Kašel je ochranný mechanismus vytvořený během evolučního procesu, který slouží k odstranění cizích těles, sputa, exsudátu atd. Z dýchacích orgánů. Protože normální kašel chybí, je jeho vzhled považován za nejcharakterističtější znak respirační patologie. Hlavní příčinou kašle je podráždění receptorů dýchacích cest.
Kašel u dětí je často kombinován s krátkým dechem - rychlým dýcháním, které je doprovázeno pocitem nedostatku vzduchu.
Psychogenní kašel
Pediatři se domnívají, že asi 10% dětí s chronickým kašlem nemá ve skutečnosti onemocnění dýchacího ústrojí a příčinou kašle je psychosomatické onemocnění.
Periodický kašel nebo prodloužený kašel se vyskytuje u dětí, které mají neustálou úzkost a stres. Jedná se o emocionální, inteligentní a rozvinuté děti, obvykle s dalšími třídami v kruzích, sekcích atd.; často mají problémy s vrstevníky.
U takových dětí se kašel stává jakýmsi vokálním tikem. Vznik psychogenního kašle přispívá k napjaté situaci v rodinném nebo dětském týmu: konflikty, útoky. Kašel horší v přítomnosti významných dospělých, před kontrolou, zkoušky. Nejčastěji se vyskytuje u dětí ve věku 4-8 let, ale může začít dříve. Kašel suchý, perzistentní, doprovázený inspirační dušností, nedostatkem vzduchu, někdy i udusením. Nikdy se nestane v noci, ve snu, nezvyšuje se s fyzickou námahou a oslabuje při čtení poezie nebo rychlé konverzace. Celkový stav dítěte netrpí, během vyšetření nejsou zjištěny žádné změny.
Abyste zachránili dítě před psychogenním kašlem, musíte vytvořit přátelskou atmosféru doma i ve škole nebo ve školce. Uspořádejte denní režim, zajistěte řádný odpočinek a noční spánek, pokud je to možné, přidejte denní spánek. Zvyšte svůj pobyt na čerstvém vzduchu, přidejte procházky, fyzickou námahu.
Pomůcky se doporučují uklidňující čaje, které si můžete koupit v lékárně pro děti jakéhokoliv věku, počínaje dítětem. Také, v tradiční medicíně, tymián nebo oregano koupele byly dlouho používány jako dětský sedativum. Vařte 100 g bylin se 4 litry vody, nechte působit 3 hodiny, namočte a nalijte do lázně. Délka procedury by neměla překročit 20 minut. Pokud je dítě náchylné k alergiím a bylinná medicína je kontraindikována, jako sedativum, můžete použít teplou koupel s mořskou solí.
Pro děti, které netrpí alergiemi a nedostatkem laktázy, je metoda „babičky“ vhodná - lžička medu na sklenici teplého mléka před spaním.
Další populární metodou je polštářek s uklidňujícími bylinkami. Smíchejte ve stejném poměru lístky máty, nakrájený kořen kozlíku, květy heřmánku. Naplňte malý polštář s bylinkami, dejte do postele před spaním.
Zajímavé Psychogenní kašel zpravidla zmizí během 1-2 let.
Neinfekční kašel
Kromě psychogenního kašle je neinfekční kašel při vdechování cizího tělesa, alergického a kašle při bronchiálním astmatu.
Dýchací orgány cizího tělesa. Takový kašel začne náhle, dítě se zoufale snaží vdechnout, spojky na krku nebo hrudníku, nemůže říct ani slovo. Pokud není možné vykašlávat cizí těleso, kašel je nahrazen udušením, obličej se stává modrým, dítě může ztratit vědomí.
V žádném případě by se neměla snažit pomoci, klepání na záda dítěte, které je ve vzpřímené poloze. Také se nedoporučuje otáčet vzhůru nohama a třepat. Malé dítě by mělo být umístěno na předloktí dospělé osoby, drží čelist dlaní tak, aby ústa byla otevřená a hlava byla pod nohama. Jistě, ale ne se vší silou, zaklepejte základnu dlaně na zádech v oblasti lopatek. Pokud cizí těleso vypadne v ústech a dýchání je obnoveno, procedura může být dokončena. Pokud ne, otočte dítě vzhůru nohama a ostře zatlačte 2 prsty na oblast středu hrudní kosti 5krát, také ne v plné síle, aby nedošlo k rozlomení žeber. Tyto kroky opakujte, dokud cizí těleso neopustí dýchací cesty. Dítě, které už nemůže být drženo na paži, může být umístěno na stehně dospělého. Dalším tradičním způsobem je ostře se ohnout nad kolenem, aby se vyprovokoval ostrý, silný výdech.
