Jak rozpoznat laryngotracheitidu u dětí: symptomy a léčba. Komarovského a jeho doporučení rodičům

Laryngotracheitida je zánět sliznic hrtanu a průdušnice. Toto onemocnění se vyskytuje jen zřídka, jeho hlavní příčinou je ARVI. Dr. Komarovsky, který má rozsáhlé zkušenosti s pozorováním a léčbou dětí s laryngotracheitidou, hovoří o metodách jeho rozpoznání a léčby. Článek nabízí stručné shrnutí jeho řeči.

Známky

Dr. Komarovsky upozorňuje na následující příznaky akutní laryngotracheitidy:

  • Suchý "štěkavý" kašel;
  • Chrapot;
  • Neklid, špatný spánek;
  • Chrapot, někdy dušnost;
  • Tam může být mírné zvýšení teploty (ne vyšší než 37,5-37,7 stupňů).

Akutní laryngotracheitida u dětí - Komarovsky to opakovaně zdůrazňuje ve svých projevech - nejčastěji se vyskytuje na pozadí virové infekce dýchacích cest.

Pokud neléčíte akutní laryngotracheitidu, existuje riziko chronických onemocnění nebo výskyt různých komplikací (například přechod onemocnění do stenotické formy nebo přidání bakteriální infekce na pozadí snížené imunity).

V důsledku anatomických rysů často způsobuje potíže s dýcháním a stav zádi (hrtanové stenózy). Při sebemenších známkách takového vývoje onemocnění je nutné zavolat sanitku, protože stav zádi může být život ohrožující.

Jak se léčit

Symptomy a léčba by měly být vzájemně provázány. Čím více jsou rodiče pozorní na projevy onemocnění, tím přesněji na ně může reagovat správná léčba.

Dr. Komarovsky věří, že následující základní podmínky hrají zásadní roli v léčbě laryngotracheitidy u dětí:

  • Pravidelné větrání místnosti: vzduch musí být čerstvý a čistý;
  • Udržujte optimální vlhkost vzduchu (60-70%): můžete použít speciální zvlhčovače nebo jen zavěsit mokré ručníky na baterii. Vlhký vzduch usnadňuje dýchání a zlepšuje stav nemocného dítěte;
  • Teplota v místnosti by měla být průměrná - ne vyšší než 18-23 stupňů.

Pokud jde o léčbu drogami, doporučení lékaře jsou následující:

  • Pokud se teplota v dítěti udržuje nad 38,5 stupně, pak musí být snížena. Pro tento účel budou vhodné tradiční prostředky: paracetamol (je možné použít děti ve formě sirupu) a také ibuprofen;
  • Vdechování rozprašovače nebulizátorem může být užitečné (zpravidla jsou účinné po dobu 3 - 4 dnů onemocnění, kdy hrozí ústupy stenózy). Pouze v tomto případě inhalace nezpůsobí záchvat, ale naopak - pomůže odstranit sputum);
  • Při léčbě laryngotracheitidy u dětí mladších než 3 roky se nedoporučuje používat vykašlávání: jestliže dítě náhodně vdechne sputum, pak se bude dusit;
  • Použití antibiotik pro léčbu akutní laryngotracheitidy není ve většině případů odůvodněné, protože nejčastěji je onemocnění způsobeno viry a antibiotika je žádným způsobem neovlivňují;
  • Je vhodné opláchnout nos teplým fyziologickým roztokem. To usnadní dýchání a poskytne vzduch do dýchacích cest v případě kašlání nebo udušení.

Opakující se

Rekurentní (recidivující) laryngotracheitida se vyskytuje v důsledku snížení imunity dítěte a vystavení nepříznivým faktorům.

Příčinou relapsu může být také bakteriální nebo plísňová infekce, která se spojila během akutního stadia onemocnění.

Dr. Komarovsky bere na vědomí následující opatření, která mají být přijata, když se u dítěte objeví opakovaná forma onemocnění:

  • Eliminovat nebo minimalizovat dopad nepříznivých faktorů:
    • hypotermie,
    • přeplnění
    • nadměrné zatížení hlasivek atd.;
  • Nezapomeňte se poradit s pediatrem: jmenuje nezbytné inhalace (nejúčinnější alkalické), fyzioterapeutické postupy, které pomohou zbavit se rekurentní laryngotracheitidy;
  • Je nutné detekovat a léčit existující chronické infekce dýchacích cest, uší, zubů a ústní dutiny;
  • Pokud je bakteriální infekce detekována testováním, je nutná léčba antibiotikami.

Dr. Komarovsky není příznivcem léčby léky, jejichž účinnost nebyla prokázána a bezpečnost nebyla dostatečně studována. Antivirové a imunomodulační léky považuje za zbytečné.

Přirozené posilování imunity udržováním zdravého životního stylu, správné výživy, dostatečné fyzické aktivity a očkování, podle lékaře, je nejlepší prevencí virových infekcí.

Komarovsky o laryngotracheitidě u dětí

Slabý dětský imunitní systém často selhává a v důsledku toho virové a bakteriální infekce napadají tělo dítěte. Když se zánětlivý proces provádí současně v hrtanu a průdušnici, je u specialisty diagnostikována laryngotracheitida. Vývoj této choroby je zvláště citlivý na děti do 3 let.

Laryngotracheitida u dětí Komarovsky vyzývá k léčbě ne antibiotiky, ale více benigními metodami. Antibiotická léčba infekcí virového původu je neúčinná a někdy dokonce nebezpečná.

Co je laryngotracheitida

Laryngotracheitida je zánětlivý proces sliznice hrtanu a průdušnice. Obvykle se vyskytuje jako komplikace zimy. Laryngotracheitida Komarovsky popisuje jako onemocnění, které se nevyvíjí nezávisle. Pro jeho výskyt jsou zapotřebí tlakové faktory ve formě virových patogenů. Za prvé, dítě je infikováno patogenní mikroflórou a pak se infekce šíří do okolních tkání. Zánětlivý proces nabývá hybnosti, což vede k onemocnění - laryngotracheitidě. Bakteriální choroby jsou méně časté než virové. Tato forma onemocnění je obtížnější. Při léčbě použitých antibakteriálních léčiv.

Laryngotracheitida bez teploty je možná pomocí jednoduché formy. Pokud má nemoc příznaky akutní formy, může se teplota zvýšit nad normální hodnotu. Existuje také řada dalších výrazných příznaků, které indikují vznik a progresi onemocnění. Jsou spojeny s bolestmi v krku, charakteristickým kašlem a dušností.

U kojenců by měla být léčba laryngotracheitidy na doporučení Dr. Komarovského pod přísným dohledem specialisty.

Kořenové příčiny a symptomy

Co způsobuje laryngotracheitidu? V první řadě - přítomnost zánětlivého procesu, často způsobeného virovou, méně často bakteriální infekcí. Komarovsky laryngotracheitida způsobuje následující počet zjevných a skrytých faktorů, kvůli kterým se nemoc vyskytuje a postupuje.

  1. Zřejmé důvody jsou charakterizovány zánětlivými procesy již vyskytujícími se v těle dítěte:
  • akutní virové infekce (chřipka, rhinovirus, adenovirus) a zánět sliznice horního dýchacího traktu (angína, sinusitida, rinitida, faryngitida);
  • alergické reakce, včetně chronických alergií;
  • infekce bakteriální patogenní mikroflórou (streptokoky, stafylokoky).
  1. Skrytá znamení - hromadit se a nakonec projevit se ve formě neduhů:
  • snížení imunitního systému dítěte;
  • vrozená abnormalita ve struktuře hrtanu;
  • nadváha - tuková tkáň je ještě zúženější a tak oteklý dýchací systém dýchacího ústrojí dítěte, což ztěžuje dýchání;
  • nepříznivé podmínky: častá přítomnost dítěte v místnosti s vůní barvy, chemikálií, tabákového kouře nebo prachu.

Je důležité, aby rodiče znali řadu příznaků, které indikují nástup laryngotracheitidy u dětí. To umožní včas reagovat a požádat lékaře o pomoc, aby nedošlo k zahájení nemoci.

Celkové symptomy vznikající laryngotracheitidy jsou následující.

  1. Obtížné dýchání s charakteristickým dýchavičností.
  2. Huskyho hlas kvůli edému hrtanu a hlasivkám.
  3. Štěkání kašle, projevuje se ve formě útoků.

Huskyho hlas - to je první zvon, který indikuje výskyt laryngotracheitidy u dítěte.

Dr. Komarovsky popisuje laryngotracheitidu, její příznaky a léčbu u dětí do 6 let věku: silná bolest v krku s kašlem bez štuku. Vzhledem k otoku hrtanu je dýchání obtížné. Symptomy jsou akutní v noci. Léčba laryngotracheitidy u dítěte podle Komarovského by měla být komplexní, bez použití antibiotik, pokud je zánětlivý proces virové povahy.

Za jakých příznaků laryngotracheitidy je třeba, aby rodiče zavolali sanitku nebo si dítě nechali vzít na specialistu?

  1. Drsné sípání, hlučná inhalace, výdech, v intervalech mezi kašlem.
  2. Neustálý štěkavý kašel. Dítě nemá čas se nadechnout.
  3. Modré nebo blanšírující se kolem rtů.
  4. Křídla nosu silně nabobtnají, když dítě kašle nebo dokonce jen dýchá.

Tyto příznaky mohou znamenat záchvat laryngospasmu, který vede k částečnému nebo úplnému udušení. Dávejte pozor na známky takových vážných následků.

Druhy laryngotracheitidy u dětí

Existují následující typy laryngotracheitidy u dítěte.

  1. Akutní forma laryngotracheitidy, ke které dochází v důsledku ARVI.
  2. Psevdokrup - otok hrtanu způsobený zánětlivým procesem nebo alergickou reakcí.
  3. Laryngotracheitida stenotická. Jedná se o další fázi onemocnění po akutní formě onemocnění nebo v případě poškození hrtanové tkáně.

Laryngotracheitida u dětí a léčba podle Komarovského pro některý z typů nemocí, vzhledem k hlavnímu pravidlu - žádná samoléčba. Dítě potřebuje odbornou pomoc s každým ze symptomů, bez ohledu na složitost konkrétního případu, aby se zabránilo komplikacím a nepříznivým účinkům. Je důležité, aby to rodiče měli na paměti při rozhodování: kontaktovat specialistu, když se objeví první známky nebo odložit a učinit to sami.

První pomoc pro dítě s komplikacemi

Uvažujme o existujících stadiích nemoci s charakteristickými příznaky, abychom podrobněji analyzovali první pomoc dítěti.

  1. Ospalost, náladovost, mírné zvýšení teploty, chraplavý hlas a štěkavý kašel - dysfonní stadium. Doba trvání do 3 dnů.
  2. Hlučné dýchání, edém hrtanu, kašel není tak hlasitý, ale těžký, světle modrý v oblasti kolem rtů a na prstech - stenotická fáze.
  3. Nepravidelné, - pulzní dýchání, slabý puls, nízký tlak a prudká změna pleti dítěte. Lumen v hrtanu se zužuje na minimum. Dítě nemá dostatek vzduchu, dusí se. Asfyxie může být smrtelná.

