Můj syn je 4,5 letý, nedávno diagnostikovaný s chronickou etmoiditidou. Jak nebezpečné je toto onemocnění a je léčitelné? V literatuře o této nemoci je velmi málo informací.
publikováno 11/28/2006 13:53
Aktualizováno 10/13/2016
- Nemoci, vyšetření
Komarovsky E. O. odpovídá
Chronická etmoiditida - zánět sliznice etmoidní kosti. Buňky této kosti hrají obrovskou roli při zpracování (zvlhčování a zahřívání) inhalovaného vzduchu. Hlavní příčiny etmoiditidy jsou poruchy vlastností vzduchu dýchaného dítětem, které má virovou infekci chladem: suché, teplé, prachové akumulátory, ohřívače, chlor (voda, čištění), domácí chemikálie. Neexistuje nic zvlášť vážného, a nemoc rychle ustoupí, pokud dítě chodí hodně, dýchá čistý chladný vlhký vzduch a nepřehřívá se. V léčbě, kromě léků proti bolesti a protizánětlivých léků a někdy (pokud je bakteriální infekce) antibiotik, je velmi důležité použít vazokonstriktor a léky, které účinně ředí suchý hlen. Nejlepší v této situaci je karbocystein (synonyma: Estive, Broncoclar, Fluditec, Mucosol).
Odpověď na otázky týkající se ethmoiditidy: co to je? Jaké jsou příznaky a léčba onemocnění?
Mezi onemocněními vedlejších nosních dutin je etmoiditis druhou nejčastější po sinusitidě. Patologie má značný význam, a proto vyžaduje podrobnější posouzení.
Co to je?
Etmoiditida je zánět epitelu pokrývající buňky (labyrint) v těle etmoidní kosti. Pneumatické dutiny jsou spojeny se středními a horními nosními průchody, kde dochází k fyziologickým tajným tokům. V závislosti na klinickém průběhu je etmoiditida akutní a chronická. Ten má několik druhů:
S kombinací zánětu čelistní dutiny a etmoidního labyrintu - což se stává poměrně často - mluví o gameroute. Avšak z čelních nebo klínovitě tvarovaných dutin se tento proces může také přesouvat do kostních buněk (fronto- a sphenoetmoiditida).
Proč dochází k gaimorotmoiditidě?
Akutní etmoiditida je obvykle sekundární. Onemocnění je způsobeno mikroby vstupujícími do dutin - bakterií (stafylo- a streptokoky) nebo virů. Příčinou jejího vývoje mohou být i další nemoci horních cest dýchacích a dýchacích cest:
- Rýma.
- SARS a chřipka.
- Jiná sinusitida (sinusitida, frontální sinusitida, spenoiditida).
Předpoklady pro zánět etmoidních buněk jsou vytvořeny v přítomnosti zakřivení nosní přepážky, polypů a adenoidů a úzkých výtokových otvorů (zejména ve střední zóně mrtvice). U kojenců může dojít k akutní etmoiditidě při šíření patogenů krví, tj. Na pozadí sepse (pupeční, kožní, intrauterinní).
Chronický proces je přirozeným důsledkem akutního procesu vyplývajícího z předčasné nebo nedostatečné terapie. Často dochází k bilaterálnímu procesu s poklesem tělesné rezistence v důsledku častých infekčních onemocnění.
Etmoiditida je zánětlivý proces v mřížových buňkách. Vyskytuje se na pozadí jiných onemocnění dýchacích cest.
Příznaky u dospělých a dětí
Ethmoiditis, stejně jako jiná sinusitida, je doprovázena lokálními a obecnými symptomy. Jejich závažnost je určena stupněm, závažností a klinickou formou zánětlivého procesu.
Akutní etmoidní sinusitida
Ethmoiditis začíná rýmou nebo jinou sinusitidou. Po krátké době dochází ke zhoršení stavu ve formě zvýšení tělesné teploty (až o 38 stupňů), malátnosti a slabosti. Pacienti se obávají bolesti hlavy u kořene nosu a oběžné dráhy. Mezi lokální známky etmoiditidy patří:
- Nosní kongesce.
- Porušení nosního dýchání.
- Muco-hnisavý výtok.
- Snížený čich.
Zánětlivý proces se rychle přesune do hlubokých vrstev sliznice, což vede k otoku a zhoršené drenáži buněk a u dětí se infekce šíří do kostní tkáně. Pak se v oblasti vnitřního koutku oka pozoruje otok a zarudnutí při další tvorbě abscesu. Ten může být otevřen v orbitální tkáni, čímž vzniká celulitida.
Chronický zánět dutin
Při chronické etmoiditidě je často pozorována polypousová degenerace sliznice s výstupem z růstu a do nosní dutiny. Celkové symptomy jsou mírné nebo chybí v důsledku latentního průběhu zánětlivého procesu. Při relapsech jsou příznaky podobné akutní formě:
- Muco-hnisavý výtok.
- Pocit těžkosti a bolesti hlavy.
- Snížený čich.
S komplikovaným průběhem chronického procesu jde na vnitřní stěnu dráhy s rozvojem periostitidy. To je doprovázeno otokem horního víčka, vyhlazením odpovídajícího úhlu orbity, odchylkou oční bulvy a citlivosti při palpaci. Šíření infekce na venózní plexus způsobuje flebitidu. Tyto komplikace jsou doprovázeny horečkou a intoxikací.
Chronická etmoiditida se vyskytuje latentně, ale v období exacerbace může být doprovázena řadou komplikací.
Jak zkontrolovat buňky etmoidní kosti?
Zánět etmoidního labyrintu je detekován klinickým vyšetřením. Při léčbě pacienta s charakteristickým onemocněním provádí ORL lékař rinoskopii, během které určuje mukopurulentní výtok z pod středovou turbinou, opuch a zarudnutí v této zóně. Jako další metody použijte:
- Kompletní krevní obraz (leukocytární vzorec, ESR).
- Studium nosního výtoku (cytologie, kultura, citlivost na antibiotika).
- Endoskopie nosní dutiny a dutin.
- Rentgenová a počítačová tomografie.
Pro diagnostiku mají rozhodující význam údaje o výsledcích vizuální kontroly. Nejvíce informativní v tomto smyslu se stává počítačová tomografie.
Léčba rinoetmoiditidy
Akutní a chronická nekomplikovaná etmoiditida je předmětem konzervativní terapie. Lokální léčba zahrnuje použití následujících léků:
- Vasokonstriktor (Rinazolin, Vibrocil, Sanorin).
