Na co je přípravek Azithromycin předepsán?

Mnohá ​​onemocnění infekční etiologie jsou léčena antimikrobiálními činidly. Často se používá širokospektrální antibiotikum, protože virulentní mikroorganismy mají určitou odolnost vůči většině antimikrobiálních látek. Z toho, co pomáhá azithromycin, je podrobně popsáno v návodu k použití. Je však třeba mít na paměti, že každý organismus je individuální. Před léčbou antibiotiky byste se proto měli poradit se svým lékařem, protože kromě pozitivního účinku mají léky v této skupině mnoho vedlejších účinků.

Stručný popis léčiva

Azithromycin patří do skupiny makrolidů. Léčivo má různé účinky na většinu gram-pozitivních a gram-negativních bakterií. Mikroorganismy rezistentní na erythromycin jsou vůči němu rezistentní. Charakteristickým rysem tohoto nástroje je jeho schopnost soustředit se v postižených tkáních a působit na patogenní mikroby. Azithromycin je dostupný v tobolkách obsahujících stejnou účinnou látku a pomocné látky.

Azithromycin se používá k usmrcení virulentních mikroorganismů a odstranění příznaků zánětu. Je to bílý prášek, uzavřený v rozpustné tobolce 250 nebo 500 mg. Nástroj je také k dispozici ve formě tablet nebo sirupu. Tableta obsahuje 125 mg účinné látky. Azithromycin se rychle adsorbuje v žaludečním traktu, protože je odolný vůči kyselým podmínkám. Maximální koncentrace léčiva je pozorována po 2,5-3 hodinách po podání.

Toto antibiotikum má vysokou schopnost vnímání. Po požití se nachází v dýchacích cestách, urogenitálním systému, kůži, svalové tkáni. Azithromycin je proto předepisován k léčbě patologických stavů horních cest dýchacích, močového systému, kožních onemocnění. Po užití přípravku Azithromycin trvá 5-7 dní, takže lékaři ho předepisují na krátkou dobu, protože po posledním použití může lék zničit infekci na další týden. Odstranění léku probíhá v rozmezí 20-72 hodin, takže ho jednou denně vypijí.

Při použití

Abstrakt podrobně popisuje podmínky, za kterých je lék nejúčinnější. Infekční onemocnění ORL orgánů se staly indikacemi pro užívání léčiva.

Léčí azithromycin:

Tablety azithromycinu pomáhají:

• erysipel;
• impetigo;
• dermatóza bakteriální geneze.

Azithromycin je navíc účinný při infekcích genitourinární sféry, projevující se:

Používá se také ve schématu eradikace Helicobacter pylori.

Azithromycin u ORL onemocnění

Azithromycin se ukázal jako účinné antibiotikum při léčbě anginy pectoris, bronchitidy a dalších ORL infekcí, jakož i onemocnění dýchacích cest. Používá se ambulantně, jako účinný lék z většiny kmenů patogenů, protože není možné čekat na výsledky laboratorních testů (bakteriální screening na mikrobiální citlivost na antibiotika). Charakteristickým rysem tohoto nástroje je jeho dlouhotrvající působení, takže je mu přiřazen krátký průběh multiplicity 1 krát denně. Lék dává dobrý výsledek při aplikaci v různých stadiích onemocnění.

Azithromycin pro prostatu

Antibiotika se často používají k léčbě prostatitidy bakteriálního původu. Lék v závislosti na dávce má baktericidní nebo bakteriostatický účinek. V nízké dávce Azithromycin zastavuje růst a reprodukci patogenních mikroorganismů a ve vysokých koncentracích je zcela zničí. Je také účinný proti plísním způsobujícím infekce genitálií. V závislosti na patogenu je sledována rychlost léku. Takže u chlamydiových lézí pacient cítí úlevu již 2-3 dny po užití antibiotika.

V pediatrii

Azithromycin je schválen pro použití v kojenecké praxi. Tam je známý jako Sumamed. Nástroj je k dispozici v ovocném sirupu, takže děti ho pijí, aniž by se zlobily. Léčivo má nízkou toxicitu, vzácně způsobuje alergické reakce i u dětí náchylných k alergiím. Díky schopnosti vytvářet vysoké koncentrace aktivních látek v oblasti mikrobů, azithromycin rychle a účinně inhibuje bakteriální kolonie, podporuje rychlé zotavení.

Funkce aplikace

Navzdory skutečnosti, že léčivo je účinné a je charakterizováno srovnávací bezpečností při použití, je stále antibiotikum a má vedlejší účinek, stejně jako kontraindikace pro použití. Léčba přípravkem Azithromycin by proto měla být v souladu s lékařem.

Během léčby se u pacientů mohou vyskytnout poruchy gastrointestinálního traktu, které se projevují:

• nevolnost;
• zvracení;
• otok;
• porucha stolice;
• bolest v žaludku.

Toto je nejčastější typ "boků". Existují však i další reakce těla:

• alergické vyrážky;
• zvýšené hladiny jaterních enzymů.

Pokud se objeví zbytečné reakce, musí pacient informovat lékaře. Lékař upraví léčbu, vybere analog s podobným účinkem, ale jiné účinné látky. Je důležité nehledat náhražky na vlastní pěst. I když Azithromycin nepomáhá nahradit nebo zrušit jej může pouze lékař. Nezávislé odmítnutí léku pouze zvýší rezistenci mikrobů na makridy, protože terapeutický účinek léčiva bude suspendován.

Analogové Azitormitin zvažují:

• Faktor Zi;
• Azitrox;
• Azitral;
• Azitsin.

Za cenu jsou některé analogy vyšší, jiné jsou levnější než azithromycin.

Lék je kontraindikován u lidí s intolerancí makrolidů. U pacientů se sníženou funkcí ledvin, dysfunkcí jater, srdečního systému, arytmií je nutná opatrnost. Azithromycin se během těhotenství a kojení nepoužívá.

Recenze

Podle lékařů a pacientů je aztromycin účinný u většiny infekcí krku a dýchacích cest. Má krátký průběh aplikace, minimální boční řezání a rychlý výsledek.

Zdroje:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Tablety azithromycinu: indikace a kontraindikace

Antibiotický azithromycin - označuje skupinu makrolidových azalidů. Účinná látka dihydrát azithromycinu. Pojďme zjistit, co pomáhá azithromycin, ve kterých případech je vhodné ho jmenovat.

Vyrobené ve farmaceutickém průmyslu dávkami 125 mg, 250 mg, 500 mg. Formy vydání:

1. Kapsulovaný lék.
2. Tabletová forma.
3. Sirup
4. Prášek pro suspenzi.

Hlavní akce

Jedná se o širokospektrální antibiotikum. Mikroorganismy citlivé na to jsou bakteriostatické as rostoucí koncentrací působí baktericidně, což vede ke smrti původců mnoha onemocnění.

Předpokládá se, že baktericidní mechanismus působení azithromycinu a makrolidových antibiotik je realizován prostřednictvím schopnosti proniknout buněčnou membránou mikroorganismů, což narušuje proces syntézy proteinů a tím zabraňuje růstu mikrobů. Azithromycin je antibiotikum, které je účinné proti aktivně se dělícím mikroorganismům.

Léčivý azithromycin úspěšně bojuje proti grampozitivním, gram-negativním kokům, některým anaerobům. Azithromycin pomáhá účinně léčit infekční procesy způsobené mykoplazmou, chlamydií, legionellou, spirochétou, borrelií.

Odsávání, distribuce, eliminace

Terapeutický účinek a široká škála aplikací je zajištěna schopností léčiva rozpustit se ve většině tekutých médií a tělesných tkání.

• Je stabilní v kyselém prostředí žaludku, má schopnost rozpouštět se v tucích, což je důvod, proč jeho vstřebávání žaludkem a střevy probíhá poměrně rychle.
• Snadno se dostává do orgánů dýchacího ústrojí, urogenitálního traktu, dokáže se soustředit do podkožní tukové tkáně, kůže, měkkých tkání.
• Má dlouhý poločas, protože prakticky se neviaže na proteinové látky krevní plazmy. Díky této schopnosti je koncentrace léku v tělesných tkáních až 50krát vyšší než koncentrace azithromycinu v plazmě, což určuje jeho dlouhodobý antibakteriální účinek.
• Má jedinečnou schopnost vázat se s lysosomy a fagocytovými buňkami bez poškození jejich struktury, aby se z nich uvolňovala během fagocytózy v zánětlivém zaměření, aby byla dlouhodobě udržována vysoká lokální koncentrace v ohnisku infekce - až 7 dní od okamžiku poslední dávky.
• Působí na intracelulárně lokalizované původce onemocnění, což vede k jejich smrti.
• Dlouhý poločas - až 24 hodin - umožňuje snížit frekvenci přijímání na 1 čas / den.
• Až 50% léčiva se vylučuje z těla žlučí, proto je jeho použití u pacientů s poruchou funkce jater a vylučováním žluči omezeno.

