Jak se přípravek Nimesil užívá a na co je určen?

Sinusitida

Nimesil je léčivo, které patří do skupiny protizánětlivých nehormonálních látek.

Účinnou látkou je nimesulid - látka, která zmírňuje bolest, snižuje teplotu, bojuje se zánětlivým procesem. Tablety působí jako inhibitor extraktů cyklooxygenázy, který je zodpovědný za tvorbu prostaglandinů a inhibuje hlavně cyklooxygenázu-2.

Nimesil je předepsán pro léčbu infekčních onemocnění, bojuje proti degenerativním zánětlivým patologiím pohybového aparátu (osteochondróza, artritida, revmatismus, bursitida, osteoartritida, ischias), eliminuje teplo různého původu, léčbu cévních, gynekologických a urologických onemocnění.

Klinicko-farmakologická skupina

NSAID. Selektivní inhibitor TsOG-2.

Obchodní podmínky lékárny

Povoleno bez lékařského předpisu.

Kolik Nimesil v lékárnách? Průměrná cena je 900 rublů za balení 30 sáčků. Pro srovnání, cena za 1 pytel Nimesil je 25-32 rublů.

Forma uvolnění a složení

Léčivo Nimesil je dostupné v práškové formě pro přípravu suspenze, která je určena pro orální podání. Má světle zelenou barvu, hrubé zrno a oranžovou vůni. Hlavní aktivní složkou léčiva je nimesulid, jeho obsah v 1 sáčku prášku je 100 mg.

Léčivo také obsahuje další sloučeniny, které zahrnují:

  • Ketomacrogol.
  • Bezvodá kyselina citrónová.
  • Sacharóza.
  • Pomerančová příchuť.
  • Maltodextrin.

Prášek Nimesil je balen v sáčcích po 2 g. Kartonová krabice obsahuje 9, 15 nebo 30 sáčků.

Farmakologický účinek

Terapeutický účinek léku Nimesil, instrukce naznačuje, že je způsoben tím, že ovlivňuje metabolismus kyseliny arachidonové inhibicí cyklooxygenázy (COX), což má za následek snížení biosyntézy prostaglandinů.

Léčivo má selektivní (selektivní) účinek na COX-2, takže není narušena tvorba prostaglandinů s cytoprotektivními vlastnostmi v žaludeční sliznici. Současně se snižuje riziko nežádoucích účinků. Léčivo snižuje tvorbu superoxidových aniontů neutrofily a také inhibuje tvorbu volných radikálů, které se objevují během zánětlivého procesu.

Indikace pro použití

Co je to Nimesles? Tento lék je předepsán pro diagnostiku následujících onemocnění:

  1. Gynekologická a urologická onemocnění;
  2. Bolestivý syndrom - menstruační, traumatický, revmatický, pooperační původ;
  3. Zánětlivá a infekční onemocnění, včetně pooperačních a traumatických zánětů;
  4. Zánětlivá a degenerativní onemocnění postihující pohybový aparát - artritida, osteochondróza, revmatismus, bursitida;
  5. Nemoci, které jsou doprovázeny vysokou horečkou.

Lék je relevantní jako prostředek pro dlouhodobou terapii a může být použit k otupení syndromu bolesti.

Kontraindikace

Prášek nimesil nelze užívat, pokud má osoba určité patologické procesy nebo fyziologické podmínky, které zahrnují:

  1. Věk pacientů do 12 let.
  2. Individuální nesnášenlivost na kteroukoli složku léčiva.
  3. Období po operaci je aorto-koronární bypass.
  4. Historie onemocnění spojených se zvýšeným krvácením, hemoragickou mrtvicí mozku.
  5. Závažné poruchy doprovázené sníženou krevní koagulací (snížení funkční aktivity hemostázového systému).
  6. Výrazné snížení funkční aktivity srdce (závažné srdeční selhání).
  7. Kombinované užívání léků, které mají negativní vliv na játra (hepatotoxické léky).
  8. Předchozí gastrointestinální krvácení, včetně pozadí peptického vředu.
  9. Hypersenzitivita (přecitlivělost) organismu na kyselinu acetylsalicylovou, a to i v minulosti a doprovázená křečem průdušek (alergická bronchitida), zánět nosní sliznice, kopřivka.
  10. Závažné selhání ledvin nebo jater.
  11. Chronický alkoholismus nebo zneužívání návykových látek.
  12. Těhotenství nebo kojení (kojení) u ženy.
  13. Neinfekční zánětlivé chronické střevní onemocnění v akutním stadiu (ulcerózní kolitida).
  14. Horečnaté stavy doprovázené horečkou, zejména u akutních respiračních virových patologií, bakteriálních infekcí.
  15. Přítomnost alergických onemocnění, včetně kombinace polinozu, astmatu a intolerance na kyselinu acetylsalicylovou, což jsou nesteroidní protizánětlivé léky.
  16. Peptická vředová choroba, charakterizovaná porušením integrity sliznice žaludku nebo dvanáctníku. To je dáno tím, že lék Nimesil částečně snižuje hladinu prostaglandinů, které jsou odpovědné za ochranu sliznice horní části gastrointestinálního traktu před agresivními faktory (kyselina chlorovodíková žaludeční šťávy).

Prášek Nimesil se používá s opatrností a užívá se pro souběžný diabetes typu 2, vysoký krevní tlak (hypertenze), koronární srdeční onemocnění, klopidogrel, heparin a jeho analogy), jakož i hormonální protizánětlivé léky (glukokortikosteroidy), patologii periferních arterií, kouření, současné užívání léčiv. které snižují srážlivost krve (nesteroidní protizánětlivé léky.

Dávkování a způsob použití

Návod k použití udává, že přípravek Nimesil se užívá perorálně, 1 sáček (100 mg nimesulidu) 2krát denně. Lék se doporučuje užívat po jídle. Obsah sáčku se nalije do sklenice a rozpustí se v přibližně 100 ml vody. Připravený roztok není skladován.

