Teplota, dušnost, sípání

Nejčastějším výskytem u dětí, zejména v raném věku, je poškození dolních dýchacích cest obstrukční bronchitida a také astmatický záchvat na pozadí ARVI (PC virus, virus parainfluenza typu 3, jiné respirační viry).

Je to důležité. Vzhledem k tomu, že bakteriální infekce je v takových případech vzácná, je předepisování antibiotik oprávněné pouze v případě, že (existují další příznaky. Základem léčby je inhalace beta-agonistů (u malých dětí je to lepší v kombinaci s ipratropií bromidem), použití systémových kortikosteroidů v refrakterních případech se může vyrovnat s obstrukcí 1 -3 dny.

Příznaky obstrukční bronchitidy

Obstrukční bronchitida se vyskytuje s febrilní (obvykle subfebrilní) teplotou, kašlem, dyspnoe typu exspiračního typu, tachypnoe 50-70 za minutu, suchým, rozptýleným sípáním a / nebo jemným sípáním. Broncho-obstrukční syndrom s bronchiolitidou dosahuje maxima během 1-2 dnů, pak se postupně snižuje, jako hojnost sípání; sipot zcela zmizí na 7. až 14. den.

Progresivní nárůst respiračního selhání (obvykle na pozadí přetrvávající febrilní teploty) naznačuje možnost vzniku obliteranů bronchiolitidy - vzácné formy, obvykle způsobené infekcí adenovirů (3, 7 a 21); je charakterizován extrémní závažností a často se mění v chronický průběh.

Podezřelý zápal plic se vyskytuje při teplotách> 38 ° C po dobu delší než 3 dny, toxikosy, zkrácení bicího zvuku.

U dětí s bronchopulmonální dysplazií, vrozenými srdečními vadami, neuromuskulárními onemocněními je nyní pozorována závažná PC-virová infekce - nyní existuje metoda prevence této infekce.

Známky závažnosti bronchitidy vyžadující mechanickou ventilaci

• oslabení respiračního hluku při inspiraci;
• hypoxémie, zachování cyanózy při dýchání 40% O2;
• snížení reakcí na bolest;
• kapka PaO2 55 mm Hg. Čl.

Vyšetření na obstrukční bronchitidu

O2 saturace. V krevních testech může leukocytóza> 15x10 9 / l (u dětí do 3 měsíců> 20x10 9 / l) indikovat přítomnost bakteriálního fokusu (pneumonie), což odůvodňuje rentgenové snímky hrudníku.

Při opakovaných epizodách, podezření na bronchiální astma, definici IgE (± IgE protilátky proti respiračním alergenům).

Máte-li podezření na chronickou plicní patologii: CT vyšetření hrudníku (včetně kontrastní látky), vyšetření šarže, biopsie podkožního podbradku, EKG, EchoCG (tlak v plicní tepně!), Flowmetry a test s bronchodilatátorem; je nutné vyloučit gastroezofageální reflux (denní pH-jícnu, radiografie s bariem).

Léčba obstrukční bronchitidy

Antibiotika nejsou ukázána, kyslík je navlhčen, masáž je drenáž, hydratace, inhalace 3x denně.

První epizoda je přes nebulizátor: salbutamol (v dávce 0,15 ml / kg; maximum - 2,5 ml ve věku 6 let a 5 ml - starší) nebo Berodual (v dávce 2 kapky / kg; maximálně 10 kapek: 0, 5 ml pro děti do 6 let a 1,0 ml starší) Ambroxol.

Opakovaná epizoda - stejná inhalace + Pulmicort (na dávku 0,125-0,25 mg - 2x denně).

Účinnost se hodnotí po 30-60 minutách (snížení rychlosti dýchání o 10-15 za minutu, snížení intenzity sípání), při absenci účinku - opakovaná inhalace, při udržování dýchacích potíží: intramuskulárně, intravenózně 0,3 mg / kg dexamethasonu nebo 1-1, 5 mg / kg prednisolonu.

Je to důležité. Bronchodilatátory usnadňují stav dětí, ale neskracují nemoc.

Je to důležité. Inhalace GCS v první epizodě je neúčinná.

Je to důležité. Systémové kortikosteroidy s neúčinností beta2-agonistů zabraňují závažným onemocněním.

Prevence viru PC: dětem ohroženým v období PC virů se pravidelně předchází injekcí monoklonálních protilátek proti viru PC: palivizumab (Synagis) - 15 mg / kg 1krát měsíčně.

Exacerbace astmatu průdušek proti ARVI

U 80-90% dětí předškolního věku jsou exacerbace astmatu vyvolány virovými infekcemi. Současně se v obecné analýze krve obvykle zaznamenává neutrofilní leukocytóza, hladina CRP se může zvýšit. Test prokalcitoninu se nezvyšuje.

Terapeut - online konzultace

Dyspnea a teplota 37, proč možná?

№ 5 690 Terapeut 04.03.2013

Dobrý den Může se alergie nebo pneumonie projevit jako jediné potíže s dýcháním? Cítím se teď, že je těžké se zhluboka nadechnout, jako by nedostatek vzduchu kvůli tomu nemohl usnout, zatímco často zivayu. V současné době je diagnostika neurózy, před rokem to bylo tak těžké, že to bylo obtížné provádět jen kvůli zkušenostem silných, a tak dále, D, ale teď tam nic takového nebylo. Řekněte mi prosím, zavolejte sanitku, nebo je to prostě stojí za to se usadit? O co vlastně jde? Teplota 37,2, včera byla 37. 4-hrdlo červená, ale žádný kašel, bolest v krku. Lymfatická uzlina krční lymfatické uzliny byla zanícena, ale z jedné strany (ale můj zub roste 7, zanícená žvýkačka je malá, takže jsem si myslel, že je to kvůli zubu t. Bylo to už takhle, a to prošlo se zubem. Díky za odpověď. 18 let, nemám kouř, bylo vyšetřeno nedávno, vše je v zásadě normální, až na to, že mnoho cyst nalezených na ultrazvuku štítné žlázy je malé až 3 mm (ale s hormonálním štítem. Na krevním testu je vše v pořádku)

Artemonov Anna, Odessa

Dobrý den Před třemi dny jsme jedli zeleninový svačin ve skleněné nádobě (víko není přišroubováno), když se obchod otevřel, vzduch vyrazil a udělal prosinec 2016. Po 2-3 hodinách, všichni měli nadýmání, někdo měl pálení žáhy, byl jsem nemocný, způsoboval jsem zvracení. Výsledek byl nadýmání, žádný průjem. Teď je každý v pořádku, ale já se potím a pulz je zrychlený. Co to mohlo být? Prošla dvěma lékaři s infekčními chorobami, jedna mě zkoumala, řekla, že pak neexistuje botulizmus.

Dobrý den! 16. 10. 17 obnovil zub v soukromé stomatologii. 25. 10. 17 šel vyčistit zuby ve stejném zubním lékařství. Na doporučení se obrátila na stomatologii. Na první pohled bylo všechno čisté, doktor přinesl nástroje v hnědém papírovém sáčku, když zub obnovila, všechno udělala naprosto úhledně a dala si na sebe rukavice. Když se uklízel, doktor byl jiný, dobře se uklízel, takže všechno bylo v balíčku, sestra mu přinesla kartáče, na autě nebyly žádné trysky, lékař byl opravdu stejně.

Můj syn (23 let) měl horečku až 38 a oteklou vpravo pod čelistí. Lékař diagnostikoval ARVI, předepsal amoxiclav, paracetomol, opláchl. Doma se jednalo o flemoxin a aby se neztrácel čas, začal ho brát 2 p denně. Následující den teplota spala, ale opuchla. Bylo bolestivé polykat, mluvit, brát jídlo. Syn tvrdí, že jeho hrdlo vůbec nebolí, a jeho dásně bolí nad oteklými lymfatickými uzlinami, čelistí, jazykem na bocích a pod jazykem. Sdělte to prosím

Ultrazvuk štítné žlázy našel cysty levého laloku 1. 5-3. 2 mm. Lékař řekl, že existuje několik cyst. Závěr malé cystické tvorby levého laloku štítné žlázy. Je to nebezpečné? Endokrinologovi se dostaneme za pár dní. Dítě je alergické. Dnes jsem obdržel výsledky testů na hormony ttg ultrasensitive1. 4275; svobody tyroxinu T4 13. 09. Atitela k thyroglobulinu 9. 05, obvykle 0-4. Protilátky proti mikrosomální tyro-pyrooxidáze 0. 41 Řekněte mi prosím, zvýšte protilátky proti štítné žláze.

Dobrý den, prosím, odpovězte! Začátkem září bylo odstranění wen pod paže pod lokální anestézií na placené klinice, o týden později, odstranění stehů. Poté, co druhý den odstranil stehy, odstranila obvaz (přibližně 9. den po operaci) a viděla lymfatické uzliny nad stehem pod podpažím, operovaný lékař říkal, že zánět lymfatické uzliny je reakcí těla na poškození tkáně, které bude trvat 2-3 týdny. O několik dní později jsem šel na konzultaci s terapeutem, protože něco vím.

18+ Online konzultace jsou informativní a nenahrazují osobní konzultace s lékařem. Uživatelská smlouva

Vaše osobní údaje jsou bezpečně chráněny. Platby a práce na místě jsou prováděny pomocí zabezpečeného SSL.

Dlouhodobá nízká horečka

Příznaky: prodloužená horečka, teplota 37, progresivní horečka, rychlý srdeční tep, zakalení, ztráta vědomí, nevolnost, slabost, křeče, těžkost hlavy, bolest hlavy, pocit tepla, pocit chladu, zimnice, nesnesitelný žízeň, zvýšená nervová podrážděnost, podrážděnost, neurózy, halucinace, bledá kůže, zarudnutí kůže, nespavost, dušnost, zvýšené pocení, bolest na hrudi, bolest břicha.

Nízká horečka je zvýšená tělesná teplota, která trvá dlouhou dobu. Při onemocněních autonomního nervového systému může taková teplota trvat měsíce a roky a amplituda jeho kmitání obvykle nepřesahuje 37 - 37,8 stupňů.