Doporučení pro první pomoc dítěti s laryngotracheitidou, kdy se onemocnění stává akutním.

  1. Zavolej sanitku nebo vezmi dítě k lékaři při prvním znamení udušení.
  2. Dítě nemůže být ve vodorovné poloze. Je nejlepší, aby ho rodiče drželi v rukou a kontrolovali situaci.
  3. Před poskytnutím kvalifikované lékařské péče je důležité odvrátit dítě od problému. Vzhledem k tomu, hysterie zhoršuje příznaky onemocnění. Rodiče musí také udržet klid, jejich zkušenosti ovlivňují stav dítěte.
  4. Poskytuje přístup k kyslíku v místnosti, kde je dítě.
  5. Pokud je pozorováno přehřátí těla dítěte, je nutné použít přípravky pro normalizaci tělesné teploty - antipyretika (Panadol, Nurofen, Efferalgan).
  6. Pro snížení edematózního syndromu stojí za to dávat dětem antihistaminikum („Loratadine“).

Dr. Komarovsky ve svém videu o laryngotracheitidě podrobně vypráví o první pomoci dítěti s komplikacemi zánětlivých procesů.

Farmaceutické přípravky pro léčbu

Všechny léky pro léčbu laryngotracheitidy u dětí předepisuje specialista.

  1. Antivirová léčiva: Viferon, Grippferon.
  2. Penicilinová skupina antibiotik je předepsána pouze lékařem pro bakteriální zánět: Summammed, Augmentin.
  3. Antihistaminika pro zánět a otok hrtanu: Zyrtec, Zodak.
  4. Suspenze pro inhalaci nebulizátorem pro zmírnění kašle: Berodual, Dexamethasone, Pulmicort.
  5. Expektoranty, které snižují viskozitu sputa: „Lasolvan“, „ACC“.
  6. Antihistaminika pro úlevu dýchacích cest: „Loratadin“, „Suprastin“.
  7. Nosní kapky k obnovení nosního dýchání: Otrivin, Nazivin.

Inhalace jako způsob terapie

Inhalace je důležitá metoda komplexní léčby laryngotracheitidy u dětí. Dr. Komarovsky se na to zaměřuje a navrhuje používat bezpečné a spolehlivé zařízení pro inhalaci - nebulizátor. Inhalační léčba s použitím alkalických roztoků, suspenzí a léčivých léků vykašlávání vám umožňuje působit přímo na ohnisko zánětu.

Doporučení pro inhalační procedury s použitím nebulizátoru pro laryngotracheitidu u dítěte:

  • Je důležité vědět, že dítě dobře snáší léky a bylinky používané při inhalaci, jinak se stav dítěte může zhoršit jinými problémy;
  • není možné provést zákrok ihned po jídle nebo dokonce i po nejjednodušší fyzické aktivitě, tělo dítěte by mělo být v klidném stavu;
  • po vdechnutí se také zdržujte přijímání tekutiny, jídla a chůze po čerstvém vzduchu po dobu nejméně půl hodiny;
  • Při inhalaci dodržujte kvantitativní poměry suspenze, fyziologického roztoku a bylin.

Principy léčby laryngotracheitidy u dětí, názor Komarovského

Když dítě onemocní laryngotracheitidou, rodiče jsou toho názoru, že takové onemocnění musí být léčeno antibiotiky. Názor Dr. Komarovského je však jiný. Pediatri tvrdí, že onemocnění vyvolané viry a ne bakteriemi nemůže být eliminováno pomocí antibakteriálních látek. Protože tato léčba je nejen zbytečná, může také poškodit tělo dítěte.

Komarovsky dává následující doporučení rodičům, jejichž dítě má laryngotracheitidu:

  1. V místnosti, kde je nemocné dítě, je důležité sledovat úroveň vlhkosti a teploty. Vzduch by měl být s dostatečnou vlhkostí - indikátor 60-70%. Teplota v rozmezí 18 až 20 ° C. Takové podmínky snižují podráždění krku dítěte. Pro čerstvý vzduch je důležité otevřít okno, přirozeně bez průvanu. Často je nutné provádět mokré čištění. Odstraňte přítomnost předmětů sbírajících prach (koberce, záclony). Můžete také použít dobrý zvlhčovač vzduchu.
  2. Pitný režim - předpoklad pro rychlé uzdravení dítěte. Kapalina by měla být teplá, ne horká. Vylučte nápoje, které dráždí sliznici hrdla. Voda, bylinné čaje, ovocné nápoje a ovocné nápoje s ovocem a ovocem, bez přidávání cukru.
  3. Je důležité umýt nosní dutinu světelnými roztoky: fyziologický roztok nebo fyziologický roztok. Tak dítě bude dýchat snadněji. Frekvence procedury je 3-4 krát denně.
  4. Pokud má dítě zvýšenou teplotu, je nutné použít antipyretika, ale pouze když teploměr ukazuje čísla 38, 5 ° C a vyšší.

Pokud je dítě již nemocné s laryngotracheitidou, je důležité okamžitě vyhledat pomoc pediatra, sledovat předepsaný průběh léčby a obecně dodržovat doporučení lékaře pro obnovu imunitního systému těla dítěte. Aby se zabránilo onemocnění, odborníci, včetně Dr. Komarovského, doporučují, aby byla dodržena preventivní opatření. Pro snížení počtu nachlazení v období dětství je třeba dítě od mladého věku zmírnit.

Okamžitě reagujte na jakékoliv zánětlivé procesy v těle dítěte: komplexní léčbu, abyste se vyhnuli chronickým onemocněním a komplikacím. Zahrnout do denní rutiny fyzické aktivity dítěte a chodí na čerstvém vzduchu k posílení vlastností imunitního systému. Dodržujte hygienická pravidla v místnosti: časté mokré čištění, větrání, kontrola vlhkosti a teploty v místnosti. Rodiče by svým příkladem měli ukázat dítěti, že správná cesta ke zdraví je zdravý životní styl.

Laryngotracheitida u dětí: léčba podle Komarovského

Zánětlivý proces probíhající současně v hrtanu a přilehlé průdušnici se v lékařské praxi nazývá laryngotracheitida. Infekční onemocnění nejvíce postihuje děti různého věku. To je způsobeno strukturálními rysy dýchacího ústrojí a nedokonalostí imunity malého organismu. Co víme o léčbě laryngotracheitidy u dětí podle Komarovského? Nejdůležitější jsou rysy průběhu onemocnění a jeho řádná léčba.

Hlavní důvody

Laryngotracheitida se velmi zřídka vyvíjí jako nezávislé onemocnění. Nejčastěji je porážka hrtanu a průdušnice způsobena progresí akutní virové infekce. A v tomto názoru Dr. Komarovského zcela souhlasí s dalšími odborníky. Zřídka, ale stále je zde bakteriální laryngotracheitida. V tomto případě je však často otázkou spojit se se sekundární infekcí a ne s příčinou onemocnění.

Obecně řečeno, hlavní příčiny laryngotracheitidy zahrnují:

  • akutní virové infekce, včetně chřipky, parainfluenza, adenovirus, rhinovirus, enterovirus a další;
  • bakteriální mikroflóra (původcem infekce se může stát jakýkoliv zástupce patogenní mikroflóry, včetně mykoplazmy);
  • zánětlivé procesy v sliznici horních cest dýchacích, včetně nosohltanu (sinusitida, rinitida, faryngitida, angína);
  • chronické alergické reakce.

Kromě toho Dr. Komarovsky upozorňuje na nepříznivé podmínky prostředí, které mohou působit jako provokativní faktory. Mezi nimi jsou:

  • suchý a horký vzduch;
  • vysoká koncentrace prachu v místnosti;
  • inhalace tabákového kouře;
  • kontakt s chemikáliemi.

Samostatně, jeden z těchto zánětů je snadno léčitelný, samozřejmě, s včasným doporučením k lékaři. V souhrnu však může rozsáhlý infekční proces nepředvídatelně ovlivnit zdraví dítěte.

Hlavní příznaky laryngotracheitidy

Projevy laryngotracheitidy jsou velmi podobné symptomům normální respirační infekce, které děti trpí poměrně často. Proto je velmi důležité sledovat stav dítěte, aby bylo možné včas přijmout nezbytná opatření. Koneckonců, nesprávná diagnóza doma táhne stejnou nesprávnou léčbu, která je velmi nebezpečná pro laryngotracheitidu.

Hlavní znaky, na které Komarovsky upozorňuje, jsou:

  • chrapot způsobený otoky hrtanu a hlasivek;
  • paroxyzmální kašel, bez sputa;
  • vznik dýchavičnosti.

Chrapot - nejdůležitější symptom, který indikuje vývoj zánětlivého procesu v oblasti hrtanu a průdušnice. Proto je to on, kdo by měl rodiče upozornit. Za tím se objevuje stejný štěkavý kašel, který dodává dítěti tolik úzkosti. Útoky se mohou objevit kdykoliv během dne s hlubokým dechem nebo během smíchu. Ale většina nepohodlí je kašlání v noci, což způsobuje nespavost dítěte a v důsledku toho podrážděnost během dne.

Principy léčby laryngotracheitidy u dětí: názor Komarovského

Tradičně mnoho rodičů věří, že je nezbytné léčit laryngotracheitidu u dětí s antibiotiky. A bohužel, někteří lékaři staré školy jsou s nimi v tomto ohledu v solidaritě. Ve skutečnosti je vhodnost jmenování antibiotické terapie pro infekční zánět velkou otázkou. Tyto léky jsou koneckonců účinné pouze v případě infekce bakteriálního původu. Zatímco dětská antibiotika bojují proti virům, je naprosto zbytečná a dokonce nebezpečná. Komarovsky na to upozorňuje i ve svých doporučeních týkajících se domácí léčby.

Pro účinnou léčbu laryngotracheitidy virového původu pediatr Komarovsky doporučuje:

  • Sledujte teplotu v místnosti, kde je nemocné dítě. Příliš horký vzduch, jako je příliš suchý, odvádí sliznici ještě více a způsobuje podráždění. Výsledkem je, že dítě pokračuje v neproduktivním kašli a celkový stav se zhoršuje. Optimální teplota vzduchu je maximálně 21 ° C.
  • Zajistěte nezbytnou úroveň vlhkosti vzduchu, dodržujte ukazatele 60-70%. To lze provést pomocí opakovaného mokrého čištění nebo, což je mnohem jednodušší, pomocí speciálního zvlhčovače.
  • Zcela se zbavte prachu v dětském pokoji, nezapomeňte na koberec, měkké hračky, záclony a tak dále. Částice prachu ne méně než suchý vzduch dráždí sliznice.
  • Postarej se o bohaté pití. Připravte si své dětské ovocné nápoje a ovocné nápoje, které obsahují velké množství užitečných vitamínů.
  • Opláchněte malý nos. Dokonce i když dítě netrpí rýmou a pouze mírné přetížení je patrné, nebuďte líní, abyste si opláchli nosní dutinu třikrát nebo čtyřikrát denně. Protože dítě má porušení ústního dýchání, úkolem rodičů je zajistit normální funkci dýchání nosem. Pro tento účel použijte obvyklý solný roztok nebo domácí solný roztok. Nekapejte vazokonstrikční léky bez potřeby dítěte!
  • S rostoucí teplotou dávejte antipyretická léčiva. Komarovsky to doporučuje, když se tyč teploměru zvedne na 38,5 0. Použijte tradiční Panadol nebo Nurofen.

