Obstrukční bronchitida - co to je, symptomy u dospělých, příčiny, léčba akutních a chronických forem

Obstrukční bronchitida - difuzní zánět průdušek malého a středního ráže, vyskytující se s ostrým bronchiální spazmem a progresivním porušováním plicní ventilace.

Dále se podíváme na to, co je to nemoc, jaké jsou první příznaky u dospělých, co je předepsáno jako diagnóza k identifikaci obstrukční formy bronchitidy a jaké metody léčby a prevence jsou nejúčinnější.

Co je obstrukční bronchitida?

Obstrukční bronchitida je zánětlivé onemocnění průduškového stromu, které se vyznačuje výskytem neproduktivního kašle se sputem, dýchavičností a v některých případech broncho-obstruktivním syndromem, který je ve své etiologii podobný astmatu.

Slovo „obstrukce“ je přeloženo z latiny jako „překážka“, která přesně odráží podstatu patologického procesu: v důsledku zúžení nebo překrytí lumen dýchacího traktu, vzduch sotva proniká do plic. Termín "bronchitida" znamená zánět malých dýchacích cest - průdušek. Obstrukční bronchitida - porušení průchodnosti průdušek, což vede k hromadění hlenu v nich a obtížnému dýchání.

Onemocnění se vyznačuje tím, že v průduškách se vyvíjí nejen zánět, ale dochází také k poškození sliznic, které způsobuje:

  • křeč bronchiálních stěn;
  • otok tkáně;
  • akumulace v hlenu průdušek.

Obstrukční bronchitida u dospělých způsobuje také výrazné zesílení stěn cév, což vede ke zúžení průdušek průdušek. V tomto případě pacient trpí obtížemi s prováděním dýchání, obtížemi s normální ventilací plic, nedostatkem rychlého vypuštění sputa z plic.

Formy rozvoje

Existují 2 formy onemocnění:

Akutní obstrukční bronchitida

Charakteristický pro děti do čtyř let, ale někdy se vyskytuje u dospělých (v takovém případě se nazývá primární obstrukční bronchitida). Aby se dospělá bronchiální obstrukce mohla vyvinout, je nutné, aby se k zánětlivému procesu v dýchacích cestách připojil jeden nebo několik predisponujících faktorů. V pozadí se může vyvinout například obstrukční syndrom:

  • banální bronchitida nebo akutní respirační virové infekce s nesprávnou léčbou onemocnění,
  • kontakt s alergeny,
  • v podmínkách znečištěného vzduchu.

Chronická obstrukční forma

Pro chronickou formu onemocnění je charakteristická dlouhá absence příznaků obstrukční bronchitidy. K onemocnění dochází v období remise a exacerbací, nejčastěji způsobených hypotermií a akutními respiračními onemocněními. Klinické příznaky se vyskytují v období akutního onemocnění a závisí na stadiu a úrovni léze průduškového stromu.

Chronická obstrukční bronchitida spolu s dalšími chorobami, které se vyskytují s progresivní obstrukcí dýchacích cest (emfyzém, bronchiální astma), se běžně označuje jako chronická obstrukční plicní choroba (CHOPN).

Důvody

Příčiny obstrukční bronchitidy u dospělých:

  • Časté nachlazení.
  • Chronická onemocnění nosohltanu.
  • Špatná ekologie.
  • Kouření
  • Škodlivé podmínky na pracovišti. Osoba se vzduchem vdechuje částice látek, které přispívají k rozvoji onemocnění.
  • Dědičnost. Pokud má někdo v rodině obstrukční bronchitidu, může se patologie vyvinout u příbuzných.

Chronická obstrukční bronchitida je onemocnění, které nejčastěji začíná u lidí, kteří kouří po dlouhou dobu, pracují ve výrobě s různými chemikáliemi. látky.

Za zmínku stojí také vnitřní faktory, které přispívají k rozvoji obstrukční bronchitidy u dospělých a dětí:

  • druhá krevní skupina;
  • dědičný nedostatek imunoglobulinu A;
  • nedostatek enzymu alfa1-antitrypsinu.

Fáze

Progresivní rozvoj chronické obstrukční bronchitidy je charakterizován postupným poklesem objemu nucené inspirace během jedné sekundy (OVF-1), vyjádřený jako procento standardní hodnoty.

Příznaky obstrukční bronchitidy u dospělých

Lékaři říkají, že i v počáteční fázi může být podezření na obstrukční bronchitidu u dospělých. Symptomy a léčba patologie jsou nejlépe konzultovány se svým lékařem. Samo-diagnostika a ještě větší výběr terapie může být velmi nebezpečná.

Hlavní stížnost pacienta s obstrukční bronchitidou je samozřejmě silný, dlouhý, kašel a nepříjemný pocit. To však neznamená, že oběť vyvíjí bronchitidu. Proto je důležité, aby každá osoba poznala všechny příznaky nemoci, aby mohla dohnat čas a navštívit lékaře.

Stojí za zmínku, že akutní obstrukční bronchitida postihuje hlavně děti do pěti let, u dospělých se příznaky objevují pouze v případě, že se akutní průběh stane chronickým. Někdy však může začít primární akutní obstrukční bronchitida. Zpravidla se to děje na pozadí zimy.

  • zvýšení teploty;
  • suchý kašel. Obvykle se vyvíjí se záchvaty, které se zvyšují ráno nebo v noci;
  • frekvence dýchacích pohybů za minutu se zvyšuje až 18krát. Dítě bude mít tento indikátor mírně vyšší;
  • během expirace je slyšet sípání, které je slyšet i z dálky.

Poznámka: Pokud pacient nezačne provádět terapeutická opatření, pokud se objeví příznaky akutní obstrukční bronchitidy, může se u nich objevit dech. Toto je kvůli hromadění velkého množství sputa v průduškách. Kromě dušnosti, s těžkým průběhem akutní formy dané choroby, sipotem při dýchání lze pozorovat sípavý vzduch.

Pokud je u dospělých chronická obstrukční bronchitida, příznaky patologie jsou následující:

  • přetrvávající kašel, horší ráno;
  • tělesná teplota je většinou normální;
  • rozvoj dušnosti, která je léčitelná pouze v rané fázi.

V průběhu času se pacienti začínají stěžovat na každodenní ranní kašel. Některé záchvaty se opakují během dne. Jejich provokatéři dráždí zápach, studené nápoje, mrazivý vzduch.

Někdy jsou bronchospasmy doprovázeny hemoptýzou. Krev se objevuje v důsledku ruptury kapilár během silných kmenů.

V pozdějších stadiích je nemoc hodně podobná astmatu. Pacienti sotva dýchají. Výdech s pískotem a pískáním. Trvá výdech z nich.

Doba remise onemocnění je charakterizována mírným pocením, mírnou dušností a přítomností mokrého kašle pouze ráno, po probuzení.

Existuje zvláštní forma onemocnění - často recidivující obstrukční bronchitida, která je charakterizována téměř konstantními obdobími exacerbace s přítomností krátkých remisí. Tato forma onemocnění nejčastěji vede ke komplikacím.

Diagnostika

Diagnóza akutní obstrukční bronchitidy se obvykle provádí na základě výrazného klinického obrazu a výsledků fyzikálního vyšetření. Během auskultace jsou slyšeny vlhké rales v plicích, jejichž frekvence a tonalita se mění při kašli.

Balíček laboratorního výzkumu zahrnuje:

  • obecné testy krve a moči;
  • biochemický krevní test;
  • imunologické testy;
  • stanovení složení krevního plynu;
  • mikrobiologické a bakteriologické vyšetření tekutin ve sputu a výplachu.

