Příznaky otitis externa, léčba a metody prevence

Vnější otitis je choroba vnější části sluchového orgánu, který se skládá ze skořápky, zvukovodu a tympanické oblasti. Zánět ve většině případů nastane v důsledku vstupu virů a infekcí, ale existují i ​​jiné důvody.

Nejčastěji se nemoc objevuje s nástupem zimy na podzim a v zimě, stejně jako v létě, kdy byla otevřena plavecká sezóna. Při koupání v jezerech a rybnících voda často vniká do uší, což způsobuje otitis.

Co to je?

Vnější otitis je zánětlivé onemocnění vnějšího zvukovodu. Tato patologie se vyskytuje u osob všech věkových skupin, ale děti jsou k ní nejcitlivější. Nejčastěji je onemocnění výsledkem nepřesného odstranění ušního boltce, stejně jako pravidelného pronikání vody do zvukovodu.

Důvody

Podle statistik, v asi 5% lidí s otitis, onemocnění se stává chronickým. Klima s vysokou vlhkostí více ovlivňuje vzhled tohoto onemocnění než ten suchý. Pokud jde o děti, ti, kteří mají dvanáct let, jsou nejvíce náchylní k otitis.

Otitis se dělí na omezené (vytvořené hnisavé tvary ve formě varu) a difuzní. U druhého typu otitis navenek je ušní bubínek často zapálen.

Nejdůležitější příčinou vnějšího otitis je infekce různých druhů.

Aby se infekce dostala do těla, stačí trochu poškrábat nebo zranit ušní oblast. Také, pokud je zvukovod vždy mokrý, může ztratit svou ochrannou bariéru a sloužit jako vstup do pronikání infekcí.

Děti, které trpí ekzémem, jsou často náchylné k zánětu, a to v důsledku často vznikajícího loupání v uchu. Samotná likvidace sírové zátky je také rizikovým faktorem pro tento otitis. Dalším důvodem vzniku tohoto onemocnění je chronický zánět středního ucha, úzký zvukový kanál a nemoci, které jsou doprovázeny špatnou imunitou (například diabetes).

Příznaky otitis externa

Je třeba poznamenat, že sluch s vnějším otitis, obvykle není narušen. Pouze ve velmi vzácných případech, kdy velmi závažný edém vede ke zúžení zvukovodu, může být snížen.

Specifické symptomy otitis externa u dospělých: t

• edém zvukovodu;
• bolest při stisknutí ucha;
• bolest může také vzrůst při žvýkání, někdy svědění;
• zarudnutí zvukovodu;
• ucpání ucha;
• mírné zvýšení tělesné teploty.

Vnější otitis je dvou typů: omezené a difúzní. První se projevuje formou zánětu vlasového folikulu. A druhý typ je, když zánět ovlivňuje celý zvukový kanál. S omezeným otitis, člověk nemusí ani vědět, že je nemocný, protože Hlavním příznakem je bolest, ke které dochází při mluvení nebo žvýkání.

Difuzní otitis externa je bakteriální, plísňový a alergický a je způsoben zánětem, který je způsoben streptokoky, epidermálními stafylokoky, Pseudomonas bacillus, houbami Candida a Aspergillus. Streptokoky vstupují do těla prostřednictvím mikrotrhlin v kůži, tělesná teplota stoupá, ušnice se stává červenou. Známky otitis externa v tomto případě: bolest a svědění v uchu, možný hnisavý výtok nepříjemného zápachu.

Diagnostika

Příznaky otitis externa jsou zřejmé, takže diagnóza je poměrně jednoduchá. Diagnóza onemocnění však musí být poskytnuta lékaři, zejména pokud se týká dítěte, protože chyba v autodiagnostice vede k škodlivé samo-léčbě.

Lékař pro diagnostiku onemocnění je obvykle dostatečná historie dat a fyzikální vyšetření. Pro objasnění diagnózy lze použít ortoskopii, otomikroskopii, tampanometrii, akustickou reflektometrii, mikrobiologický výzkum a další metody.

Jak léčit vnější otitis media?

Tradiční léčba otitis externa:

• léčba antibiotiky (pouze na lékařský předpis);
• obklady;
• volné nosní dýchání;
• vitamínová terapie k posílení imunitního systému.

Pomocí antibiotik je možné ohnisek onemocnění uhasit, postupně zmírnit bolest. Téměř všechny kapky a masti obsahují léky proti bolesti. Pokud není vhodné vybrat a užívat antibiotika, může to v některých případech vést k vedlejším účinkům spojeným s poruchou sluchu nebo s celkovým stavem těla.

Zvláštní pozornost při ošetřování by měla být věnována hygienickým postupům. Musí být prováděny výhradně podle konkrétního systému. Pokud jsou nesprávně provedeny, mohou se v uších tvořit sirné svíčky (fotografie), a pokud neuchováváte uši suché, může vlhké prostředí způsobit množení bakterií.

S omezeným vnějším otitidou může být chirurgicky odstraněn var, aby se urychlilo hojení. Operaci provádějte v den 5, kdy je absces zralý, skalpelem ve sterilním prostředí. Obvaz, který vám lékař uloží, první den by měl být změněn s pravidelností 3 hodiny.

Pokud existuje několik vředů, může to znamenat přítomnost infekce v krvi. Pak je třeba užívat antibakteriální léky ve formě tablet nebo injekcí.

Pro difuzní formu je léčebný režim následující:

• antibiotika;
• antihistaminika ke zmírnění otoku zvukovodu;
• antimykotika (v případě infekce ucha houbami);
• protizánětlivé léky (Diclofenac, Nurofen);
• komplex vitaminů pro posílení imunitního systému;
• kapky s antibakteriálními přísadami.

Fyzioterapeutické metody se používají jako další opatření pro léčbu vnějšího otitis. UV-terapie - ultrafialové záření.

Procedura trvá 15 minut po dobu 10-12 dnů. UHF - účinek na místě zánětu vysokofrekvenčních ultračerpadel. Každý postup trvá asi 10 minut po dobu 5-15 dnů. Pokud se neléčí, infekce se může rozšířit do středního ucha a způsobit vážné komplikace.

