Hypotermie těla - symptomy, příčiny a první pomoc při hypotermii

Dobrý den, milí čtenáři!

V dnešním článku se s vámi budeme zabývat takovým stavem těla jako - podchlazení, stejně jako příznaky, příčiny, stupně, prevence a první pomoc při hypotermii těla. Kromě toho uvažujeme, co se může stát s osobou po hypotermii, nebo spíše, jak to může ovlivnit jeho zdraví. Takže...

Co je hypotermie?

Hypotermie těla (hypothermie) je obecný stav osoby, ve které normální tělesná teplota klesne na + 35 ° C a nižší. Hlavní příčinou hypothermie je vystavení těla chladu, tj. člověk nebo zvíře jsou v chladném prostředí bez ochranných pomůcek, jako je teplé oblečení.

Hypotermie je charakterizována inhibicí normálního fungování mnoha jejích systémů a orgánů. Při nízké a nízké tělesné teplotě se tedy metabolismus zpomaluje, krevní oběh, srdeční tep, hladina kyslíku v tkáních a tak dále. Pokud proces ztráty tepla tělem není zastaven, může po určité době osoba nebo zvíře zemřít.

Hypotermie je nejčastěji pozorována u malých dětí a starších, příliš tenkých nebo imobilizovaných osob. Pokud hovoříme o konkrétních pacientech, je možné identifikovat - osoby pod vlivem alkoholu nebo omamné intoxikace, děti a rybáře, kteří padli pod ledem, stejně jako osoby, které se ve světlém oblečení pokoušely posunout na dlouhou vzdálenost. Lékaři svědčí o tom, že každá třetí osoba, která zemřela na podchlazení, byla ve stavu intoxikace.

Je třeba také poznamenat, že kromě hypotermie v důsledku chladného prostředí existuje také rozdíl mezi lékařskou hypotermií obecné a místní povahy, vyvolanou uměle. Lokální hypotermie se obvykle používá k léčbě krvácení, traumatu a zánětlivých procesů. Obecná hypotermie organismu se používá pro závažnější účely - při léčbě traumatického poranění mozku a intrakraniálního krvácení, stejně jako při chirurgické léčbě srdečních onemocnění.

Hypotermie (hypotermie) má opačný stav - hypertermii, která je v důsledku vystavení teplu charakterizována zvýšením tělesné teploty, což může způsobit úpal.

Hypotermie - ICD

ICD-10: T68;
ICD-9: 991,6.

Příznaky hypothermie

Příznaky hypotermie jsou charakterizovány 3 stupni hypothermie, z nichž každá má své vlastní příznaky. Zvažte podrobněji stupeň podchlazení.

1 stupeň hypothermie (mírný stupeň) - tělesná teplota těla klesne na 32-34 ° C. Při této teplotě kůže začíná blednout a husí kůže ("husa kůže"), tam je chlad, přes který tělo se snaží udržet tepelné ztráty. Kromě toho se člověk začíná projevovat depresí řečového aparátu - je obtížnější mluvit. Krevní tlak obvykle zůstává v normálním rozmezí nebo se mírně zvyšuje. V tomto stádiu je proces omrzlin organismu 1-2 stupně.

2 stupně hypothermie (střední stupeň) - tělesná teplota těla klesne na 32-29 ° C. Kůže se začíná modlit, srdeční tep se zpomaluje na 50 úderů za minutu, funkce dýchacího ústrojí je potlačena - dýchání se stává vzácnějším a mělkým. Vzhledem k poklesu krevního oběhu, všechny systémy a orgány nedostávají potřebné množství kyslíku a člověk se stává ospalý. V této fázi je velmi důležité zabránit tomu, aby osoba usnula během spánku je významně snížena produkce energie v těle, což může celkově vyvolat ještě rychlejší pokles tělesné teploty a vyvolat fatální následky. Obvykle je 2 stupeň hypotermie těla charakterizován omrzlinou těla 1-4 stupně.

3 stupně hypotermie (těžké) - tělesná teplota těla klesne na 29 ° C a nižší. Srdeční frekvence klesá na 36 úderů za minutu, projevuje se hladovění kyslíkem, klesá krevní tlak, člověk často ztrácí vědomí nebo padá do hluboké kómy. Kůže se modravě zbarví a obličej a končetiny se zvětší. Tělo se často projevuje záchvaty, objevuje se zvracení. Při absenci nouzové péče může oběť rychle zemřít. Ve většině případů, 3 stupeň hypothermia je charakterizován omrzlinou oběti 4 stupně.

Příčiny hypothermie

Příčiny hypothermie, nebo faktory, které přispívají k hypothermia těla mohou být: t

Povětrnostní podmínky - nízká nebo nízká okolní teplota, ve které se osoba zdržuje. To se nejčastěji vyskytuje, když osoba vstoupí do studené vody, zatímco led padá. Další běžnou příčinou hypotermie je nedostatek potřebného oblečení na osobu při mínusové nebo minimální kladné teplotě okolí. Za zmínku stojí také skutečnost, že zvýšená vlhkost a silné větry zvyšují rychlost tepelných ztrát v těle.

Oblečení a obuv. Nedostatečné množství oblečení na osobu v chladném období také přispívá k podchlazení těla. Je třeba také poznamenat, že přírodní látky - přírodní vlna, kožešina a bavlna - si lépe uchovávají své teplo, ale syntetické analogy se nejen s horší ochranou těla před chladem vyrovnávají, ale mohou také zvýšit riziko zamrznutí. Faktem je, že syntetické tkaniny „dýchají špatně“, díky čemuž se vlhkost vytvořená tělem nikde neodpařuje a začíná přispívat ke zrychlené ztrátě tepla tělem. Kromě toho, běžné boty nebo tenké boty (méně než 1 cm) jsou také běžnou příčinou hypothermia. Pamatujte si, že když jsou boty nebo oblečení příliš velké, je pod nimi vrstva teplého vzduchu, což je další „stěna“ mezi tělem a chladem. A nezapomeňte, těsné boty přispívá k rozvoji otoků nohou se všemi důsledky, které přicházejí.

Nemoci a patologické stavy, které mohou přispět k podchlazení: alkoholická nebo narkotická intoxikace, srdeční selhání, krvácení, traumatické poranění mozku, cirhóza jater, kachexie, hypotyreóza, Addisonova choroba, hypotenze, HIV infekce, rakovina a další.

Jiné příčiny hypothermia zahrnují: t

  • Nedostatek pohybu v chladu po dlouhou dobu;
  • Procházka v zimě bez klobouku;
  • Přepracování;
  • Podvýživa, dieta (nedostatek výživy tuků, sacharidů nebo vitamínů);
  • Zůstaňte v neustálém nervovém napětí.

První pomoc při podchlazení

Pomoc s hypotermií by měla být poskytována správně, jinak může být stav oběti ještě zhoršen.

Zvažte první pomoc při hypotermii:

1. Je nutné vyloučit vliv nachlazení na oběť - ukrýt osobu před chladem v teplé místnosti, nebo alespoň ji ukrýt na místě, kde nebudou žádné srážky a vítr.

2. Musíte odstranit mokré oblečení a změnit je na sucho, zabalit osobu do deky a dát do vodorovné polohy. Zároveň nemusíte zabalit hlavu.

3. Připevněte topnou podložku s teplou vodou na hrudník, nebo se zabalte elektrickou přikrývkou.

4. Pokud má oběť známky omrzlin končetin, není možné je ohřát teplou vodou. Nasaďte na ně izolované čisté sterilní obvazy.

5. Dejte oběti nápoj horkého čaje nebo šťávy, v případě nouze s ohřátou vodou. Alkohol a káva pro oteplování je přísně zakázáno!

6. V případě dodatečného ohřevu, pokud se člověk nemůže zahřát výše uvedenými metodami, může se vykoupat s teplou vodou - ne vyšší než 37-40 ° C, po které musí znovu jít do postele, přehřát se teplými ohřívači a zabalit se do deky. Vezměte si koupel jako první krok ve vytápění - nemůžete!

