HIV symptomy, klasifikace a rozpoznání

AIDS způsobený HIV je jednou z nejhorších nemocí na světě. Proč je HIV tak vážný? Jde o nevratné poškození, které virus způsobuje imunitnímu systému infikované osoby: jak nemoc postupuje, tělo přestává odolávat infekci, všechno končí smrtelným výsledkem.

Další obtíže spočívají ve skutečnosti, že symptomy HIV, které jsou často zaměňovány za příznaky běžného nachlazení, se neprojevují okamžitě, ale pouze na konci inkubační doby. Mezi další neuspokojivé skutečnosti: minimální infekční dávka, relativně jednoduché stavy infekce, děsivé příznaky AIDS.

Proto je velmi důležité co nejdříve se dozvědět o přítomnosti HIV v těle. Jak pochopit, že jste byli napadeni virem? - ptáš se. Aby bylo možné „nepřítele znát zrakem“, musíte vědět vše o něm, zejména abyste pochopili, co se děje v infikovaném těle od okamžiku infekce až po obvyklý konec klinického případu.

Klasifikace příznaků nebo způsob rozpoznání stadia HIV

Co se stane s osobou, v jejímž těle se virus lidské imunodeficience usadil? První projevy HIV se objevují v době po inkubační době. To znamená, že nejméně 3 týdny po infekci musí projít, aby si člověk všiml prvních rušivých symptomů.

Období prvních projevů infekce HIV spadá do 2. stadia onemocnění. Pokud budete mít štěstí, s nástupem časných příznaků, pacient vyhledá lékařskou pomoc. Často pozorované symptomy jsou však porovnány s klinickými projevy chřipky, SARS, mononukleózy. Pacient si stěžuje na bolest svalů, zimnici, stoupající teplotu, zvýšení lymfatických uzlin v krku. Průměrná doba trvání je 1 rok.

Poté následuje latentní stadium, které je charakterizováno asymptomatickým průběhem HIV. Protilátky proti viru jsou však již přítomny v krvi pacienta a mohou být detekovány během diagnózy.

Generalizovaná lymfadenopatie je stadiem zjevného projevu HIV. Pacient zjistí výrazný nárůst lymfatických uzlin v celém těle (kromě třísla). Tento příznak vyzve pacienta k návštěvě lékaře, zejména pokud se příznaky HIV neukázaly dříve.

Po 3 měsících se nemoc dostává do stadia sekundárních projevů. Pacient se stává mnohem těžší vyrovnat se s nástupem příznaků. Během tohoto období se vyvíjí celá „svazek“ sekundárních onemocnění (generalizované infekce, Kaposiho sarkom, léze CNS atd.) Doprovázené odpovídajícími symptomy.

Dalším krokem je tepelný stupeň nebo AIDS. Během tohoto období dochází k exacerbaci všech existujících onemocnění, jejichž rozvoj vede nejčastěji k akutnímu selhání jater. AIDS postupuje v několika fázích, z nichž každá přibližuje pacienta k nevyhnutelné smrti.

Způsoby přenosu

Než se seznámíme s klinickým obrazem (příznaky infekce) HIV, dotkneme se tématu přenosu viru.

Lidé infikovaní HIV jsou hlavním zdrojem infekce v jakémkoli stadiu onemocnění, včetně inkubační doby (kdy HIV není dosud zjevný). Nejnebezpečnější období onemocnění s ohledem na možnost přenosu viru - konec inkubační doby, čas primárních symptomů a pozdní fáze nemoci.

Biotopem infekce jsou biologické tekutiny pacientů. Jedná se o krev, sperma, vaginální sekret a mateřské mléko pacienta.

Pozor! Virové částice lze nalézt také v jiných substrátech (slza, sliny, pot). Koncentrace viru v nich je však zanedbatelná, takže je prakticky nemožné se tímto způsobem nakazit.

Z výše uvedeného vyplývá: existují tři způsoby infekce HIV:

  1. Sexuální. Virus vstupuje do těla v důsledku nechráněného sexu s nemocnou osobou.
  2. Parenterální (skrze krev).
  3. Vertikální. HIV se přenáší na dítě porodem nebo mateřským mlékem.

Historické shrnutí: HIV opice

Kde vznikl virus lidské imunodeficience, když se objevily první příznaky „epidemie 21. století“ a jak začal řetěz infekcí HIV, není známo. Společná verze vědců a historiků zní takto: počáteční infekce viru lidské imunodeficience je z šimpanzů. Epidemie se rozšířila po celém světě poté, co několik mužů zabilo a jedlo zvířata infikovaná HIV.

Fakta o ulovených šimpanzech mohou naznačovat výše uvedené skutečnosti. Zvířata Afriky byla nositeli viru, který se ukázal být velmi podobný AIDS.

Symptomy HIV: charakteristické symptomy u mužů a žen

Jaké konkrétní příznaky u HIV infikované ženy mohou znamenat onemocnění? Jak rozpoznat "bolest"? Primární projevy jsou sníženy na zvýšení tělesné teploty na 40 stupňů po několika týdnech po infekci. Hypertermie může pacienta narušit 2-10 dní.

Seznam prvních příznaků infekce HIV je doplněn příznaky typickými pro SARS a chřipku: kašel, bolest v hrtanu. Objeví se příznaky intoxikace:

  • slabost;
  • bolest svalů;
  • migrénu;
  • noční pocení.

První příznaky HIV se objevují na pozadí zvětšených lymfatických uzlin. Zánětlivé procesy se začnou vyvíjet. Důkazem toho jsou krční uzliny, pak dojde k nárůstu okcipitální, axilární.

Pozor! V důsledku infekce HIV a vývoje onemocnění mohou ženy pociťovat zvracení a nevolnost, syndrom spasmodické bolesti.

Hlavní příznaky onemocnění u mužů jsou podobné projevům onemocnění u žen. Nástup onemocnění je doprovázen výskytem červené vyrážky (bezbarvé skvrny) na těle. Dále je klinický obraz identický.

Pak je choroba "hybnou silou", je zde léze sliznice rtů, pokožky hlavy atd.

V budoucnu se budeme zabývat symptomy pozorovanými u pacienta se syndromem získané imunodeficience (AIDS). Klinický obraz HIV a AIDS (SPD) je odlišný.

První příznaky AIDS

Úplná důvěra v diagnózu pacienta se objeví, když se objeví první příznaky AIDS: pokud se neprojeví projev prvních příznaků infekce HIV, první známky AIDS nebudou přehlédnuty. Příznaky onemocnění se objevují v průběhu tepelného stádia, kdy imunita pacienta již není schopna vydržet virus.

Existují rozdíly ve symptomech opačných pohlaví? Příznaky onemocnění jsou identické. Rozdíly mohou být pouze v prvních příznacích AIDS, které jsou spojeny s onemocněním močového systému.

Symptomy onemocnění budou stanoveny externě a budou detekovány v laboratoři. AIDS se vyskytuje ve 4 formách:

  1. Plicní (rozvoj pneumocystis pneumonia).
  2. Střevní (na pozadí teploty, průjem se objeví, známky dehydratace).
  3. S kožními lézemi u žen a mužů (tvorba vředů a erozí, vyvolávající silnou bolest, nepohodlí).
  4. S porážkou centrální nervové soustavy.

Diagnostika

Když jsme zjistili, kdy se objeví první příznaky AIDS (HIV) a jak se AIDS projevuje, obraťme se na téma diagnózy.

Se vstupem infekční dávky do krve některých pacientů, první příznaky "přijdou" za 3 týdny, v jiných 3 měsíce po nebezpečném kontaktu (s nástupem tvorby protilátek proti viru v tělních buňkách). Jediným alarmujícím signálem však může být výrazné zvýšení lymfatických uzlin (lymfatické uzliny v podpaží, krku) během období generalizované lymfadenopatie.

V každém případě se použije jedna nebo několik diagnostických metod a stanoví se hladina virové RNA, stanoví se stupeň poškození leukocytů a lymfocytů - pacientovo tělo se vyhodnotí na virus.

Primární resort k imunoanalýze krevní test. Při opakovaných pozitivních výsledcích je nutné, aby pacient předal ještě jeden - imunoblot.

Jak rychle se AIDS projevuje: rysy inkubační doby

Existuje algoritmus pro rozpoznávání HIV v jeho raných stadiích? Během inkubační doby nemocné osoby je nemožné zjistit po dobu nejméně několika týdnů: v tomto období nejsou žádné známky AIDS.

Jak tedy víte, jestli jste nemocní nebo ne? Jediné, co můžete udělat, pokud máte podezření na infekci: věnujte zvýšenou pozornost svému zdraví (zkontrolujte velikost lymfatických uzlin, okamžitě určete příčiny náhlé indispozice, pocení, v jakékoli formě onemocnění, kontaktujte svého lékaře). Pokud by tedy předcházelo nechráněnému sexu, nebylo by zbytečné během několika týdnů poté, co PPA absolvovalo všechny doporučené zkoušky.

Pozor! Infikovaná osoba je často svržena „jednoduchostí“ symptomů, které se objevují. Buďte opatrní, nepokračujte ve falešné neškodnosti znamení!

Léčba drogami

Co znamená léčba HIV? Léčba infekce HIV nebo léčba AIDS zahrnuje soubor opatření ke zpomalení vývoje onemocnění. Léčba nemoci ani pod kontrolou nejlepšího ošetřujícího lékaře není v současné době možná. Léčba AIDS zajišťuje kontrolu imunitního stavu, dodržování preventivních opatření a léčbu sekundárních onemocnění.

Nejjistější léčbou HIV je antiretrovirová léčba. Je nutné být léčeni takovými léky, jako jsou Zidovudin, Nevirapin a Didanosin - jsou považovány za nejúčinnější.

Je však třeba mít na paměti, že léky neovlivňují výsledek - smrt pacientů s HIV je dnes nevyhnutelná.

Prevence

Aby se zabránilo léčbě AIDS, je nutné dodržovat jednoduchá preventivní opatření. Jsou dobře známé a zní takto:

  • vést řádný sexuální život (používat kondom);
  • odmítnout brát drogy;
  • dodržovat hygienické a hygienické normy v lékařských a kosmetických postupech;
  • V případě vzniku onemocnění močového systému (bez ohledu na časové období, kdy se onemocnění vyvíjí) se včas poraďte s lékařem.

Jak nemůžete dostat HIV?

Podle statistik má sexuální kontakt bez kondomu maximální riziko infekce virem. Pak jsou případy infekce skrze krev a vertikální cestu.

Neměli byste zaujmout fanatický postoj a vyhnout se všem, bát se „chytit infekci“. Pamatujte: HIV není přenášen v každodenním životě (při potřesení rukou, objímání, v každodenním životě), přes líbání, slzy a bodnutí hmyzem.

Nevinné genitální infekce

Nechráněný pohlavní styk má alternativní neatraktivní stranu. Mluvíme o možném riziku infekce s nevinnou genitální infekcí (chlamydie, mykoplazmóza, genitální herpes, drozd, lidský papilomavir), jejichž příznaky mohou vypadat jako projevy HIV. Situace je obzvláště závažná v případě infekce osobou infikovanou HIV: s oslabenou imunitou je průběh těchto onemocnění nesmírně nebezpečný.

Pozor! Při nechráněném sexu je riziko pohlavně přenosných chorob 50%.

Prevence oportunních infekcí

V sekci prevence nelze zmínit pouze opatření, která brání rozvoji oportunních infekcí. V sekundárním stadiu vývoje HIV v důsledku silného oslabení imunitního systému se tyto nemoci často stávají „společníky“ pacienta. Tyto infekce navíc zvyšují riziko nákazy virem a rychlý rozvoj AIDS v těle pacienta.

Existuje jednoznačná potřeba dodržovat určitá preventivní opatření proti oportunistickým infekcím. Mezi ně patří: vyloučení ze stravy syrového masa a ryb, pravidelná péče o domácí zvířata, očkování proti infekcím a zřejmá osobní hygiena.

Jak rozpoznat a vyléčit studenou, ARVI, cytomegalovirovou infekci HIV?

Ve stavu imunodeficience je pro lidské tělo obzvláště obtížné vyrovnat se s různými chorobami, protože v důsledku snížení ochranných sil může i neškodné nachlazení s HIV způsobit patologii, že se stane závažnějším nebo smrtelnějším. Aby se předešlo takovým nepříjemným překvapením, je nutné vědět, jak nebezpečné jsou nachlazení u lidí infikovaných virem HIV a zda je možné se jich zbavit.

Jaká je zima pro HIV?

Takový nepříjemný stav není těžké si všimnout. Začíná stejně jako u lidí, kteří netrpí AIDS. Nosní kongesce, mírná malátnost, bolest v krku a další podobné příznaky patologie by měly být důvodem ke znepokojení. Infikované pomocné T-buňky nejsou schopny plně odolávat patogenu, protože jsou to právě ty, které jsou postiženy virem imunodeficience, čímž se redukují ochranné reakce organismu.

Časté nachlazení spojené s HIV, jehož symptomy lze označit za klasické, je náchylné k dramatické progresi, proto by měla být léčebná opatření zahájena co nejdříve. Také každý by měl vědět, že toto onemocnění může nastat nejen na pozadí AIDS, ale také jako první znak smrtící patologie.

Stojí za zmínku, že s HIV jsou příznaky častého nachlazení běžným jevem, protože tělo je vzhledem ke snížené imunitě zvláště náchylné k různým virovým, bakteriálním onemocněním. Někdy i ty mikroorganismy, které nikdy nezpůsobí problémy u zdravých lidí, mohou vyvolat onemocnění.

Mohu darovat krev na HIV?

Mnoho pacientů se ptá: je možné projít testy na HIV na zimu? Odpověď může dát každý lékařský specialista. Ve skutečnosti neexistují žádné překážky pro darování krve HIV za studena. Přestože je tělo slabé a není schopno bojovat s infekčními procesy, neovlivňuje výsledek detekce protilátek proti viru imunodeficience.

Někteří se obávají, že HIV test na nachlazení může vést k falešnému výsledku. Ve skutečnosti jsou tyto obavy neopodstatněné. Moderní techniky umožňují stanovit AIDS s téměř 100% přesností.

