Exkluzivní antibiotika pro cystitidu u žen a mužů se seznamy a srovnání

Ve struktuře infekčních a zánětlivých procesů dolního močového traktu zaujímá vedoucí postavení porážka močového měchýře. Kromě svého významného klinického významu je toto onemocnění také sociálním problémem, protože hlavní symptomatický komplex patologií přináší pacientům vážné obtíže každodennímu životu, omezuje jejich svobodu pohybu, ztěžuje návštěvu práce nebo školy, snižuje celkový výkon a způsobuje výrazné fyzické postižení. nepohodlí.

Cystitida je zánětlivá léze, obvykle infekční povahy, lokalizovaná v sliznici stěny močového měchýře.

Tato patologie "mezi lidmi" je považována za výhradně ženskou, ale není tomu tak. Onemocnění se vyskytuje všude u lidí obou pohlaví a různých věkových kategorií. U mužů je taková diagnóza prováděna mnohem méně často kvůli anatomickým rysům uretry (delší a užší, což zabraňuje vzestupu infekce do dutiny močového měchýře).

U dětí se cystitida vyskytuje hlavně v rozmezí od čtyř do dvanácti let a chlapci jsou nemocní šestkrát méně často než dívky. Ve stáří je výskyt zánětu močového měchýře plně vyrovnán.

Hlavní patogeny:

  • Escherichia coli;
  • protei;
  • stafylosy a streptokoky;
  • mykoplazma a chlamydiální infekce;
  • trichomonas;
  • houby rodu Candida.

Jaká antibiotika jsou vhodná pro léčbu cystitidy u žen, když se objeví první příznaky onemocnění?

Volba antimikrobiálních činidel se provádí empiricky, což je dáno předvídatelným rozsahem patogenů, které způsobují zánět.

Lék má však řadu požadavků:

  • antibiotika pro cystitidu a uretritidu u žen by měla mít co nejširší spektrum účinku a pokrývat celou škálu patogenů;
  • vytvářet vysoké koncentrace v moči;
  • mají nízkou míru rezistence u patogenní flóry;
  • Nefrotoxicita by neměla být přítomna.

V současné době se doporučuje, aby antibiotika pro cystitidu u žen byla předepsána v krátkých kurzech. Tento léčebný režim je dobře prokázán a má vysokou účinnost.

Dlouhodobé kurzy jsou předepisovány pro těžké chronické formy s častými relapsy.

Po dobu trvání jednotlivých tří a sedmidenních kurzů.
Jedna dávka léčiva zpravidla není účinná a má vysoké riziko opětovného zánětu nebo úplného nedostatku klinického účinku po jeho užití.
Tato léčba je možná pouze v případě mírné akutní cystitidy, která vznikla poprvé.

Fosfomycin Trometamol (Monural) má pro tuto terapii maximální účinnost.

Monural

Jedná se o širokospektrální antibiotikum a označuje deriváty kyseliny fosfonové. Má výrazný baktericidní účinek na většinu gram-pozitivní a gram-negativní flóry.

Lék v orální formě je také indikován pro asymptomatickou bakteriurii u těhotných žen (zvyšuje riziko recidivujících onemocnění močových cest).

Fosfomycin je kontraindikován u pacientů s individuální intolerancí a selháním ledvin u pacientů mladších pěti let a starších než 75 let.

Nežádoucí účinky při užívání se mohou projevit: bolestí hlavy, slabostí, ospalostí, vaginitidou, menstruačními poruchami, dyspepsií.

Lék se konzumuje nalačno, nejméně 2 hodiny před jídlem. V tomto ohledu se doporučuje jeho technika před spaním. Obsah jednoho sáčku se rozpustí ve třetím šálku teplé vody. Balení obsahuje 3 g léčiva (denní dávka pro dospělé). Děti jsou předepsány na 2 g.

Délka léčby je jeden den. Před použitím přípravku Monual doporučujeme vyprazdňování močového měchýře.

Antibiotika pro cystitidu u žen: seznam

Nitrofurantoyl (Furadonin)

Používá se poměrně zřídka, pouze u těžkých forem s rezistencí na jiné léky.

Je spojena s mnoha vedlejšími účinky:

  • fibrotické změny v plicích;
  • vysoká hepatotoxicita, může způsobit hepatitidu;
  • časté alergické reakce;
  • průjem spojený s antibiotiky a pseudomembranózní kolitida;
  • bronchiální obstrukce a respirační selhání;
  • stáze žluči;
  • reaktivní pankreatitida.

Orální cefalosporiny

Druhá generace:

Třetí generace:

  • Cefixime (Supraks, Sorcef);
  • Ceftibuten (Cedex).

Alternativní linie nebo inhibiční peniciliny

  • Ampicilin / klavulanát (Augmentin, Amoxiclav).
  • Ampicilin / sulbactam (Unazin).

Levné antibiotika pro cystitidu u žen: seznam

Nejúčinnější a nejlevnější jsou fluorochinolony:

Nefluorované chinoly (Negram, Palin, Neuigremon) jsou méně časté u dospělých v důsledku zvýšené stability flóry.

Antibiotika pro cystitidu u mužů a žen: dávky

Antibiotika pro cystitidu u dětí

Pro děti se doporučují inhibitory chráněné beta-laktamy a perorální cefalosporiny druhé a třetí generace.

Účinek je také podávání fosfomycinu trometamolu (Monural).

Nejčastěji používané:

Nitrofurans:

Přípravky s nalidixovou kyselinou:

Pipemidinovy ​​kyseliny:

Cystitis neprochází antibiotiky?

Běžnou chybou při léčbě zánětu močového měchýře je použití léků s nízkou účinností na patogen nebo použití činidel s vysokou četností bakteriální rezistence vůči jejich působení. Cystitida po antibiotikách je často zachována, když jsou předepsány peniciliny (ampicilin, amoxicilin), sulfonamidy (co-trimoxazol, biseptol) a nitroxolin.

To je způsobeno vysokou úrovní antibiotické rezistence flóry vůči těmto produktům.

Může být cystitida vyléčena bez antibiotik?

Antibiotika pro léčbu cystitidy se nepoužívají pouze v případě parazitické etiologie onemocnění.

Taková cystitida způsobená schistosomiázou je léčena antiparazitickými činidly.

  1. Přípravek Praziquantel (Biltricid) se používá u dětí i dospělých. Doporučená dávka je 20 mg / kg třikrát denně během dne.
  2. Metrifonát se používá v dávce 7,5-10 mg / kg (nepřesahující denní dávku 600 mg) třikrát denně, s opakovaným průběhem během dvou týdnů.
  3. Niridazol je předepisován v dávce 25 mg / kg (maximálně 1500 mg denně), rozdělený do 3 dávek, s trváním až týden.
  4. Gikanton se podává jednou intramuskulárně 3 mg / kg.

V případě onkologických komplikací genitální schistosomiázy je indikována radikální cystektomie (odstranění močového měchýře).

Hlavní nežádoucí účinky při jmenování antiparazitární léčby: dyspeptické poruchy, bolesti hlavy, neuropsychiatrické poruchy, slabost, snížený výkon, výrazné závratě.

