Ceftriaxonové injekce - návod, analogy a recenze

Ceftriaxon je baktericidní antibiotikum cefalosporinu třetí generace. Léčivo je charakterizováno prodlouženým účinkem a vysokou účinností proti většině gram-negativních a gram-pozitivních patogenů, včetně kmenů, které produkují penicilinázu a cefalosporinázu.

Cena závisí na výrobci. Ruský ceftriaxon, bez ohledu na výrobce, je levné antibiotikum. Například ampule (1 g), výroba farmaceutické kampaně Syntéza AKOMP bude stát kupujícího 27 rublů, biochemik Saranks - 29 rublů a Lecco - 36 rublů.

Švýcarská produkce Ceftriaxonu farmaceutické kampaně Hoffmann-la-Roche stojí asi 550 rublů za lahvičku.

Ceftriaxon - kompletní návod k použití injekcí

Má silnou baktericidní aktivitu a ultra široké spektrum antimikrobiálních účinků. Mechanismus antibakteriálního působení ceftriaxonu je realizován aktivní acetylací membránově vázaných transpeptidáz, což vede k destabilizaci zesítění podpůrných polymerů v bakteriální buňce. Porušení síly membrány vede k rychlé buněčné smrti.

Je třeba poznamenat, že lék je schopen překonat placentární bariéru, proto se nedoporučuje podávání Ceftriaxonu během těhotenství v 1. trimestru. Během kojení je až čtyři procenta koncentrace antibiotika v krvi schopna vyniknout spolu s mateřským mlékem.

Potřebné baktericidní indexy v krvi jsou dosaženy 1,5 hodiny po podání. Vzhledem k tomu, že lék má prodloužený účinek, minimální koncentrace antimikrobiálních látek v těle je udržována v krvi po dobu jednoho dne, což vám umožňuje vstoupit jednou denně. Nicméně u těžkých případů infekce nebo vysokého rizika komplikací je denní dávka s výhodou rozdělena do 2 podání. To vám umožní udržet vyšší baktericidní koncentrace. Také denní dávka by měla být při jmenování vysokých dávek rozdělena dvakrát.

U pacientů starších než sedmdesát pět let je doba eliminace prodloužena v důsledku poklesu renálních funkcí v souvislosti s věkem. V tomto ohledu může být nezbytné upravit předepsanou dávku. Denní dávka u těchto pacientů je vhodnější vstoupit najednou.

Odstranění tohoto léku z těla se provádí hlavně v moči. Část léku se likviduje žlučí.

Farmakologická skupina

Léčivo patří do třetí generace cefalosporinových antibiotik.

Forma uvolňující ceftriaxon

Má pouze injekční formu. Antibiotikum se prodává v lékárnách na lékařský předpis.

Farmakologická skupina ceftriaxonu je parenterální cefalosporiny třetí generace, to znamená, že může být použita pouze v a / m nebo a / c. Prodává se v ampulích po 500, 1000 a 2000 mg. Rotsefin je navíc k dispozici v dávce 250 mg.

Foto ceftriaxon Kabi 1000 mg prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání

Ceftriaxon v latinském receptu

Ceftriaxon v latině - Ceftriaxoni.

Rp: Ceftriaxoni 1,0

S. V připojeném rozpouštědle w / m, jednou denně.

Ceftriaxon - složení léčiva

Antibiotikum se vyrábí ve formě sodné soli. Účinnou látkou je ceftriaxon, snadno proniká do tělních tekutin a médií a významně se hromadí v zapálených tkáních. Se zánětem meninges, antibiotikum je schopné se hromadit v cerebrospinální tekutině.

Rofecin - ve formě disodného derivátu (hydrátu dvojsodného). Každá ampulka Rofetzinu je doplněna rozpouštědlem (lidokain nebo injekční voda).

Ceftriaxon - z toho, co pomáhá?

Antibiotika a fuzobakterii, peptokokk, peptostreptokokki, bílý treponema.

Stafylokoky rezistentní na meticilin, některé enterokoky, listerie, bakteroidy a nedostatek klostridia mají absolutní rezistenci na C. eftriaxon.

Ceftriaxon - indikace pro použití

Antibiotika mohou být použita pro:

• bakteriální léze OBP (abdominální orgány). Může být předepsán k léčbě abscesu, flegmonu, empyému žlučníku, bakteriálního zánětu žlučových cest, peritonitidy atd.;
• infekce horních cest dýchacích a dýchacích orgánů. systémy (včetně komplikované pneumonie, abscesů plicní tkáně, empyému pleury);
• přeprava salmonel a salmonelózy;
• břišní tyfus;
• osteomyelitida, septická artritida, bursitida;
• bakteriální léze kůže a PZHK, včetně popálenin komplikovaných bakteriální flórou, ranami, erysipy, furunkulózou atd.;
• Lymská nemoc;
• infekční patologie urogenitálního systému (včetně kapavky, chancroidu, syfilisu);
• meningitida;
• endokarditida;
• generalizace infekce (vývoj sepse);
• infekce u imunokompromitovaných pacientů;
• profylaktická terapie před operací pro OBP a pánevní orgány.

Ceftriaxon - kontraindikace

Absolutní kontraindikace je alergie na léčivo nebo jiná beta-laktamová antibiotika. Důvodem je skutečnost, že u všech beta-laktamů existuje riziko zkřížených alergických reakcí.

Také, není jmenován v 1. trimestru těhotenství a kojících žen.

S ohledem na mechanismus využití (moč a žluč) lze léky předepsat na renální nebo jaterní dysfunkci, ale nepoužívá se pro kombinovanou renální a jaterní insuficienci.

Lék je kontraindikován u předčasně narozených dětí mladších než 41 týdnů, s přihlédnutím k období těhotenství a věku po narození. Je také kontraindikován u novorozenců s hyperbilirubinemií.

Během léčby antibiotiky je zakázáno intravenózně vstřikovat roztoky vápníku, protože existuje riziko tvorby sraženiny Ceftriaxonu Ca.

Nástroj může být přiřazen dětem od prvních dnů života, avšak do dvou týdnů života mohou být použity pouze ze zdravotních důvodů. To je způsobeno jeho schopností vytěsnit bilirubin ze svého spojení se sérovým albuminem. To může vést k rozvoji hyperbilirubinemie a způsobit jadernou žloutenku.

Vzhledem k částečnému využití žluči není lék předepisován pacientům s obstrukcí žlučových cest.

Lidokainové antibiotikum se dětem mladším 12 let nepodává.

Rovněž je třeba vzít v úvahu, že lidokain je kontraindikován u žen, které nesou dítě, kojení, pacienty s atrioventrikulárním blokem, CH (srdeční selhání), ERW nebo Stokes-Adamsův syndrom, slabost dutin, úplný příčný blok, těžká bradyarytmie nebo výrazné snížení tlaku.

Ceftriaxon - dávkování

Zavedena intravenózně do 10 ml nat. p-ra 0,9%. Je nutné podávat lék pomalu, do dvou až čtyř minut.

Intramuskulárně se podává na lidokainu, fyzicky. p-re, voda pro injekce. V / m se nedoporučuje zavádět více gramů. Vyšší dávky jsou předepsány v / v.

Po 12 letech se 1 g denně podává 1 g cf.a. V těžkých případech onemocnění lze podávat až čtyři gramy denně (dvakrát, s intervalem 12 hodin).

Děti do 2 týdnů života mají předepsáno 20-50 mg / kg denně po dobu 1 podání.

Bakteriální meningitida je indikací pro jmenování 100 mg / kg léčiva denně při zahájení léčby. V budoucnu se dávka sníží.

Od 14 dnů do 12 let, 20-80 mg / kg denně. Pokud dítě váží více než 50 kg, je nutné předepsat dávku pro dospělé.

Pacienti s patologií ledvin snižují dávku v souladu s GFR. Jaterní dysfunkce je také indikací pro nižší denní dávku.

Kolikrát denně byste měli pít ceftriaxon na dospělého?

Lék se podává 1-2krát denně. U těžké infekce, rizika komplikací, jmenování vysokých dávek léku, jakož i přítomnosti imunodeficience u pacienta je vhodnější rozdělit denní dávku na dvě dávky.

Ceftriaxon - vedlejší účinky

Pacienti obecně dobře snášejí antibiotikum. Je však třeba zvážit riziko alergických reakcí. Mohou mít různé stupně závažnosti od zarudnutí a vyrážky v místě injekce, kopřivky, angioedému nebo anafylaktického šoku.

Riziko anafylaxe se zvyšuje se zavedením lidokainu. Proto je při jmenování Wed-va povinný test. Rovněž je třeba vzít v úvahu kontraindikace a omezení užívání lidokainu.

Je zakázáno předepisovat lék sami, upravovat dávkování a délku léčby. Léčba by měla být prováděna v nemocnici pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Další nežádoucí účinky se mohou projevit dyspeptickými reakcemi, průjmem, flebitidou v místě vpichu injekce, dysbakteriózou, drozdem, změnami v OAK a biochemickou analýzou. Poruchy koagulace jsou vzácně pozorovány (antibiotikum inhibuje střevní mikroflóru, která syntetizuje vitamin K) a je zpravidla charakteristická pro pacienty, kteří dostávají antiagregační léčbu.

Ve vzácných případech se může vyvinout průjem spojený s antibiotiky.

Ceftriaxon během těhotenství a kojení

Antibiotikum je schopno překonat placentární bariéru, ale nemá embryotoxické a teratogenní účinky. Ceftriaxon během těhotenství se nedoporučuje podávat v prvním trimestru, protože v této kategorii pacientů nejsou k dispozici dostatečné údaje o jeho bezpečnosti. Kontrolované studie na zvířatech neprokázaly žádné toxické účinky na plod, takže antibiotika mohou být použita ve 2. a 3. trimestru.

Ceftriaxon může být během kojení vylučován do mateřského mléka, takže při jeho předepisování ženám, které kojí, se doporučuje dočasné přerušení přirozeného krmení. Důvodem je skutečnost, že antibiotikum vylučované do mateřského mléka může způsobit senzibilizaci dítěte, rozvoj otravy ústní dutiny a střevní dysbiózu.

Ceftriaxon a kompatibilita s alkoholem

Ceftriaxon a alkohol nejsou kompatibilní. Za prvé, vzhledem k tomu, že Cp je částečně využíván v játrech, může taková kombinace vést k rozvoji žloutenky a hepatitidy vyvolané léky.

Za druhé, pití alkoholu na pozadí léčby antibiotiky může způsobit závažnou toxicitu a toxické poškození ledvin.

Za třetí, může to vést k rozvoji těžké disulfiramové reakce. Může se projevit jako tachykardie, zimnice, třes končetin, křeče, poruchy srdečního rytmu, arteriální hypotenze až do kolapsu.

Ceftriaxonová alergie

Není určeno pro pacienty s alergiemi na jiné beta-laktamy kvůli vysokému riziku zkřížené alergické reakce.

Také před zavedením je vždy nutné dát vzorek.

Alergické projevy se mohou lišit od urtikárie až po anafylaxi (při absenci včasné lékařské péče je možná smrt).

Úmrtí jsou spojena s jeho ředěním a podáváním lidokainu. Vzhledem k riziku anafylaktického šoku je přísně zakázáno samo-antibiotické ošetření. Lék by měl být po testu použit výhradně v nemocnici.

Ceftriaxon na lidokainu není určen pro děti do 12 let.

Analogy

• Emesef;
• Loraxon;
• Lendatsin;
• Rocephin;
• Forceph;
• Toracef;
• Tercef;
• Medaxone.

Jak naředit ceftriaxon lidokainem a vodou na injekci

Hotový roztok může být skladován až šest hodin a podáván 1-2 krát denně, tj. V intervalech 24 nebo 12 hodin, v této souvislosti je nutné léčivo ředit pouze jednou, těsně před použitím.

Jak zředit ceftriaxon pro intramuskulární injekci?

Pro intramuskulární podání. podávání antibiotika se ředí lidokainem nebo injekční vodou.

Zředěný lidokainem se podává pouze v / m, v / v úvodu je přísně kontraindikován.

Se jmenováním a / m 250 nebo 500 mg sr-va naředěným ve dvou ml 1% lidokainu. Jeden gram antibiotika se zředí 3,5 ml 1% lidokainu.

Pokud se použijí dvě procenta lidokainu, měla by se dodatečně použít injikovatelná voda. Zavedením 250 a 500 ml antibiotika se zředí 1 ml lidokainu (2%) a 1 ml vody pro injekce. Jeden gram antibiotika se zředí 1,8 ml lidokainu + 1,8 ml injekční vody.

Může být ceftriaxon zředěn novokainem?

Nedávné studie ukázaly, že léčivo by nemělo být ředěno novokinem pro podání. Jeho použití je spojeno s rizikem anafylaxe. Snižuje také aktivitu cefalosporinu a horší lidokain potlačuje bolest.

Ceftriaxonové injekce - recenze lékařů

Lék opakovaně prokázal svou účinnost při léčbě infekcí horních cest dýchacích a dýchacích orgánů. systémové infekce, OBP, kůže atd.

Je však třeba mít na paměti, že tento přípravek by měl být používán pouze podle pokynů a pod dohledem lékaře. Tím se sníží riziko nežádoucích účinků.

Pacienti uvádějí rychlý a trvalý nástup zlepšení. Negativní recenze léku, nejčastěji spojené s jeho bolestí při intramuskulárním podání.

Článek připravený lékařem infekčních nemocí
Chernenko A.L.

Jak správně chovat ceftriaxon? Jaká rozpouštědla použít (novokain, lidokain, voda na injekci) ke snížení bolesti a kolik je zapotřebí k dosažení dávky 1000 mg, 500 mg a 250 mg pro dospělé a děti

Článek se bude zabývat ředěním antibiotika Ceftriaxonu s roztokem lidokainu 1% a 2% nebo vodou na injekci pro dospělé a děti, aby se dosáhlo počáteční dávky připraveného roztoku léčiva 1000 mg, 500 mg nebo 250 mg. Budeme také analyzovat, co je lepší použít pro ředění antibiotika - lidokainu, novocainu nebo vody pro injekce a co lépe pomáhá zmírnit bolestivé pocity během injekce připraveného roztoku ceftriaxonu.

Tyto otázky jsou nejčastější, takže nyní bude odkaz na tento článek, aby nedošlo k opakování. Všechno bude s příklady použití.

Ve všech pokynech pro Ceftriaxon (včetně léčiv pod jiným názvem, ale se stejným složením) se doporučuje 1% lidokain jako rozpouštědlo.

1% Lidokain je již obsažen jako rozpouštědlo v baleních léků, jako je Rosin, Rocephin a další (účinná látka je Ceftriaxon).

Výhody Ceftriaxonu s rozpouštědlem v balení: t

• není třeba kupovat rozpouštědlo odděleně (abych pochopil);
• v ampulce rozpouštědla již byla změřena požadovaná dávka rozpouštědla, což napomáhá předcházet chybám při volbě požadovaného množství do injekční stříkačky (není třeba přesně zjistit, kolik rozpouštědla užívat);
• v ampulce s rozpouštědlem je již připravený roztok 1% lidokainu - není třeba ředit 2% lidokain na 1% (v lékárnách je obtížné najít přesně 1%, musíte zředit další vodou pro injekce).

Nevýhody ceftriaxonu s rozpouštědlem v balení:

• Antibiotikum spolu s rozpouštědlem je dražší za cenu (vyberte si, co je pro vás důležitější - pohodlí nebo náklady).

Jak plemeno a jak píchat ceftriaxon

Pro intramuskulární injekci by mělo být 500 mg (0,5 g) léčiva rozpuštěno ve 2 ml (1 ampule) 1% roztoku lidokainu (nebo 1000 mg (1 g) léčiva - je použito 3,5 ml roztoku lidokainu (obvykle 4 ml); 2 ampule lidokainu 2 ml)). Nedoporučuje se zavádět více než 1 g roztoku do jednoho gluteusového svalu.

Dávka 250 mg (0,25 g) se zředí stejně jako 500 mg (250 mg ampule v době psaní tohoto návodu neexistovaly). To znamená, že 500 mg (0,5 g) léčiva by mělo být rozpuštěno ve 2 ml (1 ampule) 1% vodného roztoku lidokainu a poté shromážděno ve dvou různých injekčních stříkačkách v polovině připraveného roztoku.

Zobecňujeme tedy:

1. 250 mg (0,25 g) konečného roztoku se získá následujícím způsobem: t

500 mg (0,5 g) léčiva by mělo být rozpuštěno ve 2 ml (1 ampule) 1% vodného roztoku lidokainu a získaný roztok byl odebrán do dvou různých injekčních stříkaček (polovina konečného roztoku).

2. 500 mg (0,5 g) konečného roztoku se získá následujícím způsobem: t

500 mg (0,5 g) léčiva by mělo být rozpuštěno ve 2 ml (1 ampule) 1% vodného roztoku lidokainu a výsledný roztok byl natažen do 1 injekční stříkačky.

3. 1000 mg (1 g) konečného roztoku se získá takto: t

1000 mg (1 g) léčiva by mělo být rozpuštěno ve 4 ml (2 ampulech) 1% vodného roztoku lidokainu a výsledný roztok byl odebrán v 1 injekční stříkačce.

Jak zředit ceftriaxon s 2% roztokem lidokainu

Níže je uvedena tabulka s antibiotikem ceftriaxon 2% roztokem lidokainu (2% roztok se nachází častěji v lékárně než 1% roztok o metodě ředění, o které jsme již diskutovali výše):

Zkratky v tabulce: CEF - Ceftriaxon, P-al - rozpouštědlo, B injekce - voda pro injekce. Další příklady a vysvětlení.

Příklad

Dítě bylo předepsáno dvakrát denně injekcí Ceftriaxonu, 500 mg (0,5 g) po dobu 5 dnů. Kolik injekčních lahviček s ceftriaxonem, ampulí s rozpouštědlem a injekčních stříkaček bude zapotřebí pro celou léčbu?

Pokud jste v lékárně zakoupili přípravek Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (nejvhodnější varianta) a lidokain 2%, budete potřebovat:

• 10 lahviček s ceftriaxonem;
• 10 ampulí lidokainu 2%;
• 10 ampulí vody pro injekce;
• 20 injekčních stříkaček, každá po 2 ml (2 injekční stříkačky pro každou injekci - s jednou injekční stříkačkou v rozpouštědle, s druhou injekcí a injekcí).

Pokud jste si koupili 1000 mg (1,0 g) ceftriaxonu v lékárně (nenašli jste ceftriaxon v dávce 0,5 g) a Lidocaine 2%, budete potřebovat:

• 5 lahviček s ceftriaxonem;
• 5 ampulí lidokainu 2%
• 5 ampulí vody pro injekce
• 5 injekčních stříkaček po 5 ml a 10 injekčních stříkaček po 2 ml (3 injekční stříkačky pro přípravu 2 injekcí - s jedním přidáme rozpouštědlo, s druhým a třetím odebíráme potřebný objem, druhý ihned, vložte třetí do chladničky a po 12 hodinách).

Metoda je přijatelná za předpokladu, že roztok je připraven ihned po 2 injekcích a injekční stříkačka je uchovávána s roztokem v chladničce (čerstvě připravené roztoky Ceftriaxonu jsou fyzikálně a chemicky stabilní po dobu 6 hodin při pokojové teplotě a po dobu 24 hodin, pokud jsou uchovávány v chladničce při teplotě 2 ° až 8 ° C). ).

Nevýhody metody: injekce antibiotika po skladování v chladničce může být bolestivější, během skladování může roztok změnit barvu, což naznačuje jeho nestabilitu.

Stejná dávka Ceftriaxonu 1000 mg každý a 2% lidokainu, i když je režim dražší, ale méně bolestivý a bezpečnější:

• 10 lahviček s ceftriaxonem;
• 10 ampulí lidokainu 2%;
• 10 ampulí vody pro injekce;
• 10 injekčních stříkaček v 5 ml a 10 injekčních stříkaček ve 2 ml (2 injekční stříkačky pro každou injekci - jedna (5 ml) přidáme rozpouštědlo, druhá (2 ml) se shromáždí a nalepí). V injekční stříkačce se shromáždí polovina přijatého roztoku, zbytek se vyhodí.

Nevýhoda: léčba je dražší, ale čerstvě připravené roztoky jsou účinnější a méně bolestivé.

Nyní populární otázky a odpovědi na ně.

Proč používat Lidocaine, Novocain pro chov Ceftriaxone a proč nemůžete používat vodu na injekci?

Můžete také použít vodu na injekce k naředění Ceftriaxonu na požadované koncentrace, nejsou zde žádná omezení, ale musíte pochopit, že intramuskulární injekce antibiotika jsou velmi bolestivé a pokud se to provádí na vodě (jak je tomu obvykle v nemocnicích), pak to bude velmi bolestivé při podání lék, a po nějaké době. Proto je vhodnější použít anestetický roztok jako prostředek pro ředění a voda pro injekce by měla být použita pouze jako pomocný roztok, když se zředí lidokainem 2%.

Stále existuje takový moment, že použití lidokainu a novokainu není možné díky rozvoji alergických reakcí na tato řešení. Jedinou možností je pak možnost použití vody pro injekce pro chov. Bolest již musí snášet, protože existuje reálná šance na umírání na anafylaktický šok, angioedém nebo silnou alergickou reakci (stejná kopřivka).

Lidokain také nemůže být použit pro intravenózní podání antibiotika, pouze STRATTLY intramuskulárně. Pro intravenózní podání je nutné ředit antibiotikum ve vodě pro injekce.

Co je lepší použít Novocain nebo Lidokain pro chov antibiotik?

Nepoužívejte Novocaine k chovu Ceftriaxonu. To je dáno tím, že Novocain snižuje aktivitu antibiotika a navíc zvyšuje riziko, že se u pacienta rozvine smrtelná komplikace - anafylaktický šok.

Kromě toho lze podle pozorování samotných pacientů uvést: t

• Lidocain lépe zmírňuje bolest se zavedením Ceftriaxonu než Novocain;
• bolest při podání může vzrůst po podání čerstvě připravených roztoků Ceftriaxonu s Novocainem (podle návodu k přípravě je připravený roztok Ceftriaxonu stabilní po dobu 6 hodin - někteří pacienti provádějí přípravu několika dávek roztoku Ceftriaxonu + Novocainu pro uložení antibiotika a rozpouštědla (například 250 mg roztoku Ceftriaxonu z prášku 500 mg), jinak by musel být zbytek vyhozen a pro další injekci je třeba použít roztok nebo prášek z nových ampulí).

Mohu míchat různá antibiotika ve stejné injekční stříkačce, včetně přípravku Ceftriaxone?

Roztok ceftriaxonu nesmí být v žádném případě smíchán s roztoky jiných antibiotik, protože může krystalizovat nebo zvýšit riziko vzniku alergických reakcí.

Jak snížit bolest ceftriaxonem?

Z výše uvedeného je logické - je třeba ředit lék na lidokain. Důležitou roli hraje také schopnost podávání hotového produktu (je nutné injekci aplikovat pomalu, pak bolest bude malá).

Je možné antibiotikum předepsat sami bez konzultace s lékařem?

Pokud budete postupovat podle hlavního principu medicíny - Neškodte, pak je odpověď zřejmá - NE!

Antibiotika jsou léky, které není možné dávkovat a předepisovat sami, bez konzultace s odborníkem. Vzhledem k tomu, že si vybereme antibiotikum na radu přátel nebo na internetu, zužujeme tím oblast působnosti pro lékaře, kteří mohou léčit následky nebo komplikace vaší nemoci. To znamená, že antibiotikum nefungovalo (bylo nesprávně pichnuto nebo zředěno, bylo nesprávně odebráno), ale bylo to dobré, a protože si na něj bakterie již zvykly v důsledku nesprávného léčebného režimu, bude nutné předepsat dražší rezervní antibiotikum, které po nesprávné předchozí léčbě také nebude známo. zda. Takže situace je jednoznačná - musíte jít k lékaři na předpis a předpis.

Také pacienti trpící alergiemi (ideálně opět pro všechny pacienty, kteří tento lék užívají poprvé) také uvedli přiřazení testů škrábanců k určení alergické reakce na předepsaná antibiotika.

Také v ideálním případě je nezbytné zasadit biologické tekutiny a lidské tkáně stanovením citlivosti bakterií zasetých na antibiotika, aby byl předpis konkrétního léku rozumný.

Chci věřit, že po objevení se tohoto článku v Příručce otázek o metodě a schématech ředění antibiotika bude Ceftriaxon menší, protože jsem právě rozebral hlavní body a schémata zde jen proto, aby bylo možné pozorně číst.

Ceftriaxonová antibiotika: účel, aplikace, jak správně plemeno doma

Pokud porovnáte jmenování lékařů, lék Ceftriaxon je lídrem mezi antibiotiky pro parenterální použití. Díky své všestrannosti je velmi často předepisován pro léčbu různých zánětlivých procesů na ambulantním základě a v nemocničním prostředí.

Ceftriaxon je známý nejen poskytovatelům zdravotní péče, ale i běžným pacientům, kteří často trpí respiračními chorobami. Ceftriaxon patří do skupiny cefalosporinů 3. generace a je širokospektrým antibiotikem. Potlačení transpeptidázy zastavuje biosyntézu buněčné stěny mukopeptidové bakterie.

Účinek léku se týká mnoha mikroorganismů: některých grampozitivních a gramnegativních aerobů, anaerobních mikroorganismů.

Účel Ceftriaxonu

Aktivní užívání Ceftriaxonu je pozorováno v listech následujících oddělení: terapie, chirurgie, urologie, pediatrie a dokonce i venereologie. Kdy se používá ceftriaxon? Nejčastějšími chorobami, pro které je léčba ceftriaxonem:

• Zánětlivé procesy ORL orgánů;
• Častá onemocnění dýchacího ústrojí (bronchitida v akutním a chronickém stavu, tracheitida, pneumonie);
• Infekce kůže a měkkých tkání;
• Zánětlivá onemocnění urogenitálního systému u dospělých a dětí (akutní a chronická cystitida, pyelonefritida, glomerulonefritida, prostatitida, nekomplikovaná kapavka, gynekologická onemocnění);
• Infekční procesy orgánů trávicího ústrojí (peritonitida, pooperační stavy na zažívacích orgánech);
• S osteomyelitidou (infekce kosti);
• Přenášení salmonel a nemocí vyplývajících z jeho životně důležité činnosti;
• Léčba syfilis (měkký chancre);
• U infekčních neurologických onemocnění (meningitida, lymská borelióza);
• Zabránit rozvoji infekčních procesů po různých chirurgických zákrocích.

Proč chovat ceftriaxon

Protože je Ceftriaxon dostupný v práškové formě, musí být rozpuštěn pro podání. Ne rozpuštěný lék se používá pouze ve formě prášku pro proleženiny, ulcerózní kožní léze a dlouhodobě se hojící rány. Proč chovat pacienty s ceftriaxonem? To se děje pouze v případech domácí léčby. Někdy nemocní lidé odmítají lékařskou péči a dělají intramuskulární injekce sami za pomoci příbuzných nebo blízkých lidí.

Chcete-li ředit lék doma, musíte nejprve mít aseptické podmínky. Měli byste také skladovat na antiseptikách a zeptejte se lékaře, jak je nutné ředit ceftriaxon sami. Zavedení antibiotik intramuskulárně - postup je velmi bolestivý, takže pro jejich ředění používají 1% roztok lidokainu nebo 50% novokainu. Tyto léky významně snižují bolestivost injekce, ale někdy způsobují komplexní alergické reakce.

Proto by měl být před podáním proveden test na alergickou reakci na antibiotikum i na anestetikum. K tomu použijte inzulínovou stříkačku k zadání minimální dávky léku, ředěné vodou na injekci na zápěstí. Pokud po 20 minutách v místě vpichu injekce nedojde k žádným změnám - léčivo může být injikováno.

Ceftriaxonové ředění pro intramuskulární použití

Za předpokladu, že pacient nemá alergické reakce na antibiotikum a na rozpouštědlo, může být léčivo podáno. Pokud byl lidokain zvolen pro snížení bolesti, pak 2 ml 2% roztoku (zpravidla je to celá ampulka) by měla být odebrána do injekční stříkačky a měly by být přidány 3 ml vody na injekci. Toto je děláno důkladně zředit ceftriaxone, protože lidokain je chudé rozpouštědlo a docela silný lokální anestetikum. Pomocí nůžek otevřete kovový uzávěr láhve. Alkoholový roztok pro zpracování pryžové zátky před zavedením jehly. Lahvičku důkladně protřepejte, dokud se zcela nerozpustí. Připravený roztok ceftriaxonu pro intramuskulární podání se recirkuluje zpět do injekční stříkačky.

Tabulka pro ředění ceftriaxonu s lidokainem 2% pro intramuskulární injekce

Při intramuskulární injekci roztoku Ceftriaxonu byste měli použít injekční stříkačku se dvěma jehlami nebo 2 injekční stříkačky. Před manipulací vyměňte jehlu za novou. Po propíchnutí pryže se stará guma výrazně otupí, což může způsobit další bolest a podlitiny. U dětí mladších než 1 rok se ceftriaxon ředí pouze vodou na injekci nebo roztokem chloridu sodného.

Ceftriaxon je intramuskulárně podáván pomalu a hluboce. Antibiotikum lze podávat pouze v horním vnějším kvadrantu (gluteus sval). V místě vpichu se mohou vytvořit těsnění. Pro jejich prevenci můžete vytvořit jódovou síť.

Ceftriaxonové ředění pro intravenózní podání

Při ředění ceftriaxonu pro intravenózní podání se nejčastěji používá roztok chloridu sodného 0,09. Pokud dávka nepřekročí 1 g, lék se vstřikuje pomalu. V ostatních případech se roztok vstřikuje kapátkem po dobu 30 minut za použití 100 ml roztoku chloridu sodného.

Ceftriaxon se podává intravenózně pouze v podmínkách zdravotnického zařízení. Pokud pacient trvá na domácí léčbě, je třeba pomoci kvalifikovaného poskytovatele zdravotní péče. Roztok ceftriaxonu pro intravenózní podání by měl být použit ihned po rekonstituci. Lék se podává intravenózně mnohem rychleji do krevního oběhu, resp. Jeho účinnost je mnohem vyšší. Pacienti navíc pociťují méně nepříjemné bolestivé pocity.

Kontraindikace a individuální intolerance na ceftriaxon

Ve většině případů je ceftriaxon tolerován bez nežádoucích účinků. V některých případech se vyskytují vzácné reakce. Téměř vždy se lze vyhnout alergickým reakcím, protože test citlivosti se provádí před zahájením léčby antibiotiky.

Před zahájením léčby si přečtěte kontraindikace pro použití přípravku Ceftriaxone:

1. Přecitlivělost na antibiotika ze skupiny cefalosporinů (pokud pacient měl reakci na léky penicilinové skupiny, pak se zvyšuje pravděpodobnost zkřížené alergické reakce na ceftriaxon).
2. Předčasně narozené děti (před předepsáním, pediatr vezme v úvahu potřebu takové terapie po prvním výpočtu gestačního věku a věku po narození).
3. Zvýšené hladiny bilirubinu v krvi u předčasně narozených dětí. To je způsobeno vlastnostmi ceftriaxonu vytěsnit molekulu bilirubinu z jeho spojení s plazmatickým albuminem. Tento stav může vyvolat rozvoj encefalopatie.
4. Léčba ceftriaxonem je v prvním trimestru těhotenství zakázána, protože v této době je největší riziko mutací.
5. Období kojení - protože lék proniká do mateřského mléka. Během tohoto období by mělo být krmení odloženo do konce léčby.
6. Selhání ledvin a jater je kontraindikací léčby Ceftriaxonem. Pokud je lékař ze zdravotních důvodů nucen předepsat tento lék, měli byste sledovat funkční stav ledvin a jater.

Pokud je pacient na hemodialýze, měli byste pravidelně určovat koncentraci ceftriaxonu v plazmě. Intolerance ceftriaxonu se může objevit v důsledku povahy organismu. Nejběžnější příčiny jsou genetické rysy nebo dlouhá historie léčby antibiotiky.

Použili jste ceftriaxon nebo jiné léky?

Ceftriaxon: Jak ředit lidokainem a vodou pro injekce

Léčivo Ceftriaxon je antibiotikum s velkým spektrem, které patří do cefalosporické formy léčiv. Tento lék je určen k boji proti infekčním onemocněním v těle.

Úkolem léku - zničit patogeny. Ceftriaxon je bolestivý jak intramuskulárně, tak intravenózně. Pro snížení bolesti se doporučuje zředit prášek Ceftriaxonu anestetiky, které snižují bolest.

K čemu se ceftriaxon používá?

Ceftriaxon: z čeho pomáhá? Nemoci v těle dítěte a v těle dospělé osoby jsou způsobeny mikroorganismy: viry, bakteriemi, plísněmi. Bakterie, které způsobují infekce, které jsou dostatečně citlivé na antibiotikum Ceftriaxon. Použijte lék na nemoci:

• otitis media z ORL orgánů;
• zánět nosohltanu (sinusitida, sinusitida);
• infekční bolest v krku, faryngitida, angína;
• ARI (bronchitida, tracheitida);
• infekční pneumonie;
• onemocnění pyelonefritidy;
• prostatitis v mužském těle;
• bakteriální cystitida;
• akutní a latentní forma uretritidy;
• endometritické onemocnění;
• gynekologická onemocnění;
• kapavka, syfilis, měkký chancre;
• onemocnění žaludku a střev;
• onemocnění způsobená E. coli;
• salmonelóza;
• hnisavá meningitida;
• hnisavé sepse;
• hnisavé nemoci kůže.

Terapeutický účinek užívání této drogy vykazuje pozitivní výsledek - od druhého, třetího dne užívání léku je pozorován pozitivní trend.

Proč chovat ceftriaxon

Velká množství různých antibakteriálních léčiv používaných pro injekce se vyrábí v lahvičkách s lyofilizovaným práškem. Prášek před použitím musí být rozpuštěn ve fyziologickém roztoku nebo v anestetikách (Lidokain, Novocaine).

Ceftriaxon je dostupný pouze v práškové formě, tento nástroj není vyráběn ve formě hotových roztoků a suspenzí.

Při použití tohoto typu antibiotik je však nutné přesně pochopit, jak pacient reaguje na tento roztok, co přesně by mělo být použito k ředění léčiva v prášku, vodě, fyziologickém roztoku nebo lidokainu. Je nutné se ujistit, že pacient nemá alergii na anestetika, která způsobuje poškození lidského těla.

Je velmi důležité přesně vědět, kde má být injekce podána, roztoky Ceftriaxonu s lidokainem by neměly být použity, pokud má být injekce podávána intravenózně.

Ceftriaxon lidokainové ředění

Jak chovat ceftriaxon lidokain? Ceftriaxon, zředěný lidokainem, může vyvolat alergickou reakci v těle. Abyste tomu předešli, musíte před provedením injekce otestovat reakci, která může ukázat, jak osoba reaguje na látky.

Je nutné provést dvě malé škrábance na kůži na vnitřní straně ruky a mírně na ně aplikovat Ceftriaxon a Lidokain, každý přípravek v odděleném poškrábání. Pokud se kůže na místě poškrábání zčervená po 5-10 minutách, pak nemůžete vzít lék. Pokud kůže na těchto místech zůstane nezměněna, pak neexistuje žádná alergie na léky. Ceftriaxon jak zředit lidokain a vodu na injekci?

• Ceftriaxon se nemíchá s žádnými antibakteriálními léky - to může vést k alergické reakci;
• Ceftriaxon - Novocain se nepoužívá k výrobě antibiotického roztoku místo léků lidokainu: anestetika snižují terapeutický účinek antibiotika a mohou vést pacienta k anafylaktickému šoku;
• ceftriaxon zředěný anestetiky - neuchovávejte déle než 6 hodin;
• pro intravenózní podávání antibiotického léčiva je zakázáno ředit ceftriaxon lidokainem;
• vstřikování do hýždí a vstup do léku dost pomalu.

Pro přípravu suspenze pro injekce Ceftriaxonu s použitím látky Lidokain je nutné provést následující manipulace: t

• na lahvičce s antibiotiky je nutné ohnout uzávěr z hliníku a otřít vatou alkoholem;
• 3,5 ml lidokainového roztoku 1% vstříkne do lahvičky 1,0 g Ceftriaxonu;
• injekční stříkačku s jehlou vložte do víčka a vytlačte lidokain;
• je nutné lahvičku s lékem protřepávat, dokud se ceftriaxon v anestetiku zcela nerozpustí.

Pokud v současné době není v lékárně žádný 1% lidokain, můžete použít i 2% lidokain a také musíte koupit speciální injekční tekutinu s tímto anestetikem (fyziologický roztok):

• 2 ml lidokainu 2% se smíchají s 2 ml vody pro výrobu injekcí, protřepejte stříkačkou tak, aby se tekutina maximálně smísila;
• po této operaci se provádí stejná manipulace jako u lidokainu 1%.

Ceftriaxonové antibiotické ředění pro intravenózní podání

Pro zředění ceftriaxonu pro intravenózní injekce se používá roztok chloridu sodného. Postup je intravenózní, je nutné provádět velmi opatrně a vstoupit do antibiotika co nejpomaleji.

Jestliže jedna dávka, podle léčebného režimu předepsaného lékařem, přesahuje 1 g Ceftriaxonu, je namísto intravenózní injekce potřeba lék, který má být podáván kapací metodou. Kapání by mělo trvat nejméně 30 minut a na přípravu odkapávacího roztoku použijte 100 ml kapalného chloridu sodného.

Připravený roztok pro intravenózní podání ve formě kapátka nebo injekce by měl být použit ihned po přípravě. Čerstvě připravený lék přináší mnohem rychlejší pozitivní výsledky v léčbě.

Použití Ceftriaxonu při přepravě dítěte a kojícího dítěte

Návod k použití přípravku Ceftriaxone nedoporučuje podávání Ceftriaxonu v době, kdy je dítě a kojící dítě malé.

Ceftriaxon v těhotenství je předepisován v extrémní situaci, pokud přínosy užívání léků jsou mnohem vyšší než hrozba nepříznivých patologií pro vyvíjející se plod.

Když dostáváte tento lék, potřebujete zvláštní doktorskou kontrolu nad stavem těla nastávající matky a stavem plodu.

Pokud je nutná nutnost vzít si antibiotikum během kojení, mělo by být přerušeno kojení.

Použití léku Ceftriaxone pro tělo dítěte

Pouze pro děti narozené, kojené děti a děti, které jsou mladší 12 let, používají podle návodu k použití následující režim léčby:

• Děti do 14 dnů od narození - 20 - 50 mg antibiotika na kilogram hmotnosti dítěte. Zvýšení dávky denně o více než 50 mg je přísně zakázáno;
• pro děti od jednoho měsíce po porodu a do 12 let věku dítěte - 20 - 75 mg antibiotika na kilogram hmotnosti dítěte. Pokud potřebujete překročit denní dávku léku, použijte v tomto případě metodu podávání kapek.

Pro děti starší 12 let je lék předepisován jako dospělý.

Kontraindikace užívání tohoto léku

Podle návodu k použití, stejně jako u jiných léků, má Ceftriaxon kontraindikaci různých onemocnění těla:

• nesnášenlivost komponenty;
• alergická reakce na látky ve složení výrobku;
• alergická nesnášenlivost na cefalosporiny;
• zvýšené hladiny bilirubinu v krvi;
• infarkt myokardu a srdeční selhání;
• epilepsie;
• nervózní podrážděnost;
• hemodialýzu;
• chronická a akutní onemocnění jater;
• cirhóza jater;
• onemocnění ledvin a nadledvinek;
• alkoholismus;
• nesoucí dítě (zvláště nebezpečné v prvním trimestru);
• kojení;

Komplikace při užívání Ceftriaxonu

Komplikace po užití léku Ceftriaxon se vyvíjí s předávkováním nebo zneužíváním.

Účinek léku je zaměřen na potlačení mikrobů a spolu se škodlivými infekcemi mohou prospěšné mikroby umřít v mikroflóře žaludku a střev a na pozadí tohoto ukazatele se v těle vyvíjí dysbakterióza s výraznými příznaky:

• bolest břicha;
• časté a volné stolice;
• možná nevolnost a zvracení.

Pokud je v břiše bolest, jedná se o první známku dysbiózy. Příjem probiotik v tomto období je nutností.

Důsledky dysbakteriózy mohou být plísňové infekce a v případě narušení mikroflóry mají tyto infekce dostatek rychlostí.

Příznaky plísňové infekce v těle:

• drozd u dětí ve věku kojení;
• vaginitida nebo drozd u dívek, které způsobují bolest při močení;
• svědění genitálií se zarudnutím vulvy;

Než začnete tento lék užívat, musíte se poradit se svým lékařem.

Nežádoucí účinky Ceftriaxonu

Po užití antibiotika Ceftriaxonu se vyskytne řada nežádoucích účinků:

• neustálá nevolnost po požití potravy - zvracení;
• bolestivý průjem, zácpa;
• akutní forma dysbiózy;
• stomatitida s jasnou bolestí;
• přehnanost;
• stav úzkosti;
• nespavost;
• ostrá bolest v hlavě;
• ranní silná rotace hlavy;
• akutní zánět spojivek;
• anafylaktický šok a možná koma;
• svědění v genitáliích;
• Kandidomykóza vaginální sliznice.

Než začnete užívat tento lék, je nutné se poradit se svým lékařem.

Reakce na léčivo z alergií se projevuje angioedémem, kožní vyrážkou, anafylaktickým šokem. Dyspeptické příznaky, to je porušení stavu chuti k jídlu, těžká nevolnost, říhání, zvracení po nebo během jídla.

Pozitivní vliv na tělo antibiotika Ceftriaxonu zaručí pouze dodržování všech předpisů ošetřujícího lékaře.

Ceftriaxon

Popis k 21.7.2015

• Latinský název: Ceftriaxon
• ATC kód: J01DD04
• Účinná látka: Ceftriaxon (Ceftriaxon)
• Výrobce: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukrajina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (Indie), LEKKO (Rusko)

Složení

Léčivo obsahuje ceftriaxon - antibiotikum ze skupiny cefalosporinů (β-laktamová antibiotika, která jsou založena na chemické struktuře 7-ACC).

Co je ceftriaxon?

Podle Wikipedie je ceftriaxon antibiotikum, jehož baktericidní účinek je způsoben jeho schopností narušit syntézu buněčných stěn peptidoglykanových bakterií.

Látka je mírně hygroskopický krystalický prášek nažloutlé nebo bílé barvy. Jedna lahvička obsahuje 0,25, 0,5, 1 nebo 2 gramy sterilní sodné soli ceftriaxonu.

Formulář vydání

0,25 / 0,5 / 1/2 g prášku pro přípravu:

• roztok d / a;
• roztok pro infuzní terapii.

Ceftriaxon tablety nebo sirup nejsou dostupné.

Farmakologický účinek

Baktericidní. Třetí generace léčiva ze skupiny antibiotik "Cefalosporiny".

Farmakodynamika a farmakokinetika

Univerzální antibakteriální činidlo, jehož mechanismus účinku je způsoben schopností inhibovat syntézu stěn bakteriálních buněk. Léčivo vykazuje velkou odolnost vůči většině β-laktamázových Gram (+) a Gram (-) mikroorganismů.

Aktivní ve vztahu k:

• Gram (+) aerobes - St. aureus (včetně kmenů produkujících penicilinázu) a Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans);
• Gram (-) aerob - Enterobacter aerogenes a cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (včetně kmenů produkujících penicilinázu) a parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (včetně pneumonie), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis a diplokoků rodu Neisseria (včetně kmenů produkujících penicilinázu), Morganella morganii, Vulgar Protea a Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• anaerobní - Clostridium spp. (kromě Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinický význam zůstává neznámý) aktivita je zaznamenána proti kmenům následujících bakterií: Citrobacter diversus a freundii, Salmonella spp. (včetně druhu Salmonella typhi), Providencia spp. (včetně s ohledem na Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococcus rezistentní na meticilin, mnoho kmenů Enterococcus (včetně Str. Faecalis) a skupiny Streptococcus D jsou rezistentní na cefalosporinová antibiotika (včetně ceftriaxonu).

• biologická dostupnost - 100%;
• T ax max s iv podáváním ceftriaxonu - na konci infuze, s intramuskulárním podáním - 2-3 hodiny;
• komunikace s plazmatickými proteiny - od 83 do 96%;
• T1 / 2 s a / m injekcí - od 5,8 do 8,7 hodin, s / v úvode - od 4,3 do 15,7 hodin (v závislosti na onemocnění, věku pacienta a stavu jeho ledvin).

U dospělých je koncentrace ceftriaxonu v mozkomíšním moku při podávání 50 mg / kg po 2-24 hodinách mnohonásobně vyšší než BMD (minimální inhibiční koncentrace) u nejčastějších původců meningokokové infekce. Lék proniká dobře do mozkomíšního moku během zánětu sliznice mozku.

Ceftriaxon je zobrazen beze změny:

• ledvinami - o 33-67% (u novorozenců je toto číslo 70%);
• se žlučem do střeva (kde je léčivo inaktivováno) - o 40-50%.

Indikace pro použití Ceftriaxonu

Anotace uvádí, že indikace pro použití Ceftriaxonu jsou infekce způsobené bakteriemi citlivými na léčivo. Intravenózní infuze a injekce léků jsou předepsány pro léčbu:

• infekce břišní dutiny (včetně empyému žlučníku, angiocholitidy, peritonitidy), ORL orgánů a dýchacích cest (empyém, pneumonie, bronchitida, plicní absces atd.), tkáně kostí a kloubů, měkkých tkání a kůže, urogenitální trakt (včetně pyelonefritidy, pyelitidy, prostatitidy, cystitidy, epididymitidy);
• epiglotitis;
• infikované popáleniny / rány;
• infekční léze maxilofaciální oblasti;
• bakteriální septikémie;
• sepse;
• bakteriální endokarditida;
• bakteriální meningitida;
• syfilis;
• chancroid;
• borelióza nesená klíšťaty (lymská choroba);
• nekomplikovaná kapavka (včetně případů, kdy je onemocnění způsobeno mikroorganismy vylučujícími penicilinázu);
• salmonelóza / salmonelóza;
• tyfus.

Léčivo se také používá pro perioperační profylaxi a pro léčbu imunokompromitovaných pacientů.

Na co se používá ceftriaxon pro syfilis?

Navzdory skutečnosti, že penicilin je lékem volby pro různé formy syfilisu, jeho účinnost může být v některých případech omezena.

Použití cefalosporinových antibiotik je využíváno jako záložní možnost pro nesnášenlivost léků skupiny penicilinu.

Cennými vlastnostmi léku jsou:

• přítomnost chemických látek, které mají schopnost potlačit tvorbu buněčných membrán a syntézu mukopeptidů v buněčných stěnách bakterií;
• schopnost rychle proniknout do orgánů, tekutin a tkání těla a zejména do mozkomíšního moku, který u pacientů se syfilisem podléhá mnoha specifickým změnám;
• možnost léčby těhotných žen.

Lék je nejúčinnější v případech, kdy původcem onemocnění je Treponema pallidum, protože charakteristickým znakem Ceftriaxonu je vysoká treponemicidní aktivita. Pozitivní účinek se projevuje zvláště jasně, když je léčivo injikováno intramuskulárně.

Léčba syfilis s použitím léku poskytuje dobré výsledky nejen v raných stadiích onemocnění, ale také v pokročilých případech: s neurosyfilisem, stejně jako se sekundárním a latentním syfilisem.

Vzhledem k tomu, že ceftriaxon T1 / 2 je přibližně 8 hodin, léčivo může být stejně úspěšně použito v léčebných režimech pro pacienty i ambulantní pacienty. Lék je dostačující pro vstup do pacienta 1 krát denně.

Pro preventivní léčbu se činidlo podává po dobu 5 dnů, s primárním syfilisem - s 10denním průběhem, časná latentní a sekundární syfilis se léčí po dobu 3 týdnů.

U nezměněných forem neurosyfilisu se pacientovi podává 1 až 2 g Ceftriaxonu jednou denně po dobu 20 dnů, v pozdních stadiích onemocnění se léčivo podává v dávce 1 g / den. po dobu 3 týdnů, po které trvají interval 14 dnů a jsou léčeni podobným dávkováním po dobu 10 dnů.

Při akutní generalizované meningitidě a syfilitické meningoencefalitidě se dávka zvyšuje na 5 g / den.

Ceftriaxonové injekce: proč je lék předepisován pro anginu u dospělých a dětí?

Navzdory tomu, že antibiotikum je účinné v různých lézích nosohltanu (včetně bolesti v krku a dutinách), je obvykle vzácně používáno jako lék volby, zejména v pediatrii.

Když je angina umožněna vstup do léku pomocí IV do žíly nebo jako obvyklé injekce do svalu. Ve většině případů však pacient předepisuje intramuskulární injekce. Roztok se připraví bezprostředně před použitím. Směs při teplotě místnosti zůstává stabilní po dobu 6 hodin po přípravě.

Ceftriaxon je předepisován dětem s anginou pectoris ve výjimečných případech, kdy je akutní angina pectoris komplikovaná silným hnisáním a zánětem.

Vhodné dávkování stanoví ošetřující lékař.

Během těhotenství je lék předepisován v případech, kdy antibiotika skupiny penicilinu nejsou účinná. I když lék proniká placentární bariérou, nemá významný vliv na zdraví a vývoj plodu.

Léčba sinusitidy ceftriaxonem

Pro antritidu jsou antibakteriální prostředky léky první linie. Ceftriaxon, který zcela proniká do krve, je udržován v zánětu ve správných koncentracích.

Lék je zpravidla předepisován v kombinaci s mukolytiky, vazokonstrikčními látkami atd.

Jak píchnout lék na sinus? Ceftriaxon je obvykle předáván pacientovi, který má být injikován dvakrát denně v dávce 0,5-1 g. Před injekcí je prášek smíchán s lidokainem (je vhodnější použít jednoprocentní roztok) nebo vodou d / a.

Léčba trvá nejméně 1 týden.

Kontraindikace

Ceftriaxon není předepisován se známou přecitlivělostí na cefalosporinová antibiotika nebo pomocné složky léčiva.

• neonatální období s hyperbilirubinémií u dítěte;
• předčasné narození;
• poškození ledvin / jater;
• enteritida, NUC nebo kolitida spojená s použitím antibakteriálních činidel;
• těhotenství;
• kojení.

Vedlejší účinky ceftriaxonu

Vedlejší účinky léku se objevují jako:

• hypersenzitivní reakce - eosinofilie, horečka, svědění, kopřivka, edém, kožní vyrážka, multiformní (v některých případech maligní) exsudativní erytém, sérová nemoc, anafylaktický šok, zimnice;
• bolesti hlavy a závratě;
• oligurie;
• dysfunkce zažívacích orgánů (nevolnost, zvracení, flatulence, poruchy chuti, stomatitida, průjem, glositida, tvorba kalu v žlučníku a pseudocholitiáza, pseudomembranózní enterokolitida, dysbakterióza, kandidóza a další superinfekce);
• poruchy hemopoézy (anémie, včetně hemolytických; lymfocytů, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopenie; trombo-ileukocytóza, hematurie, bazofilie, krvácení z nosu).

Pokud je lék podáván intravenózně, je možný zánět žilní stěny, stejně jako bolest podél žíly. Zavedení léku do svalu je doprovázeno bolestí v místě injekce.

Ceftriaxon (injekce a IV infuze) může také ovlivnit laboratorní výkon. Pacient má snížený (nebo zvýšený) protrombinový čas, zvyšuje aktivitu alkalické fosfatázy a jaterních transamináz, stejně jako koncentraci močoviny, hypercreatininémie, hyperbilirubinémie, vzniku glykosurie.

Recenze vedlejších účinků Ceftriaxonu nám umožňují konstatovat, že s intramuskulární injekcí léku si téměř 100% pacientů stěžuje na silnou bolestivou pichlavost, některé na svalovou bolest, závratě, zimnici, slabost, svědění a vyrážku.

Injekce jsou nejsnáze snášeny, pokud jsou zředěny anestetickým práškem. Současně je nezbytné testovat jak samotný lék, tak anestetikum.

Návod k použití Ceftriaxonu. Jak naředit ceftriaxon na injekci?

V návodu výrobce a v odkazu Vidal bylo uvedeno, že léčivo může být vstřikováno do žíly nebo do svalu.

Dávkování pro dospělé a pro děti od 12 let - 1-2 g / den. Antibiotikum se podává jednou nebo jednou za 12 hodin při poloviční dávce.

Ve zvláště závažných případech a také v případě, že je infekce vyvolána patogenem, který je středně citlivý na ceftriaxon, je dávka zvýšena na 4 g / den.

U kapavky se doporučuje jednorázová injekce 250 mg léku do svalu.

Pro profylaktické účely, pro infikovanou nebo podezřele infikovanou operaci, v závislosti na stupni nebezpečí infekčních komplikací, 0,5-1,5 hodin před operací, by mělo být podáváno 1-2 g Ceftriaxonu jednou.

Pro děti v prvních 2 týdnech života se léčivo podává 1 p./den. Dávka se vypočte podle vzorce 20-50 mg / kg / den. Nejvyšší dávka je 50 mg / kg (vzhledem k nedostatečnému rozvoji enzymového systému).

Optimální dávkování pro děti do 12 let (včetně kojenců) je také zvoleno v závislosti na hmotnosti. Denní dávka se pohybuje od 20 do 75 mg / kg. Děti, jejichž hmotnost je vyšší než 50 kg, se předepisují ve stejné dávce jako dospělí.

Překročení dávky 50 mg / kg by mělo být podáváno ve formě intravenózní infuze trvající nejméně 30 minut.

Při bakteriální meningitidě začíná léčba jednou injekcí 100 mg / kg / den. Nejvyšší dávka je 4 g. Jakmile je patogen izolován a je stanovena jeho citlivost na léčivo, dávka se sníží.

Recenze léku (zejména jeho použití u dětí) vedou k závěru, že tento nástroj je velmi účinný a cenově dostupný, ale jeho významnou nevýhodou je silná bolest v místě vpichu injekce, co se týče vedlejších účinků, podle samotných pacientů, již ne. než jiné antibiotikum.

Kolik dní si píchnout lék?

Trvání léčby závisí na patogenní mikroflóře způsobené onemocněním, jakož i na vlastnostech klinického obrazu. Pokud je původcem Gram (-) diplokoků rodu Neisseria, nejlepších výsledků lze dosáhnout za 4 dny, pokud jsou enterobakterie citlivé na léčivo, během 10-14 dnů.

Ceftriaxonové injekce: návod k použití. Jak ředit lék?

Pro ředění antibiotika se používá roztok lidokainu (1 nebo 2%) nebo voda pro injekce (d / i).

Při použití vody d / a je třeba mít na paměti, že intramuskulární injekce léčiva jsou velmi bolestivé, takže pokud je voda rozpouštědlem, bude nepříjemný pocit jak během injekce, tak i po ní.

Voda pro ředění prášku se obvykle užívá v případech, kdy je použití lidokainu nemožné v důsledku alergie na pacienta.

Nejlepší možností je jednoprocentní roztok lidokainu. Voda d / a je lepší použít jako pomůcku, když ředí lék Lidocain 2%.

Je možné chovat Ceftriaxon s Novocainem?

Novocain, pokud se používá k ředění, snižuje aktivitu antibiotika a současně zvyšuje pravděpodobnost anafylaktického šoku u pacienta.

Pokud začnete z hodnocení samotných pacientů, zjistíte, že lidokain je lepší než Novocain, zmírňuje bolest při podávání Ceftriaxonu.

Použití čerstvě připraveného roztoku Ceftriaxonu s Novocainem navíc přispívá ke zvýšené bolesti během injekce (roztok je stabilní 6 hodin po přípravě).

Jak chovat Ceftriaxone Novocain?

Pokud se Novocain používá jako rozpouštědlo, pak se užívá v objemu 5 ml na 1 g léčiva. Jestliže užijete menší množství přípravku Novocain, prášek se nemusí zcela rozpustit a jehla injekční stříkačky se ucpe ucpáním léků.

Chov lidokainu 1%

Pro injekce do svalu se 0,5 g léčiva rozpustí ve 2 ml 1% roztoku lidokainu (obsah jedné ampule); na 1 g léčiva vezme 3,6 ml rozpouštědla.

Dávka 0,25 g se zředí stejným způsobem jako 0,5 g, to znamená obsah 1 ampule 1% lidokainu. Poté se připravený roztok natáhne do různých injekčních stříkaček na polovinu objemu v každém z nich.

Lék se vstřikuje hluboko do gluteus maximus (ne více než 1 g na každé hýždě).

Lék rozvedený lidokainem není určen pro intravenózní podání. Je dovoleno vstupovat do svalu.

Jak zředit ceftriaxonové injekce lidokainem 2%?

Pro naředění 1 g léčiva se vezme 1,8 ml vody g / a 2% lidokainu. Pro zředění 0,5 g léčiva se smísí také 1,8 ml lidokainu s 1,8 ml vody pro d / i, ale pro rozpuštění se použije pouze polovina výsledného roztoku (1,8 ml). Pro zředění 0,25 g léčiva se vezme 0,9 ml rozpouštědla připraveného podobným způsobem.

Ceftriaxon: Jak ředit děti pro intramuskulární podání?

Výše uvedený způsob intramuskulární injekce se v pediatrické praxi prakticky nepoužívá, protože Ceftriaxon s novokainem může způsobit nejsilnější anafylaktický šok dítěte a v kombinaci s lidokainem může přispět k výskytu záchvatů a srdečního selhání.

Z tohoto důvodu je nejlepším rozpouštědlem v případě použití léku u dětí čistá voda d / a. Neschopnost používat léky proti bolesti v dětství vyžaduje ještě pomalejší a opatrnější podávání léků ke snížení bolesti během injekce.

Ředění pro iv podání

Pro iv podávání se 1 g léčiva rozpustí v 10 ml destilované vody (sterilní). Lék se vstřikuje pomalu po dobu 2-4 minut.

Ředění pro intravenózní infuzi

Při provádění infuzní terapie se léčivo podává nejméně půl hodiny. Pro přípravu roztoku se 2 g prášku zředí ve 40 ml roztoku bez Ca: dextrózy (5 nebo 10%), NaCl (0,9%), fruktózy (5%).

Volitelné

Ceftriaxon je určen výhradně pro parenterální podání: výrobci neuvolňují tablety a suspenze, protože antibiotikum v kontaktu s tělními tkáněmi vykazuje vysokou aktivitu a silně dráždí.

Dávky pro zvířata

Dávka pro kočky a psy se upraví na hmotnost zvířete. Zpravidla je to 30-50 mg / kg.

Pokud se použije 0,5 g lahvička, přidá se 1 ml 2% lidokainu a 1 ml vody d / u (nebo 2 ml lidokainu 1%). Intenzívním protřepáním léku, dokud nejsou hrudky zcela rozpuštěny, se shromáždí do injekční stříkačky a vstříkne nemocnému zvířeti do svalu nebo pod kůži.

Dávka pro kočku (Ceftriaxon 0,5 g se obvykle používá pro malá zvířata - pro kočky, koťata atd.), Pokud lékař předepsal 40 mg ceftriaxonu na 1 kg hmotnosti je 0,16 ml / kg.

U psů (a dalších velkých zvířat) vezměte lahve o objemu 1 g. Rozpouštědlo se odebírá v objemu 4 ml (2 ml lidokainu 2% + 2 ml vody d / e). Pes o hmotnosti 10 kg, pokud je dávka 40 mg / kg, musíte zadat 1,6 ml připraveného roztoku.

Pokud je to nutné, zavedení ceftriaxonu do katétru / přes katetr pro ředění pomocí sterilní destilované vody.

Předávkování

Příznaky předávkování lékem jsou křeče a rozrušení centrálního nervového systému. Peritoneální dialýza a hemodialýza jsou při snižování koncentrací ceftriaxonu neúčinné. Přípravek nemá antidotum.

Interakce

V jednom objemu je farmaceuticky nekompatibilní s jinými antimikrobiálními činidly.

Potlačením střevní mikroflóry zabraňuje tvorbě vitamínu K v těle, a proto může jeho použití v kombinaci s látkami snižujícími agregaci krevních destiček (sulfinpyrazon, NSAID) způsobit krvácení.

Tato vlastnost Ceftriaxonu zvyšuje účinek antikoagulancií, pokud se používají společně.

V kombinaci se smyčkovými diuretiky se zvyšuje riziko nefrotoxicity.

Podmínky prodeje

Na nákup vyžaduje recept v latině.

Latinský recept (vzorek):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. V připojeném rozpouštědle. V / m, 1 str. / Den.

Podmínky skladování

Chraňte před světlem. Optimální skladovací teplota je do 25 ° C.

Při použití bez lékařské kontroly může lék vyvolat komplikace, takže lahvičky s práškem by měly být uchovávány mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti

Zvláštní pokyny

Droga se používá v nemocnici. U pacientů, kteří jsou na hemodialýze, stejně jako při současném závažném selhání jater a ledvin, by měly být plazmatické koncentrace Ceftriaxonu pod kontrolou.

Při dlouhodobé léčbě je nutné pravidelně sledovat průběh periferní krve a ukazatele charakterizující funkci ledvin a jater.

Občas (zřídka) s ultrazvukem žlučníku může dojít k výpadkům, které indikují přítomnost sedimentu. Ztráta zmizí po ukončení léčby.

V řadě případů se doporučuje předepisovat vitamin C společně s ceftriaxonem pacientům se sníženou schopností léčby a starším pacientům.

V případě nerovnováhy vody a elektrolytů, stejně jako při hypertenzi, je třeba sledovat hladiny sodíku v plazmě. Pokud je léčba dlouhá, je pacientovi prokázán celkový krevní test.

Podobně jako ostatní cefalosporiny, i léčivo má schopnost vytěsnit bilirubin spojený se sérovým albuminem, a proto je u novorozenců s hyperbilirubinemií (a zejména u předčasně narozených dětí) používán s opatrností.

Lék neovlivňuje rychlost neuromuskulárního vedení.

Analogy ceftriaxonu: Co mohu nahradit?

Analogy ceftriaxonu v injekcích: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogy v tabletách: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon nebo Cefazolin - což je lepší?

Oba léky patří do skupiny „cefalosporiny“, ale ceftriaxon je antibiotikum třetí generace a cefazolin je lék první generace.

Důležitým znakem cefalosporinových antibiotik první generace je to, že nejsou účinné proti Listeria a enterokokům, mají úzké spektrum aktivity a nízkou úroveň účinnosti proti Gram (-) bakteriím.

Cefazolin se používá hlavně v chirurgii pro perioperační profylaxi, stejně jako pro léčbu infekcí měkkých tkání a kůže.

Jeho účel pro léčbu infekcí urogenitálního systému a dýchacích cest nelze považovat za rozumný, což je spojeno s úzkým spektrem antimikrobiální aktivity a vysokou odolností vůči potenciálním patogenům.

Co je lepší: ceftriaxon nebo cefotaxime?

Cefotaxím a ceftriaxon jsou základní antimikrobiální látky cefalosporinových skupin třetí generace. Léčiva jsou téměř identická ve svých baktericidních vlastnostech.

Kompatibilita s alkoholem

Během léčby drogami nepijte alkohol. Kombinace „ceftriaxonu + ethanolu“ může vyvolat příznaky podobné symptomům těžké otravy a v některých případech vést ke smrti pacienta.

Ceftriaxon během těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován v prvním trimestru těhotenství. V případě potřeby jmenujte kojící ženu, dítě by mělo být přeneseno do směsi.

Recenze Ceftriaxonu během těhotenství potvrzují, že lék je skutečně velmi silný a velmi účinný antibakteriální prostředek, který nejenže vyléčí základní onemocnění, ale také zabrání rozvoji jeho komplikací.

Vzhledem k tomu, že léčivo (stejně jako jiná antibiotika) má vedlejší účinky, je předepsáno pouze v případech, kdy potenciálně možné komplikace nemoci mohou poškodit více než užívání léku (zejména infekce urogenitálního traktu, na které jsou těhotné ženy velmi náchylné).

Recenze Ceftriaxonu

Ceftriaxon - recenze lékařů tuto skutečnost potvrzují - je to silné antibiotikum, které pomáhá léčit nemoc v krátkém čase as minimálním množstvím vedlejších účinků. Je povoleno se ucházet o děti a během těhotenství (s výjimkou 1 trimestru).

Podle samotných pacientů je hlavní nevýhodou tohoto léku, že injekce jsou velmi bolestivé.

V přehledech o injekcích Ceftriaxonu se dětem doporučuje, aby používaly krém Emla, což je lokální anestetikum, aby se usnadnil zákrok (podle doporučení ošetřujícího lékaře). Nanáší se přibližně půl hodiny na určené místo injekce.

Kolik stojí antibiotika v ruských lékárnách?

Cena injekcí Ceftriaxonu se liší v závislosti na společnosti, která je vyrobila, počtu ampulí v každém balení a koncentraci účinné látky v injekční lahvičce.

Cena Ceftriaxonu na Ukrajině je od 6,6 UAH za láhev o objemu 0,5 g. Současně neexistuje významný rozdíl mezi cenami v metropolitních lékárnách a lékárnách jiných měst (Charkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxon cena v ruských lékárnách - od 17 rublů za láhev.

Tablety Ceftriaxonu nelze koupit. Léčivo je určeno výhradně pro parenterální podávání.