5 hlavních symptomů SARS u dětské a dětské pediatrické taktiky

Faryngitida

Akutní respirační onemocnění jsou vždy horkým tématem. Dítě je v každém případě vystaveno riziku infekce. Proto je vhodné, aby každý z rodičů poznal první příznaky a jaká opatření by měla být přijata k dalšímu rozvoji onemocnění.

Aby bylo možné vzít v úvahu časté příčiny výskytu a faktory, které přispívají k rozvoji onemocnění, je třeba nemoc předcházet předem. V současné době farmaceutický trh nabízí obrovský výběr léků pro léčbu a prevenci akutních respiračních infekcí u dětí. Dosažení požadovaného výsledku však pomůže pouze jejich kompetentní použití.

Etiologie

Kauzální agens jsou nejčastěji parainfluenza viry, adenoviry, rino- a reoviry. Mezi jinými příčinami nachlazení je podíl viru okolo 70%, což je důvod, proč se ARI často nazývá ARVI. Další ve frekvenci jsou bakterie - staphylococcus, streptococcus, pyocyanic stick, pneumococcus. Houby, protozoa, parazity a intracelulární mikroorganismy (jako jsou mykoplazmy a legionely) hrají menší roli ve vývoji akutních respiračních onemocnění. Obecně je podíl akutních virových infekcí 80% všech infekčních onemocnění u dětí.

Přítomnost patogenů v těle nemusí vždy znamenat nemoc. Rovněž je nutné současné působení provokujících faktorů. Jedná se o teplotu vzduchu (to znamená nejen podchlazení, ale také přehřátí těla), vlhkost vzduchu (v suchém vzduchu, riziko infekce je pravděpodobnější než u vlhkého vzduchu). Emocionální a fyzická námaha také přispívá k rozvoji onemocnění, protože dochází k poklesu ochranných systémů těla.

Klinické projevy

Viry mají takové vlastnosti jako epiteliotropie, vazotropie, lymfotropie. To znamená, že viry postihují hlavně sliznice, krevní cévy a lymfoidní tkáň (lymfatické uzliny). Tyto vlastnosti a určit celou kliniku a příznaky.

Ale častěji, když mluvíme o ORZ, rodiče znamenají kašel a rýmu. To není zcela správné. Samozřejmě, že nos a ústa, které jsou vstupní branou pro infekci, jsou první, které jsou postiženy, což zavádí rodiče.

Pro akutní respirační infekce u dětí existují následující syndromy.

  1. Katarální syndrom. Pozorované nosní přetížení, slizký, čirý, někdy nazelenalý výtok z nosu, kašel.
  2. Respirační syndrom - kašel, bolest, pálení v krku a hrudníku, známky respiračního selhání.
  3. Intoxikační syndrom. Tam je slabost, letargie, bolesti svalů, bolesti v celém těle, horečka, nedostatek chuti k jídlu.
  4. Abdominální syndrom. Nejčastější u malých dětí. Malé děti si stěžují na bolest břicha jiné povahy a různé intenzity.
  5. Hemoragický syndrom. Vyznačuje se výskytem bodové červené vyrážky na kůži, přítomností vyrážek na sliznici úst a hltanu.

Všechny příznaky se mohou objevit v různých stupních závažnosti a ne všechny výše uvedené příznaky budou přítomny.

Na základě přítomnosti příznaků a jejich závažnosti existují tři závažnosti akutních respiračních infekcí: mírné, středně závažné a závažné.

Je také nutné zdůraznit, že se zvyšující se tělesnou teplotou u mnoha dětí, zejména u malých dětí, dochází k febrilním záchvatům, které se vyskytují pouze na pozadí vysoké teploty.

Diagnostika

Neexistuje žádný specifický test pro obecnou diagnózu akutní respirační nemoci. Obvykle je vystavena bez použití laboratorních a instrumentálních metod výzkumu, tedy často pouze na základě klinických dat.

Při vyšetření se pacienti stěžují na nedostatek síly, nálady, bolesti hlavy a dusného nosu, obávají se kašle. Velmi často dochází u malých dětí ke zvýšení tělesné teploty na vysoké hodnoty. Jasný, někdy nazelenalý nebo žlutý výtok z nosu a dýchacích cest.

Kašel je nejčastějším příznakem akutních respiračních infekcí. Vyskytuje se při podráždění receptorů kašle, z nichž většina je v nosní dutině a hltanu. V případě předčasné a nevhodné léčby se infekce sklouzne, to znamená, že komplikace vznikají ve formě bronchitidy, pneumonie a respiračního selhání.

Při vyšetření sliznice orofarynxu dochází k zčervenání zadní stěny hltanu, někdy s přechodem na sliznici patra a líce. Snad přítomnost vyrážky ve formě váčků (bubliny s průhledným obsahem) na sliznici patra a hltanu. Velmi často znatelný odtok hlenu na hřbetě hltanu (projev „zpětného chladu“).

Auskultace napomůže podezření na patologické procesy v dolních dýchacích cestách. Dále je v případě potřeby předepsána radiografie hrudních orgánů.

Laboratorní metody nejsou obvykle dostupné okamžitě, ale 3–4 dny po počáteční léčbě. Indikací pro provedení klinického krevního testu a celkové analýzy moči je pokračující vysoká tělesná teplota dítěte, neúčinnost předepsaných léků a včasná detekce možných komplikací. V analýze krve je pozorován následující obraz: akcelerovaná ESR, leukocytóza nebo lymfocytóza (mohou existovat obě možnosti), hladiny hemoglobinu se mohou snížit. Při analýze moči, při absenci komplikací, nemusí být patologické změny.

Když se prodlužují procesy, stejně jako když je léčba neúčinná, je předepsán další biochemický krevní test. V posledně uvedeném je stanoven C-reaktivní protein a v nemocnici je také stanovena hladina prokalcitoninu, což je nárůst, který indikuje 100% bakteriální zánět.

Léčba

Klíčem k léčbě akutních respiračních infekcí u dětí je aplikace integrovaného přístupu. Je také důležité, aby se kvalifikovaný pediatr angažoval v léčbě dítěte, samoléčba není přijatelná. Níže jsou uvedeny obecné pokyny pro léčbu.

  1. Léčba dětí s akutními respiračními infekcemi začíná režimem, který by měl být lůžko nebo polopenze, v závislosti na závažnosti stavu.
  2. Místnost by měla být často vysílána.
  3. Optimální teplota je 18 - 22 ° C.
  4. Je žádoucí izolovat dítě a pro krmení používat oddělené nádobí, aby se zabránilo reinfekci.
  5. Doporučuje se pít dostatek teplé vody, zejména když se zvyšuje tělesná teplota. Je žádoucí pít nekyslé a neslazené nápoje. Nejvhodnější nemastné vývary, kompoty, ovocné nápoje, neslazený čaj. Dieta by neměla vylučovat kořeněná a kořeněná jídla.
  6. Léčba léky začíná etiotropními léky. Ve většině případů se jedná o antivirotika a antibakteriální léčiva. Pro kojence se takové formy uvolňování používají jako čípky pro rektální podávání (například Viferon a Genferon Light) a kapičky (Aflubin). Pro malé děti je již možné používat antivirotika ve formě sirupů (Orvirem) nebo žvýkacích tablet (Anaferon). Antibiotika jsou předkládána dětem ve formě prášku pro přípravu suspenzí.
  7. Symptomatická léčba zahrnuje:
  • studené přípravky (Erespal, Sinekod);
  • expektoranty (Ambroxol, ACC);
  • antipyretika a analgetika (paracetamol, Nurofen);
  • vasokonstrikční nosní kapky (Nazivin, Otrivin);
  • antihistaminika (Zodak, Claritin).