Indikace

Indikace pro použití azithromycinu jsou vzhledem k jeho farmakokinetickým účinkům poměrně široké. Používá se k léčbě infekčních a zánětlivých procesů způsobených citlivými mikroorganismy.

1. Účinnost proti stafylokokům, streptokokům umožňuje předepsat azithromycin pro anginu pectoris u dospělých a dětí. Je však třeba chápat, že použití azithromycinu u anginy pectoris, zejména u pediatrických pacientů, by měl předepisovat pouze lékař.
2. Infekční onemocnění dutin, otitis.
3. Záškrt, černý kašel, šarlatová horečka.
4. Zahrnuty ve standardech léčby bronchitidy, pneumonie, obzvláště s atypickým průběhem.
5. Používá se k léčbě sekundární dermatózy, zánětlivých onemocnění kůže a měkkých tkání komplikovaných infekcemi.
6. Urethritida, cystitida, další bakteriální infekce genitourinárního systému, včetně chlamydií, mykoplazmat, ureaplasmy, dalších bakteriálních onemocnění, pohlavně přenosných nemocí.
7. Jmenován během komplexní léčby počátečních projevů boreliózy.
8. Účinné proti infekci Helicobacter pylori doprovázející chronická onemocnění žaludku, dvanáctníku.

Způsob použití

Doporučuje se užívat tablety azithromycinu buď jednu hodinu před jídlem nebo dvě hodiny po jídle.

Násobnost recepce je jednou denně.

U dospělých pacientů (nebo pacientů s tělesnou hmotností vyšší než 45 kg) je léčivo předepsáno:

• Pro nemoci dýchacího ústrojí, infikované kožní rány, měkké tkáně - v dávce doporučené ošetřujícím lékařem dostávat jednou denně po dobu tří dnů.
• Pro léčbu pneumonie s prodlouženým atypickým průběhem - doporučeno po dobu 5 dnů.
• Pro léčbu nekomplikovaných infekcí urogenitálního traktu urologové často používají jednodenní léčebný režim.

Pokud pacient z nějakého důvodu neužíval lék v doporučeném čase, doporučuje se pokračovat v užívání dalších 24 hodin.

V pediatrické praxi, způsob použití, dávka závisí na hmotnosti dítěte:

1. U anginy pectoris se azithromycin podává jednou denně, dávka se vypočítává individuálně a provádí se na jeden kilogram tělesné hmotnosti dítěte, který trvá až 5 dní.
2. Pro léčbu pneumonie může být doba trvání léčby až 10 dnů.

Uvedené metody aplikace jsou standardně zprůměrovanými schématy.

Mělo by být zřejmé, že doporučení týkající se užívání azithromycinu, dávek, trvání přijetí - stanoví ošetřující lékař individuálně s ohledem na klinickou situaci.

Vedlejší účinky

Vedlejší účinky azithromycinu mají hlavně na činnost orgánů gastrointestinálního traktu. Mezi nejčastější patří následující porušení:

• Nevolnost, zvracení.
• Zvýšená nadýmání ve střevech.
• Tenesmus, bolestivé pocity spastické povahy.
• Porucha stolice - průjem.
• Mohou se vyskytnout poruchy jater, zvýšené hladiny jaterních enzymů a v závažných případech i žloutenka.
• Jsou možné alergické projevy: kožní vyrážky, svědění, anafylaxe.
• Projevy charakteristické pro dysbiózu, kandidóza sliznic.
• Možné jsou neurologické poruchy, ale vzácně pozorované. Nejčastější příčinou jejich výskytu je nedodržení dávky a trvání léku. Manifestní záchvaty, zvýšená úzkost, bolesti hlavy, nespavost, sluchové postižení.
• Zvýšená fotosenzitivita.

Kontraindikace

Pro jmenování azitromycinu jsou kontraindikace následující:

• Intolerance makrolidových antibakteriálních léčiv.
• Těžké poškození jater, projevy selhání jater.
• Přítomnost příznaků klinických projevů renální dysfunkce.
• Nevhodné pro děti do 6 měsíců.

Během těhotenství lze podávat antibiotikum za předpokladu, že očekávaný přínos překročí možné riziko škodlivých účinků na plod.

Pokud je to nutné, doporučuje se během kojení použít antibiotickou léčbu azithromycinem.

S opatrností je třeba jmenovat pacienty trpící srdeční arytmií, myastenií.

Současné požadavky na předepisování léčby antibiotiky

Vlastnosti mechanismu účinku azithromycinu pomáhají účinně léčit mnoho onemocnění. Z pozitivních aspektů během léčby s použitím tohoto léku je možné poznamenat: možnost jednorázové dávky během dne, krátké trvání léčby. Nicméně, jakýkoli antibakteriální lék má vedlejší účinky, může způsobit nenapravitelné poškození těla.

Je třeba mít na paměti, že předpokladem pro léčbu antibiotiky jsou:

1. Etiotropní účinky, tj. Je nesmírně důležité stanovit diagnózu původce onemocnění.
2. Stanovení citlivosti původce na antibakteriální léčiva.
3. Přiřaďte lék s přihlédnutím k výsledkům laboratorních testů, vyberte optimální délku podávání, dávkování léku, s přihlédnutím k věku, hmotnosti, souvisejícím onemocněním, vlastnostem stavu pacienta, hodnotícím možné vedlejší účinky.

Nelze se medikovat, může to být nebezpečné.

Azithromycin: návod k použití

Azithromycin je jednou z nejoblíbenějších antimikrobiálních látek dostupných na současném trhu. Používá se k léčbě různých bakteriálních infekcí, především těch, které jsou spojeny s dýchacími orgány. Lék lze použít k léčbě dospělých i dětí.

Popis

Azithromycin je organická látka ze skupiny makrolidů, podskupiny azalidů. Na počátku 80. let byl syntetizován lékárníky jugoslávské společnosti Pliva. Později byla prodána pod obchodní značkou Sumamed a stala se jedním z nejúčinnějších antibiotik na světovém trhu. V roce 2005 však licence na tuto drogu vypršela. Nyní existuje poměrně málo analogů azithromycinu vyráběných různými farmaceutickými společnostmi po celém světě, včetně ruských výrobců.

Antibiotikum blokuje tvorbu některých životně důležitých proteinů bakteriemi, což umožňuje zastavit jejich růst a reprodukci. Azithromycin má tedy bakteriostatický a ne baktericidní účinek. To však neznamená, že tento lék je slabší než baktericidní antibiotika, protože zastavení růstu bakterií ve většině případů vede ke smrti kolonie. Mimochodem, ve vysokých dávkách je azithromycin baktericidní.

Azithromycin je v mnoha ohledech podobný erythromycinu, jehož derivát je svým farmakologickým účinkem. Azithromycin se však v mnoha ohledech liší od svého předchůdce k lepšímu. Za prvé, není ničena působením žaludeční šťávy - azithromycin je asi 300 krát odolnější vůči kyselinám než erythromycin. Azithromycin navíc způsobuje mnohem menší počet vedlejších účinků spojených s gastrointestinálním traktem než erythromycin. Obecně platí, že makrolidy mají mnohem mírnější, šetřící účinek na tělo a menší toxicitu ve srovnání s široce rozšířenými, ale již spíše zastaralými peniciliny. Ne náhodou, lék může být použit pro léčbu kojenců.

Další užitečnou vlastností léku je jeho dlouhá doba odchodu z těla. Polovina azithromycinu se vylučuje z těla za přibližně 50 hodin. Tento parametr je mnohem více než u jiných antibiotik. To znamená, že azithromycin je uložen v těle po dlouhou dobu a lék může mít často účinek po 5-7 dnech po skončení průběhu podávání, což je velmi důležité při léčbě závažných a dlouhodobých infekcí s vysokou pravděpodobností recidivy. Také tato vlastnost léku může snížit četnost jeho přijetí a trvání léčby. Nízká míra vysazení léčiva je navíc vyjádřena snížením zátěže na játra, což je důležité pro pacienty s různými poruchami v práci tohoto orgánu.

Nicméně, navzdory skutečnosti, že lék je náchylný k dlouhodobému působení v těle, je velmi rychle absorbován do krve - maximální koncentrace azithromycinu je pozorována 2,5 hodiny po podání.

