Léčba otitis antibiotiky a jinými léky

Faryngitida

Antibiotika pro otitis u dítěte jsou předepisována pro hnisavé formy, poškození středního ucha patogenními bakteriemi - hemophilus bacilli a pneumokoky. V jiných případech se otitis vyskytuje na pozadí akutních respiračních virových infekcí, vyžaduje lékařské ošetření a použití vazokonstriktoru, antihistaminik, antipyretik, analgetik, protizánětlivých léčiv.

Pokud jde o otitis, implikuje zánětlivý proces ve středním uchu. Vzácný otitis vnějšího ucha (vředy, léze v zvukovodu). Možný je také zánět vnitřního ucha - labyrintitida. Toto závažné onemocnění se vyskytuje jako komplikace infekčních onemocnění a otitis media. Diagnóza "otitis" dětí často. Podle statistik trpělo touto chorobou nejméně 90% dětí mladších 5 let. Antibiotika pro zánět středního ucha by měla mít odpovídající spektrum účinku. Nejčastější chyby v léčbě antibiotiky jsou nedostatečná dávka, příliš krátký průběh, špatná volba léku. Neúčinný proti otitis: sulfonamidy, ampioky, gentamicin, erythromycin, oxacilin, lincomycin.

Co by měli rodiče dělat, pokud má dítě ucho

Nezapomeňte, že otitis media je jednou z nejčastějších nemocí z dětství. Je to způsobeno anatomickými rysy ucha dítěte. Sluchová (Eustachova) trubice u dítěte je úzká, krátká, umístěná ve velkém úhlu vzhledem ke stěně nosohltanu. Navíc děti často trpí akutními respiračními virovými infekcemi a virus snadno proniká hlenem a infikuje ho.

  • Jak pochopit, že to bolí ucho? Starší dítě si bude stěžovat na bolest. Jednoleté dítě, které ještě nemluvilo, může být rozmarné a dotýkat se bolavého ucha. Dítě pláče, zlobivé, nespí, odmítá jíst. Existuje další dobře známá metoda: musíte jemně zatlačit na tragus (výčnělek na ušnici). Při zánětu středního ucha vyvolává tlak akutní bolest. Také by měl každý výtok z ucha upozornit rodiče.
  • Nezapomeňte se zdát otolaryngologist. Pouze odborník může pomocí otoskopu určit stav ucha, aby zjistil, zda dochází k prasknutí ušního bubínku nebo ne.
  • Dejte léky proti bolesti. Bolest ucha, jako je bolest zubů, je považována za jednu z nejvíce akutních, nesnesitelných bolestí, takže je třeba zmírnit stav dítěte před vyšetřením lékaře. Nejúčinnější lék "Ibuprofen" (s různými obchodními názvy).

Je přísně zakázáno kapky anestetika, některé lidové léky, jako je kafrový olej, před vyšetřením lékaře. Proč Protože když se ušní bubínek roztrhne (perforace), vniklá kapalina se může dostat do dutiny středního ucha za ušním bubínkem. To povede k porážce sluchových kůstek, sluchového nervu a dalších nebezpečných následků.

Léčba bez antibiotik

Léčba zánětu u dětí bez antibiotik je možná pouze s virovou povahou. Pokud je dítě nemocné ARVI, má klasický soubor příznaků: horečka, kašel, rýma. SARS může být komplikována bolestí v krku nebo v uchu. Jak léčit virovou otitis media?

  • Vazokonstrikční léky na nos. Jejich použití by mělo být vždy zacházeno s opatrností. Za prvé si zvykají na závislost, mají mnoho vedlejších účinků. Za druhé, nepřekračujte dávku. Za třetí, používejte pouze dětské formy ve formě kapek, a ne sprej. S ARVI nejsou předepsány vazokonstrikční léky. Ale s otitis, tyto kapky jsou nezbytné. Pomáhají zmírňovat otoky sliznice v nosohltanu, edém sluchové trubice, snižují bolest.
  • Otitis kapky pro děti. Jsou protizánětlivé s analgetickým účinkem, antibakteriální a kombinovaný glukokortikoid. Protizánětlivé kapky s anestetiky se používají v případě nouzové péče o akutní bolest. Ale znovu si připomínáme, že použití kapek je kontraindikováno v perforaci ušního bubínku. Pokud tekutina vytéká z ucha, je přísně zakázáno kapat cokoliv. Pouze lékař předepisuje kapky na otitis, s ohledem na věk a individuální vlastnosti dítěte.
  • Antihistaminika. Jsou předepsány k odstranění otoků sliznice nosohltanu a sluchové trubice.
  • Správný foukání nosu. Nemůžete snot do sebe, protože budou spadat do sluchové trubice. Vyhoštění hlenu může být pouze jedna nosní dírka, při zavírání druhé. Silně vyfoukněte také nos.
  • Tenký snot. Tlustý hlen ucpává sluchovou trubici, což vede k zánětlivému procesu ve středním uchu. Je nutné umýt nos fyziologickým roztokem, slabý odvar z heřmánku. Mnoho rodičů má otázku: může nosní výplach způsobit otitis media? Ano, může, pokud se provádí pod tlakem a se sklonem hlavy. Pak tekutina může proudit do sluchové trubice a komplikovat proces.
  • Parametry vnitřního vzduchu. Teplota vzduchu v místnosti by neměla být vyšší než 20 ° C, vlhkost od 50 do 70%. Tím se vytvoří příjemné prostředí, hlen se nezhustne a sliznice vyschne a nabobtná.

Důležitý je integrovaný přístup k léčbě otitis: to zahrnuje použití léků a řádnou péči o zánět středního ucha.

Tabulka - Přehled léků na otitis

Léčba antibiotiky

Pokud má dítě náhle náhle ucho a zároveň se mu neprojeví nemoc ARVI, pak má s největší pravděpodobností otitis bakteriální povahy. Zánět ucha je nejčastěji způsoben hemofilním bacilem a pneumokokem. Pro tyto patogeny existují vakcíny. Zneužívání prevence bakteriální otitidy očkováním se aktivně zavádí do zahraničí a toto onemocnění je méně časté. Léčba otitis media u dětí s antibiotiky je nejúčinnější pro poškození bakterií, hnisavý zánět. V tomto případě neexistuje alternativní léčba. Jaké antibakteriální léky se používají nejčastěji a mají odpovídající spektrum účinku?

