Pharmacytron - návod k použití, recenze

Popis k 06.11.2015

  • Latinský název: Pharmacitron
  • ATC kód: N02BE51
  • Účinná látka: Paracetamol + feniramin maleát + fenylefrin hydrochlorid + kyselina askorbová
  • Výrobce: Pharmascience Inc. (Kanada)

Složení Pharmacitronu

Složení 1 balení léčiva obsahuje účinné látky: paracetamol v množství 500 mg, fenylefrin hydrochlorid v množství 10 mg, feniramin maleát v množství 20 mg, kyselinu askorbovou v množství 50 mg.

Složení Pharmacytron Forte se liší v tom, že obsahuje více paracetamolu (650 mg).

V roli dalších složek jsou: citrát sodný, oxid křemičitý, kyselina citrónová, aromata, barviva, sacharóza, cukr.

Formulář vydání

Práškový roztok pro požití. K dispozici ve formě granulovaného, ​​sypkého prášku.

Farmakologický účinek

Kombinované léky, bojující se symptomy studené a akutní respirační infekce. Má antipyretikum, vazokonstriktor, antihistaminikum, analgetický účinek.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Obsahuje: paracetamol (acetaminophen) - má potlačující účinek na syntézu prostaglandinů v centrálním nervovém systému, blokuje vedení impulsů bolesti, snižuje tělesnou teplotu, má mírný protizánětlivý účinek. Acetaminofen prochází placentární bariérou, je zcela absorbován z gastrointestinálního traktu, přechází do mateřského mléka. Metabolizován v jaterním systému. Platí 4 hodiny. Vylučuje se ledvinami.

Feniramin maleát - blokátor receptorů histaminu, zabraňuje otoku tkání, snižuje propustnost cévní stěny, snižuje závažnost exsudativních lokálních reakcí, bojuje svědění v nosní dutině, oblast očí, eliminuje trhání. Má dobrou absorpci, biotransformovanou v játrech.

Fenylefrin hydrochlorid omezuje krevní cévy, stimuluje alfa-arenorseptory, snižuje otok paranazálních dutin, nosní sliznici, je sympatomimetikum. Působení fenylefrinu trvá 20 minut. Metabolizován v zažívacím traktu, játrech. Metabolity se vylučují ledvinami.

Kyselina askorbová obnovuje potřebu vitamínu C pro tělo s „studenými“ infekcemi, zvyšuje odolnost organismu vůči působení mikroorganismů. Akumuluje se v buňkách a krevní plazmě, nejvyšší koncentrace je zaznamenána v žlázové tkáni.

Indikace pro použití

Pharmacytron je předepsán pro virová, infekční respirační onemocnění, která jsou doprovázena nazální kongescí, bolestmi hlavy, bolestí svalů, horečkou.

Pharmacytron účinně potlačuje bolestivý syndrom střední závažnosti: neuralgie, bolesti zubů, myalgie, migréna, artralgie, algomenorrhea.

Lék je účinný při akutní rýmě, sinusitidě, alergické rýmě.

Kontraindikace

Pharmacytron není předepsán pro chronický alkoholismus, portální hypertenzi, selhání ledvin, těhotenství.

S opatrností se používá pro glaukom s uzavřeným úhlem, hyperbilirubinemii (Gilbertra syndrom, Rotor, Dubin-Johnson), hyperplazii prostaty.

Pharmacytron není předepsán osobám mladším 6 let.

Vedlejší účinky

Epigastrická bolest, zvýšený krevní tlak, mydriáza, porucha spánku, paréza ubytování, závratě, alergie, zvýšený nitrooční tlak, trombocytopenie, sucho v ústech, agranulocytóza, anémie, retence moči.

Při dlouhodobém podávání přípravku Pharmacitron se ve velkých dávkách rozvinula aplastická anémie, pancytopenie, methemoglobinémie, hemolytická anémie, projevy škodlivého hepatotoxického účinku paracetamolu, papilární nekrózy, intersticiální nefritidy a glukosurie.

Pharmacytron, návod k použití (způsob a dávkování)

Prášek z vaku se zředí ve sklenici (200 ml) horké vody. Frekvence příjmu - 3 krát denně (ne více než 3 hodiny mezi použitím), ne více než 3-4 dny.

Instrukce o Pharmacytron Forte je podobná.

Podle návodu k použití přípravku Pharmacitron nesmí děti mladší 14 let používat tento přípravek.

Předávkování

Vzhledem k účinku paracetamolu na tělo: hepatonekróza, dyspepsie, bledost kůže, ztráta chuti k jídlu, zvýšené hladiny jaterních enzymů, zvýšení protrombinového času. Zřídka se vyvine tubulární nekróza, je fulminantní.

Doporučuje se zavedení methioninu a po 12 h - N-acetylcysteinu.

Další taktika je určena stavem pacienta, úrovní paracetamolu v krvi.

Interakce

Pharmacytron potencuje působení ethanolu, inhibitorů MAO, sedativních léků, nepřímých antikoagulancií.

Současně s užíváním antipsychotik, antidepresiv, derivátů fetiazinu, antiparkinonik zvyšuje riziko zácpy, retence moči, sucho v ústech.

V kombinaci s glukokortikosteroidy vzrůstá nitrooční tlak.

Pharmacytron snižuje účinek urikosurických léčiv.

