Folikulární tonzilitida: symptomy, foto a léčebný režim

Angina (akutní tonzilitida) je zánětlivé onemocnění mandlí. Vyznačuje se akutním průběhem a vyskytuje se s frekvencí 50 - 60 případů na 1000 obyvatel ročně. Často nemocné děti od 3 do 7 let, dospělí - většinou až 40 let. Je primární nebo sekundární, způsobený jak bakteriálními, tak virovými a někdy fungálními infekcemi.

Existuje mnoho různých příčin, a tedy i forem tohoto onemocnění. Mezi jeho primárními projevy patří folikulární tonzilitida. Toto onemocnění je způsobeno bakteriální flórou, takže antibiotika jsou povinná při provádění etiotropní léčby.

Co to je?

Folikulární tonzilitida je hnisavý zánět folikulů mandlí (lymfoidní formace hltanu), ve kterém se hnis nachází ve formě jednotlivých bodových lézí. Mohou být postiženy palatiny, trubice, faryngeální a lingvální mandle. Onemocnění je doprovázeno zvýšením a zánětem krčních regionálních lymfatických uzlin, do kterých proudí lymfata z ložisek zánětu.

Příčiny vývoje

Hlavní příčinou folikulární anginy je infekce patogenními bakteriemi, viry nebo plísněmi nebo autoinfekce vlastní podmíněně patogenní mikroflórou, která se aktivuje, když napětí lokální imunity klesá.

Mezi bakteriální látky, které nejčastěji způsobují bolest v krku, jsou:

• arcanobacteria (nejčastější ve věkové skupině do 25-30 let);
• Neisseria;
• pneumokoky;
• meningokoky;
• hůlka hůlky;
• Klebsiella; a další;
• β-hemolytická streptokoková skupina A, GABHS (je příčinou více než 50-70% případů);
• streptokoky skupin C a G (spolu s GABHS způsobují 30-40% všech případů anginy pectoris v pediatrické praxi).

Viry vyvolávají rozvoj onemocnění mnohem méně často, zejména v důsledku folikulární tonzilitidy jsou následující:

• koronavirus;
• chřipkové viry a parainfluenza;
• Virus Epstein-Barr;
• adenovirus;
• rhinovirus;
• Coxsackie A. virus

V některých případech může být onemocnění způsobeno patogenním účinkem hub Candida, obvykle ve spojení s viry nebo bakteriemi.

Infekce tkáně mandlí patogenní mikroflórou se obvykle vyskytuje prostřednictvím vzduchové kapky nebo alimentární metody, ale nelze ji vyloučit přímým kontaktem. Kromě infekce z vnějšku je endogenní infekce možná v přítomnosti chronického zánětlivého procesu v zóně ORL, zvláště často u chronické angíny (v tomto případě může β-hemolytická streptokoková skupina A přetrvávat po dlouhou dobu ve vnitřních strukturách mandlí).

Příznaky u dospělých

Prekurzory folikulární anginy pectoris jsou zánět sliznice měkkého patra, palatinových oblouků, mandlí mandlí:

• pacient si stěžuje na bolest v krku;
• povrch orální tkáně je hyperemický, pokrytý hlenem;
• Vyšetření ukázalo subfebrilní teplotu, mírný otok, otok sliznice, regionální lymfatické uzliny (cervikální, submandibulární) zvětšené, bolestivé s palpací.

Během 1-3 dnů, bez léčby, se objeví první příznaky. Obecné klinické vyšetření odhalí symptomy folikulární tonzilitidy:

1. Ostrý bolest v krku, obecná malátnost;
2. Febrilní teplota, regionální lymfatické uzliny jsou rozšířené a bolestivé;
3. Když faryngoskopie detekuje malé váčky (folikuly) obsahující hnis, který prosvítá přes sliznici mandlí.

Charakteristickým příznakem folikulární anginy je purulentní nekrotické oblasti, které se nacházejí vedle lakuna. Rozdělení folikulární a lacunární anginy podmíněné. Obvykle se v blízkosti nacházejí hnisaté dutiny a folikuly. Vizuálně se launární forma bolavého hrdla projevuje pruhy na amygdale, naplněné hnisavým obsahem.

Folikulární tonzilitida bez horečky. Z klasického pohledu je každý zánět, včetně folikulární tonzilitidy, doprovázen šesti vnějšími znaky:

• otoky žláz a okolní tkáně,
• lokální acidóza (zvýšená kyselost tkáně),
• lokální hyperémie (zarudnutí mandlí),
• hypertermie (zvýšená lokální tělesná teplota),
• dysfunkce poškozeného orgánu,
• bolest.

Velmi často v raném stádiu onemocnění jsou příznaky folikulární tonzilitidy velmi podobné infekční mononukleóze, exacerbaci chronické angíny, herpetické bolesti v krku, orální kandidóze.

Sekundární bolest v krku s mononukleózou je velmi podobná folikulu, ačkoli to může pokračovat jako lacunar:

1. Začíná první den nemoci nebo se připojuje 5-6 dnů.
2. Velmi typické jsou také bolesti břicha a zvětšení jater a sleziny, které nejsou přítomny v případě primárního folikulárního bolestí v krku.
3. Kromě vysoké teploty, která proudí ve vlnách, lymfatické uzliny rostou a jsou bolestivé. Ovlivněny jsou však nejen krční, ale také axilární, okcipitální a subklavické a tříselné skupiny uzlů.
4. Mononukleóza se liší v krevních testech (lymfocytóza, detekce mononukleárních leukocytů).
5. Diagnóza je potvrzena imunologicky (detekce protilátek a stanovení jejich titrů) a sérologickými reakcemi krve.

Zvláště důležité je odlišit infekční mononukleózu od folikulární anginy, léčba těchto dvou onemocnění je radikálně odlišná. V případě mononukleózy nesmí být v žádném případě užívána antibiotika a hnisavá folikulární tonzilitida může být léčena pouze jimi.

Příznaky u dětí

Rychle určit hlavní zaměření zánětu u malého dítěte je poměrně obtížné. Následující příznaky by měly upozornit rodiče v počáteční fázi onemocnění:

1. Zčervenání tváří.
2. Prudký skok teploty nad 38 ° (s anginou pectoris, je těžké srazit teplotu).
3. Dlouhý pláč (v dětství).
4. Stížnosti na bolest v krku, hlavě nebo uchu.
5. Nepříjemný zápach z úst.
6. Poruchy příjmu potravy (průjem nebo zvracení).
7. Zhoršení koordinace pohybu.
8. Hrdlo červené, bílé nebo nažloutlé na jazyku.
9. Projev vrtošivosti s prudkým poklesem fyzické aktivity (u starších dětí).
10. Možná zmatek až do omdlení.

U dětí se onemocnění rychle vyvíjí a postupuje v akutnější formě, proto je při prvních příznacích nutné zavolat záchranný tým, který rychle vezme dítě do nemocnice infekčních nemocí. Volání okresního terapeuta v tomto případě je nevhodné, protože značně zvětšené mandle mohou blokovat dýchací cesty a vyvolávat udusení.

Jak vypadá folikulární angína: foto

Níže uvedená fotografie ukazuje, jak se nemoc projevuje u dospělých.

Komplikace a prognóza

Pozdní, neprofesionální léčba, užívání antibiotik, u nichž se vytváří rezistence tohoto typu patogenní flóry, snížená imunita pacienta je hlavní příčinou vzniku komplikací.

Nejčastěji dochází:

• revmatismus;
• streptokoková meningitida;
• poškození trávicího traktu;
• paratonsilární absces;
• formování flegmonu;
• pyelonefritida, glomerulonefritida;
• sepse;
• infekční toxický šok;
• otitis media;
• edém hrtanu.

Prognóza onemocnění většinou záleží na tom, jak léčit folikulární bolest v krku a jak je poskytována včasná lékařská péče. Při prvních projevech nemoci byste se měli okamžitě poradit s lékařem.

Jak léčit folikulární bolest v krku

Účinná léčba anginy pectoris pomocí léků není možná bez přísného dodržování následujících předpisů doma:

1. Odpočinek na lůžku, odmítnutí zůstat na ulici 5-6 dnů, aby nedošlo k prudkému zhoršení.
2. Strava by se měla skládat z homogenních potravin bez koření, jako jsou: obiloviny, vývar, bramborová kaše a polévky.
3. Pravidelné vyplachování krku, 7-10 krát denně, které odstraní hrdlo hnisavých sekrecí, které zůstanou po zrání a otevření folikulu.
4. Místnost, kde je pacient umístěn, musí být denně čištěna a odvzdušňována.
5. Bohatý teplý nápoj, zejména nesycená minerální voda, mléko se sodou, bylinné přípravky se šípkem, heřmánek a šalvěj. Aby nedošlo k poranění zanícené sliznice, teplota kapaliny by neměla být příliš vysoká.

