Virová pneumonie - symptomy, jaké léky k léčbě

Virová pneumonie je akutní zánět plic. Vývoj patologie vede k virové infekci, která je přenášena vzduchovými kapičkami.

V 90% případů je u dětí diagnostikována patologie. Léčba onemocnění musí začít okamžitě, jinak hrozí nebezpečí nebezpečných komplikací.

Důvody

Virové infekce jsou hlavní příčinou pneumonie u starších osob a dětí. To je způsobeno slabostí imunitního systému, díky němuž je tělo náchylnější k infekcím. Také virové onemocnění představuje vážné nebezpečí pro těhotné ženy. To může způsobit potrat nebo předčasný porod.

V tomto případě terapie trvá 3 týdny. Pokud má onemocnění závažnější průběh, existuje riziko smrti.

Patologie může být způsobena infekcí různými viry. Mezi nejčastější příčiny infekce patří:

• cytomegalovirus;
• parainfluenza;
• infekce adenovirem;
• chřipka;
• herpes infekce 1 a 3 typy;
• spalničky

Po infekci začnou plíce odolávat infekci. S tím souvisí i rozvoj zánětu v orgánu. Jako výsledek, tam je porušení vstupu kyslíku do těla, který vede k symptomům nemoci.

K infekci viry obvykle dochází prostřednictvím vzduchových kapiček. K tomu může dojít v důsledku kašle nebo kýchání. Příčinou je také kontakt s kontaktním povrchem.

Klinický obraz

Symptomy virové pneumonie jsou často zaměňovány za běžné nachlazení nebo chřipku. Klinický obraz těchto anomálií je téměř identický. Mezi první projevy pneumonie patří:

1. bolest hlavy s vysokou intenzitou;
2. zimnice, zvýšená tělesná teplota;
3. nazální kongesce, výrazná rýma;
4. bolest na hrudi, respirační selhání, dušnost;
5. známky intoxikace - projevuje se formou lézí trávicího systému, nevolností a zvracením;
6. kašel bez sputa;
7. tělesné bolesti, slabost svalové tkáně, bolestivý syndrom během pohybů;
8. zarudnutí očí;
9. rostoucí vlhké rales - mohou být slyšet při poslechu se stetoskopem;
10. modré končetiny - kvůli kašli;
11. obecná slabost - tento stav vede k invaliditě.

Vzhled patologie se může objevit postupně. Po určité době existuje riziko bolestivého kašle, který je doprovázen tvorbou krvavých nečistot v tajnosti.

Projevy se každým dnem zvyšují. S tvorbou hnisavých nečistot v tajnosti můžeme hovořit o vývoji bakteriálních komplikací. Zánětlivý proces často postihuje obě plíce, což naznačuje bilaterální formu onemocnění.

Příznaky onemocnění u dětí jsou stejné jako u dospělých. Bez ohledu na věkovou skupinu při absenci kvalitní lékařské péče hrozí riziko vzniku nebezpečných komplikací. V některých situacích vede virová pneumonie k smrti.

Diagnostika

K přesnému stanovení diagnózy a výběru účinných léků pro léčbu virové pneumonie musíte provést následující studie:

1. X-ray. V případě zánětu viru na obrázku můžete vidět charakteristický vzor sítě. Odpovídá lézi pojivové tkáně.
2. Krevní test Pokud je na pozadí onemocnění zachován normální objem bílých krvinek, nepřímo to indikuje virovou povahu onemocnění.
3. Bakterioskopická analýza sputa. Tato studie je nutná v případě podezření na bakteriální infekci. To může zejména znamenat tvorbu hnisavých nečistot ve sputu.
4. Krevní testy na protilátky proti virům. Studie se provádí v počáteční fázi onemocnění a po 10 dnech. Pokud se množství protilátek zvýší více než čtyřikrát, můžeme hovořit o přítomnosti virové infekce.
5. Imunofluorescenční studie výtěrů nosohltanu a hltanu. S jeho pomocí je možné detekovat specifický patogen.
6. Bronchoskopie. Během zákroku zavede lékař v lokální anestézii do dýchacích orgánů pacienta bronchofibroskop vybavený malou videokamerou. Toto zařízení umožňuje kontrolovat plíce a stanovit závažnost jejich lézí. S působivou akumulací sputa je studie doplněna výplachem. Spočívá v mytí orgánů dýchacího ústrojí léčivými roztoky.

Metody zpracování

Starší pacienti, děti do 4 měsíců a pacienti s komplexními patologiemi srdce nebo plic podléhají povinnému přijetí do nemocnice. Nemocniční léčba může být také provedena ze sociálních důvodů.

Lidé, kteří trpí virovou pneumonií, by se měli vždy držet postele. Je přísně zakázáno přenášet nemoc na nohy. Měli byste jíst dostatek kalorií. Denní menu by mělo obsahovat proteinové potraviny a vitamíny.

Pokud je akutní pneumonie spojena s infekcí chřipkou A nebo B, pacientovi jsou předepsány antivirotika s přímým účinkem - zejména ingavirin. Mohou být také použity inhibitory neuraminidázy. Patří mezi ně léky jako Relenza a Tamiflu.

Pro dosažení žádoucího účinku je důležité užívat antivirotika nejpozději 48 hodin po výskytu prvních příznaků onemocnění. Pokud je zánět způsoben infekcí virem varicella zoster, předepište acyklovir. Mohou být také použity deriváty tohoto činidla. Patří mezi ně zejména:

Pro snížení závažnosti příznaků intoxikace se pacientům doporučuje, aby pili hodně. Ve zvláště obtížných situacích je indikováno intravenózní podávání terapeutických roztoků. Pro tento účel může být použit roztok glukózy s koncentrací 5% nebo fyziologický roztok.

Antipyretické léky mohou být použity k normalizaci tělesné teploty. Mezi nejbezpečnější patří nurofen a paracetamol. Je důležité mít na paměti, že viry rychle umírají pouze při vysokých teplotách - více než 38 stupňů. Proto jsou antipyretika předepisována výhradně pro komplexní snášenlivost horečky.

Antitusika mohou být užívána výhradně v počáteční fázi onemocnění v případě suchého kašle, který narušuje spánek člověka. Intenzivní kašel je vážné nebezpečí, protože může vést k nebezpečným komplikacím. Jedná se zejména o spontánní pneumotorax. Po zahájení vylučování sputa by mělo být zastaveno užívání antitusických léčiv.