Jak a co léčit nachlazení během infekce HIV?

Pokud se u Vás objeví první příznaky onemocnění, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře. To je vysvětleno skutečností, že na pozadí AIDS je nemoc obzvláště tvrdá, rychle postupuje a je často doprovázena závažnými komplikacemi vnitřních orgánů.

Banální nachlazení, vyvinuté na pozadí viru imunodeficience, může způsobit bronchitidu, tracheitidu, pneumonii.

Pokud je na HIV HIV, nebudou moci být léčeni pouze lidové léky, je nutné použít léky, protože jen oni mohou urychlit proces hojení. S tímto onemocněním je důležité zajistit normální průtok tekutiny do těla, zejména pokud je hypertermie. Specifické léky mohou být předepsány pouze odborníkem, s přihlédnutím k vlastnostem patologie.

ARVI při infekci HIV

Akutní respirační virová infekce je také běžná u pacientů s diagnózou AIDS. To se projevuje jeho obvyklými příznaky a dochází v důsledku stejné snížené imunity. ARVI u lidí infikovaných HIV může postupovat rychleji než obvykle, ale je možné se s ním vyrovnat. K tomu je důležité znát vlastnosti léčby ARVI při infekci HIV.

S touto patologií je základem léčby léky, které posilují imunitní systém, ale s AIDS jsou tyto léky kontraindikovány. Léčba ARVI u pacientů infikovaných HIV je proto prováděna výhradně symptomaticky.

Pacientům mohou být předepsány expektorační léky, prostředky ke snížení bolesti v krku, léky proti běžnému nachlazení. Často je onemocnění doprovázeno hypertermií, takže mnoho lidí má otázku: jak snížit teplotu v případě SARS a HIV. Pro tento účel se používají obvyklé léky, nejoblíbenější jsou léky na bázi paracetamolu: Theraflu, Coldrex a další.

Stojí však za zmínku, že self-léčba ARVI, stejně jako u jiných infekcí, nestojí za to. To pomůže zabránit nepříjemným následkům.

Cytomegalovirus pro infekci HIV

Každý by měl vědět, že infekce HIV a cytomegalovirus se téměř vždy vzájemně provázejí. Ten se týká virových patologií a je schopen infikovat jakékoli orgány v lidském těle. U zdravých lidí je přítomen cytomegalovirus, ale je v neaktivním stavu, a proto nezpůsobuje žádné porušení. Na pozadí snížené imunity se infekce začíná rychle vyvíjet, takže byste měli znát její hlavní znaky a nebezpečí onemocnění.

Symptomy cytomegaloviru u HIV jsou jednoznačně jednoznačné, protože patří k oportunistickým onemocněním a mohou postihnout jakýkoliv orgán. Pod jeho vlivem se všechny postižené struktury začnou rozpadat, například při šíření do očí může patogen způsobit slepotu.

Nejčastější patologií, která je způsobena virem v HIV, je cytomegalie. Jedná se o těžké infekční procesy, které jsou často fatální. Čím dříve je nemoc rozpoznána, tím větší je šance na její odstranění.

Cytomegaly se můžete naučit následujícími znaky:

  • Nesmyslná slabost, malátnost.
  • Ztráta těla, kloubů.
  • Suchý kašel.
  • Dušnost.
  • Hypertermie.
  • Pocení, zejména v noci.
  • Časté nachlazení.

Tyto příznaky by měly být důvodem k další konzultaci s odborníkem. Kromě toho cytomegálie ovlivňuje takové vnitřní orgány, jako jsou játra, slezina, trávicí trakt, plíce a nervový systém, v důsledku čehož se vyvine hepatitida, kolitida, pneumonie a nervové poruchy. Cytomegalovirus také často postihuje oči, vede k retinitidě a úplné ztrátě zraku.

AIDS může postihnout jakýkoliv orgán a dokonce i běžné nachlazení může způsobit zhoršení stavu pacienta. Z tohoto důvodu by žádné porušení předpisů vyvinuté na pozadí imunodeficience nemělo zůstat bez povšimnutí.

Porážka ORL orgánů u HIV

Hlavní příčinou všech současných onemocnění HIV je oslabený imunitní systém. Neschopný odolávat bakteriím a virům, tělo se stává náchylné k nachlazení nebo chřipce. Rýma, bolest v krku, kašel jsou společníky pro HIV, které je obtížné vyléčit a mají větší rozsah komplikací než u zdravého člověka.

Porážka ORL orgánů při infekci HIV

Je důležité vědět, že stav podobný chladu nebo chřipce (rýma, kašel, horečka, bolest v krku) může být prvním příznakem samotné infekce HIV. Takzvaná monocytická angina pectoris u HIV nebo orální kandidózy je obvykle počáteční stadium a první klinické projevy imunodeficience.

Až 80% pacientů s HIV má komplikace ucha, nosu a krku, které lze rozdělit do několika kategorií:

  • plísňová onemocnění - kandidóza nebo histoplazmóza s poškozením ústní dutiny, hltanu, patra, vnějšího ucha;
  • onemocnění způsobená patogenními bakteriemi (streptokoky, stafylokoky, Klebsiela, Pseudomonas aeruginosa, E. coli, salmonelóza) - sinusitida, zánět středního ucha, zánět mandlí, faryngitida, abscesy a nekróza sliznic, kašel;
  • virové infekce - herpes simplex, pásový opar, lidský papillomavirus, molluscum contagiosum;
  • Kaposiho sarkom je zhoubný novotvar zahrnující měkké tkáně orofaryngu, patra a hrtanu v patologickém procesu.

Dokonce i banální výtok z nosu nebo kašel s HIV indikují progresi imunodeficience a možný přechod HIV do stadia AIDS. Přistoupení sekundární infekce poškodilo imunitní systém ještě více a nezbytná léčba reaguje s komplikacemi a vedlejšími účinky.

Pokud má však člověk s HIV bolest v krku, kašle, potíže s dýcháním, plaky na mandlích, zvětšené krční lymfatické uzliny, vředy bez hojení ústní dutiny, změna hlasu hlasu, tinnitus, ztráta sluchu a zápach, pak byste měli okamžitě kontaktovat svého lékaře, jak čas zahájený terapie určuje další průběh onemocnění. Léčba onemocnění horních cest dýchacích v imunodeficienci je vzhledem k možným komplikacím mimořádně důležitá:

  • metastatické hnisavé abscesy jsou zvláště nebezpečné intracerebrální, které vedou k neurologickým symptomům a často fatálním;
  • hnisavé spojení kostních struktur - nosní přepážka, sinusové stěny;
  • flegmon krku - hnisavý zánět měkkých tkání;
  • bakteriální meningitida;
  • trombóza kavernózního sinusu;
  • stenóza hrtanu;
  • sepse;
  • hemoptýzy nebo plicního krvácení, pokud je přítomen kašel.

Diagnostika onemocnění ORL orgánů u HIV

Jakékoliv abnormality ucha, nosu a krku u HIV vyžadují pečlivé pozorování a hodnocení dynamiky stavu pacienta. Pokud zdravý člověk obvykle nemá život ohrožující kašel nebo rýmu pro nachlazení, pak u osoby infikované virem HIV mohou být příznaky závažných komplikací. Pro diagnostiku se používají následující metody:

  • nejprve - krevní test pro stanovení hladiny CD4 lymfocytů - ukáže míru inhibice imunity: pokud se jedná o stadium AIDS, pak může být například kašel špatným prognostickým znakem;
  • fyzikální metody zkoumání ORL-praxe - rinoskopie, faryngoskopie, bronchoskopie, olfaktometrie, audioskopie;
  • speciální metody - MRI mozku, paranazálních dutin, měkkých tkání krku; MDCT kostry obličeje; Ultrazvuk lymfatických uzlin a cév hlavy a krku;
  • endoskopické vyšetření nosu, nosohltanu, orofaryngu, hrtanu, ucha;
  • laboratorní diagnostika - obecná a biochemická analýza krve, bakteriologické vyšetření výtoku z ORL orgánů pro stanovení patogenu.

Stojí za to věnovat pozornost, pokud má pacient s HIV suchý a dlouhodobý kašel. To může být vedlejším znakem poškození hrtanu, které není tak nebezpečné ve srovnání s možným nástupem pneumonie nebo tuberkulózy.

Léčba ORL orgánů HIV

Léčba je primárně zaměřena na potlačení aktivity retroviru - původce HIV. Čím silnější je imunitní systém a čím stabilnější je stav pacienta, tím těžší je, aby patogenní mikroby a viry zakořenily v jeho těle. Specifická léčba závisí na etiologii a patogenezi:

  • Nachlazení s HIV je léčeno stejným souborem produktů jako u zdravého člověka, s výjimkou imunomodulačních léků, které by měl člověk infikovaný virem HIV dostávat po celou dobu;
  • s mikrobiálními lézemi - širokospektrými antibiotiky, ale doporučuje se provádět bacpericulture na citlivosti, protože nadměrná antibiotická léčba škodí více než přínosům;
  • antivirotika ze skupiny acyklovirů pro herpes nebo interferon pro papilomavir;
  • antimykotika - imidazolové deriváty pro plísňové infekce;
  • protizánětlivá, antipyretická a analgetická činidla v závislosti na symptomech;
  • bronchodilatátory a činidla pro ředění sputa, pokud je pacient trýzněn suchým kašlem;
  • v případě potřeby detoxikace a antialergická terapie;
  • Obecná opatření ke zlepšení stavu pacienta - užívání vitamínů, pití velkého množství tekutin, vyvážená výživa, dodržování.

Úspěch léčby závisí na stupni deprese imunity, na přítomnosti závažných komorbidit (maligní neoplazmy, hepatitida, tuberkulóza) a na reakci ORL orgánů na zvolenou léčbu. Nejčastěji je možné přeložit patologii hrdla, ucha a nosu v případě HIV z akutní na chronickou. Úplné vyléčení je možné s časnou diagnózou a vysokou hladinou CD4 lymfocytů.

16 příznaky, že můžete mít HIV

Příznaky HIV

Za měsíc nebo dva, po vstupu HIV do těla, se mezi 40 a 90% lidí začnou projevovat příznaky podobné chřipce, známé jako syndrom akutní retrovirové infekce (ARS). Někdy se však příznaky infekce HIV neprojevují po mnoho let, někdy ani po desetiletích po infekci.

„V raných stadiích jsou nejčastějšími příznaky infekce HIV jejich úplná absence,“ říká Michael Horberg, MD, vedoucí lékař oddělení HIV / AIDS v Oaklandu v Kalifornii. Ve Spojených státech to neznají ani jeden z pěti lidí, kteří mají HIV, a proto je důležité testovat, zejména pokud jste měli nechráněný sex s více než jedním partnerem nebo jste užívali intravenózní léky.

Zde jsou některé známky toho, že můžete být nakaženi virem HIV.

Horečka

Jedním z prvních příznaků ARS může být mírné zvýšení teploty na přibližně 38,8 stupňů Celsia.

Horečka, pokud začne, je často doprovázena dalšími příznaky - obvykle mírnými. Takové související symptomy mohou být únava, oteklé lymfatické uzliny a bolest v krku.

„V tu chvíli, kdy člověk začne prožívat ARS, se virus přestěhuje do krevního oběhu a začne se rychle a energicky rozmnožovat,“ říká MUDr. Carlos Malvestutto. "Když se to stane, začnou zánětlivé reakce imunitního systému."

Únava

Zánětlivé reakce, ke kterým dochází v imunitním systému napadeném virem, mohou způsobit únavu a letargii. Únava může být časným i pozdním příznakem infekce HIV.

54-rok-starý Ron, inzerent ze Středozápadu, začal bát o jeho zdravotní stav, když zjistil, že byl neuvěřitelně vyčerpaný po jednoduché procházce. „Všechno, co mě strašně unavilo,“ říká. „Předtím jsem mohla chodit 5 km denně, aniž bych se cítila unavená.“

Ronovy testy na HIV prokázaly pozitivní výsledek 25 let předtím, než začal trpět únavou. Únava v akutním stadiu nebo těsně po infekci HIV nemusí být tak zřejmá.

Bolest svalů, kloubů, oteklých lymfatických uzlin

ARS se často zaměňuje za chřipku, mononukleózu nebo jinou virovou infekci, dokonce i syfilis nebo hepatitidu.

To není překvapující: mnoho symptomů těchto onemocnění a HIV jsou identické, včetně bolesti v kloubech, svalech a lymfadenopatii.

Lymfatické uzliny jsou součástí imunitního systému těla a zpravidla se u nich objeví zánět po proniknutí infekce do těla. Většina rozšířených lymfatických uzlin je v podpaží, tříslech a krku.

Bolest v krku a bolest hlavy

Spolu s dalšími příznaky, bolest v krku a bolest hlavy může být často rozpoznána jako ARS pouze v kontextu, říká Dr. Horberg.

Pokud jste v poslední době spáchali vyrážky, které by mohly být ohroženy, testování na HIV by bylo dobrý nápad. Proveďte test na HIV pro sebe a pro ostatní: HIV je nejvíce nakažlivý v rané fázi.

Mějte na paměti - protože bezprostředně po infekci tělo stále nevytváří protilátky proti HIV, test protilátky nemusí detekovat infekci. To může trvat několik týdnů až několik měsíců, kdy protilátky proti HIV začnou být detekovány v krvi. Zeptejte se na další možnosti testování, jako jsou ty, které určují virovou RNA - to je možné do devíti dnů po infekci.

Kožní vyrážka

Kožní vyrážky se mohou objevit jak v časném, tak v pozdním stadiu HIV / AIDS.

Pro Rona to bylo další znamení, že nemusí mít jen alergii nebo chlad.

„Byly to malé, svědivé růžové oblasti na mých pažích, které vypadaly jako vředy,“ říká Ron. Na těle se může objevit vyrážka. „Pokud výskyt lézí není rozumným vysvětlením a je obtížné je léčit, měli byste přemýšlet o testu na HIV,“ říká Dr. Horberg.

Nevolnost, zvracení, průjem

30% až 60% lidí má krátkodobé epizody nevolnosti, zvracení nebo průjmu v raných stadiích infekce HIV, říká Dr. Malvestutto.

