Charakteristikou moderních epidemií chřipky je zvýšení počtu pacientů s těžkými formami onemocnění. Každý nový epidemický kmen chřipkového viru, infikující osobu, která proti němu nemá protilátky, způsobuje u člověka těžké formy infekce. Respirační viry u lidí s průvodními chronickými onemocněními a sekundární imunodeficiencí také způsobují závažné klinické onemocnění. Klinický obraz těžké a extrémně těžké chřipky je doprovázen příznaky intoxikace a katarálních symptomů. U některých pacientů převažuje závažná intoxikace se syndromy neurotoxikózy a edému mozku, poškození kardiovaskulárního systému a vývoje infekčního toxického šoku různých stupňů. Možná vývoj respiračního selhání vedoucího k plicnímu edému, hemoragickému syndromu. Léčba takových forem infekčního onemocnění proto vyžaduje energetická terapeutická opatření, včetně, pokud je to nutné, přínosů resuscitace, které mohou být prováděny pouze v nemocnici.
Monografie se nezabývá léčbou závažných forem onemocnění. Léčba mírných a středně závažných forem akutních respiračních virových respiračních infekcí v ambulantních a domácích podmínkách.
Moderní technologie léčby akutních respiračních virových infekcí, zejména chřipky, zahrnují komplex léčebných opatření a zahrnují specifické antivirové etiotropní látky, patogenetickou a symptomatickou terapii, jakož i aktivity, které zvyšují obranyschopnost organismu. Je třeba zvážit načasování léčby, etiologii infekce a patogenetické rysy onemocnění. Adekvátní ovlivnění určité patogeneze při vývoji infekčního procesu způsobeného respiračními viry je možné dosáhnout aktivace ochranných mechanismů těla, které optimalizují průběh infekčního onemocnění a zabraňují jeho komplikacím.
Současně, v současné fázi, s přihlédnutím k pokroku ve vývoji antivirotik a léčbě nemocí způsobených respiračními viry, je nutné neustále hledat a studovat jejich epidemiologickou a klinickou účinnost pro individuální i masové použití.
Principy léčby nemocí způsobených respiračními viry, vyvinutých na základě nahromaděných po dlouhou dobu zkušeností.
Léčebný režim pro pacienty s SARS zahrnuje účinky na původce onemocnění (etiotropická léčba) a na makroorganismus (základní, patogenetická a symptomatická terapie). Léčebný komplex zahrnuje léčiva a činidla, která posilují a stimulují imunitní systém.
Monografie uvádí některé z léků nejčastěji používaných lékaři a klinicky testované.
ETIOTROPICKÉ PROSTŘEDKY.
Nasměrovány proti patogenům respiračních virů. Klíčovou roli v léčbě chřipky a onemocnění způsobených respiračními viry hrají léky, které mají antivirové účinky, specifické antivirotika.
Antivirová léčiva.
Přímo ovlivňují původce infekce virem a inhibují jeho životně důležité procesy v různých stadiích.
Hlavní podmínkou pro dosažení účinku etiotropní terapie je včasnost. Léčba zahájená při prvních známkách onemocnění je nejúčinnější. Antivirotika hrají klíčovou roli v léčbě chřipky a dalších akutních respiračních virových infekcí. Zabraňují hlavně reprodukci virů, čímž snižují virovou zátěž na těle a snižují toxicitu toxinů virů. Antivirová terapie usnadňuje průběh onemocnění, snižuje pravděpodobnost komplikací a snižuje riziko infekce u pacientů v okolí pacienta.
Neustále se pracuje na tvorbě nových léků pro léčbu a zejména prevenci respiračních onemocnění virové etiologie. Bohužel, zatímco počet specifických anti-chřipkových a jiných antivirotik je omezený. Obtíže při vytváření antivirových léků spojených s charakteristikami respiračních virů. To se týká především chřipkových virů, které mají jedinečnou přirozenou variabilitu. Dalším důvodem, který komplikuje tvorbu účinných antivirotik, je jejich odolnost vůči viru. Dlouhodobé užívání existujících léčiv, jak pro léčbu, tak pro profylaxi, také přispívá k tvorbě rezistence respiračních virů. Zejména situace se v posledních letech zkomplikovala, když se objevily kmeny viru rezistentního na léky této řady a zejména rimantadinu.
Vytváření antivirotik navíc komplikuje skutečnost, že patologický proces je lokalizován především v epitelu horních cest dýchacích. Vyžaduje speciální dávkovači formu, která účinně působí na celý povrch epitelu dýchacího traktu v podmínkách pervasive zánětu. Podle řady vědců je budoucnost v nových formách aerosolových přípravků s vysokou lokální účinností a nízkým resorpčním účinkem.
Princip tvorby moderních antivirových léčiv je založen na přesném účinku chemického činidla na různých stupních podpory života virové buňky. Dosažení dostatečně vysoké selektivity je možné v případě, kdy je antivirový lék zaměřen na specifický úzký stupeň (stadium) replikativního cyklu (reprodukce) viru.
Léky adamantanové řady byly po dlouhou dobu používány k léčbě chřipky, jejíž vznik v polovině dvacátého století byl obrovským pokrokem ve specifickém antivirovém léčení chřipky A. Studium mechanismů působení léků adamantanové řady, které se po mnoho let provádělo v mnoha zemích po celém světě, včetně Ruska, ukázalo že hlavním mechanismem antivirového účinku rimantadinu je inhibice syntézy M-proteinu viru chřipky a jeho replikace (reprodukce). 20 let zkušeností s používáním domácího produktu této řady rimantadinu prokázalo svou účinnost. V pediatrické praxi se rimantadin používá v sirupu se speciálním nosičem matrice, který zvyšuje protizánětlivý účinek rimantadinu a snižuje jeho toxicitu - Algirem. Remantadin se používá k prevenci i léčbě chřipky A během epidemií u dospělých a dětí starších 2 let. V posledních letech vznikly chřipkové virové kmeny, které jsou rezistentní na rimantadin.
Úmyslné hledání inhibitorů neuraminidázy se stalo v etiotropní terapii chřipky zásadně novou. Hlavní úlohou neuraminidázy je zajistit uvolňování virů chřipky z infikované buňky a jejich další pronikání do zdravých buněk hostitelského organismu. Inhibitory neuraminidázy, které narušují proces uvolňování nově vytvořených virových částic z infikované buňky, vedou k omezení šíření infekce v těle a prevenci infekce jiných. Mezi tyto léky patří Zanamivir (Relenza) a Oseltamivir (Tamiflu). Vytvoření těchto léků bylo úspěchem v léčbě a prevenci chřipky.
