Ibuprofen

Popis k 30.7.2015

  • Latinský název: Ibuprofen
  • Kód ATX: M01AE01
  • Účinná látka: Ibuprofen (Ibuprofen)
  • Výrobce: Borisov ZMP, PJSC Vitamíny, farmaceutická firma Darnitsa (Ukrajina), Hemofarm (Srbsko), RUP Belmedpreparaty (Běloruská republika)

Složení

Složení Ibuprofenu ve formě čípků zahrnuje 60 mg účinné látky, pevného tuku.

Složení tablet: ibuprofen (200 nebo 500 mg), bramborový škrob, stearát hořečnatý, aerosil, vanilin, včelí vosk, jedlá želatina, barvivo azorubin. hydroxykarbonát hořečnatý, pšeničná mouka, povidon s nízkou molekulovou hmotností, sacharóza, oxid titaničitý.

V masti a gelu je účinná látka obsažena v koncentraci 50 mg / gv suspenzi v koncentraci 20 mg / ml.

Pomocné složky gelu: ibuprofen (50 mg / g), ethanol, propylenglykol, dimexid, karbomer 940, triethanolamin, olej neroli a levandule, methylparahydroxybenzoát, čištěná voda.

Pomocné složky masti: dimethylsulfoxid, makrogol 400 a 1500.

Formulář vydání

  • Ibuprofenová mast 5% (25 g);
  • Ibuprofenové tablety p / přibližně 200 a 400 mg;
  • ibuprofenový gel 5% (20 a 50 g);
  • čípky ibuprofenu 60 mg;
  • ibuprofen pro děti ve formě perorální suspenze (20 mg / ml 100 ml).

ATH kód pro suspenzi, rektální čípky, tablety - M01AE01, pro externí terapii (mast a gel) - M02AA13.

Farmakologický účinek

Protizánětlivé, antipyretické, analgetické.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinky léčiva jsou způsobeny potlačením biosyntézy Pg inhibicí enzymu COX.

Potlačí agregaci destiček. Netýká se proteinů, které se podílejí na srážení krve. Poněkud prodlužuje dobu krvácení.

Když se aplikuje externě, pacient má v klidu a pohybu pokles bolesti v kloubech; snížení ranní ztuhlosti, otoků a otoků kloubů, zvýšení pružnosti a rozsahu pohybu kloubů.

Při perorálním podání (80%) se vstřebává v zažívacím traktu. Současný příjem s jídlem zpomaluje vstřebávání, ale neovlivňuje jeho objem. TSmah - 2-4 hodiny

Hypotermický účinek se vyvíjí po 1 hodině po podání. T1 / 2 - od 2 do 4 h. Komunikace s plazmatickými proteiny - 90-99%.

V dutině kloubů proniká pomalu, přetrvává v synoviální tkáni, která se hromadí ve větší koncentraci než v plazmě.

Pro dosažení protizánětlivého účinku trvá od několika dnů do dvou týdnů systematické užívání léčiva.

Biologická aktivita je spojena se S-enantiomerem.

Po absorpci se farmakologicky inaktivní R-forma (asi 60%) pomalu transformuje do S-formy. Metabolismus se vylučuje především ledvinami a částečně žlučí. Ve své čisté formě není zobrazeno více než 1% ibuprofenu.

Látka není definována v mateřském mléku. Úplné odstranění se provádí do 24 hodin

Indikace pro použití

Ibuprofen - co to je?

Ibuprofen je narkotické analgetikum, které patří do skupiny NSAID. Má výraznou protizánětlivou aktivitu.

Tyto vlastnosti umožňují použití léčiva v teple a bolesti (nízká a střední intenzita), revmatické polymyalgii, zánětlivých a degenerativních onemocněních ODA.

Ibuprofen je zařazen do seznamu základních položek WHO.

Co dělá tablety ibuprofenu?

Tablety jsou předepsány pro:

  • zánětlivá onemocnění páteře a kloubů (ankylozující spondylitida, dna a revmatoidní artritida, osteoartróza atd.);
  • mírná bolest různých etiologií (léky pomáhají s bolestí během menstruace, bolesti zubů, bolesti hlavy, záchvat migrény, myalgie, neuralgie, posttraumatická a pooperační bolest atd.);
  • horečka na pozadí infekčních nebo „studených“ nemocí.

Ibuprofen: Jaké jsou tyto pilulky?

Je třeba mít na paměti, že pilulky (stejně jako jiné dávkové formy) jsou určeny pro symptomatickou léčbu, snižují intenzitu bolesti a zmírňují zánět, medikace nemá žádný vliv na progresi patologie.

Indikace pro použití gelu a masti

Gel a mast s ibuprofenem jsou účinné při zánětlivých a degenerativních onemocněních pohybového aparátu:

  • psoriatická, dnová a revmatoidní artritida;
  • perioperate periarthritis;
  • osteoartróza;
  • radikulární syndrom u osteochondrózy;
  • ankylozující spondylitida;
  • bursitida;
  • ischias;
  • lumbago;
  • radiculitis;
  • myalgie;
  • tendovaginitida;
  • tendonitis;
  • zhoršená dna;
  • poranění, při nichž není narušena integrita měkkých tkání (ruptura / podvrtnutí vazů, dislokace, pohmoždění, posttraumatický edém atd.).

Indikace pro použití čípků a sirupu

Ibuprofenový sirup a čípky jsou dávkové formy, které byly vyvinuty speciálně pro použití v pediatrické praxi. Jsou přiřazeny dětem pro:

  • snížení teploty PRIORVI, dětských infekcí, chřipky, jiných infekčních a zánětlivých onemocnění doprovázených hypertermií;
  • snížení teploty během po vakcinačních reakcí;
  • snížit intenzitu mírné / středně silné bolesti (nástroj lze použít pro bolení zubů a bolestí hlavy, bolest v uchu nebo v krku, poškození vazů, neuralgii atd.).

Čípky jsou určeny pro děti 3-24 měsíců, Ibuprofen sirup se používá k léčbě dětí od 3 měsíců do 12 let.

Co je ibuprofen používán jako injekční roztok?

Injekce se používají k léčbě CHD u předčasně narozených dětí.

