První příznaky astmatu

Astma je závažné onemocnění dýchacích orgánů, charakterizované zánětem na sliznici průdušek. Na tomto pozadí dochází k zúžení lumen dýchacího traktu, což vyvolává vývoj charakteristických symptomů, které mají určité riziko pro lidský život a zdraví. První příznaky astmatu:

• dušnost;
• pískání a sípání;
• těžký kašel;
• přetížení hrudníku;
• Alergie na silné pachy (parfémy, chemikálie, rostliny, prach, prach, zvířata atd.).

Pokud se vyskytnou, doporučuje se okamžitá návštěva odborníka. Včasná léčba může snížit riziko smrtelných komplikací.

Příznaky rozvoje astmatu

Symptomy, které se projevují v první fázi bronchiálního astmatu, lze snadno léčit za předpokladu, že všechna doporučení ošetřujícího lékaře jsou prováděna přesně. Některé příznaky mají identitu s jinými chorobami dýchacích orgánů, proto je velmi důležité správně diagnostikovat astmatický proces. Mnoho lidí se zajímá o otázku - jak určit astma ve velmi raném stadiu onemocnění? To je to, co řekneme v našem informativním článku!

Bronchiální astma je často dědičná, takže první známky tohoto onemocnění se objevují již v dětství. Je velmi těžké určit astma u malého dítěte, protože jeho příznaky jsou charakteristické pro nachlazení a alergie. V každém případě by měli být rodiče ostražití při jakémkoli projevu astmatických příznaků, aby se zabránilo progresi onemocnění. Včasná diagnóza ve směru dětského pulmonologa umožní vyloučit nebo potvrdit vývoj bronchiálního astmatu u dítěte.

Prvním příznakem astmatu je alergická reakce, která se projevuje charakteristickou vyrážkou na kůži, rýmou, alergickým kašlem nebo kopřivkou. Děti, které mají často atopickou dermatitidu, mají sklon k rozvoji astmatu, takže u těchto pacientů je doporučováno pravidelné monitorování specialisty.

Druhým příznakem astmatu (predastma) je častý výskyt respiračních virových infekcí a běžného nachlazení i v teplém období.
V další fázi vývoje onemocnění je detekován záchvat astmatu, který je charakterizován následujícími příznaky:

• na pozadí ostrého zúžení průsvitu průdušek je významně ztěžováno dýchání osoby;
• v hrudi je nepříjemná těžkost;
• je zde zvýšené pocení, bledost kůže;
• při dýchání, při kašli a dušnosti je charakteristický pískot;
• panický stav, strach, nervozita;
• s respiračním selháním, cyanózou špiček prstů nebo rtů.

Nyní víte, jak astma začíná. První příznak alergické povahy je vyloučen vyloučením kontaktu s reakční provokací. Chcete-li pochopit, který produkt nebo konkrétní položka způsobuje bolestivé příznaky, musíte se poradit s lékařem. Pro identifikaci alergenu je pacientovi přiřazen pak-test nebo aplikační test (podle pokynů lékaře).

První známky astmatu mohou mít různou závažnost. Astmatický záchvat se projevuje kontaktem s alergenem. Také provokují jeho vývoj může způsobit pokles teploty, prachu, cvičení a dalších faktorů, které jsou v této nemoci provokativní.

Bronchiální astma je poměrně nebezpečná nemoc, proto je naprosto nepřijatelné ignorovat první příznaky!

Klinické projevy bronchiálního astmatu

U některých symptomů, které mají identitu se známkami jiných onemocnění, je velmi obtížné diagnostikovat astma. Toto onemocnění má charakteristické klinické znaky.

Jak astma začíná:

1. V první fázi je bronchiální astma téměř asymptomatická, proto není možné vizuálně stanovit přesnou diagnózu. Onemocnění v tomto stádiu je skryté, projevuje se výhradně zhoršenou funkcí imunitního, nervového a endokrinního systému. Oslabený organismus je často vystaven různým onemocněním. K určení příčiny těchto následků je možné pouze z výsledků komplexní diagnostiky.
2. Predastma - počáteční fáze, projevující se vazomotorickými poruchami, zánětlivým procesem v dýchacích cestách a alergickou etologií. Pro takovou formu menších útoků udušení, mírné.
3. Pro další rozvoj onemocnění, které je charakterizováno závažnějšími útoky udušení, globálně obtížným dýcháním a vyvolávajícím pocit katastrofického nedostatku vzduchu. Tato podmínka je nebezpečná překážka, může jít do těžké formy, zvané "astmatický stav".
4. Nejtěžší záchvat astmatu bronchiale - astmatický stav, není blokován léky. Aby se zachránil život člověka, bronchodilatační terapie se provádí v lůžkových podmínkách zdravotnického zařízení. V tomto stavu hrozí dekompenzace krevního oběhu a respiračního systému. S tímto útokem je vysoká pravděpodobnost bezvědomí a smrt není také vyloučena.

Dále budeme hovořit o tom, jak rozpoznat astma u dospívajícího a dospělého. Toto onemocnění je doprovázeno nepříjemným kašlem, ke kterému dochází během nočních a ranních hodin. Zpravidla ve dnešní době tento příznak chybí, ale může se objevit na pozadí určitého provokatéra (tvrdá práce, rychlá chůze, prach, kvetení rostlin atd.).

Během fyzické práce, stejně jako při provádění sportovních cvičení, dochází k silné dušnosti, kašli, rychlé únavě. Člověk postupně ztrácí sílu k práci, vykonává jakoukoliv práci přerušovaně.

Při kašli je lehce viskózní sputum průhledné barvy. Při vdechování studeného vzduchu nebo silných pachů je pozorováno dýchání. Podobné znamení přichází na světlo během stresových situací, emocionální intenzity.

U astmatu jsou na kůži často charakteristické znaky. Zpravidla se jedná o červené skvrny, vyrážku na těle a další alergické reakce.

Všechny příznaky astmatu, pozorované v raných stadiích onemocnění, se snadno eliminují odstraněním dráždivého faktoru. Pro vyloučení komplikací progresivního onemocnění by však návštěva specialisty neměla být odložena na později!

Akutní záchvat astmatu

V případě akutního záchvatu bronchiálního astmatu musí být pacient urgentně identifikován ve zdravotnickém zařízení, kde mu bude poskytnuta kvalifikovaná pohotovostní péče!

