Amoxicilin: návod k použití

10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.
20 ks. - polymerové plechovky (1) - kartonové obaly.
20 ks. - břehy tmavého skla (1) - kartony.
20 ks. - polymerové lahve (1) - kartony.
1 kg - plastové sáčky (1) - polymerové plechovky.
1 kg - plastové sáčky (1) - kartonové bubny.
10 kg - plastové sáčky (1) - polymerové plechovky.
10 kg - plastové sáčky (1) - kartonové bubny.
15 kg - plastové sáčky (1) - polymerové plechovky.
15 kg - plastové sáčky (1) - kartonové bubny.
5 kg - plastové sáčky (1) - polymerové plechovky.
5 kg - plastové sáčky (1) - kartonové bubny.

Antibiotikum ze skupiny polosyntetických penicilinů se širokým spektrem účinku. Jedná se o 4-hydroxylový analog ampicilinu. Má baktericidní účinek. Aktivní proti aerobním grampozitivním bakteriím: Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp. aerobní gramnegativní bakterie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganismy produkující penicilinázu jsou rezistentní na amoxicilin.

V kombinaci s metronidazolem je účinný proti Helicobacter pylori. Předpokládá se, že amoxicilin inhibuje rozvoj rezistence na metronidazol Helicobacter pylori.

Mezi amoxicilinem a ampicilinem existuje zkřížená rezistence.

Spektrum antibakteriálních účinků se rozšiřuje současným použitím amoxicilinu a inhibitoru beta-laktamázy kyseliny klavulanové. Tato kombinace zvyšuje aktivitu amoxicilinu proti Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens a mnoho dalších gramnegativních bakterií zůstávají rezistentní.

Pokud se amoxicilin rychle a úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu, není poškozen v kyselém prostředí žaludku. C_max Amoxicilin v krevní plazmě je dosažen po 1 až 2 hodinách, při dvojnásobném zvýšení dávky se koncentrace rovněž zvyšuje dvakrát. V přítomnosti potravy v žaludku nesnižuje celkovou absorpci. S / in, in / m zavedení a požití v krvi dosáhlo podobných koncentrací amoxicilinu.

Vazba amoxicilinu na plazmatické proteiny je asi 20%.

Široce distribuovaný ve tkáních a tělních tekutinách. Jsou hlášeny vysoké koncentrace amoxicilinu v játrech.

T_1/2 z plazmy je 1-1,5 hodiny Asi 60% dávky užívané ústy se vylučuje v nezměněné formě močí glomerulární filtrací a tubulární sekrecí; při dávce 250 mg je koncentrace amoxicilinu v moči vyšší než 300 μg / ml. Určité množství amoxicilinu je stanoveno ve stolici.

U novorozenců a starších osob_1/2 může být delší.

Při selhání ledvin T_1/2 může být 7-20 hodin

V malých množstvích amoxicilin proniká BBB během zánětu pia mater.

Amoxicilin se odstraní hemodialýzou.

Pro použití jako monoterapie a v kombinaci s kyselinou klavulanovou: infekční a zánětlivá onemocnění způsobená citlivými mikroorganismy, včetně t bronchitida, pneumonie, angina pectoris, pyelonefritida, uretritida, gastrointestinální infekce, gynekologické infekce, infekce kůže a měkkých tkání, listerióza, leptospiróza, kapavka.

Pro použití v kombinaci s metronidazolem: chronická gastritida v akutní fázi, peptický vřed a duodenální vřed v akutní fázi, spojené s Helicobacter pylori.

Infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie, těžké gastrointestinální infekce, doprovázené průjmem nebo zvracením, respiračními virovými infekcemi, alergickou diatézou, bronchiálním astmatem, sennou rýmou, přecitlivělostí na peniciliny a / nebo cefalosporiny.

Pro použití v kombinaci s metronidazolem: onemocnění nervového systému; poruchy krve, lymfocytární leukémie, infekční mononukleóza; Přecitlivělost na deriváty nitroimidazolu.

Použití v kombinaci s kyselinou klavulanovou: anamnéza abnormálních jaterních funkcí a žloutenky spojené s užíváním amoxicilinu v kombinaci s kyselinou klavulanovou.

Individuální. Pro orální podání je jednorázová dávka pro dospělé a děti starší 10 let (o hmotnosti vyšší než 40 kg) 250-500 mg, pro těžké případy onemocnění - do 1 g. U dětí ve věku 5-10 let je jedna dávka 250 mg; ve věku od 2 do 5 let - 125 mg; u dětí do 2 let je denní dávka 20 mg / kg. U dospělých a dětí je interval mezi dávkami 8 hodin, při léčbě akutní nekomplikované kapavky 3 g jednou (v kombinaci s probenecidem). U pacientů s poruchou funkce ledvin s CC 10–40 ml / min by měl být interval mezi dávkami zvýšen na 12 hodin; pokud je QA nižší než 10 ml / min, interval mezi dávkami by měl být 24 hodin.

Pro parenterální podání u dospělých osob m / m - 1 g 2 krát / den, v / v (s normální funkcí ledvin) - 2-12 g / den. Děti i / m - 50 mg / kg / den, jednotlivá dávka - 500 mg, četnost injekce - 2 krát denně; v / v - 100-200 mg / kg / den. Pacienti s poruchou funkce ledvin, dávka a interval mezi injekcemi musí být upraven v souladu s hodnotami QC.