Kontraindikace

  • plná nebo částečná kombinace příznaků trojice Fernand Vidal (včetně historie);
  • přítomnost erozí a vředů v zažívacím traktu;
  • poruchy hemostázy;
  • aktivní žaludeční / střevní krvácení;
  • těžké selhání jater;
  • progresivní onemocnění ledvin;
  • selhání ledvin, u kterého Сlcr nepřesahuje 30 ml / min;
  • stavy po CABG (bypassová operace koronárních tepen);
  • chronické zánětlivé procesy ve střevech;
  • potvrzená hyperkalemie;
  • 3. trimestr těhotenství;
  • přecitlivělost.

V pediatrii se používají suspenze a čípky od 3 měsíců, tablety od 6 let.

Při předepisování ibuprofenu je třeba postupovat opatrně, když: t

  • cirhóza jater, která je komplikována portální hypertenzí;
  • gastritida;
  • kolitida;
  • enteritida;
  • anamnéza žaludečního / dvanáctníkového vředu;
  • nefrotický syndrom;
  • nedostatek funkce srdce, ledvin nebo jater;
  • CHD;
  • hypertenze;
  • cerebrovaskulární onemocnění;
  • dis- nebo hyperlipidemii;
  • periferní arteriální onemocnění;
  • přítomnost infekce Helicobacter pylori;
  • těžké somatické patologie;
  • krevní onemocnění neznámé etiologie.

Lék je také předepisován s opatrností osobám trpícím alkoholismem, dlouhodobým užíváním NSAID, užíváním perorálních GCS, SSRI, antiagregačních látek a antikoagulancií v prvních 26–27 týdnech těhotenství, kojících žen.

Děti mladší než jeden rok by měly být podávány pouze na doporučení pediatra.

Vedlejší účinky

Anotace o perorálních lékových formách a rektálních čípcích uvádějí následující vedlejší účinky:

  • NSAID gastropatie, suchost, podráždění a / nebo ulcerace ústní sliznice, bolest v ústech, pankreatitida, atopická stomatitida;
  • hepatitida;
  • bronchospasmus, dušnost;
  • hluk / tinnitus, ztráta sluchu;
  • zdvojení nebo rozmazání zrakových obrazů, podráždění a suchost očí, toxické poškození zrakového nervu, skotom, edém očních víček, edém spojivek;
  • nervozita, bolesti hlavy, úzkost, zmatenost, nespavost / ospalost, závratě, mentální a motorická agitovanost, halucinace, deprese, aseptická meningitida (vzácně a převážně u pacientů s autoimunitními chorobami);
  • snížení kontraktility srdečního svalu, zvýšení krevního tlaku, tachykardie;
    OPN, polyurie, nefrotický syndrom, alergická nefritida, cystitida;
  • hypersenzitivní reakce;
  • anémie, trombocytů a leukopenie, Verlgofovy choroby, agranulocytózy;
  • zvýšené pocení.

Pravděpodobnost zrakového postižení, rozvoj žaludečního / střevního krvácení a ulcerace stěn zažívacího traktu se zvyšuje s prodlouženými vysokými dávkami ibuprofenu.

Lék ovlivňuje laboratorní parametry, a to:

  • zvyšuje dobu krvácení;
  • snižuje koncentraci glukózy v séru, Clcr, hematokrit a hladinu hemoglobinu;
  • zvyšuje aktivitu jaterních transamináz;
  • zvyšuje koncentraci kreatininu v séru.

Vedlejší účinky topické aplikace ve formě gelu / masti:

  • pocit brnění / pálení;
  • proplachování kůže.

Při dlouhodobém užívání externí terapie se mohou vyvinout systémové účinky, které jsou vlastní všem NSAID.

Návod k použití Ibuprofen

Ibuprofen tablety: návod k použití

Optimální dávkování pro děti od 12 let a dospělé je 3-4 tablety po 200 mg. Pro dosažení požadovaného účinku může být dávka zvýšena na 1,2 g / den. (měl by být rozdělen do 3 dávek).

Při dosažení požadovaného terapeutického účinku by měla být denní dávka snížena na 3-4 tablety po 200 mg denně.

První dávka se užívá ráno před jídlem, vypije se dostatečné množství tekutiny (to umožní rychlejší vstřebání léčiva v gastrointestinálním traktu). Později během dne se tablety užívají po jídle.

Nejvyšší jednotlivá dávka - 400 mg (2 tablety po 200 mg) denně - 1,2 g (ne více než 6 tablet po 200 mg po dobu 24 hodin). Opakovaná dávka se nedoporučuje užívat dříve než 4 hodiny, bez lékařské konzultace se lék užívá nejdéle 5 dní v řadě. Také v případech, kdy se tablety používají k léčbě dítěte mladšího 12 let, je zapotřebí odborné rady.

Dítě ve věku 6-12 let může být podáváno až 4x denně, 1 tableta. Povinná podmínka - hmotnost vyšší než 20 kg. Mezi dávkami tablet by měla být uchovávána nejméně 6 hodin, nejvyšší dávka pro tuto skupinu pacientů je 30 mg / kg / den.

Neexistují žádné rozdíly v tom, jak užívat léky od různých výrobců (například Ibuprofen-Belmed, Ibuprofen-Hemofarm nebo Ibuprofen-Darnitsa).

Pokyny pro svíčky

Čípky se používají rektálně.

S bolestí a horečkou by měl být lék podáván na základě věku a hmotnosti dítěte. Jedna dávka se pohybuje od 5 do 10 mg / kg. Množství aplikací - 3-4 p. / Den. Nejvyšší dávka je 30 mg / kg / den.

Pokyny pro použití u dětí ukazují, že pacientům s tělesnou hmotností 5,5 až 8 kg (3–9 měsíců) je třeba podávat 60 mg (1 čípek) každých 6-8 hodin, ale ne více než 3 čípky na jednu osobu. den Nejvyšší dávka pro pacienty s tělesnou hmotností 8 až 12,5 kg (9-24 měsíců) je 240 mg / den. (4 čípky po 60 mg).

Pro úlevu od horečky, která je důsledkem očkování, děti do 12 měsíců. Mělo by být podáno 1 čípky 60 mg a v případě potřeby ještě 1 po 6 hodinách.

Ibuprofen lze použít jako antipyretikum pro děti po dobu nejvýše 3 dnů. v řadě, a jako analgetikum - ne déle než 5 dnů. v řadě.

Pokud horečka přetrvává i po této době, poraďte se s lékařem.

Ibuprofen gel: návod k použití

Dospělí a děti starší 12 let by měli vytlačit proužek gelu 4-10 cm dlouhý a lék léčit ve světelných pohybech až do úplného vstřebání do oblasti projekce bolesti.