Pacient se může po 5 dnech zlepšit, ale nedoporučuje se okamžitě chodit do práce a navštívit veřejná místa. Imunita potřebuje čas, aby se zotavila z nemoci. Lékaři doporučují chránit tělo před kontaktem s vnějším prostředím po dobu 10 dnů. Zlepšit své zdraví pomůže zdravému spánku, správnému odpočinku, vyvážené výživě, zelenině a ovoci.

Léčba drogami

Z léků na bolavé hrdlo předepsat:

• vitamíny (zvýšení odolnosti vůči infekci);
• antihistaminika (Suprastin, et al.), která snižují senzibilizaci na streptokoky;
• antipyretika (děti Paracetamol v sirupu nebo svíčky, s vysokoteplotní injekcí dipyronu a difenhydraminu). Ačkoli pediatrové často předepisují Nurofen jako analgetikum a antipyretikum, tento lék je přísně zakázán až na 2 roky a jeho použití po dobu až 12 let je relativně nebezpečné;
• antibiotika se doporučuje téměř ve všech případech v důsledku proliferace bakterií na postižených mandlích (peniciliny Amoxicilin / Augmentin, makrolidy Sumamed / Azithromycin / Clarithromycin, cefalosporiny Cefalexin / Cefazolin).

Léčba folikulární anginy pectoris antibiotiky

Před jmenováním léku se doporučuje zasít hlen nebo hnis z povrchu mandlí na citlivost mikrobiální flóry na léčivo.

Není-li alergie na antibiotika, musíte použít:

1. Léky první linie, kterými jsou peniciliny (inhibitor nebo polosyntetika). Jedná se o širokospektrální léky, které jsou velmi účinné při potírání streptokoků a stafylokoků. Průběh penicilinu musí být nejméně 10 dnů. Přípravky této skupiny zahrnují Ecoclav, Amoxiclav, Augmentin, Amoxicilin.
2. Sekundární rozsah antibiotik je makrolid. Josamycin, Klacid (klarithromycin, azithromycin (Hemomitsin, Azitroks, Sumamed) Příjem těchto léčiv by měl být omezen na 5 dní, protože léky mají tendenci se hromadit v krvi, takže tento kurz poskytne 10 dní expozice bakteriím v těle.

Účinnost léčby antibiotiky je hodnocena po 72 hodinách pro zlepšení celkové pohody, snížení teploty. U tohoto pacienta během prvních tří dnů denně navštíví lékař. Při absenci účinku užívání antibiotika přejít na jinou skupinu léčiv.

Fyzioterapie

Pro provádění postupů používajících speciální zařízení - zářiče. Doma se obvykle používá infračervená lampa. Jeho hlavní činností je zahřátí, což vede k expanzi cév, stimulaci regeneračních procesů.

V podmínkách nemocnice se používá ultrafialové záření. Účinky ozařování se obvykle kombinují s inhalacemi léků, protože podle některých údajů zlepšuje propustnost tkání. Navíc má ultrafialové záření baktericidní účinek.

Také, když angína používá mikrovlnnou troubu a UHF, elektrický proud. Pro dosažení žádoucího efektu je zapotřebí soubor procedur, průměrný průběh je 5-7 dnů. Používání fyzioterapie u anginy u dětí, včetně preventivních, je rozšířené.

Chirurgická léčba

V některých případech se může zbavit folikulární tonzilitidy vyžadovat chirurgické a polooperační metody likvidace. Tato metoda se používá s častým výskytem onemocnění, která vedou ke změně mandlí a patologických komplikací. Semi-chirurgická metoda je praktikována jako další opatření v lékové terapii, která pomáhá odstraňovat hnis z mandlí. Tyto metody zahrnují: galvanické pokovování a diatermokoagulaci. Hardwarová metoda se používá k pitvě a čištění mandlí z hnisu v chronickém průběhu angíny.

Radikální cestou je odstranění mandlí nebo tonzilektomie. Ve většině případů jsou mandle zcela odstraněny, ale u velkých velikostí může být provedena částečná excize. Indikací tonzilektomie je neúčinnost konzervativní léčby. Operace se provádí nejdříve 3 týdny po přenosu folikulární anginy.

Prevence

Zvláštní opatření k prevenci rozvoje folikulární anginy pectoris, která nebyla vyvinuta. Obecná doporučení jsou následující:

1. Izolace pacienta, protože nemoc je nakažlivá.
2. Vyloučení vlivu traumatických faktorů v přítomnosti (prachu, znečištění ovzduší).
3. Výživa s dostatečným obsahem vitaminu C.
4. Udržení imunitního systému ve stabilním stavu temperačními postupy a eliminací stresu.

Léčba folikulárního bolavého hrdla musí být komplexně, s využitím všech dostupných prostředků. Nezanedbávejte ani ty metody, které nedávají rychlý výsledek (například z arzenálu tradiční medicíny), protože často zlepšují celkový stav těla, zvyšují jeho odolnost vůči infekci.

Folikulární angina - léčba

Folikulární tonzilitida je jednou z odrůd hnisavého zánětu mandlí. Rozdíl oproti ostatním typům hnisavé angíny je ten, že v tomto případě se hnis hromadí na povrchu žláz ve formě oddělených ohnisek, které tvoří malé vesikuly - folikuly. Tato zvláštnost je zajímavá pouze pro patology a neexistuje téměř žádný vliv na to, jak léčit folikulární bolest v krku.

Obsah článku

Antibiotická terapie

Protože bolest v krku s hnisavou složkou je infekční patologií, antibiotika jsou hlavním prostředkem její léčby. Tato rozsáhlá skupina léků speciálně navržených pro boj proti patogenním bakteriím a je dokonale vhodná pro zbavení pacienta zánětu mandlí. Je však třeba mít na paměti, že antibiotika jsou účinná pouze proti bakteriální infekci. U virových lézí budou tato farmakologická léčiva k ničemu.

Léčba folikulární anginy pectoris jako patologie způsobené bakteriemi začíná okamžitě jmenováním širokospektrých antibiotik. Tato definice znamená, že tyto léky mohou inhibovat rozvoj velkého počtu mikroorganismů. Mezi taková antibiotika patří cefalosporiny, makrolidy, některé peniciliny.

Souběžně se začátkem užívání širokospektrálního léčiva by měl být pacientovi podán zvláštní vyšetření, tzv. Citlivost na očkování antibiotik. Aby se to provedlo, je materiál odebrán pacientovi, který obsahuje mikroorganismy, které způsobují patologii. V případě folikulárního bolestí v krku je tento materiál obvykle výtěrem z krku. Pak se v laboratoři pěstují bakteriální kultury, které jsou zachyceny ve stěrku, a kontrolují, které antibiotikum nejintenzivněji inhibuje růst a reprodukci tohoto kmene mikroorganismů. Na základě výsledků studie je pro každého jednotlivého pacienta vybrána individuální léčba folikulární anginy.

Je to důležité! Antibiotika jsou povinnou a hlavní složkou léčby hnisavého zánětu mandlí u dospělých i dětí. Exkluzivně lidové prostředky k léčbě této nemoci nebude fungovat.

Vlastnosti antibiotické terapie

Užívání antibiotik by mělo trvat nejméně 1 týden a lépe 10 dní. To je vysvětleno skutečností, že většina těchto léků má kumulativní účinek. To znamená, že pro dosažení maximálního klinického účinku je nezbytné, aby koncentrace farmakologického činidla v těle pacienta dosáhla určité prahové hodnoty.

Jedním z kritérií účinnosti antibiotické terapie je pokles všech symptomů anginy pectoris a normalizace tělesné teploty. Současně je však nutné přestat užívat léky nejdříve po třech dnech, kdy teplotní indikátory dosáhnou normálních hodnot.

Je třeba mít na paměti, že po 3-5 dnech antibiotik může pacient pociťovat dočasné zhoršení. Vyznačuje se zvýšením slabosti, intoxikací, zvýšením tělesné teploty. Tento efekt je variantou normy - je to způsobeno masovým odumřením patogenů a v důsledku toho zvýšením uvolňování toxinů do krve a produktů rozkladu bakteriálních buněk. Po 1-2 dnech, po likvidaci všech těchto škodlivých látek, se zdraví pacienta začne postupně zlepšovat.

Dalším důležitým bodem léčby antibiotiky je, že se jedná o systémovou terapii. To znamená, že antibakteriální léčiva nepůsobí na specifické místo infekce, ale na celý organismus. U dospělých jsou mikroorganismy přítomny ve střevech, které by tam normálně měly být - pomáhají trávit potravu. Ale antibiotika je ovlivňují stejně negativně jako patogenní bakterie. Aby se předešlo dysbakterióze a obnovila normální střevní mikroflóra během léčby antibiotiky, doporučuje se užívat léky s bakteriemi mléčného kvašení nebo běžným biokefirem po dobu 10-14 dnů.

