Nouzová péče o bronchiální astma

Bronchiální astma je chronické recidivující onemocnění, jehož hlavním a povinným patogenetickým mechanismem je změněná bronchiální reaktivita způsobená specifickými imunologickými (senzibilizačními a alergickými) nebo nespecifickými mechanismy a hlavním klinickým příznakem astmatu je astma způsobená bronchospasmem, hypersekrecí a edémem sliznic.

Dochází k záchvatu bronchiálního astmatu a astmatickému stavu, což je dlouhodobá generalizovaná bronchiální obstrukce, která je rezistentní k použití bronchospasmolytik a vede k akutnímu selhání dýchacích cest.

Nouzová péče při záchvatu bronchiálního astmatu

  1. V případě nouzové péče při záchvatu astmatu průdušek musíte ukončit kontakt s alergenem.
  2. Dále je pro pomoc nezbytná inhalační aplikace sympatomimetik (berotek, alupente, ventalin, salbutamol).
  3. Pokud selže inhalační terapie, mohou být předepsány parenterální sympatomimetika: t
    • 0,25 až 0,5 mg 0,05% roztoku alupenty subkutánně nebo 0,25 mg 0,05% roztoku alupenty ve 20 ml izotonického roztoku chloridu sodného intravenózně během 3 minut.
  4. Zavedení xantinových přípravků:
    • Intravenózně nebo 10 ml 2,4% roztoku aminofylinu;
    • 1-2 ml 2,4% roztoku aminofylinu intramuskulárně.
  5. Pokud neexistují žádné kontraindikace (pokročilý věk, hypertenze, ischemická choroba srdeční), vstupte do nouzové péče:
    • 0,3 - 0,5 ml 0,1% roztoku adrenalinu epinefrinu nebo 1 ml 5% roztoku efedrinu.
  6. Při absenci účinku se glukokortikoidy podávají intravenózně:
    • 125-250 mg hydrokortizonu nebo 60-90 mg prednisolonu.

Nouzová péče o záchvat bronchiálního astmatu je poskytována po celou dobu před hospitalizací, tj. Od okamžiku, kdy je pohotovostní péče zahájena v nemocnici, aniž by se zastavila během přepravy pacienta.

Pomoc pro stadium I bronchiálního astmatu

  1. Glukokortikoidy:
    • Intravenózně 90-120 mg prednisolonu nebo
    • Intravenózně 125-250 mg hydrokortizonu nebo
    • 8-16 mg dexamethasonu intravenózně, proudem nebo kapáním v isotonickém roztoku chloridu sodného,
    • orálně také 20-30 mg prednisolonu.
  2. Intravenózně 500 ml 5% roztoku glukózy.
  3. 10 až 20 ml 2,4% roztoku aminofylinu intravenózně, opět během 1-2 hodin.
  4. Expektoranty (jodidy atd.).
  5. Inhalace kyslíkem.
  6. Masáž hrudníku.
  7. V případě potřeby mechanické větrání.

Pomoc při stadiu bronchiálního astmatu II

  1. Glukokortikoidy.
  2. Infuzní terapie
  3. Heparin (ke zlepšení krevní reologie) 5000-10000-20000 IU intravenózně.
  4. S rychlým nárůstem napětí C02 v krvi - přenos do mechanické ventilace.

Pomoc při bronchiálním astmatu III

  1. Provádění mechanické ventilace - tracheobronchiální trakt omyjte antiseptikem každých 20–30 minut intubační zkumavkou.
  2. Infuzní terapie s ohledem na diurézu.
  3. Glukokortikoidy.
  4. Inhalace kyslíkem.
  5. Hospitalizace na jednotce intenzivní péče.

Příznaky bronchiálního astmatu

Bronchiální astma se vyskytuje s obdobími exacerbace a remise. Astmatický záchvat je útokem udušení se suchými rales slyšenými na dálku. Dýchání s obtížemi dýchání, sípání a pískání, slyšitelné z dálky. Thorax se rozšířil v hlubokém dechu. Obvyklé držení těla pacienta při útoku - poloha sezení s podporou na něčem s rukama, což usnadňuje dýchání díky nejlepšímu využití pomocných dýchacích svalů. Během těžkých záchvatů jsou obličej a kůže cyanotické, krční žíly jsou oteklé. Perkutorno po celém povrchu plic - boxovaný stín plicního zvuku. Za prvé, je slyšet mnohočetné, vysoko nasazené pískání při inhalaci a zejména při výdechu. Kašel, sputum na začátku a ve výšce útoku je velmi malý, tlustý, viskózní, je obtížné vyčnívat nebo vůbec oddělit.

Srdcové zvuky jsou hluché, tachykardie. Vzrůstá krevní tlak.

Trvání astmatického záchvatu trvá několik minut až několik hodin a může být začátkem astmatického záchvatu.

Astmatický stav může nastat s jakoukoliv formou astmatu průdušek a je charakterizován následujícími hlavními rysy:

  • Rychlý nárůst bronchiální obstrukce.
  • Nedostatek účinku zavedení sympatomimetik.
  • Zvýšení respiračního selhání.

