Antibiotika pro pyelonefritidu: účinná léčiva a léčebné režimy

Pyelonefritida je nejčastější onemocnění ledvin způsobené mikrobiální flórou, která má často sklon k relapsu, jehož výsledkem je chronické onemocnění ledvin. Použití moderních léků v komplexním léčebném režimu snižuje pravděpodobnost recidivy, komplikací a nejen úlevu od klinických příznaků, ale i úplné uzdravení.

Výše uvedené platí pro primární pyelonefritidu, je zřejmé, že před stanovením podobných úkolů pro konzervativní terapii je nezbytné provést chirurgickou nebo jinou korekci, aby se obnovil odpovídající tok moči.

Obecně platí, že infekce močových cest patří mezi dvacet nejčastějších důvodů pro návštěvu lékaře. Léčba nekomplikované pyelonefritidy nevyžaduje hospitalizaci, dostatečně adekvátní průběh protibakteriální protizánětlivé imunomodulační terapie, po níž následuje sledování.

Pacienti s komplikovanou formou pyelonefritidy, kde hlavní roli v progresi zánětlivého procesu dostává obstrukce, jsou přijímáni do nemocnice.

Pacienti, kteří nemohou být léčeni antibiotiky a jinými perorálními prostředky, například v důsledku zvracení, jsou léčeni hospitalizací.

V Rusku je každoročně registrováno více než 1 milion nových případů pyelonefritidy, takže léčba této nozologie zůstává naléhavým problémem.

Před zahájením výběru antibiotik pro počáteční terapii je nutné věnovat pozornost tomu, které patogeny nejčastěji způsobují jednu nebo jinou formu pyelonefritidy.

Když se podíváte na statistiky, můžete vidět, že většina forem nekomplikované pyelonefritidy je spouštěna E. coli (až 90%), Klebsiella, Enterobacter, Proteus a Enterococci.

Pokud jde o sekundární obstrukční pyelonefritidu - mikrobiální spektrum patogenů je zde mnohem širší.

Procento gram-negativních patogenů, včetně E. coli, je sníženo a gram-pozitivní flóra je první: Staphylococci, Enterococci, Pseudomonas aeruginosa.

Před předepsáním antibiotika je třeba zvážit následující aspekty:

1. Těhotenství a kojení, t
2. Alerologická historie
3. Kompatibilita potenciálně předepsaného antibiotika s jinými léky, které pacient užívá,
4. Jaká antibiotika byla užita dříve a jak dlouho,
5. Kde byla nemocná pyelonefritida (posouzení pravděpodobnosti setkání s rezistentním patogenem).

Dynamika po podání léku je hodnocena po 48–72 hodinách, pokud neexistuje žádná pozitivní dynamika, včetně klinických a laboratorních ukazatelů, pak se provádí jedno ze tří opatření:

• Zvýšení dávky antibakteriálního přípravku.
• Antibakteriální léčivo se zruší a předepíše se antibiotikum z jiné skupiny.
• Přidání dalšího antibakteriálního léčiva, které působí jako synergent, tzn. zvyšuje činnost prvního.

Jakmile obdrží výsledky výsevní analýzy patogenu a citlivost na antibiotika, upraví léčebný režim, pokud je to nutné (získá se výsledek, z něhož je zřejmé, že patogen je rezistentní vůči antibakteriálnímu činidlu).

V ambulantním prostředí je širokopásmové antibiotikum předepisováno po dobu 10–14 dnů, pokud se na konci léčby stav a zdravotní stav vrátí do normálu, v obecné analýze moči, v testu Nechiporenko, všeobecný krevní test neprokázal žádný zánětlivý proces, předepisují se 2-3 cykly uro-septického podávání. To musí být provedeno tak, aby bylo dosaženo smrti infekčních ohnisek uvnitř tkáně ledvin a aby se zabránilo tvorbě jizevnatých defektů se ztrátou funkční tkáně.

Co je kroková terapie

Antibiotika předepsaná pro pyelonefritidu mohou být použita v různých formách: perorální, infuzní nebo intravenózní.

Pokud je v ambulantní urologické praxi perorální podávání léků zcela možné, s komplikovanými formami pyelonefritidy, je výhodnější zavedení antibakteriálních léčiv intravenózně pro rychlejší rozvoj terapeutického účinku a zvýšení biologické dostupnosti.

Po zlepšení zdraví, vymizení klinických projevů je pacient převeden na perorální příjem. Ve většině případů k tomu dochází 5-7 dní po zahájení léčby. Trvání léčby této formy pyelonefritidy je 10-14 dnů, ale je možné ji prodloužit na 21 dní.

Někdy se pacienti ptají: „Je možné léčit pyelonefritidu bez antibiotik?“
Je možné, že některé případy nebudou fatální, ale chronizace procesu (přechod na chronickou formu s častými relapsy) by byla zajištěna.
Kromě toho bychom neměli zapomenout na takové hrozné komplikace pyelonenfritidy, jako je bakteriální toxický šok, pyonefróza, ledviny carbuncle, apostematická pyelonefritida.
Tyto stavy v urologii jsou naléhavé, vyžadují okamžitou reakci a bohužel míra přežití v těchto případech není 100%.

Proto je nepřiměřené experimentovat na sebe, pokud jsou v moderní urologii k dispozici všechny potřebné prostředky.

Jaká léčiva jsou lepší při nekomplikovaném zánětu ledvin nebo při užívání antibiotik při léčbě akutní obstrukční pyelonefritidy

Jaká antibiotika se používají pro pyelonefritidu?

Volba léků - fluorochinolony.

Ciprofloxacin 500 mg 2x denně, doba léčby 10–12 dní.

Levofloxacin (Floracid, Glevo) 500 mg 1krát denně po dobu 10 dnů.

Norfloxacin (Nolitsin, Norbaktin) 400 mg 2x denně po dobu 10-14 dnů.

Ofloxacin 400 mg 2x denně, doba trvání 10 dnů (u pacientů s nízkou hmotností je možná dávka 200 mg 2x denně).

Alternativní léčiva

Pokud z jakéhokoli důvodu není možné předepisovat výše uvedená antibiotika pro pyelonefritidu, jsou do schématu zařazena léčiva ze skupiny 2-3 generací cefalosporinů, například Cefuroxime, Cefixime.

Aminopeniciliny: Amoxicilin / kyselina klavulanová.

Antibiotika pro akutní pyelonefritidu nebo nozokomiální infekci ledvin

Pro léčbu akutních komplikovaných pyelonefritis Fluorochinolony (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin) jsou předepisovány, ale je používán intravenózní způsob podání, tj. tato antibiotika pro pyelonefritidu také existují v injekcích.