V pochybných případech exacerbace chronické obstrukční bronchitidy by se mělo rozlišovat od pneumonie, tuberkulózy, astmatu průdušek, bronchiektálního onemocnění, plicní embolie a rakoviny plic.

Spirometrie je přehled objemových a rychlostních indexů inhalace a výdechu pomocí spirografického přístroje. Hlavními kritérii pro posouzení závažnosti onemocnění jsou tyto ukazatele:

  • VC - kapacita plic;
  • FEV1 - vynucený výdechový objem za 1 sekundu;
  • Index Tiffno - poměr VC k FEV1;
  • PIC - maximální objemová rychlost.

X-ray OGK (hrudních orgánů), kde můžete vidět rozšířené průdušky a rovnoměrné zvýšení vzdušnosti plicních polí.

Léčba

S diagnózou obstrukční bronchitidy, identifikované symptomy a předepsaná léčba umožňují rychle dát osobu na nohy, ale vyžaduje dlouhou a pečlivou léčbu, která pomůže zabránit dalšímu útoku, stejně jako obnovit průdušky s obstrukcí ze sputa.

Při akutní obstrukční bronchitidě je přiřazena:

  1. odpočinek, těžké pití, zvlhčování vzduchu, alkalické a léčivé inhalace.
  2. Předepisuje se etiotropní antivirová terapie (interferon, ribavirin atd.).
  3. Při těžké bronchiální obstrukci se používají antispazmodické (papaverin, drotaverin) a mukolytické (acetylcystein, ambroxol) látky, bronchodilatační inhalátory (salbutamol, ortsiprenalin, fenoterol hydrobromid).
  4. Pro usnadnění výtoku sputa, perkusní masáže hrudníku, vibrační masáže, masáže zadních svalů, jsou prováděna dechová cvičení.
  5. Antibakteriální terapie je předepisována pouze při vstupu sekundární mikrobiální infekce.
  • Bromhexin;
  • ACC (acetylcystein);
  • Ambroxol (Lasolvan);
  • Bronhikum.
  • Amoxicilin;
  • Amoxiclav (kyselina amoxicilin plus kyselina klavulanová);
  • Levofloxacin nebo Moxifloxacin;
  • Azithromycin (Sumamed, hemomycin).
  • Loratadin (Claritin);
  • Cetirizin (Zyrtec);
  • Desloratadin (Erius, Desal);
  • Dimetinden (Fenistil).
  • aerosoly: Budesonid, Fluticasone, Ingakort, Beclason Eco;
  • tablety: Prednisolon, Triamcinolone;
  • injekční roztoky: Prednisol, Dexamethason.

Nouzová péče je nutná, pokud existuje nebezpečí úplného zablokování dýchacích cest - v tomto případě čím déle člověk přetrvává, tím rychleji bude potřebovat pomoc. Co dělat, když se stav zhoršuje?

Pacient by se měl poradit s lékařem, který předepíše léčbu v nemocnici, a to: t

  • kapátko;
  • příjem mukolytik (Sinekod);
  • antibiotika (pokud je patologie nakažlivá, protože bakterie a viry jsou přenášeny okamžitě).

Jak léčit chronickou obstrukční bronchitidu u dospělých?

Terapie léčby chronické formy onemocnění se výrazně liší od taktiky při akutní bronchitidě. Pouze lékař může zvolit pacienta pro léčbu vzhledem ke stadiu onemocnění, věku pacienta a přítomnosti souběžných onemocnění.

Obecné principy léčby daného onemocnění jsou následující: t

  1. Je nutné eliminovat faktor, který vedl k exacerbaci chronické obstrukční bronchitidy - léčit akutní respirační virovou infekci, bolest v krku.
  2. Lékař musí předepsat léky s bronchodilatačním účinkem, například: Salbutamol, Eufillin, Atrovent a další.
  3. Pro zkapalnění sputa a zajištění jeho rychlého vysazení musí pacient užívat mukolytika - například bromhexin nebo Ambrobene.

Pro prevenci exacerbací onemocnění v období remise je doporučeno, aby pacienti prováděli procedury zaměřené na posílení imunitního systému:

  • kalení,
  • cvičení,
  • správné výživy
  • pravidelných kurzů vitaminové terapie.

Jak léčit obstrukční bronchitidu, pokud domácí léčba nepomůže? S největší pravděpodobností lékař doporučí nemocniční péči. Kromě neefektivnosti ambulantní léčby jsou indikace hospitalizace následující:

  • akutní, náhlé selhání dýchání;
  • pneumonie;
  • rozvoj srdečního selhání;
  • potřeba bronchoskopie.

Prevence

U obstrukční bronchitidy je prevence důležitá u dospělých.

  1. Primární prevence zahrnuje ukončení kouření.
  2. Doporučuje se také změnit pracovní podmínky, místo bydliště na příznivější.
  3. Je třeba jíst správně. Jídlo by mělo být dostatek vitamínů, živin - to aktivuje obranyschopnost těla.
  4. Stojí za to přemýšlet o temperování.
  5. Důležitý je čerstvý vzduch - jsou vyžadovány každodenní procházky.

Opatření sekundární prevence znamenají včasný přístup k lékaři v případě zhoršení, absolvování vyšetření. Období blahobytu trvá déle, pokud jsou přísně dodržovány předpisy lékařů.

Při prvních známkách obstrukční bronchitidy se ujistěte, že jste na recepci pulmonologa. Přesné stanovení diagnózy a předepsání správné léčby může provést pouze lékař. Buďte zdraví a postarejte se o sebe!

Obstrukční bronchitida u dospělých: příznaky a metody léčby

I studený kašel s časem se může rozvinout v obsedantní, štěkavý a bolestivý kašel, který je obtížné odstranit metodami konzervativní terapie. Tento příznak může být prvním příznakem vzniku obstrukční bronchitidy. Tento stav vyžaduje okamžité vyšetření a adekvátní léčbu, protože rozvoj akutní obstrukční bronchitidy u dospělých může vést k nevratným účinkům v dýchacích cestách, až k rozvoji respiračního selhání.

Obstrukční bronchitida jako onemocnění

Křečový kašel, zhoršení zdraví, dušnost a vysoká teplota jsou často přijímány pacienty pro nástup chřipky a ARVI. V některých případech se tyto příznaky mohou objevit na pozadí mírného nachlazení, protože komplikací je obstrukční bronchitida. Může se vyskytovat jako nezávislé onemocnění a také se stává závažnou komplikací virové infekce. Bronchitida je charakterizována silným zánětem průdušek průdušek, křečí svalové struktury, otokem a hromaděním sliznic v průduškách. Se zánětem bronchiálního stromu, jeho stěny nabobtnají, což způsobuje zúžení lumen. Patologické změny vedou k závažné strukturní a morfologické transformaci tkání, snižují ventilovaný objem plic, zabraňují normálnímu odstranění sputa. Při komplikovaném průběhu onemocnění pacienti často zaznamenávají výrazné snížení respiračních funkcí.

Existují dvě hlavní formy obstrukční bronchitidy:

  • akutní proces;
  • chronický průběh.

Akutní forma je častěji diagnostikována u malých dětí au dospělých chronická forma. Chronická bronchiální obstrukce je pozorována, pokud je kašel s odcházejícím sputem pozorován déle než měsíc nebo s častými recidivami po dobu 1,5-2 let.

Chronická obstrukční bronchitida se zásadně liší od chronické bronchitidy mnoha způsoby:

  • rozsáhlý zánět plicní tkáně a malá bronchodilatační síť;
  • výskyt akutní spazmické bronchiální obstrukce;
  • tvorba difuzního emfyzému s těžkou dilatací alveolární tkáně;
  • inhibice svalové kontraktility plic:
  • porušení výměny zemního plynu v plicních buňkách;
  • zhoršené plicní ventilace.

