Chřipka během těhotenství v časném a pozdním období

Navzdory všem preventivním opatřením, na něž se těhotné ženy uchylují, aby se během těhotenství nedostalo nic špatného, ​​málokdy za devět měsíců nemocná žena nikdy jednou a s ničím. Nespěchejte k panice, pokud máte pocit, že v krku je bolest v krku a teče z nosu. Je velmi pravděpodobné, že se jedná o prostou zimu, která nepředstavuje zvláštní nebezpečí pro budoucí dítě. Horší, pokud máte virové onemocnění zvané chřipka.

Chřipka (z grippe) je akutní infekční onemocnění dýchacího traktu způsobené virem chřipky. Patří do skupiny akutních respiračních virových infekcí (ARVI). Periodicky distribuován formou epidemií a pandemií.

Příčiny nemoci

Chřipka vyvolává specifický virus zvaný Myxovirus influenzae. Mít jen mokré nohy, nebudete chytit chřipku, ale pokud někdo kašel na vás, je to pravděpodobné, protože z infikované osoby infekce vstoupí do těla zdravé vzduchové kapky. Po poměrně krátké době se člověk, který kašel, může cítit nemocný - virus se v těle rychle rozmnožuje a krevní tok je přenášen do všech jeho částí. Virus zničí sliznici dýchacího ústrojí, která dříve prováděla ochranné funkce. To může způsobit řadu následků, včetně komplikací, jako je pneumonie, bronchitida, otitis, sinusitida. Virus má negativní vliv na kardiovaskulární systém: zánětlivé onemocnění svalů srdce, které se někdy vyvíjí, může vyvolat srdeční selhání. U těhotných žen je chřipka nebezpečná právě z důvodu komplikací, které způsobuje, nejhorší z nich je hrozba předčasného porodu nebo mimovolného potratu. Tělo těhotné ženy, oslabené chřipkou, je navíc ohroženo bakteriální infekcí - stafylokokovou, hemofilní, pneumokokovou. Během nemoci se často zhoršují chronická onemocnění: bronchiální astma a chronická bronchitida, metabolické poruchy (gastrointestinální typ gastritidy), onemocnění ledvin, kardiovaskulární onemocnění.

Příznaky chřipky

Chřipka se vyznačuje vysokou horečkou v kombinaci s zimnicí, bolavými klouby a fotofobií, někdy nevolností a zvracením. To vše - důkaz intoxikace. Druhý nebo třetí den, suchý kašel, rýma, bolest v krku také spojují počet onemocnění. S chřipkou, tělesná teplota je obvykle poměrně vysoká, až 40 stupňů, s jeho periodické pádu pacient potí hodně. Tento stav může trvat až sedm dní. Všechno ostatní na rtech může způsobit herpes. Virová choroba u některých těhotných žen je doprovázena bolestí břicha a dokonce průjmem. Těhotné ženy mají stejně jako běžný člověk chřipku po asthenia po chřipce - zvýšená únava, únava, celková slabost a únava, malátnost. Další obtíže jsou navíc charakteristické pro těhotné ženy, například emoční poruchy. Žena může mít mírnou depresi i závažné poruchy chování. Budoucí matka se stává podrážděnější, je narušena, když vstane z postele s tinnitem a závratí, netoleruje jasné světlo, hlasité konverzace a pracovní televizi.

Chřipka a těhotenství: léčba a prevence

Imunitní ochrana těhotné ženy je silně oslabena v důsledku přirozených faktorů, takže chřipka a těhotenství jsou nebezpečnou kombinací, zejména v raných fázích. Budoucí matka by měla přijmout veškerá opatření k ochraně sebe samého a dítěte před účinky virového onemocnění, ale pokud došlo k infekci, měli byste vědět, jak správně léčit chřipku během těhotenství.

Co je to chřipka

Jedním z nejnebezpečnějších infekčních onemocnění ve skupině respiračních virových infekcí (ARVI) je chřipka. Identifikoval více než 2000 variant virů patřících do skupiny ortomyxovirů, které mohou způsobit toto onemocnění. Pro člověka představují epidemiologické nebezpečí 3 serovarianti (skupina podobných mikroorganismů) virů obsahujících RNA, A, B, C, z nichž každá má svou specifickou aktivitu. Všechny kategorie populace jsou náchylné k chřipce, zejména těm, jejichž imunitní systém je slabý.

Mechanismus přenosu infekce je charakterizován aerosolovou (vzdušnou) metodou a rychlým rozšířením v celém těle. Proniknutím horními dýchacími cestami se virus připojí k buňkám řasnatého epitelu a začne je aktivně ničit, což vysvětluje výskyt bolestí v krku, kašel, kýchání. Nebezpečí chřipky spočívá v komplikacích, které může způsobit virémie.

Chřipka během těhotenství

Imunitní systém ženy oslabuje s nástupem těhotenství. Tato funkce je přirozeně stanovena tak, aby vytvořila příznivé podmínky pro vývoj plodu. Dítě je vnímáno ochranným systémem matky jako mimozemský organismus, a pokud se imunita nesníží, embryo bude napadeno lymfocytovými buňkami. Během těhotenství se zvyšuje riziko, že se žena nakazí viry, se kterými se její ochranný systém dosud nesetkal. Infekce chřipky u těhotné ženy je plná exacerbací chronických onemocnění.

Příznaky

Specifické symptomy chřipkového viru se neobjeví, takže je snadné se zaměňovat s SARS. Chcete-li přesně zjistit přítomnost infekce v těle těhotné ženy, je nutné se poradit s lékařem při prvním příznaku infekce. Hlavní příznaky onemocnění jsou:

  • bolest v krku;
  • prudké zvýšení teploty (až na 39-40 ° C);
  • existují příznaky intoxikace (svalová slabost, bolest hlavy);
  • objeví se respirační selhání (rýma začíná po 2-3 dnech);
  • kůže získává bledost, cyanózu.

Co je nebezpečná chřipka během těhotenství

Pronikání viru chřipky do těla během těhotenství může vést k různým narušením vývoje plodu. Riziko vzniku patologických stavů se zvyšuje, pokud se infekce vyskytla v raném období, kdy ještě nebyly vytvořeny tkáně a orgány embrya. Chřipka u těhotných žen v prvním trimestru může vést ke spontánnímu potratu. Onemocnění později je méně nebezpečné, ale riziko možných komplikací je stále velké.

První trimestr

Chřipka v časném těhotenství může způsobit abnormální vývoj dítěte v důsledku toho, že se v tomto období začínají tvořit systémy a orgány plodu. Po uzdravení je nutné projít testy, aby se vyhodnotilo riziko vzniku patologií u dítěte:

Druhý trimestr

Chřipka během druhého trimestru těhotenství je méně nebezpečná než v první, ale nebezpečí infekce plodu zůstává. Následkem virového onemocnění, které bylo v tomto období odloženo, může být nepříznivý průběh těhotenství. Infekce virové infekce druhého trimestru je charakterizována následujícími riziky:

Ve třetím trimestru

Chřipka během těhotenství ve třetím trimestru implikuje amniocentézu po zotavení. Tato studie však zvyšuje riziko potratu a předčasného porodu, takže nastávající matka by měla rozhodnout, zda je připravena vystavit sebe a dítě takovému nebezpečí:

Jak je chřipka diagnostikována během těhotenství?

Laboratorní testy se používají k přesnému stanovení přítomnosti viru chřipky a jejích odrůd v těle těhotné ženy. Primární diagnóza zahrnuje primární vyšetření, rozhovor s pacientem, identifikaci charakteristických znaků onemocnění. Pokud je podezření na virus, lékař pošle těhotnou ženu k dalšímu vyšetření, které se skládá z:

  • krevní test pro sérologický test;
  • studie epiteliálních nátěrů ze sliznice dýchacích cest.

Jak léčit chřipku během těhotenství

Onemocnění, které se vyskytuje v mírné a střední formě, zahrnuje provádění terapeutických opatření doma, s exacerbacemi může vyžadovat hospitalizaci. Komplex léčebných opatření zahrnuje léky, odpočinek na lůžku a hojné pití. Navíc můžete aplikovat nosní kapky (Pinosol) a kloktat s roztokem sody. Užívání antibiotik během těhotenství se nedoporučuje (zejména během prvního trimestru).