Fáze bronchiálního astmatu

Stupeň astmatického stavu:

  • Stupeň 1 - záchvat bronchiálního astmatu s úplným nedostatkem účinku sympatomimetik.
  • Etapa 2 - zvýšení respiračního selhání, vznik zón "hloupých plic" - oblasti nad plicemi, kde je zcela chybné vezikulární dýchání; snížení počtu suchých rales, výskyt oblastí, kde nejsou roztrhány rory, což je spojeno s bronchiální obstrukcí.
  • Fáze 3 - hyperkapnická kóma nebo hypoxemická kóma - napětí C02 zvyšuje na 80-90 mm Hg. A napětí kyslíku prudce klesá na 40-50 mm Hg. Čl. Pacient ztrácí vědomí, hluboké dýchání, s prodlouženým výdechem. Cyanóza se zvyšuje. HELL kapky, puls se stává filiformní.

Pokyny pro nouzovou péči o bronchiální astma

Bronchiální astma je chronické alergické onemocnění postihující horní respirační trakt.

Tato choroba je poměrně běžná: podle různých zdrojů postihuje 3-10% světové populace.

Hlavní a velmi hrozné znamení tohoto onemocnění je udusení. Proto by měl každý člověk znát techniky první pomoci pro záchvaty astmatu průdušek.

Příčiny a spouštěcí faktory útoku

  1. Kouření (včetně pasivního). Častá inhalace karcinogenních látek tabákovým kouřem přímo poškozuje sliznici sliznice a způsobuje patologické změny v nich. Proto se tyto orgány stávají velmi citlivými na různé alergeny.
  2. Špatná ekologie (znečištěný vzduch). Podle lékařských statistik jsou onemocnění jako bronchiální astma a bronchitida častější v populaci průmyslových oblastí a velkých měst.
  3. Profesionální činnost. Pracovníci v určitých profesích (stavebnictví, těžba, chemická výroba, prádelna) jsou nuceni čelit každodenním agresivním alergenům (prach, saze, sádra, chemické výpary apod.). V této kategorii osob je procento astmatu vyšší než u pracovníků v jiných profesích.
  4. Chemikálie pro domácnost. Složení mnoha detergentů a čisticích prostředků zahrnuje chemikálie, které mohou způsobit kašel a udušení.
  5. Výrobky pro osobní péči (zejména spreje!). Toaletní voda, spreje na vlasy, osvěžovače vzduchu se skládají z jemných kapiček, které snadno pronikají do plic a mohou vyvolat alergickou reakci z respiračního systému formou astmatického záchvatu.
  6. Některá léčiva (neselektivní betablokátory, NSAID, radiopropustné látky atd.) Mohou narušit adekvátní aktivitu bronchiálního stromu, což vede k rozvoji astmatu.
  7. Potravinářské alergeny. Kompletní racionální dieta normalizuje metabolismus v těle, potlačuje riziko vzniku předpokladů pro hyperreaktivitu dýchacích a imunitních systémů. Škodlivé potraviny (rychlé občerstvení, potraviny bohaté na bílkoviny a tuky, sladkosti, konzervy) obsahují výživové doplňky, které zhoršují reaktivitu imunitního systému, což může vést k bronchiálnímu astmatu (může také způsobit vyrážku a svědění).

  • Respirační infekce (bakterie, viry, houby) mění citlivost a normální funkci průdušek, navíc mikroorganismy samotné mohou působit jako alergeny, což vede k rozvoji astmatu.
  • Stres. Neschopnost kontrolovat se a adekvátně reagovat na životní problémy často vede ke stresu. Nadměrné vzrušení nervového systému ho vyčerpává, imunitní systém zase oslabuje. Ochranná bariéra těla se stává tenčí, což usnadňuje pronikání alergenů do těla.
  • Různé léze autonomního nervového systému, endokrinní a imunitní systémy jsou silným základem hyper-citlivosti dýchacího systému, což často vede k nástupu asfyxie.
  • Dědičnost. Podíl dědičného faktoru v případech bronchiálního astmatu je mezi 30% a 40%. V tomto případě je vývoj tohoto onemocnění u dítěte možný v každém věku.
  • Prekurzory a symptomy

    Před nebo během nástupu útoku lze pozorovat zhoršení následujících charakteristických znaků nadcházející krize:

    • Únava, únavový stav pacienta;
    • Vyrážka (kopřivka);
    • Kýchání;
    • Svědivá sliznice očí;
    • Možná bolest hlavy, nevolnost;
    • Sipot;
    • Kašel (často suchý, astmatický);
    • Možný výtok sputa (viskózní);
    • Obtížné mělké dýchání (zejména při výdechu);
    • Výskyt dušnosti (zhoršený po fyzické aktivitě);
    • Těžkost na hrudi, pocit přetížení;
    • Po kontaktu s alergenem se stav pacienta zhoršuje;
    • Palpitace srdce (tachykardie). Pulzní nárůst na 130 úderů / min;
    • Bolest na hrudi (hlavně v dolní části).

    Podívejme se, co dělat, abychom zabránili dalšímu rozvoji nebezpečného stavu.

    Algoritmus akcí pro první pomoc

    Pokud člověk onemocněl doma nebo kdekoli jinde na ulici, je nezbytné rychle zmírnit jeho stav poskytnutím první pomoci.

    Co dělat:

    1. Nejdříve byste měli okamžitě zavolat lékaře (ambulance).
    2. Dejte pacientovi sedací nebo polosedací polohu, aby mohl roztáhnout lokty.
    3. Pokuste se ho uklidnit a ne paniky.
    4. Volný astma prsa z oblečení (sundat kravatu, rozepnout košili).
    5. Zajistěte čerstvý vzduch (otevřete okno, přiveďte na ulici).
    6. Zjistěte, zda má člověk astma.
    7. Možnost odstranit útok bez léků je malá. Proto stojí za to se zeptat, zda má kapesní inhalátor nebo léky. lékařem.