Kromě toho, pro léčbu rýmy a faryngitidy, před užitím výše uvedených léků, je předepsáno opláchnutí nosní dutiny a hltanu fyziologickým roztokem, aby se mechanicky odstranily bakterie a zlepšila absorpce léčiv (Aqualor, Aquamaris).

Kromě toho mohou být pro léčbu SARS u dětí použity fyzioterapeutické postupy. Například UFO hrdla a nosu, UHF a elektroforéza hrudníku, inhalace. Lékaři jsou samozřejmě fyzioterapii velmi opatrní. Vzhledem k nezralosti těla se elektrické postupy nedoporučují pro malé děti, ale inhalace je možná od narození.

Prevence

Prevence akutních respiračních infekcí u dětí zahrnuje několik bodů:

  • jedná se především o aktivní životní styl, chůzi na čerstvém vzduchu, zamezení přehřívání a přehřátí těla, dostatečný spánek, dobrou výživu, zpevnění těla, masáž;
  • důležitou roli hraje režim dne dítěte;
  • některá léčiva používaná pro léčbu se také používají pro profylaxi (například Anaferon), ale podle jiných režimů;
  • v případě často nemocných dětí se k prevenci užívají 4–6 měsíční cykly užívání vhodných léků (Ribomunyl, Bronkhomunal).

Závěr

Na závěr bych chtěl uvést téma o samoléčbě ARVI u dětí. Mnozí rodiče, bez čekání na kvalifikované posouzení stavu, začnou léčit samotné dítě. To je v této zdánlivě jednoduché nemoci plné nebezpečných následků. Nekontrolovaný příjem antipyretik a analgetik zakrývá možné komplikace. Pouze lékař při volání doma, na klinice nebo v nemocnici adekvátně vyhodnotí zdraví dítěte a předepíše vhodnou léčbu.

ARVI: příznaky a léčba u dítěte

„Moje dítě opět zachytilo zimu“ - jak často se tato fráze vyskytuje v každodenním životě! Dvě třetiny odvolání na pediatra jsou způsobeny chladem. Ale v dětských certifikátech a mapách nebude diagnóza „nachlazení“ napsána žádným lékařem. Místo toho lékaři používají tajemnou kombinaci písmen: "ORVI". Co je to? Symptomy a léčba této kombinace písmen budou diskutovány v našem článku.

ORVI: Co to je?

SARS (akutní respirační virová infekce) je obrovská skupina onemocnění, která jsou způsobena různými viry DNA a RNA (asi 200). Ovlivňují dýchací systém a jsou snadno přenášeny vzduchovými kapičkami. K onemocnění dochází vždy akutně a pokračuje se výraznými katarálními symptomy. SARS zahrnují takové infekce:

  • chřipka;
  • parainfluenza;
  • adenovir;
  • reovirus;
  • rhinovirus;
  • koronární virové;
  • enterovirus;
  • respirační syncytiální virus (PS viry) atd.

Všechny viry jsou považovány za buněčné parazity. Ovlivňují nejen epitel, který je horní vrstvou sliznice, naruší jeho normální aktivitu, ale může ji zcela zničit. Zároveň se do procesu postupně zapojují sousední buňky, poté cévní systém a hlubší vrstvy.

V průběhu onemocnění existuje několik hlavních fází:

  • Proniknutí viru do těla přes sliznici orofaryngu nebo gastrointestinálního traktu; jeho zavedení do citlivých buněk s následnou reprodukcí v nich a jejich zničení (zničení).

Klinicky se projevuje ve formě akutních katarálních jevů: edém sliznic, rýma, kýchání, kašel, slzení atd.

  • Krevní vstup a cirkulace viru (virémie).

V této době se objevují příznaky celkové intoxikace těla (letargie, slabost, nevolnost, zvracení, ztráta stolice atd.) A zvýšení tělesné teploty.

  • Poškození vnitřních orgánů, především dýchacího ústrojí (ale virus si může vybrat jiné místo, například játra, ledviny, srdce, gastrointestinální trakt, a také proniknout nervovým systémem: cévy a mozkové buňky);

Zároveň jsou v postižených orgánech příznaky charakteristické pro zánětlivé procesy. Pokud se tedy infekce dostane do gastrointestinálního traktu, začne průjem, a pokud jsou postiženy mozkové buňky, bolesti hlavy, poruchy spánku, bolest očí.

  • Rozvrstvení bakteriální infekce.

To je způsobeno ztrátou sliznice jejích ochranných funkcí. V takových podmínkách jsou patogenní mikroorganismy mnohem snadnější přežít, rychle pronikají do poškozené tkáně a aktivně se tam množí. Klinicky, výtok sliznice z nosu nebo průdušek se stává hnisavým, stává se nažloutlezelenou barvou.

Vzhledem k virémii a pronikání nové infekce do těla je možné vyvinout různé komplikace ARVI, a to nejen v dýchacích cestách. Může ovlivnit nervový, močový nebo endokrinní systém, zažívací trakt.

  • Opačný vývoj nemoci, vedoucí k uzdravení.

Ve většině případů je akutní respirační virová infekce rychle vyléčena a zanechává krátkodobou nestabilní imunitu. Patogen však může být ještě nějakou dobu v těle a nejdelší je adenovirus.

Navzdory skutečnosti, že onemocnění může být způsobeno různými viry, je mechanismus přenosu infekce, symptomů a léčebných metod téměř stejný.

Rodiče by si měli uvědomit, že akutní respirační virová infekce a akutní respirační infekce (akutní respirační onemocnění) nejsou úplně stejné. ARI je ještě více zobecněná skupina nemocí, která zahrnuje jak ARVI, tak další nachlazení, která jsou způsobena bakteriemi a plísněmi, ale stále ovlivňují pouze dýchací systém a jsou přenášena vzduchovými kapičkami. Diagnóza "ARD" může být provedena, pokud lékař není jistý, že virus je příčinou onemocnění. Symptomy a mechanismus infekce u akutních respiračních infekcí a akutních respiračních virových infekcí jsou téměř stejné. Léčba těchto skupin onemocnění však může být mírně odlišná.

Příčiny ARVI

Příčina ARVI je stejná: virová infekce nemocné osoby (uvolňuje patogen během 7-10 dnů od okamžiku nemoci, s adenovirem může toto období trvat až 25 dní); méně často - z nosiče viru.

Při kašlání, kýchání nebo mluvení se virus s kapičkami sputa dostane na okolní objekty a věci. Chytání akutní respirační virové infekce je tedy snadné: při líbání, používání běžných jídel, hraček, ručníků nebo jen v nedostatečně větrané místnosti, kde je nemocné dítě.

Většina virů vstupuje do těla přes sliznice dýchacích cest. A pouze enteroviry a některé typy adenovirů mohou napadnout tělo přes gastrointestinální trakt.

Zvláště často děti, které navštěvují dětské instituce, jsou nemocné: mateřské školy, školy, kluby. Koneckonců tam používají běžné hračky, nádobí a prostě se na sebe dýchají v hernách, které se ve velké oblasti neliší. S tak úzkou komunikací se infekce přenáší velmi rychle, což často způsobuje karanténu ve škole nebo ve školce. Imunita dítěte navíc ještě není dostatečně silná, aby zvládla četné útoky bakterií a virů. Děti proto trpí akutními respiračními virovými infekcemi častěji než dospělí.

Někdy se stává, že dítě nemá čas na to, aby se dobře uzdravilo, a dítě zase onemocní. To je dáno tím, že pokaždé, když je produkována specifická imunita, tj. Striktně proti určitému typu viru, který dítě mělo den předtím. Ale u jiných typů patogenů je jeho tělo stále zranitelné. Stojí za zmínku, že v každém případě je imunita vůči virovým infekcím nestabilní a krátkodobá. Po několika týdnech prochází, což může vést k opakujícímu se onemocnění.