Alergické reakce: kopřivka, erytém, angioedém, rýma, konjunktivitida; vzácně horečka, bolesti kloubů, eosinofilie; ve vzácných případech - anafylaktický šok.

Účinky spojené s chemoterapeutickým účinkem: možný vývoj superinfekce (zejména u pacientů s chronickými onemocněními nebo sníženou rezistencí těla).

Při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách: závratě, ataxie, zmatenost, deprese, periferní neuropatie, křeče.

Hlavně při použití v kombinaci s metronidazolem: nevolnost, zvracení, anorexie, průjem, zácpa, bolest v epigastriu, glositida, stomatitida; vzácně, hepatitida, pseudomembranózní kolitida, alergické reakce (kopřivka, angioedém), intersticiální nefritida, poruchy hemopoézy.

Hlavně při použití v kombinaci s kyselinou klavulanovou: cholestatická žloutenka, hepatitida; vzácně, erythema multiforme, toxická epidermální nekrolýza, exfoliativní dermatitida.

Amoxicilin může snížit účinnost perorálních kontraceptiv.

Se současným použitím amoxicilinu s baktericidními antibiotiky (včetně aminoglykosidů, cefalosporinů, cykloserinu, vankomycinu, rifampicinu) se projevuje synergismus; s bakteriostatickými antibiotiky (včetně makrolidů, chloramfenikolu, linkosamidů, tetracyklinů, sulfonamidů) - antagonismus.

Amoxicilin zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií potlačením střevní mikroflóry, snižuje syntézu vitamínu K a protrombinového indexu.

Amoxicilin snižuje účinek léků v procesu metabolismu, který je tvořen PABK.

Probenecid, diuretika, alopurinol, fenylbutazon, NSAID snižují tubulární sekreci amoxicilinu, který může být doprovázen zvýšením jeho koncentrace v krevní plazmě.

Antacida, glukosamin, laxativa, aminoglykosidy zpomalují a snižují a kyselina askorbová zvyšuje absorpci amoxicilinu.

Při kombinovaném použití amoxicilinu a kyseliny klavulanové se farmakokinetika obou složek nemění.

U pacientů s náchylností k alergickým reakcím se používá opatrně.

Amoxicilin v kombinaci s metronidazolem se nedoporučuje u pacientů mladších 18 let; by neměla být používána pro onemocnění jater.

Na pozadí kombinované terapie s metronidazolem se alkohol nedoporučuje.

Amoxicilin proniká placentární bariérou v malých množstvích vylučovaných do mateřského mléka.

Pokud potřebujete užívat amoxicilin během těhotenství, měli byste pečlivě zvážit očekávané přínosy léčby pro matku a potenciální riziko pro plod.

S opatrností aplikujte amoxicilin během laktace (kojení).

Použití u dětí je možné podle dávkovacího režimu.

Amoxicilin v kombinaci s metronidazolem se nedoporučuje u pacientů mladších 18 let.

Amoxicilin

Ceny v internetových lékárnách:

Amoxicilin je antibiotikum penicilinu používané k léčbě široké škály bakteriálních infekcí.

Forma uvolnění a složení

Dnes existují tyto formy uvolňování drog:

• Prášky Jedna tableta obsahuje 250 nebo 500 mg trihydrátu amoxicilinu;
• Kapsle Jedna tobolka obsahuje 250 nebo 500 mg účinné látky;
• Suspenze pro perorální podání. V 5 ml suspenze obsahuje 125 mg amoxicilinu;
• Roztok pro perorální podání. V 1 ml roztoku - 100 mg účinné látky;
• Suchá hmota pro vstřikování.

Indikace pro použití Amoxicilin

Podle instrukcí je Amoxicilin účinný proti patogenům, které způsobují následující onemocnění:

• Bronchitida, pneumonie;
• Faryngitida, sinusitida, akutní otitis media, angína;
• Cystitida, pyelitida, uretritida, pyelonefritida, endometritida, kapavka, cervicitida;
• Cholecystitis, cholangitis, peritonitida;
• Impetigo, erysipel, sekundárně infikovaná dermatóza;
• Lymská nemoc;
• Listerióza, leptospiróza;
• Salmonelóza;
• Dysenterie;
• Meningitida;
• Sepse;
• Endokarditida (profylaxe).

Kontraindikace

Použití amoxicilinu je zakázáno v případě přecitlivělosti pacienta na peniciliny a infekční mononukleózu.

S opatrností je lék předepisován osobám s predispozicí k alergiím. U pacientů s přecitlivělostí na antibiotika penicilinu jsou možné alergické zkřížené reakce s cefalosporinovými antibiotiky.

Během těhotenství se přípravek Amoxicilin užívá tak, jak je uvedeno, s ohledem na očekávaný účinek na nastávající matku a potenciální riziko pro plod. Kojení po dobu léčby by mělo být přerušeno, protože antibiotikum proniká do mateřského mléka a je schopno vyvolat alergii nebo porušení střevní mikroflóry u dítěte.

