Nimesil

Prášek Nimesil je jedním z nejčastějších léků proti bolesti a protizánětlivých látek. Tento lék je nejčastěji předepisován pacientům s bolestmi zad nebo kloubů, po úrazech, výronech, výronech.

"Nimesil" zmírňuje bolest a zánět, snižuje teplotu. Vzhledem k dávkové formě - rozpustný prášek - se léčivo rychle vstřebává do krve, takže působí rychleji než aspirin. A co je nejdůležitější - dobře snášen i při dlouhodobém používání.

Účinné látky a uvolňovací forma

Nimesil je světle žlutý prášek se světle oranžovou vůní. Hlavní účinnou složkou léčiva je nimesulid. Je doplněn sacharózou, kyselinou citrónovou a příchutěmi - tyto složky osvěžují chuť a dodávají vůni pomeranče.

Léčivo však obsahuje také povrchově aktivní látku cetomacrogol 1000. Cetomacrogol slouží jako pomocná složka nejen pro farmaceutické přípravky, ale také ve složení kosmetiky a potravinářských výrobků.

Používá se jako solubilizátor - látka, která podporuje rozpouštění obtížně rozpustných složek. Také tsetomakrogol má vlastnosti emulgátoru. Jinými slovy, pomáhá spojovat nemísitelné kapaliny.

Co je nimesulid a jak působí na tělo?

Je to nesteroidní protizánětlivé léčivo ze skupiny sulfonanilidů. Jednoduše řečeno, chemický derivát jednoho z antibiotik sulfonamid (ale nimesulid sám o sobě není antibiotikum!). Nimesulid inhibuje enzymy, které se podílejí na tvorbě prostaglandinů - fyziologicky aktivních látek, které způsobují otok, zánět a bolest.

Ačkoli prostaglandins dostal jejich jméno od latinského jména prostaty (oni byli nejprve izolováni fyziology od semenné tekutiny), tyto substance jsou tvořeny ve všech tkáních a orgánech, včetně kloubů. Prostaglandiny stimulují řetězovou reakci v těle, ovlivňují krevní buňky, krevní cévy, srdce, imunitní systém.

Většina NSAID blokuje nebo zpomaluje syntézu prostaglandinů, což inhibuje enzymy nezbytné pro tvorbu těchto látek z esenciálních mastných aminokyselin. Stejným principem jako nimesulid působí na osobu ibuprofen a aspirin.

Nimesil však odlišuje od jiných NSAID, že neinhibuje enzymy gastrointestinálního traktu, ačkoliv ovlivňuje podobné enzymy zapojené do syntézy prostaglandinů. I při tomto šetrném působení nimesulid stále negativně ovlivňuje sliznice trávicích orgánů, jater a dalších vnitřních orgánů, pokud se v nich vyskytují patologické procesy.

Použití Nimesilu. Indikace a pravidla přijímání

"Nimesil" je předepsán pro akutní bolest, indikace pro jeho příjem může být:

• bolest zubů;
• bolest při menstruaci;
• posttraumatická bolest;
• osteoartritida;
• artritida;
• artralgie;
• myalgie;
• revmatoidní artritidu;
• bursitida;
• tendonitida.

Seznam indikací k dlouhodobému užívání přípravku Nimesil zahrnoval nemoci doprovázené vysokou horečkou, ale dnes je tato položka v seznamu schůzek sporná - lék se doporučuje používat k nachlazení pouze v extrémních případech, kdy jiné NSAID nedávají účinek.

"Nimesil" se užívá perorálně dvakrát denně po dobu 1 sáčku, který obsahuje 100 mg nimesulidu. Doba platnosti jedné porce léku je 6 hodin. Toto je období, kdy látka aktivně potlačuje zánět a otok. Je lepší užívat protizánětlivé činidlo po jídle, s rozpuštěným práškem v malém množství čisté vody. Připravený roztok nelze skladovat: připravený a ihned opilý.

Nimesil není předepisován pacientům mladším 12 let a je pečlivě předepisován starším lidem.

Vzhledem k tomu, že hlavní účinná látka ovlivňuje funkci ledvin a jater, pacienti s dysfunkcí těchto orgánů se musí poradit s lékařem dříve, než si ji vezmou a upraví denní dávku. Průběh léčby nimesulidem zpravidla nepřekračuje 15 dnů.

Při předávkování nimesulidem prožívá člověk ospalost, nevolnost, zvracení a bolest v žaludku. Ačkoli neexistuje žádné specifické antidotum, tyto symptomy jsou reverzibilní. Jsou-li kontraindikace, je možné gastrointestinální krvácení, selhání ledvin, respirační deprese a kóma.

Kompatibilita s jinými léky

Pokud užíváte jiné léky, poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete užívat Nimesil. V kombinaci s některými léčivy může tento lék zvýšit riziko krvácení a při užívání s jinými léky Nimesil snižuje jejich účinnost. Nedoporučuje se kombinovat nimesulidové přípravky s protidestičkovými přípravky - což značně zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení.

Při interakci s antikoagulancii zvyšuje Nimesil účinek léků, ale zároveň zvyšuje riziko krvácení. Z tohoto důvodu jsou pacienti s poruchou NSAID s koagulací předepisováni jen zřídka. Při užívání přípravku Nimesil je důležité sledovat rychlost srážení krve.

Kontinuální sledování fyziologických parametrů je také nutné v případech, kdy pacienti užívají přípravky lithia současně s přípravkem Nimesil. Nimesulid zpomaluje vylučování lithia z těla, takže se zvyšuje jeho koncentrace v krvi a toxicita. Lék také zvyšuje toxicitu methotrexátu.