Obecná doporučení pro léčbu

Kolik dní bude možné léčit folikulární bolest v krku doma, závisí do značné míry na pacientově dodržování určitých podmínek:

1. Pacientovi je předepsán přísný odpočinek. Tím se ušetří z nadměrného přepětí a hypotermie. Měl by být v posteli po dobu 6-8 dnů - alespoň do té doby, než se teplota vrátí do normálu.
2. Zvýšení příjmu tekutin. Můžete pít bylinné čaje, kompoty, ovocné nápoje, ovocné šťávy nebo jen čistou nesycenou vodu. To pomůže urychlit eliminaci toxinů, stejně jako sníží tělesnou teplotu.

Je to důležité! Příjem farmakologických léků za účelem snížení teploty by měl být zahájen pouze v případě, že překročí hranici 38 ° C.

1. Místnost, kde je pacient umístěn, musí být teplá. Ale 2-3 krát denně je nutné provádět krátké větrání.
2. Po několik dní, kdy závažnost symptomů anginy pectoris bude maximální, se pacientovi doporučuje pozorovat odpočinek hlasu. Tím se zmírní bolest v krku a sníží se podráždění sliznice.
3. Je také nutné zajistit, aby jídlo pacienta bylo měkké, teplé a neobsahovalo agresivní látky, jako je koření. To pomůže zabránit mechanickému a chemickému úrazu sliznic.

Mimo jiné je nutné co nejvíce omezit kontakty dospělého pacienta s ostatními lidmi. Kolik dní to bude zdroj infekce, je těžké předpovědět - proto je lepší jej izolovat po celou dobu trvání nemoci. Je obzvláště důležité vyhnout se interakci pacienta s dětmi, staršími a těhotnými ženami - u všech těchto kategorií je pravděpodobnější, že se nakazí infekcí.

Lokální antibakteriální látky

Léčba folikulární anginy pectoris také zahrnuje použití adjuvantů, které mohou lokálně dezinfikovat hrdlo, což pomáhá v boji proti infekci. Existuje celá řada léků a sloučenin, které lze volně používat doma:

• Nejjednodušší způsob je kloktat s roztokem, který zahrnuje jód, sůl a jedlou sodu. Sůl a soda by se měly brát ve stejném poměru a přidat několik kapek jódu do teplé vody.
• Můžete také kloktat s roztokem furatsiliny. K tomu je třeba zakoupit suché tablety furatsilinu v lékárně a rozpustit 1 tabletu v 1 šálku teplé vody.
• Chlorofilipt - extrakt z listů eukalyptu má dobré dezinfekční vlastnosti. Kloktadla by měla být 4-5 krát denně.
• Když může být folikulární bolest v krku dezinfikována hrdlem a roztokem manganu. K tomu je třeba vzít 2-3 gramy suchého manganistanu draselného do půl litru teplé vody a pečlivě rozpustit granule. Také tam můžete přidat 10-12 kapek jódu. Kloktadlo s tímto nástrojem by nemělo být více než 4 krát denně po dobu maximálně 5 dnů.
• Kromě toho, kloktání s kyselinou boritou je užitečné, rozpouštění 1 lžička kyseliny v 1 šálek teplé vody. K roztoku může být přidána špetka sody a soli.
• Chlorhexidin se osvědčil jako místní dezinfekční prostředek. Je to silný baktericidní prostředek a někdy je dokonce schopen léčit folikulární bolest v krku v rané fázi. K tomu je třeba kloktat 2-3 krát denně. Všimněte si však, že chlorhexidin nelze spolknout. Pokud se to stane, pak bez ohledu na to, kolik drogy se dostal do žaludku, měli byste okamžitě přijmout 20 tablet aktivního uhlí nebo jiného sorbentu.

Je to důležité! Pro folikulární bolest v krku se nedoporučuje kloktat s Lugolovým roztokem. Glycerol ve svém složení má vysokou viskozitu, takže na povrchu mandlí vytváří film a ztěžuje jeho hnis.

Kromě farmakologických přípravků pro lokální dezinfekci krku doma je také užitečné použít lidové prostředky. Například, měsíček nebo aloe tinktura má dobrý antibakteriální účinek. Tyto bylinné přípravky mohou kloktat i inhalovat.

Nezapomeňte věnovat pozornost takovému přírodnímu antibakteriálnímu prostředku, jako je česnek. Tolik phytoncides - látky, které ničí mikroorganismy, stejně jako jsou v česneku, nenajdete v žádném jiném přírodním produktu. Na základě česneku si můžete připravit řešení a kloktat je, ale bude to docela efektivní použít syrový. Vložte 1 stroužek do úst, pravidelně ho kousejte, aby se uvolněná šťáva dostala do ústní dutiny.

Je také důležité vědět, kolikrát denně je třeba opláchnout. Pokud používáte farmakologické přípravky, uvedli jsme přibližnou četnost výše uvedených postupů a navíc si je můžete přečíst v pokynech vytištěných na obalu. Pokud dáváte přednost léčbě s lidovými prostředky, tím více oplachů za den se bude konat - tím lépe. Nejlepší možností je opláchnutí s přestávkou 1 hodinu, bez ohledu na tělesnou teplotu.

Symptomatická léčba

Tyto léky nejsou schopny léčit folikulární angínu, ale jejich působení je zaměřeno na zmírnění jejích symptomů a zmírnění stavu pacienta. Jejich úkolem je potlačit výrazné zánětlivé reakce na sliznici hrdla a snížit intenzitu syndromu bolesti. To pomůže tělu pacienta zaměřit se na boj proti skutečné příčině nemoci - infekci, což znamená, že to bude mít přímý vliv na to, jak dlouho trvá, než se konečně zbaví bolesti v krku.

Protizánětlivé a anestetické účinky mají mnoho farmakologických léků prodávaných v lékárnách. Mezi nejoblíbenější nástroje patří:

• Trachisan;
• Faringosept;
• Neo-angina;
• Septolete;
• Ingalipt;
• Kameton a několik dalších.

Kromě léků na lékárny, domácí prostředky mohou být široce používány doma. Jedná se především o infuze a odvar léčivých bylin:

Je to důležité! Všechny tyto bylinné přípravky mohou způsobit alergické reakce. Před použitím se ujistěte, že pacient na ně není alergický.

Infuze a odvar z léčivých bylin mohou být jak kloktané, tak vdechnuté hrdlo. Jejich použití je indikováno po celou dobu onemocnění s anginou pectoris, bez ohledu na tělesnou teplotu. Navíc i po normalizaci teploty se doporučuje užívat bylinné přípravky alespoň další 2-3 dny - to bude prevence opětovného výskytu onemocnění.

Výživné prostředky

Důležitou roli v boji proti infekci hraje také vnitřní ochrana našeho těla - imunitní systém. Proto jeho údržba a stimulace pomůže rychle vyléčit bolest v krku. K posílení funkcí imunitního systému můžete použít nástroje jako:

• Vitaminové komplexy. Vitamíny jsou nezbytné pro normální fungování imunitního systému. S jejich pomocí dochází k mnoha biochemickým reakcím - slouží jako katalyzátory pro působení imunity.
• Proteinové potraviny. Tato látka je hlavním stavebním materiálem imunitního systému, proto by mělo být do pacientovy stravy zavedeno zvýšené množství snadno stravitelných bílkovin, například ve formě kuřecího masa.
• Imunostimulancia. Jedná se o bylinné přípravky jako ženšen, echinacea, eleutherococcus atd.

Dobré tonikum je navíc periodické zahřívání. Nejdřív si udržujte nohy v teple. K tomu můžete použít horké koupele nebo instalovat hořčičnou omítku. Je však třeba mít na paměti, že když se teplota těla zvýší nad 380 ° C, všechna zahřívání by měla být zrušena. Kromě toho nemohou být použity u dospělých, kteří trpí onemocněním srdce a cév, stejně jako u těhotných žen.

Je to důležité! Zahřívání obkladů na krku, když je folikulární bolest v krku zcela zakázána - další lokální vytápění přispěje k rozvoji infekce.

Léčba anginy pectoris

Léčba folikulární anginy pectoris

Folikulární bolest v krku - onemocnění charakterizované tvorbou hnisavých folikulů na mandlích a doprovázených těžkými příznaky intoxikace. V této formě bolesti v krku se teplota často zvyšuje na 38 stupňů a vyšší, polykání je obtížné a celkový pocit pohody je vyslovován. Jak léčit folikulární bolest v krku je nutné myslet již při prvních známkách nemoci, protože nedostatek adekvátní léčby může vést k závažným komplikacím, z nichž nejzávažnější jsou revmatismus, poškození ledvin, rozsáhlý flegmon.

Základní principy léčby

Angina označuje infekční onemocnění, která se vyvíjejí po proniknutí bakterií do nosohltanu. Bylo zjištěno, že v 90% případů způsobuje folikulární bolest v krku streptokoky, které lze řešit až po použití antibiotika. V závažných případech je nutné konzultovat s lékařem přesnou diagnózu, protože podobné příznaky onemocnění lze pozorovat při záškrtu nebo mononukleóze, tyto infekce vyžadují zcela jinou léčbu. K dosažení pozitivního výsledku v léčbě anginy pectoris se lze řídit pouze nejdůležitějšími doporučeními lékařů.

• Je nutné použít širokospektrální antibiotikum.
• Antibakteriální léčba by měla pokračovat i po vymizení symptomů anginy pectoris, k eliminaci patogenu dochází pouze za 7-10 dní.
• V prvních dnech infekce je třeba dbát na odpočinek, zejména u malých dětí.
• Je nutné jídlo upravit - je nepřijatelné používat příliš horké nebo studené potraviny a nápoje. Během nemoci, musíte pít hodně tekutin, je nutné odstranit toxiny nahromaděné v těle.
• Nelze odstranit pustuly a namazat zapálené mandle léčivými roztoky - při nesprávné manipulaci se rozšíří pouze oblast zánětu.
• Časté bolesti v krku vyžadují identifikaci zdroje infekce. Onemocnění je zhoršeno zhoubnými zuby, onemocněním ledvin.
• Tělesná teplota pod 38,5 ° C pro snížení použití antipyretik se nedoporučuje. Vysoká teplota přispívá k rozvoji ochranných komplexů, které ztělesňují lidské tělo proti infekci.
• Zahřívání hrdla není prováděno, dokud se teplota nestabilizuje.

Dodržování všech doporučení lékaře se vyhne komplikacím a zabrání přechodu akutní folikulární anginy na chronickou formu. Zvláštní pozornost při léčbě anginy pectoris by měla být věnována dětem, jak léčit folikulární anginu pectoris u dětských rodičů.

Léčba léčení folikulární tonzilitidy

Léčba folikulární anginy by měla být komplexní, s použitím farmaceutických léčiv a domácích léčiv. Dobře navržený léčebný režim zlepší pocit pohody během 2-3 dnů, v budoucnu bude nutné pouze zcela odstranit patogen a posílit tělo. Následující léky jsou předepisovány z drog:

• Antibiotika. Výhodné jsou cefalosporiny, makrolidy - cefamizin, cefalexin, solutab, ampicilin. Léčba pokračuje další tři až čtyři dny po normální teplotě. Lékař bere dávku léků, některé léky se počítají na základě tělesné hmotnosti. Děti jsou vhodnější podávat takovou dávkovou formu antibiotika jako suspenzi.
• Je nutné použít lokální antibakteriální látky. Dobře se choval v léčbě anginy pectoris u dětí a dospělých doporučených léků Bioporox ve formě aerosolu.
• Protizánětlivé a analgetické spreje pomáhají snížit podráždění, zmírnit bolest a usnadnit polykání. Mezi tyto léky patří Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Můžete také použít různé pastilky pro sání.
• V prvních dnech nemoci je nutné co nejrychleji kloktat antiseptiky - chlorhexidinem, furacilinem. Během oplachování není sliznice pouze změkčená, ale je odstraněna také část patogenních bakterií, což zabraňuje dalšímu šíření infekce.
• V případě silného otoku hrdla lékař předepíše antihistaminika - Zodak, Cetrin. Jejich použití usnadňuje stav pacienta. Antihistaminika jsou často předepisována dětem během léčby antibiotiky, což zabraňuje rozvoji alergických reakcí na antibiotika.
• Po normalizaci teploty může být pacientovi předepsána fyzioterapie.
• V případě oslabené imunity a při léčbě malých dětí je indikováno použití antivirotik a imunomodulátorů, pokud je příčinou bolesti v krku virus.
• Při použití antibiotik je důležité používat léky, které zabraňují rozvoji dysbiózy. Patří mezi ně Linex, Bifidumbakterin.
• Folikulární tonzilitida se často vyskytuje ve spojení s rýmou, takže v tomto stavu je nutné použít nosní kapky. Derinatové kapky nejen eliminují zánět, ale mají také imunomodulační účinek, takže se často používají v pediatrické praxi.

Neměli bychom zapomínat, že ve vzácných případech je angina pectoris způsobena houbami nebo viry. K jejich odstranění je nutná jiná terapie, proto je v případě anginy pectoris nutná návštěva u lékaře - pouze po testech lze spolehlivě určit typ patogenu.

Léčba folikulární anginy pectoris doma

Folikulární tonzilitida u dospělých a dětí, které ji snášejí snadno, je obvykle léčena ambulantně, to znamená doma. Jak léčit folikulární bolest v krku doma bude záviset na rychlém zlepšení zdraví. Bolest v krku je přenášena vzduchem, takže nemocný člověk je zdrojem patogenů, které mohou způsobit nemoc lidí kolem sebe. Při léčbě bolesti v krku doma byste měli dodržovat tato doporučení:

1. Doporučujeme umístit nemocnou osobu do oddělené místnosti a dát mu osobní ručník a nádobí. Po každém jídle by měly být šálky a lžíce dezinfikovány.
2. Je nutné, aby se místnost často provzdušňovala a aby se v ní provádělo alespoň dvakrát denně mokré čištění.
3. Pacient musí mít vždy teplý nápoj. Nejlepší ze všeho je, pokud to bude odvar z divoké růže nebo protizánětlivé bylinky, brusinkové ovocné nápoje, teplý čaj s citronem, kompoty.
4. Musíte kloktat alespoň jednou za dvě hodiny. Pro oplachování můžete použít odvar ze šalvěje, měsíčku, heřmánku. Následující složení má dobrý účinek - polovina čajové lžičky sody a soli se zředí ve sklenici teplé vody, do roztoku se přidá několik kapek jódu. Tato směs má negativní vliv na bakterie a dokonale vymyje puchýře.
5. V prvních dnech nemoci by mělo být jídlo otíráno, ne příliš slané. Použití uzeného masa, příliš mastných, kyselých a nakládaných jídel je vyloučeno.
6. Oslabené tělo pacienta pro úplné uzdravení vyžaduje další dávku vitamínů. Je možné zajistit dodávky základních stopových prvků konzumací čerstvého ovoce a zeleniny ve velkém množství. Maximální množství vitamínu C nezbytné pro onemocnění je v bobulích, zejména u černého rybízu. To je nejlepší jíst v malých porcích, bude to zmírnit tělo a dát mu čas vstřebat všechny živiny.
7. Postel by měl pokračovat, dokud se teplota normalizuje. Během akutního období onemocnění se nedoporučuje namáhat oči nadměrným čtením nebo sledováním televize.

Pomoc při eliminaci příznaků folikulární tonzilitidy a tradiční medicíny.

1. Nasekaná hlava čerstvého česneku se nalije sklenkou jablečné šťávy. Výsledná suspenze se zahřívá na sporáku po dobu pěti minut a potom se filtruje. Léčivá tekutina se vypije v malých doušcích a po použití je třeba si lehnout pod deku. Během prvního dne léčby se doporučuje vypít alespoň tři sklenice směsi česneku a jablka.
2. Smíšené strouhané zelené jablko, cibule a dvě lžíce přírodního medu mají baktericidní, protizánětlivý a změkčující účinek. Směs musí být požívána několikrát denně v lžíci.
3. Dobře pomáhá při eliminaci propolisu infekčního patogenu. Malý kousek propolisu musí být žvýkán na měkkou texturu a ponechán na tváři půl hodiny nebo déle.

Folikulární bolest v krku je náchylná k relapsu onemocnění. Aby člověk přestal trpět projevy nemoci, je nutné dodržovat preventivní opatření a zpevnit tělo. Nemůžete supercool, pít studené nápoje v horkých dnech, u dospělých pacientů, chronická angina pectoris často vyvíjí, když kouření a zneužívání alkoholu, bez vyloučení těchto faktorů, onemocnění bude doprovázet osobu po celý život. Je naprosto možné zcela odstranit folikulární bolest v krku, hlavní je v průběhu terapie ukázat vytrvalost a provést celý průběh léčby až do konce.

Angina folikulární antibiotické léčby co

Účinná antibiotická léčba folikulárních bolestí v krku

Pacient bolí v krku

Folikulární tonzilitida je jednou z forem akutní tonzilitidy, charakterizované akutními zánětlivými procesy v mandlích palatinu orofaryngu. Pro akutní kliniku onemocnění je charakteristický výskyt kazuisticko-hnisavých zátek ve folikulech žláz, žluto-bílé barvy. Po vylití hnisavého obsahu z folikulů dochází k tvorbě mukopurulentního exsudátu (plaku) pokrývajícího mandle mandle.

