V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Ciprofloxacin. Prezentované recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léčivého přípravku, jakož i názory lékařů odborníků na používání ciprofloxacinu ve své praxi Velký požadavek na aktivnější zpětnou vazbu k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvádí výrobce v anotaci. Analogy Ciprofloxacinu s dostupnými strukturními analogy. Používá se k léčbě infekčních onemocnění různých orgánů a tělních systémů u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení.
Ciprofloxacin je širokospektrální antimikrobiální léčivo ze skupiny fluorochinolonů. Baktericidní účinek. Lék inhibuje enzym DNA gyrázu bakterií, v důsledku čehož dochází k porušení replikace DNA a syntéze bakteriálních buněčných proteinů. Ciprofloxacin působí jak na reprodukci mikroorganismů, tak na ty v klidové fázi.
Ciprofloxacin je účinný proti gramnegativním a grampozitivním aerobním bakteriím; intracelulární patogeny: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare. Většina stafylokoků rezistentních na meticilin je také rezistentní na ciprofloxacin.
Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis jsou středně citlivé na léčivo.
Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroidy jsou vůči léčivu rezistentní.
Účinek léku na Treponema pallidum není dobře znám.
Farmakokinetika
Rychle se vstřebává z trávicího traktu. Příjem potravy mírně ovlivňuje absorpci ciprofloxacinu. Distribuován ve tkáních a tělních tekutinách. Proniká do mozkomíšního moku: koncentrace ciprofloxacinu s neinflačními mozkovými membránami dosahuje 10%, přičemž zánět je až 37%. Vysokých koncentrací se dosahuje v žluči. Vylučuje se močí a žlučí.
Indikace
Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na léčivo:
- dýchacího traktu;
- ucho, nos a hrdlo;
- ledviny a močové cesty;
- pohlavní orgány (včetně kapavky, prostaty);
- gynekologické (včetně adnexitidy) a poporodní infekce;
- trávicí systém (včetně ústní dutiny, zubů, čelistí);
- žlučníku a žlučových cest;
- kůže, sliznice a měkké tkáně;
- pohybového aparátu;
- sepse;
- peritonitida;
- prevence a léčba infekcí u pacientů se sníženou imunitou (s imunosupresivní terapií).
Pro místní použití:
- akutní a subakutní zánět spojivek;
- blefarokonjunktivitis;
- blefaritida;
- bakteriální vředy rohovky;
- keratitis;
- keratokonjunktivitida;
- chronická dakryocystitida;
- meybomity;
- oční infekce po úrazech nebo cizích tělesech;
- předoperační profylaxe v oftalmochirurgii.
Formy propuštění
Tablety, potažené 250 mg, 500 mg, 750 mg.
Oční kapky a ucho 0,3%.
Roztok pro intravenózní podání (pichnutí v ampulích pro injekce) 2 mg / ml.
Návod k použití a dávkování
Dávka Ciprofloxacinu závisí na závažnosti onemocnění, typu infekce, stavu těla, věku, tělesné hmotnosti a funkci ledvin pacienta.
Nekomplikovaná onemocnění ledvin a močových cest - 250 mg, ve složitých případech - 500 mg 2x denně.
Onemocnění dolních dýchacích cest střední závažnosti - 250 mg, ve vážnějších případech - 500 mg 2x denně.
Pro léčbu kapavky se doporučuje jednorázová dávka Ciprofloxacinu v dávce 250-500 mg.
Gynekologická onemocnění, enteritida a kolitida s těžkou a vysokou teplotou, prostatitida, osteomyelitida - 500 mg 2x denně (pro léčbu banálního průjmu, můžete použít dávku 250 mg 2x denně).
Lék by měl být užíván na prázdný žaludek, pít dostatek tekutin.
Pacientům s těžkou poruchou funkce ledvin by měla být podána poloviční dávka léčiva.
Délka léčby závisí na závažnosti onemocnění, ale léčba by měla vždy pokračovat alespoň další dva dny po vymizení symptomů onemocnění. Obvykle je doba léčby 7 až 10 dnů.
Lék by měl být podáván intravenózně po dobu 30 minut (dávka 200 mg) a 60 minut (dávka 400 mg). Infuzní roztok může být kombinován s 0,9% roztokem chloridu sodného, Ringerovým roztokem, 5% a 10% roztokem dextrózy (glukóza), 10% roztokem fruktózy, roztokem obsahujícím 5% roztok dextrózy s 0,225% nebo 0,45% roztokem chloridu sodného.
Dávka Ciprofloxacinu závisí na závažnosti onemocnění, typu infekce, stavu těla, věku, hmotnosti a funkci ledvin pacienta.
Jednorázová dávka je 200 mg s těžkými infekcemi - 400 mg. Mnohonásobnost zavedení - 2x denně; doba trvání léčby je 1-2 týdny, v případě potřeby je možné zvýšení léčby.
Při akutní kapavce se léčivo podává intravenózně jednou v dávce 100 mg.
Pro prevenci pooperačních infekcí - 30-60 minut před operací intravenózně v dávce 200-400 mg.
Vedlejší účinky
- nevolnost, zvracení;
- průjem;
- bolest břicha;
- nadýmání;
- anorexie;
- závratě;
- bolest hlavy;
- zvýšená únava;
- úzkost;
- třes;
- nespavost;
- "noční můra" sny;
- periferní paralgézie (anomálie vnímání bolesti);
- pocení;
- zvýšený intrakraniální tlak;
- deprese;
- halucinace;
- porušení chuti a vůně;
- rozmazané vidění (diplopie, změna barevného vidění);
- tinnitus;
- ztráta sluchu;
- tachykardie;
- poruchy srdečního rytmu;
- snížení krevního tlaku;
- návaly kůže obličeje;
- leukopenie, granulocytopenie, anémie, trombocytopenie, leukocytóza, trombocytóza, hemolytická anémie;
- hematurie (krev v moči);
- glomerulonefritida;
- retence moči;
- artralgie;
- prasknutí šlachy;
- myalgie;
- pruritus;
- kopřivka;
- puchýře s krvácením;
- horečka;
- bodové krvácení (petechiae);
- otoky obličeje nebo hrtanu;
- dušnost;
- zvýšená fotosenzitivita;
- vaskulitida;
- nodulární erytém;
- bolest a pálení v místě injekce;
- obecná slabost;
- superinfekce (kandidóza, pseudomembranózní kolitida).