Zanamivir (Relenza), aerosolový přípravek pro léčbu a prevenci chřipky, je určen k léčbě těžce nemocných pacientů, protože může být použit u pacientů s umělým dýcháním. V současné době je v Rusku registrována nová forma léčiva pro orální podání ve formě inhalačního prášku. Lék se používá s pomocí připojeného zařízení Diskhaler. Po perorální inhalaci se Relenza vysráží v dýchacích cestách, čímž se lék dostane do vstupní brány chřipkových virů. Hlavní místa depozice jsou ústní dutina a plíce, hlavní místa rozmnožování pro chřipkové patogeny.
Oseltamivir (Tamiflu) (Oseltamivir karboxylát) je inhibitor neuraminidasového enzymu virů chřipky A a B. Tamiflu je dostupný ve formě tablet. Orální příjem přípravku Tamiflu na začátku léčby v prvních 24 hodinách snižuje dobu trvání příznaků chřipky téměř o 40% a snižuje jejich závažnost.
Studie ukázaly domácí i zahraniční vědce, použití přípravku Tamiflu a přípravku Relenza dramaticky snižuje počet sekundárních komplikací nebo exacerbací stávajících chronických infekcí.
Dalším lékem, který má antivirový účinek proti chřipkovým virům, je arbidol, který potlačuje časnou virovou reprodukci. Inhibuje proces pronikání viru do buňky a její infekci. Cílem Arbidolu je další protein viru hemaglutininu, který stimuluje fúzi hostitelské buňky a viru. Arbidol je účinný proti všem třem typům virů chřipky (A, B a C). Výzkum vědců v laboratorních podmínkách ukázal aktivitu léku Arbidol proti virům influenzy ptáků. Kromě přímého antivirového účinku Arbidol stimuluje produkci interferonu po 24 hodinách, takže léčivo je účinné již v první den infekce, což je zvláště důležité v ložiscích virových infekcí. Důležitou roli při snižování toxických účinků respiračních virů, zejména chřipky, hraje antioxidační aktivita Arbidolu, což je druh „pasti“ peroxidových sloučenin a obnovuje antioxidační systém, který je porušován při virových infekcích.
Arbidol hraje zvláštní roli při stimulaci imunitního systému. Tyto vlastnosti léčiva jsou důležité, protože během epidemie chřipky, v rámci této diagnózy, mohou být vynechány jiné respirační virové infekce, které jsou podobné symptomům a pro které nejsou účinné léky proti chřipce účinné. Léčivo patří do první linie obrany, protože ovlivňuje fagocytózu - aktivuje hlavní funkci makrofágů, provádí první linii antibakteriální ochrany těla. Proto se Arbidol pozitivně osvědčil při léčbě chřipky a infekcí způsobených několika viry nebo kombinací viru a bakterií.
Výsledky studií provedených v uplynulých letech na Ústavu chřipkové RAMS ukazují, že cílený návrh léků, které potlačují různé stádia procesů reprodukce a pronikání virů do hostitelských buněk, může vést k neočekávaným objevům nových léčiv se širokým spektrem antivirové aktivity.
V klinické praxi, jak přírodní, tak syntetické inhibitory proteázy (Trasilol, Kontrykal, Tsolol, kyselina E-aminokapronová, kyselina paraaminomethylbenzoová Amben, atd.), Již bylo nalezeno široké použití při léčbě infekcí způsobených různými viry, včetně respiračních infekcí. Mizoribin (inhibitor syntézy RNA), podobný ve svém mechanismu účinku s ribavirinem, účinný proti ortho-paramyxovirům, stejně jako nově syntetizovaný 2-deoxy-2-fluoroguanosin, který se ukázal jako účinný inhibitor RNA polymerázový virus chřipky.
Ribavirin (Virazol, Ribamidil, Viramid, Rebetol), což je nenukleosidový analog purinových bází (guanin) se širokým spektrem antivirové aktivity a je úspěšně používán pro léčbu závažných forem chřipkové pneumonie, patří do skupiny inhibitorů syntézy virových nukleových kyselin. V klinické praxi je účinný proti respirační syncytiální infekci. U těžkých forem infekce PC se u dětí používá aerosolové podávání ribavirinu.
V současné době se v Rusku i v zahraničí pracuje na vytváření léků s novým mechanismem působení. Zejména probíhají přípravy, které mohou zničit obálku viru a specificky enzym, který je zodpovědný za reprodukci určitého viru a zabraňuje jeho šíření přes dýchací trakt. Příkladem může být Pleconaril pro rhinoviry.
K virucidním léčivům patří také Tebrofen, Florenal, Bonafton, Oxolin (mast), které ovlivňují virus ve fázi jeho adsorpce na hostitelskou buňku.
Etiotropní terapie virových infekcí chemoterapií se tak vydala na cestu studia molekulární biologie a vytváření molekulárního designu.
Vysoký počet ročních výskytů ARVI a studium vlastností antivirových léčiv svědčí o nedostatečné účinnosti monoterapie virových infekcí. V tomto ohledu se zahraniční i domácí vědci v posledních letech pokoušeli o kombinované užívání různých antivirotik. Přiměřená kombinace léčiv umožní shrnout výhody a minimalizovat nevýhody spojené s každým z léčiv, a tím zvýšit jejich účinnost, jakož i vytvořit podmínky, za kterých je nemožné, především, tvorbu virové rezistence.
V současné době ruští vědci testovali velké množství nástrojů a vyvíjejí optimální kombinace a léčebné režimy a prevenci ARVI. Pravděpodobně se brzy objeví antivirové léky v arzenálu praktických lékařů, jejichž účinnost se s kombinovaným užíváním zvyšuje.
Je důležité, aby si lékaři první linie byli vědomi nutnosti zahrnout antivirotika do léčby akutních respiračních virových infekcí, zejména chřipky, bez ohledu na formu onemocnění. Převládající názor, že v případě mírných virových respiračních infekcí se tělo dokáže vyrovnat sám, v moderních podmínkách je často nepřiměřené. Důvodem je účinek virů na imunitní systém a odolnost organismu vůči různým infekcím, včetně respiračních virů. Důkazem toho je skutečnost, že po trpění mírnou formou virové infekce se člověk po dlouhou dobu necítí dobře nebo často rychle onemocní jinými infekcemi.
Interferonové přípravky (IFN).