Dalším důležitým znakem léku je jeho schopnost akumulovat se primárně ve tkáních, nikoli v krevní plazmě, a také se hromadit hlavně v centru infekce. Podle studií je koncentrace látky v místě infekce o 30% vyšší než ve zdravých tkáních. Tato schopnost antibiotika najít zdroj infekce je také velmi užitečná a odlišuje ji od mnoha jiných prostředků rovnoměrně rozložených ve všech tkáních a tekutinách. Souvisí to s tím, že látka je schopna proniknout do fagocytů a makrofágů a být s nimi transportována do tkání infikovaných bacily.

Kromě toho je také důležité, aby azithromycin působil nejen mimo tělesné buňky, ale i uvnitř nich. A to znamená, že může ovlivnit také bakterie - intracelulární parazity, jako je mykoplazma a chlamydie.

Antibiotikum má široké spektrum účinku a je účinné proti různým typům bakterií - gramnegativním, grampozitivním, aerobním a anaerobním. Pouze velmi málo bacilů je vůči němu rezistentních - to jsou některé kmeny streptokoků a stafylokoků, salmonel a šigel.

Bakterie citlivé na účinky léku:

• streptokoky
• stafylokoky,
• legionella
• chlamydie
• mykoplazmy
• toxoplazma
• Clostridiums
• Borelli,
• hemofilní tyčinky.

Indikace

Lék se používá k léčbě infekčních onemocnění zahrnujících:

• horních cest dýchacích (hrdlo, nosohltan, dutiny),
• dolní dýchací cesty (průdušky a průdušnice),
• plic
• močové orgány,
• kůže

Respirační onemocnění, pro která mohou být předepsány léky:

• bronchitida
• pneumonie (včetně atypických),
• faryngitida,
• rýma,
• sinusitida
• šarlatovou horečku
• otitis media,
• sinusitida

Nemoci močových orgánů, ve kterých lze lék použít:

Lék může být také použit v raných stadiích boreliózy (lymská choroba), různých kožních infekcí a infekcí měkkých tkání (erysipel, impetigo, dermatóza, akné střední závažnosti).

Jako součást kombinační terapie může být léčivo použito k usmrcení Helicobacter pylori, což způsobuje různá onemocnění žaludku - gastritida a vřed.

Pacient hodnocení léků z velké části pozitivní. Mnozí říkají, že pod vlivem léku rychle jdou příznaky nachlazení.

Formulář vydání

Léčivo může být vyráběno v různých dávkových formách - tablety s filmovým potahem, vstřebatelné tablety, kapsle, suspenze pro děti, prášek pro přípravu roztoku pro parenterální podávání. Ale nejčastěji používané tablety a kapsle Azithromycinu. Mají dávku 125, 250, 500 mg účinné látky. Balení obvykle obsahuje 3 tablety nebo 3 tobolky.

Prášek pro přípravu perorální suspenze může mít dávku 15, 30 nebo 75 mg azithromycinu na gram prášku.

Kontraindikace

Má azithromycin a některé kontraindikace. Za prvé, s opatrností je nutné předepsat lék ženám během těhotenství. Faktem je, že lék je schopen proniknout placentární bariérou. Je pravda, že zkušenosti s užíváním této drogy ukazují, že ženy, které ji užívaly, nezvyšovaly abnormality ve vývoji plodu. V této situaci je však nejlepší obrátit se na odborníka. Podobně by se mělo postupovat a v případě potřeby užívat lék během kojení.

Lék ve formě intravenózního podání není dětem předepisován. Kontraindikovány jsou také děti mladší 12 let. Suspenze není určena pro děti do 6 měsíců a váží méně než 5 kg.

U těžkých forem renální nebo jaterní insuficience, intolerance na makrolidy, kojení, je léčivo také kontraindikováno.

S opatrností je lék předepsán pro arytmie, prodloužení QT intervalu na kardiogramu, při užívání digoxinu a warfarinu.

Vedlejší účinky

Vedlejší účinky při užívání léku jsou vzácné. Jsou však možné. Nejčastější poruchy spojené s gastrointestinálním traktem - bolest břicha a žaludku, průjem, nevolnost, zácpa a někdy zvracení. Nezapomeňte, že stejně jako každé antibiotikum může azithromycin ovlivnit normální střevní mikroflóru, která může být vyjádřena ve stabilní dysbakterióze. Proto by měla být antibiotická terapie kombinována s obnovou střevní mikroflóry pomocí probiotických přípravků. Také se mohou objevit alergie na kůži, bolesti hlavy, kandidóza, vaginitida u žen, změny chuti a vůně, závratě, nespavost.

Jsou možné změny ve složení krve, ventrikulární tachykardie, změny v QT vlně na kardiogramu. Velmi vzácně dochází k angioedému, anafylaktickému šoku, patologickým změnám v ledvinách a nekróze jater.

Návod k použití

Ve většině případů se při léčbě akutních respiračních infekcí používá následující schéma - jedna dávka léčiva v dávce 500 mg denně. Měli byste se snažit užívat lék ve stejnou dobu, po 24 hodinách, doba léčby je obvykle malá - 3-5 dní.

S infekcí kůže a měkkých tkání, Lyme nemoc první den vzít 1 g drogy, a v příštích 4 dnech - 500 g každý.Recepce v těchto případech je také jednou denně.

Při léčbě akné během prvních 3 dnů se užívá 0,5 g léčiva, tj. 1 kapsle nebo tableta 500 mg denně nebo 2 tablety azithromycinu 250 denně. Poté se provede 4denní přestávka a každý týden se užívá dalších 0,5 g. Celkem musíte užívat 12 tablet po 500 mg, to znamená, že léčba trvá 10 týdnů.

S nekomplikovanou uretritidou nebo cervicitidou způsobenou chlamydií stačí jedna dávka 1 g.

V kombinované terapii Helicobacter Pylori je nutné užívat Azithromycin v dávce 1 g po dobu 3 dnů po dobu 3 krát.

Děti od 12 let s tělesnou hmotností vyšší než 45 kg s infekcemi dýchacích cest kůže a měkkých tkání jsou předepisovány tři tablety po 500 mg po dobu 3 dnů.

Dávka pro děti do 45 kg se vypočítá na základě jejich hmotnosti - 10 mg / kg denně. Průběh léčby je také 3 dny.

Podle návodu k použití, s mírným porušením ledvin, není nutná úprava dávky.

Měli byste věnovat pozornost skutečnosti, že příjem potravy významně ovlivňuje stravitelnost léku. Proto se musí užívat 1-2 hodiny před jídlem nebo 2 hodiny po jídle.

Antacida a alkohol také snižují koncentraci léku v krvi. Při užívání antacid a azithromycinu je tedy nutné dodržet interval mezi užíváním těchto léků 2 hodiny. Současné užívání léku a alkoholu se také nedoporučuje.

Tetracykliny a chloramfenikol spolu s lékem zvyšují jeho účinek. Lék zvyšuje koncentraci digoxinu, je neslučitelný s heparinem.

Azithromycin: návod k použití

Tablety azithromycinu jsou makrolidová antibiotika. Používají se k léčbě různých onemocnění způsobených bakteriemi, které jsou citlivé na aktivní složku léčiva.

Složení

Tablety azithromycinu jsou potaženy enterosolventním filmem. Mají kulatý tvar, hladký lesklý povrch, bikonvexní tvar, bílou barvu. Hlavní aktivní složkou léčiva je azithromycin, jeho obsah v první tabletě je 500 mg. Tablety azithromycinu jsou baleny v blistru po 3 kusech. Balení obsahuje 1 blistr s tabletami.

Akce

Hlavní aktivní složka tablet Azithromycin je antibakteriální látka makrolidové skupiny. Ovlivňuje ribozomy bakteriální buňky, v důsledku čehož dochází k narušení syntézy proteinů, následuje zastavení růstu a smrt mikroorganismu. V závislosti na koncentraci může mít azithromycin bakteriostatický účinek (inhibuje růst a reprodukci bakteriálních buněk) nebo baktericidní (vede ke smrti mikroorganismů). V souvislosti s bakteriemi má léčivo široké spektrum aktivity. Má potlačující účinek na gram-pozitivní koky (streptokoky, stafylokoky), gramnegativní bakterie (bordetella, legionella, moraxella, pyocyanické tyčinky, gardnerella, neisserii), některé typy anaerobních mikroorganismů (bakteroidy, klostridie, peptostochotokla, petostreptotokhoktokly, petostraptotoktok). Azithromycin má poměrně vysokou účinnost proti patogenům mikroorganismů genitálních infekcí (chlamydie, mykoplazma, ureaplasma).

Po užití pilulky se azithromycin uvnitř účinné látky absorbuje do krve a distribuuje v periferních tkáních. Částečně se zpracovává v játrech, následuje vylučování močí.