V případě onemocnění jiné etiologie se neprovede léčba cystitidy bez antibiotik. Akutní formy se mohou samy hojit, ale trvá měsíce a hlavní symptomy onemocnění přinášejí pacientovi značné nepohodlí v každodenním životě. Nedostatečně předepsaná primární léčba navíc zaručuje časté další recidivy a zvyšuje riziko chronického procesu.

Léky používané k profylaxi s častými infekcemi močových cest u žen

Aby se zabránilo recidivě a chronizaci onemocnění, doporučuje se dlouhodobé užívání nízkých dávek antimikrobiálních látek.

U pacientů s recidivujícím zánětem spojeným se pohlavním stykem je prokázáno, že po každém soužití dostávají antibiotikum.

V období menopauzy se ženám doporučuje užívat hormonální krémy obsahující estrogen před každým cyklem antibiotik.

Další ošetření

Doporučený hojný pitný režim s výjimkou alkoholických nápojů, sody, silného a sladkého čaje, kávy. Je zde uvedeno dodržování základních principů 5. diety Pevzner.

Nesteroidní protizánětlivé léky se používají k omezení zóny poškození a blokují zánětlivé mediátory. V případě akutní cystitidy je předepsána systémová protizánětlivá léčba (Nimesulid, Diclofenac, Nimesil). Tyto léky mají také výrazné analgetické a antipyretické účinky.

V rámci léčby chronické cystitidy se používá mytí a instilace močového měchýře s antibakteriálními a protizánětlivými léčivy. Použijte roztoky furatsilinu, kyseliny borité, protargolu, collargolu.

  • V případě silného syndromu bolesti (nebo retence moči u mužů) je také uvedeno jmenování léků proti bolesti (Solpadein, Gentos) a antispasmodik (No-shpa, Platyphyllin, Papaverin).
  • Pro odstranění edému je indikována antihistaminika (diazolin, loratidin, difenhydramin).
  • Imunomodulační terapie je účinná (Uro-Vaksom, Viferon).
  • Z prostředků tradiční medicíny je ukázáno použití infuzí a čajů z řebříčku, heřmánek, melissy, mateřídouška, tymiánu, třezalky tečkované, máty.

Je důležité si uvědomit, že mnoho bylin je kontraindikováno během těhotenství a laktace, také bylinná medicína se nepoužívá v přítomnosti alergických reakcí na tuto rostlinu.

Pro dlouhodobé užívání a prevenci relapsů jsou předepsány bylinné uroseptiky: Neorenal dvě tablety dvakrát denně nebo Urostin dvě tobolky třikrát denně.

Pro zvýšení přirozené odolnosti organismu jsou ukázány multivitaminové komplexy s povinným obsahem vitamínů A a E s cílem stabilizovat membránu, reparační a antioxidační účinek.

Při použití furaginu doporučujeme doplnění vitaminu B6, který je nezbytnou složkou pro kompletní metabolismus léčiva.

Při chronické cystitidě je fyzioterapie nepostradatelným doplňkem léčby. Používejte laserovou terapii, elektroforézu s léky, pelloidoterapii.

V případě dlouhodobé antimikrobiální terapie jsou antifungální léky a látky nezbytné k normalizaci a udržení střevní a vaginální mikroflóry.

Predispoziční faktory

U žen mají rysy urogenitálního traktu významnou roli při výskytu zánětu (anatomicky širší a kratší močová trubice, její těsná blízkost vagíny a řitního otvoru). To přispívá k vytvoření příznivého prostředí pro neustálý posun patogenní flóry do dutiny močového měchýře.

Rizikové faktory u mužů zahrnují:

  • uretritida, prostatitida, prodloužený zánětlivý proces v semenných váčcích nebo epididymis;
  • pyelonefritida;
  • obstrukce, narušení toku moči a vedoucí k jeho stálé stagnaci v močovém měchýři;
  • častá hypotermie, stres, snížená celková tělesná rezistence.

Prodloužená katetrizace močového měchýře a častá endoskopická vyšetření zvyšují riziko cystitidy bez ohledu na pohlaví pacienta.

Nejčastěji stoupá cesta infekce se zánětem močového měchýře, tj. Infekce vstupuje do močového měchýře z močové trubice. Dráha dolů je charakteristická pro onemocnění ledvin. Hematogenní smyk se vyskytuje spíše zřídka a je charakteristický přítomností vzdáleného hnisavého zánětu.

Seznam antibiotik užívaných u žen s cystitidou

Cystitida u žen zaujímá vedoucí postavení ve struktuře urologických onemocnění a v polovině případů zůstává bez adekvátní terapie, která vykazuje tendenci k častým recidivám a chronickému průběhu. Příčiny patologie jsou multifaktoriální povahy, závisí na pohlaví a věku pacienta, stejně jako na souvisejících onemocněních. Rizikem jsou zástupci krásné poloviny lidstva a lidí starších šedesáti let vzhledem k anatomickým rysům urogenitální oblasti a důvodům kumulativního řádu.

Antibiotika pro cystitidu u žen jsou hlavní složkou komplexní léčby a výběr léků se provádí s přihlédnutím k formě onemocnění a bakteriálním patogenům zjištěným během vyšetření.

Správný účel

Antibiotika pro cystitidu se užívají pouze tak, jak je předepsáno ošetřujícím lékařem, a musí být dodržován režim a dávkování. Při výběru léků se specialista spoléhá na výsledky klinických a instrumentálních vyšetření a na anamnestická data:

  • věk a hmotnost pacienta;
  • forma onemocnění (akutní nebo chronická);
  • přítomnost doprovodných patologií;
  • dědičnosti.

Je nutné pochopit, že antibakteriální léčiva inhibují imunitní systém a mohou poškodit organismus, takže léčebný režim zahrnuje dodržování pitného režimu - nejméně 2 litry tekutiny denně, vyloučení z potravy alkoholu, uzeného masa, smažených a kořenitých jídel.

Mnozí se zajímají o to, která antibiotika jsou doporučena pro pacienty s častými recidivami po intimitě? Ošetřující lékař obvykle předepisuje jednorázovou perorální dávku minimální dávky fluorochinolonových léčiv a během těhotenství cefalosporiny.

V některých případech mikroorganismy vykazují vysokou rezistenci (rezistenci) vůči antibakteriálním látkám v důsledku jejich dostupnosti a nekontrolovaného příjmu. Aby se zastavily patologické procesy, provádějí se další laboratorní testy s následnou korekcí léčebného režimu.

Hlavní skupiny antibakteriálních léčiv pro léčbu cystitidy

Symptomy a léčba jsou neoddělitelné pojmy, které jsou způsobeny širokou škálou antibakteriálních léků, které, pokud jsou nesprávně předepsány, mohou být zdraví škodlivé! Významem je zpětná voda moči nebo výtěr z cervikálního kanálu pro stanovení mikroflóry a její rezistence vůči antibiotikům. V 80% případů je zánět způsoben jedním mikroorganismem a nejčastějšími patogeny jsou E. coli a stafylokoky. Mnohem méně často během vyšetření jsou detekovány streptokoky skupin B a D, protea, chlamydie a Klebsiella.