Dávkování a podávání Amoxicilin

Lék se užívá perorálně, bez ohledu na jídlo. Dávkování a trvání léčby stanoví lékař.

Podle instrukcí je Amoxicilin předepsán v následujících dávkách:

• Dospělí - 500 mg třikrát denně. Pokud je onemocnění závažné, zdvojnásobte doporučenou dávku;
• Děti od 5 do 10 let - 250 mg léku třikrát denně;
• Děti od 2 do 5 let - 125 mg amoxicilinu třikrát denně;
• Děti do 2 let - při dávce 20 mg na kg tělesné hmotnosti dítěte. Vypočtená dávka je rozdělena do 3 dávek.

Děti do 10 let Amoxicilin se předepisuje jako suspenze (suspenze).

Délka léčby je 5 až 12 dnů. Interval mezi dvěma dávkami léku - 8 hodin.

Nežádoucí účinky amoxicilinu

Při použití Amoxicilinu jsou možné následující vedlejší reakce:

• Na straně gastrointestinálního traktu: nevolnost a zvracení, změna chuti, dysbakterióza, stomatitida, glositida, průjem, pseudomembranózní enterokolitida, abnormální jaterní funkce;
• Poruchy nervového systému: ataxie, deprese, zmatenost, úzkost, neklid, nespavost, změny chování, závratě, bolesti hlavy, periferní neuropatie, křeče;
• Alergické reakce: erytém, kopřivka, návaly horka, rýma, konjunktivitida, angioedém; vzácně - bolest kloubů, horečka, exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom; velmi vzácně - anafylaktický šok;
• Laboratorní ukazatele: anémie, neutropenie, leukopenie, trombocytopenická purpura;
• Další nežádoucí účinky: tachykardie, dušnost, vaginální kandidóza, intersticiální nefritida, superinfekce (zejména u osob se sníženou rezistencí nebo chronickými onemocněními).

Příznaky předávkování Amoxicilinem jsou nevolnost, zvracení a průjem, což vede k narušení rovnováhy vody a elektrolytů. Léčba se skládá z výplachu žaludku, jmenování solných laxativ a aktivního uhlí a korekce rovnováhy vody a elektrolytů.

Zvláštní pokyny

Použití amoxicilinu a jiných antibiotik je neúčinné při léčbě chřipky a ARVI.

U závažných gastrointestinálních infekcí, které jsou doprovázeny neustálým zvracením nebo průjmem, by léčivo nemělo být podáváno perorálně, protože je možná špatná absorpce.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat léčbě pacientů s bronchiálním astmatem, alergickou diatézou, onemocněním gastrointestinálního traktu a anamnézou senné rýmy tímto antibiotikem.

Při dlouhodobém užívání amoxicilinu se doporučuje současně předepisovat levorin, nystatin nebo jiné antimykotika.

Při dlouhodobé léčbě, zejména při použití vysokých dávek, je nutné sledovat obraz periferní krve a ukazatele funkce ledvin a jater a provádět celkovou analýzu moči.

Musí být zajištěn adekvátní pitný režim a udržováno dostatečné množství moči po celý den.

Pokud trpíte bolestmi břicha, vodnatými výkaly s krví a hlenem, horečkou a bolestivým falešným nutkáním k defektu, je třeba předpokládat pseudomembranózní kolitidu. V tomto případě musí být amoxicilin zrušen a předepsána příslušná léčba. Užívání léků, které zpomalují střevní peristaltiku, zatímco je kontraindikováno.

Analogy amoxicilinu

Analogy léčivého přípravku obsahujícího amoxicilin jako aktivní účinnou látku jsou následující přípravky: t

• Amoxillat (Německo);
• Amosin (Rusko);
• Apo-Amoxy (Kanada);
• Amoksisar (Rusko);
• Gonoform (Rakousko);
• Baktox (Francie);
• Grunamoks (Německo);
• Thysil (Bangladéš);
• Ospamox (Rakousko);
• Danemox (Indie);
• Hikontsil (Slovinsko);
• Ecobol (Rusko);
• Flemoxin Solutab (Nizozemí);
• E-Moks (Egypt).

Podmínky skladování

Amoxicilin by měl být podle pokynů uchováván při pokojové teplotě na suchém a tmavém místě, mimo dosah dětí.

Připravená suspenze se skladuje 14 dní při teplotě 15 až 25 ° C.

Doba použitelnosti léku - 2 roky, po které musí být zlikvidován.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

Amoxicilin (amoxicilin)

Obsah

Strukturní vzorec

Ruské jméno

Latinský název látky Amoxicilin

Chemický název

[2S- [2alfa, 5alfa, 6beta (S *)]] - 6 - [[Amino- (4-hydroxyfenyl) acetyl] amino] -3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyklo [ 3.2.0] kyselina heptan-2-karboxylová (a jako trihydrát nebo sodná sůl)

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látky Amoxicilin

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Kód CAS

Charakteristické látky Amoxicilin

Semisyntetická skupina antibiotik penicilinů širokého spektra. Stabilní kyseliny. Zničeno penicilinasou.

Amoxicilin. Molekulová hmotnost 365,41.

Sodná sůl amoxicilinu. Molekulová hmotnost 387,89.