Aminopeniciliny: amoxicilin / kyselina klavulanová.

Cefalosporiny, například Ceftriaxon 1,0 g dvakrát denně, v průběhu 10 dnů,
Ceftazidim 1-2 g 3x denně intravenózně, atd.

Aminoglykosidy: Amikacin 10-15 mcg na 1 kg denně - 2-3 krát.

V těžkých případech je možná kombinace Aminoglykosid + Fluorochinolon nebo Cefalosporin + Aminoglykosid.

Účinná antibiotika pro léčbu pyelonefritidy u těhotných žen a dětí

Každému je jasné, že pro léčbu gestační pyelonefritidy je takový antibakteriální lék potřebný, pozitivní účinek užívání, který překročil všechna možná rizika, by neměl žádný negativní dopad na vývoj těhotenství a obecně by se vedlejší účinky minimalizovaly.

Kolik dní pít antibiotika, lékař rozhodne individuálně.

Jako výchozí léčba těhotných žen je lékem amoxicilin / kyselina klavulanová (chráněné aminopeniciliny) v dávce 1,5–3 g denně nebo 500 mg perorálně, 2–3krát denně, v průběhu 7–10 dnů.

Cefalosporiny 2-3 generace (Ceftriaxon 0,5 g 2x denně nebo 1,0 g denně intravenózně nebo intramuskulárně).

Fluorochinolony, tetracykliny, sulfanilamidy se nepoužívají k léčbě pyelonefritidy u těhotných žen a dětí.

U dětí, stejně jako u těhotných žen, je antibiotikum ze skupiny chráněných aminopenicilinů lékem volby, dávka se vypočítá podle věku a hmotnosti.

Ve složitých případech je také možné léčit Ceftriaxonem, 250-500 mg 2krát denně intramuskulárně, doba trvání kurzu závisí na závažnosti stavu.

Jaké jsou vlastnosti antibakteriální léčby pyelonefritidy u starších osob?

Pyelonefritida u pacientů ve věku s věkem obvykle probíhá na pozadí souvisejících onemocnění:

• diabetes,
Benigní hyperplazie prostaty u mužů,
• aterosklerotické procesy, včetně ledvinových cév,
• arteriální hypertenze.

Vzhledem k délce zánětu v ledvinách je možné předpokládat multirezistenci mikrobiální flóry, tendenci onemocnění k častým exacerbacím a závažnější průběh.

U starších pacientů je antibakteriální léčivo zvoleno s ohledem na funkční schopnost ledvin a souvisejících onemocnění.

Je povolena klinická léčba s neúplnou laboratorní remisí (tj. Přítomnost leukocytů a bakterií je přijatelná v moči).

Nitrofurany, aminoglykosidy, polymyxiny u starších osob nejsou předepisovány.

Shrneme-li přehled antibakteriálních léků, konstatujeme, že nejlepším antibiotikem pro pyelonefritidu je dobře zvolený lék, který vám pomůže.

Je lepší, aby se tento podnik nebral na vlastní pěst, jinak může škoda způsobená tělu výrazně převýšit přínosy.

Antibiotická léčba pyelonefritidy u mužů a žen není zásadně odlišná.
Někdy jsou pacienti požádáni, aby předepsali „antibiotika pro poslední generaci pyelonefritidy ledvin“. Jedná se o naprosto nepřiměřenou žádost, existují léky, jejichž použití je odůvodněné pro léčbu závažných komplikací (peritonitida, urosepsis atd.), Ale v žádném případě není použitelná pro nekomplikované formy zánětu v ledvinách.

Co jiného jsou účinné léky pro léčbu pyelonefritidy

Jak jsme uvedli výše, multikomponentní režim se používá k léčbě pyelonefritidy.

Po léčbě antibiotiky je příjem uroseptik oprávněný.

Mezi nejčastěji jmenované patří:

Palin, Pimidel, Furomag, Furadonin, Nitroxolin, 5-NOK.

Jako léky první linie pro akutní pyelonefritidu jsou neúčinné, ale po odpovídající léčbě antibakteriálními látkami funguje dobře.

Příjem uroseptiky v období podzimu a jara je založen na prevenci relapsu, protože antibiotika pro chronickou pyelonefritidu se nepoužívají. Léky z této skupiny jsou obvykle předepisovány po dobu 10 dnů.

Významnou roli hraje činnost imunitního systému v konfrontaci s mikroorganismy, které způsobují zánět urogenitálních orgánů. Pokud imunita fungovala na správné úrovni, možná primární pyelonefritida neměla čas se vyvíjet. Úkolem imunoterapie je tedy zlepšit imunitní reakci organismu na patogeny.

Za tímto účelem jsou předepsány následující léky: Genferon, Panavir, Viferon, Kipferon, Cycloferon, atd.

Kromě toho je odůvodněno užíváním multivitaminů s mikroelementy.

Léčba akutní pyelonefritidy antibiotiky může být komplikována kandidózou (drozdem), takže by se nemělo zapomínat na antimykotika: Diflucan, Flucostat, Pimafucin, Nystatin atd.

Prostředky, které zlepšují krevní oběh v ledvinách

Jedním z vedlejších účinků zánětlivého procesu je renální vaskulární ischemie. Nezapomeňte, že je to skrze krev, že jsou dodávány léky a živiny, které jsou nezbytné pro obnovu.

Pro odstranění projevů ischémie použijte Trental, Pentoxifylin.

Bylinná medicína nebo jak léčit bylinné pyelonefritidy

Vzhledem k tomu, že pyelonefritida po antibiotikách vyžaduje další pozornost, obraťme se na možnosti přírody.

Dokonce i naši vzdálení předci používali při léčbě zánětu ledvin různé rostliny, protože již ve starověku léčitelé měli informace o antimikrobiálních, protizánětlivých a diuretických účincích některých bylin.

Účinné rostliny pro zánět v ledvinách zahrnují: t

• knotweed,
• přeslička,
• koprová semena,
• medvědice medvědí,
• herv woolly a další.

V lékárně si můžete zakoupit hotovou sbírku bylin z ledvin, například Fitonefrol, Brusniver a vařit, stejně jako čaj ve filtračních pytlích.

Jako alternativu lze použít komplexní bylinné přípravky, mezi které patří:

Při léčbě pyelonefritidy nezapomeňte na dietu: velký význam je kladen na správnou výživu.

Co je efektivnější? Antibiotické skupiny a jejich použití při léčbě pyelonefritidy

Pyelonefritida je onemocnění, při kterém dochází k zánětu ledvinové tkáně, infekce proniká do systému pohár-pánev a cév.