V komplexní léčbě onemocnění orgánů močového systému se používají čtyři hlavní skupiny antibakteriálních léčiv: t

Peniciliny - Augmentin, Azlocillin, Ampicillin, Solutab.

Účinná látka penicilin má baktericidní účinek a proniká do buněk v těle, což umožňuje použití těchto léků k léčbě velké skupiny infekčních onemocnění. Výhody antibiotik penicilinu zahrnují nízkou toxicitu a nepřítomnost vedlejších účinků, což jim umožňuje být zahrnuty do léčebného režimu těhotných žen a dětí. Nevýhodou je rychlá eliminace z organismu, častý výskyt alergických reakcí a vývoj vysoce rezistentní (imunitní) patologické mikroflóry do této skupiny léčiv.

Cefalosporiny - Cefazolin, Cefodizim, Ceforal, Panzef, Zefpirim, Ceftobiprol.

Podle struktury podobné skupině antibiotik penicilinu. Mají vyšší aktivitu proti širokému spektru bakteriálních patogenů, včetně mikroorganismů rezistentních na penicilin. Cefalosporinové přípravky jsou rozděleny do čtyř generací, přičemž hlavní rozdíly mezi nimi spočívají ve výraznějším účinku cefalosporinů poslední generace. Vyznačují se nízkou toxicitou a jsou povoleny pro použití v dětství.

Makrolidy - azithromycin, roxithromycin, erythromycin.

Mají bakteriostatický účinek a blokují syntézu nukleových kyselin, což vede k ukončení procesu dělení a růstu mikroorganismů. Hlavní účinná složka antibiotik této skupiny je účinná proti velké skupině bakterií, včetně intracelulárních parazitů, jako jsou chlamydie a mykoplazmy. Zvláštní nebezpečí ovlivnění těmito mikroorganismy spočívá v jejich vysoké odolnosti vůči antibakteriálním léčivům a jejich adaptabilitě na životní prostředí.

Vzhledem k vysoké bezpečnosti a širokému spektru účinku může být jakékoliv antibiotikum ze skupiny makrolidů cystitidy použito při komplexní léčbě relapsu u pacientů s alergickými reakcemi na penicilinové léky, malé děti, ženy během těhotenství a kojení.

Fluorochinolony - Ciprofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, Nolitsin.

Jsou vysoce účinné proti kmenům mikroorganismů, včetně multirezistentních. Jsou rozděleny do čtyř skupin, kde jsou chinolony 1. a 2. generace aktivní proti gramnegativní flóře a léky 3. a 4. generace se používají k zastavení onemocnění, která způsobují grampozitivní mikroorganismy, anaerobní a intracelulární parazity. Přítomnost různých dávkových forem, vysoká aktivita a biologická dostupnost fluorochinolonů umožňuje komplexní postupnou terapii různých onemocnění, včetně cystitidy.

Přehled moderních antibakteriálních léčiv pro léčbu cystitidy

Pro úlevu od akutního nekomplikovaného zánětu močového měchýře jsou běžně používány fluorochinolonové přípravky, alternativně jsou zvažována léčiva penicilinu. Při absenci kontraindikací je průměrná doba léčby od tří do pěti dnů.

Některá léčiva, například Monural (fosfomitsin trometamol), budou užívána jednou ve vysokých dávkách. S opakující se povahou onemocnění se předepisují identické léky, doba trvání léčby se však zvyšuje ze sedmi dnů na tři týdny. Zde je stručný seznam nejoblíbenějších antibakteriálních látek pro cystitidu u žen.

Které antibiotikum je lepší vzít, stanoví lékař po objasnění anamnézy a komplexní kontroly. Stojí za zmínku, že při užívání léků ze série penicilinů je držení krátkých kursů nepraktické a může vést k transformaci akutní cystitidy na chronickou formu.

  1. Monural (fosfomycin trometamol) - je dnes považován za nejúčinnější antibiotikum pro cystitidu. Potlačuje syntézu buněčných membrán bakterií, má široké spektrum účinku, zajišťuje absenci rezistence a je kombinován s jinými typy antibakteriálních léčiv. Důležitým znakem účinné látky je snížení adheze (adheze) mikroorganismů k epitelu močového měchýře. Používá se při komplexní léčbě a prevenci recidivující cystitidy, při úlevě od akutních záchvatů, před instrumentálními vyšetřeními a chirurgickými zákroky. Má minimální kontraindikace a je povoleno používat děti po pěti letech a těhotné ženy.
  2. Palin je moderní lék, patří do skupiny chinolonů a v závislosti na dávce má bakteriostatický nebo baktericidní účinek. K dispozici ve formě vaginálního čípku, ve formě kapslí a tablet pro perorální podání. Doporučená dávka je 200 mg dvakrát denně po dobu 7–10 dnů. V případě cystitidy komplikované urogenitálními infekcemi a zánětlivými procesy, spolu s tabletami, jsou vaginální čípky podávány po dobu 6–10 dnů. Absolutní kontraindikace jsou těhotenství a kojení, věk po 70 letech, onemocnění CNS.
  3. Rulid je makrolidové antibiotikum používané při léčbě cystitidy komplikované urogenitálními infekcemi: chlamydií, ureaplasmózou, vaginitidou, uretritidou. Dobře vstřebává, odolává kyselému prostředí trávicího traktu. Pacienti starší 14 let předepisují lék v dávce 150 mg s intervalem 12 hodin (dvakrát denně), což zajišťuje vysokou aktivitu účinné látky během dne. Antibiotikum je kontraindikováno u těhotných a kojících žen.
  4. Ziprinol je antimikrobiální léčivo patřící do fluorochinolonů druhé generace. Baktericidní účinek, porušující replikaci DNA a syntézu buněčných proteinů bakterií. Na pozadí antibiotika se nevyskytuje rezistence, která je účinná proti patogenům rezistentním na jiné skupiny léčiv. Indikace zahrnují cystitidu komplikovanou infekcemi močových cest. V obvyklých případech je předepsán v dávce 250 mg, s komplikacemi - 500 nebo 750 mg dvakrát denně. Lék je také dostupný v injekční formě pro intravenózní podání.

Jakékoliv antibiotikum pro zánět močového měchýře může mít negativní vliv na vaši pohodu. Výskyt některých nežádoucích účinků (závratě, nevolnost, suchost a chuť železa v ústech) však nemusí vždy vyžadovat přerušení léčby. Ve většině případů je dostačující upravit léčebný režim, snížit dávku léčiva a zavést adjuvantní léky pro zmírnění stavu.