Zvýšená tělesná teplota zpravidla odráží zánětlivý proces uvnitř těla způsobený infekcemi, parazity, alergeny nebo dokonce onkologií. Příčina subfebrilní teploty u dospělých je často vyhledávána u onemocnění štítné žlázy (hypertyreóza), u dětí - při zánětu mandlí. Stává se však také, že četné klinické studie neodhalují žádné patologické stavy a odstranění mandlí nevede k normalizaci tělesné teploty. Pak má smysl hovořit o problémech v práci autonomního nervového systému.

V naší praxi se tento příznak vyskytuje velmi často. Je spojena s dysfunkcí termoregulace, která je jednou z hlavních funkcí autonomního nervového systému. Právě díky této funkci této části nervové soustavy máme možnost pozorovat na termogramu (termovizním zobrazování) porušení jednoho nebo druhého vegetativního uzlu.

Subfebrilní teplota může být doprovázena všeobecnou malátností, vlnovými projevy nadměrného pocení, pocity tepla nebo chladu, zimnicí a dalšími příznaky, které obvykle doprovázejí zvýšenou tělesnou teplotu nebo všeobecný rozpad autonomního nervového systému (bolesti hlavy, bušení srdce, atd.).

Praktické případy

Žena, 21 let, student.

V prosinci 2013 se na kliniku obrátila mladá dívka. V posledních několika měsících se teplota těla udržovala na 37,2-37,5. Vybudujte astenickou, bledou pokožku, čas od času, čas od času, přehazujte do horečky. Občas se příznaky projevily podrážděností a úzkostí. Několikrát týdně jsem měl bolesti hlavy. Často zažili celkovou slabost, melancholii, závratě.

Nejprve se pacient obrátil na praktického lékaře, který ji pověřil řadou vyšetření: obecnou a biochemickou analýzou moči a krve, rentgenovými paprsky plic, ultrazvukem vnitřních orgánů atd. Nelze identifikovat příčiny zvýšené teploty. Lékař řekl, že se jedná o primární hypertermii na pozadí vegetativní dystonie, že je to normální a bude s věkem. Je nutné získat nějakou váhu, chodit více venku, relaxovat, dělat tělesná cvičení, můžete pít vitamíny.

V tomto stavu bylo stále více problematické studovat a pracovat: „Myslela jsem tvrdě,“ neustále jsem chtěla pít a v důsledku toho chodit na záchod, často jsem musel opustit místnost a jít ven na čerstvý vzduch. Dívčí rodiče hledali možnosti, jak tuto diagnózu usnadnit, a šli na naši kliniku.

Vegetativní porucha vznikla na pozadí stresového životního stylu a mírného traumatického poranění mozku ve věku 14 let.

Po dvou cyklech léčby se dívka úplně zotavila.

Žena, 25 let.

V roce 2015 k nám přišla mladá dívka. Od února 2014 začala mít záchvaty paniky (vegetativní krize).

Asi rok před prvním útokem nevysvětlitelného strachu se dívka podrobila operaci v celkové anestezii. Ihned poté se začaly objevovat příznaky jako poruchy spánku a zvýšená úzkost. Kromě toho, se silným psycho-emocionálním zatížením („ustaraný“) se teplota dívky zvýšila na 37,5 stupně a mohla zůstat několik hodin.

Celkový stav pacienta byl charakterizován neustálou úzkostí a zimnicí. Končetiny byly obvykle studené. Strach o krk.

V klinickém centru autonomní neurologie došlo k jednomu průběhu léčby. Již během léčby se panické ataky neobtěžovaly. Brzy si pacient všiml stabilního zlepšení stavu. Měsíc po kurzu jsem se cítil úplně zdravý.

Dušnost a teplota

dušnost bez teploty

Dětská dyspnoe

Berodual nás velmi zachránil, když měl obstrukční bronchitidu. A poprvé jsem s ním, stejně jako vy, nevdechl, neusmál se v nemocnici a tam udělali stejnou inhalaci s Berodualem. Pokud je možné zmírnit dušnost, pomozte.

O teplotě dítěte a výběru antipyretik

Víš, ooooochen o tom už bylo napsáno, ale má dcera má dokonce 38 teplot a už se cítí špatně, jak sestřelit?

Kdyby nebylo k nám přijít, není to lov, který by byl nemocný (

o teplotě

jak snížit teplotu

Dušnost při vysoké teplotě

Ibuklin srazí teplotu.

opět docha často dýchá (dušnost)

Obecně lze říci, že se mýlím, ale měl bych asi udělat refluxní test, pokud se moje dušnost znovu objeví. Možná se to neobjeví. Mnoho dětí je přerostlo. Mimochodem, může se to stát na nervové půdě (například pokud je dítě nadměrně nadměrné, nové dojmy atd.).

Rychlost dýchání je rychlost závislá na věku. Měli jsme srdeční onemocnění, byli jsme v nemocnici, pokud vím, pouze plicní insuficience mohou určit pouze rentgenové paprsky. Zavolal bych sanitku, kdybych měl dušnost, často jsem uvažoval o frekvenci dýchání před rokem. A já jsem šel na kliniku, když se mi nelíbilo, jak dýchá a jestli jsem napjal nasolabiální trojúhelník. Jakmile zavolali sanitku, mluvili jen o rychlosti dýchání, pokud si pamatuji počítání, je nutné vydechovat.

Teplota

Tělesná teplota během těhotenství

Fedor Katasonov na antipyretiku a jak měřit teplotu

O akcích při vysoké teplotě u dětí od lékařů - medicína založená na důkazech

Při velmi vysokých teplotách osobně nedám dětem zmrzlinu. Co se týče oplachování sprchy, dobře, je to jednodušší, aby se třením, takže i lékaři to brzy.

O výpočtu dávky, v závislosti na hmotnosti, souhlasím sto procent!

Pokud jde o aspirin, ano, to je věřil, že až 7 let nemůže kiddies. Ale zejména v jednotlivých případech je předepsán. Ačkoli antipyretický účinek zde již má vedlejší vlastnost. Aspirin je mírně toxický lék a je nebezpečný, protože může po delší době způsobit vnitřní krvácení. Obecně dobře ředí krev, snižuje počet krevních destiček a zabraňuje porušování pružnosti cév. Osobně dávám dítěti teplotu obvyklého dětského paracetomolu v sirupu.

Tento článek je jistě dobrý, ale nesouhlasím: zmrzlina není v žádném případě nemožné, pít Ano, ale v 1-2 l malých porcích každých 10-15 minut, takže tekutina má čas vstřebat (jen některé, když řekli pít tekutinu, pak plněné dítě ve velkém množství). Pokud jde o paracetamol, je často nemožné ho podat, protože má špatný vliv na játra a je z něj odvozen po velmi dlouhou dobu - bylo nám to řečeno během specializace v ambulanci! Během vysoké teploty se dítě nemusí nosit, ale naopak se musíte svlékat A obecně, když je teplota nad 38-38,5, je lepší zavolat sanitku! Protože křečovitá připravenost všech dětí přichází různými způsoby a při různých teplotách!

Těžká dušnost

Dušnost při kašli

zavolej sanitku, ať je poslouchají

s dyspnoe, edémem a křečemi nebo obstrukcí

věřte tomu špatně... zavolejte do domu sanitku nebo lékaře

SOS. Po užití přípravku Lasolvana se objevila dušnost

a přesto, jak jednat při teplotě

je nutné se dívat velmi individuálně... A pokud dítě má chladné končetiny, pak křeč krevních cév, a je nutné rozšířit (zahřát nohy a ruce, jinak žádné antipyretikum pomůže), a ne tlačit pod chladnou sprchou... V článku je něco správného, ​​ale souhlasím daleko od výše uvedených... velmi průměrných informací.

souhlasím. Bolest v krku - od viru, ne od studeného jídla. A já se vždycky koupím dítě, pokud se cítí normálně, naopak, stále ještě dělám trochu chladnější vody s tempre a snadno se oblékám, abych nepřehříval své vnitřní orgány.

Zde rozumíte psychicky, že vysoká teplota během období nemoci je normální... Ale jak uvidíte na teploměru číslo 38.8 - panika začíná hned... Mimochodem, vždycky jsem dítě koupe, i když je teplota.

Jak chrlit teplotu

Ztráta vždy, když je teplota dítěte. Nedávno nemocný, tepl. 39, baby horké, pomalé, rovné "hadr", dušnost! tak vyděšený, ale díky Bohu, paracetamol (polopapil) pomohl. Je škoda, že jsem tohle všechno neznal, mohl jsem rychleji zmírnit stav své dcery. Díky za info.

Také si vzpomínám, že je to nemožné jen pro pár a spolu, a teď, dokonce i v televizi, všichni dali nějaký druh drogy, kde jsou spolu já jsem si nepamatoval své jméno... Nemám v úmyslu používat

Má dítě horečku?

Současně mohou být podávány ibuprofen a paracetamol, pokud byly dítěti podány prostřednictvím různých otvorů, tj. Jednoho do zadku, druhého do úst. To je přesně to, co nouzoví lékaři doporučují, pokud je teplota velmi vysoká a nespadá dlouho.

Promiňte, toto je můj osobní názor... ale hodně nesouhlasím s tím, co tady... Mám 2 děti a už jsem toho hodně udělal, ale to, co je zde napsáno, není tak docela.

A víte, že děti při vysokých teplotách v žádném případě nejsou chladnou sprchou. U dětí může způsobit vazospazmus? Doktor self-učil palačinka

Pneumonie bez teploty

Je nutné se vždy poradit s lékařem s chladem. Nedávno jsem měl akutní respirační infekci, hrdlo mě pronásledovalo. Lékař mi předepsal pastilky Isla Mint. Uvolňují zánět a odstraňují pocit pálení v krku. Viděl jsem hodně teplé tekutiny. Po několika dnech se hrdlo vrátilo do normálu a chlad se dále nevyvíjel.

nesnášenlivost ke zvýšené tělesné teplotě, kdo čelil?

Alaine, můj senior. Dosud. Zřejmě se jedná o rys těla a zvýšený reflex zvracení. Dokonce zvrací na bolest hlavy, ale úleva přichází okamžitě.

Dej trochu na bok, jen v případě, a samozřejmě, kontrolovat teplotu. Vydrž!

Al měl ve svém synovi febrilní křeče, i když teplota byla téměř 41. Obecně se má za to, že až 3 roky staré děti podléhají tomuto. Takže kontrolujte a okamžitě sestřelte. A ještě v noci nespím, když je mnohem víc, díky bohu, je to pro nás vzácné.