Indikace

Hlavní lékařská indikace pro použití tablet Azithromycinu je infekční patologie, jejíž rozvoj je způsoben bakteriemi citlivými na aktivní složku:

• Nemoci urogenitálního traktu - uretritida (zánět močové trubice), cervicitida (zánět, který se vyvíjí v děložním hrdle) u žen, infekce převážně pohlavním stykem (chlamydie, ureaplasmóza, mykoplazmóza).
• ORL patologie - sinusitida (patologie paranazálních dutin), angína (zánět mandlí), otitis (patologický proces lokalizovaný hlavně ve středním uchu).
• Infekce dolních dýchacích cest - bronchitida (zánět průdušek), pneumonie (pneumonie).
• Patologické procesy lokalizované v kůži a měkkých tkáních - počáteční stadium lymské nemoci, pyodermatitida, erysipely, impetigo.

V závislosti na závažnosti infekčního onemocnění může být azithromycin podáván samotný nebo v kombinaci s jinými antibakteriálními léky jiných skupin.

Kontraindikace

Pokud jsou zjištěny určité patologické procesy nebo fyziologické stavy lidského těla, je podávání tablet azithromycinu kontraindikováno:

• Hypersenzitivita, individuální intolerance hlavní účinné látky nebo pomocných látek léčiva.
• Těžké porušení funkčního stavu jater.
• Závažné selhání ledvin.
• Věk pacientů do 12 let.
• Současné podávání léku ergotaninu nebo dihydroergotaninu.

Tablety azithromycinu se používají s opatrností v případech ledvinové nebo jaterní nedostatečnosti střední závažnosti, patologických stavů srdce, doprovázených prodloužením QT intervalu na elektrokardiogramu, stejně jako při užívání spolu s některými dalšími léky (warfarin, digoxin, antiarytmika). Před předepsáním léků musí lékař zajistit, aby neexistovaly žádné kontraindikace.

Dávkování

Tablety azithromycinu jsou určeny k požití 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Nejsou žvýkány a opláchnuty velkým množstvím vody. Průměrná dávka závisí na indikacích:

• Infekce horních a dolních dýchacích cest, kůže a měkkých tkání (s výjimkou lymské choroby) - 500 mg 1krát denně po dobu 3 dnů.
• Lymská borelióza - 1000 mg (2 tablety) první den 1, poté 500 mg 1krát denně od 2. do 5. dne léčby (dávka v dávce - 3000 mg).
• Nemoci urogenitálního traktu - 1000 mg jednou.
• Akné - 500 mg 1krát denně po dobu 3 dnů, pak přestávka a od 8. dne od začátku léčby znovu užívají 500 mg jednou týdně po dobu 9 týdnů.

U pacientů se souběžnou patologií jater, ledvin s mírným snížením funkční aktivity orgánů i starších pacientů není nutná úprava dávkování.

Vedlejší účinky

Při užívání tablet Azithromycinu s různými frekvencemi se mohou objevit negativní reakce různých orgánů a systémů:

• Trávicí systém - nevolnost, periodické zvracení, bolest břicha, doprovázená opuchem (nadýmání). Méně časté je zácpa, vředy sliznice ústní dutiny, zvýšení funkční aktivity slinných žláz.
• Kardiovaskulární systém - pocit srdečního tepu, periodické pocity tepla v obličeji („přílivy“), méně pravděpodobné, že sníží úroveň systémového arteriálního tlaku.
• Nervový systém - závratě, recidivující bolest hlavy, méně často výskyt pocitu strachu, nespavosti nebo ospalosti. V ojedinělých případech byly zaznamenány křeče a těžké mentální změny (delirium, halucinace).
• Jaterní a žlučové cesty jsou zánětlivým procesem v jaterní tkáni (hepatitida), zvýšením aktivity enzymů AST a ALT v krvi, což indikuje poškození hepatocytů (jaterních buněk).
• Infekce - zánět nosní sliznice (rýma), respirační patologie.
• Respirační systém - dušnost a příležitostné krvácení z nosu se zřídka vyvíjí.
• Krevní a červená kostní dřeň - anémie (anémie), snížení počtu lymfocytů na jednotku objemu krve.
• Senzorické orgány - vzácně zhoršené vidění a ztráta sluchu.
• Kůže a hypoderm - suchá kůže, její zánět (dermatitida), zvýšené pocení (hyperhidróza) je méně časté.
• Močový systém - nepohodlí (bolest, pálení) při močení, které se nazývá dysurie.
• Muskuloskeletální systém - bolest kloubů (artralgie), zánět (artritida).

Výskyt jakýchkoli známek vývoje negativních reakcí je základem pro zastavení dalšího podávání tablet azithromycinu a kontaktování lékaře.

Speciální funkce

Před jmenováním tablet přípravku Azithromycin pacientovi lékař pečlivě přečte instrukce, ve kterých jsou uvedeny rysy užívání drog:

• V případě vynechání pilulky je třeba další dávku užít co nejdříve po vynechání.
• Během užívání tablet Azithromycinu se může vyvinout průjem (průjem) v důsledku nerovnováhy mikroorganismu ve střevě.
• Na elektrokardiogramu může užívání léku vyvolat prodloužený QT interval.
• Účinná složka tablet Azithromycin může interagovat s léky z jiných farmakologických skupin, proto by měl být lékař upozorněn na jejich možné použití.
• Neužívejte lék na dlouhé kurzy.
• Azithromycin nemá přímý vliv na funkční stav centrálního nervového systému.

V lékárenské síti jsou tablety azithromycinu uvolňovány na lékařský předpis. Nedoporučuje se jejich vlastní podávání, protože to může mít negativní zdravotní účinky.

Předávkování

Překročení doporučené terapeutické dávky tablet azithromycinu vede ke vzniku nebo zesílení příznaků vývoje negativních reakcí z různých orgánů a systémů. První příznaky jsou nevolnost, zvracení a ztráta sluchu. Léčbu předávkování provádí lékař, který zahrnuje mytí žaludku, střev, jmenování střevních sorbentů (aktivní uhlí) a symptomatickou léčbu. Neexistuje žádné specifické antidotum pro tablety Azithromycinu.

Analogy

Podobně ve složení a účincích tablet Azithromycinu jsou léky Azimitsin, Azitroks, Azitsid, Azimed.

Skladování

Doba použitelnosti tablet azithromycinu je 2 roky od data vydání. Skladujte na tmavém, suchém místě, v původním originálním balení při teplotě vzduchu do + 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Azithromycin 500 mg 3 tablety cena

Průměrná cena balíku tablet Azithromycin 500 mg 3 v lékárnách v Moskvě se pohybuje od 49 do 52 rublů.

Antibiotikum Azithromycin od A do Z: kompletní návod k použití pro anginu pectoris, sinusitidu a další ORL onemocnění

Antibiotikum Azithromycin patří do skupiny makrolidů, podtřídy azalidů, které jsou považovány za relativně bezpečné. Má široké spektrum účinku, ničí jak mimobuněčné, tak intracelulární parazity.

Princip činnosti

Chemická struktura látky "azithromycin" se liší od klasických makrolidů tím, že nemá 14členný, ale 15členný kruh. Jeden další atom dusíku ve struktuře laktonového kruhu významně mění vlastnosti sloučeniny a činí ji 300 krát odolnější vůči kyselinám. To je nesmírně důležité, když užíváte lék orálně, to znamená v případech, kdy spadá do kyselého prostředí žaludku.

Mechanismus účinku azithromycinu je stejný jako u jiných antibakteriálních léčiv makrolidové skupiny. Přerušuje syntézu proteinů bakteriemi.

Protein v buňkách je syntetizován na speciálních organelách - ribozomech, které se skládají z několika podjednotek. Pro bakteriální ribozomy se jedná o podjednotky 30S a 50S.

Molekula antibiotika se váže na podjednotku 50S ribozomu. A nemůže se již podílet na biosyntéze proteinů.

Nelze syntetizovat proteiny, bakteriální buňky ztrácejí svou schopnost reprodukce. Infekce mizí.

Výhody léku

Nízká toxicita

Mírná toxicita léku v důsledku neschopnosti nepříznivě ovlivnit buňky těla. Mnoho antibiotik má mnoho vedlejších účinků, protože narušují práci nejen bakteriálních buněk, ale i lidských. Makrolidy blokují práci ribozomální podjednotky 50S bakterií. V lidských buňkách neexistuje žádná taková podjednotka. A protože tato třída antibiotik nemůže mít negativní dopad na ně.

Chemická struktura azithromycinu, mírně změněná ve srovnání s jinými makrolidy, ho činí nejen odolnějším vůči žaludeční kyselině, ale také méně škodlivému pro trávicí systém.

Dlouhý poločas rozpadu

Další výhodou léku je dlouhý poločas rozpadu.

50 hodin - to je to, kolik těla odstraní 50% drogy.

To je více než mnoho jiných antibiotik.

