13 levnějších než klasických z Ruska a ze zahraničí

Americký lék Klacid je jedním z moderních antibiotik makrolidové skupiny, jejíž aktivní složkou je klarithromycin - 14členný polosyntetický derivát erythromycinu.

Podobně jako všechny léky této třídy, je zvláště účinný při vykazování bakteriostatického účinku na streptokoky a stafylokoky, které způsobují respirační infekce.

Nepochybné výhody zahrnují také nízkou toxicitu, odolnost vůči kyselinám a antimikrobiální aktivitu proti Helicobacter, původci žaludečních a dvanáctníkových vředů. Produkt je dostupný v několika dávkových formách a dávkách a cena se pohybuje od 390 (prášek pro suspenzi) do 960 rublů v balení po 14 tabletách s prodlouženým (dlouhodobým) účinkem.

Klacid a analogy jsou levnější

Je-li tento lék předepsán, je žádoucí ho užívat. V případě nedostatku peněz si však můžete koupit levnější náhradu (samozřejmě po konzultaci s lékařem předem). Analog by měl mít podobné spektrum antimikrobiálního účinku, a tudíž indikace.

Hlavní lék

Je to antibiotikum makrolid, které působí proti různým patogenním mikrobům:

Gram-pozitivní pneumokoky, Staphylococcus aureus, Listeria monocytogenes a Streptococcus pyogenes.
Gram-negativy jako Haemophilus influenzae a parainftuenzae, Neisseria, Moraxella catarrhalis.
Anaerobní a atypické patogeny - bledý treponema, mykoplazma, chlamydie, mykobakterie (včetně těch, které způsobují lepru).

Pseudomonády a enterobakterie, které nerozkládají laktózu, jsou rezistentní na Klacid. Tento široký rozsah antimikrobiální aktivity způsobuje seznam indikací. Zahrnuje zánět všech dýchacích orgánů, hnisavé léze epidermis a měkkých tkání, stejně jako diseminované a lokální infekce vyvolané mykobakteriemi.

Kontraindikace jsou individuální intolerance, období těhotenství a zejména kojení (je přípustné používat pouze v případě, že terapeutické přínosy jsou vyšší než riziko), zhoršená funkce ledvin, porfyrie a některé léky (např. Cisaprid, astemizol).

Lehké a střední formy onemocnění jsou léčeny po dobu 1-2 týdnů dvojnásobným denním příjmem 250 mg. lék. V těžkých případech se jedna dávka zdvojnásobí. Mykobakteriosy vyžadují antibiotickou terapii po delší dobu (až šest měsíců) a je třeba užívat 1 gram účinné látky dvakrát denně.

Klacid cf 500 a jeho analogy jsou léky s dlouhodobým účinkem. Vzhledem k delší absorpci a eliminaci z těla se užívá méně často (1 krát denně) u stejných indikací, s výjimkou infekcí způsobených mykobakteriemi. Vedlejší účinky jsou poměrně vzácné ve formě arytmií, průjmů, bolesti břicha, stomatitidy, změny barvy zubů (časem zmizí), bolesti hlavy, dysfunkce jater, nespavost, změny subjektivních pocitů chuti a alergií.

K dispozici ve formě tablet (konvenční a prodloužené), ve formě prášku a lyofilizátu pro přípravu suspenzí a infuzních roztoků. Rozdíl v ceně obyčejných a Klacida cf 500 mg je asi 150 rublů. Zahraniční a ruské farmaceutické společnosti nabízejí poměrně rozsáhlý seznam analogů za nižší cenu.

Konvenční náhradníci

Všechny níže uvedené léky jsou založeny na stejné účinné látce - klaritromycinu. Jejich průměrné náklady v lékárnách jsou nižší a jejich rozsah a efektivita jsou téměř úplně podobné.

Fromilid

Vyrobeno slavným slovinským farmaceutickým koncernem Krka, 14 kusů v balení.

V dávce 0,25 g, Fromilid stojí 320 rublů a 0,5–520 rublů.

Určeno pro léčbu bronchitidy, tonzillofaringitidy, otitis media, sinusitidy a pneumonie. Používá se také při hnisání měkkých tkání a kůže, infekcí způsobených mykobakteriemi a jako součást komplexní eradikace Helicobacter. Mezi závažné kontraindikace patří přecitlivělost na kteroukoli složku léku, první 3 měsíce těhotenství, kojení, dítě mladší 12 let (lék můžete užívat v granulích po dobu šesti měsíců), renální a jaterní insuficienci a hepatitidu. Užívá se dvakrát denně v souladu s pokyny a doporučeními lékaře.

Ecozetrin

Ecozetrin je ruská náhražka Klacidy, výrobku firmy ABBA RUS.

14 tablet po 250 mg stojí 146 rublů a ve stejném množství, ale v dávce 500 mg - již 584.
Dvojitá denní dávka poskytuje dobrý terapeutický účinek v komunitě získané pneumonii, sinusitidě, tonzilitidě, kožních infekcích, mykobakterióze. Používá se v kombinaci s jinými antibiotiky pro eradikaci Helicobacter pylori. Kontraindikace zahrnují individuální intoleranci, laktaci, věk do 12 let, porfýrii. Používá se s maximální opatrností během těhotenství, stejně jako u těžkého selhání ledvin a jater.

CLABAX 0,5 g

Klabuks vyrábí v Indii farmaceutická společnost Ranbaksi ve formě tablet 14 ks. v balení. Cena - 417 rublů. Účinné proti bakteriálním lézím dýchacích cest, nekomplikovanému zánětu epidermis a podkožní tkáně, pneumonii, žaludečnímu vředu a dvanáctníkovému vředu způsobenému Helicobacter mycobacteriosis a chlamydióze. Přísně kontraindikován v případě přecitlivělosti na klarithromycin, porfyrie, s opatrností předepsanou těhotným a kojícím ženám. Pro období léčby je žádoucí odmítnout kojení vyjádřením mléka.

Clarithromycin-Teva

0,5 g účinné látky, 10 a 14 kusů v balení, vyrábí známá izraelská společnost Teva. Cena - 377 a 455 rublů. resp.

Indikace jsou následující: bakteriální pneumonie, faryngitida, bronchitida, sinusitida, angína, infekce rány, furunkulóza, ureaplasmóza, chlamydie, kombinovaná eradikace původce žaludečního vředu. Kontraindikován v prvním trimestru těhotenství, s kojením, do věku 12 let, s individuální intolerancí a porfyrií.

Klarithromycin-OBL

Produkty ruského Obolenského OP v hodnotě 267 rublů. pro 7 tablet 0,5 g
Předepisuje se u bronchitidy, pneumonie, sinusitidy, faryngitidy, folikulitidy, erysipel, odontogenních a mykobakteriálních infekcí, žaludečních vředů. Nedoporučuje se používat v období těhotenství a kojení, děti mladší 12 let, osoby s porfyrií, renální a jaterní insuficiencí, přecitlivělostí na makrolidy. Užívá se dvakrát denně v souladu s lékařskými doporučeními a pokyny.

Clarbact 0,5 g

Medicína indické výroby (společnost Ipka) za cenu 238 rublů za 10 kusů.
Indikace pro jeho použití jsou zánět dýchacích orgánů, měkkých tkání a epidermis, mykobakterióza, chlamydie, žaludeční a dvanáctníkový vřed. Seznam přísných kontraindikací zahrnuje pouze individuální intoleranci a porfyrii. Léčba těhotných žen, ošetřovatelek a dětí se provádí podle lékařského ošetření. V každém případě je kojení dočasně lepší odmítnout, a mléko - dekantovat.

Claritrosin

Vyrábí ji ruská farmaceutická továrna Sintez, která se nachází ve městě Kurgan, ve formě tabletky 0,5 g, 5 ks v balení (129 rublů).

Používá se k léčbě různých respiračních infekcí bakteriálního původu, hnisavého zánětu kůže a podkožní tkáně, mykobakteriózy a dvanáctníkových vředů a žaludku. Kontraindikován u těhotných, kojících a jedinců s dysfunkcí jater a ledvin, přecitlivělostí.

Klarithromycin 250 mg

Výroba ruské společnosti Vertex je zapouzdřený produkt.
Balení 14 tobolek stojí asi 220 rublů.