Amoxicilin trihydrát. Rozpustnost (mg / ml): ve vodě 4,0; v methanolu 7,5; v absolutním alkoholu 3,4; nerozpustný v hexanu, benzenu, ethylacetátu, acetonitrilu. Molekulová hmotnost 419,45.

Farmakologie

Inhibuje transpeptidázu, porušuje syntézu peptidů peptidoglykanu (protein podporující buněčnou stěnu) během období dělení a růstu, způsobuje lýzu mikroorganismů.

Má širokou škálu antimikrobiálních účinků. Aktivní proti aerobním grampozitivním mikroorganismům - Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp., včetně Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, aerobní gram-negativní organismy - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Próteus mirabilis, Haemophilus influenzae, některé kmeny Salmonella, Shigella, Klebsiella, a Helicobacter pylori.

Nepůsobí na indol pozitivní kmeny Proteus (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. Rickettsia, mykoplazmy, viry jsou rezistentní vůči jeho působení.

Pokud je přípravek podáván ve formě suspenze v dávkách 125 mg / 5 ml a 250 mg / 5 ml rychle a dobře (75–90%) absorbován, vytváří C_max (1,5–3,0 µg / ml a 3,5–5,0 µg / ml) po 1–2 hodinách Při perorálním podání ve formě tobolek v dávkách 250 a 500 mg C t_max (3,5–5,0 µg / ml a 5,5–7,5 µg / ml) se také dosáhne za 1–2 hodiny, příjem v kyselém prostředí, příjem potravy neovlivňuje absorpci.

Je-li podáván parenterálně rychle absorbován a distribuován ve tkáních a tělních tekutinách; C_max nalezené v krvi 1 h po i / m podání a zůstávají na terapeutické úrovni po parenterálním podání po dobu 6-8 hodin.

Vazba na plazmatické proteiny je asi 20%. Histohematické bariéry snadno přecházejí, s výjimkou nezměněného BBB, a rychle pronikají do většiny tkání a tělních tekutin; se hromadí v terapeutických koncentracích v peritoneální tekutině, moči, obsahu kožních puchýřů, pleurálním výpotku, plicní tkáni, střevní sliznici, ženských genitáliích, tekutině středního ucha, žlučníku a žluči (s normální funkcí jater), fetálních tkání (prochází placentární bariérou) ). T_1/2 je 1–1,5 hod. V případě poruchy funkce ledvin T_1/2 prodlužuje se na 4–12,6 h, v závislosti na clearance kreatininu. Částečně metabolizován za vzniku neaktivních metabolitů. 50–70% se vylučuje ledvinami beze změny tubulární sekrecí (80%) a glomerulární filtrací (20%), 10–20% játry. Ve stopových množstvích stanovených v séru 8 hodin po požití. V malých množstvích se vylučuje do mateřského mléka.

Použití látky Amoxicilin

Bakteriální infekce způsobené citlivými patogeny: infekce dýchacích cest a ORL orgánů (bronchitida, pneumonie, bolest v krku, akutní otitis media, faryngitida, sinusitida), urogenitální systém (uretritida, cystitida, pyelitida, pyelonefritida, endometritida, cervicitida), kůže a měkkých tkání (erysipel, impetigo, sekundárně infikovaná dermatóza), břišní infekce a gastrointestinální infekce (peritonitida, cholecystitida, cholangitida, břišní tyfus, úplavice, salmonelóza, Salmonella); leptospiróza, listerióza, meningitida, sepse, lymská choroba (borelióza), kapavka; eradikaci Helicobacter pylori (jako součást kombinované terapie); prevence endokarditidy a chirurgické infekce.

Kontraindikace

Hypersenzitivita (včetně jiných penicilinů), infekční mononukleóza.

Omezení použití

Polyvalentní přecitlivělost na xenobiotika, alergická diatéza, bronchiální astma, pollinóza, lymfocytární leukémie, historie gastrointestinálního traktu (zejména kolitida spojená s užíváním antibiotik), selhání ledvin.

Použití v průběhu březosti a laktace

V těhotenství je možné, pokud přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod (u těhotných žen nejsou k dispozici adekvátní a dobře kontrolované studie).

Kategorie činnosti na plodu provedená úřadem FDA - B.

S péčí během kojení (peniciliny pronikají do mateřského mléka).

Nežádoucí účinky amoxicilinu

Alergické reakce: návaly horka, rinitida, konjunktivitida, exfoliativní dermatitida, exsudativní erythema exsudativní, Stevens-Johnsonův syndrom, anafylaktický šok, makulopapulární vyrážka, svědění, kopřivka, edém Quincke, reakce podobné sérové ​​nemoci.

Na straně zažívacího traktu: nevolnost, zvracení, změna chuti, průjem, bolest v řiti, stomatitida, glositida.

Z nervového systému a smyslových orgánů: vzrušení, úzkost, nespavost, zmatenost, změna chování, bolest hlavy, závratě, křečovité reakce.

Protože kardiovaskulární systém a krev (krev, hemostáza): tachykardie, přechodná anémie, trombocytopenická purpura, eosinofilie, leukopenie, neutropenie a agranulocytóza.