Příznaky SARS

Onemocnění je výrazné sezónní. Nejčastěji jsou děti v chladném období nemocné, když je tělo oslabeno mnoha faktory (málo slunečných dnů, nízká teplota vzduchu, nedostatek vitamínů, časté podchlazení). To vše výrazně oslabuje imunitu dítěte a jeho tělo se stává zranitelným.

Ohniska parainfluenza se objevují během přechodného období mezi zimou a jarem a PC viry zuří koncem prosince - začátkem ledna. Enterovirové a adenovirové infekce se mohou vyskytovat celoročně: v zimě av létě.

Všechny ARVI začínají stejně akutně a jsou charakterizovány projevem dvou syndromů: intoxikace a katarálních symptomů.

Katarální syndrom (trvá přibližně týden):

  • kýchání (virus vstupuje do nosohltanu, tělo se ho snaží vyhnat);
  • rýma a slza (zvýšená sekrece hlenu, to naznačuje, že se tělo stále snaží se zbavit nepřítele);
  • kašel;
  • zarudnutí hrdla, bolest při polykání.

Intoxikační syndrom:
V souvislosti s cirkulací viru v krvi a poškozením jiných orgánů a systémů se objevují nové stížnosti.

Z nervového systému:

  • celková slabost, letargie, únava;
  • zvýšení tělesné teploty (jiný způsob, kterým tělo pokračuje v boji s virem);
  • zimnice;
  • pocení;
  • bolest hlavy;
  • bolest v očích;
  • svalové bolesti (nohy, paže, záda);
  • bolestivé klouby.

Z gastrointestinálního traktu:

  • snížená chuť k jídlu;
  • volné stolice;
  • zvracení (je známkou nejsilnější intoxikace těla).

Na straně imunitního systému dochází v důsledku jejich zánětu ke zvýšení regionálních lymfatických uzlin.

Kromě symptomů, které jsou charakteristické pro celou skupinu SARS, mohou být v závislosti na typu viru, který toto onemocnění způsobil, další příznaky.

Odrůdy SARS u dětí

Chřipka

Chřipka je nejzávažnější onemocnění celé skupiny akutních respiračních virových infekcí. V současné době existují tři odlišné typy chřipkového viru - A, B a C, jakož i několik typů z nich - A1, A2 a B1. Ale virus neustále mutuje a každý den je možné, že se objeví stále více nových sérotypů.

Oblíbená lokalizace viru je tracheální sliznice. Ve fázi virémie postihuje nervový systém, epitel dýchacího ústrojí a cév.

Onemocnění začíná náhle s vysokou teplotou, s jasnými příznaky intoxikace a katarální jevy jsou naopak mírné.

Hlavními odlišujícími rysy chřipky z jiných akutních respiračních virových infekcí jsou vysoká horečka, těžká intoxikace, symptomy tracheitidy a hemoragický syndrom (krvácení z nosu, krvácení z petechia-pointů na sliznicích a kůži).

Počáteční projevy onemocnění jsou horečka, zimnice, malátnost a bolest svalů. Pak je tu bolest hlavy, která je lokalizována hlavně v čele; letargie, nesmysly. Tvář dítěte se zčervená, v skléře se objeví malé krvácení. V těžkých případech lze pozorovat známky meningismu a encefalitických reakcí: bezvědomí, křeče, zvracení. Je také možné poškození pankreatu a narušení jater.

3-4 dny po nástupu onemocnění teplota prudce klesá a příznaky intoxikace zmizí. V důsledku těchto změn se však pacient cítí slabý a ohromený. Kromě toho se v této době mohou zesílit katarální jevy.

Možné komplikace chřipky:

Parainfluenza

Nyní jsou známy čtyři typy viru parainfluenza - 1, 2, 3 a 4. Tento virus preferuje infikování sliznice hrtanu, proto jsou často přítomny symptomy rýmy, faryngitidy, laryngotracheitidy a astmatické bronchitidy. Někdy se jedná o fenomén záškrtu.

Onemocnění může začít jak akutně, tak postupně. Tělesná teplota mírně stoupá, ale trvá déle než u chřipky. Další příznaky, které jsou charakteristické pro parainfluenzu:

  • malá rýma;
  • suchý, štěkavý kašel;
  • chraplavý hlas;
  • bolest na hrudi při kašli.

Průběh onemocnění je benignější než u chřipky. Katarální symptomy a příznaky intoxikace jsou méně výrazné.

Komplikace parainfluenzy jsou stejné jako u jiných akutních respiračních virových infekcí. To může vyvolat útok falešné zádi (stenóza hrtanu, který je charakterizován otokem hlasivek a subdigital prostoru), který je nebezpečný pro život dítěte.

Infekce adenovirem

Dosud je známo více než 50 typů adenovirů. Tyto viry se mohou snadno množit nejen v sliznici nosohltanu, ale také v gastrointestinálním traktu, a vylučují se z těla výkalem. V tomto případě se mechanismus adenovirové infekce stává alimentární (prostřednictvím produktů), a nikoli pouze ve vzduchu.

Onemocnění je charakterizováno dlouhým, často opakujícím se průběhem s dlouhým latentním (latentním) obdobím. Oblíbeným místem lokalizace viru je sliznice hltanu, nosohltanu, mandlí a spojivky. Adenovirová infekce některých sérotypů je charakterizována triádou symptomů: horečkou, faryngitidou a konjunktivitidou (faryngkonkonjunktivní horečka).

Pouze u tohoto typu ARVI je možné zobecnit zánětlivý proces se zapojením parenchymálních orgánů, nejčastěji jater (hepatitidy). Slezina je zvětšena a lymfatické uzliny jsou postiženy, zvláště když infekce pronikla gastrointestinálním traktem. V tomto případě jsou lymfatické uzliny umístěné v mezentérii - struktura pojivové tkáně, která drží všechny smyčky tenkého a tlustého střeva - trpí.

Komplikace adenovirové infekce nejčastěji vyplývají z přidání bakteriální flóry:

Reo - a rhinovirová infekce

Nyní je známo více než 100 typů rhinovirů. Oblíbené místo lokalizace rhinovirů je nosní sliznice a reovirus preferuje sliznici nosohltanu a střeva.

Tělesná teplota u tohoto typu akutních respiračních virových infekcí se prakticky nezvyšuje. Celkový stav je slabě narušen a projevuje se bolestí hlavy, malátností a mírnou slabostí. Hlavními příznaky takové infekce jsou otok sliznice, potíže s dýcháním, hojný slizniční výtok z nosu, zarudnutí spojivky. Dále se objeví kašel, bolest v krku a opary. Nemoc trvá asi týden. Někdy se mohou vyskytnout komplikace:

Respirační syncytiální virová (PC-virová) infekce

Nejčastější příčina lézí v dolních dýchacích cestách. Oblíbená lokalizace viru - bronchiální sliznice. Patogen může vstoupit do těla nejen přes nosní sliznici, ale také přes nejmenší průdušky. Z toho důvodu se vyvíjí bronchitida, pneumonie a bronchiální astma.

U tohoto onemocnění jsou katarální symptomy a symptomy intoxikace mírné, ale existují známky bronchitidy nebo bronchiolitidy. Hlavním rozlišujícím příznakem je suchý, bolestivý kašel, který postupuje rychle. To způsobuje dušnost, rychlé dýchání, horečku a bolest v krku.

Onemocnění trvá 10-12 dní, ale v některých případech se může opakovat. Klinicky se to projevuje častou bronchitidou.