7. Pokud je oběť v bezvědomí a jeho puls nemůže být pociťován, začněte provádět umělé dýchání a nepřímou masáž srdce. No, když v tu chvíli někdo zavolá sanitku.

8. Ujistěte se, že v případě emetických tlaků je hlava oběti nakloněna na stranu, jinak hrozí riziko zvracení zvracení do dýchacích orgánů a osoba se může jednoduše udusit.

9. Pokud po zahřátí zraněného člověka vyvine křeče, poruchu řeči, srdeční arytmie a další abnormality ve fungování těla, musí být převezen do zdravotnického zařízení.

Při zahřívání osoby je třeba si pamatovat jedno pravidlo - musíte se postupně zahřívat! Po nachlazení, nemůžete okamžitě ponořit do horké sprchy, nebo dát ruce pod proud horké vody z kohoutku. Prudký pokles teploty ze studeného na horký přispívá k poškození kapilár, což může způsobit vnitřní krvácení a další nebezpečné komplikace.

Následky hypotermie

Podchlazení těla přispívá k inhibici imunitního systému, který je ochrannou bariérou člověka proti různým patogenům - virům (chřipka, parainfluenza), bakteriím (stafylokoky, streptokoky, pneumokokům) a dalším infekcím. Je to právě proto, že imunitní systém je oslaben, že člověk často trpí následujícími chorobami po hypotermii:

Kromě toho mohou být účinky hypotermie často:

  • Omrzliny končetin se všemi důsledky;
  • Změny ve fungování kardiovaskulárního systému, mozku;
  • Exacerbace chronických onemocnění různých systémů.

Prevence hypotermie

Prevence hypotermie zahrnuje dodržování následujících pravidel a doporučení:

- Nepijte alkohol v zimě, káva, nekuřte, což vytváří pouze iluzi oteplování;

- Nenechávejte v chladu nebo mrazu unavený, hladový, po úrazech nebo ztrátě krve;

- V chladném počasí se v teple oblékněte do volného oblečení a nezapomeňte si nosit klobouk, rukavice a šátek;

- Snažte se dávat přednost oděvu přírodním látkám, vlně;

- Boty musí být ve velikosti, nic neuvízet, s podešví - nejméně 1 cm;

- Vrchní oděv musí být vodotěsný;

- Ve větrném a mrazivém počasí mohou být otevřené oblasti těla potřeny speciálním ochranným krémem nebo živočišným olejem (nikoli však zeleninovým!);

- Ale vezměte těžké tašky a další břemena, která vám svírají prsty a narušují normální oběh krve v nich;

- V chladném počasí nepoužívejte hydratační krém na obličej a ruce;

- V mrazivém počasí nenoste náušnice, prsteny ani jiné kovové šperky zchlazují rychleji a přenášejí chlad na tělo;

- Jakmile cítíte pocit chladu v chladném počasí, jděte na teplé místo a zahřejte se.

- Máte-li vůz zastaven mimo obydlenou oblast a venku mrzne, obraťte se na pomoc, neopouštějte auto, pokud nejste osloveni jiným autem;

- V chladném období se schovávejte před přímými proudy větru;

- Pokud jste někde daleko od vesnice, je pod nohama spousta sněhu pod sněhem, kopejte ve sněhu, takže ztratíte méně tepla;

- V chladném počasí nevyhýbejte pokožku.

- Termoregulace u dětí není dosud plně utvořena, zatímco u starších lidí je tato funkce v mnoha případech již naštvaná, takže kontrolujte dobu, po kterou tyto skupiny lidí zůstávají v chladu.

- Vyhněte se vstupu na první led.

- Harden vaše tělo, ale pouze pokud nemáte žádné kontraindikace na to!

Jaké je nebezpečí podchlazení

Když je člověk vystaven nízké teplotě, tělo může být extrémně studené. To je nebezpečný stav, který je plný poruch srdečního rytmu, křečí, mozkové poruchy, pneumonie, pyelonefritidy a dalších komplikací.

Nízká tělesná teplota

Normálně je teplota lidského těla 36,6 ° C. Pro jeho údržbu splňuje systém termoregulace. Zahrnuje hypotalamus a receptory. Tělo neustále tvoří teplo. Když je přebytečný, aktivují se mechanismy přenosu tepla. U zdravého člověka se tyto procesy navzájem vyrovnávají.

Když supercooling zvyšuje teplo. Tělesná teplota klesne na 34 ° C a méně. To vede ke zpomalení metabolických procesů. Nejvýraznější přenos tepla je pozorován pod vodou. Existují 3 fáze hypothermie:

V první fázi jsou aktivovány kompenzační mechanismy. To se děje v reakci na zúžení periferních cév. Aktivuje se sympatický nervový systém. Ve druhé fázi je vědomí narušeno. Oběti spadají do strnulosti. Nejsou schopni pomoci sami. Práce mozku, dýchacího centra a srdečního tepu je narušena.

Záchvaty se objevují v důsledku poruch oběhového systému. Odpovídají třetí etapě hypothermie. Odpojení struktury mozku. Tento stav vede ke kómě, zástavě dýchání a palpitaci. Hypotermie u dětí a dospělých se může vyskytnout u mírných, středně závažných a závažných forem.

Hlavní etiologické faktory

Známé příčiny hypotermie:

  • dlouhodobý pobyt na ulici v mrazivém počasí;
  • nouzové situace;
  • vysoká vlhkost;
  • koupání ve studené vodě;
  • nosit lehké oblečení v chladném počasí;
  • nesoulad mezi botami a sezónou;
  • krevní transfúze;
  • být v mokrém oblečení na ulici;
  • pití studené tekutiny;
  • šok

Velmi často je u lidí ve stavu extrémní intoxikace pozorována obecná hypotermie. Ethanol snižuje citlivost na teplotu, což může způsobit podchlazení. Nejnebezpečnější použití alkoholu v mrazivém počasí. Člověk může usnout ve sněhu a zmrazit.

Existují nemoci, které přispívají k rozvoji hypotermie. Mezi ně patří plýtvání, hypotyreóza, Addisonova choroba, krvácení a poranění mozku. V severních oblastech žijí predispoziční faktory, které mají na sobě nekvalitní oblečení, potápějí se do ledové díry a nosí příliš těsnou obuv.

Příznaky hypothermie mohou nastat za různých okolností: doma, venku, při turistice v horách, při pádu sněhu a při práci v podmínkách s nízkou teplotou. Nejčastěji se s podobným problémem tváří dospělí. Riziková skupina zahrnuje narkomany, alkoholiky a osoby bez určitého místa bydliště.

Klinické projevy hypotermie

Při hypotermii jsou možné následující příznaky:

  • třes;
  • křeče;
  • bledost kůže;
  • rychlý puls;
  • nezřetelná řeč;
  • nedostatek koordinace pohybů;
  • narušení vědomí;
  • dezorientace;
  • rychlé dýchání;
  • apatie;
  • poškození paměti;
  • ospalost;
  • kožní cyanóza;
  • mydriáza;
  • zpomalení srdeční frekvence a dýchání;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • křeč žvýkacích svalů;
  • necitlivost;
  • bolest;
  • pokles krevního tlaku;
  • zástava srdce.

Palpace kůže odhaluje její ochlazení. S mírnou hypotermií se lidská kůže stává husí kůže. Tam je silný svalový třes. Ve stádiu strnulosti modře nosu dochází k uším, nohám a rukou. Často se vyvíjí omrzliny 1 a 2 stupně. V tomto stavu je pozorována smrt tkáně. Zvyšuje svalový tonus. Člověk nemůže narovnat končetiny. Povrchová kóma se vyvíjí.

Při zkoumání oběť odhalila mírnou mydriázu. Citlivost na bolest se snižuje. V křečovitém stádiu se často vyvíjí omrzlina stupně 3 a 4. Existují generalizované křeče, které trvají 15-20 minut. Aktivita srdce a plic je inhibována. Při mírném podchlazení se tělesná teplota pohybuje od 32 do 34 ° C. Při mírné expozici za studena klesne na 28 ° C. V těžkých případech se teploty pohybují od 24 do 28 ° C. Při rychlosti pod 24 ° C se vyvíjejí nevratné změny.