Pokud je cizí těleso relativně malé, může „prokluzovat“ horní dýchací cesty a zůstat v jedné z malých průdušek. V tomto případě nemusí být dyspnoe přítomna a celkový stav dítěte zpočátku netrpí, objeví se pouze konstantní suchý kašel, který není eliminován žádnými antitusiky. Když zánět začne kolem cizího tělesa, teplota může vzrůst, může se objevit hnisavý sputum. Diagnóza se provádí rentgenovými nebo endoskopickými metodami, cizí těleso se také endoskopicky odstraňuje.
Alergický kašel. Alergický kašel nastane, když alergen vstoupí do dýchacího ústrojí: pylu, roztočů, prachu z knihy, zvířecích chlupů. Obvykle se vyskytuje náhle na pozadí úplného zdraví, povahou suchého nebo velmi špatně průhledného sputa, trvá několik týdnů.
Alergický kašel často doprovází svědění nosu nebo alergickou rýmu. V důsledku edému sliznic je možný rozvoj dušnosti. Alergický kašel není závislý na ročním období, běžné antitusické léky s ním nepřinesou zlepšení, ale antihistaminika dobře pomáhají. Alergická povaha kašle je stanovena buď na základě anamnézy, kdy rodiče věnují pozornost spojení mezi kontaktem s alergenem a záchvatem, nebo na základě změn krevních testů charakteristických pro alergii.
Kašel s bronchiálním astmatem. V případě bronchiálního astmatu má dítě dušnost a kašel, zpravidla musí být toto onemocnění léčeno dlouhou dobu a obtížné. Diagnóza se často provádí několik let po nástupu záchvatů, přičemž první projevy astmatu se mohou objevit ve věku 6 měsíců. Dech dítěte se zrychlí, výdech se prodlouží, na výdechu je charakteristická píšťalka. Rektální svaly břicha jsou spojeny s dýchacími pohyby.
Starší děti si stěžují na těsnost hrudníku a nedostatek vzduchu. S prodlouženým záchvatem se objeví cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, ušních lalůčků a špiček prstů. Pro léčbu bronchiálního astmatu použijte vdechování bronchodilatátorů v kombinaci s léky na ředění vykašlávání a sputu. Dechová cvičení jsou velmi užitečná jako pomůcka. Lékaři pečlivě reagují na možnost úplného vyléčení astmatu a preferují dlouhodobou remisi.
Je to důležité! Nedoporučuje se léčit dítě lidovými prostředky: astma patří mezi onemocnění alergické povahy, v nichž je léčba bylinným přípravkem kontraindikována.
Infekční onemocnění kašel
Infekční nemoci zahrnují nejen známé dětské infekce, jako je černý kašel, ale i běžné SARS.
Kašel s ARVI. Mnoho rodičů lpí na antitusických drogách, jakmile se dítě zchladí. U akutních respiračních infekcí však obvykle nejsou potřeba. Nejčastější příčinou kašle u dětí se zimou se stává rýma. Výtok z nosu teče dolů po hřbetě hltanu, dráždí slizniční receptory, takový kašel zabraňuje infekci v hrtanu a průdušnici, při provádění ochranných funkcí.
Použití antitusik v tomto případě nejen pomůže, ale také poškodí dítě. U kojenců může být faryngeální kašel doprovázen dušností: reflex, který nutí ústa dýchat, když je dýchání nosu nemožné, není u dětí dosud vyvinut. Zjistit, že příčinou kašle bylo propuštění z nosu, je možné i bez pomoci lékaře: hlen tekoucí po zadní stěně je jasně viditelný. Léčba faryngeálního kašle spočívá v mytí nosohltanu fyziologickým roztokem nebo roztoky, jako je Aquamaris, Aqualor a nosní kapky, které snižují zánět. Pokud se proces šíří níže, může se vyvinout pohyb do hrtanu, akutní stenózní laryngotracheitida nebo falešná záď.
Věnujte pozornost! Tento velmi nebezpečný stav vzniká proto, že hrtan a glottis u dítěte jsou úzké, navíc jsou náchylné k reflexním křečím během zánětu a sliznice je volná a snadno oteklá.
Za prvé, dítě má během pohybů dušnost, hlas se posadí a kašel začne štěkat. Pak dušnost neprochází a v klidu se vdechuje doprovázený ostrými pískavými zvuky, rty a ušima modře. Dítě je vyděšené, neklidné. Rodiče se ještě více bojí, nevědí, co mají dělat.
Je to důležité! Při sebemenším podezření na falešný záď musíte zavolat sanitku.
Při čekání na lékaře musíte dítě uklidnit, navlhčit vzduch v místnosti a snížit teplotu. Aby se odstranil reflexní křeč hrtanu, doporučuje se u dětí vyvolat zvracení. Další opatření bude lékaře informovat. Podobné příznaky: štěkavý kašel, chrapot, dušnost se může objevit u tzv. Epiglotty - zánětu epiglottis. V tomto případě by mělo být dítě hospitalizováno, aby se zabránilo selhání dýchání.
