Hypertrofie nosní konchy může být jedním z důvodů konstantní kongesce nosu a dlouhotrvajícího rýma: symptomy tohoto onemocnění jsou snadno zmateny pacientem s chronickou nebo alergickou rýmou. Mezitím, pro správné a volné dýchání je velmi důležitý symetrický vývoj dvou polovin nosu a správné polohy nosní přepážky.
Co je hypertrofie
Nosní konšy jsou tři páry tzv. „Kostních výrůstků“, které jsou umístěny v nosní dutině na boční stěně. Jsou rozděleny na spodní, střední a horní a plní různé funkce, z nichž jeden je směr a regulace proudění vzduchu v nosních průchodech. Nižší skořápky jsou v tomto procesu obzvláště důležité a vyžadují dobře vyvinutou a neporušenou sliznici.
Při různých onemocněních alergického, virového a mechanického poranění může dojít k asymetrii ve vývoji jak koncha, tak sliznice, která je lemuje. Hypertrofie nosní konchy je zahušťování a růst nosní sliznice, stejně jako zvýšení sekrece sekreční tekutiny.
V této nemoci má povrch sliznic kopcovitý, nerovnoměrný vzhled, často rostoucí ve formě epifýzy. Hypertrofie dolní turbinaty je jednou z nejčastějších diagnóz.
Druhy hypertrofie turbinátu
Anatomická struktura nosního průchodu a pohyb proudění vzduchu vede k tomu, že přední konec středního pláště a zadní konec spodního pláště se stávají nejzranitelnějšími místy. Nejčastěji dochází k hypertrofickým změnám. Proto může být hypertrofie turbinátů rozdělena do následujících typů:
- hypertrofie zadních konců dolní koncové dutiny nosní - zcela běžná u lidí s chronickou rýmou. Studie odhalila formace ve formě polypů, které pokrývají lumen vnitřních nosních otvorů. Hypertrofie se obvykle vyvíjí ze dvou stran, ale asymetricky;
- hypertrofie předních konců středních skořápek - je stanovena méně často. Příčinou jeho vzniku je především pomalý zánět doprovodného nosního sinu.
Příčiny vzniku a vývoje onemocnění
Pokud je sliznice zdravá a nemá žádné poškození, může se snadno vyrovnat s tlakem procházejícího vzduchu. Ale v přítomnosti chronických onemocnění nebo asymetrie nosních průchodů, změny proudění vzduchu změny. V nových podmínkách se musí nosní sliznice přizpůsobit. V důsledku kompenzačních mechanismů dochází k jeho expanzi.
Jednou z příčin onemocnění je zakřivení nosní přepážky. Ve své asymetrické poloze se mění směr proudění vzduchu. Pokud je pohyb vzduchu omezen jednou částí nosu, druhý pracuje se zvýšeným zatížením. V nových podmínkách se sliznice skořápek zesílí a nakonec uzavře pohyb vzduchu ve druhé části nosu.
Také zakřivení přepážky ovlivňuje samotný růst skořápek. V případě, že je oddíl odmítnut doprava, objeví se na levém shellu další volné místo, které se nakonec vyplní. Dalšími důvody mohou být prodloužená alergická rýma, škodlivé pracovní podmínky (prach a špína ve vzduchu), kouření a užívání hormonálních léků.
Příznaky a diagnóza hypertrofie
Příznaky nemoci vždy neumožňují určit jeho přítomnost, protože je v mnoha ohledech podobný příznakům jiných onemocnění nosu. Hlavním problémem je potíže s nosním dýcháním. Obtížnost může být jak při vdechnutí, tak při výdechu, kdy se hypertrofovaný obal stane ventilem, který blokuje pohyb vzduchu.
Řeč může získat nazalismus, možná pocit cizího tělesa v nosohltanu (zejména tento příznak je charakteristický hypertrofií zadních konců skořápek). Další symptomy mohou zahrnovat těžkost v hlavě, bolesti hlavy, těžké a dlouhodobé nosní výtok, tinnitus, problémy s vůní.
Je poměrně obtížné provést správnou diagnózu a zaměřit se pouze na symptomy. Je nutné provést speciální studii lékařem - rinoskopií, během které se zjistí hypertrofické změny v mušlích a sliznicích.
Ve studii lékař věnuje zvláštní pozornost tomu, která část nosního průchodu je hromadění sliznic:
- jestliže oni jsou lokalizováni hlavně u dna nosního průchodu, pak toto ukáže hypertrofii zadních konců dolní concha;
- pokud je v dopředném směru detekována akumulace hlenu, pak je s největší pravděpodobností hypertrofie dolní turbinaty.
Zakřivení nosní přepážky může také indikovat jednostrannou nebo oboustrannou hypertrofii.
Léčba hypertrofie
Nejčastěji není možné vyrovnat se s onemocněním, jako je hypertrofie dolní nosní konchy, kterou může předepsat pouze lékař, a to na základě příčiny onemocnění.
Konzervativní terapie navíc obvykle nedává dlouhodobý pozitivní účinek. Ve většině případů je pacientům indikována operace: hypertrofie nosní konchy s chirurgickými metodami je léčena poměrně úspěšně.
Operačními metodami léčby jsou: t
- elektrolytické pokovování - metoda spočívá v tom, že po lokální anestezii se do dutiny dřezu zavede elektroda. Zahřívání, utrácet na sliznici. Výsledkem tohoto postupu je, že sliznice dále roste a umírá, což vytváří jizvu. Po jeho odmítnutí, zbytek shellu je normalizován a nosní dýchání je obnoveno;
- konchotomie (odstranění sliznice) - postup se provádí odstraněním zarostlé plochy sliznice drátěnou smyčkou. Přebytečná část je vyříznuta bez ovlivnění kostního základu skořápky a odstraněna z nosního průchodu;
- submukózní resekce kostních destiček nosních konkáv - v důsledku operace se odstraní část kostní tkáně nebo chrupavky;
- plastové nosní lastury - v tomto případě se odstraní část kostní desky a sliznice. Výsledkem tohoto postupu je zmenšení velikosti nosní konchy a odstranění překážky pro pohyb proudu vzduchu;
- korekce nosní přepážky - pokud je hyperplazie kombinována se zakřivením septa, chirurgická korekce může vést k normalizaci velikosti konchy.
Hypertrofie nosní konchy je nepříjemná choroba, která vyžaduje povinnou léčbu, ale dnešní metody léčby onemocnění se mohou tohoto problému zbavit poměrně rychle. Je však třeba věnovat pozornost prevenci: být čerstvějším vzduchem a rychle léčit zánětlivé procesy v nosní dutině.
Jak se léčí hypertrofie ulity?
Co znamená hypertrofie dolních turbin? Abychom pochopili tuto otázku, začněme tím, že samotná conchasis je. Celkem jsou tři páry: nižší, střední a horní. Jsou to výrůstky kostí a jsou umístěny na boční stěně nosní dutiny. Umyvadla jsou určena k řízení a regulaci průtoku vzduchu v nosních průchodech. Současně musí být sliznice zdravá a dobře vyvinutá. Hlavní role v tomto procesu patří dolním skořápkám.