    Co zahrnuje ošetřovatelská péče?

    Zdravotní sestra v sanitním voze nebo v nemocnici je povinna poskytnout první pomoc, když pacient čeká na lékaře:

    1. Nejdříve je třeba zavolat lékaře (bude poskytovat kompetentní a kompetentní lékařskou péči v plném rozsahu);
    2. Nepropadejte panice a zklidněte pacienta, rozepněte (nebo sundejte) svrchní oděv, větrejte místnost, pomozte pacientovi zaujmout pohodlnou polohu, aby mohl držet ruce (to sníží nedostatek kyslíku, uvolní astmatiky);
    3. Sledujte krevní tlak, frekvenci dýchání a puls (ke sledování stavu);
    4. Poskytněte pacientovi 30-40% navlhčeného kyslíku (to sníží hypoxii);

  • Aplikujte aerosol salbutamolu (několik vdechů odstraní bronchospasmus);
  • Před vyšetřením lékařem zakázat pacientovi používat kapesní inhalátor (prevence vzniku rezistence na léky pro zastavení ataku);
  • Poskytnout horký nápoj astmatu, organizovat horké koupele na ruce a nohy (reflexně snížit bronchospasmus);
  • Pokud tato opatření nejsou účinná, měla by být podána intravenózně pod dohledem lékaře: 10 ml 2,4% roztoku aminofylinu; od 60 do 90 mg prednisolonu;
  • Před příjezdem lékaře připravit: Ambu sáček, umělé dýchání (ALV) (pro zajištění kardiopulmonální resuscitace).
  • Co je to astmatický stav?

    Astmatický stav je kritický stav způsobený progresí astmatu průdušek.

    Výsledkem jejího vývoje je selhání dýchacího systému, jehož vznik je spojen s otokem sliznice průdušek a prudkým snížením svalů.

    Příčiny vývoje

    • Příjem nadměrně velkých dávek sympatomimetik (denně by se neměl užívat déle než 6x);
    • Náhlé vysazení glukokortikosteroidů („abstinenční syndrom“);
    • Kontakt s masivní dávkou alergenu;
    • Exacerbace respiračních onemocnění;
    • Přetížení (jak svalnatý, tak nervový systém);
    • Klima (vysoká vlhkost nebo obsah prachu, prudké změny barometrického tlaku);
    • Nesprávná léčba drogami.

    Fáze a symptomy

    Stupeň I (počáteční, relativní kompenzace). Tyto patologické změny jsou reverzibilní. Je nutné neprodleně poskytnout první pomoc ke zmírnění stavu postiženého. Vědomí bylo zachráněno.

    • Pocení;
    • Pacient je úzkostný a vystrašený;
    • Zvýšení srdeční frekvence (tachykardie);
    • Pacient vydechuje s obtížemi;
    • Nasolabiální trojúhelník modravý odstín;
    • Orthopnea je nucená pozice: pacient, sedící nebo stojící, se nakloní dopředu a opírá se o objekt rukama. Pro pacienta je tedy snazší dýchat;
    • Silný kašel bez sputa;
    • Když se nadechnete, mezikrstní prostory se stáhnou;
    • V hrudi jsou slyšet spíše hlasité sípání.

    Stupeň II (dekompenzační fáze). Bronchospasmus je výraznější, některé oblasti plic nejsou zapojeny do respiračního působení.

    Výsledkem je, že tělo trpí nedostatkem kyslíku a nadbytkem oxidu uhličitého.

    • Příznaky první fáze se zhoršují;
    • Dyspnea je výraznější;
    • Pacient inhiboval reakce na vnější podněty, ke sporadickému dochází;
    • Rty a kůže se modří;
    • Hruď je zvětšena (jako na vrcholu inhalace);
    • Pulzní frekvence, ale slabá;
    • Snižuje se krevní tlak;
    • Supra a subclavian fossa potopil.

    Stupeň III (stadium hyperkapnické kómy). Nejnebezpečnější a rychle rostoucí. Je nutné okamžitě zavolat sanitku nebo pacienta dopravit na pohotovost zdravotnického zařízení.

    • Pulzní rytmus je přerušen, puls je slabý;
    • Křeče;
    • Pacient není v kontaktu s ostatními;
    • Dýchání je vzácné, může chybět;
    • Vědomí není.

    První pomoc

    Algoritmus je stejný jako u záchvatů bronchiálního astmatu. Abyste zmírnili stav nebo zcela odstranili útok bez medikace, musíte postupovat podle těchto pokynů:

    1. Zavolej sanitku.
    2. Uvolněte dýchací cesty pacienta, větrejte místnost nebo noste pacienta venku (pokud není alergen!).
    3. Dává nejpohodlnější pozici pro astma (orthopnea): pacient sedí s rukama na kolenou a naklonil se dopředu.
    4. Zabraňte kontaktu s potenciálními alergeny.
    5. Pijte postiženého teplou vodou (pokud je při vědomí!).

    Úleva od astmatického stavu

    • Kyslíková terapie (kyslíková terapie).
    • Intravenózní podání léků s bronchodilatačním a antihistaminickým účinkem.
    • Intravenózní infuze.
    • Pokud je to nutné, připojte pacienta k lékařskému ventilátoru (ALV).

    Léčba drogami

    Adrenalin. Léčivo se podává subkutánně. Adrenalin je sympatomimetikum adrenoreceptorů alfa, beta1 a beta2. Uvolňuje svaly průdušek a rozšiřuje se, což usnadňuje astmatický stav.