Prevence relapsu

Když se samo předepisující antibiotika pro cystitidu a nedodržení doporučení ošetřujícího lékaře, může být akutní zánět stěn močového měchýře transformován do chronické formy s častými recidivami. Častý příjem antibakteriálních léků navíc ovlivňuje sliznici a činnost gastrointestinálního traktu, pomáhá snižovat imunitu a vyvolává vaginální kandidózu a vaginózu. Aby se zabránilo relapsům, urologové doporučují dodržovat následující pravidla:

  • Jezte mléčné výrobky s laktobacily a probiotiky. „Narine“ si můžete zakoupit a připravit si zdravý nápoj sami;
  • Přirozené imunomodulační léky rostlinného původu - Eleutherococcus a Echinacea - se osvědčily dobře. Vzorec užívání předepisuje lékař, ale je nutné se zaměřit na včasný příjem tinktur po dlouhou dobu;
  • Důležitým aspektem je zahrnutí do léčby probiotik - přírodních léčiv obsahujících bifidobakterie a laktobacilů, které mají antagonistickou aktivitu proti patogenním mikroorganismům. Dobře prokázané Atsipol, Hilak Forte, RioFlora, Bifidumbakterin Forte, Bifiliz. Tato skupina léčiv se užívá včas a po terapii antibiotiky a doporučuje se používat kapsle 3 až 4 hodiny před léčbou;
  • Doporučuje se zahrnout do stravy brusinkovou a brusinkovou šťávu. Bobule mají vysoký obsah stopových prvků, vitaminu C, tříslovin a proanthokyanidinů, které poskytují baktericidní, antivirový a antioxidační účinek.

Komplex opatření musí být sledován po dobu nejméně dvou měsíců, což umožňuje minimalizovat opakování zánětu sliznice močového měchýře.

Jaká antibiotika pít pro ženy s cystitidou

Léčba cystitidy je založena na antibiotické terapii. Zánět močového měchýře se nejčastěji vyskytuje u samice z důvodu zvláštní struktury uretry, kterou mohou patogeny snadno proniknout. Jaká antibiotika užívat u žen s cystitidou rozhoduje o urologovi po absolvování příslušné diagnózy. Vlastní léčba je nebezpečná, protože nemoc může mít chronickou formu nebo může být komplikována jinými patologiemi.

Seznam antibiotik pro ženy s cystitidou

Volba léku závisí nejen na původci onemocnění, ale také na formě jeho průběhu. V akutním a chronickém průběhu mohou být předepsána různá antibiotika pro léčbu cystitidy u žen s individuálním léčebným režimem. Nejčastěji jsou předepisovány následující léky:

  • Monural;
  • Rulid;
  • Nolitsin;
  • Ciprofloxacin;
  • Levometsitin Actitab.
  • Ceforal Solyutab.

Monurální účinnost u cystitidy

Antibiotika pro cystitidu u žen ve většině případů zaručují rychlou léčbu, pokud jsou vybrána správně, a patogenní mikroorganismy mají vůči nim nízkou odolnost.

Monural je jedno z nejčastěji předepisovaných antibiotik pro cystitidu, na které má původce onemocnění vysokou citlivost a nízkou rezistenci. Hlavní účinnou složkou léčiva je fosfomycin. Složka vykazuje široké spektrum antimikrobiální aktivity proti enterokokům a stafylokokům. Naruší syntézu stěn bakteriálních buněk, což nevyhnutelně vede k jejich smrti.

Fosfomycin má dobrou biologickou dostupnost, rychle se vstřebává a hlavně se hromadí v moči, kde se vytváří jeho vysoká koncentrace. V produkované moči může účinná složka trvat až 2 dny, což odpovídá její vysoké terapeutické účinnosti.

Toto antibiotikum se užívá u žen s cystitidou jednou. Ve vážných případech patologie ve vzácných případech může být nutné znovu užívat den po prvním použití.

Při chronickém průběhu nemoci pomáhá Monural snížit riziko onemocnění, ale nevyléčí ho úplně. Léčebný režim je v tomto případě zvolen individuálně lékařem.

Obsah vaku (pro dospělé 3g) se po vyprázdnění močového měchýře zředí vodou a vypije se v noci. Poslední jídlo nesmí být dříve než 2 hodiny před užitím antibiotika.

Léky s opatrností předepsané pacientům trpícím cukrovkou.

V případě selhání ledvin je kontraindikováno těžké monurální podání.

Využití pravidel při cystitidě

Antibiotika pro cystitidu a uretritidu u makrolidových skupin žen jsou předepisována ve vzácnějších případech. Vybraným lékem je Rulid, na který jsou citlivé některé patogeny, což způsobuje zánětlivý proces v močovém měchýři. Nejvyšší účinnost léku se projevuje, pokud je onemocnění způsobeno infekcí genitálií - mykoplazmou nebo ureaplasmou.

Účinnou látkou Rulidy je roxithromycin, který je vysoce biologicky dostupný. Jedna tableta obsahuje 150 mg účinné látky.

Přípravek se užívá před jídlem 2x denně s intervalem mezi dávkami 12 hodin. Trvání léčby akutního průběhu onemocnění je 7-10 dní.

Dlouhodobé podávání přípravku Rulida může způsobit řadu nežádoucích účinků, mezi nimiž jsou nejčastější gastrointestinální poruchy.

Přípravek Rulid nelze použít v době, kdy je dítě a HB. U pacientů s těžkou formou selhání ledvin je antibiotikum předepsáno s opatrností.

Schéma použití Nolitsinu při cystitidě

Antibiotika pro cystitidu u žen Nolitsin je účinná v akutní a chronické formě. Často předepisován pro uretritidu a pyelonefritidu. Vztahuje se na široké spektrum fluorochinolonů. Většina bakterií, které způsobují infekci močových cest, je citlivá na léčivou látku.

Aktivní složka léčiva, norfloxacin, je rychle absorbována střevy, příjem potravy může zhoršit absorpci látky z gastrointestinálního traktu.

Akutní nekomplikovaná cystitida je léčena Nolitsinomem po dobu 3-5 dnů. Jednorázová dávka je 400 mg dvakrát denně. Při častých recidivách se onemocnění užívá 200 mg jednou denně. Recepce je doporučena večer před spaním. Profylaktická léčba častých exacerbací je šest měsíců nebo více.

Norfloxacin může způsobit následující nežádoucí účinky: t

  • bolest břicha;
  • poruchy stolice;
  • hořkost v ústech a nevolnost;
  • hypotenze;
  • krystalurie;
  • tachykardie;
  • drozd u žen.

Nolitsin by neměl pít spolu s nitrofurany, protože snižuje jejich účinnost. Také se nedoporučuje používat s léky, které snižují krevní tlak.

Během léčby norfloxacinem by měl pacient užívat co nejvíce tekutiny a vyhnout se přímému slunečnímu záření.

Při léčbě antibiotik této skupiny je třeba věnovat zvláštní pozornost tomu, aby aktivity vyžadovaly zvláštní pozornost.

Těžké patologie jater a ledvin vyžadují úpravu dávky léku.

Ciprofloxacin pro cystitidu

Antibiotika proti cystitidě u žen skupiny fluorochinolonů, která má širokou antimikrobiální aktivitu. Má vysokou biologickou dostupnost a rychle se vstřebává gastrointestinálním traktem. Převažují převážně močí. Nejčastěji je Ciprofloxacin předepisován pro hemoragickou cystitidu s krví, která vznikla na pozadí urinogenitálních infekcí, včetně těch, které se objevily a po operaci močového měchýře. Často je antibiotikum předepisováno pro pyelonefritidu a cystitidu, vyskytující se současně.

Některé patogeny onemocnění, mezi nimiž je Ureaplasma urealyticum, mají zvýšenou rezistenci na cyrofloxacin, proto s ureplasmou způsobující zánět močového měchýře není předepsán.