Ale Komarovsky nedoporučuje dávat antivirotika pro laryngotracheitidu. A pediatřka opět ukazuje, že tyto léky patří do kategorie léčiv s nevyřešenou účinností.

Dalším důležitým bodem léčby jsou protizánětlivá a antiseptická léčiva. V dětství pediatr doporučuje využití prostředků ve formě sirupu. A není to jen, že chutné lektvary jsou mnohem klidnější, když je dítě zaujme. Takové prostředky ve formě spreje jsou neúčinné pro „hluboký“ problém v oblasti hrtanu a průdušnice. Kromě toho silný proud aerosolu může vyvolat napadení udušením způsobeným křečem.

Inhalace jako způsob terapie

Kromě tradiční léčby předepsané okresním pediatrem, Komarovsky upozorňuje na potřebu inhalace. Vdechování léčivých částic pomáhá dopravit je přímo na místo zánětu, což má protizánětlivé a antiseptické účinky.

Když už mluvíme o inhalaci, z nějakého důvodu si okamžitě představíme hrnec s horkými bramborami nebo bylinným odvarem, ze kterého vychází horká pára. To se nedoporučuje pro laryngotracheitidu. Vdechnutí horkého vzduchu u dětí může způsobit laryngospasmus - prudké zmenšení svalových stěn hrtanu a průdušnice, což může vést k útoku asfyxie. Komarovsky proto navrhuje používat bezpečnější, ale zároveň účinnější metodu - inhalaci nebulizátorem.

Jako roztoky pro inhalaci se doporučuje zvolit alkalickou minerální vodu (Essentuki, Borjomi), vykašlávání nebo normální fyziologický roztok.

Věnujte pozornost! U mladších dětí se nedoporučuje použití vykašlávání k inhalaci z důvodu rizika ucpání dýchacího traktu zředěným sputem.

Pulmicort a Berodual pro děti s laryngotracheitidou

Další otázkou, která znepokojuje rodiče, je, zda je možné, aby dítě inhalovalo Pulmicort nebo Berodual pro laryngotracheitidu. Zajímalo by mě, co si o tom myslí Dr. Komarovsky. Nejdříve se však zabýváme samotnými prostředky.

S Berodualem jsou Pulmicort bronchodilatační léky předepsané pro obstrukční bronchitidu, hrozbu astmatu nebo obtížný průběh jedné z těchto nemocí. Obě látky, působící na průdušky, účinně zmírňují křeč, zmírňují záchvaty astmatu a normalizují dýchání. Je to tato vlastnost, která vybízí rodiče, aby nesprávně vyložili důkazy v pokynech pro léčiva "a další nemoci dýchacího ústrojí".

Faktem je, že mechanismy vzniku bronchospasmu a laryngeálního spazmu jsou zcela odlišné. A Berodual nebo Pulmicort jsou naprosto k ničemu pro laryngotracheitidu. A Dr. Komarovsky upozorňuje rodiče na skutečnost, že obě drogy rozšiřují průdušky, ale ne jako svalnaté stěny hrtanu a průdušnice. Jmenování těchto prostředků je proto v terapeutické léčbě zánětu horních cest dýchacích zcela neopodstatněné.

Pro zmírnění akutního záchvatu laryngospasmu je mnohem účinnější použít injekce Papaverinu nebo No-shpy. Je to právě tato injekce, která je často dána lékařem sanitky, který přichází na výzvu k dítěti s dusivým útokem na pozadí laryngotracheitidy.

První pomoc pro dítě s komplikacemi

Skutečnost, že jakékoli akutní onemocnění v nepřítomnosti léčby se stává chronickou, všichni rodiče to vědí. Hlavním nebezpečím laryngotracheitidy je však falešný záď. Tento stav je charakterizován prudkým záchvatem udušení v důsledku silného otoku hrtanu a zablokování dýchacích cest. Tato komplikace se vyvíjí hlavně v noci. Riziko jsou ohroženy děti do 6 let, které mají laryngitidu nebo laryngotracheitidu. Je možné rozvoj komplikací a ve vyšším věku, ale tyto případy jsou mnohem méně časté.

Dr. Komarovsky říká, co by měli rodiče vědět:

  1. Jakmile se objeví první známky udušení, okamžitě zavolejte sanitku. Sám doma se nedokážete vyrovnat s otoky a křečemi.
  2. Držte dítě ve vzpřímené poloze nebo sedí na posteli. Nedovolte jít do postele!
  3. Zajistěte čerstvý vzduch, nejlépe vlhký. Nezkoušejte však parní lázeň - není přesně známo, jak se bude malý organismus chovat.

A nejdůležitější rady - udržet klid a neukazují, že jste nadšeni. Zážitky milující mámy jsou rychle předávány dítěti. Vzhledem k silnému nervovému a emocionálnímu stresu se stav dítěte může zhoršit, takže později budete naříkat.

Léčba laryngotracheitidy Komarovsky

The Kayflend Post »So 16 července 2005 15:38

Má dcera je nemocná 4 dny. První dva dny se nos naplnil, všechno uvnitř bylo zahřmeno, byl tam červený krk, mírný kašel (myslel jsem si, že z nahromadění hlenu v hrdle), bez teploty. Co jsem s chladem neudělal: hydratoval jsem a umyl nos, nic mi nepomohlo. Všechno je squishing, nic nevyjde. Pro hrdlo: heřmánek, inalipt, pharyngosept. Ve 3. den teplota vzrostla na 37,1 večer a děsivý štěkavý kašel začal zvracet. Dnes ráno (4. den nemoci) jsme šli k pediatrovi, byli jsme přiděleni Linkasovi (vykašlávání na bylinky), něco, co jsem začal dávat. V průběhu dne se stav dcery zhoršil, kašel se zvýšil, teplota vzrostla (na 38,1), strašně se hroutí do nosu, dítě je apatické, slabé. Zavolali placeného lékaře. Diagnostikováno: akutní laryngotracheitida. Mimo jiné jmenovali Amoxiclav povinně, ne-silo a lomilan.
Možná vám někdo řekne, zda dát antibiotikum pro laryngotracheitidu nebo ne. Doktor říkal, že každý den je to horší a horší, pak se objeví bakteriální infekce, všechno už bylo koupeno, ale stále o tom pochybuji. Co je to: virová infekce nebo ne? Koneckonců, za 4 dny se stav dcery zhoršuje a zhoršuje. Pomozte prosím.

Nyní jsem si přečetl odpovědi Komarovského o laryngotracheitidě (něco, co se přede mnou nenašlo), takže píše, že je to virová infekce a antibiotika jsou kontraindikována. Ale jak mohu pomoci mému dítěti? Proč se zhoršujeme?

Zpráva Natalia Borisovna »So 16. července 2005 21:55

Laryngotracheitida při léčbě dětí

Obsah:

Jako většina virových a infekčních nemocí, laryngotracheitida často postihuje děti. Toto onemocnění je zánět hrtanu a počáteční části průdušnice, která se odehrává na pozadí ARVI. Jinými slovy, laryngotracheitida lpí na imunokompromitovaných dětech.

Navzdory tomu, že se jedná o virové infekce, které jsou používány k vyvolání příčin vzniku onemocnění, může se často vyskytovat v důsledku aktivity záškrtových tyčinek, patogenních hub a chlamydií.


Foto: Bakteriální bakterie

Na základě toho, co bylo řečeno, je zřejmé, že pokud laryngotracheitida způsobuje příznaky a léčbu u dětí, o nichž by měli být všichni rodiče informováni, postihuje dítě, měli byste okamžitě navštívit lékaře!

Příznaky onemocnění

Pokud se vyvíjí laryngotracheitida u dětí, jejichž léčba by měla být kompetentní, musíte se podívat na klinický obraz. Než však začnete ukazovat na hlavní příznaky onemocnění, měli byste hovořit o jeho typech.

Akutní laryngotracheitida u dětí a léčba

Akutní forma laryngotracheitidy je obvykle detekována díky přítomnosti tří hlavních rysů:


Foto: Akutní laryngotracheitida

Podle lékařů je nákaza náhle odhalena: dítě se stává neklidným, jeho spánek je narušen a dochází k „kašle“. Na první příznaky, lékaři doporučují, aby dítě teplou koupel nohou a nabízí teplé nápoje, ale je mnohem účinnější uchýlit se k léčení drog. Někdy se léčení provádí v nemocnici.


Foto: Vana na nohy

Před zahájením nemoci by měl odborník pečlivě vyšetřit hrtan dítěte a odlišit nemoc od jiných onemocnění podobné povahy.

Vzhledem k tomu, že akutní laryngotracheitida u dětí a léčba těchto onemocnění je dostatečně závažná, bude lepší být pod lékařským dohledem po celou dobu léčby. Mezi léky používané při léčbě patří:

Stenozní laryngotracheitida u dětí a léčba

Tato forma vzniká v důsledku aktivity chřipkových virů, parainfluenza a adenovirů.

Příznaky stenózní laryngotracheitidy se projevily:

- změna hlasového zabarvení;

- otoky hlenu hlenu;

- Přítomnost sputa v hrtanu;

Zpravidla se útok takové laryngotracheitidy stane náhle, v noci. Dítě je schopno probudit útok silného kašle, po kterém je narušen spánek a vyvíjí se celková slabost.


Foto: Klasifikace akutní stenózní laryngotracheitidy

Tato forma onemocnění je nebezpečná komplikace, z nichž nejznámější je obstrukční bronchitida. Lékaři však také upozorňují na možnost pneumonie, hnisavé meningitidy a bakteriální otitis.

Léčba stenotické laryngotracheitidy zahrnuje umístění dítěte do zdravotnického zařízení. Pacienti jsou zpravidla převezeni na jednotku intenzivní péče, kde dítě zůstává po dobu 2 dnů. Pokud se po této době stav výrazně zlepší, dítě je převedeno na obecné oddělení.

Léčba léky zahrnuje užívání antivirových, imunostimulačních, antibakteriálních léčiv a interferonových léčiv. Spolu s jejich užíváním musí dítě často užívat antihistaminika, kortikosteroidy a diuretika.


Foto: Léčba drogami

Pokud je laryngotracheitida zjištěna u dětí, probíhá také léčba antibiotiky, ale takové rozhodnutí by měl učinit pouze ošetřující lékař, který se řídí výsledky vyšetření.

Laryngotracheitida u dětí: léčba Komarovsky

Navzdory tomu, že Dr. Komarovsky není vždy ve shodě s většinou lékařů, pokud jde o boj proti tomuto nebo tomuto onemocnění, mnozí rodiče považují jeho metody za skutečně správné.

Lékař hovoří o laryngotracheitidě jako onemocnění, které by nemělo být léčeno antibiotiky (pokud je to možné, samozřejmě), ale s přísným klidem na lůžku, bohatým teplým pitím a čerstvým vzduchem. Komarovsky také trvá na včasném přijetí antitusik, ale pouze v případě, že se infekci nepodařilo dotknout se průdušek a vyvinout se do bronchitidy. Ale lékař mluví o užívání antibiotik jako opatření nezbytného pro boj s bakteriální formou.

