Oseltamivir

Oseltamivir (oseltamivir) je lék doporučený Světovou zdravotnickou organizací pro léčbu a prevenci chřipky typu A a B. Toto antivirotikum zabraňuje reprodukci a šíření virů v těle.

V tomto článku budeme zvažovat, proč lékaři předepisují Oseltamivir, včetně návodu k použití, analogy a ceny tohoto léku v lékárnách. Skutečné recenze lidí, kteří již použili Oseltamivir lze číst v komentářích.

Forma uvolnění a složení

Tento lék přichází ve formě bílých žlutých kapslí. Oseltamivir je proléčivo. Při požití se podrobí hydrolýze a přemění se na účinnou látku - oseltamivirkarboxylát.

Co pomáhá Oseltamivir?

Co je to předepsaný lék "Oseltamivir" (farma. Skupina - antivirotika)? Podle přiložených instrukcí se tento lék používá k léčbě chřipky A a B. Často se také používá k prevenci těchto virových onemocnění.

Farmakologický účinek

Oseltamivir je proléčivo, když se užívá orálně, podléhá hydrolýze a přeměňuje se na aktivní formu - oseltamivirkarboxylát. Mechanismus účinku oseltamivirkarboxylátu je spojen s inhibicí neuraminidázy chřipkových virů typu A a B. Neuraminidáza, povrchový glykoprotein chřipkového viru, je jedním z klíčových enzymů zapojených do replikace virů chřipky A a B.

Neuraminidáza katalyzuje štěpení vazby mezi terminální kyselinou sialovou a cukrem, čímž přispívá k šíření viru v dýchacích cestách (uvolňování virionů z infikované buňky a pronikání epiteliálních buněk dýchacího traktu do buněk, bránící viru inaktivovat epiteliální hlen).

Existuje 9 známých antigenních neuraminidázových subtypů viru chřipky A - N1, N2 a tak dále, které spolu se 16 antigenními subtypy hemaglutininu - Hl, H2 a tak dále definují různé kmeny stejného typu viru. V lidské populaci několik kmenů viru chřipky A současně cirkuluje s hemaglutininem 1-5 a neuraminidázou 1 a 2, z nichž hlavní jsou H3N2 a H1N1.

Inhibice neuraminidázy narušuje schopnost virových částic pronikat do buňky, stejně jako uvolňování virionů z infikované buňky, což omezuje šíření infekce přes dýchací trakt.

Návod k použití

Podle návodu k použití by mělo být užívání přípravku Oseltamivir zahájeno nejpozději 2 dny od nástupu příznaků chřipky;

  1. Dospělí a děti starší 12 let - v dávce 75 mg 2x denně po dobu 5 dnů; zvýšení dávky o více než 150 mg / den nevede ke zvýšení účinku.
  2. Děti od 1 roku do 12 let - v závislosti na tělesné hmotnosti.
  3. Prevence: Dospělí a děti starší 12 let - 75 mg 1krát denně po dobu 6 týdnů (během epidemie chřipky).

U pacientů s kreatininem nižším než 30 ml / min je nutná úprava dávky (75 mg 1krát denně po dobu 5 dnů); s kreatininem Cl nižším než 10 ml / min nejsou žádná data aplikace

Nalezen přísahal nepřítel MUSHROOM hřebík! Hřebíky se vyčistí za 3 dny! Vem si to.

Jak rychle po 40 letech normalizovat krevní tlak? Recept je jednoduchý, zapište si ho.

Už vás nebaví hemoroidy? Existuje cesta! To může být vyléčeno doma za pár dní, budete potřebovat.

O přítomnosti červů říká vůně z úst! Pijte vodu s kapkou jednou denně.

Kontraindikace

Je kategoricky nedoporučeno jmenovat lék pacientům mladším 13 let, jakož i přítomnost individuální intolerance na léčivou látku nebo jiné složky přípravku.

Vedlejší účinky

Nejčastější vedlejší účinky přípravku Oseltamivir se projevují ve formě obecné slabosti, bolestí hlavy a závratí; katarální symptomy (rinorea, otok nosní sliznice, bolest v krku, kašel); nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha; poruchy spánku, záchvaty; alergické reakce (kopřivka, bronchospasmus, konjunktivitida); krvácení z nosu, srdeční arytmie, zvýšená aktivita jaterních enzymů.

Možné jsou halucinace a duševní poruchy.

Předávkování

Dosud nejsou předkládány zprávy o nadměrných dávkách. Bylo prokázáno, že při akutním předávkování se může vyskytnout nevolnost a zvracení, jejichž vzhled se doporučuje symptomatická léčba.

Zvláštní pokyny

  1. Během postmarketingových studií byly hlášeny případy závažných kožních reakcí, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza, multiformní erytém; abnormální chování, delirium, halucinace. Velmi vzácně byly výše uvedené reakce fatální.
  2. Účinnost a bezpečnost použití oseltamiviru u pacientů s oslabeným imunitním systémem, u onemocnění dýchacích cest a kardiovaskulárních systémů, nebyla stanovena 40 hodin po prvních příznacích chřipky.
  3. S extrémní opatrností, droga je používána v pediatrické praxi.
  4. Nejsou k dispozici žádné údaje o bezpečnosti užívání látky, pokud je clearance kreatininu nižší než 10 ml za minutu.
  5. Tento lék není účinný při léčbě jiných virových onemocnění nebo bakteriálních infekcí.

Interakce s jinými léky

Současné užívání oseltamiviru s léky, jako je metotrexát, fenylbutazon a chlorpropamid, je nežádoucí z důvodu možného zpomalení vylučování jejich metabolitů z těla.

Recenze a hodnocení účinnosti léku

Podle výsledků testů získaných ve Spojených státech amerických a Mexiku jsou nové viry citlivé na inhibitory neuraminidázy (Zanamivir a Oseltamivir), ale jsou rezistentní na jinou skupinu - adamantany (Rimantadine, Amantadine).. Je třeba také poznamenat, že odborníci neprokázali účinnost tohoto léku v léčbě chřipky u lidí s chronickým onemocněním srdce a dýchacích cest.

Podle hodnocení lékařů tento lék zkracuje dobu trvání příznaků o 1 den, ale je to pouze v případě, že léčba byla zahájena během prvních několika hodin po kontaktu s pacientem. Dosud neexistují spolehlivé informace o tom, zda příjem tohoto léku ovlivňuje četnost komplikací virových nebo infekčních onemocnění.

Analogy

Synonyma Oseltamiviru: Nomidy, Oseltamivir Canon, Tamiflu, Oseltamivir fosfát.

Pozor: použití analogů by mělo být dohodnuto s ošetřujícím lékařem.

Průměrná cena oseltamivir tablet v lékárnách (Moskva) je 1000 rublů.