Léčiva vykašlávání, jako je lasolvan a bronhikum, jsou předepisovány ke zlepšení vylučování sekrecí z dýchacího systému. K tomu lze použít také inhalace s těmito látkami nebo éterickými oleji. Drenážní masáž je považována za velmi účinný postup.

1. S tímto typem pneumonie lze léčit kyslík. Tato terapie pomáhá vyhnout se vzniku cyanózy a umožňuje včas odstranit dočasný nedostatek kyslíku.
2. K obnově ochranných sil je zapotřebí použití vitaminových komplexů. Pacientům lze předepsat multivitaminy - vitrum, complivit. Často se také používá kyselina askorbová.
3. Pokud se kromě virového zánětu vyvíjí bakteriální infekce, je třeba používat antibiotika. Lékař vybere specifický lék v závislosti na závažnosti stavu osoby, věkové skupiny a dalších charakteristik.

Pokud jdete k lékaři včas a jasně dodržujete všechna jeho doporučení, budete schopni léčit virovou pneumonii během 10-20 dnů. Přesné období závisí na celkovém stavu těla a závažnosti onemocnění. Pokud ihned neidentifikujete patologii nebo zvolíte nesprávnou terapii, existuje riziko vzniku srdečního selhání nebo respiračního systému.

Možné následky

Zánětlivý proces může být jednostranný nebo bilaterální. Pravostranná pneumonie je nejčastěji asymptomatická. Pokud léčba nezačne včas, onemocnění začne postupovat a způsobuje těžké komplikace.

Mezi negativní důsledky onemocnění patří:

• plicní absces;
• rozvoj pohrudnice;
• srdeční selhání;
• otrava krví;
• léze dýchacího systému;
• fibróza - je jizevná změna v tkáních plic;
• prodloužená pneumonie;
• bronchiální astma;
• chronická bronchitida.

V některých situacích virová forma onemocnění vede k meningitidě a dokonce ke smrti pacienta. Protože je tak důležité včas zahájit komplexní léčbu.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, je velmi důležité zapojit se do jeho prevence. Zahrnuje následující komponenty:

1. posilování imunitního systému - používání vitamínů, atletická aktivita, zpevnění;
2. vakcíny proti spalničkám a chřipce;
3. vyloučení kontaktu s lidmi, kteří trpí akutními respiračními patologiemi;
4. odmítnutí navštívit veřejná místa v období epidemií ARVI;
5. použití antivirotik ve formě mastí;
6. dodržování hygienických doporučení - důkladné mytí rukou před jídlem a po návštěvě veřejných míst;
7. včasná léčba virových patologií.

Virová pneumonie je považována za velmi běžnou poruchu, která může způsobit nebezpečné onemocnění. Aby se předešlo závažným zdravotním následkům, je velmi důležité neprodleně konzultovat lékaře, který zvolí vhodnou léčbu.

Virová pneumonie

Virová pneumonie je infekční léze dolních dýchacích cest způsobená respiračními viry (chřipka, parainfluenza, adenoviry, enteroviry, respirační syncytiální virus atd.). Virová pneumonie je akutní s náhlou horečkou, zimnicí, syndromem intoxikace, mokrým kašlem, pleurální bolestí, respiračním selháním. Diagnóza zohledňuje fyzikální, radiologická a laboratorní data, spojení pneumonie s virovou infekcí. Terapie je založena na jmenování antivirových a symptomatických látek.

Virová pneumonie

Virová pneumonie je akutní zánět respiračních oblastí plic způsobený virovými patogeny, ke kterým dochází při syndromu intoxikace a respiračních poruch. V dětství představuje podíl virové pneumonie přibližně 90% všech případů pneumonie. Ve struktuře morbidity dospělých převažuje bakteriální pneumonie a virové 4–39% z celkového počtu (častěji jsou nemocní lidé starší 65 let). Četnost výskytu virové pneumonie úzce souvisí s epidemiologickým vypuknutím ARVI - jejich výskyt nastává v období podzimu a zimy. V pulmonologii se rozlišuje primární virová pneumonie (intersticiální s benigním průběhem a hemoragií s maligním průběhem) a sekundární (virová bakteriální pneumonie - časná a pozdní).

Příčiny virové pneumonie

Spektrum virových pneumonií je extrémně široké. Nejčastějšími etiologickými činidly jsou viry chřipky A a B, parainfluenza, adenovirus. Osoby s imunodeficiencí jsou náchylnější k virové pneumonii způsobené virem herpes a cytomegalovirem. Vzácněji je diagnostikována pneumonie iniciovaná enteroviry, hantaviry, metapneumoviry, viru Epstein-Barrové. Koronavirus spojený s SARS je původcem závažného akutního respiračního syndromu, známého jako SARS. U malých dětí je virová pneumonie často způsobena respiračním syncytiálním virem, stejně jako viry spalniček a planých neštovic.

Primární virová pneumonie se projevuje v prvních 3 dnech po infekci a po 3 až 5 dnech se bakteriální flóra spojí a pneumonie se stává smíšenou - virovou bakterií. Děti se zvýšeným rizikem virové pneumonie zahrnují malé děti, pacienty starší 65 let, osoby s oslabeným imunitním systémem, kardiopulmonální patologii (srdeční vady, těžká hypertenze, koronární srdeční onemocnění, chronická bronchitida, bronchiální astma, plicní emfyzém) a jiných souvisejících chronických onemocnění.

Přenos virů se provádí ve vzduchu dýcháním, mluvením, kýcháním, kašlem; možné infekce způsobené kontaktem domácnosti prostřednictvím kontaminovaných předmětů v domácnosti. Virové částice pronikají do dýchacích cest dýchacího traktu, kde jsou adsorbovány na buňkách bronchiálního a alveolárního epitelu, způsobují jeho proliferaci, infiltraci a zahušťování interalveolární septa, infiltraci peribronchiální tkáně do kulatých buněk. U těžkých forem virové pneumonie se hemoragický exsudát nachází v alveolech. Bakteriální superinfekce významně zhoršuje průběh virové pneumonie.

Symptomy virové pneumonie

V závislosti na etiologickém činidle se může vyskytnout virová pneumonie s různou závažností, komplikacemi a výsledky. Zánět plic je obvykle spojován s prvními dny průběhu SARS.