Určete vývoj akutního záchvatu u lidí následujícími rysy: t

• paroxyzmální kašel se sputem;
• hlasitě, sipot, když vydechujete, slyšíte i ve velké vzdálenosti;
• retrakce interkonstálních prostorů (lze pozorovat pouze u lidí, kteří nemají nadváhu);
• krátké dechy, ne hluboká příroda, následované prodlouženými výdechy;
• obvyklé držení osoby během útoku - ruce spočívají na určité opěrce, nohy jsou od sebe vzdálené;
• kůže se stává bledou, někdy dokonce namodralým nádechem;
• při dotyku se cítí chladná kůže pacienta.

Atypické příznaky astmatu

Každý člověk je individuální, má určité rysy organismu, proto se v některých případech astma astma projevuje atypickými symptomy. Podle těchto projevů není vždy možné určit vývoj takové nebezpečné nemoci. Aby bylo možné rychle identifikovat problémy s dýchacím systémem a zahájit operativní průběh léčby, aby se vyloučily nebezpečné komplikace, doporučujeme konzultovat lékaře, pokud jsou zjištěny následující příznaky:

1. Rychlé dýchání, bez dobrého důvodu.
2. Chronická únava, úzkost, únava.
3. Rozptýlení pozornosti.
4. Chronický kašel.
5. Chraptivý hlas.
6. Pocit nedostatku vzduchu, provokující touhu dýchat kyslík co nejvíce.

Při identifikaci těchto značek musíte okamžitě kontaktovat odborníka a podrobit se komplexnímu vyšetření. Léčba astmatu v raném stádiu vám umožní upravit normální funkčnost dýchacího systému, snížit riziko exacerbací a nebezpečných komplikací onemocnění.

Formy bronchiálního astmatu a rizikové faktory

Bronchiální astma je seskupena podle fenotypů, které závisí na příčině onemocnění, jeho průběhu a stupni závažnosti. Existují dva hlavní způsoby rozpoznání fenotypu:

1. Klastrová analýza, která zajišťuje uchovávání statistických údajů, s přihlédnutím k řadě faktorů, které odhadují počet vzorkovaných objektů.
2. Klinické a biologické, s určitými omezeními.

Zpočátku bylo bronchiální astma klasifikováno do dvou hlavních fenotypů - atopických a infekčně alergických druhů. Později však odborníci toto onemocnění rozdělili s ohledem na patogenetické příčiny onemocnění. K dnešnímu dni jsou uvažovány následující fenotypy bronchiálního astmatu:

• atopický;
• autoimunní;
• neuropsychic;
• dishormonal;
• aspirin;
• infekční;
• cholinergní;
• glukokortikosteroid;
• projevuje adrenergní nerovnováhu, stejně jako astma, které má atypickou reaktivitu průdušek.

Patogeneze bronchiálního astmatu

Rozpoznávání biologického fenotypu umožňuje specialistovi zvolit si efektivní průběh léčby léky v individuální formě pro úspěšné odstranění symptomů a kontrolu procesu onemocnění.

Každý, kdo má zvýšenou citlivost na dráždivé látky a alergeny, může dostat astma. Někteří lidé již od narození trpí touto nebezpečnou nemocí, která je způsobena dědičným faktorem. Ale i když v prvních letech nebyly zjištěny žádné známky vývoje bronchiální nemoci, nikdo ji v budoucnu nemůže vyloučit. Přidělit kategorii osob, které se z určitých důvodů mohou projevit. Abychom pochopili, kdo je v nebezpečí tohoto nebezpečí, doporučujeme, abyste si prostudovali hlavní rizikové faktory pro rozvoj astmatu:

• predispozice k alergickým onemocněním;
• problémy s hmotností;
• kouření;
• žijící v místech, kde je znečištěná atmosféra, v blízkosti průmyslových podniků, továren atd.;
• práce v nebezpečných odvětvích.

Nemůžeme vyloučit vývoj této nemoci v budoucnu u dětí, jejichž matky během těhotenství zneužívaly kouření. Dalším rizikovým faktorem astmatu je nízká porodní hmotnost. Stojí za zmínku, že i pod jhem všech těchto faktorů se někteří lidé podaří vyhnout se rozvoji takové nebezpečné nemoci, zatímco u jiných lidí stačí i jedna položka, která provokuje bronchiální astma. Proč se to děje? Vše záleží na jednotlivých genetických faktorech.

Při odhalování prvních příznaků je nutné se obrátit na kvalifikovaného lékaře. Pro potvrzení nebo vyloučení předběžné diagnózy bude odborník pacienta požádat o komplexní vyšetření. Diagnostické výsledky umožní kompetentnímu lékaři rozvinout komplexní průběh léčby a prevence, vyloučit nebezpečné komplikace a smrt člověka. Přiměřená opatření přijatá včas - klíčem k dlouhé životnosti, a to i při takové nebezpečné diagnóze!

Specifika astmatu u dospělých

S takovou nemocí, jako je bronchiální astma, čelí obrovskému počtu lidí. K dnešnímu dni počet případů po celém světě dosahuje 300 milionů lidí. V tomto ukazateli bohužel existuje jasný vzestupný trend. Podle některých prognóz může v příštích 7-10 letech vzrůst o dalších 100 milionů astmatu bronchiale dlouho předstihuje i takové běžné nemoci, jako je mrtvice, infekce HIV, koronární srdeční onemocnění.

Je třeba poznamenat, že výsledek této choroby se někdy stává osudným a procento takových případů je poměrně velké.

Zcela přirozeně existují otázky: pokud se astma vyvíjí, jak se o tom dozvědět? Je možné ji definovat sami nebo ne? Jaké projevy a hlavní příznaky onemocnění lze rozpoznat ještě před návštěvou lékaře? Bronchiální astma má skutečně příznaky, a pokud je přítomen, je velmi pravděpodobné, že naznačují přítomnost tohoto onemocnění v těle.

První příznaky a symptomy

Prvním a hlavním příznakem astmatu je kašel, většinou suchý, oslabující a hysterický, pouze na konci útoku může být vlhký, s malým množstvím odmítnutého sputa. Existují i ​​jiné příznaky astmatu průdušek, a to tak či onak, které jsou spojeny s mechanismem rozvoje nemoci, o čemž bude pojednáno níže.