V obstrukční formě bronchitidy je zánětlivý proces v malých průduškách nevratný a časem se zvyšuje. Bronchiální obstrukce je hlavní příčinou poškození tkání bronchiálního stromu a tracheálních lumenů. Fenomény, jako je křeč a zvýšení objemu sliznice, jsou považovány za reverzibilní a jsou eliminovány v procesu odpovídající léčby.

Etiologické faktory obstrukční bronchitidy

Hlavní rys onemocnění - porušení dýchacích cest různé intenzity. Kvůli zúžení průdušek průdušek je normální vyprázdnění sputa nemožné, proto hlen spolu s patogenní mikroflórou vstupuje do plicní dutiny. Etiologie onemocnění je často následkem zanedbaného infekčního onemocnění sekundární.

Mezi hlavní důvody vzhledu patří:

  • Systematické onemocnění akutních respiračních infekcí, SARS, chřipky. Chronické nachlazení a další stavy mají negativní vliv na imunitní obranu organismu a postupně ji snižují. Oslabená imunita je obvykle ideálním základem pro tvorbu chronické obstrukční bronchitidy.
  • Nemoci ORL orgánů. Nemoci horního dýchacího traktu nosohltanu mohou vyvolat výskyt bronchitidy způsobené pohybem hlenu směrem dolů do průdušek.
  • Kouření tabáku. Poison, dehtové tabákové výrobky doslova korodují plicní tkáň, což způsobuje tvorbu jizevní tkáně. Cigaretový kouř snižuje imunitu, potlačuje ochranné funkce těla.
  • Ekologie, přírodní faktory, pracovní podmínky. Špatná ekologie je nyní oslavována nejen ve velkých městech, ale i v malých aglomeracích. Výfukové plyny, emise produktů ze zpracování jaderných podniků přispívají ke znečištění vdechovaného vzduchu. V obyvatelích hornických sídlišť, tesařů, tesařů, dlažeb, se porážka průdušek nebo průdušnice může stát neustálým vstřebáváním škodlivých částic.
  • Genetická predispozice. Pokud je u rodičů pozorována obstrukční bronchitida, pak je u dětí vysoká pravděpodobnost bronchiální obstrukce.

Mezi další příčiny patří alkoholismus, stáří, zatížená klinická historie, přítomnost závažných onemocnění orgánů a systémů. Obvykle jsou příčiny obstrukční bronchitidy nepřímé.

Známky a projevy nemoci

Mazanost onemocnění spočívá v dlouhé inkubační době. Pokud hovoříme o chronické formě obstrukční bronchitidy, může se exacerbace vyvíjet po dlouhou dobu a být poznamenán rychlým procesem. Když se obstrukční bronchitida vyskytuje na pozadí chronických patologií ORL orgánů, stejně jako různých infekčních onemocnění, pak exacerbace onemocnění se může shodovat s nástupem provokujícího onemocnění.

Klinický obraz je charakterizován následujícími znaky:

  • Silný kašel. Na začátku nemá kašel sputum, má suchý pískavý charakter. Kašel se často vyskytuje ráno a v noci, když je pacient v poloze na břiše. Jak se nemoc vyvíjí, sputum začíná ustupovat při kašli a hlavní příznaky zhoršuje chladné počasí.
  • Dušnost a potíže s dýcháním. Dušnost se může objevit na pozadí chronické obstrukční bronchitidy během cvičení nebo v klidu.
  • Příznaky akrocyanózy. Během epizod kašle se kůže kolem nasolabiálního trojúhelníku na končetinách změní na modrou.
  • Zvýšení teploty. Bronchitida je obvykle doprovázena vysokou horečkou.
  • Svaly, bolesti hlavy.
  • Únava, těžké pocení.
  • Thorax emfyzematózní typ. Plocha lopatky je těsná k horní hraně hrudního koše a úhel epigastria se rozkládá přibližně o 90 stupňů. Mezikobové prostory však značně vzrostly.

Obstrukční bronchitida je vždy poměrně obtížná, zejména pokud je způsobena faktorem.

V některých situacích může lékař mít podezření na poruchu srdce nebo cév, zejména pokud závažnost bronchitidy neodpovídá závažnosti stavu pacienta v důsledku podobnosti některých symptomů.

Metody diferenciální diagnostiky

Obvykle je diagnóza obstrukční bronchitidy prováděna na základě stížností pacienta, současné klinické anamnézy, auskultace plic a srdečního rytmu. Cílem diferenciální diagnózy je vyloučit rozvoj takových závažných patologií, jako je tuberkulóza plic, pneumonie, nádor plicní tkáně, rozvoj srdečního selhání v důsledku snížení srdeční výstupní frakce. Pokud má pacient pokles zlomku srdečního výdeje, je silný, přetrvávající kašel, objeví se podezření na alveolární edém (plicní edém), pak by akce lékaře měly být bleskové.

Obstrukční bronchitida se liší následujícím způsobem:

  • naslouchání perkusnímu zvuku přes plíce;
  • ztráta pohyblivosti okrajů plic;
  • těžké dýchání;
  • na inspiraci, sípání;
  • vznik mokrého sípání během exacerbace onemocnění.

Pokud je pacient kuřák, pak musí lékař zjistit celkový prožitek špatného návyku, vypočítat index kouření. Při klasifikaci obstrukční bronchitidy ve vývojovém stádiu se používá indikátor vynuceného výdechového objemu po dobu 1 minuty (ve zkratce FEV) ve vztahu k vitální kapacitě plic (ve zkratce ЖЕЛ). Rozlišují se následující fáze:

  • Fáze I. FEV = 50% normy. V této fázi pacient stěží zná nepohodlí a v této situaci není nutná dispenzární kontrola.
  • Fáze II. OFI = 34-40% normy. Pacientovi se doporučuje navštívit pulmonologa z důvodu výrazného zhoršení kvality života.
  • Fáze III. FEV <33% от нормы. Этот этап заболевания предполагает стационарное либо амбулаторное лечение.

Aby se vyloučila pneumonie, plicní tuberkulóza, dilatace srdečních útvarů, provede se rentgenová metoda hrudníku. Jako další výzkumné metody jsou nezbytné laboratorní testy (krev, moč, škrábání hlenu nebo sputa). Přesná diagnóza vám umožní rychle identifikovat základní onemocnění, zastavit příznaky obstrukční bronchitidy, eliminovat jeho recidivy v budoucnu.

Taktika léčby obstrukční bronchitidy

Broncho-obstrukce vyžaduje návštěvu lékaře, který vám předepíše správnou léčbu. Někdy je na specializovaném oddělení vyžadována hospitalizace pacienta. Při absenci řádné léčby se obstrukční bronchitida transformuje na chronickou formu, komplikace vznikají ve formě pneumonie, astmatických záchvatů. Léčba je předepsána v souladu s diagnostickými údaji potvrzujícími rozvoj obstrukční bronchitidy. Na samém počátku léčby potřebuje pacient odpočinek a odpočinek.

Pro úspěšnou léčbu jsou důležité následující faktory:

  • odvykání kouření;
  • odstranění škodlivých faktorů (prach, kosmetika, znečištěný vzduch atd.);
  • terapeutická strava bez obsahu agresivních přípravků (sůl, mastné, smažené, cukr, horké koření).

Úvodní terapie je zaměřena na zastavení nepříjemných symptomů a vyloučení progrese onemocnění.

Konzervativní léčba zahrnuje jmenování následujících skupin drog:

  • adrenoreceptory (terbutalin, salbutamol) pro expanzi průdušek průdušek;
  • expektorancia, mukolytická léčiva (Ambroxol, Mukaltin, ACC) pro výtok sputa;
  • antibiotika (erythromycin, azithromycin, amoxicilin) ​​s rychlým rozvojem onemocnění.