Nimesil se používá pouze k léčbě pacientů starších 12 let.

  1. Adolescenti (ve věku od 12 do 18 let): podle farmakokinetického profilu a farmakodynamických vlastností nimesulidu není nutné dávku upravovat u dospívajících.
  2. Pacienti s poruchou funkce ledvin: na základě farmakokinetických údajů není nutná úprava dávky u pacientů s mírnými a středně závažnými formami renálního selhání (CC 30-80 ml / min).
  3. Starší pacienti: při léčbě starších pacientů je potřeba upravit denní dávku lékařem na základě možnosti interakce s jinými léky.

Maximální doba léčby nimesulidem je 15 dnů.

Pro snížení rizika nežádoucích vedlejších účinků použijte minimální efektivní dávku minimálního krátkého kurzu.

Jak chovat Nimesil?

Pro přípravu roztoku se vezme 1 sáček a nalije se do sklenice. Poté se nalije 100 ml vody. Důkladně promíchejte, aby směs měla výraznější barvu. Lékař může upravit dávkování léku se zaměřením na závažnost patologie a celkový stav pacienta.

Vedlejší účinky

Užívání léku Nimesil může způsobit následující nežádoucí účinky:

  1. Smyslové orgány: rozmazané vidění.
  2. Respirační systém: bronchospasmus, exacerbace astmatu, dušnost.
  3. Žlučový systém a játra: fulminantní hepatitida, hepatitida, cholestáza, žloutenka.
  4. Kardiovaskulární systém: tachykardie, hypertenze, návaly tepla, tlaková labilita.
  5. CNT: strach, závratě, noční můry, nervozita, ospalost, bolest hlavy, encefalopatie.
  6. Lymfatický a oběhový systém: eosinofilie, anémie, trombocytopenie, krvácení, trombocytopenická purpura, pancytopenie.
  7. Alergické reakce: vyrážka, svědění, reakce přecitlivělosti, zvýšené pocení, dermatitida, erytém, kopřivka, anafylaktoidní reakce, erythema multiforme, angioedém, Lyellův syndrom, Stevens-Johnsonův syndrom.
  8. Gastrointestinální trakt: nevolnost, průjem, zácpa, zvracení, gastritida, nadýmání, bolest žaludku, stomatitida, dyspepsie, krvácení do žaludku, dehtová stolice, vředy.
  9. Močový systém a ledviny: hematurie, dysurie, selhání ledvin, retence moči, intersticiální nefritida, oligurie.

Předávkování

Nimesil rychle zmírňuje bolest a její účinek trvá až šest až osm hodin. S těžkým zánětem a nesnesitelnou bolestí je častější užívání - až 3-4 krát denně. Taková aplikace však nemůže trvat déle než jeden den. Pokud došlo k předávkování a tělo reagovalo abdominální distenzí, zvracením nebo kopřivkou, je nutné si žaludek omýt a vypít aktivní uhlí.

Se silnými příznaky otravy, když domácí metody nepomáhají, měli byste se poradit s lékařem.

Zvláštní pokyny

Než začnete tento lék používat, přečtěte si speciální pokyny:

  1. Přípravek Nimesil nepoužívejte současně s jinými NSAID.
  2. Pokud se v průběhu léčby Nimesilem objeví příznaky „studené“ nebo akutní respirační virové infekce, léčba by měla být ukončena.
  3. Nežádoucí vedlejší účinky mohou být minimalizovány použitím minimální účinné dávky léku s nejkratším možným krátkým průběhem.
  4. Nimesil by měl být používán s opatrností u pacientů s gastrointestinálním onemocněním v anamnéze (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba), protože exacerbace těchto onemocnění je možná.
  5. Vzhledem k tomu, že Nimesil je částečně vylučován ledvinami, jeho dávka u pacientů s poruchou funkce ledvin by měla být snížena v závislosti na stupni močení.
  6. Riziko gastrointestinálního krvácení, vředů nebo perforace vředů se zvyšuje se zvýšením dávky NSAID u pacientů s vředovou anamnézou, která je zvláště komplikovaná krvácením nebo perforací, stejně jako u starších pacientů, proto by měla být léčba zahájena nejnižší možnou dávkou. Pacienti užívající léky snižující srážení krve nebo potlačující agregaci krevních destiček také zvyšují riziko gastrointestinálního krvácení. V případě gastrointestinálního krvácení nebo vředů u pacientů užívajících přípravek Nimesil by měla být léčba tímto léčivem zrušena.
  7. I přes vzácný výskyt zrakového postižení u pacientů, kteří užívali nimesulid současně s jinými nesteroidními protizánětlivými léky, by měla být léčba okamžitě přerušena. Pokud dojde ke zhoršení zraku, musí být pacient vyšetřen optometristou.
  8. Existují důkazy o výskytu vzácných případů reakcí z jater. Pokud se objeví známky poškození jater (svědění, zežloutnutí kůže, nevolnost, zvracení, bolest břicha, tmavá moč, zvýšená aktivita jaterních transamináz), přestaňte užívat lék a poraďte se se svým lékařem.
  9. U pacientů s renálním nebo srdečním selháním by měl být přípravek Nimesil používán s opatrností, protože renální funkce se může zhoršit. V případě zhoršení musí být léčba přípravkem Nimesil ukončena.
  10. Léčivo může způsobit retenci tekutin ve tkáních, takže Nimesil by měl být používán s maximální opatrností u pacientů s vysokým krevním tlakem as poruchou srdeční aktivity.
  11. Přípravek obsahuje sacharózu, měl by být vzat v úvahu u pacientů s diabetes mellitus (0,15–0,18 XE na 100 mg léku) a osob s nízkokalorickou dietou. Nimesil se nedoporučuje u pacientů se vzácnými dědičnými onemocněními intolerance fruktózy, glukózo-galaktózovou malabsorpcí nebo nedostatkem sacharózy-izomaltózy.
  12. Klinické studie a epidemiologická data naznačují, že NSAID, zejména ve vysokých dávkách a při dlouhodobém užívání, mohou vést k mírnému riziku infarktu myokardu nebo mrtvice. Pro vyloučení rizika vzniku takových událostí při použití údajů nimesulidu nestačí.
  13. Nimesulid může měnit vlastnosti krevních destiček, takže je třeba dbát při použití léčiva u lidí s hemoragickou diatézou, ale lék nenahrazuje preventivní účinek kyseliny acetylsalicylové při kardiovaskulárních onemocněních.
  14. Starší pacienti jsou zvláště citliví na nežádoucí účinky NSAID, včetně výskytu gastrointestinálního krvácení a perforací, které ohrožují život pacienta, zhoršení funkce ledvin, jater a srdce. Při užívání léku Nimesil pro tuto kategorii pacientů vyžaduje řádné klinické monitorování.
  15. Existují důkazy o výskytu vzácných případů kožních reakcí (jako je exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza) na nimesulidu, stejně jako na jiných NSAID. Při prvních známkách kožní vyrážky, slizničních lézí nebo jiných příznaků alergické reakce by měl být přípravek Nimesil ukončen.
  16. Podobně jako jiné léky proti NSAID, které inhibují syntézu prostaglandinů, nimesulid může nepříznivě ovlivnit těhotenství a / nebo vývoj embrya a může vést k předčasnému uzavření ductus arteriosus, hypertenzi v plicní tepně, zhoršené funkci ledvin, což může vést k selhání ledvin. s oligodiramií, zvýšeným rizikem krvácení, sníženou kontraktilitou dělohy, výskytem periferního edému. V tomto ohledu je nimesulid kontraindikován během těhotenství a kojení. Užívání léku Nimesil může nepříznivě ovlivnit ženskou fertilitu a nedoporučuje se u žen, které plánují těhotenství. Při plánování těhotenství je nutná konzultace se svým lékařem.

