Jak rychle vyléčit faryngitidu u dítěte

Faryngitida je zánětlivý proces, který ovlivňuje sliznici a lymfoidní tkáň hltanu. Tato choroba je často diagnostikována v dětství a obvykle nepředstavuje vážné ohrožení zdraví. Léčba faryngitidy u dětí je založena na terapii zaměřené na posílení obecných a lokálních ochranných funkcí těla a snížení závažnosti souvisejících symptomů onemocnění. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje v důsledku podchlazení nebo působení patogenních mikroorganismů.

Obsah článku

Příčiny a příznaky

Zánět hrdla může být infekční a neinfekční.

  1. Pokud má nemoc infekční povahu, nejčastěji se vyskytuje pod vlivem virů (chřipka, parainfluenza, herpes) nebo bakterií (stafylokoky, pneumokoky). Onemocnění dutiny ústní, jako je zubní kaz, stomatitida, adenoidy, také často způsobují zánět u dětí.
  2. Mezi neinfekční příčiny patří popáleniny a jiná poranění sliznice a nosohltanových tkání, prodloužené vystavení suchému nebo silně znečištěnému ovzduší, alergie na prach, pyl rostlin a drsné pachy.

Mezi hlavní symptomy doprovázející onemocnění v dětství se rozlišují:

  • pocit pálení, pocit cizího předmětu v krku;
  • otok hlenu hrdla a zadní části oblohy;
  • zvýšení horních krčních lymfatických uzlin;
  • rýma;
  • chrapot, lechtání;
  • horečka;
  • suchý kašel;
  • únava, ztráta chuti k jídlu.

Intoxikace těla s faryngitidou obvykle není významná, takže děti starší šesti let, které se dříve potkaly s podobnou infekcí, trpí onemocněním snáze než děti v kojeneckém věku, u nichž je vysoká pravděpodobnost vzniku komplikací.

Pokud je u dětí faryngitida a léčba nebyla zahájena včas, existuje riziko komplikací a přechodu onemocnění do chronického stadia, který je charakterizován následujícími příznaky:

  • výskyt viskózní sekrece v nosohltanu;
  • neustále bolí v krku;
  • výskyt periodické suchosti a pálení v nosohltanu;
  • časté opakování onemocnění pod vlivem nepříznivých faktorů.

Je to důležité! Jestliže neléčíte faryngitidu u dítěte, mohou se vyskytnout komplikace, jako je bronchitida, otitis, adenoidy a další závažné onemocnění.

Léčba

Nejčastěji stačí, aby pediatr provedl vyšetření a analyzoval stížnosti, aby provedl správnou diagnózu. Nicméně, někdy k potvrzení diagnózy, určit typ patogenního mikroorganismu, který způsobil onemocnění, je nutné dodatečně darovat krev a moč, krční tampon pro bakposev. V závislosti na příčinách onemocnění se pediatr rozhodne pro léčbu faryngitidy u dětí.

  1. Pokud je zjištěna virová příčina faryngitidy, je zánět léčen antivirotiky schválenými pro děti (interferonové přípravky, Arbidol, Remantadin, Anaferon).
  2. Pokud se v průběhu onemocnění spojí bakteriální infekce, pak by měla být další léčba faryngitidy prováděna s použitím antibiotik (Sumamed, Augmentin).
  3. Ke snížení bolesti nosohltanu použijte speciální antiseptické spreje, pilulky, pastilky (Chlorophyllipt, Miramistin, Ingalipt, Tantum Verde, Lizobact, Septefril).
  4. Účinné jsou také lokální antibakteriální léky ve formě sprejů (Bioparox, Hexasprey).

Je to důležité! Většina antiseptických přípravků pro krk ve formě sprejů je kontraindikována před třemi lety, protože jejich použití může způsobit nevolnost nebo kómu v krku.

  1. Je-li teplota vyšší než 38 stupňů, je nutné použít antipyretika (Paracetamol, Ibuprofen podle věkových dávek).
  2. Použití dostatečného množství tekutiny vám umožní zvlhčit sliznici nosohltanu a snížit úroveň intoxikace. K tomu používejte kompoty, čaje s léčivými bylinkami (heřmánek, šalvěj), ovocné nápoje, pravidelně vařenou vodu. Je důležité, aby kapalina nebyla příliš horká, studená, měli byste také vyloučit kyselé čerstvě vymačkané šťávy (pomeranč), citron.
  3. Také ukázala šetřící dietu: dítě by mělo být nabídnuto měkké, kašovité jídlo, strouhané zeleninové pyré, nakrájenou polévku, vývar. Pikantní, slaná, uzená jídla je kontraindikována. Je také nutné vyloučit teplé a studené pokrmy a nápoje.
  4. Dodržujte optimální klimatické podmínky v místnosti, kde se dítě nachází. Teplota vzduchu by neměla překročit dvacet stupňů, vlhkost by měla být udržována na 50-70%. Dosažení požadovaného výkonu lze dosáhnout větráním místnosti, častým mokrým čištěním pomocí zvlhčovače.

Je to důležité! Odborníci nedoporučují používat více než tři léky pro léčbu krku ve stejnou dobu.

Nadbytek léků často způsobuje rozvoj dysbakteriózy v ústní dutině a zvýšení počtu nebezpečných bakterií.

Opláchněte

Proplachování je účinným nástrojem pro eliminaci infekcí nosohltanu, tento postup je také užitečný při léčbě faryngitidy. Jako léčivé roztoky lze použít:

  • Vývar z těchto bylin jako heřmánek, šalvěj, jitrocel, měsíček, okoun. K přípravě léku se 20 gramů sušiny nalije sklenicí vroucí vody, táhne, filtruje a používá se k oplachování několikrát denně, dokud příznaky nezmizí.
  • Roztok sodné soli s přidáním jódu je také dobrou léčbou krku. Je snadné připravit takový lék: vezměte pět gramů soli, sody a dvě kapky jódu na litr pitné vody. Všechny složky se dobře promísí a provede se postup.

Je to důležité! U dětí je nutné opatrně užívat léky s obsahem jódu, protože tyto prostředky mohou mít negativní vliv na štítnou žlázu.

Při oplachování by se měly dodržovat následující pravidla:

  • postup můžete opakovat až šestkrát nebo sedmkrát denně;
  • jeden postup by měl trvat nejméně deset minut;
  • najednou se použije asi 200 ml roztoku;
  • pro lepší promývání hrdla roztokem je nutné naklonit hlavu zpět a vyslovit zvuk "s";
  • roztok v ústech by měl být zcela vypliván;
  • Intenzivní vyplachování v důsledku pronikání roztoku do zvukovodu může způsobit otitis;
  • Je nutné provést opláchnutí nejdříve 60 minut po jídle a také nejíst do 30 minut po zákroku.

Pokud dítě neví, jak se kloktat nebo se bojí tohoto postupu, pak pediatrové doporučují zavlažovat hrdlo těmito roztoky pomocí spreje nebo dávat fyziologický roztok do nosních cest.

Tradiční metody léčby

Pokud se budete řídit obecnými doporučeními: používejte dostatečné množství tekutiny, udržujte optimální úroveň vlhkosti a teploty v místnosti, stejně jako správnou stravu při léčbě nekomplikované faryngitidy, stačí použít metody tradiční medicíny.