Komarovsky také říká, že léčba pokročilé laryngotracheitidy si zaslouží zvláštní pozornost. Za tímto účelem je nutné eliminovat vliv nepříznivých faktorů, provádět alkalické inhalace a fyzioterapii a v případě potřeby přidávat antibiotika.


Foto: Alkalická inhalace

Zdravotníci varují před rozvojem blesku laryngotracheitidy u dětí. Aby nezmeškali drahocenný čas, během kterého je možné zabránit vzniku komplikací, měli by se při prvních příznacích onemocnění poradit s odborníkem.

Předložený materiál není doporučením pro léčbu onemocnění. Zvláště špatné jsou vtipy se samoléčbou pro děti. Pouze zkušený specialista dokáže přesně zjistit přítomnost laryngotracheitidy u dětí, jejichž léčba vyžaduje nejrychlejší reakci!

Laryngotracheitida u dětí - léčba Komarovsky

Laryngotracheitida u dětí, jejichž léčba podle Komarovského je komplexní, je zánětem hrtanu a průdušnice na pozadí ARVI. Podle Komarovského není nemoc sama o sobě tak nebezpečná jako její komplikace. Zavedená laryngotracheitida je doprovázena útoky udusení, které představují vážné ohrožení života a zdraví.

Příznaky laryngotracheitidy

Terapie je založena na formě onemocnění a jeho stádiu. Při stenotizaci má laryngotracheitida následující příznaky:

  • chrapot
  • edém hrtanu
  • kašel
  • změna hlasového tónu,
  • chraptivý dech.

Symptomy laryngotracheitidy jsou v mnoha ohledech podobné obvyklým příznakům akutních respiračních virových infekcí, které způsobují, že rodiče nezávisle nastaví nesprávnou diagnózu a použijí léčebné metody neúčinné pro nemoc.

Při akutní laryngotracheitidě dochází k silnému „štěkání“ kašle, úzkosti a spánku. Laryngotracheitida vyžaduje okamžitou léčbu, protože s rozvojem onemocnění se symptomy dramaticky zvyšují a stav malého pacienta se zhoršuje.

Komarovsky poznamenává, že laryngotracheitida ve formě nezávislého onemocnění je vzácná. Zpravidla se vyskytuje na pozadí jiných zánětlivých procesů vyplývajících z infekčních onemocnění. Zdálo by se, že každé jednotlivé porušení v těle dítěte není tak nebezpečné a je snadno léčitelné. V souhrnu však infekční procesy, zánět průdušnice, progresivní zima, poskytují nepředvídatelný výsledek. Stav dítěte se může dramaticky zhoršit. V tomto případě bude malý pacient potřebovat pohotovostní lékařskou péči.

Komarovského doporučení

Když laryngotracheitida u dětí předepisovala tradiční léčbu drogami, zahrnující použití antibakteriálních a imunomodulačních léků. Komárskij tvrdí, že antibiotika jsou pro laryngotracheitidu k ničemu, protože virus přítomný v těle dítěte nelze vyléčit. Pokud je stav dítěte stabilní, pak má smysl opouštět radikální léčbu ve prospěch osvědčených metod: inhalace, pití velkého množství vody, pravidelné mokré čištění místnosti.

Způsoby léčby jsou následující:

  • snížení teploty s použitím antipyretik - Komarovsky považuje užívání těchto léků za oprávněné, pokud teplota těla dítěte vzroste nad 38,5 ° C. Pediatr doporučuje používat osvědčené produkty: děti „Paracetamol“ ve formě sirupu a „Ibuprofen“;
  • umyjte nos fyziologickým roztokem - i když dítě nemá nachlazení, ale je zde mírné přetížení, je naléhavé se ho zbavit, protože když dojde k útoku, je důležité, aby dítě mělo možnost dýchat nosem;
  • vytvořit optimální podmínky v místnosti - základní podmínky zotavení nabízené Komarovsky práce v případě laryngotracheitidy: zvýšení vlhkosti na 60%, snížení teploty v místnosti na 18-20 ° C, zbavit se prachu, často vzduch ven.

Pediatr zdůrazňuje, že inhalace nebulizátorem bude užitečná pro laryngotracheitidu, ale použití vykašlávání při léčbě malých dětí je zakázáno. To může vést k vdechnutí sputa a vyvolat záchvat zadušení.

Při dlouhodobém kašli musíte zavolat sanitku. Před příjezdem by mělo být dítě umístěno v místnosti s vysokou vlhkostí, aby se vyloučilo nebezpečí udušení. K tomuto účelu používají zvlhčovače, rozprašují místnost z rozprašovače nebo přenášejí dítě do koupelny a nechávají baterii otevřenou, od které by měla být voda při pokojové teplotě (ne horké).

Léčba laryngotracheitidy u dětí podle E.O. Komarovského

Obsah článku

Hrozí vysoké riziko udušení během progrese onemocnění, které vyžaduje okamžitou pomoc. Když laryngotracheitida začíná u dětí, léčba Komarovského naznačuje, že začíná první příznaky nemoci.

U malých dětí je vysoké riziko asfyxie způsobeno uvolněnou vlákninou, která se rychle stává edematózní, a užším lumen dýchacího ústrojí. V dospělosti se zvyšuje lumen hrtanu a průdušnice, takže jako poslední možnost lze pozorovat známky udušení.

Z klinických příznaků, které napomáhají podezření na laryngotracheitidu, stojí za to zdůraznit:

  • příznaky nachlazení (nádcha, kongesce nosu);
  • hypertermie nízkého stupně nebo febrilní hypertermie;
  • hrubost a chrapot;
  • suchý kašel, podobný "štěkání";
  • obtížné dýchání v důsledku zúžení hrtanu v důsledku otoku, zánětu a silné sekrece.

Známky zádi se mohou objevit kdykoliv, obzvláště často se to děje v noci, takže rodiče mohou mít na chvíli dobrý spánek.

Proč se vyvíjí laryngotracheitida?

Ne každou zimu komplikuje laryngotracheitida, takže byste se toho neměli bát. Všimněte si, že existuje řada faktorů, které zvyšují riziko jeho vývoje:

  1. nadváha. Je jasné, že rodiče, zejména prarodiče, milují své vnoučata hýčkat sladkostí a pečením, ale nemyslí na to, jaké hrozné následky mohou být způsobeny překrmováním. Riziko komplikací je spojeno s výraznější tukovou tkání, která v důsledku edému může navíc stlačit dýchací trakt, což ztěžuje dýchání. Silné omezení jídla dítěte by také nemělo být nejlepší ze všech - vyvážená strava a jen občas si můžete dopřát sladkosti;
  2. vrozené vady hrtanu;
  3. častá virová onemocnění s prodlouženým zotavením;
  4. zvýšená tendence k alergiím (pro hygienické výrobky, pyl, vlnu, čokoládu).

Diagnostická opatření

Můžete nezávisle podezírat laryngotracheitidu chrapotem a suchým kašlem.

Dalším úkolem rodičů je vyhledat pomoc lékaře. Na recepci pediatr analyzuje symptomy, provede primární vyšetření a v případě potřeby provede další vyšetření (krevní test).

Po poslechu plic si lékař všimne přítomnosti suchých rales. K identifikaci komplikací může být předepsáno rentgenové vyšetření, rhino, otoskopie, stejně jako faringo a laryngoskopie.

Léčebný přístup

Léky musí předepsat lékař s přihlédnutím k závažnosti stavu a věku dítěte:

  • Pamatujeme si, že laryngotracheitida se vyvíjí na pozadí virové infekce, proto je úkolem léčby eliminovat virové patogeny a jimi způsobené záněty. Pro tento účel jsou předepisovány antivirotika, jako je Nazoferon, Aflubin, Amiksin, Otsilokoktsinum nebo Groprinosin. Některé z nich nejenže bojují s infekcí, ale mají také imunomodulační účinek;
  • antipyretická léčiva, například Nurofen, Panadol, Efferalgan, se používají ke snížení hypertermie;

Je důležité poznamenat, že léky na snížení teploty aspirinu jsou zakázány.

  • k redukci viskozity sputa a aktivaci jeho eliminace jsou potřeba mukolytická a expektorační léčiva. Děti povolily Lasolvan a ACC;
  • nosní kapky s vazokonstrikčním účinkem (Vibrocil, Nazivin, Otrivin) pomáhají snižovat otoky sliznice a množství vylučovaného hlenu. To umožňuje obnovit nosní dýchání;
  • Antihistaminika (Suprastin, Loratadin) snižují otoky tkání, což snižuje tlak v dýchacích cestách a usnadňuje dýchání.

Nezapomeňte na pravidelné větrání místnosti, mokré čištění a těžké pití, což snižuje viskozitu sputa.

Rozprašovač při léčbě laryngotracheitidy

Dítě se bude cítit lépe, pokud se kromě užívání léků provádí inhalace. Doma je velmi vhodné používat nebulizér. Přeměňuje roztok na malé částice, které pronikají do určité hloubky v dýchacích cestách a mají terapeutický účinek.

V závislosti na průměru částic může lék zůstat na sliznici hltanu nebo proniknout do průdušek a dokonce i do alveol. Přístroj může být několika typů, nicméně je třeba dát přednost typu kompresoru.

Rozprašovač potřebuje k práci 1 ml fyziologického roztoku, přibližně 10 ml léku se spotřebuje během 10 minut inhalace. Malé děti nemusí s přístrojem synchronizovat dýchání, masku pevně opřít a jen dýchat. Ve vyšším věku můžete použít trubičkový náustek.

Při nedostatečné péči o přístroj se stává zdrojem infekce.

Proč je doporučován nebulizátor? Faktem je, že zařízení má řadu výhod, které usnadňují postup u dětí a poskytují maximální terapeutický účinek. Mezi výhody patří:

  • stálý přísun léků parou;
  • není vyžadováno hluboké dýchání;
  • možnost inhalace v poloze vleže;
  • kontrola teploty páry, která zabraňuje popálení sliznice dýchacích cest;
  • přesné dávkování léčiva; nastavení průměru částic;
  • možnost nákupu inhalátoru ve formě hračky, která usnadní postup u dětí, protože se nebude bát.

Chcete-li dosáhnout dobrého efektu postupu, musíte dodržovat následující doporučení:

  1. užívání léků na bázi bylin, musíte se ujistit, že je dítě tolerováno;
  2. postup je prováděn 30 minut po fyzickém cvičení, kdy je dýchání plně obnoveno, a také hodinu po jídle;
  3. během půl hodiny po vdechnutí by neměla jít ven, pít tekutinu a jíst;
  4. inhalace je zakázána, pokud je horečka nad 37,5 stupně;
  5. použití olejových roztoků se nedoporučuje kvůli silné kontaminaci nebulizéru a obturaci malých průdušek kapkami tuku, což komplikuje vylučování sputa;
  6. Všechna léčiva se před inhalací ředí výhradně fyziologickým roztokem.

