Navzdory modernímu vědeckému pokroku v medicíně zůstává pneumonie jednou z nejnebezpečnějších chorob. Vysoká úmrtnost na toto onemocnění je pozorována u malých dětí - do dvou let au starších osob - nad 65-70 let. Ale aby bylo možné zvýšit úzkost v čase, vědět, jak určit pneumonii, je nezbytné pro každého člověka, protože situace od mírné až těžké může v každém okamžiku jít do kritické fáze, kdy účet půjde na hodiny, a výběr účinného léku nebude tak snadné.
Co je to pneumonie?
Zánět plic nebo pneumonie je zánět plicních tkání v důsledku pronikání patogenních bakterií a virových kmenů do orgánových buněk. Méně běžné formy jsou způsobeny protozoálními infekcemi - prvoky, spóry plísňových plísní.
Reakce na pronikání patogenů se stává komplexem příznaků charakteristických pro pneumonii. Osoba bez lékařského vzdělání může být obtížné odlišit nemoc od pleurisy, bronchitidy, takže zkušený specialista by měl učinit konečnou diagnózu.
Příčiny pneumonie
Každé dítě a dospělé tváře běžně každý rok trpí infekcemi horních cest dýchacích. Při výskytu běžného nachlazení však hrozí riziko komplikací. Zánět plic se může vyvinout z následujících důvodů.
- Komplikace akutních respiračních virových infekcí. Z jakéhokoli důvodu není imunita člověka schopna porazit virus a tato osoba „sestupuje“ dolů do dýchacích cest. Často "řetězec" začíná anginou pectoris nebo rýmou, pak jde do faryngitidy, pak přichází obrat bronchitidy a teprve poté se plicní tkáň zapálí.
- Infekce charakteristickými patogeny - nejčastěji se jedná o bakterie rodu Streptococcus pneumoniae. Onemocnění může být přenášeno vzduchovými kapičkami.
- Připojení bakteriální infekce proti virové infekci. V tomto případě se pneumonie vyvíjí několik dní po utrpení ARVI nebo bolesti v krku. Sekundární infekce je zvláště nebezpečná pro osoby s původním imunitním systémem.
- Kongestivní pneumonie. Je charakteristická pro pacienty s lůžkem. Specifickou rizikovou skupinou jsou staří lidé, kteří měli zlomeninu kyčle a další osoby, které jsou dlouhodobě ve stejné pozici. Nedostatečná ventilace v plicích přispívá k rozvoji patogenní mikroflóry.
- Porážka nemocničních infekcí. Tento typ pneumonie je považován za nejnebezpečnější, protože patogeny jsou zpravidla superinfekce a jsou obtížně léčitelné antibiotiky.
Klasifikace pneumonie
Klasifikaci typů onemocnění používají lékaři ke stanovení zdroje infekce, patogenu, způsobu vývoje a stupně poškození plicní tkáně. Důležitými údaji je charakter kurzu, související komplikace. Závažnost onemocnění ovlivňuje výběr léčebných metod, prognózu pro konkrétního pacienta.
To dohromady umožňuje lékařům co nejefektivněji přistupovat k léčbě každého konkrétního případu plicního onemocnění.
Na základě epidemiologických údajů
Tato klasifikace je nezbytná k určení zdroje infekce. Tato data jsou důležitá z hlediska možné rezistence patogenu na léčiva. Klasifikace založená na epidemiologických údajích ukazuje následující typy pneumonie.
- Infekce mimo nemocnici se vyskytují mimo nemocnici. Lékaři jsou zpravidla uznáni za relativně „mírné“ případy.
- Infekce v nemocnici. Je nebezpečné, že patogen je téměř vždy superinfekce. Takové bakterie jsou necitlivé na běžná antibiotika, protože kmeny vytvářejí ochranu proti hlavním účinným látkám. Moderní trendy v lékařské vědě naznačují použití bakteriofágů.
- Provedené stavy imunodeficience. V rizikových skupinách pro rozvoj pneumonie u dospělých pacientů s lůžkem, infikovaných HIV, pacientů s onkologickými diagnózami. Pneumonie s imunodeficitním stavem vždy znamená opatrnou prognózu.
- Atypická pneumonie. Vyskytují se s upraveným klinickým obrazem, vyvolaným nedostatečně studovanými patogeny.
Podle patogenu
Identifikace typu patogenu ovlivňuje výběr léků. Rozlišují se tyto typy infekcí:
- bakteriální - nejběžnější typ;
- virové;
- houbové;
- protozoální;
- smíšené
Podle mechanismu vývoje
Zdroj vzhledu onemocnění vám umožní určit strategii léčby. Identifikujte následující formy vývoje:
- primární - nezávislé onemocnění;
- sekundární - objevují se na pozadí jiných nemocí;
- posttraumatická - způsobená mechanickým poškozením plicní tkáně a sekundární infekcí;
- pooperační;
- pneumonie po infarktu myokardu - vzniknout částečným porušením průchodnosti plicních žil.
Podle stupně postižení plicní tkáně
Úroveň poškození tkáně ovlivňuje intervenční strategii a prognózu. Existují takové stupně:
Jak lze zjistit zánět plic?
Jednou z nejzávažnějších a nejnebezpečnějších chorob je pneumonie (pneumonie). Když se objeví první příznaky, pacient je okamžitě předán do nemocnice. To je způsobeno tím, že onemocnění může způsobit vážné následky, a je nutné rychle rozpoznat pneumonii.
Hlavními příčinami onemocnění jsou bakteriální virové a plísňové infekce. Tyto infekce ovlivňují buňky plicní tkáně. Jejich patogeny jsou zpravidla streptokoky, stafylokoky, pneumokoky, mykoplazmy, viry chřipky a další. Nejčastěji je pneumonie důsledkem zánětlivého procesu v horních dýchacích cestách dospělého.
Ve vzácných případech onemocnění postupuje přesně z plicní tkáně. To může přispět k nízké ochraně imunitního systému, hypotermii, popáleninám dýchacích cest, chemické otravě atd. Projevy onemocnění mohou být akutní a chronické. Akutní pneumonie je zase ohnisková a lobarová forma.
Příznaky lobarového zánětu
Pro zánět laloku je charakteristické porušení celého laloku plic, které se objevuje v důsledku vystavení pneumokokům. Pneumonie u dospělých začíná neočekávaně se symptomy zánětlivého procesu v plicích.
U pacientů dochází k prudkému nárůstu tělesné teploty, je zde stav zimnice a bolest na straně plicních lézí je znepokojující.
S každým dechem nebo kašlem se bolest na straně stává silnější. Dušnost začíná téměř současně a přidává se vzácný suchý kašel. Síla kašle se může časem zvyšovat, dokud se nestane trvalým.
Je velmi důležité sledovat vzhled dospělého pacienta. Může mít červené tváře nebo skvrny stejné barvy, které jsou umístěny na straně plíce pacienta, velkých nozder, rtů modravého odstínu. Ztráta vědomí a klam jsou důsledky pneumonie (více zde). Po 2-3 dnech se typ kašle mění na méně suchý, uvolňuje se malé viskózní sputum, ve kterém může být pozorována zbytková krev.