V posledních letech je důležitým místem v komplexní terapii ARVI interferonová léčiva (IFN). Z mnoha vlastností interferonu existují tři hlavní účinky: antivirový, protinádorový, imunomodulační. Virová infekce způsobuje prudkou interferonovou reakci a je implementována blokováním syntézy virových nukleových kyselin a virově specifických proteinů. IFN postihuje téměř všechny fáze reprodukce viru, potlačuje reprodukci mnoha respiračních virů. IFN nepoškozuje vlastní buňky hostitele s dostatečně dlouhým antivirovým účinkem a vysokým terapeutickým účinkem. Kromě toho přípravky IFN přispívají k urychlení apoptózy (smrti) virových buněk, což jim brání v násobení.
V klinické praxi nalezli přirozený lidský leukocytární IFN (IFN první generace) a rekombinantní IFN (IFN druhé generace) aplikaci pro nouzovou profylaxi rino-, korona-, adenovirových infekcí.
Z první skupiny v současné době domácí průmysl vyrábí univerzální antivirotika pro humánní leukocytární interferon (CLI), určený pro injekce (intramuskulární, subkutánní, intravenózní) a instilace (intranasální a inhalační) pro středně závažné a těžké akutní respirační virové infekce.
Přípravky IFN se používají v různých dávkových formách: kapky, masti, gely, inhalace, čípky, injekce. Trvání léčby, dávkování a dávková forma jsou určeny a závisí na účelu aplikace a závažnosti onemocnění. Betaferon, Reaferon, Realdiron, Roferon A, Intron A, Velferon jsou účinné v nejranějších hodinách po infekci. Dobré výsledky byly získány při léčbě chřipky Reaferonem ve formě inhalace nebo v kombinaci s intramuskulárním podáváním, které patří do skupiny rekombinantního IFN. Jmenování v raných stadiích onemocnění (1-2 dny) významně snížilo dobu trvání intoxikace a zabránilo výskytu komplikací.
Výrazný terapeutický účinek při léčbě respiračních infekcí virové etiologie má kombinaci léků, které mají ve svém složení další složky, které zvyšují jejich účinnost.
Viferon, včetně rekombinantního IFN alfa-2b a složek stabilizujících membrány, jakož i vitaminů E a C, je komplexním imunomodulačním léčivem. Používá se ve formě rektálních čípků, mastí a gelů.
Grippferon, komplexní přípravek obsahující rekombinantní IFN-alfa-2a, polyviniporolidon, polyethylenoxid a trilon B. Používá se ve formě nosních kapek pro prevenci a léčbu SARS u dětí od narození a dospělých, včetně těhotných žen. Tento lék se používá u lidí, kteří byli v kontaktu s lidmi s chřipkou.
Leukinferon - je komplex cytokinů IFN, IL-1, IL-6, IL-12, TNF, MYTH, LIF, vylučovaných leukocyty. Tento komplex se podílí na regulaci první fáze imunitní odpovědi a zvyšuje intenzitu antimikrobiální a antivirové imunity.
Alfaron, IFN alfa-2b, lidský rekombinant a polyglucin s balastními látkami pro intranasální použití.
Interferonové induktory.
Slibné léky s antivirovým účinkem, induktory IFN našli široké uplatnění. Skupina induktorů IFN je heterogenní v rodině kompozic přírodních a syntetických sloučenin s vysokou a nízkou molekulovou hmotností, spojených schopností vyvolat tvorbu vlastního (endogenního) interferonu v těle. Tvorba endogenního IFN je více fyziologický proces ve srovnání s potřebou zavést velké dávky IFN. Induktory IFN jsou prostředkem aktivace přirozené imunity. Stabilizují a korigují adaptivní imunitu a obnovují systém cytokinů. Cytokiny jsou zase nejdůležitějšími přirozenými faktory rezistence organismu vůči infekcím, včetně virové etiologie.
Antivirová aktivita řady induktorů IFN jako celku se shoduje s aktivitou exogenního IFN. Některé IFN mají jedinečnou schopnost "zapnout" syntézu IFN v určitých populacích buněk a orgánů, což je zvláště důležité při léčbě osob se sekundárními imunodeficiencemi. IFN systém je významně před vytvořením specifické imunitní reakce. Tyto léky navíc nemají mnoho negativních vedlejších účinků, které mají IFN. Induktory IFN jsou dobře kombinovány s chemoterapií, antibiotiky, imunomodulátory, přípravky IFN a jinými prostředky.
V důsledku mnoha let cíleného screeningu mezi sloučeninami různého charakteru (fluorenony, akridanony, analogy gossypolu, syntetické polynukleotidy, přírodní dvouvláknová RNA) byly identifikovány nejslibnější induktory interferonu, které jsou účinné při léčbě a prevenci ARVI a obecně se shodují s dříve identifikovanou aktivitou exogenních interferonů.
V současné době se velká skupina induktorů IFN používá pro komplexní léčbu a masovou profylaxi široké skupiny chřipek a ARVI. Skupina syntetických drog je reprezentována nízkomolekulárními sloučeninami (aromatické uhlovodíky): fluorenony (Amixin) a akridanony (Cycloferon, Neovir), stejně jako polymery: Poludan, Polyguacil, Ampligen. Skupina přírodních sloučenin zahrnuje polyfenoly s nízkou molekulovou hmotností (deriváty Gossypolu) Megasin, Kagocel, Savrats, Rogasin, Gozalidon a další, stejně jako polymery (dvojitá helixová RNA) Larifan, Ridostin. Interferonové induktory různých typů jsou navzájem dobře kombinovány s chemoterapeutickými činidly různých sloučenin.
Domácí výrobci zahájili výrobu řady léčiv v této skupině pro použití v případě hromadného výskytu virových infekcí v populaci.
Silným induktorem IFN je Amiksin, který patří do syntetických sloučenin s nízkou molekulovou hmotností třídy fluorenonů. Amiksin indukuje produkci vlastního (endogenního) interferonu b, c a d. IFN b a ve větší míře má antivirovou aktivitu. V IFN g jsou imunoregulační a antiproliferační vlastnosti výraznější. Studie ukázaly významnou úlohu IFN g proti chřipkovému viru H5N1 ("ptačí chřipka"). Léčivo Amiksin má proto antivirový účinek inhibicí syntézy virových nukleových kyselin (RNA a DNA) a je také imunomodulátorem a induktorem endogenního IFN.