    Euphyllinum (2,4% roztok) se podává intravenózně. Aktivuje beta-adrenergní receptory, které zmírňují bronchospasmus.

    Kortikosteroidy nepřímo zvyšují citlivost beta-adrenergních receptorů. Skupina těchto hormonů má protizánětlivý, anti-edémový a antihistaminický účinek, v důsledku čehož je eliminován záchvat udušení.

    Inhalace kyslíkových par zkapalňuje hlen.

    Antibiotika. Předepisují se v přítomnosti infiltrátu alveolů nebo sputu hnisavého charakteru, k němuž dochází často při exacerbaci chronické bronchitidy.

    Penicilin se nepoužívá - vyvolává bronchospasmus!

    Možné komplikace

    • K pneumotoraxu dochází v důsledku porušení integrity alveol, což vede k pronikání vzduchu do pleurální dutiny.

    Charakteristický je výskyt tupé silné bolesti, lokalizované v místě poranění, silná dušnost. S postupem procesu možný pleuropulmonální šok.

    Emfyzém je detekován rentgenovým vyšetřením.

    Vyčerpávající, bolestivý kašel může poškodit klouby žeber a chrupavky. Pravděpodobně je také ruptura cévního endobronchiálního systému a výtok sputa smíšeného s krví.

  • Smrt je možná.
  • Závěr

    Bronchiální astma, stejně jako většina chronických onemocnění, není „nemoc, ale způsob života“. Pacient by měl spolupracovat s lékařem a poctivě provádět jeho doporučení.

    První je omezit kontakt s alergeny, přestat kouřit, začít jíst správně a méně nervózně. V obdobích exacerbace astmatu je nutné užívat léky předepsané lékařem.

    Astmatici by měli mít vždy na ruce kapesní inhalátor.

    Související videa

    Instrukce vizuálního videa pro první pomoc:

    Uvolnění astmatického útoku: pravidla pro nouzovou péči

    Bronchiální astma je onemocnění dýchacího ústrojí. Základem porušení je přecitlivělost průdušek na vnější podněty.

    Rizikem jsou kuřáci, stejně jako lidé trpící plicními patologiemi.

    Útok astmatu vede k udušení, takže pacient potřebuje nouzovou péči. Během útoku se vyvíjí bronchiální spazmus, který blokuje proudění vzduchu do těla.

    Dlouhodobý nedostatek kyslíku vede k rozvoji hypoxie, srdečních problémů a dalších nebezpečných následků. Proto by měl každý vědět, jaké kroky podniknout, aby se zabránilo komplikacím.

    Průběh a příznaky astmatického záchvatu

    K útoku astmatu dochází v důsledku řady provokujících faktorů. Nejčastěji začíná v noci nebo za svítání, je však možné i ve dne.

    Někdy symptomy zmizí samy o sobě, pokud se jim podařilo identifikovat dráždivého a izolovat pacienta od něj. Ale existují vážné podmínky, trvající asi jeden den. Pak je naléhavě potřebná pomoc s astmatem.

    Negativní následky se můžete vyhnout, pokud budete věnovat pozornost prvním příznakům exacerbace. V počátečních stadiích pacienta je pozorován:

    • letargie, únava;
    • pocit svědění v nosních průchodech;
    • přetrvávající kýchání;
    • nedostatek vzduchu;
    • pocit těsnosti na hrudi (považován za hlavní předzvěst nemoci).

    Pokud se během tohoto období nic neděje, dojde ke zhoršení po jednom nebo dvou dnech. Když se příznaky útoku zhorší, je nutná pohotovostní lékařská péče. Útok je doprovázen:

    • hojné pocení;
    • vysoký krevní tlak;
    • sipot při vdechování a vydechování;
    • zvýšená dušnost;
    • přetrvávající kašel štěkotů, doprovázený oddělením průhledného sputa;
    • bolest v hrudi.

    Někdy v této fázi dochází k modření kůže na rtech. Astma je považována za nejnebezpečnější u astmatu, takže první pomoc má za cíl zmírnit tento příznak a obnovit dýchání.

    Je nutné sledovat práci srdce, protože díky prudkému nárůstu tlaku se zvyšuje zatížení tohoto orgánu.

    Příznaky astmatického záchvatu postupně ustupují po nouzové lékařské péči.

    První pomoc astma během útoku

    Kvalifikovaná péče specialisty přispívá k rychlému zmírnění symptomů, obnovení dýchání pacienta. Než však dorazí ambulance, musíte jednat sami.

    Odstranit i silný astmatický záchvat doma je reálný, pokud řádně vytvoří sérii akcí. Vzhledem k tomu, že hlavním rizikem exacerbace astmatu je bronchospasmus, je důležité jej co nejdříve zastavit nebo alespoň snížit.

    Algoritmus nouzové pomoci při záchvatu bronchiálního astmatu

    Vývoju útoku předchází působení stimulu. To se může stát náhle, daleko od nemocnice. V tomto případě leží celá odpovědnost za zdraví pacienta u blízkých přátel nebo lidí kolem nich.