Kontraindikace
- nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
- pseudomembranózní kolitida;
- dětský věk do 18 let (do ukončení procesu tvorby kostry);
- těhotenství;
- období kojení (kojení).
Použití v průběhu březosti a laktace
Ciprofloxacin je kontraindikován pro použití během těhotenství a kojení (kojení).
Zvláštní pokyny
Pokud se během léčby Ciprofloxacinem nebo po něm objeví těžký a dlouhodobý průjem, měla by být vyloučena diagnóza pseudomembranózní kolitidy, která vyžaduje okamžité ukončení léčby a vhodnou léčbu.
Pokud se u Vás objeví bolest ve šlachách nebo se objeví první známky tendovaginitidy, léčba by měla být ukončena.
Během léčby Ciprofloxacinem je nutné zajistit dostatečné množství tekutiny při dodržení normální diurézy.
Během léčby Ciprofloxacinem se vyvarujte přímého slunečního záření.
Současně s alkoholem zvyšuje hepatotoxický účinek léku.
Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy
Pacienti užívající Ciprofloxacin by měli být opatrní při řízení vozidla a při provádění jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí (zejména při pití alkoholu).
Interakce s léky
Vzhledem ke snížení aktivity mikrosomálních oxidačních procesů v hepatocytech zvyšuje ciprofloxacin koncentraci a prodlužuje poločas života theofylinu a dalších xantinů (např. Kofeinu), perorálních hypoglykemických léků, nepřímých antikoagulancií a přispívá ke snížení indexu protrombinu.
Při současném použití s nesteroidními protizánětlivými léky (s výjimkou kyseliny acetylsalicylové) zvyšuje riziko záchvatů.
Metoklopramid urychluje absorpci ciprofloxacinu, což zkracuje dobu potřebnou k dosažení maximální koncentrace těchto látek.
Současné podávání urikosurických léčiv vede k pomalejší eliminaci (až 50%) a ke zvýšení plazmatické koncentrace ciprofloxacinu.
V kombinaci s jinými antimikrobiálními látkami (beta-laktamová antibiotika, aminoglykosidy, klindamycin, metronidazol) se obvykle pozoruje synergismus. Ciprofloxacin lze proto úspěšně použít v kombinaci s azlocilinem a ceftazidimem pro infekce způsobené Pseudomonas spp. s mezlocilinem, azlocilinem a dalšími beta-laktamovými antibiotiky - pro streptokokové infekce; s isoxazolpeniciliny a vankomycinem - pro stafylokokové infekce; s metronidazolem a clindamycinem - pro anaerobní infekce.
Ciprofloxacin zvyšuje nefrotoxický účinek cyklosporinu, zaznamenává se také zvýšení kreatininu v séru, takže tito pacienti musí být sledováni dvakrát týdně.
Při současném užívání zvyšuje ciprofloxacin účinek nepřímých antikoagulancií.
Infuzní roztok léčiva je farmaceuticky nekompatibilní se všemi infuzními roztoky a léky, které jsou fyzicky a chemicky nestabilní v kyselém prostředí (pH infuzního roztoku ciprofloxacinu je 3,5-4,6). Nemůžete míchat roztok pro intravenózní podání s roztoky s pH vyšším než 7.
Analogy léku Ciprofloxacin
Strukturní analogy účinné látky:
- Alzipro;
- Afenoxin;
- BasiGen;
- Betaciprol;
- Vero-ciprofloxacin;
- Zindolin 250;
- Inficpro;
- Quintor;
- Quipro;
- Liprokhin;
- Microflox;
- Offtocipro;
- Recipro;
- Ciflox;
- Tseprova;
- Tsiloxan;
- Tsipraz;
- Cyprinol;
- Tsiprobay;
- Tsibrobid;
- Cyprobrin;
- Cyprodox;
- Ciprolacare;
- Tsiprolet;
- Ciprolon;
- Znepokojený;
- Cipropan;
- Tsiprosan;
- Tsiprosin;
- Tsiprosol;
- Ciprofloxabol;
- Ciprofloxacin Bufus;
- Ciprofloxacin-AKOS;
- Ciprofloxacin-Promed;
- Ciprofloxacin-Teva;
- Ciprofloxacin-FPO;
- Cifloxinální;
- Digran;
- Digran OD;
- Ecocifol.
Jak užívat ciprofloxacin
Obsah článku
- Jak užívat ciprofloxacin
- Jak aplikovat tsiprolet
- "Tsiprolet": použití, kontraindikace, vedlejší účinky
Indikace pro použití
Lék se používá k léčbě bakteriálních infekcí, které jsou způsobeny různými bakteriemi a mikroorganismy. "Ciprofloxacin" je široce používán při léčbě sinusitidy, otitis, frontitis a dalších infekcí horních dýchacích cest. Také lék je předepsán pro léčbu bronchitidy, pneumonie, cystické fibrózy. Lék je předepsán pro cystitidu, pyelonefritidu, adnexitidu, prostatitis, endometritidu. Můžete také použít "Ciprofloxacin" pro kožní onemocnění, rány, popáleniny. Účinný lék je ve vztahu k infekcím břišních orgánů.
"Ciprofloxacin" se také používá v oftalmologii pro léčbu infekčního zánětu oka (konjunktivitida, keratitida), jakož i pro prevenci možných komplikací vyplývajících z léčby.
Způsob použití
Lék se aplikuje orálně, intravenózně nebo topicky. Dávkovací režim a dávkování se stanoví v závislosti na hmotnosti pacienta, jakož i na funkčním stavu ledvin a věku pacienta. Pro perorální podání jsou předepsány tablety 250 mg 2-3 krát denně. U těžkých infekcí se může dávka zvýšit a dosáhnout 750 mg denně. Pokud se lék používá k dlouhodobé léčbě, užívá se 1 krát denně. U infekcí urogenitálního systému by mělo být užíváno 500 mg ve 2 dávkách denně.
Intravenózní podání se provádí kapátkem 200 až 400 mg dvakrát denně. Trvání infuze je asi 30 minut, pokud je dávka 200 mg. Při dávce 400 mg trvá trvání infuze 1 hodinu. Intravenózní podání se provádí v těžkých případech a když není možné tablety užívat.