Jelikož nimesulid snižuje diuretický účinek, není racionální kombinovat ho s diuretiky. Totéž lze říci o kombinaci "Nimesil" s furosemidem. Užívání několika nesteroidních protizánětlivých léků současně je nejen zbytečné, ale také nebezpečné: účinnost léčiv zůstává stabilní, ale zvyšuje se riziko nežádoucích účinků.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Navzdory skutečnosti, že NSAIDs získaly popularitu díky své bezpečnosti, je seznam kontraindikací přípravku Nimesil rozsáhlý:

• onemocnění jater, včetně selhání jater;
• horečka u infekčních a zánětlivých onemocnění;
• zánětlivé onemocnění střev v akutní fázi;
• peptický vřed a duodenální vřed v akutní fázi;
• perforace a krvácení v gastrointestinálním traktu;
• vřed a krvácení v anamnéze;
• poruchy krvácení;
• těžké srdeční selhání;
• těžké selhání ledvin;
• období po operaci bypassu koronárních tepen;
• doprovodné léky, potenciálně škodlivé pro játra (paracetamol a další NSAID);
• individuální nesnášenlivost složek;
• věk do 12 let;
• těhotenství a kojení;
• alkoholismus, drogová závislost.

Pacienti trpící diabetes mellitus 2. typu, stejně jako lidé s onemocněním kardiovaskulárního systému, jako je srdeční selhání, koronární srdeční onemocnění a periferní arteriální léze, by měli užívat přípravek Nimesil s opatrností.

Alergické reakce na léčivo se vyskytují zřídka, ale svědění, vyrážka a pocení jsou možné. Také ve vzácných případech si pacienti stěžují na závratě, nervozitu, strach, bolest hlavy. Jasnost vidění se může dočasně snížit, může se objevit zkrácení dechu a někdy se zhorší i osoby s bronchiálním astmatem.

Nejběžnějším vedlejším účinkem užívání přípravku Nimesil je průjem, zvracení a nevolnost.

Studie účinnosti

Rozsáhlý seznam kontraindikací a nežádoucích účinků není nejpříjemnějším dojmem, ale ve skutečnosti to znamená pouze to, že je důležité dodržovat pravidla podávání, dávkování a před použitím prášku je důležité se ujistit, že nemáte kontraindikace.

Ve skutečnosti, "Nimesil" je ještě bezpečnější než Analgin, aspirin nebo ibuprofen, tento lék je dobře snášen. Nimesil je v některých zemích zakázán, ale v Evropě je tento lék volně dostupný. Pochybnosti o bezpečnosti nimesulidu přinutily vědce pečlivě prostudovat rizika.

V roce 2009 byly publikovány výsledky studie bezpečnosti přípravku Nimesil. Odborníci dospěli k závěru, že celkové riziko nežádoucích účinků při užívání nimesulidu je nižší než při použití jiných nesteroidních protizánětlivých léčiv [1]. Vědci věnovali pozornost dostupné ceně léku a označili ji za významný sociální faktor.

Takže, droga je docela bezpečná, ale zůstává další otázka: jak účinný je nimesulid v případě onemocnění ODA?

Tuto otázku položili autoři studie o léčbě revmatoidní artritidy. Studovali reakci na léčivo u 52 pacientů se spolehlivou diagnózou, kteří jim dávali 200-400 mg Nimesilu po dobu 12 týdnů. A pokud 44 pacientů zaznamenalo zlepšení, jen 8 lidí si stěžovalo na vedlejší účinky.

Proto vědci dospěli k závěru o bezpečnosti "Nimesil" s jeho vysokou účinností [2]. Samostatná studie byla věnována účinnosti léku v dnové artritidě - a odborníci opět zaznamenali vysokou účinnost s dobrou snášenlivostí [3].

Výsledky dlouhodobého pozorování a analýzy dat potvrdily vysokou účinnost Nimesilu pro zmírnění akutního a chronického dnového zánětu.

Léčivo vykazovalo dobré výsledky v léčbě primární osteoartrózy. Tentokrát se pozornost soustředila na Nimesilovu interakci s Couranty, lékem používaným k léčbě kardiovaskulárního systému, včetně trombózy. Tento lék rozšiřuje krevní cévy a zvyšuje množství kyslíku v krvi. Kombinovaná léčba osteoartrózy byla nejen účinná, ale také bezpečná: nebyly pozorovány žádné vedlejší účinky [4].

Plné znění studií:

1. Karateev A.E. Nimesulid: otázky bezpečnosti a možnost dlouhodobého užívání // http://medi.ru/doc/g421509.htm
2. Balabanova R.M., Belov B.S., Chichasova N.V. Účinnost nimesilu u revmatoidní artritidy // http://www.pharmateca.ru/ru/archive/article/5352
3. Nasonova V.A. Barskova V.G. Yakunina I.A. Zkušenosti s užíváním přípravku Nimesil při léčbě dnové artritidy // http://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Opyt_primeneniya_Nimesila_v_lechenii_podagricheskogo_artrita/
4. Farnost I.V. Účinnost a bezpečnost kombinované terapie s použitím přípravku Nimesil a Curantil u pacientů s primární osteoartritidou // http://www.sportpedagogy.org.ua/html/journal/2008-05/08pivppo.pdf

Koupit Nimesil (Nimesulide) v online lékárně

Nimesil

Popis k 13.10.2015

• Latinský název: Nimesil
• Kód ATX: M01AX17
• Účinná látka: Nimesulid (Nimesulid)
• Výrobce: Laboratorios MENARINI (Španělsko) t

Nimesil Složení

Přípravek obsahuje nimesulid v množství 100 mg na 1 sáček.

Další látky: sacharóza, ketomacrogol, kyselina citrónová, pomerančová příchuť, maltodextrin.

Formulář vydání

Léčivo Nimesil je granule pro výrobu perorální suspenze ve formě světle žlutého prášku s příchuťou pomeranče.

• 2 gramy Nimesilu v papírovém sáčku;
• 9, 30 nebo 15 sáčků v krabici.

Farmakologický účinek

Antipyretický, protizánětlivý, analgetický účinek.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Protizánětlivé nesteroidní léčivo ze skupiny sulfonamidů. Má protizánětlivý, antipyretický a analgetický účinek.