Spolu s těmito příznaky se při inhalaci projevuje bolest, která je spojena s poškozením pohrudnice, která obsahuje mnoho nervových zakončení. Charakteristickým znakem lobarové pneumonie je porucha kardiovaskulárního systému: objevuje se tachykardie.
Symptomy zánětu krbu u domova bez léčby mohou být pozorovány po dobu 15 dnů nebo déle. Poté zmizí projevy nemoci. Celá doba by měla být konzultována s lékařem, protože tato pneumonie vede k výskytu vředů na plicích a závažným exacerbacím v oblasti srdce.
Příznaky fokálního zánětu
Fokální zánět je charakterizován poškozením malé oblasti plic. Náhle se objeví podezřelá pneumonie. Symptomy začínají vysokou horečkou a blahobytem pacienta. Pozorovaná celková slabost a bolest. Při fokálním zánětu začíná rychle kašel se sputem.
Může být suchý i mokrý. Bolest na hrudi je buď nepřítomná nebo mírná. Po určité době se vylučuje sputum a nyní obsahuje hnis. Ve srovnání s lobarovým zánětem je ohnisko důsledkem virových a bakteriálních infekcí horních dýchacích cest.
Při řádně předepsané léčbě musí vysoká tělesná teplota projít do 5 dnů, což přispívá k následnému úplnému uzdravení. Trvání fokální pneumonie je 3 nebo 4 týdny. Dnes mnoho lidí předepisuje antibiotika sama, léčba je často pozastavena a nemoc není úplně vyléčena, ale jde od akutní až po chronickou formu.
Vnější projevy pneumonie
Pro nemoc je nejcharakterističtějším znakem kašel. Někdy se u pacientů vyvíjí hleny zelené, žluté nebo hnědé barvy. To nevylučuje zahrnutí pruhů krve. Jak rozpoznat pneumonii (pneumonii)? U pacientů se vyskytuje řada vnějších příznaků:
- rychlý puls;
- zatížené dýchání i v klidu;
- vysoká horečka;
- obecná slabost;
- zvýšené pocení;
- špatná chuť k jídlu;
- pocit bolesti v hrudi.
Existují také známky vzácného onemocnění:
- krev ve sputu;
- bolest hlavy;
- zvracení;
- nevolnost;
- sipot při inhalaci;
- bolest svalů a kloubů;
- ztráta orientace a zakalení vědomí (charakteristika starších lidí). Při prvních příznacích se poraďte se svým lékařem.
Vyšetření k určení pneumonie
Pro vyšetření a diagnostiku pneumonie se používá diferenciální diagnostika pneumonie. Diagnóza plicního zánětu je vyloučení nemocí, které mají podobné příznaky. Výsledkem vyšetření je správná diagnóza. Tato diagnostika je rozdělena do tří fází. V první fázi je provedena včasná diagnostika, důkladné vyšetření stížností pacienta a objasnění příčin pneumonie. Každá nemoc má své vlastní příčiny výskytu, ale různé nemoci mohou mít podobné příčiny.
Například u pneumonie a ARVI může být příčinou hypotermie. Ve druhé etapě se provádí externí vyšetření dospělé osoby a zjistí se příznaky, na které si stěžuje. To je jeden z nejdůležitějších stupňů diferenciální diagnostiky. Bez laboratorních a přístrojových vyšetření musí lékař provést správnou diagnózu.
Ve třetí fázi je učiněn závěr. Na základě průzkumů potvrdila diagnózu. Pokud je diagnostikována pneumonie, diferenciální diagnóza může zahrnovat následující vyšetření:
- Laboratorní testy zahrnují krevní test pro bílé krvinky, biochemický krevní test na bílkoviny a glukózu, sputum pro stanovení rezistence patogenů vůči antibiotikům a další. Více informací o krevním testu naleznete zde.
- Přístrojové vyšetření se skládá z následujících manipulací: prsty se používají k zasažení hrudníku dospělého k identifikaci postižené oblasti tkáně plic. Dále, pomocí fonendoskopu, je slyšet dýchání v hrudi.
- Dalším typem studie je tomogram z pulmonologa. Jeho konzultace je nutná, pokud se symptomy neshodují s výsledky na rentgenovém snímku. Tomogram předepsán pro zánět kořenů plic. K tomu, provést vrstvené obrazy orgánů v hrudi na různých úrovních.
- Bakteriologické vyšetření. Jedná se o diagnózu pneumonie, při které se materiál odebírá ze sliznic a kolonie patogenů se pěstuje za laboratorních podmínek.
- Radiologická diagnostika. Pro stanovení pneumonie u dospělých se provádí vyšetření, jako je fluoroskopie. Předpokládá se, že jeho výsledky jsou v diagnóze zásadní, protože obraz jasně ukazuje oblast zánětlivého procesu. Může být také předepsána počítačová tomografie plic.
- V případě potřeby lékař předepíše bronchoskopii k identifikaci pneumonie. Tento proces je nepříjemný, ale může být použit k vyšetření průdušek a stanovení přesné diagnózy. Pro postup bronchoskopie se provádí řada činností: trubice s videokamerou se vloží do nosních cest dospělého pacienta, lékař pečlivě prozkoumá průdušky a v případě potřeby vytrhne kousek sliznice v oblasti infekce.
Diferenciální diagnostika pneumonie je nejlepším způsobem, jak správně diagnostikovat toto onemocnění.
Taková studie pomůže předcházet komplikacím a možné smrti.
Osvědčené způsoby identifikace pneumonie: jak zjistit, že máte pneumonii a kdy jít k lékaři?
Pneumonie nebo pneumonie jsou jedním z nejčastějších a nejnebezpečnějších plicních onemocnění, většinou infekčních.
Tento patologický proces vyžaduje včasné zahájení léčby, jinak existuje vysoké riziko závažných komplikací, a to zejména v pokročilých případech, dokonce i smrt.
Pneumonie by měla být předána lékaři, protože pouze odborník může přijmout nezbytná opatření k identifikaci onemocnění a léčbě. Důležité je ale také poznání příčin vzniku onemocnění, jeho symptomů a metod vlastní diagnostiky, protože pouze včasným nalezením problému můžete požádat o pomoc včas.
Příčiny vývoje u dospělých
Než budeme mluvit o tom, jak rozpoznat nemoc, musíte mít představu o příčinách jejího výskytu. Tyto znalosti sníží riziko infekce nebo budou užitečné v procesu diagnostiky a léčby.
Hlavním důvodem vzniku pneumonie je snížení imunity. Právě tento faktor „propouští“ patogenní mikroorganismy, včetně bakterií, virů a plísní, v důsledku čehož je plicní tkáň poškozena s dalšími následky.
Kromě toho, že tělo není schopno potlačit patogenní mikroby, existuje celá řada faktorů, které přímo přispívají k nižší imunitě i infekci:
- kontakt s pacientem;
- hypothermie;
- vystavení stresu;
- pokročilý věk;
- chronické únavy a poruchy spánku;
- špatné návyky (zejména kouření);
- průvodních chronických onemocnění;
- léčené nemoci chladného charakteru, doprovázené lézemi horních cest dýchacích.
Kauzativní agens
Důležitou roli v diagnostice a úspěchu další léčby je pochopení toho, který patogen slouží k rozvoji pneumonie. Na tom závisí typ vyvíjející se choroby a klinický obraz.