Trvání kurzu závisí na závažnosti onemocnění, průměrná doba trvání však nepřesáhne 2 měsíce (s osteomyelitidou) a 14 dní u většiny infekcí.
V oftalmologii se používá lokální aplikace očních kapek na bázi ciprofloxacinu. 1-2 kapky léku pohřben v postiženém oku každé 4 hodiny. Při těžkých formách infekce se každé dvě kapky vmíchají 2 kapky.
Nežádoucí účinky a kontraindikace
V některých případech mohou být nežádoucí účinky různých orgánů. Pokud je postižen gastrointestinální trakt, může se objevit nevolnost, zvracení, průjem nebo zácpa, bolest nebo nepříjemné pocity v břiše, škytavka, sucho v ústech, krvácení, nadýmání, hepatitida a nekróza jater. Ze strany centrální nervové soustavy mohou být pozorovány bolesti hlavy, neklid a úzkost, nespavost, deprese, fobie, noční můry, únava, poruchy vidění, halucinace, poruchy chůze, třes, paranoia, psychóza. Mezi další závažné vedlejší účinky patří snížení krevního tlaku, kolaps plic, arytmie, trombóza, respirační poruchy, myalgie, nefritida, vaginitida, kožní vaskulitida, edém, eosinofilie a dysbakterióza.
Nepředepisujte léky pro děti do 18 let. Existují také omezení týkající se léků pro pacienty s aterosklerózou, oběhovými poruchami v mozku, duševním onemocněním, epilepsií, selháním ledvin.
Antibiotikum Ciprofloxacin: princip účinku, forma uvolňování a farmakologické parametry
Rostoucí počet různých bakteriálních lézí urogenitálního traktu, kůže a dalších vnitřních orgánů nutí lékaře hledat nová, účinnější antibiotika.
Na jedné straně rozšiřuje možnosti terapie, na druhé straně vede k rozvoji rezistence bakteriální flóry k působení léků.
Zvláštní výjimkou je antibiotikum Ciprofloxacin, které patří do druhé generace fluorochinolonové třídy.
Z hlediska klinické účinnosti však výrazně převyšuje spolužáky.
To způsobuje jeho širokou distribuci v lékařské praxi pro léčbu různých bakteriálních infekcí, včetně pohlavních onemocnění urogenitální oblasti.
V souladu s mezinárodními doporučeními Evropské urologické asociace 2016 je Ciprofloxacin prvním lékem pro léčbu komplikovaných a nekomplikovaných forem infekcí močových cest.
Hlavní složkou léčiva je antibakteriální složka stejného jména, která má baktericidní účinek. V důsledku inhibice syntézy DNA - gyrázy patogenní buňky jsou procesy reprodukce, replikace a distribuce infekční flóry suspendovány. Léčivo má široký rozsah antimikrobiální aktivity.
"Pod pohledem" pádu antibiotika:
- Gramnegativní bakterie, zejména E. coli, Shigella, Klebsiella, enterobakterie, Proteus, Yersinia a další;
- gram-pozitivní mikroorganismy, včetně většiny kmenů staphylococcus, streptococcus;
- jiné patogeny, včetně chlamydií, anaerobů, mykoplazmat.
Zvláštní pozornost by měla být věnována aktivitě ciprofloxacinu ve vztahu k Pseudomonas aeruginosa, která je příčinou většiny komplikací infekčních onemocnění urogenitálního systému u mužů a žen.
Antibiotikum Ciprofloxacin pod různými obchodními názvy je dostupné ve formě:
- injekční roztok s koncentrací účinné složky 2 nebo 4 mg na 1 ml léčiva;
- kapky pro léčbu bakteriálních lézí orgánů zraku a sluchu (0,3%);
- tablety s obsahem účinné látky 0,25, 0,75 a 0,5 g.
Antibakteriální aktivita léčiva v důsledku jeho farmakologických vlastností. Vyznačuje se vysokou biologickou dostupností (až 80%) a rychlou absorpcí z gastrointestinálního traktu. Maximální koncentrace v krvi nastane 1-2 hodiny po aplikaci pilulky a 60 minut po injekci. Podle odborníků je lék rychle distribuován téměř do všech tkání a biologického prostředí těla.
Na rozdíl od jiných antibiotik Ciprofloxacin rychle vytváří terapeuticky aktivní koncentrace v prostatě, ledvinách, močovém měchýři, močové trubici atd. (překročit obsah léku v plazmě až 12krát). Vylučuje se ledvinami, částečně metabolizovanými v játrech. Průměrný poločas eliminace je 3 až 6 hodin. V případě poruchy funkce ledvin je tento čas zdvojnásoben.
Rezistence patogenní flóry vůči působení Ciprofloxacinu se prakticky nevyvíjí (s výjimkou případů nedodržení doporučené dávky podle návodu). To je způsobeno rychlou smrtí bakterií na jedné straně a nedostatkem destruktivních enzymů na straně druhé.
Indikace pro jmenování Ciprofloxacinu jsou jakékoli infekce způsobené náchylností k působení lékové flóry.
Mezi nimi jsou:
- infekce horní a dolní části urogenitálního systému, včetně cystitidy, uretritidy, pyelonefritidy;
- bakteriální prostatitis;
- bakteriální léze zažívacího traktu, včetně infekčního průjmu (včetně průjmu cestujících), salmonely, těžké kolitidy atd.;
- infekce kůže a měkkých tkání, včetně pyodermie, vyvolané grampozitivní flórou, pyocyanickou tyčí;
- zánětlivá onemocnění pánevních orgánů, včetně těch, které jsou způsobeny pohlavně přenosnými infekcemi, zejména gonokoky;
- léze horních cest dýchacích a dolních dýchacích cest.
Použití Ciprofloxacinu je omezeno na: t
- těhotenství a kojení (v tomto případě se doporučuje nahradit ji bezpečnějšími léky ze skupiny cefalosporinů);
- dětství a dospívání (lék je předepisován pouze pacientům starším 18 let, i když v lékařské literatuře popisuje užívání této drogy u 15letých);
- přecitlivělost na složky léčiva a seznam kontraindikací zahrnuje alergii pacienta na jiné fluorochinolony.
Ciprofloxacin nepříznivě ovlivňuje tvorbu pohybového aparátu v raném věku. Proto je jeho použití u dětí možné pouze za přísných indikací.