Prevence

Prevence otitis externa je následující:

1. Prvním krokem je řádná péče o vaše uši. Pro hygienické procedury můžete použít bavlněné tampony, ale můžete je vložit do zvukovodu o více než 0,5 cm, obvykle stačí odstranit nahromaděný ušní vosk pouze u vchodu do zvukovodu.
2. Nedoporučuje se samostatně odstraňovat síry a cizí tělesa z ušního kanálu, je lepší tento postup svěřit lékaři.
3. K čištění uší nepoužívejte ostré předměty, protože mohou poškodit pokožku ušního kanálu a vytvořit takzvanou bránu pro infekci.
4. Je nutné chránit uši před vnikáním vody během mytí nebo koupání, zejména v otevřené vodě.

Závažný případ otitis externa. Je vidět hluboké poškození tkáně, zúžení zvukovodu a otoky ušního boltce.

Předpověď

Nejčastěji je nemoc vyřešena bez komplikací nebo obtíží. Zjevné symptomy ustupují po 2–5 dnech léčby a po 7–10 dnech je plně vyléčena. Pro úplné obnovení sluchu je někdy nutné nechat ošetřit vnější zvukový kanál lékařem.

Komplikace tohoto onemocnění jsou poměrně vzácné, zahrnují celulitidu nebo lymfadenitidu obličeje. Je možné, že se šíří akutní vnější otitis na ušním laloku, který se mění na chondrit, což je zvláště běžné u pacientů s nedávno provedeným piercingem.

Vnější otitis

Vnější zánět středního ucha je zánětlivé onemocnění ucha s poškozením tkáně ucha a vnějšího zvukovodu. V závislosti na distribuci patologického zaměření je omezená a difuzní (difuzní) forma vnějšího otitis.

Na ORL klinice je K + 31 diagnostikována a léčena na vnější otitis.

Nejběžnějším projevem omezeného vnějšího otitis je var - infekční zánět vlasového folikulu nebo mazové žlázy. Při difuzním otitis externa se zánětlivý proces šíří po celé kůži vnějšího zvukovodu, což ovlivňuje ostatní tkáně vnějšího ucha.

Důvody

Nejčastější příčinou jak omezeného, ​​tak difúzního vnějšího otitis je infekce. Normální u zdravého člověka, ušní maz zabraňuje pronikání patogenní mikroflóry do kůže ušního kanálu.

Existuje však řada okolností, které tuto bariéru porušují, například:

• Příliš častá a důsledná hygiena ucha (úplné odstranění ochranného ušního mazu);
• Trauma na kůži ušního kanálu (včetně mikrotraumatu z intenzivního čištění ucha);
• Znečištěná, slaná, chlorovaná voda se dostává do vnějšího zvukovodu (dráždí kůži a podporuje infekci).

Vznik otitis také přispívá k:

• Těžké pocení;
• Vysoká teplota a vlhkost vzduchu;
• Špatné sociální podmínky;
• Chronický stres;
• Diabetes.

Příznaky otitis externa

Klinický obraz omezeného a difúzního vnějšího zánětu středního ucha má určité rozdíly, i když s prodlouženým průběhem a absencí adekvátní a včasné léčby může první forma postupně přecházet do druhé formy.

S omezeným vnějším otitis (furuncle), lokální bolest je známá, někdy pulzující v přírodě. Bolest je zhoršena žvýkáním, mluvením, tlakem v oblasti zánětu nebo vytažením ucha. Pokud je patologické zaměření lokalizováno na dostupném místě pro kontrolu, pak můžete vidět normální absces se zapálenou kůží kolem něj a lokální otok. Po otevření varu v uchu najdeme stopy hnisavého výboje.

S omezenými formami otitis externa, celkový stav pacienta trpí zřídka, a jen s velkými vředy teplota se zvedne, lymfatické uzliny se zvětší, kongesce se objeví v uchu až ke snížení sluchu. Tyto symptomy jsou však více charakteristické pro difúzní formy vnějšího otitis. Také ve druhém případě jsou bolesti intenzivnější, celé vnější ucho se stává oteklým, načervenalým a objeví se výtok.

Diagnostika

Diagnóza vnějšího otitis nezpůsobuje potíže. Ve většině případů je omezen na obvyklé objasnění času pacienta a okolností nástupu příznaků, po němž následuje vyšetření zaníceného ucha.

Pro stanovení závažnosti onemocnění se provede obecný krevní test, vyšetřují se periferní lymfatické uzliny, provádí se otoskopie (vyšetření vnějšího zvukovodu a ušního bubnu pomocí speciálních přístrojů, včetně mikroskopu).

Je nutné odebírat tampony z postiženého ohniska pro setí, následované stanovením typu patogenní mikroflóry a výběrem optimální terapie antibiotiky.

Pokud je podezření na zánětlivý proces, je indikován CT sken nebo MRI sken obličeje a mozkových částí lebky.

Léčba otitis externa

Ihned po zjištění vnějšího otitis, je předepsána antibakteriální terapie, antibiotikum je vybráno empiricky, se širokým spektrem účinku. Po získání výsledků výsevu se používá antibakteriální léčivo, které zohledňuje citlivost specifického patogenu.

Pro vředy a jiné než těžké formy difuzního otitis externa se antibiotika aplikují topicky ve formě mastí nebo kapek. Pro potlačení zánětlivého procesu mohou taková činidla obsahovat steroidní hormony. V případě výrazné reakce organismu na zánět (slabost, horečka a hladiny leukocytů) je předepsána systémová antibakteriální terapie (ve formě tablet, injekcí), nesteroidní protizánětlivé léky, léky proti bolesti.

Zaměřujeme se na zdraví našich pacientů a doporučujeme speciální hygienu vnějšího ucha - to je nepostradatelná podmínka pro rychlé uzdravení. Provádí se promytím zvukovodu antiseptickými roztoky.

Zvláštní pozornost je věnována eliminaci provokujících faktorů, normalizaci výživy, eliminaci stresu, celkové posílení léčby formou vitamínové terapie a stimulaci imunity.

Prevence otitis externa

Nejdůležitější událostí v prevenci vnějšího otitis media je řádná hygiena. Spočívá v pečlivé péči o uši, vyloučení bavlněných tamponů a zejména jiných předmětů při čištění zvukovodu. Nadměrný ušní maz se během žvýkání pohybuje nezávisle na ušním boltci, který musí být pravidelně umýván teplou čistou vodou.

Při návštěvě chlorovaných bazénů nebo slaných vodních útvarů by se měly používat speciální klobouky, aby se zabránilo vniknutí dráždivých vod do uší.

Když se objeví první příznaky otitis, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc od odborníků, což umožní nejen zahájit léčbu včas, ale vyhnout se vážným komplikacím a zachovat zdraví pro vás.