Ve většině případů existují 4 typy pneumonie:
- Bakteriální - nejčastější typ pneumonie, jejímž původcem jsou různé patogenní bakterie (pneumokoky, stafylokoky, streptokoky a další).
- Viry - druhý nejčastější typ, v tomto případě příčinou je poškození těla a plicní tkáně viry herpes, parainfluenza, adenoviry.
- Plísňové viry Candida, Aspegilla, rodiny Pneumocysts mohou být původci plísňové pneumonie.
- Atypické - ve vzácných případech se onemocnění vyvíjí v důsledku porážky těla "atypických" druhů mikroorganismů. V tomto případě je klinický obraz nepředvídatelný, stejně jako vývoj patologie, jakož i možné důsledky a komplikace.
Kromě popsaných typů onemocnění může pneumonie začít porážkou těla helminty. Navíc existuje kombinovaný typ pneumonie. V těchto vzácných případech je asociovaná plicní léze bakteriální virové povahy. Je těžké diagnostikovat bez pomoci lékaře a speciálních diagnostických opatření, nemluvě o léčbě.
Příznaky
Jak zjistit, že člověk je nemocný tím, že to dělá sám doma? Nejpřístupnější metodou je samozřejmě znát symptomy a možnost jejich přizpůsobení. K tomu je třeba mít představu o klinickém obrazu pneumonie, ačkoli v závislosti na typu onemocnění se mohou příznaky lišit, stačí zdůraznit nejčastější:
- Kašel je hlavním příznakem pneumonie. Zpočátku je kašel suchý, ale jak postupuje, stává se vlhkým, doprovázeným hojným hromaděním sputa, které je špatně vykašláváno. V tomto případě je kašel v celé nemoci silný, paroxyzmální. Pokud se v vylučovaném sputu vyskytují hnis nebo krevní pruhy, je naléhavě nutné vyhledat pomoc.
- Poruchy dýchacího ústrojí - projevující se převážně dušností, která se projevuje i v klidu. Je třeba poznamenat, že neschopnost hluboce dýchat, stejně jako neustálý pocit nedostatku vzduchu.
- Patologický hluk v hrudníku - v počátečních stadiích sipotů nemoci, bublání a další zvuky může určovat pouze lékař pomocí auskultace. Ale jak nemoc postupuje, zvuky v procesu dýchání jsou slyšitelné jak pacientovi samotnému, tak lidem v okolí.
- Bolesti na hrudi - objevují se a zhoršují se při rozvoji pneumonie, jsou lokalizovány oblasti zánětlivého centra. Intenzita příznaku se zvyšuje během záchvatů kašle, pokouší se zhluboka nadechnout, zívat, kýchat.
- Horečný stav - indikátory teploměru pro různé typy pneumonie se mohou značně lišit. Ve většině případů však hovoříme o vysoké tělesné teplotě, kdy teploměr dosáhne 39 ° C a překročí tuto značku.
- Obecná intoxikace - v důsledku zánětlivého procesu v plicních tkáních a zhoršuje se s rostoucí teplotou. Jedná se o závažnou slabost a ospalost, únavu, bolesti hlavy, bolestivé klouby a svaly, nadměrné pocení a další projevy akutní intoxikace.
Zároveň je důležité si uvědomit, že kašel prakticky neubírá při použití antitusických léků, což také indikuje vážné onemocnění, odlišuje pneumonii od nachlazení. Pokud zjistíte, že první klinické příznaky je třeba konzultovat s lékařem.
Rozdíly od bronchitidy
Obtížnost diagnózy u dospělého je, že tato patologie může být maskována. Ve svém klinickém obraze se často podobá jiným onemocněním a ve většině případů pacienti „sinhují“ při bronchitidě. Aby nedošlo k záměně a odlišení pneumonie od bronchitidy, zvažte hlavní rozdíly mezi těmito chorobami:
- Obě nemoci jsou doprovázeny silným kašlem, ale s pneumonií, jsou hluboké a vlhké, s hojným hromaděním sputa a doprovázenými bolestmi na hrudi. Při bronchitidě je kašel převážně suchý a povrchní, stejně jako bezbolestný.
- Teplota - pokud je silně zvýšená a stabilní během pneumonie, zůstává nezměněna déle než 3 dny, pak s bronchitidou teploměr zřídka stoupá nad 38 ° C a po několika dnech teplota ustupuje.
- Hlavní rozdíl mezi těmito patologickými pochody spočívá v tom, že při bronchitidě nedochází k žádným poruchám v dýchacím procesu, zejména k dušnosti.
- Charakteristickým rysem, který nebyl dříve zmíněn, je cyanóza kůže v oblasti nasolabiálního trojúhelníku. Toto klinické příznaky se vyskytují u pneumonie, protože hovoříme o určitých formách hladování kyslíkem v těle. S bronchitidou o jakékoli cyanóze je mimo otázku.
- Poslední věc, kterou byste měli věnovat pozornost, je intoxikace. S bronchitidou se projevuje v mnohem menší míře než u pneumonie.
Tyto vlastnosti pomohou rozlišit tyto dvě nemoci, ale v obou případech je důležité vyhledat odbornou pomoc. Vlastní léčba i při bronchitidě může vést k progresi onemocnění a rozvoji velmi závažných komplikací.
Jak víte, zda máte pneumonii doma?
Můžete nezávisle detekovat pneumonii v sobě nebo ve své blízké srovnáním dříve popsaných příznaků. Kašel, který po dlouhou dobu nezmizí a neodpovídá na léky, by vás měl přimět k přemýšlení o pneumonii a nutit vás navštívit lékaře.
Zřejmými znaky jsou teplota, výskyt dechu a bolest v hrudi. Existuje však několik příznaků, které vám umožní přesněji zkontrolovat, zda dochází k rozvoji pneumonie, ale neobjeví se v prvních dnech onemocnění:
- S porážkou plicní tkáně a šířením zánětu se může hrudní koš nerovnoměrně zvednout. Když pneumonie postihuje pouze jednu plic, jedna nebo několik forem foci nebo zánětlivý proces pokrývá celý lalok plic. Je to z lokalizace patologického procesu, že hrudník při vdechování roste méně nebo se zpožděním. Chcete-li zkontrolovat toto ležet na zádech, stát rovně a vzít několik hlubokých dechů - patologie bude patrný.
- Vzhled sputa je neprůhledná barva. S bakteriální pneumonií, která je nejčastější, sputum získává nahnědlý odstín a obsahuje nečistoty hnisu. Zároveň je z úst nepříjemný nebo dokonce nepříjemný zápach.
- V pozdějších stadiích pneumonie se mění i barva moči. Moč se stává tmavší, a pokud sbíráte moč do nádrže pro analýzu, může tvořit sraženinu.
Kdy jít k lékaři?
Výše popsané diagnostické metody se projevují hlavně v pozdějších stadiích onemocnění. Je však důležité pochopit, že zhoršení celkového pocitu zdraví, výskyt kašle, dušnost a teplota, jsou již dobrým důvodem k vyhledání pomoci od specialisty.
Závěr
Vlastní diagnostika pneumonie je možná, ale jedná se pouze o podezření na pneumonii. To znamená, že vzhled popsaných znaků naznačuje potřebu poskytnout odbornému lékaři profesionální diagnózu.
Jak pochopit, že pneumonie je pryč
Zpráva Tatosha_45706 »Ne 22. května 2011 12:57
Zpráva _Anna_ "Ne 22. května 2011 13:01
Nejjednodušší je vyfotit. Ale myslím si, že je dobré hledat dobré vybavení, aby dávka záření byla minimální.
Nebo najít dobrého lékaře, který by aplikoval nejen techniky auskultace (naslouchání), ale také perkuse (klepání a podle toho, jak narazí, určuje, zda je zánět).
Zpráva od Tatosha_45706 »Ne 22. května 2011 13:08
Zpráva Віра »Ne 22. května 2011 13:25
_Anna_, jsem zvědavý na budoucnost. Určuje lékař tímto způsobem pneumonii nebo bronchitidu? Nebo obojí?
Přidáno po 3 minutách 8 sekund:
Tatosh, znovu jsem četla váš příspěvek. Dítě má kašel, protože je nemocný. Zdá se, že vyzvednutí nových virů někde, je pravděpodobné, že je v zahradě. Jaký kašel: hrdlo nebo nižší? A proč ji spojujete s pneumonií?
Zpráva Tatosha_45706 »Ne 22. května 2011 13:29
Zpráva _Anna_ "Ne 22. května 2011 14:00
V podstatě obojí. A další změny. Sledování, kam klepat. Principem je, že zvuk, který lékař slyší při poklepání, se změní, pokud dojde ke změnám v tkáních. Přibližně, jak slyšíme jiný zvuk, když zaklepáme na keramické dlaždice, kde těsně přiléhá ke zdi a kde je pod ní prázdnota. Diagnóza samozřejmě není prováděna pouze perkuse, ale v kombinaci s jinými metodami lze předpokládat určité onemocnění.
V praxi však ani já, ani moje děti nic neublížily. Ale kamarád šel k nějakému starému lékaři v soukromí, dal jim tak zápal plic. Poté byla diagnóza potvrzena snímek.
Pulmonolog Ekaterina Gonchar: "Pneumonie se často vyskytuje, pokud je snížena imunita osoby"
Muž zachytil chlad a začal se zotavovat, ale pak se jeho teplota opět zvedla, kašel a dušnost. Jak nezmeškat pneumonii? Potřebuji rentgen hrudníku, abych objasnil diagnózu? Co je to nebezpečná pneumonie? Ekaterina Gonchar, vedoucí oddělení plicního pulmonologického oddělení města Kyjeva, odpověděla na tyto a další otázky našich čtenářů během přímého vedení FACT.
* - Dobrý den, Ekaterina Evgenievna! Marina z Černigov vás osloví. Je mi 48 let. Před měsícem jsem dostal zápal plic. Zdá se, že je vyléčen, ale ve večerních hodinách teplota stoupá na 37,2-37,4 stupňů a kašel neprošel.
- Obvykle se člověk zotavuje za 10-14 dní. Pokud je krevní test normální, obrázky ukazují pozitivní trend (došlo k úplné resorpci centra pneumonie nebo zůstávají jen nepatrné zbytkové změny), zmizely potíže s pocitem nevolnosti, což znamená, že můžeme hovořit o uzdravení. Stává se, že malá teplota není spojena s pneumonií. Potřebujete další vyšetření (obecná analýza a "biochemie" krve, ultrazvuk břišních orgánů), konzultace otolaryngologa, gastroenterologa je žádoucí. Rovněž je nutné měsíc po ukončení léčby opakovat rentgen hrudníku.
Změny v plicích mohou nastat v důsledku plicní tuberkulózy nebo rakoviny. U rakoviny plic se také objevují zánětlivé změny způsobené přidáním sekundární infekce. V tomto případě se kolem nádoru vyvíjí zánětlivé zaměření, které je snadno zaměnitelné s pneumonií. Pokud po léčbě nezmizel, je třeba pacienta dále vyšetřit: provést CT vyšetření, bronchoskopii.
- Bronchoskopie prováděná nosem nebo ústy? Je to bolestivý zákrok?
- Zpravidla se provádí přes nos, ale pokud je nosní přepážka zakřivená a průchodnost je obtížná - ústy. Aby se předešlo nepohodlí, bronchoskopie se provádí v lokální anestezii - anestetizují nos, ústa a zadní stěnu hltanu.
Bronchoskopie není jen diagnostická, ale také léčebná procedura. Pro objasnění diagnózy určujeme přítomnost sputa, příznaky zánětu nebo cizího tělesa v průduškách. Také odstraňujeme viskózní sputum, které špatně kašle, a spláchneme dýchací cesty. V případě potřeby zavedeme antibiotikum nebo jiné protizánětlivé léčivo. Tato metoda je velmi účinná jako doplněk k hlavnímu průběhu léčby, zejména u chronických zánětlivých procesů v průduškách, plicích: lék dodávaný do místa určení přímo působí na zónu zánětu.
* - "FAKTA"? Bojíte se o Oksanu z Kyjeva. Můj syn má 20 let a v poslední době měl pneumonii. Kromě toho se zánět neprojevil ničím jiným než bolestí zad, takže lékaři nebyli schopni okamžitě diagnostikovat. Stává se to?
- V mé praxi byly takové případy. Stává se, že člověk při jiné příležitosti pořídí snímek a zjistí, že změny v plicích jsou stejné jako u pneumonie. Pneumonie se vyznačuje komplexem příznaků: prudkým zhoršením zdravotního stavu v důsledku intoxikace, zvýšením tělesné teploty, výskytem kašle, sputem a změnami v krvi zánětlivé povahy. V případě vašeho syna musíte vidět rentgenové paprsky, abyste určili, jaké procesy byly a zda zmizely po léčbě. Ve fisisiologii je pravidlo: pro případné změny v plicích lékař nejprve předepíše širokospektrální antibiotika na deset dní a pak se znovu podívá na obrázky. Pokud je zánět pryč, pak můžete mluvit o pneumonii, pokud ne - nemůžete vyloučit tuberkulózu a musíte být vyšetřeni.
* - Dobrý den! Valentýnské volání z města Romny, Sumy. Proč krevní testy na zápal plic?
- Podle výsledků krevního testu, můžete zjistit, zda je zánět v těle. Je indikován zvýšenou mírou sedimentace erytrocytů (ESR), což je zvýšení počtu bílých krvinek. Kromě toho pneumonie potvrzuje rentgen a pacientovy stížnosti na zhoršení zdravotního stavu.
- Kdy se provádí počítačová tomografie?
- CT doplňuje rentgen. Provádí se, pokud rentgenový obraz ukazuje změny ve srovnání s předchozími studiemi. Stává se, že kvůli nekvalitnímu vybavení dostáváme ne příliš dobré snímky, kde radiolog uvádí údajnou diagnózu "pneumonie", ale ve skutečnosti neexistuje žádná pneumonie. V tomto případě terapeut věnuje pozornost pacientovi a podle dalších kritérií určí, zda se jedná o pneumonii.
* - Dobré odpoledne! Jste nakresleni Alexanderem z Volodarki, oblasti Kyjeva. Jak odlišit virovou pneumonii od bakterií?
Virová pneumonie obvykle postihuje jak plíce, tak bakterie často způsobují jednostranný proces. Během virové infekce je zpravidla několik rodinných příslušníků nemocných a u některých z nich se může vyvinout pneumonie. Také virová pneumonie je závažnější. Dýchací systém, a zejména plicní tkáň, je velmi náchylný k virům.
- Jak lékař chápe, že je třeba léčit virovou pneumonii?
- Když virová infekce obvykle postihuje horní respirační trakt: osoba má bolest v krku, rýmu, horečku. Krevní test ukazuje změny charakteristické pro virovou infekci. Pokud onemocní více členů stejné rodiny, je jasné, že se nejedná o bakteriální infekci. Pak je nutné aplikovat antivirotika okamžitě po dobu tří dnů, protože viry oslabují tělo a na tomto pozadí se může připojit bakteriální infekce.
Pokud se tělesná teplota vrátila do normálního stavu, zlepšil se stav zdraví, lze tvrdit, že se pacient zotavuje. Pokud se však teplota sníží a po několika dnech znovu stoupá, je nutné provést rentgenové vyšetření plic, podstoupit krevní test, aby se vyloučila komplikace virové infekce - bakteriální pneumonie.
* - Přímka? To je Naděžda, 51 let. Bydlím v oblasti Pyriatyn Poltava. Byl jsem léčen na bronchitidu, ale kašel nezmizel a pulmonolog po rentgenovém vyšetření řekl, že je to pneumonie. Jak odlišit bronchitidu od pneumonie?
- Děláme diagnózu založenou na komplexu symptomů. Když si pacient stěžuje na horečku, kašel a sputum, lékař nutně naslouchá pacientovi. V klasické pneumonii se vyskytují specifické rales, které se liší od rales u chronické obstrukční plicní nemoci (COPD) nebo bronchiálního astmatu. Bohužel ne všichni terapeuti mohou tyto sípání rozlišovat. Někdy si pacienti stěžují, že jim lékař ani neposlouchal, ale předepisoval léčbu se zaměřením na záznam radiologa „pneumonie“ nebo „bronchopneumonie“. Stává se, že člověk má bronchiální astma a je léčen na zápal plic a oboustranný, jako u astmatu a bronchitidy, z obou stran je slyšet sípání.
* - Tatyana, 34 let vám volá. Téměř každou zimu mám obstrukční bronchitidu. Jak nezmeškat pneumonii?
- Pokud se zvýší tělesná teplota, objeví se příznaky intoxikace, může být podezření na pneumonii. Pro objasnění diagnózy je přiřazen rentgen hrudníku. Pulmonologovi není dovoleno vzít pacienta bez snímku. Kromě toho by měl být odborník schopen rozlišovat mezi sípáním, které je charakteristické pro pneumonii a obstrukční bronchitidu.
Někdy může být pneumonie komplikována broncho-obstrukční složkou, která se projevuje suchými ralesemi v plicích (samotný pacient je slyší). Pak je obtížné rozlišovat mezi „jemným“ sipotem, charakteristickým pro pneumonii, a měla by být provedena další diagnóza, aby se objasnila diagnóza. Bohužel existují specialisté, kteří slepě dodržují protokol, a přesto musí být každý pacient léčen individuálně.
Kromě toho, self-léky někdy interferuje s diagnózou: mít nalezené informace na internetu a porovnávat to s jeho symptomy, osoba jde do lékárny a kupuje antibiotikum. A pokud to není droga, která je potřebná? A pokud způsobuje alergickou reakci nebo vyvolává exacerbaci jiných chronických onemocnění?
Můžete se obrátit na pulmonologist v našem pulmonologickém centru města Kyjeva (Kyjev, 20 laboratorních pruhů). Zpětné volání 0 (44) 528 15 98 k objasnění doby konzultace.
* - Dobrý den! Olga Nikolaevna volá, je mi 74 let. K mému vnukovi, studentovi, který měl zápal plic, jsem zahříval obklady. Dcera byla proti tomu, protože, jak říkají, zánět nemůže být zahříván. Kdo má pravdu?
- Pokud jsme si jisti diagnózou, pak předepisujeme fyzioterapeutické metody léčby pro lepší resorpci infiltrace (při poklesu teploty) a ne proti metodám „babičky“ - zahřívání obkladů, masti. Ale pokud to není pneumonie, ale tuberkulóza nebo rakovina? Stává se, že se zánětlivý proces spojuje s maligním nidusem a na obrázcích vypadá jako zápal plic. V tomto případě bude ohřev poskytovat rychlý růst rakovinných buněk, stav se zhorší. Pod vlivem tepla začne tuberkulóza dramaticky postupovat.
- Jak se pak dostaneme rychleji?
- Pokud teplota klesla a intoxikace uplynula, musíte se častěji dostat z postele, sedět na posteli nebo na židli, pokusit se projít po místnosti. Můžete také dělat dechová cvičení. Čím více se člověk pohybuje, tím lépe. Dnes je pneumonie dobře léčena: existují moderní antibiotika, vstřebatelná léčiva, která působí na ohnisko zánětu. Mnoho pacientů se ptá, zda je prospěšné užívat biologicky aktivní doplňky stravy (doplňky stravy) k posílení imunitního systému. Pokud lidé věří v jejich účinnost, tak proč ne. Ale myslím si, že člověk by neměl být nemocný pneumonií, zvláště pokud je mladý, normálně se stravuje, vyhýbá se stresu, nemá chronická onemocnění.
* - Bojíte se o Tamaru Fedorovnu z Kyjeva. Zajímalo by mě, jaké komplikace má pneumonie?
- Může se vyvinout bronchospazmus, a když zánět přechází do pohrudnice, pleurismus (tekutina se objeví v pleurální dutině). S prodlouženým zánětlivým procesem jsou malé průduchy často rozšířeny a dochází k tzv. Bronchiektázi. Ve zvětšených průduškách se hromadí hlen, což je dobré živné médium pro mikroorganismy, a vzhledem k narušené pružnosti je obtížné kašlat. I když si předepíšete antibiotika, bronchoskopii, hlen se stále šíří: zvětšené průdušky se nedokážou vyrovnat s evakuací sputa. Po určité době se tam opět dostanou mikroorganismy a proces se opakuje. Ukazuje se, začarovaný kruh, dokud není pacient chirurgicky odstraněn rozšířený prostor průdušek. Také osoba s oslabeným imunitním systémem nebo diabetes mellitus může vyvinout absces plic.
* - Dobré odpoledne! Volání Zinaida Petrovna, 72 let. Můj 22-rok-starý vnuk nemá kašel po ORVI. Co poradit?
- Myslím, že pokud teplota není zvýšená a nejsou žádné změny krevního testu, není to pneumonie. Kašel se vyskytuje z různých důvodů a nejčastěji patologie orgánů ORL. Pokud otolaryngolog nenajde nic, musíte být vyšetřen gastroenterologem: někdy kašel nastane v důsledku refluxní choroby, ve které se obsah žaludku hodí do jícnu. Příčinou mohou být alergie. Chcete-li provést přesnou diagnózu, musíte si pořídit snímek hrudníku, provést obecnou analýzu a "biochemii" krve, v případě potřeby zkontrolovat funkci dýchání a provést analýzu sputa.
"Proč má jedna osoba pneumonii a druhá ne?"
- Aby se onemocněly, musí se do těla masivně dostat agresivní mikroorganismy. Například osoba se sníženou imunitou hovořila s pacientem, který právě zhoršil chronický zánět dýchacího traktu, a „sdílel“ své patogenní mikroorganismy.
Mnoho lidí má silnou imunitu a vyrovnat se s infekcí. Muž vykašlává hlen a mikroorganismy jsou s ním odstraněny. Ale například, u kuřáka, klky na sliznicích podílejících se na odlivu sputum zemřou. A pokud neexistuje evakuační mechanismus, pak se může vyvinout bronchitida as velkým přílivem mikrobiálních buněk se může objevit také pneumonie.
* - Tatiana, 52, oslovuje vás. Pracoval jsem v tiskárně a měl jsem problémy s průduškami a plícemi. Může k tomu dojít v důsledku škodlivých pracovních podmínek?
- Je to možné. Pokud dojde k popálení dýchacího ústrojí nebo klků bronchiální sliznice, je ovlivněna chemická látka, narušena správná produkce sputa a villi, dochází k zánětu. Chci zdůraznit: zdravý člověk, který jí dobře, není nervózní, je zapojen do fyzické kultury, by neměl být nemocný. Nejrůznější nemoci převážně trpí podvyživenými, žijí v nevhodných podmínkách, mají chronická onemocnění horních cest dýchacích (bronchitida, laryngitida, tracheitida).
* - Dobré odpoledne! Larisa volá z Kyjeva. Proč se mnoho lidí dostává po chřipce pneumonii?
- Chřipka ovlivňuje sliznici dýchacích cest, narušuje evakuační mechanismus sputa a mikroby, které vstupují do těla, mohou způsobit zánět plicní tkáně. Při postižení horních cest dýchacích jsou často postiženy nižší. Proč rostou lymfatické uzliny v krku, pod čelistí? Jedná se o ochranný mechanismus: v reakci na vstup mikrobů začnou intenzivně působit speciální buňky: pronikají do ohniska zánětu, kde se hromadí mikroby a snaží se je zničit. To naznačuje, že ochrana imunitního systému funguje.
Připravila Natalia SANDROVICH, "FACTS"
Foto v názvu Sergey Datsenko, "FACTS"
Kolik pneumonie je léčeno a co ovlivňuje dobu zotavení
Pneumonie je jednou z nejčastějších infekčních nemocí. Charakterizovaný zánětlivým procesem v plicní tkáni, nejčastěji akutním, způsobeným různými skupinami patogenů. Je klasifikován podle závažnosti, patogenu, velikosti a lokalizace léze, stejně jako mimo nemocnici a nozokomiální.
DŮLEŽITÉ! Věštkyně Nina: "Peníze budou vždy v hojnosti, pokud budou pod polštářem."
Etiologie onemocnění
Pneumonie se vyskytuje v různých věkových skupinách populace, průměrný výskyt v Rusku je 3,9 případů na 1000 osob ročně. Nejvyšší výskyt pneumonie je pozorován u dětí mladších 5-7 let a starší populace (20-45 případů na tisíc obyvatel).
Infekční látky, které způsobují pneumonii - různé viry, bakterie, houby, protozoa. Nejčastějším a častým původcem pneumonie je bakterie Streptococcus pneumoniae. Atypická pneumonie zahrnuje chlamydii, legionelu, mykoplazmu a viry. Hlavním faktorem pro rozvoj pneumonie je snížení imunity, jak lokální (respirační), tak i obecné.
Faktory ovlivňující Cure Rate
- Typ infekčního agens. Nejtrvalejší a dlouhodobý průběh procesu, rezistence na antibiotika, je charakterizována pneumonií způsobenou enterobakteriemi, bacillem modrým, acinetobakteriemi, legionellou a pneumocystami. Kromě toho může jakákoliv bakteriální pneumonie přetrvávat po dlouhou dobu, pokud bakterie mají mnohonásobnou rezistenci vůči antibiotikům.
- Zdravotní stav, chronická onemocnění. Nejvíce dlouhá a těžká pneumonie se vyskytuje u lidí s anamnézou diabetu, selhání ledvin, vrozené patologie imunitního systému. Pneumonie u narkomanů, u pacientů s HIV, se vyznačuje zvláště dlouhým a přetrvávajícím průběhem, výraznou dušností a postižením téměř celé plicní tkáně v lézi.
- Věk pacienta. Děti do pěti let mají zvláštnosti buněčného složení krve - mezi leukocyty převažují lymfocyty, imunitní reakce na patogen je nedokonalá, kromě toho existují anatomické rysy (slabost dýchacích svalů, tvorba viskóznějších bronchiálních sekrecí, malá plocha plicní tkáně ve srovnání s dospělými) Tyto faktory vedou ke skutečnosti, že zánět u dětí se vyskytuje častěji a je závažnější než u dospělých. Do jednoho roku se virová pneumonie vyskytuje častěji, vyznačuje se rychlejším průběhem a možností život ohrožujícího křeče dýchacích cest. Další nárůst incidence je zaznamenán ve stáří.
- Komplikace předchozí virové infekce. Množství v epitelu dýchacího traktu, virus usnadňuje fixaci bakterií v nich a rozvoj komplikací. V tomto případě může být příčinou vlastní flóra osoby, která je normálně přítomna v dýchacích cestách a nezpůsobuje onemocnění.
- Akutní a dlouhodobý stres, podchlazení, vyčerpání, podvýživa, únava.
- Dlouhý pobyt v nemocnici. Mnoho oddělení nemocnic má vlastní nozokomiální flóru, kde bakteriální kmeny jsou extrémně odolné vůči působení dezinfekčních prostředků a antibiotik a jsou schopny přežít velmi dlouhou dobu. Takové bakterie mohou způsobovat rozvoj nozokomiální pneumonie u lidí, charakterizované dlouhým průběhem a komplexní léčbou.
- Alergická onemocnění doprovázená bronchiální hyperaktivitou. To vede ke zvýšené sekreci v průduškách, zúžení jejich lumen, stagnaci sputa v plicích, což vytváří podmínky pro reprodukci bakterií.
- Chronický zánět průdušek (bronchitida kuřáků, CHOPN). Konstantní zánět sliznice vytváří příznivé podmínky pro růst bakterií.
Klasifikace onemocnění infekčním agens
- Bakteriální pneumonie
Typická pneumonie, hlavní zástupci: Streptococcus pneumonia (pneumokoková infekce), hemophilus bacilli, různé typy stafylokoků. Trvání léčby nekomplikovaných mírnějších forem je 5-7 dnů v závislosti na průběhu zvoleného antibiotika a jeho účinku. U osob s oslabeným imunitním systémem mohou bakterie, jako je pyocyanická štěrbina, legionella, Staphylococcus aureus, Klebsiella, chlamydie a mykoplazmy, způsobit pneumonii. Délka léčby bude 15-20 dnů až 1,5 měsíce (s abscesem), je nutná hospitalizace. Pneumocystická pneumonie často postihuje lidi infikované HIV.
- Virová pneumonie
Jsou charakteristické pro novorozence a děti jednoho roku života. Často jsou projevy vrozené intrauterinní infekce. Typičtí zástupci: adenovirus, infekce CMV a PC, viry chřipky, parainfluenza. Trvání nekomplikovaných forem je 3-7 dnů, ale velmi často je virová infekce komplikována adherencí bakterií a doba léčby je prodloužena na 15 dnů. Hospitalizace v nemocnici je žádoucí, malé děti mají často astmatické záchvaty na pozadí respiračních virových infekcí.
Rozdíly v potřebě hospitalizace
- Nevyžadují hospitalizaci. Tato skupina zahrnuje až 75% všech pacientů, kteří mají pneumonii v mírné formě a potřebují pouze ambulantní léčbu na klinice.
- Vyžaduje hospitalizaci v nemocnici. Do této skupiny patří osoby se středně závažnou pneumonií, závažné příznaky onemocnění, mírní pacienti s vážnými chronickými onemocněními, kojenci a malé děti, osoby s nízkým sociálním statusem, starší osoby po 70 letech, pacienti s rizikem aspirace a někteří další. kategorií pacientů. Tito pacienti jsou v terapeutickém nebo plicním oddělení. Doba ošetření je asi 10-21 dnů v závislosti na radiologické dynamice a typu patogenu.
- Kategorie osob vyžadujících hospitalizaci na jednotce intenzivní péče. Zahrnuje pacienty s těžkou pneumonií, děti do 1 roku života, osoby s život ohrožujícími stavy.
Závažnost pneumonie
- Mírná závažnost. Tělesná teplota do 38 ° C, respirační frekvence až 25 pohybů za minutu. Intoxikace není vyjádřena, puls je v normálních mezích. Symptomy pneumonie jsou mírné, některé z nich chybí.
- Střední závažnost. Teplota až 39 ° C, dušnost až 30 dýchacích pohybů za minutu, zvýšení tepové frekvence na 100 za minutu. Těžká intoxikace, bolesti hlavy, těžká slabost, zimnice, ranní a noční pocení.
- Těžký stupeň. Je možné prudké zhoršení stavu pacienta, teploty až 40 ° C, těžké dušnosti (> 30), interkonstálního napětí, zpoždění v polovině plic při dýchání. Je možná akcelerace srdeční frekvence (> 100), těžká intoxikace, ztráta vědomí, delirium, rozvoj komplikací (pohrudnice, hnisavé abscesy, pneumotorax, sepse, infekční toxický šok).
V současné době (2015), škály pacientů a prognóza často používají měřítka (PSI - hodnocení prognóz, BTS, ATS, kritéria EPO, CURB-65 - hodnocení indikací pro hospitalizaci a hospitalizaci na JIP).
Vlastnosti imunity, ovlivňující průběh onemocnění
Naše tělo má vyvinutý a dobře fungující imunitní systém, který nás chrání před většinou cizích agentů, kteří jsou neustále v kontaktu s námi. Bakterie a prvoky, které způsobují pneumonii, jsou neustále ve vzduchu a v plicích, ale ne každý, kdo s nimi přichází do styku, vyvíjí nemoc.
Nejpočetnějšími zranitelnými skupinami jsou děti a starší osoby. Mají fyziologický pokles imunity.
Existují vrozené choroby, které snižují imunitu - primární imunodeficience (Brutonova choroba, Di Georgesův syndrom, různá hypogamaglobulinémie). Frekvence těchto onemocnění je velmi malá a všechny se projevují v raném dětství.
Sekundární imunodeficience. Tato skupina zahrnuje lidi s HIV. Mnoho z nich se vyvíjí atypické formy pneumonie (mykoplazma, pneumocystis). Léčba takové pneumonie je velmi dlouhá, často jsou pacienti v reanimaci a výsledek onemocnění je nepříznivý.
Příjem glukokortikoidních hormonů a terapie cytostatiky také způsobuje výrazný pokles imunity a zvyšuje riziko bakteriálních infekcí.
Sociálně znevýhodnění. Výskyt mezi nimi je vyšší než průměr věkové skupiny. To je způsobeno špatnou výživou, špatnými životními podmínkami, špatnou hygienou, přeplněností, nedostatkem finančních prostředků na antibiotika.
Co určuje úspěch léčby
Trvání onemocnění je ovlivněno:
- věku pacienta;
- imunita, chronická onemocnění;
- včasnost vyhledat lékařskou pomoc;
- správná diagnóza a předpis racionální antibiotické terapie nebo antivirové terapie.
Léky pro volbu antibiotické terapie
Podle doporučení by měla léčba nekomplikovaných, nezávažných forem pneumonie získané komunitou začít s chráněnými peniciliny (amoxicilin / kyselina klavulanová, amoxiclav). V případě alergie na penicilin nebo podezření na atypickou pneumonii je úvodní léčbou podání makrolidů (azithromycin, klaritromycin). Místo chráněných penicilinů je přípustný předpis cefalosporinů (cefuroxím axetil). Alternativou je levofloxacin a moxifloxacin.
V případě mírné pneumonie je možné pouze perorální podání antibiotika. Pro mírnou pneumonii je podávání antibiotik parenterální intramuskulární, s následným přenosem do perorálního podání. U těžké pneumonie se antibiotika předepisují převážně parenterálně. Více o léčbě pneumonie si můžete přečíst zde.
Kritéria účinnosti antibiotické léčby
- Snížení závažnosti klinických symptomů (snížení teploty, vymizení dušnosti, slabost, normalizace pohody, snížení intenzity kašle).
- Změna krevního obrazu podle analýzy. Snížení počtu neutrofilů, odstranění posunu leukoformuly.
- Snížení zánětu plic podle rentgenových dat.
Kritéria pro změnu antibiotika
- Absence klinického účinku 48 hodin po zahájení léčby (celkový stav, teplotní křivka, rychlost dýchání, puls).
- Získání údajů o antibiotikách, indikující citlivost bakterií na antibiotika.
- Nedostatek pozitivních změn na roentgenogramu, negativní radiologická dynamika v plicích.
Kolik je pneumonie léčena u dospělých?
Zánětlivý proces jakékoli formy je obtížné snášet, přispívá k rozvoji mnoha chronických onemocnění. Zvláště obtížná a dlouhodobá pneumonie - pneumonie. Pacienti se těší na zlepšení stavu, snaží se zjistit, kolik pneumonie je léčeno u dospělých, což znamená.
Lékařské statistiky ukazují, že 6% lidí, kteří jsou každý rok nemocní, zemře na zápal plic a zánět se vyskytuje ve 4% případů plicních patologií. Je nemožné léčit tento jev jako běžná nachlazení, pneumonie je obtížné léčit, léčba by měla být důkladná, správná. V době léčby musí být pacient hospitalizován, pracovat, normální životní styl je nahrazen lůžkem a užíváním léků.
Co ovlivňuje rychlost léčby pneumonie?
Nelze jednoznačně odpovědět na otázku, jak dlouho trvá vyléčení pneumonie od lékařů. Účinnost závisí na mnoha faktorech:
- správně stanovená diagnóza, stanovení stupně patologie, závažnosti;
- předepisování nezbytných léků;
- dodržování léků, odpočinek na lůžku;
- Pokud je pacientovi přiřazeno samostatné oddělení, je větší pravděpodobnost, že se zotaví, než když jsou v blízkosti další pacienti s pneumonií;
- věku pacienta;
- přítomnost jiných závažných onemocnění, včetně chronického plánu;
- stav těla.
Chcete-li urychlit proces obnovy, musíte si poslechnout radu specialisty. Ačkoli pneumonie plic je onemocnění, které je snadnější předcházet než léčit. Čím dříve však pacient s podezřením na pneumonii vyhledá odbornou lékařskou pomoc, tím dříve se nemoc vyléčí. Tento proces bude méně bolestivý a nebude mít žádné důsledky.
Co je to pneumonie?
Nejsilnější zánět plic, ovlivňující měkké tkáně orgánu, který je ničí, je vyvolán přítomností určitého počtu infekcí v těle, které postupně pronikají do plic, lokalizují se v malé oblasti nebo značně ovlivňují většinu orgánů.
Projevy pneumonie
První příznaky naznačující výskyt pneumonie jsou dušnost, problémy s dýcháním, vždy není dostatek vzduchu, dochází k nedostatku kyslíku. Pravidelně dochází k silnému bolestivému kašli. Teplota těla nutně stoupá, nejprve na 37 ° C, se stupněm závažnosti se zvyšuje na 40 ° C. Teplo, slabost vyvolávají nadměrné pocení. Kašel, ostré zatáčky těla, fyzické působení způsobují silnou bolest na hrudi. Pocit bolesti se zvyšuje, pokud zvednete ruce a zhluboka se nadechnete.
V závislosti na individuálních charakteristikách organismu, na odezvě patogenních podnětů, se ve vzácných případech teplota nezvyšuje, nejsou zde žádné příznaky bolesti na hrudi. Někdy takový průběh nemoci ztěžuje diagnostiku pneumonie, léčba je zpožděna.
Čím horší je celkový stav pacienta, tím slabší imunitní systém těla, ochranné funkce jsou oslabeny. To vše umožňuje jasnější vyjádření symptomů, což způsobuje neuvěřitelné trápení, utrpení. Jak dlouho je pneumonie léčena u dospělých v tomto případě, je těžké určit, to vše závisí na tom, jak rychle se tělo může dostat silnější, aby se zabránilo infekci na jeho vlastní.
Doba léčby pneumonie
Vzhledem ke složitosti, závažnosti pneumonie, je určitě možné odhadnout, kolik pneumonie se léčí u dospělých - dlouhodobě, doba léčby nejčastěji trvá asi 20 dní v mírných případech, těžké formy patologie lze léčit až čtyřicet dní nebo více. Pacient se však již čtvrtý den obvykle cítí poněkud lépe a po týdnu může ujistit každého, že se již zotavil. Tento stav je chybný, úleva, snížení příznaků se vyskytuje v důsledku použití některých léků. Pokud je průběh léčby v této fázi přerušen, onemocnění se opět zjevně projeví a dále se rozšíří do většiny orgánů.
V případě starších lidí je obtížné předvídat povahu průběhu pneumonie, někdy léčba léky trvá až dva měsíce, déle, zejména pokud jsou další zánětlivé choroby doprovázeny zánětem plic.
Léčba pneumonie v nemocnici
Mírná, závažná forma pneumonie, bronchus by měla být odstraněna v nemocnici. Zdravotnický personál v takových případech bude schopen organizovat řádnou péči a dohled. Ve stacionárních podmínkách jsou umístěny kapátka, jsou prováděny injekce, což není vždy možné doma. Pacient striktně pozoruje odpočinek na lůžku, jí správně.
Současně, hlavní léčebný postup, to znamená hospitalizace, není zpožděn na dlouhou dobu, následná péče je povolena doma. Kolik pneumonie je léčeno u dospělých v nemocnici, závisí na stavu pacienta jako celku a na tom, nakolik zvolená léčba nabyla účinnosti pro jeho tělo.
Takže můžete ležet v nemocnici po dobu 10 až 15 dnů, zatímco poté, doma, budou určitě pokračovat v léčbě po určitou dobu. Navíc navštěvují lékaře, aby mohl provést příslušné testy, zkontrolovat, zda se léčba stala úspěšnou, ať už je pacient na opravě. V případě zhoršení, obnovení patologie je možná opakovaná hospitalizace. Vážnější formy patologie vyžadují povinnou hospitalizaci, která může trvat déle než jeden měsíc.
Domácí terapie
Není těžké pokračovat v léčbě zánětlivého procesu doma, je jen nutné, aby se někdo o nemocné staral. Ihned je třeba poznamenat, že symptomy nemoci se mohou občas objevit, na zbytkové úrovni, která ovlivní rozmary, horkou náladu, špatnou náladu, drsnost pacienta ve vztahu k lidem kolem něj. Proto je vhodnější, když je taková péče prováděna blízkými lidmi, aby tak nevyvolávala oslabenou osobu.
Pacient s pneumonií je umístěn v oddělené místnosti, ve které je důležité udržet absolutní sterilní čistotu. Místnost by neměla být horká, stačí ji ohřát na 18 ° C - 22 ° C, jinak se člověk hodně potí, což způsobuje nepohodlí, nespokojenost, další problémy. Místnost větrejte nejlépe až dvakrát denně, ale zatímco pacient spí, můžete okno lehce otevřít, vyhnout se průvanu a chladnému přichycení v místnosti.
Nejčastěji se však i po úplném vyléčení doba rehabilitace významně zpožďuje. Asi dva měsíce poté, mnoho lidí zůstane ve oslabeném stavu. Fyzická, pracovní aktivita zůstává nemožná. Odložená choroba po určitou dobu projevovala zbytkové symptomy - slabost, letargii, špatnou chuť k jídlu, změny teploty. Během těchto období se tělo stává co nejstabilnější, pokud jde o výskyt mnoha respiračních onemocnění, virových a infekčních patologií.
Kurz rehabilitace musí nutně zahrnovat posilování léků, které vám umožní normalizovat fungování životně důležitých systémů a především zlepšit imunitu.
Pokud léčba pneumonie trvá déle, pacient se neobnovuje, cítí se špatně. Symptomy patologie se objevují častěji a jasněji, je třeba revidovat vybraný seznam léků. Nejpravděpodobněji, předepsané léky nejsou v tomto konkrétním případě dostatečně účinné, potřebujeme revizi, výběr dalších léků. Dále je přiřazena respirační gymnastika, velká pozornost je věnována fyzioterapii, masáži hrudníku a zad.
Prognózy
Když jsou podezření na přítomnost zánětlivého procesu v plicích, není čas na to přemýšlet, je nutné léčit rychleji, aby se předešlo komplikacím, ne aby se začala rychle se rozvíjející patologie. Jak rychle se můžete zotavit v každém konkrétním případě závisí na mnoha faktorech, ale musíte si uvědomit, že správné, i když dlouhá léčba umožňuje úplně odstranit problém, a po několika měsících pacient bude jen pamatovat o tom.
Špatné formy pneumonie, nesprávná terapie, bude znamenat zničení plicní tkáně, výskyt hroznějších, nebezpečných onemocnění, jejichž důsledky mohou být již fatální.