Při působení různých onemocnění, včetně projevů alergické povahy a onemocnění virové etiologie, se mohou začít vyvíjet deformační procesy, což vede k tvorbě asymetrie nosních skořápek a sliznice. Tato anomálie se může vyvinout po úrazu a mechanickém poškození. V lékařské terminologii, nemoc dostala jméno hypertrofie nebo conchobullosis nosních skořápek. V tomto článku se budeme podrobně zabývat příčinami, znaky a metodami léčby hypertrofie nosní konchy.
Příčiny hypertrofie
Hypertrofie nosní konchy je patologický proces doprovázený postupnou proliferací a zesílením nosní sliznice. V důsledku toho má pacient poruchu dýchání.
Deformační změny jsou doprovázeny zrychlenou sekrecí sekreční tekutiny a hlenu. S hypertrofií nosní sliznice se vnitřní povrch stává hrbolatým a ztrácí svou jednotnost.
Mezi hlavní příčiny hypertrofie nosní konchy patří:
- Rinitida alergická povaha. Nejčastější příčina konhobulózy nosních skořápek. Zánětlivá reakce vyplývající z vystavení alergenů nosní membráně vede k otoku. Výsledkem je dočasná hypertrofie.
- Chronizace zánětlivého procesu, vedoucí k asymetrii nosních průchodů, vyvolává narušení průchodu vzduchu. Výsledkem je zvýšení tlaku na nosní sliznici, což vede k proliferaci epiteliální tkáně.
- Zakřivení nosní přepážky. Deformace desky zabraňuje průchodu vzduchu v jednom úseku nosu a vytváří zvýšené zatížení na jeho druhé části. Porušení struktury dýchacího ústrojí vede k nerovnoměrnému růstu a zahuštění sliznice. V průběhu času je dýchání u těchto pacientů výrazně omezováno.
Často se hypertrofie nosní konchy stává výsledkem dlouhodobého, ne-lékařského předepsaného použití vazokonstrikčních přípravků.
Kromě výše uvedených důvodů může být výskyt hypertrofie způsoben špatným stavem lidského zdraví a řadou externích negativních faktorů, mezi které patří:
- kouření;
- škodlivých pracovních podmínek;
- vystavení hormonálním lékům.
Druhy hypertrofie
Nejzranitelnějšími oblastmi ve vývoji konhobulózy jsou zadní část dolní skořápky a přední konec středu. To je dáno zvláštnostmi anatomické struktury nosních průchodů, které zajišťují průchod vzduchu. V těchto místech jsou nejčastěji pozorovány hypertrofické procesy.
V současné době existují 2 typy patologie concha:
- Hypertrofie zadních konců spodní nosní konchy se nejčastěji vyvíjí na pozadí chronické rýmy. Vyšetření indikuje přítomnost polypous formací, které mohou blokovat lumen ve vnitřní části nosu. V tomto scénáři dochází k bilaterálnímu rozvoji hypertrofie. Patologie je charakterizována absencí symetrie.
- Přední konec střední turbíny je nejvzácnější patologií. K onemocnění dochází na pozadí vývoje zánětlivého procesu v dutinách nosu.
Známky a diagnostika patologie
Léčba hypertrofie turbinátu se provádí pouze po kvalitativní diagnóze. Neméně důležitý je průzkum a vyšetření pacientů.
Výrazné projevy vývoje patologických změn jsou:
- potíže s dýcháním nosem, které lze pozorovat jak při inhalaci, tak při výdechu;
- vzhled nosního jazyka;
- pocit cizího tělesa v oblasti nosohltanu;
- bolesti hlavy;
- hojný slizový výtok z dutin;
- zvonění v uších;
- pokles čichových vjemů.
Symptomy hypertrofie turbinátu jsou velmi podobné projevům alergické rýmy.
Kromě analýzy hlavních symptomů se před diagnózou provede rinoskopie. Vyšetření odhalí stupeň hypertrofie a změny v sliznici. Na níže uvedené fotografii je vidět rinoskopický obraz pacienta s hypertrofií dolní nosní konchy.
Léčba hypertrofie
Eliminace hypertrofie turbinate je výhradně záležitostí specialistů. Léčbu by měl předepisovat pouze lékař na základě výsledků studie, příčinných faktorů a celkového stavu pacienta.
Stojí za zmínku, že léková terapie je ve většině případů bezmocná. Léčba léky, i když pomáhá vyrovnat se s příznaky hypertrofie, ale nemá prakticky žádný vliv na příčiny. Proto je patologie léčena především chirurgickým zákrokem.
Existuje několik metod chirurgie:
- Konkhotomiya.Manipulation je odstranit zarostlé oblasti sliznice nosní průchod. Částečné odstranění skořápky v nose nastává použitím drátěné smyčky. Přebytečná přerostlá tkáň je vyříznuta, s výjimkou poškození kosti.
- Metoda galvanizace založená na vstupu do nosní dutiny vyhřívané elektrody, která je vedena podél sliznice. Podstata procesu spočívá v tom, že sliznice zpočátku expanduje ještě více, po které poškozená tkáň umírá. Po zhojení v nosní dutině se vytvoří jizva, která je následně odmítnuta. Pokud je operace úspěšná, pak se obnoví nosní dýchání.
- Resekce nosních destiček, která se provádí v případě potřeby k odstranění tkáně kosti nebo chrupavky.
- Septoplastika - chirurgická korekce nosní přepážky za účelem odstranění jejího zakřivení.
- Eliminace hypertrofie pomocí vysokofrekvenčního ultrazvuku. Při této manipulaci se odstraní nadbytečná tkáň. Před zákrokem jsou povinná endoskopická a rentgenová vyšetření. Tato operace je nekrvavá, což vylučuje poškození sliznice a tvorbu kůry. Po ošetření ultrazvukem se otoky sníží a obnoví se respirační proces.
V případě úspěšné operace je pacientovi obnoveno dýchání a řádně zvolená léčba v průběhu rehabilitačního období zabraňuje vzniku komplikací. Ve většině případů je hypertrofie turbinate dočasná a reverzibilní.
Pokud jde o populární metody léčby, mohou být použity pouze jako další opatření. Nedoporučuje se provádět takovou terapii pouze bez konzultace s odborníkem.
Hypertrofie turbinátu
Důvody. Nárůst nosní konchy může být variantou anatomické struktury boční stěny nosní dutiny, hyperplazie nosní sliznice, reakce na patologické stavy nosní dutiny a vedlejších nosních dutin.
Příznaky Porušení nového dechu z jedné nebo dvou stran. Přední rinoskopie identifikuje zvětšené turbináty. Po aplikaci vazokonstrikčních kapek se velikost lastury prakticky nezmenší.
Komplikace. Stejné jako u vazomotorické rýmy.
Chirurgická léčba. Volba metody je pro každý případ stanovena individuálně. Používají se endoskopické techniky, technologie holicího strojku, klasická parciální konchotomie. Všechny metody jsou zaměřeny na snížení objemu skořápek, změny prostorových anatomických proporcí nosní dutiny. Nosní tampony vstříkly na den.