Imunokorekční účinek Amixinu je vyjádřen v normalizaci různých částí imunitního systému (sekundární imunodeficience) charakteristické pro virové infekce. Studie prokázaly účinnost tohoto léku pro léčbu a prevenci širokého spektra virových infekcí (parainfluenza, PC-virus, adenoviry a mnoho bakterií). Přípravek Amiksin má dlouhodobý účinek (nejméně 2 týdny), takže je rozumnější ho užívat v období epidemického vzestupu pro prevenci virových infekcí (1 tableta jednou týdně).
Amiksin se pozitivně osvědčil v prevenci exacerbací nebo komplikací u pacientů s chronickou patologií různých lidských orgánů a systémů. Zahrnutí Amixinu do komplexu léčby v kombinaci s antivirotiky přispělo k rychlému zotavení a zvýšené odolnosti organismu vůči infekcím.
Podobně jako mechanismus účinku a účinnosti je lék Lavomax.
Cykloferon je syntetický induktor s nízkou molekulovou hmotností IFN, který patří do třídy akridanonů. Cykloferon stimuluje produkci IFN b a c. Léčivo našlo široké uplatnění v klinické praxi díky široké škále antivirové aktivity. Pro nouzovou profylaxi infekce, která již začala, je vhodné použít cykloferon. Vzhledem k nízké toxicitě je tento lék vyráběn domácím průmyslem ve formě injekčního roztoku, ve formě tablet a ve formě linimentu, který rozšiřuje možnosti jeho použití při léčbě závažných forem virových infekcí a jejich komplikací.
V této skupině léčiv se účinně používá Kagocel ze skupiny přírodních sloučenin (vysokomolekulární deriváty polyfenolů), což je induktor produkce IFN b a c. Lék stimuluje produkci IFN na terapeutické úrovni po dobu 1 týdne. Kagocel byl široce používán v léčbě i prevenci širokého spektra virů.
Ve skupině induktorů IFN je léčivo Ridostin (injekční a masťové formy uvolňování) aktivně studováno a používáno intranasálně a subkutánně. Tento lék patří do skupiny přírodní a syntetické dvouvláknové RNA (dsRNA). Ridostin stimuluje produkci IFN b. Když jsou adenovirové léze oka účinné Poludan.
Zvláště zajímavý je lék Tsitovir - směs Dibazolu, Timolinu a vitaminu C, která má preventivní imunostimulační účinek.
Imunomodulační léčiva.
Jedním z léků pro prevenci akutních respiračních infekcí je Likopid (derivát muramildipeptidu - syntetický GMDP), který má vysokou imunostimulační aktivitu a slabou pyrogenitu, stejně jako Biostim. Polyoxidonium má schopnost zvyšovat funkční aktivitu buněk fagocytového systému a zvyšovat protiinfekční ochranu těla. Zvláště široce tento lék se používá u dlouhodobě nemocných lidí a lidí pracujících v nebezpečných odvětvích.
Účinnost léčby respiračních infekcí u dětí, zejména těch, které mají tendenci k častým a opakujícím se akutním respiračním virovým infekcím, některé imunomodulátory mikrobiálního původu: Bronkhomunal, IRS-19, Ribomunyl a další.
Přípravek Anaferon obsahující ultra nízké dávky protilátek proti osobě interferonu gama. Tento lék patří do nové třídy léčiv založených na ultra nízkých dávkách protilátek.
Blízko skupiny imunomodulátorů je skupina adaptogenů, léků, které zvyšují adaptační kapacitu organismu, zvyšují výkon a odolnost v extrémních situacích. Jedním z mechanismů působení adaptogenů je zvýšení nespecifické odolnosti vůči infekčním onemocněním.
Rostlinné adaptogeny nebo fytoadaptogeny zahrnují extrakty Eleutherococcus, Leuzei, Zamanihi, Echinacea, Rhodiola; infuze čínské Schizandry, ženšenu, Aloe, Aralia. Mechanismem jejich působení je zlepšení energetického metabolismu, normalizace aktivity centrálního nervového systému (CNS), zlepšení neuromuskulárního vedení, pozitivní vliv na endokrinní systém a aktivace imunitního systému (zejména funkce fagocytů), což vede ke zvýšené odolnosti organismu vůči infekčním onemocněním a různým onemocněním. nepříznivé environmentální faktory. Tyto látky jsou komplexní, bezpečné, prakticky nemají vedlejší účinky, snadno se používají.
Při prevenci SARS se také používají adaptogeny živočišného původu, jako Pantokrin a Linetol, a deriváty pyrimidinu, methyluracil, pentoxyl, orotát draselný, Safinor a další. Tyto léky lze připsat skupině imunomodulátorů fagocytární aktivity. Methyluracil se tak ukázal jako účinný prostředek prevence anginy pectoris a akutních respiračních infekcí u „organizovaných“ dětí v mateřských školách.
Naturopatické léky (bylinné přípravky, homeopatické).
V poslední době, ve světě, včetně naší země, pro prevenci a léčbu mnoha nemocí, včetně infekčních nemocí, slibným směrem je začlenění naturopatických (biologických, rostlinných, minerálních, přírodních) léčiv do komplexního léčebného schématu.
Princip léčby naturopatickými léky poskytuje v některých případech vliv na původce onemocnění, v jiných na posílení ochranných sil mikroorganismu ve třetím - vliv na vnější podmínky prostředí vedoucí k rozvoji infekce a snížení imunity organismu, a nejčastěji na faktorech, které se berou dohromady.
S mírným průběhem akutních respiračních virových infekcí pomáhá použití homeopatických léků a bylinných přípravků, jejichž cílem je stimulovat obranné mechanismy, pomáhat tělu pacienta vyrovnat se s infekčním onemocněním bez použití dalších léků.
Principy homeopatické léčby nevylučují použití léků pro léčbu nemocí různých etiologií léčiv běžně používaných k jejich léčbě (alopatická léčiva). Kromě toho homeopatie tvrdí, že současné kombinované použití alopatických a homeopatických léků vede k restrukturalizaci reaktivity organismu a tkáně a ke zvýšení terapeutického účinku antibakteriální terapie. Je známo, že v některých případech infekčních onemocnění (například mírný průběh akutních respiračních virových infekcí) působí homeopatické léky zaměřené na stimulaci obranných mechanismů, které pomáhají tělu vyrovnat se s infekčním onemocněním, aniž by přitahovaly další chemoterapii. Zvláštní vlastnosti homeopatických léčiv používaných k léčbě nebo prevenci chřipky a akutních respiračních virových infekcí jsou spojeny s jejich nedostatkem nežádoucích účinků. Kromě toho se u homeopatických léčiv nevytváří rezistence na respirační viry.