Používá se pro stejná onemocnění jako jiné analogy. Během těhotenství - s opatrností a pouze v nepřítomnosti alternativ. Nedoporučuje se u kojících žen, stejně jako u pacientů se srdečním selháním, kteří užívají terfenadin, astemizol nebo cisaprid.

Klarithromycin 500 mg

Společnost Tomsk Pharmstandard stojí 408 rublů za balení obsahující 14 tablet.
Podle indikací a kontraindikací jsou podobné léky vyráběné v Rusku.

Dlouhodobě působící náhradníci

Klatsid CP 500 se užívá pouze 1 krát denně, protože homogenní krystalická báze léčiva poskytuje pomalou absorpci a postupnou absorpci. Mezi analogy prodávanými v lékárnách s nižšími náklady lze poznamenat:

Fromilid Uno.
Slovinský léčivý přípravek, kterým je potahovaná tableta s koncentrací účinné látky 500 mg.
K dispozici v 5, 7 a 14 kusech v balení za cenu 285, 356 a 480 rublů.
resp. Seznam indikací a kontraindikací je stejný jako u obvyklých indikací. Denní dávka je 0,5-1 gramů.
Klabaks OD 0,5 g
Výrobce - indická společnost Ranbaksi - nabízí 7 a 14 tablet v hodnotě 304 a 525 rublů. Je jmenován ve stejných případech, ale je kontraindikován u dětí mladších 12 let.
Klarithromycin CP 500 mg.
Tento lék vyrábí ruská společnost Vertex sedm tablet v balení a stojí 257 rublů.
Používá se pro antibiotickou léčbu respiračních a kožních onemocnění, žaludečních vředů (jako součást komplexu). Není určeno těhotným ženám v 1 trimestru, kojícím, dětem do 18 let, osobám s játry, selháním ledvin, porfyrií a přecitlivělostí.

Klacid a klaritromycin: jaký je mezi nimi rozdíl?

Je to přirozená otázka, zejména s ohledem na stejnou účinnou látku. Kromě ceny se tyto léky liší ve formě uvolňování a složení pomocných látek. Americký lék na trhu je zastoupen nejen ve formě tablet, ale také ve formě prášku a lyofilizátu.

Suspenze se připravuje z první, která může být podána dětem ve věku od 6 měsíců, a druhá - roztok na infuzi (intravenózní tekutiny). To vám umožní rozšířit rozsah použití, zatímco obvyklý klarithromycin má řadu přísných omezení. Před tím, než ušetříte peníze a nakoupíte léky za nižší cenu, musíte se poradit se svým lékařem.

Svěřte své zdravotníky! Udělejte si schůzku a navštivte nejlepšího lékaře ve vašem městě právě teď!

Klacid nebo sumeded: co zachází lépe?

Záněty dýchacích cest, epidermis a subkutánní tkáně jsou léčeny různými skupinami antibiotik. Po zkoumání účinku léků se mnoho zázraků: Klacid nebo Sumamed účinněji vyrovnávají s anginou pectoris? A proč je toto antibiotikum předepsáno terapeutem?

Indikace mnoha makrolidů jsou prakticky stejné a cefalosporiny mají podobný účinek (např. Klasifikace a suprax jsou srovnávány v samostatném článku). Pokud však lékař předepsal určitý lék, má k tomu dobré důvody. Níže jsou uvedeny možné důvody pro tuto volbu.

Obě léčiva se používají pro antibiotickou léčbu stejných onemocnění a patří do skupiny makrolidů. Azithromycin (azalid, aktivní složka Sumamed) však není analogem klaritromycinu.

Za prvé, prostředky fungují jinak: Sumamed se užívá pouze 3 dny a Klacid by měl být opilý nejméně 6, a to i v prodloužené formě. Za druhé, při absenci kontraindikací se bakteriální infekce nejprve léčí méně toxickými antibiotiky se širokým antimikrobiálním spektrem účinnosti, ke kterému patří Azithromycin. A pokud nebyl jmenován, pak je s největší pravděpodobností vaše onemocnění způsobeno patogenem rezistentním vůči azalidům. Za třetí, seznam kontraindikací se liší: Sumamed není pro plod tak nebezpečný, může být použit k léčbě dětí, ale má horší účinek na játra a ledviny.

Proto je rozumné odpovědět na otázku, která droga je lepší a zda ji lze nahradit analogem, pouze ošetřující lékař.

Clarithromycin (Klacid)

Existují kontraindikace. Před zahájením léčby se poraďte se svým lékařem.

Obchodní názvy v zahraničí (zámoří) - Abbotické, Biaxin, Biclar, Binoclar, Celex, Centromicina, Clacee, Claribid, Claripen, Clarem, Claridar, Clariwin, Crixan, Claritt, Clarac, Clarihexal, Clarisol, Klatic, Hamun, Helicicus, Clarac, Clarihexal, Clarisol, Klatic, Hamun, Klaram, Klaricid, Klarmyn, Kofron, Lagur, Lekoklar, Mabicrol, Maclar, Mavid, Monocid, Naxy, Resclar, Urclar, Vikrol, Zeclar.

Antibakteriální antibiotika jsou zde.

Zeptejte se nebo zanechte recenzi o lécích (nezapomeňte zde uvést název léku ve zprávě).

Léčiva obsahující klarithromycin (klarithromycin, ATC kód (ATC) J01FA09):

Klacid (původní klarithromycin) - oficiální návod k použití. Lék je předpis, informace jsou určeny pouze pro zdravotníky!

Klinicko-farmakologická skupina:

Skupina makrolidových antibiotik

Farmakologický účinek

Semisyntetické makrolidové antibiotikum. Má antibakteriální účinek, interakci s 50S ribozomální podjednotkou bakterií a inhibici syntézy proteinů v mikrobiální buňce.

Klaritromycin prokázal vysokou in vitro aktivitu proti standardním a izolovaným bakteriálním kulturám. Vysoce účinný proti mnoha aerobním a anaerobním grampozitivním a gram-negativním mikroorganismům. Studie in vitro potvrzují vysokou účinnost klaritromycinu proti Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae a Helicobacter (Campylobacter) pylori.

Léčivo je také účinné proti aerobním grampozitivním mikroorganismům: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; aerobní gramnegativní mikroorganismy: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; jiné mikroorganismy: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium komplex (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.

Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Stejně jako jiné gramnegativní bakterie, které nerozkládají laktózu, jsou necitlivé na klarithromycin.

Produkce β-laktamázy neovlivňuje aktivitu klaritromycinu. Většina kmenů stafylokoků rezistentních vůči methicilinu a oxacilinu je také rezistentní na klaritromycin.

Citlivost Helicobacter pylori na klarithromycin byla studována na izolátech Helicobacter pylori izolovaných ze 104 pacientů před zahájením léčby tímto lékem. Kmeny Helicobacter pylori rezistentní na klarithromycin byly izolovány u 4 pacientů, kmeny se střední rezistencí u 2 pacientů a izoláty Helicobacter pylori u zbývajících 98 pacientů byly citlivé na klarithromycin.

Klarithromycin má in vitro účinek na většinu kmenů následujících mikroorganismů (bezpečnost a účinnost použití klaritromycinu v klinické praxi však není potvrzena klinickými studiemi a praktický význam zůstává nejasný): aerobní grampozitivní mikroorganismy: Streptococcus agalactiae, streptokoky (skupiny C, F, G), Streptococcus group Viridans; aerobní gramnegativní mikroorganismy: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; anaerobní grampozitivní mikroorganismy: Сlostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaerobní gramnegativní mikroorganismy: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

Hlavním metabolitem klaritromycinu v lidském těle je mikrobiologicky aktivní metabolit 14-hydroxylarithromycin. Mikrobiologická aktivita metabolitu je stejná jako u původní látky nebo 1-2 krát slabší ve srovnání s většinou mikroorganismů. Výjimkou je Haemophilus influenzae, u kterého je účinnost metabolitu dvakrát vyšší. Základní látka a její hlavní metabolit mají buď aditivní nebo synergický účinek na Haemophilus influenzae in vitro a in vivo, v závislosti na kultuře bakterií.

Kvantitativní metody, které vyžadují měření průměru zóny inhibice růstu mikroorganismů, poskytují nejpřesnější odhady citlivosti bakterií na antimikrobiální činidla. Jeden z doporučených postupů citlivosti používá disky impregnované 15 µg klaritromycinu (Kirby-Bauerův difuzní test); Výsledky testů jsou interpretovány v závislosti na průměru zóny inhibice růstu mikroorganismu a hodnoty minimální inhibiční koncentrace (MPC) klaritromycinu. Hodnota IPC se stanoví metodou ředění média nebo difúzí do agaru. Laboratorní testy dávají jeden ze tří výsledků: 1) "rezistentní" - můžeme předpokládat, že infekce není přístupná léčbě tímto lékem; 2) "středně citlivý" - léčebný účinek je nejednoznačný a zvýšení dávky může vést k citlivosti; 3) "citlivý" - lze považovat za léčitelný klarithromycinem.

Farmakokinetika

První údaje o farmakokinetice byly získány při studiu tablet klarithromycinu.

Biologická dostupnost a farmakokinetika suspenze klarithromycinu byla studována u zdravých dospělých a dětí.

Sání a distribuce

Při podání jednou u dospělých byla biologická dostupnost suspenze rovnocenná biologické dostupnosti tablet (ve stejné dávce) nebo mírně překročena. Příjem potravy poněkud zpomalil absorpci suspenze klarithromycinu, ale neovlivnil celkovou biologickou dostupnost léku.

Při užívání dětské suspenze (po jídle) Cmax byla hodnota AUC klarithromycinu 0,95 µg / ml, 6,5 µg × h / ml.

Při použití suspenze klarithromycinu v dávce 250 mg každých 12 hodin u dospělých bylo dosaženo rovnovážných hladin v krvi užitím páté dávky. Parametry farmakokinetiky byly následující: Cmax 1,98 μg / ml, AUC 11,5 μg × h / ml a Tmax 2,8h pro klaritromycin a 0,67, 5,33, 2,9 pro 14-hydroxylarithromycin.

U zdravých lidí dosáhly nejvyšší sérové koncentrace do 2 hodin po požití. Cssmax 14-hydroxylaritromycin je asi 0,6 µg / ml. Při jmenování klaritromycinu v dávce 500 mg každých 12 hodin je Cssmax 14-hydroxylarithromycin mírně vyšší (až do 1 μg / ml). Při použití obou dávek se metabolit Cssmax obvykle dosahuje během 2-3 dnů.

Ve studiích in vitro byla průměrná vazba klarithromycinu na plazmatické proteiny přibližně 70% při klinicky významných koncentracích od 0,45 do 4,5 μg / ml.

Metabolismus a vylučování

Klarithromycin je metabolizován v játrech působením izoenzymu CYP3A s tvorbou mikrobiologicky aktivního metabolitu 14-hydroxylarithromycinu.

Klarithromycin T1 / 2 při užívání dětské suspenze (po jídle) byl 3,7 hodiny Při použití suspenze klarithromycinu v dávce 250 mg každých 12 hodin u dospělých byl T1 / 2 u klarithromycinu 3,2 hodiny a u 14-hydroxylarithromycinu 4,9.

U zdravých lidí s klaritromycinem: v dávce 250 mg každých 12 hodin je T1 / 2 14-hydroxylarithromycinu 12 hodin; při dávce 500 mg každých 12 hodin je T1 / 2 14-hydroxykarythromycinu asi 7 hodin.

Při použití klarithromycinu v dávce 250 mg každých 12 hodin se přibližně 20% dávky vylučuje v moči beze změny. Při použití klarithromycinu v dávce 500 mg každých 12 hodin se přibližně 30% dávky vylučuje močí beze změny. Renální clearance klarithromycinu významně nezávisí na dávce a přibližuje se normální rychlosti glomerulární filtrace. Hlavním metabolitem v moči je 14-hydroxylarithromycin, který představuje 10–15% dávky (250 mg nebo 500 mg každých 12 hodin).

Klaritromycin a jeho metabolit jsou dobře distribuovány ve tkáních a tělních tekutinách. Koncentrace tkáně jsou obvykle několikanásobně vyšší než sérové.

U dětí, které potřebují perorální léčbu antibiotiky, se klarithromycin vyznačuje vysokou biologickou dostupností. Profil jeho farmakokinetiky byl podobný profilu dospělých, kteří užívali stejnou suspenzi. Lék se rychle a dobře vstřebává z trávicího traktu. Jídlo poněkud zpožďuje absorpci klarithromycinu, aniž by významně ovlivnilo jeho biologickou dostupnost nebo farmakokinetické vlastnosti.

Rovnovážné farmakokinetické parametry klarithromycinu dosahované po 5 dnech (dávka 9) byly následující: Cmax - 4,6 μg / ml, AUC - 15,7 μg × h / ml a Tmax - 2,8 h; odpovídající hodnoty pro 14-hydroxylarithromycin byly 1,64 μg / ml, 6,69 μg × h / ml a 2,7h. Vypočtená hodnota T1 / 2 klaritromycinu a jeho metabolitu je 2,2 a 4,3 h.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

Starší pacienti, kteří znovu užívali klarithromycin v dávce 500 mg ve srovnávací studii, zjistili zvýšení hladiny léku v plazmě a pomalejší eliminaci ve srovnání s těmi mladými zdravými lidmi. Rozdíly mezi oběma skupinami však neodhalily, kdy došlo ke změně clearance kreatininu. Změny ve farmakokinetice klarithromycinu odrážejí funkci ledvin, nikoli věk pacienta.

U pacientů s otitis media 2,5 hodiny po podání páté dávky (7,5 mg / kg 2) byly průměrné koncentrace klaritromycinu a 14-hydroxylarithromycinu ve středním uchu 2,53 a 1,27 µg / g. Koncentrace léčiva a jeho metabolitu byla dvakrát vyšší než jejich sérové hladiny.

U pacientů s poruchou funkce jater se css klarithromycin neliší od zdravých osob, zatímco hladina metabolitu byla nižší. Snížení tvorby 14-hydroxylaritromycinu bylo částečně vyváženo zvýšením renální clearance klaritromycinu ve srovnání se zdravými lidmi.

Pacienti s poruchou funkce ledvin, kteří dostávali léčivo perorálně v dávce 500 mg, opakované plazmatické hladiny, T1 / 2, Cmax, Cmin a AUC klarithromycinu a metabolitu byly vyšší než u zdravých lidí. Odchylky těchto parametrů korelovaly se stupněm selhání ledvin: s výraznějším zhoršením funkce ledvin byly rozdíly významnější.

U dospělých pacientů s infekcí HIV, kteří dostávali lék v obvyklých dávkách, byl Css klarithromycin a jeho metabolit podobný jako u zdravých lidí. Nicméně při použití klarithromycinu ve vyšších dávkách, které mohou být potřebné při léčbě mykobakteriálních infekcí, může koncentrace antibiotika významně překročit koncentraci obvyklou.

U dětí s HIV infekcí, které dostávaly klarithromycin v dávce 15-30 mg / kg / 2, se rovnovážné hodnoty Cmax obvykle pohybovaly od 8 do 20 μg / ml. U dětí s HIV infekcí, které dostaly suspenzi klarithromycinu v dávce 30 µg / kg / ve 2 dávkách, však Cmax dosáhl 23 µg / ml. Při použití léčiva ve vyšších dávkách bylo pozorováno prodloužení T1 / 2 ve srovnání s léčbou u zdravých lidí, kteří dostávali klaritromycin v obvyklých dávkách. Zvýšení plazmatické koncentrace a trvání T1 / 2 při jmenování klaritromycinu ve vyšších dávkách je v souladu se známou nelinearitou farmakokinetiky léčiva.

Indikace pro použití léku CLACID®

infekce dolních dýchacích cest (bronchitida, pneumonie);
infekce horních cest dýchacích (faryngitida, sinusitida);
otitis
infekce kůže a měkkých tkání (folikulitida, celulitida, erysipel);
běžné mykobakteriální infekce způsobené Mycobacterium avium a Mycobacterium intracellulare;
lokalizované mykobakteriální infekce způsobené Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum a Mycobacterium kansasii;
eradikaci Helicobacter pylori a snížení četnosti opakování duodenálního vředu;
prevence šíření infekce způsobené komplexem Mycobacterium avium (MAC) u HIV infikovaných pacientů s počtem lymfocytů CD4 (T-helper lymfocytů) nejvýše 100 v 1 mm3;
odontogenní infekce.

Dávkovací režim pro perorální podání: t

Lék se užívá perorálně, bez ohledu na jídlo.

Obvykle je dospělým předepsáno 250 mg 2x denně. Ve vážnějších případech je dávka zvýšena na 500 mg dvakrát denně. Délka léčby je obvykle 5 až 6 až 14 dní.

Klacid® CP (dlouhodobé uvolňování) je předepsán 500 mg (1 tableta) 1krát denně. U těžkých infekcí se dávka zvýší na 1 g (2 tablety) 1krát denně.

Obvyklá doba léčby je 5-14 dnů. Výjimkou je komunitní pneumonie a sinusitida, které vyžadují léčbu 6-14 dní.

Tablety Klacid® CP by se měly užívat s jídlem, polykat celé, nerozlomit a ne žvýkat.

Pacientům s QC nižším než 30 ml / min je předepsána polovina obvyklé dávky klaritromycinu, tzn. 250 mg jednou denně nebo u závažnějších infekcí 250 mg dvakrát denně. Léčba těchto pacientů pokračuje déle než 14 dnů.

Při mykobakteriálních infekcích je předepsáno 500 mg dvakrát denně.

U běžných infekcí způsobených MAC, by pacienti s AIDS měli pokračovat v léčbě, dokud nebude klinicky a mikrobiologicky prokázán přínos léčby. Klarithromycin by měl být předepsán v kombinaci s jinými antimikrobiálními látkami.

U infekčních nemocí způsobených mykobakteriemi, s výjimkou tuberkulózy, je délka léčby určena lékařem.

Pro prevenci infekcí MAC je doporučená dávka klaritromycinu pro dospělé 500 mg 2x denně.

Při odontogenních infekcích je dávka klarithromycinu 250 mg 2x denně po dobu 5 dnů.

Pro eradikaci Helicobacter pylori:

Kombinovaná léčba třemi léky:

klarithromycin 500 mg dvakrát denně + lansoprazol 30 mg 2 dny + amoxicilin 1000 mg 2krát denně po dobu 10 dnů;
klarithromycin 500 mg 2x denně + omeprazol 20 mg denně + amoxicilin 1000 mg 2x denně po dobu 7-10 dnů.

Kombinovaná léčba dvěma léky:

klarithromycin 500 mg 3krát denně + omeprazol 40 mg denně po dobu 14 dnů, přičemž omeprazol byl podáván během následujících 14 dnů v dávce 20-40 mg / den;
klarithromycin 500 mg 3krát denně + lansoprazol 60 mg denně po dobu 14 dnů. Pro úplné hojení vředů může vyžadovat další snížení kyselosti žaludeční šťávy.

Prášek pro přípravu perorální suspenze: t

Hotová suspenze se užívá perorálně, bez ohledu na jídlo (s mlékem).

K přípravě suspenze v lahvičce s granulemi postupně přidávejte vodu ke značce a pak lahvičku protřepejte. Hotová suspenze může být skladována po dobu 14 dnů při pokojové teplotě.

Suspenze 60 ml: v 5 ml - 125 mg klaritromycinu; 100 ml suspenze: v 5 ml - 250 mg klaritromycinu.

Doporučená denní dávka suspenze klarithromycinu pro nemykobakteriální infekce u dětí je 7,5 mg / kg 2krát denně. Maximální dávka je 500 mg 2x denně. Obvyklá doba léčby je 5-7 dnů, v závislosti na patogenu a závažnosti stavu pacienta. Před každým použitím by měla láhev dobře protřepat s lékem.

Doporučené dávky léku u dětí, s přihlédnutím k tělesné hmotnosti.

Dávky jsou uvedeny ve standardních lžičkách (5 ml) 2x denně.

Antibiotikum klaritromycin: klacid

Clarithromycin je moderní antibiotikum široce a účinně používané v lékařské praxi.

Makrolidy: klarithromycin

Klarithromycin patří do skupiny makrolidových antibiotik.
První makrolid - erythromycin byl syntetizován v polovině minulého století. Dnes jsou makrolidy široce používány v medicíně při léčbě chorob způsobených mikroorganismy rezistentními vůči penicilinům.
Makrolidy jsou považovány za nejméně toxické, protože se akumulují přímo v zánětlivém zaměření a mají minimální vliv na celkový stav těla.
Antibiotický klarithromycin je posusynthetický lék s bakteriostatickým účinkem, který inhibuje dělení bakteriálních buněk a zastavuje jejich reprodukci a růst uvnitř těla.
Klaritromycin a jeho léčiva jsou účinná při léčbě onemocnění způsobených stafylokoky, chlamydií, Escherichia coli a streptokoky: infekce střeva, ORL orgánů a dýchacích cest.

Klarithromycin: Klacid a další analogy

Klacid je obchodní název léku, jehož aktivní složkou je klarithromycin.

Antibiotikum Klacid je jedním z léčiv vyráběných na základě klaritromycinu. Klacid Abbot vyrábí mezinárodní společnost ve svých pobočkách v Itálii, Francii a Anglii. Poměrně drahé léky „Opat“ jsou vyráběny s použitím vysoce přesných moderních technologií a jsou důvěryhodné lékaři po celém světě.

Jsou známy levnější analogy léčiv na bázi klaritromycinu, vyráběné v zemích SNS, v Indii a ve východní Evropě. Například: Clarithromycin Protex, Clarbact a Clubbax (Indie); Clarithromycin Verte, Ekozirtin (Rusko); Klarithromycin Pliva (Chorvatsko); Zdraví klarithromycinu (Ukrajina); Fromilid (Slovinsko) a další

Předpokládá se, že v některých podnicích může docházet k porušování výrobní technologie, což vede k uvolňování výrobků se sníženou kvalitou.
Klarithromycin v jakýchkoli přípravcích má negativní vliv na trávení, játra a ledviny, někdy způsobuje alergické reakce.
Lék se prodává v lékárnách po předložení receptu.

Clarithromycin: aplikace

Bakterie vylučují beta-laktamázu, která ničí antibiotika v těle. Klarithromycin je rezistentní na beta-laktamázu a má negativní vliv na řadu bakterií: Staphylococcus aureus, pneumokoky, Streptococcus skupinu A, původce lepry, sporotrichózy, pneumonie, kapavky, chlamydie a pneumoclamidiasis, erysipely, hemofilní infekce, listeriózy.

Jaké nemoci jsou předepsány léky na klaritromycin?

Onemocnění horních a dolních dýchacích orgánů: sinusitida, faryngitida, angína, pneumonie, bronchitida, legionářské onemocnění.
Infekční léze měkkých tkání a kůže: erysipel, celulitida, folikulitida, streptoderma, staphyloderma.
Infekční onemocnění v systému čelistí zubů.
Infekce způsobené mykobakteriemi.
Léčba pacientů infikovaných HIV, prevence infekcí způsobených mykobakteriemi.
Pro léčbu peptického vředu Helicobacter pylori.

Klarithromycin: kontraindikace

Vysoká citlivost na klaritromycin a jeho složky.
Těhotenství - první trimestr a laktace. Některé drogy zahrnují užívání drogy ve 2 a 3 semestrech těhotenství, jestliže přínosy pro matku převažují nad nebezpečím pro plod. V době užívání léku přestat krmení dítěte.
Porfyrie.
Děti do 12 let s hmotností do 40 kg. Některé přípravky klarithromycinu ve formě prášku, ze kterého se suspenze vyrábí, se používají k léčbě dětí.
Pacienti s poruchou normální funkce ledvin a jater.

Klarithromycin: nekompatibilní léčiva

Antibiotika nemohou být užívána současně s následujícími léky:

Cisaprid;
Dihydroergotamin;
Astemizol;
Terfenadin;
Pimozid;
Ergotamin.

Pokud užíváte klarithromycin současně s jinými makrolidovými antibiotiky, existuje konkurence léčiv, která zcela ničí terapeutický účinek obou léčiv.

Clarithromycin: formy uvolňování

Tablety 0,25 a 0, 5 g. V balení může být 5, 7, 10 nebo 14 tablet.
Prášek pro samonosnou suspenzi.
Sterilní prášek pro injekce.

Klaritromycin: příjem a dávkování

Aplikujte lék, bez ohledu na jídlo.
Trvání léku je 5-14 dnů.
Pro dospělé a děti starší 12 let je obvyklá terapeutická dávka 250 mg, 2 dávky denně.
U těžkých infekcí, mykobakterií a sinusitidy se dávka zvyšuje na 500 mg dvakrát denně.
Pacienti s poruchou funkce jater: denní dávka nepřesahuje 250 mg.
Pacienti s renální insuficiencí: denní dávka 250 mg denně; u závažných infekcí, 250 mg dvakrát denně, druhá dávka nejdříve po 12 hodinách.
Pacientů s AIDS, při léčbě MAS: denní dávka 500 mg dvakrát denně. Léčba s lékem vyrábí, pokud existuje terapeutický účinek.
Léčba odontogenní infekce: 250 mg dvakrát denně po dobu 5 dnů.
Léčba onemocnění způsobených Helicobacter pylori se provádí v kombinaci s jinými léky. Dávkování: 0,5 g 2 dávek denně v kombinaci s omerprazolem, lansoprazolem a amoxicilinem po dobu 7-10 dnů; nebo 0,5 g třikrát denně v kombinaci s omeprazolem a lansoprazolem po dobu 2 týdnů.

Klarithromycin: působení uvnitř těla

Tablety se polykají bez žvýkání nebo drcení. Homogenní krystalická hmota tablety se uvolňuje po celou dobu průchodu trávicími orgány.
Maximální množství léčiva se hromadí v těle 6 hodin po požití. V tkáních těla je antibiotikum zadrženo 2krát více než v krvi.
Od 70 do 86% léku se vylučuje stolicí a močí.
Všechny chemické reakce s klarithromycinem se vyskytují v játrech.

Klarithromycin: vedlejší účinky

Klarithromycin a všechna jeho léčiva mohou mít následující vedlejší účinky.

Ventrikulární arytmie a tachykardie.
Bolest žaludku a žaludku, pacient začne nevolnost a zvracení, objeví se průjem.
Stomatitida, zánět jazyka a kandidóza v ústech, zabarvení jazyka.
Zbarvení zubů - projde po jejich profesionálním čištění.
Reverzibilní zhoršení jater, žloutenka (vzácné), hlavně při užívání jiných léků.
Závratě a bolesti hlavy, nespavost a úzkost, noční můry, strach a psychóza, halucinace a křeče.
Ztráta sluchu - uplyne poté, co přestanete užívat klaritromycin.
Změna vůně.
Kopřivka a svědění, Stevens-Johnsonův syndrom.
Změny v krvi: trombocytopenie, leukopenie, zvýšené hladiny kreatinu, hypoglykémie.

Klaritromycin: předávkování

Předávkování lékem je doprovázeno nevolností, zvracením a bolestí břicha. Charakteristické paranoidní chování. V těle snižuje hladinu draslíku, snižuje hladinu kyslíku v krvi.

V těchto případech je pacient umyt žaludek a symptomatická léčba.

Potřeba léčby klaritromycinem a předepsání léčebného režimu může určit pouze kvalifikovaný lékař.

myLor

Léčba nachlazení a chřipky

Domů
Všechno
Co je lepší azithromycin nebo klacid?

Co je lepší azithromycin nebo klacid?

Výrobci antibakteriálních léků nabízejí širokou škálu léků, které mají různá obchodní jména. Navíc složení některých léků je naprosto totožné. Řada generik a náhražek, doplněných drobnými složkami a přísadami, stále více zaplňuje police farmaceutických řetězců. Dnes se dozvíte, co si můžete vybrat analog "Klacida". Ihned by mělo být chápáno, že samoléčba může být nebezpečná. Zejména lékaři nejsou vítáni brát antibiotika na rozmaru.

Antibiotikum je dostupné ve třech formách. Podle vlastního uvážení si můžete vybrat pilulky, injekce nebo suspenzi. Posledně uvedený je častěji používán u dětí. Aktivní složka léčiva - klarithromycin - označuje širokospektrální antimikrobiální činidla, makrolidy. Jmenovaný lék "Klacid" (tablety a suspenze) pro bakteriální léze horních a dolních dýchacích cest, horních cest dýchacích a kůže. Je důležité, aby mikroorganismy, které způsobily infekci, byly citlivé na účinnou látku. Například gram-negativní bakterie, které rozkládají laktózu, jsou rezistentní vůči uvedenému léčivu.

Aplikováno "Klacid" 250-500 mg dvakrát denně. Délka léčby se pohybuje od 5 do 14 dnů. Pro děti je lék předepsán v individuální dávce, v závislosti na věku a tělesné hmotnosti, pod dohledem lékaře. Je kontraindikováno užívat léčivo v případě přecitlivělosti, poruchy funkce ledvin, těhotenství a kojení.

"Klacid" (pozastavení) - říkají recenze - má příjemnou chuť. Pohodlně ji děti mohou dostat s mlékem. Tam je takový lék asi 400 rublů na 60 ml. Lék v pilulkách (10 kusů 250 mg) lze zakoupit za 600 rublů. Infuze - pacienti říkají - se zřídka podávají. Cena ampule 500 mg je 650-700 rublů.

Analogové "Klacida" lze nalézt levné. Mnoho spotřebitelských recenzí je negativní pouze z důvodu ceny antibiotika. Ne každý si může dovolit koupit tablety za téměř 1000 rublů. Je třeba najít cenově dostupnější lék. To byl klarithromycin. Jeho složení obsahuje stejnou účinnou látku jako v původním přípravku. Nicméně, náklady na tablety je asi 250 rublů. Současně bude balení obsahovat 14 tablet, ne 10. Na rozdíl od drahého amerického léku se tento lék vyrábí v Rusku.

Indikace analogů jsou stejné. Rozdíl je v tom, že domácí lék může být také použit k léčbě vředů zažívacího traktu, ale v kombinaci s dalšími léky. Tento lék se nepoužívá ve stejných případech jako jeho předchůdce. Je nepřijatelné, aby bylo dáno dětem mladším 12 let. Pokud se rozhodnete koupit "Klacid" nebo "Clarithromycin" pro dítě, pak první léky budou mít výhodu ve formě suspenze.

Co jiného můžete najít analog? "Klacid" může být nahrazen tabletami "Ecozetrin". Tam je takový lék z 200 rublů. Jedna tableta obsahuje 500 mg klarithromycinu a pomocné látky. Předepsané léky na bakteriální léze ucha, nosu, krku, průdušek a plic. Používá se k léčbě kožních infekcí a žaludečních vředů. Použití přípravku "Ecozetrin" při selhání ledvin, citlivosti, hypokalemii je kontraindikováno. Zbývající kontraindikace se shodují s uvedeným léčivem. Trvání léčby, na rozdíl od předchozích analogů, je 10-14 dnů. V některých případech se doporučuje užívat antibiotikum po dobu šesti měsíců.

"Klacid" nebo "Sumamed" - což je lepší? Tato otázka se často objevuje u lidí, kteří se v medicíně dokonce mírně orientují. Tyto dva léky jsou srovnávány, protože oba patří k makrolidům. Látky obsažené v kompozici, jsou odlišné. Složka Sumamed je azithromycin. Tento lék, jak bylo uvedeno, je ve formě tablet a suspenzí. Vyrábí se řešení pro interní administraci, ale prakticky není poptávka. Náklady na balení "Sumamed" je asi 500 rublů. Lék je předepsán pro stejný účel jako Klacid. Tento analog může být také použit k léčbě genitálních infekcí.

Pokud lékař předepíše "Klacid" nebo "Sumamed", což je lepší zvolit? Nejoblíbenější je poslední lék. Také jeho plus je, že musíte vzít pouze jednu pilulku denně. Na rozdíl od "Klatsid", "Sumamed" je nepřijatelné používat během jídla a více, aby se smíchal s mlékem.

Pokud trpíte nesnášenlivostí aktivních složek léku "Klacid", pak si můžete vybrat náhražku s jiným složením, například na základě amoxicilinu. Tato účinná látka patří do skupiny antibiotik penicilinu. Oblíbeným zástupcem jsou tablety Flemoxin. Tam jsou také obchodní názvy drog: "Amoxicilin", "Amosin", "Ospamox", "Ekobol" a další. "Klacid" nebo "Flemoxin" - což je lepší zvolit? Poslední lék má své výhody a nevýhody:

„Flemoxin“ by měl být užíván třikrát denně a „Klacid“ - dva;
penicilinové antibiotikum často vyvolává zažívací poruchy;
"Flemoksin" - dispergovatelné tablety (mohou být rozpuštěny ve vodě);
Tento analogový stojí asi 350 rublů. pro 20 ks;
"Flemoksin" pomáhá při gastrointestinálních onemocněních způsobených mikroorganismy, které jsou na něj citlivé;
Tento léčivý přípravek může být užíván v těhotenství a při léčbě dětí.

"Klacid" - pilulky a suspenze, které mohou vyvolat alergie. S tímto výsledkem je lék často nahrazován antibiotiky patřící do cefalosporic série, nová generace. Nahradit nárokovaný prostředek může být drogy: "Supraks", "Cefalexin", "Ceftriaxone", "Cefatoksim" a tak dále.

Tato antibiotika inhibují proliferaci bakterií a poškozují jejich stěnu. Lékaři říkají, že z gastrointestinálního traktu se vstřebává pouze cefalexin. Zbývající léčiva jsou proto předepisována pro intravenózní a intramuskulární podání. Při perorálním podání dojde k silnému podráždění sliznic žaludku a střev. Náklady na lék "Cephalexin" (16 tablet) není více než 150 rublů. Cenově dostupná cena je také důležitá pro spotřebitele.

Pokud se rozhodnete užívat analogii přípravku "Klacida", měli byste se o tom s lékařem rozhodnout. Všechna popsaná léčiva mají široký antibakteriální účinek. Možná je to jediná věc, která je spojuje. Náklady, přijímací schéma, obchodní značka a složení - tak se liší. Některé léky jsou často předepisovány dětem a očekávaným matkám („Flemoxin“), jiné se týkají nelegálních drog v pediatrii.

Recenze antibiotik se liší. Faktem je, že stejné léky mohou mít na lidi zcela jiné účinky. Někdo pomáhá medicíně rychle a efektivně. Pro ostatní je antibiotikum účinné, ale zároveň způsobuje poruchu trávicí funkce. Existují případy, kdy drogy způsobily těžké alergie, které pouze zhoršily blahobyt pacienta. Je nemožné s jistotou říct, že tato droga je dobrá a druhá špatná. Proto pro určení nejlepšího analogu potřebujete znát historii pacienta, který bude tento lék užívat.

Dnes jste se naučili, co je antibiotikum "Klacid". Pozastavení se stává méně častým. Proto jsou nuceni hledat jiný lék, který lze použít pro děti. Před použitím jakékoli náhrady si přečtěte návod k použití a věnujte zvláštní pozornost kontraindikacím, doporučenému dávkování a možným nežádoucím reakcím. Dobré zdraví!

Když lékař předepíše antibiotika, vybere nejúčinnější a nejbezpečnější léky pro určité onemocnění. Pacienti se však často ptají na otázku „Co je lepší: Klacid nebo Augmentin?“ Někdy se žádá, aby vysvětlili rozdíl mezi těmito antibakteriálními látkami.

Antibiotika se nazývají léky, které ničí bakterie. Používají se při mnoha onemocněních způsobených těmito mikroorganismy.

Antibakteriální léčiva patří do různých skupin. Nejpoužívanější jsou tyto:

Peniciliny.
Cefalosporiny.
Makrolidy.
Fluorochinolony.
Tetracykliny.
Aminoglykosidy.
Polymyxin.

Každá skupina léků má své vlastní spektrum účinku. Ve většině případů je poměrně široký a zahrnuje jak gramnegativní, tak gram-pozitivní bakterie.

Velmi často lékaři předepisují antibiotika ze skupiny penicilinů a makrolidů - například amoxiccyclaus (Augmentin) a klaritromycin (Klacid).

Ačkoliv jsou akční spektra těchto léků podobná, existují mezi nimi určité rozdíly. Kromě toho jsou různě převedeny a liší se v seznamu vedlejších účinků.

Jsou to tyto vlastnosti a je veden odborníkem, který předepisuje antibiotikum.

Abyste porozuměli činnostem lékaře, musíte poskytnout indikace a kontraindikace pro jmenování určitého léku, stejně jako jeho působení, metabolismus a způsob eliminace.

Snad nejvíce předepsaný lék ze skupiny penicilinu je Augmentin. Doporučují ji lékaři a pediatrové, chirurgové a gastroenterologové, urologové.

Toto antibiotikum se úspěšně používá k léčbě těhotných žen a kojících matek. Tato kategorie pacientů má svá vlastní omezení, ale Augmentin je jejich lékem volby.

Popularita antibiotik je spojena s několika faktory:

Vysoká účinnost léčiva.
Rychlý start.
Snadné použití.
Dobrá přenosnost.
Injekční a tabletová forma.
Možnost využití v dětství.
Rezistence vůči beta-laktamáze.

Vzhledem k tomu, že peniciliny se dlouhodobě používají v lékařské praxi, vyvinulo se proti nim mnoho bakterií. Někteří získali rezistenci, což je činí imunními vůči baktericidnímu působení antibiotik. Jiní však produkují speciální látky - enzymy, které mohou lék zničit a inaktivovat. Nazývají se beta-laktamázy a jsou nejúčinnější speciálně pro peniciliny.

Některá antibiotika této skupiny jsou samy o sobě rezistentní vůči působení bakteriálních enzymů, ale mají i jiné nevýhody - například úzké spektrum účinku, nedostatek účinnosti a rychlá eliminace z těla.

Aby byla antibiotika této skupiny rezistentní, začaly se s touto vlastností kombinovat s jinými léky. Tak se objevil amoxiclav (Augmentin). Vzhledem k přítomnosti kyseliny klavulanové v jejím složení bakterie nemohou zničit lék a snížit jeho aktivitu.

Rozsah aplikace Augmentinu je poměrně rozsáhlý.

Augmentin může být použit pro různé patologie. Důvodem je jeho spektrum činností.

Většina gramnegativních a gramnegativních mikrobů je na tento lék citlivá. Nejčastěji je předepisován pro onemocnění dýchacího ústrojí, stejně jako ORL orgány. Kromě toho je široce používán při onemocněních genitourinárního systému (pyelonefritida, cystitida) a zažívacího traktu (akutní cholecystitis).

Lékaři předepisují Augmentin pro onemocnění kůže (erysipel) a měkkých tkání.

Amoxiclav je lékem volby pro bolest v krku a zápal plic.

Augmentin je obvykle předepisován pro pneumonii jako antibiotikum první linie. Bakterie, které často způsobují pneumonii (pneumokoky), jsou na to citlivé.

Tato monoterapie je obvykle úspěšná a nevyžaduje jmenování dalších léků. To však platí pouze pro mírnější formy onemocnění.

Někdy lékaři kombinují amoxiclav s azithromycinem. Tato kombinace je účinná proti gram-negativním, grampozitivním mikrobům, stejně jako mykoplazmatům a chlamydií.

U středně závažných a závažných forem se amoxiclav podává intravenózně.

Angina se nazývá zánět mandlí. Nicméně, na rozdíl od obvyklé angíny, tento termín častěji znamená onemocnění způsobené beta-hemolytickým streptokokem.

Angina je plná toxických účinků mikrobů na ledviny a srdce. Častou komplikací je glomerulonefritida, jejímž výsledkem může být selhání ledvin.

Také angína vede k rozvoji speciální patologie - revmatismu. Onemocnění začíná poškozením kloubů, ale srdce trpí nejvíce. Výsledkem neléčené anginy pectoris jsou různé získané defekty - stenóza a insuficience mitrální, aortální, trikuspidální chlopně.

Beta-hemolytický streptokok je citlivý na antibiotika skupiny penicilinu. Proto je Augmentin předepisován tak často pro anginu pectoris.

Amoxiclav je dostupný v různých dávkách. To umožňuje jeho použití jak v pediatrické praxi, tak i při léčbě dospělých. Kromě toho obsah účinné látky určuje četnost užívání tablet (nebo provádění injekcí).

Augmentin lze užívat 2 nebo 3krát denně. Průběh léčby v průměru 5 až 7 dnů, v případě potřeby trvá až deset dní.

Parenterální cestou podávání léčiva je intravenózní injekce. To je vybráno pro těžké formy nemoci.

Záběry pomáhají toku léku přímo do krevního oběhu, což zajišťuje rychlý účinek.

Při léčbě přípravkem Amoxiclav není třeba dodržovat určitou dietu, avšak lék by měl být užíván v pravidelných intervalech. To vytvoří požadovanou koncentraci antibiotika v krvi.

Amoxiclav velmi často způsobuje nežádoucí gastrointestinální reakce. Pacienti uvádějí žaludeční potíže, nevolnost a dokonce zvracení. Velmi častým vedlejším účinkem je průjem.

Vyskytuje se u mnoha pacientů užívajících toto antibiotikum a je důvodem pro stanovení diagnózy "dysbiózy".

Nicméně, tento stav zmizí bez jakékoli léčby po zrušení antibiotika. Pouze ve vzácných případech se rozvine závažnější onemocnění - kolitida spojená s antibiotiky, která vyžaduje závažnou léčbu.

Klarithromycin je makrolidové antibiotikum. Následující mikroorganismy jsou na to citlivé:

Staphylococcus a Streptococcus.
Listeria, Neisseria a Moracella.
Hemofilní hůlka.
Legionella.
Mykoplazma.
Chlamydie.
Mycobacterium.
Clostridia.
Spirochet
Campylobacter.

Klarithromycin je rezistentní na beta-laktamázu, tyto enzymy nejsou schopny jej inaktivovat. Některé kmeny stafylokoků však nejsou léčitelné tímto antibiotikem. Jedná se o kmeny rezistentní vůči oxalinu a methicilinu.

Ve vztahu k některým mikroorganismům je klarithromycin schopen prokázat baktericidní účinek.

V lékárnách je klarithromycin znám pod následujícími názvy:

Indikace pro jmenování klaritromycinu jsou obvykle indikovány onemocnění dýchacího ústrojí a ORL orgánů. Patří mezi ně:

Bronchitida.
Otitis media
Sinusitida (hnisavá frontitida, antritida, etmoiditida, pansinusitida).
Pneumonie (zejména její atypické formy).

Kromě toho se toto antibiotikum používá pro erysipely, impetigo, furunkulózu. To je také předepsán pro nemoci způsobené mykobakteriemi.

V léčbě Klacidu existují určitá omezení. Proto se nedoporučuje během těhotenství, zejména v prvním trimestru a během laktace.

Při léčbě tohoto antibiotika existuje vysoké riziko vzniku kandidózy - drozd. V tomto ohledu lékaři často předepisují paralelní příjem antifungálních léků - například flukonazol.

Nepoužívejte klaritromycin u pacientů s těžkou renální insuficiencí.

Mezi vedlejší účinky tohoto léku je poškození jater - lék hepatitida. Je indikací pro zrušení klaritromycinu a korekci léčby.

Bezpečnostní profil klarithromycinu je znám. Nežádoucí účinky jsou vzácné a nejčastěji se jedná o nepříjemné příznaky gastrointestinálního traktu.

Pacienti si mohou stěžovat na:

Změna chuti.
Snížená chuť k jídlu.
Anorexie (vzácná).
Nevolnost a zvracení.
Průjem
Bolest břicha.

Tyto projevy obvykle nevyžadují zvláštní léčbu a samy odcházejí po vysazení léků. V některých případech však musí lékaři změnit antibakteriální léčivo.

Příležitostně může mít klaritromycin toxický účinek na krevní systém, což způsobuje agranulocytózu a trombocytopenii.

Na pozadí dlouhodobé léčby makrolidovým antibiotikem pacienti zaznamenali nespavost, zvýšenou úzkost a podrážděnost, bolesti hlavy, závratě a sluchové postižení.

Kromě toho může léčba tímto lékem způsobit rozvoj různých alergických reakcí.

Ve většině případů je však léčba klaritromycinem dobře snášena. Obvykle se podává ve formě tablet, které se užívají dvakrát denně.

Toto antibiotikum je schváleno pro použití u dětí. Do 12 let však lékaři doporučují použití antibiotika v suspenzi.

Pro pacienta je obtížné určit, který lék je lepší - klarithromycin nebo amoxiclav. Proto je volba antibiotika vždy výsadou ošetřujícího lékaře, který bere v úvahu povahu onemocnění, kontraindikace a individuální charakteristiky pacienta.

Vilprafen Solutab je obchodní název makrolidového antibiotika josamycinu, který se používá především pro léčbu bakteriálních patologií horních cest dýchacích. Postupem času bylo také zjištěno, že tento lék má mnohem širší účinek, což vedlo k významnému rozšíření indikací pro použití.

Vilprafen Solyubab má dobrý bakteriostatický účinek díky své schopnosti inhibovat práci podjednotky 50S mikrobiálního ribozomu. To vede k neschopnosti další reprodukce patogenních bakterií, stejně jako k jejich odolnosti vůči imunitní reakci organismu.

Působí na stafylokoky, streptokoky, neissery, pneumokoky, korynebakterie, mykoplazmy, chlamydie, treponema a rickettsii.

Farmakologické vlastnosti josamycinu jsou zvláštní. Molekuly léčiva jsou dobře absorbovány perorálním podáním. Pro intramuskulární nebo intravenózní podání se Vilprafen Solutab nepoužívá. Antibiotické částice se hromadí v zapálených tkáních, kde jejich koncentrace může několikrát překročit množství léčiva v krvi. Vilprafen se vylučuje převážně z ledvin v nezměněném stavu, což umožňuje jeho použití i při infekcích urogenitálního systému.

Vilprafen Solyutab jmenován za následujících podmínek:

tracheitida;
akutní a chronická bronchitida;
komunitní pneumonie bez komplikací;
sinusitida;
otitis media;
faryngitida;
tonzilitida (včetně záškrtu);
patologické stavy zubních bakterií;
uretritida;
cystitida;
chlamydie;
kapavka;
bakteriální procesy měkkých tkání.

Při použití přípravku Vilprafen jsou vzácně pozorovány nežádoucí účinky. Někdy jsou alergické reakce různé závažnosti (ale mnohem méně často než při předepisování beta-laktamových antibiotik).

Jsou popsány případy přechodného zvýšení koncentrace bilirubinu a jaterních enzymů v periferní krvi, vývoje toxické hepatitidy, ztráty sluchu, celkové únavy a výskytu edému dolních končetin.

Lék má poměrně malý seznam kontraindikací, které zahrnují individuální intoleranci na složky drogy, porušení funkční schopnosti ledvin, období těhotenství a laktace u žen.

Neonatologové také doporučují, aby se Vilprafen nestanovil v novorozeneckém období dítěte.

Vilprafen Solutab předepsán dospělým 500-1000 mg 2-3 krát denně v závislosti na závažnosti onemocnění. Děti by měly užívat dávku antibiotika individuálně podle věku a tělesné hmotnosti. Jejich obvyklá denní dávka je 50 mg / kg. Délka léčby je 5 až 14 dnů.

Azithromycin

Azithromycin, jako analog Vilprafenu, je antibakteriální činidlo ze skupiny makrolidových antibiotik. Léčivo reprezentuje podtřídu azalidů, která zavádí několik znaků ve farmakologických vlastnostech antibiotika.

Léčivo má bakteriostatický účinek, stejně jako josamycin. Mechanismus účinku těchto léků je také totožný. Spektrum citlivosti azithromycinu je však poněkud užší. V tomto antibiotiku je schopnost akumulace v zánětlivých tkáních těla výraznější, přičemž její terapeutická koncentrace trvá až 72 hodin. To umožňuje snížit frekvenci léčby a průběh léčby antibiotiky.

Podobně jako jiné vilprafenové analogy jsou indikace pro podávání azithromycinu téměř identické. Azithromycin, jako jedno z nejbezpečnějších a nejúčinnějších antibiotik, je nyní součástí léčebných protokolů pro všechny antibakteriální patologie dýchacích cest a ORL orgánů.

On je favorizován s neúčinností penicilins, nebo přítomnost přecitlivělosti na beta-laktam drogy (kromě penicilins, toto také zahrnuje cefalosporiny, monobactams, carbapenems).