Vnější otitis

Vnější zánět středního ucha - zánět vnějšího ucha difúzní nebo omezený. Omezený otitis externa se projevuje tvorbou varu s výrazným syndromem bolesti ve stadiu infiltrace a možností vzniku furunkulózy při jejím otevření. Difuzní otitis externa je charakterizován difuzním zánětem ušního kanálu, který je doprovázen bolestí a distenzí v uchu, serózním a pak hnisavým výtokem. Pro diagnostiku otitis externa se provádí vyšetření a prohmatání příušní oblasti, otoskopie, audiometrie a baccaputového výboje z ucha. Terapeutická opatření pro otitis externa spočívají v proplachování ušního kanálu antiseptiky, umístění turundy do léků, provádění obecné antibiotické terapie, protizánětlivé a imunostimulační léčby.

Vnější otitis

Vnější ucho je periferní část lidského sluchadla. Skládá se z vnějšího zvukovodu, který má chrupavkové a kostní části a ušnice. Z dutiny středního ucha je vnější ucho odděleno ušním bubínkem. V případě lokálního zánětu vnějšího zvukovodu se hovoří o omezeném vnějším otitis. Jedná se o hnisavý zánětlivý proces v oblasti vlasového folikulu - furuncle. Rozlitý zánět zvukovodu, pokrývající jeho chrupavku a kostní část, v otolaryngologii se nazývá difuzní vnější otitis. Difuzní otitis externa je charakterizován zánětlivými změnami v kůži a v podkožní tukové tkáni sluchového kanálu a může být doprovázen zánětem ušního bubínku.

Příčiny otitis externa

Příčinou otitis je infekce kůže ušního kanálu. Kauzální agens omezené vnější otitis je nejčastěji pyogenní stafylokoky. Difuzní vnější otitis může být způsoben stafylokoky, hemofilními bacily, pneumokoky, klebsiellou, pyocyanickými tyčinkami, moraxellou, plísněmi rodu Candida atd. Nejčastější zavádění infekce do zvukovodu s rozvojem otitis externa je pozorováno při hnisavém perforovaném ušním bubínku s akutními a chronickými vředy. otitis, hnisavý labyrint.

Pronikání patogenu do kůže, která lemuje vnější zvukovod, se provádí v místech poškození a mikrotraumat. Poškození kůže ušního kanálu je možné následkem poranění ucha, přítomnosti cizího tělesa v něm, požití agresivních chemikálií, nesprávné hygieny ucha, nezávislých pokusů o odstranění sírovité trubice, poškrábání ucha během svědění dermatóz (ekzém, kopřivka, atopická dermatitida, alergická dermatitida) a diabetes.

Vznik exacerbace otitis přispívá k neustálému zvlhčování ušního kanálku vodou, která do ní vniká, což vede ke snížení bariérové ​​funkce kůže. Příznivým podkladem pro rozvoj otitis externa je také snížení celkové tělesné obrany, které je pozorováno u avitaminózy, stavů imunodeficience (např. Infekce HIV), chronických infekcí (tuberkulóza, syfilis, chronická tonzilitida, chronická pyelonefritida), těžké únavy (syndrom chronické únavy). ).

Omezený vnější otitis

Příznaky omezené vnější otitis

Při jeho vývoji má omezený vnější otitis stejné stádia jako furuncle na povrchu kůže. Uzavřený prostor a hojná inervace zvukovodu, ve kterém je furuncle umístěn s vnějším otitis, však způsobují některé rysy jeho klinického obrazu. Omezený vnější otitis obvykle začíná pocitem silného svědění v ušním kanálu, který se pak vyvíjí v bolest. Zvýšení velikosti ušního varu v infiltračním stadiu vede ke kompresi nervových receptorů a rychlému zvýšení syndromu bolesti.

Bolest v uchu s omezeným vnějším otitis v jeho intenzitě převyšuje bolest pozorovanou u akutního otitis media. Vyzařují do chrámu, zadní části hlavy, horní a dolní čelisti a zachycují celou polovinu hlavy ze strany pacienta. Při žvýkání dochází k nárůstu bolesti, což v některých případech způsobuje, že pacient s vnějším otitis odmítá jíst. Vyznačuje se zvýšením intenzity bolesti v noci, a proto dochází k poruchám spánku. Infiltrace s omezeným vnějším otitis může dosáhnout významného množství. V tomto případě varu zcela zakrývá lumen zvukovodu a vede ke ztrátě sluchu (ztrátě sluchu).

Otevření varu s vnějším otitis je doprovázeno vypršením hnisu z ucha a prudkým poklesem bolesti. Nicméně, když se otevře var, k výsevu jiných vlasových folikulů ušního kanálu často dochází s tvorbou více varů a rozvoj furunkulózy, charakterizované přetrvávajícím průběhem a odolností vůči terapii. Mnohočetné vary s vnějším zánětem středního ucha vedou k úplné obstrukci zvukovodu a ke zvýšení klinických příznaků onemocnění. Vyvíjí se regionální lymfadenitida. Může se objevit výskyt nafouknutí v oblasti ucha a vystupující ucha, která vyžaduje diferenciaci vnějšího otitis od mastoiditidy.

Diagnóza omezeného otitis externa

Za prvé, otolaryngologist provádí ušní vyšetření a otoskopii. Během vyšetření lékař vyvolá zvětšení ušního boltce, které s vnějším otitis vede k prudké bolesti v uchu. Výskyt bolesti při stisknutí ušní podložky indikuje lokalizaci omezeného otitis externa na přední stěně zvukovodu. Prudká bolest při palpaci za uchem naznačuje, že var je umístěn na zadní horní stěně zvukovodu. Při vnějším otitis v oblasti dolní stěny je palpace nad rohem čelisti ostře bolestivá.

Oskopie s omezeným vnějším otitis odhaluje přítomnost furuncle v ušním kanálu. V počáteční fázi otitis externa, furuncle vypadá jako červený otok. Zralý furuncle téměř blokuje zvukovod, po jeho otevření otoskopie odhalí hnis a přítomnost kráterovitého otvoru v horní části infiltrátu.

Audiometrie a studium sluchu s ladicí vidličkou u pacientů s omezeným vnějším zánětem středního ucha určuje vodivý typ ztráty sluchu a lateralizaci vedení zvuku ve směru postiženého ucha. Pro stanovení patogenu se provádí bakteriologické očkování hnisu z varu. Odlišení omezeného vnějšího otitis by mělo být z jiných typů otitis, příušnic, mastoiditidy, ekzému vnějšího ucha.