  1. Řepné šťávy mohou být použity jako účinné máchání a ve formě kapek v nose. K tomu se zelenina umyje, oloupá, strouhá a vymačkaná šťáva. Výsledný produkt uchovávejte v chladničce déle než jeden den.
  2. Propolis je silný přírodní antiseptik. Tento nástroj se používá jako dezinfekční prostředek pro různá onemocnění nosohltanu. Roztok propolisu může být použit pro oplachování a jako prostředek pro zavlažování hltanu. Malé děti jako delikatesa mohou být nabídnuty žvýkat kus propolis, nebo navlhčit kus rafinovaného cukru s roztokem.
  3. Esenciální oleje (eukalyptus, čajovníky, jedle, rakytník, broskev) se používají k instilaci do nosu. Tyto prostředky mají dlouhý hydratační účinek na sliznici nosohltanu, což vám umožní zabránit vysychání během dlouhého nočního spánku.
  4. Sklenka teplého mléka s lžičkou medu pomáhá zvlhčovat sliznici hrdla, měknout suchý kašel.
  5. Vdechování teplé páry s použitím infuzí bylin, éterických olejů, alkalické vody, má antiseptický účinek, pomáhá zvlhčovat sliznice, odstraňuje bolest.

Je to důležité! Před použitím éterických olejů a včelích produktů k léčbě dítěte musíte zajistit, aby nedošlo k alergickým reakcím.

Jak a co léčit faryngitidu u dětí - poradenství pediatrů

Často, pro nachlazení a virové infekce, dítě vyvíjí bolavé a bolestivé hrdlo, kašel a nepohodlí při polykání, takže rodiče se obávají, jak léčit faryngitidu u dětí.

Proč je třeba zahájit léčbu co nejdříve

S nástupem mimosezónního a chladného období dochází u dítěte k nárůstu virové zátěže a pravděpodobnosti podchlazení. Proto významně zvyšuje riziko vzniku SARS nebo akutních respiračních infekcí, které jsou považovány za hlavní příčiny nepříjemných příznaků faryngitidy.

Mnozí rodiče zároveň považují zánět hltanu u dítěte za nezávažné onemocnění, protože patologie se často projevuje hladkými příznaky (vzácný suchý kašel, bolest v krku a zarudnutí v krku) a není doprovázena ani horečkou. Proto je léčba faryngitidy u dítěte zpožděna nebo vůbec neprováděna.

Ale to je zákeřnost faryngitidy - mírné symptomy, které, pokud se neléčí, promění se v opakující se, chronickou formu, nebo je zde komplikovaný průběh onemocnění (spojení sinusitidy, otitis, tonzilitidy, bronchitidy).

Zvláště často je to pozorováno s neustálým dopadem na krční faktory dítěte vyvolávající zánětlivý proces a / nebo s trvalým poklesem imunity. Proto rodiče potřebují znát znaky + léčbu faryngitidy u dětí.

Je třeba mít na paměti, že příznaky chronické faryngitidy u dítěte se mohou objevit po 2-3 epizodách akutního zánětu hltanu v nepřítomnosti řádné léčby nebo při použití nedostatečné léčby - ve většině případů se samoléčbou.

Co dělat s rozvojem faryngitidy u dítěte

Když se objeví různé příznaky virového nebo katarálního onemocnění, které je doprovázeno viditelným zčervenáním zadní stěny hltanu a jeho postranními podpěrami, měli byste se nejprve poradit s odborníkem:

  • požádat o schůzku s pediatrem, rodinným lékařem nebo otolaryngologem;
  • zavolejte lékaře doma, pokud má dítě horečku a existuje výrazná slabost, letargie a další běžné příznaky respiračních infekcí nebo akutních respiračních infekcí.

Je důležité si uvědomit, že příčinu nemoci může určit pouze lékař, který vám řekne, jak léčit faryngitidu u dítěte.

Bohužel však není vždy možné okamžitě získat kvalifikovanou konzultaci s dětským specialistou, takže rodiče potřebují vědět:

  • hlavní známky nemoci;
  • principy léčby této zákeřné nemoci: jak léčit faryngitidu u dítěte;
  • rysy terapie v různých věkových obdobích (děti do 2 let, předškoláci a žáci);
  • výživa a způsob faryngitidy;
  • kolik dní na léčbu faryngitidy u dětí.

Jak léčit různé formy faryngitidy u dětí

Charakteristiky terapie: akutní a chronická faryngitida u dítěte, jak správně léčit tuto zákeřnou chorobu, je stanovena až po stanovení příčiny a formy patologie.

Ve většině případů (90% všech faryngitid u dětí) se symptomy faryngitidy vyskytují na pozadí respiračních virových onemocnění nebo nachlazení nebo jsou kombinovány s dalším zánětlivým procesem v dýchacích cestách (angína, rýma, laryngitida, bronchitida nebo tracheitida). A přesto existuje pravděpodobnost jiných příčin faryngitidy, které je třeba vyjasnit.

U dětí jsou akutní a chronická faryngitida, mají určité rysy léčby, které potřebujete vědět.

Léčba akutní faryngitidy

U akutní faryngitidy jsou klinické projevy ve formě náhlého výskytu:

  • nepohodlí při polykání;
  • konstantní suchost, svědění, bolestivost a bolest v krku;
  • suchý, dráždivý kašel;
  • hlen na zadní straně hltanu.

Viditelné známky akutního zánětu hltanu zahrnují:

  • hyperémie a edému zadní stěny nosohltanu;
  • jeho výrazné zrno;
  • někdy tečkované krvácení.

Současně se všechny tyto příznaky vyskytují primárně nebo na pozadí tendence difundovat poškození dýchacích cest u dítěte (snížení imunologické reaktivity nebo agresivního průběhu infekčního procesu). Video vypráví o příznacích a principech léčby faryngitidy.

Funkce režimu a výkonu

Nejčastěji se akutní faryngitida vyvíjí na pozadí respirační virové infekce a je doprovázena obecnými příznaky základního onemocnění. Proto mají rodiče otázku: jak léčit faryngitidu u dětí s teplotou nebo v její nepřítomnosti.

Především je nutné vytvořit pro dítě pohodlné podmínky, pitný režim a řádná zdravá výživa jsou základem úspěšné léčby patologie:

  • teplota a vlhkost vzduchu v místnosti by měly být optimálně pohodlné, často větrají místnost;
  • zcela odstranit dráždivé potraviny - horké nebo studené, kyselé, slané, nejpohodlnější teplota nádobí - 37 - 37,5 stupňů;
  • teplý hojný frakční nápoj s výjimkou alergenních a kyselých nápojů.

Léčba akutní faryngitidy

Pak musíte rozhodnout o výběru léků.

V akutním procesu - faryngitida dítěte: jak se léčí, jsou předepsány následující skupiny léků:

  • Především jsou předepsány etiotropní látky (není nutné kupovat levné analogy) - ceny jsou důležité z hlediska účinnosti léku:
    1. antivirová (pro respirační infekci);
    2. antibiotika (pro bakteriální zánět);
    3. antifungální (pro rafinovanou houbovou faryngitidu);
    4. průběh antihistaminik pro alergické reakce.
  • Když teplota stoupá, antipyretika jsou předepisována ve formě dítěte (sirup, suspenze, rektální čípky nebo tablety pro žáky) - instrukce specifikuje jednu a denní dávku léku, neměla by být překročena.
  • Lokální protizánětlivá a antiseptická činidla:
  1. tablety nebo aerosoly s dezinfekčními prostředky a antiseptickými látkami (hexoral, tantum-verde, miramistin, gramidin, falimint);
  2. změkčovadla a protizánětlivé pastilky a tablety (Septolete, Dr. Mom, Strepsils, Lizobact);
  3. zavlažování a oplach hltanu speciálními protizánětlivými roztoky (Furacillin, Rotokan, Chlorphyllipt), roztokem sody nebo bylinným odvarem připraveným vlastníma rukama (odvar ze šalvěje, měsíčku, dubové kůry, sukcese);
  4. inhalací fyziologickým roztokem nebo alkalickou minerální vodou ke změkčení sliznice;
  5. mazání zadní stěny hltanu olejovým roztokem Chlorphyllipt nebo rakytníku s chlorhexidinem;
  6. lokální antibiotika (Bioparox, Isofra).
  • Použití lokálních a obecných imunomodulačních látek - faryngitida, léčba dětí a léků:
  1. instilace do nosu speciálních látek (Derinat, IRS - 19), resorpce tablet (Immudon);
  2. bylinné adaptogeny (tinktura z echinacea, ženšenu, citrónové trávy, eleutherococcus);
  3. lidové prostředky na zlepšení imunity (propolis, zázvor, med, aloe);
  4. obecné imunostimulancia (pouze předepsaná pediatrem nebo imunologem).
  • Přípravky pro snížení zánětu a zmírnění suchého kašle (Stodal, Erespal, Linkas, Dr. Mom).
  • Mukolytika s mokrým kašlem a viskózním hlenem (Flavomed, Ambrobene, Lasolvan, Karbotsistein).

Trvání léčby v akutní formě je v průměru 7 až 14 dní a je prodlouženo v případě komplikovaného průběhu nebo přistoupení komorbidit.

Léčba chronické faryngitidy u dítěte

Chronická faryngitida u dětí, jak se léčit a jaké metody použití se určují formou zánětu.

Chronická faryngitida u dětí je mnohem méně častá, ale objasnit rozsah slizničních lézí a komorbidit, zhoršující průběh onemocnění může pouze otolaryngolog po faryngoskopii.

Je důležité mít na paměti: chronická faryngitida u dětí: jak léčit patologii za účelem úplného odstranění nepříjemných symptomů a progrese zánětu je možné pouze při stanovení provokujících faktorů a léčení chronických ložisek infekce - odstranění adenoidů, léčba sinusitidy, zubatých zubů.

Sliznice dítěte má velký potenciál pro zotavení při chronickém zánětu za předpokladu, že má správnou dlouhodobou komplexní léčbu.

Vlastnosti léčby faryngitidy v závislosti na věku dítěte

Rodiče by měli znát hlavní rysy léčby této patologie v závislosti na věku dítěte a hlavních projevech patologie. Jak léčit faryngitidu u dětí ve věku 6 let a starších, stejně jako u malých dětí.

Léčba faryngitidy u malých dětí

Průběh a léčba onemocnění u kojenců a dětí do dvou let věku má své vlastní charakteristiky:

  • nemoc je velmi bolestivá, děti jsou úzkostné, rozmarné, odmítají jíst;
  • často u dětí je faryngitida doprovázena horečkou, letargií a slabostí;
  • v tomto věku děti stále neví, jak se kloktat, neměly by se používat aerosoly - to může způsobit křeč hlasivek a atak udusení;
  • místní protizánětlivá léčiva by neměla obsahovat alkohol a mentol a léčba se provádí zavlažováním, aplikací, mazáním zadní stěny hltanu;
  • při teplotě dítěte do 1 roku věku by člověk neměl dávat příliš mnoho diaforetických čajů a tinktur na drobky - to může vyvolat dehydrataci těla;
  • Odborníci nedoporučují používat acetátové a alkoholové ubrousky ke snížení teploty - proti které se mohou objevit cévní spazmy, což zhoršuje „bílé“ formy horečky;
  • léčba je předepsána pouze lékařem a na riziko vzniku komplikací je dítě hospitalizováno v nemocnici.

Charakteristika terapie u dětí předškolního věku nebo žáků

Je nutné znát principy léčby faryngitidy u dětí, aby nedošlo k poškození dítěte.

Patří mezi ně:

  • během období vysokých teplot a / nebo aktivního zánětlivého procesu v nosohltanu není možné aplikovat žádné termické procedury (parní inhalace, obklady, hořčičné omítky);
  • můžete také nepoužívat studené obklady a koupel nohou ke snížení teploty - často způsobuje podchlazení a vazospazmus;
  • v případě možné alergické reakce nelze použít žádné prostředky a přípravky, které by mohly vyvolat alergie;
  • použití jakýchkoli prostředků musí být dohodnuto s ošetřujícím lékařem - samoléčba je často neúčinná a dokonce škodlivá;
  • Člověk by neměl nutit děti pít nebo jíst, zejména horké a kyselé nápoje, kořeněná a kořeněná jídla, hrubé jídlo.

Vzhled nepříjemných symptomů u dítěte se zarudnutím zadní stěny a hltanu a štěrku, který je spojen se zánětem lymfatických folikulů jeho submukózní vrstvy, vyžaduje včasnou diagnózu a určení správné léčby. To je způsobeno rychlým přechodem této patologie na chronickou formu.

Faryngitida u dětí: symptomy a léčba

Na rozdíl od anginy pectoris toto onemocnění způsobuje zánět zadní stěny krku, aniž by to ovlivnilo mandle. Faryngitida se může vyvinout na pozadí jiných patologických stavů horních cest dýchacích, včetně rýmy, tracheitidy, laryngitidy. Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že pokud se neléčí, proudí do chronické formy, což způsobuje velké nepohodlí. Charakteristické příznaky faryngitidy jsou chraplavý hlas, lechtání a červené zadní hrdlo u dítěte. Léčba onemocnění je především lokální, ale může také vyžadovat systémovou terapii při požití léků.

Co je to faryngitida

Při této nemoci jsou lymfoidní a slizniční tkáně zadní stěny hltanu zapáleny bez postižení mandlí v patologickém procesu. Faryngitida se vyskytuje ve 40% případů akutních respiračních infekcí u dětí. Čím menší je dítě, tím těžší je nemoc a čím obtížnější je volba drog. U virových lézí se faryngitida vyvíjí jako samostatná patologie, ale v dětství je častěji označována na pozadí nachlazení, rýmy, bronchitidy a laryngitidy. To je způsobeno tendencí dítěte rozptýlit porážku dýchacích cest.

Důvody

Primární faryngitida je spojena s expozicí infekčních agens na sliznici hltanu. Onemocnění může vyvolat střevní a obecné infekce, zánět horních cest dýchacích. V některých případech je příčinou popáleniny sliznice hrdla, cizí předměty v hltanu nebo poškození hrdla během operace. Mezi nejčastější patogeny faryngitidy patří tyto patogeny:

  • viry chřipky, herpes, parainfluenza, cytomegalovirus, enteroviry, adenoviry, rhinoviry;
  • bakterie, jako jsou stafylokoky, meningokoky, streptokoky, hemofilní a difterické bacily, korynebakterie, moraxely, diplokoky;
  • houby, intracelulární agens (chlamydia, mykoplazma).

Faryngitida virové etiologie je zaznamenána v 70% případů, bakterií a dalších 30%. Její akutní forma je spojena s patologiemi, jako je infekční mononukleóza, spalničky, šarlatová horečka, SARS. Chronický typ faryngitidy je častěji diagnostikován u pacientů s následujícími zánětlivými onemocněními orofaryngu:

  • adenoiditis;
  • sinusitida;
  • stomatitida;
  • rýma;
  • chronická angína;
  • angina;
  • kaz

Rizikové faktory pro faryngitidu zahrnují lokální nebo obecnou hypotermii. Existuje vysoká pravděpodobnost zánětu sliznice hltanu v důsledku působení různých podnětů na něj, například kořeněného jídla, tabákového kouře, prašného nebo studeného vzduchu. Rizikem jsou také pacienti, kteří mají následující příznaky:

  • oslabení lokální imunity;
  • odstranění mandlí, po kterých jsou pozorovány atrofické změny sliznice hltanu;
  • gastroezofageální reflux, který způsobí, že se obsah žaludku dostane do hrdla;
  • zadní rýma, ve které hlen v případě foukání proudí dolů hltanem;
  • obtíže s nosním dýcháním, v důsledku čehož se nepropuštěný studený vzduch vdechuje ústy;
  • alergie způsobená histaminem, zachycená v sliznici hrdla.

Typy a formy

Bakterie a viry se dostávají na sliznici hltanu z jiných ložisek zánětu. Z tohoto důvodu jsou faryngobronchitida, faryngolaryngitida, nazofaryngitida a faryngonitida diagnostikována u dětí častěji než izolovaná forma faryngitidy. V závislosti na povaze průběhu onemocnění jsou následující typy:

  • Sharp Zánět trvá 2 týdny. Symptomová choroba byla vyslovena. Často výrazná bolest a bolest v krku, suchý kašel. Příčinou mohou být infekční zánětlivé procesy v průdušnici nebo nosohltanu.
  • Subakutní. Tato odrůda postupuje rychleji než chronická, ale nejde do akutního stadia. U některých pacientů je subakutní forma prekurzorem zarděnky spalničky nebo šarlatové horečky.
  • Chronické. Časté exacerbace trvá déle než šest měsíců.

S ohledem na oblast zánětu je onemocnění rozděleno do dvou typů: obyčejný - celý zadní povrch hltanu je postižen, omezený - zánět je zaznamenán pouze na bočních hřebenech. V závislosti na lokalitě je chronická faryngitida u dětí reprezentována následujícími formami:

  • katarální (postihuje pouze hlenové hrdlo);
  • granulovaný (zánět lokalizovaný hlouběji v lymfoidních folikulech);
  • atrofické (doprovázené sušením zanícené tkáně).

Příznaky

Faryngitida u dítěte je doprovázena bolestí při polykání, suchosti, drsnosti a bolesti v krku. Na tomto pozadí je mělký kašel, objevuje se chrapot. Při inspekci hrdla si můžete všimnout následujících znaků:

  • zarudnutí hltanové stěny, měkkého patra a palatinských hltanových oblouků;
  • granulované hrdlo u dítěte s vyčnívajícími zapálenými folikuly;
  • hyperémie a otok uvuly, laterální hltanové polštáře.

Teplota během faryngitidy u dítěte je normální nebo subfebrilní (37 stupňů). Výše se zvedá, pokud se nemoc vyvinula na pozadí virových onemocnění. Potom se u malého pacienta pozoruje horečka, bolest hlavy a otoky submandibulárních lymfatických uzlin. Následující příznaky naznačují chronický průběh onemocnění:

  • obsedantní kašel;
  • pocit cizího těla v hrdle;
  • volné hlenové hrdlo.

Vzhledem k formě a povaze onemocnění mohou existovat velmi odlišné, subjektivní symptomy. Hlavní jsou následující:

  • Při výskytu plísňové formy (faryngomykóza). Tam jsou eroze a praskliny v rozích úst (zadyy), sýrový plak na zadní straně krku, zvýšení lymfatických uzlin v krku.
  • S atrofickou formou. Je diagnostikováno ředění, bledost a suchost sliznice hrdla. Obsahuje tvrdé kůrky.
  • V chronické hyperplastické formě. Dítě si může stěžovat na suchost a bolest v krku. Tlustý hlen se hromadí na sliznici hltanu, což může způsobit zvracení. Na tomto pozadí lze pozorovat hyperplazii epitelu hrdla.

Akutní faryngitida

Má jasný klinický obraz. Dítě si stěžuje, že ho bolí, aby polkl, svědění, suchost a bolest v krku. Nárůst teploty je nevýznamný - až 37-38 stupňů. Pokud se nemoc vyskytne na pozadí zimy, objeví se všechny její charakteristické příznaky, včetně kašle, nádchu, konjunktivitidy. S „prázdným hltanem“ se zvyšuje bolest v krku - to je charakteristický příznak.

U dětí je pozorován hypertrofický zánět sliznice hltanu. Produkuje velké a středně velké granule, které způsobují bolest. Následující příznaky jsou charakteristické příznaky akutní formy:

  • odmítnutí potravy dítěte;
  • Ozáření bolesti ucha a dolní čelisti;
  • bodové krvácení v tvrdém patře;
  • bolestivost a nárůst regionálních uzlů;
  • ospalost, apatie.

Chronické

Charakteristickým znakem chronické formy onemocnění je falešný kašel, ve kterém sputum není odděleno. Slaví se většinou v noci. Na zadní straně hrdla se hromadí hlen, který dítě neustále reflexivně spolkne. Při pohledu z hrdla lze zaznamenat jeho zarudnutí a zrnitost. Purulentní plak se zaznamenává pouze v případě, že bakteriální etiologie onemocnění. Další rozlišovací znaky jsou uvedeny v seznamu:

  • mírné zvýšení teploty v dopoledních hodinách;
  • suché hrdlo, kvůli tomu, co musíte neustále polykat;
  • chrapot;
  • pocit přetížení v horní části hltanu;
  • onemocnění

Faryngitida u kojenců

Mnohem těžší onemocnění se vyskytuje u kojenců. Vzhledem k tomu, že nemohou říci, že se jich týkají, musí rodiče tuto nemoc identifikovat. U kojenců převažují obecné příznaky vyjádřené příznaky z následujícího seznamu:

  • špatný spánek, úzkost;
  • periodický kašel;
  • slznost a rozmarnost;
  • teplota při 39 ° C;
  • regurgitace po krmení;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • slinění - slintání;
  • dysfagie - porucha polykání;
  • těžká horečka;
  • tělesná vyrážka;
  • dyspepsie;
  • rýma

Komplikace

Většina komplikací onemocnění se vyskytuje při nesprávné léčbě. Infekce se šíří po celém těle, ovlivňuje hlavně dýchací ústrojí, i když zánět může také ovlivnit sliznici mozku. Seznam komplikací faryngitidy zahrnuje následující závažné onemocnění:

  • Otitis Jedná se o akutní nebo chronický zánět různých částí ucha.
  • Tonzilitida. Rozvíjí se v přechodu zánětu do oblasti mandlí. Také nazývá angina.
  • Sinusitida Jedná se o zánět sliznic jedné nebo více paranazálních dutin.
  • Rýma. Jedná se o zánětlivý proces v sliznicích nosní dutiny, který je doprovázen edémem a kongescí.
  • Konjunktivitida. V tomto onemocnění je zánět spojivek - sliznice oka.
  • Meningitida Nejnebezpečnější komplikace, při které se šíří zánět do membrán míchy a mozku.