Azithromycin je také zahrnut v kombinační terapii peptické vředové choroby pro eradikaci infekce Helicobacter pylori.

Nepředepisujte azithromycin za následujících podmínek:

individuální nesnášenlivost k léku;
selhání jater;
přítomnost vrozené tendence k tachyarytmiím srdce.

Během těhotenství je azithromycin předepisován v případech, kdy nemůže být nahrazen lékem s bezpečnějším profilem. Při renální insuficienci je nutné pečlivě volit dávkování léku na základě glomerulární filtrace. Je žádoucí sledovat koncentraci antibiotika v krevní plazmě.

Azithromycin je předáván dospělým na 500 mg jednou denně. Většina patologií vyžaduje 3denní léčebný cyklus, ale v případě potřeby může pokračovat. Pro děti se vyvinula speciální forma antibiotika ve formě sirupu, který také zjednodušuje dávkování léku.

Pokud mluvíme o analogech Vilprafenu, pak je třeba říci o Klacidovi. Tento lék také patří do skupiny makrolidových antibiotik. Jeho aktivní složkou je klarithromycin. Stejně jako ostatní členové této skupiny léků má Klacid bakteriostatický účinek. Na rozdíl od josamycinu však u tohoto léku neexistuje účinný účinek na původce urogenitálních infekcí.

Klacid však inhibuje téměř celé spektrum infekcí mykoplazmy a Helicobacter pylori.

Klarithromycin se v těle hromadí v postižených tkáních, ale je eliminován mnohem rychleji než azithromycin. Přípravek zároveň vykazuje největší účinnost při neutrální kyselině. Proto pro léčbu infekce Helicobacter pylori musí být kombinován s léky, které by snížily produkci žaludeční šťávy (nejvhodnější jsou inhibitory protonové pumpy).

V moderních metodách je klarithromycin nejvýznamnější jako lék na léčbu patologií mykobakterií, legionel a Helicobacter pylori. Používá se také při bakteriálních infekčních procesech dýchacích cest a ORL orgánů.

Klacid je kontraindikován za přítomnosti následujících stavů u pacienta: t

alergie na makrolidová léčiva;
komorové tachyarytmie nebo vysoké riziko jejich vývoje;
hypokalemie;
selhání jater;
současné podávání tikagreloru po infarktu myokardu;
použití kolchicinu.

Nejběžnější vedlejší účinky užívání přípravku Klacida jsou:

přechodné zvýšení koncentrace bilirubinu a jaterních enzymů v krevní plazmě;
alergické reakce různé závažnosti;
přistoupení sekundární bakteriální, virové nebo plísňové infekce;
vývoj srdečních tachyarytmií;
útlum hematopoézy (s klinickými příznaky anémie, vnitřních nebo vnějších krvácení, sekundárních infekcí);
toxické účinky na centrální nervový systém (bolesti hlavy, závratě, parastézie);
funkční poruchy trávicího systému (nevolnost, zvracení, pocit těžkosti v břiše, ztráta chuti k jídlu, průjem).

Během laktace a těhotenství se léčivo nedoporučuje používat.

Průběh léčby závisí na etiologii bakteriálního procesu. Při léčbě Helicobacter pylori trvá léčba nejméně 14 dní, většina onemocnění dýchacího ústrojí 3-7 a mykobakteriální infekce - od 10 dnů.

Amoxicilin je antibakteriální činidlo patřící do skupiny syntetických penicilinů. Na rozdíl od penicilinu má tento lék výrazný baktericidní účinek. Jeho molekuly jsou schopny narušit integritu buněčných membrán patogenních patogenů, což vede k jejich smrti a lýze.

Léčivo aktivně působí na stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, korynebakterie, hemophilus bacilli, klostridii, listerii, salmonelu, shigellu, E. coli, protei, klebsiell, moraxcell. To umožňuje použití antibiotika pro širokou škálu bakteriálních infekcí dýchacích a trávicích systémů.

Při perorálním podání se léčivo částečně vstřebává. Terapeutická koncentrace amoxicilinu se udržuje po dobu 3-4 hodin po podání. To je způsobeno 3-denní frekvencí užívání antibiotik denně.

Amoxicilin se používá v bakteriálních patologiích dýchacího systému (tracheitida, bronchitida, nelékařská pneumonie), ORL orgány (otitis, sinusitida, faryngitida, angína), střevní infekce (salmonelóza, shigelóza), cholecystitida, uretritida, infekce močové trubice, salivelóza, uretritida, urethra, infekce močových cest, salivaelóza, uretritida, močová trubice, cysta, kůže a kůže a kohouty, stejně jako v případě těla, stejně jako v případě těla..

Při předepisování amoxicilinu častěji než u jiných analogů dochází k alergickým reakcím (vyrážka s těžkým svěděním, dyspepsie, angioedém nebo anafylaktický šok). Před jmenováním je proto nezbytné s pacientem objasnit, zda již dříve měl hypersenzitivní reakce na beta-laktamová antibiotika (peniciliny, cefalosporiny, monobaktamy a karbapenemy).

Kromě toho se vyskytují následující nežádoucí účinky:

poruchy spánku;
bolesti hlavy a závratě;
dyspeptické poruchy;
toxická hepatitida a žloutnutí kůže;
utlačování tvorby krve.

Navzdory přítomnosti těchto vedlejších účinků se amoxicilin považuje za bezpečnější antimikrobiální látku než makrolidy.

Je povoleno používat jako náhradu za Vilprafen během těhotenství. Má však svůj nedostatek - mnoho kmenů bakterií vyvinulo odolnost vůči jeho působení. O tom, co je lepší v každé situaci, by měl rozhodnout kvalifikovaný lékař.

Amoxicilin je předáván ve formě tablet pro dospělé a sirup pro děti do 6 let.

Použití takového antibakteriálního léčiva jako „Klacidu“ ne vždy vyvolává očekávaný účinek a je třeba hledat jeho analoga. Vědci po celém světě zaznamenali nárůst případů vícenásobné rezistence patogenů infekčních onemocnění na antibiotika. Různé skupiny antibakteriálních látek mají své vlastní výhody a nevýhody ve vztahu k různým mikroorganismům, které je třeba samozřejmě brát v úvahu, po čemž tyto léky porovnáme a vybereme nejvhodnější. V každém konkrétním případě je volba antibiotika individuální. Vzhledem k tomu, že za účelem nahrazení římsy, nejčastěji zakoupených jsou suprax, amoxiclav nebo jiné léky ze skupiny makrolidů, je to právě to, co by mělo být srovnáno.

Zpět na obsah

Jeden z nejvíce aktuálních léků, který je vhodný pro náhradu "Klacid" je Amoxiclav. Je reprezentován kombinací amoxicilinu a kyseliny klavulanové. Ten chrání účinnou látku před destrukcí bakteriemi, které produkují β-laktamázu. Tato kombinace zvyšuje účinnost a rozsah účinku antibakteriálního činidla.

Velkou výhodou chráněného amoxicilinu je, že jej lze užívat s jídlem, což neovlivňuje jeho koncentraci v krvi. Překonává hematoencefalickou bariéru, vytváří nejvyšší koncentraci účinné látky v žluči, břiše, vnitřním uchu, bronchiální tkáni a jejím tajemství. Prakticky se nemění, vylučuje se močí při zachování jeho aktivity.

Tento lék má výrazný antibakteriální účinek proti následujícím patogenům: streptokokům, stafylokokům, meningokokům, vibrio cholerae, salmonelám a Escherichia coli. Doporučuje se v protokolech pro léčbu Helicobacter pylori i clacid. Všimněte si vysoké aktivity kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové proti pneumokokům.

Proto je chráněný amoxicilin úspěšně používán pro infekce horních cest dýchacích, onemocnění dýchacích cest (bronchitida, pneumonie) a močového systému (pyelonefritida, cystitida, uretritida). Je předepsán k boji proti infekcím úst, kůže a měkkých tkání. Široká škála činností umožňuje úspěšně aplikovat tento nástroj pro peritonitidu, když se nespecifikovaná infekce šíří po břišní dutině. Široká škála forem pro uvolnění umožňuje užívat lék ve všech věkových kategoriích. Negativní účinky jsou podobné účinkům makrolidů.