- Antimikrobiální (Isofra, Polydex).
- Sekretolitikov (Rinofluimucil).
Jako systémová korekce předepisovala antibiotika uvnitř (Sumamed, Augmentin, Tsipromed, Klacid), antihistaminika (Suprastin, Aleron, Tavegil), mukolytika (ACC, Fluditec). Léčba je doplněna fyzioterapií (UHF, laserovou terapií) a promýváním dutin pomocí katétru YAMIK.
Pokud je akutní proces komplikován hnisavou fúzí stěny etmoidní kosti, pak již nelze provést chirurgickou korekci. Operace zahrnuje otevření buněk endoskopickou metodou (nosem), odstranění hnisu (včetně měkkých tkání) promytím dutin a jejich odpovídající drenáží.
Neúčinnost konzervativní terapie chronické etmoiditidy se také stává indikací pro chirurgickou korekci. V seznamu provedených operací jsou:
- Otevření mřížkových buněk (částečné nebo úplné).
- Regionální resekce střední turbinaty (nebo vazotomie).
- Polypotomie (odstranění polypousových výrůstků).
- Septoplastika (korekce zakřivené přepážky).
Operace se provádějí pomocí endoskopů a mikro-přístrojů s přístupem přes nos. Sanace zanícených dutin se provádí na pozadí aktivní antibakteriální a protizánětlivé terapie.
Léčba etmoiditidy je zaměřena na eliminaci hnisavého zaměření, pro které jsou používány konzervativní a chirurgické metody.
Stanovisko Dr. Komarovského
Slavný ukrajinský pediatr Ye.O. Komarovsky má svůj vlastní názor na vývoj zánětlivého procesu v mřížových buňkách. Etmoiditida u dětí vzniká podle něj především v důsledku narušení optimálního mikroklimatu v místnosti, a to při zhoršení vlastností vdechovaného vzduchu: suchost, vysoká teplota, prašnost, přítomnost škodlivých chemických aerosolů. Jako jeden z důležitých aspektů terapie, spolu s lékařskou korekcí, lékař zvažuje optimalizaci těchto podmínek.
Vzhled etmoiditidy je poměrně běžná situace, zejména u dětí. Zánět etmoidního labyrintu je klinicky podobný jinému zánětu vedlejších nosních dutin, ale má řadu znaků a může vyvolat nebezpečné komplikace. A aby se předešlo potížím, s otázkami diagnostiky a léčby by se měl vždy poradit s lékařem.
Etmoiditis: symptomy a léčba u dětí a dospělých ambulantně a doma
Etmoiditida je zánět sliznice etmoidních buněk. Během této nemoci mohou všechny buňky kostí vzplanout a jen některé z nich mohou.
Etmoiditida je považována za jednu z nejčastějších chorob a zaujímá nejvyšší linie v seznamu ambulantních diagnóz spolu se sinusitidou. Asi 15% dospělých trpí zánětem sliznice nosních dutin. U dětí je tento problém mnohem běžnější. Tato choroba je léčena antibiotiky a zaujímá vedoucí postavení na seznamu chorob, jejichž léčba předpokládá povinné užívání antibiotik.
V Americe, lidé utratí asi 6 miliard dolarů ročně na léky na tuto nemoc. V Rusku ročně čelí tomuto onemocnění asi 10 milionů lidí. Statistiky samozřejmě nemohou pokrýt všechny pacienty a vykazovat skutečná data, protože mnoho lidí ani nechodí k lékařům, aby jim poradili a dostávali adekvátní léčbu z důvodu průběhu nemoci ve slabé formě, kterou léčí sami doma.
Příčinou vzniku etmoiditidy může být nejvíce banální zima. Ale nejčastěji se vyvíjí v důsledku přeneseného ARVI. Kauzální agens etmoiditidy jsou bakteriální mikrobiální a virové infekce. Odborníci říkají, že pro všechny akutní nachlazení jsou zapáleny vedlejší dutiny. Lékaři prováděli svůj výzkum s využitím moderního vybavení, včetně počítačového a magnetického rezonance, což vedlo k vývoji jednoho z typů sinusitidy v 95% všech případů spojených s akutními respiračními onemocněními.
Etmoiditida silně ovlivňuje život a pohodu pacienta, ovlivňuje somatické a psychosomatické stavy. Každý čtvrtý pacient trpící etmoiditidou vyvíjí depresi.
Ethmoidní kost, která se v latině nazývá "os ethmoidale", se nachází uprostřed mezi dutinou lebky a nosem. Skládá se z mnoha kostních buněk se sliznicemi. V důsledku zánětu této kosti se u člověka vyvine čelní sinusitida nebo sinusitida v důsledku blízkosti vylučovacích kanálků ostatních sinusů k kosti. Sliznice buněk je velmi volná, takže se během zánětu rychle vstřebává a bobtná. Tento stav je výborným základem pro tvorbu polypů. Čelní buňky jsou umístěny v blízkosti čelní dutiny, díky čemuž je čelní sinus při zánětu etmoidní kosti zcela blokován. Tímto kostí procházejí také oko a maxilární nervy, což také nepříznivě ovlivňuje stav pacienta během nemoci.
U dospělých a dětí se onemocnění vyvíjí v důsledku slabé imunity, zánětu jiných oblastí nosu. Aby bylo možné v tomto případě léčit etmoiditidu, je nutné se zbavit všech souvisejících onemocnění.
Etmoiditida: symptomy a léčba doma
Léčba etmoiditidy doma se nedoporučuje, protože se mohou vyvinout všechny druhy komplikací, které jsou nebezpečné pro zdraví. Nicméně, s včasnou terapií, další použití tradičních metod je dovoleno. Nejčastěji se používá k ošetření kapek medu, aloe šťávy a cibule. Několik dní jsou pohřbeni v nose, aby pacientovi ulevili.
Můžete také použít sójovou řepu nebo mrkev, zředěnou polovinu tekutého medu.
Kůň může způsobit kýchání, takže se můžete snadno zbavit hlenu a hnisu.
Turpentinové lázně se doporučují pro etmoiditidu. V horké lázni přidejte potřebné množství terpentýnu a sedněte si na pás po dobu 10 minut. Po koupeli je třeba dobře otřít ručník, vypít malinovou hodinu a ležet v teplé posteli. Kurz trvá tři dny.
Antibiotika
Etmoiditis se vyvíjí v důsledku virů a bakterií, a proto léčba nejčastěji zahrnuje užívání antibiotik. Předepsat antibiotika, musíte nejprve určit typ mikroorganismů, které ovlivnily vývoj onemocnění. Za tímto účelem se odebírá vzorek výtoku z nosu.
Ne každý se však rozhodne léčit antibiotiky, protože dávají komplikace jiným orgánům, lékaři předepisují Sinuforte. To vám umožní zlepšit imunitu a rychle vyčistit nos hlenu a hnisu.
Fyzioterapie
Považuje se za účinnou léčbu etmoiditidy s výskytem prvních příznaků. Kromě lékařské péče je předepsána fyzioterapie:
- Elektroforéza s antibiotiky je jedním z účinných léků pro etmoiditidu, podle hodnocení pacientů;
- Fonoforéza s hydrokortisonem nebo oxytetracyklinem;
- Helium-neonový laser.
Pokud tato léčba nepomohla, může být předepsána operace.
K tomu se provede propíchnutí, přes které se hnis přečerpá a vše se promyje antibakteriální směsí.
Etmoiditida: diagnostika a léčba dospělých
Obvykle může být etmoiditis u dospělých diagnostikována lékařem ORL při zkoumání nosních průchodů a na základě hlavních symptomů.
Lékař zkontroluje nosní průchody, zjistí, zda dochází k otoku sliznice, zda se jedná o polypy nebo hnisavý výtok. Na základě všech těchto příznaků bude provedena nezbytná léčba, aby se dospělí zbavili etmoiditidy.
Další výzkum může být také použit k diagnostice onemocnění. Například počítačová tomografie, se kterou se můžete dozvědět o stupni zánětu, přítomnosti polypů a hnisavých formacích.
Tento postup je nesmírně důležitý pro symptomy, které indikují šíření nemoci do jiné části nosu a oběžné dráhy. S těžkým výbojem, vzorek hlenu může být vzat ke stanovení příčiny ethmoiditis.
Etmoiditida u dítěte: hlavní symptomy u dětí a metody léčby onemocnění
V době narození se etnoidní buňky již tvoří v dítěti, ale čelní dutina se objevuje poté, co sliznice vyrostla do čelní kosti a hubovitá substance se vyřešila. Obvykle to trvá až tři roky. Proto u novorozence a do tří let se etmoiditida vyskytuje izolovaně. Po třech letech se onemocnění může rozšířit do čelní dutiny. Někdy se všechny buňky mohou zapálit, ale nejčastěji se buď zapálí přední nebo zadní skupina buněk. Zánět etmoidních buněk může být u novorozenců diagnostikován po několika dnech porodu.
Děti jsou náchylnější k tomuto onemocnění. Onemocnění se může vyvíjet na pozadí běžného nachlazení, chřipky, respiračního onemocnění, různých typů sinusitidy. U novorozenců může umbilikální a kožní sepse také vést k výskytu etmoiditidy.
Děti toto onemocnění netolerují, v tomto okamžiku je zvláště nutné kontrolovat tělesnou teplotu.
U starších dětí a dospělých se onemocnění často přenáší do jiných vedlejších nosních dutin, což může mít za následek vznik sinusitidy nebo čelní sinusitidy. V těchto případech lékař provádí diagnózu frontoetmoiditidy nebo gamemoretoiditidy.
Hlavní příznaky vzniku etmoiditidy u dítěte jsou:
- Pocit nevolnosti;
- Zvýšená teplota;
- Otok horního víčka;
- Oko se nemůže blížit ke konci;
- Oční bulva je posunuta dopředu a ven;
- Pocit bolesti na čele a v oblasti čelisti s tlakem;
- Nosní můstek je velmi bolavý;
- Zvracení a zažívací potíže.
U dětí ve věku 5 let a starších, horní oční víčko bobtná ne tak moc, ale bolesti jsou stejně silné. Kromě toho může čich zmizet. Pro diagnózu musí dítě provést rinoskopii a radiografii.
Onemocnění je otevřené a latentní. Hlavními příznaky u dětí s otevřenou etmoiditidou jsou nosní výtok. Když jsou formy zavřené, v koutku oka jsou bolestivé pocity a otok víčka. Pro účely léčby hraje důležitou roli rentgenový snímek.
Akutní přední etmoiditida u malých dětí se obvykle vyskytuje v benigní formě. V adolescenci se může akutní etmoiditida rozvinout do chronického stavu a vést k tvorbě polypů, pokud čas nezačne léčbu. Pro léčbu dětí často používejte Sinuforte, který jemně působí a neubližuje dětskému tělu.
Etmoiditis: hlavní typy a jejich symptomy
Existuje několik typů etmoiditidy, které jsou klasifikovány podle známek průběhu tohoto onemocnění. Hlavní jsou akutní a chronická etmoiditida. Objevují se ze stejných důvodů, ale od sebe se liší.
Akutní etmoiditida
Akutní forma onemocnění se projevuje nepříjemnými symptomy, ale je snadnější k léčbě než chronická. Nemoc může být rychle rozpoznána a vyléčena díky svým jasným znakům:
- Těžké bolesti hlavy v nose, očích a na čele;
- Těžké dýchání;
- Ztráta zápachu;
- Tělesná teplota do 38 °;
- Těžký nos.
V první fázi nemá výtok hnis, ale časem se výtok stává zeleným nebo žlutým, někdy je nepříjemný zápach.
Je to důležité!
Katarální etmoiditida
Nejběžnější druhy s virovou etiologií. Vyjadřuje se hojným výtokem z očí, zablokováním nosu, neustálým kýcháním, bolestí v nose, čele a dalších částech hlavy. Také může dojít k otoku obličeje.
Chronická etmoiditida
Dr. Komarovsky říká, že je lepší se s tímto typem nemoci nezabývat. Vzhledem k tomu, chronická forma vždy dává komplikace.
Chronická ethmoiditida se stává, pokud nezbytná léčba nebyla provedena během akutní formy nebo imunita pacienta nemohla zvládnout zánět.
V důsledku toho se nemoc vyvíjí do chronické formy a doprovází člověka po celý život.
Někdy může vyblednout a téměř nerušit, a někdy to může jít do aktivní fáze.
Tyto příznaky chronické etmoiditidy se mohou objevit:
- Tlak v nose;
- Trvalá bolest v hlavě;
- Hnisavý výtok s vůní;
- Přetížení sekrecí nosohltanu;
- Nevolnost a zvracení;
- Nedostatek pachů.
Tato forma onemocnění je nebezpečná, protože člověk si může myslet, že se jedná pouze o rýmu a léčit etmoiditidu po celá léta. Samo o sobě však nic neprojde, ale jen se zhorší. Riziko komplikací se zvyšuje každý den.
Polypous nebo hyperplastická ethmoiditida
Jedná se o chronickou formu onemocnění, která se projevuje konstantním otokem. Edém je udržován tvorbou polypů na etmoidních buňkách.
Chronická polypous ethmoiditis
Známé onemocnění, které je obtížné vyléčit. Při tomto typu progrese onemocnění se velmi často vyskytují recidivy, přestože lékaři neustále zkoumají nemoc a hledají nové metody pro její léčbu.
V poslední době byly hormonální nosní spreje používány k léčbě pacientů s chronickou polyposis ethmoiditis. Toto ošetření poskytuje vynikající výsledky. Nicméně chirurgická léčba polypoetmoidotomie není snížena.
Purulentní etmoiditida
Ze všech chronických druhů je to nejčastější. Během nemoci pacienta s hnisavou etmoiditidou má pacient hojné hnisavé výboje a jejich hromadění v dutině dutiny. Hnis se hromadí a může proudit do orbitální tkáně, což vede k abscesu a tvorbě píštěle v místě jejího průlomu.
Během těhotenství
Těhotné ženy s etmoiditidou jsou posílány do nemocnice za účelem léčby a neustálého sledování plodu v děloze. Léčba zahrnuje užívání antibiotik, takže byste měli pečlivě sledovat všechny změny v těle nastávající matky, aby nedošlo k vyvolání hrozby potratu a vývoje patologií. Těhotné ženy užívají pilulky ze skupiny penicilinu nebo cefalosporinů, také navštěvují postupy pro oplach nosu sinusovým katétrem. Kromě toho může být přiřazena fonoforéza a trubičkový křemen.
Ethmoiditida u dětí
Etmoiditida u dětí je poměrně časté onemocnění, ale má věkové rozdíly. Faktem je, že u dětí do tří let se frontální sinus prakticky netvoří, a proto, pokud se etmoiditis vyskytuje u dospělých „tradičně“, pak se v dětství onemocnění vyvíjí izolovaně. Po třech letech má člověk vytvořený frontální sinus, takže zánětlivý proces může současně zachytit sinus a etmoidní labyrint.
Podle definice Komarovského je etmoiditida u dětí zánětem sliznic etmoidní kosti. Hlavní příčinou onemocnění je bakteriální infekce (stafylokoky nebo streptokoky) a také se vyskytuje jako komplikace virové infekce (například rýma nebo ARVI). Akutní etmoiditis u dětí se vyskytuje poměrně často, ale s včasnou a řádnou léčbou má příznivou prognózu. U starších dětí je možný přechod na chronickou formu, která se vyznačuje výskytem periodických exacerbací.
Etmoiditida u dětí: symptomy
Mezi obecné příznaky onemocnění patří prudký nárůst teploty, stížnosti na špatné zdraví, únava, malátnost, slznost, dítě se stává rozmarnou. Pak se objeví otok horního očního víčka, oční štěrbina je uzavřena nebo uzavřena polovinou, zatímco oční bulva se pohybuje mírně dopředu, někdy dolů. Dítě má bolest v nose, čelní sinus, ale nejhorší ze všeho, pokud zánět ovlivňuje vnitřní kout orbity. Často je dětská etmoiditida doprovázena příznaky jako zvracení a průjem. Tyto příznaky nemoci se týkají malých dětí.
Starší děti, otok víčka často chybí, ale je zde výrazný syndrom bolesti, stejně jako pokles čichu na postižené straně. V případě těžkého průběhu onemocnění se v dutině ústní a na tvrdém patře vytvoří abscesy, následovaný výskyt hnisavých píštělí.
Diagnóza etmoiditidy u dětí
Pro identifikaci etmoiditidy používají odborníci hlavní diagnostické metody - radiografii a rinoskopii. Pomocí rinoskopie lze zjistit otoky sliznice nosního průchodu, přítomnost hnisavého výtoku z dutin a nosních průchodů. Také podstoupit konzultaci s ORL specialistou.
Ethmoiditida u dětí: léčba
Při léčbě etmoiditidy je široce používána antibiotická léčba, stejně jako fyzioterapeutické postupy a pro těžké a komplikované formy onemocnění, chirurgický zákrok. Spolu s antibiotiky (například Flemoksin Solutab, Sumamed) používají vazokonstrikční látky (Nazivin, Sanorin, atd.), Které poskytují vynikající odtok mukopurulentních sekrecí. Kromě toho se aplikuje tepelná terapie.
Pokud nedojde ke zlepšení výše uvedenými způsoby léčby, pak se experti uchylují k provedení operace: u dětí se provádí extranazální otevření labyrintu a starší děti se podrobí endonazálnímu otevření etmoidních buněk.
Symptomy a léčba etmoiditidy u dospělých a dětí
Akutní ethmoiditis (v mezinárodním klasifikátoru onemocnění, ICD kód 10 J01.2) je zánětlivé onemocnění, které je lokalizováno v sliznicích buněk v etmoidní nosní kosti. Patologie je v přírodě virová nebo bakteriální, často se vyskytuje na pozadí respiračních, katarálních, chřipkových onemocnění. Nejtěžší etmoiditida se vyskytuje u dětí mladších než jeden rok, i když může postihnout osoby dospělého věku.
Charakteristiky a klasifikace
Akutní etmoiditida se vyvíjí hlavně na pozadí rinitidy, infekcí čelního sinusu, akutních respiračních virových infekcí, s oslabenou imunitou nebo nedostatečnou, nevhodnou léčbou.
Patologie může nastat jak v akutní, tak v chronické formě. S ohledem na rozsah slizniční léze, otolaryngologové rozlišují jednostrannou (pravou a levostrannou) a bilaterální etmoiditidu. S progresí patologického procesu se začíná šířit, což ovlivňuje některé dutiny. Identifikace formy etmoiditidy umožňuje následující klasifikaci:
- Haymorotomyiditis - šíření zánětu v oblasti čelistních dutin.
- Sphenoetmoiditis - porážka sinusových sinusů.
- Frontoetmoiditis - související zánětlivé procesy lokalizované v oblasti frontálního sinusu.
V závislosti na povaze léze je patologický proces v etmoiditidě klasifikován následovně:
- Catarrhal - jedna z nejmírnějších forem, nesoucí výhradně zánětlivou povahu, lokalizovaná v sliznicích.
- Polypous - doprovázený tvorbou benigních nádorů, polypy v oblasti sliznic buněk etmoidní kosti.
- Purulentní etmoiditida je nejzávažnější formou patologie, při které je zánět doprovázen nazální sekrecí hnisavého slizničního charakteru s doprovodnými příznaky syndromu intoxikace.
Navíc onemocnění může být primární nebo sekundární. V sekundární etmoiditidě je možné výrazné zhoršení celkového stavu pacienta s tvorbou velkého počtu hnisavých lézí.
Co z toho vyplývá?
Faktory, které zvyšují riziko etmoiditidy, jsou anatomické rysy nosohltanu, jako je úzkost nosních průchodů, otvory etmoidního labyrintu nosní kosti.
Proto je primární etmoiditida nejčastěji diagnostikována u dětí předškolního věku. U dospělých se toto onemocnění projevuje jako komplikace jiných infekčních onemocnění otolaryngologických onemocnění.
Lékaři také rozlišují následující možné příčiny akutní formy etmoiditidy u dětí a dospělých:
- zvýšená tendence k projevům alergických reakcí;
- oslabený imunitní systém;
- zakřivení nosní přepážky;
- nosní poranění a obličejové operace;
- chronická infekční ložiska lokalizovaná v nosohltanu;
- sinusitida;
- adenoiditis;
- frontality.
U novorozených dětí se patologický proces vyvíjí na pozadí kožní nebo pupeční sepse, což komplikuje proces diagnostiky a terapie.
Jak se projevuje?
Lékaři-otolaryngologové rozlišují tyto charakteristické rysy etmoiditidy u dětí a pacientů v dospělém věku:
- bolesti hlavy;
- obtíže s nosním dýcháním;
- horečný stav;
- bolestivé pocity lokalizované v orbitální oblasti a nosním kořeni;
- celková slabost, malátnost, únava;
- porucha čichu;
- hojný nosní výtok hnisavého hlenovitého charakteru (s hnisavou formou onemocnění);
- otok obličeje;
- syndrom kašle;
- nepříjemný zápach z úst.
Etmoiditida u dětí je složitější a vyžaduje včasnou odbornou lékařskou péči. Zánětlivý proces často postihuje čelistní a čelistní dutiny. U dětí mladších tří let je však nemoc izolovaná.
Když ethmoiditis u dítěte zvyšuje teplotu těla, začíná regurgitace, nevolnost, zvracení, průjem. Dítě se stává nervózní, často pláče, dobře nespí, odmítá jídlo. Při absenci včasných, adekvátně přijatých opatření je možná silná celková intoxikace a dehydratace organismu.
Ovlivněny jsou také zrakové orgány mladých pacientů. U dětí s diagnostikovanou etmoiditidou jsou často pozorovány specifické symptomy, jako je otok a cyanóza očních víček, zhoršená zraková funkce a nadměrně úzká palpabrální fisura.
Starší děti a dospělí pacienti si mohou stěžovat na zvýšenou únavu, bolest v krku, snížené vidění, prodloužený nos, který netrvá týden nebo déle, a postrádají schopnost slyšet pachy a odlišit chuť jídla.
Po zaznamenání prvních příznaků a projevů etmoiditidy u dětí by měla být léčba zahájena okamžitě, aby se zabránilo přechodu patologického procesu na chronickou, opakující se formu, jakož i projevům řady nebezpečných průvodních onemocnění.
Proč se vyžaduje léčba?
Etmoiditida - postupuje poměrně rychle, šíří se do nosních dutin a způsobuje projevy intoxikačního syndromu. Pokud nemoc není řádně léčena, je pravděpodobnost vzniku následujících nežádoucích komplikací vysoká:
- meningitida;
- zánět meningů;
- empyém;
- orbitální flegmon;
- absces mozku;
- tromboflebitida hlavových žil;
- arachnoiditis;
- porušení vizuální funkce až po úplnou slepotu;
- destrukce etmoidní nosní kosti.
Mnoho z výše uvedených onemocnění může nést vážné ohrožení nejen zdraví, ale také života pacienta. Proto při pozorování klinických příznaků, které jsou charakteristické pro etmoiditidu, je nutné neprodleně konzultovat lékaře, zejména pokud hovoříme o malém dítěti.
Diagnóza etmoiditidy začíná fyzickým (fyzickým) vyšetřením pacienta otolaryngologem. Lékař vyšetřuje pacienta, zkoumá obecné příznaky, klinické příznaky, analyzuje zaznamenanou historii.
Pro přesné stanovení diagnózy, určení formy a stupně patologického procesu lze doporučit následující typy instrumentálních metod výzkumu:
- endoskopii;
- radiografie;
- nebo zobrazení magnetické rezonance etmoidní nosní kosti.
Když je hnisavá forma onemocnění prováděna mikrobiologickou analýzou nosních sekrecí, která umožňuje určit specifický patogen.
Na základě získaných výsledků lékař diagnostikuje pacienta a vyvíjí pro něj optimální léčebný postup s přihlédnutím k věkové kategorii, formě onemocnění a stadiu patologického procesu.
Konzervativní léčebné metody
Léčba etmoiditidy se provádí hlavně metodami lékové terapie. Hlavním cílem je redukce a eliminace charakteristických symptomů, zánětlivého procesu lokalizovaného v sliznicích, normalizace odvodňovacích funkcí, prevence dalšího vývoje onemocnění a možných souvisejících komplikací.
Pro tyto účely jsou pacientům předepsány následující typy léků:
- Antibiotická léčiva - přispívají k potlačení bakteriálních infekčních procesů. Antibiotika předepisuje ošetřující lékař po předběžné diagnóze k identifikaci patogenního patogenu.
- Vazokonstrikční kapky - používají se pro symptomatickou léčbu zaměřenou na obnovení normálního nosního dýchání, čímž se eliminuje opuch.
- Protizánětlivé léky - mají cílený účinek v lézích. V závislosti na vlastnostech konkrétního klinického případu mohou být použity jak systémové léky, tak kapky, nosní spreje s protizánětlivými vlastnostmi.
Je důležité pochopit, že jakékoli léky na etmoiditidu by měl být podáván výhradně lékařem. Lékař individuálně určí optimální dávkování a dobu léčby.
Jako pomocný prvek komplexní léčby pacienta lze doporučit následující fyzioterapeutické metody: t
- elektroforéza chloridu vápenatého;
- laserová terapie;
- ultrazvukové postupy s použitím léku Hydrokortison;
- UHF terapie;
- shaver conchotomy concha;
- fonoforéza.
Je také důležité dbát na posílení imunitního systému a přirozených obranných mechanismů. Za tímto účelem jsou pacientům přiřazeny vitamínové minerální komplexy, imunomodulační činidla.
Operativní zásah
Terapie patologie chirurgickým zákrokem může být prokázána pouze v těch nejtěžších a zanedbávaných situacích, a to i v případě, že léčba konzervativními metodami nemá pozitivní dynamiku.
V procesu chirurgického zákroku se provádí otevření nosní etmoidní kosti, čištění hnisavých sekrecí, odstranění zánětlivého ohniska. V polypoidní formě onemocnění se provádí současné odstranění nosních polypů.
Moderní odborníci preferují endoskopické zákroky s minimální invazivitou, minimálním spektrem pooperačních komplikací a zrychleným obdobím zotavení.
Když purulentní ethmoiditis může vyžadovat punkce paranazálních sinusů, následovaný pumpováním nahromaděnými hnisavými hlenovitými sekrecemi.
Alternativní medicína
Lidový lék na akutní typ etmoiditidy se používá jako doplněk hlavního léčebného postupu předepsaného lékařem. Nejúčinnější lidové recepty, které pomáhají zmírnit celkový stav pacienta, posilují imunitní systém a eliminují charakteristické příznaky onemocnění, jsou následující:
- Čaj kapky. Nalijte 2 polévkové lžíce čaje se čtvrtým šálkem vroucí vody a nechte stát. Silné vaření musí být zavedeno do každé z nosních cest, 3-4 krát denně.
- Ředkev šťáva - má vynikající protizánětlivé vlastnosti. Aby bylo možné úspěšně bojovat s etmoiditidou, je nutné mlýnku rozemlít jemným struhadlem, vytlačit šťávu přes gázu a pochovat ji v nose, 2x denně.
- Bylinné kapky - kombinujte ve stejném poměru šalvěj a dubové kůry (lžíce), nalijte sklenici vroucí vody. Ochlazujte, filtrujte a používejte místo nosních kapek.
Dobrým účinkem je instilace, máchání, inhalace s použitím éterických olejů z mentolu a eukalyptu, odvar z kopru.
Po Dr. Komarovském se doporučuje pravidelně umývat nosní dutinu a nosní dutiny pomocí heřmánku, šalvěje, měsíčku a silných čajových lístků.
Dobrý dezinfekční a protizánětlivý účinek se provádí promytím roztokem soli (lžička soli na šálek teplé vody). Doporučuje se provádět tento druh procedury 2-3 krát během dne.
Další doporučení
Dr. Komarovsky s diagnostikovanou etmoiditidou u mladých pacientů důrazně doporučuje rodičům, aby si poslechli následující doporučení:
- Poskytují optimální pitný režim, dávají dítěti pít co nejvíce tekutiny, aby odstranily toxiny, zabránily dehydrataci a suchým sliznicím.
- Postarejte se o příznivé mikroklima v místnosti, kde dítě žije. Používejte zvlhčovače vzduchu, pravidelně větrejte místnost a provádějte mokré čištění.
- Vyloučit z dětského menu mastné, smažené, těžké pokrmy, nahradit je zeleninou, ovocem, mléčnými výrobky, kuřecí vývar.
Pokud jde o prevenci tohoto onemocnění, zahrnuje včasnou léčbu nachlazení, virových, respiračních onemocnění a posílení imunitního systému, zejména na podzim av zimě, kdy je imunitní systém zvláště slabý.
Akutní etmoiditida je závažné zánětlivé onemocnění postihující sliznice nosních membrán, vedlejších nosních dutin. Onemocnění postupuje rychle a může vyvolat mnoho život ohrožujících komplikací, zejména u mladých pacientů. Nicméně, podle lékařů, s včasnou diagnózou a komplexní terapii této patologie, celková lékařská prognóza pro etmoiditidu je docela příznivá. Je důležité zabránit tomu, aby se nemoc stala chronickou, náchylnou k častým recidivám a exacerbacím.
Příčiny, příznaky a metody léčby etmoiditidy u dětí
Etmoiditida u dětí může nastat v důsledku expozice různým příčinám. Zánět sliznic buněk etmoidního sinusu se může vyskytnout na pozadí rýmy, po závažných infekčních nebo respiračních virových onemocněních v důsledku poranění obličeje. Patologie se vyvíjí, když se výstupní duktální buňky etmoidního labyrintu úzce a středního nosu pohybují. Často se tento zánět projevuje v akutní formě, chronická etmoiditida je u dětí vzácně diagnostikována. U kojenců a dětí mladších 1 let vzniká patologie izolovaně.
U předškolních dětí se onemocnění vyvíjí po dokončení procesu tvorby čelních a čelistních dutin. Vzniká edém sliznic nosní dutiny, je narušen odtok exsudátu vylučovaného z nosních dutin. Zánět postupuje velmi rychle. Po krátké době dojde k lézi hlubších vrstev sliznic, objeví se edém.
Typy patologie
V závislosti na vlastnostech kurzu existují 2 formy onemocnění:
V závislosti na lokalizaci ohniska zánětu je možná pravostranná, levostranná nebo oboustranná léze.
Hlavní příznaky onemocnění
Zánět sliznic lemujících buňky etmoidního labyrintu u malých dětí je poměrně běžný. Představuje nebezpečnou nezávislou patologii.
Mezi hlavní příznaky akutní etmoiditidy u dětí patří:
- bolest v nose, blízko základny nosu, mezi očima;
- bolesti hlavy, migréna;
- dotýkat se křídel nosu je velmi bolestivé;
- významné zvýšení tělesné teploty;
- otok měkkých tkání kolem očí;
- ztráta zápachu;
- nedostatek chuti k jídlu;
- hnisavý nebo serózní výtok z nosní dutiny.
Pro malé děti se jedná o extrémně nebezpečnou patologii, při které se během několika hodin objeví závažné komplikace. Patologie má okamžitě hnisavý charakter, tělesná teplota se velmi prudce zvyšuje na 40 stupňů (antipyretika pro orální užití v tomto okamžiku jsou neúčinná). Příznaky intoxikace v této chvíli rostou velmi rychle, děti začínají neustálé zvracení, což může vést k dehydrataci.
S nazální kongescí se v oblasti horní čelisti a peri-orbitální buňky vyvíjejí zánětlivé procesy. Oko, které se nachází na postižené straně, se zcela uzavře, oční bulva se pohybuje dolů. Nemoc postupuje rychle a život ohrožující komplikace pro dítě se mohou projevit již za 3 dny. Při absenci adekvátní léčby se mohou vyvinout intrakraniální nebo orbitální komplikace, sepse.
Přechod onemocnění na chronickou formu je méně nebezpečnou, ale stále nepříjemnou komplikací, která se může u dětí vytvořit bez správné léčby patologie. Příznaky chronického procesu se vyznačují tím, že jsou v noci horší. Pokud se u dětí objeví etmoiditida, projeví se příznaky výrazněji než u dospělých.
Příčiny nemoci
Mezi hlavní příčiny vzniku nemoci u dětí rozlišujeme známé běžné nachlazení. Tento nepříjemný příznak ARVI každý rok čelí nejen dětem, ale i dospělým.
Etmoiditida a její symptomy u dětí se často projevují na pozadí snížené imunity. Předispozice k tomuto onemocnění se vyskytuje na pozadí zánětu jiných vedlejších nosních dutin. Při předepisování léčby musí lékař vzít v úvahu příčinu onemocnění, protože musí být odstraněn.
U dětí mladších 10 let se často diagnostikují zánětlivé buňky etmoidního labyrintu. Otok sliznic v důsledku prodloužené rýmy, ARVI, chřipky a zánětu jiných nosních dutin může vést k patologii. U dospívajících je zánět buněk etmoidního labyrintu často kombinován s antritidou nebo sinusitidou.
Onemocnění je také diagnostikováno u novorozenců. Postupuje velmi tvrdě, se zvýšením tělesné teploty. Domácí léčba je nepřijatelná, je indikována hospitalizace. Příčina onemocnění je v tomto případě často skryta v pupeční, kožní sepse.
Ethmoiditida v raném věku se snadno šíří do kostí a periosteu, což vyvolává tvorbu píštělí a abscesu. Vzhledem k těsné blízkosti očí je hrozbou pro zdraví zraku, a pokud je neléčený, může způsobit slepotu.
Diagnostika
Mezi nejvíce informativní metody používané pro diagnostiku etmoiditidy, izolované výpočetní tomografie. Podrobné vyšetření vám umožní určit přítomnost onemocnění v počáteční fázi.
Zobrazování magnetickou rezonancí - ne méně efektivní nástroj, ale mnohem méně. To je způsobeno tím, že toto zařízení není dostupné na všech klinikách a samotné vyšetření je poměrně drahé.
Radiografie je méně informativní, ale dostupnější diagnostický nástroj. Na fotografii postižených částí mřížkovaného labyrintu budou viditelné výpadky proudu.
Mezi efektivní metody jsou rozlišeny:
- Rhinoskopie. Kontrola nosní dutiny se provádí pomocí speciálního dilatátoru a nosního zrcadla.
- Endoskopická technika. Zahrnuje zavedení speciální sondy s optickým systémem do nosní dutiny.
Malé děti se nedoporučují užívat rentgenové snímky. Rhinoskopie a endoskopie jsou také velmi obtížné.
Léčba patologie
Stojí za zmínku, že léčba etmoiditidy u dítěte musí začít bez prodlení. Důvodem je skutečnost, že nemoc představuje skutečné ohrožení života dětí, zejména malých dětí. Zánět buněk samotného etmoidního labyrintu není nebezpečný, komplikace vyplývající z nesprávné léčby jsou nebezpečné. To je důvod, proč je nesmírně důležité, aby při prvních příznacích nemoci kontaktoval specializovaného otolaryngologa. Mělo by se řídit všemi doporučeními lékaře, protože špatná léčba může zhoršit průběh onemocnění. Výběr léčiv s ohledem na věk pacienta, závažnost patologie, související onemocnění, individuální kontraindikace.
V počátečním stadiu terapie je důležité umýt nosní dutinu dítěte z nahromaděného hnisu a hlenu. Lékař může předepsat antibiotika a léky proti bolesti. Je velmi důležité dokončit celý průběh terapie. V žádném případě nesmí přerušit léčbu po zmírnění stavu pacienta.
Chyba mnoha rodičů spočívá v tom, že si myslí, že antibiotika jsou pro dítě velmi škodlivá, a proto by měla být léčba co nejdříve ukončena. To není zcela pravda: antibakteriální léky působí zvláštním způsobem a pro úplné uzdravení je důležité podstoupit celý průběh terapie. V případě předčasného přerušení léčby se zvyšuje pravděpodobnost opakování.
Po zlepšení stavu pacienta lékař předepíše fyzioterapeutické postupy:
Chirurgickou metodou léčby se uchýlila pouze v případě život ohrožujících komplikací. V některých případech se pro takové chirurgické zákroky používá flexibilní endoskop, který se vloží do nosní dutiny a provede se nezbytná manipulace. Po zákroku je nosní dutina dezinfikována speciálním antiseptikem. Sliznice po manipulacích provedených touto metodou jsou poměrně rychle obnoveny.
Se správnou a včasnou diagnózou onemocnění může být dítě vyléčeno dostatečně rychle a dítě se plně zotaví. Hlavním úkolem rodičů v této fázi je plně vyhovět požadavkům odborníka. Užívání drog je někdy nestačí, pro rychlé zotavení vyžaduje příznivé psychologické prostředí, řádný odpočinek (vždy denní spánek), správnou výživu.
Rodiče by neměli zapomínat na potřebu posílit imunitu dítěte, zejména v období podzim-zima. Po plném uzdravení je třeba věnovat zvláštní pozornost zdraví dítěte. Neměla by být podchlazena. Rodiče by si měli uvědomit, že etmoiditida je závažná choroba, kterou je třeba léčit pouze pod dohledem specialisty. Testování receptů tradiční medicíny na dítě je nepřijatelné.
Symptomy a léčba etmoiditidy u dětí
V kostech lícní části obličeje je volný prostor, ve kterém se může objevit zánět při pronikání patogenních mikroorganismů, což vede k onemocněním, jako je čelní sinusitida, spenoiditis, etmoiditis. Příznaky a léčba etmoiditidy u dětí mohou být velmi odlišné a pouze lékař by je měl určit.
Příčiny
Akutní ethmoiditis, stejně jako jakýkoliv jiný typ sinusitidy, se nemůže tvořit sama. Patologickému procesu musí nutně předcházet závažný zánět způsobený patogeny vyskytujícími se v těle.
Etmoiditida se může vyskytnout na pozadí takových onemocnění, jako jsou:
- akutní virová onemocnění;
- bakteriální infekce;
- sinusitida
Příčinci patologického procesu jsou hlavně bakterie a viry. Pokud jsou nosní dutiny zcela zdravé a není zde poškozeno, pak může dlouhodobě odolávat pronikání bakterií, takže existuje šance, že akutní etmoiditida se nevyskytne při každém virovém nebo bakteriálním onemocnění. Pokud však v této oblasti dojde k porušování a problémům, pak se téměř okamžitě vytvoří patologický proces.
Předisponující faktory pro výskyt tohoto patologického stavu jsou:
- abnormální vývoj nosní dutiny;
- snížená imunita;
- emocionální přepětí;
- chronických zdrojů infekce.
Je to důležité! V případě prvních příznaků nemoci je nutné konzultovat s lékařem diagnostiku a stanovit způsob léčby.
Vlastnosti onemocnění a klasifikace
Protože čelní dutiny jsou umístěny dostatečně blízko u sebe, může se zánětlivý proces rozšířit do velkých oblastí. To je důvod, proč je při sebemenším podezření na přítomnost etmoiditidy nezbytné provést studii nosních dutin, aby se zabránilo výskytu nebezpečných komplikací v tomto patologickém procesu.
Podle jejich klasifikace je etmoiditida rozdělena na tyto druhy:
Polypous forma onemocnění je spojena s růstem slizničních novotvarů a je tvořena během existujícího patologického procesu. Kromě toho se onemocnění může vyskytovat v akutní a chronické formě.
Příznaky
Etmoiditida u dětí může mít různé příznaky a léčbu, to vše závisí na složitosti patologického procesu a vlastnostech organismu. Přítomnost onemocnění může být rozpoznána zejména těmito znaky:
- bolest hlavy;
- ucpání ucha;
- celková intoxikace těla.
U těchto symptomů však nelze určit formu patologického procesu. Chcete-li to zjistit, musíte věnovat pozornost přítomným konkrétním symptomům. Onemocnění vždy zpočátku má akutní formu a pokud není včas podáno, postupně se dostává do chronického procesu. Akutní etmoiditida u dětí je poměrně obtížná.
V akutním průběhu zánětlivého procesu jsou příznaky jako:
- těžké bolesti hlavy;
- opuch kolem očí;
- problémy s dýcháním;
- zvýšení teploty;
- nedostatek zápachu;
- výtok hlenu a hnisu z nosní dutiny.
Při chronickém průběhu patologického procesu existují tyto příznaky:
- bolest hlavy;
- nosní výtok se stává viskózní, hnisavé a obtížně oddělitelné;
- dýchání je velmi obtížné.
S kombinací ethmoiditidy a jiného typu sinusitidy se stav pacienta stává mnohem závažnějším. Podobná kombinace u dětí je pozorována poměrně často.
Diagnostika
Chcete-li zjistit přítomnost ethmoidal sinusitida může pouze lékař otolaryngologist. Diagnóza je založena na údajích, jako jsou:
- průzkum pacientů;
- historie;
- celkové vyšetření pacienta;
- rinoskopie a faryngoskopie;
- laboratorní testy;
- instrumentální vyšetření.
Základní jsou považovány za instrumentální zkoušky. Nejběžnější a nejjednodušší metoda je považována za rentgenový snímek nosních dutin. Pro detekci nejen samotného zánětlivého procesu, ale i komplikací se provádí počítačová tomografie.
Metody léčby
Léčba etmoiditidy u dětí začíná použitím konzervativní terapie. Pokud se akutní patologický proces začne léčit s nástupem prvních příznaků nemoci, je možné se vyhnout operaci.
Je nutné provést mytí dutin speciálními prostředky, zejména Aquamarisem, Solinem, Humerem a dalšími. Toto onemocnění je také léčeno antibakteriálními a antivirotiky. K odstranění nadýchání a kongesce nosu se používají vazokonstrikční činidla a lokální hormonální přípravky.
Pokud jsou přítomny viskózní hnisavé obsahy, používají se ředidla, stejně jako lokální antibakteriální činidla. Imunostimulační činidla se používají ke zvýšení imunity, jakož i komplexů vitamín-minerál.
Využívání etmoiditidy u dětí je široce využíváno a fyzioterapie, zejména:
- elektroforéza;
- ultrafialové záření;
- magnetická terapie.
Pokud se pomocí konzervativní metody vyléčení etmoiditidy u dítěte nepracuje, pak se provede operace. Kromě toho je operace prováděna pod podmínkou výskytu těžké sinusitidy u dětí, zhoršení stavu a výskytu komplikací onemocnění.
Domácí léčba tohoto onemocnění je vysoce nežádoucí, a to zejména pro děti. Léčbu by měl provádět pouze lékař a na tento účel zvolit léky.
Často se etmoiditida u dětí léčí výhradně v nemocnici. Pro specializovanou terapii jsou léky vybírány s minimálním množstvím vedlejších účinků. Hlavní důraz je kladen na rehabilitaci nosních dutin a eliminaci existujících ložisek infekce.
Dávkování předepsaných léků je přizpůsobeno věku a hmotnosti dítěte.
Prevence
Prevence je zaměřena na udržení dobré imunity, stejně jako na vyhnutí se davům, zejména během epidemie. Pokud máte podezření na přítomnost ethmoiditidy, je nezbytné provést rentgenové vyšetření pro včasné zahájení léčby.
Pro profylaxi je nutné opláchnout nos, užívat vitamíny a rychle léčit nachlazení, aby se infekce příliš nerozšířila.
Komplikace
Pokud nebudete věnovat pozornost přítomnosti patologického procesu v čase, může to vést k různým druhům komplikací, z nichž mnohé mohou vést k smrti.
Postupné ztenčování stěn nosní dutiny vede k jejímu prasknutí, v důsledku čehož se hnisavý obsah šíří a proniká do mozku, což vyvolává výskyt abscesu.
Kromě toho se může objevit hnisavá encefalitida, která postupně vede k otoku mozku, což vede k narušení životních funkcí a smrti.