Wikipedia ukazuje, že účinná látka působí jako druhý typ blokátoru cyklooxygenázy, který je zodpovědný za biosyntézu prostaglandinů.

Farmakokinetika

Po požití se dobře vstřebává ve střevě a dosahuje nejvyšší koncentrace v krvi po 2-3 hodinách. Reakce s plazmatickými proteiny je 97,5%. Poločas je 4-5 hodin. Rychle proniká do histohematogenních bariér.

Transformován v játrech cytochromem P450. Hlavním aktivním metabolitem je hydroxynimesulid, který se vylučuje žlučí v glukuronizované formě. Vylučuje se převážně ledvinami (přibližně polovina přijaté dávky).

Indikace pro použití přípravku Nimesil

Lék se používá pro symptomatickou terapii, úlevu od zánětu a bolesti v době aplikace.

Indikace pro použití Nimesila:

• symptomatická léčba bolesti na pozadí osteoartritidy;
• úlevu od akutní bolesti (bolesti zad a zad, bolesti při poranění, tendence, bursitida, podvrtnutí a podvrtnutí; bolest zubů);
• algomenorrhea.

Kontraindikace Nimesilu

Kontraindikace:

• hepatotoxické reakce způsobené účinnou látkou v anamnéze;
• bronchospasmus, kopřivka, rýma spojená s užíváním kyseliny acetylsalicylové nebo jiných nesteroidních protizánětlivých léků v historii;
• společné podávání léčiv s potenciální hepatotoxicitou;
• stav po bypassu koronárních tepen;
• zánětlivé onemocnění střev (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba) v akutním stadiu;
• zvýšení tělesné teploty u infekčních a zánětlivých onemocnění;
• exacerbace peptického vředu, anamnéza vředů, perforace nebo krvácení v orgánech zažívacího traktu;
• kombinace bronchiálního astmatu, nosní polypózy a nesnášenlivosti nesteroidních protizánětlivých léčiv;
• cerebrovaskulární krvácení nebo jiné lokalizace; onemocnění doprovázená patologickým krvácením;
• dekompenzované srdeční selhání;
• těžké poruchy srážení krve;
• dekompenzované selhání ledvin, hyperkalemie;
• onemocnění jater;
• selhání jater;
• alkoholismus, drogová závislost;
• těhotenství nebo kojení;
• věk do 12 let;
• přecitlivělost na léčivo.

Shrnutí doporučuje používat lék Nimesil s opatrností, pokud jsou přítomny těžké formy diabetu mellitus typu 2 nebo arteriální hypertenze; ischemické onemocnění, srdeční selhání, dyslipidemie, cerebrovaskulární onemocnění, onemocnění periferních tepen, stáří; vředovou chorobu peptického vředu, infekce spojené s Helicobacter pylori; prodloužené předchozí užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv; dekompenzovaná somatická onemocnění; s kouřením a současnou léčbou antikoagulancii, perorálními glukokortikosteroidy, antitrombocyty, selektivními blokátory serotoninového reuptake.

Vedlejší účinky

Pro bolesti zubů, bolesti hlavy, nachlazení, menstruace, Nimesil je často používán v lékařské praxi, od kterého následující vedlejší účinky mohou nastat: t

• alergické reakce - pocení, vyrážka, svědění, erytém, anafylaktoidní reakce, dermatitida, kopřivka, erythema multiforme, angioedém, Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom;
• hematopoetické poruchy - eosinofilie, anémie pacienta, anémie, trombocytopenie, hemoragický syndrom, trombocytopenická purpura;
• zrakové postižení - rozmazané vidění;
• poruchy nervové aktivity - pocit strachu, závratě, bolesti hlavy, noční můry, ospalost, nervozita, encefalopatie;
• poruchy oběhu - návaly horka, tachykardie, hypertenze, náhlé změny krevního tlaku;
• poruchy trávení - nevolnost, průjem, zvracení, nadýmání, zácpa, bolest břicha, gastritida, dyspepsie, dehtová stolice, stomatitida, krvácení z trávicího traktu, perforace nebo žaludeční vřed, perforace nebo dvanáctníkový vřed, hepatitida, cholestáza, žloutenka, žloutenka, zvýšené jaterní enzymy;
• respirační poruchy - dušnost, záchvaty bronchiálního astmatu;
• časté poruchy - astenie, obecná malátnost, hypotermie;
• poruchy genitourinárního systému - selhání ledvin, hematurie, retence moči, dysurie, oligurie, intersticiální nefritida;
• Jiné poruchy - možná hyperkalemie.

Návod k použití Nimesil (metoda a dávkování)

Návod na chov Nimesil

Lék v prášku (granule) se umístí do sklenice a zředí se asi 100 ml vody. Připravené řešení není předmětem skladování, musí být přijato co nejdříve. Existuje společná otázka: „ve které vodě rozpouštět prášek?“. Návod doporučuje rozpustit lék v teplé vařené vodě.

Nimesil prášek, návod k použití

Přípravek (po přípravě) se užívá perorálně, dvakrát denně, 1 sáček po jídle. Maximální doba léčby je dva týdny.

Pro snížení rizika nežádoucích účinků se doporučuje použít nejmenší účinnou dávku po nejkratší dobu.

Návod k použití Nimesil pro děti

Nimesil (stejně jako pilulky nebo masti na bázi nimesulidu) je zakázáno používat k léčbě dětí mladších 12 let. Děti ve věku 12-18 let se doporučuje užívat standardní dávky.

Návod, jak užívat granule lidem s problémy s ledvinami

U lidí s mírným a středně závažným selháním ledvin není třeba dávku měnit.

Jak užívat Nimesil v prášku pro starší pacienty

V léčbě starších pacientů určuje lékař potřebu změny denní dávky s přihlédnutím k možnosti interakce s jinými léky.