Jiní: potíže s dýcháním, bolest v kloubech, intersticiální nefritida, mírné zvýšení hladin transamináz v krvi; komplikace způsobené chemoterapeutickým účinkem - dysbakteriózou, superinfekcí (zejména u pacientů s chronickým onemocněním nebo sníženou rezistencí na tělo), orální nebo vaginální kandidózou, pseudomembranózní nebo hemoragickou kolitidou.

Interakce

Snižuje účinek perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen, snižuje clearance a zvyšuje toxicitu methotrexátu. Baktericidní antibiotika (včetně aminoglykosidů, cefalosporinů, cykloserinu, vankomycinu, rifampicinu), metronidazolu - synergického účinku; bakteriostatická léčiva (makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) - antagonistické působení. Zvyšuje účinnost nepřímých antikoagulancií (potlačuje střevní mikroflóru, snižuje syntézu vitamínu K a protrombinového indexu). NSAID, vč. kyselina acetylsalicylová, indomethacin, oxyfenbutazon, fenylbutazon, sulfinpyrazon, diuretika, alopurinol, probenecid a další léky, které potlačují tubulární sekreci, zpomalují vylučování a zvyšují koncentraci amoxicilinu v krvi. Alopurinol zvyšuje riziko kožní vyrážky. Antacida snižují absorpci.

Předávkování

Příznaky: nevolnost, zvracení, průjem, narušení rovnováhy vody a elektrolytů (důsledek zvracení a průjmu); při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách - neurotoxické reakce a trombocytopenie (tyto jevy jsou reverzibilní a vymizí po vysazení léku).

Léčba: výplach žaludku, jmenování aktivního uhlí, slané projímadla, korekce rovnováhy vody a elektrolytů; hemodialýzou

Způsob podání

Uvnitř, v / m, v / v trysce a kapání.

Bezpečnostní opatření Amoxicilin

Léčba musí pokračovat 48–72 hodin po vymizení klinických příznaků nemoci, pro streptokokové infekce - 10 dnů.

V průběhu léčby je nutné sledovat stav funkce krevních orgánů, jater a ledvin.

Možná, že vývoj superinfekce v důsledku růstu microflora necitlivý na lék. V případě vývoje superinfekce je třeba zrušit amoxicilin a odpovídající změnu v léčbě antibiotiky. Při léčbě pacientů s bakteriémií může být možná bakteriolyzační reakce (Jarish-Herxheimerova reakce).

U pacientů s přecitlivělostí na peniciliny jsou možné alergické zkřížené reakce s cefalosporinovými antibiotiky.

Při léčbě mírného průjmu na pozadí léčby by neměly být podávány léky proti průjmu, které snižují střevní motilitu; mohou být použita protiprůjmová činidla obsahující kaolin nebo attapulgit. Při těžkém průjmu byste se měli poradit s lékařem.

Při současném užívání perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen a amoxicilin by měly být pokud možno použity další metody antikoncepce.

Amoxicilin

Popis k 3. 9. 2015

• Latinský název: Amoxicilin
• ATC kód: J01CA04
• Účinná látka: Amoxicilin (Amoxicilin)
• Výrobce: Biochemist, AVVA-RUS, Barnaul Plant of Medical Preparations, Organika, Dalkhimpharm, STI-MED-SORB (Rusko), Natur Produkt Europe B.V. (Nizozemsko), Hemofarm (Srbsko)

Složení

Složení tobolek je účinnou složkou amoxicilinu (jako součást léčiva ve formě trihydrátu). Podobná účinná látka je ve formě tablet, stejně jako granulí, ze kterých je připravena suspenze Amoxicilinu.

Formulář vydání

Léčivo se v současné době vyrábí v následujících formách: ve formě tablet, ve formě kapslí po 250 mg a 500 mg, jakož i ve formě granulí, které se používají k přípravě suspenze. 15% činidlo se také vyrábí v ampulích, které se používají pro zvířata.

Farmakologický účinek

Amoxicilin je antibiotikum, které má široké spektrum účinků. Antibiotickou skupinou jsou polosyntetické peniciliny. Shrnutí svědčí o tom, že léčivo je 4-hydroxylový analog ampicilinu. Poskytuje baktericidní účinek. Demonstruje aktivitu proti aerobním grampozitivním bakteriím, konkrétně Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (s výjimkou těch kmenů, které produkují penicilinázu). Účinná také proti gramnegativním aerobním bakteriím: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Trihydrát amoxicilinu se velmi rychle a úplně vstřebává z trávicího traktu, zatímco kyselé prostředí žaludku není zničeno. Maximální hladina koncentrace látky v krvi je zaznamenána 1-2 hodiny po požití léku. Pokud zdvojnásobíte dávku léku, podobně se dvakrát zvýší koncentrace. Pokud je v žaludku potrava, celková absorpce se nesnižuje. Pokud se amoxicilin podává v / v nebo v / m, jsou v krvi zaznamenány podobné koncentrace účinné látky. Látka je vázána na plazmatické proteiny asi o 20%. V těle je účinná látka distribuována v tekutinách a tkáních. V játrech, přítomnost velkých koncentrací účinné látky.