Opakujte postup může být nejdříve po 4 hodinách Během dne Ibuprofen se používá ne více než 4 krát. Dávka závisí na rozsahu bolestivé oblasti a pohybuje se od 50 do 125 mg.

U dětí ve věku 6-12 let se jedna dávka rovná objemu gelového proužku o délce 2 až 4 cm, lék můžete použít nejvýše 3 p./den.

Léčba trvá 2 až 3 týdny.

Ibuprofen mast: návod k použití

Mast se aplikuje externě podle stejného schématu jako gel. Lék se aplikuje na bolavé místo 3 nebo 4 p./den. během 2-3 týdnů. Jedna dávka se rovná objemu gelového pásu o délce 5 až 10 cm.

Jak užívat dětský Ibuprofen (suspenze)?

Pozastavení děti dávají 3 p. / Den. v dávce 5-10 mg / kg.

Děti mladší než jeden rok mohou být podávány pouze podle pokynů pediatra. Nejvyšší dávka pro kojence - 10 ml / den. (2,5 ml 4 p./den.).

Sirup pro děti od roku do 12 let dává 3 p. / Den. v dávce 5 až 15 ml.

Je-li bolest a horečka u dítěte ve věku 3-6 měsíců výsledkem očkování, 5 ppm by mělo být podáváno při 5-7,6 kg tělesné hmotnosti. 2,5 ml suspenze. Po první dávce se léčivo opakuje ne dříve než 6 hodin.

Pokyn pro roztok ibuprofenu pro děti

Injekce ibuprofenu jsou předepisovány výhradně pro předčasně narozené děti se srdečními patologiemi (zejména s neuzavřeným kanálkem Botallov).

Léčba se provádí na jednotce intenzivní péče a pod dohledem neonatologa. Ibuprofen podávaný 3krát v intervalech 24 hodin. Dávka se volí v závislosti na hmotnosti dítěte.

První dávka je 10, druhá a třetí dávka je 5 mg / kg.

Lék se nalije pomalu (do 15 minut), s výhodou neředěný. V případě potřeby se vstupní objem upraví roztokem chloridu sodného 0,9% (nebo 5% glukózy). Zbývající nepoužitý roztok se zlikviduje.

Při určování objemu injikovaného roztoku je třeba vzít v úvahu celkový denní objem předepsané tekutiny.

Pokud dítě dostane 1 nebo 2 dávky, vyvíjí se jasná oligurie nebo anurie, další dávka se podává pouze po obnovení normální diurézy.

Je-li kanál otevřen a 24 hodin po zavedení nebo opětovném otevření poslední dávky, je povolen druhý průběh, který se také skládá ze 3 dávek léku. Pokud v tomto případě není možné dosáhnout uzavření kanálu, dítě může vyžadovat chirurgickou léčbu.

Předávkování

  • bolest v břiše;
  • letargie;
  • nevolnost / zvracení;
  • tinnitus;
  • ospalost;
  • bolest hlavy;
  • deprese;
  • metabolická acidóza;
  • kóma;
  • Arrester;
  • bradykardie;
  • hypotenze;
  • fibrilace síní;
  • přestat dýchat.

Léčba: provádění výplachu žaludku (vhodné po dobu 1 hodiny po požití léku), jmenování enterosorbentů, nucená diuréza, hojné alkalické pití, symptomatická léčba, jejímž účelem je korekce krvácení do žaludku a střev, BP, KCHR atd.

Interakce

Léky, které indukují mikrosomální oxidaci, zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních produktů metabolismu a zvyšují tak riziko závažných hepatotoxických reakcí. Léky, které inhibují oxidaci mikrosomů, ji naopak snižují.

Ibuprofen snižuje aktivitu sodíku a diuretik hydrochlorothiazidu a furosemidu, účinnost antihypertenzních a urikosurických léčiv (včetně ACE inhibitorů a BMCC), antiagregačních a protizánětlivých účinků ASA.

Potencuje působení antiagregačních látek, nepřímých antikoagulancií, fibrinolitikov, inzulínu a perorálních forem hypoglykemických léků, ulcerogenních účinků s krvácením GCS a MKS.

Absorpce léčiva je snížena v kombinaci s kolestiraminem a antacidy. Zvýšený analgetický účinek přispívá ke kofeinu. V kombinaci s trombolytiky a antikoagulancii zvyšuje riziko krvácení.

Cefotetan, Cefoperazon, Cefamundol, Plycamycin a kyselina valproová zvyšují výskyt deficitu protrombinu (koagulačního faktoru) v krvi.

Myelotoxická léčiva přispívají k hematotoxicitě Ibuprofenu. Léčiva Au a cyklosporin zvyšují účinek léčiva na syntézu Pg v ledvinách, což vede ke zvýšené nefrotoxicitě. Ibuprofen naopak zvyšuje koncentraci cyklosporinu v krevní plazmě a jeho hepatotoxicitu.

Blokování tubulárních sekrečních léků zvyšuje koncentraci ibuprofenu v krevní plazmě a snižuje jeho vylučování.

Podmínky prodeje

Latinský recept na pilulky:

Rp: Tab. Ibuprofeni 0,2 №30.
D.S. 1 karta. 3 r / d.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě do 25 ° C.

Doba použitelnosti

Tablety a suspenze jsou vhodné pro použití po dobu 3 let od data vydání, gelu, masti a čípků po dobu 2 let.

Zvláštní pokyny

V těžkých patologiích pohybového aparátu je vhodné kombinovat prostředky externí terapie s příjemem perorálních forem NSAID.

Během užívání ibuprofenu je nutné sledovat změny funkce ledvin / jater a vzor periferní krve.

Při výskytu příznaků NSAID-gastropatie vyžaduje pacient krevní test se stanovením hematokritu a Hb, fekální okultní analýzou krve, esophagogastroduodenoscopy. Aby se zabránilo rozvoji gastropatie, měl by být Ibuprofen kombinován s PgE.

V případě potřeby určete 17-COP, léčivo se zruší 48 hodin před studií.

Pacienti s ibuprofenem by se měli zdržet jakékoli aktivity, která vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti a rychlosti psychických / motorických reakcí.

Je třeba mít na paměti, že tyto prostředky ke snížení pravděpodobnosti nežádoucích reakcí z trávicího systému by měly být použity v minimální účinné dávce a co nejkratším možném průběhu.