Tyto příznaky se mohou objevit v důsledku antiretrovirové terapie av pozdějších stadiích infekce je to obvykle důsledek infekce koinfekcí.

„Průjem, který se nezastaví a neodpovídá konvenční léčbě, může být známkou HIV,“ říká Dr. Horberg. Nebo příznaky mohou být způsobeny organismy, které se obvykle nenacházejí u lidí se zdravým imunitním systémem, dodává.

Úbytek hmotnosti

Poté, co zněl termín „hubnutí AIDS“, byl nevysvětlitelný úbytek hmotnosti považován za znak pokročilejšího stadia onemocnění. Částečně může být také spojen s těžkým průjmem.

„Pokud už hubnete, znamená to, že imunitní systém je docela vyčerpaný,“ vysvětluje Dr. Malvestutto. „U pacienta, který ztratil hodně na váze, i když jedí co nejvíce, to znamená poslední fázi HIV. Stále se setkáváme s velkým počtem těchto pacientů, i když tento stav je méně častý v důsledku antiretrovirové terapie.

Osoba je diagnostikována se syndromem vyčerpání, pokud ztratil 10% nebo více počáteční tělesné hmotnosti a má průjem, slabost a horečku, která trvá déle než 30 dnů.

Suchý kašel

Suchý kašel byl první známkou toho, že s Ronem je něco v nepořádku. Zpočátku se rozhodl, že je na vině alergie.

Kašel však trval rok a půl a horší. Benadril, antibiotika a inhalátory problém nevyřešily. Alergisté mu také nemohli pomoci.

Tento příznak - zákeřný kašel - může trvat několik týdnů a zdá se, že žádná léčba nemá žádný účinek. Podle Dr. Malvestutta je to typické pro všechny pacienty s infekcí HIV.

Pneumonie

Kašel a hubnutí může být předzvěstí vážných infekcí způsobených mikroorganismy, které vás neobtěžovaly, dokud váš imunitní systém nefungoval dobře.

Existuje mnoho různých oportunistických infekcí a každý se může projevit jinak, “říká Dr. Malvestutto. V případě Rona to byla pneumocystická pneumonie (PCP), známá také jako „AIDS-pneumonie“, která ho nakonec dovedla do nemocnice.

Další oportunní infekce zahrnují toxoplazmózu, parazitární infekce postihující mozek; typ viru herpesu zvaný cytomegalovirus a kvasinkové infekce, jako je například drozd.

Noční pocení

Asi polovina lidí trpí noční pocení v raných stadiích infekce HIV, říká Dr. Malvestutto.

Tento stav může být ještě častější při pokročilé infekci a nesmí být spojován s výkonem nebo vnitřní teplotou.

Stejně jako přílivy, které ženy zažívají během menopauzy, noční pocení není léčitelné.

Změny nehtů

Dalším znakem pozdní fáze infekce HIV jsou změny nehtů, jako jsou „paličky“ (zahušťování a zakřivení nehtů), štěpení nehtů, zabarvení nebo zbarvení nehtové ploténky (černé nebo hnědé čáry probíhající svisle nebo vodorovně).

Často se to děje kvůli houbové infekci, jako je Candida. „Pacienti s vyčerpaným imunitním systémem jsou obvykle náchylnější k plísňovým infekcím,“ říká Dr. Malvestutto.

Plísňové infekce

Další plísňovou infekcí, která je běžná v pozdějších stádiích, je thrush a orální infekce způsobená houbou Candida, typem kvasinek.

"Jedná se o velmi běžné mikroorganismy, které způsobují kvasinkové infekce u žen," vysvětluje Dr. Malvestutto. "Obvykle se objevují v ústech nebo jícnu, což způsobuje potíže při polykání."

Jednoho dne se Ron probudil a našel na jazyku bílé skvrny. To je drozd. Podle něj, "to nebylo tak znepokojující stav, ale byl jsem prostě nepříjemný." Bylo těžké se zbavit infekce, ale nakonec se s tím Ron dokázal vyrovnat poté, co začal užívat léky na boj proti HIV.

Rozptýlení nebo obtížné soustředění

Kognitivní problémy mohou být příznakem demence HIV infekce, která se obvykle vyvíjí v pozdějších stadiích onemocnění.

Kromě nepřítomnosti a problémů s koncentrací spojených s demencí spojenou s AIDS může tento stav zahrnovat také problémy s pamětí a problémy s chováním, jako je hněv nebo podrážděnost.

Mohou se vyvíjet i motorické změny: vzniká neohrabanost, je narušena koordinace a vznikají problémy s řešením problémů, které vyžadují jemné motorické dovednosti, například psaní rukou.

Běžné nebo genitální herpes

Orální a genitální herpes může být známkou jak ARS, tak pozdních stadií infekce HIV.

Je třeba zmínit, že herpes může být faktorem, který zvyšuje riziko získání HIV. To proto, že genitální herpes produkuje vředy, které usnadňují HIV vstup do těla během sexu. A lidé žijící s HIV mají tendenci mít závažnější a častější propuknutí herpesu, protože HIV oslabuje imunitní systém.

Brnění a slabost

Pozdní fáze HIV mohou také způsobit necitlivost a brnění v rukou a nohou. Tento stav se nazývá periferní neuropatie, často se vyskytující u lidí s pokročilým diabetem.

„Tento stav signalizuje poškození nervů,“ říká Dr. Malvestutto. Tyto symptomy mohou být zmírněny použitím léků proti bolesti a antikonvulziv, jako je například Neurontin (Gabapentin).

Menstruační poruchy

Infekce HIV v pozdějších stadiích zvyšuje riziko menstruační dysfunkce, která je charakterizována snížením sekrecí a kratších období.

Zdá se však, že tyto změny mají více co do činění s úbytkem hmotnosti a špatným zdravotním stavem žen v pozdějších stadiích infekce, a nikoli samotnou infekcí.

Infekce HIV byla také spojena s dřívějším menopauzálním věkem (47 až 48 let u infikovaných žen, ve srovnání s 49 až 51 lety u neinfikovaných žen).

Příznaky HIV rýmy

Známky zimy

V průběhu života není lidské tělo imunní vůči určitému onemocnění. To je provázeno změnami v životním prostředí, individuálními charakteristikami organismu, způsobem života. Protože imunitní systém periodicky oslabuje, existují případy různých nachlazení. Mezi nimi, nejběžnější nachlazení, nebo, podle vědecké, rýmy.

Tato choroba se vyvíjí nejčastěji v důsledku podchlazení, při kterém dochází k oslabení imunitního systému, jakož i vysychání sliznice. Zároveň mizí přirozená sliznice, která chránila nosní dutinu před prachem a mikroorganismy, což v důsledku usnadňuje vstup bakterií. Jak se projevuje?

První známky zimy

Nejčastěji se rýma projevuje obecnou slabostí, poruchou pracovní schopnosti a soustředěním na určité předměty nebo záležitosti, zvýšenou citlivostí na světlo, závratěmi, slzami a sliznicemi z nosu. Při některých onemocněních se podstatně mění povaha nosních sekrecí - pokud je pozorován studený sliz, vodní výtok je pozorován, pak v důsledku například sinusitidy se mění povaha těchto sekrecí: mění se barva, vůně, textura, pruhy hnisu atd.. u jiných nemocí (například u stejné chřipky) může být rýma téměř zcela nepřítomna. Jediné příznaky svědčící o vývoji rýmy jsou svědění nosu a trhání.

Samostatně je nutné přidělit takové onemocnění jako ozena. Vyznačuje se uvolňováním velkého množství hlenu s nepříjemným zápachem. V tomto případě, jestliže rinitida jiné povahy nebyla přenášena z osoby na osobu, v důsledku toho onemocnělo téměř 70 procent lidí, kteří přišli do styku s nemocným.

Protože rýma je pouze symptomem, neměla by být léčena; především je nutné zjistit příčinu nachlazení a teprve pak předepsat vhodnou léčbu.

Dítě má první známky zimy

Nepochybně, nachlazení (například rinitida) dávají dospělým spoustu problémů, a není to tak, že nemoc je obtížná. Nejčastěji jsou tyto nemoci nepříjemné kvůli jejich komplikacím, spíše než jejich vlastnímu průběhu. Tato skutečnost by měla být zohledněna zejména u dětí, protože tělo dítěte je mnohem horší tolerováno jakoukoliv patologií. To platí i pro rýmu.

První příznak vývoje nachlazení u dítěte. z nosních průchodů nepochybně bude hojný hlen. Mnoho dětí, zejména mladších, neví, jak vyhodit vlastní nos. Proto byste jim měli pomoci při čištění nosních cest. Pokud dítě neustále čichá, měli byste mu zabránit, aby se to stalo, protože nosní hlen se může dostat do dýchacího traktu (u dítěte nejsou dostatečně široké), což může způsobit asfyxii a asfyxii.

Kromě toho může být rýma u dětí doprovázena ztrátou sluchu, nosem. Neurologické poruchy se také mohou objevit ve formě závratě, nadměrné slznosti.

Rýma jako znamení těhotenství

Časté případy vzniku rýmy u těhotné ženy. Z tohoto důvodu, často si můžete poslechnout otázku - může vyvinout nachlazení během těhotenství. Ano, může. Je třeba mít na paměti, že obvykle během těhotenství doprovází stav určité slabosti rýma (jeden dojem je mírně studený). Často se výtok z nosu vyvíjí během prvních dnů těhotenství, obvykle několik dní po početí, ale ještě před zpožděním menstruace. V tomto případě se výtok z nosu vyvíjí v důsledku změny hormonálního pozadí matky - všechny síly těla jsou hozeny do dávkování oplodněného vajíčka do dělohy. Hormony jako progesteron, prolaktin a později lidský choriový gonadotropin začínají dominovat. Všechny ovlivňují odezvu imunitního systému, což činí tělo citlivějším na účinky různých bakteriálních nebo virových agens. V důsledku takové změny v hormonálních hladinách, jakož i v důsledku vývoje plodu je pozorován fyziologický pokles imunity ženy, protože během těhotenství nejprve tělo vnímá vyvíjející se plod jako cizí látku, která může významně poškodit tělo. Aby se plod vyvíjel normálně, tělo potlačuje aktivitu imunitního systému pro normální růst a vývoj dítěte.

Navíc se může vyvinout rýma v důsledku některých individuálních charakteristik syntetizovaných hormonů - například progesteron podporuje retenci tekutin v těle, v důsledku čehož je možný rozvoj edému jak na končetinách, tak i v sliznicích (zejména nosu).

Hlavní nebezpečí během těhotenství představují různé patogeny. Imunita ženy je oslabena, což jim usnadňuje vstup do vnitřního prostředí a jednou v mateřském krevním řečišti se mikroorganismus dokáže dostat do těla vyvíjejícího se dítěte. To může vyvolat rozvoj potratu, stejně jako různé malformace nebo mutace (penetrace různých virových agens (např. Rubeoly) v prvním trimestru těhotenství je zvláště nebezpečná).

Pokud máte podezření, že tato infekce je příčinou běžného nachlazení, a pokud dojde k výraznému zhoršení stavu, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Vlastní léčba může v podobné situaci vést v nejlepším případě ke zhoršení stavu a v nejhorším případě k rozvoji intrauterinní smrti plodu nebo potratu.

Je třeba připomenout, že obvyklý výtok z nosu, vyvinutý bez účasti mikroorganismů, nebude nikdy doprovázen nadměrným teplem, změnou barvy nosního hlenu, změnou jeho vůně.

Příznaky alergické rýmy

Jaro je pozorováno kvetení a kvetení většiny rostlin. Toto krásné období je však skutečnou noční můrou pro lidi se zvýšenou citlivostí na pyl, topolový chmýří, určité pachy. Mnozí si však ani neuvědomují, že všechny příznaky malátnosti, které se ve skutečnosti projevují, jsou příznaky alergie, a ne zima. Jak mohou tito lidé jednat tak, aby mohli bez strachu jít ven?

Zejména u lidí s alergiemi byla vytvořena určitá skupina blokátorů histaminu (antialergických léků).

Mezi tyto léky patří tavegil, suprastin. Tyto léky patří do první generace antihistaminik. Používají se především k úlevě od alergie (jsou to nouzové léky pro alergie). Nespornou výhodou jejich použití je možnost jejich použití u velmi malých dětí (přibližně ve věku 6 měsíců).

Mít tyto léky a některé negativní rysy. Mezi ně patří inhibice hlavních reakcí těla, nadměrná ospalost, ztráta paměti. V těžkých případech, pokles krevního tlaku, může dojít k poruchám funkce srdce. U mužů může libido zmizet.

Takové léky jsou kontraindikovány pro použití u lidí, jejichž práce zahrnuje dlouhodobou koncentraci pozornosti (lékaři, řidiči, piloti, záchranáři spadají do této kategorie).

Mezi pokročilejší antialergická léčiva patří antihistaminika druhé generace. Jejich zástupci jsou claritin, fenkarol, clemistin.

Tyto léky nemají inhibiční účinek na činnost nervového systému, což umožňuje jejich použití u lidí, kterým je zakázáno užívat léky první generace.

Antialergické léky třetí generace (telfast, zyrtec) jsou ještě účinnější antialergické léky. Kromě toho, že neovlivňují nervový systém, jsou také bezpečné ve vztahu k kardiovaskulárnímu systému, který dále rozšiřuje počet lidí, kteří mohou tyto léky užívat. Antialergický účinek a jeho trvání, s využitím těchto prostředků, je řádově vyšší než účinek první a druhé generace léků. Kromě toho jsou tyto léky naprosto bezpečné pro použití s ​​jinými léky.

Pro úplnější léčbu se doporučuje používat vitamínové komplexy. Přispívají k normalizaci všech metabolických procesů, snižují reaktivitu imunitních krevních buněk.

Není užitečné a některé doplňky stravy budou. Mnoho minerálů v jejich složení normalizuje nadměrnou reaktivitu buněk a brání rozvoji nadměrně silné alergické reakce, která je příčinou alergické rýmy.