Pomoc při podchlazení

Co dělat s podchlazením, ne každý ví. Při první pomoci je třeba dodržovat následující pravidla: t

  • zastavit kontakt lidského těla s chladným prostředím;
  • přemístit oběť do teplé místnosti;
  • podávejte lehce horký čaj nebo kávu;
  • zabalit osobu do deky;
  • omezit pohyb;
  • potřete kůži alkoholem;
  • dolní končetiny (nohy, paže) v teplé vodě.

Pokud existují známky omrzlin, léčba zahrnuje uložení suchého sterilního obvazu. Při ochlazení nohou, pokud je člověk při vědomí, si pro něj můžete připravit teplou koupel. Pokud se na ulici objeví podchlazení, nemůžete oběť potřít sněhem. V případě potřeby musíte zavolat sanitku.

V těžkých případech (s zástavou dýchání a palpitací) se provádí resuscitační opatření. Frekvence kliknutí na hrudník je nejméně 100 za minutu. Pokud je hypotermie charakterizována jako závažná nebo středně závažná, pak se provádí léčba. Jsou zavedeny nitrožilní látky, které zlepšují výživu tkání a mikrocirkulaci.

Při hypotermii nohou a celkové hypotermii mohou být podávány novokain, hydrogenuhličitan sodný, roztok glukózy, inzulín a reopolyglucin. Provádí se oxygenace. Atropin, prednisolon, dopamin se používají v případě poklesu tlaku. Pro těžké poruchy srdečního rytmu se používá kardioverter nebo defibrilátor. Při hypotermii nohou mohou být předepsány léky proti bolesti, antikonvulziva, NSAID, antispasmodika a antihistaminika.

Možné účinky hypothermie zahrnují rozvoj sinusitidy, zhrubnutí kůže, omrzliny tkáně, neuralgie, pyelonefritidy, pneumonie, otitis media, varu, rozvoje ztráty sluchu, konjunktivitidy, anginy pectoris, rýmy, faryngitidy, poruch srdečního rytmu, meningitidy, bronchitidy, artritidy a šoku. Smrt je možná. Pokles tělesné teploty na kritické hodnoty tak představuje ohrožení lidského života.

Účinky podchlazení na lidské tělo

Hypothermia je považován za stav, ve kterém nedochází k naplnění nejdůležitějších pro život tělesných funkcí v plném rozsahu. Tento jev je nejsilnější pro vnitřní systém. Při předčasné a negramotné zdravotní péči v této situaci je vysoká pravděpodobnost komplikací. Úroveň nebezpečí závisí na stupni podchlazení a dalších souvisejících okolnostech. Ve zvlášť obtížných případech je možná smrt.

Abychom vyloučili pravděpodobnost takových událostí, je nutné se seznámit s informacemi o tom, jaké jsou důsledky hypotermie a jak se chránit před tímto problémem.

Příčiny a příznaky hypothermie

Tělo zdravého člověka je schopno odolat různým fyzickým aktivitám a snadno vydrží v extrémních povětrnostních podmínkách.

Je důležité si uvědomit, že pro každý případ existuje určitý limit.

Hlavní příčina podchlazení je považována za dlouhodobý pobyt v zimě. V tomto ohledu se tento jev vyskytuje nejčastěji v zimním období. Pod vlivem nízkých teplot se tělo oslabuje, práce končetin je obtížnější, imunitní systém je zničen.

Kromě toho je slabost vyplývající z hypotermie pociťována z následujících důvodů:

  • zvýšená vlhkost vzduchu;
  • koupání naplněné studenou vodou;
  • pití velmi studených kapalin;
  • stav šoku;
  • rozdíl mezi nasazeným oblečením a povětrnostními podmínkami.

Účinky hypotermie často pociťují lidé, kteří trpí závislostí na alkoholu. To je způsobeno tím, že alkohol nepříznivě ovlivňuje teplotní citlivost těla. Zvláštního nebezpečí je použití alkoholu v zimě. Často člověk jen usne na ulici a zamrzne.

Existenci problému lze určit některými charakteristickými rysy jeho projevu. Mezi nimi by mělo být zdůrazněno následující: t

  • třes a křeče;
  • zvýšená tepová frekvence;
  • bledý odstín kůže;
  • potíže s pohybem;
  • nedostatek koordinace;
  • nevolnost a zvracení;
  • snížení krevního tlaku;
  • opuch;
  • ospalost;
  • snížení tělesné teploty.

Řeč oběti se stává nesrozumitelnou, v některých případech nemůže vůbec mluvit. Optimální tělesná teplota je 36,6 stupně. Menší číslo označuje problém. Počáteční stadium hypothermie je charakterizováno výskytem husí kůže na těle, uší, rukou, nohou a nosem se modří.

Hypotermní fáze

Problém s termoregulačním systémem zahrnuje několik fází. Každý z nich má charakteristické vlastnosti:

  1. Adynamic Tato fáze je považována za mírnou omrzlinou. Muž v tomto případě nemluví dobře, jeho končetiny se modravě. Rty se mu třásly a jeho čelist se pohybovala. Pohyb je obtížný, ale stále možný. Kůže se zbledne, tělesná teplota klesne na 32-34 stupňů.
  2. Hloupý. Vyznačuje se výraznou únavou a ospalostí. Oběť se často nemůže pohybovat samostatně. Kůže se stává modravou barvou. Na dotek je tělo studené. Teplota klesne o několik stupňů. Snižuje se tlak a snižuje se rychlost dýchání. Při absenci lékařské péče je možná smrt.
  3. Comatose. Nejpokročilejší stadium hypothermie. Oběť ztrácí vědomí, začnou křeče. Tam je otok obličeje a rukou. Rychlost pulsu je značně snížena. V této fázi musí být pacientovi poskytnuta nezávislá první pomoc. Je důležité zavolat sanitku včas, protože jak zachránit osobu s takovým stádiem hypothermie je možné pouze prostřednictvím rychlé hospitalizace.

Vlastnosti omrzlin specifických částí těla

Každá část lidského těla reaguje zvláštním způsobem na vliv prostředí. V některých situacích je supercooling lokální. Ve většině případů tento problém ovlivňuje ruce, nohy a obličej.

Hypotermie nejčastěji postihuje dolní končetiny. Problém tohoto druhu se objevuje při namáčení bot. Je třeba poznamenat, že noha je součástí těla, kde tuková vrstva prakticky chybí. To vede k tomu, že nejrychleji zamrzne. Důsledky hypotermie zároveň negativně ovlivňují stav kloubů a fungování urogenitálního systému. Kromě toho, mokré nohy - hlavní příčinou nachlazení.

Neméně často lidé zmrazují ruce, zejména prsty. Pokud zjistíte takový problém, nikdy byste neměli otírat poškozenou část těla. Měli byste zabalit končetiny do teplého oblečení a počkat na pomoc kvalifikovaného odborníka.

Lidé se silným větrem nebo jinými nepříjemnými povětrnostními podmínkami často převalují. Zároveň cítí lehké brnění v oblasti nosu a tváří. K vyřešení tohoto problému, stejně jako v předchozím případě, se nedoporučuje používat metodu tření.

První pomoc při podchlazení

Častou příčinou komplikací po hypotermii je nesprávné odstranění tohoto problému. Při odhalování primárních příznaků podchlazení je nutné se co nejdříve poradit s lékařem. Před návštěvou specialisty se můžete pokusit osobě pomoci.

Chcete-li to provést, měli byste se řídit některými doporučeními:

  • přesunutí oběti do teplé místnosti;
  • použití teplých nápojů - ideálně čaj s citronem;
  • nanesení suchého sterilního obvazu na omrzlou část těla;
  • zabalení muže v dece.

Pokud člověk ztrácí vědomí nebo se jeho dýchání stává obtížným, je nutné provést resuscitaci.