Tricyklická antidepresiva zvyšují jejich sympatomimetický účinek.

V kombinaci s halotanem se může vyvinout komorová arytmie.

Pharmacytron snižuje schopnost guanethidinu mít hypotenzní účinek, ale zvyšuje adrenostimulační účinek fenylefrinu.

Podmínky prodeje

Není vyžadován žádný recept.

Podmínky skladování

V dosahu dětí při teplotě nepřesahující 30 stupňů Celsia.

Doba použitelnosti

Ne více než tři roky.

Zvláštní pokyny

Pacienti s diabetem by měli vzít v úvahu, že 1 sáček obsahuje 20 g cukru.

Není kompatibilní s ethanolem.

Snižuje rychlost reakcí.

Pharmacytron Analogy

Analogy lze nazvat léky: Amicitron, Astracitron, Grippocytron, Maxicold, Theraflu, Parafex.

Pharmacitron Recenze

Recenze tohoto léku ukazují jeho vysokou účinnost při zmírnění syndromů bolesti a nachlazení. Je třeba poznamenat, že lék odstraňuje symptomy, ale nevyléčí nemoc.

Cena lékárny, kde koupit

Lék lze zakoupit v lékárnách na Ukrajině, kde cena Pharmacitron je 120-140 UAH za 10 sáčků.

Pharmacytron Forte se prodává za cenu 130-160 UAH za balení číslo 10.

PHARMACITRON

  • Indikace pro použití
  • Způsob použití
  • Vedlejší účinky
  • Kontraindikace
  • Těhotenství
  • Interakce s jinými léky
  • Předávkování
  • Podmínky skladování
  • Formulář vydání
  • Složení
  • Volitelné

Pharmacytron je kombinovaný přípravek obsahující paracetamol, feniramin, fenylefrin, kyselinu askorbovou.
Paracetamol je představitelem skupiny narkotických analgetik, která ovlivňuje centra termoregulace a bolesti, čímž vykazuje antipyretické a analgetické účinky.
Feniramin, jako blokátor receptorů H1-histaminu, snižuje slznost a rinorea, eliminuje spasticitu.
Fenylefrin má adrenomimetické účinky, stimuluje receptory a-adrenergních receptorů, má vazokonstrikční účinek.
Kyselina askorbová se podílí na regulaci metabolismu sacharidů, redox reakcí, regeneraci tkání, srážení krve, se podílí na vývoji steroidních hormonů. Kyselina askorbová snižuje propustnost krevních cév, zvyšuje odolnost těla vůči různým infekcím, snižuje potřebu kyseliny listové a pantothenové, vitamínů A, B1, B2, E. Kyselina askorbová, zvyšující poločas paracetamolu, prodlužuje dobu jeho působení, zlepšuje jeho přenositelnost.

Indikace pro použití

Pharmacytron je indikován pro symptomatickou léčbu infekčních a virových respiračních onemocnění (včetně chřipky), doprovázených bolestí hlavy, horečkou, kongescí nosu, rhinorrhouou, bolestí svalů; pro zmírnění syndromu mírné bolesti s myalgií, bolestí hlavy a zubů, artralgií, neuralgií, migrénou, algomenorrhea; s sinusitidou, alergickou a akutní rýmou.

Způsob použití

Léčivo Pharmacytron se doporučuje rozpustit ve 200 ml horké (nevařící) vody. Vezměte lék by měl být 4 krát denně. Délka léčby by neměla překročit 5 dnů.

Vedlejší účinky

Při aplikaci léku Farmatsitron může způsobit alergické reakce (kožní vyrážky, kopřivka, svědění, angioneurotický edém), bolest v epigastriu, nevolnost, podrážděnost, zvýšený krevní tlak, závratě, poruchy spánku, mydriáza, zvýšený nitrooční tlak, obrna ubytování, sucho v ústech retence moči, anémie, agranulocytóza, trombocytopenie.
V případech dlouhodobého užívání léku Pharmacytron ve velkých dávkách se může vyvinout hepatotoxický účinek paracetamolu, hemolytické nebo aplastické anémie, methemoglobinemie, pancytopenie, nefrotoxicity (glykosurie, renální koliky, intersticiální nefritidy, papilární nekrózy).

Kontraindikace

Přípravek Pharmacitron je kontraindikován u pacientů s portální hypertenzí, chronickým alkoholismem, deficitem glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, selháním ledvin, individuální přecitlivělostí na složky léčiva, ženami během laktace a v prvním a třetím trimestru těhotenství.
Je třeba předepsat lék Pharmacitron s vrozenou hyperbilirubinémií (syndromy Rotor, Dubin-Johnson a Gilbert), glaukom s uzavřeným úhlem, hyperplazie prostaty.
Lék Pharmacytron Forte je kontraindikován u dětí mladších 15 let, lék Pharmacytron je kontraindikován u dětí mladších 6 let.

Těhotenství

Přípravek Pharmacitron je kontraindikován u žen ve věku ΙΙΙ a imes trimestru těhotenství. V imes trimestru může být léčivo podáno pouze po důkladné analýze poměru „riziko pro plod - přínos pro matku“.

