Tsiprolet

Tsiprolet (INN ciprofloxacin) je fluorochinolonové antibakteriální činidlo od indické farmaceutické společnosti DR. REDDY'S LABORATORIES

Tato látka aktivně ničí reprodukční schopnosti negativních mikroorganismů, a to jak v aktivní fázi, tak v ospalém stavu. Doporučuje se v boji proti projevům jak pozitivních, tak gramnegativních mikroorganismů. To je užitečné v tom, že na rozdíl od podobných prostředků, nezničí rovnováhu mikroflóry střevního traktu, vaginální oblasti. Doporučené léky, jak se zbavit onemocnění způsobených bakteriemi.

Účinnost přípravku Tsiprolet je potvrzena v řadě klinických studií. V jednom z nich byla klinická účinnost léčiva při léčbě chronických infekčních a zánětlivých onemocnění urogenitálního traktu způsobená smíšenou mikroflórou 90%. Tsiprolet byl zároveň dobře snášen: vedlejší účinky byly mírné a objevily se u 8,5% účastníků studie.

Klinicko-farmakologická skupina

Antibakteriální léčivo fluorochinolonové skupiny.

Podmínky prodeje z lékáren

Můžete si koupit na předpis.

Kolik přípravku Ciprolet 500 mg je v lékárnách? Průměrná cena je na úrovni 100 rublů.

Složení a uvolňovací forma

Tablety pro orální podání. Prodává se v blistrech po 10 kusech. V balení 1 nebo 2 blistry.

Složení 1 tablety obsahuje:

• Účinná látka: ciprofloxacin - 250 nebo 500 mg (jako monohydrát ciprofloxacin-hydrochloridu - 291,106 nebo 582,211 mg);
• Pomocné složky (250/500 mg, v tomto pořadí): kukuřičný škrob - 50,323 / 27,789 mg; mikrokrystalická celulóza - 7 486/5 mg; talek - 5/6 mg; sodná sůl kroskarmelózy - 10/20 mg; koloidní oxid křemičitý - 5/5 mg; stearát hořečnatý - 3,514 / 4,5 mg;
• Filmový obal (250/500 mg): Polysorbát 80 - 0,08 / 0,072 mg; hypromelóza (6 cps) - 4,8 / 5 mg; oxid titaničitý - 2 / 1,784 mg; kyselina sorbová - 0,08 / 0,072 mg; makrogol 6000 - 1,36 / 1,216 mg; talek - 1,6 / 1,784 mg; Dimethicone - 0,08 / 0,072 mg.

Farmakologický účinek

Antiprotozoální a antimikrobiální účinky kombinovaného léčiva Tsiprolet A se projevují vlivem jeho dvou účinných látek.

Imidazolový derivát - tinidazol - je antiprotozoální a antimikrobiální léčivo s vysokou lipofilitou, díky němuž snadno proniká do nejjednodušších organismů a anaerobních bakterií, kde je inhibována intracelulární syntéza a poškozena samotná struktura DNA. Tinidazol je škodlivý pro původce trichomoniázy, giardiasis, amebiasis a mikroorganismů, které způsobují anaerobní infekce: Clostridia, Bacteroids, Eubacteria, Fuzobacteria, Peptococci, Peptostrepkokokki.

Fluorochinolonový derivát - ciprofloxacin - se vyznačuje širokou antimikrobiální účinností. To má ohromný účinek na II a IV topoizomerases DNA gyrase mikroorganismů, který je zodpovědný za supercoiling DNA chromosomes kolem RNA jádra, který je nepostradatelný pro dešifrovat genetickou informaci. Zabraňuje dělení a růstu bakterií, syntéze DNA, vede k výrazným změnám v intracelulární morfologii (včetně jejích membrán a stěn), které společně způsobují jejich smrt.

Baktericidní účinnost je zaměřena na gramnegativní mikroorganismy ve fázi jejich dělení a dormance (v důsledku lýzy buněčných stěn) a na gram-pozitivní bakterie pouze ve stadiu jejich dělení. Ciprofloxacin má nízkou toxicitu pro buňky makroorganismu v důsledku absence DNA gyrázy v nich. Při použití není pozorována paralelní produkce rezistence vůči jiným antibakteriálním látkám, které nejsou inhibitory gyrázy, což se odráží ve vysoké účinnosti léčiva proti bakteriím, které odolávají účinkům aminoglykosidů, cefalosporinů, penicilinů, tetracyklinů a mnoha dalších skupin antibiotik.

Použití ciprofloxacinu je fatální pro aerobní gramnegativní mikroorganismy - enterobakterie (Salmonella, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Proteus, Enterebacter, Serratia, Edwardsiel, Hafnium, Morganella, Iersinius, Vibrio). Jiné gramnegativní bakterie (Pseudomonas, Hemophilus bacilli, Moraksell, Pasterell, Aeromonas, Campylobacter, Neusseria). Některé intracelulární patogeny (Legionella, Listeria, Brucella, Mcobacterium) a zástupci aerobních grampozitivních bakterií (Streptococcus a Staphylococcus).

Jsou-li stafylokoky rezistentní vůči methicilinu, jsou nejčastěji rezistentní vůči ciprofloxacinu, avšak tato rezistence vzniká velmi pomalu vzhledem k tomu, že mikroorganismy neprodukují enzymy, které by léčivo inaktivovaly a vzhledem k jejich velmi malému množství, které zůstalo po expozici.

Indikace pro použití

Použití přípravku Tsiprolet ve formě tablet a roztoku je určeno k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na ciprofloxacin, včetně: t

• infekce muskuloskeletálního systému;
• infekce sliznic, kůže a měkkých tkání;
• poporodní infekce;
• infekce zubů, úst, čelistí, gastrointestinálního traktu;
• infekce ucha, nosu a krku;
• infekce dýchacích cest;
• infekce žlučníku a žlučových cest;
• infekce ledvin a močových cest;
• infekce genitálií (prostatitida, kapavka, adnexitida);
• sepse;
• peritonitida.

Kromě toho se tablety a roztoky používají jako součást komplexní terapie imunosupresivy v prevenci a léčbě infekcí u pacientů se sníženou imunitou.

Kontraindikace

Kontraindikace užívání přípravku Tsiprolet jsou:

1. Hypersenzitivita na ciprofloxacin, stejně jako jiné látky fluorochinolonové skupiny.
2. Těhotenství a kojení.
3. Věk do 18 let, s výjimkou případů uvedených v indikaci pro děti.
4. Současný příjem s tizanidinem.

Jmenování během těhotenství a kojení

Přesné údaje během klinických studií o účinku na nenarozené dítě, tělo matky nejsou. Ošetřovatelství a ženy v pozici drogy jsou kontraindikovány, aby vyloučily negativní důsledky.

Dávkování a způsob použití

Jak je uvedeno v návodu k použití, tablety se užívají perorálně, nalačno (před jídlem), pijí dostatek tekutin.

Lékař předepíše dávku a dobu léčby individuálně na základě klinických indikací, přičemž vezme v úvahu typ infekce, doprovodnou patologii, závažnost stavu, věk a hmotnost pacienta.

Doporučený režim dávkování:

• infekce ledvin a močových cest: nekomplikovaná forma - 250 mg, těžká forma - 500 mg, frekvence užívání - 2krát denně;
• infekce dolních dýchacích cest: středně závažná forma závažnosti - 250 mg, závažná - 500 mg, frekvence užívání - 2 krát denně;
• kapavka: 250–500 mg jednou;
• těžké formy enteritidy, kolitidy a gynekologických infekcí (vyskytujících se s vysokou horečkou), osteomyelitidy, prostatitidy: 500 mg 2x denně;
• normální průjem: 250 mg 2x denně.

Trvání léčby je 7–10 dní, po úplném vymizení příznaků nemoci musí být pilulka užívána ještě několik dní.

V případě závažné poruchy funkce ledvin se dávka léčiva sníží dvakrát.

Při chronickém selhání ledvin závisí dávka na clearance kreatininu (CK):

• QC nad 50 ml / min: normální dávka;
• CC 30–50 ml / min: 250–500 mg 1krát za 12 hodin;
• CC 5-29 ml / min: 250–500 mg 1krát za 18 hodin;
• dialýza: 250–500 mg 1krát za 24 hodin po hemodialýze nebo peritoneální dialýze.

Nežádoucí účinky

Při použití přípravku Tsiprolet uvnitř a intravenózně se mohou vyvinout následující vedlejší účinky:

1. Smyslové orgány: ztráta sluchu, tinnitus, porucha čichu a chuti, zrakové postižení (diplopie, změna vnímání barev);
2. Laboratorní ukazatele: hyperkreatininémie, hypoprotrombinémie, hyperglykémie, hyperbilirubinémie;
3. Alergické reakce: malé uzliny a puchýře tvořící chrasty, doprovázené krvácením, svěděním, horečkou, urtikárií, krvácivým krvácením (petechie), vaskulitidou, edémem hrtanu nebo obličeje, eozinofilií, dušností, zvýšenou fotosenzitivitou, erytémem, erytémem, erytémem, eozinofilií, dyspnoe, zvýšenou fotosenzitivitou, erytémem, eozinofilií, dyspnoe, zvýšenou fotosenzitivitou, erytémem, erytémem, erytémem, zvýšenou fotosenzitivitou, erytémem, erytémem, erytémem, zvýšenou fotosenzitivitou, erytémem, erytémem, erytémem, erytémem, erytémem, erytémem, erytémem, epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), Stevens-Johnsonův syndrom (maligní exsudativní erytém);
4. Kardiovaskulární systém: srdeční arytmie, tachykardie, snížení krevního tlaku, proplachování krve na kůži obličeje;
5. Močový systém: intersticiální nefritida, hematurie, krystalurie (zejména s nízkou diurézou a alkalickou močí), glomerulonefritida, polyurie, dysurie, albuminurie, retence moči, krvácení z uretry, krvácení z funkce ledvin;
6. Muskuloskeletální systém: ruptura šlach, artralgie, tendovaginitida, artritida, myalgie;
7. Systém krvetvorby: trombocytóza, granulocytopenie, leukopenie, trombocytopenie, anémie, leukocytóza, hemolytická anémie;
8. Trávicí systém: anorexie, bolest břicha, nevolnost, zvracení, průjem, nadýmání, cholestatická žloutenka (zejména u pacientů s předchozím onemocněním jater), hepatonekróza, hepatitida, zvýšená aktivita jaterních transamináz a alkalická fosfatáza;
9. Nervový systém: bolest hlavy, závratě, třes, únava, nespavost, noční můry, periferní paralgeze (abnormální vnímání bolesti), zvýšený intrakraniální tlak, pocení, úzkost, deprese, zmatenost, halucinace a jiné projevy psychotických reakcí (příležitostně mohou postupovat do stavu, ve kterém je pacient schopen ublížit), synkopy, migrény, trombózy mozkové tepny;
10. Ostatní: celková slabost, superinfekce (kandidóza, pseudomembranózní kolitida).