Enterovirová infekce

Hlavní příznaky onemocnění opakují obraz infekce rhinovirem, ale velmi často se vyskytují další jevy:

  • paroxyzmální bolest břicha, která se může podobat apendicitidě;
  • volné stolice;
  • nevolnost

Průběh onemocnění může být komplikovaný:

Další komplikace ARVI:

  • encefalopatie;
  • meningoencefalitida;
  • polyneuropatie;
  • stomatitida;
  • onemocnění genitourinárního systému (cystitida, nefritida);
  • různé léze orgánů trávicího traktu, včetně střevní obstrukce, spojené se zvýšením mezenterických (mesenterických) lymfatických uzlin během adenovirové infekce;
  • akutní a subakutní pankreatitida.

Diagnostika SARS

Diagnóza nemoci je nejen ve sběru stížností a vyšetření nemocného dítěte. Aby léčba poskytla co nejlepší výsledek, je zapotřebí několik dalších diagnostických postupů:

  • RIF a PCR (testy slizničních stěr);
  • sérologické metody (RAC a RNA), které jsou zřídka používány z důvodu jejich trvání;
  • v současné době se pro diagnostiku nejčastěji používá imunofluorescenční rychlá metoda detekce antigenu virů ve válcovém epitelu nosní sliznice; jeho výsledky jsou připraveny do 3 - 4 hodin po vytržení;
  • radiografie plic a konzultační pulmonolog;
  • konzultace s ORL lékařem a jeho inspekcí.

Léčba ARVI

Neexistuje žádná specifická léčba ARVI. Lékaři vždy předepisují symptomatickou léčbu. Základní principy léčby SARS doma:

  • přísný odpočinek z lůžka (pokud je to možné) nebo přinejmenším omezení fyzické aktivity dítěte: například zájem dítěte o deskovou hru nebo čtení knihy pro něj;
  • časté větrání prostor a udržování optimální vlhkosti vzduchu, zejména v topném období;
  • nenutit dítě k jídlu, ale často mu nabídnout teplý nápoj; jídlo by mělo být lehké a výživné a pít hodně vody;
  • provádět inhalaci nad vařenými brambory, s limonádou nebo eukalyptem;
  • třením hrudníku balzámy a masti obsahujícími bylinné esenciální oleje a zahříváním přísad (například Dr. Mom);
  • zahřívání hrudníku hořčičnými omítkami (neměly by být umístěny na děti mladší 1 roku);
  • mytí nosu slanou vodou nebo speciálními roztoky na bázi mořské vody: Aquamaris, Salin, No-salt;
  • v případě nachlazení, dát do dětských dětských kombinovaných kapek, které mají nejen vazokonstrikční, ale také protizánětlivé, desinfekční účinky;
  • za vzniku antipyretických léčiv ve formě sirupů nebo čípků (Efferalgun, Paracetamol) při teplotě;
  • v případě gastrointestinálního rozrušení (zvracení, průjem) je nutné užívat Regidron nebo Smektu k obnovení rovnováhy vody a soli;
  • v případě dušnosti, bronchodilatační léky, které rozšiřují průdušky - efedrin, eufillin help;
  • dávat vitamíny jako obecnou tonikum, nabízet citron a med v čisté formě;
  • k posílení imunitního systému: imunostimulancia předepsaná lékařem;
  • antihistaminika (například Claritin, Fenistil) snižují otoky, zmírňují nazální kongesci;
  • kloktání infuzí bylin: heřmánek, šalvěj, stejně jako lék Furacilin;
  • účinně pomáhají antivirotika, jako je Amizon nebo Anaferon;
  • mukolytika a vykašlávací léky, které činí sputum méně viskózním a přispívají k jeho odstranění.

Pro léčbu malých dětí je nejlepší používat léky ve formě sirupů, svíček. Tablety předepsané pro starší děti.

Rodiče by si měli uvědomit, že ARVI není léčena antibiotiky. V tomto případě jsou bezmocní a pomáhají jen tehdy, když již vznikly komplikace.

Indikace pro hospitalizaci:

  • závažný průběh ARVI;
  • přítomnost takových komplikací, jako jsou křeče, pneumonie, záď a další stavy, které ohrožují život dítěte;
  • děti do tří let.

U dětí různých věkových skupin se příčiny, stížnosti a průběh onemocnění mohou mírně lišit.

Novorozenci a děti do 1 roku

Tato kategorie dětí trpí zřídkakdy akutními respiračními virovými infekcemi, protože mají malý kontakt s cizími lidmi. Kojené děti mají navíc dočasnou imunitu, kterou dostaly kvůli mateřským imunoglobulinům obsaženým v mateřském mléku.

K nejběžnějším infekcím dochází z jiných domácností, zejména pokud má rodina starší děti, které mohou virus přivést ze školy nebo mateřské školy. Někdy starší generace je zodpovědná za nemoc: rodiče nebo prarodiče.

S touto nemocí se dítě stává neklidným, často pláče, jeho spánek a chuť k jídlu jsou pryč. Je zde nadměrná nálada, možná porucha křesla. To je způsobeno vývojem celkové intoxikace v těle a edémem sliznice, kvůli čemuž dochází k nepříjemným pocitům nosní kongesce a bolavým uším. Tělesná teplota stoupá, dítě se stává pomalým a sedavým. Vysoké teploty mohou způsobit křeče.

Děti do jednoho roku mohou mít časté dýchání, dušnost, rýmu, kašel, slzení, bolest v krku a bolest v krku. Všechny tyto příznaky jsou způsobeny tím, že virus postupně vstupuje do těla a postupně postihuje sliznice dýchacích cest, což způsobuje zánět v nich.

Je třeba poznamenat, že chřipka u kojenců je poněkud odlišná než u jiných věkových skupin. Vyznačuje se postupným nástupem a nízkou teplotou, což naznačuje neschopnost dítěte bojovat s infekcí. To vše vede k rychlému nástupu sekundární infekce, hnisavým septickým komplikacím a následně k vysoké mortalitě.

Pozorná matka si vždy všimne prvních příznaků malátnosti. Ale jak pomoci dítěti? Za prvé - zavolejte lékaře. Před jeho příjezdem můžete podniknout některá opatření. Zde je několik doporučení:

  1. Dejte dítěti co nejvíce tekutiny, často v malých porcích. Je nutné odstranit intoxikaci. Děti do 6 měsíců mohou vařit pouze vodu, slabou dogrose nebo infuzi heřmánku a starší děti mohou mít sušený kompot a džus.
  2. Pokud je dítě kojené. To posílí ochranné vlastnosti jeho těla.
  3. Pokud dítě obdrží doplňky stravy, měl by obsahovat co nejvíce vitamínů. K tomuto účelu se dokonale hodí různé ovocné a zeleninové pyré. Masové bramborové kaše v době nemoci je lepší vyloučit z menu.
  4. Při vysoké teplotě by dítě nemělo být nikdy zabaleno, jinak se přehřeje. Nejlepší je nosit oblečení z organické bavlny a přikrýt přikrývkou.
  5. Teplota v místnosti, kde se nemocné dítě nachází, by měla být mezi 20-22 ° C.
  6. Nechodte s dítětem a nekoupejte dítě, dokud teplota neklesne.

Následné činnosti lze uplatnit pouze po vyšetření lékařem a pro jeho zamýšlený účel:

  1. Při teplotách nad 38 ° C dávejte antipyretika (Nurofen, Efferalgun, Paracetamol), nejlépe v sirupu nebo ve svíčkách, zejména pokud dítě mělo zvracení.
  2. V případě průjmu a zvracení musíte dítě nakrmit speciálními přípravky: Citroglukosolan, Regidron atd.
  3. S nazální kongescí, nosní kapky mohou být používány v koncentraci dětí, ale ne více než pět dnů.
  4. Pro posílení imunity může být poskytnut Aflubin, Grippferon, Viferon.
  5. Děti ve věku od šesti měsíců mohou dostávat antitusika v sirupu: Doctor Theis, Doctor Mom, Bronhikum. Ale při nákupu musíte být opatrní, že lékárník nenabízí léky, které potlačují reflex kašle a vedou ke stagnaci hlenu v průduškách.