Vzhledem k tomu, že onemocnění je bakteriální povahy, je léčba antibiotiky základem terapie pro takové onemocnění, jako je pyelonefritida. Jaký druh To bude dále diskutováno v materiálu.

Chronická terapie

Chronická forma pyelonefritidy se liší od akutní dlouhodobé manifestace klinického obrazu onemocnění a výskytu relapsů do šesti měsíců.

Hlavní fáze léčby se skládají z:

  • eliminovat zdroj zánětu;
  • antioxidační a imunitně stimulační terapie;
  • opatření k zabránění opakování.

V akutní fázi onemocnění zahrnuje léčba první dvě stadia. Chronická forma infekce je charakterizována opakovaným výskytem symptomů, takže léčba je zaměřena na prevenci recidivy onemocnění.

Léčba chronické pyelonefritidy antibiotiky se skládá ze dvou fází:

  1. empirickou terapii antibiotiky. Provádí se na výsledky citlivosti na antibiotika;
  2. korekce dříve předepsané léčby. Provádí se po obdržení výsledků testu citlivosti na bakterie.

Při předepisování léku je důležité si uvědomit, že by neměl být toxický pro nemocný orgán a měl by také postihovat většinu patogenů.

Terapeutické činidlo je vybráno s baktericidními vlastnostmi a jeho aktivita nezávisí na stavu prostředí kyseliny a báze moči. Trvání antibiotické léčby onemocnění ledvin závisí na formě zánětlivého procesu, léčba by neměla být ukončena až do úplné smrti patogenních bakterií, může trvat až měsíc nebo déle.

Použití antibiotik je zaměřeno na prevenci relapsu. Často jsou jmenováni:

  • cefalosporiny druhé generace, jako je například cefuroxim;
  • antibiotika ze skupiny penicilinu - klavulanát amoxicilinu.
  • Cefalosporiny třetí generace: Cefoperazon, Ceftriaxon, Cefotaxime.

Moderní antibakteriální látky mají delší dobu eliminace, často jsou předepisovány pro chronickou pyelonefritidu. Méně často, vzhledem k výskytu rychlé závislosti, se při chronických onemocněních používají karboxypeniciliny a ureidopeniciliny.

V nepřítomnosti pozitivní dynamiky z předepsaných léků v prvních třech dnech by měl být lék nahrazen.

Akutní terapie

Akutní forma onemocnění se liší od chronické formy tím, že průběh onemocnění prochází rychleji. V tomto případě je klinický obraz výraznější a u chronické pyelonefritidy mohou být symptomy rozmazané. Akutní zánětlivý proces končí úplným uzdravením pacienta nebo se vyvíjí v chronický.

Při léčbě akutní pyelonefritidy antibiotiky jsou předepsány následující léky:

  1. fluorochinolony s baktericidními vlastnostmi: Levofloxacin, Ciprofloxacin, Sparfloxacin, Ciprinol, Ofloxacin, Moxifloxacin Pefloxacin, Lomefloxacin. Kontraindikace: těhotenství, kojení, děti a dospívající;
  2. cefalosporinové skupiny: cefixim, cefazolin, cefalexin, ceftriaxon, cefuroxim, Cefradin, Ceftibuten, Cefotaxime, Cefepime;
  3. aminopeniciliny: amoxicilin, ampicilin. Tyto léky jsou rychle návykové, takže nejčastěji jsou pacientům předepsány chráněné peniciliny: Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Sultamicillin. Pro komplikovanou pyelonefritidu se používají tikarcilin, piperacilin, azlocilin;
  4. aminoglykosidy: Gentamicin, Amikacin, Netilmicin, Tobramycin. Tyto léky předepsané pro těžké onemocnění.

Pro komplexní léčbu jsou předepsány antimikrobiální látky: nitrofurany, jako je furazidin a nitrofurantoin, kombinovaná činidla (Co-trixomazol).

U akutní formy pyelonefritidy je pacientovi předepsána urgentní léčba antibiotiky, což znamená použití velké dávky širokospektrálního léčiva. V této souvislosti jsou vhodné cefalosporiny třetí generace.

Nejúspěšnější kombinací je cefixim a klavulanát amoxicilinu. Pro mírnou pyelonefritidu s Cefiximem jsou předepsány deriváty nitrofuranu (Furamag, Furadonin) a antimuskariny (Oxybutynin, Driptan).

Léčba pyelonefritidy antibiotiky má některá kritéria účinnosti:

  1. první kritéria, která se projevila v prvních třech dnech. Snížení horečky, snížení projevů intoxikace, zlepšení celkové pohody;
  2. pozdní kritéria, projevuje se do 15-30 dnů. Neexistují žádné zimnice a opakování horečky, analýza moči na přítomnost bakterií vykazuje negativní výsledek;
  3. konečná kritéria. Po 12 týdnech po léčbě nedochází k opakovaným infekcím.

Současně s antibiotiky se v léčbě akutní pyelonefritidy používají imunomodulační léky, které zvyšují aktivitu imunitního systému. Akutní fáze onemocnění vyžaduje urgentní hospitalizaci pacienta. Ve stacionárních podmínkách, úplné vyšetření a sledování průběhu onemocnění.

Antibiotika pro pyelonefritidu budou mít pozitivní účinek, pokud pacient splňuje podmínky pro odpočinek a dietu. V případě potřeby budou předepsány fyzioterapeutické postupy.

Vlastnosti antibiotik v léčbě dětí

V závislosti na závažnosti průběhu onemocnění se léčba pyelonefritidy u dětí provádí doma nebo v nemocnici.

Pokud je počet leukocytů mírně překročen, předepište léčbu pyelonefritidy u dětí s antibiotiky:

  • chráněné peniciliny: Amoxiclav, Augmentin;
  • skupina cefalosporinů: Tsedeks, Supraks, Zinat.

Průběh terapie je kontinuální a trvá 3 týdny. Někteří lékaři předepisují léčebný režim, který zahrnuje použití různých antibiotik týdně.

Augmentin a Tsedex - v prvním týdnu terapie, Amoxiclav - ve druhém, Supraks - v posledním týdnu.

Při recidivě onemocnění je Furagin předepisován tři týdny. Pro kontrolu účinnosti léčby je předepsána analýza moči na přítomnost leukocytů a naočkování moči na bakterie.

Při léčbě infekcí močových cest musí být dodržována hygiena pohlavních orgánů. S mírným průběhem onemocnění předepsat vhodné pro příjem dětských forem léků (sirupy, suspenze). Vyznačují se dobrou nasákavostí z gastrointestinálního traktu, příjemnou chutí.

V akutní fázi onemocnění a exacerbaci chronického onemocnění jsou antibiotika předepisována po dobu tří týdnů s periodickou změnou léku v sedmý, desátý a čtrnáctý den. Po průběhu léčby antibiotiky by měla pokračovat uroseptika.

Lék Nevigremon s kyselinou nalidixovou je určen pro děti starší 2 let. Přijetí kurzu - od sedmi do deseti dnů. Při těžkém onemocnění se používá kombinace několika antibakteriálních látek.

Antibiotikum, které ničí všechny druhy bakterií, které infikují ledviny, neexistuje. Každý pacient, lékař vybere terapii na základě výsledků testů na citlivost na antibiotika.

Související videa

O tom, co je to pyelonefritida, její příznaky a léčba antibiotiky - vše ve videu:

Léčba pyelonefritidy spočívá v odstranění příčin, které přispívají k narušení odtoku moči. Základ léčby pyelonefritidy ledvin antibiotiky. Léky na chronický průběh onemocnění jsou předepisovány podle výsledků testu citlivosti na antibiotika. Nejúčinnější jsou antibiotika z cefalosporinů, stejně jako léky ze skupiny uroseptik.

Pro prevenci recidiv relapsu lékař předepíše průběh imunomodulačních léků. Prognóza vhodně zvolené terapie a diety je příznivá, průběh léčby je jeden až tři měsíce. Pokud konzervativní léčba nepomohla, aplikujte chirurgické metody zaměřené na obnovení odtoku moči.

Jaká antibiotika se užívají pro pyelonefritidu?

Pyelonefritida je zánět ledvinových prvků způsobený průnikem infekce do těla. Praxe ukázala, že antibiotika v léčbě pyelonefritidy jsou jedním z nejúčinnějších terapeutických zákroků.

Pyelonefritida se vyskytuje v důsledku infekce způsobené patogenními mikroorganismy. Proniknou lidským tělem třemi způsoby: krví, lymfou a vzestupem.

Co je pyelonefritida?

Onemocnění začíná jediným zánětem ledvinových struktur, jako je kalich a pánev, ale později, pokud není vynaloženo žádné úsilí na vyléčení nemoci, bakterie se dále šíří, což zvyšuje příznaky onemocnění a komplikuje terapeutická opatření.

Nejčastěji se pyelonefritida vyskytuje v důsledku požití patogenních bakterií, jako jsou:

  • E. coli - tento typ mikroorganismu je patogenní a podmíněně patogenní, tj. Žije v lidském trávicím systému, ale někdy se podílí na vzniku infekční léze ledvin;
  • Proteus - mikroorganismus vyplývající z nesprávného dodržování hygienických podmínek, nejčastěji v kuchyni a místnostech se vzácnou hygienickou péčí;
  • Enterococcus je bakterie, která je součástí řady bakterií v trávicím prostředí, ale v určitém okamžiku mění svou polohu a vyvolává zánětlivý proces.
  • Obvykle se stává, že příčinou nemoci není jedna, ale několik bakterií patogenní povahy. Někdy se hromadí plísňové formace.

    Bakterie se mohou usazovat v některém z orgánů v lidském těle a procházet stále cirkulující krví do ledvinového systému, tento typ přenosu se nazývá hematogenní.

    U žen je rozvinutější cesta k útoku na bakterie vzhůru. Vzhledem k anatomické struktuře uretry jsou ženy menší a širší než u mužů, přitahuje mnoho mikroorganismů, které mohou poškodit lidské zdraví.

    Třetí nejčastější cestou infekce je lymfatický.

    Je důležité poznamenat, že onemocnění může probíhat ve dvou fázích: akutní a chronické. S exacerbací onemocnění u lidí začíná akutní stadium charakterizované výraznými symptomy.

    Pokud neučiníte opatření k odstranění onemocnění, stane se chronickou.

    Léčba v takových případech vyžaduje prodloužený lékařský zásah a speciální dietu.

    Jaká antibiotika pít s pyelonefritidou?

    Aby se stav pacienta postupně vrátil k normálu, urologové v poslední době používají dvoukrokovou metodu antimikrobiální terapie.

    Je založen na zavedení prvního bodnutí účinné látky a poté, když se stav blíží normálnímu, hladkému přechodu na tabletovou formu antibiotik.

    Tento přístup významně snižuje finanční náklady na léčbu a významně snižuje délku pobytu pacienta v nemocnici. Minimální příjem antibakteriálních látek je asi dva týdny.

    Výběr prostředků vychází z výsledků výzkumu a stavu pacienta. Pro účinnou léčbu pyelonefritidy může lékař takové léky předepsat: t

    • Aminoglykosidy, které zahrnují léčiva: Gentamicin a Tobramycin.
    • Pokud je příčinou onemocnění chlamydie, pak se boj proti nim provádí s klarithromycinem a azithromycinem.
    • V prvních fázích se používají fluorochinolony, z nichž jsou nejúčinnější Ciprofloxacin a Ofloxacin.
    • Látky související s aminopenicilinem, jako je ampicilin nebo afloxycillin.
    • Cefalosporiny třetí a čtvrté generace (cefotaxime, ceftriaxon).

    Výběr antibiotik je založen na analýze moči bakteriální kultury. Význam této studie je, že moč je umístěn ve speciálním prostředí, které napomáhá reprodukci bakterií.

    Po manifestaci patogenu se provádí studie, která identifikuje zranitelnost mikroorganismů vůči určitému typu léčiva. Prostřednictvím takového výběru odborníci zjistí, které antibiotikum je nejlepší pro potírání určitých typů patogenů.

    Antibiotika nové generace

    Dosud existují léky páté generace související s penicilinovou sérií. Účinnost těchto fondů je poměrně vysoká v léčbě nemocí ovlivňujících renální systém a močové cesty.

    Mají také jednu nevýhodu - to je rychlá rezistence mnoha patogenů k těmto lékům.

    Urologové často předepisují takové prostředky jako:

    Léčba akutní pyelonefritidy pomocí antibakteriálních látek

    V případě náhlého nástupu onemocnění je pacientovi předepsán odpočinek na lůžku, ve kterém by měl být přikryt dekou a zaujmout vodorovnou polohu. Antibiotika jsou předepisována po dobu nejméně dvou týdnů pobytu pacienta v nemocnici.

    Antibiotikum podávané během této doby by mělo být rozlišeno zvýšeným baktericidním účinkem a nejméně nefrotoxicitou.

    V prvních dnech zánětlivého procesu pacient užívá amoxicilin s kyselinou klavulanovou, což jsou polosyntetické peniciliny. Kromě toho mohou být pacientovi předepsány cefalosporiny, které patří do druhé generace antimikrobiálních činidel, přičemž Cefemandol je považován za nejznámější z nich.

    Možná jmenování cefalosporinů třetí generace, které se nejčastěji používají ve formě ceftriaxonu při intravenózním podání.

    Jaké léky jsou pro ženy nejlepší?

    Ženy, stejně jako muži, mají obvykle předepsány stejné léky, aby účinně eliminovaly zánětlivý proces.

    Je však důležité vzít v úvahu skutečnost, že ženská mikroflóra, stejně jako děti, je zranitelná, a je nutné vybrat léky, které obsahují benigní látky nejen pro mikroflóru, ale také pro účinky na renální systém.

    Lékaři v takových případech často předepisují lék zvaný Amoxiclav nebo Cefazolin, ale je důležité si uvědomit, že cefazolin má úzké spektrum účinků na patogenní mikroflóru, a pokud nefunguje, je nahrazen jiným lékem.

    Rozdíly v antibakteriální terapii u dětí a dospělých

    Je-li u dítěte diagnostikována pyelonefritida, je pravděpodobné, že bude umístěn v nemocnici, kde bude provádět řadu činností pro sběr testů a předepisování léčby antibiotiky. Tělo dětí je citlivé na toxické drogy, takže odborníci budou provádět výběr prostředků s tímto účtem.

    Vše o pyelonefritidě u dětí, přečtěte si náš článek.

    Následující léky se ukázaly jako bezpečné prostředky:

    Patří k antibiotikům řady Cephalosporin s účinnými účinky.

    Silné léky se na rozdíl od dospělých nedoporučují, protože mohou zničit střevní mikroflóru.

    Pokud to dovoluje věk dítěte, lékař předepíše uroseptiku i dospělé. Mohou být reprezentovány furadoninem nebo furazolidonem.

    Komplikace po antibiotikách

    Antibiotika ničí patogenní bakterie, čímž eliminují ohnisko zánětlivého procesu, ale spolu s pozitivními účinky mají také řadu vedlejších účinků, jako jsou alergické reakce nebo poruchy trávení.

    Mezi nejnebezpečnější reakce těla na užívání takových léků patří:

    1. anafylaktický šok, projevený ztrátou vědomí nebo dušností, někdy nervovým napětím a nadměrným pocením;
    2. nemoc v séru, projevující se výskytem kopřivky a horečky, s nárůstem lymfatických uzlin;
    3. vliv na centrální nervový systém, projevuje se v lézi, projevuje se v křečovém stavu, stejně jako bolesti hlavy a přítomnost halucinací;

    Negativní dopad na tělo se může projevit ve formě nežádoucích reakcí na tělo. Nejčastěji je to kvůli jedné ze složek, které tvoří lék. Zpravidla poté, co je lék stažen, symptomy zmizí a zdravý vzhled a radostná nálada se vrátí pacientovi.

    Odborníci poznamenali, že povaha nežádoucí příhody závisí na formě uvolnění antibakteriálního činidla. Například, když je forma tablety pro pacienta charakterizována nevolností.

    Jeden z nejběžnějších vedlejších účinků spojených s projevy poruch ve střevě. Důvodem je skutečnost, že antibakteriální látky ničí nejen škodlivé mikroorganismy, ale také prospěšné bakterie zodpovědné za správné trávení potravy.

    Proto, aby se vaše tělo chránilo před projevy dysbakteriózy, musíte si předem koupit prostředek pro komplexní obnovu mikroflóry ve střevě.

    Dalším problémem, který musí lidé, kteří užívají antimikrobiální látky, jsou houbové látky v pochvě a ústech. Množí se na pozadí potlačení prospěšných bakterií. To je způsobeno tím, že prospěšné bakterie, které je omezují, umírají pod vlivem léku.

    Pokud bylo antibakteriální činidlo injektováno intramuskulárně, pak v místě vpichu injekce často dochází k hnisání nebo induraci.

    Jak se léčit drogami doma?

    Aby bylo možné správně používat antimikrobiální činidlo doma, musíte dodržovat řadu pravidel zaměřených na prevenci alergických reakcí a jiných potíží s léčivem. Pravidla jsou následující:

    1. Dávkování je třeba sledovat v množství předepsaném lékařem. Nadměrné užívání léčiva může vážně ohrozit zdraví osoby trpící pyelonefritidou.
    2. Užívání léku si nesmíte nechat ujít další pilulku. Pokud z nějakého důvodu došlo k průchodu, musíte okamžitě přijmout nápravu.
    3. Antibiotika se používají v určitých intervalech.
    4. Pokud má pacient letargii a horečku, neměl by v žádném případě samostatně zvyšovat předepsanou dávku. Důsledky porušení tohoto pravidla mohou být nepředvídatelné.

    Urolog vám ve videu řekne o antibiotické léčbě pyelonefritidy:

    Jaká antibiotika k léčbě pyelonefritidy: seznam léků a pravidla lékové terapie

    Onemocnění ledvin je často doprovázena zánětem. U mnoha pacientů urologové diagnostikují pyelonefritidu. Léčba antibiotiky inhibuje aktivitu patogenních mikroorganismů.

    Při výběru léků, lékař bere v úvahu typ bakterií, stupeň poškození ledvin, účinek léku - baktericidní nebo bakteriostatické. V závažných případech je účinná kombinace dvou antibakteriálních sloučenin. Jak léčit pyelonefritidu antibiotiky? Jaké léky jsou nejčastěji předepisovány? Jak dlouho trvá léčba? Odpovědi v článku.

    Příčiny onemocnění

    Pyelonefritida je zánět tkáně ledvin. Infekce proniká z močového měchýře (nejčastěji) z patologických ložisek v jiných částech těla lymfou a krví (méně často). Blízkost genitálií a řitního otvoru do močové trubice vysvětluje častý vývoj pyelonefritidy u žen. Hlavním typem patogenu je E. coli. Také lékaři vylučují Klebsiella, Staphylococcus, Enterococcus, Proteus, Pseudomonas při setí moči.

    Jednou z příčin patologie je nesprávná léčba infekčních onemocnění dolního močového systému. Patogenní mikroorganismy postupně stoupají, pronikají ledvinami. Léčba pyelonefritidy po dlouhou dobu, často dochází k relapsům.

    Druhým důvodem je stagnace moči v případě problému s odtokem tekutiny, re-injekce výboje do ledvinové pánve. Vesikulární uretrální reflux narušuje funkci močového měchýře a ledvin, vyvolává zánětlivý proces, aktivní reprodukci patogenních mikroorganismů.

    Pyelonefritický kód podle ICD - 10 - N10 - N12.

    Seznamte se s příznaky tuberkulózy ledvin, stejně jako s léčbou onemocnění.

    Jak odstranit ledvinové kameny u žen? Účinné možnosti léčby jsou popsány na této stránce.

    Příznaky a příznaky

    Onemocnění je akutní a chronické. S pokročilými případy patologie infekce pokrývá mnoho částí těla, stav se výrazně zhoršuje.

    Hlavní příznaky pyelonefritidy:

    • těžká akutní bolest v bederní páteři;
    • záchvaty nevolnosti;
    • zvýšení teploty na +39 stupňů;
    • tachykardie;
    • zimnice;
    • dušnost;
    • bolest hlavy;
    • slabost;
    • časté močení;
    • mírný otok tkání;
    • zabarvení moči (nazelenalé nebo červené);
    • zhoršení;
    • podle výsledků analýzy moči se hladina leukocytů zvyšuje - 18 jednotek nebo více.

    Typy, formy a stadia patologie

    Podíl lékařů:

    • akutní pyelonefritida;
    • chronická pyelonefritida.

    Klasifikace ledvin pyelonefritidy podle formuláře:

    Klasifikace zohledňující cesty infekce v ledvinách:

    Klasifikace oblasti lokalizace:

    Antibiotická léčba zánětu ledvin

    Jak léčit pyelonefritidu antibiotiky? Při absenci včasné léčby zánětu ledvin vyvolává infekční zánětlivé onemocnění komplikace. U těžkých forem pyelonefritidy se u 70 ze 100 pacientů vyvine hypertenze (zvýšený tlak). Mezi nebezpečné následky na pozadí zanedbávaných případů patří sepse: stav je život ohrožující.

    Základní pravidla farmakoterapie pyelonefritidy:

    • výběr antibakteriálních látek s ohledem na stav ledvin, aby se zabránilo poškození postižených tkání. Lék by neměl nepříznivě ovlivňovat oslabené orgány;
    • Urolog musí předepsat bacpossev, aby identifikoval typ patogenních mikroorganismů. Pouze podle výsledků testu citlivosti na antibakteriální kompozice lékař doporučuje lék na potlačení zánětu ledvin. V závažných případech nemoci, zatímco laboratorní odezva neexistuje, se používají širokospektrá antibiotika, na pozadí kterých se používají gramnegativní a grampozitivní bakterie;
    • Nejlepší možností je intravenózní aplikace léků. U tohoto typu injekce aktivní složky okamžitě vstupují do krevního oběhu a ledvin, působí krátce po injekci;
    • při předepisování antibakteriálního přípravku je důležité zvážit úroveň kyselosti moči. Pro každou skupinu léků existuje určité prostředí, ve kterém se terapeutické vlastnosti nejvíce projevují. Například pro Gentamicin by hladina pH měla být od 7,6 do 8,5, ampicilin - od 5,6 do 6,0, kanamycin - od 7,0 do 8,0;
    • úzké spektrum nebo širokospektrální antibiotikum by mělo být vylučováno močí. Je to vysoká koncentrace účinné látky v tekutině, která indikuje úspěšnou terapii;
    • antibakteriální kompozice s baktericidními vlastnostmi - nejlepší volba při léčbě pyelonefritidy. Po terapeutickém průběhu je narušena nejen životně důležitá aktivita patogenních bakterií, ale i produkty rozpadu jsou zcela eliminovány uprostřed smrti nebezpečných mikroorganismů.

    Jak pochopit, že antibakteriální léky působí

    Lékaři identifikují několik kritérií pro hodnocení účinnosti léčby:

    • brzy. První pozitivní změny jsou patrné po dvou nebo třech dnech. Příznaky intoxikace, syndrom bolesti jsou sníženy, slabost zmizí, práce ledvin je normalizována. Po třech až čtyřech dnech analýza ukazuje vzhled sterilní moči;
    • pozdě Po 2–4 týdnech si pacienti všimli významného zlepšení svého stavu a vymizení záchvatů zimnice, nevolnosti a horečky. Analýza moči po 3–7 dnech po ukončení léčby ukazuje nepřítomnost patogenních mikroorganismů;
    • konečné. Lékaři potvrzují účinnost léčby, pokud se opakovaná infekce orgánů močového systému neprojeví po dobu 3 měsíců po dokončení antibiotik.

    Je důležité:

    • Podle výsledků výzkumu na základě sledování průběhu antibiotické léčby pyelonefritidy lékaři zjistili, že nejúčinnější léčbou je častá změna léčiv. Často používané schéma: ampicilin, pak - erythromycin, pak - cefalosporiny, další stupeň - nitrofurany. Dlouhodobě nepoužívejte jeden typ antibiotik;
    • během exacerbace, která se vyvíjí po dvou až čtyřech cyklech léčby antibiotiky, jsou protizánětlivé léky (nikoli antibiotika) předepisovány po dobu 10 dnů;
    • v nepřítomnosti vysoké teploty a výrazných symptomů intoxikace, oni jsou předepsáni Negs nebo nitrofuran sloučeniny bez předchozího použití antibakteriálních činidel.

    Další informace o příznacích akutní uretritidy u žen, stejně jako možnosti léčby tohoto onemocnění.

    Jak léčit renální tlak a co to je? Přečtěte si odpověď na tuto adresu.

    Informace o symptomech a léčbě polycystického onemocnění ledvin naleznete na adrese http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/polikistoz.html.

    Hlavní typy léků pro pyelonefritidu

    Existuje několik skupin antibakteriálních sloučenin, které aktivně potlačují aktivitu patogenních mikrobů v ledvinách a močovém měchýři:

    • antibiotika pro pyelonefritidu u žen jsou vybrána s ohledem na závažnost onemocnění, úroveň kyselosti moči, povahu procesu (akutní nebo chronické). Průměrná délka léčby pro jeden cyklus je 7 až 10 dnů. Způsob aplikace: parenterální podání (injekce) nebo perorální podání (tablety);
    • antibiotika pro pyelonefritidu u mužů, urolog vybírá s ohledem na stejné faktory jako u žen. Způsob aplikace závisí na závažnosti renální patologie. Pro rychlou eliminaci symptomů s aktivním zánětlivým procesem jsou předepsány intravenózní roztoky.

    Účinné léky:

    • fluorochinolonové skupiny. Antibiotika jsou často volena jako první linie léčby pro léčbu zánětlivých procesů v ledvinách. Pefloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin. V závislosti na závažnosti přiřaďte pilulky nebo injekce. Aplikace - 1x nebo 2x denně po dobu 7–10 dnů;
    • skupiny cefalosporinů. V případě nekomplikované patologie jsou předepsány 2 generace: Cefuroxime, Cefaclor (třikrát denně, od týdne do 10 dnů). Pro léčbu těžkých forem pyelonefritidy u žen a mužů předepsané prostředky na 3 generace. Účinné pilulky: Cefixime, Ceftibuten (1 nebo 2 krát denně, od 7 do 10 dnů). Cefalosporiny 1. generace jsou předepisovány méně často: cefazolin, cefradin (2 nebo 3krát denně po dobu 7–10 dnů);
    • skupiny β-laktamů. Přípravky nejenže potlačují zánětlivý proces, ale mají také destruktivní účinek na stafylokoky, pyocyanickou tyčinku. Ampicilin, Amoxicilin je předepisován ve formě tablet a injekčních roztoků. Optimální kombinace: Amoxicilin plus kyselina klavulanová, Ampicillin plus Sulbactam. Délka léčby - od 5 do 14 dnů, dávkování a četnost použití závisí na průběhu onemocnění - od dvou do čtyř injekcí nebo technik;
    • aminocyklitolová skupina minoglykosidů. Přiřaďte s hnisavou pyelonefritidou. Účinná léčiva třetí a čtvrté generace: Izepamycin, Sizimitsin, Tobramycin;
    • aminoglykosidová skupina (léky druhé linie). Amikacin, Gentamicin. Používá se při detekci nozokomiálních infekcí nebo při komplikované pyelonefritidě. Často v kombinaci s cefalosporiny, peniciliny. Injekce antibiotik dvakrát nebo třikrát denně;
    • penicilinové skupiny, vypouštění piperacilinu. Nové formulace 5 generace. Široké spektrum účinku inhibuje aktivitu gram-pozitivních a gram-negativních bakterií. Stanoví se intravenózně a intramuskulárně. Pipracil, Isipen, sodná sůl, Picillin.

    Léky pro děti s pyelonefritidou

    Když mikrobiální zánětlivá patologie ledvin nutně vezme moč pro bakposev. Podle výsledků testu se izoluje patogenní flóra, stanoví se citlivost na jedno nebo několik antibakteriálních léčiv.

    Terapie je dlouhá, se změnou antibiotika. Pokud po dvou nebo třech dnech chybí první známky zlepšení, je důležité zvolit jiný prostředek. Antibakteriální léčiva se používají, dokud nezmizí známky intoxikace a horečky.

    Doporučení pro léčbu pyelonefritidy u dětí:

    • s těžkou intoxikací, silnou bolestí ledvin, problémy s odtokem moči, předepsanými antibiotiky: cefalosporiny, ampicilin, karbenicilin, ampioky. Intramuskulární podání přípravku třikrát nebo čtyřikrát denně je vhodné pro mladé pacienty;
    • Lékař sleduje výsledek léčby. Při absenci pozitivních změn se používají rezervní antibiotika. Aminoglykosidy mají negativní vliv na renální tkáň, ale rychle inhibují aktivitu nebezpečných mikroorganismů. Pro snížení nefrotoxického účinku je dětem předepsána střední terapeutická dávka podávaná dvakrát denně po dobu jednoho týdne. Je důležité vědět, že aminoglykosidy nejsou předepisovány pro pyelonefritidu v raném věku. Tato skupina antibiotik se nepoužívá pro selhání ledvin a oligurii.

    Pokyny pro prevenci

    Pro prevenci onemocnění je důležité dodržovat jednoduchá pravidla pro prevenci pyelonefritidy:

    • vyhnout se podchlazení;
    • sledovat důkladnou hygienu genitálií;
    • denně používejte čistou vodu - až jeden a půl litru;
    • Ujistěte se, že jíst první kurzy, pít čaj, džus, přírodní šťávy - až 1,5 litru;
    • léčbu onemocnění nosohltanu, zubního kazu, periodontitidy;
    • vyhnout se pikantní, smažené, solené potraviny, uzená masa, marinády, sladká soda;
    • včasná léčba onemocnění ženského a mužského genitálu, močového měchýře, ledvin;
    • Každý rok dělat ultrazvuk močového systému, projít moči analýzu každých šest měsíců.

    Užitečná videa - odborné rady o vlastnostech léčby pyelonefritidy antibiotiky:

    Antibiotikum pro pyelonefritidu

    Zanechat komentář 50,029

    Pyelonefritida je léčena hlavně v nemocnici, protože pacienti potřebují neustálou péči a pozorování. Antibiotika pro pyelonefritidu jsou zahrnuta v povinném léčebném komplexu, navíc je pacientovi předepsán odpočinek, těžké pití a nutriční úpravy. Někdy je léčba antibiotiky doplňkem chirurgické léčby.

    Obecné informace

    Pyelonefritida je běžná infekce ledvin způsobená bakteriemi. Zánět se týká pánve, kalichu a parenchymu ledvin. Onemocnění se často vyskytuje u malých dětí, které jsou spojeny se strukturními rysy urogenitálního systému nebo s vrozenými abnormalitami. Riziková skupina také zahrnuje:

    • ženy během těhotenství;
    • dívky a ženy, které jsou sexuálně aktivní;
    • dívky do 7 let;
    • starší muži;
    • muži s diagnózou adenomu prostaty.
    K přechodu onemocnění na chronickou formu dochází v důsledku opožděné léčby antibiotiky.

    Nesprávná nebo nezačatá antibakteriální terapie vede k přechodu onemocnění z akutní na chronickou. Někdy, později hledat lékařskou pomoc vede k dysfunkci ledvin, ve vzácných případech, k nekróze. Hlavními příznaky pyelonefritidy jsou tělesná teplota od 39 stupňů a vyšší, časté močení a celkové zhoršení. Trvání onemocnění závisí na formě a projevech onemocnění. Trvání hospitalizace je 30 dní.

    Zásady úspěšné léčby

    Pro úspěšné odstranění zánětu by měla být antibakteriální léčba zahájena co nejdříve. Léčba pyelonefritidy se skládá z několika fází. První fáze - eliminuje zdroj zánětu a provádí antioxidační léčbu. Ve druhé fázi se k antibiotické terapii přidávají postupy zvyšující imunitu. Chronická forma je charakterizována permanentními relapsy, takže imunoterapie je prováděna tak, aby nedocházelo k reinfekci. Hlavním principem léčby pyelonefritidy je volba antibiotika. Výhodné je činidlo, které nemá toxikologický účinek na ledviny a bojuje proti různým patogenům. V případě, že předepsané antibiotikum pro pyelonefritidu nedává pozitivní výsledek 4. den, změní se. Boj se zdrojem zánětu zahrnuje 2 principy:

    1. Terapie začíná až do výsledku bakposeva moči.
    2. Po obdržení výsledků očkování se v případě potřeby provede léčba antibiotiky.
    Zpět na obsah

    Kauzativní agens

    Pyelonefritida nemá specifický patogen. Onemocnění je způsobeno mikroorganismy v těle nebo mikroby, které napadly životní prostředí. Prodloužená antibiotická terapie povede k přidání infekcí způsobených patogenními houbami. Nejběžnější patogeny - střevní mikroflóra: v případě bakterií cocci. Zahájená léčba bez antibiotik vyvolává současně výskyt několika patogenů. Patogeny:

    • protei;
    • Klebsiella;
    • E. coli;
    • enterokoky, stafylokoky a streptokoky;
    • Candida;
    • chlamydie, mykoplazma a ureaplasma.
    Zpět na obsah

    Jaká antibiotika jsou předepsána pro pyelonefritidu?