Interakce s jinými léky

Pharmacytron je schopen zvyšovat účinky sedativních léčiv, inhibitorů MAO, ethanolu a zároveň je užívat současně. Při současném užívání přípravku Pharmacitron, antidepresiv, antipsychotik, derivátů fetiazinu, antiparkinsonika zvyšují riziko těchto nežádoucích účinků paracetamolu jako sucho v ústech, retenci moči, zácpu. Současné podávání s glukokortikosteroidy zvyšuje riziko zvýšení nitroočního tlaku. Při současném užívání může paracetamol snížit účinnost urikosurických léčiv a zvýšit účinek nepřímých antikoagulancií. Tricyklické antidepresiva při užívání s lékem mohou zvýšit sympatomimetický účinek. Kombinace léčiva s halothanem zvyšuje riziko komorových arytmií. Lék je schopen snížit hypotenzní účinek guanethidinu a samotný guanethidin je schopen zvýšit a-adrenergní účinek fenylefrinu.

Předávkování

V případě předávkování přípravkem Pharmacitron lze zaznamenat příznaky typické pro předávkování paracetamolem: ztráta chuti k jídlu, bledá kůže, zvracení, nevolnost, hepatonekróza (závažnost nekrózy závisí na stupni předávkování). Toxický účinek paracetamolu u dospělých se může objevit po užití dávky vyšší než 10-15 gramů: zvýšení aktivity jaterních transamináz, protrombinového času (0,5-2 dny po požití léku). Podrobná klinika poškození jater se objeví po 1-5 dnech. Ve vzácných případech je možný fulminantní vývoj poškození jater, komplikovaného selháním ledvin (rozvoj tubulární nekrózy).
Léčba předávkování: doporučuje se zavést dárce SH-skupiny a prekurzory syntézy glutathion-methioninu 8 hodin po předávkování, 12 hodin po předávkování se doporučuje zavést N-acetylcystein. Další terapeutické intervence závisí na hladině paracetamolu v krvi a době, která uplynula od předávkování.

Podmínky skladování

Skladovací teplota léku Pharmacytron by neměla překročit 25 stupňů Celsia. Chraňte před vlhkostí. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Formulář vydání

Prášek Pharmacytron d / n, 23 g. Balení 10 sáčků.

Složení

1 sáček Pharmacytron obsahuje: 500 mg paracetamolu, 20 mg feniraminu, 10 mg fenylefrinu, 50 mg kyseliny askorbové.

Volitelné

Během léčby přípravkem Pharmacitron by se měl zdržet řízení a práce s komplexními mechanismy (vlivem účinku léku na rychlost reakce), konzumací etanolu (riziko vzniku hepatotoxických reakcí).

Pharmacytron návod k použití, analogy, kontraindikace, složení a ceny v lékárnách

Latinský název: Pharmacitron

Účinná látka: Paracetamol + feniramin maleát + fenylefrin hydrochlorid + kyselina askorbová

ATC kód: N02BE51

Výrobce: Pharmascience Inc. (Kanada)

Doba použitelnosti léku Pharmacytron: 3 roky

Podmínky skladování léků: V místě nepřístupném dětem při teplotě nepřesahující 30 stupňů Celsia.

Podmínky prodeje lékárny: Žádný předpis

Složení, forma uvolnění, farmakologický účinek lékárny

Složení lékové lékárny

Složení 1 balení léčiva obsahuje účinné látky: paracetamol v množství 500 mg, fenylefrin hydrochlorid v množství 10 mg, feniramin maleát v množství 20 mg, kyselinu askorbovou v množství 50 mg.

Složení Pharmacytron Forte se liší v tom, že obsahuje více paracetamolu (650 mg).

V roli dalších složek jsou: citrát sodný, oxid křemičitý, kyselina citrónová, aromata, barviva, sacharóza, cukr.

Léková forma Pharmacitron

Práškový roztok pro požití. K dispozici ve formě granulovaného, ​​sypkého prášku.

Farmakologický účinek lékového léku

Kombinované léky, bojující se symptomy studené a akutní respirační infekce. Má antipyretikum, vazokonstriktor, antihistaminikum, analgetický účinek.

Indikace pro použití léku lékárny

Indikace pro použití lékové lékárny jsou:

Pharmacytron je předepsán pro virová, infekční respirační onemocnění, která jsou doprovázena nazální kongescí, bolestmi hlavy, bolestí svalů, horečkou.

Pharmacytron účinně potlačuje bolestivý syndrom střední závažnosti: neuralgie, bolesti zubů, myalgie, migréna, artralgie, algomenorrhea.

Lék je účinný při akutní rýmě, sinusitidě, alergické rýmě.

Kontraindikace při použití lékárny

Kontraindikace pro užívání lékové lékárny jsou:

Pharmacytron není předepsán pro chronický alkoholismus, portální hypertenzi, selhání ledvin, těhotenství.

S opatrností se používá pro glaukom s uzavřeným úhlem, hyperbilirubinemii (Gilbertra syndrom, Rotor, Dubin-Johnson), hyperplazii prostaty.

Pharmacytron není předepsán osobám mladším 6 let.

Pharmacytron - Návod k použití

Prášek z vaku se zředí ve sklenici (200 ml) horké vody. Frekvence příjmu - 3 krát denně (ne více než 3 hodiny mezi použitím), ne více než 3-4 dny.

Instrukce o Pharmacytron Forte je podobná.

Podle návodu k použití přípravku Pharmacitron nesmí děti mladší 14 let používat tento přípravek.