Porážka dýchacího traktu dýchacích cest je tedy častým společníkem adenovirové infekce. Nástup pneumonie je ve většině případů akutní, s vysokou teplotou (38-39 °), kašlem, těžkou faryngitidou, konjunktivitidou, rýmou a bolestivou lymfadenopatií. Teplota v adenovirové pneumonii trvá dlouhou dobu (až 10-15 dnů), vyznačuje se velkými denními výkyvy. Vyznačuje se častým, krátkým kašlem, dýchavičností, akrocyanózou, smíšenými vlhkými ralesemi v plicích. Obecně se adenovirová pneumonie vyznačuje dlouhodobým udržováním klinických a radiologických změn, tendencí k rekurentnímu průběhu a komplikací (pleuritida, otitis media).

Výskyt virové pneumonie na pozadí chřipky se v období epidemií respirační infekce významně zvyšuje. V tomto případě na pozadí typických příznaků akutních respiračních virových infekcí (horečka, závažná slabost, myalgie, katar horního dýchacího traktu) je patrná krátká dechová ztráta, difuzní cyanóza, kašel s rezavým sputem, sípání v plicích, bolest na hrudi při inhalaci. Děti mají obecnou toxikózu, úzkost, zvracení, křeče, mohou se objevit příznaky meningálního krvácení. Chřipková pneumonie je obvykle bilaterální, o čemž svědčí auskultační data a rentgenový snímek (fokální ztmavnutí v obou plicích).

Mírné případy virové pneumonie způsobené chřipkovým virem jsou charakterizovány mírnou symptomatologií a končí zotavením. Závažné formy se vyskytují při přetrvávající vysoké horečce, respiračním selhání, kolapsu. Mezi komplikace patří častá chřipková encefalitida a meningitida, otitis media, pyelonefritida. Přistoupení sekundární bakteriální infekce často vede k plicním abscesům nebo empyému. Možná smrt během prvního týdne nemoci.

Parainfluenza pneumonie často postihuje novorozence a malé děti. Má malý ohnisk (méně často konfluentní) charakter a postupuje na pozadí katarálních jevů. Respirační poruchy a intoxikační syndrom jsou mírné, tělesná teplota obvykle nepřekračuje subfebrilní hodnoty. Závažné formy virové pneumonie u parainfluenza u dětí se vyskytují s těžkou hypertermií, záchvaty, anorexií, průjmem, hemoragickým syndromem.

Charakteristikou respirační syncytiální pneumonie je rozvoj těžké obstrukční bronchiolitidy. Porážka dolních částí dýchacích cest je poznamenána zvýšením tělesné teploty až na 38–39 ° C, zhoršením celkového stavu. V důsledku křeče a zablokování malých průdušek hlenem a deskvamovaným epitelem se dýchání stává ostře komplikovaným a zrychleným, vyvíjí se cyanóza nasolabiálních a periorbitálních oblastí. Kašel častý, mokrý, ale díky zvýšené viskozitě sputa - neproduktivní. S tímto typem virové pneumonie upozorňuje pozornost nesoulad intoxikace (mírně vyjádřený) stupně respiračního selhání (extrémně výrazný).

Enterovirová pneumonie, jejíž původci jsou viry Coxsackie a ECHO, se vyskytuje se skromnými fyzikálními a radiologickými daty. V klinickém obraze se do popředí dostávají doprovodné meningální, intestinální, kardiovaskulární poruchy, které činí diagnózu obtížnou.

Diagnostika a léčba virové pneumonie

Správná studie etiologické formy pneumonie a identifikace původce pomůže pečlivě studovat historii, epidemiologickou situaci, hodnocení fyzikálních a laboratorních radiografických dat. Virová pneumonie se obvykle vyvíjí v obdobích epidemických epidemií akutních respiračních virových infekcí, vyskytujících se na pozadí katarálního syndromu, doprovázených příznaky respiračního selhání s různou závažností. Auskultace v plicích je slyšet jemný sipot.

Když radiografie plic odhalila zvýšení intersticiálního vzoru, přítomnost malých ohniskových stínů často v dolních lalocích. Pro potvrzení virové etiologie pneumonie pomáhá studovat sputum, tracheální aspirát nebo promývací vodu průdušek metodou fluorescenčních protilátek. V krvi v akutním období dochází k čtyřnásobnému zvýšení titrů AT na virové agens. Komplexní posouzení objektivních dat pulmonologem umožní vyloučit atypické, aspirační pneumonii, bronchiolitis obliterans, infarkt-pneumonii, bronchogenní rakovinu atd.

Hospitalizace pro virovou pneumonii je indikována pouze pro děti do 1 roku věku, pacienty starší věkové skupiny (65 let), stejně jako pro osoby s těžkým průvodním onemocněním (CHOPN, srdeční selhání, diabetes mellitus). Pacientům je přiřazen odpočinek na lůžku, bohatý nápoj, obohacená, vysoce kalorická jídla.

Kauzální léčba je předepsán v závislosti na virových patogenu: rimantadin, oseltamivir, zanamivir - chřipkovým pneumonie, acyklovir - s herpes virové pneumonie, gancicloviru - cytomegalovirem infekce, ribavirin - s respiračním syncytiálním zápalu plic a lézí Hantavirus atd antibakteriální látky.. přidán pouze se smíšenou povahou pneumonie nebo rozvoj hnisavých komplikací. Jako symptomatická léčba se používají antipyretická činidla vykašlávání. Aby se usnadnilo vypouštění sputa, provádějí se lékařské inhalace a drenážní masáž. V případech těžké toxikózy se provádí intravenózní infuze roztoků; s rozvojem respiračního selhání - kyslíková terapie.

Prognóza a prevence virové pneumonie

Ve většině případů končí virová pneumonie zotavení během 14 dnů. U 30-40% pacientů se prodlužuje průběh onemocnění se zachováním klinických a radiologických změn po dobu 3-4 týdnů s následným rozvojem chronické bronchitidy nebo chronické pneumonie. Morbidita a mortalita na virovou pneumonii je vyšší u mladých dětí a starších pacientů.