Při absenci adekvátní léčby onemocnění se infekce šíří do kanálků (lacunae) mandlí a vede k vývoji launární formy akutní angíny. Také neošetřené epizody folikulární anginy pectoris jsou plné takových komplikací, jako jsou: všechny druhy abscesů orofaryngu a hltanového prstence, artritidy a meningitidy. Navíc, protože mandle jsou umístěny v těsné blízkosti hlavních krevních tepen těla, onemocnění může způsobit takový život ohrožující stav jako sepse.

Příčiny nemoci

Nejčastější příčinou vzniku folikulární formy tonzilitidy je povrchová infekce lymfoidní tkáně orofaryngu stafylokoky, streptokoky a pneumokoky.

Jak ukazuje lékařská praxe, v 80% případů hnisavých forem tonzilitidy je původcem infekce β-hemolytický streptokok. Ve zbývajících dvaceti procentech případů je choroba provokována výhradně stafylokoky nebo stafylokoky v kombinaci se streptokoky.

Infekce však může být také způsobena viry nebo houbami Candida. V závislosti na původci onemocnění je pacientovi předepsána adekvátní léčba, u které dochází k úplnému klinickému zotavení během 5-8 dnů.

Folikulární bolest v krku - nakažlivé onemocnění, které lze snadno přenášet aerosolovými a domácími cestami. Aby se vyloučila možnost infekce, je nutné minimalizovat veškerý nechráněný kontakt s nemocnou osobou. Pacient s hnisavou angínou by měl mít své vlastní nádobí a osobní hygienu.

Během celého období onemocnění by měla být dodržena preventivní opatření až do úplného klinického uzdravení. Jelikož i při výrazném zlepšení celkového stavu pacienta zůstává životaschopnost anaerobních a aerobních bakterií na poměrně vysoké úrovni.

Příznaky folikulárního onemocnění

Charakteristickým rysem je vysoká teplota.

Onemocnění začíná rychle, s ostrou hypertermií těla až febrilními hodnotami (38-39 ° C). V některých případech je možná pyretická teplota - až 40 ° C a vyšší.

Pacienti mají při polykání potravy, tekutin nebo slin výraznou bolest v orofarynxu. Mezi hlavní příznaky folikulární tonzilitidy patří následující příznaky:

• Oteklé lymfatické uzliny a jejich citlivost k palpaci.
• Přítomnost bolesti vyzařující do ucha nebo temporální kosti.
• Přítomnost kazuisticko-hnisavých útvarů bíložluté barvy ve folikulech žláz.
• Fenomény obecné intoxikace: bolesti hlavy, svalová slabost, ospalost a tak dále.
• Bolest v kloubech.
• Horečka.
• Výrazná leukocytóza v klinické analýze krve a zvýšené ESR.
• Děti mohou mít také: zvracení, průjem, meningismus a hloupost.

Zpět na obsah

Jak léčit nemoc?

Folikulární tonzilitida je léčena komplexně. Průběh terapie zahrnuje užívání systémových antibiotik, lokální symptomatickou léčbu, stejně jako užívání sulfa léčiv a antihistaminik.

V případě hnisavé tonzilitidy je zakázáno provádět hluboké zahřívání mandlí, protože oteplování obvazů vyvolává rychlé šíření bakteriální infekce a vede ke zhoršení celkového stavu pacienta. Obaly na zahřívání alkoholu mohou být aplikovány pouze na oblast hyperemických lymfatických uzlin a pouze tak, jak to indikuje ošetřující lékař.

Terapie hnisavé angíny se provádí komplexně a jejím cílem je dosažení následujících výsledků:

• Inhibice aktivity patogenů
• Snížení hypertermie a bolesti v krku
• Detoxikace těla
• Systémová antibiotika

Jak ukazuje lékařská praxe, antibiotika skupiny penicilinu nebo tzv. Β-laktamy jsou nejvhodnější pro kontrolu folikulárních bolestí v krku. Princip jejich působení je založen na inhibici syntézy peptidoglykanu (podpůrného prvku) stěny bakteriální buňky. Například antibiotická léčiva, jako jsou benzylpenicilin, amoxicilin, ampicilin, bicilin atd., Se široce používají k léčbě hnisavé formy angíny.

Není špatné také doporučené léky skupiny makrolidů: "Azithromycin", "Sumamed", "Azitsillin", "Erythromycin", "Clarithromycin". Mezi cefalosporiny první, druhé a třetí generace lze rozlišit takové účinné pilulky jako: "Cefalexin", "Cefapirin", "Cefazolin", "Cefotaxime", "Cefsulodin", "Cefuroxime".

Všechny léky předepisuje výhradně ošetřující lékař! Vlastní léky a nekontrolovaný příjem antibiotik jsou nepřijatelné! Kromě toho je zakázáno neautorizované ukončení protidrogové léčby při prvních známkách zlepšení celkového stavu pacienta. To vede ke vzniku rezistentních kmenů patogenů, stejně jako k potřebě nahradit léčivo a opětovné léčení.

Symptomatická léčba

Kloktání může pomoci s bolestí.

Kromě užívání antibiotik se pacientovi předepisují antihistaminika. Následující léky vykazovaly vysoký stupeň účinnosti v boji proti alergickým reakcím: chlorpyramin, loratadin, clemastin, fexofenadin. V případech nespecifických reakcí gastrointestinálního traktu jsou předepsány pre-a probiotika: Eubicor, Hilak Forte, Linex a další. Hypertermie těla nad 38 ° C může a musí být bojována! K tomu se používají antipyretika: Paracetamol, Ibuprofen, Nurofen, Panadol a Aspirin.

Ke snížení bolesti v krku se používají takové resorpční pilulky, jako jsou: "Faringosept", "Lizobact", "Neo angina", "Doktor Mom", "Chlorophyllipt", "Travisil" a další. Vynikající terapeutický účinek je prokázán lokálními spreji: Miramistin, Stopangin, Ingalipt, Angal S a Tantum Verde.

„Je důležité, aby symptomatická léčba nebyla považována za hlavní metodu léčby folikulární anginy pectoris. Použití výše uvedených léků se provádí na pozadí hlavní léčby antibiotiky.

Kloktá

K odstranění kazuisticky hnisavých zátek a patologického obsahu z povrchu mandlí se pacientům předepíše systematické kloktání s řešeními založenými na:

• Furatsilina
• Jedlá soda a sůl
• Eukalyptus
• Propolis
• Chlorophyllipta
• Miramistina
• Peroxid vodíku
• Kyselina boritá

Jedlá soda pomůže

Dále se používají oplachové směsi připravené na základě odvarů léčivých bylin: jitrocel, heřmánek, šalvěj, dubová kůra, měsíček a podobně.

Pro dosažení maximálního léčebného účinku by mělo být opláchnutí prováděno nejméně 10-20krát denně. Během dne se doporučuje střídavě stříkat různé promývací směsi, aby se snížil stupeň rezistence bakterií na účinnou léčivou látku. Při oplachování je zakázáno naklánět hlavu dozadu, protože v tomto případě je možné, že se roztok s patologickým obsahem dostane do nosních cest. A to zase povede k šíření infekce a celkovému poškození pacienta.

Obecná pravidla pro pacienty

Všichni pacienti trpící hnisavými formami akutní tonzilitidy, včetně folikulárního bolestí v krku, jsou předepsáni striktnímu lůžku až do úplného klinického zotavení. Aby se snížila úroveň intoxikace organismu, pacientům se doporučuje pít velké množství teplého a častého pití. Pro tyto účely lze použít jako odvar z bylin, a kissels, čaje, stejně jako non-sycené alkalické vody.

Je důležité jíst správně

Jídlo během období nemoci by mělo být obohaceno o vitamíny a stopové prvky. Pokrmy jsou podávány ve formě tepla, v kapalném nebo polotekutém stavu.

Aby se zabránilo tepelnému popálení sliznic a v důsledku toho šíření infekce, je zakázáno používat pikantní nebo horké potraviny.

Místnost pacienta musí být neustále větrána. Pacient by měl mít vlastní nádobí, stejně jako osobní hygienické potřeby. S výhradou všech těchto faktorů je prognóza pozitivní.

Akutní symptomy onemocnění se významně sníží ve druhém nebo třetím dni onemocnění a úplné klinické zotavení se objeví během 5-8 dnů.

Možné komplikace

Neošetřené epizody folikulární anginy pectoris vedou k vzniku nejrůznějších a komplexních patologických stavů těla. Mezi nejčastější komplikace patří:

• Jade
• Revmatismus
• Sepse
• Patologie kardiovaskulárního systému
• Výskyt abscesů (varu)
• Mediastinitida
• Šarlatová horečka (u dětí)

Mezi hlavní příčiny vzniku komplikací patří: předčasná léčba pacienta pro lékařskou pomoc, vlastní léčba, předčasné ukončení léčby. Neméně významnou roli při zhoršování celkového stavu pacienta má oslabená imunita, jakož i přítomnost současných patologických stavů.

Aby se zabránilo vzniku komplikací po folikulární tonzilitidě, je důležité striktně dodržovat předpisy ošetřujícího lékaře a přísně dodržovat dobu trvání léčby. U chronických nebo často se opakujících epizod hnisavé angíny, je indikováno provedení tonzilektomie. Operace k odstranění mandlí se provádí v celkové anestezii na oddělení ORL operace.

Home ›Léčba› Léky ›Antibiotika pro bolest v krku - funkce užívání, indikace a kontraindikace t

Antibiotika pro bolavé hrdlo - rysy použití, indikace a kontraindikace

Foto: antibiotika pro folikulární bolest v krku.

Folikulární bolest v krku - infekce měkkých tkání hrdla. Kauzální agens onemocnění jsou dva typy bakterií: streptokoky a stafylokoky. Onemocnění se projevuje výrazným zvýšením tělesné teploty a tvorbou více folikulů s hnisavým obsahem.

V tomto případě si pacient stěžuje na potíže s polykáním a bolestí. Antibiotika pro bolest v krku jsou považována za povinnou léčbu, protože pouze oni přímo ovlivňují příčinu zánětu.

Zbývající způsoby léčby ve formě oplachů, sprejů a pastilek jsou považovány za další způsoby léčby. Lokální vliv léků na sliznici je zaměřen na odstranění jednotlivých symptomů onemocnění (bolest, potíže s polykáním, otok). Podle většiny lékařů dochází ke stabilizaci teploty a celkové pohodě pacienta na druhý den užívání antibakteriálního přípravku.

Indikace pro léčbu antibiotiky

Folikulární bolest v krku a antibiotikum jsou považovány za zcela kompatibilní koncepty. V takových případech mají lékaři tendenci předepisovat širokospektrální antibakteriální léčiva. Navíc, pokud pacient po 3 dnech není pozorován zlepšení zdraví a snížení tělesné teploty, pak odborníci doporučují změnu léků.

Kontraindikace antibiotické léčby

Antibiotika pro folikulární anginu pectoris nejsou v těchto případech předepsána:

1. Pacient má alergickou reakci. Takoví lidé si musí individuálně vybrat antibiotikum na základě alergických testů.
2. Virová bolest v krku. Tato diagnóza je stanovena otolaryngologem podle výsledků vyšetření pacienta. Vědět, co je folikulární tonzilitida, je odborník schopen přesně určit příčinu onemocnění.

Relativní kontraindikace jsou považovány za chronické renální a kardiovaskulární selhání.

Rozdíly v bakteriální a virové angině

Obecná pravidla pro léčbu antibiotiky

Antibiotikum předepisuje pouze lékař, který pacienta vyšetřil a stanovil konečnou diagnózu. Léčba začíná po stanovení individuální tolerance antibakteriálního činidla. V závislosti na klinickém obrazu onemocnění a věku pacienta může specialista předepsat farmaceutický prostředek ve formě injekcí, tablet nebo sirupu.

Antibiotika a folikulární bolest v krku u dětí mají své vlastní charakteristiky. Lékaři dávají přednost předepisování léků v sirupu nebo suspenzi. V tomto případě je dávkování léčiva určeno v závislosti na hmotnosti dítěte nebo závažnosti zánětlivě-hnisavého procesu, který je velmi rychlý.

Podle mnoha otolaryngologů je nejúčinnějším typem antibiotické léčby antibiotická injekce. v takových případech je maximální koncentrace léčiva v krevním řečišti pozorována 20-40 minut po injekci. Průměrná doba trvání terapeutického účinku po jedné injekci je 4-6 hodin.

Příjem antibakteriálních látek trvá nejméně sedm dní. V opačném případě, s časným ukončením příjmu léku, osoba znovu vyvíjí anginu folikulární a antibiotika jsou rezistentní vůči infekci. U těchto pacientů je patologická mikroflóra zcela necitlivá na účinky určitého typu antibakteriálního léčiva.

Volbu farmaceutických prostředků provádí pouze lékař.

Jaká antibakteriální léčiva se používají pro folikulární bolest v krku

V 90-95% případů jsou léze bakteriálního hrdla způsobeny stafylokoky a streptokoky. V tomto ohledu by antibiotikum předepsané odborníkem v případě folikulárního bolestí hrdla mělo aktivně zničit právě tyto typy bakterií.

Mezi hlavní antibakteriální léčiva patří:

1. Peniciliny (amoxicilin, ampicilin, augmentin. Ampioks). Tato skupina léků byla poprvé objevena mezi antibiotiky a používá se od 40. let 20. století. K tomuto dni jsou peniciliny považovány za nejbezpečnější antibakteriální prostředek pro lidské tělo. Po vnitřní aplikaci nebo injekci blokují růst a reprodukci patologických mikroorganismů v dýchacím systému.
2. Cefalosporiny (cefasporin, cyfran, ceftriaxon). Mechanismus účinku cefalosporinových antibiotik je identický s peniciliny. Jediný rozdíl mezi těmito léky je ve skutečnosti širší rozsah účinků na nosohltanovou patologickou mikroflóru.
3. Makrolidy (azithromycin, summamed a rulid). Zvláštnost léků spočívá v jejich schopnosti intracelulární akumulace v oblasti zánětlivého a hnisavého procesu. Terapeutický účinek antibiotika je tedy značně zvýšen a rozšířen. Tato antibiotika pro folikulární bolest v krku mají také protizánětlivé účinky, které nejsou spojeny s destrukcí patogenních bakterií.
4. Tetracykliny (makropen, tetracyklin, doxycyklin). Tyto farmaceutické látky mají širokou škálu aktivit, ale v poslední době je jejich použití omezené. Podle statistik je mnoho mikroorganizmů rezistentních vůči tetracyklinům.
5. Fluorochinolony (pefloxacin, ofloxacin, sparfloxacin). Terapie těmito látkami je primárně zaměřena na boj s plicními komplikacemi bakteriální infekce. To je dáno tím, že fluorochinolony jsou aktivně absorbovány v plicní tkáni, cena těchto léků je obvykle nejvyšší.

Příčiny recidivující anginy pectoris po absolvování léčby antibiotiky

Nedostatek pozitivního výsledku po léčbě antibiotiky je spojen s následujícími faktory:

1. Chybná diagnóza bakteriální anginy pectoris. Co je angina folikulární a otolaryngologist by měla určit příznaky onemocnění.
2. Odolnost lidského těla. Patologická mikroflóra nosohltanu je naprosto necitlivá na působení určitého typu antibiotika.
3. Akutní virové poškození tkání hltanu a mandlí.

Hlavní komplikace léčby antibiotiky

Standardní antibiotická příručka popisuje různé vedlejší účinky léčiva.

Negativní účinky užívání antibakteriálních léků jsou pozorovány v těchto formách:

1. Alergické reakce, které mohou být fulminantní nebo opožděné. Nejnebezpečnějším typem alergie je anafylaktický šok, často fatální.
2. Toxický účinek na pacienta. Otrava člověka v procesu antibiotické terapie je způsobena překročením přípustného dávkování nebo obtíží při odstraňování léčiva. Takoví pacienti často trpí patologickými změnami funkce nervového systému.
3. Poškození ledvin. Tato komplikace se vyskytuje hlavně u lidí se současným selháním ledvin. V takových případech je v moči detekován protein a krev.
4. Hepatotoxický účinek. Tetracyklinová a chlortetracyklinová antibiotika mohou často způsobit poškození jaterních buněk, což se klinicky projevuje žloutenkou. Při absenci specifické léčby se u pacientů rozvine selhání jater, které je fatální.
5. Teratogenní účinek. Těhotné ženy užívají mnoho antibakteriálních léčiv. Nejnebezpečnější je zároveň tetracyklin, který prochází placentou k plodu a může způsobit závažné zhoršení vývoje dítěte.
6. Poruchy gastrointestinálního traktu. Většina antibiotik vyvolává zánět sliznice gastrointestinálního traktu. Tito pacienti si stěžují na nevolnost, bolest břicha, průjem nebo zácpu.

Žijí paraziti ve vašem těle?

Být zapojen do úklidu a domácí práce je tak snadné "vyzvednout" parazity, protože kontakt s nimi je prostě nevyhnutelný, zejména pokud máte domácí zvířata.

Příznaky výskytu parazitů v těle mohou být:

• časté onemocnění zima, akutní respirační infekce, krk, kašel
• alergie přetrvávající rýma, zarudnutí očí
• kožní alergie, svědění, ekzémy
• bradavice a papilomy
• bolesti hlavy a různé bolesti a křeče ve vnitřních orgánech

Pokud pociťujete časté onemocnění, stačí tělo vyčistit. Jak to udělat, přečtěte si doporučení parazitologa Dr. Rykova.

Antibiotika pro folikulární bolest v krku jsou povinným způsobem léčby, ale vyžadují přísné dodržování dávkování a trvání podávání. Rovněž je třeba mít na paměti, že jejich použití reguluje pouze ošetřující lékař.

Antibiotika pro léčbu folikulární tonzilitidy

Léčba folikulární anginy pectoris se provádí stejnými antibiotiky, která se používají v boji proti jiným formám onemocnění. První volba je z léků založených na penicilinech, pokud nejsou z nějakého důvodu vhodné - jsou vybrána antibiotika jiných skupin:

• Cefalosporiny - pro bezpečnost a účinnost jsou téměř identické s peniciliny. Tyto léky zahrnují Cefadroxil, Duracef, Suprax, Hazaran, Apo-Cefalex a další;
• Makrolidy, mezi nimiž patří jedno z nejčastěji používaných antibiotik pro anginu pectoris, erythromycin. Tato skupina zahrnuje azithromycin, josamycin, spiromycin a další, léčiv - Sumamed, Azitro-Sandoz, Hemomitsin.

Hemomitsin - jeden z přípravků na bázi azithromycinu

Linkosamidy - klindamycin a lincomycin - jsou zřídka předepisovány. Tato antibiotika pro folikulární bolest v krku mohou způsobit vážné vedlejší účinky, a proto je jejich použití odůvodněné pouze v případech, kdy zbytek léků z jednoho důvodu nebo jiného nelze předepsat.

Proč jsou všechny formy anginy pectoris léčeny stejnými antibiotiky?

Protože všechny bolesti v krku jsou způsobeny patogeny, které jsou citlivé na stejná antibiotika. Při systémové terapii antibiotiky nezáleží na lokalizaci patogenu v tkáních mandlí. Jakákoliv látka po absorpci v žaludku (nebo v místě vpichu injekce) a do krve vstupuje do zanícené tkáně a začíná se vázat na bakteriální buňky, což způsobuje jejich smrt nebo blokuje jejich reprodukci. Pokud jsou katarální bolesti v krku bakterie pouze v sliznici, antibiotika je dostane zde. Pokud je infekce lokalizována ve folikulech mandlí, je v nich, že látka ovlivní bakterie. Dokonce i dávka a četnost antibiotik jsou stejné pro různé formy anginy pectoris. Typ onemocnění závisí pouze na souboru symptomatických léčebných postupů: například u folikulárních bolestí v krku je častěji nutné používat antipyretická a lokální anestetika než katarální.

Aby lékař předepsal skutečně účinné antibiotikum pro bolest v krku, měl by vědět:

1. Jaké bakterie způsobily anginu pectoris;
2. Jaká antibiotika pacient užíval dříve, měl nějaké alergické reakce;
3. Zda má pacient v minulosti bolest v krku.

Lékař obvykle nezná typ patogenu - identifikace vyžaduje nejméně 3-4 dny, během kterých může být angina potlačena širokospektrými antibiotiky. Proto, volba, které antibiotikum by mělo být předepsáno pro folikulární bolest v krku v konkrétním případě, lékař obvykle bere v úvahu pravděpodobnost alergií a předepisuje nejúčinnější lék, který bude účinný proti streptokokům a proti stafylokokům. Je zřejmé, že je nebezpečné předepisovat antibiotika sami, bez lékaře a s přihlédnutím ke své vlastní přecitlivělosti.

Staphylococcus způsobuje bolest v krku méně než streptokoky, ale obvykle je odolnější vůči antibiotikům.

„Jednou jsme měli pro dvě děti bolest v krku. Masha je folikulární, když má čtyři roky. Lékař předepsal Sumamed, takový prášek s lžící a stříkačkou. Všechno je pohodlné, snadné použití, ale výsledek mě překvapil nejvíce. Jen si představte: dítě má bolest v krku, bolest v krku, vředy na mandlích, pláče, horečka. Jsem opravdu vystrašený. Třikrát denně pije roztok prášku, ráno není žádná teplota, chce jíst, všechno uplynulo. Byl jsem opravdu překvapen. I když byly vředy ještě asi týden, ale ten malý se cítil dobře.

Peniciliny pro folikulární tonzilitidu

Peniciliny jsou první volbou pro folikulární bolest v krku. Jsou poměrně bezpečné (většina penicilinů může být používána pod dohledem lékaře během těhotenství a kojení), mají vynikající farmakokinetické parametry (rychle absorbované v žaludku, špatně rozložené enzymy), vzácně způsobují vedlejší účinky z trávicího traktu. Pokud jsou užívány těhotnou ženou nebo kojící matkou, riziko expozice plodu nebo kojence v těchto antibiotikách je minimální.

Nejčastěji jsou léky na bázi amoxicilinu předepisovány pro léčbu folikulární tonzilitidy. Podle všech indikací toto antibiotikum překračuje všechny analogy, zatímco léky na něm založené jsou poměrně levné a cenově dostupné.

Léky na bázi amoxicilinu jsou Flemoxin Solutab, Amosin, Amoxicar, Amoksisar, Apo-Amoxy, Ospamox.

Další antibiotika skupiny penicilinu jsou:

• Farmakokinetické vlastnosti ampicilinu jsou významně horší než amoxicilin. Často se používá pro injekce, aby se zabránilo štěpení většiny části žaludku. Drogy založené na něm - Ampik, Apo-Ampi, Upsampi;
• Fenoxymethylpenicilin - léky Vepikombin, Kleatsil, Ospen.

Slabým místem všech penicilinů je vznik velkého počtu kmenů patogenů v bolestech hrdla, které jsou vůči nim rezistentní v důsledku produkce enzymu penicilinázy. Ve většině případů stafylokokové tonzilitidy je patogen rezistentní na peniciliny a dokonce i při streptokokové infekci je terapie penicilinem stále více neúčinná v důsledku přítomnosti bakterií penicilinázy v tonsilových tkáních.

Z tohoto důvodu se v poslední době stále více používají antibiotika na bázi komplexů inhibitorů chráněných penicilinů k léčbě folikulární tonzilitidy. Tyto komplexy zahrnují:

• Směs amoxicilinu a kyseliny klavulanové, která je součástí prostředků Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav-Solyutab;
• Směs ampicilinu a sulbaktamu (sultamicilinu) - Ampisid, Sultasin.

Taková antibiotika jsou častěji účinná, protože kyselina klavulanová a sulbaktam neutralizují ochranu rezistentních bakterií vůči penicilinům. Dnes Augmentin a Amoxiclav pro folikulární bolest v krku jsou považovány za hlavní léky volby pro léčbu onemocnění doma. Jsou dostupné téměř ve všech dávkových formách a mohou být použity u dospělých a dětí všech věkových kategorií.

3D model molekuly kyseliny klavulanové

Všechna tato antibiotika jsou vysokorychlostní činidla. Umožňují vám zničit hlavní počet bakterií, patogenů angíny v několika hodinách. Podle výzkumných údajů se během 12-24 hodin po zahájení léčby těmito látkami zastaví sekrece streptokokové mikroflóry z tonsilové tkáně. V podstatě jsou tyto léky předávány v perorálních formách - ve formě tablet a tobolek pro dospělé, stejně jako ve formě prášku a granulí pro přípravu suspenzí pro děti. Injekce těchto antibiotik jsou považovány za zastaralý způsob léčby, kterému se ve většině případů lze vyhnout.

V některých případech je angina předepsána biciliny, které jsou založeny na benzylpenicilinových solích. Jejich hlavním rysem je dlouhodobé působení po zavedení do těla. U většiny pacientů jsou léky uchovávány v krvi po 2-3 týdnech po injekci. To vám umožní účinně se vypořádat s anginou pectoris, a to i v situacích, kdy je možná pouze jedna injekce medikace.

Mínus bicilinů, který značně omezuje jejich použití, je nemožnost orálního požití: v žaludku jsou tyto léky úplně rozděleny. Můžete je zadávat pouze intramuskulárně, a proto je užívání těchto antibiotik pro bolesti v krku folikulů omezeno na situace, kdy není možné organizovanou metodickou léčbu perorálně podávanými léky. Kromě toho se biciliny často užívají po hlavní léčbě jinými antibiotiky k prevenci komplikací bolesti v krku - trvale zabraňují účinkům reziduální streptokokové mikroflóry na organismus.

Přípravky této skupiny jsou Bicilin-1, Bicillin-3, Bicillin-5, Retarpen, Extensillin.

Retarpen - lék ze skupiny bicilinů, který má dlouhodobý účinek

Cefalosporiny: kdy se tato antibiotika používají?

Antibiotika skupiny cefalosporinů se používají k léčbě folikulární anginy pectoris v takových situacích:

1. Kauzativní agens je rezistentní na peniciliny, ale nemá vůbec žádnou rezistenci vůči β-laktamům;
2. Pacient je alergický na peniciliny.

