Složení tablet paracetamolu

Drogy jsou dnes nabízeny v různých typech a formách a zaměřují se na širokou škálu nemocí. Jedním z nejpopulárnějších léků je paracetamol. Návod k použití, cena, recenze, analogy - to vše bude diskutováno v článku.

Paracetamol je lék související s narkotickým typem analgetik, který pomáhá blokovat TSOG1 a TSOG2 v centrálním nervovém systému. Lék má zvláštní účinek na centra bolesti a termoregulační funkce. K výměně základních látek dochází v oblasti jater a vysazení probíhá ledvinami. Abychom pochopili, jaké prostředky se používají, je nutné vzít v úvahu hlavní indikace pro použití.

  • Nástroj má vynikající antipyretické vlastnosti, proto se používá pro dýchací a infekční procesy. A také v případě jiných podmínek, se zvyšující se tělesnou teplotou.
  • Paracetamol se dobře osvědčil pro bolesti hlavy, stejně jako pro syndrom slabosti s mírnou intenzitou. Nástroj je vhodný pro použití s ​​jinými bolestmi, například v zubech, svalových prvcích, traumatických jevech.

Existuje několik typů uvolňování léků, na nichž závisí na tom, jak si vezmete složení, kolik pít tablety nebo sirupy po celou dobu trvání léčby, obecně se vezme v úvahu dávka léku.

  • tablety 200, 325 a 500 mg;
  • dětský sirup 125 mg;
  • suspenze 120 mg pro kojence;
  • rektální čípky pro použití u dospělých ve více dávkách.

Vedlejší účinky jsou alergie, projevující se na kůži ve formě svědění, vyrážky a otoků. Mohou se vyskytnout poruchy tvorby krve.

Kontraindikace:

  • přecitlivělost na součásti nástroje;
  • novorozence do jednoho měsíce.

Recepce s opatrností je poskytována pro několik jevů:

  • selhání ledvin a jater;
  • virovou hepatitidu;
  • krevní onemocnění;
  • stáří hrudníku.

Při realizaci příjmu finančních prostředků je důležité zajistit sledování ukazatelů z hlediska periferní krve, stejně jako sledovat funkční stav jater.

Pro nachlazení, chřipku a další věci existují určité dávky použití léku.

Doba použitelnosti léku ve formě tablet 500 mg a dalších dávek je 3 roky, suspenze může být skladována po dobu 2 let.

Pokud vezmeme v úvahu známky zneužívání této drogy, můžeme si všimnout několika faktorů, včetně zvracení, průjmu, nevolnosti, bolesti žaludku, změn v kůži v barevném parametru. Jednoho dne po zneužití lze uvažovat o faktorech indikujících poškození jater. Ve zvláště obtížných situacích dochází k rozvoji deficitu a stav typu komatózy se může aktivně projevit. Toxický projev u dospělých lze pozorovat při použití více než 10-15 g léčiva denně. Rozšířený symptomatický obraz předávkování se může projevit v období 1 až 6 dnů.

Dávkování paracetamolu v tabletách pro děti má několik faktorů.

Použití 500 mg a dalších dávek je důležité pro horečku, nachlazení a další faktory.

Paracetamol je nezávislý lék se stejnou základní látkou. Vzhledem k pomocným prvkům je možné izolovat takové látky, jako je želatinová složka, škrob, kyselina stearová, laktóza. Paracetamol, stejně jako aspirin, potlačuje příznaky bolesti a odstraňuje nepříjemné pocity. Nástroj je nabízen ve formě tablet, které mají krémový odstín a válcový tvar plochého typu, nebezpečí a zkosení mohou být přítomny.

Když je žena v zajímavé pozici, dochází ke změnám v těle a imunitě, a proto se zvyšuje riziko morbidity. Je těžké předpovědět, jak se bude chovat chlad a jak se to bude odrážet na malém. Zvláště pokud je v časných termínech - 1 trimestr. Naštěstí se lék nešíří po celém těle a nemůže se dostat do plodu. To vám umožní používat ho v libovolné poloze a bez obav. Nástroj má několik základních mechanismů působení na ženské tělo.

  • působí jako anestetikum pro bolesti hlavy, problémy se svaly a klouby;
  • je vynikající protizánětlivé léčivo;
  • se vyrovná s poklesem tepla a teploty s chřipkou.

Doporučené dávkování léčiva je uvedeno níže.

Ale stojí za to připomenout, že zejména v prvním trimestru, existuje řada omezení na užívání tohoto léku.

  • Začněte s 0,5 tabletami najednou;
  • v denním příjmu nemůžete pít více než tři kusy;
  • Tento nástroj nemůžete použít, pokud bolest již neruší. V tomto případě se léčivo nepoužívá pro profylaktické účely.

Dalším problémem, kterému může žena čelit v prvním nebo druhém trimestru těhotenství, je zima. Je také důležité vzít v úvahu několik základních pravidel, aby se vyloučil negativní účinek užívání léku na celkový stav.

  • Nepijte lék, pokud se teplota ještě nepodařilo přetrvávat alespoň jeden den: stojí za to upřednostnit lidové prostředky k léčení lékáren - uklidňující čaj;
  • Výrobek se nedoporučuje používat, pokud režim nepřesahuje 38 stupňů;
  • nepijte přístroj v průběhu více než 3-4 dnů;
  • Je přísně zakázáno užívat lék více než 2x denně.

Matka, která má dítě, by samozřejmě měla mít základní informace o těchto pravidlech. To platí při užívání léku z hlavy, zima a jiných onemocnění. Ale přesto, bez ohledu na to, jakou dobu se vám nemoc stala - v prvním, druhém nebo třetím trimestru - musíte několikrát přemýšlet, než začnete jednat o užívání tablet. Pokud je to naléhavé a nezbytné, dávkování musí určit odborník.

Pro děti není nabízena tabletová forma prostředku, ale speciální sirup, který má antipyretický účinek. Dětský paracetamol je indikován zvýšením normální teploty, bolesti hlavy a dalších tělesných oblastí. Je však třeba mít na paměti, že paracetamol nelze léčit, přispívá pouze k odstranění hlavních symptomů nemoci.

Dávkovací režim závisí na věkových charakteristikách dítěte, což dokládá také farmaceutický standard. V 5 ml substance je 120 mg hlavní účinné látky. Mezi kontraindikace užívání sirupu patří onemocnění spojená s výkonem funkce jater, ledvin a krve. Také nemůžete pít složení dětí do 1 měsíce a pokud byly zřejmé alergické reakce. Obecně prostředek neovlivňuje tkáňovou syntézu a další důležité procesy.