Léky mohou být použity intramuskulárně, orálně nebo parenterálně. Mnoho aktivních léčivých látek dokonale ovlivňuje bronchiální strom ve formě inhalace. Inhalace je považována za nedílnou součást konzervativní léčby. V rozprašovači můžete doplnit nejen lékařská řešení, ale i bylinné infuze, esenciální oleje. Adekvátní léčba eliminuje bronchitidu po 7-14 dnech.

Dávky a přípravky musí předepsat lékař.

Lidové recepty

Tradiční metody léčby se používají v kombinaci s konzervativní terapií a nic jiného. Obstrukční bronchitida není obyčejná zima. S nedostatečnou léčbou se symptomy mohou zvýšit intenzitou a vést k katastrofálním následkům. Tradiční recepty pomáhají pacientům podstoupit léčbu zotavení a udržovací léčby na pozadí chronických forem obstrukční bronchitidy.

Mezi hlavní lze identifikovat:

  • inhalace s odvarem bylin a esterů (eukalypt, čajovníky, lékořice);
  • bylinné dekorace uvnitř (heřmánek, tymián, meduňka citronová);
  • obklady z kafru, eukalyptové masti;
  • kloktadlo, teplý nápoj.

Bohatý teplý nápoj (ovocné nápoje, bylinné čaje, čistá voda) pomůže odstranit sputum a infekci z těla. Pro zlepšení vypouštění sputa může být tělesná výchova ideálním pomocníkem. Speciální cvičení vám umožní ovlivnit účinek na dýchací systém a odstranit hlen z plic. Základy respirační gymnastiky s obstrukční bronchitidou lze pozorovat v různých zdrojích nebo objasnit u svého lékaře.

Prevence a prognóza

Bronchitida pro bronchitidu vyžaduje lékařskou pomoc v důsledku rychlého vývoje akutní formy chronické. Pokud je léčba správná, může být vyloučen vývoj obstrukce. Prognóza bronchitidy, za předpokladu dostatečné terapeutické taktiky, je obvykle příznivá. Pacienti z rizikové skupiny jsou starší osoby, osoby s oslabenou imunitou, vrozené anomálie a patologické stavy vnitřních orgánů a systémů, stejně jako chronická otolaryngologická onemocnění.

Pokud budete dodržovat ochranný režim, zdravý životní styl a kompletní léčbu souvisejících onemocnění, obstrukční bronchitida nemá prakticky žádnou šanci na zhoršení kvality života potenciálního pacienta.

JMedic.ru

Obstrukční bronchitida je onemocnění dýchacího ústrojí, které je charakterizováno zánětem bronchiálního stromu a vede k jeho zúžení, což způsobuje intenzivní suchý kašel, pocit nedostatku vzduchu a dušnost.

Příznaky obstrukční bronchitidy

Symptomy tohoto onemocnění jsou komplexem příznaků intoxikace těla, zánětu průduškového stromu a obstrukce průdušek středního a malého ráže.

Příznaky intoxikace zahrnují:

  • horečka;
  • bolesti hlavy;
  • závratě;
  • zimnice;
  • nevolnost;
  • obecná slabost.

Příznaky zánětu průduškového stromu zahrnují:

  • bolest na hrudi;
  • hyperprodukce bronchiálního hlenu, která se projevuje separací velkého množství sputa.

Příznaky bronchiální obstrukce zahrnují:

  • dušnost s minimální námahou;
  • paroxyzmální neproduktivní kašel, který neubírá.

Léčba onemocnění

V této části vám řekneme, jak léčit obstrukční bronchitidu, jak si vybrat antibiotika pro obstrukční bronchitidu a vyhnout se alergickým projevům, které jsou nejúčinnější inhalace pro obstrukční bronchitidu, které fyzioterapie by měla být vybrána, a představit nejlepší komplex Komarovského dechového cvičení.

U onemocnění, jako je obstrukční bronchitida, je léčba předepsána praktickým lékařem nebo pulmonologem a pouze po důkladném vyšetření, sběru stížností a vhodných testů.

Následující metody se používají k léčbě obstrukční bronchitidy u dospělých:

  • Léčba léky;
  • Inhalace;
  • Fyzioterapeutické metody, včetně cvičení respirační gymnastiky podle Komarovského.

Léčba léčby obstrukční bronchitidy zahrnuje jmenování léků, které eliminují příčinu onemocnění, stejně jako léky, které eliminují příznaky onemocnění.

Pro léčbu obstrukční bronchitidy je nutné ovlivnit příčinu onemocnění:

Při obstrukční bronchitidě způsobené bakteriální infekcí jsou předepsány antibakteriální léky, s jejichž pomocí můžete léčit nemoc po 5-10 dnech:

  • Chráněné peniciliny (Augmentin, Flemoksin-Solutab) mají bakteriostatické účinky (snižují růst a dělení bakteriálních buněk) a baktericidní (přispívají ke smrti bakterií). Lék je předáván ve formě tablet 625 mg 3krát denně nebo 1000 mg 2x denně po dobu 7-14 dnů. S péčí je tato skupina léčiv podávána pacientům s častými alergickými reakcemi;
  • Makrolidy (klarithromycin, Rovamycin) mají baktericidní účinek. Předepisují se 500 mg jednou denně. Průběh léčby je 5-7 dnů. Alergické projevy léku nezpůsobují;
  • V extrémně závažných případech vývoje onemocnění jsou respirační fluorochinolony, levofloxacin (Loxof, Leflok), 500 mg 1krát denně nebo 500–1000 mg v injekční lahvičce se 100,0 ml intravenózního odkapávání 1krát denně. Tento lék může způsobit akutní alergické projevy.

Pro obstrukční bronchitidu, která je způsobena virovou infekcí, jsou předepsány antivirotika:

  • Inosin pranobex (Izoprinozin, Groprinosin) má antivirotikum (stimuluje smrt virových buněk) a imunomodulační (posílení imunitního systému). Léky jsou předepsány 1-2 tablety 3-4 krát denně. Průběh léčby je 7-10 dnů, ale může být prodloužen o 1 měsíc, pokud je indikován. Lék je dobře snášen a obvykle nezpůsobuje alergické reakce;
  • Rimantadin (Algirem, Orvirem) má silný antivirový účinek blokováním zdravých buněk před virovou invazí. Léčivo se podává 100 mg (1 tableta) 1-3 krát denně po dobu 3-4 dnů. Alergické reakce jsou vzácné.

Předepsaná symptomatická léčba pomáhá rychleji léčit obstrukční bronchitidu.

Pokud se objeví kašel, mukolytická léčiva:

  • Ambroxol (Lasolvan, Abrol) má expektorační účinek a stimuluje pohyb řasnatého epitelu v průduškách, což přispívá k lepšímu odstranění sputa. Přidá se 30 mg (1 tableta) 3x denně nebo 75 ml (1 tableta) 1krát denně. Průběh léčby je 10 dnů. Lék nevyvolává alergické účinky;
  • Acetylcystein (ACC) snižuje viskozitu sputa a tím stimuluje jeho lepší vypouštění. Přiděleno 400 - 800 mg 1 - 2krát denně po dobu 10 dnů. Alergické reakce ve formě kožní vyrážky;
  • Protizánětlivé léky lokálního působení - Erespal, Inspiron eliminují nadprodukci hlenu a snižují otoky sliznic a submukózních vrstev průduškového stromu. Přiděleno 1 tabletě 2x denně. Průběh léčby je 10 dnů. Zvláštní pokyny: způsobují zvýšenou srdeční frekvenci a přerušení práce srdce. Alergické reakce jsou vzácné.