Účinek léku Nimesil na schopnost řídit motorová vozidla a kontrolní mechanismy nebyl studován, proto během léčby přípravkem Nimesil je třeba dbát zvýšené opatrnosti při řízení vozidel a provádění potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost.

Interakce s léky

Při užívání léku musí být zohledněna interakce s jinými léky:

  1. Nimesulid je schopen stimulovat nefrotoxicitu cyklosporinu.
  2. Protizánětlivé nesteroidní látky mohou snižovat účinky diuretik.
  3. Při současném užívání s glukokortikosteroidy zvyšuje riziko vzniku vředů nebo krvácení ze žaludku a střev.
  4. Protizánětlivé nesteroidní látky mohou zvyšovat účinky antikoagulancií, proto se tato kombinace nedoporučuje pro osoby s těžkými poruchami srážlivosti. Pokud se této kombinaci nelze vyhnout, je nutné pečlivě sledovat ukazatele srážlivosti krve.
  5. Při použití s ​​antitrombocytárními činidly a selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu se zvyšuje také pravděpodobnost krvácení ze žaludku nebo střev.
  6. Nimesulid je schopen dočasně snížit evakuaci sodíku a draslíku vlivem furosemidu a tím oslabit diuretický účinek těchto látek. Také je třeba mít na paměti, že takové společné předepisování léků vyžaduje opatrnost u osob s poruchou funkce ledvin a srdce.
  7. Protizánětlivé nesteroidní prostředky snižují clearance lithia, což způsobuje zvýšení hladiny těchto látek v krvi.
  8. Při předepisování přípravku Nimesil méně než jeden den před nebo po užití methotrexátu je třeba postupovat opatrně, protože v takových případech se může zvýšit obsah metotrexátu v krvi a jeho toxických účinků.
  9. Nesteroidní protizánětlivé léky mohou oslabovat účinek antihypertenziv. U jedinců s kompenzovanou renální insuficiencí, při současném předepisování ACE blokátorů, antagonistů angiotensinového receptoru druhého typu nebo inhibitorů cyklogenázy, je možná progrese renálního poškození a rozvoj reverzibilního akutního selhání ledvin.

Recenze

Zvedli jsme několik recenzí lidí užívajících drogu Nimesil:

  1. Lydia Několik let denně Nimisil vypil 2 balíčky denně kvůli bolesti v kloubech... Ale musíte vědět, že dobře nastavuje žaludek... zhoršení gastritidy, pankreatitidy z takových druhů léků, jak se to stalo se mnou na konci... Teď jsem nesteroidní léky jsou zakázány..... Je nutné pít omeprazol spolu s tímto druhem léků! Postarej se o zažívací trakt... A tak... lék uvolňuje samozřejmě bolest.
  2. Andrew. A před rokem jsem Nimesila vzala z bolestí v ramenním kloubu (sportovní zranění) a „vydělala“ si od něj trombózu levé příčné dutiny mozku. Kdo neví - to je zablokování krevních cév mozku. A teď mám neustálý hluk v levém uchu a mírně otupělou levou stranu obličeje. Krevní oběh do mozku je nyní obecně. Cestoval všemi možnými renomovanými nemocnicemi v Moskvě. A zdá se, že s tím budu stále žít a ještě není známo, jak dlouho... A pak mi bylo jen 28 let. Přemýšlejte tedy o tom, zda tuto drogu užívat nebo stále trpíte.
  3. Irina. Nimesil prášek mi předepsal terapeuta pro akutní paroxyzmální bolest v zádech. Pro nejlepší účinek mi doporučil kombinovat Nimesil s No-Shpoi v případě syndromu těžké bolesti. Výhody tohoto anestetika léku považuji za snadné použití a příjemnou chuť. Také jsem rád, že Nimesil je možné zakoupit v lékárně u kusu. Cena za 1 sáček - 23 rublů. Stačí ho rozpustit v teplé vodě a vypít po jídle. Bolest odezní po 1-1,5 hodinách. Terapeutický účinek trvá 6-8 hodin. Když piju Nimesil s No-shpou, cítil jsem úlevu půl hodiny po pití.

