snižuje chronotropní účinek isoprenalinu. Barbituráty a primidon zvyšují vylučování kyseliny askorbové v moči. Snižuje terapeutický účinek neuroleptik - derivátů fenothiazinu, tubulární resorpce amfetaminu a tricyklických antidepresiv.
Inhibitory CYP3A4 (včetně ketokonazolu, erythromycinu), inhibitorů CYP3A4 a CYP2D6 (cimetidin atd.) Zvyšují koncentraci loratadinu v krvi. Induktory mikrosomální oxidace (fenytoin, ethanol, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) snižují účinnost loratadinu.

Předávkování

Za den nebo dva se stanoví známky poškození jater. V těžkých případech se vyvíjí jaterní selhání a kóma. Toxický účinek paracetamolu u dospělých je možný po užití více než 10-15 g paracetamolu: zvýšení aktivity jaterních transamináz, zvýšení protrombinového času (12-48 hodin po podání); Podrobný klinický obraz poškození jater se objeví po 1-6 dnech. Vzácně se poškození jater vyvíjí s rychlostí blesku a může být komplikováno selháním ledvin (tubulární nekróza).
Léčba: Pokud máte podezření na předávkování, měli byste se poradit s lékařem. Oběť by měla provést první výplach žaludku během prvních 4 hodin otravy, vzít adsorbenty (aktivní uhlí). Zavedení donorů SH-skupin a prekurzorů syntézy glutathion-methioninu - 8-9 hodin po předávkování a N-acetylcysteinu - 12 hodin. potřeba dalších léčebných opatření se stanoví v závislosti na koncentraci paracetamolu v krvi, jakož i na čase, který uplynul po jeho užití.

Podmínky skladování

Skladujte na místě chráněném před vlhkostí a světlem při teplotě od 15 ° C do 25 ° C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.

Formulář vydání

AngriMax - tobolky.
20 kapslí.

Složení

1 tobolka AngriMax obsahuje: paracetamol 180 mg, hydrochlorid rimantadinu 25 mg, kyselinu askorbovou s povlakem typu SC (z hlediska kyseliny askorbové) 150 mg, loratadin 1,5 mg, rutin 10 mg, uhličitan vápenatý 11,2 mg (v termínech vápník - 4,45 mg).

AnGriMax

Chlad a lék proti chřipce s antivirovými vlastnostmi.

Mezinárodní nechráněný název
Comb.drug

Složení jedné kapsle
Paracetamol - 180 mg, hydrochlorid rimantadinu - 25 mg, kyselina askorbová (ve formě kyseliny askorbové s povlakem typu SC) - 150 mg, loratadin - 1,5 mg, rutin - 10 mg, vápník (ve formě uhličitanu vápenatého) - 4,45 mg. V balení po 20 tobolkách.

Farmakoterapeutická skupina
Paracetamol v kombinaci s jinými léky (s výjimkou psychotropních léků). ATC kód N02BE51.

Farmakologické vlastnosti
Farmakologická aktivita léčiva AnGriMax je způsobena komplexním působením jeho složek - paracetamolu, rimantadinu, kyseliny askorbové, loratadinu, rutinu a vápníku.

Lék má antivirový, interferonogenní, antipyretický, protizánětlivý, analgetický, antihistaminický, angioprotektivní účinek.

Paracetamol má antipyretické, analgetické a některé protizánětlivé účinky, snižuje bolest pozorovanou při nachlazení, bolesti v krku, bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů, snižuje vysokou teplotu. Blokuje TsOG1 a TsOG2 hlavně v centrálním nervovém systému. Vzhledem k absenci blokujícího účinku na syntézu prostaglandinů v periferních tkáních neovlivňuje metabolismus vody a soli (retence Na + a vody) a sliznice gastrointestinálního traktu.

Remantadin je antivirotikum odvozené od adamantanu. Je účinný proti různým kmenům viru chřipky A, virům typu I a II Herpes simplex, virům klíšťové encefalitidy (středoevropské a ruské jaro-léto ze skupiny arbovirů čeledi Flaviviridae).