Úleva od bolesti Místní, v případě potřeby anestezie.
Doba provozu je 15 minut.
Období rehabilitace. Po operaci je pacient na hodinu pozorován ve středu a poté poslán domů. Léčba v nemocnici, v případě potřeby během dne, dvě. Zpravidla je pacient v pracovní neschopnosti po dobu 3-5 dnů, během které je léčba prováděna. Období pracovní neschopnosti závisí na povaze vykonávané práce, objemu operace, individuálních charakteristik organismu.
Hypertrofie nosní sliznice: léčba nosních cest
Hypertrofie nosní sliznice
Hypertrofie nosní sliznice, co to je? - Často se vyskytující otázka u lidí daleko od medicíny. Pokusme se pochopit příčiny, příznaky a léčbu tohoto jevu.
Nosní kuželka se nachází na boční stěně nosní dutiny a jsou výrůstky kostí. Horní, střední a dolní stěny plní různé funkce.
Jedním z hlavních je regulace a směrování vzduchu v nosních průchodech.
Asymetrie sliznice a nosních lastur může být důsledkem alergických reakcí, virových onemocnění nebo mechanického poškození.
V procesu zvyšování sekrece a sekrece povrchu sliznice nosní dutiny se objevuje hypertrofie. Povrch má hrubý, nerovný vzhled. To je jedna z nejčastějších nemocí.
Příčiny hypertrofie nosní sliznice
Nemáte-li žádné poškození sliznice, snadno se vyrovná s tlakem vzduchu. V přítomnosti nemocí nebo asymetrie pohybu vzduchu se mění a sliznice se musí přizpůsobit, což vede k jejímu růstu.
Jednou z hlavních příčin onemocnění je chronická hypertrofická rýma. Jedná se o poslední fázi katarální rýmy, která se v průběhu let vyvinula u pacienta.
Jedním z důvodů je také zakřivení nosní přepážky při změně směru proudění vzduchu. Pokud je v jedné nozdře tento proces obtížný, pak druhá nosní dírka pracuje v rozšířeném režimu. Po určité době začíná sliznice uzavírat pohyb vzduchu ve druhé polovině.
Zakřivení přepážky ovlivňuje růst konchy. Kvůli zakřivení jednoho z oddílů zabírá volný prostor.
Další příčiny zahrnují práci v prašném a znečištěném ovzduší, prodlouženou alergickou rýmu, hormonální terapii a kouření.
Druhy hypertrofie turbinátu
Hypertrofické změny se nejčastěji vyskytují v zadním konci dolní konchy. To je běžné u lidí s chronickou rýmou. Výsledkem výzkumu v tomto případě jsou polypy, které pokrývají lumen nosních otvorů. Onemocnění se vyvíjí asymetricky na obou stranách.
Hypertrofie předních konců ve středních skořápkách je méně častá. Příčinou je prodloužený zánět nosní dutiny.
Příznaky hypertrofie nosních dutin
Symptomy hypertrofie jsou podobné jiným onemocněním, takže to není vždy okamžitě určeno.
Většina pacientů si stěžuje na potíže s dýcháním nosu během inhalace a výdechu. Projev se stává nosní, cítil přítomnost cizího tělesa.
Pozorované bolesti hlavy, výtok z nosu, nepříjemný zápach, tinnitus.
Pro správnou diagnózu je nutné provést rinoskopii. Během studia je věnována zvláštní pozornost tomu, které části výběru se nahromadily.
Pokud jsou umístěny na dně, pak to znamená hypertrofii zadních konců skořápek. Akumulace hlenu v dopředném směru indikuje hypertrofii dolního obalu.
Zakřivená nosní přepážka může vést k jednostranné nebo bilaterální patologii.
Diagnostika hypertrofie nosní sliznice
Rhinoskopie je nejoblíbenější výzkumnou metodou. Tento postup je nezbytný pro správnou diagnózu a jako kontrolu během chirurgických operací. Existují tři varianty tohoto postupu: přední, zadní a střední.
Při provádění přední rinoskopie jsou pacienti a lékař naproti sobě. Osvětlení je vpravo od pacientova ucha.
Pacient sedí rovně, což umožňuje zkoumat přední část, přepážku, stejně jako společné a dolní nosní průchody. Hlava je fixovaná a nosní zrcátko je jemně vloženo do nosní dutiny.
Vzdálenost závisí na věku pacienta a pohybuje se od tří do dvaceti milimetrů. Kliknutí na zrcadlo se pak jemně posouvá. V případě potřeby se sonda použije.
Při použití vazokonstrikčních léčiv a pokud má pacient široké nozdry, je možné kontrolovat zadní stěnu nosohltanu.
Když je hlava nakloněna dozadu, provede se přední rinoskopie, která umožňuje kontrolovat střední nosní průchod, prostřední skořepinu, střední část nosní přepážky a etmoidní váček. Toto je nejběžnější vyšetření.
Povrch oblohy, těžko dosažitelné části nosní dutiny a oblouky hltanu jsou vyšetřovány pomocí zadní rinoskopie.
Postup se provádí pomocí rinoskopu. Jedná se o komplexní zařízení, stojící mimo dvě trubky. Zařízení je k dispozici v různých provedeních v závislosti na délce a průměru trubek.
Děti do dvou let na proceduru pomocí ušních nálevek. Pro starší děti během studia používejte malá speciální zrcadla.
Asistent pomáhá lékaři při kontrole malých dětí.
Hypertrofie nosní sliznice: léčba
Často je nemožné vyrovnat se s nákazou sami, takže je třeba se poradit s lékařem, aby se vyšetřila a následná léčba. Terapeutická léčba nedává dlouhodobý účinek a ve většině případů je nutná operace. Tyto metody zahrnují:
Elektrolytické pokovování, když je v lokální anestézii, je elektroda vložena do nosní dutiny. Zahřívá se a provádí se na sliznici.
Začíná se zvyšovat a umírá s tvorbou jizev. Po zákroku dochází k otokům tkání.
Několik dní po odmítnutí zbývajících částí se dýchání vrátí do normálu.
S konchotomií, sliznice je odstraněna s drátěnou smyčkou, odřezávat přebytečnou část bez dotýkat se kosti. Aby se zastavilo krvácení, aplikujte studené a nosní tampony. Jsou odstraněny po dvou dnech, namočené v peroxidu vodíku.
Submukózní resekce se provádí odstraněním kostních destiček. Tím se odstraní překážky ve vzduchu a zmenší se velikost pláště.
Při plastické operaci nosní konchy se odstraní jejich kostní část, zmenší se velikost a bariéra pohybu vzduchu.
Korekce nosní přepážky se provádí v případě, že se v důsledku operace normalizují rozměry lastur.
Pro ošetření a použití vysokofrekvenčního ultrazvuku. Používá se k odstranění kavernózní tkáně, která se nachází pod sliznicí dolních skořápek. Před zákrokem je třeba provést rentgenové vyšetření a endoskopii nosní dutiny a nosohltanu.