Předávkování

Příznaky předávkování: zvracení, ospalost, apatie, nevolnost, bolest v epigastriu. Vývoj gastrointestinálního krvácení není vyloučen. Ve velmi vzácných případech existuje možnost zvýšení krevního tlaku, vzniku akutní nedostatečnosti ledvin, respirační deprese, anafylaktoidních reakcí, kómy.

Léčba předávkování je symptomatická. Neexistuje žádné selektivní antidotum. Pokud od předávkování neuplynuly déle než 4 hodiny, je nutné propláchnout žaludek a zajistit, že se užívají enterosorbeny, pro které se používá aktivní uhlí nebo osmotické projímadlo. Ukazují kontrolu ledvin a jater.

Interakce

Při současném užívání s glukokortikosteroidy zvyšuje riziko vzniku vředů nebo krvácení ze žaludku a střev.

Při použití s ​​antitrombocytárními činidly a selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu se zvyšuje také pravděpodobnost krvácení ze žaludku nebo střev.

Protizánětlivé nesteroidní látky mohou zvyšovat účinky antikoagulancií, proto se tato kombinace nedoporučuje pro osoby s těžkými poruchami srážlivosti. Pokud se této kombinaci nelze vyhnout, je nutné pečlivě sledovat ukazatele srážlivosti krve.

Protizánětlivé nesteroidní látky mohou snižovat účinky diuretik.

Nimesulid je schopen dočasně snížit evakuaci sodíku a draslíku vlivem furosemidu a tím oslabit diuretický účinek těchto látek. Také je třeba mít na paměti, že takové společné předepisování léků vyžaduje opatrnost u osob s poruchou funkce ledvin a srdce.

Nesteroidní protizánětlivé léky mohou oslabovat účinek antihypertenziv. U jedinců s kompenzovanou renální insuficiencí, při současném předepisování ACE blokátorů, antagonistů angiotensinového receptoru druhého typu nebo inhibitorů cyklogenázy, je možná progrese renálního poškození a rozvoj reverzibilního akutního selhání ledvin.

Protizánětlivé nesteroidní prostředky snižují clearance lithia, což způsobuje zvýšení hladiny těchto látek v krvi.

Při předepisování přípravku Nimesil méně než jeden den před nebo po užití methotrexátu je třeba postupovat opatrně, protože v takových případech se může zvýšit obsah metotrexátu v krvi a jeho toxických účinků.

Nimesulid je schopen stimulovat nefrotoxicitu cyklosporinu.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Skladujte v suchém, tmavém místě při pokojové teplotě. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti

Zvláštní pokyny

Vedlejší účinky mohou být minimalizovány použitím nejnižší účinné dávky léku v nejkratším možném průběhu.

Léčivo v prášku Nimesil by mělo být používáno s opatrností u pacientů s gastrointestinálním onemocněním v anamnéze, protože je možná exacerbace těchto onemocnění.

Vzhledem k tomu, že léčivo je částečně evakuováno ledvinami, jeho dávka pro osoby s poruchou funkce ledvin by měla být snížena v závislosti na objemu moči.

Když se objeví první příznaky poškození jater (svědění, zežloutnutí kůže, nevolnost, bolest břicha, zvracení, tmavá moč, zvýšení transamináz v játrech), přestaňte užívat léky a poraďte se s lékařem.

Pokud se během léčby lékem objeví jakékoli známky zrakového postižení, musí být pacient vyšetřen optometristou.

Nimesil je schopný způsobit retenci tekutin v těle, tak pro lidi s vysokým krevním tlakem a srdečními chorobami, léčivo by mělo být používáno s extrémní opatrností.

Pokud jsou příznaky akutní respirační infekce virové povahy během léčby lékem, Nimesil by měl být zastaven.

Nepoužívejte Nimesil s jinými protizánětlivými nesteroidními léky.

Nimesulid může změnit vlastnosti krevních destiček, takže je třeba dbát při užívání léčiva u pacientů s hemoragickou diatézou. Stojí za zmínku, že lék nenahrazuje preventivní účinek kyseliny acetylsalicylové při onemocněních oběhového systému.

Analogy Nimesila

Cena analogů nimesilu je obvykle nižší než cena popsaného činidla. Níže jsou uvedeny léky se stejným složením, které mohou nahradit Nimesil: Ameolin (tablety), Aponil (tablety), Fort Affida (granule pro suspenzi), Mesulide (tablety), Nise (tablety, suspenze), Nigan (tablety), Nimegesic ( tablety, suspenze), Nimesin (tablety), Nimesulid (tablety, gel), Nimid (tablety, granule), Nimujet (injekční roztok), Nimulid (tablety, suspenze, injekce, gel), Nimuspaz (tablety), Pansulid (tablety) ), Remesulid (tablety), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (tablety).

Nise nebo Nimesil - což je lepší?

Nise a Nimesil jsou analogy. Hlavní rozdíl mezi léky spočívá v tom, že první je vyráběn ve formě gelu pro místní použití a tablety a náklady na Knise jsou mnohem nižší. Volba by měla být provedena na základě doporučení lékaře, typu důkazů a ekonomických úvah.

Nimesil dětem

Nimesil (stejně jako pilulky nebo masti na bázi nimesulidu) je zakázáno používat k léčbě dětí mladších 12 let. Instrukce o přípravě pro děti naznačují, že metoda užívání Nimesilu (jak aplikovat a jak ředit prášek) se v jiných věkových skupinách neliší. Jak používat prášek, jak zředit Nimesil v prášku, a také jak pít Nimesil v prášku, je popsáno v části „Návod k použití přípravku Nimesil (metoda a dávkování)“

Je možné dát dětem Nimesil při teplotě?

Tento lék není lékem volby ke snížení tělesné teploty, i když má mírný antipyretický účinek. Nimesil by měl být používán pouze k úlevě od slabé a středně slabé bolesti.

Kompatibilita s alkoholem

Nimesil a alkohol jsou neslučitelné, protože obě látky jsou hepatotoxické. Jejich současné použití může vést k závažným poruchám jater a nevratným následkům, zejména na pozadí již existujících onemocnění hepatobiliárního systému.