Nomenklatura bylinných léčiv a homeopatických léků používaných k léčbě i prevenci SARS se neustále rozšiřuje. Na domácím trhu je mezi rostlinnými přípravky znám extrakt Hyporamin z listů rakytníku v podobě tablet, masti a roztoku. Z anti-chřipkové homeopatické léky používané drogy Sandra, Agri a Agri děti, Agri pro dospělé, Alogrippin, Edas-103, Edas-307; léky zahraničních homeopatických firem - Influcid, Influenza-Hel, Studená studená, Chřipková chřipka, Influcid, Aflubin, Bittner, Vibirkol, Pneumodoron, Cold Cold.
Homeopatický lék Ocillococcinum našel široké použití. Jeho účinnost byla prokázána v mnoha zahraničních i domácích studiích a bylo prokázáno více než 70 letou zkušeností v používání. Tento lék může být používán u těhotných žen, u dětí, stejně jako u těch, kteří netolerují chemoterapeutika. Seznam léků je neustále aktualizován.
Moderní metody výroby homeopatických léků spolu s klasickými složkami, které řídí snížení horečky, zimnice, rýma, myalgie, kašel, bolesti hlavy, zahrnují zavedení silných imunokorektoři-nosodes, které významně zvyšují jejich účinnost při léčbě ARVI a prevenci komplikací.
PATOGENETICKÁ A SYMPTOMATICKÁ TERAPIE.
Zaměřené na obnovu zhoršených tělesných funkcí a prevenci komplikací. Zvláště důležité při léčbě ARVI je zohlednění načasování zahájení léčby, etiologie infekce a patogenetických znaků onemocnění. Pacienti v případě potřeby podstoupí detoxikační opatření, předepíšou antihemoragickou léčbu, bronchiolitiku a další patogenetické a symptomatické látky.
V raných stadiích nemoci, chřipkový dárce gama globulin nebo, v jeho nepřítomnosti, lidský normální imunoglobulin, který také obsahuje, ačkoli v menších množstvích, protilátky proti dýchacím virům, včetně chřipky, moci být používán k léčbě chřipky. Specifický účinek imunoglobulinů a jejich účinnost je však zaznamenán v prvních 3 dnech od nástupu onemocnění ARVI. Samostatnou skupinou léčiv používaných v těžkých stavech s přítomností imunodeficiencí jsou standardní imunoglobulinové přípravky nebo přípravky obohacené protilátkami třídy IgM.
Arzenál patogenetických a symptomatických léků používaných pro chřipku a ARVI je velmi široký. Léčba zahrnuje použití antipyretik, analgetik, antitusik a expektorantů. Antibiotická léčba je předepisována pouze s rozvojem komplikací chřipky nebo ARVI, nebo exacerbací existujících chronických onemocnění, kdy je taktika léčby pacientů s ARVI zaměřena na jejich eliminaci.
Z antipyretik užívaných Panadol, Efferalgan Upsa. Pokud je kašel přítomen ve symptomatologii, používají se antitusika (Terpincod, Sinekod, Glauvent, Sedhotkrasin, Libeksin, Bronholitin, atd.), Mukolytická léčiva (Acetylcystein, Mesna, Bromhexin atd.), Vykašlávací léky (Bronkhikum, Elixir, Sn, Aroxidin, ZnArA, atd.) Č. 1, 2 a 3, hrudník Elixir, lékař Mom, Coldrex, Likorin, Mukaltin, Lectussin, Thermopsis, Tussin a další), jakož i bronchodilatátory (Salbutamol, Terbutalin, Berotec). V posledních letech se široce používají homeopatické komplexní přípravky a bylinné přípravky. Lék na homeopatický komplex Stodal je účinný při kašli různých etiologií.
Léčebný komplex zahrnuje antihistaminika (Suprastin, Tavegil, Diazolin, Fenkorol, Fenistil, Zyrtek).
Používá se k léčbě přípravku Antigrippin - ANVI. Jedná se o kombinovaný přípravek dvou tobolek, které se skládají z kyseliny acetylsalicylové a askorbové, rutinu, sodné soli metamizolu, difenhydraminu a glukonátu vápenatého.
Doprovodný příznak chřipky, který komplikuje život dětí i dospělých - rýma (rýma) se léčí různými způsoby. Pro tyto účely se používají zvlhčující činidla rostlinného původu, antimikrobiální, antivirová, homeopatická, komplexní opatření ve formě kapek, sprejů, tablet. Seznam léků je významný.
Je třeba mít na paměti, že všechny tyto prostředky nejsou tak bezpečné, jak se zdá. Hlavní mechanismus většiny anti-rhinitis znamená zúžení krevních cév. Pro tělo je to nebezpečné, protože krevní cévy se nacházejí ve všech lidských orgánech a léky nemají selektivní účinek. Mnoho chemikálií má omezení, pokud jde o použití a kontraindikace uvedené v návodu k použití. Výzkum navíc ukázal, že dlouhodobé užívání některých léků proti rýmě vede k rozvoji léků na rýmu a "závislosti". V poslední době se Korizaliya, homeopatický lék bez vedlejších účinků, účinně používá k léčbě rýmy.
Existují zajímavá pozorování a dobré výsledky, když jsou probiotika zahrnuta do komplexní léčby chřipky a ARVI - léčiv obsahujících živé mikroorganismy normální mikroflóry, které mají antagonismus proti patogenním a podmíněně patogenním mikroorganismům a jsou regulátory imunitní reakce.
V současné době jsou v komplexu látek, které zvyšují odolnost organismu vůči virovým infekcím, a především chřipce, široce používány biologicky aktivní potravinářské přídatné látky, které mají stimulační účinek na metabolické a regulační procesy organismu: Erakond (kondenzovaný extrakt z Lucernu), Vitagmal (extrakt z biomasy subtropické léčivé rostliny z čeledi Araliaceae), Midal a Adaptavit (komplex biologicky aktivních látek rostlinných adaptogenů), Fitolon (příprava hnědé morse) Koy řasy - Laminaria).
ZÁKLADNÍ TERAPIE.
Zahrnuje terapeutický režim a racionální terapeutickou výživu. Léčba lehkých a mírných forem se provádí doma s povinným dodržováním lůžkového odpočinku v průběhu celého febrilního období a intoxikací a nahrazením polopenze odpočinku tři dny po normalizaci tělesné teploty.
Indikace pro hospitalizaci u nemocničních pacientů s těžkými a komplikovanými formami chřipky a ARVI jsou: t
- Těžká toxikologie s poruchami oběhu a poruchami nejdůležitějších systémů podpory života pacienta;
- Vývoj stavů nouze (hypertermie, poruchy vědomí, zvracení, konvulzivní, meningeální nebo hemoragický syndrom atd.);
- Přítomnost komplikací (udržování vysoké horečky po dobu delší než 5 dní a intoxikace);
- Břemeno premorbidního pozadí (přítomnost nekompenzovaných chronických onemocnění plic a kardiovaskulárního systému atd.);
- Stáří a osamělost.
Doporučuje se hospitalizovat starší a oslabené pacienty, stejně jako pacienty z organizovaných skupin v nepřítomnosti možnosti jejich izolace a / nebo neustálého lékařského sledování epidemických indikací.
Jednou z důležitých složek v léčbě pacientů s akutními respiračními virovými infekcemi je terapeutická výživa (dieta) a vitaminová terapie zaměřená na stimulaci a obnovu imunity a udržení obranyschopnosti těla. Je známo, že nedostatek kalorií-proteinů a nedostatek vitamínů mají výrazný nepříznivý vliv na buněčnou a humorální imunitu a nespecifickou rezistenci a mohou vést ke vzniku stavů imunodeficience. Výživa pacienta musí být fyziologicky doplněna dostatečným množstvím bílkovin a sacharidů, minerálů a vitamínů. Dieta se vyrábí individuálně s ohledem na celkový stav těla a stadium nemoci. Zahrnutí vitaminových přípravků do léčebného režimu pacientů s jakoukoliv formou chřipky a ARVI také pomáhá předcházet možným vedlejším účinkům, které se používají k léčbě léků, včetně antivirotik, antipyretik a analgetik, antibiotik a sulfonamidů. Škála dostupných produktů obsahujících vitamíny domácí i zahraniční produkce je dostatečně široká a cenově dostupná.
Významným místem v léčbě pacientů a prevenci komplikací ARVI je fyzioterapeutická léčba. Účinné je zahrnutí léčiv s eliminační terapií do komplexní léčby chřipky a ARVI. Mytí nosní dutiny a vypláchnutí úst isotonickým fyziologickým roztokem (Aqua-Maurice, Salin, Fiziomer, Merimer, přípravky z Mrtvého moře) a mechanické odstranění patogenní mikroflóry ze sliznic horních dýchacích cest snižuje počet respiračních virů a obnovení ochranných funkcí v nosní a ústní dutině. Vliv mechanické ochrany a některých antivirových účinků má takové léky, jako je oxolinická mast, čajový olej, Chigain a další.
Správná volba etiotropických, patogenetických a symptomatických léků, jakož i způsob korekce imunitního systému a zvýšení obranyschopnosti organismu, jejich včasné a komplexní použití, s přihlédnutím k povaze poškození nejdůležitějších životních funkcí, jsou klíčem k příznivému výsledku ARVI. Maximální klinický účinek při léčbě SARS lze dosáhnout kombinovaným užíváním léčiv, jejichž cílem je potlačení replikace viru, při současném obnovení přerušených vazeb imunitních systémů.
Záznam k lékaři: +7 (499) 116-79-45
V posledních letech došlo k prudkému nárůstu výroby a prodeje antivirotik doporučených pro léčbu chřipky a různých akutních respiračních virových infekcí. Navzdory široké reklamní kampani objednané farmakologickými závody existuje jistý nedostatek důkazů o účinku léčiv popsané skupiny, byly však zaznamenány případy úspěšné léčby těmito léky. Léčba virových infekcí (chřipka a ARVI) je založena na použití několika různých přístupů. Každý přístup zahrnuje použití léků specifického specifického působení.
Existuje lepší lék?
V souvislosti se zcela odlišným mechanismem účinku léků zaměřených na antivirovou terapii neexistuje jediné léčivo, které by bylo nejlepší pro léčbu. Každý typ léku může mít na pacienta odlišný účinek. Terapie závisí na načasování nemoci, imunitní reakci pacienta, typu viru, přítomnosti jakýchkoli autoimunitních onemocnění (diabetes, revmatoidní artritida atd.). Volba individuálního antivirového léku závisí na pravděpodobnosti alergických reakcí.
Moderní léčba (prevence) chřipky a ARVI zahrnuje následující opatření:
- očkování během období prognózy kmene známého virem chřipky (snižuje pravděpodobnost vývoje);
- užívání interferonových léčiv;
- užívání antivirotik, které potlačují reprodukci viru;
- přijímající imunostimulační činidla pro zvýšení nespecifické imunity.
Očkování by mělo být připsáno spíše preventivním preventivním opatřením. Očkování je relevantní pouze tehdy, jsou-li známy specifické kmeny viru chřipky, které mohou být v blízké budoucnosti pravděpodobně distribuovány v určité oblasti a zemi. Vakcíny nejsou považovány za terapeutické léčivo, protože mechanismus jejich účinku je založen na předběžné tvorbě protilátek proti určitým virům. To znamená, že každé očkování je účinné, když zdravý organismus obdrží živou nebo inaktivovanou vakcínu, v důsledku čehož se vytvoří protilátky, které blokují reprodukci viru, který vstoupil do organismu.
Přípravky na bázi interferonu, antivirotika a imunostimulační činidla jsou aktivní v průběhu onemocnění. Pro každý z druhů drog neexistuje jednohlasné vědecké stanovisko, které bylo prokázáno výzkumem na široké části nemocného publika. V zásadě výrobci stanovili hypotetickou prognózu svých činností týkajících se viru chřipky a SARS, někdy podporovaných soukromými příkazy laboratorních studií jejich činností. Navzdory nedostatku rozsáhlých randomizovaných studií je terapeutický účinek mnoha antivirotik potvrzen odborníky.
Účinné přípravky na bázi interferonu
Interferony jsou specifické proteiny, které jsou vylučovány buňkami jako výsledek reakce na invazi viru. Po vstupu viru do buňky a uvolnění interferonu se spustí reakce, během které se buňky stanou imunní vůči viru. To vede k zastavení jeho reprodukce a distribuce.
Jedním ze známých léčiv interferonové skupiny jsou:
Cykloferon je induktor interferonu, má antivirový a imunostimulační účinek. Zaznamenaná a protizánětlivá schopnost. Jednou z indikací pro příjem cykloferonu je chřipka a ARVI. K dispozici ve formě tablet, injekcí a linimentu. Tento nástroj je určen pro dospělé a děti, které dosáhly věku čtyř let.