Během operace nedochází k žádnému krvácení a sliznice není poškozena. Poté, co se kůra netvoří v nosní dutině. Před zákrokem musíte provést rentgenové vyšetření a endoskopii.
Jako výsledek, otoky jsou redukovány a nosní dýchání je obnoveno.
Někdy je hypertrofovaná sliznice, dříve anestetizovaná, spálena kyselinou trichloroctovou. Postup se provádí sondou, na které je navinuta vata napuštěná kyselinou.
Hypertrofie nosní kongesce je závažné a nepříjemné onemocnění, které vyžaduje povinnou léčbu. Moderní lékařská technologie pomůže rychle vyřešit problémy. Jako preventivní opatření, zůstat na čerstvém vzduchu více a navštívit odborníka, pokud se objeví příznaky.
Také v lidovém lékařství existují recepty na léčbu nemoci:
Nos opláchněte roztokem eukalyptu nebo měsíčku rychlostí lžičky na půl litru vody. Šňupejte a vylévejte ústy. Proveďte postup dvakrát denně.
Dvakrát denně třepte dvě kapky jarní šťávy. Je nutné provést dvojitou instilaci, tj. Dvě kapky a po dalších dvou minutách.
Vložte tampony do nosu, navlhčené v infuzi jitrocelu na deset až patnáct minut.
Proveďte inhalace odvarů z dubové kůry, měsíčku, malinového listí, podběl.
Vazomotorická rýma: operace
Hnisavý nosní výtok
Jak se zbavit sinusitidy bez operace
Komplexní léčba alergické rýmy
Roztok na mytí nosu
Hypertrofie nosní sliznice: příčiny a léčba
Plné nasální dýchání je klíčem k optimálnímu fungování celého těla. Když je porušen, mozek přestane dostávat dostatek kyslíku. Vzduch v nose je také ohřátý, zvlhčený a vyčištěný.
Když onemocnění dýchacího ústrojí zhoršuje lidský blahobyt. Když je nos naplněn, pacient dýchá ústy. Účinnost se snižuje, dochází k oslabení paměti, podrážděnosti, bolesti hlavy, závratě. Porušená noc spánku.
článků
Etiologie
Hypertrofie nosní konchy - nejběžnější patologie nosu. Provokujícím faktorem je chronická hypertrofická rýma.
Epitel nosu proniká mnoha krevními cévami. Tvoří kavernózní (cavernous) plexus. Kapiláry mají tenkou stěnu se svalovými vlákny, která přispívá k expanzi a kontrakci cév.
Když je narušena jejich vazomotorická aktivita (kontrakční expanze), dochází k edému sliznic. Dochází k proliferaci nosní sliznice.
Nosní průchody jsou zúžené, snižuje se průtok vzduchu a dochází k rozvoji dušnosti.
Existují dvě formy onemocnění: difuzní (difúzní) a omezená. Obvykle postižená tkáň spodní části skořápky. Méně časté jsou změny v kavernózní tkáni (střední část nosní dutiny).
Příznaky
Zahušťování sliznice je doprovázeno:
- Zablokované nosní dýchání. Po použití vazokonstrikčních činidel je to poněkud zlepšeno, ale na krátkou dobu.
- Sliznice a hnisavé hlenové sekrece.
- Nepohodlí v nosohltanu (suchý nos, ústa).
- Periodická bolest hlavy.
Nahromaděný hlen způsobuje pocit komatu nebo cizího tělesa v krku. Odstranění výbojů při foukání nosu je obtížné. Někdy snižuje ostrost pachu a chuti.
Sekundární symptomy (důsledky) hypertrofie nosní sliznice:
- nazalismus (mluvit "v nose");
- ztráta sluchu (tubootitis) - vyvíjí se v důsledku zhoršené ventilace sluchové trubice;
- konjunktivitida, dakryocystitida (zánět slzného vaku) - zaznamenané se změnami v přední dolní části skořápky, když se stlačuje otvor slzného nosního kanálu.
V některých případech dochází k tvorbě polypů s růstem kavernózních těl. Často je nutné takovou patologii léčit okamžitě.
Diagnostika
Hlavní a nejúčinnější výzkumnou metodou je endoskopie. To vám umožní přesně určit stupeň a umístění patologie.
U rhinodiagnózy je pozorována hyperplazie (zesílení) nosní membrány dolní části, méně často - střední. Povrch upravených ploch je od hladkého až po hrbolatý. Sliznice je zarudlá a poněkud modravá. Zvětšení turbin se nevyskytuje, když kostní základ zhustne.
Další metoda vyšetření - rinopneumometrie. S jeho pomocí určete množství vzduchu, který projde nosní dutinou po určitou dobu. Při hypertrofii se výrazně snižuje objem vzduchu vstupujícího do těla.
Terapie
Léčba léky je často neúčinná. Terapeutické účinky léků jsou krátké a mírné. Dlouhodobé užívání vazokonstrikčních léků (adrenomimetik) vede k sušení sliznice.
Tam je nepohodlí - suchost, pálení v nose. Vyvíjí se závislost na drogách, pacient vyžaduje zvýšení dávky a četnost užívání léků. Výsledkem je snížení terapeutického účinku.
Obstrukce (blokování) nosních průchodů je obtížně odstraněna.
Hlavní typy chirurgické léčby: t
- kauterizace (chemokustik);
- konchotomie;
- lateropozice;
- USDG
Indikace pro konkrétní metodu je stupeň hypertrofického poškození a zhoršený respirační proces. Manipulace probíhají v lokální nebo celkové anestezii.
Kauterizace se provádí za použití chemických sloučenin - 30-50% lapis (dusitan stříbrný), kyselina chromová. V poslední době se používá jen zřídka a pouze v počátečních stadiích hypertrofické transformace.
Vývoj medicíny umožnil vznik nových výkonných optických systémů.
Pomocí endoskopů je možné přesně provádět chirurgické úpravy hypertrofovaných nosních dírek, zejména špatně viditelných zadních částí nosní dutiny.
Díky šetrné operaci lze dosáhnout minimálního traumatu tkáně.
Regenerace sliznice se vyskytuje v nejkratším možném čase. Klinické studie naznačují rychlé zotavení řasnatého epitelu při zachování jeho funkcí. Přesná operační korekce umožňuje vyhnout se posttraumatickým komplikacím - atrofii tkáně.
Osteokonotomie je pečlivé odstranění části submukózního kostního základu nižší nosní konchy. Někdy jsou výše uvedené chirurgické zákroky kombinovány s lateropozicí - posunutím skořepin směrem k boční stěně nosní dutiny.
Někteří odborníci doporučují, aby septoplastika (vyrovnání nosní přepážky) měla být prováděna se zřejmou potřebou. Je to důležité! Při septoplastice musí chirurg modelovat zakřivené septum ze stejné tkáně chrupavky.
Během operací se používají analgetika, antialergická léčiva a anticholinergika ("Promedol", "Atropina sulfát", "Dimedrol").
Jako lokální anestetikum použijte 1% roztok novokainu, 1-2% lidokainu, 0,5% ultrakainu nebo trimecainu.
Chirurgická léčba probíhá v nemocnici.
UZDG se provádí ambulantně - ultrazvuková dezintegrace spodních částí konchy. Tento způsob léčby je založen na obnovení vazomotorické schopnosti cév.
Pomocí ultrazvukového vlnovodu - aparátu "Laura-Don-3" jsou zničeny staré sklerosované nádoby, které tělo nahradí novými. Obnoví se jejich počáteční kapacita pro expanzi a kontrakci.
Při úspěšné operaci se nosní dýchání normalizuje za 3-4 dny.
Rehabilitace dále zahrnuje použití antibakteriálních a antihistaminik (antialergických) léků ("Cetrin", "Zodak", "Fenistil", "Loratadin", "Zyrtec" atd.)
), denní zasunutí nozder po dobu 3-5 dnů. Doporučuje se na nosní mytí s nosními spreji na bázi moře nebo minerální vody po dobu 15–20 dnů.
Používají „Aqua Maris“, „Dolphin“, „Aqualor“, „Rinorin“, „Marimer“.
Správná léčba a úspěšná operace zabraňují perforaci (výskytu díry) nosní přepážky. Pokud je její zakřivení příčinou vzniku hypertrofie, objevila se patologie, která je reverzibilní.
Hypertrofie turbinátů: diagnostika, charakteristika onemocnění a jeho léčba
Hypertrofie konchy je běžnou příčinou prodloužené rýmy a konstantní kongesce nosu.
Někdy je toto onemocnění zaměňováno s chronickou rýmou.
Aby bylo dýchání hladké, je nutný symetrický vývoj obou polovin nosu a anatomicky správná poloha přepážky.
články:
- Co to je?
- Odrůdy
- Příčiny nemoci
- Příznaky
- Metody zpracování
Hypertrofie: co to je a jak se s tím vypořádat
Termín "nazální ulity" označuje tři párové výrůstky kostí umístěné na boční stěně nosní dutiny.
Každý ze tří párů (horní, dolní a střední) plní svou vlastní funkci, včetně směrování proudů vzduchu do nosních průchodů.
Zvláštní roli pro nerušený pohyb proudění vzduchu hrají spodní skořápky, jejich sliznice musí být plně vyvinutá a neporušená.
V důsledku virových nebo alergických onemocnění, jakož i v důsledku mechanického poškození se mohou nosní konkávy a jejich sliznice vyvíjet asymetricky. Pokud jde o hypertrofii, pak pod ní by mělo být chápáno zahuštění sliznice nosní dutiny, její nadměrný růst, hojné vylučování tajemství.
S tímto onemocněním se slizniční povrch sám mění - stává se nerovnoměrným a nerovnoměrným, často má formu kuželovitého tvaru. Hypertrofie dolních turbin je bohužel běžnou diagnózou.
Druhy hypertrofie turbinátu
Díky charakteristice struktury nosního průchodu a neustálému pohybu vzduchu přes něj proudí přední konec středního pláště a zadní konec spodního pláště nejčastěji na různé druhy infekcí. Právě v nich se v převážné většině případů vyvíjí patologie, včetně hypertrofie.
Typy hypertrofie:
- hypertrofie zadních konců dolní nosní konchy. Vyvíjí se hlavně u pacientů s chronickou rýmou. Výsledkem výzkumu jsou obvykle zarostlé polypy, které pokrývají nosní otvory a brání pohybu proudění vzduchu. Hypertrofie tohoto typu je bilaterální, ale je asymetrická.
- Hypertrofie předních konců středních skořápek je méně častým typem onemocnění, způsobeným mírným a prodlouženým zánětem souvisejících sinusů.
Příčiny nemoci
Zdravá nosní sliznice, která nemá žádné poškození, může snadno snášet tlak, který proudí vzduchovými proudy.
Pokud jsou nosní průchody asymetrické, nebo pokud se objeví chronická onemocnění nosu, proudění vzduchu se začne pohybovat odlišně.
Sliznice se musí přizpůsobit, v důsledku čehož se rozšiřuje.
Častou příčinou vzniku onemocnění je zakřivení nosní přepážky. Pokud je asymetrický, mění se směr proudění vzduchu.
Když se pohyb vzduchu přes jednu část nosu stává složitější, druhá část začne pracovat v rozšířeném režimu, zatížení na něm se zvyšuje.
To vede k zahuštění sliznice, roste tolik, že po chvíli jen blokuje vzduch do druhé poloviny.
Zakřivení přepážky má také negativní vliv na růst skořápky. S pravoúhlým zakřivením přepážky se volný prostor objeví na levé skořápce a začíná zaplňovat vytvořenou prázdnotu.
Neméně časté příčiny nemoci jsou prodloužená alergická rýma, škodlivé pracovní podmínky (když člověk musí neustále dýchat prach), hormonální léky a kouření.
Příznaky hypertrofie a jak ji diagnostikovat
Symptomatické stanovení hypertrofie turbinátu není vždy možné, protože příznaky tohoto onemocnění jsou podobné příznakům jiných onemocnění nosu.
Jak je správné, pacienti si stěžují na problémové dýchání nosu jak při inhalaci, tak při výdechu.
Ve druhém případě se nadměrný dřez stává ventilem, který blokuje průtok vzduchu.
Tón hlasu se také mění, stává se nosním. Někdy si pacienti stěžují na pocit v nosní dutině cizího tělesa. Onemocnění je doprovázeno bolestmi hlavy a těžkostí, tinnitem, hojným výtokem z nosu, tupým čichem a dokonce úplným nedostatkem pachu.
Nelze diagnostikovat hypertrofii skořápky na základě posouzení samotných symptomů.
Je nutné provést rinoskopii, která umožní určit patologické změny nosní konchy a nosní sliznice.
Zvláštní pozornost je třeba věnovat místu maximálního hromadění sliznic.
Pokud je většina výtoku na samém dně nosního průchodu, dochází k hypertrofii zadních konců dolní konchy. Pokud je pozorováno maximální akumulace hlenu v dopředném směru, je podezření na hypertrofii podřadné turbiny.
Zakřivením nosní přepážky lze určit jednostrannou nebo oboustrannou hypertrofii pacienta.
Metody léčby hypertrofie turbinátu
Nezávisle se zbavit této nemoci je nemožné. Průběh léčby by měl předepsat lékař na základě výsledků studie a příčin onemocnění.
Kromě toho je konzervativní léčba hypertrofie velmi problematická, ve většině případů může být správného účinku dosaženo pouze chirurgickým zákrokem.
Operačními metodami boje proti hypertrofii konchy patří:
- galvano-kaustický. Elektroda je vložena do dutiny skořápky v lokální anestezii, která se zahřívá a pohybuje se po nosní sliznici. Tento postup vede k dalšímu zvýšení a další smrti sliznice. Jako výsledek, jizva je tvořena, to nakonec odmítne, uvolňovat prostor pro normalizaci zbytku shellu.
- Conchotomy. Postupem je odstranění sliznice drátěnou smyčkou. Přebytek přerostlé sliznice je odříznut a odstraněn, zatímco kostní základ zůstává nezměněn.