Vedlejší účinky

Epigastrická bolest, zvýšený krevní tlak, mydriáza, porucha spánku, paréza ubytování, závratě, alergie, zvýšený nitrooční tlak, trombocytopenie, sucho v ústech, agranulocytóza, anémie, retence moči.

Při dlouhodobém podávání přípravku Pharmacitron se ve velkých dávkách rozvinula aplastická anémie, pancytopenie, methemoglobinémie, hemolytická anémie, projevy škodlivého hepatotoxického účinku paracetamolu, papilární nekrózy, intersticiální nefritidy a glukosurie.

pharmacytron - Analogy léčiva

Analogy lékového lékárny jsou:

lékárna s alkoholem

během těhotenství a kojení

děti lékárny

Zvláštní pokyny

Pacienti s diabetem by měli vzít v úvahu, že 1 sáček obsahuje 20 g cukru.

Pharmacytron

Jméno:

Pharmacytron (Farmacitron)

Složení

1 sáček Pharmacytron Forte obsahuje:
650 mg paracetamolu
10 mg fenylefrin hydrochloridu, t
20 mg feniramin maleátu,
50 mg kyseliny askorbové.
Pomocné látky: citrát sodný, kyselina citrónová, barviva, koloidní oxid křemičitý, citronová příchuť, sacharóza, mikrokrystalická celulóza, cukr, povidon.

1 sáček Pharmacitron obsahuje:
500 mg paracetamolu
20 mg feniraminu,
10 mg fenylefrinu,
50 mg kyseliny askorbové.

Farmakologický účinek

Pharmacytron je kombinovaný přípravek obsahující paracetamol, feniramin, fenylefrin, kyselinu askorbovou.
Paracetamol je představitelem skupiny narkotických analgetik, která ovlivňuje centra termoregulace a bolesti, čímž vykazuje antipyretické a analgetické účinky.
Feniramin, jako blokátor receptorů H1-histaminu, snižuje slznost a rinorea, eliminuje spasticitu.
Fenylefrin má adrenomimetické účinky, stimuluje receptory a-adrenergních receptorů, má vazokonstrikční účinek.

Kyselina askorbová se podílí na regulaci metabolismu sacharidů, redox reakcí, regeneraci tkání, srážení krve, se podílí na vývoji steroidních hormonů. Kyselina askorbová snižuje propustnost krevních cév, zvyšuje odolnost těla vůči různým infekcím, snižuje potřebu kyseliny listové a pantothenové, vitamínů A, B1, B2, E. Kyselina askorbová, zvyšující poločas paracetamolu, prodlužuje dobu jeho působení, zlepšuje jeho přenositelnost.

Indikace pro použití

Pharmacytron je indikován pro symptomatickou léčbu infekčních a virových respiračních onemocnění (včetně chřipky), doprovázených bolestí hlavy, horečkou, kongescí nosu, průjmem z nosu a bolestí svalů.
Pharmacytron se užívá ke zmírnění syndromu mírné bolesti s myalgií, bolestmi hlavy a bolestmi zubů, artralgií, neuralgií, migrénou, algomenoreou.
Pharmacytron je předepsán pro sinusitidu, alergickou a akutní rýmu.

Způsob použití

Doporučuje se rozpustit sáček s léčivem ve 200 ml horké (nevařící) vody.
Vezměte lék by měl být 4 krát denně. Délka léčby by neměla překročit 5 dnů.

Vedlejší účinky

Při aplikaci léku Farmatsitron může způsobit alergické reakce (kožní vyrážky, kopřivka, svědění, angioneurotický edém), bolest v epigastriu, nevolnost, podrážděnost, zvýšený krevní tlak, závratě, poruchy spánku, mydriáza, zvýšený nitrooční tlak, obrna ubytování, sucho v ústech retence moči, anémie, agranulocytóza, trombocytopenie.
V případech dlouhodobého užívání léku Pharmacytron ve velkých dávkách se může vyvinout hepatotoxický účinek paracetamolu, hemolytické nebo aplastické anémie, methemoglobinemie, pancytopenie, nefrotoxicity (glykosurie, renální koliky, intersticiální nefritidy, papilární nekrózy).

Kontraindikace

Přípravek Pharmacitron je kontraindikován u pacientů s portální hypertenzí, chronickým alkoholismem, deficitem glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, selháním ledvin, individuální přecitlivělostí na složky léčiva, ženami během laktace a v prvním a třetím trimestru těhotenství.
Je třeba předepsat lék Pharmacitron s vrozenou hyperbilirubinémií (syndromy Rotor, Dubin-Johnson a Gilbert), glaukom s uzavřeným úhlem, hyperplazie prostaty.
Lék Pharmacytron Forte je kontraindikován u dětí mladších 15 let, lék Pharmacytron je kontraindikován u dětí mladších 6 let.

Těhotenství

Přípravek Pharmacitron je kontraindikován u žen ve věku ΙΙΙ a imes trimestru těhotenství. V imes trimestru může být léčivo podáno pouze po důkladné analýze poměru „riziko pro plod - přínos pro matku“.

