Sinusitida u dospělých - symptomy a léčba

Sinusitida je zánět, který postihuje jeden nebo více vedlejších nosních dutin. Může se vyvíjet jako nezávislé onemocnění a jako komplikace na pozadí různých infekčních onemocnění. Akutní zánět vedlejších nosních dutin se týká jedné z nejčastějších patologií, s nimiž se ORL lékař setkává ve své práci.

Sinusitida je rozdělena na chronické a akutní, takové rozdělení je způsobeno různou dobou trvání útoků na tělo. Akutní zánět vedlejších nosních dutin - léčba trvá až 2 měsíce a poté se ustoupí, ale chronicky se mohou léčit po dlouhou dobu, ale s sebemenším chladem se vraťte znovu. Chronická forma je problémem lidí s oslabenou imunitou, imunodeficiencí, a proto je otázka, jak vyléčit sinusitidu, velmi, velmi závažná.

V tomto článku se budeme zabývat projevy sinusitidy u dospělých, zejména prvních symptomů a účinných metod léčby doma.

Co to je?

Proč dochází k sinusitidě a co je to? Sinusitida je zánět sliznice, který je lokalizován současně v jednom nebo více paranazálních sinusech. Jedním z hlavních důvodů, které způsobují rozvoj sinusitidy, je špatně vyléčená nebo zanedbaná rýma. Navíc akutní respirační virové infekce (ARVI) mohou být spouštěčem rozvoje sinusitidy. Onemocnění, které se vyvíjí na pozadí respiračních infekcí horních dýchacích cest, se obvykle nazývá formy získané komunitou.

V závislosti na poloze může být sinusitida několika typů:

  • sinusitida - zánět čelistní dutiny nosu, což je komplikace chřipky, koryzy, šarlatové horečky, spalniček a mnoha dalších infekčních onemocnění.
  • čelní sinusitida - zánět paranazálního frontálního sinusu, který je mnohem závažnější než jiné typy sinusitidy.
  • etmoiditis - projevuje se zánětem buněk etmoidního labyrintu a je nejběžnějším typem sinusitidy.
  • spenoiditida - zánět senoidního sinusu, který je poměrně vzácný.

První známkou akutní sinusitidy je prodloužená rýma. Zároveň je třeba věnovat pozornost výtoku z nosu. Pokud se stanou nažloutlé, naznačí bakteriální povahu zánětu. V takové situaci se bakterie mohou kdykoliv dostat do čelistních dutin a začne sinusitida.

Také sinusitida je jednostranná nebo oboustranná, s porážkou všech vedlejších nosních dutin na jedné nebo obou stranách. Akutní sinusitida se často vyskytuje během akutní rýmy, chřipky, spalniček, šarlatové horečky a dalších infekčních onemocnění, stejně jako v důsledku onemocnění kořenů čtyř zadních horních zubů.

Příznaky sinusitidy

Známky sinusitidy u dospělých závisí na tom, jaký druh sinus je zapálený. Obecně se klinický obraz všech sinusitid skládá z několika trvalých a variabilních symptomů:

  • obtíže s nosním dýcháním, nosní hlas;
  • hojný nosní výtok (sliznice nebo hnisavý);
  • nepohodlí v nose, paranazální oblasti nebo nad očima;
  • horečka nízkého stupně nebo febrilní charakter;
  • snížený čich;
  • bolest hlavy.

V závislosti na typu sinusitidy se příznaky u dospělých liší:

  1. Sinusitida Onemocnění začíná akutně. Tělesná teplota pacienta stoupá na 38-39 ° C, projevují se známky všeobecné intoxikace, jsou možné zimnice. V některých případech může být tělesná teplota pacienta normální nebo subfebrilní. Pacient se sinusitidou se obává bolesti v oblasti postiženého čelistního dutiny, zygomatické kosti, čela a kořene nosu. Bolest se zvyšuje s palpací. Možné je ozáření chrámu nebo odpovídající poloviny obličeje. Někteří pacienti mají různou intenzitu difuzní bolesti hlavy. Nosní dýchání na postižené straně je narušeno. S bilaterální sinus, nasální kongesce nutí pacienta dýchat ústy. Někdy kvůli blokování slzného kanálu, slzení se vyvíjí. Nosní výtok je nejprve serózní, tekutý, pak se stává viskózní, zakalený, nazelenalý.
  2. Frontline Při akutní frontální sinusitidě se pacient obává ostrých bolestí v čele, zhoršuje se stiskem nebo poklepáním na čelo, bolestí hlavy na jiném místě, obtížemi v nosním dýchání, těžkým výtokem z odpovídající poloviny nosu (zpočátku serózní, pak serózní-hnisavý), bolestí v oku, trháním, fotofobie Tělesná teplota stoupá na úroveň fibril (až 39 ° C), ale může být subfebrilní. Klinický obraz chronické frontitidy je méně výrazný než akutní. Bolest hlavy je obvykle bolestivá nebo lisovaná, často lokalizovaná v oblasti postižené čelní dutiny. Nosní výtok je zvláště hojný v dopoledních hodinách, hnisavý, často s nepříjemným zápachem.
  3. Etmoiditida. Zánětlivý proces v předních částech etmoidního labyrintu se zpravidla vyvíjí současně s frontální sinusitidou nebo sinusitidou. Zánět zadních částí etmoidního labyrintu je často doprovázen fenoiditidou. Pacient s etmoiditidou si stěžuje na bolesti hlavy, tlak v nose a kořen nosu. U dětí je bolest často provázena hyperemií spojivek, edémem vnitřních dělení dolních a horních víček. Někteří pacienti pociťují neurologickou bolest. Obvykle se zvyšuje tělesná teplota. Vypuštění serózní v prvních dnech nemoci, pak se stane hnisavý. Zápach prudce snížen, nosní dýchání je obtížné. S rychlým průběhem sinusitidy se může zánět rozšířit na oběžnou dráhu, což způsobuje vyčnívání oční bulvy a výrazný otok víček.
  4. Sfenoiditida. Hlavní příznaky chronické spenoiditidy - bolest v oblasti parietální (a někdy v týlní oblasti), pocit nepříjemného zápachu. Důležitým klinickým příznakem chronické spenoiditidy je otok výtoku podél přední stěny sfenoidního sinusu podél oblouku nosohltanu a zadní stěny hltanu. Tento proces se může rozšířit do lebeční dutiny, dalších paranazálních dutin, na oběžné dráze. Sfenoiditida může způsobit komplikace zrakových orgánů (retrobulbární neuritida).

S akutní sinusitidou u dospělých, teplota stoupá, hlava začíná bolet, stává se obtížným dýchat, protože nos je naplněn hlenem (čas od času se přetížení mění z jedné nosní dírky na druhou), nosní výtok s hnisavým, někdy s krví. V místě, kde se nachází zanícená dutina, je cítit bolest a může také dojít k otoku měkkých tkání obličeje. V noci jsou záchvaty suchého kašle. Smysl čichu se sinusitidou je redukován nebo zcela chybí.

Příznaky sinusitidy v chronické fázi mohou zahrnovat všechny příznaky onemocnění nebo pouze některé z nich. Příznaky nemoci nezmizí ani po dvou týdnech. Co je sinusitida s chronickým zánětem, je nejlépe známa u pacientů s astmatem, sezónními nebo potravinovými alergiemi. Léčba v tomto případě by měla být doprovázena výjimkou alergenů a přípravků, které způsobují projev rýmy.

Diagnostika

Diagnóza sinusitidy se provádí na základě stížností pacientů, klinických symptomů, laboratorních a instrumentálních studií. Pro potvrzení konečné diagnózy se používá kompletní krevní obraz (ukazující přítomnost zánětlivého procesu v těle), radiografie nebo počítačová tomografie.

Jak léčit sinusitidu?

Když se objeví příznaky sinusitidy, léčba u dospělých spočívá v použití speciálních přípravků, které účinně potlačují původce onemocnění a odstraňují nepříjemné symptomy.

  1. Pro snížení teploty předepsané antipyretika: paracetamol, nurofen.
  2. V přítomnosti alergie jsou předepsány antihistaminika: tavegil, claritin.
  3. K odstranění edému nosních sliznic předepsat vazokonstrikční léčiva nebo aerosoly.
  4. Pokud máte podezření na sinusitidu, jsou předepsána antibiotika.
  5. Při rinitidě u dětí jsou předepsány nosní spreje: triamcinolon, mometason furoát, flutikason, beklometason.