Máma říkala, že to bylo v mém dětství vždycky takhle, jen si nepamatuju, jako když se tempo začalo z léku vzdalovat, zvracel mě... a možná, když jsem vstal.

Zda snížit teplotu o 37,8 v noci pro dítě 3,5 roku

kdybych pomalá, pak bych zasáhla, stejně jako polovina dávky by dala nurofeně. a pokud se cítím dobře, ne. je třeba se na dítě dívat. Někdy v noci nestřílím 38, 36,6 ráno se probudí...

pro právo by nebylo nutné, ale v takových případech jsem dal na noc svíčku.

A opět teplota.

doktor... léčit a dostat se dobře!

Doktore Tan, možná se nevrátili, nebo něco jiného v nemocnici, Bože, nedovolte, zvedli jsme

lepší doktor... brzy se uzdrav!

Vysoká teplota 1,5 měsíce

Nízká tělesná teplota. Co to znamená?

je možná pneumonie bez horečky

jí tam by byla teplota, myslím, že to je ORVI, právě teď na jaře všechny kecy vyjde a imunita je snížena, dostat vyléčen

Dušnost

Oooh... Toto je moje téma. Vždycky jsem šel po schodech do 8. patra, dokonce i první testy několikrát běžely z prvního do šestého patra... Teď je to těžké. Vážím 51,2 s výškou 169, ale můj dech začíná i po otevření jednoho schodiště, chodím pomalu jako želva, teplo vůbec nemá sílu (((

Ani já nemůžu mluvit dlouho, dusím se přímo, musím si udělat přestávku mezi frázemi, myslel jsem si to tak, pomyslel jsem si možná kvůli velkému dechu!

Měla jsem to takhle, pila jsem motherwort více než měsíc v pilulkách ráno a večer, to bylo snazší. Můj tlak je nízký, srdeční tep zrychluje z důvodu dušnosti.

Plané neštovice a její komplikace

noční můra hrůza Nemám žádná jiná slova. Bože, jak hrozný pro děti. Pravděpodobně jste pro tento měsíc stárli hned na 5. místě. Toto napětí je obzvláště hrozné. když dítě téměř umře v náručí a naši lékaři, zatraceně, pokrčí rameny a pošlou domů. Často v Morshansku slyším něco takového. jak děsivé. dobré zdraví pro vás. lepší. všechny nejtěžší za sebou

Brzy se uzdravte. A nebuďte nemocní!

Všechno bylo s námi snadné. A tempo bylo pryč. A nebylo žádné svědění.

V zahradě je nyní karanténa pro plané neštovice. 15 dětí je nemocných. Pouze v naší skupině. Jeden a půl měsíce už karanténní plané neštovice.

Zdraví pro vašeho syna. Co by bylo raději všechno obnoveno a zapomněli jste na tuhle hrůzu.

Vzpomínka na život, pošta 17

lpí na manželovi, protože chtěl, abys s nimi byl jako slepice. Byl obtěžován vaší socializací, a nejde o to, že se to neuskutečnilo... můj ex se choval stejně, i když v práci byl šéf a požadoval v zásadě. To rozzlobí takové, když vedle někoho, taky, jde nahoru, jak se domnívají, soupeř... musí být rozdrcen.. t

a dcera... jeho dítě zareagovalo tak, že pochopil a přijal.

Mamaevytymoshi, takže to vypadá? Nevzpomínám si na tento těžký okamžik. Vzpomínám si na moře a na to, jak jste se snažili zlepšit vztahy se svým manželem. A pak jsem tě ztratil. Nebo jste se ztratil.

o našich menších bratrech. mnoho bukavok.

Oh... máte pravdu samozřejmě (((ale to jsou šílené peníze, pokud necháte zvíře v nemocnici. Ne každý má takové peníze, babičky a vnuci někdy rodí domácí zvířata z dobrého života a nechte Boha, aby měl dostatek důchodů k pronájmu a chlebu) Nevím, jaké ceny jsou v regionech, ale prostě to děláme, plus spoustu recenzí o takzvané léčbě, s jistotou mohu říci, že 50% jistě s námi spolupracuje, jak a kde si jejich diplomy mohou jen hádat. naši mazlíčci jsou jen roztrhaní, léčeni drahými léky a Téměř vždy trvají na tom, že nemocnice sníží více peněz, a to někdy trvá měsíce (a kolik toho nakonec umře zvíře a ukáže se, že se jim vůbec nedostalo léčby

Nemám teď živé bytosti, ale vždycky se chovám ke každému dobře (s výjimkou pouličních potkanů), takže jsme také dva týdny přesvědčili babičku, aby kočku přivedla na kliniku, sakra na naše náklady, ale také odmítla, chtěla dát injekci, netrpěla nic. snědla současný vztek v bolestech (nemůžu si přesně pamatovat kočku 15-18 let), protože neměla zvíře na mučení, pak manželka sestry šla pohřbít.

více nepříjemných dětí (adolescentů atd.), kteří se posmívají na zvířata a babičky, kteří krmí psy, které chovají pouze tímto způsobem

ubohá zvířata ((mnozí z nich (

Když jsem byl ještě na vysoké škole, měl jsem siamskou kočku, ale stále žije s rodiči. Měl urolitiázu. Stručně řečeno, vzal jsem ho k lékaři, on byl umístěn katétr, obecně jsem udělal injekce, léčen. Máma dávala peníze na všechno. A táta přísahal, že utrácíme peníze. Ve výchozím nastavení bylo zřejmě nutné nechat kočku zemřít. Ale teď, po roce, si vzpomíná, jak dobře jsem, že jsem vyléčil Kuzyu. Říká mi, jak jsem udělala injekce skrze slzy.

šel k pediatrovi

Jednoduše imunita dětí je oslabena zuby! Dvakrát jsme byli tak nemocní! To je virus! Stačí, když půjdete ven a vyzvednete to s oslabenou imunitou! Je tu další gel, který je nazýván 3krát denně, ústa mohou být zpracována, vatovým tamponem nebo na bradavce! Střídáme ho s chlorfilliptem! A ze sirupů nejbezpečnější

X-ray

Před zpracováním znovu zkontrolujte 100 krát. jednou jsme s dcerami odvezli do nemocnice s nesrozumitelnými diagnózami (dítě je nemocné, pláče, nejezdí, nepije, nechodí, nehraje a co je nejzajímavější VŠECHNY ukazatele jsou normální! měli jsme úplnou prohlídku té noci! teplota 36,6, tlak, cukr, všechno je normální, ultrazvuk je normální! Byli tam chirurgové a neurologové a v různých nemocnicích, včetně kliniky pro registraci... Bože, co jsem pak prošel... že jsme jim to neřekli? tak to je všechno, o čem jsem... a bylo nám dokonce řečeno, že říkají, že fontány nerostly spolu, a to všechno kvůli němu... Výsledkem je, že jsme abso Zdravě zdravá a jediná věc, kterou lékaři mohli označit jako sotva červená, dokonce i růžové hrdlo... ttt, všechno je v pořádku a my jsme měli dovoleno jít domů po třídenním úplném vyšetření! !

Jednu věc, kterou mohu říci, je, že pneumonie je pro dítě o to nebezpečnější a na pozadí se imunita dlouhodobě snižuje, je nutné absolvovat testy a podstoupit léčbu pulmonologem. také moje dcera měla pneumonii dvakrát, nyní se bojím každého kýchání. A oddělení v centrální nemocnici doby je 100krát lepší než infekce a dokonce i v nemocnici je spolehlivější než doma, čím dříve léčba začíná lépe pro dítě.

Možná, že reziduální účinky po poslední pneumonii Aby bylo možné potvrdit nebo vyloučit diagnózu, je nyní nutné porovnat obrázky v dynamice, jsou ve vaší ruce, na kartě nebo v nemocnici? Porovnejte nutně.

Dušnost, teplota 37,5, hemoglobin 52

Související a doporučené otázky

1 odpověď

Hledat místo

Co když mám podobnou, ale jinou otázku?

Pokud jste mezi odpověďmi na tuto otázku nenalezli potřebné informace nebo se váš problém poněkud liší od předloženého problému, zkuste si položit další otázku na stejné stránce, pokud se jedná o hlavní otázku. Můžete také položit novou otázku a po chvíli na to naši lékaři odpoví. Je to zdarma. Potřebné informace můžete také vyhledat v podobných otázkách na této stránce nebo na stránce vyhledávání na webu. Budeme velmi vděční, pokud nás doporučíte svým přátelům na sociálních sítích.

Medportal 03online.com provádí lékařské konzultace v režimu korespondence s lékaři na místě. Zde získáte odpovědi od skutečných lékařů ve vašem oboru. V současné době poskytuje místo poradenství ve 45 oblastech: alergik, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetik, gynekolog, homeopat, dermatolog, dětský gynekolog, dětský neurolog, dětský neurolog, dětský endokrinolog, odborník na výživu, imunolog, infektolog, dětský neurolog, dětský chirurg, dětský endokrinolog, dietolog, imunolog, dětský lékař, dětský endokrinolog, dietolog, imunolog, dětský gynekolog logoped, Laura, mamolog, lékařský právník, narkolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortopedický chirurg, oftalmolog, pediatr, plastický chirurg, proktolog, psychiatr, psycholog, pulmonolog, revmatolog, sexuolog-androlog, zubař, urolog, lékárník, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinolog.

Odpovídáme 95,24% otázek.

Nápověda Rychlý puls a teplota.

Dívky, dobré odpoledne! Pomoz mi zjistit, co se se mnou děje! Možná, že někdo narazil, a možná i lékaři. Počínaje čtvrtečním večerem mám rychlý puls (93-98 úderů / min), ruce se třesou (ne moc, ne znatelné, ale je to pro mě nepříjemné) a teplota je 31,1-37,3. Co to mohlo být. Žádné další příznaky. Nic nebolí. Tlak je normální. Poprvé se mnou. Dobrého (.) Lékaře (terapeuta) lze dosáhnout pouze ve čtvrtek! Ale tentokrát se budu bát, se strachem, a obávám se, že je to puls. Nápověda

PS: Najednou se jedná o případ: v únoru došlo k operaci (odstranění žil), spinální anestezii (není si jistý, co jsem napsal správně).

Krátkost dechu zkrácení teploty dechu 37,1 slabost Co se mnou je?