Analogy

Nimesil nahraďte následujícími léky:

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Skladovací podmínky a trvanlivost

Skladujte na suchém, tmavém místě a mimo dosah dětí při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti - 2 roky.

Nimesil (prášek): návod k použití, analogy a recenze

Prášek Nimesil je nesteroidní protizánětlivé činidlo, které vykazuje výrazný analgetický, protizánětlivý a antipyretický účinek.

Léčivo inhibuje syntézu prostaglandinů v místě zánětu a tělo je během dlouhodobé léčby dobře snášeno. Vzhledem k selektivnímu účinku na COX-2 není syntéza prostaglandinů s cytoprotektivním účinkem v žaludeční sliznici narušena a riziko vedlejších účinků je sníženo.

Kromě toho snižuje tvorbu superoxidových aniontů neutrofilními granulocyty a inhibuje tvorbu volných radikálů vznikajících během zánětu.

Trvání účinku po užití prášku je až 6 hodin. Nimesil se doporučuje používat pouze během léčby onemocnění a zkrátit dobu přijetí na minimum.

K dispozici ve formě granulí (prášek), určených pro přípravu suspenzí pro vnitřní použití. Účinná látka - Nimesulid.

Indikace pro použití

Odkud pomáhá Nimesles? Podle instrukcí je lék předepsán v následujících případech:

  • bolestivé syndromy různého původu (bolest hlavy, bolest zubů, bolest menstruace, následky úrazů, bolest pooperačního období, bolest z revmatismu atd.);
  • infekční a zánětlivá onemocnění (traumatické a pooperační záněty)
  • degenerativní a zánětlivá onemocnění pohybového aparátu (artritida, osteoartritida, osteochondróza, bursitida, radiculitida, revmatismus atd.);
  • urologické, gynekologické a cévní onemocnění;
  • onemocnění spojených s horečkou.

Používá se také pro otorinolaryngologická a gynekologická onemocnění, v pooperačním období, pro poranění, po zubní chirurgii.

Prášek Nimesil lze použít jak pro dlouhodobou terapeutickou terapii, tak pro zmírnění silných bolestivých záchvatů.

Návod k použití prášek Nimesil

Lék se používá pro dospělé a děti od 12 let. Prášek rozpuštěný ve vodě se doporučuje užívat po jídle.

Standardní dávkování přípravku Nimesil podle návodu k použití - 1 pytel prášku 100 mg až 2krát denně.

Maximální doba léčby by neměla překročit 15 dnů bez konzultace s lékařem.

Jak naředit Nimesil prášek?

Lék je určen k přípravě suspenze, která se užívá orálně. Jedno balení prášku Nimesil se ředí v 1 šálku teplé vody o objemu 100 ml. Voda by měla být teplá - aby bylo možné pít okamžitě, ne horké.

Suspenze připravená ze zředěného prášku se musí ihned aplikovat, nelze ji skladovat.

Vedlejší účinky

Instrukce upozorňuje na možnost vzniku následujících nežádoucích účinků při předepisování prášku Nimesil: t

  • Ze strany kardiovaskulárního systému: krevní tlak lability, tachykardie, arteriální hypertenze, "návaly horka".
  • Ze strany centrální nervové soustavy: bolesti hlavy, ospalost, nervozita, závratě, noční můry, strach, encefalopatie (Reyeův syndrom).
  • Na straně dýchacího ústrojí: bronchospazmus, dušnost, exacerbace astmatu průdušek.
  • Na straně orgánů tvořících krevní obraz: hemoragický syndrom, anémie, trombocytopenie, eosinofilie, trombocytopenická purpura, penia pacienta.
  • Na straně zažívacího ústrojí: nadýmání, bolesti břicha, průjem, zácpa, nevolnost, gastritida, zvracení, stomatitida, gastrointestinální krvácení, dehtová stolice, dyspepsie, fulminantní hepatitida, vřed nebo perforace žaludku / dvanáctníku, cholestáza, hepatitida, zvýšená aktivita jaterní enzymy, žloutenka.
  • Na části orgánu vidění: rozmazané vidění.
  • Na straně močového systému: oligurie, retence moči, dysurie, intersticiální nefritida, selhání ledvin, hematurie.
  • Alergické reakce: zvýšené pocení, vyrážka, erytém, svědění, kopřivka, hypersenzitivní reakce, erythema multiforme, dermatitida, angioedém, anafylaktoidní reakce, Lyellův syndrom, Stevens-Johnsonův syndrom.
  • Celkové poruchy: astenie, malátnost, hypotermie.
  • Další účinky: hyperkalemie.

Kontraindikace

Je kontraindikováno jmenovat Nimesila v následujících případech:

  • přecitlivělost na nimesulid nebo na některou ze složek léčiva;
  • hyperergické reakce (v anamnéze), například bronchospasmus, rýma, kopřivka, spojené s podáváním kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID, včetně nimesulid;
  • hepatotoxické reakce na nimesulid (v anamnéze);
  • souběžné (současné) podávání léčiv s potenciální hepatotoxicitou, například paracetamol nebo jiná analgetika nebo NSAID;
  • zánětlivé onemocnění střev (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida) v akutní fázi;
  • období po operaci bypassu koronárních tepen;
  • febrilní syndrom při nachlazení a akutních respiračních virových infekcích;
  • úplná nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, recidivující nosní polypózy nebo vedlejších nosních dutin s intolerancí na kyselinu acetylsalicylovou a další NSAID (včetně anamnézy);
  • žaludeční vřed nebo duodenální vřed v akutní fázi, anamnéza vředů, perforace nebo krvácení v gastrointestinálním traktu;
  • anamnéza cerebrovaskulárních krvácení nebo jiného krvácení, stejně jako nemoci zahrnující krvácení;
  • těžké poruchy srážení;
  • těžké srdeční selhání;
  • závažné poškození ledvin (kreatinin Cl

Cena v lékárnách v Rusku: 1 pytel prášku Nimesil 100mg náklady od 24 rublů, balení 9 pytlů - od 268 do 307 rublů, 30 pytlů s práškem - od 700 rublů, podle 702 drogerie.