Léčba omezeného otitis externa

Ve stadiu infiltrace omezeného vnějšího otitidy se provádí toaleta vnějšího ucha a ošetření postižené oblasti dusičnanem stříbrným. V zvukovodu vstupují do turundy s antibakteriální mastí. Ucho je pohřbeno ušními kapkami obsahujícími antibiotiku (neomycin, ofloxacin atd.). Pro úlevu od bolesti jsou předepsány analgetika a protizánětlivé léky. UHF terapie je možná. Zralý furuncle lze otevřít řezem. Po otevření se vnější zvukový kanál promyje antibiotickými a antiseptickými roztoky.

V případě vnějšího otitidy je léčba antibiotiky indikována více vary. Při potvrzení stafylokokové povahy otitis se používá antistafylokokový toxoid nebo vakcína. Pro zlepšení imunity se doporučuje vitaminová terapie, imunokorekční terapie, postupy UFOC nebo ILBL a autohemoterapie.

Difuzní vnější otitis

Příznaky difuzního vnějšího otitis

Difuzní forma vnějšího otitidy začíná pocitem prasknutí, svěděním a zvýšením teploty v zvukovodu. Velmi brzy je bolest, která je doprovázena ozářením bolesti v celé polovině hlavy a jejím výrazným zvýšením během žvýkání. Závažná bolest v difúzním otitis media vede k poruchám spánku a anorexii. Výrazný otok zapálených stěn sluchového masa zužuje jeho průchod a je příčinou ztráty sluchu. Difuzní otitis externa doprovázený malým množstvím výtoku z ucha, který je na počátku serózní povahy a poté se stává hnisavým. Dochází k nárůstu regionálních lymfatických uzlin. V závažných případech onemocnění se může zánětlivý proces rozšířit na ušní a měkké tkáně příušní oblasti.

Akutní období difúzního vnějšího otitis media trvá 2-3 týdny. Na pozadí léčby nebo spontánní redukce symptomů onemocnění a úplného uzdravení pacienta se pak může objevit. Také difuzní vnější otitis může trvat déle a může se stát chronickým. Chronická otitis externa je doprovázena zjizvením, které snižuje lumen ušního kanálu a může způsobit přetrvávající ztrátu sluchu.

Diagnóza difuzního vnějšího otitis

Silná bolest při stisknutí na stojan, vytažení ušního boltce, palpace v oblasti ucha a nad úhlem horní čelisti indikuje difuzní zánět zvukovodu. Oskopie s difuzním otitidou navenek odhaluje celkové zarudnutí a otoky kůže, které lemují zvukovod, přítomnost erozí se serózním výtokem. V pozdějším období otitis externa je zjištěna obturace zvukovodu v důsledku výrazného otoku jeho stěn a vizualizovány vředy a praskliny, vyzařující zelenožlutý hnis. Audiometrie indikuje přítomnost vodivé ztráty sluchu. K nemocnému uchu dochází k lateralizaci zvuku. Bakteriologické vyšetření výtoku z ucha umožňuje ověřit patogen a stanovit jeho citlivost na hlavní antibakteriální léčiva.

Diferenciální diagnostika difuzního vnějšího otitis se provádí hnisavým zánětem středního ucha, erysipelem, akutním ekzémem a zánětem ušního kanálu.

Léčba difuzního vnějšího otitis

Terapie difuzního vnějšího otitis je prováděna systémovým použitím antibiotik, multivitaminových a antihistaminik. V případě potřeby se provádí imunokorekční léčba. Lokální léčba difuzního vnějšího otitis media spočívá v podání turundy se žlutou rtuťovou mastí, Burovovými tekutými, antibakteriálními a hormonálními masti do zvukovodu, instilací ušních kapek antibiotiky. Hnisavý charakter výtoku z ucha je indikací pro mytí ušního kanálu antibiotickými roztoky.

Vnější otitis media houbové etiologie se léčí systémovými a lokálními antimykotiky.

Prevence otitis externa

Aby se zabránilo infekci kůže ušního kanálu s rozvojem vnějšího otitis, je nutné se vyhnout poškrábání ušního boltce, zranění ucha a požití cizích těles do něj. Při koupání chráňte ucho před vodou. V žádném případě byste se neměli pokoušet odstranit cizí těleso ucha sami, protože to často vede ke zranění kůže ušního kanálu. Nečistěte ucho síry z předmětů, které nejsou určeny: špendlík, párátko, zápalka, spona atd. Ušní toaleta by měla být vyrobena se speciální ušní tyčí do hloubky nejvýše 0,5-1 cm od začátku zvukovodu.

Příčiny, příznaky a léčba otitis externa u dospělých a dětí

Vnější otitis je onemocnění převážně infekční etiologie, ve které je zánět kůže kůže a vnější zvukovod. Muži a ženy onemocní stejně často. Nejvyšší incidence je pozorována u dětí ve věku 7-12 let, což je spojeno s nedostatkem ochranných mechanismů a častým nachlazením.

Vnější otitis

Porážka ušního boltce a vnějšku sluchové trubice často probíhají jako furuncle (pyoderma) a mají infekční etiologii. Pozdní nebo nesprávná terapie je plná šíření zánětlivého procesu, poškození středního ucha a dalších následků.

Druhy otitis externa

Zánět je pravostranný, levostranný a bilaterální. Existují fokální a difuzní otitis. V prvním případě je zasažena malá oblast a ve druhém vnějším uchu. Mezi specifické typy onemocnění patří:

• erysiplas ucha;
• Otomykóza (plísňová infekce);
• perichondritis (charakterizovaná postižením kůže a perichondria).

Zánět je způsoben infekcí a mechanickým poškozením tkáně. Často dochází ke kombinované lézi vnitřní a střední části sluchového orgánu.

Limited

Omezená (fokální) forma onemocnění se vyskytuje jako var. Existují 3 fáze: infiltrace, hnisání (tkáňová nekróza) a hojení. Zpočátku se v oblasti vnějšího ucha vyskytuje oblast zarudnutí a edému. Postupně se var zvyšuje o 1-3 cm a je zhutněn. Již v rané fázi je možná komprese nervů.