U některých pacientů se jedná o léčbu alergické rýmy. Doporučuje se provádět postup umělé alergizace, jejíž podstata je následující: alergen se zavádí do těla, v malých dávkách, což ovlivňuje vývoj reakce. Postupem času se vyvíjí imunologická tolerance k tomuto alergenu a v důsledku toho se při příštím kontaktu s ním alergická reakce nevyvíjí, nebo probíhá jemněji.

Kromě toho, pro léčbu alergické rýmy mohou být použity a lidové prostředky. Dobrá pomoc instilace aloe šťávy a řepy v nosních průchodech. K nosu můžete použít připojení horkého sáčku soli nebo natvrdo vařených vajec (tyto postupy by však neměly být prováděny při akutní sinusitidě).

Test alergické rýmy

Včasná diagnóza nemoci vám umožní předepsat vhodnou léčbu a vyléčit z nemoci v nejkratším možném čase. Pro stanovení predispozice nebo přítomnosti alergické rýmy bylo vytvořeno několik technik, které umožňují detekovat její přítomnost.

V přednemocniční fázi může jednoduchý test - dotazník objasnit přítomnost alergické rýmy. Skládá se z 11 otázek. Každá pozitivní odpověď dává dva body. Každá otázka podmíněně sbírá pacientovu alergologickou anamnézu - ať už byly před chvílí záchvaty chladu, jak často trvaly, jaké příznaky následovaly, jaké léky pomáhaly atd. Pokud máte v souhrnu odpovědí více než 25 bodů, řekne se, že příčinou nachlazení je alergická reakce na určitý alergen. Snížení počtu bodů tedy snižuje pravděpodobnost alergické povahy běžného nachlazení.

Dalším, spolehlivějším testem na alergickou rýmu lze považovat za alergický test. Tento postup je poměrně jednoduchý - když se na kůži aplikuje alergen nebo samotný alergen, je-li přítomna přecitlivělost, vytvoří se na kůži zóna hyperémie (zarudnutí), jejíž vzhled je doprovázen svěděním, nepříjemnými pocity v oblasti užívání alergenů. Navíc mohou být příznaky edému nosní sliznice - slzění, otok nosu, rýma, obtíže s nosním dýcháním. Tento test vám umožní určit, zda rýma, existující před, alergické, nebo to způsobilo úplně jiný důvod.

Tyto testy poskytují předběžné údaje o alergické rýmě: testovací dotazník se používá nejčastěji v ambulantním stádiu a alergický test je již výsadou nemocnice.

Je tedy jasné, že příčinou nachlazení může být téměř jakákoliv choroba. Kompetentní prevence respiračních onemocnění vám umožní vyhnout se rozvoji nachlazení a zabránit rozvoji nejrůznějších komplikací. Nepodceňujte tento příznak, protože to můžete velmi litovat.

Příznaky a léčba infekce HIV Jak léčit infekci HIV Lidové léky na HIV

Syndrom získané imunodeficience, také známý jako infekce HIV (AIDS), se stal jedním z nejdůležitějších zdravotních problémů na světě. Onemocnění bylo objeveno v roce 1981. V současné době je to nejtěžší STI. Všichni lékaři účastnící se STI nebo ti, kteří pracují s rizikovou skupinou STI, by měli znát hlavní příznaky onemocnění; Podle anamnézy vyhodnoťte riziko onemocnění, radte se s identifikací infikovaných HIV a snižte riziko infekce jiných lidí.

Příznaky infekce HIV

V manifestním období (období výšky onemocnění) převažují klinické projevy oportunní infekce. Nejběžnější pneumonie způsobená pneumocystami, gastrointestinálními a plicními formami kryptosporoidózy, generalizovanou infekcí toxoplazmózou, často se vyskytující ve formě encefalitidy, generalizovanými projevy herpesu a cytomegalovirovými infekcemi, mykózami, bakteriálními infekcemi.

Dermatologické příznaky HIV

Různá poškození kůže a sliznic jsou velmi častým projevem infekce HIV. Vyskytují se téměř ve všech klinických formách nemoci, a to nejen ve stadiu vývoje AIDS, ale mají i diagnostický a prognostický význam.

Objeví se téměř polovina pacientů v akutním období asymptomatická, běžná, symetrická vyrážka. se podobá vyrážce spalniček nebo syphilitické roseole. Nachází se hlavně na těle. Udržuje od 3 dnů do 2-3 týdnů. Histologicky je tento exantém charakterizován infiltráty perivaskulárních lymfocytů a histiocytů.

Mohou se objevit také příznaky infekce HIV. hemoragické skvrny. až do průměru 3 mm, podobné hemoragické alergické vaskulitidě. Takové vyrážky mohou být kombinovány s ulcerací sliznic úst a jícnu a těžké dysfonie. Možná přistoupení virových kožních lézí (molluscum contagiosum).

Během přepravy je zjištěna infekce HIV seboroický ekzém. v akutním stadiu nemoci je méně časté a ve stadiu rozvoje AIDS - 46–83%. U řady pacientů je to první klinický příznak infekce HIV, který se někdy objevuje 1-2 roky před nástupem dalších klinických příznaků. Rozdíl od ekzému spočívá v tom, že flekaté prvky jsou umístěny na pokožce hlavy, krku, obličeje.

Společné houbové léze kůže a nehtových destiček často vyskytují při infekci HIV. Onemocnění se může vyskytovat ve formě lézí typických pro kroužkovce. Atypické projevy jsou pozorovány na obličeji a krku, podle klinického obrazu se mohou podobat exsudativnímu erytému, seboroické dermatitidě, folikulitidě. Rubrofitie dlaní a chodidel získává příznaky keratodermie z dlaní. Pityriasis versicolor je charakterizován šířením lézí se sklonem k infiltraci a lichenifikací kůže.

Všechny dermatologické projevy jsou atypické ve věku, lokalizaci, průběhu, typickém umístění a rezistence léčby by měla lékaře upozornit.

Kaposiho sarkom jako jeden ze symptomů viru HIV

Kaposiho sarkom - nejcharakterističtějším příznakem dermatologického tumoru HIV. Onemocnění často začíná projevem na dolních končetinách červeno-modravých skvrn, které se zvětšují na průměr 5 cm nebo více. Po určité době se objeví příznaky infekce HIV, jako jsou husté elastické uzlíky velké jako hrášek, mohou se sloučit do infiltrujících plaků a nádorových útvarů. Proces je doprovázen edémem. Spolu s vyrážkami se vyskytují krvácení se sekundární depozicí hemosiderinu v kůži.

V případech infekce HIV jsou ložiska sarkomu umístěna ve střední a horní třetině dermis, méně často v dolní části dermis, šíří se do podkožní tukové tkáně. Histologicky je to porucha cévní neoplazmy, proliferace buněk ve tvaru vřetena připomínajících buňky sarkomu.

Klinické znaky odlišující Kaposiho sarkom spojený s infekcí HIV z klasické formy (u starších osob):

mladý věk (do 35 let);

závažnější, progresivní průběh;

běžná povaha kožních lézí s rychlou generalizací procesu a zapojení sliznic úst, lymfatických uzlin, vnitřních orgánů.

Také s Kaposiho sarkomem spojeným s infekcí HIV je nedostatek terapeutického účinku léčby a vysoká mortalita v prvních 1-2 letech po jejím výskytu. Porucha periferních lymfatických uzlin u pacientů může předcházet vzniku klinických příznaků infekce HIV na kůži a sliznicích. Toto je znak Kaposiho sarkomu. Z jiných nádorových procesů je pozorován spinocelulární karcinom ústní sliznice a anorektální oblasti.

Herpes simplex Vyznačuje se těžkým chronickým průběhem s tvorbou ulcerózní léze, šířením herpetických erupcí do různých oblastí kůže a sliznic. Ulcerózní herpetické léze se vyznačují značnou bolestí. Jediným terapeutickým činidlem, které může zmírnit stav u těchto pacientů a dokonce způsobit dočasnou remisi, je intravenózní acyklovir.

Oblázky mohou nastat v jakémkoliv období a mohou se lišit závažností. Možný opakovaný výskyt onemocnění.

"Chlupatý" leukoplakie ústní sliznice popsány pouze u pacientů se symptomy infekce HIV. Předpokládá se, že původcem je virus Epstein-Barr nebo lidské papilomaviry. Obvykle se nachází v zadní a střední třetině laterálního povrchu jazyka, který je v kontaktu se zuby; subjektivní pocity chybí. Histologicky odpovídá prvkům jednoduchých bradavic.

Kandidóza na sliznici Začíná drozdem, ale na rozdíl od normální kandidózy u pacientů se symptomy HIV infekce, výsledná bílá patina rychle roste spolu s podkladovou sliznicí a není odstraněna při škrábání. Po nuceném odstranění - krvácející erozi. Kandida vyrážka téměř není léčitelná. Můžete se pokusit zlepšit stav pacientů užívajících nizoral.

Na základě klinického obrazu může být podezření na infekci HIV. Pro potvrzení diagnózy jsou nutné testy na protilátky proti HIV. Mnoho případů asymptomatické fáze infekce HIV je detekováno během masového screeningu. Stanovení koncentrace virové RNA metodou reverzní PCR. Dynamika koncentrace virové RNA umožňuje posoudit účinnost léčby, stupeň infekčnosti pacienta a prognózu AIDS.

Metody detekce provirové DNA pomocí PCR se používají především pro vědecké účely. Genotypizace a fenotypizace HIV se používá k identifikaci rezistence původce k antiretrovirovým lékům.

Absolutní indikace pro testování symptomů infekce HIV jsou:

akutní febrilní fáze;

Rýma (rýma). Popis, příčiny, symptomy a léčba rýmy

Rýma (rýma) - hlavní příznak nachlazení a různých virových infekcí.

Kromě toho je rýma ochrannou reakcí organismu na podráždění různými mikroby, viry a slizničními alergeny. Ochrana sliznice se projevuje zvýšenou sekrecí hlenu, kýcháním a edémem, které odstraňují patogeny v počáteční fázi pronikání do těla.

Rýma je skupina nemocí zvaných sinusitida. Tato skupina kromě rýmy zahrnuje také: sinusitidu. etmoiditis čelní spenoiditis. Vizuální příklad považujte za níže uvedený obrázek:

Druhy a příčiny rýmy (rýma)

- Alergická rýma. Příčiny: reakce těla na domácí prach. topol dolů, zvířecí chlupy, dolů, peří, pyl.

- Neurovegetativní rýma. Příčiny: poruchy nervového mechanismu zodpovědného za normální fyziologii nosu.

    Infekční rýma. Tento typ rýmy je nejčastější. Hlavní příčiny jsou viry a bakterie. Kromě toho, kterýkoli z typů infekční rýmy satelit takové nemoci jako SARS. chřipky. spalničky šarlatovou horečku. záškrt, atd. Je nebezpečné, že virus, pronikající do nosohltanu, narušuje ochranné mechanismy těla a otevírá volný vstup do viru. Infekční rýma je rozdělena na:

Chronická rýma. Děleno na:

- atrofická rýma. Příčiny: Komplikovaný chronický typ rýmy způsobený genetickou predispozicí, virovými infekcemi a dlouhodobými onemocněními nosní dutiny. Tento typ rýmy se nazývá "Fetid ozena rýma".

- hypertrofická rýma. Příčiny: Vyskytuje se při kontaktu s prachem a plynem. Kvůli těmto faktorům roste kosterní skelet nosní konchy a sliznice.

  • Lékařská rýma. Příčinou zdravotního chladu je zpravidla závislost a zneužívání různých kapek a sprejů.
  • Traumatická rýma. Způsobeno poškozením nosní přepážky.

    Hlavní příčiny rýmy

    Pokud shrneme všechny tyto hlavní příčiny rýmy (rýma):

    - silné znečištění prachem a plynem;

    - viry, bakterie a jiné patogeny;

    Příznaky rýmy (rýma)

    - rýma jako voda;

    svědění a nosní pohyb;

    Formy alergické rýmy:

    Co přesně máte alergie, lze nalézt v nemocnici, proto je lepší se poradit s odborníkem, protože alergická rýma s nesprávnou léčbou může vést k bronchiálnímu astmatu.

    Symptomy neurovegetativní rýmy:

    - vypouštění kapalné vody;

    - časté záchvaty těžkého výtoku tekutin po spánku.

    Léčba tohoto typu rýmy by měla zahrnovat léčbu nervového systému, sedativ a léčebných postupů.

    Pokud máte tyto příznaky, je nejlepší poradit se s lékařem.

    Příznaky bakteriální chladu:

    - otoky nosní konchy;

    - zakalený hustý výtok žluté nebo zelené barvy;

    - zarudnutí přes horní ret a blízko nosu.

    Prodloužený výtok z bakterií může vést k zánětu dutin (sinusitida), otitis a dalším závažnějším onemocněním.

    Příznaky atrofické rýmy:

    - Atrofie sliznic a kostních stěn nosní dutiny;

    - uvolnění hnisavých sekretů s ostrým nepříjemným zápachem;

    Mít tento typ rýmy je lepší okamžitě konzultovat s lékařem.

    Příznaky hypertrofické rýmy:

    - neustálé potíže s nosním dýcháním.

    Léčí se odstraněním hypertrofovaných oblastí kosti a sliznice.

    Symptomy medikace studené:

    - cévy sliznice přestanou fungovat nezávisle.

    Jedná se o obtížný typ rýmy při léčbě, protože výživa sliznice je narušena a umírá.

    Příznaky traumatické rýmy:

    - Často polovina nosu trpí rýmou a druhá suchými sliznicemi;

    - nejdou snot. Zahušťují a proudí po stěně hrtanu do hltanu.

    V tomto případě je nutné snížit teplotu a zvýšit vlhkost v místnosti, kde je osoba nejčastěji. To lze provést například pomocí zvlhčovače.

    Léčba rýmy (rýma)

    Jak již víme, rýma (rýma) je příznakem, proto je pro její léčbu nutné identifikovat nemoc, která provokovala rýmu.

    Stojí také za zmínku, že některé typy rýmy nevyžadují léčbu jako takovou, ale pouze proto, aby se zabránilo její dráždivosti. Například: někdy zastavit chlad, stačí provést mokré čištění v obývacím pokoji a odstranit zdroj patogenu (zvíře, některé kvetoucí pokojové rostliny, starý koberec nebo dokonce změnit polštář).