Vzhledem k charakteristikám metabolismu léčiva může být vyžadována úprava dávkování u pacientů s renální a jaterní nedostatečností, starších pacientů. Ciprofloxacin by měl být užíván pouze podle pokynů a pod dohledem lékaře.
Ciprofloxacin: co pomáhá, vlastnosti použití a dávkování, interakce s jinými léky
Pro léčbu nekomplikovaných bakteriálních infekcí je Ciprofloxacin předepisován ve formě tablet v dávce 0,25 až 0,75 dvakrát denně. Trvání terapie závisí na typu bakterie, která je původcem a lokalizací zánětlivého procesu a může být až 4 týdny.
Nejběžnější léčebné režimy jsou:
- akutní nekomplikovaná kapavka - 0,5 g jednou denně, s komplikovanou formou, dávka léčiva zůstává stejná, léčba je však prodloužena na 7 dní;
- bakteriální prostatitis - 1 g denně po dobu 4 týdnů;
- infekce dolních částí močového traktu - 0,5-1 g jednou denně (dávka může být rozdělena do dvou dávek - 0,25 a 0,5 g) po dobu 3-10 dnů;
- kožní léze - 1-1,5 g jednou denně (nebo 0,5-0,75 g dvakrát denně) po dobu 1-2 týdnů.
Bez ohledu na to, co pomáhá Ciprofloxacinu, denní dávka by neměla překročit 1,5 g.
V případě závažných bakteriálních onemocnění je antibiotikum předepisováno ve formě injekcí v prvních dnech léčby. Poté, na základě rozhodnutí lékaře, je možné převést pacienta na pilulku. Ciprofloxacin se podává intravenózně ve formě kapiček. Dávka je 0,2 až 0,4 g dvakrát denně. Pro lokální léčbu bakteriálních lézí orgánů zraku a sluchu je antibiotikum předepsáno ve formě kapek. V počátečním stádiu terapie se každé 1-2 hodiny pokaždé vpraví 1-2 kapky. Po zlepšení je interval mezi použitím léčiva zvýšen.
Při užívání současně s jinými léky se mohou vyvinout následující komplikace:
- antacida, látky pokrývající střevní stěny, multivitaminy a další léky obsahující sloučeniny hliníku, hořčíku, železa, zinku, vápníku - snižují absorpci ciprofloxacinu z trávicího traktu;
- antikoagulancia (například lék Marcumar) - je možné zvýšit jejich účinnost a riziko krvácení;
- léky na anestezii - snižují koncentraci ciprofloxacinu v krvi;
- hypoglykemická činidla, zejména Glibenklamid - snížená účinnost, která vyžaduje kontrolu hladiny glykemie;
- stimulátory střevní motility - zvyšují koncentraci ciprofloxacinu v krvi;
- léky pro léčbu dny - zvyšuje toxický účinek antibiotika na ledviny;
- Teofylin a jeho skupinové analogy - je možné zvýšit jejich koncentraci v plazmě;
- NSAID (s výjimkou aspirinu) - zvýšené nežádoucí účinky na centrální nervový systém;
- imunosupresiva - v době užívání přípravku Ciprofloxacin je nutná korekce jejich dávky.
Pokud nedodržíte doporučené dávkování, může se vyvinout:
- nevolnost;
- zvracení;
- narušení vědomí;
- křečové záchvaty;
- narušení srdce, jater, ledvin.
Pokud existují důkazy o předávkování lékem, je naléhavá potřeba poradit se s lékařem. Neexistuje jednoznačné antidotum. Pacientovi se podá více tekutin a symptomatická léčba se provádí až do normalizace stavu.
Ciprofloxacin: vedlejší účinky, analogy, náklady a recenze
Navzdory širokému spektru antimikrobiálních aktivit, výraznému účinku na tělo a rozsáhlému seznamu indikací, léčivo zřídka způsobuje vedlejší účinky.
Lékaři nejčastěji říkají:
- nevolnost, ve vzácných případech - zvracení, ztráta chuti k jídlu;
- závratě, bolesti hlavy;
- alergické reakce;
- tachykardie, dušnost.
Při parenterálním podání se může objevit bolest v místě, kde se kapání nachází, mírný otok, flebitida.
Z analogů Tsiprfloksatsina se stejným spektrem antimikrobiální aktivity může lékař doporučit:
- Quintor (Indie);
- Infitpro (Indie);
- Tseprova (Indie);
- Ziprinol a prodloužená forma Ziprinol CP (Slovinsko);
- Tsiprobay (Německo);
- Digran (Indie).
Koroshkin Peter Vasilievich, lékař - terapeut. „Ciprofloxacin předepisuji zřídka. To však není způsobeno nízkou účinností léčiva, ale spíše opakem, se širokým spektrem antimikrobiální aktivity. Předepisuji to pacientům s obzvláště rezistentními formami infekce. Lék pomáhá rychle, zřídka způsobuje komplikace.
Andrew, 38 let. „Lékař určil Ciprofloxacin, když byla diagnostikována kapavka. Vzhledem k jejímu stavu bylo sotva uvěřeno, že by pomohla jen jedna pilulka. Ale opravdu, stačilo, aby symptomy nemoci rychle zmizely. “
Ciprofloxacin, jehož vedlejší účinky jsou poměrně vzácné, a seznam kontraindikací je dostatečně malý, je účinné antibiotikum, které se používá k léčbě různých infekcí. Domácí droga je nejdostupnější (cena se pohybuje mezi 40-50 rublů). Ale cizí analogy také opravdu nenarazili na cíl, například izraelský Ciprofloxacin Teva stojí asi 130 rublů za 10 tablet po 0,5 g.
Ciprofloxacin: návod k použití
Složení
Popis
Indikace pro použití
Infekce způsobené citlivými mikroorganismy:
- infekce dolních dýchacích cest způsobené gramnegativními bakteriemi (pneumonie, kromě pneumokoků, bronchopulmonální infekce u chronické obstrukční plicní nemoci, cystická fibróza, bronchiektáza);
- infekce středního ucha a vedlejších nosních dutin způsobené gramnegativními bakteriemi;
- infekce ledvin a močových cest;
- infekce kůže a měkkých tkání způsobené gramnegativními bakteriemi;
- infekce kostí a kloubů;
- infekce pánve (včetně adnexitidy a prostatitidy);
- gastrointestinální infekce (včetně průjmu způsobeného enterotoxigenními kmeny E. coli, Campylobacter jejuni);
- u pacientů se sníženou imunitou (s neutropenií).