Interakce s léky

Pharmacytron je schopen zvyšovat účinky sedativních léčiv, inhibitorů MAO, ethanolu a zároveň je užívat současně. Při současném užívání přípravku Pharmacitron, antidepresiv, antipsychotik, derivátů fetiazinu, antiparkinsonika zvyšují riziko těchto nežádoucích účinků paracetamolu jako sucho v ústech, retenci moči, zácpu. Současné podávání s glukokortikosteroidy zvyšuje riziko zvýšení nitroočního tlaku. Při současném užívání může paracetamol snížit účinnost urikosurických léčiv a zvýšit účinek nepřímých antikoagulancií. Tricyklické antidepresiva při užívání s lékem mohou zvýšit sympatomimetický účinek. Kombinace léčiva s halothanem zvyšuje riziko komorových arytmií. Lék je schopen snížit hypotenzní účinek guanethidinu a samotný guanethidin je schopen zvýšit a-adrenergní účinek fenylefrinu.

Předávkování

V případě předávkování přípravkem Pharmacitron lze zaznamenat příznaky typické pro předávkování paracetamolem: ztráta chuti k jídlu, bledá kůže, zvracení, nevolnost, hepatonekróza (závažnost nekrózy závisí na stupni předávkování). Toxický účinek paracetamolu u dospělých se může objevit po užití dávky vyšší než 10-15 gramů: zvýšení aktivity jaterních transamináz, protrombinového času (0,5-2 dny po požití léku). Podrobná klinika poškození jater se objeví po 1-5 dnech. Ve vzácných případech je možný fulminantní vývoj poškození jater, komplikovaného selháním ledvin (rozvoj tubulární nekrózy).

Léčba předávkování: doporučuje se zavést dárce SH-skupiny a prekurzory syntézy glutathion-methioninu 8 hodin po předávkování, 12 hodin po předávkování se doporučuje zavést N-acetylcystein. Další terapeutické intervence závisí na hladině paracetamolu v krvi a době, která uplynula od předávkování.

Formulář vydání

Prášek Pharmacytron d / n, 23 g.
V balení 10 sáčků.

Podmínky skladování

Skladovací teplota léku Pharmacytron by neměla překročit 25 stupňů Celsia.
Chraňte před vlhkostí. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Synonyma

Influnorm, Stopgripan Forte, Stopgripan, Maxicold Reno, Influenza Extra, Chřipka pro nachlazení a chřipka, Theraflu pro chřipku a nachlazení.
Viz také seznam lékopisných analogů léků.

Pharmacytron: návod k použití

Složení

Účinné látky: paracetamol (acetaminofen), hydrochlorid fenylefrin, feniramin maleát, kyselina askorbová;

1 balení obsahuje paracetamol (acetaminophen) 500 mg, fenylefrin hydrochlorid 10 mg, feniramin maleát 20 mg, kyselina askorbová 50 mg

Pomocné látky: sodík, kyselina citrónová, umělá citronová příchuť, žluté barvivo D C č. 10 (E 104), barvivo červené FD C č. 40 (E 129), oxid křemičitý, sacharóza, cukr.

Forma dávkování

Prášek pro perorální roztok.

Hlavní fyzikální a chemické vlastnosti: granulovaný, sypký prášek, směs bílých, světle žlutých a / nebo oranžových granulí s chutí a vůní citronu. Možná aglomerace granulí do velkých sloučenin (přítomnost hrudek).

Farmakologická skupina

Analgetika a antipyretika. Paracetamol, kombinace bez psycholeptik.

Farmakologické vlastnosti

Paracetamol má antipyretický, analgetický a mírný protizánětlivý účinek. Potlačuje syntézu prostaglandinů v centrálním nervovém systému (CNS) a blokuje vedení impulsů bolesti.

Receptory feniraminmaleátu blokátoru H 1 snižují permeabilitu cév, eliminují slzení, svědění očí a nosu.

Fenylefrin hydrochlorid je α-adrenomimetikum, má vazokonstrikční účinek, snižuje otoky nosní sliznice a vedlejších nosních dutin.

Kyselina askorbová zvyšuje nespecifickou odolnost organismu.

Paracetamol se dobře vstřebává, proniká placentární bariérou, mírně proniká do mateřského mléka, metabolizuje se systémem cytochromu P450, vylučuje se ledvinami, poločas je 1-4 hodiny. Trvání akce - 3-4 hodiny.

Feniramin maleát se dobře vstřebává z trávicího traktu. Metabolizovaný v játrech cytochromem P450 je poločas 16-18 hodin, 70-83% se vylučuje ledvinami.

Působení hydrochloridu fenylefrinu probíhá rychle a prodlužuje se asi o 20 minut. Je metabolizován v játrech nebo v gastrointestinálním traktu, vylučován ledvinami.

Kyselina askorbová se rychle vstřebává v zažívacím traktu, metabolizuje v játrech, vylučuje ledvinami.

Indikace

Symptomatická léčba akutních respiračních infekcí a chřipky:

  • zvýšená tělesná teplota
  • bolest hlavy
  • nosní kongesce
  • rýma
  • bolesti svalů.

Kontraindikace

Přecitlivělost na složky léčiva, závažné porušení jater a / nebo ledvin; vrozená hyperbilirubinémie; nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy; fenylketonurie, alkoholismus, poruchy krve, leukopenie, anémie, těžké arytmie, arteriální hypertenze, ateroskleróza, koronární srdeční choroby, hypertyreóza, akutní pankreatitida, hypertrofie prostaty s retencí moči; bronchiální astma; glaukom; feochromocytom; trombóza; tromboflebitida; diabetes mellitus stav epilepsie zvýšeného vzrušení; poruchy spánku, současná léčba tricyklickými antidepresivy, beta-blokátory, jinými sympatomimetiky, léky, které inhibují nebo zvyšují chuť k jídlu a psychostimulancia podobná amfetaminu; a 2 týdny po použití inhibitorů MAO.

