Alergická rýma - symptomy a léčebný režim

Alergická rýma je zánětlivý proces nosní sliznice, který vzniká v důsledku účinků různých alergických podnětů a v tomto případě alergenů.

Jednoduše řečeno, alergická rýma je rýma způsobená alergickou reakcí. Pod vlivem alergenů v nosní sliznici začíná zánět, který vede k onemocnění. Statistiky ukazují, že rýma, stejně jako alergický kašel, je jednou z nejčastějších stížností pacientů, kteří kontaktují alergiky.

K tomuto onemocnění dochází nejčastěji u dětí předškolního věku, kdy se dítě začíná setkávat s látkami, které mohou způsobit alergie. Případy alergické rýmy u dospělých však nejsou vzácné - symptomy a léčba, o nichž budeme v tomto článku uvažovat.

Formuláře

V závislosti na závažnosti alergických projevů se rozlišuje rýma:

  • mírné - příznaky nejsou příliš rušivé (mohou se projevit 1-2 znaky), neovlivňují celkový stav;
  • mírné - příznaky jsou výraznější, dochází k poruchám spánku a určitému poklesu aktivity během dne;
  • těžké - bolestivé příznaky, narušený spánek, výrazné snížení účinnosti, zhoršení výkonu dítěte ve škole.

Četnost a trvání projevů se rozlišují:

  • periodické (například na jaře během kvetení stromů);
  • chronické - po celý rok, kdy jsou alergie spojeny s neustálou přítomností alergenů
  • prostředí (například alergie na roztoče).
  • intermitentní - akutní epizody nemoci trvají déle než 4 dny. týdně, méně než 1 měsíc

S periodickou rýmou přetrvávají symptomy déle než čtyři týdny. Chronická rýma trvá déle než 4 týdny. Toto onemocnění nejenže představuje obrovský nepohodlí v každodenním životě, ale může také vést k rozvoji astmatu. Proto pokud si u svého dítěte nebo u Vašeho dítěte všimnete rýmy alergické povahy, měli byste zahájit léčbu co nejdříve.

Příčiny

Proč se vyskytuje alergická rýma a co je to? Příznaky onemocnění se objevují, když se alergen dostane do očí a nosních cest osoby, která je přecitlivělá na určité látky a přípravky.

Nejoblíbenější alergeny, které mohou vyvolat alergickou rýmu, jsou:

  • prach, zatímco to může být knihovna i domov;
  • rostlinný pyl: malé a lehké částice nesené větrem, padající na nosní sliznici, tvoří reakci vedoucí k onemocnění, jako je rýma.
  • roztoči a domácí zvířata;
  • specifického potravinového výrobku.
  • spór plísní.

Příčinou přetrvávající alergické rýmy, která trvá rok, jsou domácí roztoči, domácí zvířata a plísňové houby.

Příznaky alergické rýmy

Pokud příznaky alergické rýmy u dospělých nesníží výkon a neinterferují se spánkem, znamená to mírný stupeň závažnosti, mírné snížení denní aktivity a spánku znamená mírný stupeň závažnosti. V případě výrazných symptomů, kdy pacient nemůže pracovat normálně, studovat, trávit volný čas během dne a spát v noci, je diagnostikována těžká rýma.

Alergická rýma je charakterizována těmito hlavními symptomy:

  • vodnatý výtok z nosu;
  • svědění a pálení v nose;
  • kýchání, často paroxyzmální;
  • nazální kongesce;
  • chrápání a chrápání;
  • změna hlasu;
  • touha po poškrábání špičky nosu;
  • zhoršení zápachu.

Při dlouhodobé alergické rinitidě způsobené neustálým hojným vylučováním sekrecí z nosu a zhoršenou průchodností a drenáží vedlejších nosních dutin sluchových trubic se objevují i ​​další příznaky:

  • podráždění kůže křídel nosu a rtů, doprovázené zarudnutím a otokem;
  • nosní krvácení;
  • sluchové postižení;
  • bolest ucha;
  • kašel;
  • bolest v krku.

Kromě lokálních symptomů existují také běžné nespecifické symptomy. To je:

  • poruchy koncentrace;
  • bolest hlavy;
  • malátnost a slabost;
  • podrážděnost;
  • bolest hlavy;
  • špatný spánek

Pokud nezačnete léčit alergickou rýmu v čase, pak se mohou vyvinout další alergická onemocnění - první zánět spojivek (alergického původu), pak bronchiální astma. Ať se stane cokoliv, musíte včas zahájit odpovídající terapii.

Diagnostika

Pro diagnostiku alergické rýmy bude třeba:

  • klinická studie hladin eosinofilů, plazmy a žírných buněk, leukocytů, obecných a specifických IgE protilátek v krvi;
  • instrumentální techniky - rinoskopie, endoskopie, počítačová tomografie, rinomanometrie, akustická rinometrie;
  • kožní testy s cílem zjistit alergeny způsobující příčiny, které pomáhají stanovit přesnou povahu alergické rýmy;
  • cytologické a histologické studie nosních sekrecí.

Nejdůležitější v léčbě je identifikovat příčinu alergie a pokud možno vyhnout se kontaktu s alergenem.

Co dělat s celoroční alergickou rýmou

Celoroční rýma způsobená alergickou reakcí se vyskytuje po celý rok. Taková diagnóza se obvykle provádí u člověka, pokud se akutní exacerbace běžného nachlazení vyskytnou nejméně dvakrát denně po dobu devíti měsíců v roce.

V tomto případě byste měli dodržovat určitá doporučení:

  • vyhnout se nosnímu splachování.
  • knock out deky a polštáře.
  • Nepoužívejte kapky před chladem.
  • vyčistit nos hlenu.
  • zákaz kouření
  • týdně provádět mokré čištění bytu.
  • používat ložní prádlo ze syntetických vláken.
  • dobře větrejte postel.
  • Zbavte se věcí, které jsou hlavními zdroji domácího prachu.

Základem pro rozvoj tohoto onemocnění je nejčastěji vysoká koncentrace alergenu, která již dlouho ovlivňuje lidské tělo.

Léčba alergické rýmy

Na základě mechanismů rozvoje alergické rýmy by měla být léčba dospělých pacientů zaměřena na:

  • odstranění nebo snížení kontaktu s alergeny významnými pro příčiny;
  • odstranění symptomů alergické rýmy (farmakoterapie);
  • provádění alergen-specifické imunoterapie;
  • využití vzdělávacích programů pro pacienty.