S dalším rozšířením infekce se vyvíjí tracheitida. Kašel s tracheitidou je bolestivý, paroxyzmální, dosahuje zvracení, horší večer a v noci, nedává odpočinek ani dítěti ani rodičům. Změna teploty vzduchu, pláč, smích a hluboký dech mohou vyvolat útok. Kašel je doprovázen bolestí za hrudní kostí. Dýchání dítěte se stává mělkým, častým. Tracheitida u dětí je doprovázena horečkou, dítě je zlobivé, odmítá jíst, neustále pláče.
Při akutní tracheitidě lékař předepíše antitusikum, protizánětlivé a antihistaminika. Z domácích metod jsou dobré inhalace sodou, odvar z máty nebo eukalyptu, esenciální oleje z jehličnatých stromů. Pokud v domě není inhalátor, nebo je dítě příliš malé, můžete si z něj udělat koupel s přídavkem bylin nebo éterických olejů, nebo můžete vařit pánev s odvarem z bylin tak, aby vonná a zdravá pára zaplnila místnost. Chcete-li zmírnit kašel s tracheitidou, můžete použít lidové prostředky.
- Smíchejte teplé mléko s vyhřívanou Borjomi nebo jinou alkalickou minerální vodou. Dejte své dítě 100 g každých pár hodin. Nepoužívat s nedostatkem laktázy.
- 1 polévková lžíce. pupalkový pramen vaří sklenici vroucí vody. Po hodině, kmen, dát dítě 50 g 3 krát denně
- Smíchejte 1 polévkovou lžíci. podběl, 2 lžíce. Petrklíč, 3 lžíce. heřmánek. Vezměte 5 g hotové směsi, uvařte sklenici vroucí vody a trvejte 2 hodiny. Podejte 50 g 3 r / d potravě.
- Nakrájejte velkou cibuli, přidejte med v poměru 1: 1, stát po dobu 24 hodin, kmen. Deti starší než 1 rok dejte 1 st.l. 3 r / d.
- 2-3 ovocné fíky vaří ve sklenici mléka. Dává teplé v noci.
Se zapojením do zánětlivého procesu průdušek a průdušek se vyvíjí bronchitida. V polovině případů nabývá tzv. Obstrukční povahy: dýchací cesty dítěte jsou úzké, sputum je během zánětu hojné, tajemství je viskózní. To vše vede k obstrukci (obstrukci) průdušek. Dýchání dítěte se stává nerovnoměrným, výdech je dlouhý, pískavý, útok je velmi podobný útoku bronchiálního astmatu, protože se vyvíjí stejnými mechanismy, pouze příčina bronchiální obstrukce není alergická, ale infekční. Bronchitida u dětí se obvykle léčí v nemocnici.
Kašel s černým kašlem. Černý kašel je velmi nakažlivý: děti, které nebyly očkovány, jsou v kontaktu s pacienty infikovány ve 100% případů. Často se děti infikují z dospělých trpících dlouhodobým kašlem s nevysvětlitelnou příčinou. Černý kašel začíná jako nachlazení: rozumí se horečka, objevuje se rýma, známky intoxikace - slabost, bolesti svalů a bolesti hlavy.
Věnujte pozornost! Začatý kašel zatím nevyvolává podezření: nemá žádné charakteristické znaky, kromě toho, že obvyklá léčba "proti SARS" nepomůže.
O dva týdny později kašel nabývá charakteristických rysů: série třesů kašle způsobuje reprízu - pískavý dech na pozadí křeče glottis - a kašel začíná znovu. Toto pokračuje, dokud není odstraněno hojné viskózní sputum. Dítě se zbarví červeně, žíly se zvětší na obličeji a krku, útok může skončit zvracením. Tyto ataky se opakují až 40x denně s těžkým pertusem a mohou způsobit respirační selhání. Dítě se nespí dobře, objevuje se dušnost, ztrácí váhu. Tato fáze černého kašle může trvat až 3 měsíce. Pokud se komplikace nevyvinou, začne se zotavení. Po zotavení se může během jednoho roku objevit zbytkový kašel. Antibiotika pro černý kašel jsou účinná pouze v raném stádiu, pak používají mukolytika, vykašlávací léky, ale mírně zmírňují stav a účinek se projeví až po chvíli. Doporučujeme dlouhé procházky na čerstvém vzduchu: v této době dochází ke snížení četnosti útoků.
Kašel s dechem u dětí může být infekční i neinfekční. Předtím, než dáte vašemu dítěti lék proti kašli, ať už jde o farmaceutické léky nebo lidové směsi, musíte se ujistit, že příčina kašle je známa, a lék vám pomůže jej odstranit. Při kašlání jakéhokoli původu však bude stav dítěte usnadněn takovými jednoduchými prostředky, jako je větrání, zvlhčování vzduchu a teplé alkalické pití.