Terapie (4599)

Irina Panová

Otázka: „Dušnost a dušnost je již 2 týdny. Erespol byl předepsán - piju 5 dní, ale teplota se stále drží a symptomy přetrvávají. Co to mohlo být? Jsem velmi znepokojený. V rodině nejsou žádné asmatikovové a to je můj první čas. HELP! “

Odpověď: „Dobrý večer. Vzhledem k tomu, že s vámi komunikuji prostřednictvím internetu, o vás nic nevím: ne za kolik let, nebo jaké chronické nemoci jsou, pokud před tím byla studena. Co to souvisí s astmatem a horečkou po dobu 5 dnů? S takovými příznaky můžete raději přemýšlet o pneumonii (pneumonii), musíte urychleně provést radiografii plic ve dvou projekcích, aniž byste se zdržovali, opět jít do terapeuta, aby se plíce „naslouchaly“ (opět nevím, co jste tam předtím slyšeli), mít kompletní krevní obraz, aby zjistili, zda existuje nevratný posun. Toto je minimální průzkum, který musí být proveden. Naléhavě Protože pokud nechcete léčit pneumonii antibiotiky, všechno, dokonce i v naší době, může skončit slzami. I když není žádná pneumonie a Vaše příznaky přetrvávají, nestačí, aby jedna léčba užívala přípravek Erespal, lékař by vám měl předepsat vhodnější léčbu. S pozdravem. “

Těžko dýchat a teplota

Dobrý den!
To se chci zeptat: Začal jsem čurat ve čtvrtek, pak se objevil snot, mačkal kolem mého nosu, nemůžu dýchat vůbec, upéct, řezat, bolet kolem očí, tlačit na oči, bolet v krku, někdy jsem kašel, obecně, stejně jako chřipka, ale stejně jako chřipka. Nebyla teplota, mysleli si, že je sinusitida, taky si vzali obrázek, všechna pravidla, ale jak to, že ani necítím? Pak si mysleli, že existuje nějaká alergie na nějakou rostlinu (nikdy jsem ji neměl), protože tam nebyla teplota, dnes se začala objevovat teplota, malá, 37.1 Co to mohlo být, řekni mi prosím, pak to musím udělat. Díky moc!

Zeptejte se na svou otázku!

Dobrý den Je nutné vyloučit nejhorší pneumonii, takže byste měli provést rentgen hrudníku. Pomáhá čaju s citronem, citronem a vitamínem C, což zvyšuje odolnost vůči virovým infekcím. Faktem je, že v případě onemocnění za studena může být subfebrilní teplota (ne vysoká 37 - 37,3), v těle dochází k zánětlivému procesu. Další důležitá je: odpočinek na lůžku, časté větrání místnosti, těžké pití. pokud teplota nepřesáhne 37,6, nedoporučuje se užívat antipyretika.

Myslím, že potřebujete rentgen (fluorografie) a tam už uvidíte radu - kontaktujte specialisty a ne rodinného lékaře. Například, pro dýchací trakt je takový lékař jako pulmonologist.

Dušnost

Porušení frekvence a hloubky dýchání, doprovázené pocitem nedostatku vzduchu. Nejčastěji se vyskytují u onemocnění srdce a dýchacího ústrojí. Při srdečních onemocněních se při fyzickém namáhání objevuje dýchavičnost a pak je v klidu v přírodě - dýchání je obtížné. Expirační dyspnoe - výdech je obtížný - nastane, když se zúžení průsvitu malých průdušek (například v případě bronchiálního astmatu) zúží.

Každý člověk během svého života mnohokrát zažil krátký dech se silnými emocemi, stejně jako po lezení po žebříku nebo malém jogu, ale jen málo lidí přemýšlelo o příčinách a mechanismech jeho vývoje. U mladých, zcela zdravých lidí v klidu není zpravidla pozorována žádná dušnost, zatímco u některých starších lidí nebo dospělých trpících plicními nebo kardiovaskulárními chorobami je častým výskytem dechová ztráta. Posouzení dušnosti má velký význam v diagnostice závažných, někdy i život ohrožujících onemocnění. Trvalá dušnost při různých onemocněních navíc snižuje kvalitu života, protože je často doprovázena únavou, závratí a celkovou slabostí.

Co je to dušnost

Dyspnoe v zahraniční literatuře se nazývá dyspnoe, kde řečtina „dys“ znamená obtížné, narušené a „pneuma“ znamená dýchání. Tento termín se používá ve vztahu k pacientovým reakcím na stavy spojené s nedostatkem kyslíku. Dušnost je subjektivním symptomem, a proto je často špatně diferencovaná pacienty, kteří ji popisují jako pocit obtížného dýchání. Vzhled tohoto příznaku může být v závislosti na důvodech důsledkem fyziologických změn v těle, spojených se zrychlením metabolismu a může být projevem mnoha život ohrožujících stavů.

Dyspnoe je velmi častou stížností u pohotovostních oddělení u pacientů všech věkových kategorií a vyskytuje se u 25% populace.

Dětská dyspnoe

Dyspnea u dítěte je fyziologická a patologická.

Fyziologická dušnost se vyvíjí u dítěte normálně po fyzické námaze nebo při vysokém vzrušení. Rovněž je třeba vzít v úvahu, že rychlost dýchání přímo závisí na věku a může při narození překračovat normu třikrát, postupně s věkem klesá, proto je třeba posuzovat dušnost u dítěte striktně individuálně.

Často se vyvíjí patologická dušnost u dítěte, což je částečně způsobeno nezralostí dýchacího systému.

Patologická dyspnoe u dítěte nastane, když:

• infekční onemocnění plic;
• alergická onemocnění;
• abnormality vývoje plodu;
• porušení vývoje orgánů a systémů po narození;
• cizí tělesa dýchacích cest;
• nádory;
• neuromuskulární onemocnění.

Typy dyspnoe v trvání:

• akutní (minuty);
• subakutní (dny);
• chronická (konstantní).

Infekční onemocnění jsou nejčastější příčinou nedostatku dechu u dítěte. Existuje tedy obrovské množství infekčních a virových onemocnění u dětí, u kterých je léze dýchacího ústrojí s rozvojem příznaků, jako je kašel, katarální symptomy, kýchání, horečka a dušnost. Vyšetření hrdla ve většině případů odhaluje hyperémii oblohy, otok a zvětšené mandle.

V závislosti na lokalizaci zánětlivého procesu lze při dušnosti u dítěte identifikovat následující infekční onemocnění:

• adenoidy;
• rýma;
• faryngitida;
• nazofaryngitida;
• laryngitida;
• tracheitida;
• bronchitida;
• pneumonie;
• specifické léze dýchacího systému (tuberkulóza).

Vzhledem k tomu, že dýchací cesty dítěte jsou úzké a mají sklon k otoku, vede vývoj jakéhokoli zánětlivého procesu (infekční nebo alergická povaha) k jejich dalšímu zúžení a následnému rozvoji inspirační dušnosti. Také rýma, doprovázená hojným výtokem z nosu, může vést k obtížným dýcháním s následným rozvojem dušnosti.

Zvláštní pozornost by měla být věnována rump - akutní stav, který se obvykle vyskytuje pozdě v noci u dětí do 4 let věku a projevuje se pronikavým, sípavým dechem při vdechování a štěkání kašle. Záď může být falešná (v důsledku zánětu a otoku vlákna pod hlasivkami v kombinaci s křečem hrtanu) a pravdivé (u záškrtu).

Je také možné, že se při zánětlivých onemocněních projeví dušnost nejen v důsledku narušení dýchacích cest, ale také porážkou alveol, když dojde k porušení transportu plynů alveolární membránou.

Velmi častá je alergická povaha onemocnění s dechem u dětí. Nejčastějším onemocněním v této skupině je bronchiální astma. U dítěte se může v důsledku systémových alergických reakcí v důsledku zvláštností dýchacího ústrojí objevit také dušnost.

Alergická rýma může také vést k rozvoji dušnosti v důsledku velkého množství sliznice, která interferuje s normální funkcí horních cest dýchacích.

Abnormality plodu mohou také způsobit problémy s dýcháním, které se projevují jako dušnost. Vrozené strukturální abnormality dýchacího ústrojí, jako je nedostatečný vývoj plic, pozměněná struktura průduškového stromu, mohou vést k vážnému narušení fyziologie dýchání s následným rozvojem dušnosti.

Syndrom dechové tísně plodu je především charakteristický pro děti narozené před 36. týdnem z důvodu nedostatečné produkce povrchově aktivních látek. Současně nejsou některé vývojové anomálie určovány externě, zatímco nedostatek povrchově aktivních látek způsobuje nízkou difúzní účinnost plynů přes alveolární membránu v důsledku jeho adheze.

Nejen abnormality dýchacího ústrojí však mohou vést k dušnosti. Malformace kardiovaskulárního systému s různými abnormalitami velkých cév a srdečního aparátu se také mohou projevit jako dušnost.

Porušení vývoje orgánů a systémů po narození lze přičíst různým stupňům disociace Botallova kanálu, klinicky se projevuje zvýšenou únavou a dušností.

Cizí tělesa jsou poměrně častou příčinou dušnosti, vedou rodiče a jejich děti k lékaři. Zpravidla je to způsobeno vysokou zvědavostí dětí a jejich touhou prozkoumat svět prostřednictvím chuti.

Nádory mohou u dítěte způsobit dušnost. Toto onemocnění je zpravidla doprovázeno těžkou intoxikací, zhoršením celkového zdraví, apatií, nechutenstvím a příznaky kachexie.

Příčiny dyspnoe s touto etiologií:

• vysoká intoxikace, vedoucí k závažným metabolickým poruchám;
• zúžení lumen dýchacího traktu, který se projevuje převahou inspirační dušnosti;
• léze dýchacího centra, nacházející se v prodloužení medully.

Neuromuskulární nemoci, doprovázené slabostí mezirebrových svalů nebo bránice, mají také příznaky jako dušnost v důsledku nízké amplitudy pohybů hrudníku.

Rodiče by měli přijmout veškerá možná opatření ke zmírnění stavu dítěte. K tomu proveďte větrání místnosti, uklidněte dítě. Nepřibližujte se s návštěvou lékaře, protože onemocnění, které způsobuje dušnost u dětí, může být nebezpečné, v některých případech dokonce smrtelné.