Předškoláci

Děti navštěvující předškolní zařízení - školky, mateřské školy - nejčastěji trpí ARVI. Důvodem je skutečnost, že v tomto věku (3-5 let) se stále vytváří imunitní systém dítěte a není schopen vyrovnat se s obrovským množstvím mikroorganismů, se kterými se začíná aktivně kontaktovat. Zvláště zranitelné jsou děti, které právě nedávno „vyrazily“. Takové "domácí" děti, které jen zřídka úzce komunikují se svými vrstevníky a dospělými (s výjimkou dětského hřiště), nemají prakticky žádnou imunitu vůči mnoha virům.

Charakteristickým rysem ARVI v tomto věku je: onemocnění může být komplikováno astmatickou bronchitidou s krátkým dechem nebo příznaky emfyzému.

Pediatři mohou poradit, jak se v tomto věku vyhnout, časté nachlazení. Nejdůležitější je nespěchat, aby se dítě dostalo do mateřské školy. Není-li nutná naléhavá potřeba, je nejlepší jej zařídit pro návštěvu vzdělávací instituce ve věku 4-5 let. V tuto chvíli je dětský imunitní systém konečně v pohotovosti.

Navíc, v tomto věku, dítě již může být vysvětleno, proč jít do mateřské školy. Zatímco mladší děti pravděpodobně nepochopí vysvětlení a rozloučení s matkou, dokonce i půl dne, bude pro ně velkým stresem. Tělo v tomto stavu je velmi náchylné k infekci.

Pokud ale stále musíte poslat dítě do mateřské školy, rodiče by měli udělat vše, aby byl nemocný co nejméně. Dodržování několika jednoduchých pravidel pomůže vašemu dítěti silnější a méně pravděpodobné, že zůstane doma kvůli nemoci.

  1. Kalení těla je první a nejdůležitější složkou při posilování imunitního systému dítěte. Jedná se o časté procházky (nejen se skupinou mateřských škol, ale i o víkendech a večerech), běh, chůze naboso, vodní procedury. A je vhodné začít vše před tím, než dítě půjde do mateřské školy.
  2. Lékař může předepsat léky, které posílí imunitní systém a vitamíny.
  3. V čase očkování - další krok ke zdraví.
  4. Po každém návratu z mateřské školy můžete dítě umýt s výtokem 1% roztokem běžné stolní soli a před odchodem ven namažte nosní průchody antivirovou oxolinovou mastí.
  5. Co nelze udělat, je „svrhnout“ dítě po nemoci doma. Během této doby se ve skupině mohou objevit nové viry, ke kterým dosud nevyvinula imunitu, a opět riskuje, že onemocní.
  6. Ale co je nejdůležitější, dítě musí být nastaveno na boj proti infekci. Měl by pochopit, že tato opatření mu pomohou nejen překonat nemoc, ale také posílit své zdraví.

Školáci

Tato věková skupina dětí trpí méně často než předškolní děti, což souvisí s již zcela vytvořenou obranou těla. Ale někdy selže. Co je podpořeno mnoha faktory, které se projevují pouze v této kategorii.

Stres, únava, chyby ve výživě, chladné místnosti, pobíhající nahý na ulici - to není úplný seznam faktorů, které významně snižují imunitu studenta. Zde můžete také přidat nepravidelné třídy vysílání; neustálý kontakt s kousky nábytku (stoly, židle, kliky dveří), které prakticky nikdo důkladně neotírá; handshaking mezi chlapci (dívky mohou líbat navzájem na tvář na pozdrav nebo použít make-up přítelkyně, která chytila ​​nachlazení).

To jsou prostě ideální podmínky pro přenos kontaktními a vzdušnými kapičkami. A jen díky silnému imunitnímu systému, ARVI tak často „nestoupá“ do řad žáků, zejména studentů středních škol.

Pokud jde o léčbu, pak se jeho principy neliší od léčby batolat nebo předškoláků, kromě těch věkových dávek léků.

Zásady profylaxe, které by měly být dodržovány i v období dospívání, jsou z velké části opakovány těmi, které provádějí děti, pouze změny priorit:

  1. Použití vitamínů a vitaminových minerálních komplexů.
  2. Děti by neměly chodit s mokrýma nohama; pokud se tak stane, pak zde budou pomáhat ohřívací lázně pro nohy, které jsou připraveny velmi jednoduše: soda a hořčičný prášek by měly být rozpuštěny ve stejném množství ve vodě; Po tomto postupu se ujistěte, že máte teplé ponožky.
  3. Pokud je dítě studené, může připravit horkou koupel, ale ne příliš často se na tuto metodu odvolává, protože voda je velmi suchá kůže. Tyto lázně jsou kontraindikovány při vysokých teplotách.
  4. Často připravují a dávají dítěti domácí vitamínové nápoje - ovocné nápoje z čerstvých mražených bobulí, džusy, medové roztoky.
  5. Školáci mohou pít vitaminové bylinné čaje k posílení imunitního systému. Nejlepší je užívat oregano, tymián, vrbový čaj, malinu, měsíčku, heřmánek, rybíz nebo limetkový květ; Je možné vařit bylinky individuálně i jako celek. Chcete-li získat výsledek, musíte pít tento čaj po dobu nejméně 2-3 šálky denně po dobu nejméně jednoho měsíce.

Životopis pro rodiče

Časté akutní respirační virové infekce významně snižují imunitu dítěte, přispívají k aktivaci a rozvoji ložisek chronických zánětlivých procesů a také způsobují zvýšenou citlivost organismu na různé patogeny. V takových případech je možná tvorba alergických reakcí.

Pokud je ARVI stratifikován na existující chorobu, bude to obtížné as komplikacemi.

Abychom se vyhnuli všem těmto negativním aspektům, je nutné od nejmladšího věku naučit dítě postupům, které pomáhají předcházet ARVI.

Prevence SARS vyžaduje trpělivost rodičů i dítěte. Odměnou však bude dobré zdraví dítěte a dobrá nálada starší generace.

Který lékař kontaktovat

Při SARS je nutné kontaktovat pediatra. Léčba se provádí doma, pouze v případě závažného onemocnění, zejména chřipky, je dítě hospitalizováno v infekční nemocnici. Tam je vyšetřován ORL specialistou a pulmonologem, v případě potřeby je konzultován neurolog a další odborníci. Pokud je dítě často nemocné, musíte navštívit imunologa.

SARS u dětí

SARS u dětí je akutní zánětlivá léze sliznic dýchacích cest způsobená různými typy respiračních virů. SARS u dětí může být doprovázena všeobecnou malátností, horečkou, bolestmi v krku, rýmou, kašlem, bolestmi hlavy, bolestí svalů a kloubů, zánětem spojivek a poruchami židle. Diagnóza ARVI u dětí se provádí na základě klinických projevů a vyšetření, výsledků laboratorních testů. Léčba SARS u dětí zahrnuje režim, dietu, antivirovou, antipyretickou, desenzibilizační, detoxikační terapii.

SARS u dětí

SARS u dětí (akutní respirační virové infekce) je skupina virových onemocnění doprovázených zánětem různých částí respiračního traktu a syndromu intoxikace. V pediatrii představuje ARVI 90% celkového počtu infekčních onemocnění u dětí. Nejčastěji postihuje ARVI děti ve věku od 3 do 14 let, zejména ty, kteří začínají navštěvovat předškolní a školské instituce, což je spojeno se vznikem velkého počtu kontaktů.