Kontraindikace
Dávkování a podávání
Dávku stanoví lékař v závislosti na závažnosti onemocnění, typu infekce, stavu těla, věku (do 18 let nebo více než 60 let), hmotnosti a funkci ledvin.
Indikace pro použití
Jednorázové / denní dávky pro dospělé
Celkové trvání léčby
(včetně léčby parenterálními formami ciprofloxacinu)
Infekce dolních dýchacích cest
Infekce horních cest dýchacích
Exacerbace chronické sinusitidy
Chronický zánětlivý zánět středního ucha
Maligní vnější otitis
Infekce močových cest
U menopauzálních žen - jednou 500 mg
Komplikovaná cystitida, nekomplikovaná pyelonefritida
Ne méně než 10 dnů, v některých případech (například s abscesy) - až 21 dní
2-4 týdny (akutní)
4-6 týdnů (chronické)
Genitální infekce
Gonokoková uretritida a cervicitida
Jednorázová dávka 500 mg
Orchoepididymitida a zánětlivá onemocnění pánve
Nejméně 14 dní
Gastrointestinální infekce a intraabdominální infekce
Průjem vyvolaný bakteriální infekcí, včetně Shigella spp, jiný než Shigella dysenteriae typu I a císařská léčba těžkého cestovního průjmu
Průjem typu I způsobený Shigella dysenteriae
Vibrio chlera průjem
Intraabdominální infekce způsobené gramnegativními organismy
Infekce kůže a měkkých tkání
Infekce kloubů a kostí
Prevence a léčba infekcí u pacientů s neutropenií. Doporučené schůzky ve spojení s jinými léky
Terapie pokračuje až do konce období neutropenie.
Prevence invazivních infekcí způsobených Neisseria meningitides
Postexpoziční profylaxe a léčba antraxu. Léčba by měla být zahájena co nejdříve po podezření na infekci.
60 dnů po potvrzení
Starší pacienti snižují dávku o 30%.
Pacienti s poruchou funkce jater: úprava dávky není nutná.
Pacienti s poruchou funkce ledvin: dávka se upravuje podle tabulky: t
250-500 mg 1 krát za 24 hodin
250-500 mg jednou za 24 hodin po dialýze
250-500 mg jednou za 24 hodin po dialýze
Vedlejší účinky
Z kůže a podkoží: erythema multiforme a nodulární.
Protože kardiovaskulární systém: prodloužený QT interval, ventrikulární arytmie (včetně typu piruety), vaskulitida, návaly horka, migréna, mdloby.
Na straně zažívacího traktu a jater: nadýmání, anorexie.
Nervový systém a psychika: intrakraniální hypertenze, insomnie, agitovanost, třes, ve velmi vzácných případech poruchy periferního smyslového vnímání, pocení, parestézie a dysestézie, poruchy koordinace, poruchy chůze, záchvaty, křeče, strach a zmatenost, noční můry, deprese, halucinace, poruchy chuti a vůně, poruchy zraku (diplopie, chromatopsie), tinnitus, dočasná ztráta sluchu. Pokud se tyto reakce objeví, léčivo by mělo být okamžitě přerušeno a informovat ošetřujícího lékaře.
Na straně hematopoetického systému: trombocytopenie, velmi vzácně - leukocytóza, trombocytóza, hemolytická anémie, anémie, agranulocytóza, pancytopenie (život ohrožující), suprese kostní dřeně (život ohrožující).
Alergické a imunopatologické reakce: horečka léků a fotosenzibilizace; vzácně - bronchospasmus, velmi vzácně - anafylaktický šok, myalgie, Lyellův syndrom, intersticiální nefritida, hepatitida.
Pohybový aparát: artritida, zvýšený svalový tonus a křeče. Velmi vzácně - svalová slabost, zánět šlach, ruptura šlach (hlavně Achillova šlacha), exacerbace symptomů myastenie.
Respirační: dušnost (včetně astmatických stavů).
Celkový stav: astenie, horečka, otoky, pocení (hyperhidróza).
Vliv na laboratorní parametry: hyperglykémie, změny v koncentraci protrombinu, zvýšená aktivita amylázy.
Předávkování
Příznaky: Nejsou žádné specifické příznaky. V několika případech byl zaznamenán reverzibilní toxický účinek na renální parenchym. Doporučuje se sledovat funkci ledvin.
Léčba: je nutné provést výplach žaludku, aby byl zajištěn dostatečný příjem tekutin.
V případě příznaků předávkování byste se měl okamžitě poradit s lékařem.
Interakce s jinými léky
Pokud užíváte jakékoliv jiné léky, ujistěte se, že to oznámíte lékaři, a pokud se léčíte sami, poraďte se se svým lékařem o možnosti užívání léku.
Současné podávání zvyšuje koncentraci a zpomaluje vylučování teofylinu a jiných xantinů (například kofeinu, pentoxifylinu, oxpentifylinu), fenytoinu, klozapinu, perorálních hypoglykemických léků, nepřímých antikoagulancií a snižuje protrombinový index. Zvyšuje účinek tizanidinu.
Nesteroidní protizánětlivé léky (kromě kyseliny acetylsalicylové) zvyšují riziko vzniku záchvatů.
Zvyšuje účinek jiných antimikrobiálních léčiv (beta-laktamová antibiotika, aminoglykosidy, klindamycin, metronidazol). Může být úspěšně použit v kombinaci s azlocilinem a ceftazidimem pro infekce způsobené Pseudomonas spp. s mezlocilinem, azlocilinem a dalšími beta-laktamovými antibiotiky - pro streptokokové infekce; s isoxazolpeniciliny a vankomycinem - pro stafylokokové infekce; s metronidazolem a clindamycinem - pro anaerobní infekce.
Zvyšuje nefrotoxický účinek cyklosporinu, zvyšuje toxicitu methotrexátu.
Perorální podání ve spojení s léky obsahujícími železo, sukralfátem a antacidními přípravky obsahujícími ionty hořčíku, vápníku a hliníku, didanosin snižuje absorpci ciprofloxacinu, proto by měl být užíván 1-2 hodiny před nebo 4 hodiny po užití výše uvedených léků.