Jaké léky lze použít pro nebulizátor pro laryngotracheitidu?

  • mukolytika mohou zlepšit drenážní funkci průdušek, učinit sputum méně viskózní a usnadnit jeho eliminaci. Zástupcem této skupiny je Lasolvan. Pro jedno sezení potřebuje dítě do dvou let 20 kapek rozpuštěných ve 4 ml fyziologického roztoku. Od 2 let se objem kapek zvyšuje na 40 a od 6 let na 50 kapek. Může být také použit acetylcystein;
  • Interferon se používá k posílení imunitní ochrany a boje proti virům;
  • alkalická inhalace s nesycenou minerální vodou;
  • hormonální léky (Pulmicort) - s hrozbou zádi.

Přípravky pro stimulaci vykašlávání (Ambrobene, Lasolvan) nesmí být užívány současně s látkami potlačujícími kašel (Sinekod, Pektussin).

První pomoc při zádi

Nejprve analyzujeme, v jakých fázích záď prochází, aby bylo možné zjistit, kdy začít s léčbou:

  1. dysfonní - projevuje se pomalou horečkou, dítě se stává pomalým, náladovým a chce spát. Hlas se chraptí a kašel - "štěkání". Tento stav může trvat až 3 dny;
  2. stenotické - charakterizované hlučným, těžkým dýcháním, dech se prodlužuje. V této fázi se kašel a hlas postupně ztišují. To je způsobeno zhoršenou pohyblivostí hlasivek a zúžení lumen hrtanu. Už si můžeme všimnout mírného modření uší, prstů a rtů;
  3. asfyxie - je charakterizována rychlým, mělkým a nepravidelným dýcháním. Pulz je slabý, častý, tlak je nízký a kůže je zemitá v barvě. Dítě se dusí a umírá.

Rodiče, jejichž dítě není poprvé nemocné laryngotracheitidou, vědí, kdy začít s prevencí zádi. Oni mají základní léky doma, kvůli které záď nemusí vyvinout vůbec. Nejdůležitější věcí není panika, situace se jen zhorší.

Co je požadováno od rodičů:

  1. první a nejdůležitější věcí je zavolat sanitku;
  2. klid, přestat plakat a rozptýlit dítě tím, že hraje nebo hlazení. Při hysterice se dýchání stává rychlejším a obtížnějším;
  3. začněte hojně pít teplým mlékem a alkalickou nesycenou vodou;
  4. větrat místnost, protože je zapotřebí kyslík;
  5. snížení hypertermie. Pro tento účel se používá Nurofen nebo Panadol;
  6. dávají antihistaminika v sirupu (loratadin) ke snížení otoků tkání;
  7. kapat nos s kapkami vazokonstriktoru (Nazivin, Otrivin) ke zlepšení nosního dýchání.

S hrozbou zádi, nebulizer je prostě nepostradatelný. S ním mohou být hormonální látky podávány přímo do patologického ohniska (Pulmicort). Všimněte si, že pokud hrozí udušení, bude přítomen v následujících dvou dnech. Rodiče na toto období by měli být vždy v blízkosti dítěte. Útok se může vyvinout kdykoliv.

Když dorazí záchranný tým, musíte říct, jaká léčba byla provedena. Pokud lékař nabízí hospitalizaci, není třeba odmítat, protože záď je vážným ohrožením života.

Rodiče by se měli podílet na posilování imunitní ochrany dítěte: normalizovat výživu, zmírnit tělo, nezapomenout na sport, vitamíny a léčebnou léčbu.

Laryngotracheitida: léčba, symptomy, u dětí, u dospělých, akutní stenotika, léčba Komarovského laryngotracheitidy u dítěte, inhalace, antibiotika | Doktorská ordinace

Laryngotracheitida se vyskytuje u dospělých i dětí. Jedná se o zánětlivý proces, který současně postihuje hrtan i průdušnici. Často se vyvíjí jako komplikace jiné nemoci a může vést k nepříjemným následkům, které se šíří i na další respirační oddělení. Nemoc má několik odrůd. Pokud se objeví příznaky laryngotracheitidy, měli byste okamžitě kontaktovat otolaryngologa, aby se zabránilo chronickému onemocnění.

Co je laryngotracheitida? Formy a typy onemocnění.

Laryngotracheitida je zánětlivé, obvykle infekční onemocnění postihující hrtan a průdušnici. Hrtan hraje roli organismu, který vede vzduch a hlas, a proto s laryngotracheitidou jsou postiženy hlasivky a změny hlasu.

Průdušnice prochází vzduchem samotným, který pak vstupuje dále do dýchacích cest. Když se infekce dostane do tracheální sliznice se zapálí a otoky, hlen se zdá, že je obtížné vykašlávat. Ošetřující lékař vám může sdělit, co je to laryngotracheitida a jak ji léčit. Toto onemocnění může mít mnoho odrůd a projevů. Pro objasnění diagnózy před léčbou je nutná otolaryngologa.

Existuje několik klasifikací laryngotracheitidy:

  • Podle mechanismu proudění v dětství. U dětí může být laryngotracheitida zvláště obtížná a může vést k vážným následkům, takže samostatná klasifikace onemocnění byla provedena v dětství. Existují 3 typy onemocnění: akutní stenóza (nebo falešná záď, která vede k závažným respiračním poruchám u dětí ve věku 2–3 let), jednoduchý akutní stav (to je laryngotracheitida, která vůbec nezpůsobuje edém hrtanu), obturující stenotiku (to je komplikace laryngotracheitidy, ke které dochází při poranění sliznice hrtanu a průdušnice).
  • Podle typu průtoku. Podle typu proudění je laryngotracheitida rozdělena na akutní a chronickou. Akutní forma začíná rychle a netrvá déle než 3 týdny. Chronická laryngotracheitida trvá déle než měsíc a je doprovázena častými sezónními exacerbacemi během chladného období.
  • Z důvodu výskytu. Existuje bakteriální, virová bakteriální a alergická laryngotracheitida. Toto onemocnění se zřídka vyskytuje samostatně, nejčastěji způsobené jinou bakteriální nebo virovou chorobou. Alergická laryngotracheitida se vyskytuje při prodloužených sezónních alergiích dýchacích cest.
  • Rychlostí výskytu. Náhlá laryngotracheitida je uvolněna, která se objevuje bez známek dalšího onemocnění a okamžitě začíná výraznými příznaky, které se vyskytují rychle, což se jeví rychle, ale jako komplikace akutních respiračních infekcí a postupně vzniká s rostoucí klinikou.

Identifikace typu laryngotracheitidy je velmi důležitá pro předepisování účinné léčby. Léčba se zpravidla provádí ambulantně. Může hospitalizovat malé dítě s těžkým onemocněním.

Příčiny nemoci

Laryngitida se ve většině případů vyskytuje na pozadí infekce, virové nebo bakteriální. Děti jsou nemocnější častěji než dospělí. Mají laryngotracheitida se může objevit po adenoidech, rubeole, šarlatové horečce.

Nemoci se často vyskytují s poklesem imunity odděleně jako laryngitida a tracheitida, ale protože symptomy jsou často spojeny, nejsou oddělené.

Mezi příčiny laryngotracheitidy patří následující onemocnění a stavy:

  1. Infekce adenovirem. Toto onemocnění je formou ARVI. Všechny symptomy odpovídají SARS, ale u malých dětí je adenovirová infekce velmi obtížná. Pokud se neléčí, onemocnění může vést k závažným komplikacím. U dětí do 3 let s těžkou horečkou se mohou objevit křeče, objevují se poruchy stolice a vyvíjí konjunktivitida.
  2. SARS. Virová infekce s včasnou léčbou je neměnná. Ale s oslabenou imunitou nebo přítomností chronických onemocnění může být virová infekce komplikována bakteriální infekcí, která vede k laryngotracheitidě, bronchitidě, pneumonii a dalším nepříjemným následkům.
  3. Paragripp. Jedna z forem ARVI, která postihuje horní dýchací cesty. První infekce postihuje hrtan, takže na pozadí tohoto onemocnění dochází k laryngitidě a laryngotracheitidě. Houštiny parainfluenza se vyskytují u dětí předškolního věku.
  4. Rubella. Jedná se o infekční virové onemocnění, které je doprovázeno jasně červenou vyrážkou a často se vyskytuje u dětí. Onemocnění obvykle probíhá snadno, ale lidé s imunodeficiencí mohou pociťovat pneumonii, otitis, laryngotracheitidu, artritidu.
  5. Plané neštovice Plané neštovice, které děti často trpí, mohou vést k laryngotracheitidě. Kauzální agens je herpes virus. U pacienta se po celém těle objevují červené svědivé skvrny. Komplikace se vyskytují vzácně a hlavně se sníženou imunitou.

Také gastritida, hepatitida, diabetes, nosní polypy, nervové poruchy, onemocnění kardiovaskulárního systému vedou k laryngotracheitidě.

Kromě příčin existují provokativní faktory, které se sníženou imunitou mohou vést k laryngotracheitidě: hypotermii, kouření, hlasnému plaču, zpěvu, vdechování prachu nebo cigaretovému kouři (pasivní kouření).

Symptomy a komplikace

Laryngotracheitida často začíná jako ARVI, postupně se zvyšuje. Zřídka se projevuje ostře a okamžitě začíná bolestí v zármutku a ztrátě hlasu.

Při virové nebo bakteriální infekci se příznaky laryngotracheitidy mohou objevit po snížení teploty a oslabení příznaků nemoci nebo během ní.

Charakteristické rysy laryngotracheitidy jsou:

  • Kašel Kašel s laryngotracheitidou je obvykle suchý, štěkot, hacking. Útok kašle může vyvolat konverzaci, jídlo, smích. Po chvíli se začíná vynořovat viskózní, obtížně uvolnitelný sputum. Jak choroba postupuje, sputum se ztenčuje.
  • Dysfonie. Dysfonie je změnou hlasu. Když se hlas laryngotracheitidy stane chraptivější, chraptivější, hrubší, někdy úplně zmizí. Prodloužená dysfonie může nastat, pokud se laryngotracheitida objeví na pozadí hormonálních poruch: menopauza, těhotenství.
  • Zvýšení teploty. Nejčastěji se během akutního průběhu onemocnění pozoruje prudký nárůst teploty. U chronické laryngotracheitidy zůstává teplota normální nebo mírně stoupá.
  • Bolest v krku a hrudníku. Laryngotracheitida je často doprovázena charakteristickou bolestí za hrudní kostí, která se při kašli zhoršuje. Bolestivé pocity v krku jsou zpravidla také velmi intenzivní, lechtání, lechtání, pocit cizího předmětu v krku, suchost, pálení se může objevit.
  • Lymfadenitida. S laryngotracheitidou se cervikální lymfatické uzliny zapálí a zvětší. Při palpaci jsou bolestivé.

Symptomy chronické a akutní laryngotracheitidy se mohou lišit. Akutní forma postupuje s výraznějšími symptomy, ale po ukončení onemocnění symptomy zcela zmizí. Klinický obraz chronické formy může být rozmazaný, ale některé symptomy přetrvávají trvale (kašel, změna hlasu).

U dětí je jednou z nejnebezpečnějších komplikací laryngotracheitidy falešný záď.

V tomto onemocnění hrtan zvětší natolik, že může vést k selhání dýchání. Také neustálé podráždění hrtanu může vést k neoplazmatům, benigním nebo maligním. Jednou z komplikací laryngotracheitidy je tracheobronchitida, kdy infekce spadne pod průdušku.

Léčba léky, antibiotika

Léčba laryngotracheitidy se obvykle provádí ambulantně. Pouze malé děti jsou hospitalizovány s projevy falešného zádi.

Aby se zabránilo nebezpečným komplikacím, je předepsána komplexní léčba. Terapie je zaměřena na zničení původce a odstranění nepříjemných symptomů. Léčba je předepsána otolaryngologist po zkoumání pacienta.

Při léčbě laryngotracheitidy jsou často předepisovány následující léky:

  1. Antivirová. Antivirová léčiva jsou předepisována pro virovou infekci. Největší účinnosti dosahují v počátečních stadiích onemocnění. Mnoho lékařů se domnívá, že užívání antivirotik by mělo být zahájeno, jakmile se objeví první příznaky virové infekce, jinak se jejich účinnost významně sníží. Když laryngotracheitida předepisuje Viferon, Ergoferon, Anaferon, Kagocel, Rimantadine.
  2. Antibiotika. Průběh antibiotik je nezbytný pouze v případě, že příčinou onemocnění je bakteriální infekce nebo bakteriální infekce spojená s virovou infekcí. Jako preventivní opatření nejsou tyto léky předepisovány, protože částečně potlačují imunitní systém a způsobují závislost na mikroorganismech. Pokud laryngotracheitida předepisuje antibiotika, existuje riziko bronchitidy nebo pneumonie. Obvykle doporučujeme širokospektrální antibiotika: Azithromycin, Ampicillin, Supraks, Ciprofloxacin.
  3. Antipyretika. Při vysokých teplotách (nad 38 stupňů), Paracetamol, Nurofen, Panadol (pro děti), Nise jsou předepsány. Přijímají se podle potřeby a ne podle kurzů.
  4. Antihistaminika. Antihistaminika (Suprastin, Diazolin, Zodak, Cetirizin) jsou předepsány, pokud je laryngotracheitida způsobena sezónními alergiemi, stejně jako těžkým edémem hrtanu, aby se snížily.
  5. Antitusika nebo vykašlávání drog. Pro suchý, neproduktivní kašel, léky proti kašli jsou předepsány (Codeine, Codelac, Stoptussin) a pro vykašlávání během sputa (ACC, Mukaltin, Ambrobene, atd.).

Více informací o laryngotracheitidě naleznete ve videu:

Je také důležité dodržovat lůžko při exacerbaci onemocnění, sledovat vlhkost vzduchu, větrat místnost, pít více. V době léčby je nutné vzdát se všeho, co dráždí hrtan: kouření, příliš horké nebo studené, tvrdé, kořeněné jídlo, velké množství soli. Po léčbě se můžete vrátit k obvyklé dietě.

Tradiční metody léčby

Tradiční medicína může být velmi účinná proti laryngotracheitidě, ale stojí za to připomenout, že jsou primárně zaměřeny na odstranění symptomů a ne na příčiny onemocnění. Některé recepty mohou navíc vyvolat silnou alergickou reakci, zvýšit edém, který je zvláště nebezpečný u dětí a během těhotenství.

Před použitím tradiční medicíny je třeba se poradit s lékařem.

  • Byliny. Byliny lze přijímat uvnitř nebo kloktat. Nedoporučuje se používat alkoholické tinktury, protože způsobují ještě větší podráždění sliznice hrtanu. S laryngotracheitidou se doporučuje užívat kořen lékořice pro vykašlávání sputa, heřmánku, aby se zmírnil zánět, šalvěj, třezalka tečkovaná a podběl.
  • Zlato Med se používá pro všechna onemocnění hrdla. Má protizánětlivé a zvláčňující účinky a posiluje imunitní systém. Přírodní med lze jednoduše vstřebat, přidávat do čaje, smíchat s mrkvovou šťávou. Stojí za zmínku, že med může způsobit těžké alergie, proto je pečlivě používán při léčbě dětí mladších 3 let a těhotných žen.
  • Zázvor, med a citron. Chutný a užitečný lék, který lze užívat během chladného období pro prevenci. Zázvor se rozetřete, citrónová mletá spolu s kůrou a pak přidejte přírodní med. Take 1-2 lžíce denně, můžete přidat do teplého čaje.
  • Luk Cibule má protizánětlivý a antimikrobiální účinek. S laryngotracheitidou, doporučuji třením čerstvé cibule a jen dýchání této vůně, pokrývající hlavu s ručníkem. Jedná se o nepříjemný postup, který vyvolá slzení, ale pomůže zničit patogeny.
  • Vana na nohy Tento jednoduchý postup pomůže zmírnit stav pacienta tím, že vyvolá odtok krve z horní části těla. Koupele s horkou nohou však lze provádět pouze v nepřítomnosti teploty. K vodě může být přidána jehličnatá sůl nebo hořčice.

Některé produkty nelze použít s laryngotracheitidou. Například zahřáté obklady jsou kontraindikovány, protože způsobují spěch krve a zvyšují otok. Pokud je nemoc závažná, nevzdávejte léky. Tradiční metody mohou sloužit jako vynikající doplněk hlavní terapie.

Prognóza a prevence

Při akutní laryngotracheitidě a včasné léčbě je prognóza příznivá. Pacient se zcela zotavuje bez zdravotních následků. V chronické formě onemocnění se relapsy vyskytují několikrát ročně, což může vést k různým komplikacím. V tomto případě závisí prognóza na průběhu onemocnění.

Laryngotracheitida může mít za následek nepříjemné následky u lidí, jejichž povolání je spojeno s hlasem, protože nemoc je plná profesionální nevhodnosti.

Vzhledem k tomu, že laryngotracheitida je obvykle důsledkem ARVI a chřipky, jsou preventivní opatření stejná jako u jakékoli respirační infekce.

Prevence je především zaměřena na omezení kontaktů s nemocnými a posílení imunity:

  1. Správná výživa. Většina vitamínů a živin se vstřebává, když pocházejí z potravin. Pro posílení imunity se doporučuje omezit užívání kofeinu a alkoholu, častěji se jedná o čerstvou zeleninu, zeleninu, ovoce a sušené ovoce. Musíte také sledovat práci střeva, protože imunita závisí na její mikroflóře. Musíte pít přírodní jogurty, ryazhenka, kefír a další mléčné výrobky.
  2. Výjimka hypotermie. Oblečení musí odpovídat počasí. V chladném období musíte nosit klobouk, zavřít hrdlo šátkem, udržet nohy v teple. Oblečení by mělo být teplé, ale ne syntetické, aby umožnilo dýchání pokožky.
  3. Kalení Třecí studená voda posiluje imunitní systém, ale musíte začít postupně. Kontrastní sprcha je také užitečná.
  4. Odstraňte kontakt s pacienty. Během epidemií chřipky je nežádoucí navštívit veřejná místa. Pokud je v rodině nemocný člověk, měl by být izolován, měl by být vybrán samostatný pokoj, ručník a příbory.
  5. Příjem vitamínů. Sezónní příjem multivitaminových komplexů pomůže vyhnout se nedostatku vitamínů a poklesu imunity.
  6. Měli byste se také starat o hlasivky a zabránit jim v přepětí. Lidé, kteří se zabývají zpěvem, používají speciální techniky k posílení hlasivek.

Velmi důležitou roli hraje včasná léčba různých infekčních onemocnění, která mohou vést k laryngotracheitidě.

Důvody

Akutní laryngotracheitida je infekční a bakteriální povahy. Častěji u dětí a dospělých je to infekční forma patologie. Obvykle se vyvíjí na pozadí ARVI.

Bakteriální laryngotracheitida je vzácnější. Patogeny jsou patogenní mikroorganismy:

  • chlamydie;
  • stafylokoky;
  • pneumokoky a jiné bakterie.

Nejčastěji se vyvíjí stenózní laryngotracheitida u dospělého nebo dítěte v důsledku oslabení obranyschopnosti těla. Odolnost je výrazně snížena těmito faktory:

  • diabetes mellitus;
  • chronická onemocnění horních cest dýchacích;
  • gastritida;
  • hepatitida;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • Onemocnění CNS;
  • zakřivení nosní přepážky;
  • polypy a cysty v nose.

U dospělých je zřídka akutní forma patologie. Častěji vykazují známky chronické laryngotracheitidy. Exacerbace onemocnění může nastat v důsledku podchlazení, konzumace příliš studených potravin a nápojů. Hlavní příčiny progrese tohoto typu patologie:

  • práce v nebezpečných podmínkách;
  • systematické podráždění hrtanu v důsledku kouření, častých infekcí a podobně.

Zvláštní pozornost si zaslouží stenotickou laryngotracheitidu u dítěte. Klinici také nazývají tento stav falešný záď. Vyznačuje se stenózou hrtanu. Patologie je mimořádně nebezpečná, protože úplná stenóza může vést k udusení. Příčiny zúžení hrtanu:

  • otok;
  • svalový křeč hrtanu;
  • slizniční infiltrace.

Klasifikace

  • okluzivní stenotická laryngotracheitida;
  • akutní stenózní laryngotracheitida;
  • akutní laryngotracheitida.

Klasifikace podle typu nemoci:

Symptomatologie

Akutní laryngotracheitida u dětí a dospělých se projevuje následujícími příznaky:

  • štěkavý kašel (zvláště výrazný u dítěte);
  • výrazné příznaky intoxikace;
  • zhoršené respirační funkce. Dítě nebo dospělý může slyšet sípání, hluk, dušnost;
  • bolest v krku;
  • bolest v krku, která vyvolává kašel;
  • hlasové změny. Stává se drsným a chraptivým. Ve vážnějších případech se jedná o afonii;
  • horečka. Typicky, ukazatele nepřesahují 38 stupňů, ale tam jsou časy, kdy teplota může vzrůst na vysoké číslo.

Chronická laryngotracheitida se projevuje následujícími příznaky:

  • bolesti hlavy;
  • bolest v krku;
  • snížený výkon;
  • pacient má pocit hrdla v krku;
  • hlasové změny.

Zvláštní pozornost je věnována stenotické laryngotracheitidě u dětí. Příznaky patologie jsou pozorovány až 8 let. Nejčastější onemocnění se objevuje v prvních třech letech života dítěte. Onemocnění je akutní. Kašle se vyskytují převážně v noci. Jsou doprovázeny sípáním, dýchavičností. Vzhledem ke stresu a hypoxii jsou rty a nasolabiální trojúhelník modré. Dítě je velmi neklidné a vyděšené, neustále plačící. Sedí nebo stojí. To je způsobeno tím, že prostě nemůže zaujmout horizontální polohu, protože kašel v této poloze se zvyšuje (v důsledku otoku).

Tento stav je velmi nebezpečný a vyžaduje okamžitou pohotovostní lékařskou péči. Pokud se nic neudělá, může dítě skončit plným křečem hrtanu a asfyxií.