Dávkování léku je určeno individuálně lékařem a závisí na závažnosti průběhu onemocnění a patogenu, který patologii způsobil. Průběh léčby se může pohybovat od týdne do měsíce, v závislosti na formě onemocnění.

Akce Levometsitina Actitab pro cystitidu

Co antibiotika k pití s ​​cystitidou u žen závisí především na patogenu, který způsobil zánětlivý proces v močovém měchýři. Levometsitin Actitab je předepsán, pokud je Escherichia coli způsobena infekcí E. coli. Léčivo má vysokou antibakteriální účinnost proti jiným patogenům, včetně salmonel, stafylokoků, streptokoků, gonokoků atd. Patogeny onemocnění mají nízkou rezistenci na chloramfenikol, hlavní účinnou látku.

Jedná se o velmi silné antibiotikum, které je nejčastěji předepisováno v nemocnici.

Dospělí Levometsitin vykazuje v dávce 0,25-0,5 g půl hodiny před jídlem. Frekvence přijetí je 3-4 krát denně. V průměru trvá léčba 10 dní.

Lék má velký seznam kontraindikací, z nichž hlavní jsou:

  • dermatologické nemoci;
  • selhání jater nebo ledvin;
  • těhotenství a kojení;
  • útlum hematopoézy kostní dřeně;
  • individuální intoleranci.

Chloramfenikol je schopen vstoupit do lékových interakcí s mnoha antibiotiky a léky jiných skupin, proto si před použitím pečlivě přečtěte návod.

Při užívání léku se často objevují nežádoucí účinky: plísňové infekce, dyspeptický syndrom, potlačení hematopoetických účinků atd.

Pokud je přípravek Ceforal Soluteb předepsán pro cystitidu

Toto antibiotikum pro cystitidu u žen je předepisováno jen zřídka. Patří do skupiny cefalosporinů, které jsou rezistentní na mnoho patogenů tohoto onemocnění. Užívání tablet v zánětlivém procesu močového orgánu se provádí v případech, kdy jsou kontraindikována jiná antibakteriální léčiva. Ceforal Solutab je účinný pouze pro nekomplikované infekce močových cest.

Účinná složka cefiximu je převážně vylučována močí beze změny. Absorpce probíhá gastrointestinálním traktem.

Přípustná denní dávka je 400 mg, aplikována jednou denně nebo rozdělená do 2 dávek. Průběh léčby trvá 3 dny až 2 týdny a je stanoven individuálně.

Dlouhodobá léčba cefiximem může vést k gastrointestinálním poruchám a hemolytické anémii. Porušení normální střevní mikroflóry vyvolává rozvoj těžkého průjmu.

Je třeba mít na paměti, že diuretika mohou oddálit vylučování účinné látky ledvinami, což zvyšuje toxický účinek ceforalu na tělo.

Lék se nedoporučuje pro starší pacienty, stejně jako trpí renální nebo jaterní nedostatečností.

Často běžíte na toaletu?

Antimikrobiální anti-anestetika pro cystitidu

Dokonce i nejlepší antibiotikum pro cystitidu u žen nemůže zaručit úplné uzdravení, pokud se nepoužívá v komplexní terapii. Spolu s léčbou antibiotiky jsou často předepisovány antimikrobiální antimikrobiální látky, mezi které patří:

Nitroxolin

Uro-antiseptikum na bázi nitroxolinu se používá při infekčních a zánětlivých onemocněních močového měchýře, vyskytujících se v akutní i chronické formě.

Lék je zobrazen na 1 tabletě až čtyřikrát denně, pít dostatek vody. Interval mezi dávkami nesmí být kratší než 6 hodin. Při akutním průběhu onemocnění je nitroxolin indikován po dobu 1-2 týdnů. Chronická forma vyžaduje delší léčbu, která se může pohybovat od 3 týdnů do 6 měsíců.

Lék je kontraindikován při závažném porušení jater nebo ledvin. Během těhotenství a laktace nelze použít antimikrobiální činidlo.

Analog nitroxolinu je 5-NOK, který má podobnou účinnou látku.

Furadonin

Antimikrobiální léky předepsané pro zánět močového měchýře bakteriální etiologie. Má dobrou biologickou dostupnost, která se zvyšuje, když se užívá s jídlem.

Pro akutní nekomplikované infekční onemocnění Furadonin pít 50-100 mg 3-4 krát denně. Doporučený průběh léčby je 1 týden. V případě potřeby lze délku léčby prodloužit na 10 dní.

Léčivo nelze kombinovat současně s léky obsahujícími kyselinu nalidixovou, což snižuje aktivitu furadoninu. Současné užívání fluorochinolonů s antibiotiky je kontraindikováno.

Furagin

Antimikrobiální činidlo patří do skupiny nitrofuranů, které jsou vysoce účinné proti hlavním patogenům způsobujícím infekci močového měchýře. Hlavní účinnou složkou je furazidin, ve kterém je rezistence patogenních mikroorganismů velmi nízká a vyvíjí se poměrně pomalu.

Furagin předepisuje pro akutní průběh onemocnění močového orgánu.

Jednorázová dávka léčiva je 50-100 mg u dospělých. Užívejte po jídle 3x denně s intervalem mezi dávkami 6 hodin. Trvání léčby je 1-1,5 týdnů. V případě potřeby se po dvoutýdenní přestávce kurz opakuje.

Furagin je kontraindikován současně s Levomecitinem a léky obsahující kyselinu askorbovou.

Paline

Uroantiseptikum označuje antibakteriální léčiva chinolonové skupiny. Účinný proti mnoha patogenům, vyvolávající infekční zánětlivý proces v močovém měchýři. Přiřazení akutní a chronické formy.

Užívejte 200 mg 2x denně s intervalem mezi dávkami 12 hodin. Průměrná doba léčby je 10 dnů.

Palin má dlouhý seznam kontraindikací, které musí být před použitím pečlivě přezkoumány.

Nehráno

Hlavní účinnou látkou uroanteptik je kyselina nalidixová, která je účinná proti mnoha bakteriálním patogenům, které způsobují močové a gastrointestinální infekce.

Užívejte lék hodinu před jídlem 2 kapsle 4krát denně.

Neigrammon je kontraindikován současně s tetracyklinem, chloramfenikolem a nitrofurantoinem.

Bactrim

Antimikrobiální léčivo kombinovaného typu, které je předepsáno pro akutní i chronickou patologii.

Lék se užívá ve 2 tabletách ráno a večer po jídle. Minimální doba léčby je 5 dnů. V chronické formě může být průběh od 3 do 6 měsíců.

Jak doplnit antibiotika a uroantiseptika

Při léčbě infekčního zánětlivého procesu, který se vyskytuje v močovém měchýři, je nutné dodržovat dietu a pít co nejvíce tekutiny ve formě čisté pitné vody, ovocných nápojů, kompotů, džusů a bylinných čajů. Dále je nutné užívat antispasmodika a analgetika (Baralgin, No-Shpa atd.), Která zmírňují nepříjemné symptomy nemoci, projevující se formou bolesti.

Které antibiotikum je lepší pro ženy s cystitidou, určuje lékař po určení původce patologie. Kromě toho může odborník předepsat jeden z léčiv rostlinného původu, mezi které patří Cyston, Canephron a Fitolysin.