Předávkování

Předávkování ovlivňuje především stav ledvin a vyvolává akutní selhání ledvin. Nadměrná dávka může navíc způsobit závratě, křeče, halucinace, abdominální nepohodlí, změny vědomí.

Zvláštní pokyny

Než začnete tento lék používat, přečtěte si speciální pokyny:

1. Během léčby by se mělo vyvarovat kontaktu s přímým slunečním zářením.
2. Během doby léčby je nutné zajistit dostatečné množství tekutiny při dodržení normální diurézy.
3. Pacienti s epilepsií, záchvaty záchvatů v anamnéze, cévní onemocnění a organické poškození mozku v důsledku hrozby nežádoucích účinků CNS Tsiprolet by měli být jmenováni pouze ze zdravotních důvodů.
4. Pokud se během léčby přípravkem Tsiprolet nebo po něm objeví těžký nebo dlouhodobý průjem, měla by být vyloučena diagnóza pseudomembranózní kolitidy, která vyžaduje okamžité ukončení léčby a vhodnou léčbu.
5. V případě bolesti šlach nebo výskytu prvních příznaků tendovaginitidy by měla být léčba přerušena vzhledem k tomu, že jsou popsány izolované případy zánětu a dokonce i ruptura šlach během léčby fluorochinolony.

Kompatibilita s jinými léky

Při užívání léku musí být zohledněna interakce s jinými léky:

1. Při současném užívání přípravku Tsiprolet a antikoagulancií se prodlužuje doba krvácení.
2. Při současném použití Tsiproletu a cyklosporinu se zvyšuje jeho nefrotoxický účinek.
3. Při současném užívání přípravku Ciprolet s didanosinem je absorpce ciprofloxacinu snížena v důsledku tvorby komplexů ciprofloxacinu s hliníkovými a hořečnatými solemi obsaženými v didanosinu.
4. Současné podávání přípravku Tsiprolet a teofylinu může vést ke zvýšení plazmatické koncentrace teofylinu v důsledku kompetitivní inhibice vazebných míst cytochromu P450, což vede ke zvýšení theofylinu T1 / 2 a ke zvýšenému riziku toxického účinku spojeného s teofylinem.
5. Současné podávání antacid, stejně jako přípravků obsahujících ionty hliníku, zinku, železa nebo hořčíku, může způsobit snížení absorpce ciprofloxacinu, proto musí být interval mezi podáním těchto léčiv nejméně 4 hodiny.

Recenze

Nabízíme přečtení recenzí lidí, kteří používali Tsiprolet:

1. Azamat. Ciprolet 500 mg. Ráno a večer. Poté ihned hilak forte kapky ve sklenici vody-35 kapek. Pak všechny druhy furatsillin, lugol a adzhisept. Je v této posloupnosti. Když mi předepsal hnisavý lékař tonzilitidy.
2. Vika. S tímto lékem musíte být velmi opatrní. Lékař předepsal tsiprolet z cystitidy, i když se zdálo, že jaro bylo a bez zimy zažilo zimu, ale první jarní vánek problém vyhodil. A s ním je tu další... Protože nikdo neřekl, že užívat tento lék nemůže být na slunci po dlouhou dobu, v důsledku toho jsem také získal fotodermatitidu, dermatolog učinil tuto diagnózu poté, co jsem prošel terapeutem a alergikem. Chytil se jen inteligentní lékař a řekl, že z některých drog, včetně tsiproletu.
3. Tatiana. Tsiprolet opakovaně, téměř každý rok jednou za rok, nutně. Faktem je, že jsem již trpěl chronickou bronchitidou po dobu pěti let (po utrpení nemoci na nohou). V období podzimu a zimy po podchlazení (nebo možná zachycení infekce) někdy začíná nejsilnější kašel, který po dlouhou dobu nezmizí. V poslední době jsem se v takových případech již přidělil Tsiprolet. Snažím se pít všech sedm dní, dvakrát 250 mg. Obvykle to bude snazší po dobu 3-4 dnů, ale nepřestanu pít drogu. Ať už z bolestivého stavu, nebo reakce na lék, ale chuť k jídlu zmizí, potíže z gastrointestinálního traktu. Pak je všechno normální.

Analogy

Strukturní analogy účinné látky:

• Alzipro;
• Afenoxin;
• BasiGen;
• Betaciprol;
• Vero-ciprofloxacin;
• Zindolin 250;
• Inficpro;
• Quintor;
• Quipro;
• Liprokhin;
• Microflox;
• Offtocipro;
• Protsipro;
• Recipro;
• Ciflox;
• Tseprova;
• Tsiloxan;
• Tsipraz;
• Cyprinol;
• Cyprinol CP;
• Tsiprobay;
• Tsibrobid;
• Cyprobrin;
• Cyprodox;
• Ciprolacare;
• Ciprolon;
• Znepokojený;
• Cipropan;
• Tsiprosan;
• Tsiprosin;
• Tsiprosol;
• Ciprofloxabol;
• Ciprofloxacin;
• Ciprofloxacin Bufus;
• Ciprofloxacin-AKOS;
• Ciprofloxacin-Promed;
• Ciprofloxacin-Teva;
• Ciprofloxacin-FPO;
• Ciprofloxacin hydrochlorid;
• Ceteral;
• Cifloxinální;
• Digran;
• Digran OD;
• Ecocifol.

Před nákupem analogu se poraďte se svým lékařem.

Skladovatelnost a skladovací podmínky

Uchovávejte v suchu, temnu a mimo dosah dětí při teplotě do + 25 ° C. Doba použitelnosti - 5 let.

Tsiprolet: návod k použití

Složení

Každá tableta potažená filmem povlak obsahující 250 nebo 500 mg ciprofloxacinu (ve formě hydrochloridu ciprofloxacinu) a pomocné látky: kukuřičný škrob, mikrokrystalická celulosa, sodná sůl kroskarmelosy, koloidní bezvodý oxid křemičitý, mastek, stearát hořečnatý, hypromelosa, kyselina sorbová, titan oxid uhličitý, makrogol, polysorbát, dimethikon.

Popis

Bílé, kulaté, bikonvexní potahované tablety s hladkým povrchem na obou stranách.

Farmakologický účinek

Ciprofloxacin má extrémně vysokou účinnost proti širokému spektru bakterií. Mechanismus účinku ciprofloxacinu je spojen s účinkem bakterií na DNA gyrázu (topoizomerázu), která hraje důležitou roli a reprodukci bakteriální DNA. Ciprofloxacin má rychlý baktericidní účinek na mikroorganismy, které jsou jak v klidové fázi, tak v reprodukci. Ciprofloxacin je vysoce účinný proti bakteriím rezistentním například na aminoglykosidy, peniciliny, cefalosporiny, tetracykliny a mnoho dalších antibiotik.

Citlivý na ciprofloxacin:

Bacillus antracis **, Aeromonas spp, Citrobacter koseri, Francisella tularensis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenza *, Legionella spp, Moraxella catarrhalis *, Neisseria meningitides, Pasteurella spp, Salmonella spp *, Shigella spp *, Vibrio spp, Yersinia pestis, Mobiluncus, Chlamydia trachomatis ***, Chlamydia pneumonia ***, Mycoplasma hominis ***, Mycoplasma pneumonia ***.

Může získat rezistenci na ciprofloxacin:

Enterococcus faecalis ***, Staphylococcus spp * (#), Acinetobacter baumannii +, Burkholderia cepacia + *, Campylobacter spp + *, Citrobacter freundii *, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae *, Escherichia coli *, Klebsiella oxytoca *, Klebsiella pneumonia *, Morganella morganii *, Neisseria gonorrhoeae *, Proteus mirabilis *, Proteus vulgaris *, provencia spp, Pseudomonas aeruginosa *, Pseudomonas fluorescens, Serratia marcescens *, Peptostreptococcus spp, propionibacterium acnes.

Odolnost vůči ciprofloxacinu:

Actinomyces, Enteroccus faecium, Listeria monocytogenes, Stenotrophomonas maltophilia, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealitycum, anaerobní mikroorganismy (pro

Klinická účinnost prokázaná u citlivých kmenů pro schválené indikace.

+ 50% frekvence odporu v jedné nebo více zemích EU.

Studie byly prováděny na zvířatech infikovaných inhalací spór Bacillus anthracis, časné zahájení antibiotik, aby se zabránilo rozvoji onemocnění, za předpokladu, že počet spor byl nižší než úroveň infekce. Tyto aplikace u lidí jsou omezené, doporučení pro použití jsou založena na studiích citlivosti in vitro a studiích na zvířatech. Přijetí ciprofloxacinu 500 mg 2x denně po dobu 2 měsíců je považováno za účinné pro prevenci antraxu.

