Biseptol

Biseptol je populární a osvědčený antibiotický lék. Je to kombinace kompozice a platí pro sulfonamidy. Mezinárodní název léku je Co-Trimoxazol.

Přípravek obsahuje dvě účinné látky - sulfametoxazol a trimethoprim. Inhibují množení bakterií inhibicí syntézy proteinů v nich. Nástroj má širokou škálu činností. Gram-negativní a gram-pozitivní bakteriální kmeny jsou také citlivé na léčivo. Zde mohou být počítány anaerobní bakterie a intracelulární mikroorganismy. Necitlivý na biseptální houby, viry, patogeny tuberkulózy a ureaplasmózy. Použití léčiva je indikováno, když jsou v těle detekovány systémové infekční léze urogenitálního systému, dýchacího traktu a gastrointestinálního traktu.

Také tento lék může být často předepsán v případě patologie žlučníku, ledvin, atd. Cena v lékárnách v Moskvě pro biseptol je jiná. Pokud si chcete koupit Biseptol v Moskvě za nízkou cenu nebo levně, pak použijte náš internetový obchod a službu nákupu. Mohou to být tablety s různými dávkami účinné látky, injekční roztoky nebo suspenze pro orální podání.

Drog Biseptol cena od 96,50 Р, hodnocení a dostupnost

Cena od 96.50 Р do 134.50 Р

Biseptol Návod k použití

Skupina

Kombinovaná antimikrobiální činidla.

Složení Biseptol

Složení:

Výrobci

Akrikhin HFC (Rusko), farmaceutický závod Ortat / Pabianitsky Polfa (Polsko), farmaceutický závod Pabianitsky Polfa (Polsko)

Farmakologický účinek

Široké spektrum antibakteriálních, baktericidních, antiprotozoálních.

Je účinný proti řadě grampozitivních (Staphylococcus spp, Streptococcus spp, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides..) a gram-negativní (Enterobacteriaceae - Shigella spp, Klebsiella spp, Próteus spp, Yersinia spp., Haemophilus ducreyi, některé kmeny H. influenzae... Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Brucella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Některé kmeny E. coli, Vibrio cholerae, Citrobacter spp., Neisseria spp. h odolné vůči sulfonamidům.

Mechanismus účinku je způsoben dvojitým blokujícím účinkem na metabolismus bakterií.

Sulfamethoxazol, podobný struktuře jako PABA, je zachycen mikrobiální buňkou a brání tomu, aby byla PABA inkorporována do molekuly kyseliny dihydrofolové.

Trimetoprim reverzibilně inhibuje dihydrofolátreduktázu bakterií, porušuje syntézu kyseliny tetrahydrofolové z kyseliny dihydrofolové, tvorbu purinových a pyrimidinových bází, nukleových kyselin; inhibuje růst a reprodukci mikroorganismů.

Obě složky se rychle a téměř úplně absorbují v gastrointestinálním traktu.

Maximální koncentrace v krvi se dosáhne po 1-4 hodinách, antibakteriální koncentrace se udržuje po dobu 7 hodin.

Obě látky jsou biotransformovány v játrech za vzniku neaktivních metabolitů.

Rovnoměrně rozloženy v těle, projít histohematogenními bariérami, vytvořit v plicích a moči koncentrace převyšující obsah v plazmě.

V menší míře se akumulují v bronchiální sekreci, vaginálních sekrecích, sekretech a tkáních prostaty, tekutiny středního ucha, mozkomíšního moku, žluči, kostí, slin, vodnaté vlhkosti oka, mateřského mléka, intersticiální tekutiny.

Mají stejnou rychlost eliminace, poločas je 10-11 hodin.

U dětí je poločas mnohem menší a závisí na věku.

Vylučuje se ledvinami ve formě metabolitů a nezměněn.

Vedlejší účinky Biseptol

Na straně zažívacího traktu:

• dyspepsie
• nevolnost
• zvratky
• anorexie
• vzácně - cholestatická a nekrotická hepatitida,
• zvýšená transamináza a bilirubin,
• pseudomembranózní enterokoky,
• pankreatické
• stomati
• glositida

Ze strany krvetvorných orgánů:

• agranulocyto,
• aplastická anémie,
• trombocytopenie
• hemolytická anémie,
• megaloblastická anémie,
• hypoprotrombinémie,
• methemoglobinemie,
• eosinofilie.

Z močového systému:

• krystalurie,
• selhání ledvin
• intersticiální nephria
• zvýšený plazmatický kreatinin,
• toxická nefropatie s oligourií a anurií.

Alergické reakce:

• kopřivka,
• vyrážka,
• toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom,
• Stevensův syndrom - Johnson,
• alergický myokard,
• erythema multiforme,
• exfoliativní dermatitida,
• Otok Quink,
• hovno
• zarudlá sklera,
• horečka.

Ostatní:

• hyperkalemie,
• hyponatremie
• aseptické meningi,
• periferní neuritida,
• bolest hlavy,
• v depresi
• arthralgi,
• Mialgi,
• slabost
• fotosenzibilizace.

Indikace pro použití

Infekce dýchacích cest:

• bronchitida (akutní a chronická, prevence relapsu), bronchiektáza, pleurální empyém, plicní absces, pneumonie (léčba a prevence), vč. způsobené Pneumocystis carinii u pacientů s AIDS;
• močové cesty: uretritida, cystitida, pyelitida, pyelonefritida, prostatitida, epididymitida;
• urogenitální: kapavka, měkký kancre, pohlavní lymfogranuloma, inguinální granulom;
• Gastrointestinální trakt: bakteriální průjem, shigellosis, cholera (jako součást kombinační terapie), tyfus a paratyfidní horečka (včetně bakteriocarrier), cholecystitis, cholangitis, gastroenteritida způsobená entericky toxickými kmeny E.coli; kůže a měkké tkáně: akné, furunkulóza, pyodermie, erysipely, infekce rány, abscesy měkkých tkání;
• ORL orgány: otitis media, sinusitida, laryngitida;
• chirurgické;
• septikemie, meningitida, osteomyelitida (akutní a chronická), absces mozku, akutní brucelóza, jihoamerická blastomykóza, malárie (Plasmodium falciparum), toxoplazmóza a černý kašel (jako součást komplexní terapie).

Kontraindikace Biseptol

Hypersenzitivita (včetně sulfonamidů nebo trimethoprimu), selhání jater nebo ledvin, anémie s deficitem B12, agranulocytóza, leukopenie, nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, těhotenství, kojení, děti (do 2 měsíců při perorálním podání, až do 2 měsíců po podání). 6 let - pro parenterální podání), hyperbilirubinemii u dětí.

Dávkování a podávání

Uvnitř, po jídle, s dostatečným množstvím tekutiny.

Dávka se nastavuje individuálně.

Děti:

• od 2 do 5 let - 240 mg 2x denně;
• od 6 do 12 let - 480 mg 2x denně.

Při pneumonii je 100 mg / kg / den (na základě sulfamethoxazolu) interval mezi dávkami 6 hodin, průběh je 14 dní.

S kapavkou - 2000 mg (počítáno na sulfamethoxazol) 2x denně s intervalem 12 hodin.

Dospělí a děti od 12 let:

• 960 mg 2x denně,
• s dlouhodobou léčbou - 480 mg 2x denně.

Průběh léčby po dobu 5-14 dnů, v těžké a / nebo chronické formě onemocnění, může být jedna dávka zvýšena o 30-50%.

Pokud léčba přesáhne 5 dnů a / nebo je nutné zvýšení dávky, léčba by měla být prováděna pod hematologickou kontrolou; při změně krevního obrazu je nutné předepsat kyselinu listovou 5-10 mg / den.

Předávkování

Příznaky:

• anorexie
• nevolnost
• zvratky
• slabost
• bolest v žaludku
• bolest hlavy,
• ospalost
• hematurie a krystalurie.

Léčba:

• výplach žaludku,
• zavedení tekutiny
• korekce poruch elektrolytů.

V případě potřeby hemodialýza.

Chronické předávkování je charakterizováno depresí kostní dřeně (pancytopenie).

Léčba a prevence:

• podávání kyseliny listové (5-15 mg denně).

Interakce

NSAID, antidiabetika (deriváty sulfonylmočoviny), difenin, nepřímé antikoagulancia, thiazidová diuretika, barbituráty zvyšují terapeutické (a vedlejší) účinky (vytěsnění ze spojení s plazmatickými proteiny a zvýšení koncentrace v krvi), anesthesin a novokain snižují (protože v důsledku jejich hydrolýzy se vytvoří PABK).

Hexamethylentetramin (urotropin), kyselina askorbová zvyšují krystalurii (způsobují okyselení moči).

Zvyšuje účinek fenytoinu, difeninu, warfarinu.

Snižuje spolehlivost perorální antikoncepce (inhibuje střevní mikroflóru a snižuje enterohepatickou cirkulaci hormonálních sloučenin).

Pyrimethamin zvyšuje pravděpodobnost megaloblastické anémie.

Zvláštní pokyny

Pacienti s poruchou funkce ledvin musí dávku upravit v závislosti na clearance kreatininu.

Dávejte si pozor na případný nedostatek kyseliny listové, zhoršený alergickou anamnézou, astma bronchiale, abnormální funkce jater a štítná žláza.

Pokud se u Vás objeví vyrážka, kašel, artralgie a další příznaky, měli byste ji okamžitě přestat užívat.

Dlouhodobé podávání se provádí systematickým sledováním buněčného složení periferní krve, funkčního stavu jater a ledvin.

K prevenci krystalurie se doporučuje hojný alkalický nápoj.

Je třeba se vyvarovat nadměrného slunečního a UV záření.

Riziko nežádoucích účinků je významně vyšší u pacientů s AIDS.

Současné podávání kyseliny listové pacientům infikovaným HIV zvyšuje pravděpodobnost rezistence na sulfonamid u kmenů Pneumocystis carinii.

Nedoporučuje se pro tonzilitidu a faryngitidu způsobenou beta-hemolytickou streptokokovou skupinou A v důsledku rozšířené rezistence kmenů.

Podmínky skladování

Na tmavém místě při pokojové teplotě.

Tablety biseptolu 120 mg, 20 ks.

Návod k použití

1 tableta obsahuje:

- Účinné látky
- Sulfamethoxazol 100 mg.
- Trimethoprim 20 mg.

- Pomocné látky Bramborový škrob, mastek, stearát hořečnatý, polyvinylalkohol, methylparaben, propylparaben, propylenglykol.

V blistru po 20 tabletách. V balení 1 blistr.

Biseptol je kombinovaný antibakteriální lék, který obsahuje sulfamethoxazol a trimethoprim.

Sulfamethoxazol, podobný struktuře jako PABA, narušuje syntézu kyseliny dihydrofolové v bakteriálních buňkách, což zabraňuje začlenění PABA do její molekuly.

Trimetoprim zvyšuje účinek sulfamethoxazolu, což narušuje redukci kyseliny dihydrofolové na kyselinu tetrahydrofolovou - aktivní formu kyseliny listové, která je zodpovědná za metabolismus proteinů a dělení mikrobiálních buněk.

Je to baktericidní činidlo se širokým spektrem účinku.

Aktivní ve vztahu k:

- Gram-pozitivní aerobní bakterie:
- Streptococcus spp., Včetně Streptococcus pneumoniae (hemolytické kmeny jsou citlivější na penicilin).
- Staphylococcus spp.
- Bacillus anthracis.
- Listeria monocytogenes.
- Nocardia asteroidy.
- Enterococcus faecalis.
- Mycobacterium spp. (včetně Mycobacterium leprae, kromě Mycobacterium tuberculosis).

- Neisseria meningitidis.
- Neisseria gonorrhoeae.
- Escherichia coli (včetně enterotoxogenních kmenů).
- Salmonella spp. (včetně Salmonella typhi a Salmonella paratyphi).
- Vibrio cholerae.
- Haemophilus influenzae (včetně kmenů rezistentních na ampicilin).
- Bordetella pertussis.
- Klebsiella spp.
- Proteus spp.
- Pasteurella spp.
- Francisella tularensis.
- Brucella spp.
- Citrobacter spp.
- Enterobacter spp.
- Legionella pneumopbila.
- Providencia.
- Některé druhy Pseudomonas (kromě Pseudomonas aeruginosa).
- Serratia marcescens.
- Shigella spp.
- Yersinia spp.
- Morganella spp.

- Plasmodium spp.
- Toxoplasma gondii.

- Coccidioides immitis.
- Histoplasma capsulatum.
- Pneumocystis carinii.
- Leishmania spp.

Odolné vůči léku:

- Corynebacterium spp.
- Pseudomonas aeruginosa.
- Mycobacterium tuberculosis.
- Treponema spp.
- Leptospira spp.
- Viry.

Inhibuje vitální aktivitu Escherichia coli, což vede ke snížení syntézy thiaminu, riboflavinu, kyseliny nikotinové a dalších vitamínů B ve střevě.

Trvání terapeutického účinku je 7 hodin.

- Léčba infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na léčivo:
- Infekce dýchacích cest (včetně bronchitidy, pneumonie, plicního abscesu, pleurálního empyému).
- Otitis, sinusitida.
- Infekce genitourinárního systému (včetně pyelonefritidy, uretritidy, salpingitidy, prostatitidy).
- Kapavka
- Gastrointestinální infekce (včetně tyfové horečky, paratyphoidní horečky, bakteriální dyzenterie, cholery, průjmu).
- Infekce kůže a měkkých tkání (včetně furunkulózy, pyodermie).

- Bylo zjištěno poškození jaterního parenchymu.
- Těžká renální dysfunkce v nepřítomnosti kontroly koncentrace léku v krevní plazmě.
- Závažné renální selhání (clearance kreatininu nižší než 15 ml / min).
- Závažná krevní onemocnění (aplastická anémie, anémie s deficitem B12, agranulocytóza, leukopenie, megaloblastická anémie, anémie spojená s nedostatkem kyseliny listové).
- Hyperbilirubinémie u dětí.
- Nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy (riziko hemolýzy).
- Těhotenství
- Kojení.
- Dětský věk do 3 let (pro tuto lékovou formu).
- Přecitlivělost na léčivo.
- Přecitlivělost na sulfonamidy.

Použití v průběhu březosti a laktace

Biseptolum je kontraindikován pro použití během těhotenství a kojení (kojení).

Dávkování a podávání

Instalace individuálně. Lék se užívá po jídle s dostatečným množstvím tekutiny.

Délka léčby je 5 až 14 dnů. V závažných případech onemocnění a / nebo při chronických infekcích se může jedna dávka zvýšit o 30-50%.

S trváním léčby po dobu delší než 5 dnů a / nebo zvýšením dávky léčiva je nutné sledovat obraz periferní krve; v případě výskytu patologických změn by měla být kyselina listová podávána v dávce 5–10 mg / den.

- Děti ve věku od 3 do 5 let, lék je předepsán 240 mg 2x denně.
- Děti ve věku od 6 do 12 let - 480 mg (1 tab. 480 mg) 2x denně.
- Dospělí a děti nad 12 let mají předepsanou dávku 960 mg 2krát denně, s dlouhodobou léčbou, 480 mg 2krát denně.

- U pneumonie Při pneumonii je lék předepsán ve výši 100 mg sulfamethoxazolu na 1 kg tělesné hmotnosti / den. Interval mezi dávkami je 6 hodin, doba léčby je 14 dní.

- U kapavky V dávce kapavky je dávka léku 2 g (ve smyslu sulfamethoxazolu) 2krát denně s intervalem mezi dávkami 12 hodin.

- Použití u zhoršené funkce ledvin U pacientů s renální insuficiencí s clearance kreatininu 15-30 ml / min by měla být standardní dávka biseptolu snížena o 50%.

Pro pohodlí dávkování můžete použít kartu Biseptol. 480 mg balení. 20 Pabyanitsky farmaceutický závod Polfa.

Na straně zažívacího ústrojí: vzácně - nevolnost, zvracení, průjem; ve vzácných případech - pseudomembranózní kolitida, cholestatická hepatitida.
Alergické reakce: v ojedinělých případech - Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom.
Na straně hemopoetického systému: v ojedinělých případech - reverzibilní trombocytopenie, leukopenie, neutropenie, agranulocytóza, megaloblastická anémie.
Z močového systému: vzácně - hematurie, nefritida.
Ze strany centrální nervové soustavy: v ojedinělých případech - bolesti hlavy, deprese, závratě.
Vedlejší účinky jsou obvykle mírné a reverzibilní po vysazení léčiva.

S opatrností, lék je předepsán s nedostatkem kyseliny listové v těle, bronchiální astma, onemocnění štítné žlázy, zatížené alergickou anamnézou.

Nedoporučuje se užívat lék na angínu mandlí a faryngitidu způsobenou streptokoky skupiny A-hemolytické skupiny A, a to v důsledku rozsáhlé rezistence kmenů.

Při dlouhých (více než měsíčních) cyklech léčby jsou nezbytné pravidelné krevní testy, protože existuje pravděpodobnost hematologických změn (nejčastěji asymptomatických). Tyto změny mohou být reverzibilní při jmenování kyseliny listové (3-6 mg / den), což významně neporušuje antimikrobiální aktivitu léčiva. Zvláštní péče je nutná při léčbě starších pacientů nebo pacientů s podezřením na počáteční nedostatek folátu. Jmenování kyseliny listové se doporučuje také při dlouhodobé léčbě léky ve vysokých dávkách.

Na pozadí léčby je také nevhodné používat potravinářské výrobky obsahující velké množství PABA, jako jsou zelené části rostlin (květák, špenát, luštěniny), mrkev a rajčata.

Je třeba se vyvarovat nadměrného slunečního a UV záření.

Riziko nežádoucích účinků je významně vyšší u pacientů s AIDS.

Trimetoprim může změnit výsledky stanovení hladiny methotrexátu v séru, dané enzymatickou metodou, ale neovlivňuje výsledek při volbě radioimunologické metody.

Co-trimoxazol může zvýšit o 10% výsledky reakce Jaffe s kyselinou pikrovou pro kvantitativní stanovení kreatininu.

- Žádost o porušení funkce jater Léčivo je kontraindikováno v případě zjištěného poškození jaterního parenchymu.

- Žádost o porušení funkce ledvin Lék je kontraindikován u výrazných poruch funkce ledvin (clearance kreatininu (CC) nižší než 15 ml / min). U pacientů s renální insuficiencí s CC 15-30 ml / min by měla být standardní dávka biseptolu snížena o 50%. Pro prevenci krystalurie se doporučuje udržovat dostatečné množství moči. Pravděpodobnost toxických a alergických komplikací sulfonamidů se významně zvyšuje se snížením filtrační funkce ledvin.

Při současném užívání biseptolu s thiazidovými diuretiky existuje riziko trombocytopenie a krvácení (kombinace se nedoporučuje).

Co-trimoxazol zvyšuje antikoagulační aktivitu nepřímých antikoagulancií, stejně jako působení hypoglykemických léků a metotrexátu.

Co-trimoxazol snižuje intenzitu jaterního metabolismu fenytoinu (zvyšuje jeho T 1/2 o 39%) a warfarinu, což zvyšuje jejich účinek.

Rifampicin snižuje T 1/2 trimethoprimu.

Při současném podávání pyrimethaminu v dávkách vyšších než 25 mg / týden zvyšuje riziko megaloblastické anémie.

Při současném užívání diuretik (často thiazidů) zvyšují riziko trombocytopenie.

Benzokain, prokain, prokainamid (podobně jako jiné léky, jejichž hydrolýza produkuje PABA) snižuje účinnost biseptolu.

Mezi diuretiky (včetně thiazidů, furosemidu) a orálními hypoglykemickými činidly (deriváty sulfonylmočoviny) na jedné straně a sulfonamidovými antibakteriálními činidly na straně druhé je možná křížová alergická reakce.

Fenytoin, barbituráty, PAS zvyšují projevy deficitu kyseliny listové při použití přípravku Biseptol.

Deriváty kyseliny salicylové zvyšují účinek biseptolu.

Kyselina askorbová, hexamethylentetramin (podobně jako jiné léky na okyselení moči) zvyšují riziko krystalurie během užívání biseptolu.

Kolestiramin snižuje vstřebávání při užívání s jinými léky, takže by měl být užíván 1 hodinu po nebo 4-6 hodin před užitím co-trimoxazolu.

Se současným použitím s léky, které inhibují hematopoézu kostní dřeně, se zvyšuje riziko myelosuprese.

V některých případech může biseptol zvyšovat koncentraci digoxinu v krevní plazmě starších pacientů.

Biseptol může snižovat účinnost tricyklických antidepresiv.

Pacienti po transplantaci ledvin se současným použitím ko-trimoxazolu a cyklosporinu vykazují dysfunkci transplantované ledviny, což se projevuje zvýšením koncentrací kreatininu v séru, což je pravděpodobně způsobeno trimethoprimem.

Snižuje účinnost perorální antikoncepce (inhibuje střevní mikroflóru a snižuje enterohepatickou cirkulaci hormonálních léčiv).

- Příznaky: nedostatek chuti k jídlu, střevní kolika, nevolnost, zvracení, závratě, bolesti hlavy, ospalost, ztráta vědomí, horečka, hematurie, krystalurie. Později se může rozvinout útlum kostní dřeně a žloutenka. Po akutní otravě trimethoprimem je možná nevolnost, zvracení, závratě, bolesti hlavy, deprese, poruchy vědomí a deprese v kostní dřeni. Není známo, jaká dávka ko-trimoxazolu může být život ohrožující. Chronická otrava: použití co-trimoxazolu ve vysokých dávkách po delší dobu může vést k inhibici funkce kostní dřeně, která se projevuje trombocytopenií, leukopenií nebo megaloblastickou anémií.
- Léčba: odstranění léku a přijetí opatření zaměřených na jeho odstranění z gastrointestinálního traktu (výplach žaludku by měl být proveden nejpozději 2 hodiny po užití léku nebo vyvolání zvracení), pokud je diuréza nedostatečná a funkce ledvin je zachována, vypijte velké množství vody. Zavede se folinát vápenatý (5-10 mg / den). Kyselina moč urychluje vylučování trimethoprimu, ale může také zvyšovat riziko sulfonamidové krystalizace v ledvinách. Měly by být sledovány krevní obraz, složení elektrolytů v plazmě a další biochemické parametry. Hemodialýza je středně účinná a peritoneální dialýza není účinná.

Biseptol

Biseptol 240 mg / 5 ml 80 ml suspenze pro orální podání

Medana Pharma (Polsko) Drug: Biseptol

Karta Biseptol 480mg n28.

Pabianice Pharmaceutical Works Polfa (Polsko) Lék: Biseptol

Karta biseptol 120 mg n20.

Pabianice Pharmaceutical Works Polfa (Polsko) Lék: Biseptol

Návod k použití Biseptol

Složení a uvolňovací forma

Indikace pro použití Biseptol

Léčba infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na léčivo:

- infekce dýchacích cest (včetně bronchitidy, pneumonie, plicního abscesu, pleurálního empyému);

- infekce genitourinárního systému (včetně pyelonefritidy, uretritidy, salpingitidy, prostatitidy);

- gastrointestinální infekce (včetně tyfové horečky, paratyphoidní horečky, bakteriální dyzenterie, cholery, průjmu);

- infekce kůže a měkkých tkání (včetně furunkulózy, pyodermie).

Kontraindikace Biseptol

- selhání jater a / nebo ledvin (clearance kreatininu nižší než 15 ml / min);

- aplastická anémie, anémie s deficitem B12, agranulocytóza, leukopenie;

- současný příjem s dofetilidem;

- věk dětí do 2 měsíců nebo do 6 týdnů při narození matky s infekcí HIV;

- Přecitlivělost na sulfonamidy, trimetoprim a / nebo na další složky léčiva.

Pečlivě: dysfunkce štítné žlázy, těžké alergické reakce v anamnéze, bronchiální astma, nedostatek kyseliny listové, porfyrie, těhotenství.

Biseptol Použití pro těhotenství a děti

Tablety jsou kontraindikovány u dětí do 3 let.

Suspenze je kontraindikována u dětí do 2 měsíců nebo do 6 týdnů při narození matky s HIV infekcí.
Dávkování: od 2 měsíců (nebo 6 týdnů při narození od matky s infekcí HIV) po 5 měsíců - 120 mg pokaždé, od 6 měsíců do 5 let - 240 mg po každé, od 6 do 12 let - 480 mg každých 12 hodin, zhruba odpovídá dávce 36 mg / kg denně.

Dávkování biseptolu

Uvnitř, po jídle, s dostatečným množstvím tekutiny. Dávka se nastavuje individuálně.

Děti: od 3 do 5 let - 2 tabl. (120 mg) dvakrát denně; od 6 do 12 let - 4 tab. (120 mg) nebo 1 kartu. (480 mg) dvakrát denně.

U pneumonie, 100 mg / kg / den (na základě sulfamethoxazolu), je interval mezi dávkami 6 hodin, průběh léčby je 14 dní.

S kapavkou - 2 g (počítáno na sulfamethoxazol) 2krát denně, s intervalem 12 hodin.

Dospělí a děti od 12 let - 960 mg 2x denně; s dlouhodobou léčbou - 480 mg 2x denně. Trvání léčby je 5-14 dnů; u těžké a / nebo chronické formy infekčního onemocnění může být jedna dávka zvýšena o 30–50%.

V případě prodloužení průběhu léčby na více než 5 dnů a / nebo zvýšení dávky je nezbytné hematologické monitorování; v případě změny krevního obrazu je nutné podávat kyselinu listovou 5–10 mg denně.

Pacienti s renální insuficiencí: Pacienti s kreatininem Cl 15–30 ml / min by měli užívat 1/2 standardní dávky; s kreatininem Cl

Biseptol - popis, návod, ceny

Vyhledávání drog - Biseptol v lékárnách

Mezinárodní nevlastní název Co-Trimoxazol

Latinský název léku Biseptol

Co je Biseptol?

Co je biseptol?

Biseptol je antimikrobiální kombinovaný lék.

Popis lékové formy

Léčivo Biseptol je dostupné ve formě tablet 120 mg a 480 mg, suspenzí pro orální podání a koncentrátu pro výrobu infuzního roztoku.

Sulfamethoxazol a trimethoprim jsou účinné účinné látky přípravku Biseptol.

Tablety mají plochý kulatý tvar, bílou s nažloutlou odstínovou barvou, zkosením a rytím "Bs". V 1 tabletě (120 mg) je 100 mg sulfamethoxazolu plus 20 mg trimethoprimu. V 1 tabletě (480 mg) je 400 mg sulfamethoxazolu plus 80 mg trimethoprimu. Pomocné složky jsou: bramborový škrob; stearát hořečnatý; talek; polyvinylalkohol; propylenglykol; methylparahydroxybenzoát; propylparahydroxybenzoát.

Perorální suspenze biseptolu je bílá nebo světle krémová a má jahodovou vůni. V 5 ml suspenze je sulfamethoxazol 200 mg, trimethoprim 40 mg. Pomocné složky zahrnují cremophor RH 40, sodnou sůl karboxymethylcelulózy, křemičitan hořečnato-hlinitý, kyselinu citrónovou, methylhydroxybenzoát, maltitol, hydrogenfosforečnan sodný, propylhydroxybenzoát, sacharinát sodný, propylenglykol, jahodovou příchuť, čištěnou vodu.

80 mg sulfamethoxazolu, 16 mg trimethoprimu je v 1 ml koncentrátu biseptolu pro přípravu roztoku pro infuze. Lahvička roztoku obsahuje 5 ml léčiva.

Farmakologický účinek

Biseptol je kombinované antimikrobiální činidlo složené ze dvou složek: sulfametoxazolu a trimetoprimu. Látka sulfamethoxazol, která má podobnou strukturu jako PABA, narušuje syntézu kyseliny dihydrofolové v bakteriálních buňkách, což zabraňuje začlenění PABA do molekuly kyseliny dihydrofolové. Trimetoprim zvyšuje účinek sulfamethoxazolu, brání redukci kyseliny dihydrofolové na kyselinu tetrahydrofolovou (v aktivní formě kyseliny listové zodpovědné za metabolismus bílkovin, stejně jako rozdělení mikrobiální buňky).

Biseptol je baktericidní činidlo s velkým spektrem účinku, je účinné proti mnoha bakteriím a virům.

Farmakokinetika

Obě složky léčiva se dobře vstřebávají z gastrointestinálního traktu. Maximální koncentrace aktivních složek biseptolu je pozorována po 1-4 hodinách.

Vazba sulfamethoxazolu na plazmatické proteiny je přibližně 66%, jeho T1 / 2 je 9-11 hodin. Vylučuje se ledvinami, 15-30% se vylučuje aktivní formou.
Trimetoprim má schopnost dobře proniknout do buněk, stejně jako přes tkáňové bariéry, které pronikají do plic, ledvin, žluči, slin, sputa, prostaty, mozkomíšního moku. Trimetoprim se váže na plazmatické proteiny asi o 50%, jeho T1 / 2 je 8,6-17 hodin. Vylučuje se ledvinami (50% se vylučuje v nezměněné formě).

Indikace léčiva

• Infekční onemocnění dýchacích cest: bronchitida (chronická nebo akutní), bronchiektáza, bronchopneumonie, lobarová pneumonie, Pneumocystis;
• Infekce močových cest: cystitida, uretritida, pyelitida, pyelonefritida, prostatitida, epididymitida, měkký kancre, inguinální granuloma, kapavka (muž nebo žena), pohlavně přenosný lymfogranuloma;
• Infekce horních cest dýchacích: sinusitida, laryngitida, bolest v krku, zánět středního ucha, šarlatová horečka;
• Infekce gastrointestinálního traktu: úplavice, cholecystitida, cholangitida, břišní tyfus, paratyphoidní horečka, cholera, gastroenteritida, která je způsobena Escherichia coli, salmonellou;
• Infekce kůže a měkkých tkání: furunkulóza, akné, infekce rány, pyodermie;
• osteomyelitida (akutní nebo chronická), stejně jako další osteoartikulární infekce;
• Brucelóza (akutní);
• Toxoplazmóza (jako součást komplexní léčby);
• Jihoamerická blastomykóza;
• Malárie (Plasmodium falciparum).

Kontraindikace

• Jaterní nebo renální selhání (CC je menší než 15 ml / min);
• přecitlivělost (zejména na sulfonamidy);
• anémie s deficitem B12;
• Aplastická anémie;
• Agranulocytóza;
• Leukopenie;
• těhotenství a laktace;
• Nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
• Pneumocystická pneumonie a věk nepřesahující 6 let (pro intramuskulární injekce);
• věk nepřesahující 3 měsíce (pro perorální podání);
• Hyperbilirubinémie u dětí;
• Biseptol se používá s opatrností, pokud je nedostatek kyseliny listové, onemocnění štítné žlázy a astmatu průdušek.

Použití v průběhu březosti a laktace

Biseptol se nedoporučuje během těhotenství, ani během laktace.