Základem onemocnění je zánětlivý proces, který postihuje orgány dýchacího ústrojí. Jeho výskyt může vyvolat různé důvody, ale povaha léze bude identická.

Před provedením formální diagnózy je možné předpokládat přítomnost astmatu u dospělého, pokud jsou zjištěny některé příznaky. Hlavní klinické projevy bronchiálního astmatu jsou následující:

• Kašel - smutný, bolestivý, ve většině případů suchý;
• Sipot - pískání, jasně slyšitelné i na dálku;
• Dušnost - spontánní, ve formě útoku, až po asfyxii;
• Respirační selhání - dlouhé, vyžadující velké úsilí, výdech.

Lidé s astmatem často zažívají takový vážný problém s dýcháním během útoku, že potřebují další pomoc od hrudníku, aby mohli vykonávat výdech. Pro usnadnění tohoto procesu má osoba zvláštní postavení. Tento stupeň dušnosti v medicíně se nazývá orthopnea. V tomto případě pacient dýchá v sedě, spočívá na podlaze a pevně drží na jakékoli podpěře, například na opěradlech křesla nebo na okraji postele.

Stojí za zmínku, že průběh astmatu průdušek má progresivní charakter. Za prvé, záchvaty se vyskytují jen zřídka, přecházejí na vlastní pěst, což je důvod, proč vzniká iluze, že problém je menší, pokud vůbec existuje.

Tyto vzácné časné příznaky astmatu u dospělých z velké části bohužel nezpůsobují vážné obavy. V důsledku toho se ztrácí drahocenný čas. Je nutné pochopit, že útoky se vrátí, budou mít pouze mnohem delší a závažnější povahu a mezitím se onemocnění významně vyvíjí a bude vyžadovat mnohem více úsilí, peněz a času, aby se ho zbavilo. Pozitivní výhled navíc přímo závisí na včasné diagnóze.

Symptomy astmatu průdušek u dospělých jsou téměř stejné jako u dětí, liší se pouze intenzitou, ale nikoli charakterem. Pokud však dítě začne vykazovat první známky nemoci, rodiče nejčastěji jdou k lékaři.

Astma u dospělých, nebo spíše jeho symptomy, je často podceňována pacienty a zanedbává lékařskou péči až do okamžiku, kdy již nemůžu být ignorováni.

To vážně komplikuje léčbu a negativně ovlivňuje obecný statistický obraz o šíření nemoci a dynamice jejího vývoje. V procesu vývoje nemoci u pacientů, tam jsou jiné známky nemoci. Nejčastějšími stížnostmi na astma bronchiálního mohou být následující seznamy:

1. Pocit celkové nevolnosti, slabost v celém těle. Během období útoku se ztrácí schopnost fyzických činností, osoba doslova zamrzne a soustředí veškeré své úsilí a pozornost na výkon dýchacího procesu.
2. Během záchvatu se významně zvyšuje palpitace srdce. Počet řezů za minutu může dosáhnout 120 úderů.
3. Závrať, bolest hlavy se objevují v důsledku selhání dýchání.
4. Za podmínek progresí respiračního selhání, které je charakterizováno závažným BA, se může objevit další znak - modřenost kůže.
5. Plicní srdce je důsledkem ukončení činnosti pravé komory, respektive porušení kardiovaskulárního systému.

Astma je často doprovázena dalšími onemocněními, která mají alergickou povahu, například psoriázou, ekzémem, atopickou dermatitidou. Toto je obecný klinický obraz astmatu. Mohou existovat individuální nebo věkové rozdíly, některé symptomy astmatu se objevují hlavně u dospělých, u malých dětí se téměř nikdy nevyskytují. To je způsobeno tím, že se u těžkého astmatu vyskytuje řada příznaků, jejichž vývoj trvá delší dobu.

Diagnóza onemocnění

Jak se astma projevuje obecně, vše je jasné. Součet vnějších znaků však pro diagnózu nestačí. Faktem je, že poměrně velký seznam nemocí a poruch může způsobit stejné reakce těla. Například přítomnost nádoru může vyvolat záchvat udušení nebo dušnost, pneumonie se vyznačuje řadou podobných příznaků a bronchitida je doprovázena kašlem atd.

Skutečnost, že na první pohled může být užito na příznaky astmatu, může být také onemocněním hlasivek. Jak zjistit v tomto případě, že máte bronchiální astma, a ne nic jiného?

Samotné pozorování a analýza symptomatických projevů nestačí. Proto je BA detekována pomocí několika podrobných diagnostických metod. Který z nich uplatní a jak určit astma, rozhodne lékař.

K dnešnímu dni se používají následující metody diagnostiky onemocnění:

• krevní test;
• analýza sputa;
• spirometrie - studium funkce plic;
• měření maxima - měření maximální výdechové rychlosti;
• počítačová tomografie;
• radiografie;
• kožních testů k identifikaci alergenu.

Kombinace údajů získaných v důsledku těchto metod umožní provést přesnou diagnózu a vyloučit možnost výskytu jiných onemocnění. Doporučuje se projít maximálním počtem diagnostických postupů, protože astma je velmi nebezpečné onemocnění, s poměrně vysokým procentem úmrtí.

Nebezpečí spočívá ve skutečnosti, že onemocnění je charakterizováno dlouhým průběhem a opakovaným opakováním období exacerbace, což vede ke zvýšené citlivosti dýchacích cest. Jakékoliv podráždění, ať už alergen nebo tabákový kouř, může vyvolat křeč a otoky průdušek.

Otok dýchacích cest při bronchiálním astmatu ztěžuje průchod vzduchu vzduchem. Společně se zbytkem symptomů způsobuje astmatický edém osobě značné utrpení, což ztěžuje, včetně spánku. Jeden patologický proces vyvolává vznik dalšího, což nakonec vede k poruše jednotlivých orgánů a jejich systémů.

Je nutné diagnostikovat nemoc a zahájit její léčbu co nejdříve, aby se minimalizoval seznam postižených procesů v těle. Zpoždění nebo zanedbání léčby může vést k takovým důsledkům, že výsledkem bude invalidita nebo dokonce smrt.

Je-li astma diagnostikována, je nutné uplatňovat celou škálu dostupných opatření pro boj s tímto onemocněním.