Léčba musí probíhat pod plným dohledem lékaře. Jinak může mít zánětlivý proces v močovém měchýři chronickou formu.

Příběh jednoho z našich čtenářů:

Antibiotika pro cystitidu u žen: seznam nejúčinnějších léků

Podle statistik se každý třetí obyvatel naší planety alespoň jednou setkal se zánětem močového měchýře. To je dáno anatomickými rysy struktury močového systému a prevalencí rizikových faktorů tohoto onemocnění.

Pokud se však nemoc vyvinula, je důležité ji včas vyléčit. Jaká antibiotika jsou dnes předepsána ženám s cystitidou? Níže naleznete seznam nejúčinnějších léků.

O důležitosti antimikrobiálních látek

Cystitida je onemocnění, které je u žen tak běžné, že mnoho spravedlivého pohlaví upřednostňuje léčbu samy o sobě, aniž by šlo o lékaře. Tímto způsobem jsou však velmi ohroženi: neberete-li potřebné léky nebo je špatně užíváte, můžete patologii „přeložit“ do chronické formy nebo dokonce vyvolat rozvoj komplikací.

Antibiotika pro léčbu cystitidy u žen jsou léky, které jsou předepisovány jako první. Ovlivňují hlavní příčinu onemocnění - infekční proces.

Zároveň je důležité si uvědomit, že nejlepší antimikrobiální látka je ta, kterou odborník doporučil užívat po bacposa a určit specifickou citlivost bakterií.

Věnujte pozornost! Pokud je lék zvolen správně, měli byste být v příštích 10-12 hodinách snazší.

Tyto analýzy jsou však nákladné a časově náročné. Proto častěji lékaři předepisují antibiotikum pro cystitidu u žen empiricky na základě svých znalostí a zkušeností.

Co si vybrat: seznam nejlepších léků

Takže, jaká antibiotika se berou na cystitidu u žen?

Existuje řada požadavků na drogy:

  • široké spektrum činností a pokrytí co největšího počtu patogenů;
  • vylučování hlavně ledvinami, které vytváří vysokou koncentraci v moči;
  • nízké hodnoty rezistence (rezistence) patogenní flóry;
  • nedostatek nefrotoxicity.

Nejčastěji jmenován:

  • fluorochinolony;
  • makrolidy;
  • cefalosporiny;
  • léky související s jinými syntetickými antibakteriálními činidly.

Monural

Na otázku, která antibiotika jsou nejlepší u žen s cystitidou u žen, lékaři často dávají přednost Monural. To znamená široké spektrum, úspěšně se používá nejen pro zánět močového měchýře, ale i pro další infekce močového systému.

Je také účinný proti bakteriím, u kterých se vyvinula rezistence vůči jiným populárním antibiotikům. Hlavní účinnou složkou je fosfomycin.

Jedna z výhod Monural - rychlost. Rozpouští se dobře v gastrointestinálním traktu a dosahuje maximální koncentrace v močovém měchýři po 2-3 hodinách.

Uvolněte lék ve formě prášku nebo tablet. Měly by být užívány 2-3 hodiny před jídlem, protože přítomnost jídla v žaludku může snížit jeho účinnost.

Rady Mnoho odborníků radí pití Monural v noci, poté, co je močový měchýř prázdný.

Lék je vhodný pro krátkodobé léčebné postupy: při nekomplikovaném průběhu cystitidy je často dostačující jedna dávka. Pokud očekávaný přínos převýší potenciální poškození, přípravek Monural lze použít u těhotných žen.

Nitroxolin

Nitroxolin - zástupce oxychinolonů, je dostupný ve formě tablet. Ničí nejen většinu bakterií, které způsobují cystitidu, ale působí také proti patogenním houbám.

Hlavní výhodou nitroxolinu je přijatelná cena. Nevýhodou léčby tímto lékem je potřeba častého užívání až 4-5 krát denně. Návod k použití zakazuje použití tohoto léku těhotnými a kojícími ženami.

Nolitsin

Nolitsin (účinná látka - norfloxacin) je širokospektrální fluorochinolon s baktericidním účinkem. Většina patogenů cystitidy je na tento lék velmi citlivá.

Dostupné tablety Nolitsin, které se doporučuje užívat dvakrát denně, 2-3 hodiny před jídlem. Stejně jako ostatní fluorochinolony je tento přípravek zakázán při nošení dítěte a kojení.

Nehráno

Nevigremon - lék, jehož aktivní složkou je kyselina nolidová. Aktivně zpomaluje reprodukci patogenních bakterií a ničí je.

K dispozici ve formě tobolek, které budou muset být užívány čtyřikrát denně před hlavním jídlem.

Paline

Palin (kyselina pipemidovaya) je dalším zástupcem fluorochinolonů. V závislosti na předepsané dávce může mít baktericidní (destrukci buněčné stěny) a bakteriostatický (potlačení reprodukce) účinek na bakterii. Zvláště aktivní lék proti gramnegativním mikroorganismům.

Existují formy pro uvolňování Palinu - tablety, čípky, kapsle. Častěji se léky předepisují perorálně, ale v případě těžké cystitidy se používají také vaginální čípky. Nepoužívejte lék k léčbě těhotných a kojících žen.

Rulid

Rulid (roxithromycin) je zástupcem farmakologické skupiny makrolidů a azalidů. Má široké spektrum účinku, je aktivní jak ve vztahu k nespecifické flóře, tak v případě urealasmatické mykoplazmatické cystitidy.

K dispozici ve formě tablet s různými dávkami (50, 100, 150, 300 mg). Užívá se dvakrát denně. Nepoužívá se během těhotenství a kojení.

Suprax

Suprax (cefixime) - cefalosporinové antibiotikum hlavně baktericidní účinek. Účinné proti bakteriím rezistentním na peniciliny, tetracykliny, sulfonalamidy.

Formy uvolňování - tobolky, granule pro suspenzi. Dávka doporučená lékařem se užívá 2x denně. Podle svědectví lze použít k léčbě budoucích a kojících matek.

Další drogy

Pokud z jakéhokoli důvodu (kontraindikace, idiosynkrasy atd.) Nemohou být výše uvedená antibiotika použita pro ženy se zánětem močového měchýře, lékař může předepsat rezervní lék.

Jejich terapeutický účinek je méně výrazný, ale dokáže se s nemocí vyrovnat:

Taková rozmanitost léků je zřejmé, že pro nešpecializovaného pracovníka bude obtížné zvolit si „jednu“. Proto důvěřujte svému lékaři. A pro vaše pohodlí - níže uvedená tabulka s průměrnými cenami výše uvedených léků.

Tabulka: Cystitida - léčba žen - antibiotika a jejich cena:

Obecná pravidla pro přijímání a doporučení

Bez ohledu na to, který lék byl vybrán, odborníci doporučují, abyste dodržovali následující pravidla podávání:

  1. Léčba antibiotiky je výhodnější než dlouhá. Při nekomplikovaném zánětu močového měchýře AB bere od 1-2 (pro Monural) do 6-8 dnů. Tento léčebný režim se ukázal být co nejbezpečnější a nejúčinnější. Dlouhé kurzy (více než 10 dní) jsou předepisovány pouze u těžkých chronických forem cystitidy s častými recidivami.
  2. Většina léků by se měla užívat nalačno: 2-3 hodiny před jídlem nebo ve stejnou dobu po jídle.
  3. Aby se zabránilo možným negativním důsledkům gastrointestinálního traktu (například intestinální poruchy), je žádoucí kombinovat léčbu AB s použitím probiotik.
  4. Zvláštní pozornost je třeba věnovat výběru drogy, pokud je žena v „zajímavé“ pozici - těhotná nebo kojící.

Je možné bez antibiotik?

Některé formy zánětu močového měchýře, zejména nekomplikovaná mírná zánět močového měchýře, jsou docela úspěšně léčeny bez použití antimikrobiálních látek.

Bylinné uroseptika jsou vynikající pro boj s nevyjádřeným infekčním procesem:

Je to důležité! Je nemožné bez AB, pokud se objeví cystitida s výrazným syndromem bolesti nebo příznaky intoxikace (horečka, bolest hlavy, slabost).

V našem přehledu a videu v tomto článku jsme se dozvěděli více o této patologii, jako je cystitida u žen: symptomy a léčba + která antibiotika jsou předepsána, a zda je možné bez nich dělat. Porazit nepříjemnou nemoc navždy, je důležité řídit se doporučeními svého lékaře a samozřejmě nezapomeňte pít pilulky. Požehnej vám!

Otázky k lékaři

Léčba chronické cystitidy

Dobrý den! Trpím cystitidou asi 15 let, exacerbace - téměř každý podzim a na jaře (očividně je v těchto měsících redukována moje imunita). Pokud existují nějaké zvláštnosti ve výběru antibiotik pro chronickou formu onemocnění. Dříve, když přišla na kliniku se stížnostmi na bolest při močení, lékař vždy předepisoval stejný lék - 5-Nok, a navíc Canephron, Nosh-poo, Paracetamol pro bolest. Teď nejdu do nemocnice, ošetřuji se s touto drogou doma.

Dobrý den! Ve skutečnosti existují rozdíly v taktice léčby akutní a chronické cystitidy a jsou poměrně významné. Za prvé, pokud s jedním zánětem MP, není výsev biomateriálu pro citlivost na antibiotika předepsán, pak se při opakovaných relapsech vyžaduje tato analýza. Takže vyzvednout správné léky bude mnohem jednodušší.

Za druhé, léčba chronické cystitidy je o něco delší - obvykle je to 7 až 14 dní.

5-Nok je dobrý lék, je to jeden z obchodních názvů nitroxolinu. Podle nedávných údajů, s častými exacerbacemi infekčního procesu, je však lepší používat fluorochinolony - norfloxacin, ciprofloxacin, ofloxacin. Ale opakuji, že je nutné vybrat specifické antibiotikum pouze po získání výsledků laboratorních dat.

Co je příčinou recidivy onemocnění

V poslední době jsem byl takový problém - cystitida. Jak jsem očekával, šel jsem k doktorovi. Byl jsem předepsán Nolitsin, pil jsem celý kurz, stejně jako nepříjemné symptomy byly pryč. Nicméně, teď, týden po užití poslední pilulky, začínám znovu cítit pálení při močení a nepříjemné pocity v podbřišku. Proč se nemoc vrátila?

Dobrý den! Existují tři důvody pro rychlý návrat zánětu močového měchýře:

  • Užívání AB, ke kterému se vyvinuly patogeny cystitidy;
  • Chyby v průběhu léčby samotné - předčasné přerušení léčby, vynechání tablet, gastrointestinální onemocnění, která interferují s absorpcí účinné látky atd.;
  • Vývoj onemocnění v pozadí významného snížení imunity.

Pro snížení možnosti opětovného vývoje onemocnění se doporučuje:

  • Podstupujte opět kompletní léčbu (pro výběr vhodného antibiotika se prosím obraťte na lékaře);
  • Pravidelně vyprázdňujte močový měchýř, netolerujte jej;
  • Používejte pouze bavlněné a pohodlné spodní prádlo;
  • Pijte více (1,50-2 litrů čisté vody denně);
  • Vyhněte se podchlazení;
  • Vzdejte se alkoholu, čokolády, kávy.

Cystitida u žen: symptomy a léčba antibiotiky, lidové léky

Cystitida - zánět močového měchýře - jedna z nejčastějších chorob močového systému, která postihuje především ženy. Nemoc je běžná u všech věkových skupin, bez ohledu na etnickou nebo geografickou příslušnost, je schopna se proměnit v chronickou formu s častými exacerbacemi a významně narušuje kvalitu života pacientů. Proto je v urologické praxi věnována zvláštní pozornost léčbě a prevenci cystitidy.

Proč ženy?

Cystitida, stejně jako každé infekční onemocnění, je způsobena mikroorganismy, které jsou pro člověka patogenní (bakterie), které mohou za určitých příznivých podmínek proniknout do močového měchýře a aktivně se množit tam, což způsobuje charakteristický zánět ve stěnách orgánu. Ženy jsou velmi často náchylné k tomuto onemocnění kvůli anatomickým rysům močových orgánů. Zejména pronikání infekce přispívá k krátké a široké močové trubici, stejně jako k blízké anatomické blízkosti kanálu k vnějším genitáliím.

Cystitida postihuje ženy jakéhokoliv pohlaví a věku.

Hlavní příčiny a faktory přispívající k rozvoji cystitidy

Jak již bylo popsáno, cystitida u žen je způsobena bakteriemi. V drtivé většině případů se jedná o zástupce rodu Escherichia coli, který vstupuje do organismu z vnějšího prostředí, nebo z krve ze zdroje chronické infekce (chronická onemocnění dýchacích cest, ženských pohlavních orgánů). Samotná přítomnost patogenu je však extrémně nedostatečná pro rozvoj onemocnění, jsou nutné určité faktory (jako je oslabená imunita), které vytvářejí příznivé prostředí pro reprodukci bakterií.

Vývoj onemocnění je s největší pravděpodobností za těchto okolností:

  • Slabání obranyschopnosti těla (imunity). Nejčastěji je to způsobeno stresem, přepracováním, oslabením těla po dlouhé nemoci, podvýživou a nedostatkem vitamínů.
  • Hypotermie je nejčastějším provokujícím faktorem, zejména exacerbací chronické cystitidy. Supercooling pánevní oblasti téměř zaručuje rozvoj cystitidy během prvního dne
  • Zvláštní místo zaujímá nesprávná hygiena vnějších pohlavních orgánů.
  • Již bylo prokázáno, že kořeněné nebo přecpané potraviny, alkoholické nápoje jsou také nejčastějším předpokladem nemoci.
  • Zánětlivá onemocnění ženských pohlavních orgánů
  • Posezení více než 6-8 hodin denně
  • Častá zácpa
  • Nesprávná, nedokončená léčba předchozí exacerbace

Cystitis u mužů je velmi vzácný jev. Onemocnění se může objevit pouze sekundárně v případě zánětu sousedních orgánů nebo při stagnaci moči (pro adenomy prostaty, prostatitidy, urolitiázy apod.).