Léky

Pouze v případě naléhavé potřeby by měly být léky používány k léčbě chřipky během těhotenství. Lékaři předepisovali silné léky pro ženy v raném a pozdním období. Terapie závisí na závažnosti symptomů a přítomnosti komplikací. Skupiny léčiv, které lze použít při léčbě viru, jsou analgetika, antiseptika, imunomodulátory (vzácně), homeopatické léky:

  • název: Paracetamol;
  • Popis: analgetikum, má antipyretický, protizánětlivý účinek, snižuje excitabilitu center bolesti;
  • plusy: rychlá akce;
  • Nevýhody: Nedoporučuje se během prvního a posledního trimestru.

Mírná a střední závažnost chřipky umožňuje použití homeopatických léčiv obsahujících účinné látky přírodního původu:

  • název: Oscillococcinum;
  • Popis: Homeopatické antivirotikum pro léčbu a prevenci infekcí, rychle eliminuje příznaky onemocnění, hlavní aktivní složkou je mikro dávka extraktu z jater a srdce barbarské kachny;
  • plusy: přírodní složky;
  • Nevýhody: má kontraindikace (nesnášenlivost laktózy a sacharóza).

V některých případech, pokud je imunita těhotné ženy značně omezena a tělo není schopno překonat samotný virus chřipky, lékaři předepisují imunomodulátory:

  • Název: Přenosový faktor;
  • Popis: 3-frakční imunomodulátor, vedoucí k imunitní reakci těla na optimální parametry, je bezpečný v časném a pozdním těhotenství;
  • plusy: nejsou návykové;
  • nevýhody: vysoká cena.

Lidové léky

Komponenty používané pro výrobu odvarů a infuzí podle receptur tradiční medicíny by měly být bezpečné. Léčba chřipky doma je účinná při použití následujících receptů:

  1. Kořen křenu. Strouhaný kořen strouháme, přidáme cukr v množství 1 až 1, necháme 12 hodin na teplém místě, filtrujeme každou hodinu během prvních dvou dnů onemocnění.
  2. Heřmánek infuze. 1 polévková lžíce. Já Farmaceutický heřmánek nalijte sklenici vroucí vody a vařte 10 minut. Chlazený vývar by měl třikrát denně kloktat.
  3. Solný roztok. Čtvrtinu lžičky soli zředěné v půl sklenice vařené vody. Výsledný roztok vdechne nos 3-4krát denně.

Prevence

Vzhledem k tomu, že ochranný mechanismus těhotné ženy je oslaben a riziko infekce se zvyšuje a infekční onemocnění představuje vážnou hrozbu pro normální vývoj plodu, lékaři doporučují vakcínu proti chřipce. Očkování těhotných žen je provedeno ve 2. trimestru a není nebezpečné, protože injekční roztok obsahuje inaktivovaný virus. Doporučuje se provést soubor preventivních opatření pro zvýšení celkové imunity, která zahrnuje:

  • kalení;
  • správné výživy;
  • mírná fyzická aktivita;
  • léčba nosní sliznice antivirovými masti (Oxolinic, Viferon masti).

Chřipka a těhotenství

Samozřejmě, těhotenství není nejlepší doba pro nemoci.

Ale jen zřídka se setkáte se ženou, která nikdy nebyla nemocná devět měsíců. Proto, pokud máte pocit, že váš nos teče a máte bolest v krku, nespěchejte k panice. Možná je to jen zima, která nepředstavuje zvláštní nebezpečí pro nenarozené dítě. Horší je, když chytíte virové onemocnění zvané chřipka.

Co je to chřipka?

Příznaky chřipky jsou každému známy - horečka, slabost, rýma, kašel, bolest hlavy. Chřipka je způsobena kompletně definovaným virem patřícím do rodiny ortomyxovirů. Chřipka nemůže být infikována pouhým smáčením nohou - tato infekce vstupuje do těla kapkami vzduchu z infikované osoby.

Chřipkový virus, jednou v těle, se začíná rychle množit a je nesen krevním tokem v celém těle. Když k tomu dojde, zničení sliznice dýchacího ústrojí, které pak nemůže vykonávat své ochranné funkce. Proto komplikace chřipky zahrnují pneumonii, bronchitidu, otitis media, sinusitidu. Kardiovaskulární systém někdy vyvíjí zánětlivé onemocnění svalů srdce, které může vést k srdečnímu selhání. Vlastně je to právě kvůli svým komplikacím, že chřipka je během těhotenství nebezpečná.

Nejnepříjemnější je hrozba potratu nebo předčasného porodu. Kromě toho bakteriální infekce - pneumokoková, hemofilní, stafylokoková - často „sedí“ na těle oslabeném chřipkou. Často dochází k exacerbacím chronických onemocnění, jako je bronchiální astma a chronická bronchitida, kardiovaskulární onemocnění, metabolické poruchy, onemocnění ledvin atd.

Jak je chřipka léčena?

Je přirozené předepisovat a provádět léčbu chřipky, kterou by měl být lékař, se kterým se okamžitě spojíte a ujistěte se, že ohlásíte své těhotenství. Léčba chřipky u těhotných žen má své vlastní charakteristiky. Konec konců, mnoho léků z obvyklého arzenálu léků proti chřipce ve vaší pozici je kontraindikováno. Mezi ně patří aspirin, některá antitusická a vazokonstrikční léčiva, některá antivirotika.

Za prvé, budete potřebovat spoustu nápoje, což pomáhá "propláchnout" zrádný virus z těla. Je lepší pít něco kyselého a obsahujícího vitamín C - ovocné nápoje, horký čaj s malinami, citron nebo med, nápoj z boků. Antipyretika pro těhotné ženy umožnila paracetamol.

Kašel je nejpravděpodobnější předepisovat ošetřovatelské poplatky nebo antitusika, které jsou povoleny během těhotenství. Topické jsou také parní inhalace s infuzí heřmánku, měsíčku, máty, šalvěje, eukalyptu, třezalky tečkované, divokého rozmarýnu, pupenů borovice atd. Antibiotika proti chřipce nejsou předepsána ani pacientkám, které nejsou těhotné.

Účinky chřipky během těhotenství

Samozřejmě, že všechny těhotné ženy jsou velmi znepokojeny tím, jak chřipka ovlivní zdraví dítěte. Chci okamžitě objasnit, že žádný lékař nemůže se 100% jistotou říci, zda nemoc ovlivnila vývoj dítěte či nikoliv. S největší pravděpodobností můžeme říci, že chřipka je nejnebezpečnější v časném těhotenství, až 12 týdnů. Během těchto období se ukládají orgány a tkáně budoucího dítěte, proto je obzvláště důležitý příznivý průběh těhotenství. Dále dítě jen roste a onemocnění chřipky již nemůže ovlivnit strukturu orgánů.

Kromě toho existuje v přírodě pravidlo „vše nebo nic“. Podle tohoto pravidla, pokud po nemoci chřipky, něco se pokazilo ve vývoji těhotenství, pak, častěji, je přerušena. Je-li těhotenství po chřipce běží hladce, všechny testy jsou normální, ultrazvuk skenování s dítětem a placenta je v pořádku, pak s největší pravděpodobností není čeho se bát, všechno je v pořádku s dítětem.

Pokud byla chřipka obzvláště těžká, s komplikacemi, pak možnost infikování dítěte, byť malá, ale zůstává. V tomto případě můžete provést tzv. "Trojitý test" pro AFP, hCG a estriol (je třeba vzít v úvahu všechny tři analýzy, protože u dvou nebo dvou je často nereálné odhadnout riziko).

Musíme si však uvědomit, že výsledky tohoto testu jsou často nespolehlivé, protože závisí na mnoha faktorech. V závislosti na výsledcích „trojitého“ testu (někdy opakovaného několikrát pro větší důvěru) se můžete buď zklidnit, nebo zkoumat. Další vyšetření zahrnuje amniocentézu.

Při amniocentéze odebírají vzorek plodové vody a zkoumají přítomnost abnormalit u dítěte. Opět platí, že nikdo vám neposkytne 100% záruky na nepřítomnost nebo přítomnost odchylek. A i když se postup provádí velmi rychle, téměř bezbolestně, pod kontrolou ultrazvuku, v asi 1-2% případů hrozí potrat nebo předčasný porod. Před tím, než s takovou studií souhlasíte, byste měli pečlivě přemýšlet a co uděláte, pokud se ukáže pravděpodobnost abnormalit ve vývoji dítěte? Pokud nejste připraveni porodit takové dítě, pak je odpověď zřejmá. A pokud naopak nebudete mít potrat, tak proč jste v nebezpečí potratu?

Prevence chřipky během těhotenství

U těhotných žen je imunita často oslabena, takže šance na nakažení je zvýšena ve srovnání s negravidním stavem. Aby se tomu zabránilo, lékaři doporučují před předvídatelnou epidemií dostat vakcínu proti chřipce. Moderní očkování obsahuje inaktivovaný (zabitý) virus chřipky, takže se předpokládá, že je pro dítě bezpečný.