  • "Supraks" s otitis u dětí. Toto antibiotikum cefalosporinů třetí generace je široce používáno v pediatrické otolaryngologii. Odborníci zaznamenávají jeho vysokou účinnost a bezpečnost. Dávkové formy léčiva: kapsle a suspenze. Tobolky lze užívat po 12 letech. Děti do 12 let doporučují suspenzi. Lék je zadržován v tkáních těla po dlouhou dobu, takže je užíván 1 krát denně. Kontraindikace: individuální citlivost na antibiotikum, selhání ledvin.
  • "Sumamed" s otitis u dětí. Antibiotikum je skupina makrolidů se širokým spektrem účinku. Formy dávkování: prášek pro přípravu suspenze, tablety, tobolky. Užívejte 1 krát denně. Kontraindikace: abnormální jaterní funkce, individuální citlivost na léčivo, selhání ledvin.
  • "Augmentin" pro otitis u dítěte. Jedná se o kombinovaný lék, který obsahuje antibiotikum amoxicilin ze skupiny penicilinů a kyselinu klavulanovou. Penicilin je první z otevřených antibiotik, vyvinula rezistenci u většiny patogenních bakterií. V kombinaci s kyselinou klavulanovou ničí amoxicilin rezistentní ochranu patogenních bakterií a působí pozitivně při léčbě otitis. Dávková forma: prášek pro přípravu sirupu (děti do 12 let) a tablety (děti starší 12 let). Antibiotikum se užívá 3krát denně.
  • "Dioxidin" s otitis u dětí. Nejsilnější antibakteriální lék. Určeno, pokud komplexní terapie (včetně příjmu výše uvedených antibiotik) pro otitis nepomůže. Dávková forma: roztok v ampulích, masti. "Dioxidin" je vysoce účinný při léčbě otitis, sinusitidy, angíny. Používá se externě. Dioxidin má věkovou hranici: je povolen pouze po 18 letech. V lékařské praxi však existují případy, kdy lékař předepíše toto antibakteriální léčivo dítěti. Rodiče mají úzkostnou otázku: jak být v této situaci? Za prvé, pokud není důvěra v lékaře a existují pochybnosti o jeho profesionalitě, pak je lepší nechat ho léčit. Za druhé, zeptejte se podrobně, proč lékař předepisuje "Dioxidin", jak je nezbytné v konkrétním případě, jaké jsou jeho vedlejší účinky.

Jak užitečné jsou obklady při otitis

Je možné dát obaly na otitis u dětí? Oficiální zdravotní hledisko je toto: z komprimu nebude horší. Neexistují však žádné spolehlivé skutečnosti, že by od něj bylo lepší. U některých maminek a babiček může komprese působit jako sedativum, placebo. Děti jsou také dobré - zvýšená pozornost dospělých. Komprese s otitis se provádí jednoduše. Musíte si vzít velký kus vaty, složit ho do několika vrstev, připevnit k pacientovu uchu, zakrýt ho kusem polyethylenu, připevnit ho šátkem nebo kloboukem. To je všechno. Snad úleva, když přijde obklad, protože ucho je chráněno před vnějším vlivem. Opravdu, v akutní otitis, sebemenší pohyb, dotýkat se ucha může způsobit bolest.

Co přesně nelze udělat?

  • Aplikujte horké na ucho: ohřívaná sůl, vejce, láhev s horkou vodou.
  • Použití při zvýšených teplotách.
  • Set s hnisavým výbojem z ucha.
  • Dávat děti na alkoholické obklady.

Pokud malé dítě se všemi vlákny duše odolá tomu, že se oblékne, nenutí ho k tomu. Mezi psychologickým komfortem a pochybnými výhodami obkladů je stále lepší zvolit první.

Lékař pro zánět středního ucha u dětí jakéhokoliv spektra účinku je předepsán lékařem. Je také důležité vědět, že ve 20% případů po otitidě mají děti těžké komplikace. Nejčastěji se vyskytují, když rodiče odmítnou léčbu antibiotiky.

7 populárních antibiotik pro otitis u dětí

Termín akutní otitis media znamená zánětlivý proces ve středním uchu, nejčastěji spojený s působením bakteriálního agens. Méně často je zánět způsoben viry, plísněmi, alergickou nebo posttraumatickou složkou.

Prevalence onemocnění je spojena s anatomickými rysy umístění Eustachovy trubice u dětí (více horizontálně než u dospělých). To přispívá k snadnějšímu pronikání infekce z nosní dutiny nebo úst do dutiny středního ucha.

Přítomnost chronického zánětlivého procesu (tonzilitida, adenoidní vegetace, sinusitida), streptokoka nebo bakterie staphylococcus, častá alergická rýma také působí jako příznivý faktor a spoušť pro rozvoj infekce ve středním uchu.

Vysoké riziko intravaskulárních a intrakraniálních komplikací nutí lékaře předepsat antibiotika pro otitis media u dětí bezprostředně po diagnóze. Tento přístup k léčbě vám umožní minimalizovat průběh onemocnění, snížit výskyt závažných komplikací a možnost nevratné ztráty sluchu.

Hlavní příznaky onemocnění

Hlavním problémem jsou děti prvních let života. Dítě nemůže vyjádřit příznaky, odpovědět na otázky lékaře. V takové situaci by rodiče měli „zaznít alarm“, pokud je dítě několik dní teplé, ale nejsou zde žádné viditelné katarální projevy (kašel, rýma), žádné známky střevní infekce (zvracení, průjem).

Dítě se chová neklidně, odmítá jíst, snaží se neustále dotýkat nebo poškrábat bolavé ucho, nedává hlavu na stranu zánětu. Pokud se zánět středního ucha stane komplikací jiného onemocnění, je možné zvýšení teploty na pozadí zotavení nebo naopak - nedostatek dynamiky z léčby.

Starší děti si mohou stěžovat na bolest ucha, pocit nevoľnosti, trhání, ztrátu sluchu.

V případě perforace tympanické membrány dochází k výraznému hnisání z ucha.

Indikace pro nouzovou hospitalizaci

  1. Pokud jsou podezření na hnisavé zánětlivé procesy v dutině středního ucha, všechny děti do 1 roku věku by měly být okamžitě hospitalizovány na otolaryngologickém oddělení. Pacienti od jednoho do tří let jsou posláni do nemocnice v případě opakovaného onemocnění.
  2. Vzhled otok, hyperémie kůže a bolest na uchu, silná bolest hlavy, vysoká horečka a další příznaky mastoiditidy nebo antritidy.
  3. Těžká intoxikace. Dítě odmítá jíst, pomalé, ospalé, potlačené; po jídle se může objevit nevolnost nebo zvracení.
  4. Podezření na intrakraniální komplikace.
  5. Starší pacienti jsou hospitalizováni v případech, kdy ambulantní léčba není účinná a klinické symptomy pokračují.

Antibiotika pro otitis u dětí

Systémová a lokální antimikrobiální terapie je předepsána k odstranění zánětlivého procesu a centra infekce ve středním uchu. Jako doplněk této léčby je znázorněno použití pediatrických antibiotik pro uši ve formě kapek.

Antibiotické kapky

Otofa

Léčivou látkou přípravku Otof kapky je polosyntetické antibiotikum Rifampicin, baktericidní vůči bakteriím, které vede k blokování patogenní RNA polymerázy a potlačení syntézy v mikrobiální buňce. Spektrum aktivity zahrnuje zástupce grampozitivních a gramnegativních rostlin.

Typ balení ušní kapky Otofa

Vzhledem k možnému vzniku rezistence na léčivo se nedoporučuje jeho dlouhodobé užívání jako monoterapie.