Prevence virové pneumonie je úzce spojena s imunizací populace, především preventivní sezónní vakcinace proti chřipce a nejnebezpečnějším dětským infekcím. Mezi nespecifická opatření k posílení imunitního systému patří kalení, vitaminová terapie. Během epizod akutních respiračních virových infekcí je třeba dodržovat osobní bezpečnostní opatření: pokud je to možné, vyhýbejte se kontaktu s pacienty s respiračními infekcemi, umývejte si ruce častěji, větrejte místnost atd. Zvláště tato doporučení se týkají zvýšeného rizika vzniku a komplikované virové pneumonie.

Virová pneumonie u dospělých: symptomy a léčba

Fyziologické vlastnosti proudění

S obecnými příznaky malátnosti, kašle a vysoké tělesné teploty je důležité správně identifikovat nemoc, aby bylo možné zahájit vlastní léčbu nebo jít do nemocnice. Řada diagnóz nemůže být přenesena mimo nemocniční zdi, proto je nutné okamžitě rozpoznat první projevy. V článku budeme hovořit o virové pneumonii - co to je, jaké příznaky se objeví, jak se s nemocí vypořádat.

Zánět plic je léze dýchacího traktu infekční povahy, způsobená respiračními viry - chřipkou, adenovirem, enterovirem atd. Patogen proniká vzduchem rozptýlenými kapičkami, vstupuje do nosohltanu, kde se setkává s řadou bariér. Oslabený imunitní systém však nemůže bojovat proti útoku nepřátelského prostředí, takže mu chybí infekce. To je lokalizováno v hrtanu, pak, s pozdní léčbou a komplikacemi, to sestupuje do průdušek a plic, působit horečku, sputum a kašel.

Inkubační doba virové pneumonie u dospělých závisí na typu onemocnění, to se děje:

• Primární, kdy porážka dýchacích cest byla způsobena virem bez předpokladů. Pokračuje rychlostí blesku - v prvních třech dnech po infekci se objevují příznaky virové etiologie a ve dnech 4-5 se přidávají příznaky bakterií.
• Sekundární, v případě dlouhodobé nemoci a jejího proudění do pneumonie. Často se vyskytuje u dětí a dospělých s nedostatečnou léčbou, mezi vojáky a pracovníky, kteří jsou v podmínkách neustálého chladu. Neexistuje žádné latentní období, jako takové, protože symptomy jsou rozmazané - zesiluje se vzhledem viru, ale ne příliš kvalitativně odlišné od předchozích projevů nemoci.

Statistika infekcí

Z pediatrického segmentu všech pacientů s diagnózou pneumonie má 90% virovou etiologii. Důvodem je neustálý kontakt s potenciálními nosiči viru - ve vzdělávacích institucích, na ulicích, v nemocnicích.

Pro dospělé je nejnebezpečnější věk po 50-60 letech. Oslabený imunitní systém starších osob nemůže chránit před epidemiemi nebo neúmyslným kontaktem s nemocným. Nemoc může mít latentní formu, tj. Projít asymptomatickou, ale pacient je v tomto případě prodavačem infekce - to se děje u lidí s vynikající imunitou.

Nejvyšší výskyt byl zaznamenán v obdobích epidemií chřipky ARVI. Vyskytuje se v chladném období - na konci podzimu, v zimě a na jaře. To usnadňuje:

• hypotermii těla, zejména zmrazené nohy;
• nízké množství vitamínů a minerálních látek pocházejících z potravin;
• časté nachlazení.

V průměru trvá léčba 2-3 týdny, ale nedostatek léčby může vést k vážným následkům - komplikacím, chronické formě nebo smrti.

Příčiny virové pneumonie

Metoda šíření patogenů je ve vzduchu a v domácnosti, a proto jsou zde ohroženi lidé, kteří:

• žít ve stejné místnosti s pacientem;
• často kontakt s pacientem;
• práce na klinice nebo z jiných důvodů pravidelně navštěvuje nemocnici;
• jsou v přeplněných místech během epidemie - ve škole, ve velkém nákupním centru.

Můžete se nakazit:

• jestliže pacient kýchl nebo kašlal;
• při líbání;
• kvůli použití některých osobních hygienických prostředků, ručníků.

Infekce žije na věcech několik hodin. To je důvod, proč lékaři doporučují dělat pravidelné větrání v místnosti, stejně jako křemen s ultrafialovým světlem.

Zánět virové povahy může být způsoben viry:

• chřipky, kmeny A a B, parainfluenza;
• adenovirus;
• herpes;
• cytomegalovirus;
• enterovirus;
• Hantavirus;
• metapneumovirus;
• Epstein-Barr;
• koronavirus;
• spalničky;
• plané neštovice.

Patogen vstupuje přes horní cesty, pak sestupuje dolů a infikuje buňky plicního epitelu. Tkáně se vznítí, produkuje exsudát - hlen. Naplňuje plíce, pro pacienta je obtížné dýchat. Nejkomplikovanější případy jsou výsledkem bakteriální infekce shora z důvodu virové infekce. To vede k hnisání.

Rizikové faktory jsou:

• onemocnění kardiovaskulárního systému;
• oslabená imunita, stav imunodeficience;
• chronické patologie dýchacích cest;
• nádory, benigní nebo maligní neoplazmy;
• věk nad 60 let a mladší 16 let.

Symptomy virové pneumonie u dospělých - jak se projevuje virus pneumonie

Během inkubační doby (3-5 dnů) se onemocnění projevuje na pozadí současných onemocnění hrtanu, nosohltanu:

• faryngitida;
• laryngitida;
• sinusitida;
• sinusitida

To ovlivňuje skutečnost, že ne každý pacient začíná podezřívat nemoc. To se projevuje následujícími příznaky:

• Bolest v hrudi - pocit, že žebra prasknou zevnitř, je obtížné zhluboka se nadechnout. To je obzvláště zřejmé ve stavu lhaní.
• Kašel s sípáním, ale bez sputa. Nejedná se o suchou lechtání, ale o hysterické touhy, které mohou trvat minutu nebo dvě, doprovázené pocitem udušení, nedostatkem vzduchu.
• Vysoká tělesná teplota virové pneumonie může překročit 39 stupňů a poslední v průběhu léčby. Špatně ovlivněn antipyretiky. Doprovázena bolestmi těla, malátností, horečkou nebo horečkou, ve zvláštních případech stavem bludů.
• Bolestivé pocity v krku mohou být jiné povahy v závislosti na souvisejících onemocněních. To může být zánět hlasivek, hltanové tonzily nebo žláz s hnisavou sekrecí nebo kvetou na jazyku a patře. Také mohou být zapáleny krční lymfatické uzliny. Zčervenání a zánět v ústní dutině lze odstranit pomocí lokálních léků - aerosolů, pastilek, výplachů a inhalací.
• V případě patogenů rotavirů nebo ARVI může začít nosní sekrece, může se zhoršit sinusitida, rýma nebo sinusitida. Pak bude virová pneumonie u dospělých doprovázena následujícími příznaky: nazální kongescí; aktivní sekrece hlenu; křeče v oblasti sinus; hnisavý výtok.
• Bolest ve všech svalech těla.
• Bolestivé pocity v hlavě mohou být v různých částech - vpředu, pokud je příčinou chlad, v oblasti krku a čelisti, pokud jsou lymfatické uzliny zapálené.
• Obtížné dýchání je hlavním příznakem, který se intenzivně projevuje, když se tělo v noci a ráno probouzí. Obtíže vznikají v důsledku hromadění exsudátu v plicích a v důsledku onemocnění horních cest dýchacích - faryngitidy, angíny, adenoiditidy, které brání průchodu vzduchu snadno. V nebezpečných případech, kdy hrozí nebezpečí udušení, je pacient mechanicky asistován - do hrtanu je vložena dýchací trubice. Pro dítě je prvním důvodem hospitalizace obtíže s dýcháním.
• Ztráta chuti k jídlu v důsledku obtíží při polykání.
• Emetické nutkání - objeví se po 5-6 dnech, kdy se objeví známky intoxikace.
• Tlak nebo zvonění v uších.
• Dyspnea při chůzi.

Při prvních příznacích kontaktujte nemocnici. Nezapomeňte, že samoléčba může vést ke komplikacím. Pozdní léčba změní akutní formu na chronickou, která bude mnohem těžší vymýtit. V některých případech je nutná hospitalizace. Některé příčiny, jako například novotvary, nelze rozpoznat bez důkladného lékařského vyšetření. Jejich léčba je chirurgická a bez řádného postupu může benigní nádor vést k malignímu nádoru, takže buďte opatrní na své zdraví a jděte do zdravotnického zařízení při prvním znamení.

Virová pneumonie: příčiny, příznaky a léčba

Pneumonie je běžné onemocnění s akutním nástupem úniku. V tomto stavu jsou plíce osoby zapálené. K tomu dochází v důsledku virových nebo infekčních lézí alveol a plicní tkáně.

Virová pneumonie: příčiny a typy patogenů

Pneumonie může být virová, plísňová nebo bakteriální.
Existuje mnoho virů, které mohou vyvolat tento typ onemocnění. Nejběžnější příčiny pneumonie u lidí jsou následující patogeny:
• viry chřipky A a B;
• adenoviry;
• virus parainfluenza.
Také v některých případech může virus spalniček, cytomegalovirus, vyvolat onemocnění; herpes, virus varicella zoster.

Jak se přenáší virová pneumonie?

Virová pneumonie je přenášena vzduchovými kapičkami. Nemoc tak může nabývat při kýchání, kašlání, mluvení s nemocnou osobou. Kromě toho mohou virové částice přecházet z jednoho organismu do druhého pomocí běžných předmětů pro domácnost (ručníky, nádobí atd.).
Po proniknutí do dýchací oblasti dýchacího traktu se viry usadí v buňkách alveolárního epitelu a způsobí jeho zahuštění.

V pokročilé formě onemocnění v alveolech lze vysledovat hnisavý exsudát.

Inkubační doba
Po počáteční infekci je inkubační doba virové pneumonie v průměru 3-5 dnů. Poté se k němu připojí patogenní bakteriální flóra, v důsledku čehož se onemocnění může smísit.

Virová pneumonie: symptomy

Ve většině případů, před vývojem virové pneumonie u lidí, je pozorován zanedbaný průběh respiračního onemocnění. Obvykle se stávají chřipkou.

• První dny onemocnění jsou doprovázeny těžkou intoxikací těla. V důsledku toho může pacient trpět nevolností, zimnicí, bolestmi a klouby těla, bolestí očí.
• Po 1 až 3 dnech se u člověka vyvine suchý kašel, kongesce nosu a rýma. Pokud nezačnete léčbu v podobném stavu, kašel bude mokrý. Může se také objevit hnis, který již indikuje bakteriální infekci.

V pokročilém průběhu nemoci má člověk dušnost, bolest na hrudi, modré konečky prstů. To jsou kritické symptomy, pro které by měl být lékař naléhavě nazýván.

Časté příznaky pneumonie

Projev pneumonie do značné míry závisí na imunitě člověka, na přítomnosti průvodních onemocnění a jeho věku. Virový typ pneumonie má akutní nástup, u kterého bude mít pacient horečku a bolest na hrudi.

Bez ohledu na typ patogenu vyvolává pneumonie u lidí následující projevy:

• prodloužený suchý kašel;
• myalgie;
• únava;
• bolest v hlavě.

Během vyšetření na virovou pneumonii může lékař zaznamenat také vyrážku na kůži pacienta, hluk dýchání, tachykardii a akutní respirační selhání.

Klinické znaky pneumonie způsobené různými typy virů
Pneumonie, která vznikla v důsledku porážky viru chřipky A nebo B, bude doprovázena následujícími příznaky:

• bolest svalů;
• vyrážka;
• rýma;
• bolest na hrudi;
• suchý kašel.

Také je izolována asymptomatická forma pneumonie. Nemá žádné charakteristické příznaky pneumonie, což ztěžuje diagnostiku. Navzdory tomu je možné tuto formu onemocnění rozpoznat následujícími znaky:

• rychlý puls;
• slabost;
• zvýšená tvářenka;
• dušnost;
• bledost kůže a sliznic.

Virová pneumonie: diagnóza

K identifikaci pneumonie pacientovi je třeba nejprve navštívit lékaře. Po odběru anamnézy a poslechu lékař předepíše následující povinné diagnostické postupy:

1. X-ray. Pokud je příčinou onemocnění virová forma pneumonie, pak rentgenový snímek odhalí charakteristický vzor, ​​který indikuje poškození plicní tkáně.
2. Krevní testy. S rozvojem zánětu v krvi u lidí se zvýší počet leukocytů. Toto kritérium také přesně ukazuje virový původ onemocnění.
3. Test sputa. To je vyžadováno jestliže podezření na bakteriální infekci (když má člověk hnis v sputu).
4. Krevní test na viry a protilátky proti nim. Mělo by být prováděno na samém začátku onemocnění a 10 dnů po prvních příznacích.
5. Bronchoskopie. Takové vyšetření je nezbytné k posouzení stavu plic a rozsahu jejich poškození.

Virová pneumonie: léčba

Léčebná léčba pneumonie je pro každého pacienta vybrána individuálně, v závislosti na typu léze, stupni zanedbání onemocnění a věku pacienta. Navíc ošetřující lékař vždy bere v úvahu přítomnost souběžných chronických onemocnění u člověka.
Léčba virové pneumonie může být jak doma, tak v nemocnici.

Zároveň by tyto skupiny lidí měly být bez hospitalizace hospitalizovány:
• děti do 1 roku;
• osoby starší 65 let;
• pacienti s komplikacemi, které mohou být akutní respirační selhání, plicní edém atd.;
• pacienti se závažnými chronickými onemocněními.

Během léčby musí pacient dodržovat následující doporučení:

1. Po celou dobu vysoké teploty dbejte na odpočinek na lůžku. Každá fyzická aktivita by měla být opuštěna.
2. Pijte dostatek teplých tekutin, aby bylo pro tělo snazší bojovat proti intoxikaci. To může být teplé čaje, odvar ze sušeného ovoce nebo šťáv.
3. Přestat kouřit a pít alkohol.
4. Mít dobrou výživu. Základem stravy by zároveň měly být výživné pokrmy z ryb, masa, obilovin a zeleniny.

Antivirová léčiva

Základem terapie jsou antivirotika pro tento typ pneumonie. Pro tento účel lze použít následující léky:

Konkrétní lék musí být vybrán ošetřujícím lékařem pro pacienta v závislosti na typu viru, který infikuje osobu. Průběh léčby těmito látkami je 7-14 dnů.

Antibiotika

Antibakteriální léky jsou předepisovány pouze tehdy, pokud je u člověka diagnostikována virová bakteriální forma pneumonie.

Antipyretika

Antipyretická léčiva se používají při vysokých teplotách. Nejlepší z nich je:

Vykašlávací léky a mukolytika

Pro vykašlávání sputa je nejlepší použít následující mukolytika:

Antitusika

Při léčbě kašle můžete užívat léky v různých formách uvolňování (tablety, sirupy, prášky). Následující léky jsou nejlepším řešením tohoto projevu nemoci:

Tyto léky mají vykašlávací a mukolytický účinek. Vezměte je v hodnotě nejméně sedm dní v řadě.

Antihistaminika

Antihistaminika jsou používána pro svědění kůže a vyrážky u lidí na pozadí pneumonie. V tomto stavu tyto nástroje pomáhají dobře:

Vitamíny

Vitaminové komplexy (Vitrum, Aevit) jsou předepsány k posílení imunity a zvýšení odolnosti těla vůči viru pacientovi. Dále mohou být použity imunomodulátory.

Kyslíková terapie

Praxe kyslíkové terapie se používá k prevenci rozvoje cyanózy u lidí. Navíc tento postup pomáhá tělu překonat hladovění kyslíkem.
Použité kyslíkové terapie v nemocnici.

Komplikace po virové pneumonii

V případě pozdní léčby může dojít k následujícím komplikacím u pneumonie:

• chronická pneumonie;
• srdeční selhání;
• respirační selhání;
• plicní edém;
• broncho-obstrukční syndrom;
• pohrudnice;
• přistoupení bakteriální infekce (což je důvod, proč by měla terapie začít u prvního projevu onemocnění).

Prevence nemocí

Zánět plic profilatkika poskytuje následující:

1. Omezování kontaktu s lidmi s akutními dýchacími problémy.
2. V obdobích epidemií, které byly zaznamenány zejména v roce 2017, je třeba určitě nosit jednorázové lékařské masky.
3. Používejte antivirotika.
4. Očkujte proti spalničkám a chřipce.
5. Posílit imunitu.
6. Dodržujte osobní hygienu (obzvláště důležité je umýt si ruce před jídlem).
7. Během období epidemií nenavštěvujte přeplněná místa.

Prognóza onemocnění

Ve většině případů má virová pneumonie příznivou prognózu a člověk se zotaví do dvou týdnů po zahájení léčby.

U 40% pacientů je onemocnění zpožděno a trvá jeden měsíc s následným rozvojem chronické pneumonie.
Nejnebezpečnější zánět plic je pro děti, protože často (v případě předčasné léčby) vede k fatálnímu výsledku dítěte.

Virová pneumonie je vážné onemocnění, nicméně moderní metody léčby mohou zcela zbavit člověka takové nemoci. Po zánětu plic se pacientovi doporučuje posílit imunitní systém a vyhnout se podchlazení.

Znalecký posudek Vladimíra Isajeva

Virová pneumonie často vyžaduje hospitalizaci nejen do nemocnice, ale okamžitě na jednotku intenzivní péče nebo reanimaci. K tomu existují následující indikace:

• významné šíření zánětlivého procesu (bilaterální lokalizace, poškození několika laloků plic);
• rychlost dýchání vyšší než 30 za minutu;
• snížení krevního tlaku (pod 90 mm Hg) a potřeba použití adrenomimetik (dopamin, dobutamin);
• narušení vědomí;
• akutní renální dysfunkce;
• šok

Rovněž je třeba dodat, že pacienti s těhotenstvím jsou vystaveni vysokému riziku, proto je jejich hospitalizace povinná.

S poklesem nasycení pod 91% je zobrazen přívod zvlhčeného kyslíku. Na velkých klinikách jsou umístěny kompresorové stanice, které jsou centrálně umístěny na jednotku intenzivní péče a jednotky intenzivní péče. V ostatních případech se používají jednotlivá kyslíková zařízení.

U pacientů, kteří jsou ve velmi závažném stavu, se po tracheální intubaci provádí umělé dýchání (ALV). Pacient je tedy udržován až do okamžiku, kdy je jeho dech již nezávisle schopen udržet hladinu kyslíku na normální úrovni.