Dospělá dyspnoe

Dyspnoe u dospělých se může vyskytnout s lézemi dýchacích, kardiovaskulárních, nervových a endokrinních systémů.

Roční sezónní výskyt akutních respiračních infekcí virové a infekční povahy vede u dospělých ke vzniku dušnosti. Tyto choroby jsou zpravidla doprovázeny kašlem, horečkou a místními zánětlivými změnami.

CHOPN je jednou z nejčastějších příčin dušnosti u dospělých a starších lidí. Hlavním důvodem pro rozvoj chronické bronchiální obstrukce je zpravidla dlouhá doba kouření.

U nemocí alergické povahy, které vedou k rozvoji dušnosti, je u dospělých na prvním místě bronchiální astma.

Maligní nádory dýchacích cest zaujímají vedoucí postavení ve struktuře výskytu rakoviny. Lze také poznamenat, že maligní tumory plic jsou u mužů významně častěji než u žen. Porážka dýchacího ústrojí vede k rozvoji dušnosti v důsledku:

• porušení dýchacích cest;
• závažná intoxikace způsobená rozpadem nádorové tkáně;
• souběžná infekce v ohnisku;
• těžká kachexie.

Abnormality v práci srdce, vedoucí k rozvoji dušnosti, se vyskytují u dospělých starších 50 let a jsou způsobeny především rozvojem srdečního selhání u ischemické choroby srdeční.

Během těhotenství může také nastat dyspnoe, která je spojena se snížením pohyblivosti membrány a zvýšeným stresem na kardiovaskulární a respirační systém, stejně jako změny hormonálních hladin.

Dyspnea může také nastat s různými stupni anémie vyplývající z těžké menorrhagia, nebo krvácení z gastrointestinálního traktu.

Poruchy endokrinního systému vedou k rozvoji dušnosti. Hlavními příčinami dušnosti v této etiologii jsou onemocnění štítné žlázy a diabetes. Hormonální tumory (feochromocytom) mohou také vést k rozvoji dušnosti, což způsobuje zrychlení metabolických procesů s následným zvýšením metabolismu.

Často, emocionální, vzrušující lidé s hypochondrickými sklony mají pocit nedostatku vzduchu, potíže s dýcháním. které někdy doprovází strach z umírání na dusivku. Ďábelem psychogenní povahy vývoje dušnosti jsou různé zvuky, které ji doprovázejí - sténání, časté vzdychy, sténání.

Dyspnoe u starších osob

Pro starší osoby je charakteristický pokles tolerance k fyzické aktivitě v kombinaci s nízkou účinností dýchacího systému. Zpravidla později věnování pozornosti dechu vede k diagnóze pokročilých stádií základního onemocnění, neoptimální léčbě, rychlé progresi onemocnění, zkrácení délky života a jeho kvalitě.

V důsledku normálního procesu stárnutí dochází ke snížení fyzické síly dýchacích svalů, což vede ke snížení účinnosti výměny plynu a zvýšení obtížnosti normálního dýchání. Na základě těchto změn by se dalo očekávat zvýšení počtu stížností na dušnost, ale paradoxně je tomu naopak (studie amerických vědců (Silvestri a Mahler, 1993). Situace je podobná s bolestí (Gibson a Farrell, 2004). Fyziologické a psychologické procesy, které jsou základem pozměněného vnímání bolesti nebo dušnosti ve stáří, nejsou dobře známy.

Možná je to adaptace zaměřená na dosažení psychické pohody, aby bylo možné ignorovat nevyhnutelné fyzické nepříjemnosti. V tomto ohledu může snížená pozornost věnovaná tělesným signálům, jako je zhoršené dýchání a vznik bolesti, také vést ke zpoždění v přijetí lékařské pomoci v případě onemocnění.

Hlavními příčinami dušnosti u starších lidí jsou zpravidla změny v kardiovaskulárním a respiračním systému. Změny v mentálním, nervovém a svalovém systému hrají méně významnou roli ve vzhledu tohoto symptomu.

Dyspnoe u onemocnění kardiovaskulárního systému je charakteristickým příznakem akutního nebo chronického srdečního selhání. Pro akutní srdeční selhání je charakteristické náhlé narušení srdce se sníženým průtokem krve ve velkých nebo malých kruzích krevního oběhu. Na rozdíl od akutního se chronické srdeční selhání dlouhodobě vyvíjí a projevuje se komplexem symptomů způsobených nedostatečnou perfuzí orgánů a tkání.

Příčiny akutního nebo chronického srdečního selhání:

• Arteriální hypertenze, vedoucí k zesílení stěny levé komory a její progresivní dysfunkci;
• Ischemická choroba srdeční s přetížením v hlavním nebo menším oběhu;
• Astmatická forma infarktu myokardu;
• Poškození srdečního svalu nebo ventilového aparátu levé komory může vést k rozvoji dušnosti v noci;
• Srdeční astma;
• Plicní edém způsobený dysfunkcí levé komory;
• TELA.

Dyspnoe u onemocnění dýchacího ústrojí může být spojena s omezujícími nebo obstrukčními plicními změnami, které mohou být trvalé nebo dočasné. S restriktivními lézemi se změny týkají hlavně plicní tkáně a vedou k narušení transportu plynů alveolární membránou, což způsobuje rozvoj těžké hypoxie a progresi sklerotických procesů v plicní tkáni se snížením jejich objemu. Tyto procesy jsou zpravidla doprovázeny zvýšeným tlakem v plicním trupu a následným vznikem plicního srdce. Hlavním rysem obstrukčního plicního onemocnění je převaha obstrukce dýchacích cest, což má za následek narušení normální ventilace plic.

Typy omezujících plicních lézí:

• pneumonie;
• tuberkulóza;
• sarkoidóza;
• syndrom respirační tísně;
• plicní edém;
• pneumothorax.

Typy obstrukčních plicních onemocnění:

• bronchiální astma;
• chronická bronchitida;
• emfyzém;
• konstrikční fibróza.

Většina starších lidí má chronická onemocnění, jako je ischemická choroba srdeční, arteriální hypertenze, diabetes mellitus a nerovnováha v koagulačním systému krve, což zvyšuje riziko trombózy a embolie. Každé z těchto systémových onemocnění může být komplikováno poškozením nervového systému. Jedním ze symptomů těchto lézí je dušnost.

Hodnocení dyspnoe

Vzhledem k tomu, že dyspnoe je subjektivním symptomem, mohou být diagnostické testy a škály použity k posouzení její závažnosti.

Testy na hodnocení dušnosti

Jedním z nejúčinnějších a nejinformativnějších měřítka je Borgova stupnice. Zpočátku používán pouze ve sportovní medicíně. Maximální počet bodů určený touto stupnicí je 10.

Borgova dušnost je dána kategoriemi:

0 - bez dechu;

0,5 - velmi mírné;

1 - mírné;

2 - mírná dušnost;

4 - mírně silný;

5-6 - těžké dýchání;

7–9 - velmi silný;

V současné době se vizuální analogové měřítko stalo velmi běžným způsobem hodnocení dechu. Je reprezentován stupnicí o délce 10 cm, přičemž nejzazší bod ukazuje, že nedochází k žádnému porušení, střední označuje mírnou dušnost a nejpravděpodobnější dyspnoe.

Pacient je požádán, aby udělal značku na stupnici, která bude charakterizovat subjektivní vnímání dušnosti.

Poté se segment měří v centimetrech a získaná data se zaznamenávají v bodech.

Cvičení testy jsou také prováděny k vyhodnocení dušnosti. U pacientů s lézemi dýchacího a kardiovaskulárního systému je tedy pozorován nízký fyzický výkon, který umožňuje posuzovat kompenzační schopnosti organismu. Současně s testem se provádí EKG, hodnotí se tepová frekvence, krevní tlak a stupeň arteriálního okysličování.

Jedním ze snadno proveditelných testů s fyzickou aktivitou je test s chůzí. Je známo, že rychlost zdravého člověka je 83 m / min. Odolnost vůči fyzické aktivitě se odhaduje podle ujeté vzdálenosti a času stráveného překonáním. V současné době trvá tento test 6 minut.

Dýchání při dušnosti

Dyspnea označuje změnu frekvence, hloubky a rytmu dýchání. V závislosti na kombinaci těchto charakteristik je dýchání při dušnosti následující:

• Tachypnoe: respirační frekvence se ve srovnání s normální zvyšuje. Normální hodnoty u lidí se pohybují od 44 dechů za minutu u novorozenců až po 14–18 dechů za minutu u dospělých.
• Hyperpnoe: na rozdíl od tachypnoe, při tomto typu dušnosti se zvyšuje minutový objem ventilace (určený četností a objemem respiračních pohybů) ve srovnání s normou nezbytnou k plnému uspokojení fyziologických potřeb;
• Hyperventilace: minutový objem ventilace plic převyšuje metabolické potřeby, ale na rozdíl od hyperpnoe dochází v důsledku tohoto typu dušnosti ke změně normálního obsahu arteriálních krevních plynů s rozvojem hypokapnie a nekompenzované respirační alkalózy (nízký parciální tlak oxidu uhličitého a zvýšení pH);
• Dyspnea při námaze: dušnost vyvolaná fyzickou námahou nebo zvýšeným stresem.
• Orthopnea: dušnost, která se vyvíjí v poloze na zádech. Obvykle se odhaduje podle počtu polštářů, které pacient používá k ležení v posteli.
• Paroxyzmální dyspnoe v noci: náhlý nástup dušnosti, který se vyskytuje v polohou v noci, způsobené městnavým srdečním selháním.
• Bradyprohe: pomalé dýchání (hypoxie mozku);
• Apnoe: ukončení dýchání.

Dyspnoe je velmi častou stížností u pohotovostních oddělení u pacientů všech věkových kategorií.

Lehká dušnost

Jedním ze znaků dyspnoe je to, že ani klinická závažnost, ani subjektivní vnímání pacienta neodpovídá závažnosti základní patologie.

Mírná dušnost se tedy může jevit jako u různých nemocí v klidu, což svědčí o vážném poškození a s malou námahou. Současně může být intenzivní svalová práce způsobená běžícím nebo stoupajícím schodištěm v nepřipraveném zdravém člověku příčinou těžké dušnosti. Posouzení celkového stavu lidského těla, které má dušnost, by proto mělo být komplexní.