Plazmatický poločas je 1–1,5 hodiny. Přibližně 60% perorálně podané dávky se vylučuje z těla. Zobrazeno beze změny. Určité množství látky je také ve výkalech. U starších osob a novorozenců je pozorován delší poločas rozpadu.

V malých množstvích je schopen proniknout BBB během zánětlivých procesů pia mater.

Indikace pro použití Amoxicilin

Následující indikace pro použití tohoto léčiva v kombinaci s kyselinou klavulanovou, stejně jako pro monoterapii, jsou určeny:

• infekční a zánětlivá onemocnění vyvolaná citlivými mikroorganismy (s bronchitidou, bolestmi v krku, pyelonefritidou, pneumonií, stejně jako s cystitidou, uretritidou, infekcemi trávicího systému, gynekologickými infekčními chorobami, kapavkou, chorobami měkkých tkání a kůže infekčního původu);
• v kombinaci s metronidazolem se používá k léčbě chronické gastritidy během exacerbace, stejně jako duodenálních vředů a žaludečních vředů během exacerbace (za předpokladu, že vřed je spojen s Helicobacter pylori).

Také pro jmenování tablet Amoxicilinu a jiných forem léku mají následující indikace:

• leptospiróza, listerióza;
• borelióza nesená klíšťaty (lymská choroba);
• shigellosis;
• salmonelóza a salmonelóza;
• meningitida;
• sepse;
• endokarditida (pro účely prevence).

Kontraindikace

Je třeba poznamenat, že jsou zaznamenány následující kontraindikace užívání tohoto přípravku:

• těžké infekční onemocnění gastrointestinálního traktu, ve kterém pacient trpí průjmem, zvracením;
• infekční mononukleóza;
• lymfocytární leukémie;
• alergická diatéza;
• virové respirační infekce;
• senná rýma;
• bronchiální astma;
• vysoká citlivost na cefalosporiny, peniciliny.

Léky s metronidazolem nelze použít v následujících případech:

• při onemocnění nervového systému;
• za porušení krve;
• s infekční mononukleózou a lymfocytární leukémií;
• s vážnou citlivostí na deriváty nitroimidazolu.

Použití léků s kyselinou klavulanovou není možné v případě žloutenky a abnormálních funkcí jater v anamnéze.

Vedlejší účinky

V průběhu léčby tímto lékem se mohou objevit následující nežádoucí účinky: t

• projevy spojené s alergickou reakcí těla: angioedém, erytém, kopřivka, konjunktivitida, rýma; ve vzácných případech je možná bolest kloubů, eosinofilie, horečka; ve velmi vzácných případech - anafylaktický šok;
• projevy - důsledek chemoterapeutických účinků: vývoj superinfekcí, které se nejčastěji projevují u lidí trpících chronickými onemocněními, au těch, kteří mají nižší rezistenci;
• Symptomy - důsledek dlouhodobého užívání léčiva ve velkých dávkách: ataxie, závratě, deprese, poruchy vědomí, křeče, periferní neuropatie, proto, kolik dní je užívání léku určeno pouze lékařem;
• s kombinací "amoxicilinu, metronidazolu": zvracení, nevolnost, zácpa, anorexie, průjem, stomatitida, bolest v epigastriu, glossitis; ve vzácných případech se může vyskytnout pseudomembranózní kolitida, hepatitida, alergické projevy, porucha hematopoézy, intersticiální nefritida;
• s kombinací "amoxicilin, kyselina klavulanová": hepatitida, cholestatická žloutenka; ve vzácných případech multiformní erytém, exfoliativní dermatitida, toxická epidermální nekrolýza.

Návod k použití Amoxicilin (metoda a dávkování) t

Lék by měl být užíván perorálně s vodou. Můžete si vzít antibiotika, bez ohledu na jídlo.

Amoxicillin tablety, návod k použití

Pro dospělé pacienty a děti, které mají již 12 let, je obvykle 500 mg amoxicilinu předepsáno třikrát denně. Dávkování však závisí na onemocnění a na předpisu lékaře v každém případě. U závažných onemocnění může být dávka zvýšena na 750-1000 mg, maximální přípustná dávka na den - 6 g.

Vysoké dávky léku jsou předepsány pro tyfovou horečku (1,5-2 g třikrát denně), pro leptospirózu (500-750 mg čtyřikrát denně). Tablety nebo tobolky po dobu dvou nebo tří dnů se užívají po vymizení příznaků onemocnění. Ve většině případů léčba trvá 5 až 12 dnů.

Suspenze Amoxicilin, návod k použití

Dětská verze tohoto antibiotika je Amoxicilin suspenze, která se používá k léčbě dětí mladších 5 let. Suspenze musí být připravena bezprostředně před zahájením léčby. Za tímto účelem se do láhve přidává studená voda s granulemi, po které by se směs měla protřepat. Suspenze se může skladovat po dobu 14 dnů při teplotě místnosti. Před každým použitím musí být lék protřepán. Jedna odměrná lžička obsahuje 5 ml suspenze a obsahuje 250 mg amoxicilinu.

Děti mladší 2 let by neměly dostávat více než 20 mg denně na kg tělesné hmotnosti denně. Děti ve věku 2 až 5 let jsou indikovány dávkou 125 mg. Děti ve věku 5-10 let dostávají jednorázovou dávku 250 mg. Děti od 10 let dostanou jednorázovou dávku 250-500 mg, pokud je onemocnění závažné, až do 1 g.

Návod k použití Amoxicillin Sandoz

Aplikuje se uvnitř. Ve většině případů se dávka pohybuje v rozmezí od 750 mg do 3 g léčiva, dávka je rozdělena do několika dávek. Podrobnější informace o dávkování a režimu tohoto léku, stejně jako o užívání léku amoxicilin clavulanate poskytuje lékaři, předepisování léčby.

Veterinární Amoxicilin

Ve veterinární medicíně se používá 15% injekcí amoxicilinu. Pro zvířata se používá k léčbě bakteriálních infekcí trávicího ústrojí, kožních onemocnění, onemocnění dýchacích cest, onemocnění urogenitálního systému atd. Používá se pro psy, kočky, skot. Lék by měl být podáván pod kůži nebo intramuskulárně, přičemž dávka je 1 ml na 10 kg hmoty. Pokud je to nutné, agent znovu aplikujte po 48 hodinách. Lehká masáž se doporučuje pro místo, kde byl lék aplikován.

Pokyny pro Amoxicilin DS

Užívejte lék 500 mg třikrát denně. Pokud dojde k závažnému průběhu onemocnění, může lékař zvýšit dávku na 750-1000 mg. Vlastnosti léčby závisí na diagnóze pacienta.

Dávkování amoxicilinu pro anginu závisí na intenzitě patologických procesů. Zpravidla, když je bolest v krku předepsána obvyklá dávka léku - 500 mg třikrát denně. Jak vzít dospělého nebo jak vzít lék pro děti s nachlazení, měli byste se určitě poraďte se svým lékařem.

Dávkování pro sinus závisí na předpisu lékaře. Dávkování pro dospělé je převážně 500 mg léku 3-4krát denně, léčba trvá přibližně jeden týden. Odborník by však měl přesněji informovat o tom, kolik dní je třeba lék napravit.

Předávkování

Předávkování zpravidla nevykazuje výrazný toxický účinek, a to ani v případě, že byla podána velká dávka léčiva. Pokud byla podána velká dávka amoxicilinu, má pacient příznaky gastrointestinálních poruch, porušení rovnováhy vody a elektrolytů. U lidí, kteří trpí renální insuficiencí, může předávkování vykazovat známky nefrotoxicity a krystalurie.

Provádí se symptomatická léčba, pro kterou se používají léky předepsané lékařem, měli byste také užívat aktivní uhlí. Může být použita hemodialýza. Neexistuje žádné specifické antidotum.

Interakce

Wikipedia naznačuje, že léčivo může snížit účinnost perorálních kontraceptiv.

Pokud je pacient užíván současně s baktericidními antibiotiky, má pacient synergismus, pokud je užíván současně s bakteriostatickými antibiotiky, projevuje se antagonismus.

Lék stimuluje účinky nepřímých antikoagulancií, snižuje prothrombinový index a syntézu vitamínu K.

Snižuje účinnost léků v procesu metabolismu, který se projevuje PABK.

Alopurinol, diuretika, probenecid, fenylbutazon, NSAID snižují tubulární sekreci. V důsledku toho je možné zvýšit jeho koncentraci v krvi.

Pod vlivem kyseliny askorbové vzrůstá absorpce amoxicilinu a při současném užívání s glukosaminem, antacidy, aminoglykosidy, laxativy se snižuje.

Pokud se praktikuje současné použití amoxicilinových přípravků, kyseliny klavulanové, farmakokinetika těchto přípravků se nemění.

Mikroorganismy produkující penicilinázu vykazují rezistenci vůči základní látce.

V kombinaci s metronidazolem je účinný proti Helicobacter pylori.

Mezi amoxicilinem a ampicilinem existuje zkřížená rezistence.

Podmínky prodeje

V lékárnách prodávaných na lékařský předpis odborník píše předpis v latinštině.

Podmínky skladování

Lék patří do seznamu B, je třeba jej skladovat podle doporučení.

Doba použitelnosti

Můžete skladovat po dobu 3 let.

Zvláštní pokyny

Amoxicilin, stejně jako Amoxicilin Clavulanate a další odrůdy léčiva by měly být pečlivě užívány osobám, které jsou náchylné k alergickým projevům.

Neměli byste užívat lék s metronidazolem pro osoby trpící onemocněním jater, stejně jako pro ty, kteří jsou mladší 18 let.

Křížová alergie se může objevit u lidí, kteří jsou přecitlivělí na karbapenemy, cefalosporiny.

Mějte na paměti, co pomáhá Amoxicilinu. Lék je tedy neúčinný při léčbě akutních respiračních virových infekcí.

Pokud má pacient závažné gastrointestinální infekce s průjmem, zvracením, pak tablety by neměly být předepisovány kvůli špatné absorpci.

Opatrný lék by měl být používán u lidí s astmatem, alergickou diatézou, sennou rýmou.

Pokud je pacient nucen užívat lék po dlouhou dobu, je mu navíc předepsán Levorin, Nystatin nebo jiné léky s fungicidním účinkem.