Prostředky mají velmi nízkou absorpci a neposkytují systémové alergické reakce.

Jako komplikace se mohou objevit svědění, vyrážka, návaly kůže a ušní bubínek.

Není jmenován v přítomnosti individuální intolerance ke složkám kapiček. Neexistuje žádná věková hranice pro použití. To je, na rozdíl od Anaurany, která je předepisována pouze ve věku šesti let, tato antibiotika pro otitis media u dětí ve věku 4-5 let a mladších mohou být použita bez rizika systémových komplikací.

Před použitím se doporučuje výrobek mírně zahřát (držíte lahvičku v dlaních). Pro děti jsou každé tři hodiny předepsány tři kapky do oka. Standardní léčebný cyklus je sedm dní.

Anauran

Kombinované kapky, které mají analgetické a antibakteriální účinky způsobené antibiotiky (polymyxin B - polypeptid, neomycin sulfát - aminoglykosid) a lokální anestetikum (lidokain hydrochlorid).

V závislosti na závažnosti otitis, instill dva až tři kapky každých šest nebo osm hodin. Průběh terapie je sedm dní. Delší předpis se nedoporučuje vzhledem k riziku superinfekce a možnému nefrotoxickému účinku neomycinu.

Kapky jsou přípustné jmenovat děti pouze ve věku šesti let.

Suprax pro děti

Aktivní složka léku - Cefixime. Jedná se o polosyntetické antibiotikum 3. generace perorálních cefalosporinů. Suprax má výrazný baktericidní účinek na většinu zástupců gram + a gram-flóry. Netýká se stafylokoků a některých streptokoků.

Je odolný vůči působení bakteriální beta-laktamázy. Mechanismus vlivu na patogenní mikroorganismy je způsoben potlačením procesu syntézy strukturních složek bakteriální buňky, což vede k její smrti.

Nelze použít:

  • pro děti do šesti měsíců;
  • u pacientů s průjmem spojeným s antibiotiky a pseudomembranózní kolitidou v anamnéze;
  • při závažném selhání ledvin nebo jater;
  • pacientů s individuální intolerancí a alergickými reakcemi na beta-laktamy.

Dávkové prostředky

Děti starší 12 let s hmotností více než padesát kilogramů se doporučuje používat každých 200 hodin dvě stě miligramů přípravku Supraks. U pacientů s hmotností nižší než 50 kg je léčivo předepsáno v dávce 3 až 9 mg / kg, při závažném průběhu nemoci je možné dávku zvýšit na 12 mg / kg. Výsledná dávka je rozdělena do dvou nebo tří dávek.

Od šesti měsíců do dvanácti let aplikujte suspenzi 4 mg / kg dvakrát denně.

Pět mililitrů suspenze obsahuje 100 mg Cefixime. Přibližná dávka přípravku Supraksa pro děti od pěti do jedenácti let je 6-10 ml. Od dvou do čtyř let jmenujte 5 ml. Od šesti měsíců do jednoho roku, 2,5 - 4 ml.

Suprax Solutab platí pouze pro dospělé nebo děti od 12 let.

Průběh léčby je od sedmi do deseti dnů.

V závažných případech onemocnění se doporučuje cyklus injekčních cefalosporinů - ceftriaxon.

Vedlejší účinek léku

  • alergie (lokální nebo systémové);
  • intersticiální nefritida a dysfunkce ledvin různé závažnosti;
  • závratě;
  • průjem spojený s antibiotiky;
  • pseudomembranózní kolitida;
  • dyspeptické poruchy;
  • porušení tvorby krve;
  • přechodné zvýšení hladin jaterních transamináz;
  • dysbakterióza;
  • kandidóza

Augmentin s dětskou otitis

Léčivo patří mezi polosyntetické chráněné peniciliny.

Účinná látka Augmentina - Amoxicilin, chráněný kyselinou klavulanovou. Má baktericidní účinek na patogenní mikroorganismy v důsledku aktivní inhibice procesů syntézy a složek bakteriální stěny.

Kombinace s kyselinou klavulanovou přispívá k rozšíření spektra aktivity amoxicilinu v důsledku prevence enzymatické destrukce antibiotika beta-laktamázami.

Výpočet dávky amoxicilinu

U pacientů starších dvanácti let se doporučuje každých 250 hodin 250 mg. To znamená, že jedna tableta 375 mg obsahuje 250 mg amoxicilinu a 125 mg kyseliny klavulanové.

Mladší děti jsou předepisovány jako suspenze nebo sirup.

Ve věku od sedmi do dvanácti let se používá každých 8 hodin 250 mg. Od sedmi do dvou let na 125 mg. Od devíti měsíců do dvou let pijí 62,5 mg.

Kontraindikace ke jmenování jsou:

  • alergie na peniciliny nebo cefalosporiny;
  • průjem spojený s antibiotiky nebo pseudomembranózní kolitida spojená s příjmem penicilinu;
  • těžké selhání ledvin nebo jater;
  • Epstein-Barrova virová nebo cytomegalovirová infekce.

Vedlejší účinky

  • časté alergické reakce a dyspeptické poruchy;
  • kolitida spojená s užíváním antibiotik;
  • střevní dysbióza;
  • drozd;
  • přechodné zvýšení jaterních transamináz, žloutenky, hepatitidy;
  • při dlouhodobém používání se může vyvinout superinfekce.

Amoxiclav

Je to lék podobný přípravku Augmentin, který kombinuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou.

Antibiotika mají stejné složení, mechanismus účinku na patogenní mikroorganismy, seznam indikací a kontraindikací. Výpočet dávek se provádí podobně (pro amoxicilin).

Amoxicilin

Je zástupcem široké škály polosyntetických penicilinů. Je účinný proti zástupcům Gram + a Gram-flory, ale není účinný proti kmenům schopným produkovat beta-laktamázu. U dětí s otitidou je to zřídka předepisováno, pouze v mírných formách.

Mechanismus účinku je způsoben inhibicí syntézy peptidoglykanu mikrobiálních buněk, která je nosnou složkou bakteriální stěny. V důsledku toho patogenní organismus podléhá lýze a odumírá.

Děti starší deseti let a vážící více než čtyřicet kilogramů, lék je předepsán 500 mg třikrát denně. Pro mladší pacienty je vhodnější použít suspenze. Od pěti do 10 let jmenovat 0,25 gramu, od 2 do 5 let na 0,125 gramů. Děti do dvou let dostávají 20 mg / kg každých osm hodin.

Další ošetření

Použití endourálních mikrokompresí podle Tsitovicha se směsí alkohol-glycerin je účinné (3% alkoholický roztok kyseliny borité a glycerinu jsou smíchány ve stejných částech). V případě těžkých a mírných proudů se používá katetrizace sluchové trubice, s dalším zavedením antibakteriálních látek a je možné i transstemporální podávání léků.