Pokud je však Vaše těhotenství kratší než 14 týdnů, neměli byste dostat očkování proti chřipce. Kromě toho, žádná vakcína proti chřipce nezaručuje, že nebudete mít nemoc jistě. Stejně tak zůstává malá, ale nepříjemná příležitost snášet chřipku, často v nošené formě.

Zvýšení imunity proto nebude zbytečné. A to je zpevnění a zdravý životní styl a správná výživa a fyzická aktivita. Mnozí lékaři kromě toho doporučují namazat nosní sliznici oxolinovou mastí nebo mastí Viferon před cestou na veřejná místa a opláchnout ústa měsíčníkem nebo eukalyptovou tinkturou večer před spaním, aby se umyli „škodlivé“ mikroby nahromaděné během dne. Pokud je těhotenství naprosto bezchybné, cítíte se dobře, nejsou žádné abnormality ve vývoji dítěte na ultrazvukovém vyšetření a všechny vaše testy jsou normální, pak můžete být klidní pro sebe a pro nenarozené dítě.

Léčba chřipky během těhotenství

Vzhledem k roční epidemii a rozsáhlému pokrytí populace s nimi musí mnoho žen snášet chřipku během těhotenství. Tato situace způsobuje rozumnou starost budoucí matce: jak léčit chřipku během těhotenství, aby nedošlo k poškození dítěte? Také znepokojen vlivem infekce na plod. Jak ospravedlněn takovou úzkost a bude se o ní diskutovat v článku.

Charakteristické rysy chřipky

Přestože je chřipka akutní respirační virovou infekcí, je charakterizována řadou rozdílů od jiných akutních respiračních virových infekcí u těhotných žen:

  • prevalence ve formě epidemií;
  • prevalence projevů intoxikace nad katarálními jevy;
  • rychlý vývoj klinického obrazu onemocnění;
  • závažnější a pravděpodobnější komplikace.

Po krátké inkubační době (od několika hodin do 3 dnů) se objeví chřipka a symptomy se rychle zvyšují:

  • bolesti těla;
  • silná slabost;
  • silná bolest v čelní-časové oblasti;
  • bolest v očních bulvách (zejména při pohybu);
  • fotofobie;
  • svalová bolest.

Od prvních hodin je vysoká horečka s zimnicí. Teplota může dosáhnout 39 0 С a vyšší. Pocit tepla doprovází těžké pocení.

V den 2 se objeví katarální symptomy:

  • nazální kongesce;
  • slzení;
  • bolest v krku;
  • suchý, bolestivý kašel;
  • bolest na hrudi podél průdušnice.

Po několika dnech se může objevit výtok sliznice z nosu a kašel bude mokrý.

Jaké je nebezpečí chřipky během těhotenství

Těhotenství způsobuje snížení imunity u každé ženy. Poskytuje ji příroda tak, aby žena mohla nést dítě, jinak mohou být buňky embrya vnímány imunitním systémem ženy jako mimozemské tělo a tělo by se ho pokusilo odrazit.

Snížení imunity však zvyšuje riziko vzniku infekční patologie u ženy během těhotenství, z nichž jednou je chřipka. Proto jsou těhotné ženy vystaveny riziku výskytu chřipky. Chřipka u těhotných žen může nepříznivě ovlivnit tělo nastávající matky a plod.

Onemocnění chřipky během těhotenství může mít nepříznivý vliv na zdraví ženy:

  • rozvoj srdečního onemocnění, po němž následuje srdeční selhání;
  • výskyt komplikací z respiračního systému a ORL orgánů;
  • snížení rezistence vůči bakteriálním infekcím (stafylokokové, hemofilní atd.);
  • vyvolat exacerbaci chronické patologie;
  • způsobit metabolické poruchy.

Možné následky pro plod budou záviset na délce těhotenství v případě infekce:

  1. Chřipka v časném těhotenství (v 1. trimestru) je zvláště nebezpečná, protože v prvních 12 týdnech. těhotenství spočívá ve struktuře orgánů nenarozeného dítěte. Virus chřipky skrze krev může způsobit infekci plodu a smrt plodu. Během tohoto období může dojít k potratu. Jaké defekty ve vývoji orgánů budou způsobeny virem, žádný lékař to nepozná. Nejpravděpodobněji poškození centrálního nervového systému.
  2. Chřipka během druhého trimestru těhotenství také představuje hrozbu potratu. Další důsledky infekce v tomto období mohou být:
  • fetální hypoxie;
  • nedostatek vody;
  • včasné vypuštění plodové vody;
  • porážka placenty (poruchy oběhu).
  1. Ve třetím trimestru může chřipka způsobit:
  • k intrauterinní infekci plodu;
  • vývoj hypoxie (hladina kyslíku v plodu);
  • zpožděný vývoj plodu,
  • představují hrozbu předčasného porodu.

Po chřipce se zvyšuje riziko vzniku slabé práce a ztráty krve při porodu.

Při narození dítěte infikovaného virem chřipky in utero je zaznamenáno 60% těchto zdravotních problémů:

  • zuby stříhají pozdě;
  • SARS v novorozeneckém období s rozvojem pneumonie;
  • kožní alergie;
  • endokrinní změny.

Diagnóza účinků chřipky

Pokud chřipka zasáhla ženu v prvním trimestru těhotenství, doporučuje se zadržet až 20 týdnů. "Triple test", který pomáhá podezřívat přítomnost již vyskytujících se defektů plodu. Test zahrnuje analýzu lidského choriového gonadotropinu (hCG), estriolu a alfa-fetoproteinu (AFP).

Někdy jsou znovu používány pro větší jistotu. Výsledky testů nejsou absolutní, ale pouze indikativní, když jsou zjištěny změny, jsou genetikovi přiřazeny další studie a poradenství.

Další výzkum zahrnuje ultrazvuk a amniocentézu - pro studium plodové vody, která také umožňuje identifikovat patologii plodu. Tento postup nezpůsobuje bolest, ale stále existuje hrozba potratu (1-2%).

Při výskytu chřipky po 20 týdnech. těhotenství s uzdravením ženy předepsat: ultrazvuk, studium průtoku krve v cévách placenty a plodu (Doppler), kardiotokografie (studie srdce plodu).

Léčba

Léčba chřipky u budoucích matek by měla být vždy prováděna pod dohledem lékaře a při výkonu jeho funkce. Vlastní léčení je nebezpečné! Pacienti jsou častěji léčeni doma. Ženy jsou hospitalizovány v případě závažného onemocnění, s rozvojem komplikací nebo ze sociálních důvodů - v nepřítomnosti přijatelných podmínek pro léčbu a péči o pacienta.

V době nemoci přidělené lůžko. Místnost by měla být větraná každou hodinu a minimálně 2p. mokré čištění by mělo být prováděno denně. Jídlo by mělo být kompletní ve složení, obohacené. Nezapomeňte zahrnout do stravy mléčných výrobků, dostatečné množství bílkovin a sacharidů, je žádoucí omezit příjem soli.

Pokud není edém, pak byste měli poskytnout dostatek tekutin k odstranění toxinů z těla. Těhotné ženy mohou pít citronový čaj, bylinné čaje, džusy, kompoty, ovocné ovocné nápoje (brusinky a brusinky jsou zvláště užitečné), minerální voda bez plynu.

Z léků Paracetamol lze použít ke snížení horečky nad 38,5 ° C (přípustná denní dávka - 4 dávky), vitaminových komplexů pro těhotné ženy.

Pro opláchnutí hrdla použijte Furatsilina p-oror: 2 tablety na 200 ml vroucí vody nebo hotový roztok z lékárny zředěné poloviční teplou vodou. Pro oplachování můžete použít roztok sody (1 lžička na 1 sklenici vody) nebo infuze bylin (květy heřmánku, měsíčku, bezinky, šalvěje). Pro jejich přípravu je třeba vzít 1 polévkovou lžíci. zeleninové suroviny, nalijte 250 ml vroucí vody, trvejte na 30 minutách. a kmen.

Po jmenování ošetřujícího lékaře může být užito vykašlávacího léku (z kořene Althea, termopsis). Nevyberte si drogy sami. Při žádosti o lékařskou péči je nezbytné, abyste informoval lékaře o těhotenství, protože musí vybrat pouze léky, které jsou povoleny při narození dítěte. Dokonce i na bylinných lécích na doporučení tradiční medicíny by měl být lékař, aby objasnil, že je můžete užívat.

Nemůžete používat horké koupele pro těhotné ženy. Kašel je vhodný pro šťávu z ředkvičky černé s medem. Mrkvová šťáva, červená řepa, aloe mohou být použity jako nosní kapky, pokud je to nutné, mohou být instilovány za 2 hodiny Lékař může předepsat antibiotika pouze s rozvojem bakteriálních komplikací.

Prevence

O prevenci chřipky u těhotných žen je třeba dbát až do epidemie. Ochrana proti chřipce je vakcína a je povolena během těhotenství, ale ne dříve než 14 týdnů. jeho termín. I když neexistuje žádná plná záruka, že se nemoc po očkování nebude vyvíjet, nebude to snadné a bez vzniku komplikací.

Prevence chřipky a akutních respiračních virových infekcí u těhotných žen může být také úspěšně prováděna nespecifickým způsobem:

  • v období zvýšené incidence minimalizovat návštěvy na veřejných místech;
  • pokud je to nutné, pobyt na přeplněných místech, namazat sliznici v nose s oxolinovou mastí před opuštěním domu;
  • po návratu domů důkladně omyjte ruce mýdlem, navlhčete sliznici v nose fyziologickým roztokem, opláchněte hrdlo extraktem měsíčku;
  • vyhnout se kontaktu s pacienty a v případě nemoci členů rodiny omezit kontakt s nimi a aplikovat masku (ze 4 vrstev gázy), kterou je třeba každé dvě hodiny vyměnit, vyprat a vyžehlit horkým železem; dodatečně zavěsit v místnosti sáčky s mletým česnekem;
  • jíst fytoncidy s jídlem - cibulí a česnekem;
  • jako tonikum, doporučený zázvorový čaj: 1 lžička. jeho drcený kořen se nalije vroucí vodou (500 ml), med a citron se přidají podle chuti.

Chřipka při přepravě dítěte je nebezpečná pro komplikace u žen i plodů. Možnou ochranou proti infekci může být očkování proti chřipce (po 14 týdnech). Důležitá a nespecifická opatření prevence. S rozvojem onemocnění je nebezpečné léčit se v každém trimestru. V první den nemoci se musíte poradit s lékařem.

Chřipka během těhotenství

Chřipkový virus vstupuje do těla těhotné ženy prostřednictvím vzduchových kapiček, rychle se šíří a ničí sliznice dýchacích cest, což způsobuje řadu komplikací.

Chlad a chřipka během těhotenství: jak rozlišovat?

Symptomy SARS a chřipky jsou si navzájem velmi podobné: stejný kašel, kýchání, kongesce nosu, zimnice, horečka a bolest hlavy. Existují však některé specifické příznaky viru chřipky:

  • nástup onemocnění je obvykle akutní: tělesná teplota prudce stoupá a je vysoká - až 39-40 stupňů;
  • zimnice, bolesti kloubů;
  • bledost kůže, někdy - modrý nasolabiální trojúhelník a jasný tvář na tvářích;
  • fotofobie a nesnášenlivost hlasitých zvuků;
  • slabost, pocit slabosti, závratě;
  • kašel a rýma se neobjeví okamžitě, ale pouze druhý nebo třetí den onemocnění;
  • někdy - abdominální bolest, zvracení, průjem, zvláště pokud se jedná o střevní chřipku během těhotenství;
  • akutní stav trvá asi 7 dní - delší než normální ARVI.

Ale neměli byste se dostat příliš pryč a hledat příznaky chřipky během těhotenství na fóru nebo pohovor s přáteli, kteří jsou nemocní, protože nejspolehlivější metodou diagnózy není hodnocení vnějších příznaků, ale laboratorních testů:

  • šmouhy ze sliznic hrdla a nosu;
  • krevní test na protilátky proti chřipce.

Je obzvláště důležité trvat na testování, pokud v regionu není oficiálně oznámena epidemie chřipky a lékař je omezen na vizuální kontrolu těhotné ženy a diagnózu ARVI. Taktika léčby a zdraví budoucího dítěte závisí na tom, jak rychle a správně je diagnostikována nemoc těhotné ženy.

Chřipka během těhotenství: následky

Chřipka je nebezpečná komplikace, která může ovlivnit jakékoli tělesné orgány nebo systémy. Zde jsou jen některé z nich:

  • respirační systém: bronchitida, tracheobronchitida, sinusitida, adenoiditida, angína, zánět středního ucha;
  • na straně kardiovaskulárního systému: zánět svalů a membrán srdce, srdeční selhání;
  • na straně reprodukčního systému: hormonální poruchy, potraty, předčasný porod, nedostatek krevního zásobení placenty, nízká hladina vody, intrauterinní retardace plodu;
  • během chřipky se během těhotenství často zhoršují chronická onemocnění gastrointestinálního traktu, urogenitálních a endokrinních systémů, kardiovaskulárních onemocnění a alergických reakcí.

Kdy je chřipka pro těhotné ženy nejnebezpečnější?

Nejvíce nežádoucí - dostat chřipku v prvním trimestru těhotenství, kdy vznik vnitřních orgánů dítěte. Pokud žena dostane chřipku v prvním trimestru, těhotenství je často ukončeno spontánně.

Pokud k přerušení nedocházelo, byla žena úspěšně vyléčena, ale obává se, jak dítě trpí onemocněním, je nutné provést ultrazvukové vyšetření a dát krev pro AFP, hCG a estriol v doporučených časových limitech pro screening, aby se vyloučila pravděpodobnost patologie u plodu.

V prvním trimestru byste měli pečlivě vybrat léky proti chřipce. Během těhotenství, některé léky jsou povoleny, včetně některých antibiotik, ale až 12 týdnů, mnoho léků může být konzumováno pouze v případě, že potenciální přínos pro matku výrazně převyšuje možné riziko pro dítě.

Ve druhém a třetím trimestru již není chřipka pro těhotenství tak nebezpečná, ale chřipka může způsobit intrauterinní infekci plodu, což vede k narození dětí s vývojovým postižením a náchylnosti k různým onemocněním v novorozeneckém období.

Pokud žena v průběhu těhotenství onemocní chřipkou, je nutné co nejdříve kontaktovat praktického lékaře, který Vám předepíše léčbu. Pokud máte obavy, jak infekce ovlivnila plod, můžete požádat o radu genetiku.

Prevence chřipky během těhotenství: léky

Oxoline mast nebo Viferon-gel se často používá k prevenci chřipky - aplikují se na nosní sliznici před odchodem z domu. Pokud musíte cestovat ve veřejné dopravě uprostřed sezónní epidemie chřipky, nezanedbávejte gázový obvaz.

Prevence chřipky během těhotenství není jen užívání drog, ale také dodržování zdravého životního stylu. Těhotná žena by měla jíst dobře, brát vitamíny, často větrat místnost, kde je, vyhnout se místům velkých koncentrací lidí, zejména během epidemií.

Účinně chrání a očkuje proti chřipce během těhotenství: může být provedeno od 14 týdnů těhotenství - inaktivovaný virus chřipky obsažený ve vakcíně je bezpečný jak pro matku, tak pro dítě.

Léčba chřipky během těhotenství

V boji proti chřipkovému viru a jeho nepříjemným symptomům je povoleno mnoho léků, a to i pro těhotné ženy.

  • Aby se snížila teplota, Paracetamol může být použit, pokud je nos naplněn - Pinosol kapky, pokud máte bolest v krku - heřmánkový odvar, roztok sody nebo roztok furacilinu pro oplachování, stejně jako tablety pro resorpci Faringosept, pomáhají kořenům Altea jako vykašlávání.
  • Dalším způsobem, jak léčit chřipku během těhotenství, jsou imunomodulátory, ale před použitím je třeba se poradit se svým lékařem.
  • Mnoho budoucích matek používá homeopatii pro léčbu SARS a chřipky: Oscillococcinum a Influenza Hel během těhotenství jsou povoleny ke konzumaci.
  • Jako lék na chřipku během těhotenství, můžete také použít tradiční metody a bylinné medicíny. Antitusika na prsa, inhalace s infuzí z měsíčku nebo heřmánku nebo esenciálního oleje z jedle, eukalyptu, čajovníku, bohatého nápoje s vitaminem C: ovocné nápoje, čaj s malinami nebo citronem a medem, odvar z dogrose - to vše pomůže těhotné ženě rychleji se zotavit.

Ale antibiotika - to není to, co potřebujete k léčbě chřipky během těhotenství. Antibiotika mohou pomoci pouze s bakteriálními komplikacemi způsobenými chřipkou a nepůsobí na samotný virus.

Je velmi nepříjemné mít chřipku během těhotenství, což však nevede vždy k nepříjemným následkům. Dokonce i žena, která měla vážnou nemoc s chřipkou, může porodit dítě bez patologie, hlavní věc je včasná diagnóza, léčba je přísně pod dohledem lékaře a pozitivní postoj!

Chřipka během těhotenství - léčba a následky

Těhotenství trvá 9 měsíců nebo 37-40 týdnů. Samozřejmě, vzhledem k životnímu stylu moderních dívek, jejich jídla, pracovnímu rozvrhu atd. V těch 9 měsících není nemožné onemocnět. Že strach z rýma, pak kašel, teď mám bolesti v krku, pak bolesti hlavy, pak nevolnost, nebo naopak - delší období těhotenství je velmi špatná a bolestivá.

Naprosto každá žena během 9 měsíců těhotenství byla nemocná - to jsou statistiky.

Pokud jste během těhotenství cítili mírnou indispozici, bolest v krku, měli jste rýmu, pak nespěchejte na paniku. S největší pravděpodobností jste podchlazený a máte nachlazení.

Zima nepředstavuje nebezpečí pro zdraví a život budoucího dítěte.

Horší je, že když se po bolestném krku teplota prudce zvedne a máte chřipku nebo bolest v krku. Pokud nezačnete včas léčit tyto nemoci, ovlivní zdraví nejen těhotné ženy, ale i jejího dítěte. Bolest v krku a chřipka jsou během těhotenství velmi nebezpečné.

Příznaky a účinky

Co je to chřipka?

Chřipka je závažné virové onemocnění způsobené virem. Infekce se objevuje ve vzduchových kapkách již nemocné (infikované) osoby.

Jak pochopit, že mám chřipku?

Příznaky chřipky se projevují okamžitě v podobě prudkého zvýšení tělesné teploty, pocitu slabosti, ospalosti, bolesti v krku, kašle, rýmy, silné bolesti hlavy.

Jaké mohou být komplikace po chřipce?

Chřipka je virus, který se po proniknutí do těla velmi rychle rozmnožuje a šíří se pomocí krve v těle. Chřipkový virus rychle ničí sliznici horních cest dýchacích, což vede ke komplikacím chřipky ve formě:

  • Pneumonie;
  • Bronchitida;
  • Otitis a sinusitida;
  • Léze kardiovaskulárního systému;
  • Zánětlivé procesy ve svalech srdce.

Nejhorší věc, která může vyvolat chřipku během těhotenství, je předčasný porod a potrat.

Kromě toho, další komplikace chřipky během těhotenství mohou být poškození těla bakteriemi - pneumokoky, stafylokoky, hemofilní tyčinky. Příčinou poškození bakterií v oslabené imunitě těhotné ženy.

Pokud žena před onemocněním chřipky měla chronická onemocnění, pak se v okamžiku vzniku chřipky stávají akutní akutní.

Jak léčit chřipku?

Vlastní léčení chřipky během těhotenství je přísně zakázáno.

Pokud se cítíte špatně, okamžitě zavolejte sanitku. Nepřenášejte chřipku na nohou a jděte k lékaři. Ihned informujte svého gynekologa, že jste nemocný. Na léčbě chřipky by se měli podílet 2 specialisté - terapeut a gynekolog (v případě potřeby se jedná o další úzké odborníky).

Nezapomeňte, že většina léků na léčbu chřipky během těhotenství není důrazně doporučována ani zakázána.

Během těhotenství je zakázáno: aspirin, lék proti kašli, léky proti vazokonstrikčním látkám (přijaté pro léčbu rýmy) a mnoho antivirotik.

Je nutné léčit chřipku s velkým příjmem tekutin - to pomůže zabránit dehydrataci a umožní, aby byl virus očištěn od krve. Místo běžné vody je nejlepší pít tekutiny bohaté na obsah vitamínu C - dogrose bujón, ovocný nápoj, čaj s citronem.

Pokud máte vysokou horečku, pak jediným antipyretikem, který je možný během těhotenství, je paracetamol. Pokud je váš nos naplněný, použijte Pinosol kapky, pokud vaše hrdlo bolí, opláchněte ho heřmánkovým odvar / roztok sody nebo roztok furacilinu. Pro bolest v krku a lechtání, Faringosept resorpční pilulky, a aby se vykašlal hlen, vaří kořen Althea.

Je možné se zbavit kašle pomocí kolekce hrudníku (prodávané v lékárně). Nezapomeňte na populární metody léčby - inhalace s infuzí bylin heřmánku, měsíčku, eukalyptu, třezalky tečkované.

Během těhotenství, v každém případě, nemůžete brát antibiotika.

Důsledky

Jaké by mohly být důsledky odložené chřipky během těhotenství?

O účincích přenesené chřipky během těhotenství vám neříká žádný lékař. Můžeme okamžitě říci, že nejnebezpečnější pro tvorbu vnitřních orgánů nenarozeného dítěte a jeho systémů vitální činnosti je nemoc matky s chřipkou v období do 12 týdnů těhotenství. V prvním trimestru těhotenství dochází ke vzniku celého organismu a již ve druhém a třetím trimestru se vyvíjejí a zvyšují vnitřní orgány.

Pokud byla chřipka přesunuta těžkou ženou, pak se toto těhotenství nejčastěji nevyvíjí a je přerušeno. Pokud je tělo ženy stabilní a má dobrou imunitu, těhotenství není v nebezpečí. Ale! Nebuďte příliš sebejistí. Jakmile dokončíte léčbu chřipky, okamžitě proveďte fetální ultrazvuk. Musíte se ujistit, že vaše dítě je v pořádku a že se vyvíjí podle gestačního věku.

Pokud byla chřipka odložena v těžké formě, pak na konci léčby zůstává riziko infekce plodu. V tomto případě bude nutné provést trojitý test - AFP, hCG, estriol.

Prevence

Co je součástí prevence chřipky během těhotenství?

Nejúčinnější prevence chřipky během těhotenství bude samozřejmě vakcína proti chřipce. Ochranné funkce těla je možné zvýšit zpevněním, správnou výživou a zdravým životním stylem. Nezapomeňte aplikovat lék Viferon nebo oxolinické masti na nosní sliznici, než půjdete ven, což pomůže vyhnout se pronikání viru do krve.

Je to důležité! Chřipka by měla být léčena v lékařském zařízení, nikoli doma, podle vlastních receptů. Už během nemoci můžete a měli byste udělat ultrazvukové vyšetření, abyste zkontrolovali stav plodu a placenty. I když chřipka působí na plod, může být včas detekována a zabráněna.

Chřipka během těhotenství: rizika, léčba a důsledky pro dítě

Každoročně začíná v naší zemi chladná sezóna, kdy se venku zima, zejména v mimosezóně, kdy jsou deště nahrazeny jasným a větrným počasím. Mezi všemi respiračními chorobami spojenými s termínem ARVI je však chřipka zvláštním případem, i když patří také k virové respirační patologii. To je způsobeno vysokou nákazou a sklonem k šíření epidemie, jakož i vznikem vážného kurzu u ohrožených osob, včetně těhotných žen. Pro ně je to nebezpečné závažné a někdy i smrtelné komplikace.

Co je to chřipka: definice

Podle lékařských kritérií je chřipka akutní virové onemocnění, které je přenášeno z nemocných na zdravé lidi v důsledku přenosového mechanismu přenášeného vzduchem. Budoucí matky se nakazí chřipkou tím, že vdechnou kapky hlenu nebo slin z infikovaných osob, které mohou být uvolněny do 1 m od pacienta, když kýchá nebo kašle, mluví nebo křičí, pláče (pokud je to dítě). Virus chřipky má specifické vlastnosti, má mnoho druhů, ale tři typy jsou pro lidi nejnebezpečnější - jedná se o skupinu A, C nebo B.

Hlavními charakteristikami infekcí vyvolaných těmito viry jsou kombinace výrazných běžných projevů (febrilní a intoxikační syndromy) na pozadí lokálních zánětlivých procesů nosohltanu, které nejsou příliš výrazné.

Druhy chřipkových virů

Pro lidskou populaci, včetně těhotných žen, představuje nebezpečí tři skupiny chřipkových virů a liší se ve struktuře určitého nukleotidu, který je v nich obsažen - jedná se o organickou sloučeninu proteinu s nukleovými kyselinami, která představuje určitý druh „kostry“ virové částice. Na základě vlastností virového nukleotidu byly identifikovány typy A, typ B a C, které mají odlišné charakteristiky infekčnosti a závažnosti infekce.