Skladujte na suchém, tmavém místě a mimo dosah dětí při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti - 2 roky.

Co říkají recenze?

Recenze lékařů Nimesil prášek dobře charakterizují lék jako prostředek k účinnému zmírnění traumatických bolestí a bolesti lokalizované v pohybovém aparátu. Je však třeba mít na paměti, že v některých zemích jsou přípravky nimesulidu zcela zakázány z důvodu zvýšené hepatotoxické schopnosti.

Recenze lidí, kteří užívají lék na zubní a jinou bolest, jsou většinou pozitivní - Nimesil přinejmenším významně zmírnil příznaky bolesti. Výskyt nežádoucích účinků je zřídka zmiňován.

Zvláštní pokyny

Nežádoucí vedlejší účinky mohou být minimalizovány použitím minimální účinné dávky léku s nejkratším možným krátkým průběhem.

Lék může způsobit retenci tekutin v tkáních.

Prášek Nimesil se nedoporučuje u pacientů se vzácnými dědičnými onemocněními intolerance fruktózy, malabsorpcí glukózy a galaktózy nebo deficitem sacharózy a izomaltózy.

Použití prášku může nepříznivě ovlivnit ženskou fertilitu a nedoporučuje se u žen, které plánují těhotenství.

Interakce s léky

Prášek Nimesil zlepšuje účinnost furomesidu a léků používaných ke snížení srážlivosti krve.

Riziko nežádoucích vedlejších účinků léčiva se zvyšuje s jeho kombinací s metotrexátem.

Lék je předepisován s opatrností pacientům, kteří užívají jiné léky proti bolesti nebo protizánětlivé léky, jakož i sulfonamidy, diuretika, hydantoin a léky, které ovlivňují tlak.

Nimesles: návod k použití

Složení

- Účinná látka: nimesulid.

- Další složky: sacharóza, pomerančová příchuť, kyselina citrónová, maltodextrin a cetostearyl ether makrogol.

Popis

Granule pro přípravu suspenzí pro orální podávání jsou baleny do pytlů vyrobených z kompozitního materiálu (papír / hliníková fólie / polyethylen).

Vaky spolu s letákem jsou baleny do skládací lepenkové krabice. Jedno balení obsahuje 9, 15 nebo 30 sáčků (2 g granulí - 100 mg Nimesulidu).

Indikace pro použití

Nimesil® je nesteroidní protizánětlivé léčivo ("NSAID") s analgetickými vlastnostmi. Používá se k léčbě akutní bolesti, záchvatů bolesti při osteoartróze, bolesti při menstruaci.

Před předepsáním přípravku Nimecil® Váš lékař vyhodnotí přínosy a rizika nežádoucích účinků při užívání tohoto léku.

Kontraindikace

Lék nelze použít, když:
• žaludeční nebo dvanáctníkový vřed;
• závažné krvácení z gastrointestinálního traktu;
• těhotenství a kojení;
• zřejmá a závažná renální dysfunkce;
• přecitlivělost na kteroukoli složku tohoto nástroje;
• pálení žáhy, nevolnost, průjem, zvracení, bolest břicha;
• diabetes druhého typu;
• městnavé srdeční selhání;
• arteriální hypertenze.

Nimesil je kontraindikován u dětí.

Těhotenství a kojení

V tomto případě se před použitím jakéhokoliv léku poraďte se svým lékařem nebo pracovníkem lékárny.

Pokud během užívání přípravku Nimesil® dojde k těhotenství, informujte o tom svého lékaře.

Nimesil® lze užívat pouze během prvních šesti měsíců těhotenství po konzultaci s lékařem. Vzhledem ke zvýšenému riziku pro matku a dítě by se přípravek Nimesil® neměl používat v posledních třech měsících těhotenství (viz bod „Kontraindikace pro užívání léku Nimesil®“).

Nimesulid může ztěžovat těhotenství. Pokud plánujete těhotenství nebo máte problémy s těhotenstvím, informujte o tom svého lékaře.

Nimesil® by neměl být užíván během kojení.

Dávkování a podávání

Přípravek Nimesil® by měl být vždy užíván výhradně podle předpisu lékaře. V případě pochybností se poraďte se svým lékařem nebo pracovníkem lékárny. Obvyklá dávka je 1 sáček po 100 mg (rozpuštěný ve sklenici vody) dvakrát denně po jídle. Nimesil by měl být co nejkratší, jedna léčba by neměla překročit 15 dnů.

Vedlejší účinky

Nimesil®, jako každý jiný lék, může mít vedlejší účinky.

Nejčastěji pozorovanými vedlejšími účinky na NSAID jsou reakce z gastrointestinálního traktu. Peptické vředy, perforace nebo krvácení v gastrointestinálním traktu se mohou vyskytnout, někdy život ohrožující, zvláště u starších pacientů (viz část Zvláštní opatření při použití přípravku Nimesil®). V souvislosti s tímto léčivým přípravkem byly hlášeny následující reakce: nevolnost, zvracení, průjem, nadýmání (abdominální distenze), zácpa, potíže s trávením, bolest břicha, dehtová stolice, krvavé zvracení, ulcerózní stomatitida, exacerbace kolitidy a Crohnova choroba (viz bod „Zvláštní opatření“) při používání léku Nimes® ®). Gastritida byla pozorována méně často.

Bylo hlášeno o výskytu edému (hromadění vody v těle), zvýšení krevního tlaku a srdečního selhání jako reakce na léčbu nesteroidními protizánětlivými léky.

Existují velmi vzácné případy závažných kožních reakcí na NSAID, doprovázené zčervenáním kůže a tvorbou puchýřů, včetně Stevens-Johnsonova syndromu a toxické epidermální nekrolýzy.

Užívání takových léků jako Nimesil® může být spojeno s mírným zvýšením rizika srdečního infarktu (infarktu myokardu) nebo mrtvice.