*** přirozená průměrná citlivost v nepřítomnosti sekundárních mechanismů rezistence.

# Meticilin-rezistentní S.aureus velmi často vykazuje ko-rezistenci na fluorochinolony. Procento rezistence vůči methicilinu je 20-50% u všech kmenů stafylokoků a je obvykle vyšší u nozokomiálních kmenů.

Farmakokinetika

Ciprofloxacin se po užití léku rychle a dobře vstřebává (biologická dostupnost je 70-80%). Maximální plazmatické koncentrace jsou dosaženy za 60-90 minut. Distribuční objem - 2-3 l / kg. Vazba na plazmatické proteiny je nevýznamná (20-40%). Ciprofloxacin dobře proniká do orgánů a tkání. Přibližně 2 hodiny po požití nebo intravenózním podání je detekován ve tkáních a tělních tekutinách v mnohonásobně vyšších koncentracích než v krevním séru.

Ciprofloxacin se vylučuje z těla v nezměněné formě převážně ledvinami.

Poločas plazmy, jak po perorálním podání, tak po intravenózním podání, je 3 až 5 hodin.

Významná množství léčiva se také vylučují žlučí a stolicí, takže pouze významná renální dysfunkce vede ke zpomalení vylučování.

Indikace pro použití

Léčba nekomplikovaných a komplikovaných infekcí způsobených patogeny citlivými na léčivo:

• infekce dýchacích cest. Při ambulantní léčbě pneumokokové pneumonie není ciprofloxacin lékem první linie, ale je indikován pro pneumonii způsobenou například Klebsiella, enterobacter, bakteriemi rodu Pseudomonas, hemofilními tyčinkami, bakteriemi rodu Branhamella, legionellou, stafylokoky;

• infekce středního ucha a vedlejších nosních dutin, zejména pokud jsou způsobeny gramnegativními bakteriemi, včetně bakterií rodu Pseudomonas nebo stafylokoků;

• infekce ledvin a močových cest

• infekce kůže a měkkých tkání způsobené gramnegativními bakteriemi

• infekce kostí a kloubů

• infekce pánevních orgánů (včetně adnexitidy a prostatitidy)

• infekce žlučníku a žlučových cest

• prevence a léčba infekcí u pacientů se sníženou imunitou (například při léčbě imunosupresiv a neutropenie)

• selektivní dekontaminace střev během léčby imunosupresivy.

Kontraindikace

• přecitlivělost na ciprofloxacin a jiné léky skupiny chinolonů

• - věk dětí a dospívajících.

Dávkování a podávání

Dávka léčiva závisí na závažnosti onemocnění, typu infekce, stavu těla, funkci ledvin pacienta a na dětech a dospívajících - na tělesné hmotnosti. Trvání léčby závisí na závažnosti onemocnění, klinickém průběhu a výsledcích bakteriologického výzkumu.V některých případech (pacienti s neutropenií, infekcemi kostí a kloubů) je možné současné užívání jiných antibakteriálních látek.

Pokud pacient není schopen užívat potahované tablety z důvodu závažnosti onemocnění nebo z jiných důvodů, doporučuje se zahájit léčbu infuzní formou léku, po níž následuje přechod na perorální podání.

Tablety by měly být polknuty bez žvýkání tekutinou. Lék lze užívat bez ohledu na jídlo. Přijetí na prázdný žaludek urychluje vstřebávání účinné látky.

Vedlejší účinky

Ciprofloxacin je dobře snášen.

Při léčbě ciprofloxacinu se mohou vyskytnout následující, obvykle reverzibilní, vedlejší účinky: t

Od kardiovaskulárního systému, ve velmi vzácných případech - tachykardie, návaly horka, migrény, mdloby

Na straně zažívacího traktu a jater: nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha, nadýmání, anorexie. Nervový systém a psychika: závratě, bolesti hlavy, únava, nespavost, neklid, třes, ve velmi vzácných případech poruchy periferních senzorických poruch, pocení, nestabilita chůze, záchvaty, křeče, strach a zmatenost, noční můry, deprese, halucinace, poruchy chuť a vůně, poruchy zraku (diplopie, chromatopsie), tinnitus, dočasná ztráta sluchu zejména na vysokých zvucích. Pokud se tyto reakce vyskytnou, okamžitě je zrušte.

a informujte ošetřujícího lékaře.

Na straně hematopoetického systému: eosinofilie, leukopenie, trombocytopenie, velmi vzácně - leukocytóza, trombocytóza, hemolytická anémie.

Alergické a imunopatologické reakce: kožní vyrážky, svědění, horečka léků a fotosenzitivita; vzácně - angioedém, bronchospasmus, artralgie, velmi vzácně - anafylaktický šok, myalgie, Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom, intersticiální nefritida, hepatitida.

Muskuloskeletální systém: bolest svalů, kloubů, artritidy, zvýšený svalový tonus a křeče. Velmi vzácně byla pozorována svalová slabost, tendonitida, ruptura šlach (zejména Achillova šlacha), exacerbace symptomů myastenie. Respirační: dušnost (včetně astmatických stavů).

Celkový stav: astenie, horečka, otoky, pocení (hyperhidróza).

Infekce a invaze: plísňová superinfekce.

Dopad na laboratorní parametry: zejména u pacientů s poruchou funkce

játra mohou zaznamenat dočasné zvýšení hladin transaminázy a alkalické fosfatázy; dočasné zvýšení koncentrace močoviny, kreatininu a bilirubinu v séru, hyperglykémie.

Předávkování

Specifické antidotum není známo. Doporučují se běžná nouzová opatření, stejně jako hemodialýza a peritoneální dialýza.

Interakce s jinými léky

Současné použití ciprofloxacinu (uvnitř) a léků, které ovlivňují kyselost žaludeční šťávy (antacida) obsahujících hydroxid hlinitý nebo hořečnatý, jakož i léčiva obsahující soli vápníku, železa a zinku snižují absorpci ciprofloxacinu. V tomto ohledu by měl být přípravek Tsiprolet užíván 1-2 hodiny před nebo méně než 4 hodiny po užití těchto léků. Při současném použití ciprofloxacinu a teofylinu by měla být sledována plazmatická koncentrace teofylinu v krevní plazmě a upravena jeho dávka, protože může být pozorován nežádoucí nárůst koncentrace teofylinu v krvi a vývoj odpovídajících vedlejších účinků.

Při současném použití ciprofloxacinu a cyklosporinu bylo v některých případech pozorováno zvýšení koncentrace kreatininu v séru, takže tito pacienti potřebují časté monitorování (2krát týdně).

Při současném užívání ciprofloxacinu a warfarinu může být účinek warfarinu zvýšen. Studie na zvířatech ukázaly, že velmi vysoké dávky chinolonů a některých nesteroidních protizánětlivých léčiv (ale nikoli kyseliny acetylsalicylové) mohou způsobit záchvaty. U pacientů s tímto druhem léků však byly pozorovány interakce.

Probenecid ovlivňuje vylučování ciprofloxacinu ledvinami. Při současném použití se zvyšuje koncentrace ciprofloxacinu v séru.

Tizanidin by neměl být používán ve spojení s ciprofloxacinem, protože dochází ke zvýšení koncentrace tizanidinu v séru a zesílení jeho hypotenzních a sedativních účinků.

Při kombinovaném použití ciprofloxacinu a metotrexátu může být pozorováno zvýšení koncentrace těchto látek v krevní plazmě v důsledku zhoršené renální exkrece, což vede ke zvýšenému riziku toxických reakcí.

Pokud se ciprofloxacin a fenytoin nebo klozapin používají společně, může být pozorováno zvýšení hladiny klozapinu v séru, což vyžaduje sledování jejich hladiny v krvi.

Ciprofloxacin lze použít v kombinaci s azlocilinem a ceftazidimem pro infekce Pseudomonas; s mezlocilinem, azlocilinem a dalšími účinnými beta-laktamovými antibiotiky - pro streptokokové infekce; s isoxazoylpeniciliny, vankomycin - pro stafylokokové infekce, s metronidazolem, klindamycinem - pro anaerobní infekce.

Bezpečnostní opatření

U starších pacientů je nutno zvyšovat ciprofloxacin opatrně. Pacienti s epilepsií, záchvaty záchvatů v anamnéze, cévní onemocnění a organické poškození mozku v důsledku hrozby nežádoucích účinků centrálního nervového systému, ciprofloxacinu by měli být jmenováni pouze ze zdravotních důvodů.

Během léčby ciprofloxacinem je nutná adekvátní hydratace, aby se zabránilo možné krystalurii.

Pokud se vyskytnou stížnosti z pohybového aparátu (myalgie, bolesti kloubů, zánět šlach), doporučuje se léčbu léčbou zastavit.

Směrnice pro účastníky silničního provozu

Tento lék, a to i při správném použití, může změnit schopnost soustředit pozornost do takové míry, že snižuje schopnost řídit vozidlo, stejně jako udržovat stroje a mechanismy. To je zejména případ alkoholových interakcí.

Formulář vydání

Blistr obsahující 10 tablet (250 mg nebo 500 mg) v balení po 1 blistru.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě do 25 ° C na místě chráněném před světlem a vlhkostí. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti

3 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti!

Tsiprolet

Návod k použití:

Ceny v internetových lékárnách:

Tsiprolet - fluorochinolon, antimikrobiální léčivo.

Forma uvolnění a složení

• potahované tablety: kulatý bikonvexní tvar, s hladkým povrchem, skořápka a jádro tablety jsou téměř bílé nebo bílé (10 ks v blistru, v kartonovém svazku 1 nebo 2 blistry);
• roztok pro infuze: bezbarvá nebo světle žlutá průhledná kapalina (100 ml v plastové lahvičce, v kartonovém svazku jedna lahvička);
• oční kapky: průhledná světle žlutá barva nebo bezbarvá kapalina (5 ml v plastové lahvičce s kapátkem, v papírové krabičce 1 lahvička).