Hlavní cíle léčby sinusitidy:

  1. Eradikace (úplné zničení) patogenu v případě zánětu způsobeného infekčním agens;
  2. Eliminace jiných provokujících faktorů, jako je deformace nosních struktur;
  3. Zmírnění příznaků sinusitidy;
  4. Obnovení normální drenáže sinusů;
  5. Prevence komplikací;
  6. Zabránit akutní sinusitidě, aby se stala chronickou.

V případě chronické sinusitidy se dále používá fyzioterapie (magnetoterapie, topení) a léčba sanatorií. Chirurgická léčba spočívá v vpichu (vpichu) sinusu v přítomnosti hnisu v něm. Také v případě chronického sinusu se provádí plastická operace dutiny čelistní pro zlepšení odtoku (drenáže) jejího obsahu.

Antibiotika pro sinusitidu u dospělých

Doma, účinná léčba antibiotiky pro akutní a chronickou sinusitidu u dospělých. Rozhodnutí o jmenování antibakteriálních léků trvá pouze lékař. Průběh léčby je obvykle 10-14 dnů.

Antibiotika pro sinusitidu jsou indikována v případech, kdy byla prokázána bakteriální povaha onemocnění. Lékař může mít podezření na hnisavou sinusitidu, pokud je výtok z nosních průchodů hnisavý, bolest hlavy a bolest v projekci dutin se po týdnu na pozadí léčby nesníží. Antibiotická terapie může být zahájena dříve v těžké nemoci, bez ohledu na její trvání.

V případě mírné sinusitidy se upřednostňují makrolidová a cefalosporinová antibiotika. V případě těžké nemoci jsou předepsány peniciliny druhé a třetí generace nebo cefalosporiny, v případě chronické sinusitidy je preferováno použití chráněných penicilinů.

Pro léčbu akutní a chronické sinusitidy v posledních letech je často doporučován třídenní průběh azithromycinu, který je zvláště účinný u mykoplazmatické sinusitidy. Tento typ sinusového onemocnění je často pozorován u dětí a není přístupný léčbě jinými antibiotiky.

Při akutní sinusitidě se v některých případech používají lokálně účinná antibiotika (bioparox).

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické procedury zahrnují:

  1. Sinus mytí metodou kukačky;
  2. Propíchnutí a další odvodnění dutin antiseptickými činidly;
  3. Elektroforéza;
  4. Phonophoresis s masti s antiseptic účinky;
  5. Inhalační roztoky s antibiotiky, bylinné odvarky;
  6. UHF sinusy;
  7. Laserové ošetření endonazální metodou;
  8. Využití kvantových paprsků.

Sinusová punkce

V pozdních stádiích sinusitidy nepomáhá klasické opláchnutí nosu v domácích nebo lůžkových podmínkách (tzv. „Kukačka“) k odstranění stagnujícího hnisu z dutin dutin: v tomto případě se jedná o velmi nepříjemný, bolestivý, ale účinný postup zvaný punkce a punkce.

Tady doktor protíná nosem měkkou tkáň chrupavky speciální chirurgickou stěrkou? Poté zavede katétr, spojí injekční stříkačku s roztokem dezinfekčního prostředku do systému a vstřikuje tekutinu pod tlakem, tedy přes nos, vymyje veškerý hnis nahromaděný v dutině. V případě potřeby se katétr ponechá v dutině a promývací postup se několikrát opakuje.

Prevence

První věc, kterou byste měli věnovat prevenci sinusitidy - včasná léčba nachlazení, nachlazení a chřipky. Často se tato onemocnění stávají spouštěči sinusitidy. Dopřejte si rýmu nebo potřebu kašle doma. Po konzultaci se svým lékařem o výběru účinných prostředků.

Dále postupujte podle těchto pokynů:

  1. Je povinné podstoupit preventivní prohlídku zubů: infekce pulpitidou, stomatitidou atd. Mohou velmi rychle překonat kostní bariéru a způsobit zánět vedlejších nosních dutin;
  2. Nesmí se léčit: na zimu, horečku a celkovou malátnost, která nezmizí během 2-3 dnů, se poraďte s lékařem;
  3. Systematické temperační procedury významně zvyšují imunitu, která sníží výskyt virových onemocnění a tím eliminuje riziko sinusitidy.

Máte-li podezření, že tato nemoc by neměla svádět osud a léčit se doma. Okamžitě vyhledejte kvalifikovanou pomoc. Účinná a rychlá obnova je možná při řádném ošetření.

Sinusitida - co to je, typy, příčiny, příznaky, symptomy a léčba sinusitidy u dospělých

Sinusitida je infekční zánětlivý proces, který ovlivňuje sliznici dutin nosních dutin. Často během onemocnění je postižena čelistní dutina, ale existují případy, kdy se proces přesouvá do etmoidních, frontálních nebo klínovitých zón. Léčba vyžaduje komplexní, při užívání léků proti sinusitidě, jak systémové, tak lokální.

V tomto článku se zabýváme hlavními příčinami onemocnění, které jsou typické pro dospělé, a správným léčením pro rychlé zotavení těla doma.

Co je sinusitida?

Sinusitida (lat. Sinusitida) je zánětlivé onemocnění sliznice nosních dutin (sinusů). Onemocnění je diagnostikováno u 0,02% dospělé populace. Hlavními příznaky jsou těžkost v oblasti paranazální nebo frontální oblasti, bolest při náhlé pohyby hlavy, silný nosní výtok a zvýšená tělesná teplota. Dospělá sinusitida se také může projevit jako kašel, kongesce nosu, potíže s dýcháním a bolest v krku.

Kód choroby ICD:

S sinusitidou se hlas pacienta stává nosní. Problémy s nasálním dýcháním se zhoršují a vedou k obstrukci nosního dýchání. U pacientů se sinusitidou dochází k hojnému vylučování sekrece-sliznic z nosních průchodů.

Klasifikace a typy onemocnění

Existují různé typy sinusitidy, lišící se lokalizací patologického procesu, průběhem nemoci a příčinami onemocnění. Navzdory tomu, že klasifikace patologických procesů v dutinách paranazálních dutin je poměrně rozsáhlá, příznaky různých sinusitid jsou velmi podobné.

V závislosti na etiologickém faktoru se používá následující klasifikace sinusitidy:

  • Traumatický (vzniklý v důsledku poranění nosu)
  • Viry (vyvíjející se po expozici virulentní infekcí)
  • Bakteriální (vytvořené pod vlivem bakteriálních infekčních agens)
  • Plísně (vyvíjející se v důsledku kontaktu se sliznicemi hub) t
  • Smíšené (výsledek současné infekce několika mikroorganismy)
  • Alergický (vznik jako důsledek neustálého zánětu nosních dutin)

Podle povahy toku:

  • akutní sinusitida - onemocnění netrvá déle než 8 týdnů;
  • chronická sinusitida - dlouhá dráha, stejně jako časté recidivy onemocnění.
  • Sinusitida (sinus maxillary sinus) - zánět sliznice maxilární dutiny;
  • Rýma (rýma) - zánět nosní dutiny;
  • Sfenoiditida - zánět sliznice senoidního sinusu;
  • Frontalitida je zánět frontálního sinusu. Onemocnění může být jednostranné nebo oboustranné;
  • Ethmoiditis (ethmoidální sinusitida) je zánět sliznice etmoidních buněk. Onemocnění má bakteriální nebo virovou povahu.

V závislosti na povaze zánětu existují tři formy sinusitidy:

  • edém-katarální Ovlivněna je pouze sliznice nosních dutin. Proces je doprovázen uvolněním serózního výboje;
  • hnisavý. Zánět se šíří do hlubokých vrstev dutin. Vypouštění získává hnisavý charakter;
  • smíšené Existují známky edému-katarální a hnisavé sinusitidy.

V závislosti na prevalenci procesu může být sinusitida:

  • jednostranný - může být pravý nebo levý;
  • bilaterální - simultánní porážka spárovaných dutin na obou stranách nosu;
  • polysinusitida je zánětlivý proces několika pomocných dutin;
  • monosinusitis - poškození sliznice jedné dutiny;
  • hemisinusitida - současné postižení všech paranazálních dutin na jedné polovině obličeje;
  • Pansinusitida je nejzávažnější forma onemocnění, charakterizovaná porážkou všech dutin.