Pro stanovení závažnosti dechu proveďte sérii testů, při určování příčin jejího vývoje zjistěte podmínky pro jeho výskyt.

Pro stanovení příčiny těžké nebo mírné dušnosti je důležité stanovit:

• dynamika nárůstu respiračních poruch;
• spojení dušnosti s emocionálními zážitky;
• spojení dušnosti s pohybem;
• vztah k poloze (vertikální nebo horizontální);
• vztah s těhotenstvím;
• epizody dušnosti v historii;
• související symptomy (kašel, horečka, edém atd.);
• tělesné hmotnosti pacienta.

Bohužel, když se lidé obávají mírné dušnosti, mohou si na to zvyknout, a proto je návštěva u lékaře opožděna. Zpravidla se jedná o obézní nebo obézní osoby, u nichž lze rytmus a respirační frekvenční poruchy neustále pozorovat i v klidu, což je způsobeno zvýšenou zátěží srdce s přetížením levé komory. Dyspnea při chůzi je také jedním z prvních příznaků, které byste měli věnovat prevenci dalšího vývoje patologických změn v těle.

Těžká dušnost

Těžká dušnost může být důsledkem požití cizích těles v dýchacích cestách. Zpravidla se to děje při jídle s rozvojem takového akutního stavu jako udušení. Pro záchranu oběti v tomto případě je Heimlichův příjem účinný, založený na prudkém nárůstu tlaku v břišní a hrudní dutině, který, pokud je řádně proveden, vede k přemístění překážky a uvolnění dýchacího traktu.

Závažná dyspnoe je také pozorována při námaze nebo agitaci v terminálních stadiích srdečního nebo respiračního selhání a ve vážných případech může vést ke ztrátě vědomí.

Příznaky dušnosti

Dyspnea je z větší části subjektivní pocit, který vzniká nejčastěji, když je v krvi nedostatek kyslíku nebo zvýšené hladiny oxidu uhličitého. Dyspnoe závisí na stupni excitace respiračního centra, které je řízeno snížením obsahu oxidu uhličitého v krvi, následovaným snížením jeho podráždění a následkem přímého poškození mozku.

Neurofyziologické mechanismy vedoucí k vnímání dušnosti nebyly plně studovány. V tuto chvíli se má za to, že nepohodlí dýchání se skládá ze dvou hlavních složek: „touhy dýchat“ a „pocitů nadměrného úsilí“ spojených s dýcháním. Tento příznak krátkosti dechu, jako je „těsnost na hrudi“, je obvykle pozorován u astmatiků.

Je také třeba poznamenat, že dušnost je horší, když se neočekávaně vyvíjí, zejména v nevhodných situacích, a když děsí pacienta kvůli hrozbě života. Studie provedené na zdravých subjektech a pacientech s dyspnoe způsobených jakoukoliv nemocí ukázaly, že vnímání intenzity dušnosti závisí na stupni závislosti na ní.

Dyspnoe u konkrétního pacienta může být kombinací těchto smyslových složek.

Typické příznaky dušnosti:

• změna frekvence, hloubky a rytmu dýchání;
• udušení, těsnost hrudníku;
• pocit nedostatku dechu.

Také v závislosti na prevalenci obtíží při dýchání při vdechování nebo výdechu jsou:

• inspirační (obtížné dýchat), které se zpravidla vyvíjí v přítomnosti překážek v dýchacích cestách;
• výdech (obtížně výdech), který se vyvíjí zpravidla při zúžení malých průdušek nebo průdušek;
• smíšené (charakteristické pro parenchymální akutní respirační selhání).

Příčiny Dyspnea

Příčiny nedostatku dechu mění aktivitu neuronů v kortikálních a subkortikálních strukturách mozku, což způsobuje změnu v dýchání.

Aferentní nervové impulsy z horních cest dýchacích, plic a chemoreceptorů, jakož i signály ze srdce a cév zajišťují fungování řady nervových spojení spojených s kardiorespirační funkcí. Také emoční stav člověka může ovlivnit změnu dýchání. Integrace získaných informací probíhá v mozkové kůře, v limbickém systému a v mozkovém kmeni.

Použití neuroimaging technologií, jako je PET a funkční magnetická rezonance, nám umožnilo vizuálně posoudit, jak změny dýchání během dušnosti souběžně se smyslovými, motorickými a kognitivními procesy.

S rozvojem dušnosti dochází k aktivaci limbických a paralymbických struktur, zejména přední insulární kortex, přední cingulární gyrus, amygdala a cerebellum. Aktivace těchto fylogeneticky starých oblastí mozku byla také pozorována ve studiích hodnotících nervovou aktivitu mozku v bolestech, žízni a hladu. To je v souladu s myšlenkou, že výskyt dyspnoe je zpočátku úzce spjat s chováním určeným k potlačení ohrožení života. Tyto studie je však obtížné interpretovat úplně.

Stupeň dušnosti přímo závisí na intenzitě aktivace respiračních neuronů v mozkovém kmeni. Stimulace ventilace spojená s výkonem, hypoxií, hyperkapnií, metabolickou acidózou způsobuje těžké dýchání, zatímco dobrovolné zvýšení ventilace způsobuje mírnou dušnost.

Studie amerických vědců ukázaly, že zpětná vazba dýchacího centra se změnou objemu plic a pohybem hrudní stěny hraje hlavní roli v regulaci dýchání. Rychlá aktivace receptorů v plicích (například při plicním edému, atelektáze, městnavém srdečním selhání) může přispět k rozvoji těžké dušnosti prostřednictvím aferentních vláken nervu vagus. Naopak pomalá fyziologická aktivace receptorů při protahování, kterým se podaří přizpůsobit při nafukování plic, může potlačit stimulaci dýchacího centra, a tím zmírnit dušnost. Kromě toho mají změny úmyslného a nuceného větrání jiný účinek v důsledku regulačního inverzního účinku mechanických a teplotních receptorů v plicích, dýchacích cestách a stěně hrudníku.

Aktivace těchto mechanismů je klíčová v situacích, kdy příčina dyspnoe není spojena s plicním onemocněním. Patří mezi ně kardiovaskulární onemocnění, poškození motorických neuronů nebo slabost dýchacích svalů, pozdní trimestr těhotenství, anémie, onemocnění štítné žlázy, záchvaty paniky a úzkosti.

Dyspnoe je častým problémem u pacientů s záchvaty paniky. Masové průzkumy ukázaly, že 95% pacientů má při záchvatech paniky problémy s dýcháním. Zajímavý je také výskyt dušnosti u zdravého člověka během těhotenství. Je třeba poznamenat, že změny v aferentních pocitech nelze vysvětlit procesy v dýchacím centru. V tomto ohledu je uvažován vliv mentálního stavu na vnímání dušnosti a její regulace.

Příčiny dyspnoe v závislosti na mechanismu jejího výskytu:

• změna aktivity dýchacího centra:
  • hypoxie;
  • hyperkapnie;
  • porušení aferentních impulsů, které regulují činnost respiračního centra v normě;
• potřeba zvýšené svalové práce k překonání mechanických omezení nebo slabosti dýchacích svalů;
• změny emocionálního stavu.

Fyziologická dušnost

Fyziologické se nazývá zkrácení dechu, což je důvod, pro jehož rozvoj není spojen s patologickými procesy v těle.

Fyziologické stavy, které způsobují dušnost:

• Neurotický stav, záchvat paniky, strach a úzkost spolu s poruchami autonomního systému (pocení, tachykardie) způsobují pocit „náhlých obtíží při dýchání“. Lidé si stěžují na výskyt dechu, úzkosti a povzdechů, které je velmi těžké se zbavit. Léčba dušnosti v tomto případě je zaměřena na odstranění duševních poruch.
• Obezita jakékoli etiologie vede ke zkrácení dechu v každém věku. To se obvykle projevuje pocitem udušení a nedostatkem vzduchu v důsledku vysokého zatížení srdce;
• Zvýšení teploty vede ke zrychlení metabolických procesů, což je doprovázeno zvýšením spotřeby kyslíku a projevuje se krátkým dechem;
• Těhotenství snižuje kompenzační schopnosti ženského těla, které během cvičení vykazuje dušnost;
• Příčinou dušnosti může být vydatný oběd, který je spojen s tlakem přetékajícího žaludku na membránu. Jako evakuace jídla zpravidla projde dýchavičnost;
• Během fyzické námahy jsou urychleny metabolické procesy, které jsou založeny na oxidaci tuků a sacharidů kyslíkem při získání ATP nezbytného pro práci svalů.

Dyspnea jako důsledek užívání léků

V moderním světě téměř všichni lidé starší 50 let užívají určité léky k léčbě a prevenci nemocí. Na jedné straně to má ve většině případů pozitivní vliv na průběh onemocnění, proti kterému je lék směřován, zatímco na druhé straně tyto léky často způsobují vedlejší účinky, z nichž jedním je dušnost.

Počet léků způsobujících dušnost je zpravidla malý. Patří mezi ně léky, jako jsou adenosin, beta-blokátory, NSAID, které vyvolávají bronchospasmus u predisponovaných jedinců. Většina případů vedoucích k jeho rozvoji je způsobena alergickými reakcemi bezprostředního typu.

Dyspnea v důsledku vnějších faktorů

Ve výšce atmosférického tlaku je mírně nižší než na zemi. V souvislosti s tím je účinnost výměny plynu v plicích snížena v důsledku zhoršené fyziologické difúze plynů přes alveolární membránu, která se také projevuje jako dušnost.

Další příčinou dušnosti může být zvýšení okolní teploty, což vede k přehřátí těla. Dyspnea je v tomto případě kompenzační.

Dyspnea s poškozením mozku

Poškození mozku je běžnou příčinou dušnosti a má své vlastní vlastnosti.

Dyspnoe u onemocnění nervového systému je charakterizována určitými typy dýchání.

Jak se mění dýchání při dušnosti neurogenní povahy:

• Cheyne-Stokesovo dýchání je charakterizováno povrchními řídkými dýchacími pohyby, které se stávají hlubokými a pak se postupně oslabují. Po dočasné apnoe se všechno znovu stane. Vývoj tohoto typu dýchání je charakteristický: hemoragickými mozkovými příhodami, akutním srdečním selháním, mozkovými chorobami, diabetickou formou, intoxikacemi.
• Dech Biota je charakterizován hlubokými dechy s přerušeními až 30 sekund. Pro někoho je charakteristické a hovoří o vážné nemoci.
• Dýchání Kussamula je charakterizováno náhlými, křečovitými, hlubokými dechy, které jsou slyšet na dálku. Vyskytuje se v terminálních stavech.
• Apnoe je charakterizována zástavou dýchání v důsledku oslabení podrážděnosti dýchacího centra.