Doporučuje se nenechat si ujít nic, včetně dechových cvičení, psycho-emocionálního státního výzkumu, léčebných procedur sanatoria atd. Včasnou reakcí na hrozbu může být pacient chráněn před vážnými problémy a následky v budoucnu.

Preventivní opatření

Vzhledem k tomu, že bronchiální astma vyžaduje mnoho času a úsilí k jeho léčbě, stojí za to učinit všechna možná opatření, aby se tomuto onemocnění zabránilo.

Je třeba poznamenat, že posílení imunity je základem pro prevenci jakýchkoli onemocnění, včetně astmatu. Proto je tak důležité, aby dítě dostalo kojení.

To výrazně přispívá k posílení jeho imunity a v budoucnu se vyhne rozvoji mnoha patologií. V následujícím období a po celý život je dobrá výživa základem dobrého fungování imunitního systému.

Kromě toho je nutné zajistit příznivé podmínky v domě. Udržujte čistotu v první řadě, zejména sledujte čistotu míst potenciálního hromadění prachu - police s velkým počtem knih, sedadla s nábytkem, koberce atd. Mokré čištění a větrání prostor by se mělo stát každodenní tradicí. Je také nutné přijmout opatření k prevenci respiračních onemocnění, v případě jejich výskytu včas k léčbě, aby se zabránilo přechodu zánětlivých procesů na chronickou formu.

Pokud navzdory všem snahám pravidelně dochází k onemocněním dýchacího ústrojí, měli byste vyhledat radu alergika. Po sérii testů a testů bude známo, zda má osoba problémy s alergickým pozadím. Musí:

• nastavení výkonu;
• odmítnout chovat domácí zvířata;
• přestat užívat tyto nebo jiné léky;
• odstranit z polštářů naplněných peřím a / nebo dolů, atd.

S oslabenými orgány dýchacího ústrojí je kontraindikováno pracovat nebo být v místech, kde jsou:

• chemické páry;
• vlhký, stojatý vzduch;
• prachu nebo kouře.

Stručně řečeno, vzorec pro optimální prevenci respiračních onemocnění může být znázorněn následovně:

• dobré jídlo;
• příznivé životní a pracovní podmínky;
• dobrý odpočinek;
• pozitivní emoce.

Stojí za zmínku, že je nutné pečlivě sledovat stav svého zdraví, a jakmile se objeví první známky astmatu, okamžitě konzultujte s lékařem o vhodných doporučeních léčby. Pokud to uděláte včas a pak se striktně řídíte předpisy lékaře, vyhnete se tomu nejhoršímu.

První známky astmatu: jak nezmeškat moment

Bronchiální astma je závažné chronické onemocnění charakterizované zánětem v sliznici průdušek, což vede ke zúžení lumenu dýchacího traktu a vývoji odpovídajícího klinického obrazu. Bronchiální obstrukce je na celém světě poměrně běžná. V různých zemích se počet pacientů pohybuje od 4 do 10%.

Velké břemeno pro poskytování bronchiálního astmatu pacientům nezbytnými léky, výplatou invalidity a dočasnými invalidními dávkami, pravidelnou hospitalizací a vyšetřením nese ekonomika zemí. To vše dává pozornost včasné diagnóze astmatu, kdy je možné úspěšně sledovat stav pacienta a zajistit vysokou kvalitu života.

Obsah

K tomu, aby byla nemoc včas odhalena, je nutné pacienta včas předat specialistovi. V této fázi vznikají první problémy - často si lidé nevšimnou příznaků nemoci nebo jim prostě nedávají náležitou důležitost. Komplikovat situaci a skutečnost, že mezi pacienty, téměř polovina jsou děti, a ne vždy se jim podaří správně posoudit jejich stav, nebo prostě existuje nějaký strach.

Co může způsobit astma?

• Dědičná predispozice (je to také atopie) není prokázána v jediné studii, u které by asi třetina pacientů tímto mechanismem vyvinula astma. Takoví pacienti jsou citlivější na účinky vnějších faktorů a zeď jejich průdušek reaguje prudkou reakcí na zdánlivě neškodné látky, které vdechuje každý.

Pokud jeden z rodičů trpí bronchiálním astmatem, pak je pravděpodobnost jeho vývoje u dítěte od 20 do 30%. Až 70-80% pravděpodobnosti vzniku astmatu u dětí, jejichž matka a táta jsou nemocní.

• Rizika při práci - jsou charakterizovány neustálou expozicí jednotlivých látek do plic pacientů. V tomto případě se může vyvinout odpověď i na ty prvky, které by v jiných podmínkách nezpůsobily u pacienta žádnou reakci.
• Špatné podmínky prostředí - přítomnost velkého množství prachu, jiných nečistot, výfukových plynů, sazí ve vzduchu. Tento faktor je jedním z těch, který v posledních letech trvale zvyšuje počet pacientů s bronchiálním astmatem.
• Konzumace velkého množství soli, kořeněných jídel, potravin s barvivy a konzervačních látek. Naopak nízkotučné rostlinné potraviny snižují riziko astmatu u pacientů.

Co vyvolává vývoj pacientů s těžkými záchvaty onemocnění

Pokud výše uvedené faktory určují zvýšenou citlivost průdušek, pak budeme hovořit o aktivátorech patologických mechanismů v plicích.

• Alergeny jsou obrovskou skupinou spouštěcích faktorů, které mohou vyvolat útok onemocnění. Patří mezi ně pyly rostlin, zvířecí lupy, jiné mechanické nečistoty ze vzduchu, potravin a dokonce i látky, které přicházejí do styku s pokožkou pacienta (detergenty, kosmetika).
• Nesteroidní protizánětlivé léky způsobují astma vyvolané aspirinem. Často je onemocnění komplikováno sinusitidou a polypózou nosní dutiny (v tomto případě hovoří o aspirinové triádě). Nejtěžším projevem intolerance aspirinu je angioedém.

na obsah ↑

Klinické projevy astmatu

Nyní, když jsou příčiny nemoci jasné, můžeme hovořit o jejích projevech. Média a příběhy známých vytvořily v mysli velkého počtu pacientů mylnou představu o klinických projevech bronchiálního astmatu. Náhlý nástup záchvatu, během něhož pacient prakticky přestane dýchat a riskuje smrt během několika minut - tento scénář je možný, ale jen zřídka.