Pro chřipku jsou léky volby oseltamivir (Tamiflu) a zanamivir (Relenza). První lék je dostupný ve formě tablet nebo sirupu a je schválen pro použití od prvního roku života. Relenza je zvláště vhodná pro pacienty ve vážném stavu, protože existuje ve formě prášku pro inhalaci. Lék se používá od 5 let věku. Standardní doba léčby je 5 dnů, ale může být prodloužena na 10 dní.

Pokud je pneumonie způsobena virem herpes simplex nebo planými neštovicemi, pak je předepsán acyklovir. Obvykle se podává v 1-2 tabletách (200-400 mg) každé 4 hodiny, aniž by se brala v úvahu doba spánku pacienta až do klinického zotavení.

Symptomatická terapie nutně zahrnuje antipyretikum - paracetamol, ibuprofen. Používají se, pokud teplota pacienta stoupne nad 38,5 ° C nebo pokud je tolerance horečky nízká (například přítomnost epizod záchvatů u dětí). Výpočet dávky se provádí na základě poměru 5-10 mg na 1 kg tělesné hmotnosti pro ibuprofen a 10-15 mg na 1 kg pro paracetamol. Současně se antipyretika nedoporučuje více než každých 6 hodin.

Antihistaminika se nepoužívají pro virovou pneumonii. Když se objeví alergická reakce nebo příliš aktivní zánětlivý proces, jsou preferovány glukokortikosteroidy (prednison, dexamethason), které mohou být podávány intravenózně. Jejich rutinní použití však nezlepšuje prognózu pro pacienta.

Antibiotika pro virovou pneumonii jsou prokázána pouze s klinickým a laboratorním potvrzením přistoupení bakteriální infekce (recidivující horečka, leukocytóza a neutrofilie v obecném krevním testu, bakteriologická data ze sputa). Upřednostňuje se kombinace makrolidů (clarithromycin, azithromycin) s cefalosporiny třetí generace (ceftriaxon).

Imunomodulační léky a vitamíny se nedoporučují pro virovou pneumonii. Neexistují žádné nezávislé studie, které by prokázaly jejich pozitivní vliv na prognózu nebo trvání léčby pacienta.

S rozvojem obstrukčního syndromu můžete použít inhalační ipratropium bromid nebo salbutamol přes nebulizátor. Ambroxol, acetylcystein, bromhexin nebo karbocystein se používají ke zlepšení vypouštění sputa.

Další články
• Papilloma - co to je? Jak rozpoznat a vyléčit papilloma
• Coxsackie virus: jak se dostat nemocný

4 komentáře

Karina - 09/08/2018 20:41

V loňském roce jsme tuto chorobu chytili. Prvních pár dní, žádné příznaky, teplota je vysoká, téměř 400. Protože se nic nezměnilo, rozhodla jsem se vzít svého syna do nemocnice. Lékař dobře poslouchal dítě, ale nic neslyšel. Řekla mi, abych počkal den nebo dva a nařídil mi, abych provedla krevní test. Protože výsledek musel počkat den, rozhodl jsem se dát si antibiotikum sám. Po užívání léků teplota klesla na téměř 370. Stejné indikátory vydržely dalších 8 hodin, ale pak opět vzrostly na 38,9.
V den 5, dítě začalo mokrý kašel se spoustou hlenu. Syn přímo dusil a stěžoval si na bolest v zádech. Můj manžel a já jsme se báli, že jsme zavolali sanitku. Na tom jsme byli pořízeni rentgenem. Výsledek ukázal virovou pneumonii.
Léčili jsme to antibiotiky. Jak řekl lékař, je to nezbytné, aby se nezačalo vyvíjet bakterie. Lékař také přidal několik inhalací Lasolvanu. Perfektně pomohla vibrační masáž s běžnou masáží. První dvě minuty se odrážela a pak se masírovala. Techniku ​​a pozici dítěte lze prohlížet na internetu. Po těchto procedurách je důležité, aby si dítě opatrně odkašlal. Dělali všechno, co řekl doktor, a po dvou dnech se dítě začalo cítit mnohem lépe. Vyléčil, to lze říci rychle, ale s velkým množstvím strávených nervů.

Natalia - 09/10/2018 00:10

Dobrý den!
Minulý rok, v říjnu, onemocnělo 2leté dítě: rýma, suchý kašel, nízká horečka. Zavolali lékaře, který diagnostikoval: akutní respirační infekce. On jmenoval Anaferon, prášek pro sirup proti kašli pro děti, Nurofen, když teplota stoupne nad 380 ° C, fyziologický roztok a nasivin pro nos. Průběh léčby je 5 dnů, na konci kterého se kašel změnil na mokrý. Poté lékař předepsal ACC a Anaferon 1 tabletu / jednou denně. Po dalším týdnu se stav vrátil do normálu. Lékař to napsal.
Po 2 dnech se stav začal zhoršovat: mokrý kašel, zimnice. V noci se vyvinula bílá horečka s teplotou 39 ° C. Zavolali sanitku. Lékaři zavedli tzv. "Triádu": No-shpa, Analgin a Suprastin. Teplota klesla.
Druhý den ráno přišel lékař, který znovu diagnostikoval akutní respirační onemocnění a předepsal Anaferon, Ascoril a Paracetamol nebo Nurofen při teplotě, fyziologický roztok a polydex pro nos. Stav byl stabilní, ne moc dobrý. Teplota v rozmezí 37,1-37,5 ° C, vlhký kašel. Na recepci po 5 dnech požádala o žádost o rentgen, protože dítě kašle téměř měsíc. Odhalení pravé dolní lalokové pneumonie střední závažnosti.
Oni byli posláni do nemocnice v nemocnici infekčních nemocí, kde oni vzali krev pro obecný klinický a biochemický výzkum, rozmazání nosní sliznice, sputum pro analýzu a moč, jak dítě má pyelectasis a nějaké zhoršení vyžaduje další diagnózu. Okamžitě jmenován dvakrát denně:
• intramuskulárně antibiotikum ceftriaxon;
• inhalace s Lasolvanem a fyziologickým roztokem;
• pro nos, fyziologický roztok a Isofra;
• Genferonové čípky jako antivirové a imunostimulační činidlo;
• Linex pro udržení střevní mikroflóry.
Kurz trval 12 dní.
V průběhu klinických studií bylo zjištěno, že kromě viru, který vedl k akutním respiračním infekcím, vedla hemofilní infekce a streptokoková pneumonie k rozvoji pneumonie.
7 dní po hospitalizaci a na začátku léčby byl proveden opakovaný rentgen a byly testovány testy, stěr a sputum. Druhý den byly získány pozitivní výsledky a bylo nám dovoleno jít domů.
Doma, jmenován dvakrát denně po dobu 10 dnů:
• Zinnat suspenze 125 mg;
• ACC 1 taška pro děti;
• Linex pro střeva;
• Flukonazol 1, 3 a 5 dnů léčby k vyloučení množení plísňové infekce.
Po 10 dnech provedli opakovaný rentgen, darovali krev a moč. Obnovení. Tonsilgon N byl předepsán na 1 měsíc každou čtvrtinu a vitamíny Multi-tabs pro zachování imunity. Stejně jako očkování proti hemofilní infekci, povinné očkování proti chřipce a pneumokokům za rok.
Rehabilitační kurz trval dalších 6 měsíců.