Nimesil během těhotenství a kojení

Užívání léku během těhotenství nebo kojení je přísně zakázáno, protože nimesulid a jiné nesteroidní protizánětlivé léky mohou nepříznivě ovlivnit průběh těhotenství a vývoj dítěte.

Recenze Nimesile

U zubů zubů a jiných typů bolesti (spojených s poraněním, algomenorrhea) se široce používá prášek Nimesil. Posouzení jeho použití u pacientů má pozitivní barvu a malé množství důkazů o vývoji nežádoucích účinků.

Recenze lékařů o Nimesilu také dobře charakterizují lék jako nástroj, který účinně zmírňuje traumatické bolesti a bolesti lokalizované v pohybovém systému. Je však třeba mít na paměti, že v některých zemích jsou přípravky nimesulidu zcela zakázány z důvodu zvýšené hepatotoxické schopnosti.

Je Nimesil antibiotikum nebo ne?

Častá otázka mezi pacienty. Nimesil není antibiotikum a nemá antibakteriální účinek. Jeho hlavní účinky: antipyretika, analgetika, protizánětlivé.

Cena Nimesila, kde koupit

Cena prášku Nimesil (9 sáčků) v Rusku dosahuje 615 rublů. Pro srovnání, cena 1 sáčku Nimesil je 25-32 rublů.

Průměrná cena na Ukrajině drog č. 1 je přibližně 9 hřivnys, a cena balíčku, včetně 30 pytlů, se pohybuje od 210 do 260 hřivnys.

Kolik je ekvivalent Nimesil Nise?

Náklady na tento lék v Rusku ve formě 100mg tablet číslo 20 je 175-215 rublů, a 1% 20 g stejného jména masti bude stát 180-190 rublů.

Nimes pro nachlazení a chřipku - jak brát, instrukce

V každém ročním období je člověk náchylný k nachlazení způsobenému elementární hypotermií nebo virem. Terapeuti často předepisují Nimes pro nachlazení nebo chřipku jako nejúčinnější způsob, jak se vypořádat s nepříjemnými symptomy. Je nutné zjistit, jak tuto antivirovou látku užívat tak, aby působila co nejrychleji a nezpůsobovala vedlejší účinky.

Forma uvolňování a složení léčiva

V lékárně si můžete zakoupit Nimesil v porcovaných neprůhledných fóliových sáčcích.

Prostředky představují prášek z malých granulí bílé barvy, které musí být před použitím rozpuštěny ve vodě.

Léčivo je označováno jako protizánětlivé nesteroidní léky, proto je s ARVI tak účinné.

Hlavní účinná látka - nimesulid - je zodpovědná za odstranění bolesti, zánětu a snížení teploty. Pomocné složky léčiva zahrnují:

• kyselina citrónová;
• pomerančová příchuť;
• ketomacrogol;
• maltodextrin;
• sacharózy.

Díky svému inovativnímu složení Nimesil nedráždí sliznice trávicího traktu.

Lék začne působit během 1,5-2 hodin po podání. Stav pacienta s chřipkou nebo ORVI se během dalších 8 hodin zmírní.

Nástroj je kompletně vyjmut z těla za den. V případě potřeby povolte dlouhodobé užívání přípravku Nimesil.

Indikace pro použití léčiva

Tento nástroj je považován za univerzální v boji proti různým onemocněním doprovázeným zánětlivými reakcemi a bolestí. Z tohoto důvodu je přípravek Nimesil předepisován v následujících případech:

• u nemocí pohybového aparátu: osteochondróza, artritida, artróza, revmatismus, ischias, atd.;
• s akutními bolestmi zubů, bolestí hlavy, pooperačními a jinými bolestmi;
• v zánětlivých procesech urogenitálního systému, včetně urologických a gynekologických infekcí;
• při nachlazení, které může být doprovázeno horečkou, kongescí nosu, bolestmi v krku, suchým nebo produktivním kašlem.

Navzdory skutečnosti, že Nimesil má tak široké spektrum účinku, je důležité se před použitím poradit se svým lékařem, aby se zabránilo nežádoucím účinkům.

Jak se lék na nachlazení

Nimesil je předepisován pacientům se symptomy chřipky a ARVI vzhledem k jeho rychlé absorpci a zrychlené úlevě od stavu pacienta. Již po první dávce pacienta jsou pozorována následující zlepšení:

• snížení bolesti hlavy;
• snížení otoků a podráždění v krku;
• odstranění bolesti svalů, bolesti, zimnice;
• odstranění nepříjemných pocitů v uších, pokud se infekce dále rozšířila;
• snížení nosní kongesce a produkce sputa.

S výrazným zlepšením stavu pacienta se může lékař omezit na užívání 1 sáčku a následně k léčbě méně toxickými prostředky.

Kontraindikace při podávání přípravku Nimesil

Léčba tímto protizánětlivým činidlem by se měla vyhnout za následujících podmínek: t

• těhotenství v jakémkoli trimestru nebo kojení;
• věk do 12 let;
• individuální intolerance na jednotlivé složky léčiva;
• alergické reakce na kyselinu acetylsalicylovou;
• přítomnost ulcerózních lézí sliznic trávicího traktu;
• exacerbace chronických onemocnění nebo otevření krvácení v žaludku nebo střevech;
• diabetes.

Nimesil se nedoporučuje u pacientů s poruchou funkce ledvin. Důvodem této opatrnosti jsou zvláštnosti vylučování léčiva z těla, ve kterém ledviny začínají intenzivně pracovat.

Jak užívat Nimesil pro nachlazení

Přesné dávkování a trvání použití nesteroidního protizánětlivého činidla určuje pouze ošetřující lékař.