- Submukózní resekce kostních destiček konchy. Operace zahrnuje odstranění části chrupavky nebo kostní tkáně.
- Plastická chirurgie nosních lastur, to znamená odstranění nejen sliznice, ale také části kostní dlahy. Tento postup umožňuje snížit vnitřní velikost turbíny, což je překážkou proudění vzduchu.
Turbulentní hypertrofie je poměrně běžné onemocnění vyžadující okamžitou léčbu. Naštěstí k dispozici moderní medicíny existuje dost metod pro boj s touto nemocí, které vám umožní zapomenout na to jednou provždy.
Znáte léčbu hypertrofické rýmy?
Mnoho lidí trpí chladem. Pro některé, nemoc rychle přechází, pro ostatní přetrvává týden nebo déle.
Léky pro léčbu rýmy omezují cévy v nosní dutině, eliminují otok a nadměrnou syntézu hlenu.
Taková terapie je však zakázána trávit bez časové kontroly, protože dlouhodobá expozice syntetickým sloučeninám způsobuje komplikaci - hypertrofickou rýmu.
S vazomotorickou rýmou má pacient střídavou nazální kongesci, která se projevuje v poloze vleže.
Příčiny nemoci
Pochopení příčin patologie přichází až po podrobném zvážení anatomie nosu osoby, kterou lékaři charakterizují jako komplexní orgán.
Především jsou v ní 4 stěny, tvořené pevnými tkáněmi - kostmi a chrupavkami.
Mušle jsou umístěny na boční stěně, avšak pouze dolní nosní jímka působí jako samostatná kost.
Také v nose jsou tři průchody.
Tato struktura poskytuje ochranu dýchacího ústrojí a plic před pronikáním studeného vzduchu a patogenních mikrobů, protože řasený epitel s vlákny je umístěn po celém povrchu sliznice. Dolní nosní průchod je omezen na dno nosní dutiny, shora - skořepinovou kostí a další průchody jsou tvořeny chrupavkou.
Toto onemocnění může nastat v důsledku komplikací existující rýmy.
Normální stav nosních tkání přispívá k normálnímu fungování těla.
Porušení ve formě růstu sliznice a periosteum však vyvolává rozvoj různých onemocnění.
Hypertrofie nosní konchy a pasáží je nebezpečnou patologií nosu, kterou lze odstranit pouze chirurgicky. Důvody pro tuto poruchu lékaři rozlišují tyto:
- Komplikace rýmy (chronické, katarální, vazomotorické).
- Nadměrná expozice léku.
- Nemoci kardiovaskulárního a imunitního systému.
- Zakřivení nosní přepážky.
Příznaky
Netrénovaná osoba ne vždy rozlišuje vazomotorickou rýmu od hypertrofie. Ale pacient by měl znát rozdíl mezi těmito chorobami, protože to závisí na provádění terapeutických opatření.
S vazomotorickou rýmou má pacient střídající se nazální kongesci, která se projevuje v poloze na zádech: otáčení hlavy na druhou stranu způsobuje průtok nosu v nosních průchodech a potíže s dýcháním v jiné nozdry. Kromě toho je slizniční výtok charakterizován kapalnou konzistencí bez příměsí hnisu, což ukazuje na nepřítomnost bakteriální infekce. V této fázi je nutné vyvinout úsilí, aby se nemoc zbavila, jinak se onemocnění zhorší a projeví se atrofií nebo hypertrofií sliznice. Příznaky hypertrofické rýmy, lékaři nazývají:
Jedním ze symptomů onemocnění je konstantní kongesce nosu.
- konstantní kongesce nosu;
- hojný výtok (sliznice a hnisavé);
- snížení čichu a sluchu;
- bolest hlavy;
- nosní hlasy.
Anatomie dolní nosní konchy je taková, že nadměrné hromadění hlenu v jeho dutině způsobuje narušení normálního odtoku slz. V důsledku toho jsou slzné kanály blokovány a uvnitř nich vznikají podmínky pro zánětlivý proces.
Další symptom - nazální po nachlazení a během jeho průběhu - se objevuje v důsledku poklesu nosního lumenu.
Když mluví, vzduch prochází nosem a nabývá charakteristického zabarvení. Tkáňová hyperplazie však mění velikost mrtvice, což způsobuje posun zvuku hlasu.
Mimochodem, tento jev je používán ve dechových hudebních nástrojích.
Hypertrofie nosní sliznice způsobuje porušení zápachu. Lékaři to vysvětlují tím, že blokují přístup vzduchu k citlivým buňkám.
Porucha přináší problémy do života pacienta, protože čich jako osoba přitahuje pozornost k příjemným vůním a varuje před nebezpečím (plyn, benzín, atd.).
Diagnostické metody
Lékaři-otolaryngologové rozlišují tyto diagnostické metody:
Pro primární analýzu klinického obrazu je vhodná rinopneumonometrie, se kterou je zaznamenán stupeň průchodnosti nosních průchodů.
Ultra-nízké míry ukazují difuzní formu nemoci, v důsledku čehož je ovlivněna sliznice celého nosu.
Chronická hypertrofická rýma v takové situaci vyžaduje podrobné vyšetření lékařem a další vyšetření.
K potvrzení diagnózy se používá počítačová tomografie.
Endoskopie je zaslouženě populární, protože umožňuje vizuálně vyhodnotit stav sliznice.
Hypertrofie dolní nosní konchy, zavedená u pacienta, se týká částečné formy onemocnění, pokud v jiných oblastech orgánu nedochází k žádnému porušení.
K potvrzení diagnózy se používá počítačová tomografie a rentgenové paprsky, ale tyto metody jsou někdy dokonce zbytečné.
Způsoby léčby hypertrofie nosohltanu
Vyrovnat se s touto nemocí není snadné. Odklad terapie je však ještě nebezpečnější, protože patologie se může rozšířit do sousedních orgánů a pak se vyhnout sinusitidě, frontální sinusitidě atd. V oficiální medicíně je léčba hypertrofie nosní sliznice rozdělena do dvou kategorií:
- Konzervativní fyzioterapie.
- Chirurgický zákrok.
Fyzioterapie
Lékaři říkají, že pro takovou patologii je zbytečná léčba drogami, ale to neznamená, že jsou drogy vyloučeny.
Fyzioterapeutické metody zmírňují symptomy během exacerbace nemoci, během které respirační selhání neumožňuje pacientovi vést normální životní aktivitu.
Konzervativní léčebné procedury jsou následující:
Jedním z léčení onemocnění je ultrafialové záření.
- vystavení vysokofrekvenčnímu magnetickému poli (postup UHF);
- ultrafialové záření (UV procedura);
- provádění masáže nosních cest průchodem hydrokortisonem (protizánětlivé činidlo);
- léčba antiedematózními léky (anti-kongenstanty).
Podobná terapie se provádí s hypertrofickou formou onemocnění.
K vyléčení vazomotorické rýmy a jiných typů onemocnění není vůbec nutné provádět UHF a UV procedury, nicméně antihistaminika a protizánětlivá léčiva jsou stále předepsána.