Existuje určitý rozdíl mezi sirupem pro kojence a suspenzí, který je uveden v několika bodech. Ale nejprve stojí za to zvážit obecné nuance.

  • identita akce;
  • konzistence konzistence;
  • podobná dávka: 120 mg účinné látky je 5 ml;
  • obě drogy mají příjemnou vůni;
  • nádoby mají podobný vzhled a tvar.

Hlavní rozdíly spočívají ve složení léčiva, protože suspenze neobsahuje cukr a sirup má místo, které má být rafinováno. Tam je alkohol v sirupu, takže si nemůžete vzít lék na děti do dvou let.

Pokyny pro použití suspenzí pro léčbu dětí zahrnují určité dávkovací režimy.

Obvykle, jak užívat lék, určuje přísně ošetřující lékař. Protože všechny situace výskytu jsou mezi sebou různé. Cena léku v suspenzi je asi 70 rublů. Zatímco sirup začíná v cenovém rozpětí od 60 rublů.

Tam jsou levnější a dražší drogy, podobný v účinku k paracetamol. Způsoby, které jsou levnější než uvažovaná droga, naleznete v seznamu:

  • Paracetamol UBF (tyto jsou synonymní);
  • IFIMOL

Existují fondy, které jsou vyráběny v Rusku. V Evropě se vyrábějí dovážené drogy, které jsou poněkud dražší než dotčené fondy, ale mají dobrý efekt.

Zvažte efekt a náklady těchto fondů podrobněji, abyste se mohli správně rozhodnout pro aplikaci.

Toto narkotické analgetikum se užívá se stejnými cíli jako předmětný lék. Jeden bude muset zaplatit asi 11 rublů za balení léku - to je nejlevnější druh léků na bolest a chlad.

Tento nástroj je zaměřen na snížení tepla a odstranění bolesti. Narkotická látka má stejný účinek a pomáhá zlepšovat práci mnoha funkcí. Náklady na lék je pouze 45 rublů.

Lék je také předepisován poměrně často a přispívá k odstranění bolesti. Náklady na balné fondy je 130 rublů, což je třikrát dražší než paracetamol. Účinek a indikace kompozic jsou podobné.

Další lék na nachlazení je teraflu. Co si vybrat, že zdravotnický komplex prošel efektivně? Velký rozdíl spočívá v ceně léků. Vzhledem k tomu, Teraflu je dovozce agent, který stojí mnohem více. Recenze pacientů a odborníků o analogu jsou dobré. Kompatibilita léčiv je nežádoucí, protože kombinované užívání nezvyšuje efekt využití prostředků. Theraflu je vhodný pro prevenci horečky, zatímco paracetamol zajišťuje úlevu od příznaků.

Pokud užíváte alkohol a zvažujete současně lék, může dojít k nežádoucím účinkům ve formě zvýšení toxického účinku, onemocnění jater. Účinek léku bude oslaben. Alkohol lze konzumovat až po ukončení paracetamolu po uzdravení.

Vzali jste paracetamol? Návody k použití, ceny, recenze, analogové informace byly užitečné? Nechte svůj názor nebo zpětnou vazbu pro všechny na fóru!

Registrační číslo:

Obchodní název: Paracetamol

Chemický název: para-acetaminofenol

Složení léku:
Účinná látka: paracetamol -200 mg,
Pomocné látky: želatina, bramborový škrob, kyselina stearová, mléčný cukr (laktóza).

Popis: Tablety bílé nebo bílé se smetanovým odstínem jsou ploché válcovité, s zkosením a riskantní.

analgetické narkotikum

Kód ATC: N02BE01

Paracetamol je analgetické a antipyretické činidlo. Blokuje syntézu prostaglandinů v centrálním nervovém systému inhibicí cyklooxygenázy 1 a cyklooxygenázy 2, což ovlivňuje centra bolesti a termoregulace. Nevykazuje protizánětlivý účinek. Nedostatek vlivu na syntézu prostaglandinů v periferních tkáních určuje absenci negativního vlivu na metabolismus vody a soli (retence sodíku a vody) a sliznice gastrointestinálního traktu.

Farmakokinetika: Paracetamol se rychle a téměř úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu. Spojeno s plazmatickými proteiny o 15%. Paracetamol proniká hematoencefalickou bariérou. Méně než 1% dávky paracetamolu užívané kojící matkou přechází do mateřského mléka. Terapeuticky účinné plazmatické koncentrace paracetamolu se dosahuje při podávání v dávce 10–15 mg / kg tělesné hmotnosti. Poločas je 1-4 hodiny, Paracetamol je metabolizován v játrech a vylučován močí, zejména jako glukuronidy a sulfonované konjugáty, méně než 5% se vylučuje v nezměněné formě močí.

Indikace:
Používá se k rychlému zmírnění bolestí hlavy, včetně migrenózních bolestí, bolesti zubů, neuralgie, svalové a revmatické bolesti, stejně jako při algomenorrhea, bolesti při poranění, popálenin; snížit horečku s nachlazení a chřipkou.

S péčí:
Používejte opatrně při benigní hyperbilirubinemii (včetně Gilbertova syndromu), virové hepatitidy, alkoholického poškození jater, nedostatku glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, alkoholismu, těhotenství, v období laktace, stáří. Lék by neměl být užíván současně s jinými léky obsahujícími paracetamol.

Dospělí, včetně starších osob a dětí starších 12 let:
Při 0,5-1 g, 1-2 hodiny po jídle s velkým množstvím tekutiny po 4-6 hodinách je maximální denní dávka až 4 g denně.
Interval mezi dávkami musí být nejméně 4 hodiny. Neužívejte více než 8 tablet během 24 hodin.
U pacientů s poruchou funkce jater nebo ledvin, s Gilbertovým syndromem, u starších pacientů by měla být denní dávka snížena a interval mezi dávkami by měl být prodloužen.

Děti:
Denní dávka od 3 do 6 let (od 15 do 22 kg) - 1 g, do 9 let (do 30 kg) - 1,5 kg, do 12 let (do 40 kg) - 2 g. Násobnost schůzky - 4 krát den; interval mezi jednotlivými dávkami není kratší než 4 hodiny.
Pokud příznaky přetrvávají, vyhledejte lékaře.

Nepřekračujte specifikovanou dávku. Jestliže jste užil (a) dávku, která přesahuje doporučenou dávku, vyhledejte lékařskou pomoc, i když se cítíte dobře. Předávkování paracetamolem může způsobit selhání jater.