Pokyny pro léčivo obsahují následující doporučení:

• 1 díl léku se rozpustí ve sklenici teplé vody;
• pít drogu po jídle ráno a večer;
• pacienti v důchodovém věku mohou rozdělit denní sazbu na 3 dávky;
• v závažných případech je dávka zvýšena na 3-4 sáčky, pokud je pacient pod neustálým dohledem terapeuta.

Pokud pacient vykazuje známky individuální intolerance na léčivo nebo lék nemá požadovaný účinek po několika dávkách, Nimesil je nahrazen podobným lékem s jinými účinnými látkami.

Předávkování

Pokud pacient pečlivě dodržuje lékařský předpis, tyto stavy jsou nepravděpodobné. V závislosti na stavu těla, imunitních reakcích a dalších faktorech však hovoří o možném předávkování Nimesilem, který je vyjádřen:

• slabost, nedostatek reakce na vnější podněty;
• ospalost;
• nevolnost;
• bolest břicha nebo krvácení do žaludku;
• vysoký krevní tlak;
• respirační komplikace;
• anafylaktický šok.

Pokud se tyto příznaky objeví, je důležité co nejdříve vyhledat pomoc specialisty. Pokud se u pacienta rozvinula akutní alergická reakce, budete muset zavolat ambulanci a řídit se pokyny lékařů, abyste zmírnili stav pacienta před příchodem lékařů.

S menšími projevy předávkování se doporučuje umyt žaludek, po pití několika sklenic vody a zvracení. Poté vezměte aktivní uhlí. Následně dávejte pozor, abyste nepřekročili dávku uvedenou v konkrétním případě.

Vedlejší účinky

Stejně jako každý lék, Nimesil může nejen produkovat léčivý účinek, ale také vést k nepříjemným následkům.

• Na straně kardiovaskulárního systému, velmi zřídka dochází ke zvýšení tlaku, tachykardii, návalu horka, krvácení.
• Zřídka zjistíte zrakové postižení.
• Na straně centrální nervové soustavy mohou vedlejší účinky zahrnovat bolesti hlavy, zvýšenou nervovou podrážděnost, závratě, ospalost, nadměrnou úzkost a špatné sny.
• S ohledem na práci gastrointestinálního traktu jsou pozorovány bolesti v oblasti břicha, nevolnost, nechutenství, zvracení a průjem. Pokud lék způsobil vnitřní krvácení nebo exacerbaci peptického vředu, krev bude patrná ve složení tekuté stolice, často se výkaly stanou dehtovým. Opakem může být nadýmání, zácpa.
• Na kůži pacienta málokdy vyrážka, červené svědivé skvrny, otok. Potné žlázy začnou pracovat v rozšířeném režimu.
• Na části dýchacího ústrojí, výskytu dechu, zúžení lumenu průdušek s obtížemi vykašlávání hlenu je zaznamenáno.
• Lék může způsobit anémii s prodlouženým užíváním.

Pokud byl Nimesil předepsán pacientovi s renální insuficiencí, může být pozorována exacerbace patologie doprovázená retencí moči, snížením lumen močové trubice, výskytem krevních nečistot v vylučované tekutině.

Tento nástroj má přímý dopad na schopnost řídit vozidla a další mechanismy.

Při léčbě je pacientovi zakázáno řídit nebo provádět jiné činnosti, které vyžadují rychlou reakci.

Kompatibilita s jinými léky

Často pacienti pochybují o tom, zda Nimesil může být užíván současně s jinými léky. V tomto případě záleží na složení léků:

• tento lék ředí krev, tak to není používáno s jinými léky, které mají podobný účinek;
• účinek užívání furosemidu a jiných diuretik se zvýší;
• při léčbě imunosupresivy, jako je cyklosporin, bude zvýšen účinek přípravku Nimesil na ledviny;
• zatímco toto protizánětlivé činidlo užívá léky obsahující lithium, zvýší se koncentrace posledního stopového prvku v krvi;
• Použití přípravku Nimesil s léčivy na bázi sulfanilamidu nebo hydantoinu lze doporučit pouze pod stálým lékařským dohledem.

Což je lepší - Ibuprofen nebo Nimesil

Další společná otázka při léčbě nachlazení a chřipky: což je lepší - Ibuprofen nebo Nimesil?

Tyto léky nejsou vzhledem k různým účinným látkám považovány za analogy.

Jejich účinky na tělo jsou však stejné, takže není možné odpovědět, který lék je vhodnější.

Oba fondy patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv.

Významný faktor při výběru Nimesil nebo Nurofen zvážit omezení věku. První nástroj lze použít až po dosažení 12 let. Léčivo s ibuprofenem je schváleno pro použití u dětí od 3 měsíců věku, po celou dobu těhotenství a laktace.

Nimesil má také podobný účinek na pacienta s chřipkou nebo ARVI, jako je paracetamol.

Rozdíl spočívá v minimálním věku pacienta, při kterém je léčba těmito látkami povolena.

Současné podávání těchto toxických léků je nejen bezvýznamné, ale také kontraindikované, protože nepříznivě ovlivňuje stav jater. Před léčbou se poraďte se svým lékařem, co bude pro konkrétního pacienta lepší.

Nymesil Analogy pro léčbu chřipky

Pacienti trpící symptomy SARS nebo chřipky se často zajímají o možnou náhradu Nimesilu, jeho analogů jsou ze zdravotních důvodů levnější nebo vhodnější pro konkrétní pacienty.

Takové léky by měly patřit do stejné farmakologické skupiny a měly by mít podobný účinek.

Existují následující nejběžnější analogy Nimesilu, které lze zakoupit za nižší cenu:

• Nise je protizánětlivé a analgetikum ve formě tablet, které se používají především k léčbě nemocí pohybového aparátu. Nise lze také použít k odstranění horečky s chladem.
• Nemux se vyrábí ve formě granulí pro přípravu suspenzí. Nástroj má stejný účinek jako Nimesil, podobná věková omezení, ale liší se v dávkování.
• Flog ve formě tablet a granulí účinně eliminuje zánět dýchacích cest, horečku a další příznaky chřipky a chřipky.