Dyspnoe a její projevy

Velké množství nemocí je známo, když dechová ztráta je hlavní příčinou hledání pomoci. Zpravidla se ve většině případů s těmito chorobami vyskytuje poškození srdce nebo plic.

Onemocnění plic

Dyspnoe u onemocnění dýchacího ústrojí je nejčastějším a jedním z nejvýraznějších symptomů. Vývoj onemocnění, které způsobují poškození plic nebo dýchacích cest, je zpravidla způsoben krátkodobými (v akutních formách) nebo dlouhodobými (v chronických formách) nepříznivými faktory. Nejčastějšími nepříznivými faktory jsou akutní infekční onemocnění, která se vyskytují s porážkou dýchacího systému a kouřením.

Dyspnoe při bronchiálním astmatu

Bronchiální astma je vzácná u dětí mladších 5 let. Toto onemocnění se zpravidla vyvíjí na pozadí alergické predispozice a vyznačuje se chronickým zánětem bronchiálního stromu. Když spoušť zasáhne dýchací cesty (pyl, kouř a jiné alergeny), zánět a otoky, které jsou doprovázeny zvýšením produkce hlenu. Vzhledem k výskytu alergického a nealergického astmatu.

Alergický záchvat astmatu má zpravidla sezónnost a je způsoben určitými alergeny. Klinicky se projevuje mírnou dušností, kašlem a kopřivkou.

S nealergickou variantou bronchiálního astmatu jsou zanícené dýchací cesty tak citlivé, že jakékoli podráždění vede k křeči průdušek. Klinické projevy tohoto onemocnění jsou kašel a dušnost až po asfyxii.

Spoušť, vedoucí k rozvoji útoku, může být také aspirin (pro astma aspirinu) nebo studený, inhalovaný během cvičení, vzduch.

Dyspnoe, která se vyskytuje během astmatu při průduškách, je v přírodě exspirační a je spojena s obtížemi, kdy se z alveol vystupuje vzduch.

Dyspnea s emfyzémem

Při emfyzému dochází k nadměrnému výskytu plicní tkáně s následnou ztrátou schopnosti redukovat, což se projevuje porušením výměny plynů s rozvojem respiračního selhání. Proces je zpravidla difúzní a postihuje rovnoměrně všechny plíce. Hlavními příčinami tohoto onemocnění jsou chronické zánětlivé procesy, jako je chronická bronchitida a bronchiální astma. K faktorům, které přispívají k rozvoji tohoto onemocnění, patří kouření, špatné podmínky prostředí a škodlivé pracovní podmínky.

Hlavní počáteční stížnost na toto onemocnění je dušnost s námahou. S dědičnou predispozicí se tento příznak objevuje již v mladém věku. V budoucnu onemocnění postupuje s rozvojem srdečního a respiračního selhání.

Dyspnea s infekčními chorobami

Každý rok na světě zaznamenal obrovské množství onemocnění bakteriální nebo virové povahy, při kterých dochází k poškození dýchacího ústrojí. Možná je to způsobeno vysokou prevalencí transmisního mechanismu aerosolu a téměř absolutní náchylností k původcům těchto infekcí.

Dušnost a teplota

Dušnost a teplota jsou častými projevy zánětlivých onemocnění dýchacích cest. Typickým znakem zánětu je obvykle horečka, která je ochrannou reakcí organismu v reakci na invazi cizího organismu. V závislosti na lokalizaci zánětlivého procesu se může klinický obraz onemocnění značně lišit.

Zvýšená únava, dlouhotrvající nízká horečka a dušnost umožňují podezření na onemocnění, jako je tuberkulóza. Provedení testu Mantoux nebo diaskintest, stejně jako uvolnění Koch mykobakterií ze sputa, zpravidla umožňuje potvrzení nebo vyvrácení diagnózy. Příznaky jako noční pocení, bolest na hrudi a hemoptýza jsou také charakteristické pro tuberkulózu.

Nicméně ne ve všech případech dušnosti a horečky hovoří o zánětlivých onemocněních dýchacího ústrojí.

V důsledku ohromné ​​fyzické námahy se může objevit i dušnost a teplota, které postupně vymizí v klidu. V těchto situacích je zpravidla výskyt dyspnoe způsoben vysokou spotřebou kyslíku, a zatímco tělesná teplota stoupá v důsledku uvolňování velkého množství energie. Jejich výskyt a ukončení je zpravidla spojeno s cvičením.

Také dyspnoe a teplota jsou charakteristické pro rakovinovou patologii, ve které se v důsledku rozpadu nádoru a prosperity podmíněně patogenní flóry na produkty rozpadu tělesných tkání mohou objevit tyto příznaky. Dyspnea se vyskytuje v důsledku vypnutí části plic z dýchacího procesu a v důsledku šíření zánětu do přilehlých oblastí plic. Navíc v případech, kdy nádor napadá lumen průdušky, mohou být pozorovány příznaky jako je dušnost a vykašlávání krve.

Dyspnea a kašel bez sputa

Dyspnoe a kašel bez sputa mohou být pozorovány v počátečních stadiích zánětu průdušek nebo průdušnice. Zpravidla se nejdříve objeví hlen a hnisavý sputum. Výskyt dušnosti není způsoben porušením poměru dýchacích cest nebo ventilace-perfúze, ale rozvojem febrilní reakce. Vývoj bronchitidy nebo tracheitidy vede k oslabení obranyschopnosti organismu.

Dyspnea a kašel štěkání jsou charakteristické znaky takového nebezpečného stavu jako záď u dětí. Dítě se probudí, je tu ostrá inspirační dušnost způsobená stenózou dýchacích cest. Strach vede ke zvýšenému kašli, což situaci dále zhoršuje.

Jako nouzová pomoc v případě falešného zádi se nazývá reflex roubů, což vede k expanzi hrtanu a obnovení průchodnosti dýchacích cest.

Příčinou krátkého dechu a kašle může být nejen infekční onemocnění. V důsledku toho se v důsledku malých cizích těles vstupujících do průdušnice nebo průdušek vyvíjí reflex kašle, jehož cílem je obnovit průchodnost dýchacích cest a odstranit cizí předměty.

Dyspnea a sputum s krví

Dyspnoe a sputum s krví jsou nejcharakterističtějším projevem rozpadu nádorové tkáně v přítomnosti zprávy nádoru s lumenem průdušek. Lokální zánětlivé procesy vedou ke zvýšení produkce hlenu a vzniku reflexu kašle, který se projevuje prodlouženým, oslabujícím kašlem. Ačkoli sputum v rakovině plic může být lehké a slizké, pruhy krve v něm by měly pacienta upozornit.

Dušnost a sputum s krví mohou být také projevem dalšího nebezpečného onemocnění - tuberkulózy, konkrétně její kavernózní formy (nejčastěji se vyvíjí na základě infiltrační formy). Tato varianta onemocnění je v současné době vzácná a vyskytuje se v oslabené, zanedbávané léčbě jednotlivců. Na radiografii můžete zjistit rozpad dutiny plic. Zpravidla je zde také těžké vyčerpání, oslabující kašel a hojné vylučování bakterií. Léčba těchto pacientů by měla začít okamžitě a měla by zahrnovat jak konzervativní, tak operační opatření.

Při řešení plicního abscesu je pozorována dušnost a sputum s krví. Zpravidla dochází k vypouštění sputu s plnými ústy, po dlouhém oslabení horečky dochází k prudkému poklesu teploty. Období vzniku abscesu v plicní tkáni je charakterizováno bolestí na hrudi, dušností a vysokou horečkou.

Dušnost a sputum s krví jsou charakteristické pro závažnou pneumonii. Pacient má těžkou intoxikaci, závažnou horečku a známky respiračního selhání (difuzní cyanóza). Na pozadí těžké intoxikace jsou často pozorovány ztráty vědomí a delirium. Léčba by měla začít okamžitě.

Kašel se sputem a dušnost

Akutní zánětlivá onemocnění průdušnice nebo průdušek se vyznačují horečkou, slabostí, stejně jako kašlem se sputem a dušností. Odnímatelný na začátku nemoci může být nepřítomný, později mít bohatý charakter. V některých případech může být proces chronizován.

Šíření chronické bronchitidy v Ruské federaci se tak pohybuje od 10 do 20%. Kašel se sputem a dušnost jsou hlavními příznaky tohoto onemocnění. Tato diagnóza může být provedena pod podmínkou, že kašel je uchován po dobu dvou let v řadě po dobu nejméně tří měsíců v roce.

Hlavními důvody pro rozvoj tohoto onemocnění jsou dlouhodobé podráždění průdušek v důsledku vystavení kouření, prachu, kouři a infekčním onemocněním s tvorbou chronického zánětu.

Chronická bronchitida je charakterizována velkým množstvím hlenu, což vede k jeho kašlání v dopoledních hodinách. Postupně kašlání začíná v noci i ve dne. V akutních exacerbacích má sputum hnisavý charakter.

Dlouhý průběh chronické bronchitidy nepřichází bez úspěchu. Bronchi je zúžený, a pak kašel se sputem a dušnost (někdy až po asfyxii), naznačují nástup další fáze onemocnění - chronické obstrukční plicní onemocnění.

Kašel se sputem a dušnost jsou také pozorovány při těžké bronchiektáze. Při tomto onemocnění dochází k nevratnému lokálnímu rozšíření průduškového průduchu v důsledku rozlišení kostry jeho stěny. Poté dochází k šíření zánětlivých procesů ve výsledné expanzi s tvorbou velkého množství sputa.

• snadné (1-2 exacerbace ročně, v jiných obdobích - remise);
• těžké (prodloužené exacerbace s uvolněním 50-200 ml sputa za den, dušnost a kašel);
• závažné (dochází k poklesu pracovní kapacity);
• komplikované (závažné systémové projevy).

Dušnost srdce

Srdeční dušnost je projevem kardiovaskulární insuficience, která indikuje dekompenzaci práce srdečního svalu. Zpravidla existují další příznaky, které tuto patologii úzce doprovázejí, jako je edém, teplá cyanóza a pokles ejekční frakce.