SARS u dětí má závažnější průběh a je často komplikován přidáním bakteriální infekce a exacerbací chronických onemocnění. Časté akutní respirační virové infekce přispívají ke snížení obranyschopnosti těla a chronické zánětlivé patologie horních cest dýchacích, dýchacích cest, srdce, ledvin, kloubů a nervového systému; predisponují k alergizaci a vzniku bronchiálního astmatu, zpomalují fyzický a psychomotorický vývoj dítěte.

Klasifikace SARS u dětí

SARS u dětí se liší v etiologii (chřipka, parainfluenza, adenovirus, rhinovirus, respirační syncytiální infekce); na klinické formě (typické a atypické); downstream (nekomplikované a komplikované); závažnosti (lehké, střední a těžké).

V závislosti na klinické formě respirační deprese dýchacích cest u dětí se může projevit rýmou, rinokonjunktivitidou, zánětem středního ucha, nazofaryngitidou, laryngitidou (včetně syndromu falešné zádi), tracheitidou.

Příčiny ARVI u dětí

SARS u dětí může být způsobena viry RNA-genomové chřipky (typy A, B, C), parainfluenza (4 typy), PC-virus, rhinovirus (> 110 sérotypů) a reoviry; stejně jako adenovirů genomové DNA (> 40 sérotypů). Některé z akutních respiračních virových infekcí u dětí mohou být způsobeny enteroviry (ECHO, jako je Coxsackie), koronaviry, metapneumoviry a bokaviry.

Všechny patogeny SARS u dětí jsou vysoce nakažlivé, jsou přenášeny z nemocné osoby, zpravidla vzduchovými kapičkami (s kapičkami slin a hlenu), zřídka cestami kontaktních domácností. Tendence dětí k častým akutním respiračním virovým infekcím je dána nezralostí ochranných reakcí - ztrátou pasivní mateřské a nedostatečné úrovně získané imunity, nedostatkem předchozích imunologických zkušeností, přítomností vysoké úrovně kontaktu s různými infekčními agens. Po přenesené ARVI u dětí nevytváří dlouhodobou imunitu, neexistuje křížová ochranná reakce na jiné typy respiračních virů. Dítě může mít ARVI 3 až 8 krát za rok. Často nemocné děti, náchylné k SARS téměř každý měsíc, v dětské populaci se pohybují v rozmezí od 15% do 50%.

Vrchol výskytu SARS u dětí připadá na chladné období (říjen – duben). Mezi faktory, které přispívají k častému výskytu ARVI, patří nepříznivý perinatální vývoj, přítomnost intrauterinní perzistentní infekce u dětí, alergická a somatická patologie, špatné podmínky prostředí.

Patogeneze SARS u dětí

Kauzální agens SARS pronikají do epiteliálních buněk sliznic horního dýchacího traktu a způsobují v nich rozmnožování dystrofických a zánětlivých změn. Různé typy respiračních virů mají převažující tropizmus epitelu určitých částí dýchacího traktu. Virus parainfluenza je nejvíce charakteristický pro sliznici hrtanu; pro adenovirus - sliznici nosohltanu s postižením očních spojivek a lymfoidních formací; pro PC virus - zánět sliznice malé a střední bronchy; u chřipky je postižena průdušnice a rinovirus pro nosní dutinu.

Penetrace virionů do krevního oběhu je doprovázena všeobecným toxickým a toxickým alergickým syndromem, potlačením buněčných a humorálních imunitních reakcí. Některé SARS u dětí (například chřipka, adenovirová infekce) se vyznačují dlouhodobou perzistencí v latentním stavu v lymfoidní tkáni nebo v různých orgánech. Snížení lokální imunity u SARS u dětí přispívá k aktivaci oportunistické bakteriální flóry a vede ke zvýšeným zánětlivým lézím dýchacích cest.

Příznaky SARS u dětí

Závažnost klinického obrazu akutních respiračních virových infekcí u dětí je dána závažností obecného toxického syndromu a katarálních jevů. O vlastnostech průběhu chřipky u dětí naleznete zde.

Parainfluenza u dětí

Parainfluenza má inkubační dobu přibližně 2-4 dny; charakterizované akutním nástupem, mírnou horečkou, mírnou intoxikací a katarou. Dítě je znepokojeno chrapotem, bolestmi v krku a za hrudní kostí, přetrvávajícím suchým a drsným kašlem, rýmou s mukopurulentními výtoky. Po dobu 2-3 dnů ARVI teplota stoupne na 38-38,5 ° C. U dětí ve věku 2-5 let se parainfluenza často projevuje náhlým vývojem falešné zádi - akutní stenózou hrtanu s kašelem štěkání, sípavým hlasem a hlučným dýcháním. V raném věku se může rozvinout obstrukční bronchitida. Trvání nekomplikovaného ARVI způsobeného virem parainfluenza u dětí je nejvýše 1-1,5 týdnů.

Adenovirová infekce u dětí

Adenovirová infekce u dětí má dlouhý, často zvlněný průběh. Akutní nástup SARS u dětí se projevuje ochlazením, horečkou, bolestí hlavy, letargií, středně těžkou nazální kongescí, těžkým kašlem a rýmou s hojnou exsudativní složkou (serózní, serózní-hnisavý).

Průběh ARVI u dětí je často doprovázen bolestmi v krku a příznaky faryngitidy, angíny mandlí s edémem mandlí a fibrinovými překrytími, stejně jako konjunktivitidou s hojným slzením, bolestí v očních bulvách; zvýšení a bolesti submandibulárních a krčních lymfatických uzlin. Při adenovirové infekci mohou být komplikace ve formě pneumonie, otitis, hnisavé sinusitidy, poškození ledvin.

Respirační syncytiální infekce u dětí

Doba inkubační doby infekce virem PC je 3 až 7 dní, klinické projevy závisí na věku dítěte. U starších dětí je infekce PC obvykle mírná, u typu akutního katarismu horních cest dýchacích, bez těžké intoxikace, někdy se zvýšením teploty na subfebrilní hodnoty. Vyskytuje se suchý kašel, bolest za hrudní kostí, skrovný nosní výtok.

U malých dětí s akutními respiračními virovými infekcemi se objevují symptomy symptomů dolních dýchacích cest (bronchiolitida s broncho-obstrukčním syndromem): paroxyzmální obsedantní kašel se silným viskózním sputem, častým hlučným dýcháním s exspirační dušností. Dítě má sníženou chuť k jídlu, poruchy spánku, bledost kůže, cyanózu nasolabiálního trojúhelníku.

Trvání akutních respiračních virových infekcí u dětí je ve většině případů nejméně 10-12 dnů, někdy je možný prodloužený průběh relapsu. Komplikace PC infekce jsou spojeny s přidáním bakteriální infekce a rozvoje otitis media, sinusitidy, pneumonie (zejména u novorozenců a předčasně narozených dětí).

Infekce Rhinovirus u dětí

Infekce Rhinovirus u dětí začíná všeobecnou malátností, někdy subfebrilní teplotou; doprovázený těžkým nazálním kongescí s kýcháním a hojným výtokem vodnatého séra (rhinorrhea), bolestmi v krku, suchým kašlem. Kvůli neustálému vypouštění v dítěti je pozorována macerace kůže kolem nosních průchodů. Herpes vředy na rtech a na prahu nosu, nadměrné trhání, ztráta vůně a chuti jsou možné. Komplikace prakticky neexistují.

Komplikace SARS u dětí

SARS u dětí může být doprovázena specifickými (viru spojenými), bakteriálními a nespecifickými komplikacemi. Specifické komplikace akutních respiračních virových infekcí u dětí zahrnují febrilní záchvaty, hemoragický syndrom, Rayův syndrom a v raném věku - akutní laryngeální stenózu, bronchiolitis obliterans, neurotoxikózu, meningoencefalitidu, polyradikuloneuritidu, myokarditidu, hemolyticko-uremický syndrom.