Klasifikace cystitidy

V závislosti na průběhu onemocnění může být cystitida akutní a chronická.

Akutní cystitida

Vyznačuje se náhlým nástupem a charakteristickými jasnými příznaky. Obvykle již v prvních dnech po hypotermii pánevní oblasti se tělesná teplota zvýší na 37-38 ° C, močení se stává častou a bolestivou. Frekvence močení může být více než 20-25 krát denně, někdy přestávky mezi nimi mohou být velmi krátké (každých 15-20 minut), což výrazně narušuje kvalitu života. Během močení, výrazná bolest v suprapubic oblasti, sahat do perineal nebo řiť. Moč s cystitidou je velmi zakalená, někdy s načervenalým nádechem v důsledku přítomnosti krve v ní.

Chronická cystitida

Velmi často se akutní forma stává chronickou, která je charakterizována častými relapsy (exacerbacemi), zejména v jarním a podzimním období. Symptomy exacerbací jsou podobné symptomům akutní cystitidy, ale jsou méně výrazné. Relapsy se mohou vyskytovat velmi často a každá následná exacerbace je obtížnější k léčbě. Pro rozvoj chronické formy však nemusí být nutně předchozí epizoda akutní cystitidy - chronická má často sekundární charakter (to znamená, že hraje roli komplikace při jiných onemocněních, například pyelonefritidě nebo urolitiáze).

Intersticiální cystitida je také identifikována - neinfekční zánět všech stěn orgánu. Tato forma je charakterizována chronickou (přetrvávající) bolestí pánev, častým močením a absencí typických zánětlivých změn v moči. Příčiny intersticiální cystitidy nejsou zcela známy a léčba je velmi dlouhá a nevede vždy ke správnému výsledku.

Hemoragická forma (cystitis s krví u žen) - působí jako komplikace akutní nebo chronické cystitidy, ale někdy je krev v moči pozorována od samého počátku onemocnění. Tato forma vyžaduje zvláštní pečlivou pozornost a v závažných případech se léčba provádí v nemocnici.

V klasické verzi jsou tedy symptomy cystitidy u žen univerzální v infekční povaze onemocnění:

  • Časté močení
  • Bolest při močení v suprapubické oblasti, perineum
  • Horečka
  • Tmavost nebo zákal moči

I při mírné povaze výše uvedených příznaků byste měli vyhledat lékařskou pomoc u specialisty, aby bylo možné okamžitě zahájit léčbu příznaků cystitidy u žen.

Ve vzácných případech je cystitida neinfekční, jejíž hlavní rozdíly jsou uvedeny na fotografii níže:

Diagnóza onemocnění

Pro odborníka na diagnostiku cystitidy není obtížné, přítomnost charakteristických symptomů a epizod exacerbací v minulosti je dostatečná pro spolehlivou diagnózu. To však neznamená, že laboratorní testy nejsou nutné, protože je nezbytné určit závažnost onemocnění a identifikovat původce k určení další léčebné taktiky. Níže je uveden soubor základních diagnostických opatření:

  • Kompletní krevní obraz - změny v krvi odrážejí stupeň zánětlivé reakce v těle (zvýšený počet bílých krvinek a rychlost sedimentace erytrocytů (ESR))
  • Analýza moči je povinný laboratorní postup, který vyhodnocuje parametry moči a přítomnost bakterií, leukocytů, krve a dalších parametrů v ní, které by normálně neměly být.
  • Výsev moči na mikroflóru, a když je detekován - povinné stanovení citlivosti na antibiotika.
  • Ultrazvuk močového měchýře a ledvin se provádí za účelem vyloučení jiných onemocnění, zejména pyelonefritidy a urolitiázy.
  • Testy na pohlavně přenosné nemoci (kapavka, chlamydie, ureaplasmóza a další), které mohou také způsobit cystitidu.

Jak léčit cystitidu?

V žádném případě nelze samy léčit. Nedostatečná léčba a zneužití antibiotik může být a bude znamenat výrazné zlepšení, ale ve většině případů to rychle vede k chronickému průběhu procesu a během měsíce se onemocnění opět zhoršuje. Antibakteriální léčiva by měla být předepisována pouze lékařem na základě konkrétního průběhu onemocnění, individuálních charakteristik pacienta a samozřejmě na základě citlivosti patogenu na antibiotika.

Při rozhovoru s lékařem byste neměli vynechat žádné okamžiky, včetně těch, které se týkají hygieny a intimního života.

Kde začít?

Léčba cystitidy u žen však nezačíná antibiotiky, ale u lůžka (3-4 dny). To vyžaduje hojné pití (džusy, ovocné nápoje, slabý čaj) ke zlepšení toku moči. Je také nutné dodržovat mléko-zeleninovou dietu (mléčné kaše, jogurty, ovoce a zeleninu), vyloučit kořeněná, smažená, slaná jídla ze stravy.

Existují domácí metody, které se používají pouze v kombinaci s hlavní léčbou. Například, sedět koupele s šalvějí, heřmánku, měsíčku (při teplotě vody ne více než 37-38C) a ohřívače v oblasti močového měchýře k úlevě od bolesti.

Léčba drogami

Přípravky pro léčbu cystitidy u žen představují různé farmaceutické skupiny, z nichž hlavní jsou léky proti bolesti a antibiotika.

Video: Cystitis u žen. Příznaky a léčba

Doma

Ke zmírnění tohoto stavu můžete použít drogy z domácí lékárničky. Při teplotách nad 38 ° C se doporučují antipyretika na bázi paracetamolu a ibuprofenu každých 4-6 hodin. S nesnesitelnou bolestí při močení jako první pomoc můžete užívat antispasmodika (no-spa, drotaverin), která dočasně zmírňují bolest.

Antibakteriální terapie

Jak je popsáno výše, léčba antibiotiky začíná se svolením a doporučením lékaře. Pokud neexistují údaje o citlivosti patogenu na antibiotika, léčba začíná empiricky (tj. Je vybráno širokospektrální antibiotikum).

U akutní cystitidy a vzácných exacerbací chronické vysoké účinnosti ukazuje fosfomycin (Monural). Lék se používá jednou v noci, protože účinná látka se hromadí v dutině močového měchýře a zabíjí patogeny. S častými exacerbacemi však Monural ztrácí svou účinnost, protože zárodky k němu vyvolávají rezistenci, to znamená závislost.

U nekomplikované cystitidy se také prokázaly přípravky nitrofurinového typu (Furagin), ale v poslední době se mnohé patogeny staly necitlivými na tuto farmakologickou skupinu.

Fluorochinolonová antibiotika jsou zlatým standardem infekcí močového systému. Urologové nejčastěji předepisují ciprofloxacin, norfloxacin, levofloxacin. Jejich účinnost je vysvětlena vysokou citlivostí Escherichia coli na látky této skupiny.

Pokud se fluorochinolony s touto nemocí nevyrovnávají, lékař má „mocnou“ možnost zálohování - 2-3 generace cefalosporinů (cefixim, ceftibuten). Tyto léky mají široké spektrum účinku a osvědčily se jako léčba infekcí močového systému.

Dávky hlavních antibiotik používaných k léčbě cystitidy: