Na co jsou antibiotika?

Antibiotika - co to je?

Antibiotika (z ant. A řecké bоs - život), látky biologického původu, syntetizované mikroorganismy, které mají tendenci jak potlačit růst patogenních mikroorganismů, tak je zcela zničit.

Ještě před 100 lety lidé zemřeli na takové nemoci, jako je meningitida, pneumonie a mnoho dalších infekčních onemocnění. Jejich smrt byla způsobena absencí antimikrobiálních léčiv. Ukazuje se, že antibiotika zachránila lidi před zánikem. S jejich pomocí bylo možné snížit úmrtnost pacientů s různými infekčními chorobami stovek a někdy i tisíckrát.

Co jsou antibiotika

Dosud bylo vyvinuto více než 200 antimikrobiálních látek, z nichž více než 150 se používá k léčbě dětí. Jejich chytrá jména jsou často zmatená lidmi, kteří nejsou příbuzní medicíně. Jak porozumět hojnosti složitých termínů? Všechna antibiotika jsou rozdělena do skupin - v závislosti na způsobu expozice mikroorganismům. První skupina - baktericidní antibiotika, působí na mikroby a ničí je. Druhá skupina je bakteriostatická, inhibují růst bakterií.

Kdy je nutné dát dětem antibiotika?

Pokud máte podezření na infekční onemocnění, pak první osoba, o které byste měli informovat, je lékař. Že vám pomůže určit, co se stalo a dát diagnózu. Nemoc lze léčit správně, pouze pokud je diagnóza správně provedena! Je to lékař, který by vám měl podat potřebné antibiotikum, stanovit dávkování a způsob podání, poradit se s režimem a hlásit možné nežádoucí účinky. Je důležité, aby lékař tuto léčbu předepisoval, protože pouze on může adekvátně vyhodnotit stav dítěte, závažnost onemocnění, vzít v úvahu komorbidity a tím minimalizovat možnost komplikací.

Jak dlouho trvá antibiotikum?

U většiny akutních onemocnění se podává do 2-3 dnů po poklesu teploty, existují však výjimky. Otitis je obvykle léčen amoxicilinem po dobu nejvýše 7-10 dnů a bolest v krku po dobu nejméně 10 dnů, jinak může dojít k relapsu.

V jaké formě je lepší dát antibiotikum dítěti?

Pro děti jsou drogy vyráběny ve speciálních dětských formách. Může se jednat o rozpustné tablety, které lze snadno podávat s mlékem nebo čajem, sirupy nebo granule pro přípravu suspenzí. Často mají příjemnou vůni a chuť, která u nemocného dítěte nezpůsobuje negativní emoce.

Jsou antibiotika a dysbakterióza vždy spolu?

Protože antibiotika inhibují normální flóru těla, mohou způsobit dysbiózu, tj. reprodukce patogenních bakterií nebo hub, které nejsou charakteristické pro střeva. Pouze ve vzácných případech je však tato dysbakterióza nebezpečná: při krátkém průběhu léčby antibiotiky jsou projevy dysbakteriózy mimořádně vzácné. Antifungální (nystatin) a bakteriální (Linex, Bifidumbacterin atd.) Se používají k prevenci dysbakteriózy pouze v případech dlouhodobé léčby několika léky širokého antibakteriálního spektra.

Jaké vedlejší účinky jsou možné při užívání antibiotik?

Nebezpečí užívání antibiotik jsou často přehnaná, ale vždy musí být vzata v úvahu. O dysbakterióze jsme již mluvili. Další nebezpečí číhající při užívání antibiotik je alergie. Někteří lidé (včetně kojenců) jsou alergičtí na peniciliny a jiná antibiotická léčiva: vyrážky, šokové reakce (naštěstí jsou velmi vzácné). Pokud Vaše dítě již na toto antibiotikum reagovalo, měli byste o tom svého lékaře určitě informovat a on si snadno vybere náhradu. Alergické reakce jsou zvláště časté v případech, kdy je antibiotikum podáváno pacientovi, který trpí nebakteriální (virovou) chorobou: faktem je, že mnohé bakteriální infekce snižují „alergickou připravenost“ pacienta, což snižuje riziko reakce na antibiotikum.

Mezi nejzávažnější nežádoucí příhody patří specifické léze orgánů a systémů, které se vyvíjejí pod vlivem jednotlivých léčiv. Proto je dovoleno používat pouze dobře studované léky po mnoho let u dětí mladších věkových skupin (a těhotných žen), od antibiotik, která jsou nebezpečná pro děti, lze zavolat aminoglykosidy (streptomycin, gentamicin atd.), Které mohou způsobit poškození ledvin a hluchotu; tetracykliny (doxycyklin) obarví sklovinu rostoucích zubů, jsou podávány dětem pouze po 8 letech, fluorochinolony (norfloxacin, ciprofloxacin) nejsou dětem předepisovány z důvodu nebezpečí dysplazie, jsou podávány pouze ze zdravotních důvodů.

Potřebuji antibiotika pro léčbu ARVI?

Antibiotika mohou léčit onemocnění způsobené bakteriemi, houbami a prvoky, ale ne viry. Mám dát antibiotikum pro každou epizodu onemocnění? Rodiče by měli pochopit, že přirozená četnost infekcí dýchacích cest u dětí předškolního věku je 6 až 10 epizod ročně a předepisování antibiotik pro každou epizodu infekce je nepřiměřeným zatížením těla dítěte. Je známo, že akutní rýma a akutní bronchitida jsou téměř vždy způsobeny viry a angina pectoris, akutní otitis a sinusitida ve velké části případů jsou způsobeny bakteriemi. Proto u akutní rýmy (studené) a bronchitidy nejsou antibiotika ukázána. Je třeba poznamenat, že pro velmi populární kritérium pro předepisování antibiotik pro virové infekce - udržování zvýšené teploty po dobu 3 dnů - není absolutně žádný důvod. Přirozené trvání febrilního období s virovými infekcemi dýchacích cest u dětí může být od 3 do 7 dnů, někdy více. Delší uchovávání tzv. Subfebrilní teploty (37,0-37,5 ° C) může být způsobeno mnoha důvody. V takových situacích jsou pokusy o dosažení normalizace tělesné teploty předepsáním po sobě následujících cyklů různých antibiotik odsouzeny k neúspěchu a odložení pravdy o určení příčiny patologického stavu. Typickou variantou průběhu virové infekce je také zachování kašle na pozadí zlepšení celkového stavu a normalizace tělesné teploty. Je třeba mít na paměti, že antibiotika nejsou antitusika. Rodiče v této situaci mají dostatek příležitostí k používání populárních antitusických léků. Kašel je přirozený obranný mechanismus, zmizí poslední ze všech příznaků nemoci.

Antibiotika jsou úspěchem civilizace, ze které bychom neměli odmítat, ale měli by být také používáni kompetentně, pouze pod dohledem lékaře a přísně podle indikací!

Na co jsou antibiotika?

První antibiotikum bylo objeveno v polovině 20. století. Od té chvíle uplynulo téměř sto let. Nyní je tato skupina drog jednou z nejpočetnějších a nejoblíbenějších. Ale proč potřebujeme antibiotika? Co jsou a jak se chovají?

Co jsou antibiotika?

Takže antibiotikum, co to je? Toto slovo překládané z latiny znamená „proti životu“. Jedná se o látku mikrobiálního, živočišného nebo rostlinného původu, která je schopna inhibovat růst a vývoj živých buněk. První antibiotikum, penicilin, objevil v roce 1928 Alexander Fleming.

Dnes existuje několik tisíc přípravků, které jsou chemickou strukturou kombinovány do 16 hlavních tříd. Pro pohodlí a jednoduchost se však častěji používají jiné metody klasifikace, a to mechanismem působení a původem.

Antibiotika se také často nazývají antibakteriální léčiva. V této definici neexistuje žádná zvláštní chyba, ale historicky se ukázalo, že se jedná o antibiotika, která jsou látkami přírodního původu, a antibakteriální léčiva jsou látky získané syntetickými prostředky.

Podle mechanismu působení

Všechna antibiotika jsou určena k ničení patogenů, které způsobují různá infekční onemocnění. Mohou to však dělat různými způsoby. V závislosti na efektu, na kterém je akce založena, mohou být:

• Bakteriostatické, to znamená blokování reprodukce bakterií a růst celé kolonie. Zároveň neporušují mikroorganismus přímo. Nové bakterie se netvoří a starý je zničen imunitním systémem. Tento účinek je zpravidla dostačující, aby se vyrovnal s většinou infekcí. Za předpokladu, že vaše imunita funguje správně. Tento mechanismus účinku má například erythromycin, klarithromycin nebo tetracyklin.
• Baktericidní, to znamená zničení samotné mikrobiální buňky. Přípravky s takovým mechanismem obvykle ničí buněčnou stěnu a bakterie umírají. Některé léky dále porušují genetický řetězec, proto se ani přeživší bakterie nemohou množit. Většina dnes předepsaných antibiotik je baktericidní, například Amoxiclav, Cefalexin nebo Ofloxacin.

Podle původu

Penicilin byl získán docela náhodně, v Petriho misce, zapomenutý v laboratoři, ve kterém forma rostla na koloniích baktérií. Většina antibiotik se dnes vyrábí chemickou syntézou. Přírodní produkty však neztrácejí svůj význam. Celkem v závislosti na původu vědců:

• Přirozeně se vyskytující antibiotika, například odvozená od hub, které zahrnují peniciliny a cefalosporiny produkované samotnými bakteriemi, jako je gramicidin, nebo izolovaná ze zvířecí a rybí tkáně, jsou erythrin.
• Polosyntetické, které se získají zlepšením struktury existujících přírodních antibiotik. Tyto léky zahrnují širokospektré peniciliny, jako je například amoxicilin.
• Syntetické, které byly získány výhradně metodou chemické syntézy, jako je Ofloxacin, Levomycetin nebo Ciprofloxacin.

Nicméně, bez ohledu na to, jak antibiotikum funguje a jakou chemickou strukturu má, bude aktivní pouze proti bakteriím nebo protozoům. Žádné antibiotikum nefunguje na viry!

Proč jsou potřeba?

Vědci vypočítali, že v lidském těle může být od 500 do 1000 různých mikroorganismů. Navíc 99% z nich jsou normální obyvatelé a pouze 1% může způsobit onemocnění.

Patogenní bakterie, vstupující do vašeho těla, se začnou množit a růst. To je to, co způsobuje příznaky nemoci, a někdy se to stane velmi rychle, doslova během několika hodin.

V některých případech, vaše vlastní imunita zpracovává bakterie. Ale když to nestačí, antibiotika přijdou na záchranu. Lékaři obvykle předepisují léčbu:

• Respirační onemocnění způsobená nebo komplikovaná bakteriální infekcí, jako je například pneumonie, hnisavá sinusitida, hnisavá lymfadenitida nebo streptokoková tonzilitida.
• Komplikované záněty středního ucha, jako je bakteriální otitis.
• Akutní respirační virové infekce, proti kterým se vyvíjí bakteriální zánět. Příkladem takové nemoci je SARS, která se vyskytuje jako jedna z komplikací chřipky.
• Bakteriální infekce, které se vyskytují na pozadí klinických příznaků deficitu imunity, například u autoimunitních onemocnění nebo vrozených vad imunitního systému.

Na co lze antibiotika použít? Léčba močových infekcí, zánět kůže nebo kostní tkáně je zřídka bez nich. Také tyto léky mohou být předepsány po operaci, aby se zabránilo komplikacím.

Je nemožné rozhodnout, zda pít nebo ne pít antibiotikum. To může být předepsáno pouze lékařem, který vám po vyšetření a přesné diagnóze určí dávku a délku příjmu.

Jak se správně?

Když byl penicilin aktivně používán v léčbě, lékaři věřili, že byl nalezen všelék na infekční nemoci, a to i ty nejhorší. Bohužel, časem se tyto léky nejen nestaly univerzálním lékem, ale postupně také ztrácejí svoji účinnost.

Z různých antibiotik, které dnes existují, lékaři používají pouze 5%. Proč se to děje? Důvodem je rezistence, tj. Rezistence, vyvolaná zejména nesprávným použitím této drogy.

Podle organizace Review on Antimicrobial Resistance dnes zemře až 7 milionů lidí kvůli přetrvávajícím infekcím. Pokud budete i nadále používat antibiotika nesprávně, do roku 2050 se jejich počet může zvýšit na 10 milionů ročně. Proto, aby léčivo mělo maximální účinek a nezpůsobilo závislost, je nutné:

• Aplikujte antibiotika přesně podle pokynů lékaře a je to v dávce, kterou Vám předepsal.
• Neměli byste měnit jeden lék na jiný nezávisle, změnit režim nebo hodit antibiotikum před koncem kurzu. Pokud je doba trvání recepce 10 dnů, pak je třeba antibiotikum pít po dobu 10 dnů, i když vás příznaky nemoci neobtěžují.
• Nepijte antibiotikum sami, a to ani v případě, že Vám byl předepsán lékař se stejnými příznaky. Různé patogeny mohou poskytnout velmi podobný obraz nemoci a zároveň mají zcela jinou náchylnost k drogám.
• Pokud pijete jiné léky pro léčbu chronických onemocnění, informujte svého lékaře.
• Nekombinujte lék s alkoholem, mastnými, kořeněnými, uzenými a jinými těžkými potravinami. To představuje další zátěž pro játra a může snížit účinek léčby.

Světová zdravotnická organizace oznámila 18. listopadu Mezinárodní den proti iracionální terapii antibiotiky. Vědci a lékaři se tedy na tento problém snaží upozornit. Koneckonců, pokud antibiotika konečně přestanou fungovat, pak se mnohé infekce stanou opět nevyléčitelnými a dokonce i nejjednodušší operace budou spojeny s větším rizikem.

Co potřebujete vědět o antibiotikách?

Po mnoho staletí lidstvo zaútočilo na četné infekce a prohlásilo miliony životů. Spasení přišlo až ve dvacátém století s nástupem antibiotik. O něco později se však o antibiotikách mluvilo jako o nepříteli, zabíjejících všechny živé věci. A doposud vědecká mysl nemůže dospět k jednoznačnému názoru, co je antibiotika - dobré nebo zlé. Nemoci způsobené mikroorganismy jsou již dlouho pohromou celého lidstva. A poté, co bylo prokázáno, že infekční nemoci jsou způsobeny patogenními bakteriemi, po téměř sto let neexistovala žádná dobrá antibakteriální činidla. Léky, které byly použity během tohoto období, se lišily toxicitou a nízkou účinností. Pouze ve třicátých letech našeho století byly syntetizovány sulfanilamidové přípravky a o deset let později antibiotika. Vznik těchto léků učinil skutečnou revoluci v medicíně, protože lékaři byli poprvé schopni účinně léčit infekční onemocnění.

Jakákoli známá medaile má však nevýhodu. Od nejlepších úmyslů, léčení více, rychleji, efektivněji lékaři předepisovali antibakteriální látky, kdykoli a kdekoli, kde byl náznak infekce. Ale téměř okamžitě se objevily neočekávané problémy: vznik rezistence u bakterií, výskyt nežádoucích vedlejších účinků - alergie, dysbakterióza. To vše přispělo k vzniku různých mylných představ o antibakteriálních léčivech. A dnes se budeme snažit některé z nich rozptýlit, pochopit, kdy jsou antibiotika skutečně potřebná, a kdy je lepší bez nich.

Co je antibiotikum

Začněme se základy. Mnozí jsou přesvědčeni, že všechna antibakteriální léčiva jsou antibiotika. To není pravda. V určité lékařské literatuře se termín "antibiotikum" často používá ve vztahu ke všem antimikrobiálním činidlům, ale skutečná antibiotika jsou léčiva produkovaná mikroorganismy nebo získaná semisyntetickými metodami. Kromě antibiotik existují plně syntetická antibakteriální činidla (sulfonamidy, nitrofuranové přípravky atd.). Taková léčiva jako biseptol, furatsilin, furazolidon, metronidazol, palin, nitroxolin, nevigramon nejsou antibiotika. Liší se od pravých antibiotik mechanismy působení na mikroby, stejně jako jejich účinností a obecným účinkem na lidské tělo.

Když jsou antibiotika k ničemu

Mezi lidmi bez speciálního vzdělávání je všeobecně známo, že antibiotika mohou vyléčit jakékoli infekční onemocnění. To je nebezpečná klam.

"Antibiotika nemohou léčit virové a jiné infekční nemoci."

Virové infekce představují významnou část onemocnění dýchacích cest. Většina tzv. „Nachlazení“ (ARD) nevyžaduje předepisování antibiotik (ampicilin, erythromycin, oxacilin atd.) Nebo jiných antibakteriálních léčiv (biseptol, Bactrim, Septrin, sulfonamidy), protože jsou způsobeny viry, pro které tyto léky nejsou. zákona. Viry také způsobují onemocnění, jako je chřipka, spalničky, rubeola, plané neštovice, příušnice, infekční mononukleóza, hepatitida A, B, C a další. U těchto onemocnění, stejně jako u akutních respiračních infekcí, lze antibiotika předepisovat pouze s výskytem bakteriálních komplikací, tj. Přistoupení sekundární infekce, a hlavní léčba se provádí s léky jiných skupin (imunoglobulinové přípravky, antivirotika).

"Antibiotika také nepůsobí na takové původce infekčních onemocnění, jako jsou houby (kvasinkové houby rodu Candida, způsobující drozd atd.), Protozoa (améby, lamblia), červy."

Infekční onemocnění, jako je záškrt, botulizmus a tetanus, jsou způsobena bakteriálními toxiny, takže hlavní léčba spočívá v zavedení antitoxických sér, bez kterých se mohou vyskytnout extrémně závažné komplikace (až do smrti včetně) i na pozadí antibakteriální terapie.

U některých chronických infekcí (například pyelonefritidy) se antibiotika předepisují pouze v období exacerbace, po které se používají syntetická antibakteriální činidla (furagin, nitroxolin, palin atd.) A bylinná léčiva.

Je velmi nežádoucí předepisovat antibiotika a léčbu střevní dysbakteriózy v důsledku negativního vlivu těchto léčiv na normální střevní mikroflóru a jejich potlačení funkcí střevní imunity.

Dobré nebo špatné?

V posledních desetiletích je velmi populární věřit, že antibiotika jsou zlá, jsou extrémně škodlivá pro tělo, nemohou být žádným způsobem použita. Mnoho lidí odmítá užívat antibiotika předepsaná lékařem, a to i ve vážném stavu. Takový přístup je jednoznačně chybný a dokonce nebezpečný.

Za prvé, navzdory skutečnosti, že některá antibiotika mají vedlejší účinky, existují léky, jejichž užívání paralelně s antibiotiky jako povlakem může významně snížit riziko komplikací, jako je alergie (suprastin, tavegil) nebo dysbakterióza (bifikol, acylaktika). Mimochodem, závislost na antibiotikách, na rozdíl od velmi časté víry, se nikdy nevytvoří. A bez antibiotik je samozřejmě nemožné, pokud jde o život a smrt pacienta (sepse, intoxikace).

Z akutních infekčních onemocnění je nejčastěji vyžadováno předepisování antibiotik pro pyelonefritidu, bolest v krku a pneumonii, jakož i pro infekční zánět lokalizovaný v uzavřených dutinách (otitis media, sinusitida, osteomyelitida, absces, flegmon). Často je nezbytné předepsat antibiotika lidem po operaci.

Bez použití antibiotik se často objevují závažné komplikace, například po bolení v krku, které není léčeno antibiotiky, může dojít k poškození srdce (revmatismu, myokarditidě) a ledvinám (glomerulonefritida) a po akutních onemocněních (pneumonie, sinusitida atd.) Se často vyskytují chronická pomalá onemocnění. (chronická pneumonie, chronická sinusitida, chronická infekce močových cest).

Existuje také řada chronických onemocnění, která významně zhoršují kvalitu života člověka, ale mohou být léčena pouze antibiotiky. Například mykoplazmatická infekce plic, yersinióza, chlamydie a některé další urogenitální infekce.

Při předepisování antibiotika však musí lékař vyhodnotit indikace a kontraindikace, zvážit zamýšlenou účinnost a riziko nežádoucích účinků.

Neošetřujte sami

Další extrém je velmi nebezpečný s ohledem na antibiotika. Někteří lidé si jsou jisti, že anotace spojená s přípravou nebo jednoduše vlastními neprofesionálními znalostmi stačí k výběru správného produktu.

Ale self-léky s antibiotiky je plná nejen neefektivnost terapie s nesprávně zvoleným lékem, ale také vývoj nepříznivých a toxických účinků v důsledku nesprávného dávkování a nedostatek adekvátního krytí, rozvoj mikrobiální rezistence na antibiotikum v důsledku předčasného ukončení léčby.

Identifikace mikrobu a studium jeho citlivosti na antibiotika pomáhá vybrat správný lék, ale to není vždy možné. A i když je známý původce a jeho citlivost na antibiotika, je nutné zvolit lék, který dosáhne místa mikrobu v těle. Dávka léčiva závisí na věku a s ním spojených onemocněních a ne vždy odpovídá doporučenému abstraktu, protože tato doporučení jsou určena pro průměrné hodnoty, a nikoli pro jednotlivé parametry. Proto je mnohem rozumnější poskytnout kvalifikovaným specialistům výběr léků.

Jak dlouho musím brát antibiotika?

Velmi důležitá je správně zvolená doba trvání léčby antibiotiky. Pacient často podle svého uvážení, na rozdíl od předpisu lékaře, přestane užívat antibiotikum po jednom nebo dvou dnech léčby, jakmile se to stane o něco jednodušším. Ale tělo se nedokáže vyrovnat, infekce bude pomalá, komplikovaná lézemi srdce, ledvin, atd. V důsledku předčasného zrušení antibiotika se mohou vytvořit kmeny patogenních bakterií rezistentních na antibiotika.

Na druhou stranu, pokud je antibiotikum po delší dobu užíváno zbytečně, navzdory jeho nedostatku se zvyšuje riziko vzniku dysbakteriózy nebo alergie.

Co poradit? Přirozeně, pacient musí dodržovat instrukce lékaře, spoléhat se na jeho kvalifikaci a profesionalitu, protože pouze ošetřující lékař může vybrat optimální délku léčby v každém konkrétním případě.

"Lidé jsou často přesvědčeni, že pokud by antibiotikum jednou pomohlo, může se použít s úspěchem iu jiných nemocí."

Patogeny dokonce velmi podobné v klinickém obrazu nemocí mohou být velmi odlišné. Různé bakterie mají různou odolnost vůči různým antibiotikům. Například, osoba se zkrátila stafylokoková pneumonia, a penicilin pomohl jemu, pak on vyvinul kašel znovu, který mohl být způsoben mycoplasma, který je necitlivý na penicilin přípravky. V tomto případě penicilin nepomůže. Stejné antibiotikum navíc nemůže pomoci ani s naprosto stejnými chorobami u téže osoby, protože bakterie se rychle přizpůsobí antibiotiku a pokud jsou znovu jmenovány, nemusí se jich bát.

Co jsou antibiotika?

Antibiotika jsou léky, které mají škodlivý a destruktivní účinek na mikroby. Současně, na rozdíl od dezinfekčních prostředků a antiseptik, antibiotika mají nízkou toxicitu pro tělo a jsou vhodná pro orální podávání.

Antibiotika jsou pouze zlomkem všech antibakteriálních látek. Kromě nich zahrnují antibakteriální látky:

• sulfonamidy (ftalazol, sulfacyl sodný, sulfazin, etazol, sulfalen, atd.);
• deriváty chinolonu (fluorochinolony - ofloxacin, ciprofloxacin, levofloxacin atd.);
• antisyfilitická činidla (benzylpeniciliny, bismutové přípravky, jodové sloučeniny atd.);
• léky proti tuberkulóze (rimfapicin, kanamycin, isoniazid atd.);
• další syntetická léčiva (furatsilin, furazolidon, metronidazol, nitroxolin, rhinosalide, atd.).

Antibiotika jsou přípravky biologického původu, získávají se pomocí hub (sálavých, plísňových) i pomocí určitých bakterií. Také jejich analogy a deriváty se získávají umělým syntetickým způsobem.

Kdo vynalezl první antibiotikum?

První antibiotikum, Penicilin, objevil britský vědec Alexander Fleming v roce 1929. Vědec si všiml, že plíseň, která náhodně vstoupila a vyklíčila na Petriho misce, měla velmi zajímavý vliv na rostoucí kolonie bakterií: všechny bakterie kolem formy zemřely. Vědec, který se začal zajímat o tento jev a studoval látku uvolněnou plísní, izoloval antibakteriální látku a nazval ji "penicilin".

Produkce drog z této látky Fleming se však zdála velmi obtížná a nezúčastnil se jich. Tato práce pro něj pokračovala Howard Florey a Ernst Boris Chain. Vyvinuli metody čištění penicilinu a rozšířili jeho výrobu. Později všichni tři vědci získali Nobelovu cenu za jejich objev. Zajímavým faktem bylo, že svůj objev nez patentovali. Vysvětlili to tím, že lék, který má schopnost pomoci všem lidstvu, by neměl být způsobem zisku. Díky jejich objevu, s pomocí penicilinu, bylo mnoho infekčních onemocnění poraženo a lidský život byl prodloužen o třicet let.

V Sovětském svazu, přibližně ve stejné době, “druhý” objev penicilinu byl dělán ženskou vědkyní Zinaida Ermolyeva. Objev byl proveden v roce 1942, během Velké vlastenecké války. V té době byla non-fatální zranění často doprovázena infekčními komplikacemi a vyústila ve smrt vojáků. Objev antibakteriálního léku učinil průlom ve vojenském polním lékařství a umožnil zachránit miliony životů, což mohlo určit průběh války.

Klasifikace antibiotik

Mnoho lékařských doporučení pro léčbu některých bakteriálních infekcí obsahuje formulace jako „antibiotikum takové a takové série“, například: antibiotikum série penicilinů, série tetracyklinů a tak dále. V tomto případě je míněno chemické dělení antibiotika. Pro navigaci v nich postačí obrátit se na hlavní klasifikaci antibiotik.

Jak antibiotika fungují?

Každé antibiotikum má spektrum účinku. To je šířka obvodů různých typů bakterií, na kterých působí antibiotikum. Obecně lze bakterie rozdělit do tří velkých skupin:

• se silnou buněčnou stěnou - grampozitivní bakterie (patogeny v bolestech v krku, šarlatová horečka, hnisavé zánětlivé choroby, respirační infekce atd.);
• s tenkou buněčnou stěnou - gramnegativní bakterie (původci syfilis, kapavka, chlamydie, střevní infekce atd.);
• bez buněčné stěny - (patogeny mykoplazmózy, ureaplasmózy);

Antibiotika se zase dělí na:

• většinou působí na grampozitivní bakterie (benzylpeniciliny, makrolidy);
• většinou působí na gramnegativní bakterie (polymyxiny, aztreonam atd.);
• působící na obě skupiny bakterií - antibiotika se širokým spektrem (karbapenemy, aminoglykosidy, tetracykliny, levomycetin, cefalosporiny atd.);

Antibiotika mohou způsobit smrt bakterií (baktericidní projevy) nebo inhibovat jejich reprodukci (bakteriostatický projev).

Podle mechanismu účinku jsou tyto léky rozděleny do 4 skupin:

• léky první skupiny: peniciliny, cefalosporiny, karbapenemy, monobaktamy a glykopeptidy - nedovolují bakteriím syntetizovat buněčnou stěnu - bakterie je zbavena vnější ochrany;
• léky druhé skupiny: polypeptidy - zvyšují permeabilitu bakteriální membrány. Membrána je měkká skořápka, která uzavírá bakterii. V gramnegativních bakteriích je membrána hlavním "krytem" mikroorganismu, protože nemá buněčnou stěnu. Poškozením jeho propustnosti antibiotikum narušuje rovnováhu chemických látek uvnitř buňky, což vede k její smrti;
• léky třetí skupiny: makrolidy, azalidy, vevomycetin, aminoglykosidy, linkosamidy - porušují syntézu mikrobiálního proteinu, což způsobuje smrt bakterie nebo potlačení její reprodukce;
• léky čtvrté skupiny: rimfapicin - porušují syntézu genetického kódu (RNA).

Využití antibiotik pro gynekologické a pohlavní nemoci

Při výběru antibiotika je důležité přesně zvážit, který patogen způsobil nemoc.

Pokud se jedná o podmíněně patogenní mikrob (tj. Obvykle se nachází na kůži nebo sliznici a nezpůsobuje onemocnění), je zánět považován za nespecifický. Nejčastěji jsou tyto nespecifické záněty způsobeny Escherichia coli, následované Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonads. Méně často - grampozitivní bakterie (enterokoky, stafylokoky, streptokoky atd.). Zvláště často existuje kombinace dvou nebo více bakterií. S nespecifickými bolestmi močových cest se zpravidla podává široké spektrum léčby cefalosporinům třetí generace (Ceftriaxon, Cefotaxime, Cefixim), fluorochinolonem (Ofloxacin, Ciprofloxacin), nitrofuranem (Furadolumin). trimoxazol).

Pokud je mikroorganismus původcem infekce genitálií, je zánět specifický a je zvoleno vhodné antibiotikum:

• Pro léčbu syfilis se používají hlavně peniciliny (bicilin, benzylpenicilin, sodná sůl), méně často tetracykliny, makrolidy, azalidy, cefalosporiny;
• pro léčbu kapavky - cefalosporiny třetí generace (Ceftriaxon, Cefixime), méně často fluorochinolony (Ciprofloxacin, Ofloxacin);
• pro léčbu chlamydií, mykoplazmat a ureaplasmatických infekcí se používají azalidy (azithromycin) a tetracykliny (doxycyklin);
• Pro léčbu trichomoniázy se používají nitroimidazolové deriváty (metronidazol).

Vše, co potřebujete vědět o antibiotikách. Část 1

Dobrý den, milí přátelé!

Nebudete věřit: dnes jsem se konečně rozhodla začít s vámi rozhovor o antibiotikách. Ne jednou jste obdrželi takovou žádost. Ale nechtěl jsem se dotknout tohoto tématu.

K tomu existují 2 důvody:

Důvod číslo jedna.

Opravdu vám nechci poskytnout nástroj pro nezávislá doporučení antibiotik, protože jsem proti němu úplně.

Po přečtení tohoto článku pochopíte proč.

Vím, vím, že pro některé z vás není tato otázka ani diskutována. Jedná se o léky na předpis, a žádné přesvědčování kupující vás nutí převzít roli ošetřujícího lékaře.

Ale to není vždy ten případ...

Důvod číslo dva. Jak jsem vám již řekl, je mírně řečeno, že je špatné hovořit o drogách odborníkům, z nichž mnozí jsou v tomto tématu mnohonásobně lepší než já.

Ale pořád se o to ptáte.

Proto dnes začneme diskutovat o základních otázkách, které podle mého názoru potřebujete vědět o antibiotikech.

• Co jsou antibiotika?
• Proč ne všechny antimikrobiální látky jsou antibiotika?
• Jak se dělí?
• Jak antibiotika fungují?
• Proč někdy nefungují?
• Jak zabránit mikrobiální rezistenci vůči antibiotikům?
• Jaké jsou principy racionální terapie antibiotiky?
• Proč byste nedoporučovali antibiotika sami?

Nejsmutnější je, že téma antibiotik se netýká pouze vás, odborníků ve farmaceutickém průmyslu.

Každý měsíc, pouze v Yandexu, asi milion lidí hledá informace o antibiotikách.

Podívejte se, co žádají:

• Antibiotika pro dýchací cesty a močový měchýř.
• Antibiotika pro děti a těhotné ženy. (Noční můra!).
• Antibiotika pro gastritidu, rány, chlamydie.
• Antibiotikum "dobré", "mocné", "měkké", "nejlepší".
• Antibiotika vnější a vnitřní.
• "Staphylococcal" a dokonce "hormonální" antibiotikum. V obou! :-)

A to vše ve stejném duchu.

Je hrozné si představit, co tam odečtou, jak budou rozumět a jaké kroky budou mít.

Velice si přeji, že díky vám se zvýšila gramotnost obyvatelstva v této věci a že fráze „dejte mi antibiotikum“ ve vaší lékárně nikdy nezní.

Začněme.

Co jsou antibiotika?

Zdá se, že termín "antibiotikum" vysvětluje sám sebe: "anti" - proti, "bios" - život. Ukazuje se, že antibiotika jsou látky, jejichž působení je namířeno proti něčemu životu.

Ale není to tak jednoduché.

Termín "antibiotikum" byl jednou navrhován americkým mikrobiologem Z. Waksmanem, aby se zmínil o látkách produkovaných mikroorganismy schopnými narušit vývoj jiných antimikroorganismů nebo zničit je.

Ano, přátelé, v neviditelném světě i pro nás existují války. Jejich cílem je chránit svá území nebo chytit nové.

Navzdory tomu, že mikroby jsou většinou jednobuněčné bytosti, které nemají štěstí se šedou hmotou, mají smysl rozvíjet silnou zbraň. S jeho pomocí bojují za svou existenci v tomto bláznivém světě.

Ten tuto skutečnost objevil v polovině 19. století, ale antibiotikum se mu podařilo izolovat až po století.

Zatímco Velká vlastenecká válka byla na místě, a kdyby nebylo tohoto objevu, naše ztráty v ní by byly několikrát větší: zranění by prostě zemřeli na sepse.

První antibiotický penicilin byl izolován z plísňové houby Penicillium, pro kterou obdržel toto jméno.

Objevení penicilinu se stalo náhodou.

Britský bakteriolog Alexander Fleming, který studoval streptokoky, ho zasel na Petriho misku a svou zapomnětlivostí ho tam „marinoval“ víc, než bylo požadováno.

A když se tam podíval, byl ohromený: místo zarostlých kolonií streptokoků viděl plíseň. Ukazuje se, že identifikovala některé látky, které zničily stovky streptokokových rodin. Takže byl objeven penicilin.

Antibiotika jsou nyní původem NATURAL nebo SEMI-SYNTHETIC, když chemicky „podvádějí“ původní molekulu a přidávají k ní další látky, které zlepšují vlastnosti antibiotika.

Z plesňových plísní byly získány zejména cefalosporiny a peniciliny, zatímco aminoglykosidy, makrolidy, tetracykliny a chloramfenikol z půdních bakterií (aktinobakterie).

Antimikrobiální látky, jako například fluorochinolonová skupina (ciprofloxacin, ofloxacin a další "floxaciny"), proto nepatří k antibiotikům, přestože mají silný antibakteriální účinek: nemají žádné přírodní analogy.

Klasifikace antibiotik

Podle chemické struktury jsou antibiotika rozdělena do několika skupin.

Nebudu jmenovat všechno, ale nejoblíbenější skupiny a obchodní názvy:

• Peniciliny (ampicilin, Amoxicillin Amoxiclav, Augmentin).
• Cefalosporiny (Supraks, Zinnat, Cefazolin, Ceftriaxon).
• Aminoglykosidy (Gentamicin, Tobramycin, Streptomycin).
• Makrolidy (Sumamed, Klacid, Vilprafen, erythromycin).
• Tetracykliny (tetracyklin, doxycyklin).
• Linkosamidy (lincomycin, klindamycin).
• Amfenikol (Levomitsetin).

Podle mechanismu účinku existují 2 skupiny:

• Baktericidní - zničit bakterie.
• Bakteriostatika - potlačuje jejich růst a reprodukci a ještě více se oslabenými mikroby imunitní systém narovnává.

Například peniciliny, cefalosporiny, aminoglykosidy mají baktericidní účinek.

Bakteriostatické - makrolidy, tetracykliny, linkosamidy.

Toto rozdělení je však podmíněno. Baktericidní antibiotika na některých mikrobech mají bakteriostatický účinek a bakteriostatické ve vysokých koncentracích baktericidních.

Podle logiky věcí jsou baktericidní látky silnější a působí rychleji. Jsou výhodné pro těžké infekce na pozadí snížené imunity.

Bakteriostatická léčiva jsou předepisována buď pro mírnou infekci, na pozadí normálního imunitního stavu, nebo během chronického procesu, nebo pro léčbu po baktericidních antibiotikách.

Spektrum působení:

• Širokospektrá antibiotika.
• Antibiotika úzké spektrum účinku.

Většina antibiotik patří do první skupiny.

Do druhé - například "starý muž" benzylpenicilin, který je účinný proti stafylokokům, a dokonce ne všechny, streptokoky, gonokoky a několik dalších mikrobů.

Lékaři často předepisují širokospektrální antibiotika, protože je zřídkakdy přijímán do rostlinné flóry, aby identifikoval problémového člověka v lidském těle, aby na něm „pulletl“ s nejvhodnějšími prostředky.

Jak antibiotika fungují?

Strategie antibiotik různých skupin je odlišná.

Některé z nich inhibují syntézu hlavní složky buněčné stěny bakterií, která poskytuje její formu (tyč, koks) a chrání buňku před různými vnějšími vlivy. Bez ní mikroby umírají. Stejně tak peniciliny a cefalosporiny.

Další léčiva poškozují cytoplazmatickou membránu pod buněčnou stěnou. Prostřednictvím toho se bakterie metabolizují s okolím, dodávají se potřebné látky a odstraňují se konečné produkty metabolismu. Poškozená membrána není schopna plnit své funkce, takže růst a vývoj mikrobů se zastaví.

Jiní inhibují syntézu proteinu uvnitř buňky. To vede ke zpomalení životně důležitých procesů a buňka „usíná“. To je mechanismus účinku v makrolidech, aminoglykosidech, tetracyklinech a linkosamidech.

Jak se vyvíjí mikrobiální rezistence vůči antibiotikům?

Zdá se, že s objevem antibiotik by měla celá lékařská komunita vydechnout úlevou: hurá! infekce poražena!

Ale nebylo to tam.

Bakterie - jako my, živé bytosti. Také chtějí jíst, pít, oženit se, mít děti.

Když je tedy člověk začne otrávit antibiotiky, obrátí se na „hlavu“, možná dokonce svolá schůzku „Micro Dumas“ a vytvoří svůj protiteroristický balíček. :-)

A v něm „předepisují“, jak budou chránit svůj život a důstojnost, stejně jako životy a důstojnost jejich manželek, dětí, vnoučat a pravnuků.

Za tímto účelem „přiřadí“ určité enzymy (beta-laktamáza) do odpovědného postavení, které přenese antibiotikum do neaktivní formy. Budeme o nich mluvit více příště.

Buď se mikroby rozhodnou změnit svůj životní styl takovým způsobem (metabolismus), že antibiotika ho nebudou moci silně ovlivnit.

Ať už všichni vytratí sílu k posílení svých hranic, aby se snížila jejich propustnost pro antimikrobiální látky.

Jako výsledek, osoba je léčena standardním antibiotikem v tomto konkrétním případě a ve standardním dávkování pro toto nemoc, ale on nejedná nebo jedná velmi špatně.

Protože mikrob řekl - mikrob! :-) Práce s enzymy (beta-laktamázou), životní styl se mění, hranice se posilují. Antiteroristický balíček funguje!

Výsledkem je vznik rezistence (rezistence) mikrobu k antibiotiku, které je mimochodem přenášeno „dědictvím“. Z tohoto důvodu, i když dědeček zárodků jde do jiného světa, jeho potomstvo antibiotika budou pro nás stejně neškodná jako sklenice vody.

Imunita mikroorganismu vůči antibiotiku se však neprovádí okamžitě.

Zdá se mi to tak.

V každé rodině, dokonce i mikrobiální, jsou jedinci silnější a slabší. Z 10 mikrobů, například, 7 bude citlivých na antibiotikum a 3 budou mírně citlivé.

To znamená, že v prvních dnech léčby zemře 7 z 10.

Pokud provedete celý nezbytný kurz, zbývající tři, kteří jsou na drogu mírně citliví, zemřou.

Pokud léčbu předčasně ukončíte, zemře pouze 7 a tři zůstanou a začnou přemýšlet o protiteroristických opatřeních.

A až příště člověk vezme stejné antibiotikum, mikrobiální rodina se s ním bude plně připravovat.

A pokud si vezmete antibiotikum v nedostatečné dávce, pak kromě vzniku mikrobiální rezistence k němu, to povede k ničemu.

Teď si myslím, že chápete, jak zabránit rezistenci mikrobů vůči antibiotikům?

Pokud ne, tak pojďme seznam...

Principy racionální terapie antibiotiky

Princip 1. Antibiotika by měla být předepsána přesně podle indikací.

Například, mnoho lidí rád "předepsat" antibiotikum pro každé kýchání.

„Kýchání“, pokud není alergické, je zpravidla projevem virové sabotáže, nikoliv bakteriální. A pro viry, jak dobře víte, antibiotika nefungují. K tomu existují jiné prostředky.

Dále, pokud Bůh zakáže, něco vážnějšího se stane a lékař předepíše toto antibiotikum, to může být neúčinné, protože mikroby (a mnoho nemocí je způsobeno podmíněně patogenními mikroby žijící v nás) jsou již dobře připravené.

Výsledkem je, že léčba je zpožděna a v některých případech dochází i ke komplikacím.

Princip 2. Léčba by měla být prováděna v doporučených dávkách pro každý případ.

Chcete-li vybrat dávku léku, kterou potřebujete vědět:

• Typ infekce.
• Závažnost onemocnění.
• Věk pacienta.
• Hmotnost pacienta.
• Funkce ledvin.

Tím, že doporučujete antibiotikum návštěvníkovi lékárny, víte to všechno?

Silně mám podezření, že ne.

Proto kategoricky nedoporučuji, abyste si nezávisle zvolili lék této skupiny kupujícímu.

Chápu, že se v tomto případě řídíte dobrými pocity, ale děláte tak službu.

Princip 3. Trvání užívání antibiotik by mělo být nejméně 5-7 dnů. Výjimkou jsou některá antibiotika, která se užívají 3 dny.

A my to často máme: za 2 dny je to jednodušší, tak přestaň pít drogu, „zasad do jater.

Princip 4. V ideálním případě by mělo být předepsáno antibiotikum s přihlédnutím k citlivosti zárodku způsobujícího onemocnění. To lze také určit pouze v podmínkách zdravotnického zařízení.

Princip 5. Antibiotikum by mělo být předepsáno s ohledem na kontraindikace, které také nevíte. Ne každý návštěvník si bude pamatovat všechny vředy a ošetřující lékař je zná nebo vidí jejich seznam v ambulantní kartě.

Vzhledem k výše uvedenému se vás chci zeptat:

Chcete návštěvníkovi opravdu pomoci?

Pokud je vaše odpověď "ANO", pak mu prosím nedoporučujte antibiotika!

O tom budeme mluvit dnes o antibiotikách.

A domácí úkol bude takový:

Ve světle toho, o čem jsme právě hovořili, se snažte vysvětlit kupujícímu, proč mu nemůžete doporučit lék této skupiny.

Příště budeme zkoumat vlastnosti hlavních skupin antibiotik, jejich odlišnosti, indikace a kontraindikace pro použití.

Jaké další otázky máte o této skupině fondů?

Poté, co jsme se projít tématem antibiotik, mám v plánu, aby pro vás, můj drahý předplatitelé, podvádět o dávkách léků, které způsobují největší potíže.

Pokud tedy nejste již přihlášeni k odběru newsletteru, přidejte se k nám! Formulář předplatného je k dispozici na konci každého článku a v pravém horním rohu stránky. Pokud něco nefunguje, podívejte se na instrukce.

Vaše dotazy na dnešní téma, komentáře, dodatky, napište níže do pole pro komentáře.

A nezapomeňte kliknout na sociální tlačítka. sítě, které vidíte níže, sdílejí odkaz na článek se svými kolegy.

Uvidíme se opět na blogu „Lékárna pro muže“!

S láskou k vám, Marina Kuznetsova

Milí čtenáři!

Pokud se vám článek líbil, chcete-li se na něco zeptat, přidejte, sdílejte zkušenosti, můžete to udělat ve speciálním formuláři níže.

Jen prosím, nemlč! Vaše komentáře jsou pro mě hlavní motivací pro nové výtvory.

Byl bych velmi vděčný, kdybyste se na tento článek podělili se svými přáteli a kolegy v sociálních sítích.

Stačí kliknout na sociální tlačítka. které jste členem.

Klikněte na tlačítka sociální. sítě zvyšuje průměrnou kontrolu, příjmy, plat, snižuje cukr, krevní tlak, cholesterol, eliminuje osteochondrózu, flatfoot, hemoroidy!

Na co jsou antibiotika?

Antibiotika (ze slov "anti" a "bio") jsou produkty aktivity některých mikroorganismů, rostlin a zvířat, které mohou zničit patogeny nebo inhibovat jejich reprodukci a růst.

Antibiotika jsou předepisována, když se objeví bakteriální infekce, v případech, kdy se tělo nedokáže vyrovnat s onemocněním samo o sobě, a použití léků z jiných farmakologických skupin nemá pozitivní účinek.

Měli byste si být také vědomi toho, že antibiotika nejsou vůbec účinná pro virové infekce. Proto je použití s ​​SARS a chřipkou zcela bezvýznamné a může být škodlivé pouze pro zdraví. Je velmi často velmi obtížné rozlišit bakteriální nebo virové onemocnění v raných stadiích, takže neriskujete, že diagnóza nebude provedena bez lékaře.

Kromě toho jsou antibiotika účinným lékařským nástrojem, jehož použití je často doprovázeno vedlejšími účinky. Neměli by být používány pro první příznaky nemoci, možná nemoc může být vyléčena více benigními prostředky.

Pokud konvenční léčba nepomůže, pátý den by mělo být rozhodnuto o léčbě antibiotiky. Lékař, který zkoumá průběh onemocnění a symptomů, předepíše antibiotikum nejvhodnější skupiny. Nejlepší by bylo absolvovat test bakteriální kultury. Pak můžete lék přesněji vyzvednout.

Zkuste si vzpomenout, která antibiotika jste užili dříve. Použití nového typu léčiva může neočekávaně vyvolat vedlejší účinek ve formě průjmu nebo alergií.

Antibiotika jsou účinná při léčbě některých onemocnění žaludku způsobených bakteriální infekcí. Ale na druhé straně, jejich použití v gastroenteritidě, která je populárně nazývána "žaludeční chřipka", je nesmyslný a dokonce škodlivý podnik. Rozlišování virové infekce od onemocnění způsobených Escherichovým bacilem je možné pouze pomocí testů.

Bez antibiotik nemůže dělat v pooperačním období nebo po těžkém zranění. Zabraňují zánětu. V takových případech můžete brát antibiotika ve formě injekcí nebo tablet, ústy nebo jim injikovat ránu.

Kromě toho je účinné aplikovat antibiotika externě, ve formě mastí na hnisavé kožní onemocnění, vředy a plísňová onemocnění. Mělo by být také dobře rozlišovat tyto nemoci od různých typů projevů alergie, ve kterých antibiotika nejen nepomáhají při léčbě, ale mohou toto onemocnění ještě zhoršit, protože samy o sobě jsou silným alergenem.

Antibiotika mohou vyvolat závažnou alergickou reakci, takže než začnete užívat léky v této skupině, poraďte se se svým lékařem. A pokud si stále léčíte sami, pečlivě si přečtěte návod, zejména v oddílech o dávkování a vedlejších účincích. Pokud po užívání léku pociťujete nepříjemné pocity, přestaňte jej okamžitě užívat a vyhledejte náhradu z jiné skupiny.

Pravda a mylné představy o antibiotikách.

Antibiotika zabírají jedno z hlavních míst v moderní medicíně a mají na svém účtu zachráněné miliony životů. Bohužel, v poslední době existuje tendence k nepřiměřenému užívání těchto léků, zejména v případech, kdy je zřejmý nedostatek jejich účinku. Objevuje se tedy bakteriální rezistence vůči antibiotikům, což dále komplikuje léčbu nemocí způsobených jimi. Například asi 46% našich krajanů je přesvědčeno, že antibiotika jsou vhodná pro virová onemocnění, což samozřejmě není pravda.

Mnoho lidí neví vůbec nic o antibiotikách, jejich historii výskytu, pravidlech jejich užívání a vedlejších účincích. To je to, o čem bude článek.

Co jsou antibiotika?

Antibiotika jsou skutečnými odpadními produkty mikroorganismů a jejich syntetických derivátů. Jsou tedy látkou přírodního původu, na jejímž základě vznikají jejich syntetické deriváty. V přírodě antibiotika produkují hlavně aktinomycety a mnohem méně často bakterie, které nemají mycelium. Aktinomycety jsou jednobuněčné bakterie, které jsou schopny tvořit rozvětvené mycelium (tenká vlákna jako houby) v určitém stadiu jejich vývoje.

Spolu s antibiotiky jsou izolována antibakteriální léčiva, která jsou plně syntetická a nemají žádné přirozené protějšky. Mají účinek podobný účinku antibiotik - inhibují růst bakterií. Proto se postupem času přisuzují antibiotikům nejen přírodní látky a jejich polosyntetické protějšky, ale i plně syntetické drogy bez analogů v přírodě.

2. Kdy byla objevena antibiotika?

Antibiotika se poprvé objevila v roce 1928, kdy britský vědec Alexander Fleming provedl experiment na pěstování stafylokokových kolonií a zjistil, že některé z nich byly infikovány plísní Penicillum, která roste na chlebu. Kolem každé infikované kolonie byly oblasti, které nebyly kontaminovány bakteriemi. Vědec navrhl, že forma produkuje látku, která ničí bakterie. Nová otevřená látka byla pojmenována penicilin a vědec oznámil svůj objev 13. září 1929 na zasedání Lékařského výzkumného klubu na University of London.

Nově objevená látka se však těžko přesunula do širokého použití, protože byla extrémně nestabilní a během krátkodobého skladování se rychle zhroutila. Jediný v 1938 penicilin byl izolován v čisté formě Oxford vědci, Gorvard Flory a Ernest Cheney, a masová výroba začala v 1943 a droga byla aktivně používána v období druhé světové války. Za nový zákrok v medicíně získali oba vědci v roce 1945 Nobelovu cenu.

3. Kdy jsou antibiotika předepsána?

Antibiotika působí proti všem typům bakteriálních infekcí, ale ne proti virovým onemocněním.

Aktivně se používají jak v ambulantní praxi, tak v nemocnicích. Jejich „bojovými akcemi“ jsou bakteriální infekce dýchacích orgánů (bronchitida, pneumonie, alveolitida), onemocnění horních cest dýchacích (otitis, sinusitida, angína, larynofaryngitida a laryngotracheitida atd.), Onemocnění močového systému (pyelonefritida, cystitida, uretritida), onemocnění gastrointestinální trakt (akutní a chronická gastritida, peptický vřed a 12 vředů dvanáctníku, kolitida, pankreatitida a nekróza pankreatu atd.), infekční onemocnění kůže a měkkých tkání (furunkulóza, abscesy atd.), onemocnění nervového systému (menin) Ita, meningoencefalitida, encefalitida, atd.), Se používá pro zánět lymfatických uzlin (lymfadenitida), v onkologii, stejně jako krev sepse infekce.

4. Jak antibiotika fungují?

V závislosti na mechanismu účinku existují 2 hlavní skupiny antibiotik:

-bakteriostatická antibiotika, která inhibují růst a reprodukci bakterií, zatímco samotné bakterie zůstávají naživu. Bakterie nejsou schopny dále podporovat zánětlivý proces a člověk se zotavuje.

-baktericidní antibiotika, která zcela zničí bakterie. Mikroorganismy umírají a jsou následně vylučovány z těla.

Obě metody práce antibiotik jsou účinné a vedou k zotavení. Volba antibiotik závisí především na onemocnění a mikroorganismech, které k němu vedly.

5. Jaké jsou typy antibiotik?

Dnes v medicíně znát tyto skupiny antibiotik: beta-laktamy (peniciliny, cefalosporiny), makrolidy (bakteriostatika), tetracykliny (bakteriostatika), aminoglykosidy (baktericidní), chloramfenikol (bakteriostatika), linkosamidy (bakteriostatika), anti-TB drogy (isoniazid, ethionamid ), antibiotika různých skupin (rifampicin, gramicidin, polymyxin), antimykotika (bakteriostatická činidla), léky proti lepře (solusulfon).

6. Jak správně užívat antibiotika a proč je to důležité?

Je třeba mít na paměti, že všechna antibiotika se užívají pouze na lékařský předpis a podle návodu k léku! To je velmi důležité, protože je to lékař, který předepisuje konkrétní lék, jeho koncentraci a určuje frekvenci a trvání léčby. Nezávislá léčba antibiotiky, stejně jako změna v průběhu léčby a koncentrace léčiva, jsou spojeny s důsledky, od vývoje rezistence původce k léku, dokud se neobjeví odpovídající vedlejší účinky.

Když užíváte antibiotika, musíte striktně dodržovat čas a frekvenci léku - je nutné udržovat konstantní koncentraci léku v krevní plazmě, což zajišťuje antibiotickou práci po celý den. To znamená, že pokud vám lékař nařídil užívat antibiotikum 2krát denně, interval je každých 12 hodin (například v 6:00 ráno a 18:00 večer nebo v 9:00 a 21:00). Pokud je antibiotikum předepsáno 3 krát denně, pak by měl být interval mezi dávkami 8 hodin, pro užívání léku 4x denně, interval je 6 hodin.

Obvykle doba trvání antibiotik je 5-7 dnů, ale někdy to může být 10-14 dnů, to vše závisí na onemocnění a jeho průběhu. Lékař obvykle vyhodnocuje účinnost léku po 72 hodinách, po kterém se rozhoduje pokračovat v jeho užívání (je-li pozitivní výsledek) nebo změnit antibiotikum v nepřítomnosti účinku z předchozího. Obvykle se antibiotika omývají dostatečným množstvím vody, ale existují léky, které lze užívat s mlékem nebo slabě vařeným čajem, kávou, ale to je pouze s příslušným povolením v návodu k přípravě. Například doxycyklin ze skupiny tetracyklinů má ve své struktuře velké molekuly, které, když jsou spotřebovány, tvoří komplex a nemohou pracovat déle, a antibiotika ze skupiny makrolidů nejsou zcela slučitelná s grapefruitem, což může změnit enzymovou funkci jater a léčivo je obtížnější zpracovat.

Je také třeba mít na paměti, že probiotika jsou užívána o 2 - 3 hodiny později po užívání antibiotik, jinak jejich brzké užívání nepřinese účinek.

7. Jsou antibiotika a alkohol kompatibilní?

Obecně platí, že pití alkoholu během nemoci nepříznivě ovlivňuje tělo, protože spolu s bojem proti nemoci, je nucen strávit svou sílu na odstranění a zpracování alkoholu, který by neměl být. V zánětlivém procesu může být účinek alkoholu výrazně silnější v důsledku zvýšeného krevního oběhu, v důsledku čehož je alkohol distribuován rychleji. Alkohol však nesnižuje účinky většiny antibiotik, jak se dříve myslelo.

Ve skutečnosti, malé dávky alkoholu při užívání většiny antibiotik nezpůsobí žádnou významnou reakci, ale vytvoří další potíže pro vaše tělo, které již s nemocí bojuje.

Ale zpravidla existují vždy výjimky - skutečně existuje celá řada antibiotik, která jsou zcela neslučitelná s alkoholem a mohou vést k rozvoji některých nežádoucích účinků, dokonce i smrti. Když ethanol přichází do styku se specifickými molekulami, proces výměny ethanolu a meziprodukt, acetaldehyd, se v organismu začíná hromadit, což vede k rozvoji závažných reakcí.

Mezi tato antibiotika patří:

-Metronidazol je velmi široce používán v gynekologii (Metrogil, Metroxan),

-ketokonazol (předepsaný pro drozd),

-chloramfenikol se používá mimořádně zřídka kvůli své toxicitě, používá se pro infekce močových cest, žlučových cest,

-tinidazol se často nepoužívá, zejména v případě žaludečních vředů způsobených H. pylori,

-co-trimoxazol (biseptol) - v poslední době téměř nepředepsaný, dříve široce používaný pro infekce dýchacích cest, močových cest, prostatitis,

-Furazolidon se dnes používá při otravách potravin, průjmech,

-Zřídka se používá cefotetan, zejména pro infekce dýchacích cest a horních cest dýchacích, močového systému atd.,

-Cefomandol není často používán pro infekce nespecifikované etiologie vzhledem k širokému spektru jeho aktivity,

-cefoperazonem a dnes s infekcemi dýchacích cest, chorobami urogenitálního systému,

-Moxalaktam je předepisován pro těžké infekce.

Tato antibiotika mohou způsobovat spíše nepříjemné a těžké reakce se společným příjmem alkoholu, doprovázené následujícími projevy - těžkou bolestí hlavy, nevolností a opakovaným zvracením, zarudnutím obličeje a krku, hrudníkem, zvýšenou tepovou frekvencí a pocitem tepla, těžkým přerušovaným dýcháním, křečemi. Při použití velkých dávek alkoholu může být smrtelné.

Proto byste měli při užívání všech výše uvedených antibiotik přísně vzdát alkoholu! Při užívání jiných typů antibiotik můžete pít alkohol, ale nezapomeňte, že to nebude prospěšné pro vaše oslabené tělo a nebude urychlovat proces hojení!

8. Proč je průjem nejčastějším vedlejším účinkem antibiotik?

V ambulantní a klinické praxi lékaři nejčastěji v raných stadiích předepisují širokospektrální antibiotika, která jsou účinná proti několika typům mikroorganismů, protože neznají typ bakterií, které toto onemocnění způsobily. Tím chtějí dosáhnout rychlé a zaručené obnovy.

Souběžně s původcem onemocnění také ovlivňují normální střevní mikroflóru, ničí ji nebo inhibují její růst. To vede k průjmům, které se mohou projevit nejen v raných stadiích léčby, ale také 60 dnů po ukončení antibiotik.

Velmi vzácně mohou antibiotika vyvolat růst bakterií Clostridiumdifficile, což může vést k masivnímu průjmu. Rizikovou skupinou jsou především starší lidé, stejně jako lidé, kteří používají blokátory žaludeční sekrece, protože kyselina žaludeční šťávy chrání před bakteriemi.

9. Pomáhají antibiotika virovým onemocněním?

Abychom tento proces pochopili, je třeba vědět, že bakterie jsou mikroorganismy, často jednobuněčné, které mají nevytvořené jádro a jednoduchou strukturu, a mohou mít také buněčnou stěnu nebo bez ní. Je na nich, že antibiotika jsou navržena, protože ovlivňují pouze živé mikroorganismy. Viry jsou sloučeniny proteinu a nukleové kyseliny (DNA nebo RNA). Jsou vloženy do genomu buňky a začínají se aktivně reprodukovat na své náklady.

Antibiotika nejsou schopna ovlivnit buněčný genom a zastavit proces replikace (reprodukce) viru v něm, takže jsou naprosto neúčinné u virových onemocnění a mohou být předepsány pouze tehdy, když jsou připojeny bakteriální komplikace. Virová infekce musí tělo překonat nezávisle, stejně jako pomocí speciálních antivirotik (interferon, anaferon, acyklovir).

10. Co je antibiotická rezistence a jak se jí vyhnout?

Pod odporem pochopit odolnost mikroorganismů, které způsobily onemocnění, na jedno nebo více antibiotik. Rezistence vůči antibiotikům se může objevit spontánně nebo prostřednictvím mutací způsobených neustálým užíváním antibiotik nebo jejich velkých dávek.

Také v přírodě jsou mikroorganismy, které byly původně odolné vůči nim, plus celé bakterie jsou schopny přenášet do dalších generací bakterií genetickou paměť rezistence na jedno nebo jiné antibiotikum. Proto se někdy ukazuje, že jedno antibiotikum vůbec nefunguje a lékaři ho musí změnit na jiné. V současnosti se provádějí bakteriální kultury, které zpočátku vykazují rezistenci a citlivost původce na jedno nebo jiné antibiotikum.

Aby nedošlo ke zvýšení populace již rezistentních bakterií, které jsou původně přítomny v přírodě, lékaři nedoporučují užívat antibiotika samostatně, ale pouze indikací! Samozřejmě, že nebude možné zcela se vyhnout rezistenci bakterií na antibiotika, ale pomůže významně snížit procento takových bakterií a výrazně zvýší šance na zotavení bez předepsání více „těžkých“ antibiotik.

Antibiotika by neměla být předepisována samotnými pacienty, ale pouze kompetentním lékařem. V opačném případě může nekontrolované užívání těchto přípravků s časem nebo bez něj prodloužit proces hojení nebo vést k politováníhodnému výsledku, když například při léčbě pneumonie nebo jiného infekčního onemocnění může nastat situace, kdy není léčba triviální, protože žádné antibiotikum nebude fungovat. proti mikroorganismům.