Dlouhý poločas rozpadu poskytuje trvalý účinek. A umožňuje:

• užívat azithromycin, stejně jako u anginy pectoris, as mnohem závažnějšími chorobami, které jsou spojeny se závažnými relapsy;
• snížit negativní dopad léku na játra - orgán zodpovědný za odstranění léčiva z těla;
• snížit frekvenci přijímání;
• minimalizovat dobu trvání léčby.

Rychlá absorpce

I když je antibiotikum v těle dlouhodobě, rychle se vstřebává. Maximální koncentrace v krevní plazmě je pozorována již po 2,5 hodině po podání.

Akumulace v místě infekce

To je chytré antibiotikum. Z těla je po dlouhou dobu odvozen. Ale nehromadí se v krvi, ale ve tkáních. A v postižených.

Takové přesné zacílení účinku léku na zánětlivý cíl je vysvětleno jeho schopností proniknout do buněk imunitního systému - makrofágů a fagocytů, které se šíří do místa infekce.

Široké spektrum působení

Infekce způsobené grampozitivními a gramnegativními bakteriemi, aerobními a anaerobními bakteriemi - to pomáhá Azithromycin.

Pokud užíváte Azithromycin k léčbě otolaryngologických onemocnění, jako je angina pectoris, pak tato funkce není příliš důležitá. Protože intracelulární paraziti infikují hrdlo velmi vzácně. Ale pro léčbu infekcí močových cest, při kterých se rozmnožují mykoplazmy a chlamydie, je tato vlastnost léku nesmírně cenná.

Antibiotikum aktivní proti:

• streptokoky a stafylokoky (tyto bakterie nejčastěji způsobují bolest v krku, sinusitidu a další zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích);
• chlamydie a mykoplazma;
• legionella;
• Toxoplasma;
• klostridie;
• hemofilní bacily;
• borellias.

Formulář vydání

Antibiotikum Azithromycin se vyrábí ve formě:

• tablety a tobolky po 125, 250 a 500 mg v balení po 3 kusech;
• suspenze pro děti;
• prášek pro přípravu roztoku.

Indikace

Návod k použití Azithromycin uvádí, že léčivo je indikováno pro:

• onemocnění horních cest dýchacích (angína, sinusitida, čelní sinusitida, tracheitida);
• pneumonie a bronchitida;
• otitis;
• močové infekce (cystitis, prostatitis, adnexitis, urethritis);
• dermatologických zánětlivých onemocnění (erysiplas, dermatózy, akné).

Jako další antibakteriální činidlo se používá k léčbě žaludečních a duodenálních vředů způsobených Helicobacter pylori.

Mohu používat během těhotenství?

Azithromycin během těhotenství je povolen, ale pouze v případě nouze a se svolením lékaře.

Ve zanedbatelném množství ale antibiotikum stále proniká placentární bariérou. To znamená, že může ovlivnit plod.

Nebyly však provedeny žádné klinické studie z důvodu morálních a etických úvah s účastí těhotných dobrovolnic.

Azithromycin je proto předepisován během těhotenství, ale pouze v případech, kdy není možné bez antibakteriální léčby. Lékaři se snaží dělat všechno možné, aby předepisovali, vezmeme léky v prvním trimestru.

Je lék kompatibilní s alkoholem?

Dosud nebyl proveden žádný vědecký výzkum, který by naznačoval, zda je azithromycin kompatibilní s alkoholem. To je důvod, proč oficiální instrukce o lécích tento okamžik vůbec nepokrývají.

Na základě obecného principu interakce antibakteriálních léčiv a alkoholu lze říci, že tato kombinace je nežádoucí ze dvou hlavních důvodů.

1. Alkohol má negativní vliv na játra. Antibiotikum také působí na tento orgán. Jejich souběžné účinky proto mohou být katastrofální.
2. Alkohol ovlivňuje vstřebávání různých léčiv, včetně antibiotik. Proto se může snížit účinnost léčby na pozadí alkoholických nápojů.

Kromě toho se během akutní infekce užívají antibiotika. Chcete-li zavést alkohol v akutní zánětlivé onemocnění je vystavit ji další stres, dát nejen játra, ale srdce.

Proto, kombinovat Azithromycin a alkohol nestojí za to. Neexistuje však jednoznačný zákaz takové kombinace s ohledem na její smrtelné nebezpečí.

Co lze vyměnit?

Plné analogy: Sumamed, Azitroks a další.

Účinná látka v obou přípravcích je stejná.

Sumamed je značka vlastněná chorvatskou společností Pliva, která v roce 1980 poprvé uvedla antibiotikum na farmaceutický trh. Lék "Azithromycin" vyrábí mnoho domácích i zahraničních výrobců.

Někteří odborníci se domnívají, že je vždy lepší koupit originální nástroj. To je v tomto případě Sumamed. Neexistují však žádné zdokumentované skutečnosti, že Sumamed je lepší.

Existuje několik dalších léků, účinná látka, ve které je makrolidový azithromycin. To je:

Princip biologického vlivu všech těchto léků a účinnosti je stejný. Pouze výrobci jsou různé společnosti, které mají registrované ochranné známky. Takže můžete snadno nahradit Azithromycin některým z těchto léků.

Další makrolidy

Analogy makrolidu azithromycinu jsou léky Clarithromycin a Erythromycin.

Rozdíl mezi erythromycinem je ten, že se jedná o první otevřený makrolid. A stejně jako každý starý lék, má více vedlejších účinků a menší účinnost. Proto je dnes zřídka předepisováno.

Clarithromycin je moderní makrolid, který má výhody i nevýhody. Obecně jsou však léky podobné. U ORL onemocnění je klarithromycin předepisován méně často.

Přípravky na bázi amoxicilinu

Není možné říci, co je nejlepší.

Podle pravidel musí lékař provést bakteriologickou analýzu, aby určil, k jakému typu léků patří nejcitlivější mikroorganismy, které způsobily rozvoj infekce u daného pacienta. A teprve pak předepište léčbu.

Toto pravidlo je však zřídka pozorováno. A lékař, který přišel na výzvu, například „na bolest v krku“, jednoduše předepíše lék. Pokud to nefunguje, bude jmenovat jiného.

V této situaci se amoxicilin a další peniciliny stávají léky první volby pro ORL onemocnění dospělých a starších dětí. Nicméně, makrolidy jsou předepsány pro malé děti a těhotné ženy, protože mají méně vedlejších účinků a horší pronikají placentární bariérou.

V případech, kdy je pacient alergický na peniciliny, což je poměrně běžné, je také vždy předepisován azithromycin pro bolest v krku, otitis a antritis.

Amoxicilin má několik výhod:

• není metabolizován v játrech, ale vylučuje se v nezměněné formě ledvinami;
• méně závislé na užívání jiných drog;
• má převážně baktericidní, spíše než bakteriostatický účinek (tj. zabíjí bakterie a nepozastavuje jejich růst);
• má méně výrazný negativní vliv na střevní mikroflóru.

• aktivní proti více mikroorganismům;
• vzácně způsobuje alergie;
• má měkčí účinek.

Cefalosporinová antibiotika

Srovnání makrolidů a cefalosporinových antibiotik obvykle zjistí, že Azithromycin nebo Suprax je lepší.

Všechny cefalosporiny, včetně Supraků, jsou silnými antibakteriálními léky, často se závažnými vedlejšími účinky.

Proto se u ORL onemocnění (akutní a chronická angína, zánět vedlejších nosních dutin, tracheitida, zánět středního ucha, atd.) Předepisují pouze v případě, že ani peniciliny, ani makrolidy nepůsobily nebo nemohly být použity z důvodu nesnášenlivosti pacienta.

Fluorochinolony

Často se objevuje otázka, co je lepší Tsiprolet nebo Azithromycin. Ciprolet je fluorochinolonové antibiotikum, které má podobně jako makrolidy několik vedlejších účinků.

Není však zvláště účinný pro angínu, chronický zánět mandlí a tracheitidu. Ale dokonale pomáhá při sinusitidě. Je to s touto nemocí je lék první volby.

Jak se přípravek Azithromycin užívá?

Obecné doporučení říká, že u ORL onemocnění (bolesti v krku, angíny, otitis, sinus atd.):

• dospělí a děti od 12 let užívají lék v množství 500 mg jednou denně po dobu tří dnů;
• Dávka pro děti do 12 let je 10 mg léčiva na 1 kg těla.

Obecná doporučení však ne vždy fungují. Zvláště pokud jde o děti. Přesné dávkování a režim antibiotika prima proto může předepsat pouze lékař.

