Článek se bude zabývat ředěním antibiotika Ceftriaxonu s roztokem lidokainu 1% a 2% nebo vodou na injekci pro dospělé a děti, aby se dosáhlo počáteční dávky připraveného roztoku léčiva 1000 mg, 500 mg nebo 250 mg. Budeme také analyzovat, co je lepší použít pro ředění antibiotika - lidokainu, novocainu nebo vody pro injekce a co lépe pomáhá zmírnit bolestivé pocity během injekce připraveného roztoku ceftriaxonu.
Tyto otázky jsou nejčastější, takže nyní bude odkaz na tento článek, aby nedošlo k opakování. Všechno bude s příklady použití.
Ve všech pokynech pro Ceftriaxon (včetně léčiv pod jiným názvem, ale se stejným složením) se doporučuje 1% lidokain jako rozpouštědlo.
1% Lidokain je již obsažen jako rozpouštědlo v baleních léků, jako je Rosin, Rocephin a další (účinná látka je Ceftriaxon).
Výhody Ceftriaxonu s rozpouštědlem v balení: t
- není třeba kupovat rozpouštědlo odděleně (abych pochopil);
- v ampulce rozpouštědla již byla změřena požadovaná dávka rozpouštědla, což napomáhá předcházet chybám při volbě požadovaného množství do injekční stříkačky (není třeba přesně zjistit, kolik rozpouštědla užívat);
- v ampulce s rozpouštědlem je již připravený roztok 1% lidokainu - není třeba ředit 2% lidokain na 1% (v lékárnách je obtížné najít přesně 1%, musíte zředit další vodou pro injekce).
Nevýhody ceftriaxonu s rozpouštědlem v balení:
- Antibiotikum spolu s rozpouštědlem je dražší za cenu (vyberte si, co je pro vás důležitější - pohodlí nebo náklady).
Jak plemeno a jak píchat ceftriaxon
Pro intramuskulární injekci by mělo být 500 mg (0,5 g) léčiva rozpuštěno ve 2 ml (1 ampule) 1% roztoku lidokainu (nebo 1000 mg (1 g) léčiva - je použito 3,5 ml roztoku lidokainu (obvykle 4 ml); 2 ampule lidokainu 2 ml)). Nedoporučuje se zavádět více než 1 g roztoku do jednoho gluteusového svalu.
Dávka 250 mg (0,25 g) se zředí stejně jako 500 mg (250 mg ampule v době psaní tohoto návodu neexistovaly). To znamená, že 500 mg (0,5 g) léčiva by mělo být rozpuštěno ve 2 ml (1 ampule) 1% vodného roztoku lidokainu a poté shromážděno ve dvou různých injekčních stříkačkách v polovině připraveného roztoku.
Zobecňujeme tedy:
1. 250 mg (0,25 g) konečného roztoku se získá následujícím způsobem: t
500 mg (0,5 g) léčiva by mělo být rozpuštěno ve 2 ml (1 ampule) 1% vodného roztoku lidokainu a získaný roztok byl odebrán do dvou různých injekčních stříkaček (polovina konečného roztoku).
2. 500 mg (0,5 g) konečného roztoku se získá následujícím způsobem: t
500 mg (0,5 g) léčiva by mělo být rozpuštěno ve 2 ml (1 ampule) 1% vodného roztoku lidokainu a výsledný roztok byl natažen do 1 injekční stříkačky.
3. 1000 mg (1 g) konečného roztoku se získá takto: t
1000 mg (1 g) léčiva by mělo být rozpuštěno ve 4 ml (2 ampulech) 1% vodného roztoku lidokainu a výsledný roztok byl odebrán v 1 injekční stříkačce.
Jak zředit ceftriaxon s 2% roztokem lidokainu
Níže je uvedena tabulka s antibiotikem ceftriaxon 2% roztokem lidokainu (2% roztok se nachází častěji v lékárně než 1% roztok o metodě ředění, o které jsme již diskutovali výše):
Zkratky v tabulce: CEF - Ceftriaxon, P-al - rozpouštědlo, B injekce - voda pro injekce. Další příklady a vysvětlení.
Příklad
Dítě bylo předepsáno dvakrát denně injekcí Ceftriaxonu, 500 mg (0,5 g) po dobu 5 dnů. Kolik injekčních lahviček s ceftriaxonem, ampulí s rozpouštědlem a injekčních stříkaček bude zapotřebí pro celou léčbu?
Pokud jste v lékárně zakoupili přípravek Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (nejvhodnější varianta) a lidokain 2%, budete potřebovat:
- 10 lahviček s ceftriaxonem;
- 10 ampulí lidokainu 2%;
- 10 ampulí vody pro injekce;
- 20 injekčních stříkaček, každá po 2 ml (2 injekční stříkačky pro každou injekci - s jednou injekční stříkačkou v rozpouštědle, s druhou injekcí a injekcí).
Pokud jste si koupili 1000 mg (1,0 g) ceftriaxonu v lékárně (nenašli jste ceftriaxon v dávce 0,5 g) a Lidocaine 2%, budete potřebovat:
- 5 lahviček s ceftriaxonem;
- 5 ampulí lidokainu 2%
- 5 ampulí vody pro injekce
- 5 injekčních stříkaček po 5 ml a 10 injekčních stříkaček po 2 ml (3 injekční stříkačky pro přípravu 2 injekcí - s jedním přidáme rozpouštědlo, s druhým a třetím odebíráme potřebný objem, druhý ihned, vložte třetí do chladničky a po 12 hodinách).
Metoda je přijatelná za předpokladu, že roztok je připraven ihned po 2 injekcích a injekční stříkačka je uchovávána s roztokem v chladničce (čerstvě připravené roztoky Ceftriaxonu jsou fyzikálně a chemicky stabilní po dobu 6 hodin při pokojové teplotě a po dobu 24 hodin, pokud jsou uchovávány v chladničce při teplotě 2 ° až 8 ° C). ).
Nevýhody metody: injekce antibiotika po skladování v chladničce může být bolestivější, během skladování může roztok změnit barvu, což naznačuje jeho nestabilitu.
Stejná dávka Ceftriaxonu 1000 mg každý a 2% lidokainu, i když je režim dražší, ale méně bolestivý a bezpečnější:
- 10 lahviček s ceftriaxonem;
- 10 ampulí lidokainu 2%;
- 10 ampulí vody pro injekce;
- 10 injekčních stříkaček v 5 ml a 10 injekčních stříkaček ve 2 ml (2 injekční stříkačky pro každou injekci - jedna (5 ml) přidáme rozpouštědlo, druhá (2 ml) se shromáždí a nalepí). V injekční stříkačce se shromáždí polovina přijatého roztoku, zbytek se vyhodí.
Nevýhoda: léčba je dražší, ale čerstvě připravené roztoky jsou účinnější a méně bolestivé.
Nyní populární otázky a odpovědi na ně.
Proč používat Lidocaine, Novocain pro chov Ceftriaxone a proč nemůžete používat vodu na injekci?
