Kdy začne Ceftriaxon fungovat?

Ceftriaxon je silné antibiotikum, které má široké spektrum účinků. Tento jedinečný nástroj účinně zvládá patogenní mikroorganismy, které jsou původci mnoha nebezpečných onemocnění pro člověka. Poté, co začne ceftriaxon působit? Jaký je léčebný režim a dávkování? Tyto otázky pomohou pochopit návod k použití a ošetřujícího lékaře.

Indikace pro použití

Seznam nemocí, pro které je Ceftriaxon používán, je velmi dlouhý. To je způsobeno jeho účinností a jedinečnou schopností zničit strukturu skořápky patogenních mikrobů, což brání jejich schopnosti růst a množení.

Mezi závažná onemocnění, která mohou být léčena ceftriaxonem, patří:

• bakteriální meningitida;
• pohlavně přenosné nemoci;
• peritonitida;
• osteomyelitidu;
• zánět močového systému;
• bakteriální ENT patologie;
• kožní léze;
• prostatitis

Pomocí Ceftriaxonu je úspěšně ukončena prevence výskytu pooperačních komplikací na pozadí bakteriální infekce.

Zvláštní doporučení pro užívání léčiva

Ceftriaxon se používá s velkou opatrností k léčbě novorozenců s vysokými hladinami bilirubinu a pacientů s enterokolitidou.

Rychlost účinku Ceftriaxonu zavazuje lékaře po celou dobu léčby, aby pečlivě sledoval práci ledvin a jater pacienta. Musíte také pravidelně provádět laboratorní krevní testy.

Zvláštnosti působení ceftriaxonu

Léčivo má antibakteriální vlastnosti. Ničí patogenní mikroorganismy, blokuje proces buněčné biosyntézy. Aktivní složka zastavuje práci všech důležitých struktur bakterií, čímž inhibuje její reprodukci.

Účinek ceftriaxonu je zaměřen na destrukci různých kmenů bakteriálních agens, včetně nebezpečných patogenů. Léčivo nereaguje na působení enzymu, který je produkován bakteriemi. Lék také aktivně bojuje proti anaerobním patogenům, treponema pallidum.

Ceftriaxon je předepisován pouze po spolehlivém stanovení příčiny onemocnění. Lék není předepsán, pokud se zjistí, že streptokoky skupiny D, stafylokoky rezistentní vůči methicilinu a enterokoky jsou původci onemocnění.

Po intramuskulárním podání aktivní složka ceftriaxonu v krátkém časovém období proniká do celkové cirkulace, kterou je distribuována do jiných biologických tekutin a tkání těla. Lék snadno proniká do orgánů, všech typů tkání a vlákniny. Při pronikání léku do míchy začíná jeho aktivní složka aktivní fázi potlačení reprodukce původce nebezpečné nemoci - meningitidy.

Biologická dostupnost ceftriaxonu s intramuskulární injekcí je 100%.

Jakmile je Ceftriaxon v těle, začne působit po relativně krátkém čase. Maximální koncentrace Ceftriaxonu po intramuskulární injekci je detekována po 2-3 hodinách. Při intravenózních infuzích dosahuje léčivo maxima koncentrace na konci infuze.

Biologický poločas Ceftriaxonu z organismu nastává za 6-9 hodin. Polovina množství antibiotika úspěšně opouští lidské tělo spolu s močí. Navíc je struktura léku zcela nezměněna. Druhá polovina léčiva se vylučuje žlučí. Lék toleruje metabolické změny ve střevních strukturách a následně tvoří neaktivní sloučeninu.

Lékaři vydávají doporučení ohledně kompatibility Ceftriaxonu s alkoholem. Antibiotika spolu s alkoholickými nápoji jsou zakázány. Takové „okolí“ může vyvolat výskyt některých příznaků, které zhorší terapeutický účinek:

• snížení krevního tlaku;
• bušení srdce;
• křečové bolesti břicha a epigastria;
• dušnost;
• dyspepsie;
• změny na kůži na krku a obličeji;
• bolesti hlavy.

V případě předávkování Ceftriaxonem se aplikuje symptomatická léčba.

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Ceftriaxon

Ceftriaxon je silné širokospektrální antibiotikum patřící do skupiny cefalosporinů třetí generace. Unikátní farmakologický nástroj umožňuje efektivně řešit patogenní mikroflóru, která způsobuje řadu nebezpečných onemocnění, včetně meningitidy. Analogy ceftriaxonu jsou Rocephine, Cefotaxime, stejně jako antibakteriální činidla jako Medaxone, Ifitsef, Stericef a Oframax. Roztok tohoto antibiotika je určen pro parenterální podání (intravenózní infuze nebo intramuskulární injekce).

Mezinárodní nechráněný název léčiva (INN) je ceftriaxon.

Aktivní složka a uvolňovací forma

Aktivní složkou tohoto farmakologického činidla je disodná sůl ceftriaxonu. Tento lék dodává farmaceutická společnost ve formě prášku pro ředění ve skleněných lahvičkách o objemu 10 ml. Pro přípravu injekčního roztoku se použije 1% lidokain.

Kdy je indikováno použití ceftriaxon cefalosporinu?

Indikace pro předepisování Ceftriaxonu a jeho analogů (Rocefina nebo Cefotaxime) jsou mnohé infekční choroby způsobené patogenní mikroflórou citlivou na antibiotika se širokým spektrem účinku (včetně multirezistentních kmenů rezistentních na cefalosporiny první generace a penicilin).

Lék je indikován pro následující onemocnění:

• infekční zánět gastrointestinálního traktu;
• zánět peritoneum (peritonitida);
• bakteriální meningitida;
• pohlavně přenosné nemoci (kapavka, syfilis);
• chancroid;
• infekční léze kostí (osteomyelitida) a kloubních tkání;
• infekční onemocnění močového systému (včetně zánětu ledvinové pánve, tubulární nefritidy a cystitidy);
• cholangitida;
• empyém žlučníku;
• bakteriální kožní léze (streptoderma, pyoderma);
• infekční léze endokardu;
• borelióza (lymská choroba);
• sekundární infekce ran a popálenin;
• salmonelóza;
• orchitis;
• prostatitis;
• epididymitis;
• sepse (septikémie);
• akutní bronchitida;
• pneumonie (s neurčeným patogenem);
• absces plic a mediastina;
• hnisavé angíny;
• akutní zánět vedlejších nosních dutin;
• zánět středního ucha;
• zánět mandlí (závažná angína);
• bakteriální faryngitida;
• zánět hltanu hltanu.

Podle posudků lékařů je Ceftriaxon vynikající pro prevenci rozvoje různých bakteriálních komplikací po provedených operacích, a to díky své vysoké aktivitě i vůči multirezistentní patogenní mikroflóře.

Jak se má ceftriaxon používat?

Hotový roztok se podává intramuskulárně nebo intravenózně (kapání nebo tryskání).

Pro i / m injekce, bezprostředně před manipulací, se 500 mg prášku rozpustí ve 2 ml 1% roztoku hydrochloridu lidokainu a 1 g v 3,5 ml tohoto lokálního anestetika.

Ceftriaxon se vstřikuje do gluteus maximus. Použití lidokainu při přípravě roztoku snižuje bolest v injekci.

Pro IV pomalé odkapávání se každé 500 mg antibiotika zředí v 5 ml vody pro injekce. Roztok se injikuje během 3 až 4 minut.

Pro intravenózní infuzi na 2 gramy léčiva by mělo být zředěno 40 ml fyziologického roztoku (0,9% NaCl), 5% roztoku levulosy nebo 5 až 10% dextrózy. Infuze ukládá požadovanou dávku během půl hodiny.

Maximální přípustná (bezpečná) denní dávka pro dospělé pacienty, stejně jako dospívající, kteří dosáhli věku 12 let, je 4 gramy, pokud jde o účinnou látku. Antibiotikum se podává 1 až 2 gramy 1krát denně nebo 0,5-1 gramů dvakrát denně, přičemž se dodržují 12hodinové časové intervaly.

Dávky vyšší než 50 mg na 1 kg tělesné hmotnosti by měly být podávány intravenózně infuzně. Infuze se provádí půl hodiny.

Při přípravě sterilních roztoků je třeba striktně dodržovat normy asepsy a antiseptik. Připravená řešení musí být použita v následujících 6 hodinách; při pokojové teplotě po určitou dobu si zachovávají svou fyzikální a chemickou stabilitu.

Požadovanou dobu trvání terapie stanoví ošetřující lékař. Záleží na typu patogenu, nozologické formě a závažnosti onemocnění.

Ceftriaxon je často léčen syfilisem a některými jinými pohlavně přenosnými nemocemi.

Pro kapavku je Ceftriaxon předepsán v dávce 250 mg pro jednorázové intramuskulární podání.

Léčba syfilisu Ceftriaxonem se provádí, pokud pacient trpí nesnášenlivostí penicilinových antibiotik, to znamená, že cefalosporin III. Generace se používá jako „záložní“ prostředek.

Aby se předešlo pooperačním komplikacím způsobeným patogenní mikroflórou, pacientům se podává jedna injekce 1-2 g antibiotika hodinu a půl před operací.

Terapie zánětu středního ucha zahrnuje použití dávky 50 mg / kg intramuskulárně 1 krát denně.

Pro infekce měkkých tkání a kůže se podává 50-75 mg / kg denně, nebo polovina této dávky dvakrát denně, přičemž se dodržují 12hodinové intervaly.

Jmenování ceftriaxonu pro anginu pectoris se doporučuje, pokud jsou penicilinové přípravky neúčinné. Je také předepsán pro závažný nebo komplikovaný průběh infekčního procesu a v situacích, kdy příjem enterických dávkových forem není z jednoho důvodu možný.

Úprava dávky u pacientů s renální insuficiencí je nutná pouze pro výrazné porušení orgánových funkcí. Kolik přípravku Ceftriaxon by měl být pacientovi v tomto případě podáván, je založeno na objektivním výzkumu laboratorních testů.

Po vymizení živých klinických projevů a snížení tělesné teploty na fyziologickou normu se doporučuje pokračovat v léčbě po dobu 3 dnů.

Kontraindikace pro použití ceftriaxonu

Kontraindikace předepisování Ceftriaxonu jsou: t

• individuální přecitlivělost na léčivo;
• intolerance na antibiotika penicilinu a cefalosporinu.

Zvláštní pokyny pro použití a upozornění

Při léčbě Ceftriaxonu s infekčními patologiemi u novorozenců, u nichž byla zjištěna zvýšená hladina bilirubinu v krvi, stejně jako při podávání léčiva pacientům se střevním zánětem (enterokolitis) vyvinutým na pozadí antibiotické léčby, je třeba věnovat zvýšenou pozornost.

Zdravotnický personál by měl vzít v úvahu pravděpodobnost alergických reakcí (včetně anafylaktického šoku) a být připraven na okamžitou akci v případě život ohrožujících stavů.

Dlouhodobá léčba vyžaduje pravidelné sledování funkční aktivity ledvin a jater a laboratorní testy periferní krve pacienta. Při jmenování agentů pro seniory a senilní osoby by mělo být provedeno předběžné posouzení funkční aktivity ledvin. S nedostatkem v těle vitamínu K u pacienta před léčbou je nutné stanovit protrombinový čas.

Důležité: u osob léčených tímto baktericidním činidlem, při ultrazvukovém vyšetření žlučníku, může dojít k ztmavnutí tohoto orgánu. Změny jsou přechodné povahy a po ukončení terapie zmizí bez stopy. I když je v projekci žlučníku syndrom bolesti (vyvíjí se tzv. Pseudocholangitida), nedoporučuje se léčbu přerušit. V tomto případě je indikována další symptomatická léčba (úleva od bolesti).