Ibuprofen Analogy

Synonyma (analogy Ibuprofenu se stejnou účinnou látkou): Ibuprofen-Hemofarm, Nurofen, MIG 400, Ibuprom, Faspik, Solpaflex, Advil.

Generika dávkových forem pro externí terapii jsou léky Dolgit, Ibalgin, Nurofen, Ibuprofen-Verte.

Ibuprofen nebo Nurofen - což je lepší?

Nurofen je lék na bázi ibuprofenu. To znamená, že drogy jsou obecné. Odlišují se od výrobce, ceny a složení pomocných komponent.

Kompatibilita s alkoholem

Alkohol je během léčby ibuprofenem kontraindikován.

Ibuprofen během těhotenství a kojení

Ibuprofen je lékem volby bolesti a tepla během těhotenství, protože během tohoto období je pro ženské tělo bezpečnější než většina jiných analgetik a antipyretik.

V prvních 2 trimestrech těhotenství nepříznivě neovlivňuje vývoj plodu, nevyvolává krvácení (na rozdíl od aspirinu) a nevyvolává hrozbu potratu.

Ibuprofen je kontraindikován v posledním trimestru těhotenství.

Za prvé, lék inhibuje kontrakci svalů dělohy. Za druhé, jeho použití může způsobit uzavření Botallova kanálu a rozvoj plicní hypertenze u dítěte. Za třetí, lék má schopnost blokovat hormony zodpovědné za generický proces.

Ibuprofen, pokud kojení neovlivňuje kvalitu a vylučování mléka, takže jej lze použít k léčbě kojících žen.

Ibuprofen Recenze

Nalezení špatných recenzí o ibuprofenu v pilulkách, svíčkách nebo sirupu pravděpodobně není možné. Lék je považován za účinný a poměrně bezpečný prostředek.

Jeho výhodami jsou:

  • možnost použití pro léčbu těhotných žen a dětí jakéhokoli věku;
  • velký počet dávkovacích forem (to vám umožní správně vybrat minimální účinnou dávku);
  • nízká cena;
  • rychlý efekt.

Vzhledem k tomu, že minus v recenzích obvykle zmiňuje přítomnost kontraindikací a riziko vzniku vedlejších účinků charakteristických pro NSAID.

Recenze lékařů na masti / gelu nám umožňují konstatovat, že s pooperačními a posttraumatickými bolestmi, stejně jako s bolestmi způsobenými těžkou hypotermií, jsou přípravky obsahující NSAID nejrychlejší a nejúčinnější.

Měly by se však používat v krátkém cyklu a nesmí překročit dávku doporučenou v návodu.

Ibuprofen Cena

Cena Ibuprofen tablety - 17-85 rublů. Kolik nákladů na pilulky závisí na jejich množství v balíčku a cenové politice výrobce. Sirup lze zakoupit za 60-95 rublů. Cena mastí Ibuprofen je od 32 rublů, cena ibuprofenového gelu je od 60 rublů. Svíčky pro děti stojí v průměru 65 rublů (číslo balení 10).

Průměrná cena Ibuprofen tablety v Charkově, Kyjevě a dalších městech Ukrajiny je 16 UAH, pozastavení - 70 UAH, pro masti a gelu cena se pohybuje od 16 do 35 UAH.

IBUPROFEN

◊ Růžově potažené tablety, bikonvexní; na průřezu jsou viditelné dvě vrstvy.

10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (5) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (10) - kartonové obaly.
50 ks. - břehy tmavého skla (1) - kartony.

◊ Růžově potažené tablety, bikonvexní; na průřezu jsou viditelné dvě vrstvy.

10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (5) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (10) - kartonové obaly.
50 ks. - polymerové plechovky (1) - kartonové obaly.

NSAID. Má protizánětlivý, antipyretický a analgetický účinek. Potlačuje protizánětlivé faktory, snižuje agregaci krevních destiček. Inhibuje typy cyklooxygenázy 1 a 2, porušuje metabolismus kyseliny arachidonové, snižuje množství prostaglandinů ve zdravých tkáních i v centru zánětu a potlačuje exsudativní a proliferativní fáze zánětu. Snižuje citlivost na bolest při zánětu. Způsobuje oslabení nebo vymizení syndromu bolesti, vč. s bolestmi v kloubech v klidu as pohybem, snížením ranní ztuhlosti a otokem kloubů, zvyšuje rozsah pohybu.
Antipyretický účinek v důsledku snížení excitability termoregulačních center diencefalonu

Ibuprofen je rychle a téměř kompletně absorbován z gastrointestinálního traktu, jeho Cmax v plazmě se dosahuje v 1-2 hodinách po požití, v synoviální tekutině - za 3 hodiny, je spojena s plazmatickými proteiny o 99%.

Pomalu proniká do dutiny kloubů, přetrvává v synoviální tkáni a vytváří v ní větší koncentrace než v plazmě.

K metabolismu ibuprofenu dochází hlavně v játrech. T1/2 z plazmy trvá 2–3 hodiny, vylučuje se ledvinami jako metabolity (ne více než 1% se vylučuje v nezměněné formě) av menší míře se vylučuje žlučí. Ibuprofen je zcela odstraněn za 24 hodin.

- napětí a migréna;

- kloubní, svalová bolest,

- bolest v zádech, dolní části zad, ischias;

- bolest s poškozením vazů;

- horečka s nachlazením, chřipkou;

- revmatoidní artritida, osteoartróza.

NSAID jsou určena pro symptomatickou terapii, snížení bolesti a zánětu v době použití, neovlivňují progresi onemocnění.

- erozivní a ulcerózní změny sliznice žaludku nebo dvanáctníku, aktivní gastrointestinální krvácení;

- zánětlivé onemocnění střev v akutní fázi, včetně ulcerózní kolitida;

- Anamnestické údaje o záchvatu bronchiální obstrukce, rýmy, kopřivky po užití kyseliny acetylsalicylové nebo jiného nesteroidního protizánětlivého léku (úplný nebo neúplný syndrom nesnášenlivosti kyseliny acetylsalicylové - rinosinusitida, kopřivka, sliznice nosu, bronchiální astma);

- selhání jater nebo aktivní onemocnění jater;

- selhání ledvin (CC méně než 30 ml / min), progresivní onemocnění ledvin;

- hemofilie a jiné poruchy krvácení (včetně hypokoagulace), hemoragická diatéza;

- v období po operaci bypassu koronárních tepen;

- těhotenství (III. trimestr);

- dětský věk: do 6 let a od 6 do 12 let (s tělesnou hmotností nižší než 20 kg) - pro tablety 200 mg; do 12 let - pro tablety 400 mg;

- přecitlivělost na kteroukoli ze složek léčiva.