Můžete také použít vodu na injekce k naředění Ceftriaxonu na požadované koncentrace, nejsou zde žádná omezení, ale musíte pochopit, že intramuskulární injekce antibiotika jsou velmi bolestivé a pokud se to provádí na vodě (jak je tomu obvykle v nemocnicích), pak to bude velmi bolestivé při podání lék, a po nějaké době. Proto je vhodnější použít anestetický roztok jako prostředek pro ředění a voda pro injekce by měla být použita pouze jako pomocný roztok, když se zředí lidokainem 2%.
Stále existuje takový moment, že použití lidokainu a novokainu není možné díky rozvoji alergických reakcí na tato řešení. Jedinou možností je pak možnost použití vody pro injekce pro chov. Bolest již musí snášet, protože existuje reálná šance na umírání na anafylaktický šok, angioedém nebo silnou alergickou reakci (stejná kopřivka).
Lidokain také nemůže být použit pro intravenózní podání antibiotika, pouze STRATTLY intramuskulárně. Pro intravenózní podání je nutné ředit antibiotikum ve vodě pro injekce.
Co je lepší použít Novocain nebo Lidokain pro chov antibiotik?
Nepoužívejte Novocaine k chovu Ceftriaxonu. To je dáno tím, že Novocain snižuje aktivitu antibiotika a navíc zvyšuje riziko, že se u pacienta rozvine smrtelná komplikace - anafylaktický šok.
Kromě toho lze podle pozorování samotných pacientů uvést: t
- Lidocain lépe zmírňuje bolest se zavedením Ceftriaxonu než Novocain;
- bolest při podání může vzrůst po podání čerstvě připravených roztoků Ceftriaxonu s Novocainem (podle návodu k přípravě je připravený roztok Ceftriaxonu stabilní po dobu 6 hodin - někteří pacienti provádějí přípravu několika dávek roztoku Ceftriaxonu + Novocainu pro uložení antibiotika a rozpouštědla (například 250 mg roztoku Ceftriaxonu z prášku 500 mg), jinak by musel být zbytek vyhozen a pro další injekci je třeba použít roztok nebo prášek z nových ampulí).
Mohu míchat různá antibiotika ve stejné injekční stříkačce, včetně přípravku Ceftriaxone?
Roztok ceftriaxonu nesmí být v žádném případě smíchán s roztoky jiných antibiotik, protože může krystalizovat nebo zvýšit riziko vzniku alergických reakcí.
Jak snížit bolest ceftriaxonem?
Z výše uvedeného je logické - je třeba ředit lék na lidokain. Důležitou roli hraje také schopnost podávání hotového produktu (je nutné injekci aplikovat pomalu, pak bolest bude malá).
Je možné antibiotikum předepsat sami bez konzultace s lékařem?
Pokud budete postupovat podle hlavního principu medicíny - Neškodte, pak je odpověď zřejmá - NE!
Antibiotika jsou léky, které není možné dávkovat a předepisovat sami, bez konzultace s odborníkem. Vzhledem k tomu, že si vybereme antibiotikum na radu přátel nebo na internetu, zužujeme tím oblast působnosti pro lékaře, kteří mohou léčit následky nebo komplikace vaší nemoci. To znamená, že antibiotikum nefungovalo (bylo nesprávně pichnuto nebo zředěno, bylo nesprávně odebráno), ale bylo to dobré, a protože si na něj bakterie již zvykly v důsledku nesprávného léčebného režimu, bude nutné předepsat dražší rezervní antibiotikum, které po nesprávné předchozí léčbě také nebude známo. zda. Takže situace je jednoznačná - musíte jít k lékaři na předpis a předpis.
Také pacienti trpící alergiemi (ideálně opět pro všechny pacienty, kteří tento lék užívají poprvé) také uvedli přiřazení testů škrábanců k určení alergické reakce na předepsaná antibiotika.
Také v ideálním případě je nezbytné zasadit biologické tekutiny a lidské tkáně stanovením citlivosti bakterií zasetých na antibiotika, aby byl předpis konkrétního léku rozumný.
Chci věřit, že po objevení se tohoto článku v Příručce otázek o metodě a schématech ředění antibiotika bude Ceftriaxon menší, protože jsem právě rozebral hlavní body a schémata zde jen proto, aby bylo možné pozorně číst.
Kolikrát denně ceftriaxon?
Ceftriaxon je zařazen do skupiny antibiotik třetí generace a vykazuje nejúčinnější účinnost při léčbě infekčních a zánětlivých procesů s různou lokalizací. Pacienti se velmi často zajímají o otázku: kolikrát denně se dospělí o Ceftriaxon starají?
Léčivo má 100% biologickou dostupnost a je dobře vstřebáváno z místa injekce do systémového krevního průtoku pacienta. Jedna injekce denně umožňuje dosáhnout potřebné terapeutické koncentrace léčiva. To je důvod, proč se nejčastěji předepisuje, aby Ceftriaxon jednou denně.
Před léčbou je nutné zajistit, aby pacient neměl zvýšenou citlivost na antibiotikum. Hypersenzitivita je jedinou kontraindikací Ceftriaxonu, což je jeho velkou výhodou.
Dávkování
Pro léčbu dítěte ve věku 14 až 12 let se injekce předepisují jednou denně. V dávce 20 až 50 mg léčiva na kg tělesné hmotnosti. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 80 mg. Je však třeba mít na paměti, že změnu dávky může provádět pouze ošetřující lékař.
U dospělých pacientů a dětí starších 12 let se 1-2 g Ceftriaxonu podává jednou denně, s intervalem 24 hodin. Pokud je to nutné, způsobené závažností onemocnění nebo nedostatečnou citlivostí mikroorganismů, je možné dávku zvýšit na 4 g.
U novorozenců je v prvních dvou týdnech porodu nutné ceftriaxon stříkat v dávce 20-50 mg na kilogram hmotnosti. Jednou za 24 hodin.
Pokud váha dítěte přesáhne 50 kg, pak může vztáhnout zvýšenou dávku podobnou dospělé osobě.
Starší pacienti neupravují množství Ceftriaxonu.
Trvání léčby a léčebný režim předepsaný lékařem v souladu se stavem pacienta a závažností onemocnění. Počet snímků Ceftriaxonu za den jako výjimka může být zvýšen na dvě.
Pokud dojde k porušení funkční aktivity ledvin a jater, není nutné upravovat standardní režim terapie, takže si můžete lék podávat ve standardní dávce. Výjimkou je kombinace ledvinové a jaterní insuficience těžké povahy. V tomto případě se pravidelně sleduje hladina Ceftriaxonu v krvi pacienta, což způsobuje změnu dávkování. Takoví pacienti potřebují píchnout lék jednou denně.