    V poslední době, za účelem vyléčení pyelonefritidy, použít krok antibiotické terapie - zavedení antibiotik ve 2 stupních. Za prvé, drogy jsou injikovány injekcemi, a pak převedeny na recepci v pilulkách. Stupňovaná léčba antibiotiky snižuje náklady na léčbu a termín hospitalizace. Užívejte antibiotika, dokud se tělesná teplota nevrátí do normálu. Trvání léčby je nejméně 2 týdny. Antibakteriální terapie zahrnuje:

    • fluorochinoly - „Levofloxacin“, „Ciprofloxacin“, „Ofloxacil“;
    • Cefalosporiny 3. a 4. generace - cefotaxime, cefoperazon a ceftriaxon;
    • aminopeniciliny - amoxicilin, flemoxin soluteb, ampicilin;
    • aminoglykosidy - "Tobramycin", "Gentamicin".
    • makrolidy - používají se proti chlamydii, mykoplazmě a ureaplasmě. "Azithromycin", "klarithromycin".
    Zpět na obsah

    Jaká antibiotika léčí chronickou pyelonefritidu?

    Hlavním cílem léčby při léčbě chronické pyelonefritidy je zničení patogenu v močovém traktu. Antibiotická léčba chronické pyelonefritidy se provádí za účelem zabránění opakování onemocnění. Aplikujte antibiotickou cefalosporinovou skupinu, protože obsah léku v krvi zůstává co nejdéle. Cefalosporiny 3. generace se užívají perorálně a ve formě injekcí, proto je jejich použití vhodné pro postupnou terapii. Poločas rozpadu léčiva z ledvin - 2-3 dny. Nové cefalosporiny poslední, 4. generace jsou vhodné pro potírání grampozitivních bakterií cocci. Při chronických onemocněních:

    • Cefuroxim a cefotaxime;
    • "Amoxicilin clavulanate";
    • Ceftriaxon a Ceftibuten.
    Zpět na obsah

    Léčba akutní pyelonefritidy

    Vznikající akutní pyelonefritida vyžaduje urgentní antibiotickou léčbu. Zničit zdroj nemoci v počáteční fázi s použitím širokospektrého antibiotika ve velkém dávkování. Nejlepší léky v tomto případě - 3. generace cefalosporinů. Pro zlepšení účinnosti léčby kombinujte použití 2 nástrojů - "Cefixime" a "Amoxicilin clavulanate". Lék se podává jednou denně a terapie se provádí, dokud se výsledky testu nezlepší. Trvání léčby po dobu nejméně 7 dnů. Společně s antibakteriální terapií užívejte léky, které zvyšují imunitu. Název léku a dávkování určuje pouze lékař, s přihlédnutím k mnoha faktorům.

    Dávkování léků v tabletách

    • "Amoxicilin" - 0, 375 - 0,625 g, pít 3x denně.
    • "Levofloxacin" - 0,25 g / den.
    • "Ofloxacin" - 0,2 g, 2x denně.
    • „Cifixime“ - 0,4 g, vypít se jednou denně.
    Zpět na obsah

    Injekce pro pyelonefritidu

    • "Amoxicilin" - 1-2 g, 3x denně.
    • "Ampicilin" - 1,5-3 g, 4 krát denně.
    • "Levofloxacin" - 0,5 g / den.
    • "Gentamicin" - 0,08 g, 3x denně.
    • "Ofloxacin" - 0,2 g, 2x denně.
    • "Cefotaxime" - 1-2 g, 3x denně.
    • "Ceftriaxon" - 1-2 g / den.
    Zpět na obsah

    Odpor

    Nesprávná léčba antibiotiky nebo nedodržování pravidel léků vede k tvorbě bakterií rezistentních na antibiotika, s následnými obtížemi při výběru prostředků pro léčbu. Odolnost bakterií vůči antibakteriálním léčivům vzniká, když se beta-laktamáza objeví v patogenních mikroorganismech - látce, která inhibuje účinky antibiotik. Nesprávné použití antibiotika vede k tomu, že bakterie, které jsou na něj citlivé, umírají a jejich místo je odebráno rezistentními mikroorganismy. Při léčbě pyelonefritidy neplatí:

    • antibiotika aminopenicilinů a fluorochinolů, pokud je původcem E. coli;
    • tetracyklin;
    • nitrofurantoin;
    • chloramfenikol;
    • kyselina nalidová.
    Zpět na obsah

    Antibiotika předepsaná ženám během těhotenství

    Neškodnost a nízká citlivost patogenních bakterií jsou hlavními kritérii pro výběr antimikrobiální terapie během těhotenství. Vzhledem k toxicitě, mnoho léků není vhodné pro těhotné ženy. Například sulfonamidy způsobují bilirubinovou encefalopatii. Obsah trimethoprimu v antibiotiku interferuje s normální tvorbou nervové trubice u dítěte. Tetracyklinová antibiotika - dysplazie. Obecně platí, že lékaři u těhotných žen používají cefalosporiny druhé a třetí skupiny, méně často předepisovaná antibiotika pro skupinu penicilinu a aminoglykoidů.

    Které antibiotikum je lepší použít u dětí?

    Léčba pyelonefritidy u dětí se vyskytuje doma nebo ve zdravotnickém zařízení, záleží na průběhu onemocnění. Mírná pyelonefritida nevyžaduje jmenování injekcí, antibiotická terapie se provádí orálně (suspenze, sirupy nebo tablety). Antibiotikum podávané dítěti by mělo být dobře vstřebáno z gastrointestinálního traktu a nejlépe chutnat dobře.

    Při prvních příznacích nemoci, před dosažením výsledků moči bakposa, je dítěti předepsán „chráněný“ penicilin nebo cefalosporiny 2. skupiny. Nejlepším lékem pro léčbu pyelonefritidy u dětí je Augumentin, účinný v 88% případů. Léčí léky s nízkou toxicitou. Po provedení komplexní antibiotické léčby je předepsáno použití homeopatického léku „Canephron“. Složitá forma onemocnění zahrnuje změnu antibakteriálního léku každých 7 dní.