Metoklopramid urychluje absorpci ciprofloxacinu.
Současné podávání urikosurických léčiv vede k pomalejší eliminaci (až 50%) a ke zvýšení koncentrace ciprofloxacinu.
Je třeba se vyhnout současnému použití ciprofloxacinu a mléčných výrobků nebo nápojů obohacených minerály (například mléko, jogurt, pomerančový džus obohacený vápníkem), protože absorpce ciprofloxacinu se může snížit. Vápník, který je součástí jiných potravin, významně neovlivňuje absorpci ciprofloxacinu.
Při současném podávání ciprofloxacinu s antiarytmiky třídy I A nebo třídy III je třeba postupovat opatrně, protože ciprofloxacin může prodloužit QT interval.
Současné užívání ciprofloxacinu a ropinirolu, přípravků obsahujících lidokain, klozapin, sildenafil vede ke zvýšení koncentrace a biologické dostupnosti těchto látek, proto je použití těchto kombinací možné pouze po vyhodnocení poměru přínos / riziko.
Funkce aplikace
Před zahájením léčby se poraďte se svým lékařem!
Pokud se během léčby nebo po ní objeví těžký nebo dlouhodobý průjem, okamžitě vyhledejte lékaře.
Pokud máte bolesti ve šlachách, měli byste přestat užívat lék a poraďte se s lékařem.
Vliv na schopnost řídit auto a pracovat s mechanismy
Během léčby byste se měli zdržet potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychických a motorických reakcí.
Bezpečnostní opatření
Závažná cerebrální vaskulární ateroskleróza, porucha mozkové cirkulace, duševní onemocnění, epileptický syndrom, epilepsie, těžká renální a / nebo jaterní insuficience, stáří.
Porušení srdce. Ciprofloxacin by měl být používán s opatrností v kombinaci s léky, které prodlužují QT interval (např. Antiarytmické léky třídy I A a III) nebo u pacientů se zvýšeným rizikem vzniku arytmií pirouetového typu (například se známým prodloužením QT intervalu, korigovaným hypokalemií).
Muskuloskeletální systém Při prvních známkách tendinitidy (bolestivý otok v oblasti kloubů, zánět), ciprofloxacin by měl být zastaven, fyzické cvičení by mělo být vyloučeno, protože existuje riziko prasknutí šlachy a poraďte se s lékařem. Ciprofloxacin by měl být používán s opatrností u pacientů užívajících steroidy, s anamnézou indikací šlachových onemocnění spojených s příjmem chinolonu.
Ciprofloxacin zvyšuje svalovou slabost u pacientů s myastenií.
S opatrností používanou v přítomnosti anamnézy mrtvice; duševní onemocnění (deprese, psychóza); selhání ledvin (také doprovázené selháním jater). Ve velmi vzácných případech se duševní poruchy projevují sebevražednými pokusy. V těchto případech byste měli okamžitě přestat užívat ciprofloxacin a informovat svého lékaře.
Při užívání ciprofloxacinu se může objevit fotosenzibilizační reakce, takže pacienti by se měli vyvarovat kontaktu s přímým slunečním světlem a UV zářením. Léčba v tomto případě by měla být ukončena.
Při současném podávání ciprofloxacinu a teofylinu, methylxantinu, kofeinu, duloxetinu a klozapinu je třeba postupovat opatrně, protože zvýšení koncentrace těchto léků v krvi může způsobit specifické nežádoucí účinky.
Aby se zabránilo rozvoji krystalurie, je nepřijatelné překročit doporučenou denní dávku, je také nutné mít adekvátní příjem tekutin a udržet kyselou reakci moči.
CIPROFLOXACIN
Tablety, bílé nebo téměř bílé, oválné, bikonvexní; v průřezu je jádro od bílé po slabě nažloutlou.
Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza - 78 mg, kukuřičný škrob - 52,4 mg, povidon K30 - 40 mg, stearát hořečnatý - 7,6 mg.
Složení obalu: filmový povlak - 22 mg (polyvinylalkohol - 8,8 mg, oxid titaničitý - 5,5 mg, makrogol - 4,444 mg, talek - 3,256 mg).
10 ks. - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
10 ks. - polymerové plechovky (1) - kartonové obaly.
Antimikrobiální činidlo širokospektrální fluorochinolonové skupiny. Má baktericidní účinek. Potlačuje DNA gyrázu a inhibuje syntézu bakteriální DNA.
Vysoce aktivní proti většině gram-negativních bakterií: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.
Aktivní proti Staphylococcus spp. (včetně kmenů, které produkují a neprodukují penicilinázu, kmeny rezistentní vůči methicilinu), některé kmeny Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.
Ciprofloxacin je účinný proti bakteriím produkujícím beta-laktamázu.
Na ciprofloxacin rezistentní Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Účinek na Treponema pallidum není dobře znám.
Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na ciprofloxacin, vč. onemocnění dýchacího ústrojí, dutiny břišní a orgánů malé pánve, kostí, kloubů, kůže; septikémie; těžké infekce horních cest dýchacích. Léčba pooperačních infekcí. Prevence a léčba infekcí u pacientů se sníženou imunitou.
Pro místní použití: akutní a subakutní zánět spojivek, blefarokonkonjunktivitida, blefaritida, bakteriální vředy rohovky, keratitida, keratokonjunktivitida, chronická dakryocystitida, meybomita. Poškození očí nebo poranění cizích těles. Předoperační profylaxe v oftalmochirurgii.
Individuální. Uvnitř - 250-750 mg 2x denně. Délka léčby je 7-10 dní až 4 týdny.
Pro zavádění jednorázové dávky - 200-400 mg, frekvence podání - 2 krát denně; trvání léčby je 1-2 týdny, pokud je to nutné, a další. Můžete vstoupit do / v trysce, ale výhodněji zavádět kapky do 30 minut.
Při aplikaci topicky se do dolního spojivkového vaku postiženého oka aplikují 1-2 kapky každé 1 až 4 hodiny, po zlepšení stavu lze intervaly mezi instilacemi zvýšit.
Maximální denní dávka pro dospělé při perorálním podání je 1,5 g.
Na straně zažívacího systému: nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha, zvýšená aktivita jaterních transamináz, alkalická fosfatáza, LDH, bilirubin, pseudomembranózní kolitida.
Ze strany centrální nervové soustavy: bolesti hlavy, závratě, únava, poruchy spánku, noční můry, halucinace, mdloby, poruchy zraku.
Z močového systému: krystalurie, glomerulonefritida, dysurie, polyurie, albuminurie, hematurie, přechodné zvýšení kreatininu v séru.
Na straně hematopoetického systému: eosinofilie, leukopenie, neutropenie, změna počtu krevních destiček.
Co-strana kardiovaskulárního systému: tachykardie, srdeční arytmie, arteriální hypotenze.
Alergické reakce: svědění, kopřivka, angioedém, Stevens-Johnsonův syndrom, artralgie.
Nežádoucí účinky spojené s chemoterapeutickým účinkem: kandidóza.
Lokální reakce: bolest, flebitida (s úvodem). Při použití očních kapek v některých případech může dojít k mírné bolesti a hyperémii spojivky.
Při současném použití ciprofloxacinu s didanosinem je absorpce ciprofloxacinu snížena v důsledku tvorby komplexonů ciprofloxacinu s pufry hliníku a hořčíku obsaženými v didanosinu.
Při současném podávání s warfarinem zvyšuje riziko krvácení.
Při současném užívání ciprofloxacinu a teofylinu je možné zvýšit koncentraci teofylinu v krevní plazmě, zvýšení T t1/2 teofylinu, což vede ke zvýšenému riziku toxických účinků spojených s teofylinem.
Současné podávání antacid, stejně jako přípravků obsahujících ionty hliníku, zinku, železa nebo hořčíku, může způsobit snížení absorpce ciprofloxacinu, proto musí být interval mezi podáním těchto léčiv nejméně 4 hodiny.
U pacientů s poruchou funkce ledvin je nutná korekce dávkovacího režimu. S opatrností se používá u starších pacientů, s aterosklerózou mozkových cév, poruchami cerebrální cirkulace, epilepsií, křečovitým syndromem neznámé etiologie.
Během léčby by pacienti měli dostat dostatečné množství tekutiny.
V případě přetrvávajícího průjmu by měl být ciprofloxacin vysazen.
Při současné intravenózní injekci ciprofloxacinu a barbiturátů je nutná kontrola srdeční frekvence, krevního tlaku, EKG. V průběhu léčby je nutné kontrolovat koncentraci močoviny, kreatininu a jaterních transamináz v krvi.
Během léčebného období je možný pokles reaktivity (zejména při současném užívání alkoholu).
Podávání ciprofloxacinu subkonjunktiválně nebo přímo do přední komory oka není povoleno.
Kontraindikováno v těhotenství, během laktace.
Ciprofloxacin proniká placentární bariérou, vylučuje se do mateřského mléka.
V experimentálních studiích zjistil, že způsobuje artropatii.
Kontraindikován u dětí a dospívajících do 15 let.
Ciprofloxacin: návod k použití
Tablety ciprofloxacinu jsou antibakteriální činidlo pro fluorochinolonovou skupinu. Používají se k léčbě různých infekčních patologií způsobených bakteriemi, které jsou citlivé na účinnou látku léčiva.
Forma dávkování, složení
Tablety ciprofloxacinu jsou potaženy enterosolventním filmovým povlakem. Mají bílou barvu a hladký povrch. Hlavní účinnou složkou léčiva je ciprofloxacin. Jeho obsah v jedné tabletě je 250 a 500 mg. Zahrnuje také pomocné komponenty, mezi které patří:
- Koloidní anhydrit křemíku.
- Povidon.
- Methylenchlorid.
- Mikrokrystalická celulóza.
- Stearát hořečnatý.
- Isopropylalkohol.
- Hydroxypropylmethylcelulóza.
- Čištěný mastek.
- Sodná sůl glykolátu škrobu.
Tablety Ciprofloxacinu jsou baleny v blistru po 10 kusech. Balení obsahuje 1 blistr s pilulkami a návod k použití.
Terapeutický účinek
Hlavní účinná složka tablet Ciprofloxacin patří do antibakteriálních látek fluorochinolonů. Má baktericidní účinek, což vede ke smrti citlivých bakterií. Takový účinek je realizován potlačením katalytické aktivity enzymu bakteriálních buněk DNA gyrázy. To vede k narušení procesu replikace (zdvojení) DNA a smrti bakteriální buňky. Léčivo má dostatečnou účinnost proti aktivním (dělícím) a neaktivním bakteriálním buňkám. Má baktericidní účinek na významný počet gram-pozitivních (stafylokoků, streptokoků) a gram-negativních bakterií (E. coli, pyocyanických tyčinek, Proteus, Klebsiella, Yersinia, Salmonella, Shigella, gonococci). Léčivo také vede ke smrti specifických bakterií, které jsou intracelulárními parazity (Mycobacterium tuberculosis, legionella, mykoplazma, ureaplasma, chlamydie). Aktivita tablet Ciprofloxacinu proti bledému treponému (původce syfilisu) není dosud zcela objasněna.
Po užití tablety je ciprofloxacin v aktivní složce dobře absorbován do systémového oběhu a je rovnoměrně distribuován do tkání, kde má terapeutický účinek.
Indikace
Užívání tablet Ciprofloxacinu je indikováno k léčbě etiotropní terapií (léčba zaměřená na zničení původce infekčního procesu) různých infekcí způsobených bakteriemi, které jsou citlivé na aktivní složku léčiva:
- Léze horních, dolních dýchacích cest.
- Zánětlivé bakteriální procesy horních cest dýchacích.
- Infekce močových cest a ledvinových struktur.
- Specifické a nespecifické infekce pohlavních orgánů.
- Infekční procesy trávicího systému včetně zubů a čelistí.
- Zánětlivé procesy lokalizované v žlučníku a další duté struktury hepatobiliárního systému.
- Infekce a hnisavé zánětlivé procesy kůže, podkožní tkáně a měkkých tkání různé lokalizace.
- Hnisavé zánětlivé procesy struktur pohybového aparátu, včetně osteomyelitidy.
- Sepse (bakteriální poškození krve) a peritonitida (zánětlivý proces v peritoneu).
Lék se také používá k prevenci infekčních procesů u pacientů se sníženou aktivitou imunitního systému.
Kontraindikace
Užívání tablet Ciprofloxacinu je kontraindikováno v těhotenství kdykoliv v průběhu kojení (období laktace), u dětí mladších 18 let, stejně jako v případě nesnášenlivosti ciprofloxacinu nebo jiných zástupců fluorochinolonové skupiny. Před předepsáním tablet Ciprofloxacinu je lékař přesvědčen, že neexistují žádné kontraindikace.
Dávkování
Tablety Ciprofloxacinu jsou určeny k perorálnímu podání nalačno. Oni jsou polknuti celá, ne žvýkat a umýt dostatek vody. Dávkovací režim a dávkování závisí na povaze a závažnosti infekčního procesu. Při nekomplikovaném průběhu infekce se tablety Ciprofloxacinu obvykle používají v dávce 250 mg dvakrát denně. S komplikovaným nebo těžkým průběhem, stejně jako poškození kostí, genitálií - 500 mg 2x denně. U starších pacientů a také na pozadí výrazného současného snížení funkční aktivity ledvin, jater, je dávka snížena. Průměrná doba trvání terapie je 7-10 dní, v případě závažného průběhu infekčního procesu se může zvýšit. Ve většině případů, způsob použití, dávkování a doba trvání léčby, stanoví lékař individuálně pro každého pacienta.
Vedlejší účinky
Při užívání tablet Ciprofloxacinu je možný vývoj negativních patologických reakcí z různých orgánů a systémů:
- Trávicí systém - nevolnost, doprovázená periodickým zvracením, průjmem, bolestí v břiše, rozvojem pseudomembranózní kolitidy.
- Nervový systém - bolest hlavy, intermitentní závratě různé závažnosti, únava, různé poruchy spánku, noční můry, mdloby, poruchy vidění, sluchové nebo zrakové halucinace.
- Kardiovaskulární systém - zvýšení srdeční frekvence (tachykardie) s poruchou rytmu (arytmie), pokles hladiny systémového arteriálního tlaku (hypotenze).
- Močový systém - porušení vylučování moči (dysurie, retence moči), výskyt krystalů (krystalurie), krve (hematurie) a bílkovin (albuminurie) v moči, zánět ledvin (glomerulonefritida, intersticiální nefritida).
- Krev a červená kostní dřeň - snížení počtu leukocytů (leukopenie), krevních destiček (trombocytopenie), neutrofilů (neutropenie) v krvi, zvýšení počtu eozinofilů (eosinofilie).
- Muskuloskeletální systém - bolest kloubů (artralgie), ztráta síly vazů a šlach pohybového aparátu, doprovázená zánětem a patologickými rupturami.
- Laboratorní ukazatele - zvýšení koncentrace kreatininu, močoviny v krvi, zvýšení aktivity enzymů jaterních transamináz (ALT, AST).
- Kůže a její končetiny - rozvoj fotosenzitivity (zvýšená citlivost kůže na světlo).
- Alergické reakce - vyrážka na kůži, svědění, charakteristické změny připomínající popáleniny kopřivy (vyrážka kopřivy), výrazný edém měkkých tkání obličeje a vnější genitálie (angioedém Quincke), nekrotické kožní léze (Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom).
Pokud se u pacientů užívajících tablety Ciprofloxacinu objeví známky negativních patologických reakcí, obraťte se na lékaře.
Funkce aplikace
Před předepsáním tablet Ciprofloxacinu musí lékař věnovat pozornost několika charakteristikám správného užívání léčiva, které jsou uvedeny v abstraktu:
- S extrémní opatrností je tento lék používán u pacientů se souběžnou epilepsií, přítomností křečovitých záchvatů různého původu a také na pozadí aterosklerotických lézí mozkových tepen. V tomto případě jsou tablety ciprofloxacinu předepisovány pouze ze zdravotních důvodů.
- Vývoj dlouhodobého průjmu na pozadí průběhu léčby tímto lékem je základem pro další výzkum s cílem vyloučit pseudomembranózní kolitidu. Pokud je diagnóza potvrzena, léčivo se okamžitě zruší.
- S výskytem bolesti ve vazech nebo šlachách se léčivo zruší, zejména u starších pacientů, což je spojeno s vysokým rizikem vzniku patologických ruptur.
- Při užívání tablet Ciprofloxacinu se nedoporučuje provádět tvrdou fyzickou práci.
- Během léčby tímto lékem se doporučuje vyhnout se přímému vystavení slunce pokožce.
- Během užívání tablet Ciprofloxacinu vypijte dostatek vody, aby se snížila pravděpodobnost krystalurie.
- Příjem alkoholu je během léčby léky vyloučen.
- Účinná složka tablet Ciprofloxacin může interagovat s léky jiných farmakologických skupin, proto, pokud jsou používány, lékař by měl být na to upozorněn.
- Během léčby by měla být zvláště opatrná při provádění potenciálně nebezpečných prací, vyžadujících vysokou koncentraci pozornosti a dostatečnou rychlost psychomotorických reakcí.
V lékárenské síti jsou tablety Ciprofloxacinu dostupné na lékařský předpis. Jejich nezávislé přijetí bez příslušného lékařského předpisu je vyloučeno, protože to může mít negativní zdravotní účinky.
Předávkování
V případě významného překročení doporučené terapeutické dávky tablet Ciprofloxacinu, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, závratě, zhoršené vědomí různého stupně závažnosti, svalové křeče, se vyvíjejí halucinace. V tomto případě se provádí výplach žaludku a střeva, předepisují se střevní sorbenty a v případě potřeby se provádí symptomatická terapie, protože pro tento lék neexistuje specifické antidotum.
Analogy tablet Ciprofloxacinu
Obdobné složení a terapeutické účinky pro tablety Ciprofloxacinu jsou léky Ecocifol, Ciprobay, Ciprinol, Ciprolet.
Skladování
Doba použitelnosti tablet Ciprofloxacinu je 2 roky od data výroby. Skladujte v nepoškozených obalech, v tmavých, suchých, mimo dosah dětí při teplotě vzduchu do + 25 ° C.
Ciprofloxacin cena
Průměrná cena tablet Ciprofloxacinu v lékárnách v Moskvě závisí na dávkování:
- 250 mg, 10 tablet - 18-20 rublů.
- 500 mg, 10 tablet - 29-31 rublů.