Připevnění bakteriální mikroflóry u dětí se SARS je nebezpečné rozvojem bronchitidy, pneumonie a plicního edému, sinusitidy, frontální sinusitidy, otitis media, peritonsilárního a hltanového abscesu, mastoiditidy a otantritidy, hnisavé lymfadenitidy, meningitidy, revmatické horečky, akutní glomeromalitidy a leuphlohytózy.

Nespecifickými komplikacemi ARVI jsou exacerbace chronické respirační patologie (astma astma, cystická fibróza, tuberkulóza) a somatické nemoci u dětí (močový systém, revmatismus).

Diagnostika SARS u dětí

SARS u dětí je diagnostikována podle klinického obrazu a výsledků fyzikálního vyšetření s přihlédnutím k epidemiologickým údajům. Včasná a retrospektivní laboratorní diagnostika jednoho nebo druhého typu akutních respiračních virových infekcí u dětí zahrnuje rychlé metody: MFA a PCR, stejně jako virologickou metodu a sérologické reakce (RAC, ELISA, neutralizační reakce) ve spárovaných krevních sérech.

Diferenciální diagnostika SARS u dětí se provádí s prodromálním obdobím spalniček, katarálních předzvěstí astmatu, různých forem meningitidy, lobarové pneumonie, záškrtu.

Léčba ARVI u dětí

Léčba většiny akutních respiračních virových infekcí u dětí se provádí doma pod dohledem pediatra a má obecné principy: izolaci dítěte, dodržování lůžkového klidu a sníženou fyzickou námahu, hojné teplé pití a odpovídající stravu, zajištění volného přístupu čerstvého vzduchu, použití etiotropních, symptomatických a patogenetických prostředků. Indikace pro hospitalizaci jsou: závažný a komplikovaný průběh akutních respiračních virových infekcí (zejména infekce chřipky a adenovirů), raného věku dětí (novorozenců a předčasných), akutní laryngeální stenózy, současné chronické bronchopulmonální, renální a kardiovaskulární patologie.

V závislosti na povaze a závažnosti symptomů akutních respiračních virových infekcí se dětem podávají antipyretika (paracetamol, ibuprofen), desenzibilizující (chloropyramin, clemastin, loratadin), detoxikační terapie. Při rinitidě s obtížným dýcháním se používají intranasálně vasokonstrikční kapky, drží se tubus-křemen; v případě bolesti v krku jsou děti určeny k opláchnutí infuzí heřmánku, šalvěje a eukalyptů; při suchém kašli - vykašlávacích lécích (infuze termopsis, mukaltin, bromhexin, Ambroxol), inhalace. Pokud jsou oči poškozeny, je nutné je umýt antiseptickými roztoky, kapkami.

V časných stádiích ARVI u dětí se používají antivirová činidla: interferonové přípravky (intranasální a v čípcích), léčivo na bázi protilátek proti lidskému gama interferonu, umifenovir, anti-chřipkový y-globulin. Antibiotika jsou prokázána pouze při detekci bakteriálních komplikací SARS u dětí.

Prognóza a prevence SARS u dětí

Prognóza většiny případů SARS u dětí je příznivá. V těžkých komplikovaných formách a raném věku pacienta je možný vývoj život ohrožujících stavů: plicní edém, akutní stenóza hrtanu, stupeň III-IV, atd.

Opatření prevence SARS u dětí je dodržování hygienického a hygienického režimu (časté a pravidelné větrání, ošetření křemenem, mokré čištění, důkladné mytí rukou, karanténní opatření, izolace pacienta); zvýšení celkové odolnosti organismu (kalení, sport, adekvátní pití, správná výživa, užívání imunomodulátorů); očkování proti chřipce.

Doktor Komarovsky o SARS

Akutní respirační virové infekce jsou nejčastějšími dětskými chorobami. U některých dětí jsou zaznamenány až 8-10krát ročně. Je to kvůli jeho prevalenci, že ARVI je „zarostlá“ masou předsudků a mylných názorů. Někteří rodiče okamžitě přicestují do lékárny na antibiotika, jiní věří v sílu homeopatických antivirotik. Autoritativní pediatr Yevgeny Komarovsky vypráví o respiračních virových infekcích a jak správně jednat, pokud je dítě nemocné.

O nemoci

SARS není jedna specifická choroba, ale celá skupina podobných, pokud jde o běžné symptomy onemocnění, ve kterých jsou dýchací cesty zapálené. Ve všech případech jsou viry „vinné“, které vstupují do těla dítěte nosem, nosohltanem, méně často přes sliznici očí. Nejčastěji ruské děti "vyzvednou" adenovirus, respirační syncytiální virus, rhinovirus, parainfluenzu, reovirus. Existuje asi 300 agentů, kteří způsobují ARVI.

Virová infekce je obvykle katarální povahy, ale samotná infekce není nejnebezpečnější, ale její sekundární bakteriální komplikace.

Velmi vzácně se SARS zaznamenává u dětí v prvních měsících života. Pro toto zvláštní „děkuji“ byste měli říci vrozené mateřské imunitě, která chrání dítě prvních šest měsíců od narození.

Nejčastěji nemoc postihuje děti mateřských škol, věk mateřských škol a na konci základní školy klesá. Ve věku 8-9 let se dítě vyvíjí dostatečně silnou imunitní obranou proti běžným virům.

To neznamená, že dítě přestane mít ARVI, ale virové nemoci se vyskytnou mnohem méně často a jejich průběh bude mírnější a snazší. Faktem je, že imunita dítěte je nezralá, ale jakmile se setká s viry, časem se „učí“, aby je rozpoznal a produkoval protilátky proti cizím činitelům.

Lékaři doposud spolehlivě zjistili, že 99% všech nemocí, které jsou populárně označovány jako jediné studené slovo, má virový původ. SARS je přenášen vzduchovými kapičkami, přinejmenším - slinami, hračkami sdílenými s nemocnými předměty v domácnosti.

Příznaky

V časných stádiích infekce, virus, který vstoupil do těla přes nosohltan způsobí zánět nosních cest, hrtan, suchý kašel, lechtání a rýma se objeví. Teplota se nezvyšuje okamžitě, ale až poté, co virus vstoupí do krve. Pro tuto fázi jsou charakteristické zimnice, horečka, pocit bolesti v těle, zejména v končetinách.

Vysoká teplota pomáhá imunitnímu systému dát "odpověď" a hodit specifické protilátky proti viru. Pomáhají čistit krev cizího agenta, teplota klesá.

V posledním stadiu onemocnění ARVI jsou postižené dýchací cesty vyčištěny, kašel je vlhký a buňky epitelu postižené virovým činidlem opustí sputum. V této fázi může začít sekundární bakteriální infekce, protože postižené sliznice na pozadí snížené imunity vytvářejí velmi příznivé podmínky pro existenci a reprodukci patogenních bakterií a hub. Může způsobit rýmu, sinusitidu, tracheitidu, otitis, angínu, pneumonii, meningitidu.

Aby se snížilo riziko možných komplikací, musíte přesně vědět, který patogen je spojen s onemocněním, a také být schopen odlišit chřipku od ARVI.

Existuje zvláštní tabulka rozdílů, která pomůže rodičům alespoň přibližně pochopit, s jakým agentem jedná.

Je poměrně těžké odlišit virovou infekci od bakteriální infekce doma, proto laboratorní diagnostika přijde na pomoc rodičům.

V případě pochybností musíte provést krevní test. V 90% případů se jedná o virovou infekci u dětí. Bakteriální infekce jsou velmi obtížné a obvykle vyžadují léčbu v nemocnici. Naštěstí jsou poměrně vzácné.

Tradiční léčba, kterou pediatr předepisuje pro dítě, je založena na použití antivirotik. Předpokládá se také symptomatická léčba: nosní kapky, výplachy a spreje s bolestmi v krku a kašel - vykašlávání.