Remantadin má inhibiční účinek v rané fázi replikativního cyklu, což může inhibovat transkripci virového genomu. Výsledky genetických studií naznačují, že virový protein uvedeného genu M2 vibrio hraje důležitou roli v citlivosti viru A na rimantadin. Remantadin inhibuje replikaci izolátů každého ze tří antigenních subtypů viru chřipky A, tj. H1N1, H2N2 a H3N3, izolované z lidských buněk. Remantadin je neaktivní nebo téměř neaktivní ve vztahu k viru chřipky B. Kvantitativní poměr mezi vnímavostí viru chřipky A na rimantadin v buněčné struktuře a klinickým účinkem nebyl stanoven. Výsledky testů citlivosti, vyjádřené jako koncentrace léčivé látky potřebné k inhibici replikace viru o 50% nebo více v buněčné kultuře, se značně liší (od 19 nM do 93 μM) v závislosti na použitém testovacím protokolu, velikosti inokula, izolovaných kmenech virů chřipky A a použitý typ buněk.

ODOLNOST: izoláty rezistentní na rimantadin viru chřipky A pocházející z léčby byly izolovány v buněčné kultuře a in vivo. Kmeny viru chřipky rezistentní na remantadin se objevily mezi nově izolovanými kmeny za experimentálních podmínek, kde byl použit rimantadin. Bylo prokázáno, že rezistentní viry mohou být přenášeny a způsobují typickou chřipku. Nahrazení kterékoli z pěti aminokyselin v membráně M2 domény vede k rezistenci rimantadinu. Mezi nejčastější náhražky způsobující rezistenci patří chřipka A (H1N1) a A (H3N2) a S31N. Jiné méně časté náhrady, které způsobují rezistenci, zahrnují A30F, V27A a L26F. Rezistence vůči rimantadinu se vyskytuje u izolovaných kmenů sezónní chřipkové pandemie u jedinců, kteří nedostávali rimantadin. Bylo prokázáno, že viry prasečí chřipky A (H1N1) (S-OIV), které byly rezistentní na rimantadin, obsahují substituci S31N.

KŘÍŽOVÁ ODOLNOST: mezi adamantany, rimantadinem a amantadinem je pozorována zkřížená rezistence. Rezistence na rimantadin se projevuje zkříženou rezistencí na amantadin a naopak. Substituce aminokyselin, které způsobují rezistenci na rimantadin, zahrnují (nejčastěji) M2 S31N, stejně jako méně časté změny ve V27, V30A, L26F a A30T.

Kyselina askorbová se podílí na regulaci redox procesů, metabolismu sacharidů, srážení krve, regeneraci tkání, snižuje vaskulární permeabilitu. Má antiplateletové a výrazné antioxidační vlastnosti. Udržuje koloidní stav mezibuněčné substance a normální permeabilitu kapilár (inhibuje hyaluronidázu). Díky aktivaci respiračních enzymů v játrech zvyšuje detoxikaci a tvorbu proteinů, zvyšuje syntézu protrombinu. Reguluje imunologické reakce (aktivuje syntézu protilátek, složka C3 komplementu, interferon), podporuje fagocytózu, zvyšuje odolnost organismu vůči infekcím. Snižuje uvolňování a urychluje degradaci histaminu, inhibuje tvorbu Pg a dalších mediátorů zánětu a alergických reakcí.

Loratadin je vysoce aktivní blokátor dlouhodobě působících receptorů histaminu H1. Potlačuje uvolňování histaminu a leukotrienu C4 ze žírných buněk. Má antialergické, antipruritické, anti-exsudativní působení. Snižuje propustnost kapilár, zabraňuje vzniku edému tkáně, zmírňuje křeče hladkých svalů.

Uhličitan vápenatý - zabraňuje rozvoji zvýšené propustnosti a křehkosti krevních cév, podporuje normální srážení krve, podílí se na provádění procesů přenosu nervových impulzů, kontrakcí kosterních a hladkých svalů, v regulaci srdeční činnosti.

Rutin je angioprotektor. Zabraňuje rozvoji zvýšené propustnosti a křehkosti krevních cév způsobujících hemoragické procesy v případě chřipky a také obnovuje kapilární krevní oběh. Rutin spolu s kyselinou askorbovou se podílí na redoxních procesech, má antioxidační vlastnosti, zabraňuje oxidaci a přispívá k ukládání kyseliny askorbové ve tkáních. Obě složky posilují cévní stěnu (přispívají k tvorbě mezibuněčné substance a snižují aktivitu hyaluronidázy), snižují propustnost a křehkost kapilár.

Indikace pro použití
Etiotropní a symptomatická léčba chřipky, akutní respirační virové infekce, horečka způsobená virovými lézemi dýchacích cest u dospělých a dětí nad 12 let.
Návod k použití Angrimaxu je uveden níže.

Návod k použití
Podle návodu k použití Angrimaks spotřebovaný uvnitř, po jídle, s vodou.

Děti starší 12 let a dospělí - 2 kapsle 2-3krát denně po dobu 3-5 dnů při zachování febrilního syndromu.

V případě, že nedojde ke zlepšení zdravotního stavu při podávání léku, je třeba ho zastavit a poradit se s lékařem!

Zvláštní pokyny
Léčba by měla začít nejpozději do 48 hodin od výskytu prvních příznaků onemocnění.

Doba použití - ne déle než 5 dnů, podle pokynů Angrimaks. Při dlouhodobém užívání (po 7 dnech) je možná exacerbace chronických komorbidních onemocnění, u starších pacientů s arteriální hypertenzí se zvyšuje riziko hemoragické mrtvice (v důsledku rimantadinu, který je součástí léčiva).

Pro tvorbu postinfekční imunity se nedoporučuje používat při léčbě dětí do 12 let.

S náznaky anamnézy epilepsie a pokračující antikonvulzivní léčby s použitím rimantadinu se zvyšuje riziko epileptických záchvatů.

Při užívání zvyšuje riziko poškození jater u pacientů s alkoholickou hepatózou. Naruší provádění laboratorních testů při kvantitativním stanovení glukózy a kyseliny močové v plazmě (paracetamol).

V souvislosti se stimulačním účinkem kyseliny askorbové na syntézu kortikosteroidních hormonů je nutné sledovat funkci nadledvinek a krevního tlaku. Kyselina askorbová jako redukční činidlo může zkreslit výsledky různých laboratorních testů (glukóza v krvi, bilirubin, aktivita „jaterních“ transamináz a LDH).

Nepoužívat v přítomnosti metastatických nádorů.

Riziko předávkování paracetamolem je vyšší u pacientů s alkoholickým onemocněním jater bez cirhózy. V případě předávkování je nutné neprodleně se poradit s lékařem, a to i v případě, že se pacient cítí dobře kvůli riziku zpoždění a v důsledku toho i závažnému poškození jater.

Nežádoucí účinky lze minimalizovat použitím nejnižší účinné dávky po nejkratší dobu nezbytnou pro kontrolu symptomů, stejně jako užívání dávky s jídlem.

Aby se zabránilo možné škodlivé účinky na játra během doby užívání léku Angrimax podle návodu k použití by neměl pít alkohol.

Těhotenství a kojení
Teratogenní účinky léku Angrimax: Těhotenství - Kategorie C. U těhotných žen nejsou k dispozici adekvátní a dobře kontrolované studie. Uvádí se, že remantadin prochází placentou u myší. Remantadin je u potkanů ​​embryotoxický, pokud je podáván v dávce 200 mg / kg / den (11-násobek MRHD na základě mg / m2). Při této dávce embryotoxický účinek spočíval ve zvýšení resorpce plodu u potkanů, tato dávka také způsobila různé mateřské účinky, včetně ataxie, třesu, křečí a významného snížení hmotnosti. Embryotoxicita nebyla pozorována, když králíci dostávali dávku až 50 mg / kg / den (přibližně 0,1násobek MRHD je založen na AUC), ale důkaz ve formě vývojových abnormalit byl zaznamenán jako změna poměru plodů s 12 nebo 13 žebry. Tento poměr je obvykle kolem 50:50 ve vrhu, ale po léčbě 80:20 rimantadinem.