Preventivní opatření: pokročilý věk, městnavé srdeční selhání, cerebrovaskulární onemocnění, arteriální hypertenze, ischemická choroba srdeční, dyslipidemie / hyperlipidemie, diabetes mellitus, onemocnění periferních tepen, nefrotický syndrom, QA nižší než 30-60 ml / min, hyperbilirubinémie, žaludeční vředy a dětské vředy, dvanáctníkový vřed, CVD méně než 30-60 ml / min. střeva (v anamnéze), infekce Helicobacter pylori, gastritida, enteritida, kolitida, dlouhodobé užívání NSAID, krevní onemocnění neznámé etiologie (leukopenie a anémie), trimestr těhotenství (I-II), p Kojení, kouření, časté užívání alkoholu (alkoholismus), těžké somatické onemocnění, souběžná léčba následujícími léky: antikoagulancii (např. Warfarinem), protidestičkovými látkami (např. Kyselinou acetylsalicylovou; klopidogrelem), perorálními glukokortikosteroidy (například prednisolonem); serotonin (například citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin).

Dospělí, starší osoby a děti starší 12 let: 200 mg tablety 3-4krát denně; v tabletách po 400 mg 2-3krát denně. Denní dávka je 1200 mg (neužívejte více než 6 tablet po 200 mg (nebo 3 tablety po 400 mg) po dobu 24 hodin.

Tablety se polykají s vodou, nejlépe během nebo po jídle. Neužívejte více než 4 hodiny.

Nepřekračujte specifikovanou dávku!

Průběh léčby bez konzultace s lékařem by neměl překročit 5 dnů.

Pokud příznaky přetrvávají, vyhledejte lékaře.

Nepoužívat u dětí do 12 let bez konzultace s lékařem.

Děti od 6 do 12 let (s hmotností vyšší než 20 kg): 1 tableta po 200 mg, nejvýše 4krát denně. Interval mezi užitím tablet po dobu nejméně 6 hodin

V doporučených dávkách lék obvykle nezpůsobuje vedlejší účinky.

Na straně zažívacího systému: NSAID-gastropatie (bolest břicha, nevolnost, zvracení, pálení žáhy, ztráta chuti k jídlu), průjem, nadýmání, zácpa; ulcerace gastrointestinální sliznice, která je v některých případech komplikovaná
perforace a krvácení; podráždění nebo suchost ústní sliznice, bolest v ústech, ulcerace sliznice dásní, atopická stomatitida, pankreatitida, hepatitida.

Na části dýchacího ústrojí: dušnost, bronchospasmus.

Na straně smyslů: sluchové postižení: ztráta sluchu, zvonění nebo tinnitus; zrakové postižení: toxické poškození zrakového nervu, rozmazané vidění, skotom, suchost a podráždění očí, otok spojivek a víčka (alergický původ).

Z centrálního a periferního nervového systému: bolesti hlavy, závratě, nespavost, úzkost, nervozita a podrážděnost, psychomotorická agitace, ospalost, deprese, zmatenost, halucinace, aseptická meningitida (častěji u pacientů s autoimunitními chorobami).

Protože kardiovaskulární systém: srdeční selhání, tachykardie, zvýšený krevní tlak.

Na straně močového systému: akutní selhání ledvin, alergická nefritida, nefrotický syndrom (edém), polyurie, cystitida.

Alergické reakce: kožní vyrážka (obvykle erytematózní nebo kopřivka), svědění, angioedém, anafylaktoidní reakce, anafylaktický šok, bronchospasmus nebo dušnost, horečka, erythema multiforme (včetně Stephen-Johnsonova syndromu, iyonu, iyonu, iyonu, iynekosózy) Lyell), eosinofilie, alergická rýma.

Ze strany krvetvorných orgánů: anémie (včetně hemolytické, aplastické), trombocytopenie a trombocytopenická purpura, agranulocytóza, leukopenie.

Jiné: zvýšené pocení.

Z laboratorních ukazatelů: doba krvácení (může se zvýšit), koncentrace glukózy v séru (může se snížit), clearance kreatininu (může se snížit), hematokrit nebo hemoglobin (může se snížit), koncentrace kreatininu v séru (může se zvýšit), aktivita jaterní transaminázy (může se zvýšit) ).

Symptomy: bolest břicha, nevolnost, zvracení, letargie, ospalost, deprese, bolesti hlavy, tinnitus, metabolická acidóza, kóma, akutní selhání ledvin, nízký krevní tlak, bradykardie, tachykardie, fibrilace síní, respirační selhání.

Léčba: výplach žaludku (pouze za hodinu po požití), aktivní uhlí, alkalické pití, nucená diuréza, symptomatická léčba (korekce acidobazického stavu, krevní tlak).

V terapeutických dávkách ibuprofen nevstupuje do významných interakcí s široce používanými léky.

Induktory mikrozomálních oxidačních enzymů v játrech (fenytoin, ethanol, barbituráty, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, což zvyšuje riziko vzniku závažných intoxikací. Inhibitory mikrosomální oxidace - snižují riziko hepatotoxických účinků.

Snižuje hypotenzní aktivitu vazodilatátorů a natriuretický účinek furosemidu a hydrochlorothiazidu.

Snižuje účinnost urikosurik.

Zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, protidestičkových látek, fibrinolitikov (což zvyšuje riziko krvácení).

Posiluje vedlejší účinky minerálních kortikosteroidů, glukokortikosteroidů (zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení), estrogen, ethanol; zvyšuje hypoglykemický účinek derivátů sulfonylmočoviny.

Antacida a kolestyramin snižují absorpci ibuprofenu.

Zvyšuje koncentraci digoxinu, lithných přípravků a methotrexátu v krvi.

Současné jmenování jiných NSAID zvyšuje četnost vedlejších účinků.

Kofein zvyšuje analgetický (analgetický) účinek.

Se současným jmenováním ibuprofenu snižuje protizánětlivý a protidoštičkový účinek kyseliny acetylsalicylové (je možné zvýšit výskyt akutní koronární insuficience u pacientů, kteří dostávají malé dávky kyseliny acetylsalicylové jako látky působící proti krevním destičkám po zahájení léčby ibuprofenem).