Pokud se kterýkoli z nežádoucích účinků stane závažným nebo pokud se zjistí nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny v této anotaci, obraťte se na svého lékaře nebo pracovníka lékárny.

Předávkování

Příznaky akutního předávkování NSAID jsou obvykle omezeny na následující: apatie, ospalost, nevolnost, zvracení a bolest v epigastriu. Může se vyskytnout gastrointestinální krvácení. Ve vzácných případech může dojít ke zvýšení krevního tlaku, akutnímu selhání ledvin, respirační depresi a kómatu. Uvádí se o výskytu závažných alergických reakcí, jako při užívání obvyklých dávek NSAID a předávkování těmito léky.

Interakce s jinými léky

Současné užívání kortikosteroidů a přípravku Nimesil® může zvýšit riziko ulcerace nebo krvácení do gastrointestinálního traktu (viz bod „Zvláštní opatření při užívání přípravku Nimesil®“).

NSAID mohou zvýšit účinek antikoagulancií, jako je warfarin (viz bod „Zvláštní opatření při užívání přípravku Nimesil®“). Kombinace těchto léčiv se proto nedoporučuje a neměla by být předepisována pacientům s těžkými poruchami koagulace. Pokud se nelze vyhnout kombinované medikaci, antikoagulační aktivita by měla být pečlivě kontrolována.

V případě současného podávání přípravku Nimesil® a antitrombocytárních léčiv a selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) existuje zvýšené riziko gastrointestinálního krvácení (viz bod „Zvláštní opatření při užívání přípravku Nimesil®“).

Nimesil® snižuje účinky furosemidu (diuretikum používané k léčbě vysokého krevního tlaku a srdečního selhání) a jiných antihypertenziv.

Kombinované použití přípravků Nimesil® a lithia (léčiv pro léčbu psychiatrických onemocnění) může vést ke zvýšení koncentrace lithia v krvi. Je nutné kontrolovat hladiny lithia v krevním séru.

Předepisování přípravku Nimesil® po dobu 24 hodin před nebo po užití metotrexátu (léčiva pro léčbu revmatismu a rakoviny) může vést ke zvýšení koncentrace methotrexátu v krvi a ke zvýšení vedlejších účinků tohoto léčiva.

Nesteroidní protizánětlivé léky (jako je nimesulid) mohou zvýšit nežádoucí účinky cyklosporinu (léčiva k potlačení imunitní reakce, například po transplantaci orgánů) na ledviny.

Funkce aplikace

Řízení a řízení

Pokud po užití přípravku Nimesil® pociťujete závratě, ztrátu prostorové orientace nebo ospalost, neměli byste řídit vozidlo ani kontrolovat jiné mechanismy.

Formulář vydání

Granule pro přípravu suspenzí pro orální podávání jsou baleny do pytlů vyrobených z kompozitního materiálu (papír / hliníková fólie / polyethylen).

Vaky spolu s letákem jsou baleny do skládací lepenkové krabice. Jedno balení obsahuje 9, 15 nebo 30 sáčků (2 g granulí - 100 mg Nimesulidu).

Ne všechny velikosti balení musí být v prodeji.

Podmínky skladování

Zvláštní podmínky pro skladování tohoto léčiva nejsou nutné.

Přípravek uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti

Nepoužívejte Nimesil® po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu a krabičce. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.

Nimesil

Popis k 13.10.2015

  • Latinský název: Nimesil
  • Kód ATX: M01AX17
  • Účinná látka: Nimesulid (Nimesulid)
  • Výrobce: Laboratorios MENARINI (Španělsko) t

Nimesil Složení

Přípravek obsahuje nimesulid v množství 100 mg na 1 sáček.

Další látky: sacharóza, ketomacrogol, kyselina citrónová, pomerančová příchuť, maltodextrin.

Formulář vydání

Léčivo Nimesil je granule pro výrobu perorální suspenze ve formě světle žlutého prášku s příchuťou pomeranče.

  • 2 gramy Nimesilu v papírovém sáčku;
  • 9, 30 nebo 15 sáčků v krabici.

Farmakologický účinek

Antipyretický, protizánětlivý, analgetický účinek.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Protizánětlivé nesteroidní léčivo ze skupiny sulfonamidů. Má protizánětlivý, antipyretický a analgetický účinek.

Wikipedia ukazuje, že účinná látka působí jako druhý typ blokátoru cyklooxygenázy, který je zodpovědný za biosyntézu prostaglandinů.

Farmakokinetika

Po požití se dobře vstřebává ve střevě a dosahuje nejvyšší koncentrace v krvi po 2-3 hodinách. Reakce s plazmatickými proteiny je 97,5%. Poločas je 4-5 hodin. Rychle proniká do histohematogenních bariér.

Transformován v játrech cytochromem P450. Hlavním aktivním metabolitem je hydroxynimesulid, který se vylučuje žlučí v glukuronizované formě. Vylučuje se převážně ledvinami (přibližně polovina přijaté dávky).

Indikace pro použití přípravku Nimesil

Lék se používá pro symptomatickou terapii, úlevu od zánětu a bolesti v době aplikace.

Indikace pro použití Nimesila:

  • symptomatická léčba bolesti na pozadí osteoartritidy;
  • úlevu od akutní bolesti (bolesti zad a zad, bolesti při poranění, tendence, bursitida, podvrtnutí a podvrtnutí; bolest zubů);
  • algomenorrhea.