Neteratogenní účinky léčiva Angrimax: Remantadin byl podáván těhotným potkanům v období před a po porodu v dávkách 30, 60 a 120 mg / kg / den (1,7, 3,4 a 6,8 násobek MRHD na základě mg / m2). Mateřská toxicita během těhotenství byla pozorována u dvou vyšších dávek rimantadinu a při maximální dávce 120 mg / kg / den došlo ke zvýšení mortality během prvních 2-4 dnů po porodu. Pokles plodnosti generace F1 byl také zaznamenán u dvou vyšších dávek.

Podle návodu k použití Angrimaks z těchto důvodů je lék kontraindikován v těhotenství.

Kojící matky: Remantadin je kontraindikován u kojících matek z důvodu nežádoucích účinků pozorovaných u potomků potkanů ​​léčených rimantadinem během období krmení.

Remantadin byl nalezen v mléce potkanů ​​v závislosti na dávce: 2 až 3 hodiny po podání.

Dopad na možnost řízení automobilu, práce s technologií
Pacienti by se měli vyvarovat činností vyžadujících zvýšenou pozornost, rychlé mentální a motorické reakce (léčivo obsahuje rimantadin).

Interakce s jinými léky
Pokud je to nutné, společný příjem s jinými léky, poraďte se se svým lékařem.

Kombinované použití paracetamolu a rimantadinu snižuje maximální koncentraci a AUC rimantadinu přibližně o 11%. Kyselina askorbová snižuje Cmax rimantadinu o 10%. Cimetidin snižuje clearance rimantadinu o 18%.

Remantadin snižuje účinnost antiepileptik.

Paracetamol snižuje účinnost urikosurických léčiv. Induktory mikrosomální oxidace v játrech (fenytoin, ethanol, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva), ethanol a hepatotoxické léky zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, což vede k možnosti vzniku těžkých intoxikací i při malém předávkování. Dlouhodobé užívání barbiturátů snižuje účinnost paracetamolu. Ethanol přispívá k rozvoji akutní pankreatitidy. Inhibitory mikrosomální oxidace (včetně cimetidinu) snižují riziko hepatotoxického účinku. Prodloužené společné užívání paracetamolu a jiných NSAID zvyšuje riziko "analgetické" nefropatie a renální papilární nekrózy, nástupu konečného selhání ledvin. Diflunisal zvyšuje plazmatickou koncentraci paracetamolu o 50% - riziko vzniku hepatotoxicity. Myelotoxická léčiva zvyšují hematotoxicitu léčiva.

Kyselina askorbová zvyšuje koncentraci benzylpenicilinu a tetracyklinů v krvi; v dávce 1 g / den zvyšuje biologickou dostupnost ethinylestradiolu (včetně části perorálních kontraceptiv). Snižuje účinnost heparinu a nepřímých antikoagulancií. Zvyšuje riziko krystalurie při léčbě krátkodobě působících salicylátů a sulfonamidů, zpomaluje vylučování kyselin ledvinami, zvyšuje vylučování léčiv s alkalickou reakcí (včetně alkaloidů). Zvyšuje celkovou clearance ethanolu, což zase snižuje koncentraci kyseliny askorbové v těle. Při současném použití snižuje chronotropní účinek isoprenalinu. Barbituráty a primidon zvyšují vylučování kyseliny askorbové v moči. Snižuje terapeutický účinek neuroleptik - derivátů fenothiazinu, tubulární resorpce amfetaminu a tricyklických antidepresiv.

Inhibitory CYP3A4 (včetně ketokonazolu, erythromycinu), inhibitorů CYP3A4 a CYP2D6 (cimetidin atd.) Zvyšují koncentraci loratadinu v krvi. Induktory mikrosomální oxidace (fenytoin, ethanol, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) snižují účinnost loratadinu.

Vedlejší účinky
Na straně centrální nervové soustavy: vzácně - bolest hlavy, únava, podrážděnost, závratě, třes, hyperkinéza.

Na straně gastrointestinálního traktu: s dobou příjmu delší než 7 dnů je možné poškození žaludeční a duodenální sliznice, dyspepsie, sucho v ústech, nevolnost, anorexii, nadýmání, průjem.

Na straně krevního systému: s příjmem trvajícím více než 7 dní - agranulocytóza, leukopenie, trombocytopenie, neutropenie, anémie.

Alergické reakce: vzácně - možné kožní vyrážky, svědění, kopřivka.

Předávkování
Symptomy: bledost, nevolnost, zvracení a bolest v epigastriu, třes, ospalost, tachykardie, zvýšený bilirubin v krvi, metabolické poruchy, exacerbace současných chronických onemocnění jsou možné v prvních 24 hodinách.

Příznaky předávkování paracetamolem - nevolnost, zvracení, bolest žaludku, bledá kůže, anorexie. Za den nebo dva se stanoví známky poškození jater. V těžkých případech se vyvíjí jaterní selhání a kóma. Toxický účinek paracetamolu u dospělých je možný po užití více než 10-15 g paracetamolu: zvýšení aktivity jaterních transamináz, zvýšení protrombinového času (12-48 hodin po podání); Podrobný klinický obraz poškození jater se objeví po 1-6 dnech. Vzácně se poškození jater vyvíjí s rychlostí blesku a může být komplikováno selháním ledvin (tubulární nekróza).

Léčba: Pokud máte podezření na předávkování, měli byste se poradit s lékařem. Oběť by měla provést první výplach žaludku během prvních 4 hodin otravy, vzít adsorbenty (aktivní uhlí). Zavedení donorů SH-skupin a prekurzorů syntézy glutathion-methioninu - 8-9 hodin po předávkování a N-acetylcysteinu - 12 hodin. potřeba dalších léčebných opatření se stanoví v závislosti na koncentraci paracetamolu v krvi, jakož i na čase, který uplynul po jeho užití.

  • přecitlivělost na jednu nebo více složek, které tvoří léčivo;
  • těhotenství a kojení;
  • děti do 12 let.

Skladovatelnost a skladovací podmínky
2 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu. Skladujte na místě chráněném před vlhkostí a světlem při teplotě od 15 ° C do 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Podmínky dovolené
Dovolená se provádí bez lékařského předpisu.

Informace z oficiálních stránek výrobce.

Léky> AnGriMax (tobolky)

Lék je kombinací účinných látek pro léčbu všech příznaků SARS, chřipky a jiných nachlazení, doprovázených horečkou, kongescí nosu, slzením. Léky jsou schváleny pro použití u dospělých a dětí starších 12 let.

AnGriMax se vyrábí v Běloruské republice. Obsahuje: paracetamol (má výrazný protizánětlivý, antipyretický a analgetický účinek), hydrochlorid rimantadinu (bojuje s viry), kyselinu askorbovou (posiluje přirozené imunitní reakce v těle), loratadin (antihistaminikum a anti-edémový účinek), uhličitan vápenatý a rutin (redukovaný) křehkost cévní stěny).

Léčivo je prezentováno ve formě kapslí. Užívá se 2-3 krát denně, 2 kapsle. Délka léčby je stanovena individuálně, ale neměla by překročit 5 dnů, protože se zvyšuje riziko vzniku negativních vedlejších účinků. Pokud horečka uplyne dříve, než je stanovené období a stav zdraví se zlepší, léčivo by mělo být zrušeno.