Střední a těžká hypotermie vyžaduje léčbu léky. Je důležité si uvědomit, že do výběru léků by měl být zapojen pouze lékař. Může předepsat injekce, které by měly být podány intravenózně. Ve většině případů je jejich činnost zaměřena na normalizaci krevního oběhu a zlepšení výživy tkání.

Možné komplikace

Účinky hypotermie závisí na tom, jak rychle byla oběti poskytnuta pomoc. Kromě toho se bere v úvahu stadium hypothermie. V počátečním stádiu může člověk pociťovat rýmu a alergickou reakci. Stuporný stav je charakterizován vývojem respiračních onemocnění. Patří mezi ně angina, chřipka, faryngitida a laryngitida. Závažné problémy vedou k rozvoji závažnějších komplikací.

Zvažte nejběžnější problémy.

Respirační onemocnění

Dýchání je jednou z nejdůležitějších funkcí lidského těla. Při hypotermii trpí první dýchací cesty první, pak nižší. V tomto případě může oběť očekávat vývoj komplikací vyjádřených u následujících onemocnění:

  • tracheitida;
  • sinusitida;
  • tonzilitida;
  • pneumonie;
  • bronchitida různých forem.

Předcházení těmto problémům je téměř nemožné. Riziko jejich výskytu lze snížit posílením imunity, udržením zdravého životního stylu a zmírněním těla.

Cystitida

Zánět močového měchýře převážně trápí ženy. Toto onemocnění může být infekční i normergické povahy.

První možnost je považována za běžnější. Jeho výskyt je v podstatě spojen se zničením imunitního systému v důsledku podchlazení. Cystitida druhého typu je mnohem méně častá. Tato forma onemocnění je způsobena kontaktní formou poranění za studena.

Patologie může být určena přítomností těchto příznaků:

  • časté a bolestivé močení;
  • bolest v břiše;
  • obecná malátnost.

Kožní projevy

Účinky podchlazení se objevují jako změny barvy a struktury kůže. Nízké teploty mají negativní vliv na měkké tkáně. Jsou postiženy především ty části těla, které nejsou chráněny oděvem - obličejem, rukama atd. -.

Tvorba komplikací tohoto druhu je dána dvěma faktory:

  1. omrzliny. Místní vysoká míra vystavení chladu na kůži. Projevuje se ve formě tvorby bublin, ve kterých se hromadí tekutina. Později praskly puchýře a na jejich místě vznikly jizvy. Nejtěžší fází tohoto jevu je gangréna. Boj proti němu se provádí pouze pomocí chirurgického zákroku.
  2. systémové reakce. Projevuje se formou vzdělávání na kožních vyrážkách a akné. Ve vyspělých případech se objevila možná deprivace.

Problémy s fungováním srdce a centrálního nervového systému

S obtížným krevním oběhem v důsledku podchlazení vznikají problémy s kardiovaskulárním systémem. Nejčastěji dochází k rozvoji těchto patologií:

  • hypotenze;
  • vegetativní dystonie;
  • trombóza;
  • arytmie;
  • prudký pokles krevního tlaku.

Oběť navíc čelí problémům centrální nervové soustavy. Zobrazují se takto:

  • zpomalení reakcí vyskytujících se v těle;
  • konstantní únava a ospalost;
  • křečová aktivita;
  • různých neurologických patologií.

Závěr

Účinky podchlazení mohou být katastrofální. Pokud je pomoc zpožděna, může oběť zemřít. Aby se snížila pravděpodobnost podchlazení, je třeba, abyste nebyli dlouho v chladu, aby se teple oblékali a dodržovali další podobná doporučení.

Následky hypotermie

Čtenáři stránek temperaturka.com se zeptají, jak nebezpečná je podchlazení. Redaktoři shromáždili možné varianty vývoje událostí po hypotermii.

Hypotermie (hypotermie) je pokles tělesné teploty osoby pod normální hladinu, která je dostatečná pro úplné udržení metabolismu a fungování orgánů.

Proč člověk onemocní nadchlazením

Pokud přemýšlíte o tom, zda se můžete dostat z podchlazení a proč se to stane, stojí za to zdůraznit hlavní důvody.

Snížená imunita

Hypotermie vede především ke snížení imunity. Snaží se udržet tělesnou teplotu, tělo tráví spoustu energie, která je vybrána díky normálnímu fungování všech systémů. Po zotavení z osoby, která zažila hypotermii, zůstává imunita po určitou dobu nízká. Proto i v případě, že jsou všechny funkce těla plně obnoveny, jsou nezbytné speciální přípravky k udržení ochranných sil (včetně vitamínů) a skleníkových podmínek. Není možné znovu vychladnout nebo naopak přehřát, není možné kontaktovat nosiče viru, je žádoucí chránit pacienta před stresem a přepracováním.

Oběhové problémy

Především s hypotermií trpí oběhový systém a tím i srdce. Plavidla zažívají nebývalý stres a srdce se může úplně zastavit. Po resuscitaci se člověk může vrátit k normálnímu životnímu stylu, ale hypotermie může mít důsledky ve formě srdečních onemocnění, zejména pokud již byla zmírněna.

Změny v tkáních a orgánech

Nadměrné chlazení vede k reverzibilním a nevratným změnám v tkáních a orgánech způsobených vystavením nízkým teplotám, hladovění kyslíku, sníženému krevnímu oběhu a nerovnováze elektrolytů. V důsledku toho, například, z nedostatku kyslíku v mozku dochází k negativním změnám, což vede ke ztrátě paměti a řeči. Mělo by být jasné, že pokud se podchlazená osoba vrátí z dalšího světa, pak se nemusí stát úplně stejnou osobou, jakou znali jeho přátelé a příbuzní.

Následky hypotermie

Pokud mírná podchlazení s včasnou a řádnou pomocí může projít bez stopy, pak silná hypotermie těla má zdravotní následky.

Běžné nachlazení

Vzhledem ke snížené imunitě v těle se začínají množit patogenní mikroorganismy, které jsou ve zdravém stavu potlačeny prospěšnými bakteriemi. Tyto mikroorganismy způsobují rýmu, otitis media, sinusitidu, frontitis, sinusitidu, pneumonii, bolest v krku, laryngitidu, faryngitidu, exacerbaci herpesu atd. Pokud se vám po silné podchlazení podaří zbavit se jen zimy, lze mít za to, že člověk měl štěstí.

Phlegmon

Celulitida je zánět subkutánní tkáně, která se vyvíjí pod vlivem patogenních mikroorganismů, nejčastěji stafylokoků. Počínaje malým zaměřením může flegmon vyrůst na obrovskou velikost a zničit tělo, pokud vzdělání není vyříznuto a nezačne s léčbou antibiotiky. Z toho istého důvodu, jako je běžné nachlazení, dochází k flegmonu v oblasti hypotermie - snížení imunity.

Vypadávání vlasů a lupy

Žárovky oslabují a zapálily se při dlouhodobém vystavení chladu. Vlasy se nakonec stanou suché a křehké, objeví se lupy. Pokud má člověk od přírody silnou srst, přežije. Pokud tomu tak není, můžete zůstat bez hlavy.

Zánět nervu

Zánět nervů často začíná kombinací studeného vzduchu a větru. Neuritida a pásový opar je pouze částí nervových problémů, které se mohou vyskytnout i při mírném podchlazení. Zjištěné a systémové poruchy nervového systému, způsobené hladověním tkáně kyslíkem.

Cystitida

Zánět močového měchýře může být dalším nepříjemným důsledkem hypotermie nebo dokonce mírné hypotermie. Webová stránka temperaturka.com již podrobně popsala důvody cystitidy po hypotermii: to je také důsledek snížené imunity. Také díky hypotermii se může vyvinout pyelonefritida - zánět ledvin.

Problémy se srdcem

Lidé s oslabeným srdcem a ti, kteří zažili druhou nebo třetí fázi hypotermie, vykazují srdeční komplikace - myokarditidu (zánět svalové tkáně srdce), stejně jako nemoci způsobené hladem kyslíku. Nejčastějšími kardiovaskulárními účinky jsou arytmie a tachykardie.

Konjunktivitida

Konjunktivitida (zánět vnějšího oka oka) vzniká v důsledku aktivity patogenních mikroorganismů, které mají šanci na rychlou reprodukci v důsledku poklesu imunity během hypotermie. Konjunktivitida zpravidla způsobuje virové a bakteriální infekce (streptokoky, stafylokoky atd.), Které byly v těle přítomny v normálním stavu, ale neprojevily se.

Edém mozku

Mozkový edém se vyskytuje jako reakce na hypoxii a nerovnováhu v těle, která je provokována hypotermií.

Plicní edém

Pokud hypotermie způsobuje podchlazení plic (a to se stává často), pak je situace ohrožena edémem. To je reakce na chlazení, což je hromadění extravaskulární tekutiny v těle.

Selhání ledvin a jater

V důsledku dlouhodobého a intenzivního působení nízkých teplot lidské orgány přestávají plně fungovat. To platí také pro ledviny s játry, které trpí hypotermií v důsledku zhoršené aktivity centrálního nervového systému, jakož i vazokonstrikce. To jsou podmínky, které vyžadují okamžitou léčbu, protože vedou k smrti.

Artritida

V 10% případů se artritida projevuje u pacientů po těžké hypotermii, což způsobilo snížení imunity. Tato choroba se projevuje patogenními mikroorganismy, které se v kloubech množí, když je obrana těla obsazena jiným problémem.

V jiném článku o temperaturka.com se dozvíte, proč je artritida doprovázena teplotou.

Amnézie

Hypothermia, počínaje určitým bodem, způsobuje ztrátu paměti, dezorientaci, člověk přestává rozpoznávat příbuzné a nereaguje na vnější podněty. Tělo, vyčerpané pokusy udržet se v teple, vypne jednu po druhé funkce, které nejsou pro život nejdůležitější, včetně paměti. Postupem času se vrátí do normálu, pokud nejsou žádné nezvratné účinky hypotermie na mozek.

Omrzliny

Jedním z nejhorších výsledků podchlazení je omrzliny. Za nepříznivých okolností při nízkých teplotách se získá omrzliny rukou, nohou, obličeje, uší nebo dokonce celého těla.

Chilblains přicházejí ve čtyřech stupních. S prvním a druhým stupněm není nic hrozné - povrchové tkáně se vrátí do svého normálního stavu během týdne nebo dvou.

Ve třetí fázi se objeví bubliny naplněné krví a po měsíci dochází k zjizvení tkáně, ale jizvy mohou zůstat.

Čtvrtá fáze zahrnuje nevratnou smrt tkáně (gangréna), někdy jsou kosti vystaveny. Pokud není postižená končetina odstraněna, začíná sepse a nekróza celého těla.

Ve druhém a čtvrtém stádiu omrzlin, osteomyelitida (hnisavý-nekrotický proces v kostech a přilehlých tkáních) může také se vyvíjet jestliže tam je nákaza v těle, které způsobí nemoc.

Podrobný článek o omrzlinách a tom, jak se liší od hypotermie, si přečtěte zde.

Zdvih

Tento důsledek není výsledkem chlazení, ale negramotné resuscitace. Intuitivně by bylo žádoucí ohřívat omrzliny co nejrychleji, například nastavením v horké koupelně. Výsledkem budou popáleniny a prudký skok krevního tlaku, což způsobuje mrtvici nebo srdeční selhání. Proto musí být pacient postupně zahříván. Přečtěte si o tom více zde.

Ztráta vědomí

Když jsou zásoby těla vyčerpány, začínají postrádat banální udržování životně důležitých funkcí vnitřních orgánů: tělo už není v souladu s kompenzačními reakcemi zaměřenými na zahřívání. Logickým výsledkem režimu úspory energie je kóma, do které osoba spadá do třetí fáze hypotermií. Před tím člověk spadne na zem a ztratí vědomí.

Smrt

Dalším stupněm ochlazení těla po ztrátě vědomí a bezvědomí je zastavení respirační a srdeční aktivity a smrti. Po zastavení tlukotu srdce a dýchání může být člověk stále vyčerpán, protože mozek, zejména v chladných podmínkách, nezemře okamžitě. Přečtěte si více o smrti z nachlazení v samostatném článku.

Můžu se dostat z podchlazené?

Další otázkou, kterou redaktoři temperaturka.com často slyší od čtenářů, je: je možné se nakazit osobou, která je podchlazená? Jde o to, že po hypotermii se u pacienta projeví příznaky akutních respiračních infekcí a akutních respiračních virových infekcí, bolestí v krku, rýmy, laryngitidy, faryngitidy a podobných problémů. Naše odpověď zní ne.

Na jedné straně, pokud máte dobrou imunitu, a podchlazený se neinfikoval virem, kromě toho, že byl chycen v chladu, není čeho se bát. Jeho rýma a další katarální jevy jsou spojeny s poklesem imunity v důsledku hypotermie: bakterie, které sedí v každé osobě a nezpůsobují mu újmu v normálním stavu, zatímco oslabují tělo, začínají aktivně proliferovat a způsobují různé negativní jevy, a to nejen katarální povahy. Pokud je vaše imunita v pořádku, nehrozí riziko, že se nakazí, a to i v péči o pacienta a v těsném kontaktu s ním. I když jen v případě, aby kurz vitamínů, jíst česnek, pít zelený čaj s citronem, můžete si vzít bylinné kapky, které zvyšují imunitu. Kdo ví, náhle si váš příbuzný také vzal virus, například v nemocnici, když byl odčerpán. Bezpečnostní opatření nikdy nepoškodí.

Hypotermie (hypotermie). Příčiny, první pomoc, stupně a možné následky

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Hypothermia je patologický stav lidského těla způsobený působením nízkých teplot, intenzivně překračující vnitřní rezervy termoregulačního systému. Při nadchlazení se teplota jádra těla (cévy a orgány dutiny břišní) snižuje pod optimální hodnoty. Rychlost metabolismu se snižuje, samoregulace všech tělesných systémů selhává. Při absenci včasné a přiměřené pomoci postupují léze a v konečném důsledku mohou být fatální.

Zajímavosti

  • Když tělesná teplota klesne pod 33 stupňů, oběť přestane si uvědomovat, že je zmrazení a nemůže si pomoci.
  • Ohřátí podchlazeného pacienta může náhle vést k jeho smrti.
  • Když je teplota kůže menší než 10 stupňů, její chladné receptory jsou blokovány a přestávají informovat mozek o nebezpečí podchlazení.
  • Podle statistik byla každá třetí osoba, která zemřela na podchlazení, intoxikována.
  • Jakýkoliv pracovní skeletální sval se zahřeje o 2 - 2,5 stupně.
  • Nejaktivnější oblasti mozku jsou teplejší než pasivní, v průměru o 0,3-0,5 stupně.
  • Chvění zvyšuje tvorbu tepla o 200%.
  • Za „bod návratu“ se považuje tělesná teplota nižší než 24 stupňů, při které je prakticky nemožné vrátit oběť omrzlin do života.
  • U novorozenců je termoregulační centrum nedostatečně rozvinuté.

Jaká je regulace tělesné teploty?

Regulace tělesné teploty je komplexní, víceúrovňový proces s přísnou hierarchií. Hlavním regulátorem tělesné teploty je hypotalamus. Tato část mozku přijímá informace z termoreceptorů celého organismu, provádí své hodnocení a dává zprostředkovatelským orgánům pokyny, jak tuto změnu provést. Střední, medulla a mícha provádějí sekundární kontrolu termoregulace. Existuje mnoho mechanismů, kterými hypotalamus vyvolává požadovaný účinek. Hlavní z nich budou popsány níže.

Kromě termoregulace plní hypotalamus mnoho dalších stejně důležitých funkcí lidského těla. Abychom však pochopili příčiny hypotermie v budoucnosti, zvláštní pozornost bude věnována pouze její termoregulační funkci. Pro vizuální vysvětlení mechanismů regulace tělesné teploty je nutné sledovat cestu vývoje reakce těla na působení nízkých teplot, počínaje excitací chladných receptorů.

Receptory

Informace o nízké okolní teplotě jsou vnímány speciálními studenými receptory. Existují dva typy studených receptorů - periferních (umístěných po celém těle) a centrálních (umístěných v hypotalamu).

Periferní receptory
V kůži je přibližně 250 tisíc receptorů. Přibližně stejný počet receptorů se nachází v jiných tkáních těla - v játrech, žlučníku, ledvinách, krevních cévách, pohrudnici atd. Receptory kůže jsou nejvíce hustě umístěny na obličeji. Pomocí periferních termoreceptorů se shromažďují informace o teplotě média, ve kterém se nacházejí, a také se zabraňuje teplotě „jádra“ těla.

Centrální receptory
Centrální receptor je mnohem menší - asi několik tisíc. Jsou umístěny výhradně v hypotalamu a jsou odpovědné za měření teploty krve, která k ní proudí. Když jsou aktivovány centrální receptory, jsou spouštěny intenzivnější reakce generující teplo, než když jsou aktivovány periferní receptory.

Centrální i periferní receptory reagují na změny okolní teploty v rozsahu 10 až 41 stupňů. Při teplotách mimo tyto limity jsou receptory blokovány a přestávají fungovat. Teplota okolí 52 stupňů vede k destrukci receptorů. Přenos informací z receptorů do hypotalamu se provádí podél nervových vláken. Když teplota prostředí klesá, frekvence impulsů posílaných do mozku se zvyšuje, a když teplota stoupá, klesá.

Hypothalamus

Hypotalamus je relativně malá část mozku, ale hraje mimořádně důležitou roli v regulaci stálosti vnitřního prostředí těla. Pokud jde o jeho termoregulační funkci, je třeba říci, že je obvykle rozdělena na dvě sekce - přední a zadní. Přední část hypotalamu je zodpovědná za aktivaci mechanismů přenosu tepla a zadní část za aktivaci mechanismů generování tepla. V hypotalamu existuje také speciální skupina nervových buněk, která shrnuje všechny přijaté signály termoreceptorů a vypočítává sílu nezbytných účinků na tělesné systémy pro udržení potřebné tělesné teploty.

Během hypotermie, hypotalamus aktivuje teplo-generovat reakce a zastaví procesy ztráty tepla přes následující mechanismy.

Mechanismy výroby tepla

Tvorba tepla, na stupnici celého organismu, dodržuje jediné pravidlo - čím vyšší je rychlost metabolismu v jakémkoliv orgánu, tím více tepla produkuje. Proto, aby se zvýšila tvorba tepla, hypotalamus urychluje práci všech orgánů a tkání. Pracovní sval se tak zahřeje o 2 - 2,5 stupně, příušní žláza o 0,8 - 1 stupeň a aktivně pracující oblasti mozku o 0,3 - 0,5 stupně. Zrychlení metabolických procesů se provádí vlivem na autonomní nervový systém.

Existují následující mechanismy generování tepla:

  • zvýšená svalová práce;
  • zvýšení bazálního metabolismu;
  • specifický dynamický účinek potravin;
  • urychlený metabolismus jater;
  • zvýšení tepové frekvence;
  • zvýšení cirkulujícího objemu krve;
  • zrychlení fungování jiných orgánů a struktur.
Posílení práce svalů
V klidu, pruhované svaly produkují průměrně 800-1000 kcal na den, který je 65-70% tepla vytvořeného tělem. Reakce těla na chlad se třese nebo zimnice, ve které se svaly nedobrovolně stahují s vysokou frekvencí a nízkou amplitudou. Chvění zvyšuje tvorbu tepla o 200%. Chůze zvyšuje produkci tepla o 50–80% a těžkou fyzickou práci o 400–500%.

Zvýšení bazálního metabolismu
Hlavní výměna je hodnota odpovídající průměrné rychlosti toku všech chemických reakcí organismu. Reakcí těla na podchlazení je zvýšení bazálního metabolismu. Bazální metabolismus není synonymem metabolismu, protože termín "metabolismus" je charakteristický pro každou strukturu nebo systém. U některých onemocnění se může snížit míra bazálního metabolismu, což nakonec vede ke snížení komfortní tělesné teploty. Rychlost tvorby tepla u těchto pacientů je významně nižší než u jiných lidí, což je činí náchylnější k podchlazení.

Specifický dynamický efekt potravin
Jíst a trávit to vyžaduje tělo uvolnit nějaké další množství energie. Jeho část je přeměněna na tepelnou energii a je zahrnuta do obecného procesu výroby tepla, i když jen nepatrně.

Zrychlení jaterního metabolismu
Játra se srovnávají s chemickou továrnou v těle. Každou sekundu jsou tisíce reakcí doprovázeny uvolněním tepla. Z tohoto důvodu jsou játry „nejteplejším“ vnitřním orgánem. Za den produkují játra v průměru 350 - 500 kcal tepla.

Zvýšení srdeční frekvence
Být svalnatý orgán, srdce, stejně jako zbytek svalů těla, během práce produkuje teplo. Produkuje 70 - 90 kcal tepla za den. Když se zvyšuje hypotermii srdeční frekvence, což je doprovázeno zvýšením množství tepla produkovaného srdcem na 130 - 150 kcal denně.

Zvýšený objem cirkulující krve
V lidském těle cirkuluje od 4 do 7 litrů krve, v závislosti na tělesné hmotnosti. 65 - 70% krve je neustále v pohybu a zbývajících 30 - 35% v tzv. Krevním depotu (nevyužitá krevní zásoba, nezbytná v nouzových situacích, jako je těžká fyzická práce, nedostatek kyslíku ve vzduchu, krvácení atd.) ). Hlavními zásobami krve jsou žíly, slezina, játra, kůže a plíce. Když supercooling, jak je uvedeno výše, zvyšuje bazální metabolickou rychlost. Zvýšený bazální metabolismus potřebuje více kyslíku a živin. Protože krev je jejich nosičem, její množství by se mělo zvyšovat úměrně zvýšení bazálního metabolismu. Tudíž krev z úložiště vstupuje do krevního oběhu a zvyšuje jeho objem.

Zrychlení fungování dalších orgánů a struktur
Ledviny produkují 70 kcal tepla za den, mozek - 30 kcal. Dýchací svaly membrány, které pracují nepřetržitě, dodávají tělu dalších 150 kcal tepla. Při hypotermii se frekvence dýchacích pohybů zvyšuje z jedné a půl na dvakrát. Takové zvýšení povede ke zvýšení množství tepelné energie uvolněné dýchacími svaly na 250 - 300 kcal denně.

Mechanismy tepelných ztrát

Za podmínek nízké teploty je adaptivní odezvou těla maximální snížení tepelných ztrát. Pro splnění tohoto úkolu působí hypotalamus, stejně jako v předchozím případě, působením na vegetativní nervový systém.

Mechanismy pro snížení tepelných ztrát:

  • centralizace krevního oběhu;
  • zvýšení podkožního tuku;
  • zmenšení volné plochy těla;
  • snížení tepelných ztrát odpařováním;
  • kožní svalová reakce.

Centralizace krevního oběhu
Tělo je obvykle rozděleno na "jádro" a "skořápku". "Jádro" těla jsou všechny orgány a cévy břišní dutiny. Teplota jádra zůstává téměř nezměněna, protože udržování jeho stálosti je nezbytné pro správné fungování životně důležitých orgánů. "Shell" se týká tkáně končetin a celé kůže pokrývající tělo. Krev prochází skrze "shell" a ochlazuje energii, čímž dodává energii tkáním, kterými proudí. Čím dál od „jádra“ je část těla, tím je chladnější. Rychlost tepelných ztrát je přímo závislá na množství krve procházející "skořápkou". V souladu s tím, s hypotermií, aby se snížily tepelné ztráty, tělo snižuje průtok krve do "obálky", což ji vede k oběhu pouze prostřednictvím "jádra". Například při teplotě 15 stupňů se průtok krve rukou snižuje šestkrát.

Při dalším ochlazování periferní tkáně se může krevní tok zcela zastavit v důsledku křeče krevních cév. Tento reflex je samozřejmě prospěšný pro organismus jako celek, protože je zaměřen na záchranu života. Nicméně, pro části těla postrádající potřebný přísun krve, je negativní, protože s prodlouženým křečem cév, v kombinaci s nízkou teplotou, může dojít k omrzlinám.

Zvýšení podkožního tuku
S dlouhým pobytem v chladném podnebí je lidské tělo přestavováno tak, aby se snížily tepelné ztráty. Celková hmotnost tukové tkáně se zvyšuje a je rovnoměrněji rozložena po celém těle. Jeho hlavní část je uložena pod kůží a tvoří vrstvu o tloušťce 1,5 - 2 cm, menší část je rozložena po celém těle a usazuje se mezi svalovou fascií ve velkém a malém omentu atd. Podstata tohoto přeskupení spočívá ve skutečnosti, že tuková tkáň vede teplo špatně, což zajišťuje jeho uchování v těle. Navíc tuková tkáň nevyžaduje tak vysokou cenu kyslíku. To poskytuje výhodu v porovnání s jinými tkáněmi v podmínkách nedostatku kyslíku v důsledku dlouhodobého křeče jeho cév.

Snížená otevřená plocha těla
Rychlost tepelných ztrát závisí na teplotním rozdílu a oblasti kontaktu těla s okolím. Pokud není možné ovlivnit teplotní rozdíl, pak je možné změnit kontaktní plochu pomocí uzavřenější polohy. Například, v zimě, zvířata stočit se do míče, redukovat oblast kontaktu s prostředím, a v horkém počasí - naopak, inklinují zvětšit to, narovnat se k maximu. Podobně člověk, který usnul v chladné místnosti, podvědomě přitahuje kolena k hrudi a zaujímá ekonomičtější pozici z hlediska nákladů na energii.

Snížení tepelných ztrát odpařováním
Tělo ztrácí teplo, když se voda odpařuje z kůže nebo sliznic. Vědci vypočítali, že odpařování 1 ml vody z lidského těla vede ke ztrátě tepla 0,58 kcal. Dospělí s normální fyzickou aktivitou ztrácejí během dne odpařování průměrně 1400 - 1800 ml vlhkosti. Z nich se 400-500 ml odpařuje přes dýchací trakt, 700-800 ml potem (nepostřehnutelný únik) a 300-500 ml potem. Za podmínek podchlazení se otoky zastaví, zpomalí se dýchání a sníží se odpařování v plicích. Ztráty tepla se tak sníží o 10 - 15%.

Reakce svalů kůže (kůže husí)
V přírodě je tento mechanismus velmi běžný a je v napětí svalů, zvedá vlasové folikuly. V důsledku toho se zvyšuje podsada a buněčný plášť vlny a vrstva teplého vzduchu kolem těla zesílí. To vede ke zlepšení tepelné izolace, protože vzduch je špatným vodičem tepla. U lidí v průběhu evoluce tato reakce zůstala v rudimentární formě a nemá praktickou hodnotu.

Příčiny hypothermie

Povětrnostní podmínky

Parametry ovlivňující rychlost tepelných ztrát tělesem jsou:

  • teplota okolí;
  • vlhkost vzduchu;
  • větrné energie
Teplota okolí
Okolní teplota je nejvýznamnějším faktorem hypothermie. Ve fyzice, v sekci termodynamiky, tam je vzor, ​​který popisuje rychlost poklesu tělesné teploty v závislosti na teplotě média. V podstatě se snižuje na skutečnost, že čím větší je teplotní rozdíl mezi tělem a prostředím, tím intenzivnější je výměna tepla. V souvislosti s podchlazením bude toto pravidlo znít takto: rychlost poklesu tepla tělem se zvýší s poklesem okolní teploty. Výše uvedené pravidlo však bude fungovat pouze tehdy, pokud je osoba v chladu bez oblečení. Oblečení opakovaně snižuje tepelné ztráty těla.

Vlhkost vzduchu
Atmosférická vlhkost ovlivňuje rychlost tepelných ztrát následovně. S rostoucí vlhkostí se zvyšuje rychlost ztrát tepla. Mechanismus tohoto vzoru spočívá ve skutečnosti, že při vysoké vlhkosti na všech površích se tvoří neviditelná vrstva vody. Rychlost tepelných ztrát ve vodě je 14krát vyšší než ve vzduchu. Voda, která je lepším vodičem tepla než suchý vzduch, tak rychle přenese tělesné teplo do okolního prostředí.

Síla větru
Vítr není nic jiného než jednosměrný pohyb vzduchu. V bezvětrném prostředí se kolem lidského těla vytváří tenká vrstva ohřátého a poměrně stáleho vzduchu. V takových podmínkách, tělo utrácí minimum energie udržovat konstantní teplotu této vzduchové obálky. Ve větru se vzduch sotva zahřívá, odchází od kůže a je nahrazen chladnějším. Pro udržení optimální tělesné teploty musí tělo urychlit bazální metabolismus, aktivovat další reakce generující teplo, což nakonec vyžaduje spoustu energie. Při rychlosti větru 5 metrů za sekundu se rychlost přenosu tepla přibližně zdvojnásobí, a to na 10 metrů za sekundu - čtyřikrát. K dalšímu růstu dochází exponenciálně.

Kvalitní oblečení a obuv

Jak bylo uvedeno výše, oblečení může opakovaně snižovat tepelné ztráty těla. Ne všechny oděvy však stejně účinně chrání před chladem. Hlavní vliv na schopnost oděvu zadržet teplo je způsoben materiálem, ze kterého je vyroben, a správným výběrem velikosti věci nebo obuvi.

Nejvýhodnějším materiálem v chladném období roku je přírodní vlna a kožešina. Na druhém místě jsou jejich umělé protějšky. Výhodou těchto materiálů je, že mají vysokou celularitu, jinými slovy obsahují velké množství vzduchu. Vzduch je špatným vodičem tepla a zabraňuje nadměrným ztrátám energie. Rozdíl mezi přírodní a umělou kožešinou spočívá v tom, že celularita přírodního materiálu je několikanásobně vyšší vzhledem k pórovitosti samotných kožešinových vláken. Významnou nevýhodou syntetických materiálů je to, že přispívají k hromadění vlhkosti pod oděvem. Jak již bylo zmíněno, vysoká vlhkost zvyšuje rychlost tepelných ztrát, což přispívá k podchlazení.

Velikost obuvi a oblečení by měla vždy odpovídat parametrům těla. Těsný oděv se táhne přes tělo a snižuje tloušťku vrstvy teplého vzduchu. Těsné boty přispívají ke kompresi krevních cév, které krmí kůži, následně vedou k omrzlinám. Pacientům s edémem nohou se doporučuje nosit měkké boty, které se mohou protáhnout bez stisknutí končetin. Podešev by měla být nejméně 1 cm tlustá, naopak velké velikosti oděvů a obuvi se nehodí dostatečně pevně k tělu, tvoří záhyby a štěrbiny, kterými proudí teplý vzduch, nehledě na to, že jsou jednoduše nepohodlné k nošení.

Nemoci a patologické stavy těla

Nemoci a patologické stavy přispívající k rozvoji hypotermie:

  • srdeční selhání;
  • cirhóza jater;
  • Addisonova choroba;
  • hypotyreóza;
  • kachexie;
  • intoxikace;
  • krvácení;
  • traumatické poranění mozku.
Srdeční selhání
Srdeční selhání je vážné onemocnění, při kterém dochází k čerpací funkci srdečního svalu. Rychlost průtoku krve v těle se snižuje. V důsledku toho se zvyšuje doba pobytu krve na periferii, což vede k jejímu silnějšímu chlazení. Při srdečním selhání se často tvoří edémy, začínající nohama a nakonec stoupající výš až k hrudníku. Edém dále zhoršuje krevní oběh v končetinách a vede k ještě většímu ochlazení krve. Pro udržení potřebné tělesné teploty musí tělo neustále aktivovat mechanismy tvorby tepla, a to i při normálních teplotách okolí. Nicméně, jak to se sníží, mechanismy thermogenesis jsou vyčerpány a rychlost poklesu tělesné teploty prudce se zvětší, přinášet pacienta do stavu hypothermia.