Jak ceftriaxon působí?

Ceftriaxon má baktericidní účinek. Stejně jako ostatní cefalosporiny ničí patogeny tím, že inhibuje biosyntézu jejich buněčné stěny. Účinná látka blokuje působení důležitého enzymu (transpeptidázy) a inhibuje tvorbu mukopeptidové sloučeniny, která je součástí stěny bakteriálních buněk.

Je účinný proti většině kmenů gram-pozitivních a gram-negativních bakteriálních infekčních agens, včetně nebezpečných patogenů, jako je Staphylococcus aureus. Lék je odolný vůči enzymům, které produkují bakterie (β-laktamázu a penicilinázu). Baktericidní činidlo je také účinné proti řadě anaerobních patogenů a bledého treponému.

Před jmenováním tohoto léku by měl určit původce onemocnění. Je třeba mít na paměti, že léčivo nevykazuje aktivitu proti streptokokům skupiny D, enterokokům a stafylokokům rezistentním vůči methicilinu.

Po injekcích Ceftriaxonu (intramuskulární injekce) se účinná složka v krátké době vstřebává do systémové cirkulace a je rovnoměrně rozložena do tkání a biologických tekutin. Volně vstupuje do všech orgánů, celulózy, chrupavky a kostní tkáně, aniž by procházel histohematologickými bariérami. Vstup antibiotika do mozkomíšního moku umožňuje jeho použití při léčbě meningeálních zánětů infekční etiologie. Po injekci adekvátní dávky léku je hladina jeho obsahu v mozkomíšním moku několikanásobně vyšší než minimum potřebné pro potlačení růstu patogenů meningitidy.

Úroveň biologické dostupnosti tohoto farmakologického přípravku s intramuskulárními injekcemi je 100%.

Maximální koncentrace v / m injekci je fixována po 2-3 hodinách a intravenózní infuzí - na konci infuze. Stupeň vazby proteinu na sérový albumin dosahuje 95%. Průměrný poločas rozpadu je 6 až 9 hodin. 50-50% antibiotika ceftriaxonu po injekci opustí tělo močí v nezměněné formě. Zbývající objem je vylučován žlučí, metabolizován ve střevě za vzniku neaktivní sloučeniny.

Vedlejší účinky ceftriaxonu

Podle hodnocení většina pacientů toleruje léčbu ceftriaxonem a jeho analogy, Rocephin a Cefotaxime.

V některých případech má léčivo vedlejší účinky. U pacientů užívajících toto moderní antibiotikum lze poznamenat:

• bolest hlavy;
• dyspeptické poruchy;
• bolest břicha;
• změna střevní mikrobiocenózy (dysbakterióza);
• změna chuti;
• zánět sliznic úst a jazyka;
• oligurie;
• hematurie (přítomnost zvýšeného počtu červených krvinek v moči);
• glukosurie;
• změny krevního obrazu (hemolytická anémie, leukopenie, trombocytopenie atd.);
• změna protrombinového času (srážení krve);
• alergické reakce.

Iracionální léčba antibiotiky může způsobit rozvoj superinfekcí, zejména se zvyšuje pravděpodobnost lézí plísňových tkání (kandidóza).

Při intramuskulárních injekcích je často pozorována bolestivost v místě vpichu injekce. Při intravenózním podání dochází k rozvoji flebitidy a vzniku bolesti v projekci žíly (podél cévy). Podobné lokální vedlejší účinky se mohou objevit po injekcích přípravku Rocefin a Cefotaxime.

Kompatibilita ceftriaxonu s jinými léky

Se současným použitím kefrtiaxonu, stejně jako jeho analogů - Rocefina a Cefotaxime s NSAID a dalšími léky s antiagregačními vlastnostmi, se zvyšuje pravděpodobnost krvácení. Některá diuretika (tzv. "Smyčkové" diuretika) významně zvyšují riziko toxických účinků antibiotika na tkáň ledvin.

Probenitsid zvyšuje koncentraci ceftriaxonu v plazmě, protože zvyšuje jeho poločas rozpadu z těla. Přípravky enzymu giluronidázy dále zvyšují permeabilitu histohematogenních bariér, což usnadňuje pronikání baktericidního činidla do tkání.

Pro zvýšení aktivity proti anaerobní mikroflóře se doporučuje kombinace cefalosporinu s metronidazolem (Trichopol).

Během klinických studií byl zjištěn synergismus (vzájemná potenciace účinku) ceftriaxonu a aminoglykosidů ve vztahu k řadě kmenů gramnegativních patogenních mikroorganismů. Léčivo je farmaceuticky nekompatibilní s injekčními roztoky obsahujícími další baktericidní a bakteriostatická činidla.

Ceftriaxon a alkohol

Podobně jako většina jiných antibiotik je ceftriaxon s alkoholem zcela neslučitelný. Po celou dobu léčby je třeba zcela upustit od použití nápojů, ve kterých je přítomno i malé množství ethylalkoholu.

Přijetí alkoholických nápojů může způsobit vznik takzvaných. „Účinky podobné disulfiramu“, mezi které patří:

• pokles krevního tlaku;
• zvýšení tepové frekvence;
• bolestivé křeče v epigastriu a břišní oblasti:
• dušnost;
• bolest hlavy;
• dyspeptické poruchy;
• hyperémie kůže obličeje a krční oblasti.

Předávkování

Překročení racionálních jednorázových a (nebo) denních dávek může způsobit projev vedlejších účinků léčiva. V této situaci může být pacientovi indikována symptomatická léčba. V případě předávkování nedává hemodialýza pozitivní účinek.

Ceftriaxon během těhotenství a kojení

Cefalosporin a jeho analogy (Rocetin a Cefotaxime) mohou být předepsány pacientům, kteří nesou dítě, podle uvážení ošetřujícího lékaře, pokud očekávaný přínos pro ženu převyšuje pravděpodobné riziko pro plod.

Je-li nutné během kojení provést průběh antibiotické terapie, vyřeší se otázka přenosu dítěte na umělé mléko.

Ceftriaxon pro děti (včetně novorozenců) t

U novorozenců se ledvinami vylučuje o něco větší množství antibiotik (až 70%). U dětí s T ½ meningitidou po IV infuzích se snížila (v průměru na 4,5 hodiny).

Dávkování Ceftriaxonu pro novorozence do 2 týdnů je stanoveno na 20-50 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně.

Kojenci, stejně jako mladí pacienti do 12 let věku, dostávají 20-80 mg / kg denně.

Pokud dítě váží 50 kg nebo více, měl by dostat stejnou dávku léku jako dospělí pacienti.

Léčba bakteriální meningitidy u dětí vyžaduje zavedení vysokých dávek (100 mg / kg hmotnosti dítěte denně). V závislosti na kmeni patogenu se doba trvání léčby antibiotiky může pohybovat od 4 dnů do 2 týdnů.

U předčasně narozených dětí by měla být široce spektrální cefalosporinová antibiotika (Ceftriaxon, Rotsefin a Cefotaxime) podávána s opatrností!

Skladovací podmínky a trvanlivost

Těsně uzavřené lahvičky s práškem pro přípravu roztoku by měly být skladovány na místě chráněném před světlem. Přípustná skladovací teplota by neměla překročit +25˚С.

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Toto cefalosporinové antibiotikum třetí generace lze použít po dobu 2 let od data vydání uvedeného na obalu.

Barva prášku se může měnit od bílé po žlutooranžovou. Možné rozdíly v odstínech léku z různých šarží neznamenají porušení výrobní technologie nebo datum expirace.

myLor

Léčba nachlazení a chřipky

• Domů
• Všechno
• Jak rychle ceftriaxon působí?

Ceftriaxon je silné širokospektrální antibiotikum patřící do skupiny cefalosporinů třetí generace. Unikátní farmakologický nástroj umožňuje efektivně řešit patogenní mikroflóru, která způsobuje řadu nebezpečných onemocnění, včetně meningitidy. Analogy ceftriaxonu jsou Rocephine, Cefotaxime, stejně jako antibakteriální činidla jako Medaxone, Ifitsef, Stericef a Oframax. Roztok tohoto antibiotika je určen pro parenterální podání (intravenózní infuze nebo intramuskulární injekce).

Mezinárodní nechráněný název léčiva (INN) je ceftriaxon.

Aktivní složkou tohoto farmakologického činidla je disodná sůl ceftriaxonu. Tento lék dodává farmaceutická společnost ve formě prášku pro ředění ve skleněných lahvičkách o objemu 10 ml. Pro přípravu injekčního roztoku se použije 1% lidokain.

Indikace pro předepisování Ceftriaxonu a jeho analogů (Rocefina nebo Cefotaxime) jsou mnohé infekční choroby způsobené patogenní mikroflórou citlivou na antibiotika se širokým spektrem účinku (včetně multirezistentních kmenů rezistentních na cefalosporiny první generace a penicilin).

Lék je indikován pro následující onemocnění:

• infekční zánět gastrointestinálního traktu;
• zánět peritoneum (peritonitida);
• bakteriální meningitida;
• pohlavně přenosné nemoci (kapavka, syfilis);
• chancroid;
• infekční léze kostí (osteomyelitida) a kloubních tkání;
• infekční onemocnění močového systému (včetně zánětu ledvinové pánve, tubulární nefritidy a cystitidy);
• cholangitida;
• empyém žlučníku;
• bakteriální kožní léze (streptoderma, pyoderma);
• infekční léze endokardu;
• borelióza (lymská choroba);
• sekundární infekce ran a popálenin;
• salmonelóza;
• orchitis;
• prostatitis;
• epididymitis;
• sepse (septikémie);
• akutní bronchitida;
• pneumonie (s neurčeným patogenem);
• absces plic a mediastina;
• hnisavé angíny;
• akutní zánět vedlejších nosních dutin;
• zánět středního ucha;
• zánět mandlí (závažná angína);
• bakteriální faryngitida;
• zánět hltanu hltanu.

Podle posudků lékařů je Ceftriaxon vynikající pro prevenci rozvoje různých bakteriálních komplikací po provedených operacích, a to díky své vysoké aktivitě i vůči multirezistentní patogenní mikroflóře.

Hotový roztok se podává intramuskulárně nebo intravenózně (kapání nebo tryskání).

Pro i / m injekce, bezprostředně před manipulací, se 500 mg prášku rozpustí ve 2 ml 1% roztoku hydrochloridu lidokainu a 1 g v 3,5 ml tohoto lokálního anestetika.

Ceftriaxon se vstřikuje do gluteus maximus. Použití lidokainu při přípravě roztoku snižuje bolest v injekci.

Pro IV pomalé odkapávání se každé 500 mg antibiotika zředí v 5 ml vody pro injekce. Roztok se injikuje během 3 až 4 minut.

Pro intravenózní infuzi na 2 gramy léčiva by mělo být zředěno 40 ml fyziologického roztoku (0,9% NaCl), 5% roztoku levulosy nebo 5 až 10% dextrózy. Infuze ukládá požadovanou dávku během půl hodiny.

Maximální přípustná (bezpečná) denní dávka pro dospělé pacienty, stejně jako dospívající, kteří dosáhli věku 12 let, je 4 gramy, pokud jde o účinnou látku. Antibiotikum se podává 1 až 2 gramy 1krát denně nebo 0,5-1 gramů dvakrát denně, přičemž se dodržují 12hodinové časové intervaly.