Povinnou součástí léčby je použití kombinovaných kapek do nosních cest. Určené činidlo by mělo mít vazokonstrikční, anti-edémové a protizánětlivé vlastnosti. Účinné jsou i fyzioterapeutické postupy (UHF, darsonvalizace, elektroforéza s léčivými látkami). Taková terapie je indikována ve fázi reparace, aby se urychlilo hojení defektu ušního bubínku.

S neefektivností konzervativních metod byla použita chirurgická léčba.

Proveďte paracentézu membrány bubínku, antropunkturu, nebo s rozvojem komplikací, antrotomii.

Článek připravený lékařem infekčních nemocí
Chernenko A.L.

Jaká antibiotika se nejlépe používají k léčbě otitis media u malých dětí?

Uši u dětí se často zapálí, buď v důsledku SARS, nebo z jiných důvodů. První věc, kterou by měli rodiče udělat, je ukázat dítě otolaryngologovi. Otitis není neškodná nemoc, která je léčena doma sama. Kromě toho, ušní zánět způsobuje silnou bolest dítěte, je také plný závažných následků.

Druhy otitis media a příčiny onemocnění

Otitis je zánět středního ucha. Často se nemoc vyskytuje u dětí do 3 až 4 let, vzhledem k zvláštnostem těla dítěte. Otitis se může jevit jako nezávislé onemocnění a jako komplikace jiného, ​​jako je SARS. Následky otitis mohou být docela vážné, dokonce i ztráta sluchu. Naštěstí, s včasnou léčbou k lékaři a vysoce kvalitní terapií, se lze vyhnout komplikacím.

Jaké jsou příčiny otitis u dětí:

  • infekční onemocnění (ARVI, chřipka, šarlatová horečka, spalničky atd.);
  • onemocnění nosohltanu (angína, zánět adenoidů);
  • zranění ucha, jako je nesprávné čištění;
  • pronikání vody do ucha, potravinové částice (u dětí během regurgitace);
  • dlouhý pobyt v zimě;
  • snížení imunitní obrany;
  • alergie.

V závislosti na místě zánětu se rozlišuje:

  1. Vnější otitis. Často se projevuje jako furunkulóza. Patogenní mikroorganismy snadno procházejí poškozenou pokožkou dítěte a způsobují zánět.
  2. Otitis media Zpravidla se jedná o komplikaci ARVI. Bakterie ji vyvolávají: stafylokoky, streptokoky, pneumokoky.
  3. Vnitřní otitis. Jeho další jméno je labyrintitida. Nachází se daleko v uchu a jeho příčiny nejsou zcela pochopeny.

Kdy může být léčba provedena bez antibiotik?

Antibiotika pro otitis u dětí se používají v případech, kdy je zdrojem zánětu bakteriální infekce nebo se k hlavní chorobě připojila jako komplikace. Zpravidla jsou antibiotika předepsána pro otitis, pokud se po 5 dnech od nástupu nemoci dítě nezlepší. Lékař se může nejprve rozhodnout použít pouze protizánětlivé masti nebo léky proti bolesti. Další léčba se provádí na základě stavu dítěte.

Antibiotikum může být upuštěno v případě katarální otitis, to znamená, když v uchu není absces. Dalším případem, kdy se tyto léky nepoužívají, je mírná forma otitis, kdy tělo samo úspěšně zvládne infekci.

Je třeba mít na paměti, že v některých případech je užívání antibiotik nejen oprávněné, ale také důležité:

  • věk do 2 let;
  • zvýšení teploty nad 39 ° C;
  • celková intoxikace těla;
  • silná bolest v uchu.

Výhody a nevýhody používání antibiotik

Nemůžeme říci, že antibiotika mají oproti jiným lékům výhody. Jako každý lék mají své vlastní indikace a kontraindikace. Antibakteriální látky jsou často předepisovány ze zdravotních důvodů: urychlují regeneraci, pomáhají tělu v boji proti infekci. Stojí za zmínku, že bakteriální infekce, zejména u malých dětí, se vyvíjí velmi rychle a vede k nenapravitelným následkům.

Pokud se otolaryngolog domnívá, že antibiotika jsou nezbytná pro léčbu hnisavé otitis, je lepší ho poslouchat, a ne self-léčit. Odmítnutí užívat léky může vést k výskytu meningitidy (zánět mozku), zánětu temporální kosti, paralýze obličejového nervu, otravě krve a dalším komplikacím.

Antibiotika mají samozřejmě vedlejší účinky. Nejběžnější je porušení střevní mikroflóry, protože lék ničí nejen patogenní, ale také prospěšné pro tělesné bakterie. Tento efekt napravíme, probiotika se obvykle podávají současně (Bifidumbacterin, Hilak Forte).

Druhým častým vedlejším účinkem je alergická reakce na léčivo. To se projevuje ve formě kožních vyrážek, rýmy, slz, zarudnutí očí. To musí být sděleno ošetřujícímu lékaři, tento lék nahradí.

Seznam nejlepších antibiotik pro děti s otitis

Lék je předepisován v závislosti na místě zánětu a původci onemocnění. Tam jsou systémová antibiotika, která jsou přijímána a používána místně. Při léčbě zánětu středního ucha se oba úspěšně používají.

Děti k požití dávají antibiotikum ve formě suspenze nebo rozpouští tabletu ve vodě. Starší děti (od 6-7 let) užívají léky v tabletkách. Pokud je situace závažná, lékař předepíše do injekcí silnější léky.

Tablety, suspenze a přípravky pro injekce

O tom, které antibiotikum je pro Vaše dítě vhodné, rozhoduje ošetřující lékař. Určí, jaké dávkování a trvání by měl být sledován.

  • Shrnuto. Jedná se o širokospektrální lék. Je k dispozici ve formě suspenze s příchutěmi ve formě prášku a tablet. Schváleno pro použití od 6 měsíců.
  • Amoxicilin v tobolkách nebo tabletách (více viz: jak dávat dětem tablety Amoxicilinu?). Lék je nejoblíbenější a je předepisován nejčastěji. Amoxicilin se používá v každém stádiu otitis, má silný antimikrobiální účinek. Pro malé děti je tableta rozpuštěna ve vodě nebo v mateřském mléku. Existuje forma přípravku Amoxicilin ve formě prášku pro přípravu suspenze pro kojence.
  • Augmentin (více informací v článku: Jak se suspenze Augmentin 200 používá u dětí?). Používá se při léčbě dětí od 3 měsíců věku. K dispozici ve formě zavěšení. Děti starší 12 let jsou předepisovány v tabletkách.
  • Suprax. Používá se od 6 měsíců. V lékárnách se činidlo nachází ve formě suspenze a kapslí. Je nutné pít pouze jednou denně.
  • Klacid (doporučujeme číst: jaké vedlejší účinky má Klacid u dětí?). Může být používán dětmi od 3 let. Je mírně toxický, ale velmi účinný.
  • Netilmicin pro lokální injekci. Málokdy se používá, jen ve zvláštních případech má jen málo vedlejších účinků.
  • Cefazolin v ampulích. Používá se při závažném otitis.