Lék se nedoporučuje déle než pět dní jako anestetikum a více než tři dny jako antipyretikum bez lékařského předpisu a pozorování. Zvýšení denní dávky léku nebo trvání léčby je možné pouze pod lékařským dohledem.

V doporučených dávkách je lék obvykle dobře snášen. Paracetamol má vzácně vedlejší účinky. Někdy mohou být pozorovány alergické reakce (kožní vyrážka, svědění, kopřivka, Quinckeho edém), multiformní exudativní erytém (včetně Stevens-Johnsonova syndromu), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), závratě, nevolnost, bolest v epigastriu; anémie, trombocytopenie, agranulocytózy; nespavost Při dlouhodobém užívání ve velkých dávkách se zvyšuje pravděpodobnost zhoršené funkce jater a ledvin, stejně jako hematopoetický systém.

Na straně zažívacího ústrojí: nevolnost, bolest v epigastriu, zvýšené jaterní enzymy, hepatonekróza. Na straně endokrinního systému: hypoglykémie. Pokud se u Vás objeví neobvyklé příznaky, měli byste se poradit s lékařem.

Příznaky předávkování paracetamolem - nevolnost, zvracení, bolest žaludku, bledá kůže, anorexie. Za den nebo dva se stanoví známky poškození jater. V těžkých případech se vyvíjí jaterní selhání a kóma. Specifickým antidotem pro otravu paracetamolem je N-acetylcystein.

Příznaky:
Bledost kůže, anorexie, nevolnost, zvracení; hepatonekróza (závažnost nekrózy je přímo závislá na stupni předávkování). Pokud máte podezření na předávkování, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Toxický účinek léku u dospělých je možný po užití více než 10-15 g paracetamolu: zvýšení aktivity jaterních transamináz, zvýšení protrombinového času (12-48 hodin po podání); Podrobný klinický obraz poškození jater se objeví po 1-6 dnech. Vzácně se dysfunkce jater vyvíjí s rychlostí blesku a může být komplikována selháním ledvin (tubulární nekróza).

Léčba:
Oběť by měla během prvních 4 hodin otravy provést výplach žaludku, odebrat adsorbenty (aktivní uhlí) a poradit se s lékařem, zavést donory SH a prekurzory syntézy glutathionu - methioninu 8-9 hodin po předávkování a N-acetylcysteinu - po 12 hodinách. h. Potřeba dalších terapeutických opatření (další zavádění methioninu v / v zavedení N-acetylcysteinu) se stanoví v závislosti na koncentraci paracetamolu v krvi, jakož i na čase, který uplynul po jeho podání.

Před přijetím se poraďte se svým lékařem v případě:

  • Máte závažné onemocnění jater nebo ledvin;
  • Užíváte léky proti nevolnosti a zvracení (metoklopramid, domperidon), stejně jako léky, které snižují hladinu cholesterolu v krvi (cholestiramin);
  • Užíváte antikoagulancia a každý den potřebujete léky proti bolesti každý den. Paracetamol v tomto případě může být užíván příležitostně;

Aby se zabránilo TOXICKÉMU POŠKOZENÍ ŽIVOTA, PARACETAMOL by NESMÍ BÝT KOMBINOVANÝ S PŘÍJEMEM ALKOHOLICKÝCH NÁPOJŮ A OSOBY JSOU TAKÉ PŘIJETY K CHRONICKÉ SPOTŘEBĚ ALKOHOLU.

Při dlouhodobé léčbě je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater.

Interakce: lék užívaný dlouhodobě zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií (warfarin a další kumariny), což zvyšuje riziko krvácení. Induktory mikrozomálních oxidačních enzymů v játrech (barbituráty, difenin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenytoin, ethanol, flumecinol, fenylbutazon a tricyklická antidepresiva) zvyšují riziko hepatotoxického účinku při předávkování.

Dlouhodobé užívání barbiturátů snižuje účinnost paracetamolu.

Ethanol přispívá k rozvoji akutní pankreatitidy.

Inhibitory mikrosomální oxidace (cimetidin) snižují riziko hepatotoxického účinku. Sdílení s jinými nesteroidními protizánětlivými léky zvyšuje nefrotoxický účinek.

Současné dlouhodobé podávání paracetamolu ve vysokých dávkách a salicylátech zvyšuje riziko vzniku rakoviny ledvin a močového měchýře. Diflunisal zvyšuje plazmatickou koncentraci paracetamolu o 50% - riziko vzniku hepatotoxicity.

Myelotoxická léčiva zvyšují hematotoxicitu léčiva. Vzrůst metoklopramidu a domperidonu a cholestyramin snižuje rychlost absorpce paracetamolu. Léčivo může snížit aktivitu urikosurických léčiv.

Tablety 200 mg. Na 10 tabletách v blistru nebo balení bez buněk. Na balení 2 nebo 3 blistrů s instrukcí pro aplikaci se umístí do obalu z kartonu. Konturované bezbunkové balení se stejným počtem návodů k použití je umístěno v lepenkových krabicích.

Skladujte v suchu, chráněn před světlem a mimo dosah dětí, při teplotě do + 25 ° C.

3 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

424006, Rusko, Republika Mari El, Yoshkar-Ola, ul. K. Marx, 121

PARACETAMOL (Paracetamol)

Obecná charakteristika: Mezinárodní nevlastní název: paracetamol; para-acetaminofenol;

hlavní vlastnosti dávkové formy: bílé nebo bílé tablety s plochým povrchem, rizikem a zkosením;

Složení: 1 tableta obsahuje paracetamol v množství 100% látky 0,2 g;

Pomocné látky: sodná sůl karboxymethyl škrobu, léčivo s nízkým polyvinylpyrrolidonem, stearát vápenatý.

Vydání formuláře. Prášky

Farmakoterapeutická skupina. Analgetika a antipyretika. ATC kód N02B E 01.

Farmakodynamika. Paracetamol má protizánětlivé, analgetické, antipyretické účinky. Mechanismus účinku je spojen s potlačením syntézy prostaglandinů a převažujícím vlivem na centrum termoregulace v hypotalamu.

Farmakokinetika. Rychle a téměř úplně vstřebává do trávicího traktu. Maximální plazmatická koncentrace se stanoví za 30-60 minut. po požití. Až 80% přijaté dávky je metabolizováno v játrech, pouze 3% se vylučuje v moči beze změny.

Poločas je 2-4 hodiny u zdravých a 8-12 hodin u pacientů s onemocněním jater.