Nimesil je výborný prostředek, jak se zbavit vysoké horečky, zánětu a bolesti během zimy. Tento lék má řadu kontraindikací a omezení, v důsledku čehož může být použit k terapeutickým účelům pouze tak, jak je předepsáno lékařem.

Tento lék je přísně zakázán pacientům mladším 12 let, těhotným ženám, stejně jako těm, kteří jsou ve fázi plánování dítěte, protože Nimesil může nepříznivě ovlivnit plodnou funkci.

Nimesil

Obsah

Farmakologické vlastnosti léku Nimesil

Farmakodynamika. Nimesulid (4-nitro-2-fenoxymethanosulfonanilid) - NSAID skupiny metansulfonanilidu, má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Terapeutický účinek nimesulidu je způsoben tím, že ovlivňuje metabolismus kyseliny arachidonové a snižuje biosyntézu prostaglandinů inhibicí COX. Vzhledem k selektivnímu účinku na COX-2 není syntéza prostaglandinů s cytoprotektivním účinkem v žaludeční sliznici narušena a riziko vedlejších účinků je sníženo. Nimesulid navíc snižuje tvorbu superoxidových aniontů neutrofilními granulocyty a inhibuje tvorbu volných radikálů vznikajících při zánětu.
Farmakokinetika. Je dobře absorbován při perorálním podání a dosahuje Cmax v krevní plazmě za 2-3 hodiny, až 97,5% nimesulidu se váže na plazmatické proteiny.
Nimesulid je aktivně metabolizován v játrech za účasti CYP 2C9, izoenzymu cytochromu P450. Hlavním metabolitem je parahydroxyderivát, který má také farmakologickou účinnost. T1 / 2 - 3,2–6 hodin Nimesulid se vylučuje močí - přibližně 50% odebrané dávky. Přibližně 29% přijaté dávky se vylučuje do metabolizované formy a pouze 1-3% se vylučuje z těla v nezměněném stavu. Farmakokinetický profil starších osob se nemění. Při dlouhodobém používání se nehromadí v těle.

Indikace pro použití léku Nimesil

Syndrom akutní bolesti. Symptomatická léčba osteoartrózy s bolestí. Primární dysmenorea.

Použití léku Nimesil

Nimesil se předepisuje po důkladném posouzení poměru přínosu a rizika. Aplikujte minimální účinnou dávku po co nejkratší dobu, abyste zmírnili vedlejší účinky. Maximální doba léčby Nimesilem je 15 dnů.
Dospělí a starší pacienti: 1 sáček po 100 mg 2x denně (denní dávka - 200 mg). Děti starší 12 let: úprava dávky není nutná.
Pacienti s poruchou funkce ledvin: u pacientů s mírnou nebo středně těžkou renální insuficiencí (clearance kreatininu 30–80 ml / min) není nutná úprava dávky.
Obsah části pytlů se nalil do sklenice, rozpustil se ve vodě a po jídle se orálně odebral.

Kontraindikace pro užívání léku Nimesil

Přecitlivělost na nimesulid nebo na kteroukoli složku léčiva. Hyperergické reakce v anamnéze (bronchospasmus, rýma, kopřivka) v souvislosti s užíváním kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID. Hepatotoxická reakce na nimesulid v anamnéze. Peptický vřed žaludku nebo dvanáctníku v akutní fázi, recidivující peptické vředy nebo gastrointestinální krvácení, cerebrovaskulární krvácení nebo jiné stavy spojené s krvácením. Významná porucha krvácení. Závažné srdeční selhání. Závažné selhání ledvin. Jaterní nedostatečnost. Děti do 12 let. Ve třetím trimestru těhotenství a kojení. Zvýšená tělesná teplota a příznaky podobné chřipce, podezření na akutní chirurgickou patologii. Nepoužívejte současně s jinými léky, které mohou způsobit hepatotoxické reakce. Alkoholismus a drogová závislost.

Vedlejší účinky léku Nimesil

Frekvence nežádoucích účinků je klasifikována následovně: velmi často (≤ 1/10); často (1/100 a ≤ 1/10); někdy (1/1000 a ≤1 / 100); vzácně (1/10 000 a ≤1 / 1000); velmi vzácně (≤1 / 10 000), včetně zvláštních případů.

Na straně imunitního systému:

• Zřídka Zvýšená citlivost
• Velmi vzácně Anafylaxe

Poruchy metabolismu a metabolismu:

Duševní poruchy:

• Zřídka Pocit strachu, nervozity, nočních můr

Z nervového systému:

Na straně zrakového orgánu:

Z orgánu sluchu a rovnováhy:

Od kardiovaskulárního systému:

• Někdy hypertenze
• Vzácně Tachykardie, krvácení, krevní tlak lability, návaly horka

Na části dýchacího ústrojí:

• Někdy Dyspnea
• Velmi vzácně BA, bronchospasmus

Z trávicího traktu:

• Často průjem, nevolnost, zvracení
• Někdy přetížení, nadýmání, gastritida
• Velmi vzácné Bolesti břicha, dyspepsie, stomatitida, černé zabarvení stolice (melena), krvácení do gastrointestinálního traktu, vředy, perforační žaludeční a duodenální vřed

Jaterní a žlučový systém:

• Velmi vzácně Hepatitida, fulminantní hepatitida (včetně fatálních případů), žloutenka, cholestáza

Z kůže a přívěsků:

• Někdy svědění, kožní vyrážka, nadměrné pocení
• Zřídka Erytma, dermatitida
• Velmi vzácně Urtikárie, angioedém, edém obličeje, multiformní erytém, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza

Z ledvin a močových cest:

• Vzácně dysurie, hematurie, retence moči.
• Velmi vzácné Renální selhání, oligurie, intersticiální nefritida

Obecná porušení:

• Příležitostně edém
• Zřídka Slabost, astenie
• Velmi vzácné Hypotermie

Laboratorní údaje:

• Často zvýšené hladiny jaterních transamináz.

Zvláštní pokyny pro použití léku Nimesil

Riziko nežádoucích účinků může být sníženo, pokud je nimesulid používán, pokud je to možné, po minimální dobu. Léčba musí být zastavena v případě, že po několik dní není pozitivní klinický účinek. Při zvýšení tělesné teploty a výskytu příznaků podobných chřipce u pacientů užívajících nimesulid by měl být lék vysazen. Při použití nimesulidu byly hlášeny případy závažných nežádoucích účinků z jater (velmi vzácně s fatálním koncem), proto je při dlouhodobém užívání nimesulidu nutné sledovat ukazatele funkce jater v intervalech 1 krát za 2 týdny. Pokud se u pacientů užívajících nimesulid vyskytnou změny v ukazatelích jaterních funkcí (zvýšená hladina ALAT, ASAT, alkalická fosfatáza), objeví se příznaky poškození jater (anorexie, nevolnost, zvracení, bolest břicha, tmavá barva moči), léčivo se zruší a přestane užívat. Po krátkodobém užívání léčiva byly hlášeny případy poškození jater (z nichž většina byla reverzibilní). Během léčby nimesulidem je třeba se vyvarovat jeho kombinovaného užívání s léky s hepatotoxickým účinkem a zneužíváním alkoholu, protože tyto látky mohou zvyšovat riziko nežádoucích účinků z jater. Při léčbě nimesulidem by se mělo upustit od používání jiných analgetik.
Nimesulid by měl být používán s opatrností u pacientů s gastrointestinálními poruchami (peptický vřed, anamnéza gastrointestinálního krvácení, ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba). V každém stadiu léčby může nimesulid vyvolat gastrointestinální krvácení, výskyt peptického vředu nebo perforaci dutého orgánu, bez ohledu na to, zda se v minulosti vyskytly nemoci trávicího traktu. V případě těchto komplikací by měla být léčba nimesulidem přerušena.
Pacienti s poruchou funkce ledvin nebo srdce by měli Nimesil používat opatrně, protože tyto poruchy mohou způsobit nebo exacerbovat. V tomto případě by měla být léčba přípravkem Nimesil přerušena. Lék může způsobit retenci tekutin v těle, takže u pacientů s hypertenzí (arteriální hypertenze) a srdečním selháním by měl být používán s maximální opatrností.
Lék může způsobit ospalost nebo závratě. Starší pacienti jsou náchylnější k vedlejším účinkům při užívání NSAID, jako je gastrointestinální krvácení nebo perforace, zhoršená funkce srdce, jater nebo ledvin, takže tito pacienti potřebují neustálé lékařské sledování. Nimesulid může narušit funkci krevních destiček, proto by měl být předepisován s opatrností při hemoragické diatéze.
Nimesil nelze použít jako náhražku kyseliny acetylsalicylové pro kardiovaskulární profylaxi. Nimesulid může maskovat zvýšení tělesné teploty spojené s bakteriální infekcí.
Doba těhotenství a laktace. Nedoporučuje se předepisovat nimesulid ženám, které plánují těhotenství. Pacienti s těhotenstvím s komplikacemi nebo ženy podstupující screening na neplodnost by neměli nimesulid užívat. Během kojení se nimesulid nedoporučuje.
Dopad na schopnost řídit a pracovat s přesnými mechanismy. Studie účinku nimesulidu na schopnost řídit a pracovat s mechanismy nebyly provedeny. Pokud se během užívání nimesulidu objeví závratě nebo ospalost, je třeba tyto aktivity přerušit.

Lékové interakce Nimesil

Pacienti užívající warfarin nebo jiné nepřímé antikoagulancia nebo kyselinu acetylsalicylovou mají zvýšené riziko krvácení při současném užívání přípravku Nimesil, proto se tato kombinace nedoporučuje a u těžkých forem poruch krvácení je kontraindikována. Pokud této kombinaci nelze zabránit, je nutné pravidelné sledování systému srážení krve. U zdravých jedinců nimesulid dočasně snižuje diuretický účinek furosemidu a vylučování sodíku a v menší míře i draslíku, proto při současném užívání nimesulidu a furosemidu v případě zhoršené funkce ledvin nebo srdce je třeba věnovat zvláštní péči. Existují důkazy, že nesteroidní protizánětlivé léky snižují clearance lithia, což vede ke zvýšení hladiny lithia v krevní plazmě a zvýšení jeho toxicity. Pokud je Nimesil předepsán pacientovi užívajícímu přípravky na bázi lithia, je nutné časté monitorování hladiny lithia v plazmě.
Při současném podávání s glibenklamidem, teofylinem, warfarinem, digoxinem, cimetidinem a antacidními přípravky nebyly zaznamenány žádné klinicky významné interakce. Je třeba postupovat opatrně, pokud je nimesulid předepsán méně než 24 hodin před nebo po užití metotrexátu, protože je možné zvýšit hladinu této látky v krevní plazmě a zvýšit její toxicitu. Při současném užívání s cyklosporinem může dojít ke zvýšení nefrotoxicity.

Předávkování lékem Nimesil, symptomy a léčba

Symptomy: apatie, ospalost, nevolnost, zvracení, bolest v epigastrické oblasti. Tyto příznaky jsou obvykle reverzibilní. Gastrointestinální krvácení, AH (arteriální hypertenze), akutní selhání ledvin, respirační deprese, kóma. Tyto jevy jsou však zřídka pozorovány.
Léčba: symptomatická; neexistuje žádné specifické antidotum. Nejsou k dispozici žádné údaje o odstranění nimesulidu hemodialýzou, ale vzhledem k vysokému stupni vazby nimesulidu na plazmatické proteiny (až 97,5%) je nepravděpodobné, že by dialýza byla účinná. Zobrazeno výplach žaludku, použití aktivního uhlí.

Podmínky skladování léku Nimesil

V suchém, tmavém místě při pokojové teplotě.