Tamiflu

Popis k 02/11/2015

  • Latinský název: Tamiflu
  • ATC kód: J05AH02
  • Účinná látka: Oseltamivir (Oseltamyvir)
  • Výrobce: GmbH, Katalánsko Německo Schorndorf (Německo), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Švýcarsko)

Složení

Jedna tobolka přípravku Tamiflu obsahuje 30, 45 nebo 75 mg účinné látky oseltamivir (oseltamivir fosfát) + škrob, sodnou sůl kroskarmelózy, stearylfumarát sodný, želatinu, oxid titaničitý, barviva černého oxidu železitého, červenou a žlutou, Pvidone K30, mastek.

Jedna lahvička s léčivem obsahuje 30 mg účinné látky fosfát fosforečnanu + oxidu titaničitého, xanthanové gumy, sodné soli sacharinu, sorbitolu, citrátu monosodného, ​​permasilu Tutti-Frutti. Po přípravě suspenze je obsah oseltamiviru 12 mg na mililitr.

Formulář vydání

Lék se uvolňuje ve formě tobolek ze želatiny v blistrech po 10 kapslích, v lepenkové krabičce v jednom blistru. Tobolky jsou pevné, neprůhledné. Kapsle má šedé pouzdro s nápisem "ROCHE" a světle žlutou čepici s nápisem "30 mg", "45 mg" nebo "75 mg". Nápisy jsou provedeny světle modrým inkoustem. Uvnitř každé tablety je bílý a světle žlutý jemný prášek.

Prostředky ve formě prášku pro přípravu suspenzí vyrobených v lahvích s ochranou proti světlu s kapacitou 30 gramů. Sada je dodávána s plastovým adaptérem a dávkovací stříkačkou s odměrkou. Sada je v kartonových obalech s přepážkou. Prášek samotný je bílý nebo lehce nažloutlý, má specifickou příjemnou ovocnou vůni a chuť. Prášek velký, granulovaný. Po smísení s vodou se vytvoří neprůhledná suspenze bílé nebo žluté barvy.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika a farmakokinetika

Oseltamivir je proléčivo. Jeden z jeho aktivních metabolitů, oseltamivirkarboxylát, je selektivním inhibitorem neuraminidázy chřipky A a B. Je to enzym, který aktivuje uvolňování virů z infikovaných buněk, je zodpovědný za reprodukci a šíření škodlivých látek v celém těle, zejména v epitelu dýchacího traktu.

Existují procesy potlačení replikace virů a snížení jejich patogenity. Aktivita vylučování a distribuce látek z těla nositele onemocnění také klesá.

Lék usnadňuje průběh onemocnění, zkracuje dobu onemocnění, snižuje pravděpodobnost komplikací, jako je bronchitida, sinusitida, otitis nebo pneumonie. Podle klinických studií u dětí do 12 let dochází k poklesu trvání onemocnění o 2 dny.

S profylaktickým použitím u pacientů, kteří přicházejí do styku s infikovanými pacienty, je menší pravděpodobnost, že členové rodiny dostanou chřipku o 92%.

Je pozoruhodné, že nástroj neovlivňuje intenzitu boje těla proti nemoci, protilátky jsou produkovány normálně. Nebyly zjištěny žádné klinicky významné případy rezistence na léčiva.

Oseltamivir fosfát se rychle a téměř úplně vstřebává do gastrointestinálního traktu, kde je působením střevních a jaterních esteráz přeměněn na aktivní metabolit. Detekce aktivního metabolitu v krevní plazmě je možná do půl hodiny po podání. Metabolit dosahuje maximální koncentrace za 2-3 hodiny. Plazmatický metabolit je 20krát vyšší než metabolit oseltamiviru.

Farmakokinetické indikátory nejsou závislé na příjmu potravy.

Účinná látka se nachází v sliznici nosu a průdušek, v plicích, průdušnici a středním uchu.

Stupeň vazby metabolitu na proteiny v krevní plazmě je až 3%, zatímco proléčivo váže téměř polovinu proteinů, ale neovlivňuje žádné farmakodynamické parametry.

Lék je odstraněn (a jeho aktivní metabolit) ledvinami a výkaly (v nepatrném rozsahu). Poločas je asi pět až deset hodin.

Osoby trpící závažným onemocněním ledvin mohou mít potíže s odstraněním léku z těla, AUC bude nepřímo úměrná stupni poškození orgánů. Při jaterní patologii nebyly tyto vzory pozorovány.

U starších pacientů není nutná úprava dávkování.

U dětí mladších 12 let se metabolismus léku urychluje, lék je téměř dvakrát rychlejší vylučován z těla. V tomto ohledu je nutná korekce denní dávky.

Indikace pro použití

Lék je předepsán k prevenci a léčbě chřipky

Pro léčbu chřipky mohou být léky používány osobami od jednoho roku. V případě pandemie chřipky je možné lék použít u dětí 6-12 měsíců.

Léčivo vykazovalo největší účinnost v případě podání do dvou dnů po infekci a prvních symptomech.

Tamiflu lze také použít jako profylaktikum po kontaktu s infikovanými osobami v epidemiích a pandemiích u osob starších než jeden rok.

Je třeba poznamenat, že užívání léku nenahrazuje očkování proti viru chřipky. Před použitím nástroje, zejména u dětí ve věku od 6 do 12 měsíců, se poraďte se svým lékařem.

Kontraindikace

  • jestliže jste alergický / á na kteroukoli z jeho složek;
  • děti do 6 měsíců;
  • s chronickým selháním ledvin, s kreatininem nižším než 10 ml za minutu.

Péče by měla být prováděna těhotnými a kojícími ženami, dětmi od 6 do 12 měsíců.

Vedlejší účinky

Při užívání léku nejčastěji projevuje: nevolnost, zvracení a bolesti hlavy, a to zejména v prvních dnech.

Byly pozorovány dospělé skupiny pacientů a dospívajících: t

Děti mohou zaznamenat následující nežádoucí účinky: t

V období po registraci byly zjištěny případy následujících nežádoucích účinků (vzácně se projevily, není prokázáno, zda jsou spojeny s užíváním léku):

Návod k použití přípravku Tamiflu (metoda a dávkování) t

Lék lze užívat s jídlem nebo bez ohledu na jídlo. U některých pacientů se lék lépe vstřebává, pokud ho pijete s jídlem.

Standardní dávka 75 mg denně může být rozdělena na 2 části, jednu tobolku 30 mg a jednu 45 mg.

Je lepší zahájit léčbu v prvních dnech onemocnění, bezprostředně po prvních příznacích.

Návod k použití Tobolky Tamiflu k léčbě chřipky

Dospělí a děti od 13 let užívají 75 mg 2x denně. Průběh léčby je 5 dnů.

Tamiflu pro děti od 1 do 12 let se doporučuje jmenovat v množství od 60 do 150 mg denně, rozdělených do 2 dávek. Průběh léčby je 5 dnů.

Dávkování významně závisí na hmotnosti dítěte:

  • s hmotností do 15 kg - 60 mg denně;
  • s hmotností 15 až 23 kg - 90 mg;
  • děti s hmotností od 23 do 40 - 120 mg denně;
  • s hmotností nad 40 mg - 150 mg.

Pro děti od šesti měsíců do jednoho roku je předepsáno 3 mg na kg tělesné hmotnosti, 2x denně. Průběh léčby je stejný jako u ostatních věkových kategorií.

Pokyny pro prevenci kapslí

Doporučuje se užívat lék jako profylaktikum do 2 dnů po kontaktu s pacientem.

Obvykle užívejte jednu tobolku 75 mg 1krát denně po dobu 10 dnů.

Během epidemie můžete pít 75 mg, 1 krát denně po dobu 1,5 měsíce.

Tamiflu pro děti do 12 let je předepsán jako profylaxe v závislosti na hmotnosti:

  • do 15 kg - 30 mg denně;
  • od 15 do 23 kg - 45 mg denně;
  • od 23 do 40 kg - 60 mg;
  • více než 40 mg - 75 mg denně.

Doba přijímání finančních prostředků je 10 dní.

Pokud má pacient potíže s polykáním tobolky, nebo pokud není vhodný pro konzumaci, může být obsah tablety nalit do lžičky. Poté přidejte do nádoby čokoládový sirup, cukr, med, kondenzované mléko nebo jiný produkt, který může skrýt nepříjemnou chuť prášku. Připravený produkt musí být spotřebován ihned po smíchání.

Pokyny pro přípravu suspenzí

  • Obsah lahvičky jemně promíchejte, aby se prášek rovnoměrně rozložil na dno.
  • Pak nalejte 52 ml vody do odměrky (po příslušnou značku).
  • Do lahvičky přidejte změřené množství vody, zavřete ji a dobře protřepávejte po dobu nejméně 15 sekund.
  • Odstraňte uzávěr z láhve a vložte adaptér do hrdla.
  • Zavřete láhev. Zkontrolujte, zda je adaptér správně umístěn.

Na etiketě musíte uvést lhůtu pro použití připraveného léčiva. Před použitím suspenze se má injekční lahvička dobře protřepat. Pomocí odměřovací stříkačky změřte požadované množství léku.

U pacientů s poškozením ledvin s kreatininem Cl 10-30 ml za minutu se dávka sníží na 75 mg jednou denně. Maximální doba vstupu - 5 dnů. Při profylaktickém podávání se dávka snižuje na 75 mg každý druhý den, nebo 30 mg suspenze každý den.

Bezpečnost užívání léčiva u dětí mladších 6 měsíců a pacientů s onemocněním jater nebyla stanovena.

Jestliže máte 75 mg tobolku a potřebujete dát pacientovi menší množství oseltamiviru: t

  • Obsah jedné tobolky se nalije do malé suché nádoby.
  • Měří se stříkačkou s odstupňováním 5 ml vody a přidá se k prášku. Dobře promíchejte.
  • Pokud je požadováno dávkování: 30 mg by mělo být odebráno 2 ml směsi, pokud je 45 - 3 ml, pokud je 60 - 4 ml.
  • Vstříkněte obsah injekční stříkačky do jiné nádoby.
  • Obsah druhé nádoby smíchejte se sladidlem (cukr, med, džus, jogurt), promíchejte a podejte pacientovi.
  • Pokud nebylo možné odebrat veškerý obsah druhé nádoby najednou, můžete přidat vodu a dát pacientovi trochu vody.

Předávkování

Případy předávkování nebyly hlášeny.

Může se objevit nevolnost, závratě a zvracení. V případě předávkování je nutné přestat užívat prostředky a vyvolat symptomatickou léčbu.

Při užívání až gramu léku bylo pozorováno pouze nevolnost a zvracení.

Interakce

Drogová interakce se zpravidla nevyskytuje.

Když je léčivo kombinováno s probenecidem (nebo jinými prostředky blokujícími tubulární sekreci), AUC aktivního metabolitu se zvyšuje přibližně dvakrát, ale není nutné upravovat dávkování antivirotika.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí.

Kapsle se skladují při normální vlhkosti, při teplotě ne vyšší než 25 stupňů.

Prášek pro suspenzi je skladován při teplotě 15 až 25 ° C.

Připravená suspenze může být uložena na tmavém místě při teplotě 2 až 8 stupňů (17 dní) nebo 15 až 25 stupňů (10 dní).

Doba použitelnosti

5 let pro kapsle, 2 roky pro prášek, 10 až 17 dní pro připravenou suspenzi.

Zvláštní pokyny

U dětí a mladistvých, u pacientů s chřipkou a při užívání přípravku Tamiflu, byly zaznamenány případy záchvatů a delirium. Nebyl však nalezen přímý vztah mezi psychoneurotickými poruchami a příjmem léků (výsledky tří nezávislých rozsáhlých epidemiologických studií). Tyto příznaky se projevují u dětí, které tento přípravek neužívaly.

U pacientů s těžkou renální insuficiencí se doporučuje po konzultaci se specialistou upravit denní dávku.

Účinnost a bezpečnost podávání přípravku u imunokompromitovaných osob nebyla stanovena.

Užívání přípravku Tamiflu nenahrazuje roční vakcínu proti chřipce. Lék chrání před onemocněním pouze v době jeho přijetí.

Není známo, jak účinné je lék proti jiným onemocněním (s výjimkou virů chřipky A a B).

Analogové Tamiflu

Strukturní analogy léčiva v tuto chvíli neexistují. Blízko, ale poněkud horší účinnost, analogy Relenzu, Floustolu, Oseltamiviru a Arbidolu nejsou dostatečně studovány.

Během těhotenství a kojení

Během studie na zvířecích savcích se ukázalo, že oseltamivir přechází do mateřského mléka. Účinná látka a její aktivní metabolit byly nalezeny u kojících žen v subterapeutických koncentracích. Před použitím léku během laktace se poraďte s odborníkem.

Těhotné ženy mohou užívat lék po posouzení poměru poškození plodu / přínosu k matce (po konzultaci s lékařem).

Recenze Tamiflu

O drogě reagují většinou dobře:

  • "... chladné pilulky";
  • "... piješ a už ne nemocný";
  • "... když jsem onemocněl, začal jsem dávat svému manželovi a dětem - za tři dny se zotavili."

Z nežádoucích účinků se nejčastěji stěžují na nevolnost a uvolněnou stolici (hlavně u dětí).

Recenze Tamiflu pro děti jsou dobré. Někteří pijí v průběhu léku pro profylaxi před odesláním dítěte do školy nebo mateřské školy.

Cena Tamiflu kde koupit

Cena 10 kapslí s dávkou léku 75 mg je přibližně 1200 rublů.

Cena Tamiflu v lékárnách v práškové formě pro přípravu suspenzí - 1198 rublů za láhev 30 g.

Tamiflu (Oseltamivir)

Farmakologická skupina: antivirotika
Systematický (IUPAC) název: Ethylester (3R, 4R, 5S) -5-amino-4-acetamido-3- (pentan-3-yloxy) cyklohex-1-en-1-karboxylové kyseliny
Obchodní názvy: Tamiflu
Právní stav: pouze na lékařský předpis
Aplikace: ústní
Biologická dostupnost> 80%
Vazba na proteiny: 42% (mateřský lék), 3% (aktivní metabolit) Metabolismus: játra, karboxylát Oseltamivir
Poločas: 1-3 hodiny, 6-10 hodin (aktivní metabolit)
Vylučování: moč (> 90% ve formě oseltamivirkarboxylátu), stolice Vzorec: C16H28N2O8P
Mol hmotnost: 312,4 g / mol

Oseltamivir, známý pod obchodním názvem Tamiflu, je antivirotikum pro prevenci nebo zpomalení šíření virů chřipky A a B v tělních buňkách, což zastavuje chemické poškození hostitelské buňky. Lék se užívá orálně ve formě kapslí nebo suspenzí. Tamiflu je proléčivo (relativně neaktivní látka, která se stává aktivním během metabolismu organismu. Léčivo je prvním perorálně aktivním inhibitorem neuraminidázy na trhu. Byl vyvinut vědci CU Kim, W. Lewem a X. Chenem z americké společnosti Gilead Sciences) a vyrábí se Pozitivní účinky oseltamiviru u zdravých lidí nepřevyšují rizika spojená s nežádoucími účinky léčiva, a to v randomizovaných studiích. zda nebylo prokázáno, že starší péče o pacienty má prospěch z léčby, nebo riziko úmrtí Americká centra pro kontrolu a prevenci nemocí stále doporučují použití přípravku Oseltamivir pro osoby s vysokým rizikem rozvoje komplikací a starších osob a osob s nižším rizikem, do 48 hodin po objevení prvních příznaků infekce, až do roku 2013 byla účinnost přípravku Oseltamivir sporná, protože jeho výrobce, společnost Roche, původně odmítl poskytnout přípravek jejich testů pro nezávislou analýzu. Publikované studie ukazují, že Oseltamivir snižuje dobu trvání symptomů o 0,5-1 dnů. Není jasné, zda lék ovlivňuje přenos chřipky u dospělých. Jakékoli pozitivní účinky léčby jsou vyváženy vedlejšími účinky, které zahrnují psychiatrické symptomy a zvracení. K 15. prosinci 2010 Světová zdravotnická organizace (WHO) uvedla, že během testů prokázalo 314 vzorků viru pandemické chřipky H1N1 distribuovaných po celém světě v roce 2009 rezistenci na Oseltamivir. Nicméně převažující kmeny chřipky A a chřipky B aktivní během chřipky 2012-2013 v USA jsou citlivé na Oseltamivir.

Lékařské použití

Pokud se tento lék používá k léčbě nebo profylaxi u zdravých jedinců, nemá žádné výhody převažující nad riziky. Standardní doporučená dávka zcela nezabrání replikaci viru, alespoň u některých pacientů s virem influenzy ptáků H5N1, což zvyšuje riziko virové rezistence a snižuje účinnost léčby. Pro léčbu pacientů s virem H5N1 se proto doporučují vyšší dávky a delší období léčby. Je málo údajů o tom, zda léčivo snižuje riziko vzniku chřipky o 1-12%. Není jasné, zda lék ovlivňuje potřebu hospitalizace nebo riziko smrti. Oseltamivir se používá k léčbě a prevenci infekcí způsobených viry chřipky typu A a B. Previnující kmeny chřipky A a B jsou aktivní pro chřipkový kmen 2012-2013 ve Spojených státech a jsou citlivé na Oseltamivir.

Účinnost

Cochrane Review z roku 2012 ukazuje, že významná část klinických studií není k dispozici pro veřejnou kontrolu, a že dostupná data nám neumožňují dospět k závěru, zda Oseltamivir snižuje riziko hospitalizace, komplikací nebo přenosu onemocnění podobných chřipce. 10. dubna 2014 Cochrane zveřejnil systematický přehled s využitím všech dříve nepublikovaných dat, přičemž dospěl k závěru, že užívání tohoto léku nesnižuje riziko hospitalizace a že neexistují důkazy o snížení komplikací z chřipky (například pneumonie) nebo šíření viru. Vědci dospěli k závěru, že řízení by mělo být revidováno s přihlédnutím k údajům o všech pozitivních účincích a zvýšeném riziku vedlejších účinků. Kromě toho autoři uvedli, že jejich zjištění jsou podobná jejich nálezům amerického úřadu FDA v době schválení; že údaje z randomizovaných klinických studií podporují použití přípravku Tamiflu k prevenci a léčbě pouze symptomů chřipky a nepodporují jeho účinnost v prevenci infekce, přenosu viru nebo komplikací. Roche provedla v roce 2011 nezávislou re-analýzu svých údajů. Jeden z autorů obdržel příjem od organizace, která byla dříve sponzorována společností Roche, ale společnost Roche se této analýzy neúčastnila. Autoři dospěli k závěru, že časné užívání přípravku Oseltamivir pro léčbu onemocnění podobných chřipce snižuje počet „infekcí dolních dýchacích cest, jejichž léčba používá antibiotika“ u zdravých dospělých a dětí. Takové infekce však nebyly v původních testech primárním ani sekundárním koncovým bodem, ale byly rekonstruovaným koncovým bodem z databáze. U pacientů neléčených chřipkovou infekcí nebyly pozorovány žádné pozitivní účinky. CDC (US Centers for Disease Control) stále doporučuje Oseltamivir pro různá použití. Tato doporučení jsou částečně založena na pozorovacích studiích, které naznačují, že inhibitory neuraminidázy snižují riziko mortality u vysoce rizikových pacientů. CDC tvrdí, že klinická hodnocení zahrnutá do metaanalýzy provedené Cochrane Collaboration a další studie zahrnují příliš málo vysoce rizikových pacientů, takže neexistuje způsob, jak plně prozkoumat účinnost inhibitorů neuraminidázy při prevenci závažných komplikací a že observační studie naznačují snížení mortality u hospitalizovaných pacientů. pacientů a dalších vysoce rizikových pacientů. Zejména analýza CDC se opírá o rozsáhlou metaanalýzu kohortové studie u dospělých pacientů hospitalizovaných během pandemie chřipky H1N1 v roce 2009, která prokázala 19% snížení celkového rizika úmrtnosti a 50% snížení úmrtnosti u dospělých, kteří užívali tento lék do 48 hodin po nástupu symptomů.. Studie (která byla financována výrobcem) neprokázala statisticky významný pozitivní účinek léku na přežití dítěte.