    I když neexistují žádné zkušenosti s poskytováním lékařské péče, existuje celá řada jednoduchých manipulací, které vám umožní vydržet až do příchodu lékařů. Pokud je nutná nouzová péče při bronchiálním astmatu, bude sled činností následující:

    1. Zavolej sanitku, podrobně popište lidský stav.
    2. Identifikujte a odstraňte (pokud je to možné) zdroj, který vyvolal útok (květiny, zvířata atd.).
    3. Usaďte pacienta do pohodlné polohy, dejte mu příležitost k položení rukou na tvrdý povrch.
    4. Undo tlačítka, odstranit těsné oblečení, mačkání hrudníku.
    5. Uvědomte si osobu, aby se zabránilo panickému útoku.
    6. Hledání v kapsách nebo sáčcích. Lidé trpící popsanou chorobou často udržují aerosol na dostupném místě.

    První pomoc při bronchiálním astmatu je velmi důležitá, protože umožňuje vyhnout se komplikacím a usnadňuje práci lékařů. Není tedy nutné projít kolem, několik jednoduchých manipulací může zachránit život člověka. Správný algoritmus akcí v případě bronchiálního astmatu umožňuje zmírnit stav pacienta po 15 minutách.

    Neléčivé metody

    Když na ruce není žádný inhalátor nebo jiné léky a začal se astmatický záchvat, musíte vědět, co dělat za takových okolností. Byla vyvinuta řada účinných metod, které zlepší kvalitu života bez použití léků. Pokud jeden z nich nepřinesl úlevu, můžete použít několik najednou.

    Co přesně pomáhá při záchvatech astmatu v každém případě závisí na individuálních vlastnostech organismu a průběhu onemocnění. Je důležité, abyste při přijímání opatření neustále sledovali stav pacienta. Pokud je viditelné zhoršení nebo nedostatek pokroku, akce se okamžitě zastaví a vyčkávají, až dorazí sanitka.

    Odstranění astmatického záchvatu bez medikace následujícími způsoby:

    1. Připravte si roztok sody: ve sklenici teplé vody, rozpusťte dvě čajové lžičky prášku. Používejte ve třech sadách po dobu půl hodiny.
    2. Jemná masáž křídel nosu snižuje dušnost.
    3. Inhalaci provádějte pomocí léčivých bylin. Tymián a eukalyptus udělají. Lék rychle proniká do dýchacího ústrojí a způsobuje bronchodilatační účinek. Před provedením zákroku musíte zajistit, aby na použité složky nebyly žádné alergické reakce.
    4. Dechová cvičení pomohou normalizovat stav. Dlouhé dechy a ven přes nos po dobu deseti minut zabraňují záchvatu paniky.
    5. Udělejte horké koupele pro ruce a nohy, položte hořčičnou omítku nebo ohřívací podložku na lýtkové svaly. Pomáhá snižovat křeč, zlepšuje průtok krve, obnovuje dýchací funkce. Metoda je zakázána pro osoby s onemocněním kardiovaskulárního systému.
    6. Hněte hřbetní svaly v horní části trupu a hrudníku, abyste zlepšili průtok krve, zmírnili bolest. Dopad by neměl být silný.
    7. Umístěte zvlhčovač do blízkosti lůžka pacienta. Pokud je k dispozici kyslíkový polštář, můžete ho použít.

    Nouzová péče ve zdravotnickém zařízení

    Za nejúčinnější se považuje poskytování pohotovostní lékařské péče o bronchiální astma v nemocnici. Přítomnost kvalifikovaných odborníků a nezbytného vybavení na klinice vám umožní vyrovnat se s nejtěžšími případy.

    Je-li po všech léčebných opatřeních pozorován pozitivní výsledek, pacient dostane doporučení a pošle je domů. Pokud však lékař pochybuje o stabilitě stavu pacienta, je ponechán v nemocnici k dalšímu vyšetření a pozorování.

    Ošetřovatelská péče

    Nouzová léčba záchvatu bronchiálního astmatu začíná ihned po příchodu do nemocnice. Předběžně se vyšetří lékařský záznam o pacientovi, v němž jsou uvedeny údaje o průběhu patologie, užívaných lécích a látkách, které způsobují alergie.

    Opatření na pomoc při astmatu berou zdravotnický personál. Při příchodu pacienta se symptomy exacerbace by mělo být připraveno vybavení pro umělou ventilaci plic a vak Ambu.

    Před vyšetřením pacienta lékařem sestra poskytuje první pomoc při astmatu. Je povinna dodržovat určitý algoritmus akcí:

    1. Odstraňte vnější oděv od pacienta, odejměte límec. Usaďte pacienta pohodlně. Relaxace svalů vede k snadnějšímu dýchání.
    2. Zajistěte čerstvý vzduch v místnosti. V případě potřeby aplikujte navlhčený kyslík.
    3. Zakázat používání pacientova inhalátoru (aby se zabránilo závislosti na léku). K uvolnění křečí musíte použít aerosol na bázi salbutamol sulfátu.
    4. Dejte teplý nápoj, můžete jen vodu.

    Během vyšetření pacienta odborníkem, sestra zůstane blízko vstřikovat potřebné léky nebo provádět jiné lékařské schůzky.

    První pomoc

    Pokud dojde k akutnímu záchvatu bronchiálního astmatu, musí být krátce zastaven. Odstraňte osobu z tohoto státu za pomoci drog. Všechny léky a jejich dávkování předepisuje lékař. Léčba začíná po zkoumání pacienta a stanovení závažnosti patologie.