Ušní kapky

  • Dioxidin. Kapky jsou předepisovány často, jsou určeny k instilaci do nosu a uší (doporučujeme číst: nejlepší kapky do uší při otitis u dětí: hodnocení). Dioxidin má široké spektrum účinku (doporučujeme číst: jak používat "Dioxidin" pro děti?). Aplikace je povolena pouze od 7 let.
  • Neladex. Kombinovaný lék protizánětlivých a antimikrobních účinků. Může být používán pouze od 12 let s maximální opatrností, často dochází k alergické reakci na složkách přípravku.
  • Miramidez. Přiřazení dětí starších než 1 rok. Hlavní složkou kapek je Miramistin. Kromě bakterií, kapky Miramidez bojovat a plísňové patogeny otitis.
  • Anauran. Nelze použít při léčbě dětí do 1 roku. Kapky jsou účinné proti mikroorganismům a mají analgetický účinek.
  • Garazon Používá se pro děti od 8 let. Aktivní složkou je gestamycin, širokospektré antibiotikum.
  • Polydex. Kapky mají antibakteriální, protizánětlivý, vazokonstrikční a antihistaminický účinek.

Dávkování a léčba

Průběh léčby a dávkování léků předepisuje otolaryngolog v závislosti na závažnosti stavu dítěte, věku a příznaků onemocnění. Léčba antibiotiky trvá obvykle 5-7 dnů. Maximální doba příjmu závažných bakteriálních infekcí je 10-12 dnů.

Průběh léčby kapkami trvá obdobně jako léčba systémovými léky. Zpravidla lékař předepíše prostředek, jak 3 až 3 kapky 3x denně klesnout.

Měl bych použít antibakteriální léky na dětský otitis?

Co je otitis media, mnozí rodiče to znají z první ruky. Podle statistik mělo asi 80% dětí nemoc v raném věku a ve věku 7 let mělo téměř každé dítě alespoň jednou v životě známky zánětlivého onemocnění sluchového orgánu.

Rodiče se obávají o zdraví svých dětí, snaží se najít bezpečné a účinné prostředky, jak se s nemocí vyrovnat. Ve většině případů, pro léčbu otitis u dětí, lékař doporučí použití antibakteriálních léků. Ale který lék se bude účinněji zabývat projevy nemoci a jsou vždy nutné antimikrobiální látky?

O nemoci

Termín "otitis" k nám přišel z řeckého jazyka a v překladu znamená zánětlivé onemocnění ucha. Pro objasnění lokalizace patologických změn byl zaveden koncept vnějšího, otitis media a labyrintitidy - zánětu vnitřního ucha. Často infekční proces začíná v uchu, zvukovod a pokud není řádně ošetřen, jde do hlubší struktury.

Akutní otitis media je pro děti velmi typický. Často se nemoc vyvíjí na pozadí respirační infekce u dítěte, zánětlivých procesů v nosohltanu. To je dáno zvláštností anatomické struktury sluchového orgánu u dětí - krátká a široká sluchová trubice spojující nosní dutinu se středním uchem přispívá k rychlému šíření infekce a rozvoji otitis.

Příznaky onemocnění

Projevy otitis se poněkud liší v závislosti na lokalizačním procesu. S porážkou vnější části ucha je výrazná bolest při mluvení, žvýkání jídla, stisknutí na podstavci. Často je onemocnění doprovázeno horečkou a při zkoumání dítěte lékař zjistí zarudnutí a zúžení zvukovodu.

Příznaky otitis media jsou výraznější. Tělesná teplota dítěte prudce stoupá nad 39 stupňů, silná bolest v uchu, známky intoxikace, ztráta sluchu. Výrazné trápení bolesti dítěte, kočička plače nepřetržitě, zavrtí hlavou, tře si uchem rukou. Obecná slabost a bolest při sání způsobují, že děti odmítají jíst. Na pozadí významné intoxikace se mohou vyskytnout poruchy trávení, regurgitace, průjem.

Akutní zánět ve středním uchu vede k tvorbě hnisavých sekrecí a perforace (trhání) ušního bubínku. Exsudát se uvolňuje otvorem, tlak v bubínkové dutině se snižuje a dítě se cítí ulevilo.

Akumulace hnisavého exsudátu v dutině středního ucha

Otitis media

Chcete-li správně určit taktiku léčby otitis, musíte pochopit, které mikroorganismy mohou způsobit zánět v uchu. V 80% všech případů otitis po diagnostických studiích potvrdila pneumokoková etiologie onemocnění. Druhý nejčastější je Hemophilus bacillus.

Mnohem méně často, s otitis, moraccella, b-hemolytická streptokoková skupina A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, houbová infekce jsou nalezeny u dítěte. Případy kombinace několika patogenů nejsou vyloučeny, ale nejčastěji dochází k asociaci pemococcus a hemophilus bacilli.

Někdy s rozvojem zánětu středního ucha je možné detekovat příznaky nejen bakteriální, ale i virové infekce. Dítě má chřipkové viry, rhinoviry, respirační syncytiální a adenovirus, které jsou ve většině případů kombinovány s bakteriální mikroflórou.

O kapkách uší

Často, když je bolest v uchu, rodiče spěchají používat kombinované ušní kapky. I když tyto léky mohou být skutečně účinné při otitis externa, v případě infekce v dutině středního ucha mohou tyto léky způsobit ztrátu sluchu u dítěte.

Současně použití bezpečných ušních kapek bez systémové antibiotické léčby nemá požadovaný účinek. Lokální léky neovlivňují ložiska infekce v nosohltanu, vedlejších nosních dutinách, takže proces hojení je zpožděn.

Je možné vyléčit otitis bez antibiotika?

Ačkoli existují studie, které dokazují, že přibližně 20% pacientů s pneumokokem a 50% s hemofilním zánětem středního ucha se může zbavit nemoci bez použití antibakteriálních léčiv, tato praxe nemůže být použita v pediatrii. Děti jsou náchylnější k rozvoji nebezpečných komplikací, chronické a opakované epizody onemocnění.

Indikace pro použití antibiotik pro léčbu otitis media u dětí jsou:

  • stárnutí do 2 let.

Antibiotikum je předepisováno pro příznaky zánětu středního ucha, i když je diagnóza nejistá, protože riziko závažných komplikací onemocnění je velmi vysoké.

  • dětí starších 2 let se závažným onemocněním.

S blahobytem dítěte a nespecifikovanou diagnózou zánětu středního ucha je možné zpoždění léčby antibiotiky po dobu 48 hodin pro podrobnější vyšetření dítěte. Pokud během této doby dítě nemá žádnou pozitivní dynamiku, teplota výrazně vzrostla, celkový zdravotní stav dítěte byl narušen, děti mají předepsanou antibakteriální terapii.

Jak si vybrat antibiotikum pro otitis media u dětí?

Při výběru nejúčinnějšího léku pro dítě se lékař řídí aktivitou léku ve vztahu k pravděpodobným patogenům - pneumokokům a hemofilním bacilům.

