Mucus v krku je normální. Ale s velkou akumulací se stává sputem. Jakákoliv akumulace sputa indikuje přítomnost patologického procesu v těle. To může být buď alergická reakce nebo onemocnění dýchacích orgánů nebo trávicích orgánů. Když se tedy objeví nadměrné množství hlenu, je nutné co nejdříve zjistit příčinu nepříjemného jevu a zahájit jeho včasnou léčbu.
Hlen v nosohltanu zabraňuje vysychání a poranění ORL orgánů, neumožňuje vstup cizích částic a infekce do těla. Akumulace sputa indikuje vývoj respiračního onemocnění, které vyvolává zvýšenou sekreci hlenu.
Nadměrné vyprazdňování sliznic navíc vzniká, když alergeny a dráždivé látky vniknou do těla. Osoba, která se potýká s problémem, cítí v krku hrudku, která nevykašle ani polkne.
Existuje několik hlavních příčin infekční povahy, které vyvolávají zesílení hlenu a jeho nadměrnou tvorbu:
- 1. Onemocnění dolních dýchacích cest. Často se tyto patologie projevují kašlem, bolestí na hrudi, apatií. Lékaři mají možnost diagnostikovat problém vznikem sliznic. Bezbarvý hlen v hrdle se objevuje u pacientů s bronchiálním astmatem, v plicním edému se vyskytuje rezavý hlen v pneumonii, hlenu a pěně a krvácení označuje nádory.
- 2. Zánětlivé procesy. Pod zánětem nosohltanu se rozumí rozvoj onemocnění, jako je sinusitida, sinusitida, faryngitida nebo adenoiditida. Patologie mohou být akutní nebo chronické. Lékař by měl léčit po vyšetření pacienta.
- 3. Problémy s trávením. Mnoho onemocnění gastrointestinálního traktu, jako jsou vředy, gastritida, divertikulitida, může vést k uvolnění žluči do krku a podráždění sliznic. To vysvětluje skutečnost, že mnoho gastroenterologů si stěžuje na zvýšení množství sputa, které interferuje s dýcháním. Kromě hlenu, člověk cítí nadýmání, pálení žáhy a špatný dech.
Kromě infekčních příčin existuje několik neinfekčních faktorů, které vedou k hromadění sliznic v lidském těle:
- 1. Alergická reakce. Velmi často se u pacientů trpících akumulací hlenu diagnostikují alergie. Nemoc má několik hlavních příznaků: rýma, slzení a sputum v krku. Aby bylo možné určit alergen, musíte absolvovat speciální vyšetření v lékařském zařízení.
- 2. Špatný životní styl, nutriční chyby a špatná ekologie. Nahromadění sputa, které po dlouhou dobu nezmizí v dospělém hrdle, může být vyvoláno těmito faktory: pravidelné konzumace příliš chladných nebo horkých potravin, slaných a kořeněných potravin a různých koření; fascinace kouřením tabáku, což vyvolává nadměrnou sekreci; prostředí. Pokud člověk neustále vdechuje špinavý vzduch a prach, pak je hojný výtok sliznic.
- 3. Anomální struktura nosu. V případě nesprávného vývoje nosní dutiny dochází k narušení odtoku hlenu. Příčiny akumulace sputa mohou být zakřivení přepážky, zlomeniny chrupavky a kostí, posun nosu do stran.
V některých případech může být léčba prováděna nezávisle. Předtím se však doporučuje poradit se se svým lékařem, který předepíše úplné vyšetření a identifikuje příčiny vzniku patologie.
Pokud domácí léčba nevede k žádoucímu výsledku, měli byste znovu navštívit zdravotnické zařízení a kontaktovat specialistu, aby léčbu dále upravil.
Možnosti odstranění problému závisí na důvodech, které ho způsobily:
- 1. V případě ORL onemocnění lékaři doporučují omezit mytí nosohltanu, instilaci kapek a podávání prostředků, které bojují s bakteriemi a viry. Je vhodné použít Aqualore, Aqua Marisa. Stojí za to připomenout, že antibiotika mohou pít pouze v případě, že onemocnění je bakteriální povahy, a ne virové.
- 2. Když je hlen odebrán v důsledku bronchitidy, je třeba zdůraznit léčbu antibiotiky. Vhodné je vykašlávání léků, které se vyrovnávají s nadměrným sputem a mají přímý nebo reflexní účinek. Patří mezi ně takové fondy: ACC, Ambroxol, Bronholitin.
- 3. Nemoci žaludku vyžadují dietu a správnou výživu. Aby se zbavili hlenu způsobeného problémy s trávením, lékaři často předepisují užívání přípravku Omez, Gastal nebo Rabeprozol.
- 4. Alergická reakce v nosohltanu je léčitelná v případě, kdy byl identifikován určitý alergen, který vyvolal nahromadění hlenu. Lékaři předepisují Suprastin, Loratadin, Fenistil.
Vzhledem k tomu, že se farmakologie rychle vyvíjí a vyrábí různé léky, lidé stále více zapomínají na prostředky tradiční medicíny. Recepty od lidí se vždy vyznačovaly jednoduchostí a cenovou dostupností. Navíc se velmi účinně vyrovnávají s hromaděním sputa.
Existuje několik typů řešení pro kloktání sputem:
- 1. Solný roztok nebo roztok sody, který se doporučuje zpracovat hrdlo až 4 krát denně. Stačí jedna čajová lžička soli nebo sody rozpuštěná ve 200 mililitrech teplé vody.
- 2. Roztok jodu. Několik kapek jódu, zředěného ve sklenici vody, pomůže odstranit hlen z nosohltanu.
- 3. Heřmánkový vývar, který ztenčuje hlen. Připraví se takto: lžíce suchého heřmánku se nalije 200 ml vroucí vody a ochladí se.
- 4. Odvar z měsíčku se připravuje stejným způsobem jako odvar z heřmánku. Zabíjí bakterie a bojuje se zánětem hrdla u dětí.
V lůžkovém pacientovi je hlen lepší, když je tekutý. V tomto případě je vhodné vyrobit bramborové obklady. Chcete-li to udělat, vařit brambory, strop to, dát do gázy, přikryjte kapesníkem a zabalte do plastového sáčku. Pak položte obklad na hrdlo a nechte ho tam, dokud nebude zcela vychlazený. Kromě brambor můžete použít tvaroh nebo namazat hrdlo alkoholickou propolisovou tinkturou.