Interakce s jinými léky a jinými typy interakcí

Rychlost absorpce paracetamolu se může zvýšit, pokud se užívá s metoklopramidem a domperidonem a může se snižovat s cholestyraminem (tento účinek je zanedbatelný, pokud se cholestyramin používá po 1:00). Při dlouhodobém užívání paracetamolu se může zvýšit antikoagulační účinek warfarinu a dalších derivátů kumarinu a může se zvýšit riziko krvácení. S občasným použitím paracetamolu tento účinek není výrazný. Barbituráty snižují antipyretický účinek paracetamolu. Hepatotoxické léky zvyšují pravděpodobnost kumulace paracetamolu a předávkování. Riziko hepatotoxicity paracetamolu se zvyšuje při užívání léků, indukci mikrozomálních jaterních enzymů (barbituráty; antikonvulziva - fenytoin, fenobarbital, karbamazepin a antituberkulóza - rifampicin, isoniazid). Paracetamol: snižuje účinnost diuretik může prodloužit poločas chloramfenikolu; může indukovat metabolismus lamotriginu v játrech, a proto je jeho biologická dostupnost a účinnost snížena. Při pravidelném užívání paracetamolu a zidovudinu je možná neutropenie a zvýšené riziko poškození jater. Při užívání probenecidu by měla být dávka paracetamolu snížena, protože ovlivňuje metabolismus paracetamolu. Paracetamol může ovlivnit výsledky stanovení hladiny kyseliny močové oxidační metodou fosforu a wolframu. Hepatotoxicita paracetamolu může vzrůst s prodlouženým nebo nadměrným užíváním alkoholu. Nepoužívejte současně s alkoholem.

fenylefrin interakce s inhibitory MAO způsobuje hypertenzivní účinek, tricyklická antidepresiva (amitriptylin) - zvyšuje riziko kardiovaskulárních vedlejších účinků s digoxin a srdeční glykosidy - vedou k arytmií a infarktu myokardu s jinými sympatomimetiky zvyšuje riziko nežádoucích kardiovaskulárních účinků a hypertenze může snížit účinnost β-blokátorů a jiných antihypertenziv (rezerpinu, methyldopy, debrisochinu, guanethidinu) se zvýšeným rizikem arteriální hypertenze a nepříznivého srdce Na cévních reakcí. Současné užívání fenylefrin s námelovými alkaloidy (ergotaminem a metysergidem) může zvýšit riziko ergotismu.

Kyselina askorbová, když se užívá orálně, zvyšuje vstřebávání železa zvyšuje hladinu ethinylestradiolu, penicilinu, tetracyklinu; snižuje hladinu antipsychotik, fenothiazinové deriváty v krvi snižují účinnost heparinu a nepřímých antikoagulancií; zvyšuje riziko krystalurie při léčbě salicylátů a rizika glaukomu při léčbě kortikosteroidů; velké dávky snižují účinnost tricyklických antidepresiv. Kyselina askorbová může být užívána pouze 2:00 po injekci deferoxaminu, protože jejich současné užívání zvyšuje toxicitu železa, zejména v myokardu, což může vést k dekompenzaci srdce. Dlouhodobé podávání velkých dávek při léčbě disulfiramem inhibuje reakci disulfiram-alkoholu. Absorpce kyseliny askorbové se snižuje při užívání perorálních kontraceptiv, pití ovocné nebo zeleninové šťávy, alkalického nápoje.

Feniramin zvyšuje anticholinergní účinek atropinu, antispasmodik, tricyklických antidepresiv, antiparkinsonik, inhibuje působení antikoagulancií. Současné užívání feniraminu s tabletami na spaní, barbituráty, sedativy, neuroleptiky, sedativy, anestetiky, narkotickými analgetiky, alkoholem může významně zvýšit jeho depresivní účinek.

Funkce aplikace

Nepřekračujte doporučené dávky. Pokud se příznaky nezlepší do 5 dnů nebo jsou doprovázeny horečkou, horečkou trvající déle než 3 dny, vyrážkou nebo prodlouženou bolestí hlavy, měli byste se poradit se svým lékařem, protože tyto jevy mohou být příznaky vážnějšího onemocnění.

Vzhledem k riziku vážného poškození jater při předávkování nepoužívejte současně s jinými léky pro symptomatickou léčbu nachlazení a rýmy (vazokonstriktor, paracetamolýza). Dávejte si pozor na předepisování Raynaudovy nemoci, hypertenze, srdečních onemocnění, arytmií, bradykardie, štítné žlázy, onemocnění jater a ledvin, akutní hepatitidy, glaukomu, chronických plicních onemocnění, hypertrofie prostaty (protože existuje riziko retence moči), starších lidí se zvýšeným krevní srážení, hemolytická anémie, chronická podvýživa, dehydratace, stenotický peptický vřed. Riziko hepatotoxicity se zvyšuje u jedinců s alkoholickým poškozením jater a zneužíváním alkoholu.