Je důležité sledovat stav ledvin, jater a laboratorních ukazatelů moči a krve u lidí, kteří dlouhodobě užívají velké dávky léku.

Pacienti, kteří se na lékaře zeptají, zda je Amoxicilin antibiotikum nebo ne, by měli vzít v úvahu, že tento nástroj je antibiotikum, proto je vhodné, abyste se před zahájením jeho příjmu vždy poradili s lékařem. Kolik dní na užívání přípravku a jeho dávkování určuje lékař. Neměli byste rozhodovat o tom, co tablety Amoxicilinu pomáhají, a praktikovat samoléčbu.

Přípravek pro kočky, pro psy a jiná zvířata by měl být použit pouze po jmenování, které provede veterinární lékař.

Kombinace amoxicilinu, omeprazolu, klaritromycinu se používá k léčbě peptického vředu.

Analogy amoxicilinu

Existuje celá řada analogů tohoto léčiva, které obsahují stejnou účinnou látku. Cena analogů závisí na výrobci léku. Taková léčiva jsou následující léčiva: Amoxicilin trihydrát, Amoxicilin Sandoz, Flemoxin Solutab, Amoxicilin Sulbactam, Amosin, Amoksisar, Ekobol, atd.

Co je lepší: Amoxiclav nebo Amoxicilin?

Mnoho pacientů se domnívá, že Amoxiclav a Amoxicilin jsou stejné. Ale mezi těmito léky je rozdíl. Jako součást Amoksiklava je kyselina klavulanová, takže lék má širší spektrum účinku. Ale tento lék je dražší.

Co je lepší: Flemoxin Solutab nebo Amoxicillin?

Léčivo Flemoxin obsahuje podobnou účinnou látku. Amoxicilin je však běžně používán k léčbě dospělých pacientů. Flemoxin Solutab se vstřebává rychleji v zažívacím traktu, může být použit během jídla, má příjemnou chuť. Tyto tablety mohou být rozpuštěny ve vodě a připraveny suspenze nebo sirup. Flemoxin Solutab je dražší lék.

Amoxicilin pro děti

Pro děti je droga používána striktně podle schématu předepsaného lékařem. Zpravidla se dětem předepisuje suspenze a kombinace amoxicilinu a metronidazolu se nedoporučuje u dětí a dospívajících mladších 18 let. Dávka Amoxicilinu pro děti závisí na hmotnosti, věku, nemoci dítěte. Amoxicilin pro kojence je předepisován individuálně pro novorozence, dělají dlouhé intervaly mezi dávkami a přísně dodržují režim stanovený lékařem.

Amoxicilin a alkohol

V návodu k léku nejsou žádné údaje o tom, zda je přípravek kombinován s alkoholem. Lékaři však tuto kombinaci nedoporučují. Konec konců, alkohol významně snižuje účinnost léku. V tomto případě mohou být vedlejší účinky značně zvýšeny. Lze zaznamenat nepředvídatelné účinky na nervový systém, rychle se zvyšují toxické účinky na játra a zvyšuje se riziko závažných alergických projevů a respiračních poruch. Je třeba mít na paměti, že tyto pilulky jsou antibiotikum, z něhož by měly být používány pouze v období abstinence od alkoholu.

Amoxicilin během těhotenství a kojení

Je třeba mít na paměti, že amoxicilinová látka je schopna proniknout placentární bariérou. Nicméně, během období těhotenství, podle indikací, tento lék je předepsán ženám pro zánětlivé nemoci. Je předepsán pro bakteriální infekce. Lék však může vyvolat rozvoj dysbakteriózy, alergických reakcí, aktivaci plísňové mikroflóry. Recenze přípravku Amoxicillin během těhotenství ukazují především jeho účinnost a vzácný projev vedlejších účinků.

Během laktace se nesmí užívat, protože přechází do mateřského mléka. Pokud je v průběhu laktace nutná léčba zánětlivých procesů, je předepsána jiná droga nebo je kojení zastaveno.

Recenze Amoxicilinu

Na internetu jsou recenze amoxicilinu většinou pozitivní. Uvědomují si, že po zahájení léčby se účinek projeví velmi rychle, je vhodné užívat lék jak pro dospělé, tak pro děti, pro něž existuje speciální suspenze pro děti. Jako pozitivní je také zmíněno, že lék lze užívat během těhotenství.

Při diskusi je také pozitivní hodnocení lékařů Amoxicilinu. Odborníci však vždycky píšou, že samoléčba je nepřijatelná.

Cena Amoxicillin, kde koupit

Cena amoxicilinu v tabletách po 500 mg - 30-35 rublů v balení po 10 ks. Cena Amoxicilin 1000 mg závisí na výrobci léku. Cena suspenze Amoxicilinu pro děti - průměrně 80-90 rublů za láhev o objemu 100 ml. Koupit antibiotikum Amoxicilin Klavulanát, který se skládá z kyseliny klavulanové, může být cena na 250 rublů.

Kolik jsou pilulky na Ukrajině (v Oděse, Charkově a dalších městech), závisí na jejich výrobce. Náklady na lék - od 45 hřiven za 10 tablet. Pozastavení pro děti, můžete si koupit v průměru 130 hřivny. Amoxicilinové ampule lze zakoupit za cenu 160 rublů.