Důvody

Příčinou zánětu vedlejších nosních dutin je virová infekce. Virus, pronikající do sliznice, způsobuje otoky a také zvyšuje produkci sekrece sliznic a deskvamaci epitelu.

Výsledkem je, že přírodní fistuly paranazálních sinusů jsou blokovány edematózní sliznicí a patologickou sekrecí. Protilehlé hrany píštělí jsou zároveň ve vzájemném kontaktu, což ztěžuje transport tajemství z dutin. Pokud je tato pravidelná drenáž narušena, jsou vytvořeny příznivé podmínky pro rozvoj sinusitidy.

Vedoucí úloha ve vývoji sinusitidy je dána:

  • Pandiffer (Haemophilus influenzae) a pneumokoky (Streptococcus pneumoniae), které jsou původci onemocnění ve více než 50% případů.
  • Hemolytické streptokoky (Streptococcus pyogenes), moraxella (Moraxella catarrhalis), zlatý aureus (Staphylococcus aureus), různé viry, houby a anaerobi jsou méně zaseté.

Často se sinusitida vyskytuje v důsledku komplikací infekčních a zánětlivých onemocnění nosní dutiny (chřipka, akutní respirační infekce, rhinorrhea, ARVI).

  1. Viry. Viry způsobují 90 - 98% případů akutní sinusitidy. Většina lidí má nachlazení se zánětem dutin. Tyto záněty jsou obvykle krátké a mírné a jen velmi málo lidí s nachlazením vyvolá pravou sinusitidu.
  2. Bakterie. Malé procento případů akutní a možná chronické sinusitidy je způsobeno bakteriemi. Bakterie jsou obvykle přítomny v nosních průchodech a v hrdle a jsou obecně neškodné. Při studené nebo během virové infekce horních cest dýchacích, blokády nosních průchodů, blokování přirozených očistných dutin nosních dutin a vylučování dutin uvnitř dutin, které poskytují úrodnou půdu pro reprodukci patogenních bakterií.
  3. Houby. Je velmi důležité sledovat mikroflóru v místnostech, protože za určitých podmínek (nedostatek větrání, vysoká vlhkost a teplota) se houba může usazovat v dutinách paranazálů a při komplikacích vyvolávat vznik mykózy. Aspergillus (aspergillus) je nejčastější houba spojená se sinusitidou.

Rizikové faktory sinusitidy

Vývoj infekce v dutinách, bez ohledu na typ mikroorganismu, vyvolává narušení odtoku hlenu z dutin do nosní dutiny, což je podpořeno následujícími faktory:

  • chřipka, zima;
  • zubní infekce;
  • alergická rýma;
  • cystickou fibrózu;
  • bronchiální astma;
  • sarcondoses;
  • imunodeficience;
  • respirační nádory;
  • těhotenství;
  • kouření

Příznaky sinusitidy u dospělých (foto)

Expozice plísni, virovému nebo alergickému faktoru vede k otoku dutiny, což způsobuje potíže s dýcháním. Pokud čas nedělá diagnózu a nezačíná léčit sinusitidu, situace ohrožuje rozvoj spenoiditidy a dalších komplikovaných forem.

U dospělých, na počátku nemoci, je nosní výtok serózní, a jak se vyvíjí zánět, transformuje se do sliznice. Purulentní exsudát, který obsahuje velké množství detritu a leukocytů, je pozorován při přidání bakteriální infekce. Silný otok je zároveň doprovázen porušením propustnosti kapilárních stěn.

Mezi další příznaky sinusitidy patří:

  • určitá bolest nebo tlak v obličeji (v očích, tvářích, nose a čelní části);
  • porušení zápachu;
  • vysoká a vysoká teplota;
  • bolest v krku;
  • zvýšená únava a celková únava;
  • kašel, zvláště v noci;
  • špatný dech;
  • závratě;
  • bolest hlavy;
  • bolest zubů;
  • hyperémie.

Akutní sinusitida

Akutní forma sinusitidy vyvolává výskyt bolesti hlavy, horečky a slabosti v celém těle. Tyto příznaky, samozřejmě, mohou doprovázet spoustu nemocí, takže pro diagnózu je třeba se zaměřit na specifické projevy onemocnění.

  • potíže s dýcháním nosem;
  • hnisavý exsudát vylučovaný z nosní dutiny;
  • narušení pachových orgánů.

Akutní sinusitida, virová i bakteriální, může trvat 8 týdnů nebo déle.

Chronická sinusitida

V některých případech se vyvíjí chronický zánětlivý proces, při kterém si pacienti všimnou následujících příznaků:

  • Obtížnost při dýchání nosem, kongesce nosu, periodicky se objevující kůry v nose;
  • Malé množství hlenu / hnisavého výpotku, s hnisavým procesem, páchnoucí zápach z úst;
  • Suché hrdlo, bolest hlavy, podrážděnost.

Sinusitida je považována za chronickou, pokud zánět trvá déle než 3 měsíce.

Na základě typu onemocnění se příznaky budou lišit (viz tabulka)

  • bolest hlavy;
  • trvalé vyprazdňování hlenu z nosní dutiny;
  • přetrvávající rýma s čirou nebo žluto-zelenou kapalinou;
  • dušnost;
  • lokalizace bolesti v nose a v paranazální oblasti obličeje;
  • nedostatek zápachu;
  • nepohodlí a neustálá malátnost;
  • slabost;
  • odmítnutí jídla;
  • poruchy spánku.
  • bolesti hlavy (bolesti jsou možné i při dotyku čela),
  • pocit tlaku na oči
  • porušení čichu,
  • horší kašel v noci
  • malátnost, únava, slabost,
  • vysoká teplota
  • bolest v krku,
  • nepříjemný nebo kyselý dech.
  • bolest hlavy
  • bolest v kořeni nosu a nosu.

Preferovaná lokalizace bolesti u kořene nosu a vnitřního okraje orbity je typická pro porážku zadních buněk etmoidní kosti.

Sinusitida má různé příznaky v závislosti na místě zánětu a léčba u dospělých závisí na formě a stadiu onemocnění.

Tělesná komplikace

Sinusitida postihuje kosterní systém, uši a oči, nervový a oběhový systém, proto komplikace jsou také:

Vzhledem k tomu je velmi důležité včasné ošetření pod dohledem kvalifikovaného ORL lékaře.

Diagnostika

Diagnóza sinusitidy se provádí na základě charakteristického klinického obrazu, objektivního vyšetření a dalších výzkumných dat. V procesu diagnostiky se používá:

  • rentgen paranazálních dutin ve dvou projekcích
  • ultrazvuk,
  • nukleární magnetická rezonance a CT paranazálních sinusů.

Podle indikací se CT vyšetření nebo MRI mozku provádí k vyloučení komplikací.

Příznaky porušení při práci ORL orgánů nemohou být ponechány bez pozornosti.

Léčba sinusitidy

Nezávisle rozhodnout, jak k léčbě sinusitidy by neměly být. Terapie tohoto onemocnění je odpovědností otolaryngologa. Čím dříve bude zánět diagnostikován, tím účinnější bude léčba. Při lehké a střední sinusitidě pacient nepotřebuje hospitalizaci, lékařská opatření jsou prováděna ambulantně pod dohledem otorinolaryngologa.

Mezi hlavní metody konzervativní léčby sinusitidy u dospělých patří následující metody:

  1. Antibakteriální. Správně vybraná antibiotika zaručují 90% úspěch.
  2. Antihistaminika. Pokud je problém způsoben alergickým faktorem, je nutné takové léky použít.
  3. Imunostimulancia. Pokud sinusitida byla způsobena ARVI, pak je nutné použít léky.
  4. Kapky. Odstraňují opuch, usnadňují dýchání.
  5. Řešení pro praní. Vytvořeno na základě mořské soli, která vytáhne hlen.
  6. "Kukačka." Procedura kvalitativně a rychle vyčistí dutiny bez chirurgického zákroku.