Vedlejší účinky léku

• Nervový systém: bolest hlavy, závratě, někdy aseptická meningitida, deprese, třes, apatie, periferní neuritida.
• Respirační systém: bronchospasmus, plicní infiltráty.
• Trávicí systém: nevolnost, zvracení, průjem, gastritida, ztráta chuti k jídlu, bolest břicha, stomatitida, glositida, cholestáza, zvýšená aktivita jaterních transamináz, hepatonekróza, pseudomembranózní enterokolitida, hepatitida.
• Orgány tvorby krve: leukopenie, trombocytopenie, neutropenie, agranulocytóza, megaloblastická anémie.
• Močový systém: polyurie, intersticiální nefritida, krystalurie, hematurie, porucha funkce ledvin, zvýšená koncentrace močoviny, toxická nefropatie s anurií a oligurií, hyperkreatininémie.
• Pohybový aparát: artralgie, myalgie.
• Alergické projevy: svědění, fotosenzibilizace, vyrážka, toxická epidermální nekrolýza, erythema multiforme exudativní, Stevens-Johnsonův syndrom, exfoliativní dermatitida, sklerální hyperémie, alergická myokarditida, angioedém, zvýšená tělesná teplota.
• Lokální reakce: bolestivost v místě vpichu injekce, tromboflebitida (v místě vpichu injekce).
• Jiné: hypoglykémie.

Předávkování

Příznaky předávkování mohou být: nevolnost, zvracení, závratě, střevní kolika, deprese, mdloby, bolesti hlavy, ospalost, zmatenost, horečka, hematurie, rozmazané vidění, krystalurie; v případech dlouhodobého předávkování: megaloblastická anémie, trombocytopenie, leukopenie, žloutenka.

Léčba je: zrušení biseptolu, výplach žaludku (nejpozději 2 hodiny po aplikaci), hojné pití, stejně jako nucená diuréza a denní příjem až 10 mg folinatu vápníku. V případě potřeby aplikujte hemodialýzu.

Dávkování a podávání

Tablety (dospělí i děti, jejichž věk přesahuje 12 let): buď jednorázová dávka 960 mg jednou, nebo jednorázová dávka 480 mg s denní dávkou 2x. V případě závažných infekcí: jednorázová dávka 480 mg s denní dávkou 3krát, v případě chronických infekcí: jednorázová dávka 480 mg s denní dávkou 2x.
Děti ve věku 1–2 roky: jednorázová dávka 120 mg s denní dávkou 2krát, děti ve věku 2–6 let: jednorázová dávka 120–240 mg s denní násobností 2krát, děti ve věku 6–12 let: jednorázová dávka 240–480 mg denně násobek příjmu 2 krát.

Suspenze: pro děti 3-6 měsíců jedna dávka 120 mg s denní četností 2 krát, pro děti 7 měsíců - 3 roky jedna dávka 120-240 mg s denní četností 2 krát, pro děti 4-6 let jedna dávka 240-480 mg s denní četností 2 krát, pro děti ve věku 7-12 let, jednorázová dávka 240-480 mg s denní četností 2 krát, pro dospělé a děti, jejichž věk přesahuje 12 let, jednorázová dávka 960 mg s denní četností 2krát.

Minimální doba perorální léčby je 4 dny; po vymizení symptomů trvá léčba další 2 dny. Při chronických infekcích je léčba delší.

• Akutní brucelóza: 3-4 týdny;
• Tyfus nebo paratyfidní horečka: 1-3 měsíce;
Prevence opakujících se chronických infekčních onemocnění močových cest: dospělí a děti starší 12 let užívají 480 mg jednou denně v noci, děti do 12 let užívají denní dávku v dávce 12 mg / kg. Léčebný kurz trvá 3-12 měsíců;
• Akutní cystitida u dětí ve věku od 7 do 16 let: jednorázová dávka 480 mg s denní četností 2krát, léčba trvá 3 dny;
• Kapavka: denní dávka 1920-2880 mg s frekvencí třikrát.
• Pneumonie způsobená Pneumocystis carinii: denní dávka 120 mg / kg každých 6 hodin, léčba trvá 2 týdny.

Parenterálně intramuskulárně: dospělí a děti, jejichž věk nepřesahuje 12 let: každých 12 hodin 480 mg, děti od 6 do 12 let: každých 12 hodin 240 mg.

Parenterální intravenózní podání: (podává se kapáním): dospělí a děti, jejichž věk nepřesahuje 12 let: každých 12 hodin 960-1920 mg, děti od 6 do 12 let: denně 480 mg s dávkou 2krát, děti od 6 měsíců do 5 let: denní dávka 240 mg s frekvencí 2 krát; děti od 6 týdnů do 5 měsíců: denní dávka 120 mg, násobek příjmu 2x.

• Malárie, která je způsobena Plasmodium falciparum: jednorázová dávka 1920 mg, dvojnásobek dávky, léčba trvá 2 dny. Pro děti snižte dávku.
• Renální selhání: pokud je QA vyšší než 25 ml / min, použije se standardní dávka; pro CC 15-25 ml / min se standardní dávka aplikuje po dobu 3 dnů, poté polovina; když je QA nižší než 15 ml / min, aplikuje se během hemodialýzy polovina standardní dávky.
• Trvání podávání je hodinu a půl.
• V případě závažných infekcí pro všechny věkové skupiny lze dávku zdvojnásobit.