O SARS

Některé děti trpí akutními respiračními virovými infekcemi častěji, jiné méně často. Všechny však trpí těmito chorobami, protože neexistuje univerzální ochrana proti virovým infekcím přenášeným a vyvíjejícím se respiračním typem. V zimě děti onemocní častěji, protože v tomto období jsou viry nejaktivnější. V létě se také diagnostikují. Frekvence onemocnění závisí na stavu imunitního systému každého jednotlivého dítěte.

Je chybou říkat nachlazení, říká Evgeny Komarovsky. Běžné nachlazení je přehřátí těla. Je možné „chytit“ ARVI bez podchlazení, i když jistě zvyšuje pravděpodobnost nakažení viry.

Po kontaktu s nemocnou osobou a proniknutí viru může uplynout několik dní, než se objeví první příznaky. Obvykle je inkubační doba pro ARVI 2-4 dny. Nemocné dítě je nakažlivé pro ostatní 2-4 dny od okamžiku, kdy se objeví první známky onemocnění.

Léčba podle Komarovského

Na otázku, jak léčit ARVI, Jevgenij Komarovsky jednoznačně odpovídá: „Nic!“

Tělo dítěte je schopno vyrovnat se s virem samotným za 3-5 dnů, během něhož bude dětská imunita schopná „naučit se“ bojovat s původcem a vyvinout na něj protilátky, které budou užitečné více než jednou, když se dítě s tímto patogenem znovu setká.

Antivirové léky, které jsou hojné na policích lékáren, jsou inzerovány v televizi a rozhlase, slibují "zachránit a chránit před viry" v nejkratším možném čase - ne více než dobrý marketingový trik, říká Jevgenij Komarovsky. Jejich účinnost není klinicky prokázána. Léky na viry a jejich výskyt neexistuje.

Totéž platí pro homeopatické léky ("Anaferon", "Oscillococcinum" a další). Tyto pilulky jsou „figuríny“, říká doktor a pediatrové je předepisují ne tak pro léčbu jako pro morální pohodlí. Lékař předepsal (i když je to notoricky zbytečná droga), je klidný (koneckonců, homeopatické léky jsou naprosto neškodné), rodiče jsou šťastní (léčí dítě), dítě pije pilulky skládající se z vody a glukózy a klidně se léčí pouze s pomocí vlastní imunity.

Nejnebezpečnější je situace, kdy rodiče spěchají s dítětem s antibiotiky ARVI. Evgeny Komarovsky zdůrazňuje, že se jedná o skutečný zločin proti zdraví dítěte:

  1. Antibiotika proti virům jsou zcela bezmocná, protože jsou určena k boji proti bakteriím;
  2. Snižují riziko bakteriálních komplikací, jak si někteří myslí, ale zvyšují ji.

Lidové léčení léčby akutních respiračních virových infekcí Komarovsky považuje za naprosto zbytečné. Cibule a česnek, stejně jako med a maliny - jsou užitečné samy o sobě, ale v žádném případě neovlivňují schopnost viru replikovat.

Léčba dítěte s ARVI by měla být založena na názoru Evgeny Olegovicha na vytvoření „správných“ podmínek a mikroklima. Maximální čerstvý vzduch, procházky, časté mokré čištění v domě, kde dítě žije.

Je chybou svařit drobky a zavřít všechny otvory v domě. Teplota vzduchu v bytě by neměla být vyšší než 18-20 stupňů a vlhkost by měla být na úrovni 50-70%.

Tento faktor je velmi důležitý, aby se zabránilo vysychání sliznic dýchacích orgánů v podmínkách příliš suchého vzduchu (zejména v případě, že dítě má rýmu a dýchá ústy). Vytvoření těchto podmínek pomáhá tělu rychle se vypořádat s infekcí, a to je to, co Evgeny Komarovsky považuje za nejsprávnější přístup k terapii.

Při velmi závažném průběhu virové infekce je možné předepsat jediný lék Tamiflu působící na viry. Je to drahé a ne každý to potřebuje, protože takový lék má spoustu vedlejších účinků. Komarovsky varuje rodiče před vlastní léčbou.

Snížení teploty ve většině případů není nutné, protože plní důležité poslání - přispívá k rozvoji přirozených interferonů, které pomáhají v boji proti virům. Výjimkou jsou děti do jednoho roku. Je-li dítě 1 rok staré a má horečku nad 38,5, která nespadla asi 3 dny, je to dobrý důvod, proč dát febrifuge. Komarovsky radí používat "Paracetamol" nebo "Ibuprofen" pro to.

Nebezpečná a těžká intoxikace. Při zvracení a průjmu, které mohou doprovázet horečku, musíte dítěti dát dostatek vody, dát sorbenty a elektrolyty. Pomohou obnovit rovnováhu vody a soli a předejdou dehydrataci, která je pro děti v prvním roce života mimořádně nebezpečná.

Kapky nosokonstrikčního nosu se zimou by měly být používány co nejopatrněji. Po více než tři dny by je malé děti neměly odkapávat, protože tyto léky způsobují silnou drogovou závislost. Pro kašel Komarovsky doporučuje nedávat antitusika. Potlačují reflex působením na centrum kašle v mozku dítěte. Kašel s ARVI je nezbytný a důležitý, protože tímto způsobem se tělo zbavuje nahromaděného sputa (bronchiální sekrece). Stagnace tohoto tajemství může být začátkem silného zánětlivého procesu.

Bez lékařského předpisu nejsou zapotřebí žádné léky proti kašli, včetně populárních receptů na respirační virovou infekci. Pokud maminka opravdu chce dát dítěti něco, ať je to mukolytické látky, které pomáhají ředit a odstraňovat sputum.

Komarovsky nedoporučuje užívat drogy pro ARVI, protože si už dávno všiml vzoru: čím více tablet a sirupů dítě pije na samém počátku respirační virové infekce, tím více léků pak musí být koupeno k léčbě komplikací.

Maminka a táta by neměli trápit svědomí za to, že se s dítětem nezabývají. Babičky a přítelkyně mohou oslovit svědomí, vytýkat rodičům. Měli by být neoblomní. Existuje jeden argument: není třeba léčit ARVI. Rozumní rodiče, pokud je dítě nemocné, neběží do lékárny na spoustu prášků, ale umývají podlahy a vaří kompot ze sušeného ovoce pro milovaného dítěte.

Jak léčit SARS u dětí, Dr. Komarovsky uvede na videu níže.

Musím zavolat lékaře?

Evgeny Komarovsky radí, když jakékoli známky ARVI určitě zavolejte lékaře. Situace jsou odlišné a někdy neexistuje taková možnost (nebo přání). Rodiče by se měli naučit možné situace, ve kterých je samoléčba smrtící. Dítě potřebuje lékařskou péči, pokud:

  • Zlepšení stavu není pozorováno čtvrtý den po nástupu onemocnění.
  • Teplota se zvýšila sedmý den po nástupu onemocnění.
  • Po zlepšení došlo k výraznému zhoršení stavu dítěte.
  • Byla tam bolest, hnisavý výtok (z nosu, ucha), abnormální bledost kůže, nadměrné pocení a dušnost.
  • Pokud kašel zůstává neproduktivní a jeho záchvaty jsou stále závažnější.
  • Antipyretika mají krátký účinek nebo vůbec žádný účinek.

Nouzová lékařská péče je nutná, pokud má dítě křeče, křeče, ztrácí vědomí, má respirační selhání (dýchání je velmi těžké, sípavé dýchání při výdechu), pokud není rýma, nos je suchý a toto může být jeden z příznaků vyvíjející se anginy pectoris). Volajte „ambulance“, pokud má dítě zvracení na pozadí teploty, vyrážky nebo oteklé hrdlo.