Cefadroxil, antibiotikum této skupiny, je nejčastěji používaným antibiotikem pro bolest v krku. V poslední době se však na trhu objevilo mnoho léčiv založených na jiných cefalosporinech - Suprax na bázi cefiximu, Ecotsephron na bázi cefalexinu, Mefoxinu na bázi cefoxitinu. Vysoká účinnost přípravku Suprax při léčbě folikulární anginy byla prokázána v mnoha případech účinné léčby. Ve většině případů je Supraks účinný v případech boje s patogeny rezistentními na peniciliny. Léčivo však není účinné proti angině pectoris způsobené stafylokokovou infekcí.

Suprax - lék na bázi cefiximu

Makrolidy pro folikulární bolest v krku

Z makrolidů pro folikulární angínu jsou nejčastěji předepisována dvě antibiotika:

1. Erythromycin, včetně léků Adimitsin, Eric, Gryunamitsin;
2. Azithromycin. Účinné, včetně proti bakteriím rezistentním vůči erythromycinu.

Nevýhodou těchto fondů je, že často způsobují, že peniciliny a cefalosporiny způsobují vedlejší účinky z trávicího traktu. Navíc v některých případech mohou být tyto nežádoucí účinky závažnější než samotná folikulární angina. Sumamed a Azitro Sandoz jsou také předepisovány pro děti od 1 roku a jsou k dispozici ve formě prášků pro přípravu suspenzí, což způsobuje jejich široké použití v pediatrii.

Azitro Sandoz v práškové formě, vhodný pro děti ve věku 1-2 let.

„Poslední diagnózou je folikulární tonzilitida, pravděpodobně streptokoková. Doktor jmenoval Sumameda. Požádal jsem o něco z penicilinů, ale řekl, že ve městě je příliš mnoho případů rezistence anginy pectoris na peniciliny, a proto je moudřejší pít makrolidy. Viděl se strachem, bál se zasadit žaludek. Ale nic, nesené. Spíše to nepřineslo. Obecně to bylo, jako by se tento Sumamed necítil, ani chuť k jídlu se nezhoršila. A tak léčba byla, jak je nyní - na druhý den, kdy jsem se cítila dobře, zbytek týdne dokončila mou práci, protože doktor řekl. Takže obecně můžete pít, bezpečné léky. "

Tanya, z komentářů

Jaká antibiotika léčí folikulární tonzilitidu u dětí?

U dětí s folikulárními bolestmi v krku jsou předepsána stejná antibiotika jako u dospělých. Téměř všechny populární produkty mohou přijímat od prvních šesti měsíců života. Bereme-li v úvahu skutečnost, že se v minulosti téměř nikdy nevyskytlo bolest v krku (mandle se začínají vyvíjet teprve za tři měsíce, v prvním roce života mají vzácný jev, mohou použít všechny prostředky, které jsou vyráběny ve vhodné formě). Mezi tyto léky patří:

... a další. Antibiotika ve formě prášku a granulí pro přípravu suspenzí jsou vhodná pro děti.

Na druhé straně děti často dostávají injekce bitsillinů, aby se zabránilo poškození srdečního svalu a vzniku dalších komplikací.

Video: Jak si lékař zvolí antibiotika pro bolest v krku?

Kdy jsou antibiotika stále předepisována pro bolest v krku?

V takových případech mohou být nezbytné injekce antibiotik pro bolest v krku folikulů:

1. Ukazuje se, že pacient dodržuje pokyny lékaře - to se může stát v nápravných zařízeních, v psychiatrických léčebnách;
2. Pacient je v bezvědomí;
3. Projevy anginy pectoris jsou tak silné, že pacient nemůže polykat pilulku nebo roztok;
4. V nepřítomnosti šikovných prostředků v jiných formách.

Zpravidla v téměř všech ostatních případech s folikulárními bolestmi hrdla mohou být antibiotika užívána perorálně. Pokud lékař předepíše injekce bez selhání, má smysl se ho zeptat, co je s ní spojeno - nemají dnes žádné výhody oproti perorálnímu podání dnes, ale s tím mohou způsobit přetrvávající strach z léčby u dětí.

Pouze ve vzácných případech by měla být antibiotika podávána intramuskulárně

Postup léčby folikulární anginy pectoris antibiotiky

Léčba folikulární anginy pectoris se zpravidla provádí doma. Pouze ve velmi závažných případech je nutná hospitalizace. Lékař předepíše specifický lék a udává četnost jeho použití a množství pro každou dávku a pacient nebo jeho příbuzní již upravují léčbu doma.

Jakékoliv antibiotikum pro folikulární bolest v krku by mělo být užíváno nejméně 7 dní v řadě, jinak se dramaticky zvýší pravděpodobnost závažných komplikací. Obvykle je nemoc předepsána léčba po dobu 10-12 dnů, pokud je příliš závažná, až 21 dní. Omezení této doby při normalizaci pacientova stavu je přísně zakázáno - je to v situacích, kdy se pacientovi zdá, že je již zdravý, můžete přestat pít antibiotikum a přestane ho brzo užívat a dojde k poškození srdce a ledvin.

Každé antibiotikum v určité formě v souladu s pokyny je užíváno v určitém čase s vazbou na potravu nebo bez ní.

Během akutní fáze průběhu onemocnění je pacientovi poskytován lůžkový odpočinek s povinným nepřetržitým větráním místnosti. Zároveň mu je přidělena šetřící strava bez kořeněných, slaných a smažených jídel. Je žádoucí rozdrtit všechny produkty a dát pacientovi ve formě bramborové kaše, aby nedošlo k poranění zapálených mandlí.

Bramborová kaše - hlavní jídlo v akutním období anginy pectoris

Pacient s anginou pectoris spolu s užíváním antibiotik musí hodně pít. Je lepší dělat s čistou čistou vodou, pokud je to nutné (zejména u dětí), může být nahrazena kompotem, uzvarami, čajem - cokoliv, jen pokud pacient dostane maximální tekutinu.

Jako prostředek symptomatické léčby se používá:

1. Antipyretika - Nurofen, Paracetamol, Panadol - když teplota stoupne nad 38 ° C;
2. Prostředky pro kloktání - odvar z bylin, fyziologický roztok, roztok sody, různé specializované směsi. Zajišťují očištění povrchu mandlí a některé uvolnění syndromu bolesti, ale nemají terapeutický účinek;
3. Různé pastilky a pastilky s analgetiky. Používají se především ke snížení bolesti.

Také při léčbě folikulární anginy je užitečný příjem různých multivitaminových komplexů. Imunomodulátory, včetně přípravků na bázi interferonu, nejsou jasně indikovány pro anginu pectoris. O jejich přijetí rozhoduje lékař na základě analýzy stavu pacienta.

Při zlepšení stavu pacienta může být lůžko zrušeno. Pokud má dítě nebo dospělý s anginou pectoris dostatečnou sílu a touhu chodit, je užitečné jít s ním ven.

V případě folikulárního bolestí hrdla není možné zabalit a zahřát hrdlo. To pouze zvýší infekci a zhorší symptomy. Nedoporučuje se také při oplachování přílišné poruchy zapálené tkáně, aby nedošlo k poranění a nezvyšování bolesti.

Jaká antibiotika nemohou být léčena folikulární tonzilitidou?

Určitě kontraindikován pro léčbu folikulární anginy pectoris, jako jsou antibiotika:

• Aminolikosida - jejich toxický účinek může být silnější než projevy a účinky anginy pectoris;
• Chloramfenikol - ze stejných důvodů;
• Tetracykliny a sulfonamidy - vzhledem k vysoké četnosti rezistence vůči nim u patogenů anginy pectoris a v důsledku toho i nízké účinnosti léčiv;
• Místní antibiotika jako součást cukroví nebo spreje. Taková antibiotika zahrnují Gramicidin C, Grammidin Neo, Bioparox a další. Jsou neúčinné proti patogenům anginy pectoris a neumožňují účinně bojovat s infekcí.

Grammidin - pastilky s thyrothricinovou antibiotickou skupinou

Navíc v každém případě mohou mít kontraindikace pro každého jednotlivého pacienta obvyklé, používané ve většině situací, prostředky. Proto by měl pouze lékař zvolit, která antibiotika mají brát v případě bolavého hrdla, a téměř vždy bude možné léčit nemoc doma.

1. Jednoduchá, cenově dostupná a bezpečná antibiotika používaná v jiných formách onemocnění - peniciliny, erythromycin, cefalosporiny mohou být použity k léčbě folikulární anginy.
2. Léčba folikulární anginy pectoris antibiotiky se liší od léčby v léčbě katarální nebo lakunární tonzilitidy;
3. Účel antibiotika by měl být založen na možné rezistenci patogenu na různé léky a přecitlivělosti pacienta. Předepsat prostředky by měl pouze lékař!