Vlastnosti antibiotik pro otitis media:

  • dávková forma.

Lékaři obvykle předepisují perorální přípravky ve formě tablet a sirupů pro zánět středního ucha. Antibiotika pro orální podání jsou účinná, vhodná k použití a snadno se dávkují. U těžkých onemocnění a rozvoje intrakraniálních komplikací je indikováno užívání injekčních léků, ale tyto případy jsou v pediatrické praxi vzácné;

  • stanovení délky léčby a četnosti užívání přípravku.

Trvání antimikrobiální léčby by mělo být nejméně 7 - 10 dnů. Kromě toho by měli rodiče dodržovat dávkování stanovené lékařem a přísně dodržovat časový interval mezi dávkami antibiotik;

  • podle pokynů lékaře.

Nevhodná léčba, snížení dávek nebo předčasné odmítnutí „škodlivého“ léku může vést k chronické otitis a zvýšit riziko opakovaných epizod onemocnění. Bakterie se přizpůsobují působení antibiotika, lék se stává neúčinným a nemá nezbytný účinek v následujících injekcích.

Nejlepší antibiotika pro otitis u dětí

Penicilinová antibiotika

  • amoxicilin.

Léčivem první linie je amoxicilin. Tento lék je široce používán v případě primárního onemocnění a nekomplikované infekce. Účinná látka patří do polosyntetických penicilinů a používá se při mnoha onemocněních ORL orgánů. V léčbě otitis media se ukázalo, že tento lék je účinný a levný prostředek, který má minimální počet kontraindikací a vedlejších účinků.

Na základě amoxicilinu bylo vyrobeno velké množství léčiv. Některé léky přicházejí ve formě suspenzí, jiné ve formě tablet různých dávek. Proto může lékař snadno zvolit pro své dítě správný lék s přihlédnutím k věkovým charakteristikám a hmotnosti drobků.

Nejznámější léky, jejichž aktivní složkou je amoxicilin: "Amoxicilin", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".

  • Amoxiclav

Charakterem tohoto antibiotika je jeho kombinované složení, obsahuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou. Přípravek má antimikrobiální účinek na mnoho gram-pozitivních a gram-negativních mikroorganismů rezistentních na peniciliny a cefalosporiny.

Léčivo se vyrábí ve formě tablet, suspenzí s různými koncentracemi účinné látky. Dávkování a četnost užívání přípravku stanoví lékař individuálně pro každé dítě. Rozšířené moderní drogy založené na amoxiclav: Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksivan, Panklav, Amoksiklav a další.

Cefalosporinová antibiotika

V případě dětské nesnášenlivosti penicilinů, silné alergické reakce na běžné léky, mohou být antibiotika cefalosporinových skupin použita pro otitis.

Pro účinnou léčbu nejčastěji předepisují léky II a III generace. Pokud jde o děti, orální formy přípravků jsou často preferovány lékaři předepisovat takové léky jako Zinnat, Supraks, Cefdinir a další antibakteriální léky.

Ve vzácných případech, v případě těžké infekce, může lékař doporučit užívání léku ve formě injekcí Ceftriaxonu. Pro děti je však ještě vhodnější používat v běžných lékových formách "dětská" antibiotika.

Makrolidy

Ačkoli antibiotika na bázi azithromycinu (například Sumamed) se někdy používají při léčbě zánětu středního ucha, nedávné studie ukázaly, že nejsou dostatečně účinné proti pneumokokům. Léčba klarithromycinem a azithromycinem je proto považována za záložní léčbu, pokud není možné použít antibakteriální látky první linie.

Závěry

Děti jsou vystaveny velkému počtu onemocnění, což je dáno zvláštnostmi imunity a anatomické struktury ORL orgánů. Často mohou být stížnosti dítěte na bolest v uchu známkou vážné nemoci. Je důležité, aby rodiče pochopili podstatu onemocnění a uvědomili si, že některé z jejich činností mohou způsobit nenapravitelné poškození zdraví drobků.

Proto při prvních známkách otitidy stojí za to ukázat dítěti specialistovi, který vyšetřuje ORL orgány a předepisuje racionální a účinnou léčbu. Bohužel, bez antimikrobiálních látek je obtížné vyléčit zánět středního ucha a použití antibiotik pro otitis u dětí je nezbytným opatřením pro zachování zdraví drobků.

Antibiotika pro otitis u dětí

Zánět ucha je velmi nepříjemným a potěšujícím nebezpečným onemocněním, které každé dítě mělo alespoň jednou v životě. Otitis podle lékařské statistiky je na čtvrtém místě ve frekvenci výskytu. Před nimi - pouze virové infekce (chřipka a ARVI), a ORL onemocnění - bronchitida a angina pectoris.

Pediatři říkají, že každý pátý malý Rus trpí otitis v období epidemie. Rizikovou skupinou jsou děti jakéhokoliv věku, ale děti mladší 3 let jsou s větší pravděpodobností nemocné. To je dáno charakteristikou struktury dětského ucha (nejednoznačná tvorba zvukovodu) a „uvolnění“ sliznic v dětství.

Většina rodičů se zajímá o to, zda jsou antibiotika potřebná k léčbě zánětu středního ucha, nebo je můžete bez nich dělat. Neexistuje jednoznačná odpověď. Vše záleží na tom, jaký typ otitis se stalo vašemu dítěti.

Otitida je vnější, střední a lokalizovaná ve vnitřním uchu. A jejich stádia se pohybují od mírné po střední až po akutní a katarální. Přesně, v závislosti na stadiu onemocnění, bude rozhodnuto o předepsání antibiotika dítěti.

Příznaky otitis jsou snadno rozpoznatelné. Dítě si stěžuje na střelbu nebo ostrou bolest v uchu, bolesti hlavy. Teplota dítěte může vzrůst, sluch je snížen a hnisavý otitis, specifická tekutina s příměsí hnisu je vylučována z ucha.

Mobilní a aktivní sedlák se stává pomalý, bolestivý, ospalý a rozmarný, jeho chuť k jídlu zmizí.

Potřebuji antibiotika?

Je třeba poznamenat, že pouze 10-11% dětí s otitis media potřebuje antibakteriální terapii. To se týká především případů hnisavé otitis. Pokud zjistíte příznaky otitis, není nutné řešit problém léčby sami, vzít dítě k lékaři. Pokud lékař při vyšetření nezjistí známky přítomnosti viru v těle (rýma, vysoká horečka, suchý kašel atd.), Pak může u dítěte navrhnout otitis media bakteriální etiologie. A pak bude otázka o užívání antibiotik.

V dalším videu vám Dr. Komarovsky řekne, kdy je nutné k léčbě otitidy použít antibiotika.

Kdy nejsou antimikrobiální látky potřeba?