Hlavním úkolem je eliminovat kontakt s identifikovaným alergenem. Bez toho by jakákoliv léčba přinesla pouze dočasnou, spíše slabou úlevu.

Antihistaminika

Téměř vždy pro léčbu alergické rýmy u dospělých nebo dětí je třeba vzít antihistaminika dovnitř. Doporučuje se užívat léky druhé (zodak, tsetrin, claritin) a třetí (zyrtek, Erius, telfast).

Délka léčby je stanovena odborníkem, ale vzácně je kratší než 2 týdny. Tyto prášky alergie prakticky nemají hypnotický účinek, mají prodloužený účinek a účinně zmírňují příznaky alergické rýmy během 20 minut po požití.

Utrpení alergickou rýmou ukazuje orální podání Tsetrinu nebo Loratadinu a 1 tabulky. za den. Cetrin, Parlazin, Zodak mohou užívat děti od 2 let v sirupu. Dosud nejúčinnějším antihistaminikem je Erius, účinná látka Desloratadin, která je kontraindikována v těhotenství a v sirupu lze užívat u dětí starších 1 roku.

Nosní mytí

V případě sezónní alergické rýmy by měla být léčba doplněna o nosní mytí. Pro tyto účely je velmi výhodné používat levné zařízení Dolphin. Kromě toho si nemůžete koupit speciální tašky s mycím roztokem, ale připravte si to sami - sp lžička soli na sklenici vody, stejně jako sp lžičky soda, několik kapek jódu.

Nos je často umýván spreje mořské vody - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Mimochodem, mořská voda, dokonale pomáhá při nachlazení.

Vasokonstrikční kapky

Mají pouze symptomatické účinky, snižují otoky sliznic a vaskulární odpověď. Účinek se vyvíjí rychle, jakkoliv krátce. Léčba alergické rýmy u dětí se doporučuje bez vazokonstrikčních lokálních fondů. Dokonce i malé předávkování může způsobit, že dítě přestane dýchat.

Stabilizátory membránových stožárů

Umožňují odstranit zánětlivé procesy v nosní dutině. Často se používají spreje, které mají lokální účinek.

Patří mezi ně Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Tyto léky také zabraňují rozvoji okamžité reakce na alergen a jsou proto často používány jako profylaktické činidlo.

Desenzibilizace

Metoda spočívající v postupném podávání alergenu (např. Extraktu travního pylu) ve zvyšujících se dávkách pod ramenem pacienta. Na začátku injekce se provádí v intervalech týdne a pak každých 6 týdnů po dobu 3 let.

Výsledkem je, že imunitní systém pacienta na tento alergen již nereaguje. Desenzibilizace je zvláště účinná, pokud je osoba alergická pouze na jeden alergen. Poraďte se se svým lékařem, zda je možné snížit citlivost imunitního systému na alergen.

Enterosorbenty

Také v případě alergické rýmy má léčba enterosorbenty pozitivní účinek - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (návod) jsou prostředky, které pomáhají odstraňovat toxiny, toxiny, alergeny z těla, které mohou být použity při komplexní terapii alergických projevů.

Je třeba mít na paměti, že jejich užívání by nemělo být delší než 2 týdny a příjem by měl být prováděn odděleně od jiných léků a vitaminů, protože jejich účinek a stravitelnost jsou sníženy.

Hormonální léky

Onemocnění je léčeno hormonálními léky pouze v nepřítomnosti účinků antihistaminik a protizánětlivé léčby Léky s hormony se po dlouhou dobu nepoužívají a pro svého pacienta by je měl vybrat pouze lékař.

Předpověď

Pro život je samozřejmě prognóza příznivá. Pokud však neexistuje žádná normální a správná léčba, onemocnění se jistě bude vyvíjet a dále rozvíjet, což může být vyjádřeno zvýšením závažnosti symptomů nemoci (podráždění kůže pod nosem a v oblasti křídel nosu se objevuje kašel v hrdle, pozorování kašle, zhoršení rozpoznání zápachu, krvácení z nosu, těžké bolesti hlavy) a rozšíření seznamu alergenních podnětů významných pro příčiny.

Léčba alergické rýmy

Alergická rýma není často vnímána jako závažný problém vyžadující zvláštní léčbu. Ve skutečnosti se jedná o projev komplexního narušení imunitního systému, který Světová zdravotnická organizace v současnosti považuje za jednu z příčin astmatu. A kvalita života u lidí s alergickou rýmou se výrazně zhoršuje. Proto by při identifikaci alergické rýmy (to je to, jak lékaři tuto patologii nazývají) měla být léčba komplexní a všestranná.

Důležitým bodem v diagnostice alergické rýmy je identifikace kauzálního alergenu - látky, která způsobuje hypersenzitivní reakci u dané osoby. Proto ORL společně s alergikem provádí vyšetření pacienta se studenou hlavou.

Kožní testy. Alergické kožní testy na rýmu jsou hodnocením lokální reakce v oblasti ukládání alergenů. Na kůži předloktí vytvořte několik zářezů (škrábanců), které odkapávají malé množství testovacích roztoků s různými alergeny. Tyto testy by neměly být prováděny během těhotenství a kojení, u dětí mladších 1 roku, v období exacerbace alergické rýmy a jiných onemocnění alergického původu. Nejméně 5 dnů před vyšetřením je nutné přes užívání rinitidy přestat užívat antialergické léky.

Krevní test pro specifické imunoglobuliny. Krevní test na specifické protilátky (imunoglobuliny) produkované v těle je bezpečný způsob, jak zjistit, co způsobuje alergickou rýmu. Neexistují žádná omezení, analýza může být provedena v každém věku, během exacerbace rýmy a během těhotenství. Jsou však možné falešně pozitivní výsledky, proto jsou obě diagnostické metody často kombinovány. Pokud je to nutné, lékař navíc předepíše rentgenové snímky nosních dutin, nosní výtěry pro objasnění povahy rýmy.

Co ovlivňuje volbu léčby?