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová, plykamycin zvyšují výskyt hypoprotrombinémie při současném jmenování.

Myelotoxická léčiva zvyšují hematotoxicitu léčiva.

Cyklosporinové a zlaté přípravky zvyšují účinek ibuprofenu na syntézu prostaglandinů v ledvinách, což se projevuje zvýšenou nefrotoxicitou. Ibuprofen zvyšuje plazmatickou koncentraci cyklosporinu a pravděpodobnost jeho hepatotoxických účinků.

Léky, které blokují tubulární sekreci, snižují vylučování a zvyšují plazmatickou koncentraci ibuprofenu.

Při dlouhodobém užívání je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater a ledvin.

Pro snížení rizika nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu by měla být použita minimální účinná dávka. Když se objeví příznaky gastropatie, je pozorováno pečlivé sledování, včetně esophagogastroduodenoscopy, krevního testu s hemoglobinem a hematokritu, a fekální okultní analýzy krve.

Pokud je to nutné, stanovte 17-ketosteroidové léčivo, které má být zrušeno 48 hodin před studií.

Během období léčby by se měl vyvarovat konzumace alkoholu a aktivit, které vyžadují vysokou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.

Ibuprofen tablety: návod k použití

Tablety ibuprofenu patří do klinické farmakologické skupiny léčiv nesteroidních protizánětlivých léčiv. Mají antipyretické a analgetické účinky a používají se ke snížení intenzity odpovídajících symptomů v různých patologických procesech.

Forma uvolnění a složení

Tablety Ibuprofenu mají světle růžovou nebo růžovou barvu, kulatý bikonvexní tvar a hladký povrch. Hlavní účinnou složkou léčiva je ibuprofen, jehož obsah v jedné tabletě je 200 mg. Zahrnuje také pomocné komponenty, mezi které patří:

  • Stearát hořečnatý.
  • Bramborový škrob.
  • Koloidní oxid křemičitý.
  • Včelí vosk.
  • Želatina.
  • Azorubin jako barvivo.
  • Povidon s nízkou molekulovou hmotností.
  • Hydroxykarbonát sodný.
  • Vanilin.
  • Pšeničná mouka.
  • Oxid titaničitý.
  • Sacharóza.

Tablety jsou baleny v blistru po 10 kusech. Balení obsahuje 1, 2 nebo 5 blistrů s odpovídajícím počtem tablet a návodem k použití léčiva.

Farmakologický účinek

Klinický a farmakologický účinek tablet Ibuprofenu je způsoben snížením syntézy hlavního mediátoru zánětlivé reakce prostaglandinu, který je zodpovědný za rozvoj bolesti, otoků tkání a zvýšení tělesné teploty. K poklesu koncentrace prostaglandinu dochází v důsledku blokování ibuprofenu enzymem cykloxygenáza (COX 1 a 2), který katalyzuje přeměnu kyseliny arachidonové na prostaglandiny během vývoje zánětlivé reakce.

Po užití pilulky Ibuprofen uvnitř je účinná látka rychle a téměř úplně absorbována do systémového oběhu z lumen tenkého střeva. Ibuprofen dosahuje maximální koncentrace v krvi po 2 hodinách. Je téměř rovnoměrně rozložena ve všech tkáních těla. Pronikne hematoencefalickou bariérou do struktur centrálního nervového systému a může také během těhotenství vstoupit do těla vyvíjejícího se plodu během těhotenství a mateřského mléka. Ibuprofen je metabolizován v játrech za vzniku neaktivních produktů degradace, které se vylučují z těla močí.

Indikace pro použití

Užívání tablet Ibuprofen je indikován v přítomnosti příznaků zánětlivé reakce v různých patologiích, mezi které patří:

  • Zánětlivá patologie kloubů a páteře s bolestivým syndromem - artritida jakéhokoliv původu, včetně infekční, artrózy (degenerativní dystrofická patologie kloubů), osteochondróza (degenerativní poškození páteře), autoimunitní procesy v kloubech.
  • Syndrom mírné bolesti různého původu a lokalizace - migréna (paroxyzmální bolest hlavy), bolest zubů, algomenorrhea (bolestivá menstruace), posttraumatická nebo pooperační bolest, neuralgie (aseptický zánět periferních nervů), myalgie (bolest svalů).
  • Horečnatý syndrom na pozadí infekční intoxikace s horečkou a bolestmi těla, včetně ARVI (akutní respirační virová infekce).

Použití tablet ibuprofenu neovlivňuje progresi patologického procesu, jejich použití primárně zahrnuje symptomatickou terapii.

Kontraindikace

Tablety Ibuprofenu jsou absolutně kontraindikovány v řadě patologických a fyziologických stavů těla, mezi které patří:

  • Individuální nesnášenlivost na ibuprofen, stejně jako nesnášenlivost vůči některým členům farmakologické skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv, nesnášenlivost na některou z pomocných složek tablet Ibuprofenu.
  • Komplex symptomů, který je charakterizován patologickou nesnášenlivostí kyseliny acetylsalicylové (týká se nesteroidních protizánětlivých léčiv), vývoje nosní sliznice a bronchiálního astmatu.
  • Patologie orgánů různých částí trávicího traktu, která zahrnuje ulcerózní erozivní poškození sliznice žaludku nebo dvanáctníku a je charakterizována akutním průběhem (erozivní ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, peptický vřed nebo duodenální vřed).
  • Gastrointestinální krvácení v době zahájení léčby nebo v nedávné minulosti.
  • Doba zotavení po operaci bypassu koronárních tepen.
  • Zánětlivé onemocnění střev.
  • Narušení systému srážení krve s jeho nedostatečností (hemofilie, hemoragická diatéza).
  • Aktivní patologie pečení (akutní období) nebo závažná nedostatečnost jeho funkční aktivity.
  • Intrakraniální krvácení.
  • Těhotenství
  • Věk dítěte do 6 let.

S opatrností se tento lék používá u starších osob, pacientů se středně závažným srdečním, jaterním nebo renálním selháním, žen během laktace. Před zahájením užívání tablet Ibuprofen musíte zajistit, aby neexistovaly žádné kontraindikace.