Ve skutečnosti se nemoc nechová tak agresivně a příznaky astmatu průdušek jsou často vymazávány, což vysvětluje pozdější odvolání lékařů v některých případech.

• Kašel, který se neobjevuje bez zjevného důvodu a nemůže být zastaven antitusiky. V některých případech může útok trvat několik hodin a někdy se projevuje mírným kašlem. Každý z nás několikrát denně kašle a po této ochranné reakci nepřikládá žádný význam.

Aby tento příznak neprošel pacientem, je nutné při opakovaném kašlání pozorovat, kdy k němu dojde, jak dlouho trvá. Tělo se zbaví prachu v dýchacích cestách pro několik reflexních výdechů ústy (tzv. Vědci o kašli). Pokud se příznak objeví u dospělého nebo dítěte při chůzi v parcích, mluví s domácím zvířetem nebo vdechuje tabákový kouř, měli byste okamžitě kontaktovat alergika.

• Přetížení hrudníku je specifický pocit, který se vyskytuje při zúžení průsvitu dýchacích cest. Pacienti to často spojují se špatným počasím, vysokými teplotami prostředí nebo těžkou fyzickou prací. Ještě horší věci jsou s dětmi, protože rodiče nemohou tento příznak vidět ani slyšet.
• Periodicky se vyskytující epizody dušnosti. Dušnost - porušení hloubky a frekvence dýchání. Dech se stává méně hlubokým a počet dýchacích pohybů se výrazně zvyšuje. Dospělý by měl běžně vykonávat 16 až 20 dýchacích pohybů za minutu, všechna velká čísla jsou dušnost. U dětí je vše obtížnější, protože počet dechů za minutu se pro ně obvykle liší v závislosti na věku (postupně klesá).

Respirace může být častější po fyzické námaze, při zvýšené tělesné teplotě, onemocněních srdce a cév a emocionálního přepětí. Pokud se po zátěži během několika minut nevrátí dýchací frekvence do normálu, měli byste být ostražití. Často pacienti jednoduše zastaví jakoukoliv činnost a jejich tělo potřebuje kyslík snížit a po chvíli se dýchání vrátí do normálu.

• Časté nachlazení není vůbec příznakem, ale to by mělo pacienta vyprovokovat. Tuto situaci lze vysvětlit buď problémy s dýchacím traktem, nebo sníženou imunitou. Návštěva odborníků nebude v žádném případě zbytečná.
• Kýchání a rýma alergické povahy - pacienti si mohou být vědomi přecitlivělosti těla, ale s pomocí antihistaminik je poměrně snadné vyrovnat se s projevy onemocnění. Je však možné, že alergie se budou i nadále vyskytovat v takové mírné formě a rozvinout se na astma.

Výše uvedené příznaky astmatu u dospělých bývají obvykle spojeny s přítomností alergenu, mohou být charakterizovány sezónností a pacientem mohou být roky narušovány. Pokud má někdo z blízkých příbuzných astma, pak by se pacientova bdělost měla výrazně zvýšit.

Akutní záchvat bronchiálního astmatu

Je nemožné nemluvit o akutním záchvatu nemoci, což je stav, který nutí každého hledat kvalifikovanou pomoc.

• Pacient je v nucené poloze, což umožňuje použití pomocných svalů při dýchání: nohy jsou odděleny a paže spočívají na stole nebo parapetu.
• Vzhledem k tomu, že proces výdechu je obtížný, pacient má mělký krátký dech, následovaný dlouhým a bolestivým výdechem.
• Během výdechu je slyšet sípání. Často jsou tak hlasní, že je lze slyšet v určité vzdálenosti od pacienta.
• Pokud člověk nemá nadváhu, pak můžete vidět zatažení mezikloubních prostorů.
• Kašel bolestivý, doprovázený vypuštěním malého množství sklivce.
• Kůže se stává cyanotickou (modravou), studenou na dotek.

na obsah ↑

Varianty onemocnění

Téměř jakákoli choroba se může objevit v různých klinických formách. Astma není výjimkou a má několik druhů, které často způsobují mylné představy a pozdní diagnózu.

Noční astma

Onemocnění může mít tendenci se zhoršovat ve tmě. Podle některých výzkumníků se až polovina úmrtí v důsledku astmatu stane v noci. To by si měl každý pacient pamatovat a dbát na své zdraví.

Noční astma v raných fázích může být maskována jinými onemocněními (bronchitida, laryngitida). Během dne se nevyskytují žádné projevy nemoci, charakteristický je pouze pocit „rozbití“, podrážděnost a touha po spánku jsou výsledkem bezesné noci.

Hlavní stížnosti pacienta jsou kašel a sípání, v pozdějších stadiích se k tomu přidávají útoky udušení. Stále není známo, proč se onemocnění v noci zhoršuje, když se člověk nestýká s novými látkami a je ve známém domácím prostředí. Zajímavé je, že u některých pacientů se záchvaty vyskytují během spánku, bez ohledu na denní dobu.

Lékaři předložili několik hypotéz vysvětlujících povahu astmatu.

• Zúžení dýchacích cest během spánku je charakteristické pro všechny lidi, protože tělo spotřebuje mnohem méně kyslíku. Pokud je charakteristika nadměrného množství hlenu charakteristická, pak může blokovat dýchací cesty a vyvolat kašel (zhoršuje situaci ještě více).
• Řada autorů zvažuje příčinu noční aktivace vnitřních patogenů.
• Dlouhodobá horizontální poloha těla pacienta může přispět k úniku hlenu do dýchacích cest.
• Pokud se v době spánku klimatizace zapne, je možné sušení dýchacího ústrojí chladným vzduchem a provokování onemocnění.
• Házení obsahu žaludku do jícnu a dále do úst (pálení jídla) může vyvolat alergickou reakci z plic.
• Některé hormony jsou charakterizovány variabilitou jejich obsahu v krevním řečišti. Některé z nich mají výrazný vliv na průdušky a změna jejich koncentrace během spánku může způsobit zúžení lumen dýchacích cest.