Pokud se objeví příznaky alergické rýmy, léčba může být provedena několika způsoby. Použité léky různých skupin a neléčebných metod. Při rozhodování o léčbě alergické rýmy lékař bere v úvahu řadu faktorů:

  • závažnost symptomů nemoci;
  • počet exacerbací v průběhu roku, přítomnost sezónnosti, četnost projevů rýmy během týdne;
  • přítomnost průvodních onemocnění a onemocnění souvisejících s rinitidou (nosní polypóza, bronchiální astma, atopický ekzém, sinusitida);
  • věku pacienta;
  • typ identifikovaných alergenů;
  • postoje pacienta k navrhovaným metodám léčby rýmy;
  • vedlejší účinky léků na běžné nachlazení, které jsou potenciálně možné u daného pacienta.

Na základě všech těchto faktorů provádí lékař doporučení.

Jak samostatně řešit alergickou rýmu

Omezte kontakt s alergenem. U alergické rýmy je důležité nejen ovlivňovat symptomy nemoci, ale také snažit se co nejvíce omezit kontakt s alergenem.

  • Pokud jste alergický na pyl. Pro osoby s přecitlivělostí na pyly je vhodné během období květu vyrazit do jiného regionu a vyhnout se výletům do země. Snížení počtu látek dopadajících na nosní sliznici pomůže respirátorům, maskám a čističkám vzduchu. Pokud máte nachlazení, měli byste se držet hypoalergenní stravy, přestat používat bylinné přípravky a kosmetiku.
  • Při alergii na houby. V případě nachlazení, které je spojeno s reakcí na houby, je třeba se vyhnout místnostem s vysokou vlhkostí (sklepy, sklepy), ne v kontaktu se seno, spadaným listím a sečení trávy. Aby se zabránilo rozvoji rýmy ze stravy, je žádoucí vyloučit sýr, pivo, výrobky z droždí, fermentované potraviny, sladidla.
  • Při každodenní alergické rýmě. Lékaři doporučují odstranit peří a vlněné ložní prádlo z domu, často mění oblečení a dělá mokré čištění.

Udržujte čistotu v místnosti. Složení a kvalita vzduchu v obytné zóně a na pracovišti přímo ovlivňují stav celého těla a závažnost alergické rýmy. Prach z domácnosti obsahuje velké množství mikroorganismů, které jsou potenciálními alergeny. Na jaře av létě se s ním mísí pyl. Prach se může hromadit v čalounění nábytku, koberců a měkkých hraček, v pórech tapety a na regálech. Proto je vhodné v případě chladu pravidelně provádět mokré čištění, snižovat počet sběračů prachu, používat čističe vzduchu a zvlhčovače se speciálními filtry.

Proveďte nosní mytí. V případě sezónní alergické rýmy se často doporučuje očistit nosní sliznici umytím fyziologickým roztokem, mořskou vodou, speciálními solnými roztoky. Můžete použít spreje.

Léčba pro alergickou rýmu

Antihistaminika. Obvykle jsou antihistaminika lokálního a systémového účinku zahrnuta v léčbě alergické rýmy. Používají se ve formě tablet nebo nosních forem (kapky, spreje). Speciálně pro léčbu alergické rýmy byl vyvinut přípravek TIZIN® Alergie, jehož účinnou látkou je levokabastin. Blokuje receptory H1-histaminu a pomáhá snižovat hlavní příznaky běžného nachlazení. TIZIN ® Alergi je předepsán k léčbě alergické rýmy, rinokonjunktivitidy a pollinózy. Jeho použití vám umožní vyrovnat se s nosem, svěděním v nose, kýcháním u dětí od 6 let a dospělých.

Odvozený kromoglykát sodný. Nosní spreje z běžného nachlazení této skupiny začínají působit po 5-10 dnech pravidelného užívání. Tyto léky se používají k léčbě mírné až střední alergické rýmy u dětí a dospělých.

Vasokonstrikční kapky. Přípravky na rinitidu s vazokonstrikčním účinkem nejsou považovány za terapeutické. Dočasně snižují otoky nosní sliznice a množství sliznic, čímž usnadňují dýchání. Při nachlazení by neměly být používány často a déle než 5 dnů.

Hormonální léky. Glukokortikosteroidy pro alergickou rýmu se používají ve formě intranazálních sprejů. Předepisuje je lékař pro závažnou rýmu a nedostatek účinnosti antihistaminik. Takové hormonální léky mají převážně lokální účinek, i když s prodlouženou léčbou a v případě předávkování mohou být absorbovány do krve. To povede k postupnému narušení metabolických procesů a imunitního systému. Možné jsou endokrinní poruchy s potlačením funkce nadledvinek a rozvojem diabetu. Hormonální spreje pro rýmu jsou nežádoucí pro děti a starší osoby.

Tato metoda léčby alergické rýmy může ulehčit pacientovi všechny symptomy onemocnění, protože v důsledku souboru procedur je vyvinuta rezistence těla (tolerance). Alergen-specifická léčba rýmy se provádí pouze v nemocnici. Současně se do těla zavedou postupně zvyšující se dávky určitého alergenu způsobujícího reakci přecitlivělosti.

Při detekci současných onemocnění horních cest dýchacích někdy existuje potřeba chirurgické léčby rýmy.

Rýma pro alergickou rýmu - symptomy a léčebné metody

Alergická rýma (rýma) je nestandardní reakce lidského těla na vnější dráždivou látku. V posledních letech jsou lidé stále více alergičtí. Podle statistik trpí alergické projevy asi dvanáct procent světové populace. Nejčastěji se onemocnění vyvíjí ve věku od deseti do dvaceti let.

Alergeny

Nejsilnější alergeny:

  • kravského mléka
  • mořské plody
  • arašídy
  • vejce
  • forma
  • prach
  • kleště
  • dolů
  • peří
  • vlny
  • různých druhů hmyzu
  • rostliny medu
  • výfukových plynů
  • různých syntetických látek
  • léky.

Alergická rýma u dospělých je chronická nebo sezónní. Vydržet jeho příznaky neustále, to znamená, dusný nos, kýchání, škrábání v nose, slzy z očí - je nemožné. Zasahuje do plného života, otravné, kazí náladu, narušuje životnost přístroje, snižuje schopnost pracovat, snižuje sebeúctu. Kromě psychologických faktorů může neošetřená rýma vyvolat fyzické komplikace - krvácení z nosu, tvorbu polypů, otoky nosní sliznice, otitis, sinusitidu, ztrátu pachů, vývoj. Takže musíš jednat a zbavit se nenáviděné bolesti.

Příznaky rýmy

Symptomy se vydávají ihned po kontaktu s alergenem. Ať už se jedná o srst domácího mazlíčka nebo dům s prachem nebo kontakt s peřinou, okamžitě se začnou kýchat. Vzácně, ale stává se to tehdy, když se alergická reakce objeví po určité době nebo jen ráno. Pokud je alergen sezónní, například topolový chmýří, příznaky budou pozorovány pouze v tomto období. Z častého tření nosu se objevuje příčný záhyb - to je také charakteristický příznak onemocnění. U lidí s chronickou alergickou rýmou je nos vždy blokován, takže může dýchat pouze pomocí úst. Následně to vede k vážnému zhoršení zdravotního stavu.

Konstantní symptomy rýmy způsobené alergií - slzení, únava očí, mykání, zarudnutí očí, konjunktivitida, otok obličeje, otok, kašel, dušnost se může vyvinout. Nosní sliznice s takovou diagnózou je obvykle bledá, volná, s výpary vodnatého hlenu z nosu. Hltan se obvykle nemění, dochází k současnému průběhu chronické faryngitidy. Sezónní rýma bývá často bez komplikací. Lidé s alergickou rýmou jsou neuvěřitelně citliví na všechno, co nemá jméno „hypoalergenní“.

Proč společnost tak často trpí alergiemi? Důvody nejsou jasné, lze jen hádat. Existuje teorie, že je to způsobeno chlorovanou vodou, zhoršující se ekologií, ozařováním, chemickými přísadami ve výrobcích, masem pěstovaným na antibiotikách, přítomností pesticidů v ovoci, dusičnany a podvědomým užíváním drog. Tyto nepříznivé faktory připravují tělo na alergický impuls k zcela neškodným faktorům. Samotný mechanismus alergie je dobře studován. To je jen ochranná reakce těla, opozice vůči cizinci

Bez léků

Pacientova strava může pouze zvýšit alergie. V případě nepravidelných symptomů je možné určit, v jakém období se objevují problémy, co v té době kvete, co jedí. Nějaký z tohoto způsobí alergie. Je nutné vyloučit podezřelé produkty z potravin. Rovněž se doporučuje vyloučit křížové alergeny.

Na jaře kvetou bříza a pak nemůže jíst:

Když rozkvétají květy, neměli byste od srpna do října používat:

Existuje speciální tabulka produktů, která může způsobit zkříženou alergii. Najděte to, nebo se poraďte se svým lékařem. Taková dieta pomůže včas zabránit vzniku alergií.

Stav vzduchu v místnosti, ve které pacient tráví většinu času, závisí na zdraví jeho dýchacího ústrojí, jakož i na stavu celého těla. Velký počet sběratelů prachu v místnosti - koberce, regály, tyuly, zavádí příznivé podmínky pro rozvoj nemoci, protože hromadí nečistoty, bakterie, alergeny, toxické látky. Proto je třeba se jich buď zbavit, nebo neustále provádět mokré čištění, čištění, použití zvlhčovačů, antibakteriální čističe vzduchu.

Pro pacienta je lepší omezit kontakt s podnětem. Přirozeně je snazší se tomu vyhnout, pokud přesně znáte alergen. Pro určení příčiny vývoje je nutné absolvovat testy s alergikem. Vědět, že dráždivé, můžete se jí vyhnout, nejíst, ne čichat, nezvedejte.

Na doporučení ošetřujícího lékaře můžete provést mechanické lékařské ošetření krve proti dráždivému alergenu a toxinům. Tato metoda má řadu kontraindikací, je krátkodobá a účinná pouze v opomíjených případech.

Léčiva k léčbě

Bohužel, léky na rýmu nevyléčí vůbec, jen zmírňují alergické příznaky - odstraňují rýmu, zmírňují otok, zmírňují nos z pokládky, zastaví trhání, eliminují svědění. Léčba takového onemocnění obvykle spočívá ve zmírnění symptomů. Léky dosud nenalezly způsob, jak trvale vyléčit alergii, protože neznají základní příčiny, mechanismy takové zvláštní reakce organismu na imunitu. Proto, žádné možné léky na alergie nemůže vyléčit nemoc samotnou, jejich činnost je zaměřena pouze na odstranění jejích příznaků, to znamená vnější projevy. V žádném případě není možné ovlivnit nebo změnit reakci imunitního systému na podnět.

Jak léčit rýmu dnes:

  • Antihistaminika. Účinné pro mírné alergie. Stačí je vzít při sebemenším výskytu příznaků alergie. Tento Tsetrin, Zyrtec, také Zodak, pak Erius. Teď je to třetí generace léků, lékárníci významně snížili svůj sedativní účinek as ním vedlejší účinky - retenci moči, zhoršenou funkci srdce, rozmazané vidění. Takové léky téměř nedávají ospalost, působí po dlouhou dobu, účinek je patrný již dvacet minut po užití přípravku.
  • Hormonální léky. Spreje a kapky takové schůzky může předepsat pouze ošetřující lékař a pouze v případě, že antihistaminika jsou bezmocná. Tyto léky se nedoporučují aplikovat na děti, starší pacienty. Předávkování těmito léky je velmi nebezpečné a mělo by být také postupně zastaveno, aby abstinenční syndrom nepracoval v těle. S těmito léky, být zvláště ostražitý, brát přísně na předpis.
  • Léčiva antagonisty leukotrienu. Ve stavu střední a těžké rýmy je léčba doplněna přípravky antagonisty leukotrienu. Tohle je Singlyar, Accol.
  • Vasokonstrikční kapky. Snížení otoků nosohltanu, snížení sekrece, ne více než pět dnů a ve vzácných případech, výtok vazokonstrikčních kapek, které mohou být pohřben přímo v nose. Jedná se o Naftyzinum, Tizin, Nazol, jiné podobné. Opět, nevyléčí alergie, jednoduše zmírňují příznaky pro pacienta, usnadňují dýchání, odstraňují nazální kongesci, zmírňují otoky sliznic.
  • Nazaval s Prevalinem. Nasaval je mikroskopický prášek z celulózy a česneku, zabraňuje pronikání alergenů ve vzduchu do těla přes nosní dutinu. Prášek se nastříká do nosní dutiny jako sprej, kde spolu s nosní sliznicí vytváří silný gel podobný film, který zabraňuje pronikání alergenů do těla. Nástroj je naprosto bezpečný pro všechny věkové kategorie a kategorie lidí. Provalin - směs emulgátorů a olejů, která se právě nastříká do nosu a vytváří ochrannou membránu pro alergeny.
  • Hyposenzibilizace na alergeny. Adaptační terapie je vhodná pouze pro ty pacienty, kteří znají přesnou příčinu alergické rýmy. Když antihistaminika nedávají výsledky nebo nejsou vhodná pro pacienta, pomocí terapie, aplikují dávku extraktu alergenu a postupně ji zvyšují. Tato léčba může trvat až pět let. Je kontraindikován u lidí s astmatem a onemocněním srdce.
  • Další spreje různých akcí. Například stabilizátory membrány žírných buněk, blokátory histaminových receptorů. Vstupné se nedoporučuje pro děti do šesti let a těhotné.
  • Enterosorbenty. Jedná se o nástroje, které pomáhají vylučovat toxiny, toxiny a alergeny z těla.