Indikace pro použití
Většina dospělých ceftriaxonů je předepsána pro následující onemocnění:
- s bakteriálními infekcemi vnitřních orgánů, žaludku a střev (například s peritonitidou atd.);
- při infekčních a zánětlivých procesech vyskytujících se v dýchacích cestách (například pneumonie, akutní a chronická bronchitida, sinusitida, abscesy);
- s infekcemi kloubní a kostní tkáně;
- s kožními lézemi, bakteriální povahou;
- pro léčbu infekcí genitourinárního systému;
- při infekci krve, meningitidy, endokarditidy atd.;
- pro prevenci vzniku infekcí v pooperačním období.
Závěr
Pro léčbu infekčních a zánětlivých procesů s různou lokalizací musí být pacient jednou denně ošetřen Ceftriaxonem. Jednorázové použití je dostatečné k akumulaci terapeutické koncentrace léku a pomáhá vyhnout se vedlejším účinkům.
Trvání terapie je určováno individuálně a závisí na průběhu onemocnění, jeho závažnosti a stavu pacienta. S rozvojem nežádoucích účinků je však nutné zastavit bodnutí Ceftriaxonem a poradit se s odborníkem, který dávku upraví nebo předepíše analog pro náhradu.
Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter
Ceftriaxonové injekce - návod, analogy a recenze
Ceftriaxon je baktericidní antibiotikum cefalosporinu třetí generace. Léčivo je charakterizováno prodlouženým účinkem a vysokou účinností proti většině gram-negativních a gram-pozitivních patogenů, včetně kmenů, které produkují penicilinázu a cefalosporinázu.
Cena závisí na výrobci. Ruský ceftriaxon, bez ohledu na výrobce, je levné antibiotikum. Například ampule (1 g), výroba farmaceutické kampaně Syntéza AKOMP bude stát kupujícího 27 rublů, biochemik Saranks - 29 rublů a Lecco - 36 rublů.
Švýcarská produkce Ceftriaxonu farmaceutické kampaně Hoffmann-la-Roche stojí asi 550 rublů za lahvičku.
Ceftriaxon - kompletní návod k použití injekcí
Má silnou baktericidní aktivitu a ultra široké spektrum antimikrobiálních účinků. Mechanismus antibakteriálního působení ceftriaxonu je realizován aktivní acetylací membránově vázaných transpeptidáz, což vede k destabilizaci zesítění podpůrných polymerů v bakteriální buňce. Porušení síly membrány vede k rychlé buněčné smrti.
Je třeba poznamenat, že lék je schopen překonat placentární bariéru, proto se nedoporučuje podávání Ceftriaxonu během těhotenství v 1. trimestru. Během kojení je až čtyři procenta koncentrace antibiotika v krvi schopna vyniknout spolu s mateřským mlékem.
Potřebné baktericidní indexy v krvi jsou dosaženy 1,5 hodiny po podání. Vzhledem k tomu, že lék má prodloužený účinek, minimální koncentrace antimikrobiálních látek v těle je udržována v krvi po dobu jednoho dne, což vám umožňuje vstoupit jednou denně. Nicméně u těžkých případů infekce nebo vysokého rizika komplikací je denní dávka s výhodou rozdělena do 2 podání. To vám umožní udržet vyšší baktericidní koncentrace. Také denní dávka by měla být při jmenování vysokých dávek rozdělena dvakrát.
U pacientů starších než sedmdesát pět let je doba eliminace prodloužena v důsledku poklesu renálních funkcí v souvislosti s věkem. V tomto ohledu může být nezbytné upravit předepsanou dávku. Denní dávka u těchto pacientů je vhodnější vstoupit najednou.
Odstranění tohoto léku z těla se provádí hlavně v moči. Část léku se likviduje žlučí.
Farmakologická skupina
Léčivo patří do třetí generace cefalosporinových antibiotik.
Forma uvolňující ceftriaxon
Má pouze injekční formu. Antibiotikum se prodává v lékárnách na lékařský předpis.
Farmakologická skupina ceftriaxonu je parenterální cefalosporiny třetí generace, to znamená, že může být použita pouze v a / m nebo a / c. Prodává se v ampulích po 500, 1000 a 2000 mg. Rotsefin je navíc k dispozici v dávce 250 mg.
Foto ceftriaxon Kabi 1000 mg prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání
Ceftriaxon v latinském receptu
Ceftriaxon v latině - Ceftriaxoni.
Rp: Ceftriaxoni 1,0
S. V připojeném rozpouštědle w / m, jednou denně.
Ceftriaxon - složení léčiva
Antibiotikum se vyrábí ve formě sodné soli. Účinnou látkou je ceftriaxon, snadno proniká do tělních tekutin a médií a významně se hromadí v zapálených tkáních. Se zánětem meninges, antibiotikum je schopné se hromadit v cerebrospinální tekutině.
Rofecin - ve formě disodného derivátu (hydrátu dvojsodného). Každá ampulka Rofetzinu je doplněna rozpouštědlem (lidokain nebo injekční voda).
Ceftriaxon - z toho, co pomáhá?
Antibiotika a fuzobakterii, peptokokk, peptostreptokokki, bílý treponema.
Stafylokoky rezistentní na meticilin, některé enterokoky, listerie, bakteroidy a nedostatek klostridia mají absolutní rezistenci na C. eftriaxon.
Ceftriaxon - indikace pro použití
Antibiotika mohou být použita pro:
- bakteriální léze OBP (abdominální orgány). Může být předepsán k léčbě abscesu, flegmonu, empyému žlučníku, bakteriálního zánětu žlučových cest, peritonitidy atd.;
- infekce horních cest dýchacích a dýchacích orgánů. systémy (včetně komplikované pneumonie, abscesů plicní tkáně, empyému pleury);
- přeprava salmonel a salmonelózy;
- břišní tyfus;
- osteomyelitida, septická artritida, bursitida;
- bakteriální léze kůže a PZHK, včetně popálenin komplikovaných bakteriální flórou, ranami, erysipy, furunkulózou atd.;
- Lymská nemoc;
- infekční patologie urogenitálního systému (včetně kapavky, chancroidu, syfilisu);
- meningitida;
- endokarditida;
- generalizace infekce (vývoj sepse);
- infekce u imunokompromitovaných pacientů;
- profylaktická terapie před operací pro OBP a pánevní orgány.
Ceftriaxon - kontraindikace
Absolutní kontraindikace je alergie na léčivo nebo jiná beta-laktamová antibiotika. Důvodem je skutečnost, že u všech beta-laktamů existuje riziko zkřížených alergických reakcí.
Také, není jmenován v 1. trimestru těhotenství a kojících žen.
S ohledem na mechanismus využití (moč a žluč) lze léky předepsat na renální nebo jaterní dysfunkci, ale nepoužívá se pro kombinovanou renální a jaterní insuficienci.
Lék je kontraindikován u předčasně narozených dětí mladších než 41 týdnů, s přihlédnutím k období těhotenství a věku po narození. Je také kontraindikován u novorozenců s hyperbilirubinemií.
Během léčby antibiotiky je zakázáno intravenózně vstřikovat roztoky vápníku, protože existuje riziko tvorby sraženiny Ceftriaxonu Ca.
Nástroj může být přiřazen dětem od prvních dnů života, avšak do dvou týdnů života mohou být použity pouze ze zdravotních důvodů. To je způsobeno jeho schopností vytěsnit bilirubin ze svého spojení se sérovým albuminem. To může vést k rozvoji hyperbilirubinemie a způsobit jadernou žloutenku.
Vzhledem k částečnému využití žluči není lék předepisován pacientům s obstrukcí žlučových cest.
Lidokainové antibiotikum se dětem mladším 12 let nepodává.
Rovněž je třeba vzít v úvahu, že lidokain je kontraindikován u žen, které nesou dítě, kojení, pacienty s atrioventrikulárním blokem, CH (srdeční selhání), ERW nebo Stokes-Adamsův syndrom, slabost dutin, úplný příčný blok, těžká bradyarytmie nebo výrazné snížení tlaku.
Ceftriaxon - dávkování
Zavedena intravenózně do 10 ml nat. p-ra 0,9%. Je nutné podávat lék pomalu, do dvou až čtyř minut.
Intramuskulárně se podává na lidokainu, fyzicky. p-re, voda pro injekce. V / m se nedoporučuje zavádět více gramů. Vyšší dávky jsou předepsány v / v.
Po 12 letech se 1 g denně podává 1 g cf.a. V těžkých případech onemocnění lze podávat až čtyři gramy denně (dvakrát, s intervalem 12 hodin).
Děti do 2 týdnů života mají předepsáno 20-50 mg / kg denně po dobu 1 podání.
Bakteriální meningitida je indikací pro jmenování 100 mg / kg léčiva denně při zahájení léčby. V budoucnu se dávka sníží.
Od 14 dnů do 12 let, 20-80 mg / kg denně. Pokud dítě váží více než 50 kg, je nutné předepsat dávku pro dospělé.
Pacienti s patologií ledvin snižují dávku v souladu s GFR. Jaterní dysfunkce je také indikací pro nižší denní dávku.
Kolikrát denně byste měli pít ceftriaxon na dospělého?
Lék se podává 1-2krát denně. U těžké infekce, rizika komplikací, jmenování vysokých dávek léku, jakož i přítomnosti imunodeficience u pacienta je vhodnější rozdělit denní dávku na dvě dávky.
Ceftriaxon - vedlejší účinky
Pacienti obecně dobře snášejí antibiotikum. Je však třeba zvážit riziko alergických reakcí. Mohou mít různé stupně závažnosti od zarudnutí a vyrážky v místě injekce, kopřivky, angioedému nebo anafylaktického šoku.
Riziko anafylaxe se zvyšuje se zavedením lidokainu. Proto je při jmenování Wed-va povinný test. Rovněž je třeba vzít v úvahu kontraindikace a omezení užívání lidokainu.
Je zakázáno předepisovat lék sami, upravovat dávkování a délku léčby. Léčba by měla být prováděna v nemocnici pod dohledem ošetřujícího lékaře.
Další nežádoucí účinky se mohou projevit dyspeptickými reakcemi, průjmem, flebitidou v místě vpichu injekce, dysbakteriózou, drozdem, změnami v OAK a biochemickou analýzou. Poruchy koagulace jsou vzácně pozorovány (antibiotikum inhibuje střevní mikroflóru, která syntetizuje vitamin K) a je zpravidla charakteristická pro pacienty, kteří dostávají antiagregační léčbu.
Ve vzácných případech se může vyvinout průjem spojený s antibiotiky.
Ceftriaxon během těhotenství a kojení
Antibiotikum je schopno překonat placentární bariéru, ale nemá embryotoxické a teratogenní účinky. Ceftriaxon během těhotenství se nedoporučuje podávat v prvním trimestru, protože v této kategorii pacientů nejsou k dispozici dostatečné údaje o jeho bezpečnosti. Kontrolované studie na zvířatech neprokázaly žádné toxické účinky na plod, takže antibiotika mohou být použita ve 2. a 3. trimestru.
Ceftriaxon může být během kojení vylučován do mateřského mléka, takže při jeho předepisování ženám, které kojí, se doporučuje dočasné přerušení přirozeného krmení. Důvodem je skutečnost, že antibiotikum vylučované do mateřského mléka může způsobit senzibilizaci dítěte, rozvoj otravy ústní dutiny a střevní dysbiózu.
Ceftriaxon a kompatibilita s alkoholem
Ceftriaxon a alkohol nejsou kompatibilní. Za prvé, vzhledem k tomu, že Cp je částečně využíván v játrech, může taková kombinace vést k rozvoji žloutenky a hepatitidy vyvolané léky.
Za druhé, pití alkoholu na pozadí léčby antibiotiky může způsobit závažnou toxicitu a toxické poškození ledvin.
Za třetí, může to vést k rozvoji těžké disulfiramové reakce. Může se projevit jako tachykardie, zimnice, třes končetin, křeče, poruchy srdečního rytmu, arteriální hypotenze až do kolapsu.
Ceftriaxonová alergie
Není určeno pro pacienty s alergiemi na jiné beta-laktamy kvůli vysokému riziku zkřížené alergické reakce.
Také před zavedením je vždy nutné dát vzorek.
Alergické projevy se mohou lišit od urtikárie až po anafylaxi (při absenci včasné lékařské péče je možná smrt).
Úmrtí jsou spojena s jeho ředěním a podáváním lidokainu. Vzhledem k riziku anafylaktického šoku je přísně zakázáno samo-antibiotické ošetření. Lék by měl být po testu použit výhradně v nemocnici.
Ceftriaxon na lidokainu není určen pro děti do 12 let.
Analogy
- Emesef;
- Loraxon;
- Lendatsin;
- Rocephin;
- Forceph;
- Toracef;
- Tercef;
- Medaxone.
Jak naředit ceftriaxon lidokainem a vodou na injekci
Hotový roztok může být skladován až šest hodin a podáván 1-2 krát denně, tj. V intervalech 24 nebo 12 hodin, v této souvislosti je nutné léčivo ředit pouze jednou, těsně před použitím.
Jak zředit ceftriaxon pro intramuskulární injekci?
Pro intramuskulární podání. podávání antibiotika se ředí lidokainem nebo injekční vodou.
Zředěný lidokainem se podává pouze v / m, v / v úvodu je přísně kontraindikován.
Se jmenováním a / m 250 nebo 500 mg sr-va naředěným ve dvou ml 1% lidokainu. Jeden gram antibiotika se zředí 3,5 ml 1% lidokainu.
Pokud se použijí dvě procenta lidokainu, měla by se dodatečně použít injikovatelná voda. Zavedením 250 a 500 ml antibiotika se zředí 1 ml lidokainu (2%) a 1 ml vody pro injekce. Jeden gram antibiotika se zředí 1,8 ml lidokainu + 1,8 ml injekční vody.
Může být ceftriaxon zředěn novokainem?
Nedávné studie ukázaly, že léčivo by nemělo být ředěno novokinem pro podání. Jeho použití je spojeno s rizikem anafylaxe. Snižuje také aktivitu cefalosporinu a horší lidokain potlačuje bolest.
Ceftriaxonové injekce - recenze lékařů
Lék opakovaně prokázal svou účinnost při léčbě infekcí horních cest dýchacích a dýchacích orgánů. systémové infekce, OBP, kůže atd.
Je však třeba mít na paměti, že tento přípravek by měl být používán pouze podle pokynů a pod dohledem lékaře. Tím se sníží riziko nežádoucích účinků.
Pacienti uvádějí rychlý a trvalý nástup zlepšení. Negativní recenze léku, nejčastěji spojené s jeho bolestí při intramuskulárním podání.
Článek připravený lékařem infekčních nemocí
Chernenko A.L.
Otázka číslo 24 - Jak se ceftriaxon používá při léčbě onemocnění dýchacích cest?
Igor Vasiliev z Novosibirsku se ptá:
Jaké dávky a jak často může být ceftriaxon používán pro pneumonii?
Náš odborník odpoví:
Ceftriaxon je antibiotikum třetí generace cefalosporinových skupin, které aktivně ničí většinu bakterií, jak gram-pozitivních, tak gram-negativních.
Aktivní složkou léčiva je ceftriaxon. Léčivo je dostupné v práškové formě a je určeno pro přípravu injekčních roztoků, podávaných intramuskulárně nebo intravenózně.
Co chová Ceftriaxon
K ředění prášku lze použít následující složky: t
Tento lék se používá pro intramuskulární a intravenózní injekci. Injekce jsou velmi bolestivé, takže se prášek doporučuje ředit lidokainem, což významně snižuje bolest. V případě nesnášenlivosti anestetika se prášek ředí destilovanou vodou. Voda se také doporučuje, pokud jsou injekce podávány dětem.
Účinek ceftriaxonu v případě bronchitidy a pneumonie
Po injekci je koncentrace účinné látky v plicích dosažena během několika hodin. Účinná látka zabraňuje dělení buněk infekčních agens. Po ztrátě schopnosti rozmnožování bakterie umírají, což vede k postupnému zjizvení centra zánětu.
Než budete pokračovat v léčbě, měli byste provést test sputum, abyste určili typ patogenu. Tato potřeba je způsobena tím, že účinná látka léku není schopna ovlivnit některé kmeny mikroorganismů. Zejména se nepoužívá při léčbě respiračních onemocnění způsobených enterokoky a streptokoky.
Dávkování a trvání terapeutického kurzu
Výrobce doporučuje užívání léčiva v následujících dávkách:
- děti starší 12 let a dospělí 1–2 g denně, které mohou být podávány okamžitě nebo rozděleny do dvou dávek;
- v případě závažného onemocnění se dávka pro dospělé zdvojnásobí;
- léčivo může být použito k profylaxi před operací 1–2 g podávané jednou;
- U kojenců v prvních dvou týdnech života se léčivo podává jednou denně, 50 mg na 1 kg tělesné hmotnosti.
Pokud pacient potřebuje vzít lék v dávce vyšší než 50 mg na 1 kg hmotnosti, podává se infuzí po dobu 30 minut.
Doporučený průběh léčby onemocnění dolních dýchacích cest je 10 dnů. V závažných případech se zvyšuje na 15 dní.
Ceftriaxon
Popis k 21.7.2015
- Latinský název: Ceftriaxon
- ATC kód: J01DD04
- Účinná látka: Ceftriaxon (Ceftriaxon)
- Výrobce: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukrajina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (Indie), LEKKO (Rusko)
Složení
Léčivo obsahuje ceftriaxon - antibiotikum ze skupiny cefalosporinů (β-laktamová antibiotika, která jsou založena na chemické struktuře 7-ACC).
Co je ceftriaxon?
Podle Wikipedie je ceftriaxon antibiotikum, jehož baktericidní účinek je způsoben jeho schopností narušit syntézu buněčných stěn peptidoglykanových bakterií.
Látka je mírně hygroskopický krystalický prášek nažloutlé nebo bílé barvy. Jedna lahvička obsahuje 0,25, 0,5, 1 nebo 2 gramy sterilní sodné soli ceftriaxonu.
Formulář vydání
0,25 / 0,5 / 1/2 g prášku pro přípravu:
- roztok d / a;
- roztok pro infuzní terapii.
Ceftriaxon tablety nebo sirup nejsou dostupné.
Farmakologický účinek
Baktericidní. Třetí generace léčiva ze skupiny antibiotik "Cefalosporiny".
Farmakodynamika a farmakokinetika
Univerzální antibakteriální činidlo, jehož mechanismus účinku je způsoben schopností inhibovat syntézu stěn bakteriálních buněk. Léčivo vykazuje velkou odolnost vůči většině β-laktamázových Gram (+) a Gram (-) mikroorganismů.
Aktivní ve vztahu k:
- Gram (+) aerobes - St. aureus (včetně kmenů produkujících penicilinázu) a Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans);
- Gram (-) aerob - Enterobacter aerogenes a cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (včetně kmenů produkujících penicilinázu) a parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (včetně pneumonie), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis a diplokoků rodu Neisseria (včetně kmenů produkujících penicilinázu), Morganella morganii, Vulgar Protea a Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
- anaerobní - Clostridium spp. (kromě Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.
In vitro (klinický význam zůstává neznámý) aktivita je zaznamenána proti kmenům následujících bakterií: Citrobacter diversus a freundii, Salmonella spp. (včetně druhu Salmonella typhi), Providencia spp. (včetně s ohledem na Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
Staphylococcus rezistentní na meticilin, mnoho kmenů Enterococcus (včetně Str. Faecalis) a skupiny Streptococcus D jsou rezistentní na cefalosporinová antibiotika (včetně ceftriaxonu).
- biologická dostupnost - 100%;
- T ax max s iv podáváním ceftriaxonu - na konci infuze, s intramuskulárním podáním - 2-3 hodiny;
- komunikace s plazmatickými proteiny - od 83 do 96%;
- T1 / 2 s a / m injekcí - od 5,8 do 8,7 hodin, s / v úvode - od 4,3 do 15,7 hodin (v závislosti na onemocnění, věku pacienta a stavu jeho ledvin).
U dospělých je koncentrace ceftriaxonu v mozkomíšním moku při podávání 50 mg / kg po 2-24 hodinách mnohonásobně vyšší než BMD (minimální inhibiční koncentrace) u nejčastějších původců meningokokové infekce. Lék proniká dobře do mozkomíšního moku během zánětu sliznice mozku.
Ceftriaxon je zobrazen beze změny:
- ledvinami - o 33-67% (u novorozenců je toto číslo 70%);
- se žlučem do střeva (kde je léčivo inaktivováno) - o 40-50%.
Indikace pro použití Ceftriaxonu
Anotace uvádí, že indikace pro použití Ceftriaxonu jsou infekce způsobené bakteriemi citlivými na léčivo. Intravenózní infuze a injekce léků jsou předepsány pro léčbu:
- infekce břišní dutiny (včetně empyému žlučníku, angiocholitidy, peritonitidy), ORL orgánů a dýchacích cest (empyém, pneumonie, bronchitida, plicní absces atd.), tkáně kostí a kloubů, měkkých tkání a kůže, urogenitální trakt (včetně pyelonefritidy, pyelitidy, prostatitidy, cystitidy, epididymitidy);
- epiglotitis;
- infikované popáleniny / rány;
- infekční léze maxilofaciální oblasti;
- bakteriální septikémie;
- sepse;
- bakteriální endokarditida;
- bakteriální meningitida;
- syfilis;
- chancroid;
- borelióza nesená klíšťaty (lymská choroba);
- nekomplikovaná kapavka (včetně případů, kdy je onemocnění způsobeno mikroorganismy vylučujícími penicilinázu);
- salmonelóza / salmonelóza;
- tyfus.
Léčivo se také používá pro perioperační profylaxi a pro léčbu imunokompromitovaných pacientů.
Na co se používá ceftriaxon pro syfilis?
Navzdory skutečnosti, že penicilin je lékem volby pro různé formy syfilisu, jeho účinnost může být v některých případech omezena.
Použití cefalosporinových antibiotik je využíváno jako záložní možnost pro nesnášenlivost léků skupiny penicilinu.
Cennými vlastnostmi léku jsou:
- přítomnost chemických látek, které mají schopnost potlačit tvorbu buněčných membrán a syntézu mukopeptidů v buněčných stěnách bakterií;
- schopnost rychle proniknout do orgánů, tekutin a tkání těla a zejména do mozkomíšního moku, který u pacientů se syfilisem podléhá mnoha specifickým změnám;
- možnost léčby těhotných žen.
Lék je nejúčinnější v případech, kdy původcem onemocnění je Treponema pallidum, protože charakteristickým znakem Ceftriaxonu je vysoká treponemicidní aktivita. Pozitivní účinek se projevuje zvláště jasně, když je léčivo injikováno intramuskulárně.
Léčba syfilis s použitím léku poskytuje dobré výsledky nejen v raných stadiích onemocnění, ale také v pokročilých případech: s neurosyfilisem, stejně jako se sekundárním a latentním syfilisem.
Vzhledem k tomu, že ceftriaxon T1 / 2 je přibližně 8 hodin, léčivo může být stejně úspěšně použito v léčebných režimech pro pacienty i ambulantní pacienty. Lék je dostačující pro vstup do pacienta 1 krát denně.
Pro preventivní léčbu se činidlo podává po dobu 5 dnů, s primárním syfilisem - s 10denním průběhem, časná latentní a sekundární syfilis se léčí po dobu 3 týdnů.
U nezměněných forem neurosyfilisu se pacientovi podává 1 až 2 g Ceftriaxonu jednou denně po dobu 20 dnů, v pozdních stadiích onemocnění se léčivo podává v dávce 1 g / den. po dobu 3 týdnů, po které trvají interval 14 dnů a jsou léčeni podobným dávkováním po dobu 10 dnů.
Při akutní generalizované meningitidě a syfilitické meningoencefalitidě se dávka zvyšuje na 5 g / den.
Ceftriaxonové injekce: proč je lék předepisován pro anginu u dospělých a dětí?
Navzdory tomu, že antibiotikum je účinné v různých lézích nosohltanu (včetně bolesti v krku a dutinách), je obvykle vzácně používáno jako lék volby, zejména v pediatrii.
Když je angina umožněna vstup do léku pomocí IV do žíly nebo jako obvyklé injekce do svalu. Ve většině případů však pacient předepisuje intramuskulární injekce. Roztok se připraví bezprostředně před použitím. Směs při teplotě místnosti zůstává stabilní po dobu 6 hodin po přípravě.
Ceftriaxon je předepisován dětem s anginou pectoris ve výjimečných případech, kdy je akutní angina pectoris komplikovaná silným hnisáním a zánětem.
Vhodné dávkování stanoví ošetřující lékař.
Během těhotenství je lék předepisován v případech, kdy antibiotika skupiny penicilinu nejsou účinná. I když lék proniká placentární bariérou, nemá významný vliv na zdraví a vývoj plodu.
Léčba sinusitidy ceftriaxonem
Pro antritidu jsou antibakteriální prostředky léky první linie. Ceftriaxon, který zcela proniká do krve, je udržován v zánětu ve správných koncentracích.
Lék je zpravidla předepisován v kombinaci s mukolytiky, vazokonstrikčními látkami atd.
Jak píchnout lék na sinus? Ceftriaxon je obvykle předáván pacientovi, který má být injikován dvakrát denně v dávce 0,5-1 g. Před injekcí je prášek smíchán s lidokainem (je vhodnější použít jednoprocentní roztok) nebo vodou d / a.
Léčba trvá nejméně 1 týden.
Kontraindikace
Ceftriaxon není předepisován se známou přecitlivělostí na cefalosporinová antibiotika nebo pomocné složky léčiva.
- neonatální období s hyperbilirubinémií u dítěte;
- předčasné narození;
- poškození ledvin / jater;
- enteritida, NUC nebo kolitida spojená s použitím antibakteriálních činidel;
- těhotenství;
- kojení.
Vedlejší účinky ceftriaxonu
Vedlejší účinky léku se objevují jako:
- hypersenzitivní reakce - eosinofilie, horečka, svědění, kopřivka, edém, kožní vyrážka, multiformní (v některých případech maligní) exsudativní erytém, sérová nemoc, anafylaktický šok, zimnice;
- bolesti hlavy a závratě;
- oligurie;
- dysfunkce zažívacích orgánů (nevolnost, zvracení, flatulence, poruchy chuti, stomatitida, průjem, glositida, tvorba kalu v žlučníku a pseudocholitiáza, pseudomembranózní enterokolitida, dysbakterióza, kandidóza a další superinfekce);
- poruchy hemopoézy (anémie, včetně hemolytických; lymfocytů, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopenie; trombo-ileukocytóza, hematurie, bazofilie, krvácení z nosu).
Pokud je lék podáván intravenózně, je možný zánět žilní stěny, stejně jako bolest podél žíly. Zavedení léku do svalu je doprovázeno bolestí v místě injekce.
Ceftriaxon (injekce a IV infuze) může také ovlivnit laboratorní výkon. Pacient má snížený (nebo zvýšený) protrombinový čas, zvyšuje aktivitu alkalické fosfatázy a jaterních transamináz, stejně jako koncentraci močoviny, hypercreatininémie, hyperbilirubinémie, vzniku glykosurie.
Recenze vedlejších účinků Ceftriaxonu nám umožňují konstatovat, že s intramuskulární injekcí léku si téměř 100% pacientů stěžuje na silnou bolestivou pichlavost, některé na svalovou bolest, závratě, zimnici, slabost, svědění a vyrážku.
Injekce jsou nejsnáze snášeny, pokud jsou zředěny anestetickým práškem. Současně je nezbytné testovat jak samotný lék, tak anestetikum.
Návod k použití Ceftriaxonu. Jak naředit ceftriaxon na injekci?
V návodu výrobce a v odkazu Vidal bylo uvedeno, že léčivo může být vstřikováno do žíly nebo do svalu.
Dávkování pro dospělé a pro děti od 12 let - 1-2 g / den. Antibiotikum se podává jednou nebo jednou za 12 hodin při poloviční dávce.
Ve zvláště závažných případech a také v případě, že je infekce vyvolána patogenem, který je středně citlivý na ceftriaxon, je dávka zvýšena na 4 g / den.
U kapavky se doporučuje jednorázová injekce 250 mg léku do svalu.
Pro profylaktické účely, pro infikovanou nebo podezřele infikovanou operaci, v závislosti na stupni nebezpečí infekčních komplikací, 0,5-1,5 hodin před operací, by mělo být podáváno 1-2 g Ceftriaxonu jednou.
Pro děti v prvních 2 týdnech života se léčivo podává 1 p./den. Dávka se vypočte podle vzorce 20-50 mg / kg / den. Nejvyšší dávka je 50 mg / kg (vzhledem k nedostatečnému rozvoji enzymového systému).
Optimální dávkování pro děti do 12 let (včetně kojenců) je také zvoleno v závislosti na hmotnosti. Denní dávka se pohybuje od 20 do 75 mg / kg. Děti, jejichž hmotnost je vyšší než 50 kg, se předepisují ve stejné dávce jako dospělí.
Překročení dávky 50 mg / kg by mělo být podáváno ve formě intravenózní infuze trvající nejméně 30 minut.
Při bakteriální meningitidě začíná léčba jednou injekcí 100 mg / kg / den. Nejvyšší dávka je 4 g. Jakmile je patogen izolován a je stanovena jeho citlivost na léčivo, dávka se sníží.
Recenze léku (zejména jeho použití u dětí) vedou k závěru, že tento nástroj je velmi účinný a cenově dostupný, ale jeho významnou nevýhodou je silná bolest v místě vpichu injekce, co se týče vedlejších účinků, podle samotných pacientů, již ne. než jiné antibiotikum.
Kolik dní si píchnout lék?
Trvání léčby závisí na patogenní mikroflóře způsobené onemocněním, jakož i na vlastnostech klinického obrazu. Pokud je původcem Gram (-) diplokoků rodu Neisseria, nejlepších výsledků lze dosáhnout za 4 dny, pokud jsou enterobakterie citlivé na léčivo, během 10-14 dnů.
Ceftriaxonové injekce: návod k použití. Jak ředit lék?
Pro ředění antibiotika se používá roztok lidokainu (1 nebo 2%) nebo voda pro injekce (d / i).
Při použití vody d / a je třeba mít na paměti, že intramuskulární injekce léčiva jsou velmi bolestivé, takže pokud je voda rozpouštědlem, bude nepříjemný pocit jak během injekce, tak i po ní.
Voda pro ředění prášku se obvykle užívá v případech, kdy je použití lidokainu nemožné v důsledku alergie na pacienta.
Nejlepší možností je jednoprocentní roztok lidokainu. Voda d / a je lepší použít jako pomůcku, když ředí lék Lidocain 2%.
Je možné chovat Ceftriaxon s Novocainem?
Novocain, pokud se používá k ředění, snižuje aktivitu antibiotika a současně zvyšuje pravděpodobnost anafylaktického šoku u pacienta.
Pokud začnete z hodnocení samotných pacientů, zjistíte, že lidokain je lepší než Novocain, zmírňuje bolest při podávání Ceftriaxonu.
Použití čerstvě připraveného roztoku Ceftriaxonu s Novocainem navíc přispívá ke zvýšené bolesti během injekce (roztok je stabilní 6 hodin po přípravě).
Jak chovat Ceftriaxone Novocain?
Pokud se Novocain používá jako rozpouštědlo, pak se užívá v objemu 5 ml na 1 g léčiva. Jestliže užijete menší množství přípravku Novocain, prášek se nemusí zcela rozpustit a jehla injekční stříkačky se ucpe ucpáním léků.
Chov lidokainu 1%
Pro injekce do svalu se 0,5 g léčiva rozpustí ve 2 ml 1% roztoku lidokainu (obsah jedné ampule); na 1 g léčiva vezme 3,6 ml rozpouštědla.
Dávka 0,25 g se zředí stejným způsobem jako 0,5 g, to znamená obsah 1 ampule 1% lidokainu. Poté se připravený roztok natáhne do různých injekčních stříkaček na polovinu objemu v každém z nich.
Lék se vstřikuje hluboko do gluteus maximus (ne více než 1 g na každé hýždě).
Lék rozvedený lidokainem není určen pro intravenózní podání. Je dovoleno vstupovat do svalu.
Jak zředit ceftriaxonové injekce lidokainem 2%?
Pro naředění 1 g léčiva se vezme 1,8 ml vody g / a 2% lidokainu. Pro zředění 0,5 g léčiva se smísí také 1,8 ml lidokainu s 1,8 ml vody pro d / i, ale pro rozpuštění se použije pouze polovina výsledného roztoku (1,8 ml). Pro zředění 0,25 g léčiva se vezme 0,9 ml rozpouštědla připraveného podobným způsobem.
Ceftriaxon: Jak ředit děti pro intramuskulární podání?
Výše uvedený způsob intramuskulární injekce se v pediatrické praxi prakticky nepoužívá, protože Ceftriaxon s novokainem může způsobit nejsilnější anafylaktický šok dítěte a v kombinaci s lidokainem může přispět k výskytu záchvatů a srdečního selhání.
Z tohoto důvodu je nejlepším rozpouštědlem v případě použití léku u dětí čistá voda d / a. Neschopnost používat léky proti bolesti v dětství vyžaduje ještě pomalejší a opatrnější podávání léků ke snížení bolesti během injekce.
Ředění pro iv podání
Pro iv podávání se 1 g léčiva rozpustí v 10 ml destilované vody (sterilní). Lék se vstřikuje pomalu po dobu 2-4 minut.
Ředění pro intravenózní infuzi
Při provádění infuzní terapie se léčivo podává nejméně půl hodiny. Pro přípravu roztoku se 2 g prášku zředí ve 40 ml roztoku bez Ca: dextrózy (5 nebo 10%), NaCl (0,9%), fruktózy (5%).
Volitelné
Ceftriaxon je určen výhradně pro parenterální podání: výrobci neuvolňují tablety a suspenze, protože antibiotikum v kontaktu s tělními tkáněmi vykazuje vysokou aktivitu a silně dráždí.
Dávky pro zvířata
Dávka pro kočky a psy se upraví na hmotnost zvířete. Zpravidla je to 30-50 mg / kg.
Pokud se použije 0,5 g lahvička, přidá se 1 ml 2% lidokainu a 1 ml vody d / u (nebo 2 ml lidokainu 1%). Intenzívním protřepáním léku, dokud nejsou hrudky zcela rozpuštěny, se shromáždí do injekční stříkačky a vstříkne nemocnému zvířeti do svalu nebo pod kůži.
Dávka pro kočku (Ceftriaxon 0,5 g se obvykle používá pro malá zvířata - pro kočky, koťata atd.), Pokud lékař předepsal 40 mg ceftriaxonu na 1 kg hmotnosti je 0,16 ml / kg.
U psů (a dalších velkých zvířat) vezměte lahve o objemu 1 g. Rozpouštědlo se odebírá v objemu 4 ml (2 ml lidokainu 2% + 2 ml vody d / e). Pes o hmotnosti 10 kg, pokud je dávka 40 mg / kg, musíte zadat 1,6 ml připraveného roztoku.
Pokud je to nutné, zavedení ceftriaxonu do katétru / přes katetr pro ředění pomocí sterilní destilované vody.
Předávkování
Příznaky předávkování lékem jsou křeče a rozrušení centrálního nervového systému. Peritoneální dialýza a hemodialýza jsou při snižování koncentrací ceftriaxonu neúčinné. Přípravek nemá antidotum.
Interakce
V jednom objemu je farmaceuticky nekompatibilní s jinými antimikrobiálními činidly.
Potlačením střevní mikroflóry zabraňuje tvorbě vitamínu K v těle, a proto může jeho použití v kombinaci s látkami snižujícími agregaci krevních destiček (sulfinpyrazon, NSAID) způsobit krvácení.
Tato vlastnost Ceftriaxonu zvyšuje účinek antikoagulancií, pokud se používají společně.
V kombinaci se smyčkovými diuretiky se zvyšuje riziko nefrotoxicity.
Podmínky prodeje
Na nákup vyžaduje recept v latině.
Latinský recept (vzorek):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. V připojeném rozpouštědle. V / m, 1 str. / Den.
Podmínky skladování
Chraňte před světlem. Optimální skladovací teplota je do 25 ° C.
Při použití bez lékařské kontroly může lék vyvolat komplikace, takže lahvičky s práškem by měly být uchovávány mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti
Zvláštní pokyny
Droga se používá v nemocnici. U pacientů, kteří jsou na hemodialýze, stejně jako při současném závažném selhání jater a ledvin, by měly být plazmatické koncentrace Ceftriaxonu pod kontrolou.
Při dlouhodobé léčbě je nutné pravidelně sledovat průběh periferní krve a ukazatele charakterizující funkci ledvin a jater.
Občas (zřídka) s ultrazvukem žlučníku může dojít k výpadkům, které indikují přítomnost sedimentu. Ztráta zmizí po ukončení léčby.
V řadě případů se doporučuje předepisovat vitamin C společně s ceftriaxonem pacientům se sníženou schopností léčby a starším pacientům.
V případě nerovnováhy vody a elektrolytů, stejně jako při hypertenzi, je třeba sledovat hladiny sodíku v plazmě. Pokud je léčba dlouhá, je pacientovi prokázán celkový krevní test.
Podobně jako ostatní cefalosporiny, i léčivo má schopnost vytěsnit bilirubin spojený se sérovým albuminem, a proto je u novorozenců s hyperbilirubinemií (a zejména u předčasně narozených dětí) používán s opatrností.
Lék neovlivňuje rychlost neuromuskulárního vedení.
Analogy ceftriaxonu: Co mohu nahradit?
Analogy ceftriaxonu v injekcích: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.
Analogy v tabletách: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.
Ceftriaxon nebo Cefazolin - což je lepší?
Oba léky patří do skupiny „cefalosporiny“, ale ceftriaxon je antibiotikum třetí generace a cefazolin je lék první generace.
Důležitým znakem cefalosporinových antibiotik první generace je to, že nejsou účinné proti Listeria a enterokokům, mají úzké spektrum aktivity a nízkou úroveň účinnosti proti Gram (-) bakteriím.
Cefazolin se používá hlavně v chirurgii pro perioperační profylaxi, stejně jako pro léčbu infekcí měkkých tkání a kůže.
Jeho účel pro léčbu infekcí urogenitálního systému a dýchacích cest nelze považovat za rozumný, což je spojeno s úzkým spektrem antimikrobiální aktivity a vysokou odolností vůči potenciálním patogenům.
Co je lepší: ceftriaxon nebo cefotaxime?
Cefotaxím a ceftriaxon jsou základní antimikrobiální látky cefalosporinových skupin třetí generace. Léčiva jsou téměř identická ve svých baktericidních vlastnostech.
Kompatibilita s alkoholem
Během léčby drogami nepijte alkohol. Kombinace „ceftriaxonu + ethanolu“ může vyvolat příznaky podobné symptomům těžké otravy a v některých případech vést ke smrti pacienta.
Ceftriaxon během těhotenství a kojení
Lék je kontraindikován v prvním trimestru těhotenství. V případě potřeby jmenujte kojící ženu, dítě by mělo být přeneseno do směsi.
Recenze Ceftriaxonu během těhotenství potvrzují, že lék je skutečně velmi silný a velmi účinný antibakteriální prostředek, který nejenže vyléčí základní onemocnění, ale také zabrání rozvoji jeho komplikací.
Vzhledem k tomu, že léčivo (stejně jako jiná antibiotika) má vedlejší účinky, je předepsáno pouze v případech, kdy potenciálně možné komplikace nemoci mohou poškodit více než užívání léku (zejména infekce urogenitálního traktu, na které jsou těhotné ženy velmi náchylné).
Recenze Ceftriaxonu
Ceftriaxon - recenze lékařů tuto skutečnost potvrzují - je to silné antibiotikum, které pomáhá léčit nemoc v krátkém čase as minimálním množstvím vedlejších účinků. Je povoleno se ucházet o děti a během těhotenství (s výjimkou 1 trimestru).
Podle samotných pacientů je hlavní nevýhodou tohoto léku, že injekce jsou velmi bolestivé.
V přehledech o injekcích Ceftriaxonu se dětem doporučuje, aby používaly krém Emla, což je lokální anestetikum, aby se usnadnil zákrok (podle doporučení ošetřujícího lékaře). Nanáší se přibližně půl hodiny na určené místo injekce.
Kolik stojí antibiotika v ruských lékárnách?
Cena injekcí Ceftriaxonu se liší v závislosti na společnosti, která je vyrobila, počtu ampulí v každém balení a koncentraci účinné látky v injekční lahvičce.
Cena Ceftriaxonu na Ukrajině je od 6,6 UAH za láhev o objemu 0,5 g. Současně neexistuje významný rozdíl mezi cenami v metropolitních lékárnách a lékárnách jiných měst (Charkov, Dnepropetrovsk, Lvov).
Ceftriaxon cena v ruských lékárnách - od 17 rublů za láhev.
Tablety Ceftriaxonu nelze koupit. Léčivo je určeno výhradně pro parenterální podávání.