Po 3 až 4 dnech se začíná hromadit hnis. Vzniká nekrotická tyč. Absces vyčnívá ven v podobě puchýřků. Po nějaké době se hnis uvolní a bolest a další symptomy se sníží. V další fázi se tkáň hojí, aby vytvořila jizvu. Často v oblasti vnějšího ucha se tvoří více sekundárních vředů. Důvodem je šíření mikrobů.

Sharp

Akutní zánět je charakterizován rychlým průtokem a náhlým nástupem. Charakteristickým příznakem onemocnění je přítomnost příznaků intoxikace (horečka, zimnice, slabost) a intenzivní bolest. Zánět zvukovodu trvá 1-2 týdny a nejčastěji končí bezpečně.

Houba

Tato forma otitis je způsobena mikroskopickými houbami druhu Aspergillus a Candida. Možná smíšená infekce (bakteriální a plísňové). Specifickým znakem otomykózy způsobené houbami Candida je přítomnost bílých skvrn na kůži ve formě filmu nebo kůry.

Purulentní

Přítomnost hnisu v uchu indikuje nekontrolované množení bakterií (stafylokoky, streptokoky). V přítomnosti provokujících faktorů (voda vstupující do ucha, snížená imunita, používání sluchátek) se počet mikrobů dramaticky zvyšuje. Začnou vykazovat patogenní vlastnosti. Hnisavý otitis se často vyskytuje v akutní formě.

Maligní

U některých lidí je nemoc zhoubná. Kauzativní agens je Pseudomonas aeruginosa. V této formě onemocnění existuje riziko pro pacienty vzhledem k riziku osteomyelitidy kostí kosti lebky a ztráty sluchu. Riziková skupina zahrnuje oslabené a starší osoby s HIV infekcí a cukrovkou.

Chronické

Tato forma otitis se vyznačuje dlouhým průběhem s občasnými exacerbacemi (4krát ročně a častěji). Klinické příznaky jsou mírné. S touto patologií přetrvávají stížnosti déle než 2 měsíce.

Difuzní

U difuzních lézí vnějšího orgánu sluchu u dětí a dospělých dochází k difuznímu zánětu tkání, vzrušující kosti a chrupavce.

Příčiny otitis externa

Zánět ucha uvnitř a vně kanálu, stejně jako ušní bod, je způsoben infekčními a jinými příčinami. V prvním případě je onemocnění způsobeno patogenními mikroby (obvykle bakteriemi) a ve druhém - vnějšími a vnitřními faktory.

Nesprávná hygiena vnějšího ucha

Osoba je často na vině za výskyt otitis. Příčiny onemocnění jsou:

1. Nedodržování jednoduchých pravidel osobní hygieny (vzácné mytí uší). Doporučuje se umýt uši každý den mýdlem nebo sprchovým gelem. Po vodních procedurách si usušte. Infiltrace vody může způsobit zánět. Aby se zabránilo otitis media, malé děti se otírají tampony a speciálními vatovými tyčinkami.
2. Iracionální čištění uší od síry. Denní použití vatových tamponů přispívá k tvorbě sírových zátek a zánětu. Doporučuje se čistit si uši 1-2 krát týdně.
3. Poranění vnějšího ucha během čištění. Zánět se často vyvíjí, když se k čištění sluchového orgánu používají tvrdé a ostré předměty (zápalky, párátka, pletací jehlice). Snižuje bariérovou funkci kůže a podporuje proliferaci bakterií. Kromě toho nesterilní předměty samotné mohou být faktorem mikrobiálního přenosu.
4. Příliš hluboké čištění. Nedoporučujeme zavádět bavlněné tampony hlouběji než 1-1,5 cm.

Poškození ušního mazu

Příčinou vzniku onemocnění je nadměrná tvorba síry nebo její nedostatečné uvolňování.

Cizí tělesa a voda vstupují do uší

Zánětlivý proces je často způsoben různými předměty, které se dostávají do ucha. Mohou to být knoflíky, hračky a hmyz. Poškozují a dráždí pokožku a přispívají k zánětlivému procesu. Ochranná funkce se snižuje, když voda vnikne do ucha při plavání.

Zvláště nebezpečná voda ze špinavých vod.

Snížené imunitní a obranné reakce

Riziková skupina zahrnuje osoby se sníženou rezistencí na infekce. To je možné v pozdějších stadiích infekce HIV, s plicní tuberkulózou, dekompenzovaným diabetes mellitus, rakovinou, po chemoterapii a ozáření, při krevních onemocněních, chronickém únavovém syndromu, hypovitaminóze, kachexii (plýtvání) a častých infekčních onemocněních. Spouštěcím faktorem může být podchlazování.

Infekční onemocnění sousedních orgánů: sekundární otitis

Vývoj sekundární otitis může vést k:

• zánět středního ucha;
• parotitida (zánětlivé onemocnění charakterizované poškozením slinných žláz);
• diabetes mellitus;
• labyrinthitis;
• tonzilitida;
• bolest v krku;
• syfilis;
• tuberkulóza.

Užívání některých léků

Zvyšuje pravděpodobnost zánětu ucha s ototoxickými léky (aminoglykosidy), antimikrobiálními látkami ("Furadonina"), antikoncepčními prostředky, cytotoxickými léky, "aspirinem" a léky proti tuberkulóze. Tato patologie se často vyvíjí na pozadí nekontrolovaného použití antiseptik a kapek.

Dermatologická onemocnění

Pyodermie (pustulární kožní onemocnění) může způsobit otitis. Patří mezi ně furuncle, furunculosis a carbuncle. Častou příčinou zánětu ušního boltce jsou kožní onemocnění, doprovázená intenzivním svěděním (ekzém, alergická dermatitida, kopřivka).

Příznaky otitis externa

Symptomy onemocnění jsou:

1. Bolest S omezeným zánětem je intenzivní, vyzařuje do čelisti, hlavy a krku. Bolest je zhoršena požitím potravy, stiskem ušního kanálu, ulpěním ucha a v noci.
2. Bolest k palpaci. Nejvýraznější s varem.
3. Intenzivní svědění. Pozorováno difuzním zánětem.
4. Otok tkáně. S hnisavou formou nemoci, ucho silně nabobtná.
5. Vysoká teplota Nevyskytuje se u všech pacientů.
6. Zhoršení obecného blaha.
7. Hnisavý výtok. Když k varu dojde po vypršení hnisu a průlomu abscesu, symptomy se sníží.
8. Přítomnost puchýřů (s omezenou otitis). Jsou 1-2 cm velké a kulaté.
9. Nepohodlí v uchu.
10. Bílý květ (s houbovým otitis).
11. Ztráta sluchu (ztráta sluchu). Důvod - překrytí lumen zvukovodu.
12. Přítomnost infiltrace (těsnění).
13. Snížená chuť k jídlu.
14. Oteklé lymfatické uzliny se nacházejí v blízkosti sluchového orgánu. Tento příznak je pozorován v omezené lézi ucha s více vředy.

Akutní forma onemocnění trvá 2-3 týdny. Při pozorování zánětu ucha na pozadí erysiplasu: zarudnutí kůže v uchu, horečka do 40 ° C, zimnice, sucho v ústech, bolest svalů a kloubů, otok tkání v oblasti slinných žláz. S porážkou ucha na pozadí mykózy se vyskytuje tinnitus, bolest hlavy, svědění, kongesce nosu a otorrhea (výtok z uší).

U dospělých

U dospělých se tato patologie vyznačuje dlouhým průběhem a vyznačuje se nedostatečnou symptomatologií. Ve fázi remise často chybí syndrom bolesti. Je možné nepohodlí.

U dětí

Zánět vnějšího ucha u dětí je možný na pozadí otitis media v důsledku šíření hnisu během perforace ušního bubínku. Průběh otitis je akutní, chronický a opakující se. Onemocnění u dětí je často komplikováno labyrintitidou, perforací ušního bubínku a meningitidou (poškození meningit).

Léčba

Schéma léčby je vybráno po komplexním vyšetření. Diagnóza zahrnuje průzkum, prohlídku (otoskopii), fyzikální vyšetření, kompletní krevní obraz a bakteriologickou analýzu sekrecí. Metody léčby otitis media omezené typem varu jsou:

1. Užívání léků (antibiotická řešení, protizánětlivá a antipyretická léčiva). Možná použití krémů, gelů. Účinná protizánětlivá masti.
2. Fyzioterapie (UHF-terapie). Zapálené tkáně jsou vystaveny ultrafrekvenčnímu proudu. Procedura trvá asi 10 minut.
3. Chirurgický zákrok. Používá se, pokud absces sám o sobě neotevře. Tento postup zahrnuje očištění varných a dezinfekčních tkání. Po odstranění hnisu se aplikuje sterilní antibiotický obvaz. Je třeba ji měnit každé 3-4 hodiny.
4. Použití "Anatoxinu" nebo vakcíny. Účinně u otitis stafylokokové povahy.

Dále se používají multivitaminy, autohemoterapie a imunostimulační léčiva. Rychle vyléčit difuzní otitis může být antibakteriální léky a antihistaminika. V této patologii jsou široce používány mytí uší antiseptickými roztoky a fyzioterapií.

Medikamentózní

Pro vnější otitis mohou být podávány následující léky:

1. Systémová antibiotika (peniciliny, cefalosporiny, "levomycetin", tetracykliny). Používají se ve formě tablet, tobolek, granulí, prášku pro orální podání nebo jsou injikovány (intramuskulárně, intravenózně). Jsou jmenováni s ohledem na patogen.
2. Antimikrobiální masti a gely ("tetracyklin", "Ihtiolovaya", "Levomekol", "Dimeksid").
3. Proteolytické enzymy ("Trypsin"). Zobrazeno s omezenou otitidou pro urychlení výtoku hnisavé-nekrotické tyčinky.
4. Léčivé prostředky ("methyluracil").
5. Hypertonický roztok chloridu sodného.
6. Antipyretika (Panadol, Efferalgun, Ibuprofen).
7. Dezinfekční prostředky (boritý alkohol) v kombinaci s glycerinem.
8. Antialergické léky (Zodak, Telfast, Suprastin, Zyrtek). Pomáhá vyrovnat se s svěděním v uchu.
9. Kapky v uších ("Sofradex", "Otofa", "Polydex" s fenylefrinem, "Otipaks", "Otinum", "Anauran"). Tyto léky jsou indikovány pro akutní a chronický zánět. Než je použijete, musíte nejprve ucho očistit vatovým tamponem nebo hůlkou. Pacient by měl ležet na boku. Láhev s roztokem musí být zahřátá na pokojovou teplotu. Pipety se používají pro instilaci léků.
10. Antimykotika (Nitrofungin, Clotrimazol, Candid, Imidil, Nichlorgin, Termikon, Terbinafin, Lamisil, Exiter, Binafin, Mycozoral, Funginok), "Naftifine", "Diflucan" a "Orungal"). Tyto léky jsou indikovány pro otomykózu.
11. Imunostimulancia. Tyto léky jsou účinné při častých varech a furunkulóze. Imunostimulanty zahrnují Polyoxidonium, Galavit a Licopid.

Lidové léky

Otitida může být léčena lidovými prostředky po konzultaci s lékařem. V případě poškození kůže vnějšího ucha lze použít:

• rostlinný olej (jsou zvlhčeny turundou nebo vatou a vstříknuty do postiženého ucha);
• cibulová šťáva (používaná k mazání zanícené kůže);
• listy pelargónie;
• farmaceutická infuze heřmánku (používaná ve formě kapek);
• včelí produkty (propolis).

Důležitým aspektem terapie doma s omezeným zánětem středního ucha typu furunkulózy je správná výživa.

Pacienti musí z menu vyloučit potraviny bohaté na jednoduché sacharidy a tuky, okurky, uzená masa a kořeněná jídla. Doporučuje se jíst čerstvé ovoce, zeleninu, bobule, polévky, obiloviny a mléčné výrobky.

Jaké komplikace mohou nastat?

Následky nemoci mohou být:

1. Vývoj otitis media. To je doprovázeno poškozením ušního bubínku, mastoiditidou (proces mastoidu), ztrátou sluchu, změnami membrány, neuritidou obličejového nervu, zánětem mozku, trombózou, tvorbou abscesů, petrositidou (zánět kamenné části temporální kosti) a sepse.
2. Porážka kostního labyrintu umístěného ve vnitřním uchu.
3. Nerovnováha.
4. Progresivní ztráta sluchu.