Léčivo obsahuje fenylefrin, což může vést k záchvatům anginy pectoris; sacharóza, která je kontraindikována u pacientů s intolerancí a zhoršenou absorpcí fruktózy, glukózy-galaktosy nebo sacharózy-izomaltózy. Pokud je u pacienta zjištěna nesnášenlivost některých cukrů, měli byste se poradit se svým lékařem dříve, než začnete tento lék užívat, s opatrností při užívání pacientů s diabetem. Může být škodlivý pro zuby.

Před použitím léku se poraďte se svým lékařem o: onemocnění jater, ledvinách užívajících warfarin nebo podobných antikoagulantech; užívání analgetik každý den pro mírnou artritidu; bronchopulmonální onemocnění (astma, emfyzém, chronická bronchitida).

Léčivo může ovlivnit výsledky laboratorních testů na obsah glukózy, kyseliny močové, kreatininu, anorganických fosfátů v krvi. Může být negativní výsledek studia skryté krve ve výkalech.

Pacienti se závažnými infekcemi (sepse), u kterých jsou hladiny glutathionu sníženy, při užívání paracetamolu zvyšují riziko metabolické acidózy, jejích symptomů - hluboké, rychlé nebo obtížné dýchání, nevolnost, zvracení, ztrátu chuti k jídlu, v tomto případě byste se měli okamžitě poradit s lékařem.

Nedoporučuje se užívat lék na konci dne, protože kyselina askorbová ve velkých dávkách má mírný stimulační účinek. V souvislosti se stimulačním účinkem kyseliny askorbové na tvorbu kortikosteroidních hormonů je nutná kontrola funkce ledvin a krevního tlaku.

Při zvláštní péči předepište pacientům s poruchou metabolismu železa (hemosideróza, hemochromatóza, talasemie) s anamnézou nefrolitiázy (riziko hyperoxalurie a sedimentu oxalátu v močovém traktu po užití velkých dávek kyseliny askorbové).

Dlouhodobé užívání velkých dávek kyseliny askorbové může urychlit vlastní metabolismus, což je důvod, proč je po vysazení léčby možná paradoxní hypovitaminóza. Přípravek by neměl být užíván současně s jinými léky obsahujícími vitamin C. Absorpce kyseliny askorbové se může změnit, pokud dojde k porušení střevní motility, enteritidy nebo nízké sekrece žaludku.

Použití v průběhu březosti nebo laktace.

Lék je kontraindikován během těhotenství nebo kojení. Účinek na fertilitu nebyl konkrétně studován. Předklinické studie neprokázaly žádný zvláštní účinek paracetamolu na fertilitu při použití v terapeutických dávkách. Nebyly provedeny vhodné studie účinku fenylefrin a feniraminu na reprodukční toxicitu u zvířat.

Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo jiných mechanismů.

Vzhledem k tomu, že lék může způsobit ospalost a jiné nežádoucí účinky z nervového systému a zrakových orgánů, při jeho používání se nedoporučuje řídit vozidlo nebo pracovat s mechanismy.

Dávkování a podávání

Obsah balení se rozpustí ve sklenici horké vody (nikoli vařící vody) a vypijte. Lék se může opakovat každé 3 až 4 hodiny, ale ne více než 3 pakety denně.

Maximální doba použití je 5 dní.

Lék je kontraindikován u dětí do 14 let.

Předávkování

Paracetamol: v prvních 24 hodinách se objevuje bledost kůže, nevolnost, zvracení, anorexie a bolest břicha. Při užívání velkých dávek se mohou objevit poruchy orientace, psychomotorická agitace, závratě, poruchy spánku, srdeční rytmus, pankreatitida a hepatonekróza. Prvním příznakem poškození jater může být bolest břicha, která se ne vždy projevuje v prvních 12-48 hodinách, a může se objevit později, až 4-6 dnů po užití léku. Poškození jater se obvykle vyskytuje maximálně 72-96 hodin po užití léku. Mohou se vyskytnout poruchy metabolismu glukózy a metabolické acidózy, krvácení. Při dlouhodobém užívání vysokých dávek je možná aplastická anémie, pancytopenie, agranulocytóza, neutropenie, leukopenie, trombocytopenie.

Ve vzácných případech byly hlášeny případy akutního selhání ledvin s nekrózou tubulů, což je možné i při absenci závažného poškození jater, což se projevuje těžkou bederní bolestí, hematurií, proteinurií. Možná nefrotoxicita: renální kolika, intersticiální nefritida, kapilární nekróza.

Dospělí užívající 10 g nebo více paracetamolu a více než 150 mg / kg tělesné hmotnosti u dítěte, zejména u alkoholu, mohou vést k hepatocelulární nekróze s rozvojem encefalopatie, krvácení, hypoglykémie, jaterní kómy a smrti. Pacienti s rizikovými faktory (dlouhodobá léčba karbamazepinem, fenobarbitalem, fenytoinem, primidonem, rifampicinem, třezalkou nebo jinými léky, které indukují jaterní enzymy, zneužíváním alkoholu, glutathionovou kachexií (zažívacími poruchami, cystickou fibrózou, infekcí HIV, hladem, kachexií, použitím). nebo více paracetamolu může způsobit poškození jater.