1 tableta obsahuje:

• účinná látka: hydrochlorid ciprofloxacinu - 291,106 mg nebo 582,211 mg, což odpovídá 250 mg nebo 500 mg ciprofloxacinu (resp.);
• pomocné složky: sodná sůl kroskarmelózy, kukuřičný škrob, koloidní oxid křemičitý, mikrokrystalická celulóza, stearát hořečnatý, mastek;
• složení skořepiny: kyselina sorbová, hypromelóza (6 cps), makrogol 6000, polysorbát 80, oxid titaničitý, dimethikon, mastek.

1 ml roztoku obsahuje:

• účinná látka: ciprofloxacin - 2 mg;
• Pomocné složky: kyselina chlorovodíková, chlorid sodný, kyselina mléčná, edetát sodný, hydroxid sodný, monohydrát kyseliny citrónové, voda na injekci.

1 ml kapky obsahují:

• účinná látka: hydrochlorid ciprofloxacinu - 3,49 mg, což odpovídá 3 mg ciprofloxacinu;
• Pomocné složky: edetát disodný, 50% roztok benzalkoniumchloridu, kyseliny chlorovodíkové, chloridu sodného, ​​vody na injekci.

Indikace pro použití

Tablety, potažené filmem a roztok pro infuze

Použití přípravku Tsiprolet ve formě tablet a roztoku je určeno k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na ciprofloxacin, včetně: t

• infekce zubů, úst, čelistí, gastrointestinálního traktu;
• infekce ucha, nosu a krku;
• infekce dýchacích cest;
• infekce žlučníku a žlučových cest;
• infekce ledvin a močových cest;
• infekce muskuloskeletálního systému;
• infekce sliznic, kůže a měkkých tkání;
• poporodní infekce;
• infekce genitálií (prostatitida, kapavka, adnexitida);
• sepse;
• peritonitida.

Kromě toho se tablety a roztoky používají jako součást komplexní terapie imunosupresivy v prevenci a léčbě infekcí u pacientů se sníženou imunitou.

Oční kapky

Použití kapek je indikováno k léčbě infekčních a zánětlivých patologií oka a jeho končetin způsobených bakteriemi citlivými na léčivo:

• subakutní a akutní zánět spojivek;
• blefarokonjunktivitida, blefaritida;
• vředy rohovky bakteriální etiologie;
• keratokonjunktivitida, bakteriální keratitida;
• chronický meibomit a dakryocystitida;
• infekční komplikace po operaci;
• infekční komplikace po poranění oka nebo vniknutí cizího tělesa (včetně jejich prevence).

Kapky se navíc používají v oftalmologické chirurgii pro předoperační profylaxi.

Kontraindikace

• období těhotenství a kojení;
• individuální intolerance na fluorochinolonové přípravky;
• přecitlivělost na léčivo.

S opatrností by měl být Tsiprolet předepsán pro cerebrální arteriosklerózu, poruchu mozkové cirkulace a konvulzivní syndrom.

Kromě toho oddělujte kontraindikace pro každou z dávkových forem.

Tablety, potažené filmem a roztok pro infuze

• pseudomembranózní kolitida;
• věku do 18 let.

U pacientů s duševními poruchami, epilepsií, závažným selháním ledvin a / nebo jater ve stáří je nutná opatrnost.

Oční kapky

• virová keratitida;
• věku do 1 roku.

Dávkování a podávání

Filmem potažené tablety

Tablety se užívají perorálně, nalačno (před jídlem), stlačené dostatečným množstvím tekutiny.

Lékař předepíše dávku a dobu léčby individuálně na základě klinických indikací, přičemž vezme v úvahu typ infekce, doprovodnou patologii, závažnost stavu, věk a hmotnost pacienta.

Doporučený režim dávkování:

• infekce ledvin a močových cest: nekomplikovaná forma - 250 mg, těžká forma - 500 mg, frekvence užívání - 2krát denně;
• infekce dolních dýchacích cest: středně závažná forma závažnosti - 250 mg, závažná - 500 mg, frekvence užívání - 2 krát denně;
• kapavka: 250–500 mg jednou;
• těžké formy enteritidy, kolitidy a gynekologických infekcí (vyskytujících se s vysokou horečkou), osteomyelitidy, prostatitidy: 500 mg 2x denně;
• normální průjem: 250 mg 2x denně.

Trvání léčby je 7–10 dní, po úplném vymizení příznaků nemoci musí být pilulka užívána ještě několik dní.

V případě závažné poruchy funkce ledvin se dávka léčiva sníží dvakrát.

Při chronickém selhání ledvin závisí dávka na clearance kreatininu (CK):

• QC nad 50 ml / min: normální dávka;
• CC 30–50 ml / min: 250–500 mg 1krát za 12 hodin;
• CC 5-29 ml / min: 250–500 mg 1krát za 18 hodin;
• dialýza: 250–500 mg 1krát za 24 hodin po hemodialýze nebo peritoneální dialýze.

Infuzní roztok

Roztok je určen pro intravenózní (IV) kapání.

Infuzní roztok může být smíchán s 0,9% roztokem chloridu sodného, ​​10% roztokem fruktózy, 5% a 10% roztokem dextrózy, Ringerovým roztokem, roztokem obsahujícím 5% roztok dextrózy a 0,225% nebo 0,45% roztokem chloridu sodného.

Při předepisování dávky by měly být zváženy klinické indikace, typ infekce, stav, věk a hmotnost pacienta, doprovodná patologie.

Doba podávání infuze by měla být 0,5 hodiny pro zavedení 200 mg léčiva.

Doporučené dávkování: infekce střední závažnosti - 200 mg 2krát knock, těžké - 400 mg 2x denně. Trvání léčby je 7–14 dní nebo déle.

U akutní kapavky je pacientovi předepsáno 100 mg jednou.

Prevence pooperačních infekcí se provádí se zavedením 200–400 mg léku 0,5–1 hodiny před operací.

Oční kapky

Kapky jsou určeny k lokálnímu použití instilací do spojivkového vaku oka postiženého infekcí.

• mírná až středně závažná infekce: 1-2 kapky každé 4 hodiny;
• těžká infekce: 2 kapky každou hodinu, při zlepšování stavu by měla být snížena dávka a četnost instilací;
• bakteriální rohovkový vřed: 1 pokles schématu - první den terapie po dobu šesti hodin s intervalem 15 minut, pak pouze během období bdělosti - každých 0,5 hodiny; druhý den léčby - každou hodinu během bdělosti; od 3 do 14 dnů - v době bdělosti každé 4 hodiny. V nepřítomnosti epitelizace po 14 dnech terapie může být pokračováno v užívání léčiva.

Vedlejší účinky

Tablety, potažené filmem a roztok pro infuze

• nervový systém: bolest hlavy, závratě, únava, třes, nespavost, úzkost, noční můry, periferní paralgeze, pocení, zvýšený intrakraniální tlak, zmatenost, halucinace, deprese, jiné psychotické reakce (někdy s rizikem poškození pacienta), mdloby migréna, trombóza mozkové tepny;
• trávicí systém: bolesti břicha, nevolnost, zvracení, průjem, nadýmání, anorexie, hepatitida, cholestatická žloutenka (častěji s onemocněním jater), hepatonekróza, zvýšená aktivita jaterních enzymů a alkalická fosfatáza;
• smysly: zhoršený zápach a chuť, změny ve vnímání barev, diplopie, ztráta sluchu, tinnitus;
• hematopoetický systém: anémie, leukopenie, granulocytopenie, trombocytopenie, leukocytóza, hemolytická anémie, trombocytóza;
• kardiovaskulární systém: snížení krevního tlaku (BP), poruchy srdečního rytmu, tachykardie, návaly na kůži obličeje;
• muskuloskeletální systém: artritida, artralgie, tendovaginitida, myalgie, ruptura šlach;
• močový systém: retence moči, hematurie, krystalurie (častěji s nízkou diurézou a alkalickou močí), glomerulonefritida, albuminurie, hematurie, dysurie, uretrální krvácení, pokles funkce azotoidní renální funkce, polyurie, intersticiální nefritida;
• laboratorní ukazatele: hypercreatininémie, hyperbilirubinémie, hypoprotrombinémie, hyperglykémie;
• alergické reakce: svědění, dušnost, kopřivka, otok tváře nebo hrtanu, drogová horečka, eosinofilie, petechie, vaskulitida, zvýšená citlivost, nodulární erytém, Stevens - Johnsonův exsudativní erythema multiforme, Lyellův syndrom, puchýře, doprovázené krvácení, tvorbou malých uzlíků vytváření strupů;
• jiné: superinfekce (pseudomembranózní kolitida, kandidóza), celková slabost.

Kromě toho se mohou během aplikace roztoku objevit lokální reakce ve formě bolesti a pálení v místě vpichu, flebitidy.

Oční kapky

• orgán zraku: mírná bolestivost, hyperemie spojivek, svědění, pálení; vzácně - fotofobie, slzení, otok očních víček, pocit v očích cizího tělesa, snížená ostrost zraku, infiltrace rohovky, keratitida, keratopatie, u pacientů s vředem rohovky - výskyt bílé krystalické sraženiny;
• Jiné: nevolnost, alergické reakce; vzácně - rozvoj superinfekce, pocit nepříjemné chuti v ústech bezprostředně po instilaci.

Zvláštní pokyny

Vzhledem k riziku vedlejších účinků centrálního nervového systému u pacientů se záchvaty záchvatů, anamnézou epilepsie, organickým poškozením mozku, vaskulárními patologiemi může být Tsiprolet předepsán pouze ze zdravotních důvodů.