Diagnostika

Komplikace mohou být vážnější, čím menší je dítě. Z tohoto důvodu, když se objeví příznaky faryngitidy, měli byste okamžitě kontaktovat pediatra nebo dětského otolaryngologa. Odborník, po vyslechnutí stížností rodičů, může tuto nemoc podezřívat. Pro potvrzení diagnózy jsou provedeny následující postupy:

  1. Auskultace. Tato studie, která poslouchá zvuky generované v procesu vnitřních orgánů. U dětí lékař poslouchá zvuky, které se objevují při dýchání v podpaží, a pak ve středním a apikálním laloku hrudníku.
  2. Faryngoskopie. Jedná se o vizuální vyšetření hltanu, které pomáhá identifikovat edém, hyperémii, infiltraci zadní stěny krku.
  3. Rhinoskopie. Během tohoto postupu zkontrolujte nosní průchody, dutiny a septum.
  4. Oskopie Jedná se o vyšetření vnějších zvukovodů a ušního bubínku.
  5. Studujte nátěr z hltanové mikroflóry. Provádí se za účelem objasnění původce a následné volby správného léčebného režimu. Nejčastěji předepisováno pro podezření na spalničky, šarlatovou horečku nebo záškrt.

Léčba faryngitidy u dětí

Terapie tohoto onemocnění u dětí je častěji omezena na lokální léčbu. Spočívá v provádění inhalace a oplachování. Malé děti, které nemohou opláchnout ústa, se doporučuje pít dostatečné množství vody a kapkového zavlažování sliznicemi. Pokud dítě už ví, jak rozpustit pilulky, pak je mu předepsán pastilky s analgetickými, antibakteriálními a změkčujícími účinky. Při pozorování těžké hyperplazie lymfoidní tkáně hltanu jsou předepsány následující postupy:

  • adenotomie;
  • uhasení zadní stěny hltanu rádiovými vlnami;
  • laserová kauterizace pelet v hltanu;
  • kryodestrukci postižených tkání;
  • spalování dusičnanem stříbrným.

Aby se faryngitida u dětí nezhoršila, je nutné přijmout opatření k léčbě základního onemocnění: zubního kazu, mandlí, adenoidů, střevní dysbiózy, nachlazení, rýmy, sinusitidy atd. Vzhledem k etiologii zánětu sliznice hltanu je systémová léčba předepisována následujícími léky:

  • antibiotika - s bakteriemi;
  • antivirové - virové;
  • antimykotika - s plísněmi;
  • antihistaminikum - s alergiemi.

Antibakteriální činidla mohou být použita topicky, například jako Bioparox, Grammidin nebo Orasept. Bez ohledu na zvolený režim by měla být léčba zaměřena na dosažení následujících cílů:

  • teplotní normalizace - doporučuje se užívat antipyretika, například dětský paracetamol nebo Cefekol;
  • snížení bolesti a nepohodlí v krku - inhalace, oplach, teplé, hojné pití;
  • zajištění úplného odpočinku a odpočinku na lůžku;
  • odstranění nazální kongesce - je nutné pohltit vasokonstrikční kapky do nozder
  • posílení imunity - k tomuto účelu provádějí instilaci do nosu Grippferonu nebo Derinatu.

Léčba faryngitidy u dětí doma

Pokud dítě nemá žádné komplikace a vysokou horečku, lékař může povolit léčbu doma. Důležitým kritériem využití v tomto případě je dodržení klidového stavu lůžka během akutního období - dokud teplota neklesne na normální hodnoty. Rodiče musí dodržovat následující pravidla:

  • dát dítě jen teplé jídlo;
  • odstranit kořeněná jídla, která dráždí sliznici hrdla;
  • pravidelně dýchat místnost pacienta;
  • každodenní mokré čištění a zvlhčování vzduchu;
  • omezení hlasového zatížení pacienta.

Můžete dát pít nejen teplou vodu, ale také mléko s medem nebo sódou. Je-li teplota ustoupena, je povoleno provádět lázně s horkou nohou. Pro opláchnutí krku by měly být použity odvar z následujících bylin:

Inhalace jsou indikovány k odstranění nepříjemných příznaků v krku. Je lepší provádět je pomocí nebulizéru. Doporučená četnost procedury je 1-4 krát denně. Pro inhalaci vhodná minerální voda Borjomi, roztok furacilinu nebo fyziologický roztok. Dopisy mohou být ředěny tinkturou měsíčku nebo propolisu v poměru 20: 1. Další aktivity pro léčbu faryngitidy doma jsou uvedeny v následujícím seznamu: t

  • užívání mukolytik se suchým kašlem - mukaltin, lékořičný sirup, Ambrobene;
  • ošetření sliznice hltanu antiseptiky - Miramistin, Rotokan, Furacilin;
  • resorpce antibakteriálních a anestetických pastilek - Doctor Mom, Travisil, Falimint, Laripront, Strepsils.

Přípravy

Antimikrobiální činidla jsou účinná pouze proti bakteriální povaze onemocnění, když původci jsou streptokoky, stafylokoky nebo jiné bakterie. Pro děti jsou antibiotiky Amoxicilin a Sumamed. Zvláště často se používá druhý. Souhrnná výhoda - pro děti se vyrábí ve formě prášku, ze kterého se připravuje suspenze (sirup). Tato forma uvolňování se navíc vyznačuje banánovou nebo třešňovou příchutí.

Sumamed sirup je určen pro děti od 6 měsíců do 3 let. Denní dávka je 20 mg na 1 kg hmotnosti. Průběh léčby je 3 dny. Starší děti mohou užívat pilulky ve stejné dávce. Vedlejší účinky přípravku Sumamed by měly být studovány v návodu, protože jsou uvedeny v rozsáhlém seznamu. Kontraindikace pro tento lék jsou následující:

  • současné užívání s ergotaminem a dihydroergotaminem;
  • poruchy funkce ledvin nebo jater;
  • přecitlivělost na makrolidy.

Pokud je příčinou onemocnění virus, místo antibiotik předepsaných antivirotik, jako je Viferon nebo Acyclovir. První přípravek obsahuje lidský rekombinantní interferon. Přípravek Viferon se používá k léčbě chřipky, akutních respiračních infekcí a akutních respiračních virových infekcí, infekčních a zánětlivých onemocnění. Výhoda - povoleno i pro novorozence a předčasně narozené děti. Kromě toho je tento lék imunomodulátor, protože normalizuje koncentraci imunoglobulinu E v těle.

Viferon je kontraindikován pouze v případě přecitlivělosti na jeho složení. Z nežádoucích účinků se mohou vyskytnout pouze alergické reakce. Dávka závisí na formě uvolnění:

  • 1 čípek 2x denně po dobu 5 dnů;
  • malé množství masti aplikované na postiženou sliznici až 3-4krát denně;
  • gel je léčen lézí až 4-7 krát během dne.

Antifungální činidla jsou indikována pro kandidátní formu zánětu hltanu. Charakteristickým rysem je sýrová patina na sliznici hrdla. K léčbě této formy pomáhá dětské suspenze Diflucan. Flukonazol je přítomen v jeho složení. Výhoda - můžete dokonce dát novorozence, ale pouze po konzultaci s pediatrem. Diflucan je kontraindikován v případě přecitlivělosti na flukonazol. Vedlejší účinky jsou lepší v pokynech k léku, protože jsou četné. Denní dávka Diflucanu je 3 mg na 1 kg hmotnosti.

Etiotropní terapie může zahrnovat antihistaminika, pokud příčinou onemocnění byla alergie. V tomto případě jmenoval Zirtek nebo Loratadin. Pro zmírnění příznaků nemoci může lékař předepsat následující prostředky:

  • Mukolytika - Mukaltin, Ambrobene, lékořičný sirup, Sinekod. Při suchém kašli je nutné zlepšit vypouštění sputa.
  • Antipyretika - Paracetamol, Cefecon. Zobrazí se, když teplota stoupne nad 38,5 stupně.
  • Antiseptikum - Miramistin, Furacilin, Rotokan. Používá se k ošetření sliznice hrdla, aby se z ní odstranil plaket.