Pokud nemáte speciální zařízení na ruce - nebulizér, pak můžete dělat s improvizovanými prostředky. Aby ráno nebylo třeba polykat sputum, musíte připravit malou nádobu, ručník a rychlovarnou konvici. Pacient by se měl opřít o misku, přikrýt ručníkem a vdechnout pár horkých brambor, bylinného vývaru nebo roztoku sody s jódem, umístěného v připravené nádobě po dobu nejméně 20 minut.
Stojí za to připomenout, že všechny byliny mají kontraindikace, které mohou způsobit poškození těla. Léčba doma by proto měla být brána vážně. To platí zejména během těhotenství.
V případě, že všechny popsané způsoby léčby nepomáhají a hlen se stále hromadí v hrdle, měli byste okamžitě navštívit specialistu. Pouze lékař zjistí skutečnou příčinu vývoje patologie a pomůže se s problémem vyrovnat rychle a bez komplikací.
Abyste se zbavili nadbytečných sliznic, musíte dodržovat několik základních pravidel chování. Jsou to:
Jak se zbavit hlenu v krku s lidovými prostředky
Pocit "hrudky" v krku je nejen nepříjemný, ale také příznakem nástupu onemocnění. V podstatě je nahromadění hlenu v krku předchůdcem zimy. Zbavit se ho v čase, kdy zvýšíte šanci, že nebudete nemocní. Ale být nemocný v chladném období je velmi snadné.
Příčiny hlenu v hrdle
Nadměrná produkce hlenu v dýchacích cestách je přirozenou obrannou reakcí těla na infekci, která do něj pronikla. Pokud dojde k velkému hromadění hlenu v dýchacích cestách a krku, je sliznice podrážděná, což způsobuje kašel - tělo tak odstraní bakterie z hlenu.
Ale s vleklou nemocí se funkce odstranění hlenu může zhoršit, sputum se hromadí a šíří se podél sliznice, což způsobuje onemocnění všech orgánů v jeho cestě: nos, nosohltan, průdušnice, průdušky a nakonec plíce.
Sliznice začíná aktivně produkovat látku nejen během infekce. Tento problém postihuje kuřáky, pracovníky v nepříznivých podmínkách a milovníky příliš teplých a studených jídel a nápojů. Z těchto důvodů je sliznice podrážděná, poškozená a pomocí zvýšené produkce hlenu se snaží chránit a poškodit.
Je to důležité! Pokud nebudete jednat včas, může dojít k vážným onemocněním.
Dalším důvodem jsou alergie. Alergická reakce zvyšuje výtok z očí, nosu a krku. Někdy se v případě onemocnění trávicího traktu objeví „hrudka“ v hrdle: zvýšená kyselost žaludku, gastritida a vřed; a také onemocnění jater, slinivky břišní.
Nejvzácnější případy zvýšené produkce hlenu jsou neurologická onemocnění. Například mrtvice nebo těžké traumatické poranění mozku.
Příznaky spojené se zvýšenou sekrecí hlenu
Souběžně s "hrudkou" v krku se objevují další známky onemocnění:
- kašel s chrapotem v hrudi;
- pocit "hrudky" v krku;
- konstantní rýma;
- bolest v krku, pocit brnění;
- bolest v chrámech;
- čas od času chill;
- bolesti těla;
- časem se projeví zvýšená teplota.
Jak se zbavit hlenu v krku s lidovými prostředky
Nejlepší způsob, jak se zbavit hlenu v krku, je kloktání. Při opláchnutí roztok myje celý povrch sliznice hltanu a všechno, co je nadbytečné, se vymyje.
- Nejběžnější způsob, jak se zbavit přebytečného hlenu - roztok lžíce jakékoli soli ve sklenici teplé vody. Postup oplachování by měl být prováděn třikrát denně, souběžně s hlavním ošetřením.
- Lžička tinktury měsíčku se ředí ve sklenici vařené vody as přidáním lžičky sody. Nástroj dobře bojuje s mikroby a kromě sodíku dokonale ředí husté sputum.
- Med se ředí v teplé minerální vodě bez plynu. Tento nápoj je během dne opilý.
- Bylinný odvar. V každé lékárně jsou bylinky, které jsou k dispozici v samostatných pytlích a v drobivé formě. Heřmánek, měsíček nebo jitrocel. Odvar z těchto bylin se kreslí asi půl hodiny, filtruje se a nechá se vychladnout. Každé tři hodiny je to prostředek kloktání.
- Roztok sklenice vody a lžička jódu také dobře bojuje s hlenem a bakteriemi v ústech.
Věnujte pozornost! Každé ráno můžete pro řešení kloktat roztokem.
Kromě oplachování, můžete provádět inhalace na bylinkách a obklady na krku. Inhalace jsou prováděny následovně: je připraven bylinný odvar, nad kterým musíte naklonit obličej a zakrýt se ručníkem tak, aby výpary nevycházely a padaly pouze na obličej. Tyto páry potřebují dýchat po dobu 10-15 minut, ale ne bezprostředně poté, co byl připraven odvar, aby nedošlo k popálení horkými výpary.
Je to důležité! Byliny dávají snadný výsledek, takže léčba s jejich použitím by měla trvat asi měsíc. Ale stojí za to se nejprve poradit s odborníkem, aby se neobjevila individuální intolerance a místo léčby nedošlo ke komplikacím.
Prevence nadměrného hlenu v hrdle
Musíte začít správnou výživou a zbavit se špatných návyků. Nejen produkcí sputa se jeví špatné návyky, mnohé procesy jsou narušeny v těle, správné fungování všech orgánů, počínaje dýchacími orgány. Proto je nutné přestat kouřit a nezneužívat alkoholické nápoje.
Jídla by měla být vyvážená, metody vaření nejlépe bez smažení a použití velkého množství tuku a oleje. Z výrobků je nutné zvýšit počet těch, které obsahují vitamíny E a C.
Stojí za to věnovat pozornost množství tekutiny spotřebované za den - čisté, a lépe bez minerální vody by měla být 1,5 litru denně s mírnou aktivitou osoby, a 2 litry denně s vysokou aktivitou.
V případě alergické reakce je třeba se vyvarovat vzniku alergie. V případě potřeby užívejte speciální léky, které pomohou snížit alergické příznaky.
Při prvních pocitech nahromadění hlenu v krku věnujte pozornost tomu, zda existují jiné příznaky začátku onemocnění. Pro prevenci stojí okamžitě opláchnutí hrdla. Pokud již nejsou pozorovány žádné závažné příznaky, může se jednat o dočasnou reakci na vnější faktor. Je nutné provést prevenci na několik dní v řadě, aby se ujistil, že neexistuje žádná choroba.
Pokud spolu s "paušální" v krku paralelně, další příznaky se objeví v blízké budoucnosti, zkuste se přihlásit na vyšetření a konzultace s lékařem. Čím dříve je léčba zahájena, tím větší je možnost vyhnout se protrahovanému onemocnění s možnými komplikacemi.
Příčiny trvalé akumulace hlenu v krku a způsoby léčby
S lyse v krku, to je nepříjemný stav během kterého tlustý exsudát se hromadí v oropharynx. Jedná se o běžný jev, který zažil každý dospělý, s banálními nachlazeními, ARVI atd.
Tento stav dává pacientovi spoustu nepohodlí: člověk nemůže normálně polykat, mluvit, trpí bolestmi v krku ve většině případů. Možná ten pocit, že se v hrdle objevil kus hrudníku.
Zvládnutí tlustého hlenu v hrdle není tak snadné. Je nutné zjistit příčinu tohoto jevu a odstranit ho. Co potřebujete vědět o faktorech vývoje hlenu v krku a jak se ho zbavit?
Proč se v hrdle tvoří hlen
Sekrece mukoidů (jinak hlen) je produkována pohárkovými buňkami umístěnými hluboko v slizničním epitelu.
Univerzální mechanismus jeho tvorby v krku je následující:
- Orofaryngeální sliznice je ovlivněna patologickým exogenním (vnějším) nebo endogenním (vnitřním) faktorem. To může být zánětlivý proces, vliv na anatomickou strukturu chemických činidel, vysoké teploty.
- Je zde přirozená obranná reakce - tělo aktivně produkuje hlen, aby se zbavilo imaginárního nebo skutečného patologického činitele a produktů jeho vitální aktivity, jinými slovy, snažilo se to vymyt.
- Čím větší je expozice, tím větší je exsudace.
Nepřenosné příčiny
Příčiny nadměrné sekrece hlenu v krku jsou četné a většina z nich je infekční. Existují však i další faktory spojené s patologií žaludku, alergickými reakcemi. Zvažte je podrobněji.
Drip syndrom
Nejčastěji hovoříme o chladu neinfekční geneze v chronickém stádiu, alergickém a vazomotorickém.
Tyto formy se projevují odtokem nosního hlenu ve vestibulární oblasti hrdla a hrtanu (syndrom postnasálního slizu, anglická postnasální kapání), symptomy se zhoršují v noci a ráno. Po probuzení je možný krátkodobý intenzivní kašel, způsobený podrážděním reflexních zón před přebytkem exsudátu.
Vizuální kontrola příznaků zánětu orofaryngu není pozorována, jsou však viditelné charakteristické sliznice na zadní straně krku.
Během dne příznaky vymizí, protože sekrece sliznic se neshromažďuje ve vzpřímené poloze, ale volně proudí do průdušnice a spolkne se bez ovlivnění receptorů odpovědných za reflex kašle.
Je důležité poznamenat, že se nejedná o samotnou nemoc, ale o syndrom. Přečtěte si více o tom, jak léčit alergickou formu rýmy zde, a vazomotorika - v tomto článku.
Intenzivní kouření tabáku
Kuřáci se zkušenostmi mají dobře známý pocit hrudky v hrdle, když se hromadí hustý, špatně odvádějící hlen.
Příčinou jejího výskytu je vliv na orofarynx tabák horkého kouře a dehtu. Vzniká přetrvávající popáleniny. Tělo se snaží zbavit se negativního dopadu a vytvořit exsudát.
Současně nejen v krku, ale i v průduškách, stejně jako v plicích, kuřáci neustále hromadí tekutý hlen. S touto podmínkou se můžete vyrovnat pouze tím, že se vzdáte cigaret a tabákových výrobků.
To není tak snadné, ale po chvíli všechno zapadne.
Alergické reakce
Alergie postihující orofarynx jsou poměrně časté (asi 15% všech alergických reakcí se vyskytuje právě zde).
Tvorba falešné imunitní reakce prochází několika fázemi:
- pronikání antigenu,
- adheze antigenu s protilátkou a vytvoření jediného komplexu,
- uvolňování histaminu a poškození buněk a tkání.
Alergie je doprovázena spoustou příznaků, kromě hromadění viskózního hlenového výpotku. Jedná se o pocit podráždění, pálení, dušnost (zvýšení počtu dýchacích pohybů za minutu), asfyxii (zhoršené respirační funkce s různou závažností), bolest za hrudní kostí, edém hrtanu (plný rozvoje obstrukce a asfyxie).
Imunitní reakce může být nebezpečná pro život a zdraví pacienta. Exsudace, jako v předchozím případě, je způsobena expozicí epitelu.
Gastritida
Onemocnění je zánět stěn žaludku. Sliznice degraduje, postupně vznikají vředové defekty.
Během patologického procesu se objeví řada charakteristických příznaků. Akumulace velkého množství hlenu v hrtanu v dopoledních hodinách, bolest za krupobitím a v epigastrické oblasti, která je při jídle zhoršena.
Dyspeptické příznaky (pálení na hrudi, tzv. Pálení žáhy, nevolnost, zvracení, nesnášenlivost zápachu, problémy se stolicí).
Refluxní ezofagitida
Přenos obsahu žaludku z dutého orgánu zpět do jícnu. Tato patologie je charakterizována slabostí dolního jícnového svěrače a má smíšený původ, ale vyznačuje se významným nebezpečím.
Je známo, že lidé trpící refluxem často trpí rakovinou jícnu. Kromě toho jsou možné problémy s dýcháním (asfyxie, asfyxie) a smrt, pokud kapalný obsah žaludku uniká do plic. Zvláště proto, že k refluxu dochází hlavně v noci.
Hlen je produkován v reakci na účinky na epitelu kyselé šťávy žaludku, je shromažďován v jícnu v nadměrném množství, zejména když člověk leží.
Žaludeční vřed
Pokud se hlen hromadí v hrdle, může být příčinou žaludeční vřed. Když to, jako je gastritida, vyvíjí pálení žáhy, řinčení kyselého obsahu a dalších příznaků.
Podstatou patologického procesu je tvorba na epitelu dutého orgánu vředu.
Akumulace hlenu v očekávání hrdla v tomto případě - menší zlé. Pokud léčbu nevyléčíte včas, je možná perforace (perforace stěny žaludku).
Zneužívání alkoholu
"Chronické" dlouhodobé užívání alkoholu vede k tvorbě přetrvávajícího popálení sliznice orofaryngu. Výsledkem je produkce velkého množství exsudátu.
Chcete-li se vyrovnat s tímto stavem, stačí přestat používat ethylalkohol. Maximální povolené množství ethanolu denně je 30-50 ml, ne více. Pouze kvalitní víno, vodka ani pivo. V opačném případě se bude neustále hromadit sliznice v hrdle.
Nepřímo ovlivňuje tvorbu hlenu v hrdle a příjem průdušek velkého množství kořeněných pokrmů. Teplé koření a pokrmy jsou zpravidla bohaté na kapsaicin nebo sloučeniny síry.
Dráždí sliznice orofaryngu a způsobují intenzivní exsudaci. To je obecně docela fyziologické, ale nepříjemné.
Infekční faktory
Nejběžnější patologií je angína nebo zánět mandlí. Druhým názvem onemocnění je angina pectoris.
Měkké patro může být také zapojeno do patologického procesu. Vyznačuje se intenzivní bolestí v orofarynxu, svěděním, pálením, neschopností normálně jíst.
Vyvíjí se hyperémie farynxu, struktura hrdla se stává drobivá. Tam je intenzivní produkce hlenu.
Současně se vždy uvolňuje hnis, látka s nepříjemným zápachem. Vyžaduje komplexní léčbu. V nepřítomnosti terapie mohou nastat problémy se srdcem, plicemi (s rozšířením infekčního agens směrem dolů).
Následující seznam infekčních příčin zahrnuje následující:
- Laryngitida. Zánět sliznic hrtanu. Charakterizován bolestí za hrudní kostí, silným štěkavým kašlem, který není zastaven standardními prostředky a nadměrnou sekrecí hlenu.
- Tracheitida Zánět průdušnice. Symptomy jsou podobné laryngitidě.
- Faryngitida Zánět sliznic hrdla. Vždy se vyznačuje intenzivní exsudací.
- Bronchitida, pohrudnice a pneumonie. V tomto případě není hlen vytvořen v hrdle, ale v dolním dýchacím traktu (to je sputum) a když kašel padá do orofaryngu.
- Léze nosohltanu. Především sinusitida. Mucus odkapává z nosu na zadní stěně a hromadí se v hrdle. To je z hlediska vyhlídek nejtěžší stav.
- Sinusitida obecně. Zánět vedlejších nosních dutin (čelní sinusitida, spenoiditida a etmoiditida). Vyznačuje se únikem lepkavého mukózního exsudátu do krku bez kašle (pozoruje se pouze ráno), podobně jako po nazální syndrom. Samotný patologický proces neovlivňuje hrtan, takže nedochází k zarudnutí zadní stěny a pocitům bolesti.
Ve všech popsaných případech se tělo tímto způsobem snaží zbavit patogenních mikroorganismů a jejich metabolických produktů.
Související příznaky
Výběr sliznice je vždy doprovázen některými projevy. Jsou mnohonásobné.
Jsou uvedeny pouze ty nejběžnější:
- bolest v hrudi, v krku. Posiluje při polykání, jídle.
- respirační poruchy. Problémy s vdechováním nebo výdechem v důsledku otoku anatomických pasáží.
- neustálé polykání.
- špatný dech. Vzhledem k aktivnímu množení bakteriální flóry.
- narušení nosního dýchání, bolest v projekci dutin.
- přetrvávající kašel nebo příležitostný kašel.
Exsudát může být sám o sobě průhledný nebo hnisavý, žlutý, viskózní nebo kapalný. Vše záleží na základním onemocnění.
Který lékař kontaktovat?
Diagnostiku příčin vzniku exsudace v krku provádějí lékaři různých specializací. Nejprve se doporučuje jít na schůzku s terapeutem.
Řekne vám, kam jít, co a jak zkoumat a ke kterému specialistovi jít dál. Terapeut provádí rutinní diagnostické činnosti.
V budoucnu budete muset kontaktovat odborného lékaře:
- otolaryngolog. Pro problémy s nosními průchody a orofarynxem je obvykle adresován.
- gastroenterolog. Zabývá se problémy s gastrointestinálním traktem. Léčí gastritidu, vředy a refluxní ezofagitidu.
- pulmonolog. Pokud jsou postiženy plíce nebo dokonce i dolní respirační trakt obecně, je bez konzultace s lékařem nemožné.
Můžete se také obrátit na neurologa (na problémy s centrálním nebo periferním nervovým systémem), endokrinologem (v některých případech může být produkce hlenu v hrdle způsobena problémy se štítnou žlázou). V žádném případě se nedoporučuje zdržení při návštěvě specialisty.
Na úvodní recepci odborníci identifikují charakteristické stížnosti pacientů provedením ústního šetření.
V moderních klinikách se pro tento účel používají standardní dotazníky a dotazníky. Také se sbírá anamnéza. Lékař v rámci tohoto procesu odhalí, co pacient trpěl nebo trpí.
Obzvláště důležité je objasnit přítomnost infekčních onemocnění v nedávné minulosti, které se mohou vyskytovat v chronické fázi.
Konečně je to obrat instrumentálního a laboratorního výzkumu:
- Obecný krevní test. To ukazuje zánětlivý proces, ale není možné určit, ve které části těla. Je pozorováno zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů, zvýšení koncentrace bílých krvinek (bílých krvinek). S alergiemi dochází ke zvýšení počtu eosinofilů. To je přímá indikace imunitní reakce.
- Biochemická analýza žilní krve. Také ukazuje zánětlivý proces.
- Tuk v krku. Ve všech případech.
- Výsev biologického materiálu (nátěr) na živné médium. Jinými slovy, bakteriologický výzkum. Umožňuje přesně určit patogen, pokud existuje, aby se určila jeho citlivost na antibiotika. To umožňuje přesně určit terapeutickou taktiku.
- Histologické vyšetření buněk sliznice hrdla. Kuřáci mohou vyvinout buněčnou atypii, která je nebezpečná, protože je plná rakoviny.
- FGDS. Nepříjemné, ale nutné studium žaludku a jícnu. Provádí se k jasnému zhodnocení stavu anatomických struktur.
- Endokrinní testy. Testy T3, T4, TSH.
- Alergické testy. Jsou drahé, ale umožňují nám určit citlivost organismu na alergeny jedné nebo druhé povahy.
- Zátěžové testy. Pacient je přímo s alergenem konfrontován. Tato studie je prováděna pouze pod dohledem kompetentního specialisty v nemocnici.
V systému těchto studií je to dost, ale neurologické testy mohou být nezbytné pro podezření na sevření nervů při osteochondróze, což způsobuje falešný pocit hrudky v krku.
Symptomatická léčba
Z domácí metody, zmírnit stát pomůže použít velké množství teplé kapaliny. To je účinný způsob, jak ředit hlen a promýt přebytek.
Jedná se však pouze o dočasné opatření: produkty exsudátu budou pokračovat, protože hlavní příčina nebyla odstraněna.
Léčba základní příčiny začíná po diagnóze a jmenování vhodných léků. Nemůže existovat jediný seznam léčiv, protože léčebné režimy se liší od onemocnění k nemoci.
Bakteriální terapie
Infekční záněty orofaryngu, způsobené bakteriální flórou, jsou zastaveny přípravou několika farmaceutických skupin.
Zobrazí se následující seznam léků:
- Protizánětlivý nesteroidní původ. Jak vyplývá z názvu skupiny těchto léků, jsou určeny k úlevě od celkového a lokálního zánětu. Vezměte si pilulku. S křehkostí krevních cév a tendencí ke krvácení je třeba postupovat opatrně. Takové léky jako ketoprofen, diklofenak, ibuprofen a jeho analogy budou dělat.
- Antibakteriální činidla. Představují základ pro léčbu všech bakteriálních lézí (v tomto případě orofarynxu). Konkrétní jména jsou přidělována pouze lékařem a jsou aplikována v systému. Nejprve je nutné určit typ bakterií a jejich citlivost na léky. Užívání těchto léků nekontrolovatelně, pacient riskuje své vlastní zdraví a dokonce i život.
- Analgetika. Používá se k úlevě od bolesti. Předepisují se léky nové generace na bázi metamizolu sodného: Baralgin, Pentalgin.
- Vykašlávání (sekretolytické) a mukolytika. První zvýšení reflex kašle, které přispívají k rychlému vybíjení exsudátu. Mucolytics ředí viskózní hlen - to stane se větší, ale více tekuté konzistence, který usnadní vykašlávání.
Léčba nepřenosných nemocí
Endokrinní patologie (především onemocnění štítné žlázy) jsou léčeny jodovými přípravky. V nepřítomnosti nedostatku jodu je předepsána dieta chudá na tento prvek.
Pokud důvod spočívá ve špatných návycích, musíte se vzdát kouření, alkoholu. Doporučuje se pravidelně zvlhčovat vzduch v místnosti a provádět mokré čištění.
Gastrointestinální patologie se léčí pomocí inhibitorů protonové pumpy, léků na hojení ran a antacidních činidel (pouze u gastritidy s vysokou kyselostí).
Reflux se zpracovává stejným způsobem. Kromě toho je jmenována speciální gymnastika.
Vzhled sliznic v hrdle je nepříjemným příznakem. Samo o sobě nevyžaduje léčbu - je nutné odstranit příčinu a pouze tímto způsobem bude možné se zbavit trvalého nepohodlí.
Proč je to goo v mém krku - co mám dělat?
Hlen v krku je tajemstvím tracheobronchiálního stromu, který je tvořen slinami, vodou a hlenem dutin. K nepříjemným symptomům dochází v důsledku onemocnění dýchacích cest, kardiovaskulárního systému, alergických reakcí a dalších stavů. Zbavit se léků užívaných sputem, lidových prostředků a fyzioterapeutických metod.
Příčiny sputa v hrdle
Hlen je symptom, který doprovází mnoho nemocí a patologických stavů v lidském těle.
Hlen je důsledkem respiračního onemocnění
Může to být způsobeno:
- respirační onemocnění bakteriálního a virového původu;
- tuberkulóza, onkologické patologie dýchacích orgánů;
- onemocnění kardiovaskulárního systému a gastrointestinálního traktu;
- alergická reakce na určité dráždivé látky;
- nesprávný životní styl: neustálé kouření, konzumace alkoholických nápojů;
- použití potravin škodlivých pro hrdlo: horká, studená, kořeněná jídla;
- nepříznivých životních nebo pracovních podmínek v nebezpečné výrobě.
Tyto příčiny lze obvykle rozdělit do dvou skupin: nemoci a další stavy.
Možné choroby
Mezi onemocnění, která způsobují produkci sputa, patří patologie dýchacích orgánů, kardiovaskulární a trávicí systém.
Další faktory
Normální faktory způsobující přetrvávající sputum zahrnují:
- Nepříznivé podmínky prostředí: vysoký obsah prachu, chemikálií a jiných škodlivých nečistot ve vzduchu způsobuje podráždění sliznice a zvýšenou sekreci v krku a dutinách.
- Velký zážitek z kouření: nikotin zabíjí buňky řasnatého epitelu, v důsledku čehož hlen přetrvává v plicích a je neustále vykašláván jako sputum průhledné, šedé nebo hnědé barvy.
Kouření je jednou z prvních příčin sputa.
Který lékař kontaktovat?
Pokud máte sputum, poraďte se s praktickým lékařem. Terapeut nebo pediatr provede vyšetření, provede pohovor s pacientem, provede nezbytná diagnostická opatření a stanoví předběžnou diagnózu.
Vidět praktického lékaře je prvním krokem pro sputum.
V případě potřeby vás praktický lékař upozorní na další odborníky:
- ORL - pro onemocnění horních cest dýchacích;
- pulmonologovi - pro patologii plic a průdušek;
- kardiolog - pro onemocnění kardiovaskulárního systému;
- gastroenterologovi - s refluxem a dalšími problémy gastrointestinálního traktu;
- psychologovi - se závislostí na kouření, alkoholu.
Diagnostika
Za účelem diagnostiky příčiny sputa musí ošetřující lékař provést následující operace:
- Vyšetření a výslech pacienta, studium zdravotních záznamů pacienta.
- Poslech pulmonálního hluku pomocí fonendoskopu.
- Analýza sputa: obecná bakteriologická kultura.
- RTG, CT nebo MRI plic.
Příklad detekce rentgenového sputa
Jak se zbavit sputa doma?
Odstraňování sputa je možné pomocí léků, účinných lidových receptů a pomocných metod používaných při léčbě dětí.
Léčba
Mezi léky používané k léčbě příčin sputa patří mukolytická a expektorační léčiva, imunomodulátory, antivirotika, antifungální a antibakteriální léčiva.
ACC Long je účinný lék pro léčbu sputa.
Jak odstranit sputum lidových prostředků?
Osvědčené lidové recepty by měly být používány ve spojení s lékařskou péčí ke zvýšení efektivity.
Sběr trávy
Bylinná kolekce pomůže rychle odstranit hlen z hrdla: jitrocel, máta, altea a podběl. Nápoj z nich se připravuje takto:
- Vezměte 40-50 g každé bylinky, sekejte a osušte, v případě potřeby důkladně promíchejte.
- Směs se nalije do 1 litru vody a naplní se 20 minut ve vodní lázni.
- Po pití by měl stát 2-3 hodiny na teplém místě.
Bylinný nápoj z hlenu jako prostředek boje proti sputu
Jíst kolekce by měla být 2-3 krát denně, na prázdný žaludek.
Borovice odvar
Jehly z kůry a borovice jsou účinným protizánětlivým činidlem pro mnoho onemocnění dýchacích cest. Odvar je připraven takto:
- 2 lžíce. Já smíchejte borovicovou kůru a jehly, nalijte 500 ml horké vody.
- Směs se míchá po dobu 5 minut při nízkém zahřívání.
- Výsledný vývar trvá 2-3 hodiny, po kmeni.
Odvar borovice - účinné protizánětlivé činidlo
Bujón se používá uvnitř 50-60 ml, 2-3 krát denně, na lačný žaludek.
Pine pupeny
Kromě borovicové kůry a jehel můžete také použít ledviny v kombinaci s mlékem, abyste se zbavili sputa. Směs se připraví následujícím způsobem:
- 1 polévková lžíce. Já ledviny se mísí s 200 ml teplého mléka.
- Nápoj se vyjme do chladničky a podá se 12 až 15 hodin.
- Směs se opatrně přefiltruje a použije uvnitř.
Pro 1 recepci je třeba vypít 50 ml.
Černá ředkev a med
Med perfektně pomáhá při jakýchkoli zánětlivých onemocněních horních a dolních dýchacích cest. Ředkvička má také antiseptický a protizánětlivý účinek.
- 1 střední ředkvička se rozetřela na malém struhadle, pokud se části ukázaly jako velké - mlelo téměř prach.
- Výsledná hmota se smíchá se 2 lžicemi čerstvého medu, tekutého nebo předehřátého na kapalnou konzistenci.
- Vypusťte šťávu ze směsi a vezměte si ji po jídle, 1 polévková lžíce. Já
Černá ředkev a med - vynikající antiseptikum pro boj proti sputu
Směs může být aplikována na hrudník a krk jako obklad.
Cibulový odvar
Cibule - vynikající nástroj pro prevenci a léčbu infekčních onemocnění. K odstranění sputa se používá uvnitř ve formě odvarů.
- Oloupejte 2 velké cibule, vložte do pánve.
- Naplňte vroucí vodou, vařte 1 - 1,5 hodiny při nízkém teple.
- Do bujónu se přidá 200 g cukru.
Jíst vývar by měl být 3-4 krát denně.
Aloe a med
K odstranění sputa z dýchacího traktu mohou být přidány do medu jako další přísada listy aloe.
- Vyčistěte list čerstvé rostliny, důkladně nasekejte.
- Smíchejte s 1 lžičkou. Já medová tekutá konzistence a jíst uvnitř.
Aloe jako další složka medu v boji proti sputu
Tuto směs lze použít 2x denně: ráno a večer. Pro každý příjem je nutné připravit novou směs, jinak dojde ke ztrátě užitečných vlastností během skladování.
Banánová kaše
Banán v kombinaci s cukrem je vynikající recept pro lidi, aby lépe vykašlávali sputum a urychlili regeneraci.
- Oloupejte a strouhejte 2-3 banány.
- Přidejte k nim 2krát méně cukru.
- Důkladně promíchejte a sníte.
Tento recept je neškodný a velmi chutný, takže nemá žádná omezení použití.
Propolisová tinktura
Propolis tinktura může být použita jako kloktadlo, obklad, nebo mazivo na hrdlo, aby se zbavilo sputa.
- Pro mazání: smíchejte 25 ml propolisové tinktury s 50 ml broskvového oleje, namazejte sliznice krku a nosu 2x denně.
- Opláchněte: 2 lžičky. Prostředky pro rozpouštění ve 200 ml teplé vody, opláchněte 5-6 krát denně.
- Jako obklad: promíchejte 10 ml propolisu s 2 lžičkami. med, oblékněte si sterilní obvaz, aplikujte na hrudník nebo krk po dobu 2-3 hodin.
Propolis pro oplachování, stlačování nebo mazání hrdla sputem
Čaj s bylinkami a bobulemi
Přidání protizánětlivých bylin, bobulí a dalších složek do obyčejného čaje pomůže rychle se zbavit zánětlivého procesu a rozloučit se se sputem. Jako doplněk čaje by mělo být použito:
Čaj s přidáním protizánětlivých bobulí a bylin ze sputa
Čaj s protizánětlivým účinkem by měl být opitý 5-6 krát denně.
Měsíček s medem
Jako doplněk k medu je čerstvý nebo sušený měsíček dokonalý: tato rostlina zvládá zánětlivé procesy v těle.
- V případě potřeby vyčistěte a nakrájejte 2 polévkové lžíce měsíčních lístků měsíčku.
- Smíchejte s 1 lžičkou. tekutý med, použijte 0,5 lžičky. najednou.
Měsíček s medem proti zánětlivým procesům v těle
Prostředky se používají 2x denně: ráno a večer.
Co dělat se sputem u dítěte?
Vzhledem k anatomickým a fyziologickým rysům děti předškolního a základního školního věku nevykašlávají vykašlávání stejně snadno jako dospělí a dospívající.
Aby nedošlo ke stagnaci hlenu a nevyvolávaly komplikace, měla by být při odstraňování sputa u dítěte dodržována následující doporučení:
- Pro vykašlávání by měly být použity sirupy a spreje rostlinného původu s přírodními složkami.
- Mukolytika by měla být použita ve formě inhalace nebulizátorem nebo parním inhalátorem. Pro tyto účely existují speciální řešení: Ambrobene, Lasolvan.
- Nutná je speciální masáž a gymnastika: tato metoda stimuluje odtok sputa z plic a hrtanu.
- Kromě lékové terapie byste měli používat tradiční metody: kloktání, oplach nosu, různé obklady s hypoalergenní kompozicí.
- Léčba by měla být doplněna fyzioterapií: UHF terapie, laserová terapie a galvanizace stimulují imunitní systém, zlepšují mikrocirkulaci a pomáhají tělu rychle překonat nemoc.
Možné komplikace
Pokud se sputum neustále hromadí v hrtanu a příčina jeho výskytu není léčena, mohou nastat následující komplikace:
- pneumonie;
- srdeční onemocnění;
- vředy jícnu, jícnu;
- edém hrtanu, potíže s dýcháním;
- hnisavý otitis, labyrintitida;
- sluchové postižení, hluk ucha;
- meningitida;
- otrava krve.
Laryngeální edém jako komplikace neustálé akumulace sputa
Výskyt těchto následků může být fatální.
Prevence hromadění hlenu v hrtanu
Profylaktická opatření k zabránění vzniku viskózního a hustého hlenu v hrdle zahrnují:
- Odmítnutí špatných návyků: kouření, alkohol.
- Jíst středně kořeněná jídla střední teploty.
- Časté procházky čerstvým vzduchem, pokud je to možné - vyhýbání se nebezpečným odvětvím a oblastem se znečištěným vzduchem.
- Včasná léčba zánětlivých onemocnění dýchacích cest.
- Roční vyšetření kardiologem a gastroenterologem.
- Užívání vitamínů v období podzimu a jara ke snížení pravděpodobnosti nachlazení.
- Bohaté využití čisté pitné vody.
Výskyt sputa v hrdle je symptomem signalizujícím problémy v těle. Oddělení hlenu nikdy neodejde samo o sobě, proto byste se měli poradit s lékařem, abyste se vyhnuli komplikacím v průběhu onemocnění.
Ohodnoťte tento článek
(2 značky, průměrné 5.00 z 5)
Co když sputum nevykašle z hrdla?
Tracheobronchiální sekrece se nazývá hlen, který se skládá ze směsi slin, hlenu z nosu a vzdušných látek. Hlen v nose je nezbytný k ochraně dýchacích cest před vysycháním a pronikáním patogenů vzduchem. Když se zánět stále vyskytuje nebo alergie, tajemství se stává hustější, takže se hromadí a stává se poměrně obtížné se ho zbavit.
Proč se hlen v hrdle hromadí?
Nahromadění hlenu v hrdle je nejčastější stížnost, kterou lékaři ORL slyší. Poukazuje na zhoršenou funkci žlázových tkání a řasnatého epitelu. Provokatéry těchto procesů mohou být bakterie, viry, plísňové infekce nebo látky, které způsobují alergie.
Kvůli zánětu v horním nebo dolním hotelu dýchacího ústrojí jsou stimulovány pohárkové buňky, které produkují hlen ve větším objemu. Je to její přebytek, který se může hromadit v krku, stejně jako v průduškách a při odkapávání hrdla, způsobovat značné nepohodlí.
Proč hlen není vykašlal?
Z výše uvedených důvodů se tajemství buduje, ale proč nepřežívá hlen?
Sliznice dolních dýchacích cest je pokryta buňkami s chlupy na povrchu, mezi nimiž jsou žlázy pohárkových buněk. Jedná se o tzv. Mukociliární aparát.
Hlen, hustý, prakticky bez tekutin, vylučovaný pohárkovými buňkami popsanými výše, je základem sputa. Je nezbytný pro odstranění infekcí, alergenů, produktů rozkladu, prachu, obecně všech cizích látek z průdušnice a průdušek a proces pohybu již vytvořené tracheobronchiální sekrece se nazývá mukociliární clearance. Obálka ORL orgánů je doslova proniknuta kapilární sítí, z cirkulující krve, z níž buňky, které jsou považovány za imunní, pronikají do sputa, proto se hlen v hrdle stává aktivní ochrannou složkou, v přímém slova smyslu, ničící škodlivé organismy.
V normálním stavu sliznice produkuje ne více než sto ml ochranného hlenu. Ale objem se významně zvyšuje s nástupem zánětu nebo alergických procesů.
Nárůst koagulace, zahušťování hlenu je výsledkem aktivity podnětů zvenčí nebo působících uvnitř těla, zvyšující koncentraci monosacharidů, imunitních buněk a proteinů v něm. Pomáhá zvýšit hustotu tracheobronchiálních sekrecí:
- nerovnováha vody v těle;
- suchý vzduch;
- alergie;
- poranění sliznic nebo popáleniny;
- hyperhydrolýzu;
- použití sycených nápojů, příliš kořeněných nebo teplých / studených jídel;
- selhání přirozené funkce ciliárního epitelu;
- atrofie tkání nosohltanu, hrtanu;
- bakteriální nebo virové respirační infekce.
Takový hlen v krku bez kašlání nebo dokonce s ním je špatně vykašláván kvůli své extrémní viskozitě a v důsledku toho se hromadí v dýchacích cestách. Navíc stagnace sputa může vést ke vzniku komplikací: akutní akutní bronchitida nebo pneumonie. Proto je důležité, aby nedošlo k samoléčbě, ale aby se včas poradil s lékařem o pomoci při zkapalňování a vykašlávání sputa.
Jaké nemoci mohou způsobit nahromadění hlenu v hrdle?
Akumulace hlenu v nosohltanu je možná u následujících onemocnění:
- faryngitida virového, plísňového nebo bakteriálního původu;
- a také hromadí hlen v krku se sinusitidou;
- nebo adenoiditis.
Kdy musím navštívit lékaře?
Jakmile dojde k pocitu nahromadění hlenu v krku, je nutné okamžitě se poradit s lékařem. Pouze on je schopen zjistit skutečné příčiny zvýšení koncentrace sputa a jeho viskozity. Samoléčba může být nebezpečná, zvláště když se hromadí sputum dítěte.
Je také důležité konzultovat lékaře s kuřáky, kteří dopoledne očekávají velké množství sputa.
Ráno se v mém hrdle hromadí hnědý hlen - co to je?
Hnědé sputum se zpravidla skládá z:
- hlen vyrobený v dýchacích cestách;
- sliny;
- bakterie nebo viry;
- prach;
- buňky imunitního systému;
- produkty rozpadu plic;
- a krev.
Přirozeně, barva sputa nemůže jednoznačně indikovat specifické onemocnění, ale dává důvod k podezření na krvácení, ke kterému došlo v dýchacích orgánech. To je možné s následujícími nebezpečnými onemocněními plic a průdušek:
- zánět (pneumonie);
- v onkologii (rakovina);
- s tuberkulózou;
- s infarktem (vyskytujícím se v plicích);
- nebo s akutní a chronickou bronchitidou.
Hnědý hlen, vykašlávání v dopoledních hodinách kuřáků, je příznakem tzv. Bronchitidy kuřáka, což není zanedbatelný rys, jak je běžně čteno mezi lidmi, ale nebezpečné onemocnění plic. Během noci se hlen hromadí v průduškách a ráno, pohybem těla, dráždí reflexní oblasti a vyvolává kašel.
Tento stav je léčen pouze po úplném ukončení aktivního kouření.
Co nahromadění hlenu v krku po jídle?
Když se hlen hromadí v hrdle po jídle, může to znamenat následující procesy v těle:
- onemocnění gastrointestinálního traktu;
- nedostatečný příjem tekutin;
- poruchy příjmu potravy, například konzumace velkého množství slaných, kořeněných, kořeněných nebo sladkých potravin;
- stejně jako příčina hlenu po jídle může být mléko.
Takový symptom je léčen zavedením zdravé výživy, zvýšením objemu tekutiny, kterou lékař předepíše pouze po úplném vyloučení chronické angíny, faryngitidy nebo sinusitidy.
Příznaky nahromadění hlenu v hrdle
Symptomy indikující nahromadění hlenu v hrdle jsou:
- bolest v krku, pocit pálení;
- neustálá touha po kašli;
- nepohodlí při polykání jídla, vody nebo slin;
- vzácné vykašlávání nebo polykání sraženin;
- oteklé lymfatické uzliny pod dolní čelistí a na šíji;
- bolest hlavy.
Léčba
Jak se zbavit sputa v krku? Za prvé, musíte se poradit s lékařem.
Lékař zváží výsledky vyšetření sputa, bronchoskopie a vyšetření ústní dutiny a zadní stěny krku pacienta jako důvod léčby. Sputum má rozhodně infekční nebo plísňovou povahu v přítomnosti zápachu.
Léčba v každém případě bude složitá, ale pokud jde o prostředky lokální terapie zaměřené na zmírnění nepohodlí v krku, lze předepsat:
Charakteristiky použití sprejů budou záviset na diagnóze, zejména může lékař doporučit třikrát nebo čtyřikrát denně stříkat ústa, nos a krk.
Podobný účinek pastilek a pastilek pro absorpci Septolete, Strepsils, Faringosept. Používají se maximálně 6 kusů denně po 4hodinovém intervalu mezi použitím.
Inhalace se často používají ke zmírnění nepohodlí v krku. Pro parní inhalace se doporučuje použít alkalický roztok (1 čajová lžička sody na půl litru vody) s lžičkou eukalyptové nebo měsíční tinktury, pro nebulizátor je nejvhodnější solný roztok (1 lžička soli na litr vody). Přípravky pro naplnění nebulizátoru vybírá pouze odborný lékař.
Léčiva, která ředí vykašlávání a sputa, se stanou nedílnou součástí léčby:
- mukolytika - prostředky, které zvyšují tekutost sputa, aniž by to ovlivnilo jeho objem, jsou přímé a nepřímé působení
- přímá mukolytika zničí chemickou látku. sloučeniny ve složení sekrece jsou prezentovány ve formě acetylcyteinu (ACC, Cofacin, Fluimucil, Mucosolvin), enzymů (Trypsin, Streptokinase, Alphimotrypsin), Mukaltinu, kyseliny askorbové;
- nepřímé mukolytiky snižují produkci hlenu, mění jeho složení, jsou prezentovány ve formě bromhexinu, ambroxolu (Lazolvana, Ambrobene, Flavamed), Foradilu, Ventolinu, Teofilliny, Accolatu, Pulmicortu atd.
- Mukokinetika - léčiva, která urychlují odstraňování hlenu z průdušek a krku s pomocí stimulace kašle (bromhexin, ambroben, hydrogenuhličitan sodný a etansulfát sodný).
Pokud hlen v hrdle provokuje onemocnění nosu, měli byste pravidelně:
- nosní mytí;
- zpracovávat nosní průchody léky předepsanými lékařem (IRS-19, Naphthyzinum, Sanorin, Noksprey, Xylen atd.);
- více než třikrát denně kloktat s vývarem léčivých bylin nebo léčivých roztoků;
- použít zvlhčovač;
- vypít dostatečné množství tekutiny za den (1,5-2 litry);
- provádět inhalace páry nebo rozprašovače.
Kromě toho může lékař předepsat fyzioterapeutickou léčbu nebo punkci.
Jak se zbavit pocitu hrudky v krku?
Stav, kdy je těžké polykat, mluvit, dýchat, spojené s pocitem přítomnosti hlenu velkého kusu hlenu v krku, se nazývá „hrudka v hrdle“.
Tento stát skutečně nese málo příjemného, chce být okamžitě odstraněn. Jak se co nejdříve zbavit hrudky v krku:
- Proveďte alkalickou inhalaci páry (s limonádou), což usnadní vykašlávání hrudky;
- Zatímco se připravuje inhalace, můžete si opláchnout hrdlo slanou sódou nebo solným roztokem (rozpusťte polovinu čajové lžičky sody nebo soli ve sklenici vody);
- Nebo nepijte sklenici alkalické minerální vody.
Je lepší, když po těchto manipulacích nepolkejte sputum, ale plivat. Je-li plivnutí knedlík má nepříjemný, hnilobný zápach, je naléhavé informovat otorinolaryngologa o tom a diagnostikovat horní dýchací cesty co nejdříve, protože to může znamenat bakteriální léze.
Stejně jako pocit "hrudky v krku" může nastat při poranění hrtanu, což má za následek hnisání hrtanových tkání a jejich otoky. Tato situace také vyžaduje neodkladnou konzultaci s ORL lékařem, protože pouze on bude schopen posoudit stav pacienta a v případě potřeby odstranit zbytky traumatických částic.