Pokud se během léčby objeví těžký a dlouhodobý průjem, měla by být vyloučena pseudomembranózní kolitida, pokud je diagnóza potvrzena, je nutné okamžité vysazení tablet a roztok.

Vzhledem k možnému zánětu šlach nebo jejich prasknutí v důsledku užívání tablet a roztoku léčiva by měla být léčba ukončena, když se objeví první známky tendovaginitidy nebo bolesti šlach.

Orální a parenterální podávání léčiva by mělo být doprovázeno přijetím dostatečného množství tekutiny u pacientů s normální diurézou.

Během léčby se doporučuje vyhnout se přímému slunečnímu záření.

Při použití kapek nenoste kontaktní čočky.

Oční kapky by neměly být injikovány do přední komory oka nebo subkonjunktiválně.

Při současném použití jiných očních roztoků by interval mezi postupy měl být 5 minut nebo více.

Použití přípravku Tsiprolet má negativní vliv na schopnost pacienta řídit vozidla a mechanismy.

Interakce s léky

Se současným použitím Tsiprolet:

• didanosin snižuje absorpci ciprofloxacinu;
• teofylin může zvýšit plazmatickou koncentraci a riziko vzniku toxického účinku;
• léky obsahující ionty hliníku, zinku, železa nebo hořčíku a antacida mohou snížit absorpci ciprofloxacinu, takže interval mezi užitím těchto prostředků by měl být nejméně 4 hodiny;
• cyklosporin zvyšuje jeho nefrotoxický účinek;
• další antimikrobiální léčiva (aminoglykosidy, beta-laktamy, klindamycin, metronidazol) způsobují synergický účinek;
• nesteroidní protizánětlivé léky (jiné než kyselina acetylsalicylová) zvyšují pravděpodobnost záchvatů;
• metoklopramid urychluje absorpci ciprofloxacinu;
• Urikosurické léky zvyšují plazmatickou koncentraci ciprofloxacinu;
• nepřímé antikoagulancia zvyšují jejich účinek, prodlužují dobu krvácení.

Doporučené kombinace pro léčbu jednotlivých onemocnění:

• Infekce Pseudomonas spp: azlocilin, ceftazidim;
• streptokokové infekce: mezlocilin, azlocillin a jiná beta-laktamová antibiotika;
• stafylokokové infekce: isoxazolylpeniciliny, vankomycin;
• anaerobní infekce: metronidazol, klindamycin.

Kyselost (pH) infuzního roztoku ciprofloxacinu je 3,5–4,6, a proto je v infuzních roztocích a přípravcích s kyselým médiem neslučitelná s nestabilitou. Pro zavádění smíchaných roztoků s pH vyšším než 7 není možné.

Analogy

Analogy Tsiprolet jsou: tablety - Ciprofloxacin, Tsifran, Tsiprinol, Tsiprobay; řešení - Ififipro, Tsiprobid, Quintor; kapky - Tsipromed, Copts, Ciprofloxacin-AKOS.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Skladujte na místě chráněném před vlhkostí a světlem při teplotě do 25 ° C.

Roztok a kapky nezmrazujte.

Doba použitelnosti: tablety a roztok - 3 roky, kapky - 2 roky.

Po otevření lahvičky lze použít kapky do 1 měsíce.

Ciprolet® (500 mg) Ciprofloxacin

Pokyn

• Rusky
• азақша

Obchodní jméno

Mezinárodní nechráněný název

Forma dávkování

Potažené tablety, 250 mg, 500 mg

Složení

Jedna tableta obsahuje

účinná látka - ciprofloxacin 250 mg nebo 500 mg,

pomocné látky: kukuřičný škrob, mikrokrystalická celulóza, sodná sůl kroskarmelózy, koloidní oxid křemičitý, vyčištěný mastek, stearát hořečnatý, t

složení skořápky: hypromelóza, kyselina sorbová, oxid titaničitý, čištěný mastek, makrogol (6000), polysorbát 80, dimethikon.

Popis

Bílé potahované tablety jsou kulaté, s bikonvexním povrchem a na obou stranách hladké, s výškou (4,10  0,20) mm a průměrem (11,30  0,20) mm (pro dávku 250 mg) nebo výškou (5,50  0,20) mm a průměrem (5,50  0,20) mm a průměrem (5,50  0,20) mm a průměrem. 12,60  0,20) mm (pro dávkování 500 mg).

Farmakoterapeutická skupina

Antibakteriální léčiva pro použití v systému. Antimikrobiální látky - deriváty chinolonu. Fluorochinolony. Ciprofloxacin.

ATC kód J01MA02

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Rychle se vstřebává z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost po perorálním podání je 70%. Příjem potravy mírně ovlivňuje absorpci ciprofloxacinu. Profil plazmatické koncentrace ciprofloxacinu při perorálním podání je podobný jako při intravenózním podání, proto lze perorální a intravenózní způsoby podání považovat za zaměnitelné. Komunikace s plazmatickými proteiny je 20 - 40%. Průměrný poločas ciprofloxacinu je 6 až 8 hodin po jednorázové nebo opakované dávce. Ciprofloxacin dobře proniká do orgánů a tkání: plic, bronchiální sliznice a sputa; orgány urogenitálního systému, včetně prostaty; kostní tkáň, mozkomíšní tekutina, polymorfonukleární leukocyty, alveolární makrofágy. Přiděluje se převážně močí a žlučí.

Farmakodynamika

Ciprolet® je širokospektré antibiotikum ze skupiny fluorochinolonů. Potlačí bakteriální DNA gyrázu (topomeráza II a IV, které jsou zodpovědné za superkolování chromozomální DNA kolem jaderné RNA, která je nezbytná pro čtení genetické informace), narušuje syntézu DNA, růst a dělení bakterií; způsobuje výrazné morfologické změny (včetně buněčných stěn a membrán) a rychlou smrt bakteriální buňky. Působí na gramnegativní mikroorganismy bakteriostaticky během doby odpočinku a baktericidní během dělení (protože ovlivňuje nejen DNA gyrázu, ale také způsobuje lýzu buněčné stěny), grampozitivní mikroorganismy - baktericidní pouze během dělení. Nízká toxicita mikroorganismů vůči buňkám je vysvětlena nepřítomností DNA gyrázy v nich. Ciprolet® je účinný proti většině kmenů mikroorganismů in vitro a in vivo:

- Aerobní gram-pozitivní mikroorganismy: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp, včetně Staphylococcus aureus, epidermidis, Streptococcus pyogenes, agalactiae, pneumoniae, Streptococcus (skupiny C, G), viridans skupiny streptokoků ;.

- aerobní jitter chřipkové mangle, fluorescens, Salmonella spp., Serratia spp., včetně Serratia marcescens;

- anaerobní mikroorganismy: Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus, Propionibacterium spp., Veillonella spp.

- intracelulární organismy: Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Chlamydia pneumoniae, psittaci, trachomatis, Legionella spp, včetně Legionella pneumophila, Mycobacterium spp, včetně Mycobacterium leprae, tuberkulóza, Mycoplasma pneumoniae;.. Rickettsia spp.

K léku Tsiprolet® rezistentní Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroidy, Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepatica, Pseudomonas maltophilia, Treponema pallidum

Indikace pro použití

Nekomplikované a komplikované infekce způsobené mikroorganismy citlivými na ciprofloxacin:

- infekce horních cest dýchacích (zánět středního ucha, sinusitida, čelní sinusitida, mastoiditida, angína)

- infekce dolních dýchacích cest způsobené gramnegativními bakteriemi způsobenými Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Esherichia coli, Pseudomonas spp., Haemophilus spp., Branhamella spp., Legionella spp., Staphylococcus spp. (exacerbace chronické obstrukční plicní nemoci, bronchopulmonální infekce u cystické fibrózy nebo bronchiektázy, pneumonie)

- infekce močových cest (způsobené gonococcus urethritis a cervicitis)

- pohlavně přenosné infekce, které byly způsobeny Neisseria gonorrhoeae (kapavka, měkký kancre, urogenitální chlamydie)

- epidimitis-orchitis, včetně případů způsobených Neisseria gonorrhoeae.

- zánět pánevních orgánů u žen (zánětlivá onemocnění pánve), včetně případů způsobených Neisseria gonorrhoeae

- infekce břišní dutiny (bakteriální infekce trávicího traktu nebo žlučových cest, peritonitida)

- infekce kůže, měkkých tkání

- septikémie, bakterémie, infekce nebo prevence infekce u imunokompromitovaných pacientů (například pacienti užívající imunosupresiva nebo neuropenii)

- prevence a léčba plicních antraxů (infekce Bacillus anthracis)

- infekcí kostí a kloubů

Děti a mladiství

- při léčbě komplikací způsobených Pseudomonas aeruginosa u dětí starších 6 let s cystickou fibrózou

- komplexní infekce močových cest a pyelonefritida

- prevence a léčba plicních antraxů (infekce Bacillus anthracis)

Dávkování a podávání

Tablety Ciprolet® jsou předepsány pro dospělé uvnitř, před jídlem nebo mezi jídly, bez žvýkání, pití velkého množství tekutin. Při užívání nalačno se účinná látka vstřebává rychleji. Tablety Ciprofloxacinu by neměly být podávány s mléčnými výrobky (například mlékem, jogurtem) nebo ovocnými šťávami s přídavkem minerálů.

Dávky jsou dány povahou a závažností infekce a také citlivostí patogenu podezřelého z onemocnění, funkcí ledvin pacienta a dětí a dospívajících je zohledněna tělesná hmotnost pacienta.

Dávka se stanoví na základě indikace, typu a závažnosti infekce, citlivosti na ciprofloxacin, léčba závisí na závažnosti onemocnění, jakož i na klinických a bakteriologických procesech.

Při léčbě infekcí způsobených určitými bakteriemi (například Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter nebo Stafilococ) jsou nutné vyšší dávky ciprofloxacinu a mohou být kombinovány s jedním nebo více dalšími vhodnými antibakteriálními léky.