Dávky vyšší než 50 mg na 1 kg tělesné hmotnosti by měly být podávány intravenózně infuzně. Infuze se provádí půl hodiny.

Při přípravě sterilních roztoků je třeba striktně dodržovat normy asepsy a antiseptik. Připravená řešení musí být použita v následujících 6 hodinách; při pokojové teplotě po určitou dobu si zachovávají svou fyzikální a chemickou stabilitu.

Požadovanou dobu trvání terapie stanoví ošetřující lékař. Záleží na typu patogenu, nozologické formě a závažnosti onemocnění.

Ceftriaxon je často léčen syfilisem a některými jinými pohlavně přenosnými nemocemi.

Pro kapavku je Ceftriaxon předepsán v dávce 250 mg pro jednorázové intramuskulární podání.

Léčba syfilisu Ceftriaxonem se provádí, pokud pacient trpí nesnášenlivostí penicilinových antibiotik, to znamená, že cefalosporin III. Generace se používá jako „záložní“ prostředek.

Aby se předešlo pooperačním komplikacím způsobeným patogenní mikroflórou, pacientům se podává jedna injekce 1-2 g antibiotika hodinu a půl před operací.

Terapie zánětu středního ucha zahrnuje použití dávky 50 mg / kg intramuskulárně 1 krát denně.

Pro infekce měkkých tkání a kůže se podává 50-75 mg / kg denně, nebo polovina této dávky dvakrát denně, přičemž se dodržují 12hodinové intervaly.

Jmenování ceftriaxonu pro anginu pectoris se doporučuje, pokud jsou penicilinové přípravky neúčinné. Je také předepsán pro závažný nebo komplikovaný průběh infekčního procesu a v situacích, kdy příjem enterických dávkových forem není z jednoho důvodu možný.

Úprava dávky u pacientů s renální insuficiencí je nutná pouze pro výrazné porušení orgánových funkcí. Kolik přípravku Ceftriaxon by měl být pacientovi v tomto případě podáván, je založeno na objektivním výzkumu laboratorních testů.

Po vymizení živých klinických projevů a snížení tělesné teploty na fyziologickou normu se doporučuje pokračovat v léčbě po dobu 3 dnů.

Kontraindikace předepisování Ceftriaxonu jsou: t

• individuální přecitlivělost na léčivo;
• intolerance na antibiotika penicilinu a cefalosporinu.

Při léčbě Ceftriaxonu s infekčními patologiemi u novorozenců, u nichž byla zjištěna zvýšená hladina bilirubinu v krvi, stejně jako při podávání léčiva pacientům se střevním zánětem (enterokolitis) vyvinutým na pozadí antibiotické léčby, je třeba věnovat zvýšenou pozornost.

Zdravotnický personál by měl vzít v úvahu pravděpodobnost alergických reakcí (včetně anafylaktického šoku) a být připraven na okamžitou akci v případě život ohrožujících stavů.

Dlouhodobá léčba vyžaduje pravidelné sledování funkční aktivity ledvin a jater a laboratorní testy periferní krve pacienta. Při jmenování agentů pro seniory a senilní osoby by mělo být provedeno předběžné posouzení funkční aktivity ledvin. S nedostatkem v těle vitamínu K u pacienta před léčbou je nutné stanovit protrombinový čas.

Důležité: u osob léčených tímto baktericidním činidlem, při ultrazvukovém vyšetření žlučníku, může dojít k ztmavnutí tohoto orgánu. Změny jsou přechodné povahy a po ukončení terapie zmizí bez stopy. I když je v projekci žlučníku syndrom bolesti (vyvíjí se tzv. Pseudocholangitida), nedoporučuje se léčbu přerušit. V tomto případě je indikována další symptomatická léčba (úleva od bolesti).

Ceftriaxon má baktericidní účinek. Stejně jako ostatní cefalosporiny ničí patogeny tím, že inhibuje biosyntézu jejich buněčné stěny. Účinná látka blokuje působení důležitého enzymu (transpeptidázy) a inhibuje tvorbu mukopeptidové sloučeniny, která je součástí stěny bakteriálních buněk.

Je účinný proti většině kmenů gram-pozitivních a gram-negativních bakteriálních infekčních agens, včetně nebezpečných patogenů, jako je Staphylococcus aureus. Lék je odolný vůči enzymům, které produkují bakterie (β-laktamázu a penicilinázu). Baktericidní činidlo je také účinné proti řadě anaerobních patogenů a bledého treponému.

Před jmenováním tohoto léku by měl určit původce onemocnění. Je třeba mít na paměti, že léčivo nevykazuje aktivitu proti streptokokům skupiny D, enterokokům a stafylokokům rezistentním vůči methicilinu.

Po injekcích Ceftriaxonu (intramuskulární injekce) se účinná složka v krátké době vstřebává do systémové cirkulace a je rovnoměrně rozložena do tkání a biologických tekutin. Volně vstupuje do všech orgánů, celulózy, chrupavky a kostní tkáně, aniž by procházel histohematologickými bariérami. Vstup antibiotika do mozkomíšního moku umožňuje jeho použití při léčbě meningeálních zánětů infekční etiologie. Po injekci adekvátní dávky léku je hladina jeho obsahu v mozkomíšním moku několikanásobně vyšší než minimum potřebné pro potlačení růstu patogenů meningitidy.

Úroveň biologické dostupnosti tohoto farmakologického přípravku s intramuskulárními injekcemi je 100%.

Maximální koncentrace v / m injekci je fixována po 2-3 hodinách a intravenózní infuzí - na konci infuze. Stupeň vazby proteinu na sérový albumin dosahuje 95%. Průměrný poločas rozpadu je 6 až 9 hodin. 50-50% antibiotika ceftriaxonu po injekci opustí tělo močí v nezměněné formě. Zbývající objem je vylučován žlučí, metabolizován ve střevě za vzniku neaktivní sloučeniny.

Podle hodnocení většina pacientů toleruje léčbu ceftriaxonem a jeho analogy, Rocephin a Cefotaxime.

V některých případech má léčivo vedlejší účinky. U pacientů užívajících toto moderní antibiotikum lze poznamenat:

• bolest hlavy;
• dyspeptické poruchy;
• bolest břicha;
• změna střevní mikrobiocenózy (dysbakterióza);
• změna chuti;
• zánět sliznic úst a jazyka;
• oligurie;
• hematurie (přítomnost zvýšeného počtu červených krvinek v moči);
• glukosurie;
• změny krevního obrazu (hemolytická anémie, leukopenie, trombocytopenie atd.);
• změna protrombinového času (srážení krve);
• alergické reakce.

Iracionální léčba antibiotiky může způsobit rozvoj superinfekcí, zejména se zvyšuje pravděpodobnost lézí plísňových tkání (kandidóza).

Při intramuskulárních injekcích je často pozorována bolestivost v místě vpichu injekce. Při intravenózním podání dochází k rozvoji flebitidy a vzniku bolesti v projekci žíly (podél cévy). Podobné lokální vedlejší účinky se mohou objevit po injekcích přípravku Rocefin a Cefotaxime.

Se současným použitím kefrtiaxonu, stejně jako jeho analogů - Rocefina a Cefotaxime s NSAID a dalšími léky s antiagregačními vlastnostmi, se zvyšuje pravděpodobnost krvácení. Některá diuretika (tzv. "Smyčkové" diuretika) významně zvyšují riziko toxických účinků antibiotika na tkáň ledvin.

Probenitsid zvyšuje koncentraci ceftriaxonu v plazmě, protože zvyšuje jeho poločas rozpadu z těla. Přípravky enzymu giluronidázy dále zvyšují permeabilitu histohematogenních bariér, což usnadňuje pronikání baktericidního činidla do tkání.

Pro zvýšení aktivity proti anaerobní mikroflóře se doporučuje kombinace cefalosporinu s metronidazolem (Trichopol).

Během klinických studií byl zjištěn synergismus (vzájemná potenciace účinku) ceftriaxonu a aminoglykosidů ve vztahu k řadě kmenů gramnegativních patogenních mikroorganismů. Léčivo je farmaceuticky nekompatibilní s injekčními roztoky obsahujícími další baktericidní a bakteriostatická činidla.

Podobně jako většina jiných antibiotik je ceftriaxon s alkoholem zcela neslučitelný. Po celou dobu léčby je třeba zcela upustit od použití nápojů, ve kterých je přítomno i malé množství ethylalkoholu.

Přijetí alkoholických nápojů může způsobit vznik takzvaných. „Účinky podobné disulfiramu“, mezi které patří:

• pokles krevního tlaku;
• zvýšení tepové frekvence;
• bolestivé křeče v epigastriu a břišní oblasti:
• dušnost;
• bolest hlavy;
• dyspeptické poruchy;
• hyperémie kůže obličeje a krční oblasti.

Překročení racionálních jednorázových a (nebo) denních dávek může způsobit projev vedlejších účinků léčiva. V této situaci může být pacientovi indikována symptomatická léčba. V případě předávkování nedává hemodialýza pozitivní účinek.

Cefalosporin a jeho analogy (Rocetin a Cefotaxime) mohou být předepsány pacientům, kteří nesou dítě, podle uvážení ošetřujícího lékaře, pokud očekávaný přínos pro ženu převyšuje pravděpodobné riziko pro plod.

Je-li nutné během kojení provést průběh antibiotické terapie, vyřeší se otázka přenosu dítěte na umělé mléko.

U novorozenců se ledvinami vylučuje o něco větší množství antibiotik (až 70%). U dětí s T ½ meningitidou po IV infuzích se snížila (v průměru na 4,5 hodiny).

Dávkování Ceftriaxonu pro novorozence do 2 týdnů je stanoveno na 20-50 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně.

Kojenci, stejně jako mladí pacienti do 12 let věku, dostávají 20-80 mg / kg denně.

Pokud dítě váží 50 kg nebo více, měl by dostat stejnou dávku léku jako dospělí pacienti.

Léčba bakteriální meningitidy u dětí vyžaduje zavedení vysokých dávek (100 mg / kg hmotnosti dítěte denně). V závislosti na kmeni patogenu se doba trvání léčby antibiotiky může pohybovat od 4 dnů do 2 týdnů.

U předčasně narozených dětí by měla být široce spektrální cefalosporinová antibiotika (Ceftriaxon, Rotsefin a Cefotaxime) podávána s opatrností!

Těsně uzavřené lahvičky s práškem pro přípravu roztoku by měly být skladovány na místě chráněném před světlem. Přípustná skladovací teplota by neměla překročit +25˚С.

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Toto cefalosporinové antibiotikum třetí generace lze použít po dobu 2 let od data vydání uvedeného na obalu.

Barva prášku se může měnit od bílé po žlutooranžovou. Možné rozdíly v odstínech léku z různých šarží neznamenají porušení výrobní technologie nebo datum expirace.

Ira ————— Guru (4161), zavřel před 4 lety

Dilovar Yorov Guru (2912) před 4 lety

Ceftriaxon se příznivě liší od ostatních zástupců cefalosporinů třetí generace, a to z následujících důvodů:
- přítomnost dlouhého poločasu a vázání na plazmatické proteiny závislé na dávce, což umožňuje snížit jeho zavedení na 1 krát denně;
- přítomnost téměř úplné biologické dostupnosti s intramuskulárním podáváním léčiva;
- přítomnost dvojího způsobu vylučování (vylučování z těla). díky tomu může být nutná korekce jeho dávek pouze u pacientů s existující renální a jaterní insuficiencí.

Také má dobrou penetrační schopnost ceftriaxonu, maximálně se koncentruje včetně dýchacích orgánů, což je další důležitá výhoda tohoto léčiva při léčbě nelékařské pneumonie.
V některých případech umožňuje použití krokové terapie snížit náklady na léčbu ceftriaxonem.
Díky široké škále antibakteriálních účinků, příznivým farmakokinetickým vlastnostem, dobré snášenlivosti a snadnosti použití se Ceftriaxon stal jedním z nejpoužívanějších antibiotik pro léčbu pneumonie a respiračních infekcí získaných v komunitě.

Allochka Anikhoyazova Profi (541) před 4 lety

Nejlepší je intravenózní podání ve fyzickém roztoku, 1 láhev + 5 ml fyzioterapie, denně ve stejnou dobu. Nebo uvnitř svalu na lidokainu (on je velmi nemocný) Vzpomínám si, že začal pomáhat na třetí den

Maxim Ivanov Expert (357) před 4 lety

Ceftriaxon je dobré a silné antibiotikum! Pozitivní výsledek přijde asi za 3-5 dní! Záleží na závažnosti onemocnění a citlivosti patogenu! jako mikroby a při pneumonii je to obvykle pneumokoky! často mají rezistenci na některé typy antibiotik!

Catherine Morozova Expert (299) před 8 měsíci

V případě závažných zdravotních problémů předepisují lékaři různá antibiotika, která účinně bojují s viry a infekcemi. Ceftriaxon je antibiotikum třetí generace, které se prodává výhradně v injekcích.

Jakékoliv léky musí být používány v souladu s pokyny, jinak mohou vzniknout zdravotní problémy.

Ceftriaxon je vynikající proti bakteriálním infekcím. Návod k použití ukazuje, že antibiotikum pomáhá v následujících případech:

• Infekční zánětlivé procesy (například peritonitida nebo břišní tyfus);
• problémy s dýchacím systémem při pneumonii, absces a komplikace bronchitidy;
• infekce močových cest (cystitida) a genitální trakt (kapavka);
• meningitida;
• sepse;
• syfilis;
• bakteriální infekce kůže, jakož i infekce ran a popálenin;
• jako profylaxe po operaci, aby se zabránilo bakteriálním komplikacím.

Principem ceftriaxonu je, že blokuje produkci škodlivých látek infikovanými buňkami, což vede k jejich smrti. Také stojí za to říct, že mnoho bakterií je rezistentních vůči antibiotikům, takže návod k použití doporučuje před použitím léku test citlivosti. S negativními ukazateli léčby budou neúčinné.

Pokud je ceftriaxon podáván intramuskulárně, jeho maximální koncentrace v krvi je pozorována po 2,5 hodině, 50% léčiva se vylučuje v nezměněné formě ledvinami. Druhá část je inaktivována v játrech a pak jde spolu se žlučí.

Je třeba poznamenat, že existují léky, které obsahují ceftriaxon: Rocefin, Torocef, Biotraxon atd.

Ceftriaxon má jako každý jiný lék kontraindikace, které musí být vzaty v úvahu, jinak mohou vzniknout závažné následky:

1. individuální intolerance na složky léčiva (jinak se mohou objevit alergie a nebezpečnější anafylaktický šok);
2. těžké onemocnění jater a ledvin;
3. v prvním trimestru těhotenství, stejně jako během kojení;
4. děti s hyperbilirubinémií,
5. střevní problémy spojené s užíváním antibiotik.

V lékárnách se lék prodává ve formě prášku, který se ředí anestetikem s intramuskulárním podáním (ve většině případů se používá lidokain). Při intravenózním podání se léčivo ředí výhradně vodou - 1 g se odebírá na 10 ml. prášek! Nyní pojďme zjistit, jak ředit antibiotikum ceftriaxon lidokain.

V lékárně je nutné zakoupit 1% roztok lidokainu, který musí být použit do 6 hodin po otevření, pokud je uchováván při pokojové teplotě nebo po dobu 2 dnů, pokud je uchováván v chladničce.

Láhev antibiotika (1000 mg léčiva) naředěná lidokainem (4 ml 1% - 2 ampule). Podle těchto parametrů se vypočítá další dávka.

Délka kurzu pro děti a dospělé je obvykle od 4 do 14 dnů. Je důležité říci, že první injekci antibiotika lidokainem je třeba sledovat u dítěte, protože se mohou vyskytnout těžké alergie.

Aby se předešlo negativním důsledkům, je nejlepší provést test předem. Nastříkněte 0,5 ml připraveného roztoku do svalu a sledujte reakci. Pokud nejsou pozorovány žádné negativní jevy, pak za půl hodiny můžete aplikovat zbývající dávku do jiného hýždí.

Je přísně zakázáno používat ethanol, protože se může vyskytnout střevní křeč a pokles krevního tlaku.

Nyní víte, v jakých případech a jak správně ceftriaxonem u dospělých a dětí. Pamatujte, že antibiotikum může předepsat pouze lékař, protože každá iniciativa je nebezpečná.

Dopřejte srdce

Tipy a recepty

Jak rychle ceftriaxon působí?

Ceftriaxon je silné širokospektrální antibiotikum patřící do skupiny cefalosporinů třetí generace. Unikátní farmakologický nástroj umožňuje efektivně řešit patogenní mikroflóru, která způsobuje řadu nebezpečných onemocnění, včetně meningitidy. Analogy ceftriaxonu jsou Rocephine, Cefotaxime, stejně jako antibakteriální činidla jako Medaxone, Ifitsef, Stericef a Oframax. Roztok tohoto antibiotika je určen pro parenterální podání (intravenózní infuze nebo intramuskulární injekce).

Mezinárodní nechráněný název léčiva (INN) je ceftriaxon.

Aktivní složka a uvolňovací forma

Aktivní složkou tohoto farmakologického činidla je disodná sůl ceftriaxonu. Tento lék dodává farmaceutická společnost ve formě prášku pro ředění ve skleněných lahvičkách o objemu 10 ml. Pro přípravu injekčního roztoku se použije 1% lidokain.

Kdy je indikováno použití ceftriaxon cefalosporinu?

Indikace pro předepisování Ceftriaxonu a jeho analogů (Rocefina nebo Cefotaxime) jsou mnohé infekční choroby způsobené patogenní mikroflórou citlivou na antibiotika se širokým spektrem účinku (včetně multirezistentních kmenů rezistentních na cefalosporiny první generace a penicilin).

Lék je indikován pro následující onemocnění:

• infekční zánět gastrointestinálního traktu;
• zánět peritoneum (peritonitida);
• bakteriální meningitida;
• pohlavně přenosné nemoci (kapavka, syfilis);
• chancroid;
• infekční léze kostí (osteomyelitida) a kloubních tkání;
• infekční onemocnění močového systému (včetně zánětu ledvinové pánve, tubulární nefritidy a cystitidy);
• cholangitida;
• empyém žlučníku;
• bakteriální kožní léze (streptoderma, pyoderma);
• infekční léze endokardu;
• borelióza (lymská choroba);
• sekundární infekce ran a popálenin;
• salmonelóza;
• orchitis;
• prostatitis;
• epididymitis;
• sepse (septikémie);
• akutní bronchitida;
• pneumonie (s neurčeným patogenem);
• absces plic a mediastina;
• hnisavé angíny;
• akutní zánět vedlejších nosních dutin;
• zánět středního ucha;
• zánět mandlí (závažná angína);
• bakteriální faryngitida;
• zánět hltanu hltanu.

Podle posudků lékařů je Ceftriaxon vynikající pro prevenci rozvoje různých bakteriálních komplikací po provedených operacích, a to díky své vysoké aktivitě i vůči multirezistentní patogenní mikroflóře.

Jak se má ceftriaxon používat?

Hotový roztok se podává intramuskulárně nebo intravenózně (kapání nebo tryskání).

Pro i / m injekce, bezprostředně před manipulací, se 500 mg prášku rozpustí ve 2 ml 1% roztoku hydrochloridu lidokainu a 1 g v 3,5 ml tohoto lokálního anestetika.

Ceftriaxon se vstřikuje do gluteus maximus. Použití lidokainu při přípravě roztoku snižuje bolest v injekci.

Pro IV pomalé odkapávání se každé 500 mg antibiotika zředí v 5 ml vody pro injekce. Roztok se injikuje během 3 až 4 minut.

Pro intravenózní infuzi na 2 gramy léčiva by mělo být zředěno 40 ml fyziologického roztoku (0,9% NaCl), 5% roztoku levulosy nebo 5 až 10% dextrózy. Infuze ukládá požadovanou dávku během půl hodiny.

Maximální přípustná (bezpečná) denní dávka pro dospělé pacienty, stejně jako dospívající, kteří dosáhli věku 12 let, je 4 gramy, pokud jde o účinnou látku. Antibiotikum se podává 1 až 2 gramy 1krát denně nebo 0,5-1 gramů dvakrát denně, přičemž se dodržují 12hodinové časové intervaly.

Dávky vyšší než 50 mg na 1 kg tělesné hmotnosti by měly být podávány intravenózně infuzně. Infuze se provádí půl hodiny.

Při přípravě sterilních roztoků je třeba striktně dodržovat normy asepsy a antiseptik. Připravená řešení musí být použita v následujících 6 hodinách; při pokojové teplotě po určitou dobu si zachovávají svou fyzikální a chemickou stabilitu.

Požadovanou dobu trvání terapie stanoví ošetřující lékař. Záleží na typu patogenu, nozologické formě a závažnosti onemocnění.

Ceftriaxon je často léčen syfilisem a některými jinými pohlavně přenosnými nemocemi.

Pro kapavku je Ceftriaxon předepsán v dávce 250 mg pro jednorázové intramuskulární podání.

Léčba syfilisu Ceftriaxonem se provádí, pokud pacient trpí nesnášenlivostí penicilinových antibiotik, to znamená, že cefalosporin III. Generace se používá jako „záložní“ prostředek.

Aby se předešlo pooperačním komplikacím způsobeným patogenní mikroflórou, pacientům se podává jedna injekce 1-2 g antibiotika hodinu a půl před operací.

Terapie zánětu středního ucha zahrnuje použití dávky 50 mg / kg intramuskulárně 1 krát denně.

Pro infekce měkkých tkání a kůže se podává 50-75 mg / kg denně, nebo polovina této dávky dvakrát denně, přičemž se dodržují 12hodinové intervaly.

Jmenování ceftriaxonu pro anginu pectoris se doporučuje, pokud jsou penicilinové přípravky neúčinné. Je také předepsán pro závažný nebo komplikovaný průběh infekčního procesu a v situacích, kdy příjem enterických dávkových forem není z jednoho důvodu možný.

Úprava dávky u pacientů s renální insuficiencí je nutná pouze pro výrazné porušení orgánových funkcí. Kolik přípravku Ceftriaxon by měl být pacientovi v tomto případě podáván, je založeno na objektivním výzkumu laboratorních testů.

Po vymizení živých klinických projevů a snížení tělesné teploty na fyziologickou normu se doporučuje pokračovat v léčbě po dobu 3 dnů.

Kontraindikace pro použití ceftriaxonu

Kontraindikace předepisování Ceftriaxonu jsou: t

• individuální přecitlivělost na léčivo;
• intolerance na antibiotika penicilinu a cefalosporinu.

Zvláštní pokyny pro použití a upozornění

Při léčbě Ceftriaxonu s infekčními patologiemi u novorozenců, u nichž byla zjištěna zvýšená hladina bilirubinu v krvi, stejně jako při podávání léčiva pacientům se střevním zánětem (enterokolitis) vyvinutým na pozadí antibiotické léčby, je třeba věnovat zvýšenou pozornost.

Zdravotnický personál by měl vzít v úvahu pravděpodobnost alergických reakcí (včetně anafylaktického šoku) a být připraven na okamžitou akci v případě život ohrožujících stavů.

Dlouhodobá léčba vyžaduje pravidelné sledování funkční aktivity ledvin a jater a laboratorní testy periferní krve pacienta. Při jmenování agentů pro seniory a senilní osoby by mělo být provedeno předběžné posouzení funkční aktivity ledvin. S nedostatkem v těle vitamínu K u pacienta před léčbou je nutné stanovit protrombinový čas.

Důležité: u osob léčených tímto baktericidním činidlem, při ultrazvukovém vyšetření žlučníku, může dojít k ztmavnutí tohoto orgánu. Změny jsou přechodné povahy a po ukončení terapie zmizí bez stopy. I když je v projekci žlučníku syndrom bolesti (vyvíjí se tzv. Pseudocholangitida), nedoporučuje se léčbu přerušit. V tomto případě je indikována další symptomatická léčba (úleva od bolesti).

Jak ceftriaxon působí?

Ceftriaxon má baktericidní účinek. Stejně jako ostatní cefalosporiny ničí patogeny tím, že inhibuje biosyntézu jejich buněčné stěny. Účinná látka blokuje působení důležitého enzymu (transpeptidázy) a inhibuje tvorbu mukopeptidové sloučeniny, která je součástí stěny bakteriálních buněk.

Je účinný proti většině kmenů gram-pozitivních a gram-negativních bakteriálních infekčních agens, včetně nebezpečných patogenů, jako je Staphylococcus aureus. Lék je odolný vůči enzymům, které produkují bakterie (β-laktamázu a penicilinázu). Baktericidní činidlo je také účinné proti řadě anaerobních patogenů a bledého treponému.

Před jmenováním tohoto léku by měl určit původce onemocnění. Je třeba mít na paměti, že léčivo nevykazuje aktivitu proti streptokokům skupiny D, enterokokům a stafylokokům rezistentním vůči methicilinu.

Po injekcích Ceftriaxonu (intramuskulární injekce) se účinná složka v krátké době vstřebává do systémové cirkulace a je rovnoměrně rozložena do tkání a biologických tekutin. Volně vstupuje do všech orgánů, celulózy, chrupavky a kostní tkáně, aniž by procházel histohematologickými bariérami. Vstup antibiotika do mozkomíšního moku umožňuje jeho použití při léčbě meningeálních zánětů infekční etiologie. Po injekci adekvátní dávky léku je hladina jeho obsahu v mozkomíšním moku několikanásobně vyšší než minimum potřebné pro potlačení růstu patogenů meningitidy.

Úroveň biologické dostupnosti tohoto farmakologického přípravku s intramuskulárními injekcemi je 100%.

Maximální koncentrace v / m injekci je fixována po 2-3 hodinách a intravenózní infuzí - na konci infuze. Stupeň vazby proteinu na sérový albumin dosahuje 95%. Průměrný poločas rozpadu je 6 až 9 hodin. 50-50% antibiotika ceftriaxonu po injekci opustí tělo močí v nezměněné formě. Zbývající objem je vylučován žlučí, metabolizován ve střevě za vzniku neaktivní sloučeniny.

Vedlejší účinky ceftriaxonu

Podle hodnocení většina pacientů toleruje léčbu ceftriaxonem a jeho analogy, Rocephin a Cefotaxime.

V některých případech má léčivo vedlejší účinky. U pacientů užívajících toto moderní antibiotikum lze poznamenat:

• bolest hlavy;
• dyspeptické poruchy;
• bolest břicha;
• změna střevní mikrobiocenózy (dysbakterióza);
• změna chuti;
• zánět sliznic úst a jazyka;
• oligurie;
• hematurie (přítomnost zvýšeného počtu červených krvinek v moči);
• glukosurie;
• změny krevního obrazu (hemolytická anémie, leukopenie, trombocytopenie atd.);
• změna protrombinového času (srážení krve);
• alergické reakce.

Iracionální léčba antibiotiky může způsobit rozvoj superinfekcí, zejména se zvyšuje pravděpodobnost lézí plísňových tkání (kandidóza).

Při intramuskulárních injekcích je často pozorována bolestivost v místě vpichu injekce. Při intravenózním podání dochází k rozvoji flebitidy a vzniku bolesti v projekci žíly (podél cévy). Podobné lokální vedlejší účinky se mohou objevit po injekcích přípravku Rocefin a Cefotaxime.

Kompatibilita ceftriaxonu s jinými léky

Se současným použitím kefrtiaxonu, stejně jako jeho analogů - Rocefina a Cefotaxime s NSAID a dalšími léky s antiagregačními vlastnostmi, se zvyšuje pravděpodobnost krvácení. Některá diuretika (tzv. "Smyčkové" diuretika) významně zvyšují riziko toxických účinků antibiotika na tkáň ledvin.

Probenitsid zvyšuje koncentraci ceftriaxonu v plazmě, protože zvyšuje jeho poločas rozpadu z těla. Přípravky enzymu giluronidázy dále zvyšují permeabilitu histohematogenních bariér, což usnadňuje pronikání baktericidního činidla do tkání.

Pro zvýšení aktivity proti anaerobní mikroflóře se doporučuje kombinace cefalosporinu s metronidazolem (Trichopol).

Během klinických studií byl zjištěn synergismus (vzájemná potenciace účinku) ceftriaxonu a aminoglykosidů ve vztahu k řadě kmenů gramnegativních patogenních mikroorganismů. Léčivo je farmaceuticky nekompatibilní s injekčními roztoky obsahujícími další baktericidní a bakteriostatická činidla.

Ceftriaxon a alkohol

Podobně jako většina jiných antibiotik je ceftriaxon s alkoholem zcela neslučitelný. Po celou dobu léčby je třeba zcela upustit od použití nápojů, ve kterých je přítomno i malé množství ethylalkoholu.

Přijetí alkoholických nápojů může způsobit vznik takzvaných. „Účinky podobné disulfiramu“, mezi které patří:

• pokles krevního tlaku;
• zvýšení tepové frekvence;
• bolestivé křeče v epigastriu a břišní oblasti:
• dušnost;
• bolest hlavy;
• dyspeptické poruchy;
• hyperémie kůže obličeje a krční oblasti.

Předávkování

Překročení racionálních jednorázových a (nebo) denních dávek může způsobit projev vedlejších účinků léčiva. V této situaci může být pacientovi indikována symptomatická léčba. V případě předávkování nedává hemodialýza pozitivní účinek.

Ceftriaxon během těhotenství a kojení

Cefalosporin a jeho analogy (Rocetin a Cefotaxime) mohou být předepsány pacientům, kteří nesou dítě, podle uvážení ošetřujícího lékaře, pokud očekávaný přínos pro ženu převyšuje pravděpodobné riziko pro plod.

Je-li nutné během kojení provést průběh antibiotické terapie, vyřeší se otázka přenosu dítěte na umělé mléko.

Ceftriaxon pro děti (včetně novorozenců) t

U novorozenců se ledvinami vylučuje o něco větší množství antibiotik (až 70%). U dětí s T ½ meningitidou po IV infuzích se snížila (v průměru na 4,5 hodiny).

Dávkování Ceftriaxonu pro novorozence do 2 týdnů je stanoveno na 20-50 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně.

Kojenci, stejně jako mladí pacienti do 12 let věku, dostávají 20-80 mg / kg denně.

Pokud dítě váží 50 kg nebo více, měl by dostat stejnou dávku léku jako dospělí pacienti.

Léčba bakteriální meningitidy u dětí vyžaduje zavedení vysokých dávek (100 mg / kg hmotnosti dítěte denně). V závislosti na kmeni patogenu se doba trvání léčby antibiotiky může pohybovat od 4 dnů do 2 týdnů.

U předčasně narozených dětí by měla být široce spektrální cefalosporinová antibiotika (Ceftriaxon, Rotsefin a Cefotaxime) podávána s opatrností!

Skladovací podmínky a trvanlivost

Těsně uzavřené lahvičky s práškem pro přípravu roztoku by měly být skladovány na místě chráněném před světlem. Přípustná skladovací teplota by neměla překročit +25˚С.

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Toto cefalosporinové antibiotikum třetí generace lze použít po dobu 2 let od data vydání uvedeného na obalu.

Barva prášku se může měnit od bílé po žlutooranžovou. Možné rozdíly v odstínech léku z různých šarží neznamenají porušení výrobní technologie nebo datum expirace.

Semisyntetická antibiotika III. Generace cefalosporinu se vyznačuje šířkou svého antibakteriálního "výhledu". Jeho baktericidní účinek je spojen s inhibicí syntézy buněčné membrány. Toto antibiotikum se vyznačuje trvalou rezistencí na beta-laktamázu vylučovanou evolučními „pokročilými“ bakteriemi, které chrání před farmakologickým „útokem“. Seznam „krevních nepřátel“ cefalosporinu, jak již bylo zmíněno, je poměrně rozsáhlý: jedná se o gramnegativní aeroby Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebssiella spp. (Včetně Klebssiella pneumoniae), Haemophilus parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae (včetně kmenů penitsillinazobrazuyuschie), Neisseria meningitidis, Próteus vulgaris, Próteus mirabilis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Serratia marcescens, Morganella morganii, Salmonella spp., Shigella spp., Providencia spp., Acinetobacter calcoaceticus, některé kmeny Pseudomonas aeruginosa. Hodnota ceftriaxonu je taková, že na něj reagují i ​​ti nejzkušenější z výše uvedených mikroorganismů, které jsou rezistentní vůči jiným cefalosporinům, penicilinům, aminoglykosidům. Gram-pozitivní aerobní cefalosporin "zaseje smrt" mezi Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae. Nevystavujte stranou a anaerobům: Clostridium spp. a Bacteroides spp.

Ceftriaxon je dostupný jako prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání.

Ceftriaxon se podává dospělým a dětem starším 12 let, 1-2 g jednou denně. U těžkých infekcí může být horní dávka dávky zvýšena na 4 g. Ceftriaxon se také používá v pediatrické praxi. Pro výpočet dávky se použijí parametry tělesné hmotnosti: 20-50 mg na 1 kg (u novorozenců), 20-80 mg na 1 kg (děti do 12 let) se stejnou frekvencí podávání jako u dospělých. U středně-dobře krmených (s tělesnou hmotností více než 50 kg) mladších pacientů je dávka léku podobná dávce pro dospělé. Totéž platí pro starší pacienty. Trvání užívání ceftriaxonu v léčebném procesu je vázáno na povahu průběhu onemocnění. I kdyby se tělesná teplota vrátila do normálu a byla potvrzena eradikace patogenů, podávání léčiva by mělo pokračovat další 2-3 dny.

Dlouhodobá léčba ceftriaxonem předpokládá pravidelné sledování periferního krevního obrazu, jakož i funkční parametry jater a ledvin. Lék není kompatibilní s alkoholem: tato kombinace je plná vývoje nežádoucích účinků, jako jsou bolesti hlavy, křeče v břiše, nevolnost, zvracení, nižší krevní tlak, zvýšená tepová frekvence, dušnost. Skladovací podmínky připraveného roztoku se výrazně liší od původní dávkové formy: v chladničce při teplotě v rozmezí od 2 do 8 ° C. Doba použitelnosti není delší než jeden den.

Léčivo obsahuje ceftriaxon - antibiotikum ze skupiny cefalosporinů (β-laktamová antibiotika, která jsou založena na chemické struktuře 7-ACC).

Co je ceftriaxon?

Podle Wikipedie je ceftriaxon antibiotikum, jehož baktericidní účinek je způsoben jeho schopností narušit syntézu buněčných stěn peptidoglykanových bakterií.

Látka je mírně hygroskopický krystalický prášek nažloutlé nebo bílé barvy. Jedna lahvička obsahuje 0,25, 0,5, 1 nebo 2 gramy sterilní sodné soli ceftriaxonu.

0,25 / 0,5 / 1/2 g prášku pro přípravu:

• roztok d / a;
• roztok pro infuzní terapii.

Ceftriaxon tablety nebo sirup nejsou dostupné.

Baktericidní. Třetí generace léčiva ze skupiny antibiotik "Cefalosporiny".

Farmakodynamika a farmakokinetika

Univerzální antibakteriální činidlo, jehož mechanismus účinku je způsoben schopností inhibovat syntézu stěn bakteriálních buněk. Léčivo vykazuje velkou odolnost vůči většině β-laktamázových Gram (+) a Gram (-) mikroorganismů.

Aktivní ve vztahu k:

• Gram (+) aerobes - St. aureus (včetně kmenů produkujících penicilinázu) a Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans);
• Gram (-) aerob - Enterobacter aerogenes a cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (včetně kmenů produkujících penicilinázu) a parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (včetně pneumonie), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis a diplokoků rodu Neisseria (včetně kmenů produkujících penicilinázu), Morganella morganii, Vulgar Protea a Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• anaerobní - Clostridium spp. (kromě Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinický význam zůstává neznámý) aktivita je zaznamenána proti kmenům následujících bakterií: Citrobacter diversus a freundii, Salmonella spp. (včetně druhu Salmonella typhi), Providencia spp. (včetně s ohledem na Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococcus rezistentní na meticilin, mnoho kmenů Enterococcus (včetně Str. Faecalis) a skupiny Streptococcus D jsou rezistentní na cefalosporinová antibiotika (včetně ceftriaxonu).

• biologická dostupnost - 100%;
• T ax max s iv podáváním ceftriaxonu - na konci infuze, s intramuskulárním podáním - 2-3 hodiny;
• komunikace s plazmatickými proteiny - od 83 do 96%;
• T1 / 2 s a / m injekcí - od 5,8 do 8,7 hodin, s / v úvode - od 4,3 do 15,7 hodin (v závislosti na onemocnění, věku pacienta a stavu jeho ledvin).

U dospělých je koncentrace ceftriaxonu v mozkomíšním moku při podávání 50 mg / kg po 2-24 hodinách mnohonásobně vyšší než BMD (minimální inhibiční koncentrace) u nejčastějších původců meningokokové infekce. Lék proniká dobře do mozkomíšního moku během zánětu sliznice mozku.

Ceftriaxon je zobrazen beze změny:

• ledvinami - o 33-67% (u novorozenců je toto číslo 70%);
• se žlučem do střeva (kde je léčivo inaktivováno) - o 40-50%.

Indikace pro použití Ceftriaxonu

Anotace uvádí, že indikace pro použití Ceftriaxonu jsou infekce způsobené bakteriemi citlivými na léčivo. Intravenózní infuze a injekce léků jsou předepsány pro léčbu:

• infekce břišní dutiny (včetně empyému žlučníku, angiocholitidy, peritonitidy), ORL orgánů a dýchacích cest (empyém, pneumonie, bronchitida, plicní absces atd.), tkáně kostí a kloubů, měkkých tkání a kůže, urogenitální trakt (včetně pyelonefritidy, pyelitidy, prostatitidy, cystitidy, epididymitidy);
• epiglotitis;
• infikované popáleniny / rány;
• infekční léze maxilofaciální oblasti;
• bakteriální septikémie;
• sepse;
• bakteriální endokarditida;
• bakteriální meningitida;
• syfilis;
• chancroid;
• borelióza nesená klíšťaty (lymská choroba);
• nekomplikovaná kapavka (včetně případů, kdy je onemocnění způsobeno mikroorganismy vylučujícími penicilinázu);
• salmonelóza / salmonelóza;
• tyfus.

Léčivo se také používá pro perioperační profylaxi a pro léčbu imunokompromitovaných pacientů.

Na co se používá ceftriaxon pro syfilis?

Navzdory skutečnosti, že penicilin je lékem volby pro různé formy syfilisu, jeho účinnost může být v některých případech omezena.

Použití cefalosporinových antibiotik je využíváno jako záložní možnost pro nesnášenlivost léků skupiny penicilinu.

Cennými vlastnostmi léku jsou:

• přítomnost chemických látek, které mají schopnost potlačit tvorbu buněčných membrán a syntézu mukopeptidů v buněčných stěnách bakterií;
• schopnost rychle proniknout do orgánů, tekutin a tkání těla a zejména do mozkomíšního moku, který u pacientů se syfilisem podléhá mnoha specifickým změnám;
• možnost léčby těhotných žen.

Lék je nejúčinnější v případech, kdy původcem onemocnění je Treponema pallidum, protože charakteristickým znakem Ceftriaxonu je vysoká treponemicidní aktivita. Pozitivní účinek se projevuje zvláště jasně, když je léčivo injikováno intramuskulárně.

Léčba syfilis s použitím léku poskytuje dobré výsledky nejen v raných stadiích onemocnění, ale také v pokročilých případech: s neurosyfilisem, stejně jako se sekundárním a latentním syfilisem.

Vzhledem k tomu, že ceftriaxon T1 / 2 je přibližně 8 hodin, léčivo může být stejně úspěšně použito v léčebných režimech pro pacienty i ambulantní pacienty. Lék je dostačující pro vstup do pacienta 1 krát denně.

Pro preventivní léčbu se činidlo podává po dobu 5 dnů, s primárním syfilisem - s 10denním průběhem, časná latentní a sekundární syfilis se léčí po dobu 3 týdnů.

U nezměněných forem neurosyfilisu se pacientovi podává 1 až 2 g Ceftriaxonu jednou denně po dobu 20 dnů, v pozdních stadiích onemocnění se léčivo podává v dávce 1 g / den. po dobu 3 týdnů, po které trvají interval 14 dnů a jsou léčeni podobným dávkováním po dobu 10 dnů.

Při akutní generalizované meningitidě a syfilitické meningoencefalitidě se dávka zvyšuje na 5 g / den.

Ceftriaxonové injekce: proč je lék předepisován pro anginu u dospělých a dětí?

Navzdory tomu, že antibiotikum je účinné v různých lézích nosohltanu (včetně bolesti v krku a dutinách), je obvykle vzácně používáno jako lék volby, zejména v pediatrii.

Když je angina umožněna vstup do léku pomocí IV do žíly nebo jako obvyklé injekce do svalu. Ve většině případů však pacient předepisuje intramuskulární injekce. Roztok se připraví bezprostředně před použitím. Směs při teplotě místnosti zůstává stabilní po dobu 6 hodin po přípravě.

Ceftriaxon je předepisován dětem s anginou pectoris ve výjimečných případech, kdy je akutní angina pectoris komplikovaná silným hnisáním a zánětem.

Vhodné dávkování stanoví ošetřující lékař.

Během těhotenství je lék předepisován v případech, kdy antibiotika skupiny penicilinu nejsou účinná. I když lék proniká placentární bariérou, nemá významný vliv na zdraví a vývoj plodu.

Léčba sinusitidy ceftriaxonem

Pro antritidu jsou antibakteriální prostředky léky první linie. Ceftriaxon, který zcela proniká do krve, je udržován v zánětu ve správných koncentracích.

Lék je zpravidla předepisován v kombinaci s mukolytiky, vazokonstrikčními látkami atd.

Jak píchnout lék na sinus? Ceftriaxon je obvykle předáván pacientovi, který má být injikován dvakrát denně v dávce 0,5-1 g. Před injekcí je prášek smíchán s lidokainem (je vhodnější použít jednoprocentní roztok) nebo vodou d / a.

Léčba trvá nejméně 1 týden.

Ceftriaxon není předepisován se známou přecitlivělostí na cefalosporinová antibiotika nebo pomocné složky léčiva.

• neonatální období s hyperbilirubinémií u dítěte;
• předčasné narození;
• poškození ledvin / jater;
• enteritida, NUC nebo kolitida spojená s použitím antibakteriálních činidel;
• těhotenství;
• kojení.

Vedlejší účinky ceftriaxonu

Vedlejší účinky léku se objevují jako:

• hypersenzitivní reakce - eosinofilie, horečka, svědění, kopřivka, edém, kožní vyrážka, multiformní (v některých případech maligní) exsudativní erytém, sérová nemoc, anafylaktický šok, zimnice;
• bolesti hlavy a závratě;
• oligurie;
• dysfunkce zažívacích orgánů (nevolnost, zvracení, flatulence, poruchy chuti, stomatitida, průjem, glositida, tvorba kalu v žlučníku a pseudocholitiáza, pseudomembranózní enterokolitida, dysbakterióza, kandidóza a další superinfekce);
• poruchy hemopoézy (anémie, včetně hemolytických; lymfocytů, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopenie; trombotických a leukocytóz, hematurie, bazofilie, krvácení z nosu).

Pokud je lék podáván intravenózně, je možný zánět žilní stěny, stejně jako bolest podél žíly. Zavedení léku do svalu je doprovázeno bolestí v místě injekce.

Ceftriaxon (injekce a IV infuze) může také ovlivnit laboratorní výkon. Pacient má snížený (nebo zvýšený) protrombinový čas, zvyšuje aktivitu alkalické fosfatázy a jaterních transamináz, stejně jako koncentraci močoviny, hypercreatininémie, hyperbilirubinémie, vzniku glykosurie.

Recenze vedlejších účinků Ceftriaxonu nám umožňují konstatovat, že s intramuskulární injekcí léku si téměř 100% pacientů stěžuje na silnou bolestivou pichlavost, některé na svalovou bolest, závratě, zimnici, slabost, svědění a vyrážku.

Injekce jsou nejsnáze snášeny, pokud jsou zředěny anestetickým práškem. Současně je nezbytné testovat jak samotný lék, tak anestetikum.

Návod k použití Ceftriaxonu. Jak naředit ceftriaxon na injekci?

V návodu výrobce a v odkazu Vidal bylo uvedeno, že léčivo může být vstřikováno do žíly nebo do svalu.

Dávkování pro dospělé a pro děti od 12 let - 1-2 g / den. Antibiotikum se podává jednou nebo jednou za 12 hodin při poloviční dávce.

Ve zvláště závažných případech a také v případě, že je infekce vyvolána patogenem, který je středně citlivý na ceftriaxon, je dávka zvýšena na 4 g / den.

U kapavky se doporučuje jednorázová injekce 250 mg léku do svalu.

Pro profylaktické účely, pro infikovanou nebo podezřele infikovanou operaci, v závislosti na stupni nebezpečí infekčních komplikací, 0,5-1,5 hodin před operací, by mělo být podáváno 1-2 g Ceftriaxonu jednou.

Pro děti v prvních 2 týdnech života se léčivo podává 1 p./den. Dávka se vypočte podle vzorce 20-50 mg / kg / den. Nejvyšší dávka je 50 mg / kg (vzhledem k nedostatečnému rozvoji enzymového systému).

Optimální dávkování pro děti do 12 let (včetně kojenců) je také zvoleno v závislosti na hmotnosti. Denní dávka se pohybuje od 20 do 75 mg / kg. Děti, jejichž hmotnost je vyšší než 50 kg, se předepisují ve stejné dávce jako dospělí.

Překročení dávky 50 mg / kg by mělo být podáváno ve formě intravenózní infuze trvající nejméně 30 minut.

Při bakteriální meningitidě začíná léčba jednou injekcí 100 mg / kg / den. Nejvyšší dávka je 4 g. Jakmile je patogen izolován a je stanovena jeho citlivost na léčivo, dávka se sníží.

Recenze léku (zejména jeho použití u dětí) vedou k závěru, že tento nástroj je velmi účinný a cenově dostupný, ale jeho významnou nevýhodou je silná bolest v místě vpichu injekce, co se týče vedlejších účinků, podle samotných pacientů, již ne. než jiné antibiotikum.

Kolik dní si píchnout lék?

Trvání léčby závisí na patogenní mikroflóře způsobené onemocněním, jakož i na vlastnostech klinického obrazu. Pokud je původcem Gram (-) diplokoků rodu Neisseria, nejlepších výsledků lze dosáhnout za 4 dny, pokud jsou enterobakterie citlivé na léčivo, během 10-14 dnů.

Ceftriaxonové injekce: návod k použití. Jak ředit lék?

Pro ředění antibiotika se používá roztok lidokainu (1 nebo 2%) nebo voda pro injekce (d / i).

Při použití vody d / a je třeba mít na paměti, že intramuskulární injekce léčiva jsou velmi bolestivé, takže pokud je voda rozpouštědlem, bude nepříjemný pocit jak během injekce, tak i po ní.

Voda pro ředění prášku se obvykle užívá v případech, kdy je použití lidokainu nemožné v důsledku alergie na pacienta.

Nejlepší možností je jednoprocentní roztok lidokainu. Voda d / a je lepší použít jako pomůcku, když ředí lék Lidocain 2%.

Je možné chovat Ceftriaxon s Novocainem?

Novocain, pokud se používá k ředění, snižuje aktivitu antibiotika a současně zvyšuje pravděpodobnost anafylaktického šoku u pacienta.

Pokud začnete z hodnocení samotných pacientů, zjistíte, že lidokain je lepší než Novocain, zmírňuje bolest při podávání Ceftriaxonu.

Použití čerstvě připraveného roztoku Ceftriaxonu s Novocainem navíc přispívá ke zvýšené bolesti během injekce (roztok je stabilní 6 hodin po přípravě).

Jak chovat Ceftriaxone Novocain?

Pokud se Novocain používá jako rozpouštědlo, pak se užívá v objemu 5 ml na 1 g léčiva. Jestliže užijete menší množství přípravku Novocain, prášek se nemusí zcela rozpustit a jehla injekční stříkačky se ucpe ucpáním léků.

Chov lidokainu 1%

Pro injekce do svalu se 0,5 g léčiva rozpustí ve 2 ml 1% roztoku lidokainu (obsah jedné ampule); na 1 g léčiva vezme 3,6 ml rozpouštědla.

Dávka 0,25 g se zředí stejným způsobem jako 0,5 g, to znamená obsah 1 ampule 1% lidokainu. Poté se připravený roztok natáhne do různých injekčních stříkaček na polovinu objemu v každém z nich.

Lék se vstřikuje hluboko do gluteus maximus (ne více než 1 g na každé hýždě).

Lék rozvedený lidokainem není určen pro intravenózní podání. Je dovoleno vstupovat do svalu.

Jak zředit ceftriaxonové injekce lidokainem 2%?

Pro naředění 1 g léčiva se vezme 1,8 ml vody g / a 2% lidokainu. Pro zředění 0,5 g léčiva se smísí také 1,8 ml lidokainu s 1,8 ml vody pro d / i, ale pro rozpuštění se použije pouze polovina výsledného roztoku (1,8 ml). Pro zředění 0,25 g léčiva se vezme 0,9 ml rozpouštědla připraveného podobným způsobem.

Ceftriaxon: Jak ředit děti pro intramuskulární podání?

Výše uvedený způsob intramuskulární injekce se v pediatrické praxi prakticky nepoužívá, protože Ceftriaxon s novokainem může způsobit nejsilnější anafylaktický šok dítěte a v kombinaci s lidokainem může přispět k výskytu záchvatů a srdečního selhání.

Z tohoto důvodu je nejlepším rozpouštědlem v případě použití léku u dětí čistá voda d / a. Neschopnost používat léky proti bolesti v dětství vyžaduje ještě pomalejší a opatrnější podávání léků ke snížení bolesti během injekce.

Ředění pro iv podání

Pro iv podávání se 1 g léčiva rozpustí v 10 ml destilované vody (sterilní). Lék se vstřikuje pomalu po dobu 2-4 minut.

Ředění pro intravenózní infuzi

Při provádění infuzní terapie se léčivo podává nejméně půl hodiny. Pro přípravu roztoku se 2 g prášku zředí ve 40 ml roztoku bez Ca: dextrózy (5 nebo 10%), NaCl (0,9%), fruktózy (5%).

Volitelné

Ceftriaxon je určen výhradně pro parenterální podání: výrobci neuvolňují tablety a suspenze, protože antibiotikum v kontaktu s tělními tkáněmi vykazuje vysokou aktivitu a silně dráždí.

Dávky pro zvířata

Dávka pro kočky a psy se upraví na hmotnost zvířete. Zpravidla je to 30-50 mg / kg.

Pokud se použije 0,5 g lahvička, přidá se 1 ml 2% lidokainu a 1 ml vody d / u (nebo 2 ml lidokainu 1%). Intenzívním protřepáním léku, dokud nejsou hrudky zcela rozpuštěny, se shromáždí do injekční stříkačky a vstříkne nemocnému zvířeti do svalu nebo pod kůži.

Dávka pro kočku (Ceftriaxon 0,5 g se obvykle používá pro malá zvířata - pro kočky, koťata atd.), Pokud lékař předepsal 40 mg ceftriaxonu na 1 kg hmotnosti je 0,16 ml / kg.

U psů (a dalších velkých zvířat) vezměte lahve o objemu 1 g. Rozpouštědlo se odebírá v objemu 4 ml (2 ml lidokainu 2% + 2 ml vody d / e). Pes o hmotnosti 10 kg, pokud je dávka 40 mg / kg, musíte zadat 1,6 ml připraveného roztoku.

Pokud je to nutné, zavedení ceftriaxonu do katétru / přes katetr pro ředění pomocí sterilní destilované vody.

Příznaky předávkování lékem jsou křeče a rozrušení centrálního nervového systému. Peritoneální dialýza a hemodialýza jsou při snižování koncentrací ceftriaxonu neúčinné. Přípravek nemá antidotum.

V jednom objemu je farmaceuticky nekompatibilní s jinými antimikrobiálními činidly.

Potlačením střevní mikroflóry zabraňuje tvorbě vitamínu K v těle, a proto může jeho použití v kombinaci s látkami snižujícími agregaci krevních destiček (sulfinpyrazon, NSAID) způsobit krvácení.

Tato vlastnost Ceftriaxonu zvyšuje účinek antikoagulancií, pokud se používají společně.

V kombinaci se smyčkovými diuretiky se zvyšuje riziko nefrotoxicity.

Na nákup vyžaduje recept v latině.

Latinský recept (vzorek):

Rp: Ceftriaxoni 0,5 Dt.N.10 S. V připojeném rozpouštědle. V / m, 1 str. / Den.

Chraňte před světlem. Optimální skladovací teplota je do 25 ° C.

Při použití bez lékařské kontroly může lék vyvolat komplikace, takže lahvičky s práškem by měly být uchovávány mimo dosah dětí.

Droga se používá v nemocnici. U pacientů, kteří jsou na hemodialýze, stejně jako při současném závažném selhání jater a ledvin, by měly být plazmatické koncentrace Ceftriaxonu pod kontrolou.

Při dlouhodobé léčbě je nutné pravidelně sledovat průběh periferní krve a ukazatele charakterizující funkci ledvin a jater.

Občas (zřídka) s ultrazvukem žlučníku může dojít k výpadkům, které indikují přítomnost sedimentu. Ztráta zmizí po ukončení léčby.

V řadě případů se doporučuje předepisovat vitamin C společně s ceftriaxonem pacientům se sníženou schopností léčby a starším pacientům.

V případě nerovnováhy vody a elektrolytů, stejně jako při hypertenzi, je třeba sledovat hladiny sodíku v plazmě. Pokud je léčba dlouhá, je pacientovi prokázán celkový krevní test.

Podobně jako ostatní cefalosporiny, i léčivo má schopnost vytěsnit bilirubin spojený se sérovým albuminem, a proto je u novorozenců s hyperbilirubinemií (a zejména u předčasně narozených dětí) používán s opatrností.

Lék neovlivňuje rychlost neuromuskulárního vedení.

Ceftriaxonové analogy: Jak mohu nahradit lék Tier 4 ATH kód odpovídá:

Analogy ceftriaxonu v injekcích: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogy v tabletách: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon nebo Cefazolin - což je lepší?

Oba léky patří do skupiny „cefalosporiny“, ale ceftriaxon je antibiotikum třetí generace a cefazolin je lék první generace.

Důležitým znakem cefalosporinových antibiotik první generace je to, že nejsou účinné proti Listeria a enterokokům, mají úzké spektrum aktivity a nízkou úroveň účinnosti proti Gram (-) bakteriím.

Cefazolin se používá hlavně v chirurgii pro perioperační profylaxi, stejně jako pro léčbu infekcí měkkých tkání a kůže.

Jeho účel pro léčbu infekcí urogenitálního systému a dýchacích cest nelze považovat za rozumný, což je spojeno s úzkým spektrem antimikrobiální aktivity a vysokou odolností vůči potenciálním patogenům.

Co je lepší: ceftriaxon nebo cefotaxime?

Cefotaxím a ceftriaxon jsou základní antimikrobiální látky cefalosporinových skupin třetí generace. Léčiva jsou téměř identická ve svých baktericidních vlastnostech.

Kompatibilita s alkoholem

Během léčby drogami nepijte alkohol. Kombinace „ceftriaxonu + ethanolu“ může vyvolat příznaky podobné symptomům těžké otravy a v některých případech vést ke smrti pacienta.

Ceftriaxon během těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován v prvním trimestru těhotenství. V případě potřeby jmenujte kojící ženu, dítě by mělo být přeneseno do směsi.

Recenze Ceftriaxonu během těhotenství potvrzují, že lék je skutečně velmi silný a velmi účinný antibakteriální prostředek, který nejenže vyléčí základní onemocnění, ale také zabrání rozvoji jeho komplikací.

Vzhledem k tomu, že léčivo (stejně jako jiná antibiotika) má vedlejší účinky, je předepsáno pouze v případech, kdy potenciálně možné komplikace nemoci mohou poškodit více než užívání léku (zejména infekce urogenitálního traktu, na které jsou těhotné ženy velmi náchylné).

Recenze Ceftriaxonu

Ceftriaxon - recenze lékařů tuto skutečnost potvrzují - je to silné antibiotikum, které pomáhá léčit nemoc v krátkém čase as minimálním množstvím vedlejších účinků. Je povoleno se ucházet o děti a během těhotenství (s výjimkou 1 trimestru).

Podle samotných pacientů je hlavní nevýhodou tohoto léku, že injekce jsou velmi bolestivé.

V přehledech o injekcích Ceftriaxonu se dětem doporučuje, aby používaly krém Emla, což je lokální anestetikum, aby se usnadnil zákrok (podle doporučení ošetřujícího lékaře). Nanáší se přibližně půl hodiny na určené místo injekce.

Kolik stojí antibiotika v ruských lékárnách?

Cena injekcí Ceftriaxonu se liší v závislosti na společnosti, která je vyrobila, počtu ampulí v každém balení a koncentraci účinné látky v injekční lahvičce.

Cena Ceftriaxonu na Ukrajině je od 6,6 UAH za láhev o objemu 0,5 g. Současně neexistuje významný rozdíl mezi cenami v metropolitních lékárnách a lékárnách jiných měst (Charkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxon cena v ruských lékárnách - od 17 rublů za láhev.

Tablety Ceftriaxonu nelze koupit. Léčivo je určeno výhradně pro parenterální podávání.

• Online lékárna RussiaRussia
• Internetové lékárny Ukrajiny
• Online Lékárna KazachstánKazachstán

WER.RU

Ceftriaxonový prášek 1 g Krasfarma

Ceftriaxonový prášek 1 g Syntetický kloub-sklad Kurgan společnost lékařských přípravků a produktů OJSC

ZdravZone

Ceftriaxonový prášek pro roztok 1g №50 láhev Syntéza JSC

Ceftriaxonový prášek pro roztok 2g №1 láhev Syntéza JSC

Prášek Ceftriaxone-Vial pro roztok 1g lahvička č. 1

Ceftriaxone Kabi prášek pro roztok 1g lahviček č. 10 Labesfal Laboratorios Almiro

Ceftriaxon prášek pro roztok 1g №1 láhev / Deco / DECO společnost LLC

Lékárna IFC

CeftriaxoneCompany Deco LLC, Rusko

Ceftriaxonová biosyntéza (Penza), Rusko

Lékárna24

CeftriaxoneKievmedpreparat (Ukrajina, Kyjev)

CeftriaxoneKievmedpreparat (Ukrajina, Kyjev)

Ceftriaxonový pór pro prig. řešení pro in.1g № 5Farmeks Group LLC (Ukrajina, Borispol)

Zdraví Ceftriaxonu (Ukrajina, Charkov)

PaniaPteka

Ceftriaxon n / a póry d / in. 0,5g Kievmedpreparat

Ceftriaxon n / a póry d / in. 0,5g Kievmedpreparat

Ceftriaxon n / a póry d / in. 0,5g Kievmedpreparat

Ceftriaxon n / a póry d / in. 0,5g Kievmedpreparat

Ceftriaxonový pór pro v 1 gr fl.s solution.amp.10ml №1Lekhim-Charkov

BIOSFÉRA

Ceftriaxon 1 g č. 1 por.d / r-ra d / in.fla Biosyntéza (Rusko)

Ceftriaxon 1 g č. 1 por.d / r-ra d / in.flak.Sintez OAO (Rusko)

Sodná sůl ceftriaxonu 1 g láhve č. 1. Krasfarma (Rusko)

POZOR! Informace o drogách na místě jsou referencí a sumarizací, které jsou shromážděny z veřejně dostupných zdrojů a nemohou sloužit jako podklad pro rozhodování o užívání drog v průběhu léčby. Před použitím léku Ceftriaxone se poraďte se svým lékařem.

Ceftriaxon je antibiotikum třetí generace cefalosporinové řady, které se vyrábí ve formě prášku pro přípravu injekcí. Má výrazný baktericidní účinek, který inhibuje růst infekčních bakterií.

Nástroj se používá k léčbě i novorozenců. Zavedení tohoto antibiotika by mělo provádět pouze kvalifikovaný zdravotnický personál a léčba se provádí pod dohledem lékaře. Zvažte jeho akci podrobněji.

Ceftriaxon je širokospektrální antibiotikum baktericidního účinku. Je účinný proti aerobním a anaerobním grampozitivním a gram-negativním mikroorganismům a podává se pouze intravenózní a intramuskulární injekcí.

K baktericidnímu účinku tohoto léčiva dochází v důsledku inhibičního účinku na patogenní mikroorganismy. Tento nástroj má vysokou penetrační schopnost, takže stačí, aby se do něj dostával jednou denně.

Antibiotikum rychle proniká do tělních tekutin a tkání. Jednorázové intravenózní podání poskytuje maximální koncentraci léčiva v krvi během 30 minut po zákroku.

Ceftriaxon se po jeho zavedení do těla začne hromadit v maximálním množství a zůstává na této úrovni po dobu 24 hodin. Jeho maximální množství je koncentrováno v plicích, pohybovém aparátu, játrech, srdci, žlučníku.

Antibiotikum je schopno proniknout placentární bariérou a postihnout plod. Během léčby kojících žen je v mateřském mléce zaznamenáno určité množství léčiva.

Indikace pro použití Ceftriaxonu

Návod k použití ukazuje, že injekce přípravku Ceftriaxon mohou být použity k léčbě dospělého a dítěte s diagnózou následujících onemocnění:

• infekční onemocnění žlučových cest a orgánů gastrointestinálního traktu;
• sepse;
• onemocnění kloubů a kostí infekční povahy;
• bakteriální meningitida;
• pohlavně přenosné infekce;
• Lymská borelióza;
• onemocnění dýchacích orgánů;
• infekční léze kůže a měkkých tkání;
• břišní tyfus;
• endokarditida;
• salmonelóza;
• infekce genitourinárního systému;
• mikrobiální léze horních dýchacích cest.

Ceftriaxon se navíc používá k léčbě infekčních onemocnění u osob s oslabeným imunitním systémem a jako preventivní opatření proti komplikacím po operaci. Pediatři předepisují toto antibiotikum, pokud má dítě bakteriální bolest v krku, zánět mandlí, šarlatovou horečku a sliznici hrdla a nosu je silně postižena.

K léčbě pneumonie se navíc používá Ceftriaxon. Včasné odhalení nemoci u dítěte může zaručit minimální komplikace a rychlé zotavení. Injekce by měl provádět pouze lékař.

Podle návodu k použití jsou injekce Ceftriaxonu zakázány osobám, které mají zvýšenou citlivost na své složky nebo jsou přecitlivělé na jiné peniciliny a cefalosporiny.

Kromě toho by mělo být antibiotikum užíváno s opatrností u lidí s onemocněním ledvin, jater, enteritidy a ulcerózní kolitidy.

Během těhotenství jsou injekce léků odůvodněné v případě, kdy očekávaný výsledek jejich působení bude vyšší než vnímané riziko pro plod. V počátcích těhotenství, kdy se tvoří orgány a systémy nenarozeného dítěte, nelze použít ceftriaxon.

To může způsobit různé komplikace a abnormality ve vývoji plodu. Pokud by bylo nutné během kojení použít antibiotikum, mělo by být kojení přerušeno, protože účinné látky snadno pronikají do mateřského mléka.

Ceftriaxon: vedlejší účinky

Jak je uvedeno v návodu k použití, během léčby Ceftriaxonovým antibiotikem se mohou objevit nežádoucí účinky. Když se objeví, musíte okamžitě přestat užívat lék. Alergické reakce se vyvíjejí u 2% lidí: svědění, vyrážka na kůži, kopřivka, dermatitida, edém některých oblastí kůže.

Někdy jsou horečné stavy a tělesná teplota prudce stoupá. V nejzávažnějších případech se může po užití Ceftriaxonu objevit anafylaktický šok.

Injekce léku jsou velmi bolestivé, proto při provádění intramuskulárních injekcí užívejte léky proti bolesti. Někdy se může v místě podávání antibiotik objevit bolestivý otok a nitrožilní podání často způsobuje bolest v žilách a rozvoj flebitidy.

Centrální nervový systém může na léčivo reagovat následovně: migrény, závratě, záchvaty. Pokud se Ceftriaxon používá po dlouhou dobu, ovlivňuje cévy, srdce, zrychluje srdeční tep, dochází k krvácení z nosu. Hemoglobin může klesat a dochází ke změnám krevních parametrů.

Ceftriaxon často vede k narušení střevní mikroflóry, což přispívá k rozvoji dysbiózy. To je doprovázeno nevolností, zvracením, průjmem. Někdy změna mikroflóry u žen způsobuje drozd nebo vaginitidu. Aby se tomu zabránilo, léčba by měla zahrnovat užívání léků, které obsahují lakto - a bifidobakterie.

Návod k použití ceftriaxonu

Pro děti a dospělé se léčivo používá pouze pro intramuskulární a intravenózní injekce. Používá se pouze v nemocnici.

Dávka léčiva pro léčbu dětí starších 12 let a dospělých je 1-2 gramy denně. Ve složitějších případech se zvyšuje na 4 gramy. Dávka pro léčbu novorozence do dvou týdnů se vypočítá následovně: Pro 1 kg hmotnosti je zapotřebí 20–50 mg Ceftriaxonu.

Dávkování pro kojence a děti do 12 let je 20–80 mg na 1 kg hmotnosti. Pokud hmotnost dítěte přesáhne 50 kg, lék se vypočítá jako u dospělých. Pokud má malé dítě meningitidu, používá se při výpočtu Ceftriaxon - na 1 kg hmotnosti 100 mg léčiva.

Dávka léčiva se vypočítá na základě diagnózy a závažnosti onemocnění. Pro některá onemocnění, například při léčbě kapavky, stačí zadat pouze jednu dávku v objemu 250 mg. Trvání léčby syfilis závisí na jeho stadiu a průměrech od 14 do 40 dnů. U jiných onemocnění je léčba léky dva týdny.

Aby se zabránilo infekcím po operaci, je nutné podat lék jednu hodinu před operací. Vzhledem k tomu, že injekce prováděné intramuskulárně, jsou velmi bolestivé, prášek by měl být zředěn lidokainem. Pro intravenózní tekutiny se léčivo zředí vodou pro injekce.

Při léčbě antibiotik ceftriaxonem by alkohol neměl být užíván, protože se mohou vyskytnout následující komplikace:

1. Snížení krevního tlaku.
2. Nevolnost
3. Dušnost.
4. Bolesti hlavy
5. Křeče žaludku.
6. Zvracení.
7. Tachykardie.

Antibiotikum nepříznivě ovlivňuje střevní mikroflóru, narušuje syntézu vitamínu K, takže lékař předepisuje příjem tohoto vitamínu oslabeným a starším pacientům. Při dlouhodobém užívání léku je nutné sledovat stav ledvin a jater, stejně jako krevní obraz.

Někdy během léčby ceftriaxonem ultrazvuk žlučníku vykazuje výpadky a pacient si může stěžovat na bolest v pravém hypochondriu. Přesto by léčba neměla být přerušena, protože po průběhu léčby tyto jevy vymizí.

Ceftriaxon je podáván novorozenému dítěti, které má v těle nadměrné množství bilirubinu. Při léčbě antibiotiky je třeba vzít v úvahu riziko anafylaktického šoku.

Tam jsou následující nemoci, když to je nemožné dělat bez této drogy. Jedná se o infekční patologie urogenitálního systému: proctitis, cystitis, urethritis. V nejzávažnějších případech gonokokové sepse je životně důležité antibiotikum.

Ceftriaxon je tedy moderní lék třetí generace, který lze použít i při léčbě novorozenců. Podle návodu k použití má velký počet vedlejších účinků, takže v některých případech je třeba postupovat s opatrností.