Následující režim dávkování suspenze azithromycinu pro děti je nejběžnější. U dětí do 3 let aplikujte suspenzi v množství 100 mg účinné látky. Uveďte z výpočtu:

• s hmotností dítěte 5 kg - 2,5 ml;
• 6 kg - 3 ml;
• 7 kg - 3,5 ml;
• za 2 roky - 5 ml.

Po třech letech se provede suspenze s koncentrací 200 mg. Měřeno následovně:

• 3 roky - 3,5 ml;
• 6-8 let - 5 ml;
• 9-10 - 7,5 ml;
• 11-12 - 10 ml.

Děti po 5 letech však již mohou dostávat antibiotikum ve formě tablet nebo tobolek po 125 a 250 mg.

Také při užívání léku je třeba mít na paměti, že:

• antibiotikum by nemělo být užíváno současně s jídlem a antacidy, protože to významně snižuje jeho účinnost - azithromycin je opilý buď hodinu před jídlem, nebo 2 hodiny po jídle;
• nepraskněte tablety nebo je nerozbijte (což také snižuje účinnost léku);
• při přípravě dětské suspenze se prášek ředí pouze studenou převařenou vodou;
• při užívání suspenze se lahvička opatrně protřepe a teprve pak se odměří dávka;
• užívat každý den ve stejnou dobu.

Kontraindikace

Přísné kontraindikace pro použití azithromycinu jsou:

• věk do 6 měsíců;
• individuální intolerance léku;
• závažné poruchy ledvin a jater.

Dávejte pozor, abyste jmenovali:

• těhotné ženy;
• kojící matky (doporučeno přerušit krmení);
• osoby trpící arytmiemi.

Azithromycin má navíc komplexní vztah s jinými léky. S velkou péčí a pouze pod dohledem lékaře je toto antibiotikum předepsáno těm, kteří užívají:

• antikoagulancia (warfarin) a nepřímé antikoagulancia;
• digoxin;
• ergotamin a dihydroergotamin;
• triazolam;
• cykloserin;
• methylprednisolon;
• felodipin;
• všechny léky, které podléhají mikrosomální oxidaci (cyklosporin, karbamazepin, terfenadin, atd.).

Vedlejší účinky

Tento lék patří do třídy antibiotik s nízkou toxicitou. A protože vážné vedlejší účinky po jeho užívání se zřídka vyvíjejí. Pokud však vezmete riziko čtení seznamu nejzávažnějších vedlejších účinků hlášených oficiálními pokyny, je nepravděpodobné, že byste si chtěli tento lék vzít.

Nebojte se. Anotace k moderní medicíně jsou obvykle skutečnou lékařskou encyklopedií, která uvádí téměř polovinu všech nemocí na světě. Výrobci se tak pojistí proti jakémukoli soudnímu řízení.

Mezi stejné vedlejší účinky užívání přípravku Azithromycin, které jsou ve skutečnosti poměrně běžné, patří:

• nevolnost;
• bolest břicha a průjem;
• slabost;
• kožní alergie;
• bolest hlavy, závratě a nespavost;
• kandidóza.

Azithromycin

Popis ke dni 29/29/2015

• Latinský název: Azithromycin
• Kód ATX: J01FA10
• Léčivá látka: azithromycin (azithromycin)
• Výrobce: ZAO FP Obolensky, LLC Verteks, OJSC Moskhimphampreparaty je. N. A. Semashko (Rusko), PJSC NPTs Borschagovsky HFZ, Zdraví farmaceutické společnosti, HFZ Krasnaya Zvezda Star (Ukrajina)

Složení

Složení 1 tablety zahrnuje: dihydrát azithromycinu (v koncentraci 250 nebo 500 mg azithromycinu), bezvodou laktózu, sodnou sůl kroskarmelózy, bezvodý koloidní oxid křemičitý, stearát hořečnatý, kukuřičný škrob, polakrilin draselný, hypromelózu, doplňky E171 a E172, makro. 4000.

Kapslová kompozice: 250 nebo 500 mg účinné látky, laktóza ve formě monohydrátu, laurylsulfát sodný, stearát hořečnatý.

1 g prášku obsahuje 15, 30 nebo 75 mg dihydrátu azithromycinu. Pomocné složky: xanthanová guma, stearát vápenatý, oxid křemičitý, benzoát sodný, bezvodý uhličitan sodný, tartrazin, aspartam, ponso, aromatické přísady „Vanilin“ a „Meruňka“, rafinovaný cukr.

Formulář vydání

• Tablety v p / o a kapslích 250 mg nebo 500 mg. Tablety jsou baleny v balení po 3 nebo 6 kusech, tobolkách - 6 kusech.
• Prášek pro přípravu perorální suspenze (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml nebo 500 mg / 20 ml; 20 g v plastových lahvích s odměrkou).

Farmakologický účinek

Léčivo s širokým spektrem antibakteriálních účinků.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Semi-syntetické antibiotikum azithromycin je syntetický derivát erythromycinu, který patří do skupiny antibiotik „Makrolidy a azalidy“ (je prvním reprezentantem azalidů).

Vazbou na 50S ribozomální podjednotku inhibuje biosyntézu proteinu a inhibuje růst mikrobů a inhibuje jejich vitální aktivitu. Ve vysokých koncentracích vykazuje baktericidní účinek.

Aktivita léku se vztahuje na:

• Gram (+) mikroorganismy (s výjimkou mikroflóry rezistentní vůči erythromycinu) - St. aureus a epidermidis; Str. agalactiae, pneumoniae a pyogenes; patřící do skupiny C, F a G streptokoků;
• Gram (-) mikroorganismy - pertussis hůlka a paracoclusum hůlka, diplokoky rodu Neisseria, hemofilní hůlka, campylobacter, legionella, bakterie monotypního rodu Gardnerella a M. catarrhalis;
• anaerobní mikroflóru (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
• Chlamydia (Chl. Trachomatis a pneumoniae);
• mykoparazity rodu Mycobacterium;
• mykoplazma (Myc. pneumoniae);
• Ureaplasma (Ur. Urealyticum);
• spirochet (patogeny lymské choroby a bledé spirochety).

Lipofilní vykazuje stabilitu v kyselém prostředí. Po užití tablety / tobolky nebo suspenze se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu.

Biologická dostupnost po užití 0,5 g léku je 37%, TCmax - 2-3 hodiny, rychlost vazby na plazmatické proteiny je nepřímo úměrná koncentraci látky v krvi a pohybuje se od 7 do 50%. T1 / 2 - 68 hodin.

Hladina azithromycinu v krevní plazmě se stabilizuje po 5-7 dnech léčby lékem.

Snadno prochází hemato-parenchymální bariérou, látka vstupuje do tkáně, kde je transportována do místa infekce polymorfonukleárními leukocyty, fagocyty a makrofágy a v přítomnosti bakterií je uvolňována v místě onemocnění.

Proniká plazmatickou membránou, což činí léčivo účinným při infekcích způsobených intracelulárními patogeny.

Množství látky ve tkáních a buňkách je 10-15 krát vyšší než koncentrace v plazmě, koncentrace v patologickém ohnisku je o 24-34% vyšší než koncentrace ve zdravých tkáních.

Po posledním podání léčiva se hladina nutná k udržení antibakteriálního účinku udržuje po dobu 5-7 dnů.

V játrech je azithromycin demetylovaný a ztrácí aktivitu. Polovina přijaté dávky se vylučuje do žluči (ve své čisté formě), přibližně 6% látky se vylučuje ledvinami.

Co lék léčí? Indikace pro použití Azithromycin

Indikace pro použití Azithromycin: t

• infekční onemocnění dýchacích orgánů a horních cest dýchacích (angína, faryngitida, sinusitida, laryngitida; akutní chronická bronchitida, pneumonie, otitis media);
• nekomplikované bakteriální infekce urogenitálního traktu (způsobené Chlamydia trachomatis tsenrvitsit nebo uretritidou);
• infekce měkkých tkání a kožní infekce (infekční dermatitida, impetigo, beshikha);
• šarlatovou horečku;
• borelióza v počáteční fázi;
• Žaludeční / duodenální vředy spojené s Helicobacter pylori.

Kontraindikace

Kontraindikace: nesnášenlivost na makrolidová antibiotika, závažné patologické stavy ledvin a / nebo jater.

V pediatrii se suspenze nepoužívá k léčbě dětí do 5 kg, tobolek a tablet Azithromycinu - pro děti do 45 kg.

Vedlejší účinky

Nejčastějšími vedlejšími účinky přípravku Azithromycin jsou poruchy zraku, nevolnost, zvracení, abdominální diskomfort, průjem, snížení koncentrace bikarbonátů v krvi, lymfocytóza.