Evgeniy - 10/15/2018 16:58

Řekni mi, je virová pneumonie nakažlivá nebo ne?

Julia - 11/11/2018 02:33

Dobrý den Chci se podělit o svou historii léčby a diagnostikování pneumonie u mého dítěte loni v lednu.
Můj syn (8 let) přišel domů ze školy a stěžoval si, že její soused na stole silně kašle a ona měla špatnou zimu ("zelený snot" běžel po celou dobu - dítě si stěžovalo). Já sám jsem zdravotník a zkušená matka (mám tři děti) a v této situaci jsem si myslel, že jsem udělal všechno, co jsem potřeboval:
- umyl nos fyziologickým roztokem a kapal Nazoferonem (následně kapal 5krát denně, 4 dny);
- koupil lék Anaferon pro děti a začal dávat v profylaktické dávce (1 tab. za den);
- začal dávat komplex vitamínů Multitabs.
Bylo to v pátek a v neděli ráno měl syn špatnou zimu a teplota byla 37,8, večer se kašel přidal a teplota se zvýšila (stoupla nad 39 stupňů).
Kromě preventivních opatření bylo nutné spojit i zdravotnické:
- z hypertermie podal Paracetamol v sirupu (mé dítě to lépe pije) + žádné silo 1 tab. (končetiny byly chladné a následkem toho křeč periferních cév) + čtvrtina Analginu (to by mělo být provedeno, když teplota nezmizí);
- otřela si tělo dítěte teplou vodou s octem a teplou deku nahrazenou lehkým pleteným plédem;
- Anaferon začal dávat v lékové dávce (každé 4 hodiny na tabletu);
- nos byl nyní opláchnut fyziologickým roztokem a kapán Vibrocil (aby dítě mohlo spát v noci bez dusného nosu) a po 1 až 1,5 hodině s Nazoferonem.
Byla to těžká noc a ráno zavolali místnímu lékaři, zkoumal a poslouchal dítě, říkal, že děláme všechno a že jsme správně přijímali a přidali k léčbě lasasanový sirup.
Takhle uplynuly dva dny: teplota byla mezi 39 a 40 stupni, kašel byl silný ve dne i v noci, při naslouchání byl sípavý, silná slabost a já jsem si všiml, že pravá strana hrudníku začíná zaostávat v dechu.
Ve středu ráno jsem nečekal na doktora, ale říkal, že jsme se vydali dříve, než začala recepce. „Specialista“ (a jak mu říkat!) Naslouchali nám a říkali, že bychom neměli panikovat - máme bronchitidu. Antibiotika, zatímco byste neměli pít, další vyšetření a rentgeny nejsou potřeba.
Pak jsme sami absolvovali nezbytné testy v oddělení, kde jsem pracoval a podstoupil rentgen na digitálním zařízení. Diagnóza pneumonie byla potvrzena. Konzultoval jsem s kolegy a přidal (a) jsem k léčbě:
1. Cefodox antibiotikum (100 mg 2x denně). Musel jsem pít 10 dní (i při dobré pozitivní dynamice, teplota a kašel neprošel dlouho).
2. kapsle drogy Jogurt (1 ks 2 krát denně. Pro prevenci dysbiózy). Pili jsme po dobu 2 týdnů, pak dalších 2 týdnů pro Linex, protože mé dítě má tendenci k trávení po antibakteriální léky.
3. Lasolvan byl nahrazen ACC 100 (1 sáček 2x denně).
Po jmenování antibiotické terapie se teplota nezvýšila nad 39 stupňů, ale konečně vymizla až v 8. den léčby.
Potřebovali jsme také období rehabilitace: masáže, fyzioterapie, konzultace s úzkými odborníky (otolaryngolog, imunolog). Mé dítě chodilo do školy jen o měsíc později.
Z mých vlastních zkušeností a znalostí bych rád zdůraznil následující body:
1. I když jste provedli prevenci virových onemocnění, stále není skutečností, že dítě nebude nemocné. Pozorně sledujte jeho stav.
2. Pokud si všimnete varovných příznaků vážné nemoci - silného kašle, který nejdou ve dne ani v noci, je prakticky neporušený léky a má dlouhodobě vysokou teplotu - trvejte na dalších testech, i když váš lékař nevidí nic hrozného. Nemluvě o takových závažných příznacích, jako jsou: dušnost, teplota nad 40 stupňů, těžké závratě a ztráta vědomí, silný pokles krevního tlaku atd. Okamžitě zazněl alarm a zavolal sanitku!
3. I když je diagnostikována virová pneumonie, ale ve dnech 3–4 existují známky závažné intoxikace a nedochází k žádnému zlepšení, je lepší zahrnout antibiotickou léčbu, protože riziko komplikací je vysoké.
4. Dohodněte se s učitelem ve škole na tom, že na setkání rodičů vznesete toto téma a znovu hovoříme o tom, že nemocné děti nepřivedete do školy, ale necháte je doma a plně je ošetřujete.
5. Po utrpení pneumonie se pokuste chránit pacienta. Pokud jde o děti, snížit množství fyzického a duševního stresu, snažit se vyhnout přeplněným místům, sledovat denní režim a zásady správné výživy podle věku.