Dávkování a podávání

Tablety Ibuprofenu se užívají zcela uvnitř, bez žvýkání a pití vody. Průměrná dávka pro dospělé a děti je 200 mg (1 tableta) 3-4krát denně. Podle indikací (výrazný zánětlivý proces s bolestivým syndromem) může být dávka zvýšena na 400 mg (2 tablety) třikrát denně, a pokud je nutné dosáhnout klinického a terapeutického účinku, je dávka snížena. Doba mezi užíváním tablet by neměla být kratší než 4 hodiny. Maximální denní dávka nesmí překročit 1200 mg (6 tablet). Průběh léčby je v průměru 5 dní, potřebu prodloužení stanoví lékař. Aby se snížil negativní vliv léku na orgány trávicího traktu, doporučuje se užívat tablety po jídle.

Vedlejší účinky

Tablety Ibuprofenu mohou vést k rozvoji nežádoucích reakcí z různých orgánů a systémů, mezi ně patří: t

  • Trávicí systém je gastropatie vyvolaná vystavením nesteroidním protizánětlivým léčivům, která se vyznačují nevolností, periodickým zvracením, těžkostí a bolestí žaludku (epigastrická oblast). Může se také vyvinout snížení chuti k jídlu, pálení žáhy (pocit pálení za hrudní kostí způsobený zvýšenou kyselostí žaludeční šťávy), průjem, ulcerace žaludeční sliznice, která může být komplikována gastrointestinálním krvácením nebo perforací vředů (tvorba děr), suchostí ústní sliznice, aftózou stomatitida, ulcerace dásní, hepatitida (zánět jater).
  • Nervový systém - bolest hlavy, intermitentní závratě, nespavost v noci a ospalost ve dne, zvýšená podrážděnost, deprese (prodloužený pokles nálady), zmatenost, méně pravděpodobné halucinace a aseptická (neinfekční) meningitida.
  • Kardiovaskulární systém - tachykardie (zvýšená tepová frekvence), zvýšený krevní tlak (hypertenze), srdeční selhání.
  • Smyslové orgány - ztráta sluchu, výskyt hluku nebo zvonění v uších, toxické poškození zrakového nervu, rozmazané vidění, diplopie (dvojité vidění), skotom (skvrna v zorném poli), suchost, podráždění spojivek očí, oční víčka.
  • Krevní a červená kostní dřeň - hemolytická nebo aplastická anémie (anémie spojená se zvýšenou destrukcí nebo nedostatečnou tvorbou červených krvinek v červené kostní dřeni), trombocytopenie (snížení počtu krevních destiček na jednotku objemu krve) až po trombocytopenickou purpuru.
  • Močový systém - rozvoj akutního selhání ledvin, alergická nefritida (specifický zánět ledvin), polyurie (zvýšený výdej moči), cystitida (zánět močového měchýře), nefrotický syndrom, který je doprovázen závažným generalizovaným edémem tkáně v důsledku významné ztráty plazmatických proteinů v moči.
  • Laboratorní ukazatele - zvýšení hladiny kreatininu v krvi, zvýšení aktivity jaterních enzymů transamináz (AST, ALT), které indikují poškození hepatocytů, zvýšení trvání srážení krve.
  • Alergické reakce - vyrážka na kůži, která se často vyvíjí ve formě kopřivky (podobá se kopřivy kopřivy), vážné svědění kůže, angioedém (výrazné otoky měkkých tkání v obličeji a vnějších pohlavních orgánů), anafylaktický šok (výrazné snížení systémového arteriálního tlaku a selhání více orgánů) ), bronchiálního astmatu (reakce průdušek s jejich křečem a rozvoj dušnosti). Závažné alergické reakce se také mohou objevit na kůži ve formě exsudativní erythema multiforme (Stevens-Johnsonův syndrom), toxické epidermální nekrolýzy (Lyellův syndrom).

Riziko nežádoucích účinků se zvyšuje s dlouhodobým užíváním tablet Ibuprofenu. Vzhled kteréhokoliv z těchto příznaků je základem pro přerušení léčby.

Zvláštní pokyny

Než začnete tablety přípravku Ibuprofen užívat, pečlivě si přečtěte pokyny pro léčivo. Existuje několik speciálních pokynů, kterým byste měli věnovat pozornost před použitím, mezi ně patří:

  • Léčba by měla být prováděna v minimální účinné dávce a malém průběhu, který by neměl překročit 5 dnů.
  • V případě dlouhodobého užívání tablet Ibuprofenu je nezbytné pravidelné laboratorní sledování funkční aktivity jater, ledvin a srážení krve.
  • Podávání kloubů s jinými léky z farmakologické skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv se nedoporučuje.
  • Pokud je to nutné, laboratorní stanovení hladiny ketosteroidů v krvi, 48 hodin před studií, léčivo se zruší, protože jeho příjem může ovlivnit spolehlivost výsledků.
  • U dětí ve věku od 6 do 12 let lze lék používat pouze pod dohledem lékaře.
  • Při užívání léku se doporučuje vyhnout se činnostem vyžadujícím zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.

V lékárenské síti jsou tablety Ibuprofen prodávány bez lékařského předpisu. Pokud je to nutné, jejich použití po dobu delší než 5 dnů (bez klinicky významného účinku), vznik otázek nebo pochybností, je třeba se poradit se svým lékařem.

Předávkování

Významný přebytek doporučené terapeutické dávky je doprovázen bolestmi břicha, nevolností, zvracením, depresí, ospalostí, bolestí hlavy, tinnitem, zvýšenou tepovou frekvencí. V tomto případě mytí žaludku, střev, přijímání střevních sorbentů (aktivního uhlí) a symptomatické léčby. Pro dnešek neexistuje žádné specifické antidotum.

Analogové tablety Ibuprofenu

Podobně jako hlavní účinná látka a léčebný účinek tablet Ibuprofen je lék Nurofen.

Podmínky skladování

Tablety Ibuprofenu mají životnost 3 roky. Nesmí se skladovat při teplotě vzduchu do + 25 ° C v dosahu dětí.

Průměrná cena

Průměrná cena 10 tablet Ibuprofenu v lékárnách v Moskvě se pohybuje od 38 do 43 rublů.

IBUPROFEN

Příprava: IBUPROFEN
Účinná látka: ibuprofen
Kód ATX: M01AE01
KFG: NSAID
Reg. číslo: P №015575 / 01
Datum registrace: 18.7.2007
Vlastník reg. : Farmaceutické práce Polfa v akciové společnosti Pabianice

DÁVKOVÁ FORMA, SLOŽENÍ A BALENÍ

20 ks. - Obaly buněčných obalů (5) - kartonové obaly.