Kontraindikace Nimesilu

Kontraindikace:

  • hepatotoxické reakce způsobené účinnou látkou v anamnéze;
  • bronchospasmus, kopřivka, rýma spojená s užíváním kyseliny acetylsalicylové nebo jiných nesteroidních protizánětlivých léků v historii;
  • společné podávání léčiv s potenciální hepatotoxicitou;
  • stav po bypassu koronárních tepen;
  • zánětlivé onemocnění střev (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba) v akutním stadiu;
  • zvýšení tělesné teploty u infekčních a zánětlivých onemocnění;
  • exacerbace peptického vředu, anamnéza vředů, perforace nebo krvácení v orgánech zažívacího traktu;
  • kombinace bronchiálního astmatu, nosní polypózy a nesnášenlivosti nesteroidních protizánětlivých léčiv;
  • cerebrovaskulární krvácení nebo jiné lokalizace; onemocnění doprovázená patologickým krvácením;
  • dekompenzované srdeční selhání;
  • těžké poruchy srážení krve;
  • dekompenzované selhání ledvin, hyperkalemie;
  • onemocnění jater;
  • selhání jater;
  • alkoholismus, drogová závislost;
  • těhotenství nebo kojení;
  • věk do 12 let;
  • přecitlivělost na léčivo.

Shrnutí doporučuje používat lék Nimesil s opatrností, pokud jsou přítomny těžké formy diabetu mellitus typu 2 nebo arteriální hypertenze; ischemické onemocnění, srdeční selhání, dyslipidemie, cerebrovaskulární onemocnění, onemocnění periferních tepen, stáří; vředovou chorobu peptického vředu, infekce spojené s Helicobacter pylori; prodloužené předchozí užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv; dekompenzovaná somatická onemocnění; s kouřením a současnou léčbou antikoagulancii, perorálními glukokortikosteroidy, antitrombocyty, selektivními blokátory serotoninového reuptake.

Vedlejší účinky

Pro bolesti zubů, bolesti hlavy, nachlazení, menstruace, Nimesil je často používán v lékařské praxi, od kterého následující vedlejší účinky mohou nastat: t

  • alergické reakce - pocení, vyrážka, svědění, erytém, anafylaktoidní reakce, dermatitida, kopřivka, erythema multiforme, angioedém, Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom;
  • hematopoetické poruchy - eosinofilie, anémie pacienta, anémie, trombocytopenie, hemoragický syndrom, trombocytopenická purpura;
  • zrakové postižení - rozmazané vidění;
  • poruchy nervové aktivity - pocit strachu, závratě, bolesti hlavy, noční můry, ospalost, nervozita, encefalopatie;
  • poruchy oběhu - návaly horka, tachykardie, hypertenze, náhlé změny krevního tlaku;
  • poruchy trávení - nevolnost, průjem, zvracení, nadýmání, zácpa, bolest břicha, gastritida, dyspepsie, dehtová stolice, stomatitida, krvácení z trávicího traktu, perforace nebo žaludeční vřed, perforace nebo dvanáctníkový vřed, hepatitida, cholestáza, žloutenka, žloutenka, zvýšené jaterní enzymy;
  • respirační poruchy - dušnost, záchvaty bronchiálního astmatu;
  • časté poruchy - astenie, obecná malátnost, hypotermie;
  • poruchy genitourinárního systému - selhání ledvin, hematurie, retence moči, dysurie, oligurie, intersticiální nefritida;
  • Jiné poruchy - možná hyperkalemie.

Návod k použití Nimesil (metoda a dávkování)

Návod na chov Nimesil

Lék v prášku (granule) se umístí do sklenice a zředí se asi 100 ml vody. Připravené řešení není předmětem skladování, musí být přijato co nejdříve. Existuje společná otázka: „ve které vodě rozpouštět prášek?“. Návod doporučuje rozpustit lék v teplé vařené vodě.

Nimesil prášek, návod k použití

Přípravek (po přípravě) se užívá perorálně, dvakrát denně, 1 sáček po jídle. Maximální doba léčby je dva týdny.

Pro snížení rizika nežádoucích účinků se doporučuje použít nejmenší účinnou dávku po nejkratší dobu.

Návod k použití Nimesil pro děti

Nimesil (stejně jako pilulky nebo masti na bázi nimesulidu) je zakázáno používat k léčbě dětí mladších 12 let. Děti ve věku 12-18 let se doporučuje užívat standardní dávky.

Návod, jak užívat granule lidem s problémy s ledvinami

U lidí s mírným a středně závažným selháním ledvin není třeba dávku měnit.

Jak užívat Nimesil v prášku pro starší pacienty

V léčbě starších pacientů určuje lékař potřebu změny denní dávky s přihlédnutím k možnosti interakce s jinými léky.

Předávkování

Příznaky předávkování: zvracení, ospalost, apatie, nevolnost, bolest v epigastriu. Vývoj gastrointestinálního krvácení není vyloučen. Ve velmi vzácných případech existuje možnost zvýšení krevního tlaku, vzniku akutní nedostatečnosti ledvin, respirační deprese, anafylaktoidních reakcí, kómy.

Léčba předávkování je symptomatická. Neexistuje žádné selektivní antidotum. Pokud od předávkování neuplynuly déle než 4 hodiny, je nutné propláchnout žaludek a zajistit, že se užívají enterosorbeny, pro které se používá aktivní uhlí nebo osmotické projímadlo. Ukazují kontrolu ledvin a jater.

Interakce

Při současném užívání s glukokortikosteroidy zvyšuje riziko vzniku vředů nebo krvácení ze žaludku a střev.

Při použití s ​​antitrombocytárními činidly a selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu se zvyšuje také pravděpodobnost krvácení ze žaludku nebo střev.

Protizánětlivé nesteroidní látky mohou zvyšovat účinky antikoagulancií, proto se tato kombinace nedoporučuje pro osoby s těžkými poruchami srážlivosti. Pokud se této kombinaci nelze vyhnout, je nutné pečlivě sledovat ukazatele srážlivosti krve.

Protizánětlivé nesteroidní látky mohou snižovat účinky diuretik.

Nimesulid je schopen dočasně snížit evakuaci sodíku a draslíku vlivem furosemidu a tím oslabit diuretický účinek těchto látek. Také je třeba mít na paměti, že takové společné předepisování léků vyžaduje opatrnost u osob s poruchou funkce ledvin a srdce.

Nesteroidní protizánětlivé léky mohou oslabovat účinek antihypertenziv. U jedinců s kompenzovanou renální insuficiencí, při současném předepisování ACE blokátorů, antagonistů angiotensinového receptoru druhého typu nebo inhibitorů cyklogenázy, je možná progrese renálního poškození a rozvoj reverzibilního akutního selhání ledvin.

Protizánětlivé nesteroidní prostředky snižují clearance lithia, což způsobuje zvýšení hladiny těchto látek v krvi.

Při předepisování přípravku Nimesil méně než jeden den před nebo po užití methotrexátu je třeba postupovat opatrně, protože v takových případech se může zvýšit obsah metotrexátu v krvi a jeho toxických účinků.

Nimesulid je schopen stimulovat nefrotoxicitu cyklosporinu.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Skladujte v suchém, tmavém místě při pokojové teplotě. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti

Zvláštní pokyny

Vedlejší účinky mohou být minimalizovány použitím nejnižší účinné dávky léku v nejkratším možném průběhu.

Léčivo v prášku Nimesil by mělo být používáno s opatrností u pacientů s gastrointestinálním onemocněním v anamnéze, protože je možná exacerbace těchto onemocnění.

Vzhledem k tomu, že léčivo je částečně evakuováno ledvinami, jeho dávka pro osoby s poruchou funkce ledvin by měla být snížena v závislosti na objemu moči.

Když se objeví první příznaky poškození jater (svědění, zežloutnutí kůže, nevolnost, bolest břicha, zvracení, tmavá moč, zvýšení transamináz v játrech), přestaňte užívat léky a poraďte se s lékařem.

Pokud se během léčby lékem objeví jakékoli známky zrakového postižení, musí být pacient vyšetřen optometristou.

Nimesil je schopný způsobit retenci tekutin v těle, tak pro lidi s vysokým krevním tlakem a srdečními chorobami, léčivo by mělo být používáno s extrémní opatrností.

Pokud jsou příznaky akutní respirační infekce virové povahy během léčby lékem, Nimesil by měl být zastaven.

Nepoužívejte Nimesil s jinými protizánětlivými nesteroidními léky.

Nimesulid může změnit vlastnosti krevních destiček, takže je třeba dbát při užívání léčiva u pacientů s hemoragickou diatézou. Stojí za zmínku, že lék nenahrazuje preventivní účinek kyseliny acetylsalicylové při onemocněních oběhového systému.

Analogy Nimesila

Cena analogů nimesilu je obvykle nižší než cena popsaného činidla. Níže jsou uvedeny léky se stejným složením, které mohou nahradit Nimesil: Ameolin (tablety), Aponil (tablety), Fort Affida (granule pro suspenzi), Mesulide (tablety), Nise (tablety, suspenze), Nigan (tablety), Nimegesic ( tablety, suspenze), Nimesin (tablety), Nimesulid (tablety, gel), Nimid (tablety, granule), Nimujet (injekční roztok), Nimulid (tablety, suspenze, injekce, gel), Nimuspaz (tablety), Pansulid (tablety) ), Remesulid (tablety), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (tablety).

Nise nebo Nimesil - což je lepší?

Nise a Nimesil jsou analogy. Hlavní rozdíl mezi léky spočívá v tom, že první je vyráběn ve formě gelu pro místní použití a tablety a náklady na Knise jsou mnohem nižší. Volba by měla být provedena na základě doporučení lékaře, typu důkazů a ekonomických úvah.

Nimesil dětem

Nimesil (stejně jako pilulky nebo masti na bázi nimesulidu) je zakázáno používat k léčbě dětí mladších 12 let. Instrukce o přípravě pro děti naznačují, že metoda užívání Nimesilu (jak aplikovat a jak ředit prášek) se v jiných věkových skupinách neliší. Jak používat prášek, jak zředit Nimesil v prášku, a také jak pít Nimesil v prášku, je popsáno v části „Návod k použití přípravku Nimesil (metoda a dávkování)“

Je možné dát dětem Nimesil při teplotě?

Tento lék není lékem volby ke snížení tělesné teploty, i když má mírný antipyretický účinek. Nimesil by měl být používán pouze k úlevě od slabé a středně slabé bolesti.

Kompatibilita s alkoholem

Nimesil a alkohol jsou neslučitelné, protože obě látky jsou hepatotoxické. Jejich současné použití může vést k závažným poruchám jater a nevratným následkům, zejména na pozadí již existujících onemocnění hepatobiliárního systému.

Nimesil během těhotenství a kojení

Užívání léku během těhotenství nebo kojení je přísně zakázáno, protože nimesulid a jiné nesteroidní protizánětlivé léky mohou nepříznivě ovlivnit průběh těhotenství a vývoj dítěte.

Recenze Nimesile

U zubů zubů a jiných typů bolesti (spojených s poraněním, algomenorrhea) se široce používá prášek Nimesil. Posouzení jeho použití u pacientů má pozitivní barvu a malé množství důkazů o vývoji nežádoucích účinků.

Recenze lékařů o Nimesilu také dobře charakterizují lék jako nástroj, který účinně zmírňuje traumatické bolesti a bolesti lokalizované v pohybovém systému. Je však třeba mít na paměti, že v některých zemích jsou přípravky nimesulidu zcela zakázány z důvodu zvýšené hepatotoxické schopnosti.

Je Nimesil antibiotikum nebo ne?

Častá otázka mezi pacienty. Nimesil není antibiotikum a nemá antibakteriální účinek. Jeho hlavní účinky: antipyretika, analgetika, protizánětlivé.

Cena Nimesila, kde koupit

Cena prášku Nimesil (9 sáčků) v Rusku dosahuje 615 rublů. Pro srovnání, cena 1 sáčku Nimesil je 25-32 rublů.

Průměrná cena na Ukrajině drog č. 1 je přibližně 9 hřivnys, a cena balíčku, včetně 30 pytlů, se pohybuje od 210 do 260 hřivnys.

Kolik je ekvivalent Nimesil Nise?

Náklady na tento lék v Rusku ve formě 100mg tablet číslo 20 je 175-215 rublů, a 1% 20 g stejného jména masti bude stát 180-190 rublů.