Zvláštní pokyny

• Doporučuje se stanovit hladinu sulfamethoxazolu v plazmě bezprostředně před dalším užitím. Pokud je koncentrace sulfamethoxazolu vyšší než 150 µg / ml, léčba by měla být přerušena, dokud index neklesne pod 120 µg / ml.
• V případech dlouhodobé léčby jsou nezbytné pravidelné krevní testy, protože existuje riziko hematologických změn (nejčastěji asymptomatických). Tyto změny jsou reverzibilní při použití kyseliny listové (od 3 do 6 mg / den), zatímco antimikrobiální aktivita léčiva není narušena.
• Aby se zabránilo krystalurii, je nutné udržovat dostatečné množství moči.
• Během léčby se nedoporučuje používat potravinářské výrobky, které obsahují PABK, a to: zelené části rostlin (špenát, květák, luštěniny), mrkev, rajčata.
• Vyhněte se nadměrnému slunečnímu nebo UV záření.
• Lék se nepoužívá pro angínu, ale také pro faryngitidu, která je způsobena beta-hemolytickým streptokokem (skupina A) v důsledku rozsáhlé rezistence kmenů.

Podmínky skladování

Lék Biseptol by měl být skladován mimo světlo, při normální vlhkosti, ne déle než 5 let; mimo dosah dětí.

Biseptol® (Biseptol®)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

3D obrazy

Složení

Popis lékové formy

Tablety 120 mg: ploché, kulaté, bílé s nažloutlým odstínem barvy, s fasetou a rytým „Bs“.

480 mg tablety: ploché, kulaté, bílé, s nažloutlým odstínem barvy, s fasetou, kresbou a rytím „Bs“.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika

Kombinované antimikrobiální léčivo sestávající ze sulfamethoxazolu a trimethoprimu. Sulfamethoxazol, podobný struktuře jako PABA, narušuje syntézu kyseliny dihydrofolové v bakteriálních buňkách, což zabraňuje začlenění PABA do její molekuly. Trimetoprim zvyšuje účinek sulfamethoxazolu, což narušuje redukci kyseliny dihydrofolové na kyselinu tetrahydrofolovou - aktivní formu kyseliny listové, která je zodpovědná za metabolismus proteinů a dělení mikrobiálních buněk.

Jedná se o širokospektrální baktericidní léčivo, účinné proti následujícím mikroorganismům: Streptococcus spp. (hemolytické kmeny jsou citlivější na penicilin), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (včetně enterotoxigenních kmenů), Salmonella spp. (včetně Salmonella typhi a Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (včetně kmenů rezistentních na ampicilin), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Litherocera, Nocardia asteroides, Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Docs, Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Docs, Nocardia ster., Brucella spp., Mycobacterium spp. (včetně Mycobacterium leprae), Citrobacter, Entеrobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, některé druhy Pseudomonas (kromě Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella patche, a pee-toes, Yersinia spp., Morganella marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella marcescens. (včetně Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoa: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogenní houby, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Odolné vůči: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viry.

Inhibuje vitální aktivitu Escherichia coli, což vede ke snížení syntézy thiaminu, riboflavinu, kyseliny nikotinové a dalších vitamínů B ve střevě.

Trvání terapeutického účinku je 7 hodin.

Farmakokinetika

Při podávání jsou obě složky léčiva zcela absorbovány z gastrointestinálního traktu. C_max účinné složky léčiva jsou pozorovány po 1–4 hodinách.

Trimetoprim dobře proniká do buněk a přes tkáňové bariéry do plic, ledvin, prostaty, žluči, slin, sputa, likéru. Vazba trimetoprimu na plazmatické proteiny 50%, T_1/2 je obvykle 8,6–17 h. Hlavní cestou eliminace je ledvina (50% nezměněno).

Sulfamethoxazol: vazba na plazmatické proteiny je 66%, T_1/2 normálně, 9–11 h. Hlavní eliminační dráha je prostřednictvím ledvin, v aktivní formě 15–30%.

Indikace drogy Biseptol ®

infekce dýchacích cest (bronchitida, pneumonie, plicní absces, pleurální empyém, otitis, sinusitida);

infekce urogenitálního systému (pyelonefritida, uretritida, salpingitida, prostatitis), včetně t kapavka;

infekce gastrointestinálního traktu (úplavice, cholera, tyfus, paratyphoidní horečka, průjem);

infekce kůže a měkkých tkání (pyodermie, furunkulóza atd.).

Kontraindikace

přecitlivělost na ko-trimoxazol, trimethoprim, sulfonamidy nebo jakoukoliv složku léčiva;

děti do 3 let (pro tuto lékovou formu);

diagnostika poškození jaterního parenchymu; těžké renální selhání, pokud není možné určit koncentraci léčiva v krevní plazmě (použití kreatininu® s Cl není doporučeno)

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum expirace léčiva Biseptol®

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Biseptol ceny v lékárnách

ElixirFarm

• Biseptol 480 mg tablety č. 28 (Pabianice Pharmaceutical Works Polfa) 96. 50 rub
• Biseptol 240 mg / 5 ml 80 ml suspenze (Medana Pharma Terpol Group J.S.Co.) 134. 50 rub

• ElixirFarm
• ElixirFarm Moskva