Indikace. Zánětlivé procesy, bolesti zubů, bolesti hlavy, neuralgie, myositida, artralgie a další bolestivé stavy různých etiologií, horečka, chřipka, nachlazení.

Aplikace. Přiřaďte vnitřek s velkým množstvím tekutiny, 1-2 hodiny po jídle (užívání ihned po jídle vede ke zpoždění ve vývoji akce). Jednorázová dávka pro dospělé a děti od 12 let - 1-2 tablety. Množství schůzek - až 4 krát denně. Maximální denní dávka je 4 g. Průběh léčby je 5-7 dnů.

Jednorázové dávky pro děti: od 3 do 6 let - od 0,5-1 tablety, od 6 do 12 let - 1-2 tablety. Množství schůzek - 4 krát denně, interval mezi dávkami - nejméně 4 hodiny. Maximální doba léčby je 3 dny.

Děti do 3 let předepisovaly lék v jiné dávkové formě.

Vedlejší účinky Alergické reakce (kožní vyrážka, svědění, kopřivka, angioedém), nevolnost, epistragiální bolest; anémie, trombocytopenie. Při dlouhodobém užívání ve velkých dávkách - hepatotoxický účinek, hemolytická anémie, methemoglobinémie; nefrotoxicita (papilární nekróza).

Kontraindikace. Přecitlivělost, porucha funkce ledvin, játra, diabetes, onemocnění krve. Neměli by jej užívat starší lidé, děti do 3 let, ženy během těhotenství a kojení.

Předávkování Příznaky: v prvních 24 hodinách - bledá kůže, anorexie,

nevolnost, zvracení; po 12 - 48 h - encefalopatii, srdečních arytmiích, pankreatitidě, kómě.

Poškození jater je možné, pokud užíváte 10 g nebo více (u dospělých).

Riziko předávkování se zvyšuje u pacientů s alkoholickým onemocněním jater.

Léčba. Jmenování methioninu intravenózním nebo intravenózním podáním N-acetylcysteinu.

Vlastnosti aplikace. Paracetamol je předepisován s opatrností pacientům s benigní hyperbilirubinémií.

Při dlouhodobém užívání paracetamolu je nutné sledovat obraz periferní krve a funkční stav jater.

Interakce s jinými léky. Stimulanty mikrosomální oxidace v játrech (fenytoin, barbituráty, ethanol, zixorin, rifampidin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva, alkohol) zvyšují tvorbu hydroxylovaných aktivních metabolitů paracetamolu, což umožňuje vyvinout těžkou intoxikaci s malým předávkováním. Ethanol přispívá k rozvoji akutní pankreatitidy při užívání paracetamolu. Inhibitory mikrozomální oxidace (cimetidin) snižují riziko hepatotoxického působení paracetamolu. Paracetamol snižuje účinek urikosurických léčiv.

Podmínky skladování. Skladujte na suchém, tmavém místě při teplotě 15 ° C až 25 ° C.

Doba použitelnosti - 3 roky.

Podmínky dovolené. Přes přepážku.

Obaly. Tablety číslo 10 v blistru nebo pásu; Číslo 10 v blistru, 2 blistry v balení.

Výrobce. OJSC "Kyjev lékařské přípravy".

Adresa Ukrajina, 01032, Kiev, st. Saksaganskogo, 139.

Paracetamol (Paracetamol)

Obsah

Strukturní vzorec

Ruské jméno

Latinský název látky Paracetamol

Chemický název

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látek Paracetamol

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Kód CAS

Charakteristika látky Paracetamol

Bílý nebo bílý s krémovým nebo růžovým krystalickým práškem. Snadno rozpustný v lihu 96%, nerozpustný ve vodě.

Farmakologie

Inhibuje syntézu PG a snižuje excitabilitu centra termoregulace hypotalamu. Rychle se vstřebává z gastrointestinálního traktu, váže se na plazmatické proteiny. T1/2 1 až 4 hodiny z plazmy, metabolizován v játrech s tvorbou glukuronidu a sulfátu paracetamolu. Vylučuje se ledvinami převážně ve formě konjugačních produktů, méně než 5% se vylučuje beze změny.

Použití látky Paracetamol

Bolest je mírná až střední intenzita (bolest hlavy, bolest zubů, migréna, bolesti zad, artralgie, myalgie, neuralgie, menalgie), febrilní syndrom v případě nachlazení.

Kontraindikace

Hypersenzitivita, porucha funkce ledvin a jater, alkoholismus, věk dítěte (do 6 let).

Vedlejší účinky paracetamolu

Agranulocytóza, trombocytopenie, anémie, renální kolika, aseptická pyurie, intersticiální glomerulonefritida, alergické reakce ve formě kožních vyrážek.

Interakce

Zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií (deriváty kumarinu) a pravděpodobnost poškození jater hepatotoxickými léky. Metoklopramid se zvyšuje a kolestiramin snižuje rychlost absorpce. Barbituráty snižují antipyretickou aktivitu.

Předávkování

Příznaky: v prvních 24 hodinách - bledost, nevolnost, zvracení a bolest v oblasti břicha; po 12–48 h, poškození ledvin a jater s rozvojem selhání jater (encefalopatie, kóma, smrt), srdečních arytmií a pankreatitidy. Poškození jater je možné, pokud užíváte 10 g nebo více (u dospělých).

Léčba: jmenování methioninu uvnitř nebo v zavedení N-acetylcysteinu.

Způsob podání

Bezpečnostní opatření pro paracetamol

Riziko předávkování se zvyšuje u pacientů s nekrotickými alkoholickými onemocněními jater.

Interakce s jinými léčivými látkami

Obchodní názvy

  • Lékárnička
  • Internetový obchod
  • O společnosti
  • Kontaktujte nás
  • Kontakty vydavatele:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Adresa: Rusko, 123007, Moskva, st. 5. Mainline, 12.

Oficiální stránky Skupiny firem RLS ®. Hlavní encyklopedie drog a lékárenského sortimentu ruského internetu. Referenční kniha léků Rlsnet.ru poskytuje uživatelům přístup k návodům, cenám a popisům léků, doplňků stravy, zdravotnických prostředků, zdravotnických prostředků a dalšího zboží. Farmakologická referenční kniha obsahuje informace o složení a formě uvolnění, farmakologickém účinku, indikacích pro použití, kontraindikacích, vedlejších účincích, lékových interakcích, způsobu užívání léčiv, farmaceutických společnostech. Drogová referenční kniha obsahuje ceny léků a produktů farmaceutického trhu v Moskvě a dalších městech Ruska.

