Jak se přípravek Nimesil užívá a na co je určen?

Nimesil je léčivo, které patří do skupiny protizánětlivých nehormonálních látek.

Účinnou látkou je nimesulid - látka, která zmírňuje bolest, snižuje teplotu, bojuje se zánětlivým procesem. Tablety působí jako inhibitor extraktů cyklooxygenázy, který je zodpovědný za tvorbu prostaglandinů a inhibuje hlavně cyklooxygenázu-2.

Nimesil je předepsán pro léčbu infekčních onemocnění, bojuje proti degenerativním zánětlivým patologiím pohybového aparátu (osteochondróza, artritida, revmatismus, bursitida, osteoartritida, ischias), eliminuje teplo různého původu, léčbu cévních, gynekologických a urologických onemocnění.

Klinicko-farmakologická skupina

NSAID. Selektivní inhibitor TsOG-2.

Obchodní podmínky lékárny

Povoleno bez lékařského předpisu.

Kolik Nimesil v lékárnách? Průměrná cena je 900 rublů za balení 30 sáčků. Pro srovnání, cena za 1 pytel Nimesil je 25-32 rublů.

Forma uvolnění a složení

Léčivo Nimesil je dostupné v práškové formě pro přípravu suspenze, která je určena pro orální podání. Má světle zelenou barvu, hrubé zrno a oranžovou vůni. Hlavní aktivní složkou léčiva je nimesulid, jeho obsah v 1 sáčku prášku je 100 mg.

Léčivo také obsahuje další sloučeniny, které zahrnují:

  • Ketomacrogol.
  • Bezvodá kyselina citrónová.
  • Sacharóza.
  • Pomerančová příchuť.
  • Maltodextrin.

Prášek Nimesil je balen v sáčcích po 2 g. Kartonová krabice obsahuje 9, 15 nebo 30 sáčků.

Farmakologický účinek

Terapeutický účinek léku Nimesil, instrukce naznačuje, že je způsoben tím, že ovlivňuje metabolismus kyseliny arachidonové inhibicí cyklooxygenázy (COX), což má za následek snížení biosyntézy prostaglandinů.

Léčivo má selektivní (selektivní) účinek na COX-2, takže není narušena tvorba prostaglandinů s cytoprotektivními vlastnostmi v žaludeční sliznici. Současně se snižuje riziko nežádoucích účinků. Léčivo snižuje tvorbu superoxidových aniontů neutrofily a také inhibuje tvorbu volných radikálů, které se objevují během zánětlivého procesu.

Indikace pro použití

Co je to Nimesles? Tento lék je předepsán pro diagnostiku následujících onemocnění:

  1. Gynekologická a urologická onemocnění;
  2. Bolestivý syndrom - menstruační, traumatický, revmatický, pooperační původ;
  3. Zánětlivá a infekční onemocnění, včetně pooperačních a traumatických zánětů;
  4. Zánětlivá a degenerativní onemocnění postihující pohybový aparát - artritida, osteochondróza, revmatismus, bursitida;
  5. Nemoci, které jsou doprovázeny vysokou horečkou.

Lék je relevantní jako prostředek pro dlouhodobou terapii a může být použit k otupení syndromu bolesti.

Kontraindikace

Prášek nimesil nelze užívat, pokud má osoba určité patologické procesy nebo fyziologické podmínky, které zahrnují:

  1. Věk pacientů do 12 let.
  2. Individuální nesnášenlivost na kteroukoli složku léčiva.
  3. Období po operaci je aorto-koronární bypass.
  4. Historie onemocnění spojených se zvýšeným krvácením, hemoragickou mrtvicí mozku.
  5. Závažné poruchy doprovázené sníženou krevní koagulací (snížení funkční aktivity hemostázového systému).
  6. Výrazné snížení funkční aktivity srdce (závažné srdeční selhání).
  7. Kombinované užívání léků, které mají negativní vliv na játra (hepatotoxické léky).
  8. Předchozí gastrointestinální krvácení, včetně pozadí peptického vředu.
  9. Hypersenzitivita (přecitlivělost) organismu na kyselinu acetylsalicylovou, a to i v minulosti a doprovázená křečem průdušek (alergická bronchitida), zánět nosní sliznice, kopřivka.
  10. Závažné selhání ledvin nebo jater.
  11. Chronický alkoholismus nebo zneužívání návykových látek.
  12. Těhotenství nebo kojení (kojení) u ženy.
  13. Neinfekční zánětlivé chronické střevní onemocnění v akutním stadiu (ulcerózní kolitida).
  14. Horečnaté stavy doprovázené horečkou, zejména u akutních respiračních virových patologií, bakteriálních infekcí.
  15. Přítomnost alergických onemocnění, včetně kombinace polinozu, astmatu a intolerance na kyselinu acetylsalicylovou, což jsou nesteroidní protizánětlivé léky.
  16. Peptická vředová choroba, charakterizovaná porušením integrity sliznice žaludku nebo dvanáctníku. To je dáno tím, že lék Nimesil částečně snižuje hladinu prostaglandinů, které jsou odpovědné za ochranu sliznice horní části gastrointestinálního traktu před agresivními faktory (kyselina chlorovodíková žaludeční šťávy).

Prášek Nimesil se používá s opatrností a užívá se pro souběžný diabetes typu 2, vysoký krevní tlak (hypertenze), koronární srdeční onemocnění, klopidogrel, heparin a jeho analogy), jakož i hormonální protizánětlivé léky (glukokortikosteroidy), patologii periferních arterií, kouření, současné užívání léčiv. které snižují srážlivost krve (nesteroidní protizánětlivé léky.

Dávkování a způsob použití

Návod k použití udává, že přípravek Nimesil se užívá perorálně, 1 sáček (100 mg nimesulidu) 2krát denně. Lék se doporučuje užívat po jídle. Obsah sáčku se nalije do sklenice a rozpustí se v přibližně 100 ml vody. Připravený roztok není skladován.

Nimesil se používá pouze k léčbě pacientů starších 12 let.

  1. Adolescenti (ve věku od 12 do 18 let): podle farmakokinetického profilu a farmakodynamických vlastností nimesulidu není nutné dávku upravovat u dospívajících.
  2. Pacienti s poruchou funkce ledvin: na základě farmakokinetických údajů není nutná úprava dávky u pacientů s mírnými a středně závažnými formami renálního selhání (CC 30-80 ml / min).
  3. Starší pacienti: při léčbě starších pacientů je potřeba upravit denní dávku lékařem na základě možnosti interakce s jinými léky.

Maximální doba léčby nimesulidem je 15 dnů.

Pro snížení rizika nežádoucích vedlejších účinků použijte minimální efektivní dávku minimálního krátkého kurzu.

Jak chovat Nimesil?

Pro přípravu roztoku se vezme 1 sáček a nalije se do sklenice. Poté se nalije 100 ml vody. Důkladně promíchejte, aby směs měla výraznější barvu. Lékař může upravit dávkování léku se zaměřením na závažnost patologie a celkový stav pacienta.

Vedlejší účinky

Užívání léku Nimesil může způsobit následující nežádoucí účinky:

  1. Smyslové orgány: rozmazané vidění.
  2. Respirační systém: bronchospasmus, exacerbace astmatu, dušnost.
  3. Žlučový systém a játra: fulminantní hepatitida, hepatitida, cholestáza, žloutenka.
  4. Kardiovaskulární systém: tachykardie, hypertenze, návaly tepla, tlaková labilita.
  5. CNT: strach, závratě, noční můry, nervozita, ospalost, bolest hlavy, encefalopatie.
  6. Lymfatický a oběhový systém: eosinofilie, anémie, trombocytopenie, krvácení, trombocytopenická purpura, pancytopenie.
  7. Alergické reakce: vyrážka, svědění, reakce přecitlivělosti, zvýšené pocení, dermatitida, erytém, kopřivka, anafylaktoidní reakce, erythema multiforme, angioedém, Lyellův syndrom, Stevens-Johnsonův syndrom.
  8. Gastrointestinální trakt: nevolnost, průjem, zácpa, zvracení, gastritida, nadýmání, bolest žaludku, stomatitida, dyspepsie, krvácení do žaludku, dehtová stolice, vředy.
  9. Močový systém a ledviny: hematurie, dysurie, selhání ledvin, retence moči, intersticiální nefritida, oligurie.

Předávkování

Nimesil rychle zmírňuje bolest a její účinek trvá až šest až osm hodin. S těžkým zánětem a nesnesitelnou bolestí je častější užívání - až 3-4 krát denně. Taková aplikace však nemůže trvat déle než jeden den. Pokud došlo k předávkování a tělo reagovalo abdominální distenzí, zvracením nebo kopřivkou, je nutné si žaludek omýt a vypít aktivní uhlí.

Se silnými příznaky otravy, když domácí metody nepomáhají, měli byste se poradit s lékařem.

Zvláštní pokyny

Než začnete tento lék používat, přečtěte si speciální pokyny:

  1. Přípravek Nimesil nepoužívejte současně s jinými NSAID.
  2. Pokud se v průběhu léčby Nimesilem objeví příznaky „studené“ nebo akutní respirační virové infekce, léčba by měla být ukončena.
  3. Nežádoucí vedlejší účinky mohou být minimalizovány použitím minimální účinné dávky léku s nejkratším možným krátkým průběhem.
  4. Nimesil by měl být používán s opatrností u pacientů s gastrointestinálním onemocněním v anamnéze (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba), protože exacerbace těchto onemocnění je možná.
  5. Vzhledem k tomu, že Nimesil je částečně vylučován ledvinami, jeho dávka u pacientů s poruchou funkce ledvin by měla být snížena v závislosti na stupni močení.
  6. Riziko gastrointestinálního krvácení, vředů nebo perforace vředů se zvyšuje se zvýšením dávky NSAID u pacientů s vředovou anamnézou, která je zvláště komplikovaná krvácením nebo perforací, stejně jako u starších pacientů, proto by měla být léčba zahájena nejnižší možnou dávkou. Pacienti užívající léky snižující srážení krve nebo potlačující agregaci krevních destiček také zvyšují riziko gastrointestinálního krvácení. V případě gastrointestinálního krvácení nebo vředů u pacientů užívajících přípravek Nimesil by měla být léčba tímto léčivem zrušena.
  7. I přes vzácný výskyt zrakového postižení u pacientů, kteří užívali nimesulid současně s jinými nesteroidními protizánětlivými léky, by měla být léčba okamžitě přerušena. Pokud dojde ke zhoršení zraku, musí být pacient vyšetřen optometristou.
  8. Existují důkazy o výskytu vzácných případů reakcí z jater. Pokud se objeví známky poškození jater (svědění, zežloutnutí kůže, nevolnost, zvracení, bolest břicha, tmavá moč, zvýšená aktivita jaterních transamináz), přestaňte užívat lék a poraďte se se svým lékařem.
  9. U pacientů s renálním nebo srdečním selháním by měl být přípravek Nimesil používán s opatrností, protože renální funkce se může zhoršit. V případě zhoršení musí být léčba přípravkem Nimesil ukončena.
  10. Léčivo může způsobit retenci tekutin ve tkáních, takže Nimesil by měl být používán s maximální opatrností u pacientů s vysokým krevním tlakem as poruchou srdeční aktivity.
  11. Přípravek obsahuje sacharózu, měl by být vzat v úvahu u pacientů s diabetes mellitus (0,15–0,18 XE na 100 mg léku) a osob s nízkokalorickou dietou. Nimesil se nedoporučuje u pacientů se vzácnými dědičnými onemocněními intolerance fruktózy, glukózo-galaktózovou malabsorpcí nebo nedostatkem sacharózy-izomaltózy.
  12. Klinické studie a epidemiologická data naznačují, že NSAID, zejména ve vysokých dávkách a při dlouhodobém užívání, mohou vést k mírnému riziku infarktu myokardu nebo mrtvice. Pro vyloučení rizika vzniku takových událostí při použití údajů nimesulidu nestačí.
  13. Nimesulid může měnit vlastnosti krevních destiček, takže je třeba dbát při použití léčiva u lidí s hemoragickou diatézou, ale lék nenahrazuje preventivní účinek kyseliny acetylsalicylové při kardiovaskulárních onemocněních.
  14. Starší pacienti jsou zvláště citliví na nežádoucí účinky NSAID, včetně výskytu gastrointestinálního krvácení a perforací, které ohrožují život pacienta, zhoršení funkce ledvin, jater a srdce. Při užívání léku Nimesil pro tuto kategorii pacientů vyžaduje řádné klinické monitorování.
  15. Existují důkazy o výskytu vzácných případů kožních reakcí (jako je exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza) na nimesulidu, stejně jako na jiných NSAID. Při prvních známkách kožní vyrážky, slizničních lézí nebo jiných příznaků alergické reakce by měl být přípravek Nimesil ukončen.
  16. Podobně jako jiné léky proti NSAID, které inhibují syntézu prostaglandinů, nimesulid může nepříznivě ovlivnit těhotenství a / nebo vývoj embrya a může vést k předčasnému uzavření ductus arteriosus, hypertenzi v plicní tepně, zhoršené funkci ledvin, což může vést k selhání ledvin. s oligodiramií, zvýšeným rizikem krvácení, sníženou kontraktilitou dělohy, výskytem periferního edému. V tomto ohledu je nimesulid kontraindikován během těhotenství a kojení. Užívání léku Nimesil může nepříznivě ovlivnit ženskou fertilitu a nedoporučuje se u žen, které plánují těhotenství. Při plánování těhotenství je nutná konzultace se svým lékařem.

Účinek léku Nimesil na schopnost řídit motorová vozidla a kontrolní mechanismy nebyl studován, proto během léčby přípravkem Nimesil je třeba dbát zvýšené opatrnosti při řízení vozidel a provádění potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost.

Interakce s léky

Při užívání léku musí být zohledněna interakce s jinými léky:

  1. Nimesulid je schopen stimulovat nefrotoxicitu cyklosporinu.
  2. Protizánětlivé nesteroidní látky mohou snižovat účinky diuretik.
  3. Při současném užívání s glukokortikosteroidy zvyšuje riziko vzniku vředů nebo krvácení ze žaludku a střev.
  4. Protizánětlivé nesteroidní látky mohou zvyšovat účinky antikoagulancií, proto se tato kombinace nedoporučuje pro osoby s těžkými poruchami srážlivosti. Pokud se této kombinaci nelze vyhnout, je nutné pečlivě sledovat ukazatele srážlivosti krve.
  5. Při použití s ​​antitrombocytárními činidly a selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu se zvyšuje také pravděpodobnost krvácení ze žaludku nebo střev.
  6. Nimesulid je schopen dočasně snížit evakuaci sodíku a draslíku vlivem furosemidu a tím oslabit diuretický účinek těchto látek. Také je třeba mít na paměti, že takové společné předepisování léků vyžaduje opatrnost u osob s poruchou funkce ledvin a srdce.
  7. Protizánětlivé nesteroidní prostředky snižují clearance lithia, což způsobuje zvýšení hladiny těchto látek v krvi.
  8. Při předepisování přípravku Nimesil méně než jeden den před nebo po užití methotrexátu je třeba postupovat opatrně, protože v takových případech se může zvýšit obsah metotrexátu v krvi a jeho toxických účinků.
  9. Nesteroidní protizánětlivé léky mohou oslabovat účinek antihypertenziv. U jedinců s kompenzovanou renální insuficiencí, při současném předepisování ACE blokátorů, antagonistů angiotensinového receptoru druhého typu nebo inhibitorů cyklogenázy, je možná progrese renálního poškození a rozvoj reverzibilního akutního selhání ledvin.

Recenze

Zvedli jsme několik recenzí lidí užívajících drogu Nimesil:

  1. Lydia Několik let denně Nimisil vypil 2 balíčky denně kvůli bolesti v kloubech... Ale musíte vědět, že dobře nastavuje žaludek... zhoršení gastritidy, pankreatitidy z takových druhů léků, jak se to stalo se mnou na konci... Teď jsem nesteroidní léky jsou zakázány..... Je nutné pít omeprazol spolu s tímto druhem léků! Postarej se o zažívací trakt... A tak... lék uvolňuje samozřejmě bolest.
  2. Andrew. A před rokem jsem Nimesila vzala z bolestí v ramenním kloubu (sportovní zranění) a „vydělala“ si od něj trombózu levé příčné dutiny mozku. Kdo neví - to je zablokování krevních cév mozku. A teď mám neustálý hluk v levém uchu a mírně otupělou levou stranu obličeje. Krevní oběh do mozku je nyní obecně. Cestoval všemi možnými renomovanými nemocnicemi v Moskvě. A zdá se, že s tím budu stále žít a ještě není známo, jak dlouho... A pak mi bylo jen 28 let. Přemýšlejte tedy o tom, zda tuto drogu užívat nebo stále trpíte.
  3. Irina. Nimesil prášek mi předepsal terapeuta pro akutní paroxyzmální bolest v zádech. Pro nejlepší účinek mi doporučil kombinovat Nimesil s No-Shpoi v případě syndromu těžké bolesti. Výhody tohoto anestetika léku považuji za snadné použití a příjemnou chuť. Také jsem rád, že Nimesil je možné zakoupit v lékárně u kusu. Cena za 1 sáček - 23 rublů. Stačí ho rozpustit v teplé vodě a vypít po jídle. Bolest odezní po 1-1,5 hodinách. Terapeutický účinek trvá 6-8 hodin. Když piju Nimesil s No-shpou, cítil jsem úlevu půl hodiny po pití.

Analogy

Nimesil nahraďte následujícími léky:

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Skladovací podmínky a trvanlivost

Skladujte na suchém, tmavém místě a mimo dosah dětí při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti - 2 roky.

NIMESIL

Šumivé tablety světle žluté barvy s bílými skvrnami, kulaté, ploché válcovité, s fasetou, s charakteristickou vůní.

Pomocné látky: bezvodá kyselina citrónová, hydrogenuhličitan sodný, sorbitol, uhličitan draselný, pomerančová příchuť, sacharinát sodný, emulze simethikonu 30% (suchá směs), laurylsulfát sodný, dispergovaný makrogol-6-glycerylkarktyl.

10 ks. - polypropylenové trubice (1) - kartonové obaly.

NSAIDs, jejichž struktura je sulfonylidová skupina. Předpokládá se, že nimesulid je selektivní inhibitor COX-2. Má výrazný protizánětlivý, analgetický a v menší míře antipyretický účinek. Mechanismus účinku je spojen s inhibicí syntézy prostaglandinů. Inhibuje syntézu prostaglandinů v oblasti zánětu ve větší míře než v žaludeční sliznici nebo ledvinách, což je způsobeno především inhibicí COX-2.

Kromě toho je v mechanismu protizánětlivého působení nimesulidu důležitá jeho schopnost potlačit tvorbu volných kyslíkových radikálů (bez ovlivnění hemostázy a fagocytózy) a inhibovat uvolňování myeloperoxidázového enzymu.

Po požití se nimesulid dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu, Cmax v krevní plazmě je dosaženo za 1-2 hodiny

Vazba na proteiny je 99%. Po požití jednorázové dávky 100 mg je nimesulid přítomen v tkáních ženských pohlavních orgánů v koncentraci 40% koncentrace v plazmě.

Hlavní metabolit hydroxynimesulidu metabolizovaný v játrech má farmakologický účinek.

T1/2 z plazmy je 2-3 hodiny

Vylučuje se převážně z těla močí, přibližně 98% dávky se vylučuje do 24 hodin a při prodloužené léčbě se nimesulid neakumuluje.

Uvnitř dospělých 100-200 mg 2 krát / den, děti - 1,5 mg / kg 2-3 krát / den.

Maximální dávka pro děti - 5 mg / kg / den ve 2-3 dávkách.

Na straně zažívacího ústrojí: pálení žáhy, nevolnost, bolest žaludku; v některých případech - dehtová stolice, melena (spojená s krvácením a erozivními a ulcerózními lézemi gastrointestinálního traktu).

Ze strany centrální nervové soustavy: vzácně - bolesti hlavy, závratě, ospalost.

Alergické reakce: kožní vyrážka, erytém, kopřivka.

Jiné: vzácně - oligurie, retence tekutin, lokální nebo systémový edém; v některých případech - trombocytopenická purpura.

U pacientů s poruchou funkce ledvin, s hypertenzí, s poruchami srdce, se zrakovým postižením je třeba s opatrností používat perorálně.

Pokud je aplikován externě, je nutná kontrola lékaře nad stavem starších pacientů s poruchou funkce ledvin, jater a městnavého srdečního selhání.

Při použití v pediatrii by měly být používány lékové formy určené pro děti. U dětí mladších 6 let, kdy je nimesulid používán externě, je nutný lékařský dohled.

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

Vzhledem k tomu, že nimesulid, když se užívá perorálně, může způsobit závratě a ospalost, měl by být používán s opatrností u pacientů zapojených do potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlé psychomotorické reakce.

Nimesulid je kontraindikován pro použití během těhotenství a kojení.

Neexistuje přímá indikace embryotoxických a tokolytických účinků nimesulidu.

Při použití v pediatrii by měly být používány lékové formy určené pro děti. U dětí mladších 6 let, kdy je nimesulid používán externě, je nutný lékařský dohled.

Pokud je aplikován externě, je nutná kontrola lékaře nad stavem starších pacientů s poruchou funkce ledvin, jater a městnavého srdečního selhání.

Nimesles: návod k použití

Složení

- Účinná látka: nimesulid.

- Další složky: sacharóza, pomerančová příchuť, kyselina citrónová, maltodextrin a cetostearyl ether makrogol.

Popis

Granule pro přípravu suspenzí pro orální podávání jsou baleny do pytlů vyrobených z kompozitního materiálu (papír / hliníková fólie / polyethylen).

Vaky spolu s letákem jsou baleny do skládací lepenkové krabice. Jedno balení obsahuje 9, 15 nebo 30 sáčků (2 g granulí - 100 mg Nimesulidu).

Indikace pro použití

Nimesil® je nesteroidní protizánětlivé léčivo ("NSAID") s analgetickými vlastnostmi. Používá se k léčbě akutní bolesti, záchvatů bolesti při osteoartróze, bolesti při menstruaci.

Před předepsáním přípravku Nimecil® Váš lékař vyhodnotí přínosy a rizika nežádoucích účinků při užívání tohoto léku.

Kontraindikace

Lék nelze použít, když:
• žaludeční nebo dvanáctníkový vřed;
• závažné krvácení z gastrointestinálního traktu;
• těhotenství a kojení;
• zřejmá a závažná renální dysfunkce;
• přecitlivělost na kteroukoli složku tohoto nástroje;
• pálení žáhy, nevolnost, průjem, zvracení, bolest břicha;
• diabetes druhého typu;
• městnavé srdeční selhání;
• arteriální hypertenze.

Nimesil je kontraindikován u dětí.

Těhotenství a kojení

V tomto případě se před použitím jakéhokoliv léku poraďte se svým lékařem nebo pracovníkem lékárny.

Pokud během užívání přípravku Nimesil® dojde k těhotenství, informujte o tom svého lékaře.

Nimesil® lze užívat pouze během prvních šesti měsíců těhotenství po konzultaci s lékařem. Vzhledem ke zvýšenému riziku pro matku a dítě by se přípravek Nimesil® neměl používat v posledních třech měsících těhotenství (viz bod „Kontraindikace pro užívání léku Nimesil®“).

Nimesulid může ztěžovat těhotenství. Pokud plánujete těhotenství nebo máte problémy s těhotenstvím, informujte o tom svého lékaře.

Nimesil® by neměl být užíván během kojení.

Dávkování a podávání

Přípravek Nimesil® by měl být vždy užíván výhradně podle předpisu lékaře. V případě pochybností se poraďte se svým lékařem nebo pracovníkem lékárny. Obvyklá dávka je 1 sáček po 100 mg (rozpuštěný ve sklenici vody) dvakrát denně po jídle. Nimesil by měl být co nejkratší, jedna léčba by neměla překročit 15 dnů.

Vedlejší účinky

Nimesil®, jako každý jiný lék, může mít vedlejší účinky.

Nejčastěji pozorovanými vedlejšími účinky na NSAID jsou reakce z gastrointestinálního traktu. Peptické vředy, perforace nebo krvácení v gastrointestinálním traktu se mohou vyskytnout, někdy život ohrožující, zvláště u starších pacientů (viz část Zvláštní opatření při použití přípravku Nimesil®). V souvislosti s tímto léčivým přípravkem byly hlášeny následující reakce: nevolnost, zvracení, průjem, nadýmání (abdominální distenze), zácpa, potíže s trávením, bolest břicha, dehtová stolice, krvavé zvracení, ulcerózní stomatitida, exacerbace kolitidy a Crohnova choroba (viz bod „Zvláštní opatření“) při používání léku Nimes® ®). Gastritida byla pozorována méně často.

Bylo hlášeno o výskytu edému (hromadění vody v těle), zvýšení krevního tlaku a srdečního selhání jako reakce na léčbu nesteroidními protizánětlivými léky.

Existují velmi vzácné případy závažných kožních reakcí na NSAID, doprovázené zčervenáním kůže a tvorbou puchýřů, včetně Stevens-Johnsonova syndromu a toxické epidermální nekrolýzy.

Užívání takových léků jako Nimesil® může být spojeno s mírným zvýšením rizika srdečního infarktu (infarktu myokardu) nebo mrtvice.

Pokud se kterýkoli z nežádoucích účinků stane závažným nebo pokud se zjistí nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny v této anotaci, obraťte se na svého lékaře nebo pracovníka lékárny.

Předávkování

Příznaky akutního předávkování NSAID jsou obvykle omezeny na následující: apatie, ospalost, nevolnost, zvracení a bolest v epigastriu. Může se vyskytnout gastrointestinální krvácení. Ve vzácných případech může dojít ke zvýšení krevního tlaku, akutnímu selhání ledvin, respirační depresi a kómatu. Uvádí se o výskytu závažných alergických reakcí, jako při užívání obvyklých dávek NSAID a předávkování těmito léky.

Interakce s jinými léky

Současné užívání kortikosteroidů a přípravku Nimesil® může zvýšit riziko ulcerace nebo krvácení do gastrointestinálního traktu (viz bod „Zvláštní opatření při užívání přípravku Nimesil®“).

NSAID mohou zvýšit účinek antikoagulancií, jako je warfarin (viz bod „Zvláštní opatření při užívání přípravku Nimesil®“). Kombinace těchto léčiv se proto nedoporučuje a neměla by být předepisována pacientům s těžkými poruchami koagulace. Pokud se nelze vyhnout kombinované medikaci, antikoagulační aktivita by měla být pečlivě kontrolována.

V případě současného podávání přípravku Nimesil® a antitrombocytárních léčiv a selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) existuje zvýšené riziko gastrointestinálního krvácení (viz bod „Zvláštní opatření při užívání přípravku Nimesil®“).

Nimesil® snižuje účinky furosemidu (diuretikum používané k léčbě vysokého krevního tlaku a srdečního selhání) a jiných antihypertenziv.

Kombinované použití přípravků Nimesil® a lithia (léčiv pro léčbu psychiatrických onemocnění) může vést ke zvýšení koncentrace lithia v krvi. Je nutné kontrolovat hladiny lithia v krevním séru.

Předepisování přípravku Nimesil® po dobu 24 hodin před nebo po užití metotrexátu (léčiva pro léčbu revmatismu a rakoviny) může vést ke zvýšení koncentrace methotrexátu v krvi a ke zvýšení vedlejších účinků tohoto léčiva.

Nesteroidní protizánětlivé léky (jako je nimesulid) mohou zvýšit nežádoucí účinky cyklosporinu (léčiva k potlačení imunitní reakce, například po transplantaci orgánů) na ledviny.

Funkce aplikace

Řízení a řízení

Pokud po užití přípravku Nimesil® pociťujete závratě, ztrátu prostorové orientace nebo ospalost, neměli byste řídit vozidlo ani kontrolovat jiné mechanismy.

Formulář vydání

Granule pro přípravu suspenzí pro orální podávání jsou baleny do pytlů vyrobených z kompozitního materiálu (papír / hliníková fólie / polyethylen).

Vaky spolu s letákem jsou baleny do skládací lepenkové krabice. Jedno balení obsahuje 9, 15 nebo 30 sáčků (2 g granulí - 100 mg Nimesulidu).

Ne všechny velikosti balení musí být v prodeji.

Podmínky skladování

Zvláštní podmínky pro skladování tohoto léčiva nejsou nutné.

Přípravek uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti

Nepoužívejte Nimesil® po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu a krabičce. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.

Nimesil® (Nimesil®)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

3D obrazy

Složení

Popis lékové formy

Světle žlutý granulovaný prášek s oranžovou vůní.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika

Nimesulid je NSAID ze skupiny sulfonamidů. Má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Nimesulid působí jako inhibitor enzymu COX zodpovědného za syntézu PG a inhibuje hlavně COX-2.

Farmakokinetika

Po požití se lék dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu a dosahuje Cmax v krevní plazmě po 2–3 hodinách; komunikace s plazmatickými proteiny - 97,5%; T1/2 je 3,2–6 h. Snadno proniká do histohematogenních bariér.

Metabolizován v játrech izoenzymem cytochromu P450CYP 2C9. Hlavním metabolitem je farmakologicky účinný parahydroxyderivát nimesulidu - hydroxynimesulidu. Hydroxynimesulid se vylučuje do žluči v metabolizované formě (nachází se pouze ve formě glukuronátu - asi 29%).

Nimesulid se vylučuje z těla, zejména ledvinami (přibližně 50% dávky).

Farmakokinetický profil nimesulidu u starších osob se nemění se jmenováním jednorázových a opakovaných / opakovaných dávek.

Podle experimentální studie provedené s účastí pacientů s mírnou a středně těžkou renální insuficiencí (kreatinin Cl 30–80 ml / min) a zdravými dobrovolníky, Cmax nimesulid a jeho metabolit v plazmě pacientů nepřesáhly koncentraci nimesulidu u zdravých dobrovolníků. AUC a T1/2 u pacientů s renální insuficiencí byly o 50% vyšší, ale v mezích farmakokinetických parametrů. Při opětovném užívání není pozorována kumulace léků.

Indikace léku Nimesil®

léčba akutní bolesti (bolest v zádech, dolní části zad; bolest v patologii pohybového aparátu, včetně poranění, výronů a dislokací kloubů; tendinitida, bursitida);

symptomatická léčba osteoartrózy s bolestí;

Léčivo je určeno pro symptomatickou terapii, snížení bolesti a zánětu v době použití.

Kontraindikace

přecitlivělost na nimesulid nebo na některou ze složek léčiva;

hyperergické reakce (v anamnéze), například bronchospasmus, rýma, kopřivka, spojené s podáváním kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID, včetně nimesulid;

hepatotoxické reakce na nimesulid (v anamnéze);

souběžné (současné) podávání léčiv s potenciální hepatotoxicitou, například paracetamol nebo jiná analgetika nebo NSAID;

zánětlivé onemocnění střev (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida) v akutní fázi;

období po operaci bypassu koronárních tepen;

febrilní syndrom při nachlazení a akutních respiračních virových infekcích;

úplná nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, recidivující nosní polypózy nebo vedlejších nosních dutin s intolerancí na kyselinu acetylsalicylovou a další NSAID (včetně anamnézy);

žaludeční vřed nebo duodenální vřed v akutní fázi, anamnéza vředů, perforace nebo krvácení v gastrointestinálním traktu;

anamnéza cerebrovaskulárních krvácení nebo jiného krvácení, stejně jako nemoci zahrnující krvácení;

těžké poruchy srážení;

těžké srdeční selhání;

závažná renální insuficience (Cl kreatinin® by měl být založen na individuálním posouzení rizika a přínosu užívání tohoto léčiva.

Použití v průběhu březosti a laktace

Podobně jako ostatní léky třídy NSAID, které inhibují syntézu GHG, může nimesulid nepříznivě ovlivnit vývoj těhotenství a / nebo embrya a vést k předčasnému uzavření ductus arteriosus, hypertenzi v plicní tepně, poškození ledvin, které se může proměnit v selhání ledvin. oligohydramnios, ke zvýšení rizika krvácení, snížení kontraktility dělohy, výskytu periferního edému.

V tomto ohledu je nimesulid kontraindikován během těhotenství a kojení.

Užívání léku Nimesil® může nepříznivě ovlivnit ženskou fertilitu a nedoporučuje se pro ženy, které plánují těhotenství. Při plánování těhotenství je nutná konzultace se svým lékařem.

Vedlejší účinky

Četnost je klasifikována podle kategorií v závislosti na výskytu případu: velmi často (> 10), často (> 100–1000–10 000– ® v kombinaci s inhibitory ACE nebo antagonisty receptoru angiotensinu II. Proto je třeba společné podávání těchto léků předepisovat s opatrností, zejména Pacienti by měli dostat dostatečné množství tekutiny a po zahájení společné léčby je třeba pečlivě sledovat renální funkce.

Farmakokinetické interakce s jinými léky

Přípravky na bázi lithia. Existují důkazy, že nesteroidní protizánětlivé léky snižují clearance lithia, což vede ke zvýšení plazmatické koncentrace lithia a jeho toxicity. Při jmenování nimesulidu pacientům, kteří jsou léčeni přípravky lithia, je nutné pravidelně sledovat koncentraci lithia v plazmě.

Nebyly zjištěny klinicky významné interakce s glibenklamidem, teofylinem, digoxinem, cimetidinem a antacidními přípravky (například kombinace hydroxidů hliníku a hořčíku).

Nimesulid inhibuje aktivitu izoenzymu CYP2C9. Současně s užíváním léků s nimesulidem, které jsou substráty tohoto enzymu, může vzrůst koncentrace těchto léčiv v plazmě.

Při předepisování nimesulidu méně než 24 hodin před nebo po užití methotrexátu je nutná opatrnost, protože v takových případech se může zvýšit hladina methotrexátu v plazmě, a tudíž i toxické účinky tohoto léčiva.

Vzhledem k účinku na renální GHG mohou inhibitory COX, jako je nimesulid, zvýšit nefrotoxicitu cyklosporinů.

Vzájemné působení jiných léčiv s nimesulidem

Studie in vitro ukázaly, že nimesulid je vytěsněn z vazebných míst tolbutamidem, kyselinou salicylovou a kyselinou valproovou, ale tyto účinky nebyly pozorovány během klinického použití léčiva.

Dávkování a podávání

Uvnitř, po jídle. 1 balení (100 mg nimesulidu) 2x denně. Obsah sáčku se nalije do sklenice a rozpustí se v přibližně 100 ml vody. Připravený roztok není skladován.

Nimesil ® se používá pouze k léčbě pacientů starších 12 let.

Teenageři (od 12 do 18 let). Na základě farmakokinetického profilu a farmakodynamických vlastností nimesulidu nemusí adolescenti dávku upravovat u dospívajících.

Pacienti s poruchou funkce ledvin. Na základě farmakokinetických údajů není třeba dávku upravovat u pacientů s mírnými nebo středně závažnými formami renálního selhání (kreatinin Cl 30–80 ml / min).

Starší pacienti. V léčbě starších pacientů určuje lékař potřebu upravit denní dávku na základě možnosti interakce s jinými léky.

Maximální doba léčby nimesulidem je 15 dnů.

Pro snížení rizika nežádoucích vedlejších účinků použijte minimální efektivní dávku minimálního krátkého kurzu.

Předávkování

Symptomy: apatie, ospalost, nevolnost, zvracení, bolest v epigastrické oblasti. U udržovací léčby gastropatie jsou tyto symptomy obvykle reverzibilní. Může se vyskytnout gastrointestinální krvácení. Ve vzácných případech může zvýšit krevní tlak, akutní selhání ledvin, respirační depresi a kómu, anafylaktoidní reakce.

Léčba: symptomatická. Neexistuje žádné specifické antidotum. V případě předávkování došlo během posledních 4 hodin k indukci zvracení a / nebo podání aktivního uhlí (od 60 do 100 g na dospělého) a / nebo osmotického projímadla. Nucená diuréza, hemodialýza jsou neúčinné v důsledku vysoké asociace léčiva s proteiny (až 97,5%). Je ukázána kontrola funkce ledvin a jater.

Zvláštní pokyny

Nežádoucí vedlejší účinky mohou být minimalizovány použitím minimální účinné dávky léku s nejkratším možným krátkým průběhem.

Přípravek Nimesil® by měl být používán s opatrností u pacientů s gastrointestinálním onemocněním v anamnéze (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba), protože je možné exacerbace těchto onemocnění.

Riziko gastrointestinálního krvácení, vředů nebo perforace vředů se zvyšuje s rostoucími dávkami NSAID u pacientů s vředovou anamnézou, která je zvláště komplikovaná krvácením nebo perforací, stejně jako u starších pacientů, takže léčba by měla být zahájena nejnižší možnou dávkou. U pacientů užívajících léky snižující srážlivost krve nebo potlačující agregaci krevních destiček také zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení. V případě gastrointestinálního krvácení nebo vředů u pacientů užívajících přípravek Nimesil® by měla být léčba tímto léčivem zrušena.

Vzhledem k tomu, že Nimesil® je částečně vylučován ledvinami, jeho dávka u pacientů s poruchou funkce ledvin by měla být snížena v závislosti na stupni močení.

Existují důkazy o výskytu vzácných případů reakcí z jater. Pokud se objeví známky poškození jater (svědění, zežloutnutí kůže, nevolnost, zvracení, bolest břicha, tmavá moč, zvýšená aktivita jaterních transamináz), měli byste přestat užívat tento lék a kontaktovat svého lékaře.

I přes vzácný výskyt zrakového postižení u pacientů užívajících nimesulid současně s jinými nesteroidními protizánětlivými léky musí být léčba okamžitě přerušena. Pokud dojde ke zhoršení zraku, musí být pacient vyšetřen optometristou.

Lék může způsobit retenci tekutin v tkáních, takže Nimesil® by měl být používán s maximální opatrností u pacientů s vysokým krevním tlakem a zhoršenou srdeční aktivitou.

U pacientů s renálním nebo srdečním selháním by měl být přípravek Nimesil ® používán s opatrností, protože se může zhoršit funkce ledvin. Pokud se stav zhorší, léčba přípravkem Nimesil ® by měla být ukončena.

Klinické studie a epidemiologická data naznačují, že NSAID, zejména ve vysokých dávkách a při dlouhodobém užívání, mohou vést k nevýznamnému riziku infarktu myokardu nebo mrtvice. Pro vyloučení rizika vzniku takových událostí při použití údajů nimesulidu nestačí.

Přípravek obsahuje sacharózu, měl by být vzat v úvahu u pacientů s diabetes mellitus (0,15–0,18 XE na 100 mg léku) a osob s nízkokalorickou dietou. Nimesil® se nedoporučuje u pacientů s intolerancí fruktózy, glukózo-galaktózovou malabsorpcí nebo nedostatkem sacharózy-izomaltózy.

Pokud se během léčby Nimesilem ® objeví příznaky studené nebo akutní respirační virové infekce, léčba by měla být přerušena.

Nepoužívejte Nimesil současně s jinými NSAID.

Nimesulid může měnit vlastnosti krevních destiček, takže je třeba dbát při použití léčiva u lidí s hemoragickou diatézou, ale lék nenahrazuje preventivní účinek kyseliny acetylsalicylové při kardiovaskulárních onemocněních.

Starší pacienti jsou zvláště citliví na nežádoucí účinky NSAID, včetně gastrointestinálního krvácení a perforací, které ohrožují život pacienta, zhoršení funkce ledvin, jater a srdce. Při užívání léku Nimesil® pro tuto kategorii pacientů je nutné řádné klinické monitorování.

Existují důkazy o výskytu vzácných případů kožních reakcí (jako je exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza) na nimesulidu, stejně jako na jiných NSAID. Při prvních známkách kožní vyrážky, sliznic nebo jiných příznaků alergické reakce je třeba užívat přípravek Nimesil®.

Vliv léku na schopnost řídit vozidla a kontrolní mechanismy. Účinek přípravku Nimesil® na schopnost řídit motorová vozidla a kontrolní mechanismy nebyl studován, proto je třeba při léčbě přípravkem Nimesil® dbát zvýšené opatrnosti při řízení vozidel a provádění potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost.

Formulář vydání

Granule pro perorální podání, 100 mg. Na 2 g granulátu ve třívrstvých obalech (papír / hliník / PE). 30 balení. umístěny v krabici.

Výrobce

"Laboratoř Guidotti SPA", Itálie.

Vyrobeno: "Laboratories Menarini SA", Španělsko.

Distributor: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlín, Německo.

Obchodní podmínky lékárny

Podmínky skladování léčiva Nimesil®

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku Nimes®

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Nimesil: návod k použití, ceny, recenze, analogy, prášek

Nimesil - návod k použití, ceny, recenze a analogy - to vše bude popsáno v tomto článku. Nimesil NIMESIL® (prášek) je léčivo, které je analgetikum a antipyretikum s výrazným protizánětlivým účinkem. Nimes chválí mnoho pacientů, kteří zažili zubní, bolest hlavy, menstruační bolest i bolest po operaci, traumatu.

Nimesles instrukce ukazují široký rozsah jeho použití a klinické účinky. Zajímá vás otázka, co pomáhá Nimesles? Prášek účinně bojuje s horečkou, revmatismem, předepisuje se pro neuralgii, bursitidu a je schopen současně eliminovat bolestivé syndromy spojené s poraněním měkkých tkání a pohybového aparátu.

Vyvážené složení léčiva umožňuje jeho použití jak pro dlouhodobou terapii, tak pro průběh symptomatické léčby nebo pro jednorázové použití k zastavení silné bolesti. Cena Nimesilu závisí na výrobci a typu obalu.

Forma uvolnění a složení

Základem léku je nimesulid. Jako pomocné složky je přípravek doplněn makrogolem cetetostearyletherem, maltodextrinem, sacharózou, kyselinou citrónovou, citrusovou příchutí.

Nimesil v dávkové formě je granulát - rozpustná prášková struktura světle žlutého odstínu, ze které je připravena suspenze bezprostředně před požitím. Granulát je balen ve speciálních třívrstvých papírových laminovaných sáčcích po 2 gramech (dávka na jednu dávku).

Nimesil - indikace pro použití

Nimesil je lék užívaný při symptomatické léčbě bolesti kloubů a svalů. Hlavním úkolem, který Nimesil plní, je zastavení zánětlivého procesu, odstranění bolesti, snížení edému v době aplikace. Užívání přípravku Nimesil je indikováno při symptomatické léčbě bolesti způsobené osteochondrózou.

Lék Nimesil se také používá k úlevě od akutní dorzální, traumatické, dentinové bolesti. Lék Nimesil účinně působí v bolesti, pro úlevu od bolesti způsobené zánětlivým procesem. Lék se aktivně používá v pooperačním období.

Protizánětlivé, anti-edémové vlastnosti Nimesilu minimalizují nebo zcela potlačují zánětlivé procesy horních dýchacích cest. Vlastnost léku Nimesil rychlá anestézie se nejčastěji používá pro bolesti s paroxyzmální povahou, bez ohledu na jejich původ.

Jak zředit prášek Nimesil

Léčivo Nimesil je granule pro výrobu perorální suspenze ve formě světle žlutého prášku s příchutí pomeranče - 2 gramy Nimesilu v papírovém sáčku; 9, 30 nebo 15 sáčků v krabici.

Jak se lék na nemoc ustupoval? Po požití se dobře vstřebává ve střevě a dosahuje nejvyšší koncentrace v krvi po 2-3 hodinách. Reakce s plazmatickými proteiny je 97,5%. Poločas je 4-5 hodin. Rychle proniká do histohematogenních bariér.

Jak pít Nimesil, pokud vás nemoc překvapila? Práškový lék (granule) se umístí do sklenice a zředí se asi 100 ml. vody. Připravené řešení není předmětem skladování, musí být přijato co nejdříve. Tam je obyčejná otázka ve kterém vodě rozpustit prášek. Návod doporučuje rozpustit lék v teplé vařené vodě.

Dávkování a podávání

Nimesil se užívá perorálně, 1 sáček (100 mg 2 g nimesulidu) dvakrát denně. Protizánětlivé léčivo se doporučuje po jídle. Obsah vaku se nalije do sklenice a rozpustí se v přibližně 100 ml. vody. Připravený roztok není skladován.

  • Přípravek Nimesil® se používá pouze k léčbě pacientů starších 12 let;
  • Adolescenti (od 12 do 18 let): na základě farmakokinetického profilu a farmakodynamických vlastností nimesulidu není třeba dávku upravovat u dospívajících;
  • Pacienti s poruchou funkce ledvin: na základě farmakokinetických údajů není nutná úprava dávky u pacientů s mírnými a středně závažnými formami renálního selhání (clearance kreatininu 30-80 ml / min);
  • Starší pacienti: při léčbě starších pacientů určuje lékař potřebu upravit denní dávku na základě možnosti interakce s jinými léky;
  • Maximální doba léčby nimesulidem je 15 dnů;
  • Pro snížení rizika nežádoucích vedlejších účinků použijte minimální efektivní dávku minimálního krátkého kurzu. Teď už víš, jak si vzít Nimesil.

Kompatibilita a vedlejší účinky

Na straně hematopoetického systému: vzácně - anémie, eosinofilie, hemoragický syndrom; velmi vzácně - trombocytopenie, pacientova fobie, trombocytopenická purpura.

Alergické reakce: vzácně - svědění, vyrážka, zvýšené pocení; vzácně, hypersenzitivní reakce, erytém, dermatitida; velmi vzácně - anafylaktoidní reakce, kopřivka, angioedém, erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom).

Ze strany centrální nervové soustavy: zřídka - závratě; vzácně, strach, nervozita, noční můra; velmi vzácně - bolest hlavy, ospalost, encefalopatie (Reyeův syndrom).

Na části zrakového orgánu: zřídka - rozmazané vidění.

Protože kardiovaskulární systém: vzácně - arteriální hypertenze, tachykardie, krevní tlak lability, "přílivy".

Na části dýchacího ústrojí: zřídka - dušnost; velmi vzácně - exacerbace astmatu, bronchospasmus.

Na straně trávicího systému: často - průjem, nevolnost, zvracení; vzácně - zácpa, nadýmání, gastritida; velmi vzácně - bolest břicha, dyspepsie, stomatitida, dehtová stolice, gastrointestinální krvácení, vředy a / nebo perforace žaludku nebo dvanáctníku; velmi vzácně - hepatitida, fulminantní hepatitida, žloutenka, cholestáza, zvýšené jaterní enzymy.

Na části močového systému: vzácně - dysurie, hematurie, retence moči; velmi vzácně - selhání ledvin, oligurie, intersticiální nefritida.

Celkové poruchy: vzácně - malátnost, astenie; velmi vzácně - hypotermie.

Jiné: vzácně - hyperkalemie.

Anotace k Nimesilou doporučuje užívat lék s opatrností, pokud jsou přítomny těžké formy diabetu mellitus typu 2 nebo arteriální hypertenze; ischemické onemocnění, srdeční selhání, dyslipidemie, cerebrovaskulární onemocnění, onemocnění periferních tepen, stáří;

vředovou chorobu peptického vředu, infekce spojené s Helicobacter pylori; prodloužené předchozí užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv; dekompenzovaná somatická onemocnění; s kouřením a současnou léčbou antikoagulancii, perorálními glukokortikosteroidy, antitrombocyty, selektivními blokátory serotoninového reuptake.

Nimesil analogy, které jsou levnější než lék

Moderní lékárny nabízejí mnoho analogů této drogy, a na základě četných doporučení, účinek podobných látek se příliš neliší od účinku použití hlavního produktu. Cena Nimesles je od 30 rublů pro 1 sáček, a mění se v závislosti na jejich množství v balení. Analogy mohou být prodávány levněji v tabletách a v práškové formě.

  • Nise je účinný anestetický lék používaný pro širokou škálu jevů, cena je od 200 rublů za balení;
  • Nimesulid - cena od 70 rublů, tento lék není nižší než hlavní zvažovaná látka a je mnohem výhodnější;
  • Nemulex - náklady na tento lék v Ruské federaci začíná od 180 rublů, a účinek léku není horší než vrstevníci.

Tato léčiva obsahují účinnou účinnou látku ve stejném množství. Kromě toho můžete najít další levné léky.

  • Aponil - je příbuzný nesteroidním léčivům a má výrazný protizánětlivý účinek, takže může být použito k uvolnění mnoha procesů v oblasti vnějších a vnitřních orgánů;
  • Mesulide - je příbuzný třídě sulfonanilides a má výrazný účinek v boji proti četným nemocem;
  • Nimulid - lék se vyrábí v několika formách a je mnohem levnější než uvažovaná droga. Cena začíná od 100 rublů za balení;
  • Prolid - nástroj dostupný ve formě tablet rychlého působení. Výhodou je cenově přijatelnější cena a méně negativních vedlejších účinků.

Působení mnoha předložených látek je podobné jako u podobných léků, takže pokud existuje možnost volby levnější varianty, máte na to právo. Nezapomeňte však na důsledky samoléčby, proto je nejlepší se poradit se svým lékařem. Anotace k Nimesilu doplněná doporučeními pro pacienty.

Léčivou látkou přípravku Nimesil je nimesulid, který má silný systémový účinek. Účinné při léčbě zánětlivých horečnatých stavů, infekčních a revmatických procesů, výrazného syndromu bolesti různých etiologií.

Překonává v akci populární drogy ze skupiny NSAID (ibuprofen, diclofenac), pracuje přímo v centru zánětu, ale má širokou škálu kontraindikací a vedlejších účinků. Je třeba si uvědomit, že se všemi svými vysokými účinky je přípravek Nimesil určen pro symptomatickou léčbu, která působí v době použití a nemá vliv na etiologickou příčinu onemocnění. Farmgroup: NSAID - nesteroidní protizánětlivé léky.

Komu je lék kontraindikován

  • Kombinace astmatu, polypózy parazitálních dutin nebo nosu s relapsem a nesnášenlivostí NSAID v anamnéze;
  • Potvrzená hyperkalemie;
  • Cerebrovaskulární a jiné krvácení v anamnéze;
  • Současná léčba jinými léky, které mají hepatotoxický účinek (zejména ze skupiny UIP);
  • Děti do 12 let;
  • Porušení krevní srážlivosti těžké povahy;
  • Hyperergické reakce těla v anamnéze: rýma, kopřivka, bronchospasmus, laryngismus, spojené s příjmem jakéhokoli léku ze skupiny NSAID, včetně nimesulidu;
  • Selhání jater;
  • Drogová závislost, alkoholismus;
  • Doba zotavení po operaci bypassu koronárních tepen;
  • Těžké srdeční selhání;
  • Zánětlivé procesy ve střevě v akutní fázi (Crohnova syndrom, ulcerózní kolitida);
  • Vřed s krvácením nebo perforací v anamnéze;
  • Onemocnění jater v akutní fázi;
  • Hepatotoxické reakce těla na nimesulid v anamnéze;
  • Přecitlivělost na léčebný základ (nimesulid) nebo pomocná složka léčiva;
  • Renální selhání těžké;
  • Těhotenství, kojení;
  • Exacerbace žaludečního nebo duodenálního vředu;
  • Poruchy krvácení;
  • Horečka doprovázející nachlazení a ARVI.

Nimesil cena

Cena Nimesil prášek (30 sáčků) dosahuje 900 rublů. Pro srovnání, cena za 1 pytel Nimesil je 25-32 rublů.

Kolik je ekvivalent Nimesil Nise? Náklady na tento lék ve formě tablet 100 mg. № 20 je 175-215 rublů. Jsou dispergovatelné z běžných tablet v tom, že nevyžadují požití. Jsou schopny se rozpouštět přímo v ústech. Kromě toho mohou být umístěny do vody a poté roztok ve formě suspenze. A tam leží hlavní výhody dispergované tablety.

Nimesil® jako granule pro přípravu perorální suspenze 100 mg, 30 ks. (Nimesil gran. D / sus. 100mg 2g č. 30) - 670 - 900 rublů, online lékárny nabízejí analogy v levnějším cenovém segmentu.

Co pacienti říkají o Nimesilu

  1. Irina. Mám jen Nimesil jako anestetikum v mé lékárničku. Je opravdu lepší než všechna ostatní analgetika. Účinněji, velmi rychle pomáhá. Koupil jsem tablety dipyronu, tsitramonu a podobných léků. Ale maximum, ze kterého budou pomáhat, je slabá bolest hlavy.

Pokud porovnáte Nimesil s jinými léky proti bolesti, pak je dvojnásobně vyšší. Za prvé, Nimesil je silné anestetikum a za druhé Nimesil je bezpečný lék. Například, pokud budete mít Ketanov, pak je tento lék docela škodlivý. Pro mě Nimes - číslo 1; Ivan Poté, co byl zub moudrosti odstraněn, jsem jen žil na Nimesile, snažil se nurofen, ale to vůbec nepomůže. A druhý den byl také vyříznut papilloma a zubař a chirurg, oba lékaři doporučili Nimesil a skutečně za 20-40 minut. bolest zmizí, dost na 5-6 hodin.

Předtím se Ketanov zachránil, ale lékař kategoricky zakázal, protože tento lék je velmi silné anestetikum a má příliš mnoho vedlejších účinků, ale ve skutečnosti v něm nevidím žádný smysl, protože Nimesil ve srovnání s Ketanovem není horší a možná dokonce a lépe, osobně, působí na mě déle a nepozoroval jsem žádné vedlejší účinky; Anastatsiya. Nimesil je s práškem již dlouho znám. Při prvních příznacích nachlazení, jako je špatný celkový stav, nízká teplota, vždy přišel na záchranu, a to i při vysokých teplotách a nemoci, která již začala, Nimesil se rychle zbavil symptomů - užívání drogy ho na několik dní postavilo na nohy.

Jednou jsem měl zapálené dásně, otok tváře a bolest v krku a uchu, v blízkosti zubu moudrosti, měli operaci, jak rozřezat kapuci, ale mé uzdravení bylo doprovázeno vysokou horečkou a Nimesil mi také pomohl. K dispozici ve formě balení s práškem, snadno se připravuje - je třeba ho naplnit horkou vodou, zamíchat a vypít. Má mírně sladkokyselou, ne klonující chuť. Lék byl zachráněn více než jednou a všiml jsem si, že je mnohem účinnější než jiné studené prášky;

  • Diano Používám ho při vysoké teplotě. Prášek v sáčcích. Dvakrát denně. Zřeďte v horké vodě a pití. Teplo také odstraní bolesti v kloubech. Nepůsobí velmi dobře na funkci jater, ale ne silnější než jiné léky). Po užití roztoku mírně spí. A s virovými a nachlazeními - příznaky se uvolní a možná si položí na nohy;
  • Julia Když zub, když jsem četl několik zajímavých publikací Nimesil, Nimid se ukázal být nejlepším anestetikem a protizánětlivým činidlem. Ve sklenici teplé vody, nevypláchněte lžičku soli, ale dát ji do úst a udržet, dokud se ochladí. Zubaři nesmějí opláchnout zánětlivý proces, který může jít dovnitř;
  • Dmitri. Večer po večeři mi začal zub bolet. Ze zvyku jsem se snažil vybrat zubní párátko do zubu. Ale něco se zhoršovalo a ještě horší, ale ne do té míry, že by se na noc díval do nemocnice. Požádal jsem svou ženu, aby hledala něco v bolesti. Ale jako vždy, v lékárničce nebylo nic.

    Na druhém konci města se nachází nepřetržitá lékárna. Ale jeho žena říká, že když jí vezme dny žen, vezme si Nimesil a to je místo, kde jí internetová lékárna pomohla, jakmile si tam koupila lék. Přinesla mi instrukce a řekla, že ho berou na zuby. Po 10 minutách bolest ustoupila. Dobrý nástroj pomáhá okamžitě; Ksenia Nimesil prášek poprvé jsem se dozvěděl, když jsem měl zub. Po návštěvě zubaře začal zub bolet. Znovu jsem k němu přišel, řekl, že to může být tři dny a jmenoval použití prášku Nimesil. Koupil jsem 6 sáčků, jak jsem to už nepotřeboval, a celý balíček je drahý, protože je tam 30 sáčků.

    Po jídle jsem pil Nimesil, dvakrát denně to hodil do půl sklenice vody. Bolest byla po 15 minutách klidná. Nimesil lze opít nejen pro bolest, ale také jako antipyretikum, protizánětlivé. Když jsem byl nemocný s ARVI, koupil jsem si tento prášek sám, abych si vzal tělesnou teplotu. Akce také začne po 15 minutách.

    Chuť prášku je příjemná, citrónová chuť. Při užívání léku nebyly pozorovány žádné vedlejší účinky. Nelze ho však brát často, protože může způsobit podráždění žaludku. Proto je přísně po pití k jídlu. Náklady na Nimesil prášek pro 6 sáčků je 120 rublů, to znamená, že celé balení stojí 600 rublů.