Astma z povolání

Osoba je často na svých pracovištích konfrontována se stejnými látkami. Nejsou vždy neškodné a mohou vyvolat vážné reakce z těla i dýchacího ústrojí. Mezi nejčastější příčiny astmatu z povolání patří:

• Chemikálie používané při výrobě lepicích roztoků, plastů, barev a laků, pryží a jiných podobných materiálů;
• stálý kontakt s pokožkou nebo srstí;
• práce s obilninami a jinými obdobnými rostlinami;
• prachu - existuje v mnoha průmyslových odvětvích.

Následující příznaky vždy hovoří ve prospěch profesionálního bronchiálního astmatu:

• stav pacienta se během pracovní doby poněkud zhoršuje - není třeba odpisovat dušnost pro únavu;
• doma se člověk cítí dobře, bez ohledu na denní dobu nebo dobu pobytu.

Obecně se onemocnění projevuje stejným způsobem jako obvyklá forma. Všechno to začíná, zpravidla, sotva znatelným kašlem a dušností. Ve vzácných případech se během krátké doby vyvíjí živá reakce.

Pokud lékař zjistí, že je v práci, pacient je konfrontován s provokatérem, pak je nutné neprodleně přijmout opatření k odstranění dopadu škodlivého faktoru. Je možné, že kvůli svému zdraví bude muset změnit zaměstnání.

Fyzické stresové astma

Zvláštní reakce organismu může nastat i při tomto typu expozice. Mnoho z nás vidělo pacienty s touto formou nemoci, ale ani si neuvažovalo o astmatu. Někteří lidé navíc trpí astmatem fyzické námahy a sami ji netuší.

U zdravého člověka se lumen průdušek při provádění fyzické práce prakticky nemění a zajišťuje stálý přísun správného množství vzduchu. U pacientů s astmatem je situace zcela odlišná: na začátku zátěže jsou jejich průdušky nadměrně zvětšeny a poté dochází k jejich nadměrné kontrakci, snižuje se průtok vzduchu a dochází k udušení.

Někteří pacienti si nevšimnou nedostatku vzduchu kvůli skutečnosti, že jejich průdušky jsou zúžené, ale ne v takovém rozsahu, že se klinicky projevují. Postupně se situace může zhoršit a pacientovi bude odhaleno skutečné astma fyzického úsilí.

Klasický příklad takového stavu: člověk běží po autobusu a dostane se do něj, ale po několika zastávkách je mu trápen kašel, pro něj je těžké dýchat a stav se pomalu vrací do normálu. Nedostatek znalostí naznačuje, že vina za studený vzduch, který dýchá ústy, není mladý věk (zřídka), vzrušení. Největší riziko vzniku astmatu jsou ti, jejichž bezprostřední příbuzní trpí astmatem. Chronická bronchitida také předurčuje k rozvoji podobné patologie.

Studie ukazují, že u pacientů s fyzickým stresem dominují astma mladí lidé v nejúspěšnějším a nejaktivnějším věku. To zanechává na jejich životě významný otisk. Tito pacienti nemohou dělat mnoho pracovních míst, sportovat. Ještě více smutně, když jsou astmatické snahy zjištěny u dětí: nemohou hrát se svými vrstevníky, stávají se sedavými, plachými o svůj stav.

Jak podezírat fyzickou námahu astmatu

I když jsou příznaky zahalené, je těžké si nevšimnout, zda pečlivě zvažujete svůj stav a sledujete dítě.

• Horké záblesky po fyzické aktivitě.
• V suchém nebo chladném počasí může být dýchání „zachyceno“ - následkem vysychání sliznice nebo podráždění chladných receptorů.
• Snížený výkon, když je dříve snadno vykonatelná práce obtížná a vyžaduje přestávku.
• Obtížnost při dýchání po cvičení vyžaduje stále více a více zotavení. Nakonec pacientovi pomáhají pouze speciální přípravky.

Astma fyzického úsilí je charakterizována dvěma dalšími zajímavými rysy:

• teplý vlhký vzduch rychle přivádí pacienta do normálního stavu;
• pokud se bezprostředně po úlevu od útoku tělo opět vystaví zátěži, je nepravděpodobné, že se znovu objeví.

na obsah ↑

Obtíže při diagnostice astmatu u dětí

Děti jsou samostatným kontingentem pacientů. Mechanismy vývoje astmatu v nich jsou téměř identické s procesy, které se vyskytují v těle dospělého, ale průběh samotného onemocnění a citlivost dítěte na drogy se liší.

Pokud dítě mladší pěti let trpí často onemocněním dýchacích cest, kašlem, stěžuje si na bolest na hrudi, je třeba pečlivě prostudovat rodinnou anamnézu. Zejména by se mělo jednat o alarmující astma, ekzém, atopickou dermatitidu u rodičů a nejbližších příbuzných. Přítomnost atopie u samotného dítěte by měla také naznačovat alergickou povahu respirační patologie.

Projevy

Příznaky astmatu u dětí jsou přibližně stejné jako u dospělých. Pouze dítě musí být pečlivě sledováno, protože sám nemůže kriticky posoudit svůj stav.

• Sipot - nastane, když stěny průdušek vibrují v důsledku zúžení jejich lumenu a průchodu vzduchu. Mohou být slyšet z dálky a vyskytují se jak při výdechu, tak při inhalaci. Pokud má dítě sípání - to neznamená, že má jistě astma. Děti do tří let často "pískají" z jiných důvodů.
  • Časné přechodné sipot - často slyšet u předčasně narozených dětí. Příčinou jejich vývoje může být také závislost rodičů (nebo rodičů) na tabáku. Kouřit, když je v rodině novorozené dítě, je skvělá pošetilost a nezodpovědnost. Bohužel takové situace dnes nejsou neobvyklé.
  • Trvalé sípání, objevující se až ve věku tří let, ale ne v kombinaci s přítomností atopie u dítěte nebo jeho nejbližších příbuzných. Tyto pískoty se objevují, když je plic infikován virovými infekcemi a mizí po odstranění patogenu z těla.
  • Chrastítka, která předcházejí pozdějšímu bronchiálnímu astmatu, jsou slyšena u dítěte v průběhu dětství a dospívání. Symptomy se mohou zvýšit nebo objevit během smíchu, pláče, v noci. Takové děti a jejich rodiče mají často ekzém, atopickou dermatitidu.
• Kašel u malých dětí se vyskytuje velmi často, zvláště když zvažujete, jaké nemoci obvykle trpí děti. Odborníci však dokázali některé rysy zdůraznit.
  • Kašel s astmatem nezávisí na studené nebo jiné viditelné příčině. Může se vyskytnout na pozadí naprosto normálního zdravotního stavu nebo dlouhodobého rušení dítěte, které nedává podnět k léčbě.
  • Kašel je často doprovázen sípáním, dušností, obtížným dýcháním.
  • V noci, nebo blíže k probuzení, dítě začne kašlat více, způsobuje mu a jeho rodičům velké nepohodlí.
  • Útoky kašle a sípání se mohou zvýšit fyzickou námahou, pláčem a smíchem.