Indikace pro užívání drog jsou horečka a další příznaky, které doprovázejí chřipku a další akutní respirační onemocnění, která mají virovou povahu.

AnGriMax je kontraindikován u osob mladších 12 let; těhotné ženy a kojící matky; osoby, které mají alergické reakce na alespoň jednu ze složek léčiva. Přípravek by neměl být podáván pacientům s metastatickými maligními tumory.

Vzhledem ke zvýšenému riziku střevního krvácení by tento lék neměl být užíván s tekutinami obsahujícími i malé množství alkoholu.

Také po dobu léčby byste měli odmítnout řídit vozidlo nebo provádět práci, která vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti, protože složky loratadinu a rimantadinu mají mírný inhibiční účinek na centrální nervový systém.

Nejčastěji se vedlejší účinek léku může projevit dyspeptickými symptomy, bolestmi hlavy nebo kožními reakcemi (vyrážka a svědění).

AnGriMax

Pokyny pro léčebné použití léku AngriMaks (Angrimax)

Aktivní látka a mezinárodní název léku AngriMax:

paracetamol (paracetamol) a rimantadin (Rimantadin), loratadin (loratadin) a kyselina askorbová (kyselina askorbová), rutosid (rutosid) a uhličitan vápenatý (uhličitan vápenatý)

Výrobce léku AngriMax:

1) Minskintercaps UE (RB)

Forma uvolňování léku AnGriMax:

1) kapsle v blistru # 20

Farmakologický účinek léku AngriMax:

AnGriMax je kombinovaný lék ze skupin antipyretik a blokátorů histaminových receptorů, antivirotik, vitamínů a minerálů. Působení léčiva v důsledku jeho složek. Paracetamol, účinná složka léčiva AnGriMax, je inhibitor cyklooxygenázy 1 a typu 2, převážně v centrálním nervovém systému. Rimantadin, který je součástí přípravku, je antivirotikum, které blokuje začlenění viru do hostitelské buňky a inhibuje uvolňování virového genomu v buňce. Díky tomu je AnGriMax účinný proti různým kmenům viru chřipky A, virům typu I a II Herpes simplex, virům klíšťové encefalitidy čeledi Flaviviridae. Kyselina askorbová, která je také součástí léčiva, zvyšuje celkovou odolnost organismu vůči infekci a je nezbytnou složkou pro tvorbu kolagenu a mezibuněčné substance. Aktivní složka AnGriMax loratadin inhibuje uvolňování histaminu a C4 leukotrienu ze žírných buněk, snižuje propustnost kapilár, zabraňuje rozvoji edému tkáně a zmírňuje křeče hladkých svalů. Rutozid, který je také aktivní složkou léčiva, snižuje propustnost kapilár, otoky a záněty, posiluje cévní stěnu, inhibuje agregaci a zvyšuje stupeň deformace červených krvinek. Uhličitan vápenatý je také součástí přípravy AnGriMax a zabraňuje rozvoji zvýšené propustnosti a křehkosti krevních cév, přispívá k normálnímu srážení krve, podílí se na provádění procesů přenosu nervových impulzů a kontrakcí kosterních a hladkých svalů. AnGriMax patří do skupiny léčiv pro etiotropní a symptomatickou léčbu respiračních virových infekcí.

Podmínky dovolené z lékárny AngriMaks:

bez lékařského předpisu

Zvláštní pokyny pro léčivo Angrimax:

Veškeré informace týkající se léku AnGriMax, které jsou umístěny na stránkách tohoto zdravotnického portálu, nejsou určeny k jeho použití bez předchozí konzultace s lékařem a nemohou zaručit pozitivní účinek užívání výše uvedeného léčivého přípravku. Správa zdroje nenese žádnou odpovědnost za případné negativní důsledky vyplývající ze zneužití poskytnutých informací. S cílem objasnit cenu léku AnGriMax, postupujte podle níže uvedeného odkazu.