Při léčbě některých infekcí (například zánět pánevních orgánů u žen, intraabdominální infekce, infekce u pacientů s neutropenií, infekce kostí a kloubů) je možné kombinovat jedno nebo více kompatibilních antibakteriálních léčiv v závislosti na patogenních mikroorganismech, které je způsobují. Lék se doporučuje předepisovat v následujících dávkách:

Indikace

Denní dávka mg

Trvání celé léčby (včetně možnosti počáteční parenterální léčby ciprofloxacinem) t

Tsiprolet: návod k použití

Před nákupem antibiotika Tsiprolet si pečlivě přečtěte návod k použití, způsob použití a dávkování a další užitečné informace o tabletách a kapkách Tsiprolet. Na webových stránkách "Encyklopedie nemocí" najdete všechny potřebné informace: návod na správné použití, doporučené dávkování, kontraindikace, stejně jako recenze pacientů, kteří již tento lék užívali.

Ciprolet je širokospektrální antibakteriální léčivo fluorochinolonové skupiny, která je baktericidní. Působí jak na chovné mikroorganismy, tak na ty v klidové fázi.

Složení a vydání formy Tsiprolet

- potahované tablety: kulatý bikonvexní tvar, s hladkým povrchem, skořápka a jádro tablety jsou téměř bílé nebo bílé (10 ks v blistru, v kartonovém svazku 1 nebo 2 blistry);

- roztok pro infuze: bezbarvá nebo světle žlutá průhledná kapalina (po 100 ml v plastové lahvičce, v papírové krabičce 1 lahvička);

- oční kapky: průhledná světle žlutá barva nebo bezbarvá kapalina (po 5 ml v plastové lahvičce s kapátkem, v papírové krabičce 1 lahvičce).

1 tableta obsahuje:

- účinná látka: hydrochlorid ciprofloxacinu - 291,106 mg nebo 582,211 mg, což odpovídá 250 mg nebo 500 mg ciprofloxacinu (resp.);

- pomocné složky: sodná sůl kroskarmelózy, kukuřičný škrob, koloidní oxid křemičitý, mikrokrystalická celulóza, stearát hořečnatý, mastek;

- složení skořápky: kyselina sorbová, hypromelóza (6 cps), makrogol 6000, polysorbát 80, oxid titaničitý, dimethikon, mastek.

1 ml roztoku obsahuje:

- účinná látka: ciprofloxacin - 2 mg;

- Pomocné složky: kyselina chlorovodíková, chlorid sodný, kyselina mléčná, edetát sodný, hydroxid sodný, monohydrát kyseliny citrónové, voda na injekci.

1 ml kapky obsahují:

- účinná látka: hydrochlorid ciprofloxacinu - 3,49 mg, což odpovídá 3 mg ciprofloxacinu;

- pomocné složky: edetát disodný, 50% roztok benzalkoniumchloridu, kyseliny chlorovodíkové, chloridu sodného, ​​vody na injekci.

Farmakologický účinek Tsiprolet

Jedná se o širokospektrální antibakteriální léčivo ze skupiny fluorochinolonů, která je baktericidní. Ciprolet inhibuje enzym enzymu DNA, což vede k porušení replikace DNA a syntéze bakteriálních buněčných proteinů. Ciprofloxacin působí jak na reprodukci mikroorganismů, tak na ty v klidové fázi.

Gram-negativní aerobní bakterie jsou citlivé na Tsiprolet: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. morganii, Vibrio spp., Yersinia spp. další gramnegativní bakterie: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp. Některé intracelulární patogeny zahrnují: Legionella pneumila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.

Gram-pozitivní aerobní bakterie jsou také citlivé na Tsiprolet: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). Většina stafylokoků rezistentních na meticilin je také rezistentní na ciprofloxacin.

Citlivost bakterie Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis je mírná.

Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroidy jsou odolné vůči přípravku. Účinek léku na Treponema pallidum není dobře znám.

Při perorálním podání se Tsiprolet rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost léčiva je 50-85%. Cmax léčiva v séru zdravých dobrovolníků po perorálním podání léčiva (před jídlem) v dávce 250, 500, 750 a 1000 mg je dosaženo za 1-1,5 hodiny a je 1,2, 2,4, 4,3 a 5,4 µg / ml.

Perorálně užíván Tsiprolet distribuovaný ve tkáních a tělesných tekutinách. Vysoké koncentrace léčiva jsou pozorovány v žluči, plicích, ledvinách, játrech, žlučníku, děloze, semenné tekutině, tkáni prostaty, mandlích, endometriu, vejcovodech a vaječnících. Koncentrace léčiva v těchto tkáních je vyšší než v séru. Ciprolet také dobře proniká do kostí, oční tekutiny, bronchiální sekrece, slin, kůže, svalů, pohrudnice, pobřišnice, lymfy.

Akumulační koncentrace ciprofloxacinu v krevních neutrofilech je 2-7krát vyšší než v séru.

Vd v těle je 2-3,5 l / kg. V mozkomíšním moku proniká lék v malém množství, kde jeho koncentrace je 6-10% koncentrace séra.

Stupeň vazby ciprofloxacinu na plazmatické proteiny je 30%.

U pacientů s neměnnou funkcí ledvin je T1 / 2 obvykle 3-5 hodin, hlavní cestou vylučování Tsiproletu z těla je ledvina. S výdejem moči 50-70%. Od 15 do 30% se vylučuje ve výkalech.

V případě dysfunkce ledvin se zvyšuje T1 / 2

Pacientům s těžkou renální insuficiencí (CC pod 20 ml / min / 1,73 m2) by měla být podána poloviční denní dávka léčiva.

Tsiproletova nozologická klasifikace podle ICD-10

Streptokoková septikémie (A40)

Jiná septikémie (A41)

Gonokoková infekce (A54)

Hnisavá a nespecifická otitis media (H66)

Mastoiditida a související stavy (H70)

Akutní sinusitida (J01)

Faryngitida (J02)

Akutní tonzilitida (J03)

Akutní laryngitida a tracheitida (J04)

Bakteriální pneumonie nezařazená jinde (J15)

Akutní bronchitida (J20)

Chronická rýma, nazofaryngitida a faryngitida (J31)

Chronická sinusitida (J32)

Chronická angína (J35.0)

Chronická laryngitida a laryngotracheitida (J37)

Chronická bronchitida NS (J42)

Gingivitida a paradontová choroba (K05)

Stomatitida a související poruchy (K12)

Akutní peritonitida (K65.0)

Akutní cholecystitis (K81.0)

Chronická cholecystitida (K81.1)

Pyogenní artritida (M00)

Akutní tubulo-intersticiální nefritida (N10)

Chronická tubulointersticiální nefritida (N11)

Urethritis a uretrální syndrom (N34)

Zánětlivá onemocnění prostaty (N41) t

Zánětlivé onemocnění dělohy, jiné než děložního čípku (N71)

Zánětlivé onemocnění děložního hrdla (N72)

Infekce genitálního traktu a pánevních orgánů způsobené potratem, mimoděložním a molárním těhotenstvím (O08.0)

Další typ preventivní chemoterapie (Z29.2)

Indikace pro použití Tsiprolet

Tablety, potažené filmem a roztok pro infuze

Použití přípravku Tsiprolet ve formě tablet a roztoku je určeno k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na ciprofloxacin, včetně: t

- infekce zubů, úst, čelistí, gastrointestinálního traktu;

- infekce ucha, nosu a krku;

- infekce dýchacích cest;

- infekce žlučníku a žlučových cest;

- infekce ledvin a močových cest;

- infekce muskuloskeletálního systému;

- infekce sliznic, kůže a měkkých tkání;

- genitální infekce (prostatitida, kapavka, adnexitida);

Kromě toho se tablety a roztoky používají jako součást komplexní terapie imunosupresivy v prevenci a léčbě infekcí u pacientů se sníženou imunitou.

Použití kapek je indikováno k léčbě infekčních a zánětlivých patologií oka a jeho končetin způsobených bakteriemi citlivými na léčivo:

- Subakutní a akutní zánět spojivek;

- vředy rohovky bakteriální etiologie;

- keratokonjunktivitida, bakteriální keratitida;

- chronický meibomit a dakryocystitida;

- infekční komplikace po operaci;

- infekční komplikace po úrazu očí nebo vniknutí cizího tělesa (včetně jejich prevence).

Kapky se navíc používají v oftalmologické chirurgii pro předoperační profylaxi.

Dávkování a podávání Tsiproletu

Určeno pro dospělé a děti od 15 let. Tablety se užívají perorálně, bez ohledu na jídlo. Pro lepší vstřebávání se doporučuje užívat si před jídlem, pít dostatek vody. Dávkování je stanoveno individuálně v závislosti na typu patogenu, průběhu infekčního procesu a funkci ledvin pacienta. Tablety se užívají v pravidelných intervalech (obvykle každých 12 hodin).

Při infekcích dolních dýchacích cest je předepsáno 250-500 mg 2 p / den. V případě akutní pneumonie spojené se Streptococcus pneumoniae je předepsáno 1,5 g / den (rozděleno na 2 dávky - každých 12 hodin).

S infekcemi urogenitálního systému (nekomplikované) - 250 mg 2 p / den.

S komplikovanými infekcemi močových cest nebo prostatitidou - 500 mg 2 p / den.

S infekcemi pohybového aparátu a ORL infekcí - 500-750 mg 2 p / den.

Při gynekologických onemocněních - 500 mg 2 p / den.

Při akutních střevních infekcích - 500 mg 2 p / den.

Při gastroenteritidě - 250 mg 2 p / den.

Pro peritonitidu, bakteriémii a sepse se Tsiprolet používá nejprve ve formě intravenózní infuze, poté léčba pokračuje 500 až 750 mg 2 p / den ve formě tablet.