Méně než 1% hlášených pacientů: vaginální infekce, orální kandidóza, leukopenie, efinosofilie, vertigo / vertigo, hypoestézie, synkopa, ospalost, křeče (bylo zjištěno, že jiné makrolidy také vyvolávají křeče), bolesti hlavy, zkreslení / ztrátu chuti a pocity pachů, porušení pravidelnosti vyprazdňování střev (vzácné vyprazdňování), zažívací poruchy, anorexie, nadýmání, gastritida, únava; zvýšení AsAt a AlAt, kreatininu a bilirubinu v krvi, močoviny, koncentrace K v krvi; vaginitida, artralgie, kožní vyrážka a svědění.

U méně než 0,1% pacientů se vyvinula neutrofilie, trombocytopenie, hemolytická anémie, psychická a motorická hyperaktivita, nervozita, úzkost, agrese, astenie, parestézie, letargie, neuróza, poruchy spánku, nespavost, změna barvy jazyka, zácpa, cholestatická žloutenka a hepatitida (včetně modifikovaného PPP), angioedém, intersticiální nefritida, akutní selhání ledvin, exantém, kopřivka, fotosenzitivita, Lyellův syndrom, polymorfní a maligní exsudativní erytém, anafylaxe, angioedém, kandidóza.

Ve vzácných případech jsou také možné bušení srdce, ventrikulární arytmie nebo paroxyzmální pirouetová tachykardie a bolest na hrudi. Bylo zjištěno, že jiná makrolidová antibiotika mohou způsobit podobné symptomy. Byly také hlášeny případy arteriální hypotenze a prodloužení QT intervalu.

Vedlejší účinky, které se vyskytují s neznámou četností: myastenie gravis, agitace, fulminantní hepatitida, selhání jater, nekrotická hepatitida.

Ve vzácných případech makrolidy vyvolávají sluchové postižení. Někteří pacienti užívající azithromycin měli poruchu sluchu, tinitu a hluchotu.

Většina těchto případů byla zaznamenána během výzkumu, během kterého byl lék používán po dlouhou dobu ve vysokých dávkách. Zprávy ukazují, že popsané problémy jsou reverzibilní.

Návod k použití Azithromycin

Tobolky a tablety azithromycinu: návod k použití

Antibiotikum se užívá 1 p./den, hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Vynechaná dávka se užije co nejdříve a další dávka přípravku se má užít po 24 hodinách.

Podle návodu k použití azithromycinu, u dětí s hmotností nad 45 kg au dospělých pacientů je optimální dávka pro onemocnění měkkých tkání, onemocnění dýchacích cest a kožních onemocnění 500 mg 1 p./den. Kurz trvá 3 dny.

Když první den Lipshututz migruje erytém, užívejte 2 tablety Azithromycin 500 mg, od 2 do 5 dnů včetně - 500 mg / den.

U nekomplikované cervicitidy / uretritidy užívejte 1 g léku jednou.

Kapsle azithromycinu (Astrapharm, Health, BHFZ a další výrobci) užívají podobný systém.

Příručka pro Azithromycin Forte

U nemocí měkkých tkání, dýchacích orgánů a kůže je doporučená dávka v jednom cyklu 1,5 g (měla by být rozdělena do 3 dávek s intervalem 24 hodin mezi nimi).

Pro léčbu běžných akné se lék užívá 3 dny při 0,5 g / den a dalších 9 týdnů 0,5 g / týden. (jednou). Čtvrtou pilulku je třeba užívat 8. den léčby. Následující dávky se odeberou v intervalech 7 dnů.

U nekomplikované cervicitidy / uretritidy se užívá 1 g jednou.

U Lymeské choroby je první den předepsán pacientovi 1 g, 0,5 g od 2 do 5 dnů, přičemž pacientka užívá celkem 3 g azithromycinu na celý průběh.

U dětí se lék dávkuje v závislosti na hmotnosti. Standardní dávka je 10 mg / kg / den. Léčebný režim může být následující:

• 3 dávky 10 mg / kg v intervalech 24 hodin;
• 1 dávka 10 mg / kg a 4 dávky 5-10 mg / kg.

V počátečních stadiích lymské nemoci je první dávka léku pro dítě 20 mg / kg a v následujících 4 dnech přípravek Azithromycin Forte pro děti užívá 10 mg / kg.

Při pneumonii léčba začíná intravenózním podáváním léčiva (alespoň 2 dny při 0,5 g / den.). Poté pokračujte v přijímání kapslí. Kurz trvá 1 až 1,5 týdne. Terapeutická dávka - 500 mg / den.

U onemocnění pánve v počáteční fázi léčby je také ukázána infuzní terapie, poté by měl pacient přejít na 250 mg tobolky (2 denně na týden).

Načasování přechodu na tablety / kapsle je určeno v závislosti na dynamice laboratorních a klinických ukazatelů.

Pro přípravu suspenze se prášek (2 g) rozpustí v 60 ml vody.

Pro přípravu injekčního roztoku se 0,5 g prášku zředí v 4,8 ml vody d / a.

Pokud je pacientovi podána infuzní terapie, musí být 0,5 g prášku zředěno na koncentraci 1 nebo 2 mg / ml (resp. Do 500 nebo 250 ml) Ringerovým roztokem, 0,9% NaCl nebo 5% dextrózou. V prvním případě je doba trvání infuze 3 hodiny, druhá - 1 hodina.

Léčebný režim pro ureaplasma

Při léčbě urealasmózou by se měla provádět na principu složitosti.

Několik dní před začátkem léčby azithromycinem je pacientovi předepsán imunomodulátor. Lék se vstřikuje do svalu 1 p./den. s intervalem 1 den. Injekce pokračují v průběhu léčby.

Současně s druhým příjmem imunomodulátoru začíná příjem baktericidního antibiotika. Po dokončení přepněte na azithromycin. Během prvních 5 dnů se lék užívá denně po dobu 1,5 hodiny před snídaní, 1 g.

Po uplynutí této doby udržujte 5denní přestávku a opět dodržujte doporučení uvedená v anotaci k léku, vezměte si 1 g. Po dalších 5 dnech se azithromycin užívá ve 3., naposledy. Dávka je stejná - 1 g.

Během 15-16 dnů, zatímco léčba azithromycinem pokračuje, pacient by měl také užívat 2-3 p. / Den. brát stimulanty syntézy vlastních interferonů, stejně jako antimykotika polyenové řady.

Po léčbě antibiotiky je restorativní terapie indikována použitím léků, které normalizují funkci gastrointestinálního traktu a přispívají k obnově jeho mikroflóry. Udržovací léčba pokračuje 2 týdny nebo déle.

Léčebný režim chlamydií. Kapsle a pilulky - co je činí účinnými pro chlamydii?

Azithromycin je lékem volby chlamydií v dolních močových cestách, protože je pacienty dobře snášen a může být také použit k léčbě adolescentů a během těhotenství.

Při této formě infekce se užívá 1 krát v dávce 1 g.

Jestliže chlamydiální infekce postihuje horní části urogenitálního traktu, léčba se provádí v krátkých kurzech a mezi jednotlivými cykly může vydržet dlouhé intervaly.

Průběh léčby je určen pro 3 dávky. Dávka pro 1 dávku je 1 g. Interval mezi dávkami je 7 dní, tj. Lék se užívá ve dnech 1, 7 a 14. Toto schéma bylo schváleno Ministerstvem zdravotnictví Ruska pro léčbu přetrvávajících / komplikovaných forem chlamydií.

Jak užívat Azithromycin pro bolest v krku?

Všechna antibiotika pro léčbu bolesti v krku trvají desetidenní kurz. Výjimkou z tohoto pravidla je azithromycin - předepisuje se 3-5 dní.

Další výhodou léku je, že je pacienty mnohem lépe snášen než léky penicilinu (makrolidy jsou považovány za nejméně toxická antibiotika).

Dospělí a děti, jejichž hmotnost převyšuje 45 kg, mají užívat 500 mg denně. Pokud bylo z nějakého důvodu přijato vynecháno, příští dávka se odebere okamžitě, jakmile se tato okolnost odhalí, a další se odebere v 24hodinových intervalech.

U dětí ve věku od šesti měsíců do 12 let se podává suspenze. Antibiotikum by mělo být opilé jednou denně. Léčba trvá nejméně 3 dny, dávka se upravuje individuálně.

Posouzení Azithromycinu pro anginu pectoris je pozitivní, protože i při hnisavé angině pectoris se stav pacienta významně zlepšuje již po 5-6 hodinách po užití první pilulky.

Antibiotika pro sinusitidu. Azithromycin - co dělá tyto pilulky pro sinus?

Azithromycin pro antritidu se používá podle jednoho z následujících schémat:

• úvodní dávka (500 mg) první den, poté 3 dny, 500 mg;
• nasycovací dávka (500 mg) a další 4 dny, 250 mg.