    Pro léčbu rinitidy se používají hlavně vazokonstrikční kapky a spreje, stejně jako antivirotika, která jsou účinná proti mnoha typům SARS virů.

    Vazokonstrikční léky proti nachlazení

    Různé kapky a spreje, proti běžnému nachlazení, dopadající na nosní sliznici, způsobují zúžení krevních cév. V nosní dutině snižuje otok, který zablokoval vzduch. Rychlost tvorby nového hlenu se snižuje a stává se silnějším.

    Pokud se rozhodnete mezi kapkami a sprejem, je lepší dávat přednost spreji, protože má přesnou dávku léku, která je ekonomičtější, zabraňuje předávkování a vedlejším účinkům.

    Výrobky obsahující xylometazolin: "Galazolin", "For the", "Rinonorm", "Xymelin", "Farmazolin".

    Trvání účinku léků s xylometazolinem asi 4 hodiny.

    Produkty obsahující oxylmetazolin: "Nazivin", "Ferveks", "Nazol", "Noksprey", "Fazin".

    Trvání účinku léků s oxymetazolinem 10-12 hodin.

    Léky, které zahrnují oxymetazolin, jsou přísně kontraindikovány v těhotenství, diabetu. poruchy funkce ledvin a děti mladší než 1 rok.

    Fondy obsahující nafazolin: "Sanorin", "Naphthyzin".

    Trvání účinku léčiv s nafazolinem je 4-6 hodin.

    Všechny vasokonstrikční kapky a spreje proti běžnému nachlazení se nedoporučují déle než 7 dní v řadě. Při týdenním použití takových látek nejsou pozorovány žádné vedlejší účinky, ale při pravidelném dlouhodobém užívání se cévy stávají závislými na léčivu.

    Prášky proti běžnému nachlazení

    Sinupret. Používá se k léčbě nachlazení průdušek, plic a nosohltanu. Mají mukolytické, vykašlávací a protizánětlivé účinky. Obsahuje extrakty z hořce, míchání, verbeny, bezinky, květy pupalky s šálkem. Kontraindikován u dětí do 3 let.

    "Coldact". Komplexní přípravek na bázi chlorfeniramin maleátu a hydrochloridu fenylpropanolaminu. Používá se k odstranění příznaků mnoha nachlazení, doprovázených alergiemi. otoky dýchací tuposti a nosohltanu, rýmy. Kontraindikován u dětí mladších 12 let, těhotných, trpících koronárním onemocněním srdce a hypertenzí. Se souhlasem lékaře vzít s bronchiálním astmatem. glaukom a starších osob.

    "Rinopront". Vazokonstriktor a antihistaminikum usnadňuje průběh rýmy jakéhokoliv druhu do 12 hodin, snižuje propustnost kapilárních stěn a exsudativní projevy.

    Kontraindikován u těhotných a kojících žen trpících glaukomem, hypertenzí a zvětšenou prostatou.

    Pro určení správné diagnózy a správné léčby je třeba se poradit s lékařem.

    Léčba lidových prostředků rýmy

    Inhalace

    Esenciální oleje. V 0,5 litru vroucí vody kapat 2-3 kapky oleje: eukalyptus, jalovec, jedle nebo borovice. Nebo směs olejů, 1 kapka: citron + skořice, borovice + eukalyptus nebo borovice + tymián.

    Vdechování éterických olejů nelze provádět pro děti do 3 let, vše v přítomnosti astmatu, alergií a individuální intolerance na oleje.

    Kalanchoe. V 0,5 litru vroucí vody přidejte 2 lžíce. lžíce čerstvě vymačkané šťávy Kalanchoe a pokračujte.

    Šťáva z cibule nebo česnek. V horké vodě přidejte několik kapek čerstvé šťávy z cibule nebo česneku a začněte postup.

    Odvar z bylin. V 1-2 litrech vroucí vody přidejte vybranou trávu: 2 lžíce. lžíce eucalyptus listy nebo heřmánek, 3 lžíce. lžíce borovice pupeny nebo 2 lžíce. lžíce heřmánku a eukalyptu listy. Vařte po dobu 5 minut a dýchejte.

    Droga "Rotokan". Obsahuje heřmánkový, řebříček a měsíčkový extrakt. V půl litru teplé vody kapání 2 lžíce. lžíci a pokračujte.

    Kapky

    Aloe. Odtrháváme list aloe. vytlačte z ní šťávu a pohřbte nos nejméně 5krát denně v každé nozdry 3-4 kapky. Po chvilce nakapání masírujte křídla nosu.

    Olej. 500 g másla se vloží do smaltované nádoby a vaří se 40 minut při nízkém teple. Poté se filtruje přes dvojitou vrstvu gázy. Vypuštěný olej se nalije do sklenice a vloží do chladničky. Vezmeme nějaký olej a roztavíme ho ve vodní lázni, ochlazíme a nakvapkáme nosem teplým olejem několik kapek do každé nosní dírky 3x denně.

    Červená řepa Pro 5-6 kapek čerstvě vymačkané surové řepy šťávy, pohřbít v nose nebo namočte vatový tampon se šťávou a dát ji do každé nosní dírky.

    Mentolový olej. Po celý den vložte do každé nozdry 3 až 4 kapky. Při kopání je namažte čelo, chrámy a křídla nosu.

    Ledum a rostlinný olej. Vezměte 1 g (pár kapek) divokého rozmarýnu extraktu a 9 g rostlinného oleje (téměř 2 lžičky) a páry v troubě. Chlazení a pohřbení nosu dvakrát denně.

    Praní

    Jak si umýt nos?

    Roztok nalijte do mělkého kelímku, ohněte a nasajte takovým tlakem, aby se uvolnil z úst. Prací prostředek by měl být teplý. Po opláchnutí si opláchněte nos.

    Heřmánek. 2 lžíce. lžíce květy heřmánku, přikryjte sklenicí vařící vody a nechte 20-30 minut.

    Eucalyptus a Altea. Vezměte na 1 šálek vařící vody 20 g listů Althea a 10 g listů eukalyptu. Vařte 5-10 minut, filtrujte a umyjte si nos 5-6 krát denně, 2-3 krát po dobu 1 procedury.

    Cuff obyčejný. 1 polévková lžíce. lžíce manžeta nalít sklenici vroucí vody a trvat 20 minut.

    Mořská sůl 1/3 lžičky soli se rozpustí ve sklenici vařené vody a opláchněte nos.

    Kořen mýdla. 30 g kořene mýdlového kořene trvá na sklenici studené vody po dobu 8 hodin, vaří a ochlazuje.

    Další prostředky pro rýmu

    Medové koláče s křenem a žitné mouky. Smíchejte 1 polévkovou lžíci. lžíce strouhaného křenu s 1 polévkovou lžící. s lžící medu a přidejte žitnou mouku do konzistence těsta (ne více než 1 lžíce. lžíce). Udělejte si dort a položte si nos. Můžete také použít na čelo a obočí. Máte-li citlivou pokožku, můžete si položit dort na gázu a pak na obličej. Tento postup provádíme několik dní před spaním.

    Infuze alkoholu z pepře. Před spaním zabalte nohy s gázou namočenou v alkoholickém infuzi papriky. Nahoře položte teplé ponožky a položte je pod kryty. Když se probudíte opatrně, vyfoukněte si nos. Zůstaňte přes noc alespoň 2-3 dny.

    Prací mýdlo. Namočte kus hnědého mýdla na prádlo a napěňte mokrý prst. Namažte celý vnitřní povrch obou nozder tak hluboko, jak je to jen možné. Opakujte postup 3krát denně.

    Kalina s medem. Mix sklenici šťávy Kalina se sklenkou medu a vzít 1 polévková lžíce. lžíce 3 krát denně.

    Hořčice Suchou hořčici zřeďte v pánvi horkou vodou a vařte nohy před spaním a pak ihned pod kryty. Nebo odpoledne nalejte hořčici do svých ponožek a jděte do nich.

    Který lékař kontaktovat?

    Diskutujte o rhinitis ve fóru

    HIV infekce a AIDS

    Teď na světě pravděpodobně neexistuje žádný dospělý, kdo neví, co je to HIV infekce. "Mor dvacátého století" s jistotou vstoupil do XXI století a pokračuje v pokroku. Prevalence HIV je nyní ve formě skutečné pandemie. Infekce HIV zachytila ​​téměř všechny země. V roce 2004 bylo na světě asi 40 milionů lidí infikovaných HIV - přibližně 38 milionů dospělých a 2 miliony dětí. V Ruské federaci byl výskyt HIV infekce v roce 2003 187 lidí na 100 tisíc obyvatel.

    Podle statistik je každý den na světě infikováno asi 8500 lidí a v Rusku nejméně 100 lidí.

    Základní pojmy:

    HIV - virus lidské imunodeficience - původce infekce HIV.

    Infekce HIV je infekční onemocnění způsobené HIV a konečným výsledkem je AIDS.

    AIDS - syndrom získané imunodeficience - je posledním stadiem infekce HIV, kdy je imunitní systém postižen natolik, že není schopen odolat jakémukoli druhu infekce. Jakákoli infekce, i ta nejnevinnější, může vést k vážnému onemocnění a smrti.

    Historie HIV

    V létě 1981 vydala americká centra pro kontrolu nemocí zprávu popisující 5 případů pneumonie a 26 případů Kaposiho sarkomu u dříve zdravých homosexuálů z Los Angeles a New Yorku.

    V příštích několika měsících byly zaznamenány případy onemocnění mezi injekčními uživateli drog a krátce poté mezi lidmi, kteří měli krevní transfuzi.

    V roce 1982 byla formulována diagnóza AIDS, ale její příčiny nebyly stanoveny.

    V roce 1983 byl HIV poprvé izolován z buněčné kultury nemocného člověka.

    V roce 1984 bylo zjištěno, že HIV je příčinou AIDS.

    V roce 1985 byla vyvinuta metoda pro diagnostiku infekce HIV pomocí enzymového imunosorbentního testu (ELISA), který detekuje protilátky HIV v krvi.

    V roce 1987 byl první případ infekce HIV registrován v Rusku - to byl homosexuální muž, který pracoval jako překladatel v afrických zemích.

    Odkud pochází HIV?

    Při hledání odpovědi na tuto otázku bylo navrženo mnoho různých teorií. Nikdo na to nemůže odpovědět přesně.

    Je však známo, že během prvních studií epidemiologie infekce HIV bylo zjištěno, že maximální prevalence HIV se vyskytuje v regionu střední Afriky. Navíc v lidoopech (šimpanzech) žijících v této oblasti byl virus izolován z krve, která může způsobit AIDS u lidí, což může naznačovat možnost infekce z těchto opic - možná s kousnutím nebo řeznictvím.

    Tam je předpoklad, že HIV existoval po dlouhou dobu mezi domorodými osadami střední Afriky, a jediný ve dvacátém století v důsledku zvýšené migrace populace se rozšířila po celém světě.

    Virus lidské imunodeficience

    HIV (virus lidské imunodeficience) označuje podrodinu retrovirů, která se nazývá lentiviry (nebo "pomalé" viry). To znamená, že od okamžiku infekce až do prvních příznaků onemocnění a zejména před rozvojem AIDS uplyne dlouhá doba, někdy i několik let. U poloviny pacientů infikovaných HIV je asymptomatická doba přibližně 10 let.

    Existují 2 typy HIV - HIV-1 a HIV-2. Nejběžnější na světě HIV-1, morfologie HIV-2 blíže k viru opičí imunodeficience - ten, který byl nalezen v krvi šimpanzů.

    Když HIV vstupuje do krve, selektivně se váže na krevní buňky zodpovědné za imunitu, díky přítomnosti těchto buněk na povrchu těchto buněk specifických molekul CD 4, které HIV rozpoznává. Uvnitř těchto buněk se HIV aktivně množí a ještě před tvorbou jakékoliv imunitní reakce se rychle šíří po celém těle. Primárně postihuje lymfatické uzliny, protože obsahuje velké množství imunitních buněk.

    Během celé nemoci nebyla vytvořena účinná imunitní reakce na HIV. Především je spojena s porážkou imunitních buněk a nedostatkem jejich funkce. Kromě toho má HIV výraznou variabilitu, která vede k tomu, že imunitní buňky prostě nemohou „rozpoznat“ virus.

    S progresí onemocnění vede HIV k porážce rostoucího počtu imunitních buněk - lymfocytů CD 4, jejichž počet se postupně snižuje, případně dosahuje kritického počtu, který lze považovat za začátek AIDS.

    Jak můžete dostat HIV?

    Sexuální cesta je nejběžnějším způsobem přenosu HIV ve světě. Spermie obsahuje velké množství viru; Zdá se, že HIV má tendenci se hromadit ve spermatu, zejména u zánětlivých onemocnění - uretritidy, epididymitidy, když semeno obsahuje velké množství zánětlivých buněk obsahujících HIV. Riziko přenosu HIV se proto zvyšuje se souběžnými pohlavně přenosnými infekcemi. Kromě toho jsou souběžné genitální infekce často doprovázeny výskytem různých útvarů, které porušují integritu sliznice pohlavních orgánů - vředy, trhliny, vezikuly atd.

    HIV je také detekován ve výtoku vagíny a děložního hrdla.

    Je třeba připomenout trestní odpovědnost (článek 122 trestního zákoníku Ruské federace), kterou nese HIV-pozitivní partner, a to v situaci, která je nebezpečná z hlediska infekce HIV. Ve stejném článku. 122 byla učiněna poznámka, na jejímž základě byla osoba propuštěna z trestní odpovědnosti, pokud byl partner okamžitě upozorněn na přítomnost infekce HIV a dobrovolně souhlasil, že přijme opatření, která vyvolala nebezpečí infekce.

    V análním pohlavním styku je riziko přenosu viru ze spermií přes tenkou rektální sliznici extrémně vysoké. Navíc při análním sexu zvyšuje riziko poranění sliznice konečníku, a tím i vytváření přímého kontaktu s krví.