    Poskytnutí první pomoci při záchvatu bronchiálního astmatu zahrnuje následující akce:

    1. Subkutánní injekce se provádí z bronchiálního astmatu. Obvykle se používá adrenalin ve formě roztoku nebo vodné suspenze. Po injekci se svaly uvolňují, průdušky se rozšiřují. Lék se nedoporučuje pro osoby s onemocněním kardiovaskulárního systému.
    2. Léčba pro léčbu astmatu bronchiale zahrnuje intravenózní podání kortikosteroidů. Tyto hormonální léky zmírňují opuch a mají antihistaminické vlastnosti.
    3. K odstranění bronchospasmu intravenózně injikovaných léků ze skupiny xantinů.
    4. Účinná inhalace par a kyslíku. Zředí hlen a usnadní odstranění hlenu z průdušek.

    Nouzová péče při útoku u dětí

    Dítě je stejně citlivé na popsanou patologii jako dospělí. Příznaky onemocnění se mohou objevit v každém věku. Často je predispozice k nemoci zděděna, pokud příští příbuzní trpěli tímto onemocněním. Nouzová péče u dětí s bronchiálním astmatem vyžaduje opatrnost. Hlavním problémem v tomto případě je otok sliznic, a ne křeč průdušek, takže byste neměli používat inhalátor, lék nepřinese úlevu.

    Pokud se u dětí vyskytne záchvat průduškového astmatu, poskytuje se nouzová péče podle následujícího algoritmu:

    1. Udělejte si své dítě pohodlnější.
    2. Dej kombinaci léků z astmatu nebo léků ze skupiny xantinů.
    3. Uklidněte dítě, dávejte sedativa. Panika exacerbuje udušení.
    4. Pro zmírnění příznaků si zahřejte lázně pro ruce a nohy.
    5. Otevřete okno otevřením čerstvého vzduchu.

    Pokud se stav dítěte do půl hodiny nevrátí do normálního stavu, je nutné naléhavě jít do zdravotnického zařízení.

    Prevence záchvatů

    Aby se snížila četnost exacerbací, doporučuje se astmatika:

    • vyhnout se kontaktu s alergeny;
    • denně mokré čištění, větrání místnosti;
    • dát do lékařského záznamu seznam léků, které způsobují útok;
    • sledovat složení výrobků, pokud je alergie na potraviny;
    • provádět fyzikální terapii;
    • včasné léčení plicní patologie;
    • vzdát se špatných návyků;
    • pokud zjistíte, že první příznaky nemoci jsou okamžitě kontaktovány odborníkem;
    • pravidelně navštěvujte lékaře (půlročně), abyste posoudili celkový stav organismu.

    Bronchiální astma nelze zcela vyléčit, nicméně je reálné snížit počet exacerbací. Osoba s touto diagnózou by se měla postarat o své zdraví, vést správný životní styl, včasné užívání předepsaných léků.

    Příbuzní astmatiků potřebují vědět, jak řádně poskytnout nouzovou pomoc v nouzových situacích.

    Nouzová péče o záchvaty bronchiálního astmatu

    Bronchiální astma je onemocnění dýchacích orgánů, zejména průdušek, které jsou alergické povahy. V tomto případě je hlavním příznakem udušení. Právě s nástupem exacerbace astmatu a projevem asfyxie vzniká potřeba nouzové péče o bronchiální astma. Navíc projevy astmatického stavu vyžadují naléhavou reakci ostatních. První pomoc v krizi bronchiálního astmatu by měla být zaměřena na rozšíření lumenu průdušek. Po nouzových opatřeních při astmatu se doporučuje užívat léky pro základní léčbu.

    Shrnutí článku

    Bronchiální astmatický záchvat a astmatický stav: jaký je rozdíl?

    Útok astmatu průdušek je aktivně se vyvíjející asfyxiace, která vzniká v důsledku křeče průdušek a zúžení průdušek průdušek. Trvání záchvatu závisí na mnoha faktorech a může se pohybovat od 2-3 minut do 4-5 hodin.

    Astmatický stav je prodloužený záchvat astmatu průdušek, který není eliminován dříve účinnými léky. Existují 3 fáze tohoto zvláštního statusu, během něhož je stav pacienta destabilizován a existuje riziko smrti.

    Astmatický stav, stejně jako krize bronchiálního astmatu, vyžaduje nouzovou péči. Život jednotlivce často závisí na tom, jak rychle a správně byla první nouzová pomoc provedena při zhoršení onemocnění. Jakákoliv opatření v případě bronchiálního astmatu před příchodem sanitky však zmírní stav osoby jen na krátkou dobu a pouze lékaři se budou moci zcela zbavit útoku.

    Útok astmatu průdušek: příznaky a kdy pomoci?

    K záchvatu bronchiálního astmatu může dojít kdykoliv a na jakémkoli místě, takže na to by měl být připraven nejen samotný pacient, ale i ten, kdo bude v době útoku v blízkosti. Koneckonců, bude muset poskytnout první preventivní opatření pro tuto nemoc.

    Začátek záchvatu průduškového astmatu je indikován změnami barvy obličeje a rukou pacienta (získávají modrý odstín) a zvýšeným pocením. Mezi hlavní příznaky napadení onemocnění patří:

    1. Zvukové sípání během dýchání.
    2. Štěkání kašle s nebo bez skvrny.
    3. Sputum, po kterém kašel ustupuje a stav se zlepšuje. Současně ztrácí dušnost a útok končí.

    DŮLEŽITÉ! Vědci z Norska ukázali, že roční období a oblast narození nemají žádný vliv na vývoj a vznik onemocnění.

    Odpověď na otázku, kdy je nutné poskytnout první pomoc při astmatu, je jednoznačná: čím dříve, tím lépe. Zdravotní stav a život pacienta závisí na kvalitě urgentních akcí. Pro cizince, který absolutně neví, co je třeba udělat v případě exacerbace astmatu, je nejlepší zavolat sanitku. V tomto případě, před jejím příchodem, stojí za to přinejmenším sebemenší snaha o zlepšení stavu pacienta.

    První věc, kterou musíte udělat, je ne panikařit a pokusit se uklidnit pacienta. V klidném stavu bude pro něj snazší kontrolovat dýchací proces.

    První pomoc při astmatu s dušností a dusivostí

    Při záchvatu astmatu existuje několik základních pravidel pro poskytování předlékařských událostí. Dodržování těchto jednoduchých pokynů pomůže zmírnit dušnost a udušení:

    1. Pomozte člověku získat správné postavení těla. Pacient by měl sedět, stát, opírat se o něco nebo ležet na boku, ale v žádném případě by neměl ležet na zádech. Pomocné respirační svaly budou zapojeny do popsaných poloh.
    2. Je lepší naklonit hlavu na bok a držet ji. Takže se pacient nebude hltat hlenem.
    3. Odstraňte všechny věci, které zasahují do volného dýchání (kravata, šátek, silné šperky).
    4. Pokud je to možné, odstraňte látky, které by mohly vyvolat bronchokonstrikci a exacerbaci.
    5. Můžete dát drink teplé vody, nebo, pokud je to možné, udělat horkou koupel pro končetiny.
    6. Vyhněte se manipulacím podobným potravinám vstupujícím do dýchacích cest.
    7. Chcete-li stimulovat nervové křeče a vyvolat expanzi plic, můžete se uchýlit k bolestivému šoku v oblasti lokte nebo kolenních kloubů.
    8. Použijte kapesní inhalátor nebo jiné léky k určenému účelu a sledujte dávkování. Použití aerosolů můžete opakovat každých 20-25 minut.
    9. Pokud byl útok zahájen a neexistuje žádný prostředek pro jeho rychlou úlevu, dejte pacientovi pozici podle bodů 1-2 a požádejte o nouzovou léčbu.

    DŮLEŽITÉ! Pacient, který zná svou diagnózu, musí vždy nosit aerosol. Přispívá k nezávislému vyloučení náhlého zhoršení onemocnění.

    Algoritmus nouzové pomoci při záchvatu bronchiálního astmatu

    První věc, kterou musí svědek napadení astmatu průdušek po příchodu lékařů udělat, je podat zprávu o těch lécích, které pacient použil během útoku.

    Zdravotnická pomoc pro krizi astmatu má také svůj vlastní algoritmus:

    1. Povinné užívání léků, které pomohou rozšířit průdušky. Během exacerbace astmatu často používají ambulantní pracovníci léky na bázi salbutamolu.
    2. Pokud nebyl záchvat odstraněn, pak podle závažnosti útoku se používají jiné léky:
    • pro plíce se používá inhalace nebulizátorem se salbutamolem a ipratropiem, a pokud je první postup neúčinný, opakuje se po 20 minutách;
    • s mírnou závažností výše uvedených léků přidejte pulmicort nebo budesonid;
    • u těžkých záchvatů, stejné léky jsou používány jak v případě průměru, ale oni podávají s adrenalinem.

    Pokud je útok velmi obtížný a existuje podezření na respirační selhání, musí být pacientovi podány systémové hormonální látky a hospitalizovány.

    Je třeba mít na paměti, že nouzové léky naléhavě eliminují exacerbaci, ale nevyléčí samotnou nemoc. Pacient by se proto měl obrátit na zkušeného odborníka, aby mu určil správný průběh základní terapie. Koneckonců, pokud nepoužíváte léky pro základní léčení, zvyšuje se riziko vzniku závažných záchvatů se zvláštním stavem.

    Bronchiální astma: nouzová péče

    Nouzová péče o bronchiální astma může nejen zmírnit stav pacienta, ale také zachránit jeho život v těžkých případech. Následující informace pomohou pacientovi během útoku.

    Příčiny astmatu a známky jeho nástupu

    Bronchiální astma je ostrý křeč svalů průdušek, což vede k udušení a neschopnosti vydat tichý výdech.

    Je třeba poznamenat, že vyloučením řady nebezpečných a provokujících faktorů je možné významně snížit možnost projevu bronchiálního astmatu. Patří mezi ně:

    • těžký stres - nervový kmen ovlivní křeč průdušek, který povede k útoku;
    • různé alergeny, jako je domácí prach nebo pyl, domácí chemikálie, zvířecí chlupy a parfémy. V potravinách je lepší se vyhnout rybám, mořským plodům, vejcím;
    • respirační infekce zhoršuje stav již trpících průdušek;
    • nízká teplota vzduchu může vyvolat záchvat dušnosti.

    Včas reagovat a poskytovat pomoc při mimořádných událostech při záchvatu astmatu při průduškách, a tím předcházet komplikacím, napomůže znalostem známek blížícího se útoku:

    • člověk začíná být neklidný, necítí žádné emocionální nebo fyzické vzrušení;
    • obtížná řeč - slova jsou vyslovována obtížně, někdy je nemožné je rozebrat;
    • objevuje se bledost a ve vážnějších případech se kůže stává modravou;
    • dýchání se zpomaluje, objevují se pískavé zvuky, pacient inhaluje a hlučně vydechuje;
    • velmi obtížný výdech, když na něj musíte žádat hodně síly;
    • sípání - hlasité a pískavé;
    • kašel se sputem, přicházející se záchvaty;
    • člověk nemůže být ve stavu lhaní.