Lidová léčba

Bohužel, alergická rýma nemůže být vyléčena pomocí lidových prostředků, protože lidové prostředky obsahují pouze rostlinné složky. Léčba s pomocí lidových prostředků je stejná jako přidání paliva do ohně. Není známo, až do konce, co jiného by mohlo být alergické na pacienta. Většina rostlin je silných alergenů a může pouze zhoršit stav pacienta.

Diagnóza alergické rýmy: symptomy, léčba

Dnes je rozšířená alergická rýma. Hlavním rysem onemocnění je zánět sliznic nosu, vyplývající z pronikání látek vyvolávajících reakci. Nejčastěji se tento výskyt vyskytuje v jarní a letní sezóně. Pokud neprovedete včasná opatření, existuje riziko komplikací, stejně jako přechod onemocnění do závažné chronické formy. Zvažte, jak léčit alergickou rýmu?

Co je alergická rýma?

Toto onemocnění je klasifikováno jako imunní. Pod vlivem alergenu v lidském těle začíná produkovat histamin, který je schopen provádět změny ve fungování mnoha systémů a vnitřních orgánů. Ovlivňuje plavidla: malé se rozšiřují a velké úzké. Jako výsledek, sliznice v nozdrách reddens a bobtná, bolest hlavy, kašel, kýchání a tok z nosu může nastat. Takové symptomy nejsou infekční vůči ostatním lidem. Vědci zjistili, že pro rozvoj onemocnění je velmi důležitá dědičnost.

Jakákoliv alergie je založena na interakci protilátek a antigenů. Speciální buňky těla uchovávají údaje o látce, která jednou způsobila negativní reakci. Protilátky se tvoří v plazmatických proteinových molekulách, které se aktivují, když se objeví antigen. Když jsou tyto sloučeniny kombinovány, vytvářejí tzv. Imunitní komplexy. Ve složení žírných buněk je neaktivní histamin. Aktivuje se pod vlivem imunitních komplexů a proniká do krve. V důsledku těchto procesů se vyvíjí negativní reakce.

V závislosti na typu kurzu může být alergická rýma sezónní nebo celoroční. V první odrůdě, reakce pokračuje několik hodin, ve druhém - několik dní.

Celoroční onemocnění způsobuje alergen, který je neustále přítomen v blízkosti. Například kosmetické přípravky, výfukové plyny, prach a další. Sezónní typ je spojen s patogeny, které existují pouze po určitou dobu. To je pyl, houby nebo plísně.

Příčiny nemoci

Alergická rýma se může objevit v důsledku různých dráždivých látek: hmyzu, živočišného prachu a domácího prachu. V současné době existuje dojem, že příčinou alergií je znečištěný vzduch. Ve skutečnosti nepůsobí jako původce negativní reakce, ale může obsahovat dráždivé látky, které se vdechují na sliznici.

Jedním z hlavních důvodů je genetická predispozice, která je dědičná. Pokud se u vašich příbuzných vyskytnou alergie, pak se zvyšuje riziko projevu onemocnění v následujících generacích.

Získaná alergická rýma je charakteristická pro děti po třech letech věku. Pokud rodiče nezačali s dítětem zacházet včas a nepřikládali příliš velký význam preventivním opatřením, pak nemoc pronásleduje osobu po celý život.

Symptomy alergické rýmy jsou často spojeny se změnou rezidenčních a klimatických podmínek.

Typy alergií

Kauzální agens alergických reakcí lze rozdělit na infekční a neinfekční. První skupina zahrnuje složky, které jsou obsaženy ve virech, plísních, bakteriích, které vstupují do těla spolu se vzduchem. Negativní reakce na plísně je způsobena myceliem uvolněným do ovzduší plísněmi. Jsou neustále blízké osobě, ale nepředstavují žádné zvláštní nebezpečí. U alergiků mohou způsobit příznaky nemoci.

Plíseň, viry a bakterie jsou přítomny v jakémkoliv prostoru, mohou poškodit pouze osoby s přecitlivělostí na jejich základní prvky. Neinfekční dráždivé látky zahrnují:

  • léky;
  • potraviny;
  • hmyz;
  • domácí zvířata;
  • domácí prach;
  • odpady z chemické výroby;
  • pyl květin, stromů;
  • latex.

Dráždidla vstupují do těla nejen vdechováním znečištěného vzduchu, ale také krví, kůží, gastrointestinálním traktem. V závislosti na typu patogenů existuje několik variant alergií.

  • Negativní reakce na pyl, v jiném se nazývá pollinosis. Tato složka se dostane do úst, nosu, očí. Když látka dosáhne průdušek a sliznic, začíná alergie.
  • Alergie na ptáky a zvířata jsou dnes velmi rozšířená. V roli podnětů jsou peří, vlna, sliny, odpadní produkty domácích zvířat. Alergická rýma se vyskytuje po interakci s hospodářskými, divokými i domácími zvířaty.
  • Latex je schopný způsobit rýmu. Po kontaktu s materiálem vstupují látky do jeho složení vzduchem nebo kůží do těla.
  • Klíšťata, která obývají domácí prach, často způsobují domácí typ alergie. V některých případech jsou měkký nábytek, prach z knih a lidské vlasy dráždivé.
  • Jídlo málokdy způsobuje alergickou rýmu a rýmu, ale je to docela možné.
  • Reakce hmyzu nastává po kontaktu s různými druhy hmyzu. Jeho inhalační odrůda vzniká v souvislosti s vdechováním vzduchu obsahujícího odpadní produkty švábů, motýlů a dalších. Tyto alergeny jsou někdy přítomny v domácím prachu. Další odrůda je kontaktní typ, který se objevuje po kousnutí včel, štěnice domácí, komárů, vos a jiného hmyzu.