Typ A obvykle postupuje tvrdě nebo vyvolává infekci střední závažnosti, zatímco pro ni existuje specifičnost porážky nejen lidí, ale také některých druhů zvířat a ptáků, prasat, koní, křečků, fretek, které mohou ublížit, od ptáků - kuřat, kachen, hus a některých divokých zástupců. Jedná se o jednotlivé kmeny virů typu A, které představují nebezpečí z hlediska tvorby epidemií nebo pandemických lézí, vzhledem k tomu, že virus má velký počet kmenů (subtypů vyplývajících z mutací).

Chtěl bych znovu ujistit těhotné ženy, viry postihující zvířata a ptáky nejsou pro lidi dnes nebezpečné a naopak.

Ale odkud pocházejí epidemie prasečí nebo ptačí chřipky?

Vlastnosti virů a epidemií

Klasické typy virů typu A, které jsou nebezpečné pro zvířata, nejsou pro člověka infekční. Právě pro virus chřipky, zejména tohoto typu, je však charakteristická vysoká variabilita vlastností způsobená mutacemi. Proto se zpočátku „zvířecí“ virus pod vlivem různých faktorů promění v kmen, který se stává nebezpečným pro lidi, zatímco zvířata z toho již nejsou nemocná. Znalost vlastností takových typů epidemií, pokud se vyskytují mezi zvířaty nebo ptáky, aby se zabránilo mutaci do nebezpečných kmenů, je proto zničeno, aby se zabránilo ohrožení lidí.

Viry chřipky mají ve srovnání s jinými skupinami virů ARVI genetickou labilitu, schopnost trvale a postupně měnit své vlastnosti, virové geny se neustále mění, což je důvod, proč jim imunitní systém nemůže produkovat protilátky. Produkuje protilátky na jeden konkrétní kmen viru a v následujícím roce se objeví nový, modifikovaný kmen, který není imunitnímu systému znám. Pro skupinu A je tato vlastnost maximálně exprimována, viry skupiny B jsou méně geneticky labilní, typ C nevytváří antigenní variabilitu ve formě, kterou vědci znají.

Jaké jsou nebezpečné viry chřipky?

Viry typu A nebezpečný agresivní a těžký průběh, zejména pokud hovoříme o neslavných "španělských", "ptačích" nebo "prasečích" kmenech viru. Mohou vést k komplikacím plicní tkáně s tvorbou pneumonie, která je obtížně léčitelná a také poškozuje renální tkáň a srdce, zejména u starších osob, dětí a těhotných žen.

Virus typu B nedává pandemii, obvykle vede k lokálním epidemiím v jednotlivých zemích nebo regionech, ale často se časově shoduje s aktivitou viru z předchozí skupiny, což ho činí těžším během chřipky. Nejčastěji je tento typ nemocných dětí, ale může být postižen a těhotné ženy.

Chřipka C velmi málo bylo studováno, pouze lidé trpí, příznaky jsou obvykle mírné, nebo chřipka je asymptomatická, nevede k epidemiím a nebezpečným komplikacím, tvořící mírné nebo střední projevy.

Pokud hovoříme o těhotných ženách, pak v posledních fázích těhotenství nebo bezprostředně před porodem je fyziologická ochrana ženy proti ženě, což zvyšuje pravděpodobnost nákazy chřipkou. Kromě toho může být průběh infekce závažný a komplikovaný, pokud neexistuje žádná specifická ochrana proti viru vytvořenému očkováním.

Budoucí náchylnost k tečení je vysoká, s větší pravděpodobností onemocní během epidemií a pod vlivem viru mají vážné narušení imunity, stejně jako fungování endokrinního systému, což vede k exacerbaci chronických patologií, hrozí vážnými komplikacemi, dokonce smrtelnými. To vede k negativnímu dopadu na plod a dítě v období porodu může čelit vážným komplikacím.

Komplikace těhotenské chřipky

Viry všech tří typů vstupují do těla přes sliznice nosohltanu, zpočátku vedoucí k porážce epitelu dýchacích cest. Obzvláště postiženy jsou krk a průdušnice, mohou se objevit malé hemoragické projevy - vyrážka v oblasti hltanu, tváří a měkkého patra. Kromě toho se mohou objevit oční sliznice s tvorbou bodových krvácení na očních víčkách a sklerách, stejně jako krvácení z nosu nebo kašel s proudy krve, v nejzávažnějších případech tvorba virové hemoragické pneumonie.

Chřipka je schopna potlačit jak lokální, tak systémovou imunitu, což vede k exacerbaci různých chronických patologií v těle těhotných žen, zejména z orgánů nosohltanu nebo ledvin, žlučníku, jater nebo slinivky břišní.

Žena se může nakazit v situaci dětí nebo dospělých postižených chřipkou, jsou nákazlivé již od prvních hodin infekce a až do chvíle, kdy všechny katarální jevy zcela projdou formou kašle a rýmy. V průměru se jedná o období až týden. Pokud má chřipka komplikovaný průběh, mohou být viry uvolněny nemocnou osobou po dobu až dvou týdnů v řadě.

Pokud se těhotná žena nakazí virem, vytvoří se v jejím těle systémový infekční proces, který vede k šíření virových částic přes placentu a infekci plodu, což může způsobit závažné komplikace (i když vzácné) ve formě úmrtí plodu dítěte nebo bezprostředně po narození. V raných stádiích viru může vést k rozvoji hrubých defektů plodu - postihuje srdce a cévy, nervový systém. Během druhého nebo třetího trimestru může virus infikovat placentu, čímž se vytvoří FPN (placentární insuficience), v důsledku čehož je plod vyčerpán kyslíkem a živinami v důsledku narušení placenty. To ohrožuje vznik intrauterinní retardace růstu a hypotrofie, chronické hypoxie plodu - může se narodit slabý a bolestivý.

Statistiky výskytu komplikací chřipky u těhotných žen

Během zimního období je chřipka jednou z nejčastějších infekčních chorob planety, postihuje až 40% celé populace, každé 4-5 let téměř všichni lidé trpí chřipkou, ale ne více než 0,5% populace zemře, včetně mnoha ohrožených osob včetně budoucích maminek. Nejčastější příčinou úmrtí u chřipky jsou komplikace, zejména pneumonie (pneumonie virového původu), která se vyskytuje v přibližně 15–20% případů těžké chřipky s hospitalizací.

Druhá je často způsobena úmrtím komplikací spojených s aktivací existujících chronických patologií - peptickým vředem, pyelonefritidou a poškozením nervového systému - encefalitidou, meningitidou.

První příznaky chřipky

Od okamžiku, kdy se virus dostane do těla, dokud se neobjeví první příznaky, nepřesáhne 12-20 hodin a chřipka začne akutně, s prudkým vzestupem teploty a zimnicí, malátností a bolestmi hlavy, syndromem intoxikace - slabostí se slabostí, bolestí svalů, řezáním očí a nevolnost. Specifické bolesti hlavy chřipkového původu jsou typické - jsou lokalizovány v oblasti frontálních a temporálních zón, mohou dávat nadočnicovým obloukům a orbitám, zvýšení bolesti je typické při pohybech očima a hlavou, na pozadí horečky se může cítit nevolnost, závratě.

Lokální symptomy nejsou příliš výrazné - může být nosní kongesce s menšími sekrecemi, suchým kašlem nebo lechtáním v krku, a objeví se později, po třetím dni onemocnění. V průměru může horečka s chřipkou zůstat ve vysokých číslech až pět dní a pak prudce klesat, což vede k pocení a zarudnutí obličeje a těla. V budoucnu, dokonce i několik dní, může být pozorován nízký, nízký stupeň horečky až 37,5-37,7С.

Někteří pacienti mohou nést chřipku s mírnou horečkou na pozadí zarudnutí obličeje a krku, silného pocení s pomalým pulsem a poklesem tlaku, jazyka a průjmů, mohou být typické virové změny v krevním testu se snížením celkového počtu leukocytů a neutrofilní generace.

Vlastnosti chřipky u těhotných žen

Během období těhotenství je typická přítomnost výrazných obecných symptomů na pozadí slabých respiračních symptomů, doba inkubace je extrémně krátká a během několika hodin po kontaktu s pacientem onemocní těhotná žena. Typické jsou vysoká horečka, která se obtížně snižují v důsledku obvyklých antipyretických léků a obecně závažného stavu, přičemž může dojít k dvojfázové horečce se vzestupem ve druhém čase po několika dnech normální nebo mírně zvýšené teploty.