Preventivní opatření

Abyste snížili riziko vzniku otitis, musíte dodržovat následující doporučení:

• umyjte si uši denně a otřete je ručníkem;
• zabránit vniknutí vody a pevných předmětů do zvukovodu;
• k odstranění ušního mazu nepoužívejte ostré předměty;
• včasné léčení kožních onemocnění;
• nejsou superkolové;
• nosit klobouk v chladném a větrném počasí;
• zabránit poranění uší;
• používat speciální zařízení s měkkým podkladem pro čištění uší;
• udržet si imunitu na vysoké úrovni;
• jíst dobře;
• včasné léčení stávajících onemocnění horních cest dýchacích;
• odmítnout užívat ototoxické léky;
• vést zdravý životní styl;
• odmítnout poslouchat hudbu na sluchátkách na dlouhou dobu (to přispívá k šíření mikrobů).

Aby se předešlo komplikacím, je třeba se okamžitě poradit s lékařem, řídit se jeho doporučeními pro léčbu nemoci a odmítnout vlastní léčbu.

Vnější otitis. Příčiny, příznaky a léčba onemocnění

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Vnější zánět středního ucha - zánět vnějšího ucha, tvořený ušním boltcem, vnější zvukovod, ušní bubínek. Nejčastěji je onemocnění způsobeno bakteriemi, i když existují i ​​jiné důvody.

Podle oficiálních statistik je akutní otitis externa každoročně přenášen 4 až 5 lidmi na 1000 obyvatel. Od 3% do 5% lidí trpí chronickou formou onemocnění. Venkovní otitis je běžný u obyvatel všech zemí. V teplém, vlhkém podnebí je výskyt vyšší. Lidé, kteří mají úzký ušní kanál, jsou náchylnější k otitis.

Nemoc postihuje muže i ženy stejně často. Vrchol výskytu se vyskytuje v dětství - od 7 do 12 let. Je to dáno anatomickými rysy struktury dětského ucha a nedokonalostí obranných mechanismů.

Otitis otitis je nemoc z povolání pro potápěče, plavce a další osoby, jejichž voda často vstupuje do zvukovodu.

Anatomické znaky vnějšího zvukovodu

Orgán lidského sluchu se skládá ze tří částí: vnějšího, středního a vnitřního ucha.

Struktura vnějšího ucha:

• Auricle. Je to chrupavka pokrytá kůží. Jediná část ušního laloku bez chrupavky je lalok. V jeho tloušťce je tuková tkáň. Bolest je připevněna k lebce vazy a svaly za temporomandibulárním kloubem. Má charakteristický tvar, na dně je otvor vedoucí k vnějšímu zvukovodu. V kůži kolem něj je mnoho mazových žláz, je pokryta chlupy, které jsou zvláště silně vyvinuté u starších osob. Provádí ochrannou funkci.
• Vnější zvukový kanál. Spojuje vnější otvor umístěný v ušnice, s dutinou středního ucha (dutina bubnu). Jedná se o 2,5 cm dlouhý kanál, široký 0,7–1,0 cm, v počáteční části je příušní žláza umístěna pod kanálem. To vytváří podmínky pro šíření infekce ze žlázy do ucha s parotitidou a od ucha k žlázové tkáni při otitis 2/3 vnějšího zvukovodu jsou v tloušťce temporální kosti lebky. Zde má kanál nejužší část - isthmus. Na povrchu kůže uvnitř průchodu je spousta vlasů, mazových a sírových žláz (které jsou v podstatě také upraveny mazovými žlázami). Vytvářejí tajemství, které kombinuje s mrtvými kožními buňkami a tvoří ušní maz. Ten přispívá k odstranění patogenů a cizích těles z ucha. Při žvýkání potravy dochází k evakuaci ušního mazu z zvukovodu. Pokud je tento proces narušen, je vytvořena ušní zástrčka, jsou porušeny přirozené obranné mechanismy.
  
• Ušní bubínek odděluje vnější ucho od středu (tympanická dutina). Podílí se na vedení zvuku a při infekci slouží jako mechanická bariéra.

Vlastnosti ucha u dětí, zvyšující pravděpodobnost vzniku zánětu středního ucha ve srovnání s dospělými:

Nedokonalé obranné mechanismy. Imunita dítěte se nadále formuje po narození, nemůže poskytnout plnou ochranu.

Dětské ucho má některé anatomické rysy. Vnější zvukovod je kratší a má vzhled štěrbiny.

Kůže ucha u dětí je jemnější, při čištění uší a poškrábání je snazší je poškodit.

Příčiny otitis externa

Nesprávná hygiena vnějšího ucha:

• Nedostatečná péče o ušnice. Doporučuje se umýt denně, mýdlem, otřít je suchým ručníkem. V opačném případě se hromadí nečistoty, což zvyšuje riziko vzniku infekce. Děti prvního roku života si otírají uši speciálními vlhkými ubrousky a vatovými tampony.
  
• Nadměrné čištění vnějších zvukovodů. Pravidelné čištění uší vatovým tamponem pomáhá odstraňovat zbytky ušního mazu a nečistot. To však nelze dělat příliš často, jinak se zvyšuje pravděpodobnost vývoje sirných zátek a vnější otitis. Stačí 1 - 2 krát týdně.
  
• Nesprávné čištění zvukovodů. Dospělí to často dělají se zápalkami, kovovými předměty (tupé konce jehlic, pletací jehlice), párátka. To vede k traumatu kůže a pronikání infekce. Patogenní bakterie se mohou dostat do ucha z předmětů. Pro čištění uší je přípustné používat pouze speciální bavlněné tampony. U dětí mladších než 1 rok se uši čistí pouze bavlněnou bičíkovou dlažbou, v tomto věku nelze použít tvrdé tyčinky.
  
• Příliš hluboké ušní kartáčování. Vzniklý ušní maz se postupně pohybuje směrem k vnějšímu otvoru a hromadí se v jeho blízkosti ve formě malého okraje. Proto je zbytečné kartáčovat uši dospělého hlubšího než 1 cm - to jen zvyšuje riziko přenosu infekce.

Poškození ušního mazu:

• Při nedostatečném uvolnění ušního mazu se redukují přirozené ochranné mechanizmy ucha. Koneckonců, síra se aktivně podílí na odstraňování patogenů z vnějšího zvukovodu.
  
• Pokud dojde k přebytku ušního mazu a porušení jeho eliminace, je také narušeno čištění uší, tvoří se sírové zátky, zvyšuje se riziko infekce.

Požití cizích těles a vody do uší:

• Cizí tělesa zachycená ve vnějším zvukovodu, traumatizují kůži, způsobují podráždění, otok. Jsou vytvořeny podmínky pro vstup infekce.
  
• Spolu s vodou se do ucha dostávají patogeny, což vytváří příznivé prostředí pro jejich reprodukci. Sekrece a ochrana síry jsou narušeny.

Omezené imunitní a obranné reakce:

• hypothermie, účinek na ucho silného studeného větru;
• chronická a závažná onemocnění, která vedou k vyčerpání imunitních sil;
• časté infekce;
• stavy imunodeficience: AIDS, vrozené vady imunity.

Infekční onemocnění sousedních orgánů (sekundární otitis):

• Infekce kůže: furuncle, carbuncle, atd. Kauzální původci onemocnění se mohou dostat do ucha z puchýřů na přilehlé kůži.
  
• Příušnice je zánět příušní slinné žlázy.

Přijetí některých léků:

• Imunosupresiva a cytostatika jsou léky, které potlačují imunitu. S jejich dlouhodobým užíváním zvyšuje riziko otitis media a dalších infekčních onemocnění.
  
• Nesprávné užívání antibiotik po dlouhou dobu a vysoké dávky mohou vést k houbovému otitis externa. To platí jak pro tablety s injekcemi, tak pro antibakteriální krémy, masti aplikované v oblasti uší.

Dermatologická onemocnění

U ekzémů a jiných kožních onemocnění může tento proces ovlivnit oblast kolem ucha. V tomto případě může lékař stanovit diagnózu externího neinfekčního otitis media.

Projevy otitis externa

Vředy zvukovodu

Vařte - hnisavý zánět, vzrušující mazová žláza nebo vlasový folikul. To může nastat jen ve vnější části sluchového masa, jak tam jsou žádné vlasy a mazové žlázy ve vnitřní části.

Příznaky vnějšího zvukového kanálu:

• Akutní silná bolest v uchu, která dává čelisti, krku, sahá až k celé hlavě.
  
• Zvýšená bolest při žvýkání, svírání ušního boltce na stranu nebo lisování v oblasti vnějšího otvoru ušního kanálu.
  
• Zvýšená tělesná teplota - ne všichni pacienti.
  
• Obecná porucha pohody - ne všichni pacienti, může být vyjádřena v různých stupních.

Ve dnech 5. - 7. dne se pod vlivem ošetření nebo nezávisle otevře var. Z ucha stojí hnis. Pacientův stav se okamžitě zlepší, bolest se neobtěžuje. Léčení přichází.

Zátěž ucha může být projevem systémové nemoci - furunkulózy. V tomto případě se periodicky objevují vary v různých částech těla. Obvykle se furunkulóza vyvíjí s poklesem imunity.

Difuzní vnější otitis

Difuzní vnější otitis - hnisavý zánětlivý proces, který sahá do celého vnějšího zvukovodu, zachycuje podkožní vrstvu, může ovlivnit ušní bubínek.

Známky akutního difuzního vnějšího otitis media:

• svědění v uchu;
• bolestivost při stlačení v oblasti vnějšího otvoru zvukovodu;
• otok v uchu, zúžení vnějšího otvoru ušního kanálu;
• výtok hnisu z ucha;
• horečka, všeobecné poruchy.

Při chronické vnější difuzní otitidě jsou symptomy mírné, prakticky chybí. Pacient cítí určité nepohodlí v uchu.

S vnější otitis, sluch není poškozený. To je jeho hlavní rozdíl od otitis media, ve kterém je postižena tympanická dutina.

Erysipelas ucha

Erysipelas ucha (erysiplas) je speciální typ bakteriální otitis způsobený streptokokovými bakteriemi.

Projevy erysipelu ucha:

• silná bolest, svědění v uchu;
• otok kůže v uchu;
• zarudnutí kůže: má jasné kontury, často zachycuje lalok;
• zvýšená teplota kůže v oblasti zánětu;
• tvorba puchýřků s průhledným obsahem na kůži je zaznamenána pouze v některých případech;
• zvýšení tělesné teploty na 39 - 40 ° C;
• zimnice, bolest hlavy, obecná malátnost.

V mírných případech s akutním průběhem onemocnění a včasnou léčbou dochází k zotavení během 3 až 5 dnů. V závažných případech tento typ vnějšího otitis získává chronický zvlněný průběh.

Tam jsou období zlepšení, následovaný novými relapsy.

Otomykóza

Otomycoses - zánětlivá onemocnění uší způsobená houbami, nejčastěji patřící do rodu Aspergillus nebo Candida. Často je během otitis externa detekována kombinace hub a bakterií, jako je Candida a Staphylococcus aureus.

Známky plísňové infekce vnějšího ucha:

• Všechny symptomy se postupně zvyšují, jak houba roste do kůže a hromadí toxiny.
• Svědění a bolest v uchu. Pacient může mít pocit, že ve vnějším zvukovodu je nějaký cizí těleso.
• Pocit přetížení.
• Tinnitus.
• Bolesti hlavy na postižené straně.
• Filmy a krusty na kůži ušního boltce - obvykle vznikají, když jsou postiženy houby rodu Candida.
• Výtok z uší různých barev a textury, v závislosti na typu houby.

Perichondritis ušního boltce

Perichondritis je typ otitis externa, ve kterém jsou postiženy perichondrium (shell ušní chrupavky) a kůže ucha. Obvykle příčinou perichondritidy je poranění ucha, po kterém byla provedena infekce.

Příznaky:

• Bolest v uchu nebo v oblasti zvukovodu.
• Oční otoky. Roztahuje se po uchu, zachycuje lalůček.
• Přetížení hnisu v ušním boltci. Během palpace je cítit dutina s kapalinou. Obvykle se tento příznak vyskytuje po několika dnech, kdy se taví ušní tkáň.
• Zvýšení bolesti. Dotyk ucha se stává velmi bolestivým.
• Zvýšená tělesná teplota, celková malátnost.

Pokud neléčí, perichondritis vede k hnisavé fúzi části ucha. Jizvy se tvoří, ucho se zmenšuje, zmenšuje se a stává se ošklivým. Jeho vzhled obdržel v medicíně obrazový název „ucho bojovníka“, protože zranění se nejčastěji vyskytují u sportovců zabývajících se různými typy zápasů.

Diagnostika otitis externa

ORL se zabývá diagnostikou a léčbou vnějšího otitis. Za prvé, lékař zkoumá kůži v uchu, tlačí na různých místech, kontroluje bolest.

Studie a testy, které mohou být předepsány lékařem v případě podezření na vnější otitis