Lék začíná indukci alfa- a beta-interferonů v lidských tkáních, což vede k imunitě buněk vůči působení viru. Také zpomaluje jeho reprodukci. Imunostimulační aktivita látky koriguje imunitní stav pacienta a zároveň jsou aktivovány buňky zabíječe, které působí na buňky postižené virem.
Paralelně se cykloferon používá pro virovou hepatitidu, různé typy herpesu.
Kontraindikace: jaterní cirhóza, těhotenství, kojení, alergická nesnášenlivost.
- projevily se především alergické projevy, které vymizely po vysazení léčiva.
Účinnost léčiva nebyla prokázána provedením rozsáhlých studií, jednotlivé klinické studie potvrzují účinek léčby cykloferonem. Je třeba mít na paměti, že užívání této látky zvyšuje účinek některých antibiotik. Vývoj autoimunitních onemocnění u pacientů léčených cykloferonem nebyl pozorován.
Kipferon je umístěn jako antivirový a imunomodulační lék s protizánětlivým účinkem. Také známý antibakteriální účinek. K dispozici ve formě intravaginálních a rektálních čípků.
Indikace zahrnují léčbu různých onemocnění virové a bakteriální etiologie, jako jsou: chřipka, ARVI, adenovirová infekce, střevní infekce různých druhů. Samostatně užívaný lék při léčbě gynekologických onemocnění.
Účinek kipferonu je založen na indukci interferonů, v důsledku čehož se zvyšuje nespecifická imunitní reakce, což vede k zastavení množení virů a jejich smrti.
Kontraindikace: individuální nesnášenlivost, v případě těhotenství nebo laktace je recepce s lékařem dohodnuta.
Vedlejší účinky během léčby kipferonem nebyly pozorovány.
Účinnost léčiva, stejně jako účinnost cykloferonu, nebyla prokázána randomizovanými studiemi. Praxe lékařů předepisujících Kipferon tvrdí, že tento nástroj je účinný při léčbě virových infekcí, včetně chřipky a ARVI.
Viferon je komplexní antivirotikum, které se používá k léčbě chřipky, ARVI, herpetických infekcí a hepatitidy. Léčba přípravkem Viferon se často provádí v komplexu s jinými prostředky. Forma uvolnění - svíčky (čípky), masti, gelu.
Léčivo obsahuje lidský interferon alfa-2b, vitamin C a E. Základem svíčky je kakaové máslo.
Účinek Viferonu je zaměřen na potlačení virů, zvýšení vlastního interferonu, zvýšení produkce protilátek a imunomodulační účinek.
Výrobce označuje účinek v kombinaci s vitamíny, vyjádřený v normalizaci hladiny imunoglobulinu, bez vedlejších účinků.
Neexistují žádné kontraindikace, pokud neexistuje žádná predispozice k alergickým reakcím.
Nepoznané vedlejší účinky.
Účinnost přípravku Viferon je prokázána v průběhu klinických studií a studií v Rusku. Studie, které splňují mezinárodní standardy, nebyly provedeny. Praktičtí lékaři a jednotliví lékaři dokazují účinek, který se objevuje po léčbě přípravkem Viferon. V některých případech, při léčbě nemocí komplexní metodou, bylo možné snížit průběh antibakteriální terapie.
Přímo působící antivirotika
Tato skupina léčiv má přímý vliv na virus chřipky, jeho replikace je narušena a fúze virové obálky v buňce je blokována. Indukční účinek na interferon je také zaznamenán.
Antigrippin. Zvyk Rusů váhat s léčbou chřipky a bolet "na nohou" vede ke komplikacím. Asi 40% osob s chřipkou je vystaveno riziku vzniku bronchitidy, pneumonie, sinusitidy, méně často - pyelonefritidy, stomatitidy a dalších onemocnění. Proto by se výskyt zimnice, rýmy a dalších příznaků, které se podobají chřipce, měl stát signálem pro zahájení léčby osoby, která onemocní.
V prvních hodinách vývoje chřipky tělo potřebuje podporu a pacient potřebuje úlevu od symptomů. Pokud máte podezření na chřipku, můžete zahájit léčbu přijetím symptomatických činidel, například drogy evropské kvality Antigrippin. Použití tohoto symptomatického léku při komplexní léčbě chřipky pomůže zmírnit stav pacienta a zabránit rozvoji komplikací. Indikace antigrippiny jsou chřipkové a akutní respirační virové infekce, doprovázené horečkou, zimnicí, bolestí hlavy, bolestmi v kloubech a svalech, kongescí nosu a bolestmi v krku a dutinách. K dispozici ve formě šumivých tablet a prášku pro dospělé i děti. Dávkování, předpis a trvání léčby stanoví lékař.
Ingavirin je antivirotikum založené na vitaglutamu, je účinné proti chřipce A a B, adenovirovým infekcím. Paralelně se jedná o imunomodulátor. Existuje vysoká protizánětlivá aktivita.
Indikace pro použití in vivo jsou různé kmeny, parainfluenza, respirační infekce.
K dispozici ve formě kapslí. Dávkování a trvání léčby určuje lékař.
Kontraindikace: děti do 18 let, těhotenství, přecitlivělost.
Vedlejší účinky se projevují ve vzácných alergických reakcích.
Účinnost léčby chřipkovým ingavirinomem a ARVI není prokázána. Dříve byly provedeny studie o účinku vitoglutamy u pacientů s onkologickými diagnózami. Výrazné působení při léčbě chřipky není pozorováno. Výjimkou jsou případy malého snížení doby nemoci.
Rimantadin je známý jako lék, který byl používán pro prevenci a léčbu chřipky po dlouhou dobu. Je derivátem adamantanu, který je charakterizován zpomalením funkce reprodukce viru po jeho proniknutí do buňky. Aktivita Rimantadinu je způsobena aktivitou proti viru chřipky A. Lék je široce známý již od 70. let minulého století a bylo provedeno značné množství výzkumů o účincích tohoto léku.
Indikace: prevence a léčba chřipky A.
Kontraindikace: věk dětí do 7 let, onemocnění jater a ledvin, včetně chronické povahy, těhotenství.
Vedlejší účinky: nevolnost:
- zvracení;
- bolest v epigastriu;
- závratě.
Dochází ke zvýšení hladiny bilirubinu. Starší pacienti by měli být opatrní, protože u pacientů s arteriální hypertenzí se může vyvinout hemoragická mrtvice.