Jaterní cirhóza
Toto onemocnění je výsledkem dlouhodobé náhrady funkční jaterní tkáně nefunkční pojivovou tkání. S dlouhým průběhem nemoci v břišní dutině se hromadí volná tekutina, jejíž objem může dosáhnout 15 - 20 litrů. Vzhledem k tomu, že tato tekutina je v těle, musí být neustále udržovány další zdroje na udržování její teploty a musí být použity některé mechanismy výroby tepla. Břicho u těchto pacientů je napjaté. Vnitřní orgány a nádoby jsou vystaveny stlačení. Při stlačení dolní duté žíly rychle nabobtnává dolní končetiny. Jak již bylo zmíněno, edém vede k dodatečnému ochlazení krve, což vyžaduje další úsilí systému generování tepla. Když se okolní teplota sníží, mechanismy pro generování tepla již nebudou zvládat svůj úkol a teplota pacienta začne postupně klesat.

Addisonova choroba
Addisonova choroba je adrenální insuficience. Normálně se v kůře nadledvinek produkují tři typy hormonů - krystaloidy (aldosteron), glukokortikoidy (kortizol) a androgeny (androsteron). S nedostatečným množstvím v krvi dvou z nich (aldosteron a kortizol) se krevní tlak snižuje. Snížení krevního tlaku vede k pomalejšímu průtoku krve v těle. Krev prochází jedním kruhem skrze tělo člověka více času, zatímco silněji ochlazuje. Kromě výše uvedeného vede nedostatek glukokortikoidů ke snížení bazálního metabolismu organismu, snížení rychlosti chemických reakcí doprovázené uvolňováním energie. Výsledkem je, že „jádro“ produkuje méně tepla, což spolu se silnějším ochlazením krve vede k významnému riziku podchlazení i při mírně nízkých teplotách.

Hypotyreóza
Hypotyreóza je endokrinní onemocnění způsobené nedostatečnou tvorbou hormonu štítné žlázy. Podobně jako glukokortikoidy jsou hormony štítné žlázy (trijodthyronin a tyroxin) zodpovědné za regulaci mnoha biologických procesů v lidském těle. Jednou z funkcí těchto hormonů je udržovat jednotnou rychlost reakcí doprovázenou uvolňováním tepla. S poklesem hladiny tyroxinu dochází ke snížení tělesné teploty. Čím výraznější je nedostatek hormonů, tím nižší je stálá tělesná teplota. Tito pacienti se nebojí vysokých teplot, ale v zimě se rychle podchlazují.

Kachexie
Kachexie je stav extrémního vyčerpání těla. Vyvíjí se v poměrně dlouhém období (týdny nebo dokonce měsíce). Příčiny kachexie jsou onkologická onemocnění, AIDS, tuberkulóza, cholera, dlouhotrvající podvýživa, extrémně vysoká fyzická námaha atd. S kachexií je váha pacienta výrazně snížena, zejména díky tukové a svalové tkáni. To určuje mechanismus pro rozvoj hypotermie v tomto patologickém stavu. Tuková tkáň je druh tepelného izolátoru těla. S jejím nedostatkem rychlosti ztráty tělesné teploty se zvyšuje. Rozpad tukové tkáně navíc produkuje 2krát více energie než jakákoli jiná tkáň. V jeho nepřítomnosti, tělo musí utrácet za jeho vlastní topné proteiny - “stavební kameny” který naše tělo je stavěno.

Výše uvedená situace může být srovnána s vytápěním bytového domu jím. Svaly jsou hlavní strukturou těla, která produkuje teplo. Jejich podíl na vytápění těla je pouze 65 - 70% a intenzivní práce - až 95%. Když svalová hmota klesá, snižuje se míra tvorby tepla svalů. Shrnutí získaných účinků ukazuje, že snížení termoizolační funkce tukové tkáně, její nepřítomnost jako hlavního zdroje reakcí generujících teplo a snížení svalové hmoty vede ke zvýšenému riziku podchlazení.

Stav intoxikace
Tento stav je výsledkem určitého množství alkoholu v krvi člověka, které může způsobit určitý biologický účinek. Vědci odhadují, že minimální množství alkoholického nápoje nezbytné pro začátek vývoje inhibice mozkové kůry je v rozmezí od 5 do 10 ml čistého alkoholu (96%) a pro expanzi krevních cév kůže a podkožního tuku z 15 na 30 ml.. Pro seniory a děti je toto opatření poloviční. Při expanzi periferií se vytváří klamný pocit tepla.

Je to s tímto účinkem alkoholu, že mýtus je, že alkohol pomáhá zahřívat tělo. Rozšiřování krevních cév, alkoholu zabraňuje projevu centralizovaného reflexu krevního oběhu, který se vyvíjí v průběhu miliónů let vývoje, a který je určen k zachování lidského života v podmínkách nízké teploty. Chyt je, že pocit tepla je způsoben proudem teplé krve z těla do chladné kůže. Příchozí krev rychle ochlazuje a návrat do „jádra“ výrazně snižuje celkovou tělesnou teplotu. Pokud osoba ve stavu těžké intoxikace usne na ulici v negativním teplotním prostředí, pak se nejčastěji probudí v nemocničním sále s mrazivými končetinami a bilaterální pneumonií, nebo se vůbec neprobudí.

Krvácení
Krvácení je odtok krve z krevního oběhu do vnějšího prostředí nebo do tělesné dutiny. Mechanismus účinku ztráty krve vedoucí k hypotermii je jednoduchý. Krev je kapalné médium, které kromě kyslíku a živin přenáší tepelnou energii do orgánů a tkání. Ztráta krve tělem je tedy přímo úměrná ztrátě tepla. Pomalé nebo chronické krvácení je člověk snášen mnohem lépe než akutní. Při dlouhodobém pomalém krvácení může pacient přežít a ztrácet polovinu krve.

Akutní ztráta krve je nebezpečnější, protože nemá čas aktivovat kompenzační mechanismy. Závažnost klinického obrazu akutního krvácení závisí na množství ztráty krve. Ztráta krve v 300 - 500 ml je nesena tělem téměř bez povšimnutí. Krevní rezervy jsou uvolňovány a nedostatek je plně kompenzován. Při ztrátě krve od 500 do 700 ml se oběť objeví závratě a nevolnost, silný pocit žízně. Pro zmírnění stavu je třeba zaujmout vodorovnou polohu. Ztráta krve v 700 ml - 1 litr se projevuje krátkodobou ztrátou vědomí. Když oběť spadne, jeho tělo zaujme horizontální polohu, krev je poslána do mozku a člověk se sám zotavuje.

Akutní ztráta krve s objemem nad 1 litr je nejnebezpečnější, zejména v podmínkách negativních teplot. Pacient může ztratit vědomí na dobu půl hodiny až několika hodin. Zatímco je v bezvědomí, všechny termoregulační mechanismy jsou zakázány. Míra poklesu tělesné teploty osoby v bezvědomém stavu se tedy rovná rychlosti poklesu tělesné teploty mrtvoly, která se v průměru rovná jednomu stupni za hodinu (v nepřítomnosti větru a normální vlhkosti vzduchu). Při této rychlosti dosáhne zdravý člověk první stupeň hypotermie po 3, druhý po 6-7 a třetí po 9-12 hodinách.

Traumatické poranění mozku
Při traumatickém poranění mozku, jako je těžké krvácení, existuje riziko ztráty vědomí. Riziko podchlazení se ztrátou vědomí je podrobně popsáno výše.