Diagnostika

Pokud se objeví výše uvedené příznaky, měli byste okamžitě zavolat sanitku nebo jít do zdravotnického zařízení sami. Diagnóza může být stanovena již při osobním vyšetření, jakož i na základě charakteristických příznaků patologie, které se vyskytují u dospělého nebo dítěte. Dále také laboratorní a přístrojové diagnostické metody:

  • X-ray
  • CT scan;
  • MRI;
  • laryngotracheoskopie;
  • PCR a ELISA testy;
  • tanková analýza sputa a šmouh.

První pomoc

Stenosing laryngotracheitida u dítěte může způsobit laryngospasmus. V tomto případě je nutné naléhavě zavolat sanitku a před jejím příjezdem začít poskytovat pomoc dítěti nezávisle:

  • zajistit čerstvý vzduch v místnosti, kde se dítě nachází;
  • dát nebo dát dítě;
  • pokud existuje, pak uveďte jakékoli antihistaminikum. Výběr léků - Tavegil, Suprastin;
  • udělat vše pro to, aby se dítě odvrátilo a uklidnilo.

Důvod - na každém kroku

Stav, kdy zánět současně zachycuje jak hrtan, tak průdušnici (laryngotracheitida), je připisován respiračním infekcím, které jsou akutní a chronické. Hlavní příčinou zánětlivého procesu je infekční agens, který byl náhodně zachycen v těle a uložen v horních dýchacích cestách. Jedná se zpravidla o mikroorganismy, které trvale nebo periodicky žijí ve vzduchu, který dýcháme. Snížená imunita a přítomnost chronických onemocnění vytvářejí podmínky a podněcují infekci k rozvoji a reprodukci.

Žijeme mezi obrovským množstvím choroboplodných zárodků, ale jen několik z nás začíná zoufale kašlat a špatně mluvit při sebemenším ránu studeného větru nebo na krátké cestě autobusem naplněným lidmi na druhý den: diagnóza je akutní laryngotracheitida.

Více než jiné mikroorganismy, dýchací trakt je „zbožňován“ viry, na sliznicích průdušnice a průdušek jsou receptory, které jsou pro ně ideální, to znamená, jak se říká, že je něco, k čemu se drží. Lidé, kteří ztratili své vlastní obranné systémy, jejichž imunitní systém není schopen poskytnout slušnou reakci na infekční agens, zpravidla trpí laryngotracheitidou. V důsledku toho je takové zdánlivě triviální onemocnění, často označované jako ARI nebo ARVI, způsobeno mnoha faktory:

  • Adenovirová infekce, viry chřipky a parainfluenza - vedoucí mezi původci akutních respiračních onemocnění horních cest dýchacích. Je známo, že horečka, bolesti kostí a další příznaky chřipky zmizí za 2-3 dny, zatímco kašel vám nedovolí žít a spát v klidu po dlouhou dobu. Jedná se o komplikaci chřipkové infekce - laryngotracheitidy nebo tracheobronchitidy.
  • Dětské virové infekce (spalničky, plané neštovice, šarlatová horečka, rubeola).
  • Velká skupina bakteriálních infekcí: různé kokosové flóry (strepto-staphylo-pneumokoky), spirochety, mykobakterie, mykoplazmy a chlamydie.

Infekce, které preferují ORL orgány pro jejich lokalizaci, jsou obvykle charakterizovány schopností pohybu dolů. Člověk má, řekněme, sinusitidu (angína, rinitida, faryngitida) a po chvíli se náhle zjistí, že zánětlivý proces je již v hrtanu a průdušnici a později v průduškách. K tomu dochází zejména při nadměrné aroganci, kdy pacient není ve spěchu, aby se uzdravil a věřil, že všechno projde.

Významná role ve vývoji akutní laryngotracheitidy a vzniku chronických stavů této lokalizace patří k respiračním poruchám v důsledku:

  1. Trvale se zhoršující sinusitida;
  2. Zakřivené nosní přepážky brání průchodu vzduchu;
  3. Rýma způsobená alergickými reakcemi.

Infekční-zánětlivý proces sám, zpočátku uhnízděný v hrtanu a průdušnici, je také náchylný k pohybu pod “jeho orgány” a být komplikován zánětem bronchiálních a plicních tkání (bronchitida, bronchiolitis, pneumonia).

Čtenářům se patrně zdá divné, že mnoho lidí doprovázejících člověka životem a zdánlivě nesouvisejících s patologickými stavy dýchacích orgánů významně přispívá k častému výskytu laryngotracheitidy:

  • Nemoci žaludku (gastritida, vřed);
  • Endokrinní patologie (diabetes);
  • Onemocnění ledvin;
  • Tuberkulózní proces;
  • Srdeční problémy (zejména revmatismus);
  • Změny jaterního parenchymu v důsledku zánětlivých a jiných procesů (hepatitida, cirhóza).

Samozřejmě, že infekce hrají významnou roli ve vývoji takové patologie, jako je laryngotracheitida, ale člověk se jí někdy může vyhnout, pokud nemoc nevyprovokuje. Kromě uvedených pachatelů laryngotracheitidy lze uvažovat o příčinách zánětlivého procesu (zejména v podmínkách imunodeficience nebo alergií):

  1. Hypotermie celého těla (oblečená ne podle počasí, ale pak jsem musela stát dlouho), oddělené části (mokré nohy - bolest v krku) nebo místní vystavení chladu (pila ledová voda - výsledek ráno);
  2. Dlouhodobý pobyt v prašných prostorách, vdechování výparů žíravin, dráždivost horních cest dýchacích;
  3. Hlasové zatížení den předtím, zejména v mrazivém větrném počasí (zoufale "zakořenil" pro oblíbený tým, na jiném místě, on dokázal svůj bod, nebo to bylo jen "zima v zimě zpívat píseň...");
  4. Špatné návyky (samozřejmě kouření a lhostejnost k alkoholickým nápojům).

Všechny tyto důvody, s výjimkou těchto, jsou stejně tak způsobeny akutním zánětlivým onemocněním hrtanu a průdušnice u dětí a dospělých. Sotva však lze pochybovat o tom, že lidé, kteří již mají respirační problémy, jsou náchylnější k akutním onemocněním dýchacích cest, včetně laryngotracheitidy, než jejich zdraví vrstevníci.

Jaké jsou laryngotracheitida?

Stručný úvod do klasifikace tohoto zánětlivého procesu, který vychází z příčiny, průběhu a morfologie, pomůže pochopit názvy laryngotracheitidy, jejich forem a typů.

Laryngotracheitida je tedy rozdělena etiologickým faktorem a tato skupina se skládá z:

  • Zánětlivá onemocnění hrtanu a průdušnice, která vděčí za svůj rozvoj patogenům virových infekcí;
  • Laryngotracheitida vyplývající z pronikání a neomezené aktivity na stěnách hrtanu a průdušnice mikroorganismů bakteriálního původu;
  • Bakteriální virové (smíšené) infekce, které si vybraly hrtan a průdušnici jako nejlepší stanoviště pro sebe.

Vlastnosti infekčního zánětlivého procesu, lokalizovaného v horních dýchacích cestách, jej dělí na dvě formy:

  1. Akutní laryngotracheitida, její trvání je malé (jako štěstí - 7-10 dní až tři týdny), to znamená: onemocněl, kašel, chvíli ztrácel hlas, dostal léčbu - všechno zmizelo;
  2. Chronická laryngotracheitida - tato forma trvá roky, pak se zhoršuje a pak se zklidňuje. Obvykle si lidé „kroniky“ (zánět hrtanu a průdušnice) dobře uvědomují svou nemoc, protože je neustále udržuje ve strachu z exacerbace, takže se snaží o sebe postarat maximálně: oblékají se teple, nepijí studené šampaňské a v horkém dni se nesnívají se zmrzlinou atd.

Laryngotracheitida je rozdělena podle morfologických znaků:

  • Katarální proces způsobuje slizniční změny, přečisťuje, infiltruje a zahušťuje. Hlasivky se zvětšují, kapiláry v oblasti zánětu se zvětšují, jejich permeabilita se zvyšuje, což nakonec vede k malému bodu krvácení. Děti mají často zánět lymfadenoidní tkáně umístěné v oblasti dna laryngeálních komor;
  • Hypertrofická verze laryngotracheitidy: epitelové buňky, prvky pojivové tkáně a žláz, které se zde nacházejí, rostou, svaly této oblasti zesílí a tato ztluštění mohou vykazovat difuzní růst nebo rozptyl uzlů. Uzly jsou více preferovány hrtanem lidí, jejichž profese poskytuje nadměrné hlasové zatížení (učitelé, umělci, atd.), Proto se (uzly) nazývají „zpěv“. Hyperplazie sliznice ohrožuje vznik komorového prolapsu, vředů, hrtanových cyst, stejně jako rozvoj onkologického procesu, který nevylučuje maligní formu;
  • Atrofická varianta zánětlivého onemocnění hrtanu a průdušnice je náhradou normální (válcovité řasovité) epiteliální vrstvy sliznice sliznice vícevrstvým plochým epitelem, který není charakteristický pro tuto tkáň. Kromě toho se v submukózní vrstvě odehrávají nevratné procesy: prvky pojivové tkáně jsou sklerózovány, hlasivky se stávají tenčími a atrofie nitrého svalu. Vzhledem k atrofii přestávají mukózní žlázy fungovat, jejich přirozená sekrece vysychá, v důsledku čehož jsou stěny průdušnice a hrtanu pokryty suchými krustami, což ovlivňuje dýchání a pohodu pacienta.

Je třeba poznamenat, že chronická laryngotracheitida u dospělých, zatížená špatnými návyky (kouření, alkohol), stejně jako věk (menopauza), imunodeficience nebo slabost nachlazení a ostrost, ať už je to vítr nebo jídlo, může představovat nepříjemná překvapení ve formě prodloužené pneumonie, benigní a maligní nádory. Například hypertrofická forma tohoto onemocnění je označována jako prekancerózní procesy, které jsou bez léčby transformovány na rakovinu hrtanu.

Příznaky známé od dětství

Symptomy laryngotracheitidy se obvykle objevují, když se člověk již cítí dobře a má diagnostikovanou akutní respirační infekci:

  1. Zvýšení tělesné teploty, bolest hlavy;
  2. Bolest v krku, bolest, poškrábání, bolest;
  3. Není to obvyklé a přirozeně polykání, vyžaduje se určité úsilí.

Akutní laryngotracheitida se často plíží ráno nebo pozdě v noci, i když některé pozitivní (smích) a negativní (slzy) emoce, doprovázené napětím ve svalech krku a obličeje, stejně jako vdechování prachu nebo studeného vzduchu, mohou vyvolat útok kdykoliv během dne:

  • Náhle se objeví zvláštní, suchý, někdy "štěkavý" kašel;
  • Se záchvatem kašle a nějakou dobu po něm je za hrudní kostí cítit nepohodlí a charakteristickou bolest, což naznačuje postižení průdušnice v procesu;
  • Hlen vylučovaný během prvních záchvatů kašle je obtížné nazvat i sputum: nestačí, nepřináší úlevu a zdá se, že ještě více otravuje hrtan. Hluboké mukopurulentní sputum se objeví o něco později, pak útoky uduseného kašle nejsou tak mučené a je snazší dýchat;
  • V hrdle je neustálé nepohodlí (suchost, pálení, lechtání), dojem přítomnosti cizího tělesa uvíznutého někde v kořeni jazyka;
  • Na pozadí kašle se hlas pozoruhodně mění, stává se hrubým, chrapotem se objevuje, nebo se sytost úplně mizí, člověk se během nemoci přepne na šepot;
  • Ne nutně, ale časté symptomy laryngotracheitidy mohou být považovány za zvýšení v regionálních lymfatických uzlinách.