Délka léčby závisí na výsledcích bakteriologických studií a na závažnosti infekce (v průměru se léčba pohybuje v rozmezí od 5 do 7 dnů). Doporučuje se pokračovat v užívání přípravku Tsiprolet další 3 dny po ukončení všech příznaků infekce.

U pacientů s těžkou renální insuficiencí s clearance kreatininu pod 20 ml / min se dávka Ciproletu snižuje dvakrát.

Tsiprolet - roztok pro infuze

Podává se intravenózně v dávce, která by měla záviset na klinické situaci. Jednorázová dávka by měla být podávána po dobu 30–60 minut.

S infekcemi dýchacího ústrojí - 200 mg 2 p / den.

Při nekomplikované akutní kapavce - 100 mg 1p / den jednou.

Pro infekce močového systému (nekomplikované) - 100 mg 2 p / den.

Při komplikovaných nebo těžkých infekcích močového systému - 200 mg 2 / den.

Pro jiné infekce - 200 mg 2 p / den.

Délka léčby závisí na klinickém průběhu, závažnosti onemocnění a výsledcích bakteriologického vyšetření.

V případě zánětlivých procesů močových cest, infekcí ledvin a břišní dutiny, léčba pokračuje až 7 dní. Pro osteomyelitidu lze použít až 2 měsíce. Při inhibici imunitních reakcí těla se léčba Tsiproletem provádí po celou dobu neutropenie. Trvání léčby cystitidy a akutní nekomplikované kapavky je 1 den. U jiných infekcí trvá léčba 7 až 14 dní. Doporučuje se pokračovat v podávání léčiva další 3 dny po vymizení příznaků onemocnění nebo normalizaci tělesné teploty.

Uvolňování Tsiproletu ve dvou dávkových formách poskytuje možnost zahájit terapii závažných infekcí intravenózně a pak pokračovat v jeho požití.

Tsiprolet - oční kapky

V případě mírného a středně závažného infekčního procesu je Tsiprolet předepisován dětem starším 12 let a dospělým, 1–2 kapky do postiženého oka každé 4 hodiny. Každou hodinu můžete použít Tsiprolet s těžkou infekcí (1-2 kapky do oka). Po zlepšení stavu se frekvence instilace sníží na 1–2 kapky každé 4 hodiny.

Terapie pokračuje, dokud příznaky nemoci nezmizí. Průběh léčby se pohybuje od 5 do 14 dnů, což závisí na závažnosti infekčního procesu.

Nežádoucí účinky Tsiprolet

Tablety, potažené filmem a roztok pro infuze

• nervový systém: bolesti hlavy, závratě, únava, třes, nespavost, úzkost, noční můry, periferní paralgesie, pocení, zvýšený intrakraniální tlak, zmatenost, halucinace, deprese, jiné psychotické reakce (někdy s rizikem, že pacientovi způsobí poškození pacienta), synkopa, migréna, trombóza mozkové tepny;

• trávicí systém: bolest břicha, nevolnost, zvracení, průjem, nadýmání, anorexie, hepatitida, cholestatická žloutenka (častěji s onemocněním jater), hepatonekróza, zvýšená aktivita jaterních enzymů a alkalická fosfatáza;

• smyslové orgány: zhoršený zápach a chuť, změny ve vnímání barev, diplopie, ztráta sluchu, tinnitus;

• kardiovaskulární systém: snížení krevního tlaku (BP), poruchy srdečního rytmu, tachykardie, návaly na kůži obličeje;

• pohybový aparát: artritida, artralgie, tendovaginitida, myalgie, ruptura šlach;

• močový systém: retence moči, hematurie, krystalurie (častěji s nízkou diurézou a alkalickou močí), glomerulonefritida, albuminurie, hematurie, dysurie, krvácení do uretry, snížení nitrační funkce ledvin, polyurie, intersticiální nefritida;

• laboratorní ukazatele: hypercreatininémie, hyperbilirubinémie, hypoprotrombinémie, hyperglykémie;

• alergické reakce: svědění, dušnost, kopřivka, otok tváře nebo hrdla, drogové horečka, eozinofilie, petechie, vaskulitidy, zvýšená citlivost na světlo, nodulární erytém, Stevens-Johnsonův syndrom, exsudativní erythema multiforme, Lyellův syndrom, puchýře, doprovázené krvácení, tvorbu malých poutavé uzliny;

• Jiné: superinfekce (pseudomembranózní kolitida, kandidóza), celková slabost.

Kromě toho se mohou během aplikace roztoku objevit lokální reakce ve formě bolesti a pálení v místě vpichu, flebitidy.

• orgán zraku: mírná bolestivost, hyperemie spojivek, svědění, pálení; vzácně - fotofobie, slzení, otok očních víček, pocit v očích cizího tělesa, snížená ostrost zraku, infiltrace rohovky, keratitida, keratopatie, u pacientů s vředem rohovky - výskyt bílé krystalické sraženiny;

• Jiné: nevolnost, alergické reakce; vzácně - rozvoj superinfekce, pocit nepříjemné chuti v ústech bezprostředně po instilaci.

Kontraindikace a předávkování Tsiprolet

- období těhotenství a kojení;

- individuální intolerance na léčiva fluorochinolonové skupiny;

- přecitlivělost na léčivo.

S opatrností by měl být Tsiprolet předepsán pro cerebrální arteriosklerózu, poruchu mozkové cirkulace a konvulzivní syndrom.

Kromě toho oddělujte kontraindikace pro každou z dávkových forem.

Tablety, potažené filmem a roztok pro infuze

- věk do 18 let.

U pacientů s duševními poruchami, epilepsií, závažným selháním ledvin a / nebo jater ve stáří je nutná opatrnost.

Tsiprolet - oční kapky

- děti do 12 let.

V případě předávkování přípravkem Tsiprolet se provádí symptomatická léčba. Mírně účinný (až 10% odstranění účinné látky) peritoneální a hemodialýzy. Neexistuje žádné specifické antidotum.

Zvláštní pokyny

Při použití přípravku Tsiprolet se zvyšuje riziko prodloužení intervalu QT na EKG. Vzhledem k tomu, že ženy mají velký průměrný interval QT ve srovnání s muži, jsou na léčiva citlivější, což způsobuje prodloužení QT intervalu. Starší pacienti mají také zvýšenou citlivost na účinky léků, které způsobují prodloužení QT intervalu.

Tsiprolet používejte s opatrností v kombinaci s léky, které prodlužují QT interval (například antiarytmická léčiva skupin IA a III, tricyklická antidepresiva, makrolidy, neuroleptika), u pacientů se zvýšeným rizikem prodloužení QT intervalu nebo rozvojem arytmií typu "piruette" (např. Vrozený prodlužovací syndrom). QT interval, nekorelovaná elektrolytová nerovnováha (hypokalemie, hypomagnezémie), srdeční onemocnění (srdeční selhání, infarkt myokardu, bradykardie).

Při použití přípravku Tsiprolet byly hlášeny případy nekrózy jater a život ohrožujícího selhání jater. Pokud se vyskytnou příznaky onemocnění jater, jako je anorexie, žloutenka, tmavá moč, svědění, bolest břicha, podávání přípravku Tsiprolet by mělo být přerušeno.

U pacientů s těžkou myasthenia gravis by měl být Tsiprolet používán s opatrností, protože možné zhoršení příznaků.

Je třeba zvážit možnost zkřížených alergických reakcí na tinidazol a ciprolet u pacientů s přecitlivělostí na jiné imidazolové deriváty a deriváty fluorochinolonu. Někdy po zavedení první dávky přípravku Tsiprolet se mohou vyvinout alergické reakce, které je třeba okamžitě nahlásit svému lékaři.

Během léčby přípravkem Tinidazol + Tsiprolet je třeba se vyvarovat dlouhodobé expozice UV záření, včetně t dlouhodobé vystavení přímému slunečnímu záření, aby se zabránilo reakcím fototoxicity. Pokud se vyskytnou reakce na fototoxicitu, okamžitě přestaňte tuto kombinaci užívat.

Během období léčby a nejméně 3 dny po vysazení kombinace Tinidazol + Ciprolet se nedoporučuje užívat ethanol (riziko rozvoje reakcí podobných disulfiramu během užívání tinidazolu, který je součástí kombinace).

Aby se zabránilo rozvoji krystalurie, je nepřijatelné překročit doporučenou denní dávku, je také nutné mít adekvátní příjem tekutin a udržet kyselou reakci moči. Příjem kombinace tinidazolu + Tsiprolet způsobuje tmavé zabarvení moči (žádný klinický význam).

Při použití přípravku Tsiprolet byly hlášeny případy vývoje epileptického stavu. Ciprofloxacin, stejně jako jiné fluorochinolony, může vyvolat záchvaty a snížit práh konvulzivní připravenosti. V případě křečí by mělo být podávání přípravku Tinidazol + Ciprolet vysazeno. Pacienti s epilepsií, záchvaty záchvatů v anamnéze, cévní onemocnění a organická poškození mozku v důsledku hrozby nežádoucích reakcí centrálního nervového systému, kombinace Tinidazol + Tsiprolet by měli být jmenováni pouze z důvodů života.

Mentální reakce mohou nastat i po prvním použití fluorochinolonů, včetně Tsiproletu. Ve vzácných případech může deprese nebo psychotické reakce postupovat do sebevražedných myšlenek a sebepoškozujícího chování, jako jsou pokusy o sebevraždu, včetně pokusů o sebevraždu. splněny Pokud se u pacienta objeví jedna z těchto reakcí, měli byste přestat užívat kombinaci přípravku Tinidazol + Ciprolet a informovat o tom svého lékaře.