    Symptomy lze rozdělit na 3 stupně.

    Mírný stupeň

    Je pozorován sípavý výdech, ale mírný. Pacient se cítí normálně ležet, může chodit, lze vysledovat zvýšenou emoční vzrušivost. Tepová frekvence klesne pod 100 ° C.

    Mírné astma je signalizováno vdechováním sípání a nízkou srdeční frekvencí.

    Průměrný stupeň

    Vysoká nervová vzrušivost, člověk je těžké jíst, je nucen sedět, aby se neudusil. Je to obtížné, je tu dušnost. Srdeční frekvence může skočit až na 120, pacient hlasitě sipotuje.

    Těžký stupeň

    Trpící bronchiálním astmatem je nucen zaujmout pozici sezení nebo postavení, rychlost dýchání za minutu přesahuje 30 dechů. Je nemožné jasně hovořit, těžké dýchání i v klidu, nervové vzrušení.

    Nejnebezpečnějším stavem je astmatický stav. Člověk začne sérii útoků: jakmile jeden skončí, další začne bez přestávky. Tento stav se rychle zhoršuje a pacient může dokonce zemřít na utrpení se silným udušením.

    Nouzová péče o bronchiální astma

    V případě bronchiálního astmatu může poskytnutí nouzové péče osobě s útokem zachránit jeho zdraví a dokonce i život.

    Během astmatického záchvatu je důležité poskytnout pacientovi přístup na čerstvý vzduch.

    Je důležité rychle provést následující postup akcí pro první pomoc:

    1. Nejdříve musíte člověka uklidnit. Čím více je jeho nervová soustava nadšená, tím těžší dýchá. V klidnějším stavu může astma rychleji získat kontrolu nad průduškami.
    2. Uvolněte rozpačitou část oblečení na krku a hrudi, stejně jako zachránit oběť před kravaty, šperky, korálky, atd.
    3. Neblokujte čerstvý vzduch. Pokud k útoku došlo doma za teplého počasí - otevřete okno, dejte přístup k více kyslíku.
    4. Usaďte osobu, zkuste si položit ruce na opěrky rukou.
    5. Použijte inhalátor oběti nasměrováním výtoku na zadní stranu hrdla. Varování: v případě ztráty vědomí v žádném případě nevstřikujte aerosol pacientovi. Injekce můžete opakovat nejvýše 1 krát za 20 minut, dokud se oběť plně nevrátí nebo ambulance neodvede pryč.
    6. Věnujte pozornost tomu, zda se v okolí nenachází žádný alergen (vlna je známa všem, velké množství prachu, ryb a mořských plodů). Pokud je, vyjměte je nebo odložte pacienta, jemně jej držte.
    7. Ujistěte se, že osoba je lepší, nezapomeňte zavolat brigádu lékařů na místo.

    Nouzová péče při záchvatu astmatu bronchiale u dětí

    Dítě se stává podrážděné před útokem, dýchavičností, kašlem a kýcháním. Stěžuje si rodičům sucho v ústech, odmítá jíst kvůli nedostatku chuti k jídlu.

    Pro pohotovostní léčbu astmatu je důležité:

    1. Vyjměte dítě z alergenu, pokud je v blízkosti. Například, pokud útok začne na ulici, pak by mohl působit pyl. Při útoku v místnosti musíte odstranit zvířata, polštáře naplněné peřím - to vše způsobuje zbytečné podráždění.
    2. Pokud záchvat začal ihned po jídle, musíte dát dítěti několik tablet aktivního uhlí.
    3. Dejte více teplé vody. V důsledku napadení dochází k výrazné dehydrataci těla, což vede k dalšímu zhoršení bronchiálního stavu a může způsobit druhý záchvat.
    4. Je důležité neukazovat dítěti, že se bojíte a uklidněte ho. Může tak rychle obnovit dýchání a zbavit se astmatu průdušek.

    Používá se během útoků

    Lékaři předepisují léky pro každého pacienta v závislosti na závažnosti onemocnění. Aplikujte léky pomocí inhalátoru.

    Prevence záchvatů

    Abyste se vyhnuli astmatům nebo minimalizovali tyto ataky, musíte dodržovat řadu jednoduchých a užitečných doporučení:

    • strávit alespoň 2 hodiny outdoorového cvičení;
    • provádět fyzikální terapii;
    • jíst hypoalergenní potraviny;
    • přestat kouřit;
    • vyhnout se kontaktu s alergeny;
    • pokud je nemožné zcela se vyhnout alergenům - například v létě, kdy tělo netoleruje pyl, pak byste měli jít k lékaři, aby mohl psát protialergické léky;
    • bojovat proti hlodavcům a hmyzu v bytě nebo v domě;
    • je lepší neudržovat domy rostlin a zvířat;
    • ložní prádlo by mělo být umyto mýdlem na prádlo, v horké vodě a nejméně 1 krát týdně;
    • pro ložní prádlo stojí za to také prachové kryty;
    • Návštěva sanatorií a středisek pro astmatiky pomůže významně zlepšit zdraví a dokonce se úplně zotavit z nemoci.

    Znalost první pomoci při bronchiálním astmatu v kritickém okamžiku může zachránit život člověka. Proto stojí za to naučit se tato jednoduchá pravidla a ujistit se, že v případě nebezpečí budete schopni pomoci astmatu, který má potíže.

    Lidé trpící bronchiálním astmatem by neměli zapomenout mít po ruce inhalátor, protože je během útoku schopen rychle oživit.