Vedlejší účinky

Časté nežádoucí účinky spojené s užíváním oseltamiviru (pozorované u více než 1 procenta účastníků klinických studií) zahrnují: nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha a bolest hlavy. Vzácné nežádoucí účinky zahrnují: hepatitidu a zvýšené hladiny jaterních enzymů, vyrážky, alergické reakce, včetně anafylaktického šoku a Stevens-Johnsonova syndromu. V postmarketingovém hodnocení byly hlášeny různé další vedlejší účinky, mezi které patří: toxická epidermální nekrolýza, srdeční arytmie, záchvaty, zmatenost, exacerbace diabetu a hemoragická kolitida. Existují obavy, že Oseltamivir může způsobit nebezpečné psychologické, neuropsychologické vedlejší účinky, včetně sebepoškozování (u některých uživatelů). Tyto nebezpečné vedlejší účinky se vyskytují častěji u dětí než u dospělých. Většina těchto případů je registrována v Japonsku, kde má droga nejvyšší popularitu a kde je poskytováno 60% světové produkce. V březnu 2007 varovalo ministerstvo zdravotnictví Japonska, že Oseltamivir by neměly užívat osoby ve věku 10 až 19 let. Dříve, v květnu 2004, ministerstvo rozhodlo o změně podpůrné dokumentace Oseltamiviru tak, aby zahrnovala neurologické a psychologické poruchy jako možné negativní důsledky, včetně poškození vědomí, odchylek v chování a halucinací. Podle ministerstva zdravotnictví Japonska, od roku 2004 do března 2007, patnáct lidí ve věku 10 až 19 let bylo zraněno nebo zabito v důsledku skoku nebo pádu z výškových budov po užití přípravku Oseltamivir a jeden 17letý uživatel zemřel při pokusu o uklouznutí. kamionem. V dubnu 2007 byla dokončena aktualizovaná studie japonských údajů. Bylo zjištěno, že od roku 2001 byly údaje o 128 pacientech s odchylkami v chování po užití přípravku Oseltamivir. Z toho 43 bylo mladších 10 let, 57 pacientů ve věku 10 až 19 let a 28 pacientů bylo 20 let a starších. V důsledku těchto akcí zemřelo osm lidí, včetně pěti teenagerů a tří dospělých. V říjnu 2006 publikoval Shumpei Yokota, profesor pediatrie na Yokohama City University, výsledky studií, do kterých bylo zapojeno přibližně 2 800 dětí, ve kterých nebyly žádné rozdíly v chování mezi těmi, kteří užívali Oseltamivir a těmi, kteří ne. Chugai Pharmaceutical Co. (společnost, která vyrábí Oseltamivir v Japonsku) zaplatila Yokota Department 10 milionů jenů (asi US $ 105,000) po dobu pěti let. Aby bylo možné určit, zda by měl být zákaz z roku 2007 zrušen, výzkumný tým z japonského ministerstva zdravotnictví, práce a sociálních věcí vyšetřil 10 000 dětí mladších 18 let, kterým byla od roku 2006 diagnostikována chřipka. Studie byla dokončena v dubnu 2009. S ohledem na všechny stupně abnormálního chování, včetně behaviorálních problémů nezletilých, jako je schizofáze, studie ukázala, že děti, které užívaly Oseltamivir, s 54% pravděpodobností vykazovaly odchylky v chování ve srovnání s pacienty, kteří neužívali tento lék. Když tým omezil svou analýzu na děti s těžkými poruchami chování, které vedly k poranění nebo smrti, bylo prokázáno, že pacienti užívající Oseltamivir měli 25% pravděpodobnost abnormalit chování. V listopadu 2006 americký úřad FDA změnil označení léků tak, aby zahrnoval varování o možných vedlejších účincích, jako jsou bludy, halucinace nebo jiné související účinky na chování. Toto varování se ukázalo být vážnější než to předchozí, provedené před rokem, že není dostatek důkazů pro argumentaci kauzální souvislosti mezi použitím Oseltamiviru a smrtí 12 japonských dětí (dva v důsledku neurologických problémů, ale od té doby více dětí). Přechod na opatrnější pozici byl způsoben příchodem 103 nových zpráv FDA týkajících se bludů, halucinací a dalších psychiatrických behaviorálních abnormalit, zejména u japonských pacientů, obdržených od 29. srpna 2005 do 6. července 2006. Tato čísla jsou více než 126 podobných případů zaznamenaných mezi schválením léku v roce 1999 a srpnem 2005. V dubnu 2007 vydala Jižní Korea varování proti bezpečnosti předepisování oseltamiviru adolescentům (s výjimkou zvláštních případů). Společná studie provedená British Medical Journal (BMJ) a britskou TV Channel 4, publikovaná 8. prosince 2009 v BMJ, ukázala, že při použití u zdravých dospělých „není jisté, že Oseltamivir snižuje riziko komplikací a hospitalizace pacientů s chřipkou“ a že lék by neměl být používán pro symptomatickou léčbu sezónní chřipky. Rovněž bylo vyjádřeno znepokojení nad skrytými informacemi o vedlejších účincích léku. Nicméně, podle BMJ, na své tiskové konferenci, Roche řekl, že Oseltamivir snižuje riziko hospitalizace o 61 procent; riziko sekundárních komplikací (včetně bronchitidy, pneumonie a sinusitidy) je 67% u jinak zdravých jedinců a riziko infekcí dolních dýchacích cest vyžadujících antibiotika je 55%. Redakce BMJ, Dr. Fiona Godleeová, řekla, že „obvinění, že Oseltamivir snižuje riziko komplikací, jsou klíčovým důvodem pro podporu širokého užívání této drogy. Vlády po celém světě vynaložily na léky miliardy liber, které vědecká obec nedokázala posoudit. “

Mutageneze

Ačkoliv bylo v testu Amesova testu a mikronukleového testu u myší zjištěno, že léčivo není mutagenní, prokázal Oseltamivir pozitivní výsledek v testu na transformaci embryonálních buněk syrského křečka.

Odpor

Převážná většina mutací, které jsou rezistentní, jsou náhražky jednoho aminokyselinového zbytku (His274Tyr v N1) v enzymu neuraminidázy.

Oseltamivir - návod k použití, analogy, recenze

Návod k použití Oseltamivir indikuje, jak pít lék k dosažení antivirové aktivity. Je předepsán pro laboratorně potvrzenou chřipku. Nástroj je účinný pouze v případě, že dávkování a načasování dodržování. Návod k použití Oseltamivir cenové recenze a analogy jsou uvedeny níže.

Akce oseltamivir

Oseltamyvir se uvolňuje v neaktivní formě. Získává léčivé účinky v lidském těle pod vlivem enzymů. V játrech má formu karboxylátu. Více než 70% léčiva po průchodu jaterní bariérou vstupuje do krve. Přibližně 5% finančních prostředků zůstává nezměněno a v krevním oběhu je v nečinné formě. Lék se vylučuje močí.

Nástroj blokuje virové neiraminidazy, které jsou nezbytné pro jejich reprodukci. Bez tohoto enzymu nemůže patogen vstoupit do buňky, stejně jako vystoupit z již infikované buňky. V důsledku toho virus nemůže replikovat a zachytit novou tkáň. Oseltamyvir postihuje 2 nejčastější typy infekcí - A, B.

Aplikace Oseltamiviru

Oseltamyvir se používá pro:

  • léčba virové patologie (H3N2 a H1N1);
  • prevence onemocnění během sezónních ohnisek a po kontaktu s pacienty.

Pokud je léčba zahájena 2 dny po nástupu příznaků, Oseltamyvir nemusí mít žádný účinek. Stejné podmínky vznikají, když se opakuje druhý průběh léčby se stejným lékem. Lék se používá pouze proti 2 kmenům chřipky. U jiných respiračních infekcí není účinná.

Je třeba mít na paměti, že tento nástroj nenahrazuje zavedení vakcíny proti chřipce. Také neovlivňuje hladinu protilátek a může být kombinován s očkováním.

Oseltamivir tablety - návod k použití

Léčivo se vyrábí ve formě kapslí, které se užívají. Oficiální návod k použití léku Oseltamivir naznačuje, že mohou pít vodu o objemu 50-100 ml.

V závislosti na účelu přijetí se liší denní dávky léku. Tobolky mohou být užívány u pacientů s hmotností nad 40 kg.

Maximální dávka, kterou lze vypít za jeden den, je 75 mg. Zvýšení dávky nezvýší účinnost léčiva.

Návod k použití Tamiflu a Zanamiviru je identický, protože oba obsahují stejnou účinnou látku.

Suspenze Oseltamivir - návod k použití

Suspenze se používá hlavně u dětí, ale může být předepsána dospělým pacientům.

Léčivo může být zakoupeno jako prášek v láhvi, ze které je suspenze připravena nezávisle. Do láhve se přidá obvyklá voda v množství 52 mililitrů. Poté by měla být lahvička protřepána, aby se vytvořila homogenní látka. Pro správné použití obsahuje souprava odměrnou stříkačku a adaptér na lahve.

Před každým použitím lahvičku protřepejte, nasaďte stříkačku a shromáždte potřebné množství suspenze. Dítě může pít drogu přímo z injekční stříkačky. Poté se musí umýt v tekoucí vodě.

Dávky suspenze jsou uvedeny v tabulce.

Oseltamivir - návod k použití pro děti

V dětství mohou být předepsány kapsle nebo suspenze. Návod k použití a cena tablet oseltamiviru jsou uvedeny níže.

Tyto dávky jsou vhodné jak pro kapsle, tak pro sirup.

Oseltamivir - návod k použití pro děti a cenu

Cena léku se liší v závislosti na počtu kapslí v balení a dávkách:

  • 75 mg tobolky - asi 950 rublů.
  • Tobolky 45 mg - 400 rublů.
  • Odpružení - 600-900 rublů.

Oseltamivir - návod k použití a analogy

Oseltamyvir lze zakoupit pod následujícími obchodními názvy:

Obsahují oseltamivir v různých dávkách. Frekvence podávání a dávkování těchto léků se neliší.

Oseltamivir - návod k použití a ceny

Cena léků závisí na výrobci, počtu kapslí v balení, regionu. Prostředky pod obchodním názvem Nomides: t

  • 75 mg - 700 rublů.
  • 45 mg - 400 rublů.
  • 30 mg - 300 rublů.
  1. 75 mg - 1100 rublů.
  2. Zavěšení - 900 rublů.

Cena Influcein 75 mg se pohybuje v rozmezí 600-700 rublů. Návod k použití a cena Oseltamiviru a Zanamiviru jsou podobné.

Jaké nežádoucí účinky jsou po léčbě?

Je známo, že použití vysokých dávek nezpůsobuje porušení obecného stavu. Vzácně se může vyskytnout nevolnost a zvracení. Prokinetika, antiemetika, sedativa jsou předepisována pro jejich eliminaci.

Hlavní vedlejší účinky oseltamiviru jsou uvedeny v tabulce.

Méně často než uvedené účinky, pseudomembranózní kolitida, nestabilní angina pectoris, anémie. U dětí se může objevit ztráta sluchu, krvácení z nosu, konjunktivitida. Tyto příznaky zmizí i bez přerušení léčby. Také v dětství může být exacerbace astmatu průdušek, oteklé lymfatické uzliny, kožní léze.

Mezi další nežádoucí účinky patří:

  • změna hladiny glukózy v krvi, která je důležitá u pacientů s diabetes mellitus;
  • změna rytmu, která způsobuje zhoršení stavu u starších pacientů a osob se srdečním selháním;
  • křeče (s predispozicí k nim);
  • duševní poruchy - agitovanost, delirium, delirium, změna vědomí (zmatenost), noční můry;
  • kožní reakce: otok obličeje, jazyka, alergická vyrážka, kopřivka;
  • léze trávicího systému: hemoragická kolitida, hepatitida, krvácení.

V jakých případech je přípravek předepisován s opatrností?

V takových případech vyžadují osoby zvláštní pozorování:

  • Chronické srdeční onemocnění.
  • Chronické onemocnění plic.
  • Stav dekompenzace vnitřních orgánů.
  • Jaterní nedostatečnost.
  • Renální selhání (kompenzační fáze, subkompenzace).

Před předepsáním léku musíte znát hladinu kreatinu v krvi. Pokud je vyšší než 30 ml / min, dávka se vybere podle tabulky. V případech, kdy je v rozmezí 10 až 30 ml / min, je dávka léčiva dvakrát snížena.

V případě virové infekce se bakterie mohou znovu spojit. Lék není indikován k prevenci bakteriálních komplikací (například chřipky). Použití přípravku Oseltamyvir u lidí se selháním jater nebylo studováno, a proto vyžaduje dohled lékaře.

Podle studií byly zaznamenány izolované případy halucinací, deliriu a dalších duševních poruch, které byly fatální. Jsou způsobeny encefalopatií nebo zánětem mozkové substance. Velmi vzácně se vyskytují těžké kožní léze - erythema multiforme, toxická epidermální nekrolýza, Stevens-Johnsonův syndrom.

Během léčby se doporučuje vyhnout se práci s mechanismy řízení.

Kdo je kontraindikován?

Lék není předepsán pro následující onemocnění:

  • Selhání ledvin v terminálním stadiu.
  • Období gestace
  • Doba laktace.

Přístroj se také nepoužívá pro přecitlivělost na své složky. Oseltamyvir nelze předepisovat pacientům mladším 12 měsíců. To je způsobeno jeho pronikáním přes hematoencefalickou bariéru, která dosud nebyla plně vytvořena před tímto termínem.

Využití prostředků u těhotných žen nelze označit za bezpečné, protože studie nebyly provedeny. Není známo, zda Oseltamivir přechází do mateřského mléka. Na základě těchto údajů je lék předepisován ze zdravotních důvodů (vysoké riziko chřipky pro matku).

Jak přípravek Oseltamivir interaguje s jinými léky?

Lék lze bezpečně používat s:

  • Paracetamol.
  • Hydroxid hlinitý nebo hořečnatý.
  • Amoxicilin.

Při použití s ​​probenecidem se zvyšuje koncentrace přípravku Oseltamyvir v krvi (2-2,5krát). Je spojen se snížením vylučování ledvin. Kombinované použití s ​​cimetidinem vyžaduje kontrolu jater, protože oba léky jsou spojeny se stejným jaterním enzymem.

Skladování

Uzavřená láhev prášku může být skladována po dobu 2 let a hotový sirup může trvat ne více než sedmnáct dní. Nepotištěný přípravek může být při pokojové teplotě (15-25 ° C) a hotová suspenze se uchovává v chladničce (teplota 2-8 ° C).

Tobolky se uchovávají při stejné teplotě jako uzavřená lahvička se suspenzí a skladují se po dobu maximálně pěti let.

Oseltamyvir vykazuje vysokou účinnost pro profylaxi a léčbu, pokud je užíván co nejdříve. Před použitím nástroje je nutné laboratorní potvrzení virové infekce (chřipkové kmeny A, B).

Oseltamivir

Oseltamivir (oseltamivir) je lék doporučený Světovou zdravotnickou organizací pro léčbu a prevenci chřipky typu A a B. Toto antivirotikum zabraňuje reprodukci a šíření virů v těle.

V tomto článku budeme zvažovat, proč lékaři předepisují Oseltamivir, včetně návodu k použití, analogy a ceny tohoto léku v lékárnách. Skutečné recenze lidí, kteří již použili Oseltamivir lze číst v komentářích.

Forma uvolnění a složení

Tento lék přichází ve formě bílých žlutých kapslí. Oseltamivir je proléčivo. Při požití se podrobí hydrolýze a přemění se na účinnou látku - oseltamivirkarboxylát.

Co pomáhá Oseltamivir?

Co je to předepsaný lék "Oseltamivir" (farma. Skupina - antivirotika)? Podle přiložených instrukcí se tento lék používá k léčbě chřipky A a B. Často se také používá k prevenci těchto virových onemocnění.

Farmakologický účinek

Oseltamivir je proléčivo, když se užívá orálně, podléhá hydrolýze a přeměňuje se na aktivní formu - oseltamivirkarboxylát. Mechanismus účinku oseltamivirkarboxylátu je spojen s inhibicí neuraminidázy chřipkových virů typu A a B. Neuraminidáza, povrchový glykoprotein chřipkového viru, je jedním z klíčových enzymů zapojených do replikace virů chřipky A a B.

Neuraminidáza katalyzuje štěpení vazby mezi terminální kyselinou sialovou a cukrem, čímž přispívá k šíření viru v dýchacích cestách (uvolňování virionů z infikované buňky a pronikání epiteliálních buněk dýchacího traktu do buněk, bránící viru inaktivovat epiteliální hlen).

Existuje 9 známých antigenních neuraminidázových subtypů viru chřipky A - N1, N2 a tak dále, které spolu se 16 antigenními subtypy hemaglutininu - Hl, H2 a tak dále definují různé kmeny stejného typu viru. V lidské populaci několik kmenů viru chřipky A současně cirkuluje s hemaglutininem 1-5 a neuraminidázou 1 a 2, z nichž hlavní jsou H3N2 a H1N1.

Inhibice neuraminidázy narušuje schopnost virových částic pronikat do buňky, stejně jako uvolňování virionů z infikované buňky, což omezuje šíření infekce přes dýchací trakt.

Návod k použití

Podle návodu k použití by mělo být užívání přípravku Oseltamivir zahájeno nejpozději 2 dny od nástupu příznaků chřipky;

  1. Dospělí a děti starší 12 let - v dávce 75 mg 2x denně po dobu 5 dnů; zvýšení dávky o více než 150 mg / den nevede ke zvýšení účinku.
  2. Děti od 1 roku do 12 let - v závislosti na tělesné hmotnosti.
  3. Prevence: Dospělí a děti starší 12 let - 75 mg 1krát denně po dobu 6 týdnů (během epidemie chřipky).

U pacientů s kreatininem nižším než 30 ml / min je nutná úprava dávky (75 mg 1krát denně po dobu 5 dnů); s kreatininem Cl nižším než 10 ml / min nejsou žádná data aplikace

Nalezen přísahal nepřítel MUSHROOM hřebík! Hřebíky se vyčistí za 3 dny! Vem si to.

Jak rychle po 40 letech normalizovat krevní tlak? Recept je jednoduchý, zapište si ho.

Už vás nebaví hemoroidy? Existuje cesta! To může být vyléčeno doma za pár dní, budete potřebovat.

O přítomnosti červů říká vůně z úst! Pijte vodu s kapkou jednou denně.

Kontraindikace

Je kategoricky nedoporučeno jmenovat lék pacientům mladším 13 let, jakož i přítomnost individuální intolerance na léčivou látku nebo jiné složky přípravku.

Vedlejší účinky

Nejčastější vedlejší účinky přípravku Oseltamivir se projevují ve formě obecné slabosti, bolestí hlavy a závratí; katarální symptomy (rinorea, otok nosní sliznice, bolest v krku, kašel); nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha; poruchy spánku, záchvaty; alergické reakce (kopřivka, bronchospasmus, konjunktivitida); krvácení z nosu, srdeční arytmie, zvýšená aktivita jaterních enzymů.

Možné jsou halucinace a duševní poruchy.

Předávkování

Dosud nejsou předkládány zprávy o nadměrných dávkách. Bylo prokázáno, že při akutním předávkování se může vyskytnout nevolnost a zvracení, jejichž vzhled se doporučuje symptomatická léčba.

Zvláštní pokyny

  1. Během postmarketingových studií byly hlášeny případy závažných kožních reakcí, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza, multiformní erytém; abnormální chování, delirium, halucinace. Velmi vzácně byly výše uvedené reakce fatální.
  2. Účinnost a bezpečnost použití oseltamiviru u pacientů s oslabeným imunitním systémem, u onemocnění dýchacích cest a kardiovaskulárních systémů, nebyla stanovena 40 hodin po prvních příznacích chřipky.
  3. S extrémní opatrností, droga je používána v pediatrické praxi.
  4. Nejsou k dispozici žádné údaje o bezpečnosti užívání látky, pokud je clearance kreatininu nižší než 10 ml za minutu.
  5. Tento lék není účinný při léčbě jiných virových onemocnění nebo bakteriálních infekcí.

Interakce s jinými léky

Současné užívání oseltamiviru s léky, jako je metotrexát, fenylbutazon a chlorpropamid, je nežádoucí z důvodu možného zpomalení vylučování jejich metabolitů z těla.

Recenze a hodnocení účinnosti léku

Podle výsledků testů získaných ve Spojených státech amerických a Mexiku jsou nové viry citlivé na inhibitory neuraminidázy (Zanamivir a Oseltamivir), ale jsou rezistentní na jinou skupinu - adamantany (Rimantadine, Amantadine).. Je třeba také poznamenat, že odborníci neprokázali účinnost tohoto léku v léčbě chřipky u lidí s chronickým onemocněním srdce a dýchacích cest.

Podle hodnocení lékařů tento lék zkracuje dobu trvání příznaků o 1 den, ale je to pouze v případě, že léčba byla zahájena během prvních několika hodin po kontaktu s pacientem. Dosud neexistují spolehlivé informace o tom, zda příjem tohoto léku ovlivňuje četnost komplikací virových nebo infekčních onemocnění.

Analogy

Synonyma Oseltamiviru: Nomidy, Oseltamivir Canon, Tamiflu, Oseltamivir fosfát.

Pozor: použití analogů by mělo být dohodnuto s ošetřujícím lékařem.

Průměrná cena oseltamivir tablet v lékárnách (Moskva) je 1000 rublů.

Oseltamivir: návod k použití, analogy a recenze

Oseltamivir je antivirotikum s přímým účinkem. Je proléčivo, účinná látka (oseltamivirkarboxylát), která selektivně inhibuje neuraminidázové typy chřipkového viru A a B.

Mechanismus účinku oseltamivirkarboxylátu je spojen s inhibicí neuraminidázy chřipkových virů typu A a B. Neuraminidáza, povrchový glykoprotein chřipkového viru, je jedním z klíčových enzymů zapojených do replikace virů chřipky A a B.

Inhibice neuraminidázy narušuje schopnost virových částic pronikat do buňky, stejně jako uvolňování virionů z infikované buňky, což vede k omezení šíření infekce v těle.

Výzkumné interakce s vakcínou proti chřipce nebyly provedeny. Ve studiích s přírodní a experimentální chřipkovou infekcí léčba oseltamivir fosfátem neovlivnila normální produkci protilátek v reakci na infekci.

Po požití je téměř kompletně absorbován z gastrointestinálního traktu, absorpce nezávisí na příjmu potravy. To má účinek “prvního průchodu” přes játra.

Při působení střevních a jaterních esteráz se stává aktivním metabolitem. 75% požité dávky vstupuje do systémového oběhu jako aktivní metabolit, méně než 5% jako výchozí látka. Plazmatické koncentrace jak proléčiv, tak aktivního metabolitu jsou úměrné dávce.

1 tobolka přípravku Oseltamivir obsahuje:

  • účinná látka - oseltamivir fosfát - 98,5 mg (100% látky je 75 mg oseltamiviru);
  • indiferentní plniva - kukuřičný škrob, sodná sůl kroskarmelózy, povidon, mastek, fumarát sodný.

Indikace pro použití

Co pomáhá Oseltamiviru? Předepsat lék v následujících případech:

  • léčení chřipky způsobené viry typu A a B
  • léčba chřipky H1N1 u dospělých a dětí starších 12 let.

Bezpečnost a účinnost léčiva u dětí mladších 12 let nebyla stanovena.

Návod k použití Oseltamivir a dávkování

Požití, bez ohledu na jídlo.

Při léčbě by měl být Oseltamivir zahájen nejpozději 2 dny po nástupu příznaků nemoci v dávce 75 mg dvakrát denně po dobu 5 dnů. Zvýšení dávky o více než 150 mg denně nezvyšuje účinek.

K prevenci infekce chřipky během epidemie nebo po kontaktu s infikovaným pacientem (měli byste ji okamžitě začít užívat) se doporučuje užívat lék 75 mg 1krát denně po dobu 10 dnů.

Podle uvážení lékaře může být doba trvání oseltamiviru jako prostředku prevence chřipky prodloužena na 6 týdnů.

Maximální denní dávka léčiva pro dospělé je 150 mg / den. Další překročení dávky nemá pozitivní vliv na terapeutický účinek léčiva, ale může vést pouze k předávkování.

U pacientů s CC nižším než 30 ml / min se dávka sníží na 75 mg 1krát denně po dobu 5 dnů.

Vedlejší účinky

Předpis oseltamiviru může být doprovázen následujícími vedlejšími účinky:

  • Na straně zažívacího ústrojí: nevolnost, zvracení (obvykle při užívání ve vysokých dávkách nebo v prvních dnech léčby); vzácně - průjem, bolest břicha.
  • Ze strany centrální nervové soustavy: nespavost, závratě, bolesti hlavy.
  • Na straně dýchacího ústrojí: ucpání nosu, bolest v krku, kašel.
  • Jiné: pocit únavy, slabosti.

Kontraindikace

Je kontraindikováno jmenovat Oseltamivir v následujících případech:

  • Chronické selhání ledvin (CC méně než 10 ml / min),
  • Selhání jater
  • Přecitlivělost na oseltamivir.

Předávkování

V současné době nejsou případy předávkování popsány. Jednotlivé dávky oseltamivir fosfátu způsobily nevolnost a / nebo zvracení.

Analógy Oseltamivir Drug List

V případě potřeby může být Oseltamivir nahrazen analogem účinné látky - jedná se o léčiva:

  1. Tamiflu;
  2. Nomidy;
  3. Fosfát oseltamivir;
  4. Influcein.

Podobné léky v akci:

Výběr analogů je důležité pochopit, že návod k použití Oseltamiviru, cena a recenze léků podobných akcí neplatí. Je důležité, abyste se poradili s lékařem a ne aby se léčivo nezávisle nahradilo.

Průměrná cena tablet Oseltamivir v lékárnách (Moskva) je 1 021 rublů.

Lék nesmí být uchováván déle než 2 roky od data výroby v suchém, tmavém, chladném (při teplotě do 25 ° C).