Příznaky

Běžné nachlazení je také doprovázeno rýmou, avšak s vědomím charakteristických rysů nebude těžké identifikovat rýmu způsobenou různými stimuly. Alergická rýma je charakterizována následujícími příznaky:

  • se neočekávaně objeví a vyvíjí se velmi rychle;
  • v nose je patrné svědění;
  • časté oční proudy vodního vzhledu;
  • téměř úplná nepřítomnost zápachu;
  • přítomnost modrých nebo šedých kruhů v blízkosti očí;
  • nazální kongesce, která se zvyšuje v noci;
  • prodloužené záchvaty kýchání po požití alergenu;
  • doba trvání rýmy bude záviset na typu alergenu;
  • ve vzácných případech je rýma doprovázena ekzémem;
  • použití antihistaminik napomáhá zlepšování pohody;
  • nedostatek příznaků charakteristických pro nachlazení.

Někdy je jedním ze symptomů svědění kolem uší a očí, zánět spojivek a otok celé tváře. Někteří lidé mají pocit, že v krku nebo v nose je cizí těleso. Zanedbaná forma onemocnění je doprovázena přecitlivělostí a bolestivými pocity v očích. Vůně je silně zkreslená. Mohou nastat problémy se sluchem. Pacient cítí slabost, únavu, značně se snižuje jeho pracovní kapacita.

Nejčastěji se alergická rýma a výše popsané symptomy objevují v dětství, dospívání a mladém věku.

Průběh onemocnění u dětí je poněkud odlišný než u dospělých, často je zaměňován se studeným příznakem. Přesně určit nemoc pomůže kvalifikovaným ORL. Z tohoto důvodu, když se objeví charakteristické příznaky, stojí za to zmínit se o takovém odborníkovi. S věkem se příznaky stávají méně výraznými. Příznaky a léčbu onemocnění může stanovit pouze lékař.

Léčba alergické rýmy bez medikace

Jak vyléčit alergickou rýmu? Mezi nejúčinnější techniky, které pomáhají vyrovnat se s onemocněním, patří:

Některé potraviny mohou zvýšit příznaky křížové alergie. Můžete určit, jaký druh rostliny, květu nebo stromu způsobuje podráždění, v závislosti na tom, v jaké roční době se reakce na pyl vyskytuje. Během období sezónní exacerbace se nedoporučuje jíst med, hrušky, jablka, brambory. Od začátku srpna do konce září, kdy kvinoa a květ ambrózie, je nutné vyloučit ze stravy, vodní melouny, med, majonézu, zelí.

  • Péče o čistý vzduch v domě

Nejlepším lékem pro alergickou rýmu je zajistit čištění vzduchu v místnosti, kde byla osoba nejdéle. Akumulátory škodlivých bakterií a alergenů jsou měkké hračky, těžké tkaniny závěsy, koberce. Když přijde „nebezpečná“ sezóna, je nutné každý den provádět mokré čištění místnosti, jakož i čističe vzduchu a zvlhčovače se speciálními antialergenními filtry.

Pokud je původcem alergie vlna, musí se zastavit veškerý kontakt s domácími zvířaty. Tento problém nepomáhá řešit například získání speciálních plemen koček bez vlny. Kauzálním činitelem negativní reakce se stávají enzymy, které jsou obsaženy v kůži, slinách, živočišných odpadech. Udržování ryb není také bezpečné pro alergie. Krmení obyvatel akvária se obvykle provádí pomocí sušeného planktonu. Je to silný alergen.

  • Ukončení kontaktu s negativními patogeny

U alergické rýmy je mnohem snazší vypořádat se s nepříjemnými symptomy, pokud je znám jejich příčina. Pro určení zdroje je třeba kontaktovat alergika, který provede kožní testy, stejně jako krevní test a zkontroluje reakci na různé alergeny. Znáte-li přesně svého nepřítele, můžete se chránit před jeho dopadem. Pokud jde o potraviny, je nutné jejich použití odmítnout. Pokud jste alergický na pyl květin nebo stromů, ideálním řešením tohoto problému by byl výlet do jiného regionu, nejlépe do moře.

Dalším způsobem léčby bude mechanické čištění krve z toxinů, alergenů a imunitních komplexů. Procedura se provádí pouze na základě doporučení kvalifikovaného lékaře.

Tato metoda má některé kontraindikace, které byste měli určitě splnit a nahlásit je lékaři.

Čištění krve bohužel nezaručuje trvalý účinek. Přispívá však k léčbě onemocnění. Plazmaferéza v budoucnu pomáhá překonat projevy alergií a typů rýmy způsobené výše uvedenými dráždivými látkami.

Recepty tradiční medicíny

Odborníci nedoporučují použití lidových metod, protože stále nebudou léčit alergickou rýmu. Navíc, některé odvarů a infuzí mohou situaci zhoršit a zhoršit symptomy nemoci.

Nedůvěřujte radám přátel a sousedů, stejně jako blogů na internetu, které nabízejí účinné recepty, které zaručují léčbu alergické rýmy. Přípustný je pouze jeden postup v domácnosti, který pomáhá zmírnit nepříjemné symptomy onemocnění - opláchněte nosem fyziologický roztok.

Nezapomeňte, že tato metoda není léčebná, takže se nemusíte zdržovat s odvoláním na lékaře as pečlivým prováděním jeho doporučení.

Než se rozhodnete, jak léčit alergickou rýmu, určitě se poraďte s odborníkem. Nedoporučuje se provádět nezávislé pokusy o odstranění symptomů, užívání léků podle vlastního uvážení. Skutečnou pomoc může poskytnout pouze kvalifikovaný odborník.

Alergická rýma


Rýma, kýchání a kašlání způsobené alergiemi nejsou nakažlivé. Mohou nastat, když se objeví určitý hmyz, pyl, roztoče, droždí a plísně. Ukázalo se, že dědičný faktor hraje určitou roli ve vývoji onemocnění.

Alergická rýma

Takový výtok z nosu označuje imunitní onemocnění: při interakci s alergenem tělo začíná uvolňovat aktivní formu histaminu, která mění práci mnoha orgánů a systémů. Tato látka ovlivňuje cévy, zužuje velké a expanduje malé, zvyšuje propustnost sítě kapilár. Výsledkem je, že nosní sliznice nabobtná, kůže se zbarví do červena, krevní tlak se sníží, objeví se bolest hlavy, snot, kýchání a kašel.