Děti do 12 let předepsané pozastavení. Lék se dávkuje v množství 10 mg na 1 kg hmotnosti dítěte. Lék pro pacienta je podáván 1 p. třídenní kurz. V některých případech se první den doporučuje, aby dítě dostalo 10 mg / kg azithromycinu a v následujících 4 dnech dávku snížilo na 5 mg / kg. Nejvyšší dávka v jednom cyklu je 30 mg / kg.

Azithromycin v sinusu, hromadící se v ohnisku nemoci, potlačuje Gram (+) bakterie, které jsou hlavní příčinou jeho vývoje, a účinně snižuje zánět v dutinách.

Předávkování

Předávkování je doprovázeno těžkou nevolností, zvracením, poruchou stolice, dočasnou ztrátou sluchu.

Interakce

Absorpce léčiva je snížena v kombinaci s antacidy obsahujícími Al3 + a Mg2 +, potravou a ethanolem.

Kombinace „makrolidů + warfarinu“ může vyvolat zvýšení antikoagulačního účinku, takže pacienti užívající azithromycin v kombinaci s warfarinem - navzdory skutečnosti, že studie neodhalily změny v protrombinovém čase při užívání v normálních dávkách - je nutné pečlivě sledovat tento ukazatel.

Na rozdíl od jiných makrolidů neinteraguje s terfenadinem, triazolamem, teofylinem, digoxinem, karbamazepinem.

Současné užívání Terfenadinu s různými antibiotiky vyvolává prodloužení QT intervalu a arytmii. Na tomto základě se azithromycin používá s opatrností u pacientů, kteří užívají tento lék.

Makrolidy zvyšují plazmatickou koncentraci a toxicitu a také zpomalují eliminaci Methylprednisolonu, Cykloserinu, Felodipinu, nepřímých koagulantů a preparátů mikrosomálně oxidovaných, nicméně v případě azithromycinu (a dalších azalidů) tento typ interakce nebyl fixován.

Účinnost léčiva se zvyšuje v kombinaci s chloramfenikolem a tetracyklinem a snižuje se v kombinaci s linkosamidy.

Azithromycin je farmaceuticky neslučitelný s heparinem.

Podmínky prodeje

Latinský recept (vzorek):

Rp: Tab. Azithromycini 0,5 N.3
D.S. 1 / den 3 dny.

Podmínky skladování

Lék (v jakékoliv dávkové formě) by měl být skladován při teplotě 15-25 ° C na místě chráněném před vlhkostí a světlem. Teplota skladování konečné suspenze je od 2 do 8 ° C.

Doba použitelnosti

Pro prášek a tobolky - 2 roky. Pro prášky - 3 roky. Suspenze se považuje za vhodnou pro použití do 3 dnů.

Zvláštní pokyny

Příručka Vidal ukazuje, že vzhledem k tomu, že azithromycin je metabolizován v játrech a látka je primárně vylučována žlučí, léčivo by nemělo být používáno k léčbě pacientů se závažným poškozením funkce jater.

Starší pacienti nemusejí dávku upravovat. Vzhledem k tomu, že elektrická vodivost srdce může být u starších lidí snížena, může podávání léků zvýšit riziko poruch srdečního rytmu a rozvoje tachykardie pirouette.

Užívání přípravku Azithromycin v / v, podle Wikipedie, je kontraindikováno u pacientů mladších 16 let.

Vlastnosti farmakokinetického profilu léčiva

Farmakokinetické parametry léčiva jsou do značné míry ovlivněny příjmem potravy a rozsah, v jakém jsou změny vyjádřeny, závisí také na jeho dávkové formě.

Příjem potravy tak pomáhá snižovat Cmax azithromycinu ve formě kapslí a zvyšuje tento ukazatel pro tabletovou formu. V prvním případě dochází k současnému poklesu AUC ve druhém - tento ukazatel se nemění.

U starších osob mění ženy, na rozdíl od mužů stejné věkové skupiny, parametry farmakokinetiky, a to zvýšení Cmax.

U dětí od 12 měsíců do 5 let dochází ke snížení AUC, Cmax, T1 / 2.

Analogy azithromycinu

Azivok, Azitral, Azithromycin-Astrafarm, AzitRus, Azithromycin Forte, Zitrolid, Tremak-sanovel, Hemomitsin, Sumamed, Sumamoks, Sumaklid 1000.

Cena analogů azithromycinu je od 38 UAH (116 rublů).

Azithromycin pro děti

Použití tablet a tobolek je možné, pokud tělesná hmotnost dítěte přesahuje 45 kg. Dávka azithromycinu pro děti o hmotnosti 45 kg se stanoví v závislosti na důkazech.

Děti vážící více než 45 kg jsou předepsané tobolky nebo tablety s dávkou 250 mg nebo 500 mg.

V mladším věku je optimální dávková forma pro děti suspenze.

Špatné hodnocení léčby Azithromycinem u dětí je vzácné. Vysoká koncentrace léčiva v centru zánětu inhibuje aktivitu bakterií a zabraňuje dalšímu šíření infekce. Dítě zlepšuje dýchací funkce, snižuje teplotu, snižuje bolest v krku a slabost.

Důležitým rysem tohoto léku je, že 3-5 dnů léčby je dostačující k dosažení terapeutického účinku, protože léčivo pokračuje v činnosti další týden po ukončení kurzu.

Kompatibilita s alkoholem

Pokyny neuvádějí interakci azithromycinu a alkoholu, to však neznamená, že by jim během léčby bylo umožněno užívat alkohol. Alkoholické nápoje snižují absorpci léku, zpomalují rychlost metabolických procesů, zvyšují zátěž jater, vyvolávají intoxikaci a smrt hepatocytů.

Jednorázová dávka malé dávky alkoholu je povolena nejdříve několik dní po ukončení léčby.

Azithromycin během těhotenství

Během těhotenství a kojení je lék předepisován, pokud přínosy léčby pro matku převažují nad možnými riziky užívání přípravku Azithromycin pro plod / dítě.

Recenze Azithromycinu během těhotenství, sestavené kanadskými vědci v programu Motherisk, přesvědčivě dokazují bezpečnost léku pro léčbu nastávajících matek.

Ve všech kontrolních skupinách (u 1. ženy byl azithromycin užíván, u 2. - jiných antibiotik, ve třetím - nebyly léčeny antimikrobiálními léky), výskyt závažných vývojových defektů plodu neměl významné rozdíly.

Recenze Azithromycinu

Recenze Azithromycinu pro chlamydii, bolest v krku, sinusitidu, čelní sinusitidu a další nemoci, které jsou způsobeny mikroby, které jsou citlivé na lék, jsou ohromně dobré.

Lék je účinným nástrojem pro boj s bakteriální infekcí a je pacienty dobře snášen a vedlejší účinky spojené s jeho užíváním se vyskytují vzácně a po ukončení léčby se zcela vymizí.

Pozitivní je také hodnocení lékařů o této drogě. Hlavní výhody přípravku Azithromycin podle lékařů spočívají v tom, že:

• má protizánětlivé imunomodulační účinky;
• charakterizované vysokou aktivitou proti pravděpodobným patogenům infekčních onemocnění dýchacího systému;
• vytváření vysokých koncentrací ve tkáních, vykazuje baktericidní vlastnosti proti H. pylori, H. influenzae, N. gonorrhoeae, M. catarrhalis S. pyogenes, S. pneumoniae, S. agalactiae, B. pertussis, Campylobacter spp., C. diphtheriae;
• účinné proti atypickým patogenům, které se množí uvnitř buněk (zejména proti mykoplazmatům a chlamydii);
• mohou být použity během těhotenství;
• je vhodný pro děti.

Azithromycin má post-antibiotický účinek, který dovoluje jeho použití v krátkých kursech. Kromě toho, pod vlivem léku, i mikroby, které jsou vůči němu odolné, se stávají citlivějšími na účinky faktorů imunitní ochrany.

Na rozdíl od erythromycinu, který je základem makrolidových antibiotik, se azithromycin nerozkládá v kyselém prostředí žaludku a v menší míře ovlivňuje motilitu gastrointestinálního traktu.

Kolik stojí azithromycin?

Průměrná cena azithromycinu na Ukrajině (250 mg №6 tablety) - 35 UAH, 3 antibiotika pilulky v dávce 500 mg lze zakoupit za 36-40 UAH.

V ruských lékárnách, náklady na tablety 250 mg č. 6 je od 44 rublů, cena azithromycinu v tabletách 500 mg (balení č. 3) je od 90 rublů.

Cena Azithromycin v Bělorusku - od 13 do 222,5 tisíc rublů (v závislosti na dávce účinné látky a počtu tablet / kapslí v balení). Cena pozastavení pro děti je 12,5-112,2 tisíc rublů.