Refluxem indukované astma

U dětí je srdeční dřeň poněkud nedostatečně vyvinutá a obsah žaludku se může poměrně snadno dostat do jícnu a do dýchacích cest. Pravidelně, téměř všechny děti "burp". To však není normální stav, a pokud se potraviny dostávají stále do malých průchodů v menším množství, pak se riziko vzniku astmatu u dítěte významně zvyšuje.

Když se obsah žaludku dostane do průdušek, dojde k jejich reflexnímu spazmu během mechanického podráždění sliznice. Kromě toho chemické sloučeniny způsobující určité reflexy nervu vagus zhoršují situaci. V bronchiální sliznici se postupně vyvíjí chronický zánět, více hlenu se vylučuje do lumenu průdušek a snižuje se účinnost dýchání.

Děsivé útoky jako symptom zde nebudou brány v úvahu, protože v takových případech rodiče sami nebudou čekat na nic a obrátí se na specialisty na pomoc v nouzi.

Kdy je lékař pravděpodobně podezřelý z astmatu u dítěte?

Po vyšetření dítěte a naslouchání všem jeho stížnostem a stížnostem rodičů bude lékař přemýšlet o astmatu, pokud:

• sipot v hrudi se objevuje se záviděníhodnou pravidelností (každý měsíc);
• během procházek a aktivních her se dítě začne kašlat, sipot ho trápí;
• kašel je výraznější v noci;
• sípání nezávisí na ročním období a je zachováno u dítěte nad 3 roky.

Pokud dítě s tímto onemocněním trpí atopickou dermatitidou nebo ekzémem, často trpí nachlazením a virovými chorobami, pak je diagnóza „bronchiálního astmatu“ téměř zřejmá.

Diferenciální diagnostika

Jak již bylo zmíněno, mnoho dětských onemocnění je doprovázeno respiračním selháním a sípáním. Jak rozpoznat astma a nenechat si ujít další patologii? Koneckonců, ztracené týdny a měsíce mohou vést k vážným komplikacím.

• Infekční onemocnění a tuberkulóza jsou eliminovány kultivací sputa a mikroskopií. U astmatu v něm laboratorní technici naleznou specifické prvky. Intradermální testy pomáhají eliminovat tuberkulózu.
• Vrozené vady a vývojové anomálie se zpravidla vyskytují s přibližně stejným klinickým obrazem (zúžení intrathorakálních dýchacích cest nebo srdečních vad) a nejsou charakterizovány přítomností zánětlivých změn v průduškách. Tyto choroby jsou dnes často vyloučeny nebo potvrzeny pomocí výzkumu genetického materiálu.
• Nasátí cizích těles nebo gastroezofageální reflux - v prvním případě se záchvat vyvíjí jednou a klinický obraz prudce roste, zatímco ve druhém je zřejmá souvislost s příjmem potravy a horizontální polohou těla.

na obsah ↑

Diagnostika

"Ten, kdo bude diagnostikovat, se uzdraví," říká moudrost prvních lékařů. V současné době lékaři umí diagnostikovat astma u pacienta v krátkém čase a zajistit včasný začátek léčby.

• Obecné vyšetření pacienta, anamnéza, palpace, perkuse (perkuse) a auskultace (poslech) jsou klasické metody, které vám umožní získat spoustu užitečných informací o pacientovi a jeho stavu bez použití přístrojové a laboratorní diagnostiky. Lékař, který je nezanedbává, vždy určí pouze nezbytné diagnostické postupy a co nejrychleji provede diagnózu.
• Vedení vzorků s podezřením na alergeny - drobné škrábance se aplikují na pokožku pacienta a odkapává se roztok obsahující složky nejběžnějších alergenů (především bylin). Reakce kůže určuje faktor vyvolávající záchvaty astmatu.
• Vyšetření respiračních funkcí - lékaři určují velikost různých ukazatelů a na základě získaných dat vyvodí závěry o stupni poškození této funkce.
  • Spirometrie - umožňuje posoudit závažnost bronchiální obstrukce. Funkční vitální kapacita plic a nucený výdechový objem jsou nejdůležitějšími ukazateli při hodnocení závažnosti astmatu.
  • Pickflowmetry - je určena exspirační rychlost, která vám umožní posoudit schopnosti těla a rychle získat informace o účinnosti léčby.
  • V předních světových centrech pro přesnou diagnózu se používá tělová pletysmografie (je stanovena odolnost dýchacích cest vůči vzdušným hmotám), vyluhování inertních plynů, pulzní oscilometrie, nucená expirace s umělou kompresí hrudníku. Metody jsou velmi vhodné pro diagnostiku astmatu u dětí, ale postup vyžaduje mnoho času.
  • Stanovení imunoglobulinů v séru. Některé z nich (typ E) se zvyšují u alergických onemocnění a mohou poskytnout informace o stupni citlivosti organismu.
  • Provocative aspirin test - provedeno, když je pacient podezřelý z astmatu aspirinu, za předpokladu, že jeho stav umožňuje tuto manipulaci. Lékaři nikdy nebudou ohrožovat život a zdraví pacienta, a to ani pro diagnostické účely.

Také v případě potřeby jsou všechny metody používány k odstranění dalších patologií během diferenciální diagnostiky. Například: rentgen hrudníku v diagnostice astmatu nemá prakticky žádnou roli, ale může vyloučit další patologii.

Pokud diagnostikujete astma u dítěte, musíte pečlivě sledovat jeho správnost. V opačném případě budou výsledky nesprávné a zavádějí specialisty.

A jaký je výsledek?

Pokud vezmeme v úvahu všechna tato doporučení, je příliš brzy věnovat pozornost podezřelým symptomům, včas konzultovat lékaře, včasné stanovení diagnózy bronchiálního astmatu a nejdůležitější měsíce nebudou chybět.