Pokud se během léčby nebo po ní objeví těžký nebo dlouhodobý průjem, měla by být vyloučena diagnóza pseudomembranózní kolitidy, což vyžaduje okamžité vysazení kombinace tininazol + Tsiprolet a vhodnou léčbu. Použití léků, které inhibují střevní peristaltiku, je kontraindikováno.

Při použití přípravku Tsiprolet se mohou vyskytnout případy tendonitidy a ruptury šlach (zejména Achillových), někdy bilaterálních, během prvních 48 hodin po zahájení léčby. Zánět a ruptura šlachy může nastat i několik měsíců po ukončení léčby ciproletem. Starší pacienti a pacienti s onemocněním šlach, kteří jsou současně léčeni GCS, mají zvýšené riziko tendinopatie. Pokud je bolest šlach nebo prvních příznaků tendovaginitidy, léčba by měla být ukončena a poraďte se s lékařem.

Při použití přípravku Tsiprolet a léků metabolizovaných CYP1A2, jako je ropinirol, olanzapin, teofylin, methylxantin, kofein, duloxetin, klozapin, je nutná opatrnost.

V průběhu léčby by měl sledovat průběh periferní krve.

Při použití přípravku Tsiprolet byly hlášeny případy polyneuropatie se symptomy, jako je bolest, pálení, smyslové poruchy a svalová slabost. Pokud se tyto příznaky objeví, je třeba podávání kombinace přípravku Tinidazol + Ciprolet přerušit, aby se zabránilo nevratnosti polyneuropatie.

Paroxyzmální křeče a periferní neuropatie, charakterizované hlavně necitlivostí nebo parestézií končetin, byly zaznamenány u pacientů, kteří dostávali tinidazol. Pokud se objeví jakékoliv neurologické příznaky, okamžitě ukončete léčbu tinidazolem a vyhledejte lékaře.

Dopad na schopnost řídit vozidla a mechanismy. Při řízení automobilu a při provádění jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí, je třeba dbát zvýšené opatrnosti.

Interakce s léky

Se současným použitím Tsiprolet:

- didanosin snižuje absorpci ciprofloxacinu;

- Teofylin může zvýšit plazmatickou koncentraci a riziko vzniku toxického účinku;

- léčivé přípravky obsahující ionty hliníku, zinku, železa nebo hořčíku a antacida mohou snížit absorpci ciprofloxacinu, takže interval mezi užitím těchto prostředků by měl být nejméně 4 hodiny;

- cyklosporin zvyšuje jeho nefrotoxický účinek;

- jiná antimikrobiální léčiva (aminoglykosidy, beta-laktamy, klindamycin, metronidazol) způsobují synergický účinek;

- nesteroidní protizánětlivé léky (jiné než kyselina acetylsalicylová) zvyšují pravděpodobnost záchvatů;

- metoklopramid urychluje absorpci ciprofloxacinu;

- Urikosurické léky zvyšují plazmatickou koncentraci ciprofloxacinu;

- nepřímé antikoagulancia zvyšují jejich účinek, prodlužují dobu krvácení.

Doporučené kombinace pro léčbu jednotlivých onemocnění:

- infekce způsobené Pseudomonas spp: azlocillin, ceftazidime;

- Streptokokové infekce: mezlocilin, azlocilin a jiná beta-laktamová antibiotika;

- Stafylokokové infekce: isoxazolylpeniciliny, vankomycin;

- anaerobní infekce: metronidazol, klindamycin.

Kyselost (pH) infuzního roztoku ciprofloxacinu je 3,5–4,6, a proto je v infuzních roztocích a přípravcích s kyselým médiem neslučitelná s nestabilitou. Pro zavádění smíchaných roztoků s pH vyšším než 7 není možné.

Analogy Tsiprolet

Antibiotikum Tsiprolet nelze nalézt v lékárnách ne vždy. Přes toto, tam je mnoho analogů, které mají podobný účinek na těle. Tablety Medociprin jsou oblíbené například u lékařů. Jeho hlavní aktivní složkou, podobně jako lék Tsiprolet, je ciprofloxacin hydrochlorid. Antimikrobiální činidlo má poměrně široké spektrum účinku. Předepisuje se k léčbě infekčních a zánětlivých procesů v dýchacích cestách, břišní dutině, kůži, kloubech kloubů, močových cestách atd. Tablety Medociprinu mohou být předepsány jako profylaxe po operaci. Lék se také používá ve stomatologii. Předepisuje se k hnisání dásní a kostní tkáně. Analog Tsiprolet 500 - Medociprin nelze přiřadit dětem mladším 15 let, ani těhotným a kojícím ženám. Jiné kontraindikace na lék Medociprin neexistuje. Ve vzácných případech se může objevit přecitlivělost na hlavní účinnou složku.

Kapky Tsiprolet mohou být nahrazeny antibakteriálním léčivem ze skupiny fluorochinolinů - Tsiprodoks. Tento nástroj se používá při léčbě infekčních onemocnění přední komory oka. Kontraindikace je virová keratitida, stejně jako děti mladší 15 let. To je způsobeno neúplným procesem tvorby lidské kostry. Ze stejného důvodu nepředepisujte přípravek těhotným a kojícím ženám. Antibiotikum může přispět k rozvoji plodu nebo již narozeného dítěte.

Nejběžnější analogy jsou:

• tablety - Ciprofloxacin, Cyfran, Tsiprinol, Tsiprobay;

Kapky - Tsipromed, Copy, Ciprofloxacin-AKOS.

Recenze antibiotika Tsiprolet

Ve většině případů vykazují tablety Tsiprolet pozitivní výsledek již v prvních dnech léčby. Pacienti říkají, že nekomplikované infekční nemoci lze překonat za pouhých 3-5 dnů s použitím minimální dávky. To je velmi důležité. Koneckonců, nezapomeňte, že antibakteriální látky ovlivňují nejen bakterie způsobující onemocnění, ale také prospěšné bakterie. Při použití minimální dávky tablet Tsiprolet není nutné užívat léky k obnovení střevní mikroflóry. Měli bychom si také všimnout nízké ceny léku. Není náhodou, že antibiotikum Tsiprolet je populární, jeho cena je pouze 150-250 rublů v lékárnách.

Dobré recenze lze také slyšet o léku Tsiprolet ve formě kapek. Lék pomáhá rychle překonat nemoci, jako je infekční blefaritida a zánět spojivek.

Nepohodlí při užívání léku je poměrně vzácné.

Poslední věc, kterou můžete slyšet o hodnocení řešení Tsiprolet. V této formě se lék používá poměrně zřídka. Nejčastěji se používají analogy Tsiprolet ve formě roztoku. Jejich cena se pohybuje od 100 do 500 rublů. Vše záleží na značce a zemi původu.

Smirnova E.A., lékárnická lékárna

Tsiprolet - vynikající oční antibakteriální kapky. Pomůže při zánětech očí, kontaktu s cizími tělesy, zánět spojivek a ječmen. Kapky jednají rychle. Těhotné ženy nemohou, a děti jsou povoleny po celá léta. Před použitím se poraďte se svým lékařem! Požehnej vám!

Tsiprolet je vysoce účinné, levné širokospektrální antibiotikum. Pomáhá při onemocněních ucha, krku, nosu, infekcí močových cest, cystitidy, gynekologických onemocnění apod. Rychle vytvrzuje. Před použitím se poraďte s lékařem!

Antipova TM, lékárnická lékárna Norma №1106

Oční kapky Tsiprolet pomáhají při zánětech očí a při vniknutí cizích těles do očí, stejně jako při jakýchkoliv látkách. Také kapky tsiprolet účinné z konjunktivitidy a ječmene. Doporučuji všem, je to velmi efektivní. Oči nedrážejí. Pouze na místě, kde ječmen nebo zánět spojivek. Trochu bolest, ale tolerovatelná.

Ciprolet 500mg je dobré antibiotikum, nezpůsobil jsem žádné vedlejší účinky nebo intestinální rozrušení, doporučuji.

Kuzina Tatyana Vladimirovna

Samozřejmě pití antibiotik je špatné, ale bez nich, kde. A znovu, po zbytečném volání sanitky, jsem se musela uchýlit k mé „první pomoci“ - ciproletu. Průjem, horečka, horečka, silné bolesti hlavy. Doporučení - pijte dostatek tekutin a stravy. Co dieta, pokud 52 kg)) Děkuji tsiproletu! Rychle si položí nohy.

Tsiprolet mi pomohl za 3 dny na 1 tabletu 2 krát denně s ARVI.

Dvě tablety Tsiprolet denně s akutní ARVI mě na nohy v jeden den nebo dva, je vhodné, aby tablety nedávají ospalost, můžete si vzít v práci bez problémů. Pokud pijete déle než týden - účinek není tak silný, zdá se, že se tělo používá, ale na samém počátku bolestí zmírňuje příznaky nádherné.

Trvalo na léčbu cystitidy. Skutečnost, že nemoc je velmi bolestivá, je zřejmá, ale vyvíjí také mnoho strachu a komplexů. Přítelkyně doporučila vypít Tsiprolet a hurá! po 2. pilulce, nepříjemné příznaky začaly mizet. Teď, když mě nebo mé blízké potřebují rychle, spolehlivě a levně vyléčit cystitidu, pak je to jen Tsiprolet.

Podmínky skladování

Skladujte na místě chráněném před vlhkostí a světlem při teplotě do 25 ° C.

Roztok a kapky nezmrazujte.

Doba použitelnosti: tablety a roztok - 3 roky, kapky - 2 roky.

Po otevření lahvičky lze použít kapky do 1 měsíce.

Obchodní podmínky lékárny: předpis.

Chceme věnovat zvláštní pozornost tomu, aby popis antibiotika Tsiprolet byl prezentován pouze pro informační účely! Pro přesnější a podrobnější informace o léku Tsiprolet kontaktujte prosím pouze anotaci výrobce! Neošetřujte sami! Měli byste se určitě poradit s lékařem před použitím léku!