V případě předávkování je nutná pohotovostní lékařská péče. Pacient by měl být okamžitě převezen do nemocnice, i když nejsou žádné časné příznaky předávkování. Symptomy mohou být omezeny na nevolnost a zvracení nebo nemusí odrážet závažnost předávkování nebo riziko poškození orgánů. V první hodině po předávkování je třeba podat aktivní uhlí. Koncentrace paracetamolu v krvi by měla být měřena ve 4:00 nebo později po podání (dřívější koncentrace nejsou spolehlivé). Léčba N-acetylcysteinu může být aplikována do 24 hodin po užití paracetamolu, ale maximální účinek nastává, když je aplikován v prvních 8:00, po kterém jeho účinnost prudce klesá. Pokud je to nutné, mělo by se zavést N-acetylcystein v souladu se stanoveným seznamem dávek. Alternativně, v nepřítomnosti zvracení, může být metionin použit interně, aby byl vzdálen od nemocnice.

Fenylefrin: hyperhidróza, psychomotorická agitace nebo deprese centrálního nervového systému, bolesti hlavy, závratě, ospalost, poruchy vědomí, arytmie, třes, hyperreflexie, křeče, nevolnost, zvracení, podrážděnost, úzkost, arteriální hypertenze, v těžkých případech - kóma. Aby se eliminovaly hypertenzní účinky, může soud použít blokátor alfa receptorů - diazepam.

Feniramin: symptomy podobné atropinu se vyskytují: mydriáza, fotofobie, suchá kůže a sliznice, hypertermie, střevní atony. Deprese CNS vede k narušení dýchacích a kardiovaskulárních systémů (bradykardie, arteriální hypotenze, kolaps). Symptomy způsobené vzájemným zesílením parasympatolytického účinku feniraminu a sympatomimetického účinku fenylefrin: ospalost, při jejímž vzniku se může rozvinout agitace (zejména u dětí) nebo deprese CNS, zrakové postižení, vyrážka, přetrvávající bolest hlavy, nervozita, nespavost, hyperreflexie, podrážděnost, poruchy oběhu, bradia cardia, bradia cardia.. Pro léčbu předávkování antihistaminiky neexistuje žádné specifické antidotum. Pacientovi by měla být poskytnuta obvyklá pohotovostní péče, včetně aktivního uhlí, solného laxativa, a měla by být přijata standardní opatření k udržení kardiorespiračního systému. Nejsou povoleny žádné stimulanty; k léčbě hypotenze mohou být použita vazokonstrikční činidla.

Kyselina askorbová způsobuje nevolnost, zvracení nebo průjem (který zmizí po jeho zrušení), nadýmání a bolest břicha, svědění, kožní vyrážku, podrážděnost. Dávky vyšší než 3000 mg mohou způsobit dočasné osmotické průjmy a gastrointestinální poruchy, metabolický zinek, měď, myokardiální dystrofii, při dlouhodobém užívání ve velkých dávkách, může být inhibována funkce inzulínového aparátu pankreatu a glykosurie. Předávkování může vést ke změnám renální exkrece kyseliny askorbové a kyseliny močové během acetylace moči se srážením kamenů oxalátu.

Symptomatická léčba: během prvních 6:00 hodin je nutné propláchnout žaludek a během prvních 8:00 hod. Perorálně zavést metionin nebo intravenózní cysteamin nebo N-acetylcystein.

Nežádoucí účinky

Z kůže a podkožní tkáně: vyrážka, svědění, dermatitida, kopřivka, erythema multiforme exudativní, Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom.

Poruchy imunitního systému: hypersenzitivní reakce, včetně anafylaktického šoku, angioedému.

Neurologické poruchy: bolest hlavy, závratě, třes, úzkost, nervozita, podrážděnost, strach, nespavost, ospalost, zmatenost, halucinace, psychomotorická agitace, zhoršená orientace, depresivní stavy, parestézie, tinnitus, v některých případech - kóma, křeče, dyskineze, změny chování.

Na straně dýchacího ústrojí: bronchospasmus u pacientů citlivých na kyselinu acetylsalicylovou a NSAID.

Na straně zrakového orgánu: zrakové postižení a ubytování, mydriáza, zvýšený nitrooční tlak, suché oči.

Na straně gastrointestinálního traktu: nevolnost, zvracení, pálení žáhy, sucho v ústech, nepříjemné pocity a bolesti břicha, zácpa, průjem, nadýmání, aftyta, hypersalivace, krvácení, podráždění sliznic.

Na straně zažívacího systému: abnormální jaterní funkce, hyperransaminasémie, zpravidla bez žloutenky, hepatonekróza (při použití vysokých dávek).

Na straně endokrinního systému: hypoglykémie, až hypoglykemická kóma.

Ze strany krve a lymfatického systému: anémie, vč. hemolytikum, sulfhemoglobinemii a methemoglobinemii (cyanóza, dušnost, bolest v oblasti srdce), modřiny nebo krvácení, trombocytopenie, neutropenie, agranulocytóza, leukopenie, pancytopenie,

Na straně ledvin a močového systému: nefrotoxicita, intersticiální nefritida, kapilární nekróza, dysurie, retence moči a problémy s močením, renální kolika, selhání ledvin.

Srdeční poruchy: arteriální hypertenze, tachykardie, bradykardie, tachykardie, arytmie, dušnost, bolest v srdci, ataky anginy pectoris.

Ostatní: obecná slabost, malátnost.

Na rozdíl od antihistaminik druhé generace, použití feniraminu není spojeno s prodloužením QT intervalu a srdeční arytmie.