Účinnost tohoto nástroje prokázala řada klinických studií. Většina pacientů užívajících rimantadin (podléhající chřipce A) zaznamenává výraznou úlevu v průběhu onemocnění a snížení doby nemoci.
Tamiflu (oseltavmovir karboxylát) je indikován pro chřipku A a B a není účinný pro ARVI. Vzhledem k jeho výrazné toxicitě není lék měřítkem prevence. Dlouhodobá léčba přípravkem Tamiflu může vést k duševním poruchám a poruchám funkce ledvin. K dispozici ve formě kapslí a prášku pro suspenzi.
Hlavní činností je potlačení replikace a růst viru. Koncentrace Tamiflu pro inhibici viru chřipky B je vyšší než koncentrace viru A.
Kontraindikace: akutní selhání ledvin, alergické reakce na léčivo. Během těhotenství a kojení je nutná další lékařská konzultace.
- bolest hlavy, nespavost;
- nevolnost a zvracení;
- bolest břicha, kašel;
- u dětí: akutní otitis, sinusitida, pneumonie.
Účinnost a bezpečnost. Dosud nebyl dokončen výzkum účinků léku Tamiflu. Měli byste vědět, že výrobek je považován za toxický, v souvislosti s nímž bylo zastaveno hromadné nákupy v předních zemích světa. Mezi recenzemi lékařů praktikujících léčbu chřipky, Tamiflu převažuje pozitivní. Mnoho klinik prokázalo účinnost léku proti některým kmenům chřipky, ale vzhledem k vysoké pravděpodobnosti nežádoucích účinků vyvolává léčba tímto lékem otázky.
Arbidol je látka, která potlačuje viry chřipky A a B a používá se při léčbě těžkého respiračního syndromu a závažných střevních infekcí typu rotaviru.
Terapeutická aktivita arbidolu je vysvětlena v redukci doby onemocnění a symptomů intoxikace. Látka má nízkou toxicitu a nezpůsobuje vážné následky během léčby. Léčivou látkou je umifenovir. K dispozici ve formě kapslí.
Kontraindikace: nepoužitelný před věkem 3 roky a během těhotenství. Přecitlivělost na arbidol.
- alergické reakce;
- závratě.
Účinnost léku nemá jasný důkaz, protože rozsáhlé studie nebyly provedeny. Samostatné názory lékařů a pacientů jsou jednoznačně rozděleny. Výsledky léčby jsou pozitivní i negativní.
Imunostimulancia
Tiloronový syntetický interferonový induktor. Způsobuje jeho tvorbu v těle, včetně všech podtypů. K dispozici ve formě tablet.
Indikace jsou: chřipka všech typů, SARS, virová encefalomyelitida.
Kontraindikace - těhotenství a kojení. Nepodávejte tiloron u dětí mladších 7 let.
- alergické reakce;
- zimnice;
- bolest hlavy.
Účinnost léku má zjevné důkazy, vzhledem k tomu, že tento nástroj je k dispozici 40 let. Ukazuje použití pro prevenci chřipky a SARS. Přes toto, tam je názor předních klinik odborníků na toxicitu Tilorone. Praktičtí lékaři nepochybně vidí terapeutický účinek léčby tímto lékem.
Kagocel je také induktorem syntézy interferonu. Používá se k léčbě chřipky všech kmenů a ARVI. Doporučuje se zahájit léčbu přípravkem Kagocel během prvních 24 hodin po nástupu onemocnění.
Kagocel obsahuje polyfenol Gossypol, který je velmi účinný proti chřipkovým virům. Při užívání jednorázové dávky je v krvi maximální koncentrace interferonu, která určuje její rychlý účinek.
Kontraindikace: těhotenství, kojení, nelze podávat dětem do 3 let.
Vedlejší účinky se projevují hlavně alergickými reakcemi.
Účinnost léčby je poměrně vysoká. Západní kliniky však dospěly k závěru, že léčba Kagocelem může vést k nežádoucím důsledkům v důsledku toxicity Gossypolu. Vnitrostátní výzkumníci nepřišli k jednoznačnému závěru, proto praxe léčby s Kagocelem není neobvyklá. Velice důležitá je skutečnost, že tato droga má skutečně pozitivní vliv, čímž eliminuje pravděpodobnost možných následků.
Tsitovir 3 je komplexní léčivo obsahující Timogen, kyselinu askorbovou a bendazol. Umístěna jako induktor interferonu s účinkem podobným Kagocel a Tiloron. Předpokládá se, že bendazol zvyšuje produkci endogenní povahy interferonu. K dispozici ve formě kapslí, sirupu a prášku pro rastov.
Indikace - léčba chřipky a ARVI v raných stadiích.
Kontraindikace: u dětí do 1 roku (sirup), do 6 let (tobolky), těhotenství, kojení.
- snížení krevního tlaku;
- alergické reakce.
Účinnost Tsitoviru 3 nemá jasnou představu, protože léčivo neprošlo randomizovanými studiemi. Recenze lékařů a pacientů jsou ½ až ½. Je možné chybné vnímání účinnosti tohoto léku, způsobené potlačením viru nezávislou imunitní odpovědí.
Další léčiva (lavomax, relenza, peramivir)
Léčba léků proti chřipce a ARVI Lavomax a Relenza by měla brát v úvahu, že se jedná o analogy uvažovaných látek. Lavomaks je náhradou Tiloronu a označuje imunostimulancia. Relenza působí jako analog Tamiflu, obsahuje látku podobnou účinku - zanamivir, označuje antivirotika.
Léčba těmito léky se provádí podle doporučených režimů, zatímco jejich kontraindikace a vedlejší účinky jsou přibližně stejné jako u značkových léčiv. To znamená, že nahrazení Tamiflu - Relenza a Tiloron - Lovemax, aniž by ztratil účinek.
Peramivir je nový antivirotik. Účinek jeho působení je podobný Tamiflu. Je třeba věnovat pozornost skutečnosti, že Peramivir nemá podstatný základ provedeného výzkumu, v souvislosti s nímž má léčba tímto lékem vysoký stupeň rizika při vývoji jakýchkoli následků.
Mám důvěřovat reklamě nebo je to marketingový trik
Dosud neexistují dostatečně rozumná doporučení pro léčbu chřipky a léčiv popsaných ARVI. Komplikováním úkolu kvality takové terapie je skutečnost, že finanční prostředky dostáváme brzy po nástupu onemocnění. Je také důležité věřit, že léčba antivirotiky snižuje přirozenou imunitní reakci organismu na invazi viru.