  • Děti, které překročily věk 2 let s mírným a středně závažným zánětem středního ucha. První dva dny se lékař pokusí léčit zánět středního ucha alternativním způsobem - doporučí léky proti bolesti (Panadol, Nurofen, atd.), Nosní kapky vazokonstriktoru a také navrhne, jak vytvořit ohřívací alkohol. Po několika dnech bude zřejmé, kam jít dál. Pokud se imunita omrvinky vyrovná s infekcí, dojde k úlevě od příznaků otitis. Pokud ne, stojí za to myslet na antibiotika.
  • Děti, jejichž otitis se staly komplikací virové infekce (chřipky nebo ARVI). Je to všechno docela jednoduché. Antibiotika jsou účinná pouze proti bakteriím. Viry se na ně nevztahují. Antibiotikum nepomůže, ale může poškodit dítě.
  • Děti starší 2 let, které nemají horečku a středně těžkou tíru, nepotřebují antibiotikum, aby se zabránilo imunosupresivnímu účinku na rostoucí tělo. Jinými slovy, takové dítě může snadno zvládnout samotnou infekci pomocí vlastního obranného systému.

Indikace pro jmenování

  • V případech, kdy je otitis diagnostikována u novorozence a dítěte mladšího 2 let.
  • Pokud se tělesná teplota drobků zvedne nad 39 stupňů a trvá déle než 2 dny.
  • Když vizuální kontrola potvrdí přítomnost hnisu v uchu.
  • Pokud má dítě viditelné známky závažné intoxikace.

Nejčastějšími "viníky" otitis media v dětství jsou známé ze školního kurzu biologie staphylococcus a hemophilus bacillus. Antibiotika z rodiny penicilinu, jak ukázaly nedávné lékařské studie, jsou bohužel neúčinné proti škůdcům, kteří způsobují zánět ucha. Mohou však léčit mírné formy onemocnění. Kromě toho, relativně "měkké" a "jemné" penicilinové přípravky budou vynikajícím začátkem terapie. Pokud během několika dnů nedojde k úlevě, pediatr nebo ORL lékař změní antibiotikum na jiné.

Pro léčbu akutní formy onemocnění a katarální otitis se zpravidla používají antibiotika cefalosporinového typu a makrolidy. Jsou silnější, většina bakterií jim nemůže bránit. Seznam vedlejších účinků a kontraindikací těchto fondů je však mnohem širší.

Důležitá je také forma antibiotika. Sirupy, tablety a suspenze mohou být použity při léčbě zánětu ucha. Ale v těžké fázi onemocnění, například s hnisavou otitidou, lékaři dávají přednost předepisování injekcí.

Seznam antibiotik

  • "Amoxicilin". Antibiotikum skupiny penicilinu, které se široce používá při léčbě akutního otitis media. Novorozencům a dětem do 5 let se doporučuje používat antibiotika ve vhodné suspenzní formě. Od 7 let - v tabletkách, dospívajících od 12 let - v kapslích.
  • "Unidox Solutab". Antibiotikum tetracyklin, který pomáhá při léčbě všech forem otitis. V lékárnách se prodává ve formě rozpouštěcích tablet. Přípravek není předáván dětem mladším 8 let. Obecně platí, že pediatrové "nelíbí" tetracyklinů vzhledem k množství vedlejších účinků.
  • Augmentin. Tento lék na penicilin se osvědčil jako léčba otitis media. Pro léčbu otitis použijte vyšší dávky tohoto antibiotika. Pro děti je vhodný tvar suspenze, která může být připravena z pelet zakoupených v lékárně. Pro děti staršího věku - pilulky. „Augmentin“ může lékař předepsat a injekci pacientovi jakéhokoli věku, pokud to považuje za nezbytné.
  • Klarithromycin. Antibiotikum - polosyntetický makrolid. Lékaři předepisují tento lék pro různé formy otitis. Pro děti od 6 do 7 let lze lék podávat v tabletách po 12 letech v kapslích. Neexistuje žádná jiná forma uvolňování klarithromycinu. Dávka antibiotika dítěte je vypočítána lékařem s přihlédnutím k věku a hmotnosti dítěte, stejně jako ke stádiu a rysům onemocnění.
  • Azithromycin. Antibiotický makrolid, který je často předepisován dětem se zánětem středního ucha a exacerbacemi chronických onemocnění. Je dostupný ve formě tobolek a tablet. Nedoporučuje se pro děti do 12 let.
  • Shrnuto. Toto antibiotikum ze skupiny makrolidových azalidů je také poměrně běžným prostředkem pro léčbu zaníceného středního ucha. Lék je předepsán, pokud má dítě již 6 měsíců. Antibiotikum může být použito v suspenzi, ve formě tablet nebo v kapslích. Někdy lékaři doporučují "Sumamed" injekce.
  • "Supraks." Cefalosporinová antibakteriální látka je předepisována v kapslích nebo suspenzích pro léčbu otitis, hlavně akutní nebo střední formy onemocnění pro děti od narození. Do půl roku by však měl být lék podáván s maximální opatrností, je lepší - v nemocnici pod dohledem specialistů.
  • "Klacid". Docela známá antibiotická rodina makrolidů. Často se doporučuje k léčbě všech forem zánětu sluchu. Stávající lékárenské formy antibiotik dávají volnou ruku jak lékařům, tak rodičům. Léčivo může být podáno dítěti ve formě suspenze, v tabletách, stejně jako injekčně intramuskulárně nebo intravenózně. Dávku vypočítá lékař, rozhoduje, zda je použití přípravku Klacid vhodné pro děti mladší 1 let.
  • Ceftriaxon. Antibiotická skupina cefalosporiny třetí generace. Léčivo je důležité při komplexních formách onemocnění, kdy je nutná okamžitá antibakteriální terapie. V případě hnisavé formy otitidy bude lék předepisován ve formě injekcí. Lék se podává dětem od narození s přísným dodržováním dávkovacího režimu.
  • "Cefazolin". První generace cefalosporinu. Je dostupný pouze ve formě prášků pro přípravu injekcí, a proto může jeho lékař předepsat dítě, pokud je zánět středního ucha zanedbaný nebo hnisavý, stejně jako v případech závažného průběhu jiných forem onemocnění. Lék je předepsán dětem od 1 měsíce věku.
  • "CEFIPHIM". Ve výjimečných případech je předepisováno cefalosporinové antibiotikum čtvrté generace. Pokud je otitis těžká, jiná antibiotika nepomohla. Jedinou formou uvolňování je sušina pro následnou přípravu infuzí (záběrů). Toto je silné antibiotikum s velkým seznamem vedlejších účinků. Novorozenci a kojenci, lék se obvykle podává v nemocnici pod dohledem lékařů.
  • Cefuroxime Axetil. Cefalosporin druhé generace se osvědčil při léčbě ORL onemocnění, včetně otitis. Je k dispozici ve dvou formách: sušina pro injekce a tablety. Přípravek lze aplikovat na novorozence a děti do 1 roku věku (injekce). Děti od 5 do 6 let mají možnost užívat lékovou formu léku.
  • Omnitzef. Jedná se o lék třetí generace cefalosporinu, který je předepisován pro většinu forem otitis. Lék na policích lékárníků existuje ve formě sušiny pro následné ředění pro injekce a v tabletách. Lék je kontraindikován drobky do šesti měsíců.