Těhotné ženy, kromě klasických příznaků chřipky, mají typickou nevolnost a zvracení, bolesti břicha, poruchy spánku, oteklou a nafouknutou tvář, na pozadí hořících trojúhelníků může být bledost.

Virus je schopen proniknout placentou, poškodit jeho strukturu a také vstupuje do krevního oběhu plodu, což vede k rozvoji některých projevů chřipky.

Jaké jsou komplikace chřipky?

Chřipka často způsobuje projevy tracheobronchitidy s kašlem a těžkým dýcháním, nepravidelným sipotem v hrudi, tyto příznaky trvají až dva týdny. Nejnebezpečnější pro budoucí matky je však pneumonie, která je typická pro téměř 10% všech pacientů. Může být virového původu nebo vzniká v důsledku aktivace oportunistické mikrobiální flóry sekundárního původu. Může tvořit chřipku a komplikace vedlejších nosních dutin - sinusitidy, stejně jako poškození srdečního svalu nebo středního ucha.

Těžká chřipka se může vyskytnout u asi 30% žen, mohou být slabost a sluchové problémy, letargie s nespavostí, křeče a poruchy funkce řeči, v zadní části hlavy se vyskytují meningeální příznaky s tuhými svaly. Pokud je možné podráždění meningů, poruchy chůze a bolesti hlavy, léze koagulačního systému s krvácením z nosu a dásní, je možný zánět srdečního svalu.

Kromě toho se vyskytují typické léze placenty, které mohou ohrožovat odloučení části placenty, což vede ke vzniku krve z genitálního traktu, důležitá je okamžitá hospitalizace pro tyto komplikace. Častý kašel a malátnost mohou vést k riziku potratu nebo předčasného porodu v důsledku prudké změny nitrobřišního tlaku a děložního tónu.

Vlastnosti chřipky na trimestrech těhotenství

Chřipka během těhotenství v prvním trimestru

První trimestr je období aktivní tkáně, která se tkání, a chřipka v tomto období může vést ke smrtelným lézi plodu s tvorbou vývojových vad a smrti v děloze, což vede k potratu těhotenství. V časných stádiích těhotenství, těhotenství a krvácení může zastavit se, ve kterém plod je odmítnut dělohou. Pokud přežije, je obzvláště pravděpodobné, že poruchy nervového systému jsou způsobeny vysokým tropismem virů do této tkáně plodu po infekci.

Chřipka v pozdním těhotenství

Ve druhém nebo třetím trimestru vede chřipka k intrauterinní infekci dítěte, která hrozí předčasným porodem a ukončením těhotenství, krvácením v důsledku přerušení placenty. Poškozená placenta tvoří ostrý stav FPN, který není schopen vyrovnat se s funkcí dodávání dostatečného množství kyslíku do plodu a všech nutných živin. Proto může dítě trpět hypoxií, která může v některých případech vést k jeho smrti v děloze. Na konci druhého a třetího trimestru může chřipka ohrozit narození předčasně narozeného dítěte, tvorbu nízké retardace růstu vody nebo nitroděložního růstu a přírůstek hmotnosti a po porodu u těchto dětí v přibližně 60-70% případů došlo k zaostáváním jak v tělesném, tak v duševním vývoji. Pozdnější endokrinní poruchy byly typické pro opožděné zubní a kožní patologie, alergická onemocnění a časté nachlazení.

Infekce chřipky se nevztahuje na indikace k ukončení těhotenství, pokud se u ženy v prvním trimestru vyvíjí infekce, po které není těhotenství ukončeno, příznivý výsledek je velmi pravděpodobný, ale je důležité, aby lékař během těhotenského období podstoupil všechny nezbytné vyšetření.

Narození s chřipkou

Obvykle se porod na pozadí chřipky vyskytuje předčasně, i když je to možné a naléhavé. Jsou prováděny v pozorovacím oddělení nemocnice s přísným dodržováním všech protiepidemických opatření. Často mohou být komplikované, negativně ovlivňují stav plodu a potom novorozence, snižují své funkční rezervy a přizpůsobují se novým podmínkám. Takové děti mohou trpět nitroděložní pneumonií, prožívají úzkost při narození, vyžadují neustálé sledování v dětském oddělení. Pokud je na pozadí chřipky hrozba předčasného porodu, lékaři dělají vše, aby tomu zabránili - pro dítě je takové zrození nebezpečné. Je-li nemožné je zastavit, je vhodnější vést je porodním kanálem.

Chřipka je velmi nebezpečná pro těhotné ženy, vzhledem k tomu, že samoléčba tohoto onemocnění je prostě nepřijatelná. Tvorba chřipky během těhotenství je nepředvídatelná v jejím průběhu, což znamená, že rychle se vyvíjející a zdravotní a život ohrožující komplikace mohou způsobit, že žena a její dítě zemře, a proto je důležité, abyste zavolali terapeuta doma, udělali diagnózu a určili taktiku léčby.

Při léčbě a prevenci chřipky mají ženy s těhotenstvím své vlastní vlastnosti, které je třeba pamatovat, aby se zabránilo komplikacím jak samotné chřipky, tak negativních účinků iracionálních léků.

Jak léčit chřipku během těhotenství

Obvykle jsou všechna léčebná opatření pro těhotné ženy s chřipkou prováděna doma, ale ve zvláštních situacích je také možné umístit nastávající matku do nemocnice. Patří mezi ně:

  • Těžká chřipka, náchylná k tvorbě komplikací;
  • Přítomnost lézí nervového systému nebo příznaků pneumonie;
  • Souběžné patologické stavy ženy, které jsou na pozadí chřipky exacerbovány, jsou pyelonefritida, chronická tonzilitida nebo sinusitida, patologie srdce a cév s dekompenzací;
  • Nemožnost zajistit domácí péči budoucí matce a vytvoření nezbytného sanitárního a epidemického režimu (není zde možnost izolace, kontaktu s dětmi i dospělými).

Je důležité ve všech podmínkách léčby chřipky po celou dobu horečky poskytnout pacientovi přísný odpočinek s plnou péčí.

Je důležité neustále větrat (hodinově), mokré čištění místnosti s pacientem několikrát denně s dezinfekčními prostředky, dezinfekci všech jídel ženy, manipulaci se všemi šálky, lžičkami a vařícími šálkami.

Je důležité izolovat těhotnou ženu od všech lidí kolem ní v oddělené místnosti, nebo alespoň vytvořit samostatný kryt pro ni.

Jíst a pít chřipku

Chřipka významně a aktivně spotřebovává zásoby těhotné ženy, proto je nutné doplnit výživové složky plnohodnotného a přiměřeného stavu a pohody na úkor kompletní a snadné stravy a pitného režimu. Je důležité, aby hladověl na pozadí chřipky, je zde chuť na lehké polotekuté a obohacené potraviny, jak se stav zlepšuje.

Strava je založena na zeleninových mléčných výrobcích s obohacenými složkami, které jsou snadno stravitelné a stimulují chuť k jídlu. Je důležité omezit množství soli a cukru, doporučují se mléčné a fermentované mléčné výrobky a v případě absence výrazného otoku je důležité užívat si teplých nápojů ve formě okyselených obohacených vývarů a nápojů. Ukazují alkalickou minerální vodu ve formě tepla bez plynu, ovocné nápoje z bobulí, ovocné nápoje bez cukru, odvar ze sušeného ovoce. Z krabicových džusů a čerstvých šťáv by mělo být upuštěno, mají příliš mnoho cukru nebo dráždivých složek. Buďte opatrní s nápoji, které jsou bohaté na sůl nebo cukr. S bolestmi v krku, lechtáním, mlékem s medem nebo máslem je zobrazen, borjomi, čaj s citronem, limetkovou barvou ve formě čaje.

Chřipkové léky pro těhotenství

Jakékoli léky proti chřipce, ať už specifické nebo symptomatické, by měly být používány pouze po předepsání lékařem a přísně v předepsané dávce. Pokud je lék předepsán, před pečlivým použitím si přečtěte návod, zejména s ohledem na vedlejší účinky a příjem během těhotenství. Zvláště pečlivě musíte analyzovat data, která indikují nežádoucí účinky na plod. Máte-li otázky a pochybnosti o léku, měli byste se zeptat lékaře nebo požádat o nahrazení léku bezpečnějším.

Je zakázáno používat jakékoli prostředky pro nachlazení, i když jste je vždy brali dříve. Složky mnoha prášků a tablet mohou významně poškodit plod, zejména pokud obsahují aspirin, analgin a některé další složky. Neméně nebezpečné je užívat drogy podle doporučení přátel, nebo se řídit reklamou v televizi, a místo léčby použít různé lidové recepty, zejména termické procedury a požití různých nálevů nebo odvarů bylin.