    S heterosexuálním pohlavním stykem je riziko infekce z muže na ženu asi 20krát vyšší než z ženy na muže. To je dáno tím, že doba kontaktu vaginální sliznice s infikovanými spermiemi je mnohem delší než doba kontaktu penisu s sliznicí vagíny.

    S orální sex, riziko infekce je výrazně nižší než u análního. Je však spolehlivě prokázáno, že k tomuto riziku dochází!

    Užívání kondomů snižuje, ale nevylučuje infekci HIV.

  • Při použití injekčních stříkaček nebo jehel mezi injekčními uživateli drog.
  • S transfuzí krve a jejích složek.

    HIV může být obsažen v přípravcích dárcovské krve, čerstvé zmrazené plazmy, hmotnosti krevních destiček, přípravků koagulačního faktoru. Transfúze infikované krve v 90-100% případů vede k infekci.

    Nemůžete se nakazit zavedením normálních imunoglobulinů a specifických imunoglobulinů, protože tyto léky jsou podrobeny speciální léčbě, aby se virus úplně inaktivoval. Po zavedení povinného testování dárců na HIV se riziko infekce významně snížilo; přítomnost „slepé periody“, kdy je dárce již infikován, ale protilátky ještě nebyly vytvořeny, neumožňuje příjemci být plně chráněn před infekcí.

    Od matky k dítěti.

    Infekce plodu může nastat během těhotenství - virus je schopen proniknout placentou; a také během porodu. Riziko infekce dítěte z matky infikované HIV je v evropských zemích 12,9% a v Africe dosahuje 45-48%. Riziko závisí na kvalitě lékařského dohledu a léčbě matky během těhotenství, stavu zdraví matky a stadiu infekce HIV.

    Navíc existuje jasné riziko infekce během kojení. Virus se nachází v mlezivu a mateřském mléce žen infikovaných HIV. Infekce HIV je proto kontraindikací kojení.

    Od pacientů k zdravotnickému personálu a naopak.

    Riziko infekce při poranění ostrými předměty kontaminovanými krví jedinců infikovaných HIV je asi 0,3%. Riziko kontaktu se sliznicí a poškozenou kůží infikované krve je ještě nižší.

    Riziko přenosu HIV z infikovaného poskytovatele zdravotní péče na pacienta je teoreticky obtížně představitelné. Nicméně, v roce 1990, v USA, zpráva byla zveřejněna o infekci 5 pacientů z HIV-infikovaných zubař, ale mechanismus infekce zůstala záhadou. Následná pozorování pacientů, kteří byli léčeni HIV-infikovanými chirurgy, gynekology, porodníky, zubními lékaři, neodhalila ani jeden fakt infekce.

    Jak dostat infekci HIV

    Pokud je ve vašem prostředí osoba infikovaná virem HIV, je třeba mít na paměti, že HIV nemůžete dostat:

  • Kašel a kýchání.
  • Handshake.
  • Objetí a polibky.
  • Jíst běžné potraviny nebo nápoje.
  • V bazénech, lázních, saunách.
  • Prostřednictvím "záběrů" v dopravě a metru. Informace o možné infekci prostřednictvím infikovaných jehel, které umístí lidi infikované HIV na sedadla, nebo se pokoušejí uklidit lidi v davu, nejsou nic jiného než mýty. Virus v prostředí zůstává velmi krátký, navíc je obsah viru na špičce jehly příliš malý.
  • Sliny a jiné biologické tekutiny obsahují příliš málo viru, který není schopen vyvolat infekci. Riziko infekce nastává, pokud biologické tekutiny (sliny, pot, slzy, moč, výkaly) obsahují krev.

    Příznaky HIV

    Akutní febrilní fáze

    Akutní febrilní fáze se objeví přibližně 3-6 týdnů po infekci. To se nevyskytuje u všech pacientů - asi 50-70%. Zbytek po inkubační době okamžitě začne asymptomatickou fázi.

    Projevy akutní febrilní fáze nejsou specifické:

  • Horečka: horečka, často subfebrilní, tj. ne vyšší než 37,5 ° C.
  • Bolest v krku.
  • Zvětšené lymfatické uzliny: vznik bolestivého otoku na krku, podpaží, třísla.
  • Bolesti hlavy, bolest v očích.
  • Bolest svalů a kloubů.
  • Ospalost, malátnost, ztráta chuti k jídlu, úbytek hmotnosti.
  • Nevolnost, zvracení, průjem.
  • Změny kůže: kožní vyrážka, vředy na kůži a sliznice.
  • Sérózní meningitida se také může rozvinout - poškození membrán mozku, které se projevuje bolestí hlavy, fotofobií.

    Akutní fáze trvá od jednoho do několika týdnů. U většiny pacientů následuje asymptomatická fáze. Přibližně 10% pacientů má však fulminantní infekci HIV s prudkým zhoršením.

    Asymptomatická fáze infekce HIV

    Trvání asymptomatické fáze se velmi liší - u poloviny pacientů infikovaných HIV je to 10 let. Trvání závisí na rychlosti reprodukce viru.

    Během asymptomatické fáze se počet lymfocytů CD 4 progresivně snižuje, jejich hladina klesá pod 200 / μl, což svědčí o přítomnosti AIDS.

    Asymptomatická fáze nemusí mít žádné klinické projevy.

    Někteří pacienti mají lymfadenopatii - tj. zvýšení všech skupin lymfatických uzlin.

    Pokročilá fáze HIV - AIDS

    V této fázi jsou aktivovány tzv. Oportunistické infekce - jedná se o infekce způsobené podmíněně patogenními mikroorganismy, které jsou normálními obyvateli našeho těla a za normálních podmínek nejsou schopny vyvolat onemocnění.

    Existují 2 fáze AIDS:

    A. Snížení tělesné hmotnosti o 10% ve srovnání se základní hodnotou.

    Plesňové, virové, bakteriální léze kůže a sliznic:

  • Candida stomatitis: thrush - bílý cheesy plaket na ústní sliznici.
  • Chlupatý leukoplakia ústa - bílé plakety, pokryté drážkami na bočních plochách jazyka.
  • Pásový opar - je projevem reaktivace viru varicella zoster, původce varicelly. Vykazuje ostrou bolest a vyrážky ve formě bublin na velkých plochách kůže, zejména trupu.
  • Opakované časté příznaky infekce herpes.

    Navíc pacienti neustále trpí faryngitidou (bolest v krku), sinusitidou (sinusitida, frontitida), otitis (zánět středního ucha).

    Krvácení dásní, hemoragické vyrážky (krvácení) na kůži rukou a nohou. To je způsobeno rozvojem trombocytopenie, tj. snížení počtu krevních destiček - krevních buněk zapojených do koagulace.

    B. Snížení tělesné hmotnosti o více než 10% oproti původní hodnotě.

    Současně se ostatní připojují k výše uvedeným infekcím:

  • Nevysvětlitelný průjem a / nebo horečka po dobu delší než 1 měsíc.
  • Tuberkulóza plic a jiných orgánů.
  • Toxoplazmóza.
  • Střevní červi.
  • Pneumocystis pneumonia.
  • Kaposiho sarkom.
  • Lymfomy.

    Kromě toho existují závažné neurologické poruchy.

    Při podezření na infekci HIV

    Kdo je pravděpodobnější, že dostane HIV

    Prevence HIV infekce

    Bohužel dosud nebyla vyvinuta účinná vakcína proti HIV, ačkoli mnoho zemí nyní provádí důkladný výzkum v této oblasti, na který mají velké naděje.

    Přestože prevence infekce HIV je omezena pouze na obecná preventivní opatření:

    Bezpečný sex a stálý, spolehlivý sexuální partner.

    Používání kondomů pomáhá snižovat riziko infekce, ale ani při správném používání kondomu nikdy neochrání 100%.

    Pravidla používání kondomu:

  • Kondom musí mít správnou velikost.
  • používat kondom od začátku pohlavního styku až do jeho dokončení.
  • použití kondomů s nonoxynol-9 (spermicid) nesnižuje riziko infekce, protože často vede k podráždění sliznice a následně k mikrotraumatům a prasklinám, které pouze podporují infekci.
  • v semenné nádobě by neměl být žádný vzduch - to může přispět k rozbití kondomu.

    Pokud chtějí mít sexuální partneři jistotu, že nejsou ohroženi infekcí, měli by být oba vyšetřeni na HIV.

  • Odmítnutí užívání drog. Pokud zvládání závislosti není možné, musíte použít pouze jednorázové jehly a nikdy nepoužívejte běžné jehly nebo stříkačky.
  • Matky infikované HIV by se měly vyvarovat kojení.

    Byla vyvinuta profylaxe pro podezření na infekci HIV. Spočívá v užívání antiretrovirových léků, stejně jako v léčbě pacientů s HIV, pouze v různých dávkách. Průběh profylaktické léčby bude předepsán lékařem v centru AIDS na recepci na místě.

    Test na HIV

    Včasná diagnóza HIV je zásadní pro úspěšnou léčbu a prodloužení délky života u těchto pacientů.

    Kdy mám testovat na HIV?

  • po pohlavním styku (vaginální, anální nebo orální) s novým partnerem bez kondomu (nebo pokud se kondom zlomil).
  • po sexuálním zneužívání.
  • pokud váš sexuální partner měl sex s někým jiným.
  • pokud je váš současný nebo minulý sexuální partner infikován virem HIV.
  • po použití stejných jehel nebo injekčních stříkaček pro injekce léků nebo jiných látek, stejně jako pro tetování a piercing.
  • po kontaktu s krví HIV infikované osoby.
  • jestliže váš partner používal jehly někoho jiného nebo byl vystaven jinému nebezpečí infekce.
  • po zjištění jakékoli jiné pohlavně přenosné infekce.

    Nejčastěji je infekce HIV diagnostikována metodami, které detekují protilátky proti HIV v krvi - to znamená specifické proteiny, které se tvoří v těle infikované osoby v reakci na vniknutí viru. K tvorbě protilátek dochází během 3 týdnů až 6 měsíců po infekci. Z tohoto důvodu je možné provést test HIV až po uplynutí této doby, konečná analýza se doporučuje provést 6 měsíců po zamýšlené infekci. Standardní metodou pro detekci protilátek proti HIV je enzymová imunoanalýza (ELISA) nebo ELISA. Tato metoda je velmi spolehlivá, její citlivost je více než 99,5%. Výsledky analýzy mohou být pozitivní, negativní nebo pochybné.

    S negativním výsledkem a bez podezření na nedávnou (během posledních 6 měsíců) infekce lze diagnózu HIV považovat za nepotvrzenou. Pokud existuje podezření na nedávnou infekci, proveďte druhou studii.

    Existuje problém s takzvanými falešně pozitivními výsledky, takže když obdržíte kladnou nebo pochybnou odpověď, výsledek se vždy kontroluje konkrétnější metodou. Tato metoda se nazývá imunoblotování. Výsledek může být také pozitivní, negativní nebo pochybný. Když se získá pozitivní výsledek, diagnóza infekce HIV se považuje za potvrzenou. Je-li odpověď nejistá, je nutné provést následné vyšetření po 4-6 týdnech. Pokud je výsledek reimunoblottingu nejistý, je diagnóza infekce HIV nepravděpodobná. Pro jeho konečné vyloučení se však imunoblot opakuje ještě dvakrát s intervalem 3 měsíců nebo se použijí jiné diagnostické metody.

    Kromě sérologických metod (tj. Detekce protilátek) existují metody přímé detekce HIV, které mohou být použity k určení DNA a RNA viru. Tyto metody jsou založeny na PCR (polymerázové řetězové reakci) a jsou velmi přesné metody pro diagnostiku infekčních onemocnění. PCR může být použita pro včasnou detekci HIV - 2-3 týdny po podezřelém kontaktu. Vzhledem k vysokým nákladům a velkému počtu falešně pozitivních výsledků v důsledku kontaminace studovaných vzorků se však tyto metody používají v případech, kdy standardní metody neumožňují s jistotou určit nebo vyloučit HIV.

    Video o tom, jaký druh HIV testů musíte přijmout a proč:

    Léčba HIV infekce a AIDS

    Léčba spočívá v předepsané antivirové antiretrovirové terapii; a také při léčbě a prevenci oportunních infekcí.

    Po diagnóze a registraci se provádí řada studií, které určují stadium a aktivitu onemocnění. Důležitým ukazatelem procesu je úroveň CD4 lymfocytů - samotných buněk infikovaných HIV. a jejich počet se postupně snižuje. S počtem CD 4 lymfocytů nižším než 200 / μl se stává riziko oportunní infekce a tím i AIDS významné. Kromě toho, pro stanovení progrese onemocnění, určete koncentraci virové RNA v krvi. Diagnostické testy by měly být prováděny pravidelně, protože je obtížné předvídat průběh infekce HIV a včasná diagnostika a léčba koinfekcí je základem pro prodloužení života a zlepšení jeho kvality.

    Předepsání antiretrovirálních léků a volba konkrétního léku je rozhodnutím zdravotnického pracovníka, který bere v závislosti na stavu pacienta.

    Zidovudin (Retrovir) je první antiretrovirový lék. V současné době je zidovudin předepisován v kombinaci s jinými léky, když počet lymfocytů CD 4 pod 500 / µl. Monoterapie zidovudinem je předepsána pouze těhotným ženám, aby se snížilo riziko infekce plodu.

    Vedlejší účinky: hematopoetická dysfunkce, bolesti hlavy, nevolnost, myopatie, zvětšení jater

    Didanosin (Videx) - používá se v první fázi léčby HIV a po dlouhodobé léčbě zidovudinem. Často se didanosin používá v kombinaci s jinými prostředky.

    Vedlejší účinky: pankreatitida, periferní neuritida s těžkou bolestí, nevolnost, průjem.

    Zalcitabin (Khivid) je předepisován pro neúčinnost nebo intoleranci zidovudinu, stejně jako v kombinaci se zidovudinem v počáteční fázi léčby.

    Vedlejší účinky: periferní neuritida, stomatitida.

    Stavudin - užíván u dospělých v pozdějších stadiích infekce HIV.

    Vedlejší účinky: periferní neuritida.

    Nevirapin a delavirdin: předepsány v kombinaci s jinými antiretrovirotiky u dospělých pacientů s progresí infekce HIV.