Antibakteriální léčiva

Pro léčbu sinusitidy se v takových skupinách používají antibiotika:

  • Penicilinová řada - Amoxicilin, Ampicillin, Augmentin, Ampioks.
  • Makrolidová skupina - Roxithromycin.
  • Cefalosporiny - cefuroxim, Kefzol, Ceftibuten, Cefalexin.
  • Fluorochinolonová skupina - Levofloks, Sparfloxacin, Moxifloxacin.
  • Mohou být také použita lokální antibiotika. Patří mezi ně fuzofungin, Bioparox.

V závislosti na intenzitě zánětlivého procesu mohou být podávány orálně (tablety, kapsle) nebo parenterálně (intravenózně nebo intramuskulárně).

Místní antibiotika:

  • Gentamicin
  • Bioparox
  • Isofra
  • Tobramycin
  • Streptomycin
  • Dioxidin.

Bohužel, vzhledem k nadměrnému a nesprávnému používání antibiotik, mnoho typů bakterií nereaguje na léčbu antibiotiky a stává se „rezistentní“ k těmto lékům.

Antihistaminika

Antihistaminika proti sinusitidě jsou předepsána k odstranění alergických projevů, zmírnění otoků a ucpání nosu. Nejčastěji předepsáno:

Protizánětlivé léky pro dospělé

Komplexní léčba sinusitidy doma zahrnuje užívání léků, které mají protizánětlivé účinky (Erispal) a sulfonamidy (sulfadimethoxin, biseptol). Také lékař může předepsat synupret. Jedná se o kombinovaný přípravek na bázi rostlin, který působí protizánětlivě a proti edematózně, zvyšuje sekreci hlenu, podporuje regeneraci sliznic, obnovuje jejich ochranné vlastnosti.

Nos kapky

Kapky z sinusitidy mají mnoho výhod ve srovnání s tabletami. Za prvé, působí lokálně, a proto velmi rychle - úleva je již cítil po několika minutách. V krvi vstupuje pouze malá část aktivních složek léčiva. To znamená, že pravděpodobnost vedlejších účinků je mnohem nižší. Pro zmírnění nazální kongesce, snížení otoků sliznice je možné použít vazokonstrikční kapky:

  • Xylometazolin (Otrivin, Xymelin, Galazolin),
  • Oxymetazolin (Nazol, Nazivin),
  • Nafazolin (naftyzinum, Sanorin).

Je také možné použít kapky s přídavkem éterických olejů: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.

Opláchnutí nosu sinusitidou

S nekomplikovanou sinusitidou je účinný postup, jako je mytí nosu. K tomu můžete použít jak speciální hotová řešení (Saline, Aquamaris, Aqualor, Dolphin), tak normální fyziologický roztok.

Doma se často používá mytí. Je důležité to udělat správně.

  1. Ohněte se nad dřezem v pravém úhlu. Zhluboka se nadechněte, zadržte dech.
  2. Nádoba s promývacím roztokem by měla být pevně připevněna k nozdry.
  3. Pomalu nakloňte lékovku - tekutina by měla proudit z protější nosní dírky. Každá nosní dírka je střídavě propláchnuta.
  4. Po zákroku je třeba dobře odfouknout nos, abyste odstranili přebytečný roztok.

Inhalace

Můžete dýchat řešení různých produktů a produktů v horké vodě. Pro inhalaci doma se obvykle používají odvarů a infuzí bylin a rostlin. Heřmánek, eukalyptus, tymián, šalvěj, třezalka tečkovaná - všechny tyto byliny mají baktericidní, protizánětlivý, mukolytický účinek. Mohou být použity jak jednotlivě, tak v rámci poplatků za inhalaci sinusitidou.

Fyzioterapie

Skvělý způsob, jak urychlit proces obnovy, bude fyzioterapie. Patří mezi ně:

Tyto postupy mohou urychlit metabolismus v postižených oblastech těla, normalizovat ochranné procesy a zvýšit účinek užívaných léků.

Jak léčit sinusitis lidových prostředků

Léčba sinusitidy pomocí lidových prostředků doma pomáhá v mnoha případech, aby se zabránilo použití antibiotik.

  1. Ředkvička Rozdrtit jednu černou ředkvičku a zmáčknout šťávu. Smíchejte stejná množství rostlinného oleje a kořenové zeleninové šťávy. Namočte kousky tkáně kapalinou a aplikujte na oblast nosních a čelních dutin. To vše v teple s ručníkem, předem pokrytým celofánem.
  2. Česnek duch. Druh "suché" inhalace, která dokonale pomáhá v raných fázích virové nebo infekční sinusitidy. Je nutné vzít několik velkých hřebíček a rychle je mlet v maltě. Přeneste na sklenici nebo malou nádobu a ponořte obličej do ní, jako by byl v masce, několik minut dýchejte výpary česneku. Na sliznicích nosu, spolu s česnekovou šťávou dostat hodně těkavé, které jsou přírodní antibiotika.
  3. Aloe. Je možné léčit sinusitidu zahrabáním nosu kapkami připravenými z léčivých rostlin s antimikrobiálními vlastnostmi: 2 až 3 kapky na aloe nebo kalanchoe.
  4. Smíchejte ve stejném poměru sušené listy následujících rostlin: brusinky, černý rybíz, horský popel, červená, kopřiva, bříza obecná, 1 polévková lžíce. Já složení pára v konvici 250 ml vroucí vody, vyluhovat asi půl hodiny, pít třikrát denně místo čaje, oslazené přírodním včelím medem.
  5. Parní inhalace s přídavkem éterických olejů nebo výtažků z borovice, eukalyptu, čajovníku, máty (stačí několik kapek) - tyto prostředky čistí a dezinfikují dutiny v dutinách a také odstraňují otoky sliznic.
  6. Lžička Hypericum nalije sklenici vroucí vody. Cool, kmen a použití jako mytí s sinusitidou.
  7. Brambory To je stará a osvědčená metoda, kterou používali naše babičky. Po loupání brambor vodou je nutné slupku oloupat a vařit, dokud nebude připravena. Poté vypusťte vodu, zakryjte hlavu hadříkem a vdechněte teplé páry. Vzhledem k teplé páře, hlen v dutinách se stává tenkou a dostane lepší.

Existují typy sinusitidy, při nichž je léčba lidových prostředků kategoricky kontraindikována. Před použitím se proto poraďte se svým lékařem.

Prevence

Aby se zabránilo onemocnění, jako je sinusitida, měli byste dodržovat následující pravidla a doporučení:

  • Snažte se být více ve vzduchu, vzduch v místnosti dobře před spaním, nebo nechat otevřené okno na noc, a dělat gymnastiku v dopoledních hodinách, pak pokračovat na vodní procedury.
  • vyhýbání se středně závažným a závažným nachlazení infekčních nemocí;
  • odstranění anatomických anomálií nosní;
  • prevence a rehabilitace dutiny ústní, prevence periodontálního onemocnění;
  • prevence úrazů a modřin obličeje a nosu;
  • přestat kouřit a pít příliš mnoho alkoholu;
  • větrání a mokré čištění;
  • dodržování pravidel a způsobu provozu v nebezpečných odvětvích;
  • nedostatek kontaktu s látkami způsobujícími alergickou reakci;
  • obecný komplex rekreačních činností a zpevnění těla;
  • minimalizace faktorů velkého množství tekutiny v nose při plavání a potápění v nádržích.

Sinusitida je zákeřná, protože jakékoli nachlazení může způsobit exacerbaci. Blízkost dutin mozku a očí vytváří riziko šíření infekce na tyto orgány, což je doprovázeno vážnými komplikacemi.

Symptomy a léčba sinusitidy u dospělých

Sinusitida je mazaná, protože se může projevit implicitně a člověk může jednoduše odepsat všechny příznaky chronické nosní kongesce, alergií nebo migrén. Protože toto, sinusitis často zůstane undertreated, nebo je zpracovaný nesprávně, který vede k jeho chronickému stádiu.

Sinusitida významně snižuje účinnost a kvalitu lidského života, navíc představuje skutečnou hrozbu pro život a zdraví pacienta. Proto je důležité vědět, co je sinusitida, jaké symptomy mohou semaforovat o nemoci a jak se léčit.

Co je sinusitida?

Lidské dutiny jsou neviditelným pokračováním nosu. Sinusy spolu s nosem tvoří jeden systém. Když sinus sinusis je izolován od sebe kvůli zánětu, jejich sliznice nabobtnají a ucpané tajemstvím.

Sinusitida a sinusitida jsou všechny stejné nemoci. Sinusitida je stejná sinusitida, ale je pojmenována pro dutiny, ve kterých je pozorován zánět.

Sininy jsou sinusy umístěné na obličeji osoby:

  • blízko nosu, vlevo a vpravo pod očima, to jsou čelistní dutiny;
  • čelní dutiny;
  • etmoidní dutiny - mezi nosem a očima;
  • sféroidní dutiny - jsou za etmoidními dutinami.

Všechny nosní dutiny jsou spojeny s nosem. Pokud má člověk výtok z nosu, pak často nosní sliznice bobtná. Samotné dutiny jsou poměrně objemné, ale průchod křižovatky s nosem je úzký. V době otoku nosní sliznice se tato díra stává ještě menší nebo zcela uzavřenou. Tekutina ze sinusů nemůže být normálně transportována do nosní dutiny. Navíc může být spojen bakteriální infekcí, sliznice dutin se zapálí a v nich se vytvoří hnis.

Zde je podstata sinusitidy.

Klasifikace a typy onemocnění

Podle specifik nemoci existují dva hlavní typy sinusitidy:

Akutní sinusitida se vyskytuje jako komplikace po nachlazení, akutních respiračních virových infekcích, chřipce, je to poměrně výrazné příznaky. Trvání nemoci - do 30 dnů.

Chronická zánět vedlejších nosních dutin je stejný zánět v dutinách paranazálních dutin, ale průběh onemocnění se vyskytuje ve stadiích: ustupuje - zhoršuje se - zhoršuje se - zhoršuje se. Chronický je nazýván, protože se vrací s každou respirační infekcí a epizodou chřipky.

Vzniká zde začarovaný kruh: každá epizoda akutních respiračních virových infekcí způsobuje zánět v dutinách nosových dutin, a pokud člověk trpí sinusitidou, zvyšuje se jeho náchylnost k infekcím, což často trpí.

Chronická sinusitida se obvykle nevyskytuje z modré, vždy existují nějaké predispoziční body - rysy nosu, anomálie (polypy, adenoidy), které vedou k zúžení nebo úplné blokádě tubulů mezi dutinami a nosem. V důsledku toho je narušena cirkulace vzduchu v dutinách a shromažďuje se tajemství vylučované žlázami. Když se infekce dostane zablokována v dutinách tajemství začíná hnisat, nemá přístup k vnějším.

Také sinusitida může být klasifikována podle místa zánětu:

  • čelní sinusitida - čelní dutiny trpí;
  • ethmoiditis - postiženy jsou etmoidní dutiny;
  • spenoiditis - spenoidní sinus;
  • sinusitida - maxilární (maxilární) dutiny.

Alergologové mohou detekovat alergickou sinusitidu. Průběh nemoci se neliší od obvyklého, ale otok nosní sliznice je reakcí na specifický alergen.

Důvody

Sinusitida je komplikace běžného nachlazení. Rýma může být léčena nebo neošetřena, v každém případě to trvá 5-7 dnů. Další otázkou jsou podmínky, za kterých se rýma. Kdyby měl člověk možnost doma onemocnět, aniž by šel na veřejná místa s velkým zástupem lidí, pak rýma prochází velmi rychle a bez následků. Pokud je člověk nucen pracovat během rýmy, je podchlazený na pozadí, infekce (viry, bakterie, houby) se připojí, pak vše může mít za následek akutní sinusitidu.

Další příčinou sinusitidy může být nosní polypóza, kdy se polypy tvoří v nosní dutině. Tyto útvary zasahují do výměny volného vzduchu a mohou zcela blokovat nosní průchody (v tomto případě člověk začíná dýchat hlavně ústy).

Možné příčiny sinusitidy mohou být také:

  • zakřivení nosní přepážky;
  • nádory;
  • otok nosní sliznice (může se vyskytnout v důsledku častého nebo trvalého užívání vasokonstrikčních kapek);
  • onemocnění zubů (horní zuby hraničí s čelistními dutinami);
  • zranění.

Příznaky sinusitidy

Pokud je zima komplikovaná a vyvíjí se v zánět vedlejších nosních dutin, příznaky budou následující:

  • bolestivost;
  • hnisavý viskózní výtok z nosohltanu;
  • nazální kongesce;
  • lokalizace bolesti pod očima, podél nervu nad horními zuby - řezáky;
  • kašel (obvykle suchý, horší, když si lehnete);
  • bolest v krku (výtok běží po hřbetě hrtanu, což může způsobit podráždění);
  • snížení čichu a tupé chuti;
  • bolest zubů;
  • zvýšená únava.

Sinusitida může být doprovázena pekelnými bolestmi hlavy. Vědět, jaké příznaky jsou pozorovány u sinusitidy, je možné identifikovat nemoc včas a začít včasnou léčbu.

Diagnostika

Můžete zkontrolovat, zda máte sinusitidu jemným poklepáním prsty na oblasti obličeje, kde se nacházejí dutiny. Pokud se cítíte bolest, pak je to znamení sinusitidy nebo sinusitidy, a nepochybně důvodem, aby se schůzku s otolaryngologist.

Moderní metodou diagnózy sinusitidy je endoskopické vyšetření, které vám umožní nahlédnout do nosu člověka pomocí malé kamery. Lékař může plně vidět nosní sliznici a provést správnou diagnózu.

Je také důležité udělat rentgen. X-ray umožní lékaři posoudit, jak je tmavší, jak silně je sinus a jaká je úroveň zánětlivé tekutiny.

Jak léčit sinusitidu?

Chcete-li zabránit sinusitida, s nachlazení je třeba správně vybudovat schéma jeho léčby.

Kapky vazokonstriktoru pomáhají snižovat bobtnání, a tím i propustnost vzduchu. Zánět v dutinách se totiž vyskytuje, když je narušen průtok vzduchu, prostor dutiny se uzavře, a pokud tam je infekce, pak se bakterie začnou množit přímo v dutině. Vazokonstrikční léky obnovují průchodnost a zánětlivé tekutiny proudí z nosních dutin do nosu.

Je to důležité! Naftyzinové kapky jsou zastaralé a mohou způsobit opačný účinek, tj. Zvýšit množství uvolněné nosní tekutiny. Zneužití těchto kapek nemůže.

Opláchnutí nosu také umožňuje vyčistit hlen. Praní by nemělo být prováděno pod tlakem, proudem. Tato metoda může řídit tlak infekce v dutinách. Je lepší, když to děláte opatrně, nakloníte hlavu a otočíte ji trochu na jednu stranu, naléváte kapalinu ze speciální konvice (nebo jiného vhodného nádobí) do jedné nosní dírky. Tekutina bude přirozeně proudit z druhé nosní dírky, mechanicky se zbaví nosní dutiny od výtoku.

Léčba sinusitidy také neprochází bez antibiotik.

U dětí se začnou vyvíjet vedlejší nosní dutiny ve věku 6 let a vývojový proces končí ve věku 25 let. Ale obecně, léčba sinusitidy u dospělých a dětí se neliší.

Antibiotika pro sinusitidu u dospělých

Podávání širokospektrých systémových antibiotik je téměř bezpodmínečným bodem při léčbě sinusitidy. Antibiotika jsou předepsána spolu s vasokonstrikčními kapkami nebo spreji, účinnější nosní kortikosteroidy mohou nahradit vasokonstriktor. To znamená, že je přiřazen speciální sprej, jehož úkolem je odstranit otok nosu a umožnit odtok tekutiny ze sinusů a léku proti antibiotikům zabít bakterie v dutinách.

Tato kombinace léků často stačí k tomu, aby člověk zachránil před akutní sinusitidou.

Fyzioterapie

Otolaryngolog může doporučit návštěvu fyzioterapeutické místnosti. Fyzioterapeutické metody, které prokázaly svou účinnost při léčbě sinusitidy:

  • UHF;
  • SMW terapie;
  • laserová terapie;
  • ultrazvuková procedura;
  • elektroforéza;
  • KUV-záření.

Určená fyzioterapie je zaměřena na odstranění zánětlivého procesu a zlepšení mikrocirkulace v dutinách.

Fyzioterapeutické procedury jsou stanoveny až po odlivu hnisu a utajení jako celku.

Sinusová punkce

Punkce sinusu může být přičítána starověkým metodám léčby. Nyní nejsou na Západě aplikovány defekty, ale v Rusku to stále navrhují. Tento postup zahrnuje mechanické uvolnění průchodu v dutinách, je to speciální jehla. Mínusem procedury je, že je narušena integrita sliznice. Alternativou k propíchnutí je moderní balónová sinusoplastika a procedura YAMIK.

Chirurgická léčba

Chirurgický zákrok je extrémním měřítkem a je nezbytný pro chronická onemocnění nosních dutin, kdy se v nich vyskytují nevratné procesy a zánět zůstává neúplný. Exacerbace sinusitidy v dutinách zůstává i po remisi přetrvávajícími změnami ve formě polypů, cyst, hub, cizích těles (například výplňového materiálu), které nelze odstranit jinak než chirurgickým zákrokem. Nyní jsou operace prováděny endoskopicky.

Balónová sinusoplastika je jednoduchá a moderní operace, která velmi pečlivě zachází s pacientovým nosem. Balónek se vloží do úst dutiny pomocí speciálního katétru stříkačky a na místě otvoru (ústa) dutiny se nafoukne. Sinusový kanál se mechanicky otevírá a zánětlivá tekutina se čerpá ze sinusu.

Operaci lze provést s lokální anestézií nebo bez ní.

Metoda balónové sinusoplastiky je krásná, protože:

  • nevyžadují se žádné defekty nebo řezy;
  • práce se provádí přímo v píštěle;
  • anatomie a sliznice dutin nejsou zlomeny;
  • v těle není nic poškozeno;
  • operace probíhá bez ztráty krve.

Navzdory skutečnosti, že je balónová sinusoplastika označována jako chirurgie, je to spíše postup než operace, tak rychle se provádí a snadno snáší pacienti. Jedinou nevýhodou balónové sinusoplastiky je vysoká cena.

Další způsob odstranění hnisu ze sinusů - procedura Yamik. Do nosní dutiny pacienta je vložen speciální latexový katétr, zadní stěna nosohltanu je blokována balónek a průchod je také zablokován vpředu. Vzniká negativní tlak a v dutinách se tekutina nahrazuje stříkačkou vzduchem. Hnisavý výtok proudí do nosní dutiny a pak se odstraní stříkačkou. Po vyčištění paranazálních dutin se zavlažování provádí zpravidla speciálními antibiotiky, aby se zničily patogenní mikroby, které způsobily zánět. Procedura YAMIK je moderní metodou léčby sinusitidy, kterou vynalezl ruský otolaryngolog V.S. Kozlov. Postup je bezbolestný, povrch sliznice není narušen, pacient po zákroku může jít domů. Poté, co lékař předepíše pouze umýt nos.

Nosní mytí

To je nejbezpečnější postup, a nyní lékaři doporučují ráno a večer, spolu s kartáčování zubů. Můžete si připravit hotová řešení (Aqua Maris, fyziologický roztok) nebo připravit takový roztok sami (1 litr vařené vody a 1 lžička soli). Sůl by měla být dobře rozpuštěna, aby se vyloučilo proniknutí zrn soli na nosní sliznici během mytí. Praní je bezpečné jak pro dospělé, tak pro děti.

Léčba lidových prostředků

Tradiční medicína nabízí poměrně účinné způsoby, jak překonat sinusitidu, léčba je v takových technikách.

Vícesložková masti

Pro přípravu každé ingredience se užívá 2 čajové lžičky.

Rozdrcené mýdlo na praní, cibulovou šťávu, olivový olej, alkohol, med. Směs se zahřívá na 50-70 ° C, dokud se mýdlové vločky nerozpustí.

Výsledkem je hořčičná barva s výraznou vůní lékárny. V nose je nutné zavést vatový tampon nebo bandáž po dobu 10-15 minut.

Med a Aloe Juice

Aloe a med jsou také skvělou kombinací léčby sinusitidy. Je nutné brát si aloe šťávu a med ve stejných částech, promíchat. Výsledná směs se vloží do každé nosní dírky s 1-2 kapkami dvakrát denně.

Cibulová šťáva

Připravte si šťávu z poloviny cibule. Namočte vatu do cibule šťávy a squeeze dobře. Tento tampon je vložen do nozdry a dýchá přes něj. Postup se provádí 5 minut dvakrát denně. Šťáva je lepší připravit bezprostředně před zákrokem.

Ale stále chci varovat, že sinusitida je poměrně komplikovaná nemoc, komplikace mohou být katastrofální pro zdraví a život. A lidové léky, i když pomáhají, ale potřebují určitý čas k dosažení tohoto efektu. Proto je lepší neodkládat a navštívit ORL lékaře. A tradiční metody použití paralelně s hlavní léčbou, samozřejmě, po konzultaci s lékařem.

Inhalace

Pokud již osoba má zavedený klinický obraz sinusitidy a sinusitidy, jsou termální postupy kontraindikovány.

Není nutné dýchat přes umyvadlo s odvarem z brambor nebo sody, dokud není blokována fistula sinusů.

Zákaz platí pro oblíbené všechny lázně - není třeba si myslet, že lázeň bude léčit sinusitidu. Vana je vhodná pro prevenci akutních respiračních virových infekcí, sinusitidy, sinusitidy, ale když je nemoc již v ní, je lepší odložit lázeňskou proceduru až do okamžiku zotavení.

Antihistaminika

Užívání antihistaminik má smysl, pokud je otok nosní sliznice způsoben alergickou reakcí. V tomto případě opuch ustane, kanály v dutinách se otevřou a hnis se uvolní do nosní dutiny.

Prevence

Jednou z nejdůležitějších podmínek pro prevenci a prevenci zánětu vedlejších nosních dutin, pokud člověk trpí akutními respiračními virovými infekcemi, je najít příležitost k tomu, aby se doma, v teplém prostoru, ochránil, aby tělo mohlo využít všech možností a bez komplikací porazit zimu.

Mytí nosní dutiny lze přičítat nejen léčbě, ale také prevenci sinusitidy.

Kalení těla se vyhne příčinám vzniku akutní sinusitidy - nachlazení, ARVI.

Sinusitida musí být vyléčena, protože dutiny jsou velmi blízko očí a mozku. Komplikace sinusitidy jsou nebezpečné intrakraniální a oční onemocnění.

Sinusitida u dospělých: symptomy a léčebný režim doma

Sinusitida je zánět vedlejších nosních dutin v nosní dutině, jehož výskyt je způsoben pronikáním virů a bakterií do těla. Příčinou může být kromě infekční léze také tvorba plísně nebo podráždění alergeny. Je známo, že tento typ zánětu se vyvíjí častěji než jiné ORL onemocnění, proto má zavedený režim léčby.

Existují dva typy zánětů: akutní a chronická sinusitida. Trvání vývoje nemoci akutní sinusitida trvá až dva měsíce, a chronický může vyvíjet po dlouhou dobu, až do akutních relapsů více než třikrát ročně. Statistiky říkají, že asi 10% populace planety trpí každoročně sinusitidou v důsledku zimy a podchlazení v období podzimu / zimy. Výskyt je u dospělých 0,2%. U dětí je pravděpodobnost patologie 0,5%.

Co to je?

Sinusitida - zánět sliznice jedné nebo více paranazálních dutin. Může se vyskytnout jako komplikace akutního nachlazení, chřipky, jiných infekčních nemocí, stejně jako po poranění obličeje. Sinusitida může být způsobena jak viry, tak bakteriemi. Hlavními příznaky jsou těžkost v oblasti paranazální nebo frontální oblasti, bolest při náhlé pohyby hlavy, silný nosní výtok, horečka.

Příčiny

Často se sinusitida vyskytuje v důsledku komplikací infekčních a zánětlivých onemocnění nosní dutiny (chřipka, akutní respirační infekce, rhinorrhea, ARVI).

Je způsobena patogenními bakteriemi (Staphylococcus aureus, pneumokokovým streptokokem, hemophilus bacillus), virovou infekcí. Houba také vyvolává onemocnění, zejména po nesprávném použití antibiotické léčby. Poranění částí obličeje také způsobují sinusitidu.

Kromě toho následující faktory vedou k rozvoji patologického stavu:

  1. Polypy, adenoidy;
  2. Alergické reakce;
  3. Znečištěný nebo studený vzduch;
  4. Oslabený imunitní systém;
  5. Kouření;
  6. Použití některých léků;
  7. Nedostatek v těle minerálů a vitamínů;
  8. Vrozená nebo získaná deformace labyrintů a sinusů;
  9. Hypotermie

Rizikovou skupinu tvoří lidé s diabetem, cystickou fibrózou, hypotyreózou a onemocněním zubního maxilárního systému.

Klasifikace

Rozdělení sinusitidy do typů (klasifikace) je nezbytné pro správnou diagnózu a adekvátní následnou léčbu. Klasifikace této patologie je založena na několika kritériích:

  • povahou toku;
  • na anatomické lokalizaci zánětu;
  • ve formě patologického procesu.

Podstatou předmětu jsou 2 typy patologie:

  • akutní sinusitida - onemocnění trvá déle než 1 měsíc.
  • chronická sinusitida - trvá dlouho, někdy patologický proces trvá roky, s pravidelným zlepšením (remise) a zhoršením (recidivou) stavu.

Podle formy patologického procesu existují 2 hlavní typy sinusitidy:

  • proliferativní - varianta průběhu sinusitidy, při které se zvyšuje počet sinusových slizničních buněk (polypy, hyperplastický proces).
  • exsudativní - zánět doprovázený sekrecí tekutiny (exsudát nebo hnis).

V závislosti na anatomické lokalizaci zánětu, podle umístění sinusu, existují:

  • ethmoiditis - lokalizace zánětu v osách etmoidní kosti;
  • čelní onemocnění - infekční proces se vyvíjí v čelní dutině;
  • sinusitida - postižena je čelistní dutina;
  • spenoiditida - převažující průběh patologie v dutině sfenoidní kosti.

Proces může být jednosměrný nebo obousměrný. Se zánětem všech vedlejších nosních dutin na jedné straně dochází k hemisinusitidě, v případě sinusové léze - pansinusitis.

Vývojový mechanismus

Zánět sinusové sliznice způsobený infekcí nebo jinými etiologickými faktory je doprovázen edémem. Žlázy začnou aktivně produkovat velké množství hlenu, který se hromadí v dutinách v důsledku zúžení píštěle paranazálních dutin. Sinusy přestávají být zcela očištěny. V důsledku stagnace tajné, zhoršené přirozené ventilace a nedostatku kyslíku v tkáních dutin jsou vytvořeny příznivé podmínky pro životně důležitou činnost podmíněně patogenní flóry, která způsobuje chronický proces infekce.

Na počátku nemoci je nosní výtok serózní povahy, jak se vyvíjí zánět, je transformován na slizovité. Purulentní exsudát, který obsahuje velké množství detritu a leukocytů, je pozorován při přidání bakteriální infekce. Silný otok je zároveň doprovázen porušením propustnosti kapilárních stěn.

Akutní sinusitida může trvat až 2 měsíce. a delší, končící buď zotavením nebo přechodem na chronickou formu, ve které dochází k trvalé změně membrán sliznice dutin. To zvyšuje tendenci pacienta k častým infekcím dutin.

Časté příznaky sinusitidy

Mezi primární příznaky sinusitidy, které jsou obvykle dostačující k přesnému určení tohoto typu nemoci, přidělení bolesti hlavy a významné ucpání nosu.

Hlavní příznaky sinusitidy jsou:

  • suché časté kašlání a kýchání;
  • zvýšená tělesná teplota (horečka);
  • zvýšený tlak v obličeji;
  • výtok sliznice z nosu;
  • nedostatek zápachu;
  • nepohodlí a přetížení uší;
  • bolestivá reakce při otáčení krku;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • nepřirozené pachy z úst;
  • silná únava a únava;
  • ostrá bolest zubů;
  • pocit mimořádné cizí hmoty v nose a nad očima;
  • nosní hlasy.

Chronická sinusitida má jiné příznaky:

  • mírné, ale přetrvávající nazální kongesce;
  • obtíže s nosním dýcháním;
  • mírný výtok, který může být uvolněn na dlouhou dobu, vysychání ve formě krusty;
  • únik hlenu, vedoucí k tření kůže pod nosem a tvorbě trhlin;
  • suché hrdlo;
  • bolest hlavy;
  • posunutí odnímatelné na zadní straně hrdla a odkapávání podél ní;
  • nepříjemný zápach z úst.

Jiné symptomy, jako je horečka, jsou extrémně vzácné a mohou být způsobeny pouze akutními a pokročilými formami sinusitidy, které určují výhradně specialisté, kteří mohou doporučit hospitalizaci a ambulantní studie.

Příznaky sinusitidy u dospělých

V závislosti na tom, který sinus prošel zánětem, se příznaky sinusitidy budou lišit. Uvažujme podrobněji.

  1. Bolesti hlavy a bolesti neurologické povahy nejsou vyloučeny.
  2. Zvyšuje se tělesná teplota.
  3. Člověk zažívá bolest v nose a kořen nosu.
  4. U dětí se může objevit zčervenání spojivek, otok horních a dolních víček.
  5. Porucha čichové funkce, dýchání nosu je obtížné.
  6. Pokud je etmoiditida akutní, je možné postižení oční bulvy s jejím vyčníváním, stejně jako těžké otok očních víček.

S frontální sinusitidou etmoidního labyrintu je pravděpodobný paralelní vývoj sinusitidy a frontitidy. Při zánětu zadní části etmoidního labyrintu je možný rozvoj spenoiditidy.

  1. Akutní nástup s horečkou až 38 stupňů a vyšší.
  2. Příznaky intoxikace.
  3. Chlazení
  4. Možná, že vzhled trhání.
  5. Výtok z nosních průchodů je první serózní a tekutý, a jak choroba postupuje, stává se zelenou a zakalenou.
  6. Bolest v čelistní dutině, v blízkosti kořene nosu a podél zygomatické kosti.
  7. Zvýšená bolest s tlakem, její dopad na whisky.
  8. Bolesti hlavy různé závažnosti.
  9. Zhoršení nosního dýchání na straně, která se podílela na patologickém procesu. Dýchání se provádí ústy.

Pokud se onemocnění stane chronickým, pak během remise připomíná vzácné bolesti hlavy, které jsou vyjádřeny pocitem tlaku za očima. Možná přidání kašle v noci, zánět spojivek, keratitida. Výtok z nosu je zanedbatelný, jejich objem se zvyšuje během exacerbace onemocnění.

  1. Bolest je lokalizována v oblasti orbity, v parietální zóně a v týlní části.
  2. Často jsou symptomy spenoiditidy rozmazané a nemoc je latentní.
  3. Etmoidní sinus je často zapojen do zánětlivého procesu, proto je izolovaná spenoiditida zřídka diagnostikována.
  4. Pacient si může stěžovat na bolest v hlubinách hlavy.
  5. Chronický průběh onemocnění může způsobit zrakové postižení, protože optické paty se účastní patologického procesu.
  1. Nosní dýchání je velmi obtížné.
  2. Tělesná teplota se zvýšila na vysoké hodnoty.
  3. Možná vývoj fotofobie s bolestí v paticích.
  4. Poté, co je zanícená dutina prázdná, intenzita bolestivých pocitů se snižuje.
  5. Od zapáleného nosního sinu je separace serózního obsahu.
  6. Bolesti jsou velmi intenzivní, místem jejich lokalizace je čelo. Zvýšená bolest se objevuje ráno.
  7. Pokud se frontální choroba vyvíjí na pozadí chřipky, může mít pacient změnu kůže na čele s otokem oblastí nad obočím a otokem horního víčka.

Pacienti s frontálním průběhem jsou tvrdší než jiné sinusitidy. Během chronitizace procesu je možná proliferace polypů v nosní dutině, nekróza kostní tkáně a tvorba píštěle.

Diagnostika

Je možné diagnostikovat sinusitidu pomocí pacientových stížností, klinické prezentace, rinoskopie a dalšího výzkumu. Pacienti téměř vždy mohou jasně označit místo bolesti, což indikuje lokalizaci zánětu. Při potvrzování hnisavého výboje a subfebrilní teploty může být provedeno další počítání nebo zobrazení magnetickou rezonancí pro vyhodnocení rozsahu zánětlivého procesu.

Komplikace

Sinusitida je velmi zákeřná nemoc, která ohrožuje pacienta s komplikacemi. Všimněte si, že do patologického procesu jsou zapojeny nejen dutiny, ale také okolní kosti lebky. Házení zánětu kosti hrozí osteomyelitidou. Nejčastější komplikací sinusitidy je meningitida. Nejčastěji je meningitida výsledkem zánětu sfenoidního sinusu a etmoidního labyrintu. Přední strana může způsobit epidurální absces nebo dokonce absces mozku.

Pokud nechcete léčit zánět vedlejších nosních dutin a zabránit přechodu nemoci do chronického stadia, pak další změny mohou vyvolat smrtelný výsledek.

Léčba dospělé sinusitidy

U dospělých by měla být léčba sinusitidy vždy komplexní a zaměřena na hlavní symptomy tohoto onemocnění. V průběhu léčby se používá několik metod - lékařská, fyzioterapie, tato sada může být doplněna použitím některých metod tradiční medicíny doma. V případě neúčinnosti léčby je možné použití chirurgické léčby.

Léčba drogami

Lékařské ošetření je předepsáno po odstranění faktorů, které vyvolaly výskyt onemocnění. Léky mohou být předepsány pouze ošetřujícím lékařem, s přihlédnutím k formě onemocnění a stavu pacienta.

Seznam léků, které může lékař předepsat pro zánět vedlejších nosních dutin:

  1. Nejprve je třeba zakoupit nosní vazokonstrikční kapky. Tyto léky se mohou používat pouze v případě akutní sinusitidy. Lékaři obvykle předepisují "Protargol", "Ingaron", "Derinat", "Grippferon", "Pinosol", "Euphorbium".
  2. Před použitím kapek je nutné opláchnout nos, který zajistí správné výsledky z kapek, a také přispět k normalizaci dýchání. Nejlepší je použít osvědčené léky "Dioxidin", "Miramistan", "Furacilin", "Chlorophyllipt."
  3. V případě vysoké teploty užívejte antipyretika - „Paracetamol“, „Aspirin“, „Ibuprofen“, „Bonifen“.
  4. Pacientovi jsou předepsány antihistaminika „Loratadin“, „Cetirizin“, „Zyrtec“, „Cetrin“ a další.
  5. Navíc pacient potřebuje muklytická činidla pro rychlý odtok sputa a hlenu - "Libeksin", "Mukodin", "Flyudec".
  6. Nedělejte to bez protizánětlivých léků - "Amoxilav", "Unazin", "Ampisid".
  7. V kombinaci s uvedenou léčbou pacient potřebuje antibakteriální léčiva ve formě kapek - Isofra, Sofradex, Polydex a další, stejně jako léky ve formě tablet Ciprofloxacin, Levofloxacin, Ofloxacin.

Příjem uvedených léků je bez předchozí konzultace s ošetřujícím lékařem nepřípustný. Před použitím si přečtěte návod k použití a ujistěte se, že neexistují žádné kontraindikace, stejně jako přecitlivělost na léčivé látky léčiva.

Antibiotika pro sinusitidu

Antibiotika se používají k léčbě bakteriálních a virových, ale ne infekčních sinusitid. Bohužel, vzhledem k nadměrnému a nesprávnému používání antibiotik, mnoho typů bakterií nereaguje na léčbu antibiotiky a stává se „rezistentní“ k těmto lékům. Vzhledem k problému bakteriální rezistence musí lékaři přejít na jiná antibiotika nebo předepsat silná antibiotika k léčbě bakteriálních infekcí.

Amoxicilin, typ penicilinu, je hlavním antibiotikem používaným k léčbě sinusitidy, ale je stále méně účinný. Augmentin nahradil amoxicilin jako antibiotikum doporučené pro léčbu akutní bakteriální sinusitidy u dětí a dospělých. Tento typ penicilinu působí proti širokému spektru bakterií.

Léčba lidových prostředků

Lidová moudrost a starověká medicína zachovala desítky receptů, které pomáhají vyrovnat se se sinusitidou. Níže budou uvedeny nejúčinnější.

  1. Kombucha S sinusitidou, tradiční medicína doporučuje použití Kombucha tinktura jako nosní mytí.
  2. Parní inhalace s přídavkem éterických olejů nebo výtažků z borovice, eukalyptu, čajovníku, máty (stačí několik kapek) - tyto prostředky čistí a dezinfikují dutiny v dutinách a také odstraňují otoky sliznic.
  3. Klasická fytoterapie. Vezměte dvě lžíce série, 1 polévková lžíce. lžíce chmelových hlávek a tři lžičky oregána. Vařte vývar po dobu 10 minut, přidejte jednu čajovou lžičku sušeného pelyněku, zamíchejte, vypusťte, ochlaďte a vypijte na prázdný žaludek dvakrát denně, 100 mg. Finanční prostředky na dva týdny.
  4. Lotiony ze směsi propolisu a šťávy ze zlatých vousů. Chcete-li je připravit, vezměte si pár kuliček propolisu, namočte je do směsi vody a šťávy ze zlatých knírek (50 až 50), zahřívejte trochu nad nízkým teplem, vložte 2-3 husté kousky gázy, složené v několika vrstvách a naneste na postiženou oblast dutin. Udržujte pleťové vody po dobu 30-40 minut, provádějte výše uvedené akce ne více než jednou denně, asi 10-12 dní.

Je také nutné přísně dodržovat režim. Kouření v průběhu léčby je zcela vyloučeno. Jídla by měla být pravidelná a dieta vyvážená. Doporučuje se vyhnout se kávě, aby se zabránilo dehydrataci (dehydrataci) těla. Je třeba mít na paměti, že alkoholické nápoje a antibiotika jsou neslučitelné.

Fyzioterapie a masáže

V případě sinusitidy se doporučuje aplikovat nejen léčbu drogami, ale i lokální metody ovlivňování - fyzioterapie a masáže. Fyzioterapie je zaměřena na různé projevy onemocnění, podmíněně mohou být všechny postupy rozděleny do několika skupin:

  • imunokorekční postupy (CFS - expozice);
  • protizánětlivé postupy (UHF, ultrazvuk);
  • baktericidní postupy (elektroforéza, darsonvalizace);
  • sedativní postupy (elektroforéza, galvanizace).

Nezbytné prostředky by měl vyzvednout ošetřujícího lékaře. Kromě toho si můžete udělat masáž, zvláště efektivní pro antritis. Je k dispozici všem, postup lze provést doma.

Nosní mytí

Sinusové mytí může být užitečné pro odstranění nosního hlenu a zmírnění příznaků sinusitidy. Opláchnutí nosu také čistí nosní průchody od nečistot, prachu, sekrecí, bakterií, alergenů, které se tam hromadí, a může být použit jako preventivní opatření.

Mycí roztok lze snadno připravit doma, například smícháním 1 lžičky soli nebo soli s 2 šálky teplé vody. Někteří lidé přidávají špetku jedlé sody. Můžete také použít slabý roztok manganistanu draselného, ​​chlorhexidinu nebo furatsiliny.

Nos několikrát denně propláchněte.

Chirurgická léčba

Léčba akutní sinusitidy v těžké formě zahrnuje punkci nosu, jejímž prostřednictvím je možné rychle odstranit hnisavý obsah ze sinusů. Podstatou tohoto postupu je:

Lékař dělá díru se speciální chirurgickou jehlou v měkkých chrupavčitých tkáních nosu, pokud mluvíme o sinusu - taková operace se nazývá punkce. Když se přední propíchnutí provádí pod obočím - tento postup se nazývá trepanopunktura. Hnisavý obsah se odstraní otvorem, sinus se promyje antiseptickým roztokem a v případě potřeby se ponechá malý katétr, aby se promývání opakovalo 3 až 4 krát vícekrát.

Chirurgická léčba sinusitidy je nejrychlejší způsob, jak se zbavit nemoci. Ale po operaci musí být předepsány antibakteriální prostředky, aby byl výsledek vyřešen.

Prevence

Prevence sinusitidy a jiné sinusitidy je stejná jako u jiných onemocnění horních cest dýchacích. Vyhněte se podchlazení, proveďte obecné posilovací postupy (sport, kalení). Je nutné bojovat s chorobou, která již začala, dát do pořádku imunitu. Při nachlazení je nutné s ním bojovat a užívat léky, které snižují otok nosní sliznice. Nejspolehlivější prevencí je samozřejmě lékařský dohled.