Základem každé alergické reakce je interakce antigenů a protilátek. Speciální buňky uchovávají informace o látce, která alespoň jednou provokovala výskyt přecitlivělosti v těle. Plazmatické buňky vytvářejí specifické proteinové molekuly - imunoglobuliny (protilátky), které reagují na výskyt antigenu.

Poté protilátky napadají antigeny, když vstoupí do těla. Tyto dva typy chemikálií tvoří imunitní komplexy. V tukových buňkách obsahuje neaktivní formu histaminu, když je vystaven imunitním komplexům, stává se aktivním a vstupuje do krevního oběhu. V důsledku toho se vyvíjí alergická reakce.

Podle typu průtoku existují dva typy alergické rýmy:

  • sezónní alergická rýma;
  • trvalá nebo přetrvávající alergická rýma.

V první variantě reakce trvá několik hodin, ve druhém až několika dnech.

Celoroční alergická rýma u dospělých je způsobena alergenem, který může působit po celý rok (např. Výfukové plyny automobilů, kosmetika, cigaretový kouř atd.). Sezónní alergická rýma vyvolává alergeny, které existují pouze v určitém časovém období (například pyl, stromy, tráva, plísně a houby).

Rozdíl mezi alergickou rýmou a zimou

Chcete-li správně léčit nemoc, musíte vědět, jak odlišit rýma alergické povahy od infekčního (zima).
Výrazné příznaky alergické a katarální rýmy

Diagnostické postupy

Alergolog-imunolog potvrdí nebo popře údajnou diagnózu. Otorinolaryngolog identifikuje možné porušení nosu, krku a uší: často dochází k kombinaci alergické rýmy s polypózou nebo sinusitidou, takže léčba samotnými antialergickými léky nemusí přinést požadovaný účinek a zhoršit situaci.

Z laboratorních testů může být předepsán nátěr z nosních průchodů pro detekci eosinofilů, jejich přítomnost (více než 5%) indikuje alergickou povahu onemocnění. Kromě této diagnostické metody se také odebírá krev pro stanovení celkového imunoglobulinu E (lgE), zvýšení (více než 100 IU) indikuje zamýšlenou diagnózu.

Diagnóza alergické rýmy je následující:

  1. Kožní testy. Během procedury se na kůži vytvoří řezy (škrábance) a aplikuje se na ně několik kapek alergenu. Během půl hodiny se vyhodnotí reakce. Kontraindikace pro tuto metodu jsou období exacerbace onemocnění, těhotenství a kojení. Nedoporučuje se provádět takovou diagnózu u dětí do 4 let a starších osob po 55 letech. Pro získání spolehlivého výsledku byste neměli užívat antihistaminika po dobu 5 dnů před testem.
  2. Laboratorní vyšetření krve pro detekci specifických imunoglobulinů E. Výhodou této metody je, že nemá žádné kontraindikace, může být prováděna během exacerbace onemocnění, během těhotenství a kojení, stejně jako při vyšetření dětí a starších osob. Ale zároveň takový postup má vysoké náklady (až 16 tisíc rublů) a často dává falešně pozitivní výsledky (až 20%).

Pokud neexistují žádné kontraindikace, je vhodné diagnostikovat pomocí kožních testů. Kromě těchto dvou metod může být lékař předepsán:

  • klinický krevní test;
  • rentgenové vyšetření nosních dutin;
  • přední rhinomanometrie.

Projevy a rizikové faktory

Alergie, která se projevuje výtokem z nosu, kašlem a kýcháním, vzniká v důsledku selhání imunitního systému. Vnímá neutrální podněty jako hrozbu pro tělo.

Příznaky alergické rýmy u dospělých:

  • čirý hlen je vylučován z nosu;
  • objeví se paroxyzmální kýchání;
  • svrbí nosu, kůže kolem ní se zbarví do červena;
  • u těžkých forem je obtížné nosní dýchání;
  • oči vodnaté;
  • svědění lze cítit v ústech, v krku, na obličeji;
  • měkké tkáně obličeje bobtnají;
  • bolest v krku a suchý kašel;
  • sluch, čich a chuť jsou částečně poškozeny;
  • častěji bolest hlavy;
  • pod očima se objeví únava a modravé kruhy.

Symptomy alergické rýmy se objevují bezprostředně po kontaktu s alergenem. Onemocnění se může objevit jak sezónně, tak i celoročně. V druhém případě perzistující alergická rýma u dospělých způsobuje, že osoba dýchá ústy téměř po celou dobu, což přispívá k přistoupení sekundární infekce.

Přesné příčiny alergické rýmy a kašle nebyly stanoveny. Předpokládá se, že se jedná o použití chlorované vody, nepříznivé podmínky prostředí, zvýšené radioaktivní pozadí, přítomnost škodlivých chemikálií v potravinách.

Mezi rizikové faktory patří:

  • případy nemoci mezi příbuznými;
  • alergie, projevující se jinými orgány systému: potrava, ekzém, kopřivka atd.
  • pasivní kouření;
  • mužského pohlaví.

Je důležité zvážit tyto faktory v diagnóze onemocnění. Při klinickém dotazování lékař objasňuje riziko vzniku alergií.

Metody zpracování

Při alergické rinitidě určují taktiku léčby kombinace a závažnost symptomů. Terapie je zaměřena na odstranění zánětlivých procesů nosní sliznice, snížení a blokování alergických reakcí. Navíc se v posledních letech stává stále častější metoda specifické imunoterapie alergeny. Její podstata spočívá v tom, že pacient je podáván několik týdnů v řadě koncentrovaných přípravků obsahujících alergen. Tělo v odezvě začíná produkovat "antidotum" a postupně přestává reagovat na antigen.

Volba, jak léčit projevy alergické rýmy, měli byste věnovat pozornost účinku léku a jeho uvolňovací formě.

Tablety a sirupy

Tato skupina zahrnuje především antihistaminika. Jejich příjem je dostačující s mírným onemocněním. Léky v alergické rýmě 2 a 3 generace rychle eliminují kašel a kýchání, ale na rozdíl od svých předchůdců nemají sedativní účinek, nezpůsobují retenci moči, arytmii, sníženou ostrost zraku. Účinek léku na alergickou rýmu se prodlužuje a projevuje se 15 minut po podání.