Dušnost srdce má dvě cesty vývoje.

V prvním provedení je primární změna v srdečním svalu, následovaná rozvojem oběhových poruch. Taková nemoc, jako je arteriální hypertenze, která se vyskytuje u 40% dospělé a starší populace, se tak rozšířila. Z důvodů vývoje se dělí na idiopatickou a symptomatickou. Lidé zpravidla nejsou náchylní k systematické kontrole a léčbě vysokého krevního tlaku, což vede k hypertrofii srdečního svalu a zvyšuje riziko jeho následného poškození s rozvojem akutního nebo chronického srdečního selhání. Mezi další příčiny ovlivňující srdeční sval patří myokarditida, endokarditida, srdeční choroba chlopní.

Ve druhé variantě rozvoje srdeční dyspnoe dochází primárně k restriktivním procesům v plicích, což vede ke zvýšení vaskulární rezistence v plicním oběhu se zvýšeným tlakem v plicním trupu, následovaným rozvojem plicního srdce a kongescí v plicním oběhu.

Dyspnea na námaze

Dyspnea během cvičení, ve většině případů, je varianta normy a nastane jako výsledek zvýšení koncentrace oxidu uhličitého v krvi, následovaný podrážděním chemoreceptors oběma karotického sinusu a dýchacího centra sám. Při dosažení potřebné koncentrace plynů v krvi se astma zpravidla zastaví.

Dyspnea během cvičení může být také patologickou variantou a je jedním z kritérií pro hodnocení chronického srdečního selhání, odpovídajícímu FC II-IV.

I FC - nedodržení omezení fyzické aktivity;

II FC - obvyklá fyzická námaha způsobuje nepohodlí, slabost, dušnost a palpitace.

III - dyspnoe samotná FC chybí, zbývající symptomy se vyvíjejí s minimální námahou;

IV FC - slabost, dušnost, palpitace v klidu. Možná vznik syndromu anginy pectoris.

Dušnost a otok

Dušnost a otok jsou charakteristickým znakem srdečního selhání pravé komory. Příčinou edému je porušení odtoku krve do pravých částí srdce, a proto ve velkém oběhu dochází ke stagnaci.

Závažné závratě, slabost, dušnost a otok dolních končetin mohou naznačovat vývoj takového akutního stavu, jako je infarkt myokardu, který vyžaduje povinnou hospitalizaci k určení příčiny a určení další taktiky léčby onemocnění. EKG a stanovení troponinu v plazmě krve může tuto diagnózu potvrdit nebo vyvrátit. Bolest při infarktu myokardu není povinným symptomem, i když se vyskytuje ve většině případů specifické povahy (ozáření pouze v určitých oblastech).

Dyspnoe a plicní edém jsou neoddělitelné a jsou projevem akutního selhání levé komory vyžadujícího okamžitý lékařský zásah.

Příčiny plicního edému:

Infarkt myokardu, srdeční choroba, arytmie;

Poškození ledvin, jater a dalších orgánů, které se projevuje systémovým edémem.

Dyspnoe a edém jsou charakteristické pro onemocnění, jako je myxedém, u kterého je nedostatečná produkce hormonů štítné žlázy. U závažných forem tohoto onemocnění dochází k porušení syntézy proteinů s následným rozvojem edému. Když je myxedém také výrazným poškozením srdce v důsledku zhoršených metabolických procesů, což se projevuje zvýšenou dušností, slabostí, vzácným pulsem, hypotenzí, tóny hluchoty.

Dušnost při chůzi

Dušnost při chůzi je jednou z nejčastějších stížností starších lidí, protože významně snižuje kvalitu života. Lidé mají potíže s prováděním každodenních činností, jako je chůze do obchodu nebo šplhání po schodech i do druhého patra.

Dýchavičnost při chůzi v důsledku zvýšení potřeb svalů odpovědných za pohyb kyslíkem. Překážky naplnění této potřeby mohou způsobit jak komplikace ze strany srdce (v důsledku snížení jeho kontraktilní schopnosti), tak z plic (v důsledku narušení výměny plynu v důsledku restriktivních nebo obstrukčních změn). Obvykle krátké zastávky za účelem odpočinku umožňují osobě částečně se zotavit a pokračovat v cestě.

Dyspnoe při chůzi nelze kvantifikovat, protože rychlost, hmotnost, délka nohou a závažnost asociovaných onemocnění u pacientů se značně liší. Je však možné vyhodnotit srdeční selhání pomocí 6minutového testu, jehož účelem je určit vzdálenost, kterou pacienti během této doby uběhli.

Dyspnea v akutních stavech

Dyspnoe je důležitým příznakem ve vývoji akutních stavů, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Dušnost a slabost

Dyspnoe a slabost jsou příznaky systémové hypoxie, která se odráží v aktivitě mozkových procesů. Může nastat v důsledku takových nebezpečných stavů, jako je infarkt myokardu, plicní edém, šok a plicní embolie. Všechny tyto podmínky mají tendenci se náhle vyvíjet a je velmi pravděpodobné, že budou smrtelné. Při setkání s člověkem, který se dostal do takového stavu, by měl zajistit mír, neztratit se a žádat o pomoc. Pokud se vyvíjí plicní edém, měl by mít poloprostý postoj, v případě zástavy srdce by měl začít s kardiopulmonální resuscitací. Je zakázáno dávat pacientům pilulky a jiné léky, pokud je v bezvědomí.

Dušnost a slabost mohou být také příznakem hypoglykemické kómy, která se vyvíjí, když pacient řádně nesleduje hladinu glukózy v krvi. Zpravidla se třásl v rukou, nadměrné pocení. Příjem sladké vede k rychlému odchodu z tohoto stavu.

Dušnost a palpitace

Dyspnea a palpitace jsou typicky subjektivní symptomy, které nemohou být odhadnuty outsiderem. Zpravidla je srdeční tep charakterizován rozvojem tachykardie a poruchami rytmu. V ojedinělých případech dokonce i zdraví lidé mohou pociťovat tlukot srdce během normální funkce srdce, zatímco někteří ve své práci ani necítí opravdu těžké selhání.

Symptomy jako je dušnost a palpitace jsou charakteristické pro infarkt myokardu, různé arytmie, arteriální hypertenze, neurózy, anémie, menopauzy, vegetativní dystonie, horečky, endokrinní poruchy (tyreotoxikóza) a myokarditida.

Hlavní roli hrají podmínky pro vznik těchto stížností. Mělo by se tedy vyjasnit, kdy se objevila dechová ztráta, v klidu nebo při pohybu, v které poloze je snazší a v jakém stadiu převládá obtíže s dýcháním (při inhalaci nebo výdechu).

Za prvé, pokud dojde k náhlým stížnostem na dušnost a srdeční tep v nemocničním prostředí, mělo by být provedeno EKG, aby se zjistila vodivost nebo kontraktilita, a poté by mělo být provedeno další vyhledávání.

Dušnost a bolest

Dušnost a bolest jsou nejdůležitějšími známkami záchvatu anginy pectoris. Toto onemocnění se ve většině případů vyvíjí v důsledku aterosklerotických lézí koronárních cév. Bolest je paroxyzmální a lokalizovaná za hrudní kostí. Dýchavičnost se projevuje hlavně při útoku. Angina je obvykle doprovázena příznaky jako bledost, přerušení funkce srdce. Prodloužená bolest, nezvládnutelná užíváním nitroglycerinu, s vysokou pravděpodobností naznačuje rozvoj infarktu myokardu.

Dušnost a bolest mohou být příznaky stavu jako je pneumotorax. To může být umělé (zranění), primární (u lidí s neměnnými plícemi) a sekundární (u lidí s lézemi plic). S pneumotoraxem vstupuje vzduch do pleurální dutiny, což způsobuje kolaps plic s následným selháním dýchání a v závažných případech mediastinální dislokaci. Vývoj tohoto stavu vyžaduje hospitalizaci a plnou lékařskou péči.

Dušnost a bolest může být projevem perikarditidy. Bolest je tupá, zvyšuje se inspirací a ve vodorovné poloze a při ohýbání se mírně zvyšuje. Trvání bolesti je několik hodin nebo dnů, stupeň krátkosti dechu závisí především na množství výpotku v perikardiální dutině a jevech srdečního selhání. Typické změny EKG indikují perikarditidu.

Náhlá dušnost a bolest v kombinaci s hemoptýzou jsou typickými příznaky PE a vyžadují okamžitou hospitalizaci.

Důvody, které zvyšují riziko plicní embolie:

• pacienti s rakovinou;
• lidé vedoucí k sedavému životnímu stylu;
• venózní trombóza;
• sepse;
• dědičnou hyperkoagulopatii;
• antifosfolipidový syndrom.

Plicní embolie vyžaduje nouzová opatření pro poskytování lékařské péče na jednotce intenzivní péče a intenzivní péči.

Léčba dušnosti

V případech dušnosti by měla léčba začít hlavní patologií. Pokud je tedy příčinou nedostatku dechu obezita, pak musíte vést osvícený rozhovor s vysvětlením rizik a negativních účinků nadváhy na celkový stav těla.

Pokud má pacient plicní dušnost, léčba může začít prostředkem, který způsobí vykašlávání, expanzi průdušek a snížení zátěže srdce:

• beta adrenomimetika;
• M-holinoblokatorov;
• methylxantiny:
• inhalační glukokortikoidy (výhradně v případech záchvatu bronchiálního astmatu);
• diuretika.

Pokud má pacient srdeční dyspnoe, měla by být léčba zahájena tak, že mu dá polosedací pozici, což povede k odtoku krve do dolních končetin a významně zmírní jeho stav. Také v případě dušnosti jakékoliv etiologie je žádoucí zajistit pacientovi přístup čerstvého vzduchu. Příznivý vliv na zdraví pacienta má také použití vlhkého kyslíku, fyzioterapie a dechových cvičení.

Bez ohledu na to, jak snadné je dýchání, je léčba bez příslušné konzultace s lékařem nepřijatelná. A navíc při prvních příznacích dechu byste se měli obrátit na kompetentního specialisty, který identifikuje hlavní problém, který vedl k jeho výskytu. Zejména by se měla objevit dušnost u dítěte nebo v mladém věku, která není doprovázena jinými příznaky, jako je bolest nebo horečka.