Jas příznaků laryngotracheitidy poněkud mizí, když se nemoc stane chronickou, pacient se cítí lépe nebo horší a spojuje se s zhoršením stavu s určitými životními situacemi (těhotenství, menstruace, menopauza, nachlazení, hlasová zátěž, denní doba).

Hlavní projevy chronické laryngotracheitidy lze popsat následovně:

  1. Konstantní kašel, viskózní sputum, nepohodlí za hrudní kostí, ale mimo exacerbaci není žádná zvláštní bolest, vyskytuje se pouze během kašle nebo po něm;
  2. Nepříjemné pocity něčeho navíc v krku jsou trvalé, pacienti jsou pronásledováni pocitem, že glottis je menší velikosti, hrudka uvízlá v krku, to znamená hrtan, začíná přitahovat velkou pozornost svého majitele;
  3. Hlas nezradí určitou ostrost procesu, ale mění se, což je více patrné ráno a večer nebo po příliš dlouhém a hlasném rozhovoru. Hrdlo pacienta je citlivé na nízké teploty (obecné chlazení nebo studené potraviny), šumivé nápoje, zejména alkoholické, kořeněné potraviny a koření, které snadno vyvolávají zhoršení onemocnění;
  4. Trvalé problémy s hlasem značně ovlivňují psychoemotivní stav pacienta, zejména pokud je v jeho profesní činnosti přiřazen role pracovního nástroje (učitelé, zpěváci, hlasatelé, herci), takže poruchy spánku, neurózy a deprese mohou být také do jisté míry připsány. příznaky laryngotracheitidy (chronické).

Proč je laryngotracheitida častější v dětství a stáří?

Na základě statistických údajů a pouhého zohlednění zkušeností ze života jako základu je možné říci, že více zdravých dospělých zánětlivých onemocnění hrtanu a průdušnice je náchylných k:

  • Kroniky-astmatici;
  • Starší pacienti s plicním emfyzémem, pneumosklerózou, bronchiektázií.

Samozřejmě, bronchitida s astmatickou složkou a astma astma u dětí také vytváří „slabé místo“ v této oblasti respiračního systému. Takové děti se velmi obávají podchlazení, setkání s infekčními agens a alergeny, které si rodiče musí pamatovat každou minutu. Děti často „přerůstají“ své potíže (zvláštní náchylnost k infekcím dýchacích cest), které si po mnoho let nepamatují, ale ve formě chronických onemocnění se začínají projevovat novou silou, pouze osoba se přibližuje nebo překračuje věk odchodu do důchodu. Optimisté vtipkovat o tom, že stáří a dětství jsou podobné, a to zejména s ohledem na laryngotracheitida. V tom je nějaká pravda:

  1. Imunita u dětí je často slabá, respirační orgány nedokončily svou formaci;
  2. Ochranné síly „velmi dospělých“ spadají pod vliv chronických onemocnění, která se nahromadila během jejich života, a v dýchacím systému se často vyskytují různé obstrukční změny.

U malých dětí zánětlivý proces rychle mění směr a je schopen lokalizovat se do oblastí, které jsou méně ovlivněny u dospělých. Vzhledem ke zvláštní zranitelnosti dýchacího ústrojí je někdy akutní epiglotitis (zánět epiglottis) nebo kapilární bronchitida (bronchiolitida) spojena s akutní laryngotracheitidou.

Kromě toho čelí děti ve větší míře než dospělí další časté komplikaci - akutní stenózní laryngotracheitidě (OSLT), která se často nazývá laryngeální stenóza nebo falešná záď, protože tento proces začíná s hrtanovým poškozením a pokračuje do průdušnice a průdušek. OSLT vyžaduje nouzovou péči, protože zpoždění v jiných případech může stát malý život pacienta.

Akutní stenózní laryngotracheitida

Akutní stenotizující laryngotracheitida je vážný, vážný a nepředvídatelný stav, není to nic, co rodiče-lékaři se ho obávají předem, pouze dítě ukáže první známky onemocnění horních cest dýchacích. Příčinou tohoto stavu je ve většině případů kombinovaná infekce (virového a bakteriálního původu) na pozadí alergie.

Někdy, zánět a tvorba viskózních fibrinových filmů, které jsou charakteristickým příznakem onemocnění, roste tak rychle, že je dýchání blokováno, a pomoc nemá čas přijít. Převaha trvání inhalace nad výdechem, zabarvení kůže (popel-šedý odstín), kašel "štěkání", úzkost a možný výskyt záchvatů by měli být vždy na pozoru rodičů.

Podezřívaje vývoj stenózy, bude chybou spoléhat se na léčbu doma, ambulance by měla být okamžitě zavolána, a v této době by neměla spěchat do paniky nebo sedět a pokusit se provést předlékařská opatření:

  • Na lýtkové svaly naneste hořčičnou omítku;
  • Udělejte teplou (37 ° C) hořčičnou koupel pro nohy dítěte;
  • V nose odkapávat vazokonstrikční kapky;
  • Dejte sirup proti kašli s vykašlávacím účinkem nebo teplé mléko se sodou (ve výši 1/2 lžičky + 1 sklenici mléka);
  • Pokud je dítě starší a můžete s ním souhlasit, můžete vdechovat teplou páru (se sodou).
  • Pokuste se přerušit útok stiskem špachtle (lžíce) na kořen jazyka (hltanový reflex);
  • Pokud je již v anamnéze života a nemoci dítěte zaznamenána stenotická laryngotracheitida, někteří rodiče si doma aplikují injekční formy antihistaminik (difenhydramin) a antispasmodických prostředků (no-shpa), které samy představí dítěti před příchodem sanitky. V opačném případě si můžete všimnout příznaků selhání respiračního selhání a po podání mletého prášku do prášku můžete podávat tablety antihistaminik (tavegil, suprastin).

Přednisolon, intubace (pokud je to nutné) a další aktivity jsou obchodem hostujícího týmu lékaře. Skutečnost, že dítě může být ponecháno doma, pokud lékaři nabídnou opak, je vyloučeno, a proto by lékaři neměli být rušeni požadavky a podmínkami. V nemocnici bude dítěti poskytnuta antibakteriální a antivirová terapie, tam bude navštěvovat fyzioterapeutické procedury, a ještě spolehlivěji, protože doma není vše po ruce a ne každá máma nebo táta mohou poskytnout odbornou pomoc s opakovaným útokem. U dětí s podobnou patologií v akutním období není domácí léčba prakticky poskytována, musí být udržována pod pečlivou pozorností pediatrů každou minutu až do normalizace stavu.

Léčba laryngotracheitidy

Zánět horních cest dýchacích obvykle nevyžaduje hospitalizaci pacienta (s výjimkou případů stenózní laryngotracheitidy), proto je častější léčba doma:

  1. Odstraňte všechny škodlivé faktory, které vyvolávají rozvoj laryngotracheitidy (zakazují kouření, mluvení, pití a konzumaci kořeněných, kořeněných, kyselých potravin);
  2. Pacientovi je dána teplá místnost se zvlhčeným vzduchem, dávají hodně teplého (ale ne horkého a dráždivého) nápoje (kissels, čaje, kompoty);
  3. Pokud teplota překročí hranice subfebrilu (38 ° C), snižte ho paracetamolem, ibuprofenem nebo jinými antipyretiky v domě;
  4. Dělají alkalické inhalace doma a když teplota klesne nebo během chronického průběhu nemoci, zvou pacienta k návštěvě fyzioterapeutické místnosti polikliniky (inhalace, elektroforéza, UHF atd.)
  5. Podávat expektoranty a antitusika, používat antihistaminika;
  6. Pacient by neměl být ve spěchu předepsat antibiotika podle vlastního uvážení, přesně jako jeho rodiče, pokud jde o dítě. Laryngotracheitida, která je virového původu, na ně stejně nereaguje, takže tyto léky tělo zbytečně nevyžaduje. Obecně se antibakteriální a antivirová léčba provádí pod dohledem lékaře:
    • Ve virové etiologii onemocnění jsou předepisovány remantadin, arbidol, nosoferon a další;
    • V případě bakteriálních nebo smíšených infekčních a zánětlivých onemocnění horních cest dýchacích pro léčbu laryngotracheitidy použijte širokospektrální antibakteriální léčiva: cefalosporinová antibiotika (cefuroxim), léky skupiny penicilinu (amoxicilin), makrolidy (klarithromycin) a azolidy (sumamed);
    • V případě chronické formy laryngotracheitidy se vedle uvedených opatření provádí imunomodulační léčba bronchomunálními, imunitními, vitamínovými přípravky a komplexy.

Při chronické hypertrofické laryngotracheitidě v případech, kdy nedochází k ovlivnění konzervativní terapií nebo k přítomnosti hrozby transformace v neoplastickém procesu, se chirurgický zákrok uchýlí k zákroku. Excize přerostlých tkání, eliminace komorového prolapsu, odstranění cyst se provádí pomocí endoskopických mikrochirurgických technik.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat laryngotracheitidě, která již vykazuje tendenci vyvíjet variantu stenózy. Rodiče, kteří jednou zažili takové potíže, by měli nasměrovat všechny síly, aby zabránili opakovaným útokům:

  1. Dostupné prostředky k přípravě na blížící se epidemii chřipky, k provádění antivirové profylaxe, ke konzultaci se svým lékařem o možné (nebo nemožné) očkování;
  2. Harden dítě, zvýšit jeho imunitu;
  3. Zabraňte kontaktu dítěte s různými alergeny a infekčními agens, které mohou způsobit stenózu;
  4. Prohlédněte si algoritmus akce v případě útoku, aby situace nebyla nepředvídatelná
  5. Pokud se dítě otolaryngologist "našel" adenoidy, měly by být odstraněny, protože jsou často zdrojem infekce, nicméně, musíte počkat 2-3 měsíce po plném zotavení, a během této doby, aby se zabránilo komplikacím držet obecné posílení terapie;
  6. Nevykonávejte nadměrnou autonomii, striktně dodržujte doporučení lékaře, nezapomeňte, že i ta nejkrásnější lidová léčiva (léčivé rostliny, med) mohou způsobit odpovídající (alergickou) reakci u dítěte.

Zpravidla až do 6 let se tvorba dechového systému u dítěte končí. Stenózy, obvykle nazývané falešná záď, obvykle končí v tomto věku, nicméně věk nechrání před laryngotracheitidou. Mezitím neexistuje jediný předpis pro léčbu různých forem a trendů této choroby, každý případ vyžaduje svůj vlastní přístup, s přihlédnutím k etiologii a dalším okolnostem doprovázejícím nemoc.