Nemůžete paniku, protože to jen zhorší situaci. Moderní léky umožňují dobrou kontrolu nad onemocněním a lékař poskytne cenná doporučení ke zlepšení kvality života.

• Je nutné vyloučit kontakt s alergenem: v případě potřeby odmítnout chovat domácí zvířata, rozmnožovat květiny, odstraňovat vlnu ze skříně apod.
• Potraviny by měly obsahovat málo konzervačních látek, barviv a dalších potravinářských přídatných látek.
• Pravidelné mokré čištění doma pro pacienta s astmatem.
• Zabraňte přepětí a napětí atd.

Pravidelné prohlídky u lékaře umožní čas na úpravu léčby a vyhnou se komplikacím onemocnění.

První příznaky astmatu

Bronchiální astma je závažným onemocněním, proto je důležité, aby bylo možné předepisovat správnou léčbu, aby bylo možné včas rozpoznat jeho první příznaky od symptomů jiných onemocnění dýchacího ústrojí. Tato choroba se obvykle vyvíjí v raném věku, i když se také nacházejí její dospělí. Při správné terapii se asi 50% dětí zbaví astmatu s věkem.

Příčiny astmatu

Bronchiální astma (BA) je chronické zánětlivé onemocnění dýchacího ústrojí, které je klíčovým prvkem, jehož rozvojem je zúžení (obstrukce) lumenu průdušek, které se projevuje opakovanými epizodami kašle, sípáním, dušností, pocitem zúžení hrudníku. Výskyt této choroby ve světě je 4 až 10%. Bronchiální obstrukce může být reverzibilní: zcela nebo zčásti, pod vlivem léčby nebo spontánně.

Společným mechanismem pro výskyt různých typů astmatu je reaktivita a přecitlivělost průdušek na podněty. Astma může být spojena s dědičnými predispozicemi a faktory prostředí, tj. jeho vývoj může vyvolat alergeny nebo časté infekce horních cest dýchacích.

Nástup symptomů bronchiálního astmatu je spojen se zánětem, silným zúžení a blokováním hlenu dýchacích cest. Mezi tradiční projevy tohoto onemocnění patří:

• nedostatek vzduchu a dušnost;

• kašel, který se často vyskytuje v noci;

• pocit úzkosti, těžkosti a bolesti na hrudi.

Symptomy BA mohou být různé pro jednu osobu v různých časech. Vzhled těchto příznaků možná není ve stejné době ani jiný stupeň exacerbace: od mírné až po velmi závažnou, vyžadující okamžitou hospitalizaci.

Exacerbace symptomů se nazývá záchvat astmatu. U některých pacientů se vyskytují poměrně zřídka, v jiných - téměř denně. Není to neobvyklé, když k útoku dochází pouze po utrpení virové nemoci nebo při fyzické námaze.

První příznaky astmatu

Je velmi důležité rozpoznat příznaky astmatu ve velmi raném stádiu vývoje onemocnění a začít jeho správnou léčbu: tím se zastaví další progrese onemocnění a udržuje se pod kontrolou. Včasné varovné příznaky se objevují před tradičními příznaky záchvatu bronchiálního astmatu, ale jsou tak malé, že je někdy těžké si je všimnout. Pokud se naučíte rozpoznat tyto poplašné signály včas, můžete zastavit atak astmatu a zabránit jeho poškození.

Takže, v jakých případech máte podezření na bronchiální astma?

• Při výskytu alergických onemocnění u krevních příbuzných.

• Pokud se zdravotní stav zhorší především v teplém období, nebo projevení obav z nemoci v každém ročním období, ale i v létě.

• "Léto" rýma, kašel a sípání v hrudi oslabují v deštivém počasí a zvyšují větrné slunečné dny.

• Čištění bytu nebo pobyt v přírodě je doprovázeno kašlem, rýmou, pevností na hrudi, svěděnýma očima, suchem, bolestmi v krku a bolestmi v krku.

• svědění kožních lézí, červených skvrn nebo otok rtů, nosu, očních víček.

• Zvýšená únava, slabost po cvičení.

• V některých případech astma zmizí při změně místa bydliště (odpočinek, služební cesta, vojenská služba atd.), Tzn. v nepřítomnosti kontaktu se specifickým alergenem zmizí projevy onemocnění a při návratu do předchozího místa bydliště se symptomy obnoví.

Shrneme-li výše uvedené skutečnosti, tradiční vývoj astmatu lze snížit na tři hlavní fáze:

1. Před výskytem plicních příznaků se vyskytují různé alergické reakce. Svědění, výtok z nosu, kašel se objevují během období květu, při úklidu domu atd.

2. Druhým příznakem je časté nachlazení, bronchitida, respirační virové infekce atd. Tato podmínka je považována za predastní.

Dalším stadiem vývoje AD je samotný astmatický záchvat.

Jak rozpoznat známky bronchiálního astmatu u dítěte?

Toto závažné onemocnění postihuje každé desáté dítě a na celém světě přetrvává tendence k dalšímu šíření astmatu. Více než 60% dětí s astmatem má příbuzné s alergiemi, ale zpravidla je pro vznik tohoto onemocnění nezbytná kombinace zatížené dědičnosti a nepříznivých environmentálních faktorů.

Je velmi obtížné zachytit první známky hrozící nemoci u dítěte, pro děti tak často chladu, a v moderním světě ekologická situace již dávno přestala být „zdravá“, což znamená, že alergické reakce se v našich životech stávají stále více sebevědomějšími.

Starší děti si obvykle stěžují na pocit těsnosti na hrudi, nedostatek vzduchu; děti se stávají rozzlobenými, neklidnými, mají narušený spánek. Hlavními příznaky jsou chronický suchý kašel, noční nebo ranní rýma, kongesce nosu, svědění kožní vyrážky. Může být dýchavičnost doprovázená hlučným sípáním; doba výdechu je někdy dvakrát vyšší než doba inhalace.

Pokud si pro sebe nebo své dítě všimnete tendenci k onemocněním s podobnými projevy, obraťte se na svého alergika nebo pulmonologa (v závislosti na povaze symptomů). Neopakujte hořkou zkušenost velkého množství lidí, kteří si mysleli, že první útok udušení by neznamenal následující - neodkládejte návštěvu u lékaře.