    Vedlejší účinky: makulopapulární vyrážka, která obvykle vymizí sama a nevyžaduje odstranění léčiva.

    Saquinavir je léčivo patřící do skupiny inhibitorů proteázy HIV. První lék v této skupině je schválen pro použití. Saquinavir se používá v pozdějších stadiích infekce HIV v kombinaci s výše uvedenými antiretrovirotiky.

    Vedlejší účinky: bolesti hlavy, nevolnost a průjem, zvýšené jaterní enzymy, zvýšená hladina cukru v krvi.

    Ritonavir je lék schválený pro použití v monoterapii i v kombinaci s jinými antiretrovirovými léky.

    Vedlejší účinky: nevolnost, průjem, bolest břicha, parestézie rtů.

    Indinavir se používá k léčbě infekce HIV u dospělých pacientů.

    Vedlejší účinky: urolitiáza, zvýšený bilirubin v krvi.

    Nelfinavir je schválen pro použití u dospělých i dětí.

    Hlavním vedlejším účinkem je průjem, který se vyskytuje u 20% pacientů.

    Antiretrovirové léky pro pacienty registrované v AIDS centru by měly být poskytovány bezplatně. Kromě antiretrovirálních léčiv spočívá léčba infekce HIV v adekvátní selekci antimikrobiálních, antivirových, antifungálních a protinádorových léčiv pro léčbu projevů a komplikací AIDS.

    Prevence oportunních infekcí

    Prevence oportunních infekcí přispívá ke zvýšení trvání a zlepšení kvality života pacientů s AIDS.

  • Prevence tuberkulózy: pro včasnou detekci jedinců infikovaných mycobacterium tuberculosis jsou všichni jedinci infikovaní HIV každoročně testováni Mantouxem. V případě negativní reakce (tj. V nepřítomnosti imunitní reakce na tuberkulín) se doporučuje užívat léky proti TB po dobu jednoho roku.
  • Pneumocystické pneumonii předcházejí všichni lidé infikovaní HIV se snížením lymfocytů CD 4 pod 200 / μl, stejně jako horečka neznámého původu s teplotou nad 37,8 С, která trvá déle než 2 týdny. Prevenci provádí biseptol.

    Oportunistické infekce jsou infekce způsobené podmíněně patogenními mikroorganismy, které jsou normálními obyvateli našeho těla a za normálních podmínek nejsou schopny vyvolat onemocnění.

  • Toxoplazmóza - původcem je Toxoplazma gondii. Onemocnění se projevuje toxoplazmatickou encefalitidou, tj. léze mozkové substance, s rozvojem epileptických záchvatů, hemiparézy (paralýza poloviny těla), afázie (nedostatek řeči). Kromě toho může být zmatek, strnulost, kóma
  • Střevní helmintiáza - původci jsou mnozí červi (červi). U pacientů s AIDS může vést k těžkému průjmu a dehydrataci.
  • Tuberkulóza. Mycobacterium tuberculosis je běžná iu zdravých jedinců, ale může způsobit onemocnění pouze v případě, že je narušena imunita. Proto je většina lidí infikovaných HIV náchylná k rozvoji aktivní tuberkulózy, včetně jejích závažných forem. Přibližně 60-80% HIV-infikované tuberkulózy se vyskytuje s poškozením plic, 30-40% - s poškozením jiných orgánů.
  • Bakteriální pneumonie. Nejčastěji jsou původci Staphylococcus aureus a pneumokoky. Často je pneumonie obtížná s rozvojem generalizovaných forem infekce, tj. hity a reprodukce bakterií v krvi - sepse.
  • Střevní infekce - salmonelóza, úplavice, tyfus. Dokonce i mírné formy onemocnění, které u zdravých lidí zmizí bez léčby, u pacientů infikovaných HIV trvají dlouho s četnými komplikacemi, prodlouženým průjmem a generalizací infekce.
  • Syphilis - lidé infikovaní HIV mají větší pravděpodobnost výskytu takových komplexních a vzácných forem syfilis jako neurosyfilis, syfilitická nefritida (poškození ledvin). Komplikace syfilisu se u pacientů s AIDS vyvíjejí rychleji, někdy i při intenzivní léčbě.
  • Pneumocystis pneumonia. Kauzální původce pneumocystické pneumonie je normální obyvatel plic, ale s poklesem imunity může způsobit závažnou pneumonii. Patogen je obvykle přisuzován houbám. Pneumocystitis pneumonia se vyvíjí nejméně jednou u 50% lidí infikovaných HIV. Typickými příznaky pneumocystické pneumonie jsou horečka, kašel s malým množstvím sputa, bolest na hrudi, zhoršená inspirací. V budoucnu se může při fyzické aktivitě, úbytku hmotnosti objevit ztráta dechu.
  • Kandidóza je nejčastější plísňová infekce u lidí infikovaných HIV, protože původce, Candida albicans, se obvykle nachází ve velkém množství na sliznicích úst, nosu a močových cest. V jedné nebo druhé formě se kandidóza vyskytuje u všech pacientů infikovaných HIV. Kandidóza (nebo drozd) se projevuje jako bílý, sýrový povlak na patře, jazyku, tvářích, krku a vaginálním výtoku. V pozdějších stadiích AIDS je možná kandidóza jícnu, průdušnice, průdušek a plic.
  • Kryptokokóza je hlavní příčinou meningitidy (zánět sliznice mozku) u pacientů infikovaných HIV. Patogen, kvasinková houba proniká do těla přes dýchací trakt, ale ve většině případů postihuje mozek a jeho membrány. Projevy kryptokokózy jsou: horečka, nevolnost a zvracení, zhoršené vědomí, bolest hlavy. Rovněž se nacházejí plicní formy kryptokokové infekce, které jsou doprovázeny kašlem, dušností, hemoptýzou. U více než poloviny pacientů proniká houba do krve a množí se v ní.
  • Infekce herpes. Lidé infikovaní HIV jsou charakterizováni častým opakováním herpesu v obličeji, ústech, genitáliích a perianální oblasti. S postupujícím onemocněním se zvyšuje frekvence a intenzita relapsů. Herpetické léze se po dlouhou dobu nemění, což vede k extrémně bolestivému a rozsáhlému poškození kůže a sliznic.
  • Hepatitida - více než 95% lidí infikovaných virem HIV je infikováno virem hepatitidy B. Mnozí z nich mají také koinfekci s virem hepatitidy D. Lidé infikovaní virem HIV mají zřídka aktivní hepatitidu B, ale tito pacienti mají závažný průběh hepatitidy D.

    HIV neoplasmy

    Kromě zvýšené náchylnosti k infekcím, pacienti s AIDS zvyšují sklon k tvorbě jak benigních, tak maligních nádorů, protože novotvar je také kontrolován imunitním systémem, zejména CD4 lymfocyty.

  • Kaposiho sarkom je vaskulární nádor, který může ovlivnit kůži, sliznice a vnitřní orgány. Klinické projevy Kaposiho sarkomu jsou různé. Počáteční projevy vypadají jako malé uzly červeno-fialové, tyčící se nad povrchem kůže, které se nejčastěji vyskytují v otevřených prostorách nejvíce vystavených přímému slunečnímu záření. S progresí uzlů může sloučit, znetvořit, zatímco kůže a, když se nachází na nohou, omezuje fyzickou aktivitu. Kaposiho sarkom z vnitřních orgánů nejčastěji postihuje gastrointestinální trakt a plíce, ale někdy i mozek a srdce.
  • Lymfomy jsou pozdními projevy infekce HIV. Lymfomy mohou postihnout jak lymfatické uzliny, tak vnitřní orgány, včetně mozku a míchy. Klinické projevy závisí na lokalizaci lymfomu, ale téměř vždy doprovázené horečkou, úbytkem hmotnosti, pocením v noci. Lymfomy se mohou projevit jako rychle rostoucí masové léze v dutině ústní, epileptické záchvaty, bolesti hlavy atd.
  • Jiné maligní nádory - u lidí infikovaných HIV se vyskytují se stejnou frekvencí jako u běžné populace. U pacientů s HIV však mají rychlý průběh a jsou obtížně léčitelné.

    Neurologické poruchy

    Demence je progresivním poklesem intelektu, který se projevuje porušením pozornosti a schopností soustředit se, zhoršením paměti, obtížemi při čtení a řešením problémů.

    Poruchy motoriky a chování jsou navíc projevy syndromu demence AIDS: zhoršená schopnost udržet určité držení těla, potíže s chůzí, třes (záškuby různých částí těla), apatie.

    V pozdějších stadiích demence AIDS se může připojit močová a fekální inkontinence, v některých případech se rozvine vegetativní stav.

    Závažný syndrom AIDS-demence se vyvíjí u 25% lidí infikovaných HIV.

    Příčina syndromu není plně prokázána. Předpokládá se, že je způsoben přímým účinkem viru na mozek a míchu.

    Příčiny epileptických záchvatů mohou být jak oportunní infekce postihující mozek, tak novotvary nebo syndrom demence AIDS.

    Mezi nejčastější příčiny patří: toxoplazmická encefalitida, mozkový lymfom, kryptokoková meningitida a syndrom AIDS-demence.

    Častá komplikace infekce HIV, ke které může dojít v kterémkoli stadiu. Klinické projevy jsou různé. V raných stadiích se může objevit ve formě progresivní svalové slabosti, mírného porušení citlivosti. Další projevy mohou pokračovat, pálivé bolesti v nohách se spojí.

    Život s HIV

    Pozitivní test na HIV... Co s tím? Jak reagovat? Jak žít dál?

    Nejprve se pokuste co nejdříve překonat paniku. Ano, AIDS je smrtící nemoc, ale před rozvojem AIDS můžete žít 10 nebo dokonce 20 let. Kromě toho se vědci po celém světě aktivně podílejí na hledání účinných léků, mnoho nedávno vyvinutých léků skutečně výrazně prodlužuje život a zlepšuje pohodu pacientů s AIDS. Nikdo neví, co v této oblasti za 5-10 let dosáhne věda.

    S HIV se musíte naučit žít. Bohužel život nikdy nebude stejný. Po dlouhou dobu (snad mnoho let) se žádné příznaky nemůžou objevit, člověk se cítí zcela zdravý a plný síly. Ale nezapomeňte na infekci.

    Za prvé, musíte chránit své blízké - musí vědět o infekci. Je velmi těžké říct rodičům, milovaného člověka o HIV-pozitivní analýze. Ale bez ohledu na to, jak je to obtížné, neměli by být blízcí ohroženi, proto musí být partner (i přítomní i bývalí) nutně informováni o výsledku analýzy.

    Jakýkoli sex, dokonce i s kondomem, může být nebezpečný s ohledem na přenos viru, i když je někdy nebezpečí velmi malé. Proto, když se objeví nový partner, musíte dát člověku příležitost, aby si sám vybral. Je třeba mít na paměti, že nejen vaginální nebo anální sex může být nebezpečný, ale také ústní.

    I když nemusí být žádné známky nemoci, je nutné pravidelné sledování stavu. Typicky se tato kontrola provádí ve specializovaných centrech AIDS. Včasná detekce progrese onemocnění a nástup AIDS. proto léčba zahájená včas je základem pro úspěšnou další léčbu a zpomalení progrese onemocnění. Hladina CD4 lymfocytů je obvykle sledována, stejně jako úroveň replikace viru. Dále se hodnotí celkový stav pacienta, možná přítomnost oportunních infekcí. Normální ukazatele stavu imunity umožňují vyloučit přítomnost AIDS. a proto vám umožní vést normální život a nebát se zima.

    Většina lidí se nakazí virem HIV v mladém věku. Mnoho žen chce mít děti. Cítí se naprosto zdravě a jsou schopni porodit a vychovávat dítě. Nikdo nemůže zakázat narození dítěte - to je osobní záležitost matky. Nicméně, před plánováním těhotenství, musíte zvážit klady a zápory. Koneckonců, HIV je s největší pravděpodobností přenášen placentou, stejně jako během porodu přes porodní kanál. Stojí za to vystavit dítě vrozenému nosiči HIV, který roste pod neustálým lékařským dohledem a užívá toxické léky? I když se dítě neinfikuje, riskuje se, že zůstane bez rodičů, ještě nedosáhne většiny... Pokud je rozhodnutí učiněno, musíte vzít v úvahu plánování těhotenství a těhotenství s plnou odpovědností a poraďte se s lékařem centra AIDS, který bude vaše akce řídit a revidovat léčbu

    Život s AIDS:

    Když hladina CD4 lymfocytů klesne pod 200 / μl, objeví se oportunní infekce nebo jiné známky snížené imunitní reakce, které diagnostikují AIDS. Takže lidé by měli dodržovat řadu pravidel.

  • Správná výživa: nesledujte žádnou dietu, každá podvýživa může být škodlivá. Jídla by měla mít vysoký obsah kalorií a vyvážená.
  • Vzdát se špatných návyků: alkoholu a kouření
  • Mírné cvičení může pozitivně ovlivnit imunitní stav lidí infikovaných HIV.
  • O možnosti očkování proti některým infekcím byste se měli poradit se svým lékařem. Ne všechny vakcíny mohou být použity u lidí infikovaných HIV. Živé vakcíny by neměly být používány. Nicméně, zabité vakcíny, stejně jako vakcíny, které jsou částicemi mikroorganismů, jsou vhodné pro mnoho lidí infikovaných HIV, v závislosti na jejich imunitním stavu.
  • Vždy je třeba věnovat pozornost kvalitě potravin a spotřebované vody. Ovoce a zelenina by měly být důkladně omyty převařenou vodou, potraviny by měly být tepelně ošetřeny. Nespotřebovaná voda musí být dezinfikována, v některých zemích s horkým podnebím je kontaminovaná i vodovodní voda.
  • Komunikace se zvířaty: je lepší vyloučit jakýkoliv kontakt s neznámými (zejména bezdomovci) zvířaty. Přinejmenším je nezbytné si umýt ruce po kontaktu se zvířetem, dokonce i se svým vlastním. Měli byste pozorně sledovat svého domácího mazlíčka: snažte se mu nedovolit komunikovat s ostatními zvířaty a nedovolit, aby se dotýkal odpadků venku. Po procházce, ujistěte se, že umýt, a lepší v rukavicích. Čištění pro zvířata je také lepší s rukavicemi.
  • Snažte se omezit vaši komunikaci s nemocnými, chladnými lidmi. Pokud potřebujete komunikovat, měli byste použít masku, umýt si ruce po kontaktu s nemocnými lidmi.