Léčba vazokonstriktorem by měla být léčena s opatrností, protože způsobují atrofii a hypertrofii nosní sliznice. Použití jiných prostředků bude také nutné koordinovat s otolaryngologem.
Chirurgický zákrok
Pokud byl výsledek léčby neuspokojivý, pak lékaři zvažují možnosti odstranění poškozené tkáně.
Někdy jen operace vede k hojení hypertrofické rýmy, takže tato metoda se nazývá nejúčinnější.
Metody resekce jsou následující:
- tradiční (řez nosní smyčky);
- laserová expozice;
- kauterizace nosní konchy a mrtvice proudu nebo kyseliny;
- kryodestrukci;
- vystavení rádiovým vlnám.
Díky dnešním metodám medicíny provádějí lékaři postup po dobu 5-15 minut.
Když jsou vystaveni chladu, nevyžadují ani anestezii, protože nervová zakončení mrznou a nereagují na manipulaci.
Existují 2 typy operací, jejichž účel závisí na klinickém obrazu stavu pacienta:
- Odstranění tkáně (konchotomie).
- Disekce vaskulárních sloučenin (vazotomie).
Konchotomie nosní kužele a průchodů zahrnuje odstranění postižené tkáně ve střední a dolní oblasti nosu.
Taková fyzická eliminace bolestivé sliznice usnadňuje dýchání bezprostředně po operaci.
Vasotomie nosní konchy je disekce vaskulárních spojení, která snižuje průtok krve a eliminuje otoky.
Ale ne každý člověk má povolenou operaci.
Pokud má pacient progresivní infekci, musíte nejprve neutralizovat vitální aktivitu patogenních mikroorganismů.
Kontraindikace k operaci zahrnují krevní poruchy, které brání srážení nebo zhoršují jeho fyziologické složení.
Submukózní vazotomie dolních turbin se vyrovná s onemocněním a následně není důvod pro další manipulace.
Otorinolaryngologové si všimnou stabilního pozitivního výsledku a absence recidivy onemocnění, proto je preferovanou metodou léčby provedena vazomotorická rýma nebo hypertrofická chirurgie.
Hypertrofie nosní konchy - nebezpečná choroba a její léčba
Hypertrofie nosní konchy může být jedním z důvodů konstantní kongesce nosu a dlouhotrvajícího rýma: symptomy tohoto onemocnění jsou snadno zmateny pacientem s chronickou nebo alergickou rýmou. Mezitím, pro správné a volné dýchání je velmi důležitý symetrický vývoj dvou polovin nosu a správné polohy nosní přepážky.
Co je hypertrofie
Nosní konšy jsou tři páry tzv. „Kostních výrůstků“, které jsou umístěny v nosní dutině na boční stěně.
Jsou rozděleny na spodní, střední a horní a plní různé funkce, z nichž jeden je směr a regulace proudění vzduchu v nosních průchodech.
Nižší skořápky jsou v tomto procesu obzvláště důležité a vyžadují dobře vyvinutou a neporušenou sliznici.
Při různých onemocněních alergického, virového a mechanického poranění může dojít k asymetrii ve vývoji jak koncha, tak sliznice, která je lemuje. Hypertrofie nosní konchy je zahušťování a růst nosní sliznice, stejně jako zvýšení sekrece sekreční tekutiny.
V této nemoci má povrch sliznic kopcovitý, nerovnoměrný vzhled, často rostoucí ve formě epifýzy. Hypertrofie dolní turbinaty je jednou z nejčastějších diagnóz.
Druhy hypertrofie turbinátu
Anatomická struktura nosního průchodu a pohyb proudění vzduchu vede k tomu, že přední konec středního pláště a zadní konec spodního pláště se stávají nejzranitelnějšími místy. Nejčastěji dochází k hypertrofickým změnám. Proto může být hypertrofie turbinátů rozdělena do následujících typů:
- hypertrofie zadních konců dolní koncové dutiny nosní - zcela běžná u lidí s chronickou rýmou. Studie odhalila formace ve formě polypů, které pokrývají lumen vnitřních nosních otvorů. Hypertrofie se obvykle vyvíjí ze dvou stran, ale asymetricky;
- hypertrofie předních konců středních skořápek - je stanovena méně často. Příčinou jeho vzniku je především pomalý zánět doprovodného nosního sinu.
Příčiny vzniku a vývoje onemocnění
Pokud je sliznice zdravá a nemá žádné poškození, může se snadno vyrovnat s tlakem procházejícího vzduchu.
Ale v přítomnosti chronických onemocnění nebo asymetrie nosních průchodů, změny proudění vzduchu změny. V nových podmínkách se musí nosní sliznice přizpůsobit.
V důsledku kompenzačních mechanismů dochází k jeho expanzi.
Jednou z příčin onemocnění je zakřivení nosní přepážky. Ve své asymetrické poloze se mění směr proudění vzduchu.
Pokud je pohyb vzduchu omezen jednou částí nosu, druhý pracuje se zvýšeným zatížením.
V nových podmínkách se sliznice skořápek zesílí a nakonec uzavře pohyb vzduchu ve druhé části nosu.
Také zakřivení přepážky ovlivňuje samotný růst skořápek.
V případě, že je oddíl odmítnut doprava, objeví se na levém shellu další volné místo, které se nakonec vyplní.
Dalšími důvody mohou být prodloužená alergická rýma, škodlivé pracovní podmínky (prach a špína ve vzduchu), kouření a užívání hormonálních léků.
Příznaky a diagnóza hypertrofie
Příznaky nemoci vždy neumožňují určit jeho přítomnost, protože je v mnoha ohledech podobný příznakům jiných onemocnění nosu.
Hlavním problémem je potíže s nosním dýcháním.
Obtížnost může být jak při vdechnutí, tak při výdechu, kdy se hypertrofovaný obal stane ventilem, který blokuje pohyb vzduchu.
Řeč může získat nazalismus, možná pocit cizího tělesa v nosohltanu (zejména tento příznak je charakteristický hypertrofií zadních konců skořápek). Další symptomy mohou zahrnovat těžkost v hlavě, bolesti hlavy, těžké a dlouhodobé nosní výtok, tinnitus, problémy s vůní.
Je poměrně obtížné provést správnou diagnózu a zaměřit se pouze na symptomy. Je nutné provést speciální studii lékařem - rinoskopií, během které se zjistí hypertrofické změny v mušlích a sliznicích.
Ve studii lékař věnuje zvláštní pozornost tomu, která část nosního průchodu je hromadění sliznic:
- jestliže oni jsou lokalizováni hlavně u dna nosního průchodu, pak toto ukáže hypertrofii zadních konců dolní concha;
- pokud je v dopředném směru detekována akumulace hlenu, pak je s největší pravděpodobností hypertrofie dolní turbinaty.
Zakřivení nosní přepážky může také indikovat jednostrannou nebo oboustrannou hypertrofii.
Léčba hypertrofie
Nejčastěji není možné vyrovnat se s onemocněním, jako je hypertrofie dolní nosní konchy, kterou může předepsat pouze lékař, a to na základě příčiny onemocnění.