Mezi nejběžnější formy tablet patří:

Přesné dávkování a způsob podání jsou uvedeny v návodu k použití, většina z nich je dostatečná k podání jednou denně.

Pro léčbu alergické rýmy u dětí starších 2 let se používají sirupy Tsetrin, Parlazn a Zodak. Nejúčinnějším antihistaminikem je Erius (Desloratadin). Ve formě sirupu může být použit k léčbě dětí od 1 roku.

Kromě antihistaminik pro alergickou rýmu se používají enterosorbenty. Vylučují toxiny, toxiny a alergeny z těla. Nejúčinnější z nich jsou: Polysorb, Filtrum, Enterosgel, Polyphepan.

Spreje

V případech, kdy příjem antihistaminik nevede k očekávanému výsledku, může být předepsán sprej na základě hormonálních složek.

Zlepšit stav následujících léků:

Tyto léky se nedoporučují k léčbě dětí a starších osob. Lokální působení nemá prakticky žádný vliv na fungování vnitřních systémů a orgánů, ale v případě předávkování nebo dlouhodobého užívání narušují metabolické a imunitní procesy, snižují funkce nadledvin a přispívají k rozvoji diabetu.

Sprej s mikrodispergovaným celulózovým práškem vytváří přirozenou bariéru proti činidlům způsobujícím alergeny. Nespornou výhodou je, že s tímto nástrojem můžete léčit alergickou rýmu u dětí od narození a těhotných žen. Dalším sprejem, který tvoří bariéru v nosních průchodech, je Previn. Emulgátory a oleje, které jsou obsaženy v jeho složení, jsou pevně uloženy na sliznici.

Mezi další postřikované léky pro léčbu alergické rýmy lze zmínit stabilizátory membrán žírných buněk: Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol. Používají se pro mírné onemocnění.

Další lék - sprej z projevů alergické rýmy Alergodil, blokuje receptory histaminu, je kontraindikován u dětí mladších 6 let a těhotných.

Kapky

V případě alergické rýmy je možné použít vazokonstrikční kapky. Jejich působení je zaměřeno na snížení edému a množství vylučovaného hlenu. Nevýhodou těchto prostředků je rychlá závislost, takže je zakázáno používat více než 3-5 dnů.

Kapky alergické rýmy u dospělých a dětí:

Pokyny pro každé léčivo obsahují přesné pokyny týkající se dávkování a koncentrace účinné látky pro různé věkové skupiny. Někdy jsou nosní kapky z alergické rýmy dostupné ve speciální dávce schválené pro děti od narození.

Některé nosní kapky pro alergickou rýmu obsahují mikrodispergovaný celulózový prášek a česnek. Mají stejný účinek jako spreje s podobným složením: v nosních průchodech vzniká film, který chrání před alergeny. Příkladem léku je Nazaval.

Sprej, na rozdíl od kapek, je vhodnější volba: lék je distribuován rovnoměrně, bez ohledu na polohu těla.

Léčba bez drog

Správná výživa. Je důležité exacerbovat respirační, zejména sezónní alergie, aby se zabránilo výskytu zkřížených reakcí, které významně zhorší celkový stav. Existují speciální tabulky produktů, které mohou v určitém ročním období s velkou distribucí hlavního alergenu způsobit zkřížené reakce.

Vytvoření příjemného prostředí. Důležitým bodem při léčbě jakéhokoliv alergického stavu. Pro respirační alergie je důležitá kvalita ovzduší. V místnostech, kde je pacient většinu času, je nutné udržovat nejen čistotu, ale i správnou vlhkost vzduchu. Vdechování vlhkého vzduchu a páry je prospěšné pro astmatiky a alergie. To je základem použití inhalace a jejich nepopiratelného účinku při léčbě.

Celoroční alergická rýma znamená absenci předmětů v nemocné místnosti, které mohou shromažďovat prach. Takové věci vytvářejí další podmínky pro hromadění prachu a rozmnožování roztočů, které se stávají alergeny.

V době zvyšování počtu možných alergenů, např. Když určité rostliny a květy kvetou, je třeba pacientovu místnost a obydlí jako celek často čistit za mokra, nejlépe dvakrát denně, ale pro tento účel by se měla používat pouze čistá voda, aniž by se přidávaly detergenty..

Lidové léky

Léčba alergické rýmy lidové prostředky neúčinné. Jediné, co může tento stav zmírnit, je mytí nosu roztokem soli. Jedna třetina lžičky musí být rozpuštěna ve sklenici vařené vody. Postup by měl být prováděn dvakrát denně. Je třeba mít na paměti: některé praní alergické rýmy nelze vyléčit, je nutné použít léky (tablety, spreje, kapky).

Celoroční alergická rýma, stejně jako sezónní forma, je léčena symptomatickými látkami, které zlepšují celkový stav, vylučují sekreci hlenu, kašel a kýchání, ale nemohou se zbavit nemoci navždy. V současné době neexistují žádná účinná činidla, která ovlivňují patogenetické mechanismy, které jsou základem alergií.

Preventivní opatření

Vzhledem k tomu, že není možné léčit alergickou rýmu navždy, zvláštní pozornost by měla být věnována její prevenci. Jeho podstatou je zabránit expozici alergenu kontrolou životního prostředí.

Postupujte takto:

  • ložní prádlo nejméně jednou týdně;
  • sledovat čistotu koberců a jiných textilních povrchů, které mohou hromadit prach;
  • pokud je to možné, vyměňte všechny povrchy tkanin omyvatelnými, například dřevěnými nebo plastovými (vyjměte koberce, vyberte nábytek s čalouněním z kůže nebo umělých materiálů, vyměňte záclony za žaluzie);
  • aplikujte sprej proti prachu;
  • nemají zvířata;
  • ne zasadit pokojové rostliny;
  • nekuřte a není blízko kuřákům;
  • Použijte filtr k čištění vzduchu, pravidelně provádějte mokré čištění.

Alergická rýma není život ohrožující onemocnění, ale absence léčby povede k jejímu progresi a expanzi spektra alergenů. Kompetentní výběr léků napomáhá k úplnému odstranění symptomů, jako je nosní kašel a kýchání po určitou dobu. Pro delší remisi by měla být vyloučena interakce s alergenem podle pravidel prevence.