Ušní kapky

Pokud je zánět středního ucha relativně snadný, můžete si udělat bez injekcí a suspenzí. Antibiotika, která působí lokálně, pomohou. S komplexními formami onemocnění, stejně jako s intenzivní, silnou earache, kapky mohou být dobrým doplňkem k hlavní léčbě předepsané lékařem. Pokud jde o antibiotické produkty, obvykle se předepisují následující léky:

  • "Kandiotika". Jedná se o kombinovaný lék, který obsahuje antibiotikum (chloramfenikol) a hormon. Léčivo významně zmírňuje stav dítěte s vnějším zánětem v akutní formě, se zánětem středního ucha a dokonce s exacerbací projevů chronického onemocnění. Droga se spouští do uší po dobu 4-5 kapek čtyřikrát denně. Průměrný průběh léčby je od týdne do deseti dnů. „Kandiotičtí“ výrobci nedoporučují užívání dětí mladších šesti let.
  • "Kapky" Anauran. " Roztok obsahuje dvě antibiotika a lidokain, který rychle zmírňuje silnou bolest. Tento přípravek se doporučuje k instilaci akutního zánětu a chronického onemocnění vnějšího ucha, stejně jako akutního stadia otitis media. Roztok vložte do ucha speciálním dávkovačem pipety čtyřikrát denně, dvě nebo tři kapky do bolavého ucha. Nedoporučuje se používat "Anauran" déle než týden. Pokud dítě ještě není 1 rok, musí být kapky používány s maximální opatrností, aby nedošlo k alergické reakci.
  • "Otofa". Antibiotické kapky bez příměsí jiných složek. V jádru je riphamycin, poměrně účinné antibiotikum. Roztok pomáhá při zánětu ucha, je předepisován i dětem v případě diagnózy akutních forem zánětu středního ucha, v případě chronického onemocnění, i když je membrána poškozena. Kromě toho se tento nástroj ukázal z nejlepší strany při léčbě zánětu středního ucha, který se proměnil v chronickou formu. Lék se instiluje 2-3 kapky třikrát denně. Celková doba užívání přípravku Otofa by neměla překročit jeden týden.
  • "Normové". Ušní medicína s antibiotikem z rodiny fluorchinolonů norfloxacinu. Tento lék může být předepsán pro vnější zánět sluchu, stejně jako akutní a chronické formy. Při komplexním průběhu onemocnění se předepisují 1-2 kapky v intervalech dvou hodin. Při mírném a mírném onemocnění - 2 kapky čtyřikrát denně. Lék je kontraindikován u dětí do 15 let.
  • "Levomitsetinovy ​​alkohol." Roztok chloramfenikolu se obvykle používá při léčbě hnisavého otitis. Je nutné odkapávat 1 - 3 kapky denně, zavádění vaty navlhčené v roztoku do bolavého ucha funguje dobře. Postupy s chloramfenikolem alkoholem mohou být prováděny denně, ne déle než sedm dní.
  • "Sofradex". Baktericidní léčivo - aminoglykosidový framycetin, umístěný v kapkách, velmi rychle a účinně působí s vnějším otitis. Doporučuje se užívat čtyřikrát denně, 3 kapky do postiženého ucha. Na postiženém místě ušního boltce můžete také vyrobit bavlněné mléko s „Sofradex“. „Sofradex“ by neměl být podáván dětem, pro děti do 4 let by měl být lék podáván s velkou opatrností.

Další kapky v uchu:

  • Otipaks. Kapky, které dokonale znecitliví a omezí šíření zánětlivého procesu. Jsou široce používány pro akutní zánět středního ucha a pro zánět středního ucha, které se staly komplikací virového onemocnění (chřipka, ARVI). Dávkování - 2-4 kapky čtyřikrát denně. Mohou být použity při léčbě dětí jakéhokoliv věku, od narození. Maximální doba užívání léku je 10 dní.
  • Otinum. Jedná se o protizánětlivé kapky. Jejich lékař doporučí dětem s diagnózou otitis media a otitis externa. Dávka je 3-4 kapky v bolavém uchu čtyřikrát denně. Průměrný kurz je od týdne do 10 dnů. Neexistuje žádná věková hranice.

Otitis v mírné formě může být vyléčen použitím masti. Ačkoli častěji se tato forma léku nepoužívá jako samostatný typ terapie, ale jako vynikající doplněk k dalším komplexním lékařským předpisům.

  • Levomekol. Kombinovaná mast obsahující antibiotikum a protizánětlivé léčivo. Mast "ležela" v bolavém uchu s vatovým tamponem nebo tamponem. Za den se doporučuje provést takový postup 2-3 krát.
  • Flucinar. Masti, která neobsahuje antibiotika, ale má silný protizánětlivý účinek. Turunda s takovým lékem může být zadána do ucha několikrát denně. Masti by se neměly podávat dětem do 2 let.

Obecná doporučení

  • S hnisavou formou nehřívejte ucho. To vyvolává rychlejší reprodukci patogenních bakterií.
  • Nelze nezávisle měnit dávkování léku a dobu trvání léčby antibiotiky. Při otitis je průměrný průběh obvykle 5-7 dnů.
  • Účinnost antibiotika by měla být vyhodnocena do 2-3 dnů po zahájení jeho příjmu. Obvykle stačí 72 hodin na pochopení, zda je pro dítě snazší. Pokud ne, je třeba antibiotikum nahradit jiným. To může udělat pouze lékař.
  • Při instalování kapek do nemocných uší se ujistěte, že je lék těsně nad pokojovou teplotou (stačí zahřát lahvičku v ruce), doporučuje se očistit ušnice od síry a hnisavých sekretů. Pro tento roztok je vhodná furatsilina.
  • Sledujte dobu použitelnosti léků v domácí lékárničce. Nezapomeňte, že kapky a masti mají nižší trvanlivost než tablety a tobolky. Hotová suspenze antibiotika nemůže být skladována déle než 14-24 dnů.

Dětský lékař Evgeny Komarovsky, milovaný a respektovaný matkami, si je jistý, že neexistují žádné alternativy k antibiotikům k léčbě otitidy. Upřednostňuje však využití evropské praxe. V mnoha zemích jsou děti po narození imunizovány proti stafylokokovým a hemofilním infekcím a výskyt otitis a dalších ORL onemocnění u dětí ve Velké Británii, Francii a Německu byl v posledních letech několikrát snížen. V Rusku a bývalých zemích SNS nejsou hemophilus bacilli a stafylokoky dosud očkováni. Lékař doufá, že takové očkování bude nakonec zahrnuto do ruského národního programu očkování.

V dalším videu Elena Malysheva a její kolegové budou hovořit o příznacích otitis a o tom, jak tuto nepříjemnou chorobu léčit.