POPIS AKTIVNÍ LÁTKY.
Dané vědecké informace jsou zobecňující a nelze je použít k rozhodnutí o možnosti užívání určitého léku.

FARMAKOLOGICKÉ AKCE

NSAID, derivát kyseliny fenylpropionové. Má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky.

Mechanismus účinku je spojen s inhibicí aktivity COX - hlavního enzymu v metabolismu kyseliny arachidonové, která je prekurzorem prostaglandinů, které hrají hlavní roli v patogenezi zánětu, bolesti a horečky. Analgetický účinek je způsoben jak periferním (nepřímo, prostřednictvím potlačení syntézy prostaglandinů), tak centrálním mechanismem (v důsledku inhibice syntézy prostaglandinů v centrálním a periferním nervovém systému). Potlačí agregaci destiček.

Při aplikaci zvenčí má protizánětlivé a analgetické účinky. Snižuje ranní ztuhlost, zvyšuje rozsah pohybu v kloubech.

FARMACOKINETIKA

Při požití se ibuprofen téměř úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu. Současný příjem potravy zpomaluje absorpci. Metabolizované v játrech (90%). T1/2 je 2-3 hodiny

80% dávky se vylučuje močí převážně ve formě metabolitů (70%), 10% - nezměněno; 20% se vylučuje střevy jako metabolity.

INDIKACE

Zánětlivé a degenerativní kloubní a páteřních onemocnění (včetně revmatické a revmatoidní artritidy, ankylozující spondylitidy, osteoartritidy), společné syndromu během exacerbace dnou, psoriatické artritidy, ankylozující spondylitidy, šlach, bursitida, ischias, traumatické zánětu měkkých tkání a pohybového aparátu zařízení. Neuralgie, myalgie, bolest při infekčních a zánětlivých onemocněních horních dýchacích cest, adnexitida, algomenorrhea, bolesti hlavy a bolesti zubů. Horečka s infekčními a zánětlivými onemocněními.

REŽIM DÁVKOVÁNÍ

Nastavte individuálně v závislosti na nozologické formě onemocnění, závažnosti klinických projevů. Při perorálním nebo rektálním podání u dospělých jedinců je jedna dávka 200-800 mg, frekvence příjmu - 3-4 krát / den; pro děti - 20-40 mg / kg / den v několika dávkách.

Externě používán během 2-3 týdnů.

Maximální dávka: pro dospělé při perorálním nebo rektálním podání - 2,4 g.

NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY

Na straně zažívacího ústrojí: často - nevolnost, anorexie, zvracení, epigastrický diskomfort, průjem; je možný vývoj erozivních a ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu; vzácně - krvácení z gastrointestinálního traktu; s dlouhodobým užíváním, možnou dysfunkcí jater.

Na straně centrální nervové soustavy a periferního nervového systému: často - bolesti hlavy, závratě, poruchy spánku, agitace, poruchy zraku.

Z hemopoetického systému: při dlouhodobém užívání jsou možné anémie, trombocytopenie, agranulocytóza.

Na části močového systému: při dlouhodobém užívání může dojít k poškození funkce ledvin.

Alergické reakce: často - kožní vyrážka, angioedém; vzácně - aseptická meningitida (častěji u pacientů s autoimunitními onemocněními), bronchospastický syndrom.

Lokální reakce: pokud se aplikuje zvenčí, je možná hyperémie kůže, pocit pálení nebo brnění.

KONTRAINDIKACE

Erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu v akutní fázi, onemocnění zrakového nervu, "aspirinová triáda", hematopoetické poruchy, výrazné poruchy ledvin a / nebo jater; přecitlivělost na ibuprofen.

PREGNANCY A LACTATION

Nepoužívejte ibuprofen ve třetím trimestru těhotenství. Použití v I. a II. Trimestru těhotenství je oprávněné pouze v případech, kdy očekávaný přínos pro matku převyšuje možné poškození plodu.

Ibuprofen se vylučuje v malých množstvích mateřským mlékem. Použití během laktace s bolestí a horečkou je možné. Pokud je to nutné, o ukončení kojení by mělo rozhodnout dlouhodobé užívání nebo použití ve vysokých dávkách (více než 800 mg / den).

ZVLÁŠTNÍ POKYNY

Používá se s opatrností při současných onemocněních jater a ledvin, chronického srdečního selhání, dyspeptických symptomů před léčbou, bezprostředně po chirurgických zákrocích, s indikací krvácení z gastrointestinálního traktu a onemocnění gastrointestinálního traktu, alergických reakcí spojených s užíváním NSAID.

V průběhu léčby je třeba systematicky sledovat funkce jater a ledvin, obrazy periferní krve.

Nepoužívejte externě na poškozené kůži.

Interakce s drogami

Při současném užívání ibuprofenu snižuje účinek antihypertenziv (ACE inhibitory, beta-blokátory), diuretika (furosemid, hypothiazid).

Při současném užívání s antikoagulancii může dojít ke zvýšení jejich účinku.

Při současném použití se SCS zvyšuje riziko nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu.

Se současným užíváním ibuprofenu může vytěsnit ze sloučenin s bílkovinami krevní plazmy nepřímé antikoagulancia (acenokumarol), deriváty hydantoinu (fenytoin), perorální hypoglykemické deriváty sulfonylmočovinové deriváty.

Při současném podávání s amlodipinem je možný mírný pokles antihypertenzního účinku amlodipinu; s kyselinou acetylsalicylovou - snižuje koncentraci ibuprofenu v krevní plazmě; s baklofenem - popsal případ zvýšeného toxického účinku baklofenu.

Při současném podávání s warfarinem je možné zvýšení doby krvácení, mikrohematurie, hematomy; s hydrochlorothiazidem - je možný mírný pokles antihypertenzního účinku hydrochlorothiazidu; s kaptoprilem - snížení antihypertenzního účinku captoprilu; s kolestiraminem - mírně výrazným snížením absorpce ibuprofenu.

Při současném použití uhličitanu lithného se zvyšuje koncentrace lithia v krevní plazmě.

Při současném použití hydroxidu hořečnatého zvyšuje počáteční absorpci ibuprofenu; s metotrexátem - zvyšuje toxicitu metotrexátu.