Při zvýšené tělesné teplotě se používají nesteroidní protizánětlivé léky - Nimesulid, Ibuprofen - mají antipyretický, anti-edémový a analgetický účinek. Přiděleno 200 mg 1-2 krát denně.

Když se objeví dušnost, léčba obstrukční bronchitidy je doplněna bronchodilatátory v aerosolech (Salmeterol, Berodual, Ventolin, Salbutamol), které mají bronchodilatační účinek a přispívají k lepšímu uvolňování sputa z průdušek. Přiděleno 2 dechy 3-6 krát denně.

Vdechování s obstrukční bronchitidou: dobrým účinkem při léčbě tohoto onemocnění je použití inhalace přes nebulizační přístroj, který disperguje léčivou látku na velmi jemné částice a přímo dodává do oblasti patologického procesu. Bronchodilatační léčiva, mukolytika, antibiotika atd. Se podávají nebulizátorem.

Komplexní cvičení dechových cvičení v Komarovském

Nově je vyvinut komplex komplexů cvičení respirační gymnastiky Komarovského, který má pozitivní vliv na obstrukční bronchitidu.

Cvičení dechových cvičení pro Komarovského rozdělena do 3 etap:

  • Úvodní komplex cvičení respirační gymnastiky podle Komarovského, který zahrnuje tiché dýchání nosem a pak ústy 15krát s 5sekundovým odpočinkem;
  • Hlavní komplex cvičení respirační gymnastiky podle Komarovského, který je založen na hlubokém, častém dýchání nosem v kombinaci se zatáčkami hlavy, náklony těla a dřepy;
  • Závěrečný soubor cvičení respirační gymnastiky podle Komarovského, který zahrnuje klidný dýchání nosem při současném zvedání a spouštění paží.

Při onemocnění, jako je obstrukční bronchitida, je léčba v každém případě předepsána individuálně a pouze vaším lékařem. V tomto článku jsou symptomy a léčba onemocnění prezentovány pro informační účely.

Video: Obstrukční bronchitida u dítěte - škola doktora Komarovského

Dobrá prevence spočívá v absolvování pobytu v solných jeskyních, přirozené mořské podnebí má regenerační účinek, dává pozitivní dynamiku, pokud se vyskytnou problémy s imunitou, první je posílení celkového imunitního systému. onemocnění dýchacích cest, a to jak u dětí, tak u dospělých.

0P3.RU

léčba nachlazení

  • Respirační onemocnění
    • Běžné nachlazení
    • SARS a ARI
    • Chřipka
    • Kašel
    • Pneumonie
    • Bronchitida
  • ORL onemocnění
    • Rýma
    • Sinusitida
    • Tonzilitida
    • Bolest v krku
    • Otitis

Jak léčit obstrukční bronchitidu u dospělých

Léčba obstrukční bronchitidy u dospělých: seznam nejlepších léků

Bronchitida je zánětlivý proces lokalizovaný v dýchacích cestách. Zánět může postihnout nejen horní, ale i dolní dýchací cesty. Obstrukční bronchitida je výskyt reflexních křečí, které brání úniku hlenu. Obstrukce může být přerušovaná, zejména v chronické formě. Zvláštností takové bronchitidy je, že je schopna pokračovat latentně.

Příčiny a predispozice

Obstrukční bronchitida nejčastěji nevykazuje obvyklé příznaky bronchitidy. Dokonce i kašel, který je předpokladem nemoci, vypadá neškodně: kašel během dne se zhoršením ráno. Navenek vypadá jako obvyklé čištění dýchacího traktu tělem. Někdy kašlání nebo kašel ráno po spánku je docela zdravá norma. Je těžké odhadnout, že se jedná o obstrukční bronchitidu. Proto se rychle promění v chronickou formu a teprve potom se projeví během exacerbací.

Dalším rysem je, že nemusí vždy vyžadovat zvláštní léčbu. Pacient pracuje například v prašné místnosti. Jeho kašel není důsledkem nemoci, ale důsledků škodlivé práce. Stačí, když změníte zaměstnání nebo změníte podmínky na přijatelnější, protože bronchitida zmizí. To se stává, když jedinou příčinou onemocnění jsou vnější faktory.

Mnoho odborníků tvrdí, že hlavní příčinou bronchiální obstrukce je virová. A ten hlavní viník trpěl chladem, chřipkou, akutními respiračními infekcemi. Nedávná pozorování učiněná v Rusku však ukázala nesoulad prohlášení. Ve skutečnosti, bronchitida je nejčastější u těch, kteří kouří hodně nebo pracují v škodlivých pracovních míst. To je vysvětleno citlivostí průdušek na cizí látky a částice. Zde jsou imunita a ochranné bariéry bezmocné: prach, pryskyřice vstupují do těla a okamžitě se usazují na sliznicích v průduškách, protože přicházejí s dechem.

Sestavením logické posloupnosti důvodů můžete takový seznam získat (od nejčastějších po nejmenší):

  • Kouření Kouříš nebo blízko tebe - bez víry, abys začal nemoc;
  • Expozice vnějším faktorům: prach, mouka, toxiny, těžké kovy;
  • Virus nebo bakterie. Porážka průdušek - sekundární onemocnění;
  • Alergie. Nepřátelský agent provokuje nemoc.

Zásadní význam má predispozice k respiračním onemocněním. Tendence k laryngitidě, sinusitidě, nachlazení často vyvolávají různé bronchitidy. Tato skupina lidí trpí nejčastěji pneumonií.

První známky

Symptomy závisí na typu samotné bronchitidy a provokačním činiteli onemocnění. Pokud se jedná o latentní formu nebo kroniku, kašel bude během dne nevýznamný. Kašel, někdy suchý kašel, někdy se sputem. Ne vždy okamžitě otravuje a přináší nepříjemnosti. Exacerbated může být ráno nebo blíže ráno. Zde se kašel stává nepříjemným, hluchým, plačícím do "škrábnutí" v krku. Kromě toho existuje několik "identifikačních" znaků, příznaků obstrukční bronchitidy:

  1. teplotní skok;
  2. výskyt hnisavých nečistot v hlenu;
  3. těžké dýchání;
  4. suchý kašel;
  5. pocení a slabost;
  6. bolesti hlavy;
  7. ztráta chuti k jídlu a spánek.

Symptomy obstrukční bronchitidy se mohou projevit najednou a mohou vykazovat pouze jednu nebo dvě. Symptomy se mohou změnit: dnes je kašel bez sputa, zítra je mokrý. To znamená, že vzhled všech značek je nepovinný.

Diagnostika

Pacientovi je po vyšetření předepsán rentgen, který naslouchá průduškám a plicům.

Krevní test je téměř k ničemu v diagnostice bronchiální obstrukce. Výjimka: alergická povaha. V jiných případech bude krevní klinika vykazovat určitý počet leukocytů, které by pouze indikovaly přítomnost zánětu nidus. Proto je pacientovi předepsáno rentgenové vyšetření po kontrole, naslouchání průduškám a plicům.

Co dělat, když hrdlo na levé straně bolí při polykání je uvedeno v tomto článku.

Bolest v uchu a krku na jedné straně, co s tím dělat, je uvedena v tomto článku.

Co dělat, když bolest v krku a bolest při polykání naleznete v tomto článku zde: http://prolor.ru/n/lechenie-n/bolit-gorlo-bolno-glotat.html

V případě potřeby se rentgenové paprsky provádějí v několika projekcích. Studie je nezbytná k posouzení stavu průdušek a plic, k identifikaci ložisek zánětu. V případě potřeby může být předepsána spirometrie a EKG.