    První příznaky HIV

    Lidský virus imunodeficience patří do skupiny retrovirů, vyvolává rozvoj infekce HIV. K tomuto onemocnění může dojít v několika fázích, z nichž každá je charakterizována klinickým obrazem, intenzitou projevů.

    Stadia HIV

    Fáze infekce HIV:

  • inkubační doba;
  • primární projevy - akutní infekce, asymptomatická a generalizovaná lymfadenopatie;
  • sekundární projevy - léze vnitřních orgánů perzistentní povahy, léze kůže a sliznic, onemocnění generalizovaného typu;
  • koncová fáze.

    Podle statistik je infekce HIV nejčastěji diagnostikována ve stadiu sekundárních projevů, což je dáno tím, že symptomy HIV se projevují a začínají obtěžovat pacienta během tohoto období onemocnění.

    V první fázi vývoje infekce HIV mohou být také přítomny určité symptomy, ale zpravidla jsou mírné, klinický obraz je rozmazaný a samotní pacienti k takovým „maličkostem“ nechodí do lékařů. Ale je tu ještě jedna nuance - i když pacient vyhledává kvalifikovanou lékařskou péči v první fázi průběhu HIV infekce, odborníci nemohou diagnostikovat patologii. Navíc v této fázi vývoje uvažované nemoci budou symptomy stejné u mužů i žen - to často zaměňuje lékaře. A jen v sekundárním stadiu je docela realistické slyšet diagnózu infekce HIV a symptomy budou individuální pro muže i ženy.

    Jak dlouho trvá HIV?

    První příznaky infekce HIV jsou bez povšimnutí, ale existují. A objeví se v průměru od 3 týdnů do 3 měsíců po infekci. Možné delší období.

    Příznaky sekundárních projevů uvažované nemoci se mohou objevit až mnoho let po infikování HIV, ale projevy se mohou objevit již za 4-6 měsíců od okamžiku infekce.

    Inkubační doba

    Poté, co se člověk nakazí virem HIV, nejsou po dlouhou dobu pozorovány žádné příznaky ani malé náznaky vývoje jakékoli patologie. Právě toto období se nazývá inkubace, může trvat podle klasifikace V.I. Pokrovsky, od 3 týdnů do 3 měsíců.

    Žádná vyšetření a laboratorní testy biomateriálů (sérologické, imunologické, hematologické testy) nepomohou odhalit infekci HIV a infikovaná osoba nevypadá vůbec nemocně. Je to však inkubační doba, bez jakýchkoli projevů, která představuje určité nebezpečí - člověk slouží jako zdroj infekce.

    Někdy po infekci u pacienta začíná akutní fáze onemocnění - klinický obraz v tomto období může být důvodem pro stanovení diagnózy infekce HIV „v pochybnostech“.

    Akutní infekce

    První projevy infekce HIV v akutní fázi kurzu silně připomínají příznaky mononukleózy. Manifest v průměru od 3 týdnů do 3 měsíců od doby infekce. Patří mezi ně:

  • zánět mandlí - pacienti si stěžují na často se opakující bolest v krku;
  • zánět lymfatických uzlin - častěji tento proces postihuje krční lymfatické uzliny, ale vyšetření nevykazuje žádnou zjevnou patologii;
  • zvýšení tělesné teploty na subfebrilní indexy - příčina takové hypertermie nemůže být stanovena, ale indexy se normalizují ani po užití léků s antipyretickým účinkem;
  • nadměrné pocení, celková slabost a nespavost v noci - tyto příznaky jsou často „obviňovány“ z chronické únavy;
  • bolesti hlavy. ztráta chuti k jídlu, apatie k životnímu prostředí.

    Při zkoumání pacienta může lékař určit mírné zvýšení velikosti sleziny a jater - mimochodem, pacient si může stěžovat na opakující se bolest v pravém hypochondriu. Kůže pacienta může být pokryta malou vyrážkou - světle růžové skvrny, které nemají jasné hranice. Často se vyskytují stížnosti z těch infikovaných a dlouhodobě narušených židlí - jsou trápeny průjmem, který není zmírněn ani specifickými léky a změnami ve stravě.

    Poznámka: v tomto průběhu akutní fáze infekce HIV budou v krvi detekovány lymfocyty / leukocyty ve zvýšeném množství a mononukleární buňky atypického typu.

    Výše uvedené příznaky akutní fáze uvažovaného onemocnění lze pozorovat u 30% pacientů. Dalších 30-40% pacientů žije v akutní fázi vývoje seringového typu meningitidy nebo encefalitidy - symptomy budou zcela odlišné od těch, které již byly popsány: nevolnost, zvracení, horečka na kritické hodnoty, silná bolest hlavy.

    Prvním příznakem infekce HIV je často ezofagitida - zánětlivý proces v jícnu, který se vyznačuje zhoršeným polykáním a bolestí na hrudi.

    V jakékoli formě akutní fáze infekce HIV, po 30-60 dnech všechny symptomy zmizí - často si pacient myslí, že je úplně vyléčen, zejména pokud je toto období patologie téměř asymptomatické nebo jejich intenzita je nízká (a to může být i ).

    Asymptomatická fáze

    Během této fáze uvažované nemoci se nevyskytují žádné příznaky - pacient se cítí dobře, nepovažuje za nutné, aby se v rutinním vyšetření objevil v lékařském zařízení. Ale ve fázi asymptomatického průtoku krve mohou být detekovány protilátky proti HIV! To umožňuje diagnostikovat patologii v jednom z raných stadií vývoje a zahájit adekvátní a účinnou léčbu.

    Asymptomatická fáze infekce HIV může trvat několik let, ale pouze v případě, že nebyl významně ovlivněn imunitní systém pacienta. Statistiky jsou poněkud protichůdné - pouze 30% pacientů do 5 let po asymptomatickém průběhu infekce HIV začíná vyvíjet symptomy následujících stadií, ale u některých infikovaných osob je asymptomatická fáze kurzu rychlá, netrvá déle než 30 dnů.

    Generalizovaná lymfadenopatie

    Tato fáze je charakterizována zvýšením téměř všech skupin lymfatických uzlin, tento proces se netýká pouze tříselných lymfatických uzlin. Je pozoruhodné, že se jedná o generalizovanou lymfadenopatii, která se může stát hlavním příznakem infekce HIV, pokud všechna předchozí stadia vývoje uvažovaného onemocnění pokračovala bez jakýchkoliv projevů.

    Lymfoplazmy se zvětší o 1–5 cm, zůstanou pohyblivé a bezbolestné a povrch kůže nad nimi nemá žádné známky patologického procesu. Ale s tak výrazným příznakem, jako je nárůst skupin lymfatických uzlin, jsou vyloučeny standardní příčiny tohoto jevu. A také tady leží nebezpečí - někteří lékaři klasifikují lymfadenopatii jako těžko vysvětlitelné.

    Stádium generalizované lymfadenopatie trvá 3 měsíce, asi 2 měsíce po začátku stádia, pacient začne zhubnout.

    Sekundární projevy

    Často se stává, že základem kvalitativní diagnostiky jsou sekundární projevy infekce HIV. Sekundární projevy zahrnují:

    Charakter pneumokokové pneumonie

    Pacient si všimne náhlého zvýšení tělesné teploty, má suchý, obsedantní kašel, který se nakonec dostane do mokrého. Pacient vyvíjí intenzivní dušnost s minimální námahou a celkový stav pacienta se rychle zhoršuje. Terapie prováděná s použitím antibakteriálních léčiv (antibiotik) nemá pozitivní účinek.

    Generalizovaná infekce

    Mezi ně patří herpes, tuberkulóza, cytomegalovirová infekce, kandidóza. Nejčastěji tyto infekce postihují ženy a na pozadí viru lidské imunodeficience jsou extrémně obtížné.

    Kaposiho sarkom

    Jedná se o novotvar / nádor, který se vyvíjí z lymfatických cév. Více často diagnostikován u mužů, má vzhled více nádorů charakteristické třešňové barvy, který se nachází na hlavě, trupu a v ústech.

    Poškození centrální nervové soustavy

    Nejprve se to projevuje jen menšími problémy s pamětí, poklesem koncentrace. V průběhu vývoje patologie se však u pacienta vyvíjí demence.

    Vlastnosti prvních příznaků infekce HIV u žen

    Pokud se u ženy vyskytla infekce virem lidské imunodeficience, sekundární symptomy se s největší pravděpodobností projeví ve formě vývoje, progrese generalizovaných infekcí - herpesu, kandidózy, cytomegalovirové infekce, tuberkulózy.

    Sekundární projevy infekce HIV začínají často banálním porušením menstruačního cyklu, mohou se vyvíjet zánětlivé procesy v orgánech malé pánve - například salpingitida. Rakoviny děložního čípku dělohy jsou často diagnostikovány - karcinom nebo dysplazie.

    Vlastnosti HIV infekce u dětí

    Děti, které byly infikovány virem lidské imunodeficience i během těhotenství (in utero od matky), mají v průběhu onemocnění některé zvláštnosti. Za prvé, onemocnění začíná svůj vývoj v 4-6 měsících života. Za druhé, frustrace centrálního nervového systému je považována za nejčasnější a hlavní příznak infekce HIV během intrauterinní infekce - dítě zaostává za svými vrstevníky ve fyzickém a psychickém vývoji. Za třetí, děti s virem lidské imunodeficience jsou citlivé na progresi poruch trávicího systému a výskyt hnisavých onemocnění.

    Lidský virus imunodeficience je dosud neprozkoumaná choroba až do konce - během diagnostiky a během léčby vzniká příliš mnoho otázek. Lékaři však tvrdí, že infekci HIV mohou v raném stádiu odhalit pouze pacienti sami - je to právě on, kdo musí pečlivě sledovat své zdraví a pravidelně podstoupit preventivní prohlídky. I když jsou příznaky infekce HIV skryté, nemoc se vyvíjí - pouze včasná analýza testu pomůže zachránit život pacienta několik let.

    Odpovědi na populární otázky o HIV

    Vzhledem k velkému počtu požadavků našich čtenářů jsme se rozhodli seskupit nejčastější dotazy a odpovědi na ně v jedné sekci.

    Příznaky infekce HIV se objevují přibližně 3 týdny až 3 měsíce po nebezpečném kontaktu. Zvýšení teploty, bolest v krku a oteklé lymfatické uzliny v prvních dnech po infekci může znamenat jakoukoli jinou patologii než virus lidské imunodeficience. Během tohoto období (lékaři to nazývají inkubací) nejenže nejsou žádné příznaky HIV, ale hluboké laboratorní krevní testy nedávají pozitivní výsledek.

    Většina moderních screeningových testů je založena na imunosorbentním testu (ELISA), což je „zlatý standard“ diagnostiky a přesný výsledek lze očekávat nejdříve 3–6 měsíců po infekci. Proto je třeba provést analýzu dvakrát: 3 měsíce po možné infekci a poté o 3 měsíce později.

    Kategoricky odpovědět na tuto otázku je nemožné.

    Nejprve musíte vzít v úvahu dobu, která uplynula po potenciálně nebezpečném kontaktu - pokud uplynuly méně než 3 týdny, pak tyto příznaky mohou znamenat banální chlad.

    Za druhé, pokud již více než 3 týdny uplynuly po možné infekci, pak byste se neměli obtěžovat sami - počkejte a 3 měsíce po nebezpečném kontaktu podstoupíte zvláštní vyšetření.

    Za třetí, horečka a oteklé lymfatické uzliny nejsou „klasickými“ příznaky infekce HIV! Často, první projevy nemoci jsou vyjádřeny bolestmi v hrudníku a pocitem pálení v jícnu, porušení stolice (osoba se obává častého průjmu) a světle růžové vyrážky na kůži.

    Riziko nákazy virem HIV prostřednictvím orální sex je minimalizováno. Faktem je, že virus nepřežije v životním prostředí, proto, aby byl infikován orálně, je nutné, aby se tyto dvě podmínky spojily: ​​na penisu partnera jsou rány / odřeniny a rány / odřeniny v ústech partnera. Ale ani tyto okolnosti nevedou v každém případě k infekci HIV. Pro vlastní klid, musíte projít specifickým HIV testem 3 měsíce po nebezpečném kontaktu a po 3 měsících podstoupit „kontrolní“ vyšetření.

    Existuje řada léků, které se používají pro postexpoziční profylaxi HIV. Bohužel nejsou zastoupeni ve volném prodeji, takže budete muset jít na schůzku s lékařem a vysvětlit situaci. Neexistuje žádná záruka, že taková opatření budou 100% zabránit rozvoji infekce HIV, ale odborníci říkají, že užívání takových léků je docela rozumné - riziko rozvoje viru lidské imunodeficience se snižuje o 70-75%.

    Pokud není příležitost (nebo odvaha) navštívit lékaře s podobným problémem, pak zbývá čekat. Bude nutné počkat 3 měsíce, poté testovat na HIV, ai když je výsledek negativní, stojí za to projít kontrolním testem po dalších 3 měsících.

    Ne, to je nemožné! Lidský virus imunodeficience nepřežije v životním prostředí, proto lidé, kteří jsou HIV pozitivní, nemohou váhat používat společné pokrmy, ložní prádlo, používat bazén a koupel.

    Existují rizika infekce, ale jsou poměrně malá. S jedním vaginálním sexuálním kontaktem bez kondomu je riziko 0,01 - 0,15%. Rizika orálního sexu se pohybují od 0,005 do 0,01%, s análním sexem - od 0,065 do 0,5%. Tyto statistiky jsou uvedeny v klinických protokolech pro Evropský region WHO o léčbě a péči o HIV / AIDS (str. 523).

    V medicíně byly popsány případy, kdy páry, kde jeden z manželů byl nakažen HIV, měli sex bez použití kondomů po dobu několika let a druhý z manželů zůstal zdravý.