Lidové léky

Recepty tradiční medicíny v léčbě respiračních onemocnění u dětí se používají pouze jako adjuvantní terapie. Základem by měl být léčebný režim předepsaný lékařem. Pokud to pediatr povolí, mohou být dodatečně použity následující prostředky:

  • V 1 lžíce. teplé vařené vody rozpustit 1 lžička. sůl. S tímto nástrojem kloktejte až 3-4 krát denně.
  • V noci dejte pacientovi sklenici teplého mléka s přidáním lžíce medu.
  • Smíchejte stejné části mouky, hořčičného prášku, medu a rostlinného oleje. Rozdělte celou hmotu na polovinu, položte ji na samostatný kus látky. Nasaďte výsledné hořčičné omítky na záda a hrudník pacienta, zabalte do obvazu a nasaďte na pyžamo. Kompresi nechte 2 hodiny. Dělat denně před spaním.
  • Nalijte litr horké vody 1 lžíce. Já ze směsi divoké růže, anýzu a malinových bobulí. Nalijte do termosky, nechte stát 3 - 4 hodiny. Pacientovi dejte 4-5 dní teplý čaj.

Prevence

Důležitou podmínkou prevence tohoto onemocnění v dětství je rutinní očkování. Aby se zabránilo jakémukoliv zánětu dýchacích cest, pomůže vám dodržovat správnou výživu a užívat vitamíny. Vášmu dítěti by měl být denně poskytován pravidelný venkovní pobyt. Do seznamu preventivních opatření patří:

  • kalení;
  • omezený kontakt s nemocnými lidmi;
  • větrání skříní a pravidelné mokré čištění;
  • použití oxolinické masti na nos před odchodem;
  • včasná léčba nachlazení, rýmy, sinusitidy, adenoiditidy;
  • zabránit kontaktu dítěte s tabákovým kouřem a prachem.

Kompetentní přístup k léčbě faryngitidy u dětí

Faryngitida jako nezávislá nemoc je u dětí poměrně vzácná, obvykle příznakem virové infekce.

Co se stane s naším hrdlem s faryngitidou? Naše hrdlo se skládá ze 3 částí: horní, střední a dolní. Když infekce ovlivní sliznici horní části, stane se zanícenou a podrážděnou, dítě začne trpět: suché hrdlo, těžké lechtání v krku, bolest při polykání, chrapot, chrapot.

Příčiny faryngitidy v dětství

  • nejčastější jsou virová faryngitida - více než 50%, respirační viry (chřipka, parainfluenza, adeno-rinoviry) obvykle způsobují faryngitidu. Existují však také bakteriální faryngitida (stepto, staphylo a pneumokoky), které jsou často komplikovány jinými onemocněními. Houby mohou být také příčinou;
  • stále existuje faryngitida spojená s fyzickým poškozením sliznice hltanu;
  • k faryngitidě dochází také v důsledku denní inhalace prachu;
  • faryngitida spojená s alergiemi;
  • u dětí se faryngitida často vyskytuje v důsledku chronické adenoiditidy, kdy výtok, tekoucí po zadní části hrdla, neustále dráždí jeho sliznici. Když se hltan ochladí chlazenou limonádou, zmrzlinou, sníží se místní imunita a díky této faryngitidě se vyvíjí;
  • Faryngitida se často stává sekundárním onemocněním na pozadí gastroezofageálního refluxu, kdy je obsah žaludku vhozen do hltanu a popálen.

Hlavní a specifické symptomy faryngitidy u dětí

Pokud je faryngitida samostatným onemocněním, pak se tělesná teplota nezvyšuje. Teplota se zvýší, pokud je hlavním onemocněním virová infekce a jejím příznakem je faryngitida. U virové faryngitidy je zadní stěna hltanu velmi jasná, je pozorován její edém. S bakteriální nebo plísňové infekce, zadní stěna také zčervená, ale bílé-žluté skvrny se objeví na mandlí, nepříjemný zápach. Je také možné zvětšit submandibulární a přední lymfatické uzliny, které se stávají bolestivými palpací.

Kašel hltanu obvykle není příliš suchý. Obvykle se vyskytuje druhý den po infekci dítěte. Pak se objeví rýma. První 2 - 3 dny kašel nastává v důsledku reflexního podráždění suché výstelky hrdla. Pokud dojde k silnému otoku hrdla, bolest může být přenášena do uší a dojde k pocitu přetížení.

Kojenci trpí faryngitidou horší - zhoršují se obecnými příznaky: horečka, špatný spánek, odmítnutí jíst, výrazné slintání, regurgitace, rýma, konjunktivitida.

Symptomy alergické faryngitidy budou rýma nebo edém nosní sliznice.

Komplikace virové infekce mohou být bolest v krku, tracheitida, laryngitida, pneumonie.

Rozdíly virové faryngitidy od anginy pectoris

Jaké funkce má chronická faryngitida?

Zdrojem chronické faryngitidy jsou podmíněně patogenní bakterie ústní dutiny, které jsou aktivovány s poklesem lokální a celkové imunity. Hlavním predisponujícím faktorem chronické faryngitidy je neléčená nebo nedostatečně léčená akutní faryngitida. Při chronické faryngitidě je postiženo jedno anatomické oddělení hltanu, zatímco sousedé nejsou zahrnuti, a blaho dítěte je téměř nikdy nenarušeno. Žádné známky intoxikace, téměř žádné zvýšení teploty. Hlavními příznaky jsou sucho v krku, hrudník v krku, kašel. V důsledku každodenního míchání dochází k suchému, strašidelnému kašli, který se časem stává produktivním. Chronická streptokoková faryngitida způsobuje komplikace do srdce, ledvin a štítné žlázy.

Kritéria pro diagnostiku

  • lékař shromažďuje stížnosti, anamnézu onemocnění;
  • lékař provádí faryngoskopii - vizuálně zkoumá hltan, který vyhodnocuje stav sliznice zadní stěny
  • laboratorní testy: klinická analýza krve;
  • pro stanovení původce onemocnění lékař předepíše výtěr z hltanu pro uvolnění mikroflóry, její citlivost na antibiotika; nebo PCR;
  • s opakovanou faryngitidou:

- endoskopické vyšetření nosu a nosohltanu;

- konzultovat s alergikem (vyloučit alergickou příčinu onemocnění);

- konzultace gastroenterologa (s vyloučením refluxní choroby).

Jak kontrolovat hrdlo u dětí

Pro důkladné vyšetření krku, denního světla nebo umělého světla nestačí, měli byste se uchýlit k baterce nebo lampě s teplým světlem. Chcete-li prozkoumat hrdlo, budete potřebovat dřevěnou špachtli nebo něco podobného, ​​jako je lžíce rukojeť. Je nutné vyvíjet tlak ne na kořen, ale na konec nebo uprostřed jazyka.

Obraz akutní faryngitidy: zánět měkkého patra, přítomnost červených stěn hltanu a zvýšení lymfoidních folikulů na zadní stěně. Je-li zadní stěna volná, dochází také ke zvýšení folikulů, ale není patrné zarudnutí, pak tento příznak indikuje chronickou faryngitidu. Pokud má zadní stěna zředěný, spíše suchý vzhled, je bledá, na ní lze vidět cévy, což je atrofická faryngitida.

Léčba faryngitidy u dětí

V první řadě by měli rodiče jít k dětskému lékaři. Pokud se případy faryngitidy opakují, pokud ne všechny příznaky zmizí po léčbě, měli byste jít k otorinolaryngologovi.

Obecná doporučení

1. Domácí režim.

2. Zabraňte kontaktu s infekčními pacienty.

3. Dodržování pravidel osobní hygieny: osobních jídel, osobních ručníků.

4. Teplé, lehké jídlo.

Dieta faryngitidy

Odmítnutí semen a výrobků, které je obsahují. Od ořechů a produktů s jejich obsahem. Studená limonáda, velmi kyselá, velmi studená, velmi horká, uzená, pepřová a slaná, protože to všechno dráždí sliznici hltanu.

5. Provzdušňování a mokré čištění.

6. Vzhledem k tomu, že hlavním rysem je pocit suchosti hltanu, měl by být neustále navlhčen. Proto je předepsán bohatý teplý nápoj: bobulové ovocné nápoje, čaj s citronem, mléko s medem a máslem, minerální voda, bez plynu.

7. Léčba je způsobena zdrojem onemocnění. Antibiotika pro faryngitidu nejsou prokázána, pokud se nepřipojí bakteriální infekce a komplikace se nevyvinula. Když by měla virová infekce začít podávat antivirotikum (Anaferon, Ergoferon, Izoprinosin, Ingavirin). Antifungální léky jsou předepisovány pro plísňové infekce.

8. Děti starší než 3 roky často potřebují kloktat s antiseptickými roztoky: Miramistin, Chlorhexedin, furatsilin, roztok alkoholu Chlorophyllipt. Opakujte každé 2 hodiny.

Pokud není alergie, můžete použít oplach bylin pro oplach (heřmánek, měsíček, šalvěj, propolis tinktura). Roztok by měl být založen na 10 gramech sušiny na šálek vařené vody. Každou hodinu kloktejte 5 minut.

9. Lokální zavlažování hrdla antiseptickými roztoky a antibakteriálními prostředky ve formě aerosolu. Použité spreje: Miramistin, Ingalipt, Tantum Verde, Kameton, Geksoral. Je důležité střídavě opláchnout spreje, protože se opláchnete na zadní stěně hltanu a sprej se s ním vyrovná.

10. Absorpční tablety: Lizobact, Gramidin, Strepsils, Faringosept. Rozpustnost by měla být 30 minut před jídlem nebo 30 minut po jídle a mezi jinými způsoby léčby krku.

11. Zvlhčování sliznice orofarynxu pomocí nebulizátoru: můžete nezávisle použít fyzikální. řešení.

12. Při kašli je lepší použít zeleninové sirupy (Herbion - sirup ze záhonů, Linkas, Bronchipret). Pokud je kašel suchý, je velmi bolestivé pro dítě, neumožňuje usnout, můžete podat antitusikum (Sinekod, Stoptussin, Codelac Neo).

13. Pro jmenovanou faryngolaryngitidu:

  • odpočinek hlasu;
  • omezení komunikace, vyloučení šepotu, volání, telefonické rozhovory.

Pokud má dítě tendenci k laryngospasmu, inhalátor by měl být v domě, aby se rodiče mohli v případě stenózy vdechnout glukokortikoidem (Pulmicort, Budenit) dříve, než dorazí sanitka.

  • antihistaminika ke zmírnění otoků.

V případě akutní faryngitidy se děti obvykle zotavují po 7 až 14 dnech. Při chronické faryngitidě by měly být děti buď pravidelně léčeny symptomaticky, nebo se uchylovat k chirurgické léčbě. Se zřejmou hyperplazií lymfoidní tkáně se provádí laserová kauterizace granulí, léčba rádiovými vlnami a kryoterapie.

Pokud se faryngitida často opakuje nebo není dlouhodobě vyléčena, je to ukazatel pro hledání skutečných příčin nemoci, kromě toho faryngitida je vzácně nezávislým onemocněním a často asociovanými chorobami jsou adenoiditida, angína, gastroezofageální refluxní choroba.

Prevence faryngitidy

Prevence faryngitidy spočívá ve zpevnění, posílení imunity, očkování proti infekcím, vytvoření optimálního mikroklimatu v domě, plnohodnotných potravin bohatých na vitamíny. Sanace ložisek chronické infekce: kaz, chronická angína, léčba onemocnění gastrointestinálního traktu.

Nezapomeňte, že byste neměli být léčeni samostatně, víte, že pouze lékař po odborném vyšetření předepíše lék, přičemž vezme v úvahu všechny vlastnosti dítěte.

Faryngitida u dětí

Faryngitida u dětí je infekční zánětlivý proces v sliznici a lymfoidní tkáni orofaryngu. Faryngitida u dětí pokračuje se známkami sucha, pálení, bolestivosti, poškrábání, bolesti v krku, kašle, chrapotu. Diagnóza faryngitidy u dětí je založena na faryngoskopickém obrazu a na výsledcích mikrobiologického vyšetření stěr z zadní stěny hltanu. Při faryngitidě u dětí se zpravidla provádí lokální terapie: opláchnutí hrdla, mazání sliznice zadní stěny hltanu pomocí antiseptik, inhalace, výplach hrdla aerosoly.

Faryngitida u dětí

Faryngitida u dětí je projevem akutní respirační infekce se zánětem sliznice a lymfoidních struktur zadní stěny hltanu. U často nemocných dětí představuje faryngitida přibližně 40% všech případů morbidity. V otolaryngologii je chronická faryngitida u dětí 9% z celkového počtu onemocnění horních cest dýchacích. Vzhledem k tendenci dětí difundovat poškození dýchacího ústrojí je faryngitida u dítěte často kombinována s rýmou, laryngitidou, tracheitidou, bronchitidou.

Příčiny faryngitidy u dětí

Jako nezávislá nozologie se vyvíjí faryngitida u dětí s přímým účinkem infekčních patogenů na sliznici hltanu. Kromě toho může být akutní faryngitida jedním z projevů zánětlivých onemocnění horních cest dýchacích, běžných infekcí, střevních infekcí atd.

Většina roli v etiologii faryngitidy u dětí patří do virové infekce (chřipkových virů a herpes viry, adenoviry, enteroviry) a bakteriální mikroorganismy (Haemophilus hůlka, Moraxella, streptokoky skupiny A, C, G, diplokoky, Corynebacterium záškrtu), houby, intracelulární činidel (Mycoplasma, Chlamydie). Akutní faryngitida virové etiologie u dětí představuje 70% případů, bakteriální a zbytek - 30%.

Akutní faryngitida u dětí může doprovázet klinický průběh akutních respiračních virových infekcí, infekční mononukleózy, spalniček, šarlatové horečky. V některých případech může být příčinou faryngitidy u dětí popáleniny a cizí tělesa hltanu. Chronická faryngitida u dětí je obvykle spojena s jinými zánětlivými onemocněními horních cest dýchacích (rýma, adenoiditida, sinusitida, stomatitida, angína, chronická tonzilitida), zubní kaz, dysbakterióza, gastroezofageální reflux a alergické reakce. Tonzilektomie, prováděná ve věku 3–7 let, v období aktivní imunogeneze, může stimulovat kompenzační hypertrofii lymfoidní tkáně zadní stěny hltanu a rozvoj chronické faryngitidy u dětí.

Výskyt faryngitidy u dítěte předurčuje obecnou a lokální hypotermii, expozici sliznice hltanu různých podnětů (tabákový kouř, kořeněná jídla, studený nebo prašný vzduch atd.), Anomálie ústavy, hypovitaminózu (nedostatek vitaminu A), endokrinní poruchy (hypotyreóza, diabetes ).

Klasifikace faryngitidy u dětí

Podle charakteru zánětu tkání hltanu se rozlišují akutní (do 1 měsíce trvání), prodloužené (trvající déle než 1 měsíc) a chronická faryngitida u dětí (trvající déle než 6 měsíců s častými exacerbacemi). Chronická faryngitida u dětí se může vyskytovat v katarálních, hyperplastických (granulovaných) a atrofických formách.

Protože virová a bakteriální činidla mají tropismus k epitelu horního a dolního dýchacího traktu, faryngitida u dětí se obvykle nevyskytuje v izolované formě, ale ve formě nazofaryngitidy, faryngolaryngitidy, faryngotracheitidy, faryngobronchitidy.

S ohledem na ovlivňující etiologické faktory může mít faryngitida u dětí virovou, bakteriální, plísňovou, alergickou, traumatickou povahu.

Příznaky faryngitidy u dětí

Příznaky akutní faryngitidy u dětí jsou ostré pálení, suchost, bolestivost, drsnost a bolest v krku při polykání. Charakterizovaný mělkým kašlem, chrapotem. Tělesná teplota může být normální nebo subfebrilní; jestliže se faryngitida u dítěte vyvíjí na pozadí virové infekce, teplota je obvykle vysoká v důsledku základního onemocnění, bolesti hlavy, syndromu intoxikace, regionální lymfadenitidy. U kojenců je faryngitida mnohem obtížnější; převažují však běžné příznaky: závažná horečka, poruchy spánku, ztráta chuti k jídlu, slinění, dysfagie, dyspepsie, rýma, zánět spojivek, vyrážka na těle.

Faryngoskopický obraz je charakterizován jasnou hyperémií a těžkou vaskulární injekcí zadní stěny hltanu, hltanových oblouků palatinu, měkkého patra; přítomnost vyčnívajících zapálených folikulů ve formě červených zrn. S laterální faryngitidou u dětí hyperémie a edém zachycují laterální faryngeální a uvulační polštáře.

Závažná akutní bakteriální faryngitida u dětí může být komplikována rozvojem hltanového abscesu, hnisavého zánětu středního ucha nebo hnisavé mediastinitidy.

U chronické katarální faryngitidy jsou děti narušeny nepohodlí a pocitem cizích těles v hltanu, obsedantním kašlem. Při vyšetření je sliznice uvolněna, difúzně infiltrována a hyperemická.

Chronická hyperplastická faryngitida je charakterizována hyperplazií epitelu, submukózní vrstvy a lymfoidních prvků. Děti si stěžují na lechtání a sucho v krku, hromadění viskózní sekrece sliznice s retardací, bolest zvracení, dávání do ucha. Hyperemie sliznice je mírně vyjádřena, nicméně na tomto pozadí je patrné zesílení sliznice a laterálních hřebenů, přítomnost lymfoidních granulí nebo kordů lymfoidní tkáně, někdy překrývající ústa sluchových trubek a vedoucí k rozvoji vodivé ztráty sluchu u dětí.

Atrofická faryngitida u dětí je vzácná a téměř nikdy neprobíhá izolovaně. Obvykle je doprovázena atrofickou rýmou, laryngitidou, tracheitidou a klinický průběh je doprovázen obsedantně suchým kašlem a dysfonií. Během endoskopie hltanu u dětí se objevuje bledý, suchý (s „lakovým leskem“), ztenčená sliznice s průsvitnými cévami, vysušená a obtížně odstranitelná krusta.

Subjektivní symptomy u plísňové faryngitidy u dětí (faryngomykóza) se neliší od katarálních a hyperplastických forem. Objektivně se často vyskytují trhliny a eroze v rozích úst (kandidové svazky), vzrůst zadních krčních lymfatických uzlin, syrový povlak v zadní stěně hltanu, pod kterým je vidět jasně červená, často erodovaná sliznice.

Diagnostika faryngitidy u dětí

Uznání faryngitidy u dětí není obtížné, ale mělo by být rozlišováno od katarální anginy pectoris, záškrtu a jiných infekčních onemocnění. Proto by dítě s faryngitidou mělo být konzultováno s pediatrem, dětským otolaryngologem, pediatrickým specialistou na infekční onemocnění, dětským alergologem-imunologem.

Při diagnóze faryngitidy u dětí se berou v úvahu údaje o anamnéze a faryngoskopickém snímku. K identifikaci zánětlivých procesů spojených s faryngitidou u dětí se provádí auskultace, rinoskopie a otoskopie. Studie faryngeálního nátěru na mikroflóře umožňuje specifikovat infekční agens pro volbu etiopatogenetické terapie.

Léčba faryngitidy u dětí

Zpravidla se u faryngitidy u dětí omezuje na jmenování lokální terapie. V době akutního zánětu, dráždivých potravin (kořeněných, kyselých, studených, horkých) by měl být účinek nikotinu vyloučen ze stravy, poskytovat pohodlné indikátory teploty a vlhkosti v místnosti, omezit zatížení hlasem.

Lokální léčba faryngitidy u dětí zahrnuje dezinfekční kloktadla (odvar z bylin, antiseptika), léčbu zadní stěny hltanu pomocí léků (roztoky Lugol, jodol, atd.), Léčivé a alkalické inhalace, postřik protizánětlivých aerosolů, resorpci pastilek s antibakteriálním, zklidňujícím, anestetickým účinkem.. Malé děti, které nemohou opláchnout ústa nebo rozpustit tablety, dostávají dostatek nápojů, provádí se endofaryngeální instilace antiseptik. S hrozbou bakteriálních komplikací (sestupná infekce, revmatismus) je indikováno jmenování systémové antimikrobiální terapie.

V případech těžké hyperplazie lymfoidní tkáně se na faryngeální granule aplikuje laserový efekt, kauterizace dusičnanem stříbrným, uhasení zadní stěny hltanu pomocí metody radiové vlny, kryodestifikace granulí a laterálních válců. Aby se zabránilo exacerbacím chronické faryngitidy u dětí, byla přijata opatření k obnovení nosního dýchání, sanace chronických infekčních ložisek (léčba hypertrofické rýmy a sinusitidy, adenotomie, submukózní resekce nosní přepážky), léčba zubního kazu, průvodních gastrointestinálních onemocnění (střevní disbakterióza, GERD) atd.

K léčbě atrofické faryngitidy u dětí přidejte olejové inhalace, klimatoterapii, instilaci olejových nosních kapek. V případě faryngomykózy se předepisují antimykotika (amfotericin, ketokonazol, flukonazol, itrakonazol), mazání a zavlažování hltanu antifungálními roztoky, terapie FACU. Léčbu chronické angíny u dětí lze provádět pod dohledem dětského homeopata.

Prognóza a prevence faryngitidy u dětí

U akutní faryngitidy se děti obvykle zotavují za 7-14 dní. Jako součást léčby chronické faryngitidy u dětí se člověk musí uchylovat k pravidelné symptomatické terapii nebo chirurgické taktice.

Jako opatření pro prevenci faryngitidy u dětí se doporučují procedury zpevnění, posiluje se imunita, provádí se speciální očkovací profylaxe infekcí, udržení příznivé mikroklima v místnosti a plnohodnotná vitamínová výživa. Neměli byste dovolit rozvoj chronické dětské ORL patologie; je nutné léčit nemoci zubů a dásní, gastrointestinální trakt v čase.