Jak se léčit doma a v nemocnici

Léky

Konečným cílem léčby je odstranění křeče, vysazení sputa a úplné odstranění obstrukce. Pro tento účel se používají algoritmy léčebných schémat, kde jsou kombinovány moderní nástroje - antispasmodika a bronchodilatátory. Obstrukční bronchitida neprojde rychle, budete potřebovat trpělivost pro úplné hojení.

Pro rozšíření mezer v průduškách jsou přiřazeny holinoblokatory: Beradul nebo Bromide (přenositelností). K zastavení procesu se přidávají hormony, častěji Prednison. Je důležité zvyšovat zkapalnění během léčby, proto schéma nutně zahrnuje vykašlávací léčiva: bromhexin, ambroxol.

Pokud je spojena infekce, pak se přidají širokospektrální antibiotika, lékař může také předepsat antibiotika pro nebulizátor pro bronchitidu. S alergickou obstrukcí, antihistaminika. Dodržujte obecná doporučení:

  1. lůžko;
  2. vlhký vzduch v místnosti;
  3. těžké pití;
  4. udržování měkké stravy.

Ujistěte se, že jíst kyselé mléko, hodně zeleniny a libového masa a ryb. Snažte se přetížit žaludek, jíst frakční, ale naplnit. Ale to vše bude bezvýznamné, pokud osoba neodstraní kořenovou příčinu: změní škodlivou práci, přestane kouřit.

Lidové léky

Infuze meduňky a máty - jeden z nejúčinnějších lidových prostředků pro léčbu obstrukční bronchitidy

Léčba bylin by měla být prováděna pečlivě a správně. Pro rychlé zotavení by měl pacient pít dostatek tekutin. Proto by bylo ideální, pokud osoba pije maximálně: bylinné čaje, odvar z heřmánku a šalvěje. Nezapomeňte zahrnout do stravy brusinky, vývar boky. Tyto bobule stabilizují imunitní systém, zabíjejí infekci, mají mírný diuretický účinek.

Co dělat, když bolest v krku bez horečky a rýma může být chápána z obsahu článku.

Jak vypadá hrdlo u dětí s angínou, lze vidět z tohoto článku.
Jak vypadá červené hrdlo s bílým květem bez teploty: http://prolor.ru/g/simptomy-g/belyj-nalet-v-gorle-u-vzroslogo.html

Pokud kašlání žihadlo silně roztrhne hrdlo, zejména pokud na této bolesti v průduškách, udělat tinkturu na bázi medu a propolis: 1/2 mléka a špetka propolisu. Před zahájením kašle vypijte 12 kapek.

No, pokud zkombinujete všechny procedury s častými inhalacemi. Inhalace může být doma nebo pomocí nebulizéru. Složení inhalace je velmi odlišné:

  1. odvar z podběráku s heřmánkem;
  2. infuze máty a meduňky;
  3. vařené bramborové páry;
  4. inhalací par mentolu.

Inhalace pomáhá ředit sputum, vykašlávat ho a snižuje aktivitu epizod kašle. Navíc vysoká teplota páry, která vstupuje do těla, zabíjí bakterie.

Komplikace

Při komplikacích obstrukční bronchitidy se může objevit plicní insuficience.

Když se obstrukce vyvíjí, požadované množství vzduchu přestává proudit do plic. Dýchání se stává těžkým, membrána se neotevře. Navíc dýcháme více, než vydechujeme. Některé části zůstávají v plicích a provokují plicní emfyzém. U těžkých a chronických forem může dojít k plicní insuficienci, což je důvodem úmrtnosti. Neléčená bronchitida téměř vždy končí pneumonií, která je mnohem problematičtější k léčbě.

Video

Co nelze udělat při léčbě obstrukční bronchitidy - poučte se z tohoto videa:

Obstrukční bronchitida může být s komplikacemi nebezpečná. S tendencí ke stealth, a tak vytváří riziko pro naše zdraví. Ale v běžném kurzu je důležité, aby nedošlo ke zpoždění cesty k pulmonologovi. Nezapomeňte, že obstrukce může vést k chronické formě, kdy uzdravení nebude možné.

Obstrukční bronchitida u dospělých

Obstrukční bronchitida, jeden z typů komplexního, rozsáhlého zánětu průdušek, vyskytující se u komplexních symptomů. K akutní formě obstrukční bronchitidy jsou predisponovány především děti v raném a předškolním věku. Obstrukční bronchitida u dospělých se často projevuje exacerbacemi již chronické formy. Stejně obtížná je i akutní forma i exacerbace chronického procesu obstrukční bronchitidy.

Co způsobuje obstrukční bronchitidu u dospělých?

Zdá se, že dospělí s dostatečnou životní zkušeností by neměli být vystaveni častým bronchopulmonálním onemocněním. Praxe však ukazuje opačná data. Obstrukční bronchitida u dospělých je velmi častým problémem a za to je zodpovědných mnoho faktorů, z nichž většina je provokována samotnými lidmi. Zpočátku je nutné pojmenovat důvody nezávislé na osobě, které mohou způsobit zánět nejen v průduškách, ale i v jiných orgánech. Jedná se o bakterie a viry.

Virus nemůže být viděn, aby nedošlo k setkání s ním. Tato malá „zvířata“ jsou ve velkém počtu v jakémkoliv organismu a jsou připravena „explodovat“ s rychlým demografickým nárůstem svého druhu pro jakékoli mezery v imunitě. Obstrukční bronchitida se může objevit na pozadí jakékoliv virové infekce. Nejčastěji je onemocnění způsobeno viry chřipky a parainfluenzou, adeno-a rhinoviry, jakož i současnou kombinací virů a bakterií.

Dalším faktorem vzniku nástupu obstrukční bronchitidy je vystavení častému nachlazení a přítomnost ložisek chronické infekce u nosohltanu. Je třeba mít na paměti, že jakákoli infekce se může šířit jak vzestupně, tak i sestupně.

Není to nic za to, že lékaři doporučují držet se na lůžku během nachlazení, zejména pokud jde o tak zákeřnou nemoc, jako je chřipka. Tam je takový společný výraz „zima v plicích ustupuje“. Bronchitida, zejména obstrukční, stejně jako pneumonie, může být závažnou komplikací jednoduché akutní respirační infekce nebo chřipky.

Nyní je nutné přejít na špatné návyky a konkrétně na kouření. Mnoho informačních zdrojů, které podporují boj proti kouření, hrozná myšlenka pro populaci - kouření rozvíjí rakovinu plic. Ano, je. Ale ne každý má rakovinovou lézi plicní tkáně, ale každý kuřák má bronchitidu.

Pojem „chronická bronchitida kuřáka“ se dlouhodobě objevoval v lékařském prostředí a charakterizuje specifické dýchání, s krátkým dechem, silným, hackujícím kašlem, který člověka znepokojuje hlavně ráno. Po další cigaretě, kterou kouříte, se znatelně sníží kašel, který se vrátí. Tato skutečnost je uznána kuřáky jako hlavní úleva pro situaci, a proto „léčí“ svůj kašel, pokaždé když konečně zničí jejich průdušky.

Obstrukční bronchitida u dospělých se může vyvinout nejen u přímých kuřáků, ale také u těch, kteří se nazývají pasivní kuřáci. Častá inhalace nikotinového kouře, zejména u osoby náchylné k častému nachlazení a dalším onemocněním, na pozadí silně oslabené imunity, může sloužit jako příznivá platforma pro připojení zánětlivého procesu broncho-plicního systému.

Kromě tabákového kouře je obstrukční bronchitida často ovlivňována lidmi zapojenými do tzv. Škodlivé produkce: práce v dolech, v hutních podnicích, ve stavebnictví a zemědělství, v polygrafických a železničních službách. Zaměstnanci podniků se zvýšeným zdravotním rizikem jsou ohroženi bronchopulmonálními patologiemi.

Až donedávna se věřilo, že chronická obstrukční bronchitida je onemocnění, které je nejčastěji postiženo muži. Pozorování posledních deseti let ukázala, že statistiky o této nemoci jsou téměř stejné mezi muži a ženami. Jde o to, že ženská populace se stále více zajímá o kouření a zhoršování obecné ekologické situace a že ženské tělo je méně odolné vůči destruktivním účinkům takových „dobrovolných jedů“, jako je alkohol a nikotin.

Jak se obstrukční bronchitida vyskytuje u dospělých?

Již bylo uvedeno, že dospělí trpí většinou chronickou formou obstrukční bronchitidy. Během remise dochází ke stálému kašli, často suchému, s malým množstvím sputa, které je převážně slizké. Konstantní nebo přerušovaná dušnost.

Ve chvílích exacerbace se mění odcházející sputum. Stává se buď mukopurulentní, nebo se skládá výhradně z hnisavého výtoku bronchiální sekrece. V závažných případech se může objevit sputum s pruhy nebo dokonce krevními sraženinami, tzv. Hemoptýzou. Konstantní kašel, silný, na pozadí specifického sípání.

Dalším příznakem obstrukční bronchitidy je dušnost. Může se objevit z prvních okamžiků nástupu nemoci nebo se připojit později, ale vždy přítomna. Intenzita a závažnost dechu závisí na závažnosti onemocnění, na současných komplikacích a jiných chronických onemocněních, které se mohou současně zhoršit.

U pacientů s obstrukční bronchitidou se objevuje zvýšené inspirační období, kdy se na expanzi hrudníku podílejí nejen dýchací svaly, ale také další skupina svalů na zádech a ramenním šupinatém regionu; oblast rtů a nehtové destičky.

Je třeba poznamenat všeobecnou malátnost pacienta, zvýšené pocení, které se zvyšuje se zvyšující se krátkostí dechu nebo kašlem, bolestí, bolestí svalů a kloubů, zvýšeným krevním tlakem a tělesnou teplotou. Dyspnea, dokonce bezvýznamná, vždy vyvolává pocit strachu a úzkosti, proto obstrukční bronchitida u dospělých má negativní dopad na téměř celé tělo jako celek.

Jak rozpoznat obstrukční bronchitidu u dospělých?

Obstrukční bronchitida je jednoduše diagnostikována. Ve většině případů jsou symptomy nejvíce indikativní. Metodou auskultace je snadné určit charakteristické zvuky, vlhké skluzy, v plicích, což indikuje zánět bronchiálních oblastí, což je potvrzeno následnými rentgenovými paprsky. Ze všech instrumentálních diagnostických metod je nejúčinnější rentgenové záření v této nemoci. Dodatečně provádějí podrobnější diagnostické metody, které mohou zahrnovat:

  • Spirometrie
  • Biopsie bronchiální tkáně
  • Pneumotachometrie

Tyto metody umožňují určit stupeň bronchiálních lézí, závažnost zánětlivého procesu, reverzibilitu nebo ireverzibilitu změn vyskytujících se v bronchopulmonální tkáni.

Kromě instrumentálních metod se provádí také laboratorní výzkum biologického materiálu: krev, moč a sputum.

Jak je léčena obstrukční bronchitida u dospělých?

Léčba bude záviset na formě onemocnění. V akutní formě obstrukční bronchitidy se provádí komplexní léčba, která je zaměřena na potlačení virové aktivity, zmírnění křečí průdušek, obnovení respirační funkce, zmírnění sputu, uvolnění prsních svalů.

Začněte jmenováním účinných antivirotik, zavedením hojného pití do stravy. Nezapomeňte provést speciální masážní procedury zaměřené na uvolnění svalů hrudníku a zkapalnění sputa (perkusní masáž). Pro odstranění bronchiální spazmy se používají antispasmodika, mezi nimiž je nejoblíbenější lék no-shpa.

Předepsané léky jsou zaměřeny na zmírnění dušnosti - bronchodilatátory (berotek, asthmopen), úlevu od reflexu kašle - mukolytika (například lasolvan). Dobré účinky mají speciální cvičení respirační gymnastiky. Použití antibiotik se doporučuje pouze v případě přidání souběžného patologického procesu mikrobiální geneze.

Obstrukční bronchitida u dospělých ve formě chronického procesu vyžaduje použití metod zaměřených na potírání specifických symptomů. Tento přístup se nazývá symptomatická léčba. Hlavním cílem je zpomalení patologického procesu, snížení počtu exacerbačních útoků a jejich trvání. Velmi důležité v tomto období je úplné zastavení kouření, změna povolání, pokud je spojena se škodlivou produkcí, stejně jako zlepšení životních podmínek, pokud jsou hodnoceny jako neuspokojivé.

Léky předepisovaly bronchodilatátory a bronchodilatátory, mukolytika a xantinové léky, jako je teofylin. Pokud z vybrané léčby nevyplývá žádný výsledek nebo je zanedbatelný, podávají se léky z kategorie kortikosteroidů.

Prevence obstrukční bronchitidy

V dětství je příznivý výsledek akutní obstrukční bronchitidy považován za normální. Čím starší člověk je, tím obtížnější je plné uzdravení bez chronických následků. Zotavení do značné míry závisí nejen na věku pacienta, ale také na přítomnosti průvodních onemocnění, která v některých případech zhoršují průběh obstrukčního procesu. Nejúčinnější preventivní metoda v tomto případě může být nazývána zvykem zdravého životního stylu. Plná strava, včetně potravin bohatých na vitamíny a mikroprvky, věnuje zvláštní pozornost mikroklimatu v každodenním životě i v práci, pracuje na posílení jeho imunity.

Obstrukční bronchitida u dospělých se může vyvinout jako sekundární onemocnění na pozadí existujícího zanedbávaného zaměření chronické infekce, takže je velmi důležité včas přijmout veškerá nezbytná opatření pro léčbu akutních a chronických onemocnění.

Obstrukční bronchitida u dospělých je projevem chronické obstrukční plicní nemoci. Toto onemocnění má od samého počátku chronický průběh a je charakterizováno změnou období remise (zdánlivého pocitu pohody) a exacerbací. Postupně se prodlužují období exacerbací a „světlé mezery“ se stávají méně. U dospělých je akutní obstrukční bronchitida nejčastěji známkou bronchiálního astmatu.

Obstrukční bronchitida u dospělých se projevuje křečem průdušek a snížením průchodnosti. Nejprve je obstrukce reverzibilní, postupně se stává trvalou a nevyléčitelnou.

Hlavní příčinou obstrukční bronchitidy je neustálá inhalace škodlivých látek, zejména při kouření.

Příznaky

Po mnoho let se obstrukční bronchitida neprojevuje externě.

Přibližně 40 let má pacient kašel. Často se obává během chladného období, kdy je pacient narušen častým nachlazením. Přibližně deset let po nástupu kašle dochází ke krátkému dechu, zpočátku s velkou zátěží a následně během normálních činností. Během kašlání se často odděluje malé množství lehkého hlenu. Tyto příznaky jsou nejvýraznější ráno.

Při nástupu onemocnění jsou hlavními příznaky obstrukční bronchitidy ranní kašel a lehké sputum. S progresí onemocnění závažnost stavu určuje dušnost a příznaky nedostatku kyslíku, tj. Hypoxie.

Exacerbace obstrukční bronchitidy je doprovázena zvýšením všech symptomů, stejně jako výskyt hnisavého sputa. V závažných případech může být exacerbace onemocnění fatální.

S rozvojem onemocnění se projevují a zintenzívňují projevy respirační insuficience (dušnost s mírným zatížením), příznaky plicní hypertenze (zejména potíže s dýcháním při ležení v noci). Takzvané plicní srdce se vyvíjí s přídavkem sekundárního srdečního selhání (edém, těžkost v pravém hypochondriu, ascites).

Diagnostika

Lékař se zeptá pacienta na rizikové faktory onemocnění, související onemocnění, předchozí léčbu. Pokud pacient kouří, vypočítá se index kuřáka (ICC).

ICC = (počet kouřených cigaret denně * kouření v letech) / 20.

ICC více než 10 spolehlivě indikuje vysoké riziko vzniku chronické obstrukční plicní nemoci.

Pokud je podezření na obstrukční bronchitidu, je třeba provést kompletní krevní obraz. Mikroskopicky vyšetřené sputum. Hlavní metodou pro diagnostiku tohoto onemocnění a posouzení účinnosti jeho léčby je spirografie s bronchodilatačním testem. Vzorek s bronchodilatátory pomáhá zjistit, jak daleko je nemoc pryč. Samozřejmě se provádí radiografie hrudníku a elektrokardiografie.

Studium orgánů hrudníku může být prováděna pomocí počítačové tomografie. Pokud je podezření na srdeční selhání, je indikována echokardiografie. Během exacerbace onemocnění s výskytem hnisavého sputa je užitečné určit infekční agens a jejich citlivost na antibiotika. V závažných případech se zkoumá obsah kyslíku a oxidu uhličitého v krvi, jakož i acidobazický stav.

Endoskopické vyšetření průdušek může pomoci v diferenciální diagnostice jiných onemocnění. Můžete také posoudit imunitní stav pacienta. Tolerance zatížení se vyhodnocuje pomocí 6minutové zkoušky chůze.

Léčba

Pro úspěšnou léčbu obstrukční bronchitidy je nezbytné, aby pacient přestal kouřit. To je jediný způsob, jak zabránit progresi onemocnění.

Léčba obstrukční bronchitidy u dospělých by měla být prováděna s ohledem na stupeň její závažnosti a postupně zvyšovat intenzitu léčby.

V mírných případech odvykání kouření, tělesná výchova a očkování proti chřipce. Cvičení by mělo trvat nejméně 2 měsíce, trvající až 45 minut, 1 až 5krát týdně.

Jídlo pro těžkou bronchitidu by mělo být zlomkové a časté.

Léky používané při léčbě obstrukční bronchitidy bez exacerbace: bronchodilatátory, hormony glukokortikosteroidů, vakcíny a mukolytika.

Bronchodilatátory - základ léčby obstrukční bronchitidy. Předepisují se především formou inhalace. V závislosti na závažnosti onemocnění se tyto léky používají na vyžádání nebo pravidelně. Používají se beta adrenomimetika a M-cholinolytika a jejich kombinace.

Při častých exacerbacích chronické obstrukční plicní nemoci jsou předepisovány inhalační glukokortikosteroidy.

Většina pacientů vykazuje vakcínu proti chřipce a v některých případech pneumokokovou vakcínu.

Mukolytika se předepisuje pouze tehdy, pokud je viskózní sputum s obtížným kašlem.

S exacerbací obstrukční bronchitidy lze předepisovat antibiotika (peniciliny chráněné inhibitorem, makrolidy, cefalosporiny, respirační fluorochinolony).

V těžkých případech musí být obstrukční bronchitida léčena pomocí kyslíkové terapie, plicní chirurgie a transplantace plic. Někdy je nezbytné umělé dýchání. Kyslíková terapie je považována za jedinou metodu, která snižuje mortalitu u těžké obstrukční plicní nemoci komplikované respiračním selháním.

Léčba obstrukční bronchitidy u dospělých

Léčba obstrukční bronchitidy u dospělých probíhá s neustálým přerušením života.

Překážka, která se dostala do stadia chronického procesu, vede ke vzniku nevratných změn, které jsou náchylné k progresi. Úplné vyléčení chronické obstrukční bronchitidy je téměř nemožné. Hlavním úkolem v této situaci je proto odstranění hlavních symptomů a zmírnění stavu pacienta.

To vše naznačuje, že výzva pro odborníky by měla být co nejrychlejší, bezprostředně po výskytu sebemenšího podezření na zánětlivý proces v průduškách.

Faktory využití

Léčba jakéhokoliv onemocnění vyžaduje odpovědný přístup k procesu, a to jak od zdravotnického personálu, tak od samotného pacienta. Bronchoobstruktivní léčba je velmi obtížná. Úspěch a rychlost obnovy závisí na:

  • závažnost onemocnění;
  • rozsáhlost patologického procesu;
  • zapojení do obstrukce jiných orgánů s výjimkou průdušek;
  • věku pacienta;
  • přítomnost přitěžujících faktorů (kouření).

Kuřáci s dlouhým rekordem jejich špatného návyku, téměř všichni, trpí chronickou bronchitidou s více nebo méně výraznou překážkou. Z toho vyplývá zřejmý závěr: čím dříve přestanete kouřit, tím dříve přijde úleva a v průduškách nakonec začne osvícení.

Zastavte progresivní kurz

Hlavním účelem léčby je léčba obstrukční bronchitidy u dospělých. Je nezbytné co nejrychleji ovlivnit patologický proces s cílem omezit jeho šíření do jiných orgánů. Za tímto účelem je třeba se nejprve vzdát kouření, pokud je takový zvyk.

Nikotin má nejen škodlivý účinek na tělo, zejména na poškozené bronchy, ale také inhibuje a často neguje všechny léčivé účinky použitých léčiv.

Primární léčba dospělých obstrukčních bronchitid

Při akutní obstrukční bronchitidě by měly být kombinovány různé metody léčby zaměřené na dosažení terapeutické léčby založené na drogách:

  • dilatační průdušky, tzv. adrenoreceptory, například salbutamol;
  • stimulace práce bronchi - tiotropium bromidu;
  • mají silný sekreční účinek na produkci a eliminaci vykašlávacích léků a mukolytik;
  • prevence vzniku komplikací - užívání mukolytik v kombinaci s antibiotiky.

Antibiotika pro léčbu obstrukční bronchitidy

Zobrazeno v těžkých formách. Nejvhodnější je použití antibiotik, která se osvědčila v boji proti komplexním zánětlivým procesům, včetně obstrukčních jevů - amoxicilinu, erythromycinu. Tyto léky patří do různých skupin antibiotik a jsou pouze zástupci každé skupiny.

Správná a špatná antibiotika

Který lék z těchto skupin by měl být upřednostňován, bude zřejmý poté, co budou k dispozici výsledky testů na krev a sputum na antibiotika. Proto by člověk neměl projevovat nadměrnou horlivost a předepisovat léčbu nezávisle.

Předčasné podávání nesprávných antibiotik, které jsou v tomto případě neúčinné, může vést k „rozmazání“ obrazu onemocnění, což zase výrazně zvyšuje šanci na komplikace.

Při obstrukční bronchitidě pijte tymián

Čekání na výsledky úplného průzkumu nebo odstranění vlastního nepokoje. Můžete bezpečně dávat přednost lékům založeným na něm, nebo připravit odvar bylin. Tymián je jedinečná bylina, která je v této situaci nejvhodnější díky svým sedativním a vykašlávacím vlastnostem. Kromě toho nezapomeňte na baktericidní vlastnost tymiánu.

Léčba obstrukční bronchitidy u dospělých bude produktivnější, čím více pozornosti může pacient zaplatit za dodržování všech pravidel užívání léků, nasycení své stravy vitamíny a vzdání se špatných návyků.