Je důležité koordinovat všechny vaše akce týkající se léčby chřipky se svým lékařem, od antivirotik po užívání vitamínů. Je důležité pečlivě prostudovat balení léků, instrukce pro ně a poslechnout si rady lékaře, abyste měli nejen virus chřipky, ale také léky, které procházejí placentou, nepříznivě neovlivňují plod.

Antivirotika pro léčbu chřipky během těhotenství

Při léčbě chřipky je nutné užívat jak specifická antivirotika, tak přísně v předepsané dávce lékaře a použití symptomatické léčby. Doporučuje se používání antivirotik od prvního dne nemoci, protože aktivně ovlivňují viry, potlačují jejich činnost a neumožňují vznik vážných nebezpečných komplikací. K dnešnímu dni jsou specifické protivirové léky povinnou součástí léčby chřipky u těhotných žen, ale ne všechny široce propagované a "antivirové" léky jsou použitelné. Takže dnes, na základě doporučení WHO, během těhotenství, je přípustné používat s chřipkou Zanamivir nebo Oseltamivir, prodávané v lékárnách pod různými obchodními názvy (u nás to je Tamiflu).

Pokud existují známky chřipky, lékař doporučuje užívat lék podle zvláštního režimu po dobu 5 dnů. Lék Zanamivir ve formě inhalační formy Relenzy je také použitelný pro těhotné ženy s chřipkou pro léčbu a prevenci nebezpečných a komplikovaných forem.

Je důležité si uvědomit, že tyto léky jsou klasifikovány jako léky skupiny „C“, to znamená, že neexistují žádné údaje o bezpečnosti jejich užívání během těhotenství z důvodu nedostatku dobrovolných a randomizovaných studií. V pokusech na zvířatech nebyly zjištěny žádné nebezpečné účinky, a proto jsou při přísných indikacích používány na doporučení lékaře na co nejkratší dobu a pouze pod dohledem specialisty.

Účinnost antivirotik tohoto typu s chřipkou je vysoká ve srovnání s riziky, která mohou vzniknout pro plod. Jakékoli jiné léky během těhotenství podle typu Arbidolu, různých feronů a homeopatických „antivirových“ léků neovlivňují virus chřipky a nemají prokázanou účinnost. Antivirový lék rimantadin, vhodný pro léčbu dětí a dospělých, těhotných, kteří mají být přijímáni, je zakázán a má nízkou účinnost proti virům typu A.

Symptomatická léčba chřipky u těhotných žen

Kromě antivirotik pro gestaci je třeba věnovat zvýšenou pozornost také symptomatické terapii zaměřené na odstranění všech projevů chřipkové infekce. Ne všechny léky používané v běžném životě proti nachlazení a chřipce jsou povoleny těhotným ženám, i když jsou léky na rýmu, kašel nebo horečku.

Při léčbě chřipky u těhotných žen používají lékaři skupiny drog:

  • Antipyretická terapie (užívaná ke snížení vysoké teploty, nepříznivě ovlivňující plod a stav ženy)
  • Antihistaminika (potlačují alergické reakce, snižují opuch)
  • Přípravky proti kašli (potlačují bolestivý suchý kašel, nebezpečné pro těhotenství)
  • Drogy, které tenké sputum, vykašlávání drog
  • Prostředky pro usnadnění nosního dýchání, vazokonstriktor, t
  • Antibiotika (v přítomnosti mikrobiálních sekundárních komplikací, striktně na lékařský předpis).

Multivitaminové přípravky, imunomodulátory a mnoho dalších prostředků, bylinných přípravků a poplatků by také měly být před použitím konzultovány s lékařem, mohou mít nebezpečné a teratogenní účinky a negativně ovlivnit účinky dělohy.

V případě potřeby použijte antihistaminika vybrat pouze ty léky, které nemají vedlejší účinky a mají prodloužený účinek, vyžadující jednorázovou dávku denně. Patří mezi ně léky třetí generace a nejkratší možný průběh, který stanoví lékař. Obvykle se používají pro závažný edém a nazální kongesci s kombinací lokálních přípravků ve formě kapek nebo sprejů. Pouze léky založené na:

  • Xylometazolin
  • Oxymetazolin
  • Fenylefrin

Krátký průběh, ne více než 4-5 dnů, aby nedošlo k závislosti a abstinenční syndrom.

V prvním trimestru, vzhledem k možné resorpci prostředků a možnému systémovému účinku, bylo doporučeno přestat užívat jakékoliv léky z běžného nachlazení, od druhého trimestru mohou být aplikovány relativně bezpečně.

Přípravky pro suchý kašel je nutné uplatňovat velmi pečlivě, všechny prostředky na bázi kodeinu a prostředky, které mají centrální činnost, jsou zakázány. Je důležité, aby tyto léky byly vybírány výhradně lékařem a přesně podle indikace. Obvykle se používají ty fondy, které ovlivňují sputum, což vede k jeho ředění a kašlání.

Některé z těchto léků jsou zakázány u těhotných žen, protože mají negativní účinky na plod, zejména v prvním trimestru. Přípravky acetylcysteinu a bromhexinu, stejně jako ambroxol, jsou tedy velmi opatrné.

Je vhodné použít roztoky s antimikrobiálními, antiseptickými, protizánětlivými, analgetickými složkami, umístěnými ve formě pastilek, tablet a sprejů. Používají se striktně podle instrukcí, střídají se s kloktáním s roztoky sody a soli, furatsiliny a léčivých bylin.

Snížení teploty těhotných žen s chřipkou

Horečka na pozadí chřipky má ochranné účinky, ale pokud překračuje limity 38,5 ° C, musí být snížena kvůli nebezpečí komplikací z placenty a plodu. Ne všechny antipyretika jsou však povolena během těhotenství, přípravky na bázi kyseliny acetylsalicylovéa Analgin je přísně zakázáno, negativně ovlivňují embryo a plod, průtok krve v děloze a placentu. Zvláště nebezpečné je použití kyseliny acetylsalicylové před porodem, po 36 týdnech těhotenství. Obvykle lze paracetamol nebo ibuprofen použít k boji proti horečce. Je nutné snížit teplotu přesně podle indikací, kdy jsou hodnoty nad 38,5С překročeny, nelze je systematicky aplikovat.

Použití antibiotik u těhotných žen s chřipkou

Na pozadí nekomplikované chřipky u těhotných žen se antibiotika nepoužívají, neovlivňují aktivitu chřipkových virů a mohou léčbu poškodit. Indikací pro jejich použití bude přítomnost sekundárních mikrobiálních komplikací - exacerbace chronických infekčních ložisek (angína, sinusitida, pyelonefritida) nebo tvorba sekundární mikrobiální pneumonie. Antibiotika se vybírají striktně individuálně, s přihlédnutím k délce těhotenství a stavu ženy, obvykle pod stálým dohledem lékaře a krevních testů.

Je také nebezpečné používat imunomodulátory, které ovlivňují imunitní systém ženy pracující během těhotenství ve speciálním režimu. Neměli byste užívat žádné léky sami, dokonce ani ty, které jsou rozšířené, jejich reakce na organismus těhotných žen nebyla dosud plně studována.

Prevence chřipky během těhotenství

Nejúčinnější prevenci chřipky je dnes očkování, které by mělo být ošetřeno i před těhotenstvím. Pokud vakcína nebyla podána před početím, je důležité se poradit s lékařem dříve, než začnete epidemii o možnosti očkování moderními bezpečnými vakcínami, které neobsahují živý virus.

Těhotné ženy jsou ohroženy těžkou a nepříznivou chřipkou, a proto jsou očkovány zdarma na poliklinice nebo předporodní klinice před nástupem epidemie, takže imunitu lze aktivně rozvíjet v plném rozsahu. Složení vakcín je dnes naprosto bezpečné pro matku a její dítě, neobsahuje živé částice a nedává komplikace. Vakcína po 14 týdnech těhotenství.

Kromě očkování hraje ochrana proti chřipce v období epidemie také roli při dodržování bezpečnostních pravidel, jako je odmítnutí návštěvy přeplněných míst, kde je mnoho nemocných lidí, kteří mají masku na zdraví, užívají multivitamíny a udržují zdravý životní styl, dobrou výživu a zpevňující aktivity.

Alyona Paretskaya, pediatr, lékařský recenzent

3,663 celkový počet zobrazení, 4 zobrazení dnes