Přenos, kopírování, šíření informací je bez svolení společnosti RLS-Patent LLC zakázáno.
Při citování informačních materiálů zveřejněných na stránkách www.rlsnet.ru je vyžadován odkaz na zdroj informací.

Jsme v sociálních sítích:

© 2000-2018. REGISTR MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Všechna práva vyhrazena.

Komerční využití materiálů není povoleno.

Informace určené zdravotnickým pracovníkům.

Paracetamol: složení, návod k použití, uvolňovací forma pro děti a dospělé

Léčivo s antipyretickými vlastnostmi by mělo být vždy v lékárničce, zejména v období sezónního nachlazení. Lékaři doporučují použití farmaceutických přípravků s paracetamolem v přípravku. Jaký je dopad této látky, zda ji mohou všichni přijmout a jak ji správně používat - to a mnoho dalších skutečností v našem článku.

Formy uvolňování a složení léčiva

Úplný název léčivé látky je paraacetylaminofenol, což je přesně to, jak se objevuje v adresářích chemických názvosloví. V Evropě a Americe, jméno zní jako acetaminophen, nebo APAP pro krátký, méně obyčejně použitý paracetamol. V USA je paracetamol známý jako Tylenol.

Léčivo ze skupiny anilidů je vzhledem k jeho analgetickým a antipyretickým vlastnostem zařazeno do seznamu základních léčiv WHO.

V naší zemi je paracetamol jako jedna ze složek přítomen v různých léčivech. Existují také samostatné formy léku se stejným názvem.

  • Rektální čípky jsou nejrychleji působící variantou léčiva, která se jednou v rekta rychle vstřebává do krevního oběhu. Uvolněte "dětské" čípky (s 80, 170, 330 mg paracetamolu) a "dospělými" (s 0,5 nebo 1 g). Kromě acetaminophen, tam jsou pevné tuky ve svíčkách. Poskytují vhodné pro zavedení konzistence léku. Čípky se umístí do balení po 5 nebo 10 kusech.
  • "Paracetamol" tablety - pohodlná verze léku. Existují jednoduché (enterické) a šumivé pilulky. Obsah účinné látky se mění - existují tablety s 0,2, 0,25, 0,325 a 0,5 g acetaminofenu. Další komponenty jsou řada dalších komponent. V balení léku je 10 nebo 20 tablet.
  • Malinový ochucený sirup je optimální formou pro nejmladší pacienty. Kromě paracetamolu má cukr, barviva a příchutě, což dává léku dobrou chuť. To pomáhá rodičům v případě horečky u dítěte bez problémů, aby mu lék. V tmavých lahvích (50 a 100 ml) - 2,4% paraacetylaminofenol, stejně jako alkohol, voda, riboflavin, malinová příchuť, propylenglykol, cukr a kyselina citrónová. V balení spolu s vložkou je dávkovací lžička na sirup.
  • Léčivo ve formě suspenze se liší od předchozí verze v nepřítomnosti cukru. Není to sladké, ale vhodné i pro děti. Místo maliny obsahuje jahodovou příchuť a odpovídající barvivo. Procento účinné látky je stejné jako v sirupu. Balení - v lahvích 100 a 200 ml, balené v kartonových krabicích, obsahující také návod a dávkovač.

Můžete použít různé formy "Paracetamol", výběr toho, který je nejvhodnější v určité situaci pro určitý věk.

Paracetamol

Paracetamol (lat. Paracetamolum) je léčivo, analgetikum a antipyretikum ze skupiny anilidů, má anestetický a antipyretický účinek. Je to rozšířené centrální narkotické analgetikum, má spíše slabé protizánětlivé vlastnosti (a proto nemá vedlejší vedlejší účinky charakteristické pro NSAID). Současně může způsobit poruchy v játrech, oběhové soustavě a ledvinách. [3] Riziko porušení těchto orgánů a systémů se zvyšuje při užívání alkoholu, takže ti, kteří používají alkohol, se doporučuje používat nižší dávku paracetamolu.

Mechanismus účinku a bezpečnostní profil paracetamolu jsou dobře studovány, jeho účinnost je klinicky testována, a proto je tento lék zařazen do seznamu základních léčiv Světové zdravotnické organizace [4], jakož i do seznamu životně důležitých a základních léčiv schválených vládou Ruské federace o léčivech. 12/07/2011 № 2199-p. [5]

Obsah

Obecné informace

Paracetamol je hlavním metabolitem fenacetinu s chemicky podobnými vlastnostmi. Při příjmu fenacetinu se rychle tvoří v těle a způsobuje analgetický účinek. Pro analgetickou aktivitu se paracetamol významně neliší od fenacetinu, stejně jako on, má slabý protizánětlivý účinek. Hlavní výhody paracetamolu jsou nízká toxicita a nižší schopnost způsobovat tvorbu methemoglobinu. Tento lék s prodlouženým použitím, zejména ve velkých dávkách, však může také způsobit vedlejší účinky, zejména má nefrotoxický a hepatotoxický účinek. Paracetamol však zůstává bezpečnou a vhodnou volbou analgetik pro děti [6] a WHO je spolu s ibuprofenem zařazen do seznamu „nejúčinnějších, nejbezpečnějších a cenově nejvýhodnějších léčiv“ [7] [8].

Vlastnosti

Fyzikální vlastnosti: bílá nebo bílá se smetanovým nebo růžovým krystalickým práškem. Snadno rozpustný v lihu 96%, nerozpustný ve vodě. [1] Rozpustnost paracetamolu g / 100 g rozpouštědla: voda - 1,4; vařící voda - 5; ethanol - 14,4; chloroform - 2; aceton - rozpustný; diethylether - mírně rozpustný; benzen je nerozpustný. [9]

Drogová historie

Acetanilid byl prvním derivátem anilinu, ve kterém byly náhodně objeveny analgetické a antipyretické vlastnosti. [10] To bylo rychle zavedeno do lékařské praxe volal Antifebrin v 1886. [11] Ale jeho toxické účinky, z nichž nejnebezpečnější byla cyanóza způsobená methemoglobinemií, vedly k hledání méně toxických derivátů anilinu. Harmon Northrop Morse syntetizoval paracetamol na Johns Hopkins University v redukční reakci p-nitrofenolu s cínem v ledové kyselině octové již v roce 1877 [12] [13], ale pouze v roce 1887, klinický farmakolog Joseph von Mehring testoval paracetamol na pacientech. [11] V 1893, von Mehring publikoval článek, který hlásil výsledky klinického použití paracetamol a phenacetin, další aniline derivát. [14] Von Mehring argumentoval, že, na rozdíl od fenacetinu, paracetamol má nějakou schopnost způsobit methemoglobinemia. Paracetamol byl pak rychle odmítnut ve prospěch fenacetinu. Bayer začal prodávat fenacetin jako vedoucí farmaceutická společnost v té době. [15] Heinrich Dreser zaveden do léků v roce 1899, fenacetin byl populární po mnoho desetiletí, a to zejména v široce propagovaných volně prodejných lécích proti bolesti hlavy, obvykle obsahujících fenacetin, derivát aminopyrinu aspirinu, kofeinu a někdy barbiturátů. [11]