Konzervativní terapie navíc obvykle nedává dlouhodobý pozitivní účinek. Ve většině případů je pacientům indikována operace: hypertrofie nosní konchy s chirurgickými metodami je léčena poměrně úspěšně.
Operačními metodami léčby jsou: t
- elektrolytické pokovování - metoda spočívá v tom, že po lokální anestezii se do dutiny dřezu zavede elektroda. Zahřívání, utrácet na sliznici. Výsledkem tohoto postupu je, že sliznice dále roste a umírá, což vytváří jizvu. Po jeho odmítnutí, zbytek shellu je normalizován a nosní dýchání je obnoveno;
- konchotomie (odstranění sliznice) - postup se provádí odstraněním zarostlé plochy sliznice drátěnou smyčkou. Přebytečná část je vyříznuta bez ovlivnění kostního základu skořápky a odstraněna z nosního průchodu;
- submukózní resekce kostních destiček nosních konkáv - v důsledku operace se odstraní část kostní tkáně nebo chrupavky;
- plastové nosní lastury - v tomto případě se odstraní část kostní desky a sliznice. Výsledkem tohoto postupu je zmenšení velikosti nosní konchy a odstranění překážky pro pohyb proudu vzduchu;
- korekce nosní přepážky - pokud je hyperplazie kombinována se zakřivením septa, chirurgická korekce může vést k normalizaci velikosti konchy.
Hypertrofie nosní konchy je nepříjemná choroba, která vyžaduje povinnou léčbu, ale dnešní metody léčby onemocnění se mohou tohoto problému zbavit poměrně rychle. Je však třeba věnovat pozornost prevenci: být čerstvějším vzduchem a rychle léčit zánětlivé procesy v nosní dutině.
Hypertrofická rýma: symptomy a léčba onemocnění
Hypertrofická rýma je onemocnění, které je charakterizováno hyperplazií (růstem) tkáně obložení nosní dutiny. Mezi tyto tkáně nejčastěji patří sliznice a submukóza nosu, ale někdy může proces hyperplazie zachytit periostové a kostní struktury.
Hypertrofie může být lokální nebo difúzní. Nejčastěji se vyskytují hypertrofické struktury nižšího turbinátu.
Příčinou takové hypertrofie může být mnoho faktorů: práce v prašných místnostech nebo místnostech se škodlivými chemickými faktory, zneužití vazokonstrikčních kapek (xylometazolin, galazolin, nafazolin atd.)
), různá endokrinní a alergická onemocnění, onemocnění kardiovaskulárního systému.
Příznaky onemocnění
Symptomy hypertrofické rýmy přímo závisí na patologickém procesu, který se vyskytuje v nosní dutině. V důsledku proliferace mukózních a kostních struktur jsou nosní průchody zúženy.
V důsledku toho jsou potíže s dýcháním nosem, konstantní přetížení nosu.
Takové nazální kongesce se prakticky neoslabuje použitím vasokonstriktorových kapek, protože vasokonstrikční kapky jsou zaměřeny na odstranění slizničního edému a v případě hypertrofické rýmy je edém minimální, převládá hypertrofie.
Kvůli konstantní nazální kongesci, hlas stane se nosní. Navíc dochází k hypo- nebo anosmii (snížení nebo vymizení zápachu). Na počátku je stav hypo nebo anosmie reverzibilní, a jak choroba postupuje, buňky čichového epitelu atrofují a dochází k nevratné ztrátě čichu.
Vláknitá tkáň, v důsledku které dochází k hypertrofii, stlačuje lymfatické mezery.
V důsledku toho dochází k porušení odtoku lymfy z lebeční dutiny, dochází k neustálému pocitu těžkosti v hlavě, poruchám spánku, invaliditě.
Také v důsledku růstu sliznice jsou uzavřeny výtokové otvory vedlejších dutin, které mohou vést k sinusitidě.
V případě hypertrofie zadní části dolní nosní konchy se zavře faryngeální otvor sluchové trubice, což následně vede k tubotitidě nebo dokonce k otitis. Hypertrofie přední části této nosní konchy vede k blokování otevírání nosních kanálků, roztržení, konjunktivitidy a dakryocystitidy.
Diagnostika
Diagnóza hypertrofické rýmy je založena na identifikaci relevantních symptomů. Nutné je však povinné vyšetření otorinolaryngologa, který vyhodnocuje stav nosní dutiny, nosní průchody atd.
Pro stanovení stupně hyperplazie se provádí adrenalinový test. Pod vlivem adrenalinu se cévy pronikající sliznicí sníží, opuch tkání zmizí, ale s prevalencí hypertrofie se stupeň zúžení nosních průchodů prakticky nemění.
Adrenalizace se používá v metodě, jako je rhinomanometrie. Spočívá v tom, že pomocí speciální masky studují objem vzduchu procházejícího nosem po dobu 1 minuty.
U hypertrofické rýmy tento objem klesá, adrenalinový test nám umožňuje vypočítat rozdíl v množství vzduchu procházejícího před a po aplikaci adrenalinu a stanovit stupeň hypertrofie.
Stav, se kterým je důležité rozlišovat hypertrofickou rýmu - vazomotorickou rýmu. Pro vasomotorickou rýmu je charakteristické otok sliznice, bez jakýchkoliv dalších morfologických změn.
Vyskytuje se v důsledku neurovegetativních poruch a je spojena s nedostatečnou regulací cévního tonusu nebo má alergickou povahu.
V diferenciaci hypertrofické a vazomotorické rýmy pomůže adrenalinový test.
Léčba
Léčba chronické hypertrofické rýmy je převážně účinná. Podstatou operace je odstranění hyperplastických struktur, aby se usnadnilo nosní dýchání.
Při hypertrofické rýmě je operace přímo závislá na stupni hyperplazie struktur, které tvoří nosní konchas.
S menší hyperplazií, kdy jsou vasokonstrikční kapky dostatečně schopny zlepšit nosní dýchání, se používají malé chirurgické zákroky: kauterizace chemických látek roztoky, ultrazvuková dezintegrace nosních konkáv, submukózní vazotomie, destrukce laseru.
Je-li hypertrofie vyslovována, kostní struktury jsou zapojeny do procesu a nosní dýchání je významně omezeno, pak je potřeba rozsáhlejší chirurgické zákroky. Použijte operaci resekce nosní konchy: dolní konchotomii, resekci okraje kosti dolní nosní konchy, posun konchy na boční stěny nosu.
V počátečních stadiích je možná léčba hypertrofické rýmy lidovými prostředky. Mytí nosu slanou vodou má účinný účinek, jód může být také přidán k tomu.
Příznivý účinek na nosní sliznici má infuze a odvar různých bylin: přeslička, šalvěj, eukalyptus, heřmánek. Doporučuje se umýt nos dvakrát denně. Použijte také vůni směsi kořene ghoul, bylinné rue a počátečních písmen listnatých.
Nicméně, před použitím tradičních metod léčby, je nutné konzultovat s otolaryngologist.