Po půl století nebyly výsledky Meringovy práce pochybné, dokud dva týmy ze Spojených států nezkoumaly metabolismus acetanilidu a paracetamolu. V roce 1947, David Lester a Leon Greenberg našel přesvědčivý důkaz, že paracetamol je jeden z hlavních metabolitů acetanilidu v lidské krvi a podle výsledků následných studií, oni hlásili, že velké dávky paracetamol, který byl získán bílými krysy, nezpůsobí methemoglobinemia. [16] Ve třech článcích publikovaných v září 1948 v Journal of Pharmacology and Experimental Therapy (Eng. Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics), Bernard Brodie, Julius Axelrod a Frederick Flynn, s použitím přesnějších metod, potvrdili, že paracetamol je hlavním metabolitem acetanilidu. v lidské krvi a zjistil, že má stejný účinný analgetický účinek jako jeho předchůdce. [17] [18] [19] Rovněž navrhli, že methemoglobinemie se vyskytuje u lidí hlavně pod vlivem jiného metabolitu, fenylhydroxylaminu. V roce 1949 bylo také zjištěno, že fenacetin je metabolizován na paracetamol. [20] To vedlo k „znovuobjevení“ paracetamolu. [11] Bylo navrženo, že kontaminace paracetamolu 4-aminofenolem (látka, ze které byl syntetizován von Mehring) mohla vést k falešným závěrům. [15]

Paracetamol byl poprvé nabízen k prodeji v USA v roce 1953 firmou Sterling-Winthrop (Eng. Sterling-Winthrop Co.), který jej umístil jako bezpečnější pro děti a lidi s vředy než aspirin. [15] V roce 1955, v USA, McNeil Laboratories začal prodávat paracetamol pod jedním z nejznámějších ochranných známek v USA Tylenol, jako analgetikum a antipyretikum pro děti (Tylenol Children's Elixir) - slovo tylenol pochází ze zkratky para. -acetylaminofenol. [21] Ve Spojeném království se paracetamol prodal v roce 1956, kdy byl vyroben společností Sterling Drug Inc. Frederick Stearns Co pod značkou "Panadol". Zatímco „Panadol“ pustit lékáren pouze na lékařský předpis (v současné době je OTC léčiva), ale to bylo nabízené jako bezpečnější pro žaludeční sliznice prostředky, zatímco populární v těchto letech, „Aspirin“ dráždil hlen. V současné době je lék "Panadol" v různých formách (tablety, rozpustné tablety, čípky, suspenze) vyráběn skupinou firem GlaxoSmithKline.

Paracetamol se stal poměrně široce používaným po vysazení amidopyrinu a fenacetinu z oběhu. Objevila se řada kombinovaných dávkových forem obsahujících paracetamol, včetně kombinace s kyselinou acetylsalicylovou, analginem, kodeinem, kofeinem a jinými léky.

Studie komplikací způsobených paracetamolem byly v USA prováděny již několik let. Tato otázka byla pod kontrolou FDA v souvislosti s častými případy předávkování způsobující poškození jater. Podle oficiálních údajů je použití paracetamolu nejčastější příčinou poškození jater ve Spojených státech. Ročně se 56 000 lidí dostává k lékařům s takovou diagnózou, v průměru 458 případů končí smrtí. Ani víceletá vzdělávací kampaň prováděná úřady nezabránila otravě. Američané pijí paracetamol častěji než jiné léky proti bolesti, protože se domnívají, že je méně škodlivý pro trávicí systém. [22]

Farmakologický účinek

Blokuje obě formy enzymu cyklooxygenázy (TSOG1 a TSOG2), čímž inhibuje syntézu prostaglandinů (Pg). Působí primárně v centrální nervové soustavě, ovlivňuje centra bolesti a termoregulace. V periferních tkáních, buněčný peroxidáza neutralizovat účinek paracetamolu na COX, což vysvětluje téměř úplnou absenci protizánětlivým účinkem. Absence blokační účinek na syntézu prostaglandinů v těchto tkáních vede k nedostatku má negativní vliv na sliznici metabolismu traktu a voda a soli gastrointestinálního (zpoždění ionty Na + a vody).

Předpokládá se také, že léčivo selektivně blokuje TSOG3, který je pouze v centrálním nervovém systému, a neovlivňuje TSOG1 a TSOG2, které jsou umístěny v jiných tkáních. To vysvětluje výrazný analgetický a antipyretický účinek a nízký protizánětlivý účinek. [23]

Absorpce - vysoká, maximální koncentrace (C. Tmax) 5–20 µg / ml, čas do dosažení maximální koncentrace (TCmax) 0,5-2 hodiny. Komunikace s plazmatickými proteiny - 15%. Proniká hematoencefalickou bariérou. Méně než 1% dávky paracetamolu užívané kojící matkou přechází do mateřského mléka. Terapeuticky účinné koncentrace paracetamolu v plazmě se dosáhne, když se podává v dávce 10 až 15 mg / kg.

Asi 97% léčiva se metabolizuje v játrech: 80% nereaktivní konjugace s kyselinou glukuronovou a síranů k tvorbě neaktivních metabolitů (glukuronidem a síran paracetamolem), 17% podstoupí hydroxylaci tvoří osm aktivní metabolity, které je konjugován s glutathionem za vzniku již neaktivní metabolity. S nedostatkem glutathionu mohou tyto metabolity blokovat enzymové systémy hepatocytů a způsobit jejich nekrózu. Metabolismus léčiva se také týká izoenzymu CYP2E1.

Eliminační poločas (t1/2) 1-4 hodiny. Vylučuje se ledvinami ve formě metabolitů, asi 3% - nezměněno. U starších pacientů se clearance léčiva snižuje a T se zvyšuje.1/2. [2]

Aplikace

Horečnatý syndrom na pozadí infekčních onemocnění, syndrom bolesti (mírná a střední závažnost): artralgie, myalgie, neuralgie, migréna, bolesti zubů a bolesti hlavy, algomenorrhea. Určen pro symptomatickou terapii, snížení bolesti a zánětu v době použití, neovlivňuje progresi onemocnění.

Hypersenzitivita, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu a 12 vředů dvanáctníku. Kompletní nebo neúplná kombinace astmatu, recidivující nosní polypózy a vedlejších nosních dutin a nesnášenlivosti kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID (včetně anamnézy). Progresivní onemocnění ledvin, těžké selhání ledvin (clearance kreatininu nižší než 30 ml / min), aktivní gastrointestinální krvácení, zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu, těžké selhání jater nebo aktivní onemocnění jater, stav po operaci bypassu koronárních tepen, potvrzená hyperkalemie, novorozence měsíců), těhotenství (III. trimestr).

Ledvin a selhání jater, benigní hyperbilirubinémie (včetně Gilbertova syndromu), virová hepatitida, alkoholické jaterní onemocnění, alkoholismus, diabetes (sirup), chronické srdeční selhání, koronární srdeční onemocnění, cerebrovaskulární onemocnění, dyslipidemie nebo hyperlipidemie, diabetes, onemocnění onemocnění periferních tepen, kouření, clearance kreatininu nižší než 60 ml / min., Vředová gastrointestinální léze v historii, přítomnost infekce Helicobacter pylori, dlouhodobé užívání nesteroidních antirevmatik, závažné somatické onemocnění, současný příjem kortikosteroidy (včetně prednison), antikoagulanty (včetně warfarin), inhibitory agregace trombocytů (včetně kyseliny acetylsalicylové, clopidogrel) selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (včetně citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin), těhotenství (v případě, že očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro dítě), lane jód kojení, stáří, časném dětství (do 3 měsíců.). [2]

Dávkovací režim

Uvnitř, s velkým množstvím tekutiny, 1-2 hodiny po jídle (užívání ihned po jídle vede ke zpoždění nástupu účinku) nebo rektálně. [2]

Pro dospělé a dospívající nad 12 let (tělesná hmotnost 40 kg): maximální jednotlivá dávka 1 g, maximální denní dávka pro děti od 4 let: maximální jednotlivá dávka 10-15 mg / kg, maximální denní dávka - 60 mg / kg. Množství schůzek - až 4 krát denně. [24]

Maximální doba léčby je 5-7 dnů. Při pokračujícím febrilním syndromu s použitím paracetamolu po dobu delší než 3 dny a syndromu bolesti po dobu delší než 5 dnů je nutná konzultace s lékařem.

Pro snížení rizika vzniku nežádoucích vedlejších účinků použijte minimální účinnou dávku s nejkratším možným krátkým průběhem.

Při užívání paracetamolu byste měli přestat pít alkohol.

Vedlejší účinky

Přijetí narkotických léků proti bolesti (aspirin, ibuprofen a paracetamol) během těhotenství zvyšuje riziko vzniku poruch pohlavních orgánů u novorozených chlapců ve formě kryptorchismu. Výsledky studie ukázaly, že současné užívání dvou ze tří uvedených léků během těhotenství zvyšuje riziko, že dítě s kryptorchismem bude až šestnáctkrát vyšší než u žen, které tyto léky neužívaly. [25]

Victoria Perski z University of Illinois, zabývající se tímto problémem, výslovně uvádí, že výrazný nárůst výskytu astmatu u dětí od 70. let do poloviny 90. let je spojen s paracetamolem [zdroj neuvádí 626 dnů]. Během těchto let, děti byly zakázány z aspirinu - vzácné, ale fatální případy Rayův syndrom byly spojeny s ním. Paracetamol zaujal své místo. Richard Besley, který vedl výzkum na Novém Zélandu, odhaduje, že 41% všech případů astmatu u dětí může být spojeno s paracetamolem. [zdroj není uveden 626 dní]

Anglický regulační úřad pro zdraví a drogy (anglická regulační agentura pro léčiva a zdravotnictví) však vyjádřil znepokojení nad interpretací údajů ve studiích o účincích paracetamolu na astma a ekzémy a nabízí následující tipy pro poskytovatele zdravotní péče, rodiče a pečovatele: “ Výsledky této nové studie nezahrnují žádné změny současných pokynů pro použití u dětí. Argumenty z této studie nestačí ke změně pokynů pro použití antipyretik u dětí. “ [6]

Toxicita paracetamolu

V posledních letech se objevily údaje o hepatotoxickém účinku paracetamolu s jeho mírným předávkováním, jmenováním paracetamolu ve vysokých terapeutických dávkách a současným podáváním alkoholu nebo induktorů jaterního mikrozomálního enzymového systému P-450 (antihistaminika, glukokortikoidy, fenobarbital, kyselina ethakrinová).

Jednorázová dávka paracetamolu v dávce vyšší než 10 g u dospělých nebo více než 140 mg / kg u dětí vede k otravě doprovázené závažným poškozením jater. Důvodem je deplece glutathionu a hromadění intermediárních metabolických produktů paracetamolu, které mají hepatotoxický účinek. Podobný obraz lze pozorovat při užívání obvyklých dávek léku v případě současného užívání induktorů enzymů cytochromu P-450 a alkoholiků, stejně jako u lidí, kteří pravidelně konzumují alkohol (pro muže, denní příjem více než 700 ml piva nebo 200 ml vína, pro ženy dávky 2krát nižší), zejména pokud se příjem paracetamolu vyskytl v krátkém časovém období po pití alkoholu. [26]

U malých dětí je hepatotoxický účinek acetaminofenu méně výrazný než u dospělých, protože má jinou metabolickou dráhu. [zdroj není uveden 668 dní]

Existují důkazy o tom, že dlouhodobé užívání paracetamolu po dobu delší než jedna tableta denně (1000 nebo více tablet denně) zdvojnásobuje riziko vzniku závažné analgetické nefropatie, což vede ke konečnému selhání ledvin. Základem je nefrotoxický účinek metabolitů paracetamolu, zejména para-aminofenolu, který se hromadí v ledvinových papilách, váže se na SH-skupiny a způsobuje závažné zhoršení buněčné funkce a struktury, dokonce i jejich smrti. Systematický příjem aspirinu zároveň nepůsobí toxicky na ledviny (má však i jiné vedlejší účinky).

V případě intoxikace paracetamolem je třeba mít na paměti, že nucená diuréza je neúčinná a dokonce nebezpečná, peritoneální dialýza a hemodialýza jsou neúčinné. V žádném případě nelze použít antihistaminika, glukokortikoidy, fenobarbital a kyselinu ethakrynovou, které mohou indukovat účinek na enzymové systémy cytochromu P-450 a zvyšovat tvorbu hepatotoxických metabolitů.

Formy dávkování

V červenci 2008 byly v Rusku registrovány následující léčivé formy paracetamolu [2]:

Paracetamol

Obsah

Farmakologické vlastnosti léku Paracetamol

Paracetamol je narkotické analgetikum / antipyretikum, má analgetický, antipyretický a mírně protizánětlivý účinek. Inhibuje COX hlavně v centrálním nervovém systému, ovlivňuje centra bolesti a termoregulace. Mírný vliv na tvorbu prostaglandinů v periferních tkáních způsobuje nepřítomnost paracetamolových negativních účinků na metabolismus vody a soli (retence sodíku a vody v těle) a sliznice trávicího traktu.
Po požití se dobře vstřebává. Až 15% paracetamolu se váže na plazmatické proteiny. Maximální plazmatické koncentrace je dosaženo za 20–30 minut. Dostane se přes BBB. Méně než 1% prochází do mateřského mléka. Terapeuticky účinné koncentrace paracetamolu v plazmě se dosáhne, když se podává v dávce 10 až 15 mg / kg. 80% metabolizované v játrech reaguje s konjugací s kyselinou glukuronovou a sulfáty s tvorbou neaktivních metabolitů; 17% prochází hydroxylací s tvorbou aktivních metabolitů, které se konjugují s glutathionem a tvoří neaktivní metabolity. S nedostatkem glutathionu mohou tyto metabolity blokovat enzymové systémy hepatocytů a způsobit jejich nekrózu. Eliminační poločas je 2–3 hodiny, u starších pacientů se clearance paracetamolu snižuje, poločas se zvyšuje. Vylučuje se ledvinami, 3% - nezměněno.

Indikace pro použití léku Paracetamol

bolestivý syndrom mírné a střední závažnosti (artralgie, myalgie, neuralgie, migréna, bolesti zubů a bolesti hlavy, algomenorrhea, bolest v traumatu), horečka u infekčních a zánětlivých onemocnění.
V oftalmologii - v předoperačním období a po operaci extrakce čočky pro šedý zákal; pro léčbu posttraumatických zánětlivých procesů způsobených penetračním a nepenetrujícím poraněním oka.

Použití léku Paracetamol

Uvnitř s dostatečným množstvím tekutiny během 1-2 hodin po jídle. Dospělí a dospívající nad 12 let (tělesná hmotnost vyšší než 40 kg) jednotlivá dávka - 500 mg; maximální jednorázová dávka - 1 g. Recepční multiplicita - až 4 krát denně. Maximální denní dávka - 4 g; Maximální doba léčby je 5-7 dnů. U pacientů s poruchou funkce jater nebo ledvin, s Gilbertovým syndromem, u starších pacientů by měla být denní dávka snížena a / nebo by měl být zvýšen interval mezi dávkami. Maximální denní dávka pro děti s ohledem na věk a tělesnou hmotnost je: do 6 měsíců (do 7 kg) - 350 mg, do 1 roku (do 10 kg) - 500 mg, do 3 let (do 15 kg) - 750 mg, do 6 let (do 22 kg) - 1000 mg, do 9 let (do 30 kg) - 1500 mg, do 12 let (do 40 kg) - 2000 mg. Dávka pro děti od 1 do 3 měsíců se stanoví individuálně. Množství schůzek - 4 krát denně; interval mezi jednotlivými dávkami není kratší než 4 hodiny.
Rektálně pro dospělé - 500 mg 1-4 krát denně; maximální jednorázová dávka - 1 g; maximální denní dávka je 4 g. Pro děti ve věku 12–15 let 250–300 mg 3–4krát denně; 8–12 let - 250–300 mg 3krát denně; 6–8 let - 250–300 mg 2–3krát denně; 4-6 let - 150 mg 3-4krát denně; 2–4 roky - 150 mg 2–3krát denně; 1 rok - 2 roky - 80 mg 3-4krát denně; od 6 měsíců do 1 roku - 80 mg 2-3 krát denně; od 3 měsíců do 6 měsíců - 80 mg 2x denně.
V oftalmologii je 1–2 kapky 1% p-ra paracetamolu předepsáno 5krát během 3 hodin před operací a 1 kapka 6krát denně - po. V posttraumatických zánětlivých procesech jsou dospělým předepsány 1–2 kapky pro děti - 1 kapka 6–8 krát denně v závislosti na závažnosti patologie. Průběh léčby je 10-14 dnů.

Kontraindikace pro použití léku Paracetamol

Hypersenzitivita na paracetamol, věk do 1 měsíce, selhání ledvin a jater, vrozená hyperbilirubinémie (syndrom Gilbert, Dubin-Johnson a Rotor), deficit glukóza-6-fosfát dehydrogenázy, výrazná anémie, leukopenie.

Vedlejší účinky léku Paracetamol

Alergické reakce (pruritus, vyrážka, kopřivka, Quinckeův edém), nevolnost, bolest v epigastriu, anémie, trombocytopenie, agranulocytóza, dlouhodobé užívání ve vysokých dávkách - hepatotoxický účinek, hemolytická anémie, aplastická anémie, methemoglobin, anémie, methemoglobin a hemolyticlobin. nefrotoxický účinek (intersticiální nefritida, papilární nekróza).

Zvláštní pokyny pro použití léku Paracetamol

Riziko hepatotoxického účinku se zvyšuje u pacientů s alkoholickým onemocněním jater. Paracetamol může zkreslit výsledky laboratorních studií při kvantitativním stanovení glukózy a kyseliny močové v séru. Při dlouhodobé léčbě je nutné kontrolovat složení periferní krve a funkční stav jater.

Předávkování paracetamolem, příznaky a léčba

Projevuje se bledostí kůže, anorexií, nevolností, zvracením, s výrazným předávkováním - hepatonekrózou. Toxický účinek paracetamolu u dospělých je možný, pokud je užíván nad 10–15 g, komplexní klinický obraz poškození jater se vyskytuje po 1-6 dnech, méně často se zhoršená funkce jater vyvíjí rychle a může být komplikována selháním ledvin (tubulární nekróza). Specifická terapie je zavedení donorů SH-skupin, prekurzorů syntézy glutathionu (methionin) a acetylcysteinu.

Seznam lékáren, kde si můžete koupit Paracetamol: