Paracetamol: návod k použití pro dospělé a děti

Paracetamol je jedním z nejčastějších léků proti bolesti a antipyretik. Je součástí řady různých analgetik a řady léků používaných k nachlazení.

Účinně snižuje teplotu a eliminuje bolest. Kromě toho dobře zvládá bolest hlavy, bolest zubů, menstruační bolest a symptomy neuralgie. Hlavní výhodou léčiva je nízká toxicita.

Podle WHO je považován za jeden z nejbezpečnějších a nejúčinnějších léků a je široce používán k léčbě dětí.

Klinicko-farmakologická skupina

Analgetické antipyretikum. Má analgetické, antipyretické a slabé protizánětlivé působení.

Obchodní podmínky lékárny

Povoleno bez lékařského předpisu.

Kolik stojí Paracetamol v lékárnách? Průměrná cena je na úrovni 10 rublů.

Forma uvolnění a složení

Jsou připraveny následující dávkové formy Paracetamolu: t

  • Tablety: bílé barvy se smetanovým odstínem nebo bílé, ploché válcovité, s rizikem a zkosením (10 kusů v blistru nebo balení bez obsahu buněk; 2 nebo 3 balení v krabičce);
  • Rektální čípky pro děti: ve tvaru torpéda, bílé barvy se žlutavým nebo krémovým nádechem do bílé (5 ks. V blistrech; 2 balení v kartonové krabici);
  • Sirup (100 ml v lahvích; 1 lahvička v kartonu);
  • Suspenze pro perorální podání (100 ml v lahvích z tmavého skla s přiloženou dávkovací lžičkou; 1 sada v krabici).

1 tableta obsahuje:

  • Účinná látka: paracetamol - 200 nebo 500 mg;
  • Pomocné složky: laktóza (mléčný cukr), kyselina stearová, bramborový škrob, želatina.

5 ml sirupu obsahuje:

  • Účinná látka: paracetamol - 24 mg;
  • Pomocné složky: voda, benzoát sodný, aromatické přísady, riboflavin, ethylalkohol, propylenglykol, trisubstituovaný citrát sodný, kyselina citrónová, sorbitol, cukr.

5 ml suspenze obsahuje:

  • Účinná látka: paracetamol - 120 mg;
  • Pomocné složky: čištěná voda, pomerančová nebo jahodová příchuť, sorbitol (sorbitol), glycerol (glycerin), sacharóza (cukr), propylenglykol, methylparaben (nipagin), xanthanová guma (xanthanová guma), cílový gel-sukciner) sodíku).

1 čípek obsahuje:

  • Účinná látka: paracetamol - 100 mg;
  • Pomocné složky: tuhý tuk.

Farmakologický účinek

Paracetamol označuje léky analgetické antipyretické skupiny, tj. Léky proti bolesti a antipyretika. Kromě analgetického a antipyretického účinku má léčivo také mírný protizánětlivý účinek.

Mechanismus farmakologického účinku paracetamolu je spojen s jeho schopností zpomalit syntézu prostaglandinů a ovlivnit termoregulační centrum v hypotalamu. Při použití léku je maximální koncentrace léku v krevní plazmě pozorována po 10–60 minutách.

Indikace pro použití

Co pomáhá? Paracetamol je předepisován pro symptomatickou léčbu syndromu bolesti slabé nebo střední závažnosti, různého původu a lokalizace.

Nejběžnější indikací pro začátek tohoto léku je však zvýšená tělesná teplota (hypertermie) na pozadí nachlazení a virových onemocnění, stejně jako bolest (bolestivost) v kostech a svalech s chřipkou a jinými ARVI.

Nemoci a stavy, při kterých se doporučuje paracetamol:

  • neuralgie;
  • horečka nespecifikovaného původu;
  • ischias;
  • artróza;
  • bolest zubů;
  • bolest hlavy (včetně migrény);
  • artralgie (bolest v kloubech);
  • myalgie (bolest svalů);
  • algomenorrhea (bolestivá období).

Kontraindikace

Kontraindikace zahrnují:

  • individuální přecitlivělost (přecitlivělost) na léčivou látku;
  • "Aspirinová triáda" (kombinace intolerance na nesteroidní antirevmatika, bronchiální astma a recidivující nosní polypózu a paranazální sinusy);
  • zánětlivá onemocnění, eroze a vředy zažívacího traktu;
  • gastrointestinální krvácení;
  • těžké poškození ledvin;
  • diagnostikovaná hyperkalemie;
  • věku do 6 let pro užívání tablet;
  • stav po bypassu koronárních tepen.

Zvláštní pozornost při užívání tohoto léku je třeba sledovat při následujících onemocněních a patologických stavech:

  • chronický alkoholismus a alkoholické poškození jater;
  • ischemická choroba srdce a chronické srdeční selhání;
  • cerebrální vaskulární onemocnění;
  • periferní arteriální léze;
  • selhání ledvin a jater.

U diabetu se nedoporučuje užívat Paracetamol ve formě sirupu.

Použití v průběhu březosti a laktace

Je-li to nutné, mělo by použití během těhotenství a kojení (kojení) pečlivě zvážit očekávané přínosy léčby pro matku a potenciální riziko pro plod nebo dítě.

  1. Paracetamol proniká placentární bariérou. Dosud nebyly pozorovány žádné negativní účinky paracetamolu na plod u lidí.
  2. Paracetamol se vylučuje do mateřského mléka: obsah mléka je 0,04-0,23% dávky užívané matkou.

V experimentálních studiích nebyly stanoveny embryotoxické, teratogenní a mutagenní účinky paracetamolu.

Dávkování a způsob použití

Návod k použití ukazuje, že tablety Paracetamolu jsou předepsány ústy.

  1. Dospělí a děti starší 15 let, jedna perorální dávka - 500 mg; maximální jednorázová dávka - 1000 mg. Maximální denní dávka je 4000 mg.
  2. Ve věku nad 12 let (s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg) jedna dávka 500 mg, maximální denní dávka 2000-4000 mg.
  3. Ve věku 9-12 let (hmotnost do 40 kg) dávka 500 mg, maximální denní dávka 2000 mg.
  4. Děti od 6 do 9 let (s tělesnou hmotností 22-30 kg: jedna dávka závisí na tělesné hmotnosti dítěte a je 250 mg, maximální denní dávka je 1000-1500 mg).

Doporučený interval mezi dávkami léku je 6-8 hodin (nejméně 4 hodiny).

Trvání léčby není více než 3 dny jako antipyretikum a nejvýše 5 dnů jako anestetikum.

O nutnosti pokračování léčení lékem rozhoduje lékař.

Vedlejší účinky

Účinek léku v rozporu s pokyny, dávkování vyvolává vedlejší účinky. Předávkování může způsobit:

  • dysfunkce jater nebo ledvin;
  • vyrážka, zarudnutí, „kopřivka“. Alergie na lék má nejčastěji takové vnější projevy;
  • bolesti břicha. Žaludek reaguje na abnormální příjem nebo předávkování;
  • ospalý, chcete spát. Příčinou tohoto stavu je nízký tlak;
  • prudký pokles hladiny glukózy, hemoglobinu v krvi.

V případě porušení dávkování nebo nesprávného přijetí by měla okamžitě zavolat sanitku.

Předávkování

Při dlouhodobém užívání tablet ve velkých dávkách se u pacienta rychle vyvinou příznaky předávkování, které se klinicky projevují ve formě zvýšení výše popsaných vedlejších účinků a rozvoje selhání jater.

V případě náhodného požití velkého množství tablet by měl pacient co nejdříve propláchnout žaludek a dopravit jej do nemocnice. Pokud je to nutné, symptomatická léčba. Protijed paracetamolu je N-acetyl stein podávaný perorálně nebo intravenózně.

Zvláštní pokyny

Při dlouhodobém užívání paracetamolu je nutná kontrola struktury periferní krve a funkčního stavu jater.

Používá se s opatrností u pacientů s poruchou funkce jater a ledvin, s benigní hyperbilirubinemií a také u starších pacientů.

Používá se k léčbě syndromu premenstruačního napětí v kombinaci s pamabromem (diuretikem, derivátem xantinu) a mepyraminem (blokátorem histaminového receptoru H1).

Interakce s léky

Při současném použití:

  1. Aktivní uhlí snižuje biologickou dostupnost paracetamolu.
  2. s urikozuricheskimi znamená snížení jejich účinnosti.
  3. s diazepamem může snížit vylučování diazepamu.
  4. s karbamazepinem, fenytoinem, fenobarbitalem, primidonem se snižuje účinnost paracetamolu, což je způsobeno zvýšením jeho metabolismu (glukuronizační a oxidační procesy) a eliminací z těla. Jsou popsány případy hepatotoxicity při současném použití paracetamolu a fenobarbitalu.
  5. během období kratšího než 1 hodinu po užití paracetamolu může být absorpce paracetamolu snížena.
  6. s lamotriginem je mírně zvýšena eliminace lamotriginu z těla.
  7. u antikoagulancií je možný mírný nebo mírný nárůst protrombinového času.
  8. s anticholinergními látkami je možný pokles absorpce paracetamolu.
  9. s perorálními kontraceptivy, urychlení vylučování paracetamolu z těla a snížení jeho analgetického účinku.
  10. s metoklopramidem je možné zvýšit absorpci paracetamolu a zvýšit jeho koncentraci v krevní plazmě.
  11. s probenecidem je možné snížení clearance paracetamolu; s rifampicinem, sulfinpyrazonem - možné zvýšení clearance paracetamolu v důsledku zvýšení jeho metabolismu v játrech.
  12. s induktory jaterních mikrozomálních enzymů, činidly s hepatotoxickým účinkem, existuje riziko zvýšení hepatotoxického účinku paracetamolu.
  13. s ethinylestradiolem zvyšuje absorpci paracetamolu ze střeva.
  1. Jsou popsány případy projevů toxického působení paracetamolu při současném použití isoniazidu.
  2. Existují zprávy o možnosti zvýšení myelodepresivního účinku zidovudinu při současném použití s ​​paracetamolem. Je popsán případ závažného poškození jater.

Recenze

Zvedli jsme několik recenzí lidí užívajících drogu Paracetamol:

  1. Igor Vždycky mám Paracetamol se mnou, často jsem na cestách, práce je spojena s cestováním a tento lék je vždy k dispozici v lékárničce. Mnohokrát mě zachránil. Beru to pro bolesti hlavy a bolesti zubů, pro nachlazení. Dobře bije teplotu, rychle zlepšuje zdraví a na rozdíl od aspirinu nemá žádný škodlivý účinek na žaludek. Je to poměrně levné a prodává se v každé lékárně.
  2. Margarita. Vím o problémové kůži z první ruky. Léčím akné mluvčím, který dělám na bázi paracetamolu a kyseliny borité. V kombinaci tyto léky dokonale zmírňují zánět, odstraňují zarudnutí a suchou vyrážku. Slyšel jsem, že je to velmi dobré tablety odstranit bolesti zubů a křeče v břiše během menstruace.
  3. Sasha. Tablety Paracetamolu a nepotřebují další léky na teplotu, a všechny tyto prášky, které vstupuje, jsou jen kecy, zředěné s jakoukoliv další chemií prodávat dražší. Všechny tyto Nurofeny, Theraflu a další. Pijte čistý paracetamol a bude štěstí a zdraví.

Analogy

Paracetamol má mnoho analogů obsahujících stejnou účinnou látku. Jsou vyráběny různými farmaceutickými společnostmi pod různými značkami. Zde jsou jen některé paracetamolové analogy:

  • Acetophen
  • Aminadol
  • Aminofen
  • Apamid
  • Apanol
  • Biocetamol
  • Valadol
  • Valorin
  • Deminofen
  • Dolamin
  • Metamol
  • Mialgin
  • Paramol
  • Panadol Junior
  • Pyrinazin
  • Tempramol
  • Feridol
  • Hemcetafen
  • Telifen
  • Efferalgan

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Co je lepší: Paracetamol nebo Ibuprofen?

Ibuprofen (Nurofen) má širší spektrum účinku a příznivěji ve srovnání s paracetamolem ovlivňuje teplotní křivku. Účinek jeho použití přichází rychleji (po 15-25 minutách) a trvá déle (až 8 hodin), navíc je lék považován za méně škodlivý a méně pravděpodobně vyvolává alergické reakce. Ibuprofen lépe než jeho protějšek odstraňuje kriticky vysokou teplotu. Opět (pro kontrolu hypertermie) se používá mnohem méně často než paracetamol.

Síla antipyretického účinku je srovnatelná, avšak ibuprofen kromě analgetických a antipyretických účinků také účinně zmírňuje zánět v periferních tkáních. To je způsobeno tím, že paracetamol působí převážně v centrálním nervovém systému a ibuprofen inhibuje syntézu Pg, ne tolik v centrálním nervovém systému, jako v zapálených periferních tkáních. To znamená, že v případě závažného periferního zánětu by měla být volba zvolena ve prospěch přípravku Nurofen a dalších léčiv na bázi ibuprofenu.

Odpověď na otázku „Co si vybrat, Paracetamol nebo Nurofen?“ Lékaři doporučují zahájit léčbu malých dětí s monoterapií ibuprofenem. Pokud je to nutné, urychleně snižte teplotu, můžete použít některý z léků. Následné ošetření musí být dohodnuto s lékařem. Měli byste si uvědomit, že čípky s ibuprofenem jsou kontraindikovány u dětí do 6 kg a suspenze u dětí do 3 měsíců.

Skladovací podmínky a trvanlivost

Lék v jakékoliv dávkové formě se uvolňuje bez lékařského předpisu. Doba použitelnosti paracetamolu je:

  • Čípky - 2 roky při teplotách do 15 ° C;
  • Tablety - 3 roky při teplotách do 25 ° C;
  • Sirup, perorální roztok a suspenze - 2 roky při teplotách do 25 ° C.

Antipyretika (paracetamol, aspirin, analgin, nurofen, teraflu) a další symptomatická léčiva proti chřipce a nachlazení. Formy uvolnění (prášky, tablety, svíčky) pro dospělé a děti. Recenze, popisy a benchmarking

Antipyretika jsou v současné době na trhu hojně zastoupena. Reklama nám slibuje zázračné uzdravení z chřipky a jiných nachlazení, stačí jen pít pilulku nebo rozpustit krásnou tašku s práškem ve vodě a budete mít k dispozici zdraví a vitalitu. Uvidíme, zda je to pravda a co je za symptomatickou chřipkou a studenými léky.

Nejdříve načrtneme teplotní rámec, ve kterém je podávání antipyretik nutné:

  1. Pro dospělého, který chytil nachlazení nebo chřipku - to je 38,5 stupně Celsia a vyšší
  2. Pro dítě, těhotné ženy, nebo ty, kteří nesnášejí vysoké teploty, může tato tyč klesnout na 38 stupňů a nad tuto hodnotu.

Nyní máme nějaké snímky, ze kterých můžeme stavět. Když je teplota nižší, než je uvedeno, můžete se cítit špatně, utrpení se jeví jako odporné, ale myslím, že je to opravdu tak špatné? Může být lepší odtrhnout se od monitoru a lehnout si, což již zlepší celkovou pohodu během nemoci.

Ve skutečnosti, pro snížení teploty u dětí (a také u dospělých) můžete použít několik jednoduchých technik, které nazývám fyzikální metody snižování teploty. Neobsahují použití léků nebo jiné chemie - čistá fyzika, když zahřáté tělo, když je navlhčeno, začíná vydávat teplo vnějšímu prostředí.

Prvním z nich je setření těla pacienta vodou (ne studenou nebo ledovou, ale jen chladnou), můžete vodu předem zředit vodou na polovinu nebo přidat obvyklý 6% ocet v poměru k lžíci octa na litr vody. Pomocí houby můžete pomocí těchto roztoků otřít tělesnou teplotu dítěte nebo dospělého. Účinek, ujišťuji vás, bude ohromující - mínus 0,5-1 stupně na teploměru bude okamžitě zaznamenáno. I když to nebude příliš dlouho, ale kdo zabraňuje opakovat postup po chvíli.

Za druhé, mozek při teplotě takového pocitu se vaří. Zde je možné uchýlit se k ochlazení, které sníží teplotu a vydá nemocné hlavě výstup. Na čelo, můžete si dát hadřík namočený v chladné vodě nebo ubrousek. Ocet nebo vodku nelze přidávat a držet na hlavě po dlouhou dobu, pravidelně zvlhčovat.

Výše uvedené postupy nesmí být prováděny v návrhu. Je lepší na chvíli zavřít balkon nebo okno, otřít pacienta, počkat, až trochu vyschne a převléknout se, mít předtím zakrytou dobrou deku nebo jít s pacientem do jiné místnosti.

Zatřetí - oblékněte se teple, ani kryjte pacienta přikrývkami nebo přikrývkami. Naopak oděv by měl být lehký, snadno absorbující pot, vyrobený z přírodních materiálů, měl by volně sedět. Deka by měla být také standardně tenká. Nechte běžnou výměnu tepla provádět s okolím, „nevařte“ nemocnou osobu pod vrstvou přikrývek a péřových postelí.

Ze stejné opery, čtvrté axiomy - při vysoké teplotě byste neměli dávat člověku maliny (obvykle dávají čaj s malinovým džemem nebo odvarem), tělo se ještě více zahřívá, když je konzumováno horké, a stav teploty se může zhoršit. Také, ne stoupejte nohy v hořčici (nohy hořčice koupele), což také ohřívá již vytápěné tělo.

Jako praktikující obhajuji pouze tyto metody snižování teploty, jsou velmi účinné a pomáhají resetovat pouze nadměrnou teplotu. Koneckonců, při vysoké teplotě v lidském těle se spouští celá kaskáda buněčných reakcí, která na výstupu vede k tvorbě lidského interferonu, což je velmi cenný obránce, který pomáhá zničit viry. To není nějaký umělý lék, který údajně obsahuje interferon, ale jeho skutečný a proto obzvláště cenný. K tomu můžete vydržet příznaky, které nutně doprovázejí nachlazení nebo chřipku.

Ale jsou chvíle, kdy se teplotní reakce stává patologickou, plus individuální intolerance vyžaduje zásah třetích stran a užívání antipyretik. Níže bude diskutováno o nejoblíbenějších z nich.

Paracetamol. Tento lék má analgetické, antipyretické a slabé protizánětlivé působení. Působí nepřímo prostřednictvím center termoregulace a bolesti. Podle mých zkušeností, velmi účinný lék, neobsahuje další chemická barviva a konzervační látky, než značky prášky sin na teplotu, kde paracetamol je hlavní složkou - to je Panadol, a Tylenol, a Efferalgan. V tomto případě přeplatek za další složky ve složení léku, které nejsou vůbec potřeba, účinná látka je stále paracetamol.

Je lepší použít přípravek v tabletách (pro děti je vhodnější než čípky) v dávkování - pro dospělé a děti starší 12 let - 500 mg jednou, denní dávka až 4 gramy (podle zkušeností, tyto hodnoty neříkejte, paracetamol má velmi úzké terapeutické okno a mohou se vyvinout toxické poruchy v játrech, každý lék by měl být užíván na doporučení a pod dohledem lékaře. Děti ve věku 6-12 let jsou předepisovány v dávce 250-500 mg, 1-5 let 120-250 mg, od 3 měsíců. až 1 rok - 60-120 mg až 4krát denně.

Kontraindikace:

  • závažné problémy s játry a ledvinami
  • chronický alkoholismus
  • přecitlivělost na paracetamol

Uvažujme o paracetamolových derivátech.

Ibuklin Kombinovaný přípravek obsahující Ibuprofen + Paracetamol. Vzhledem k dobré snášenlivosti většiny pacientů a slušnému terapeutickému účinku, pokud jde o snížení teploty a zbavení se teploty, doporučuji tento lék pacientům sám. K dispozici v tabletách.

Používá se v dávce u dospělých 1 tableta 3krát denně.

Nemůže být používán pro vředy a gastrointestinální trakt gastrointestinálního traktu, těhotenství a kojení, onemocnění jater a ledvin, chronický alkoholismus.

Panadol Dříve velmi populární droga, která dává dobrý prodej dnes. Je to běžný paracetamol v potahovaných tabletách. Matky milují Panadol pro děti, které mají vhodné formy uvolňování ve formě suspenze pro orální podání. I když, pokud je to stejný paracetamol, tak proč platit více?

Coldrex. Byly nalezeny dvě formy uvolnění: tablety Coldrex a Codrex HotRem - prášek pro přípravu roztoku.

Tablety obsahují následující látky:

  • paracetamol 500 mg
  • kofein 25 mg
  • hydrochlorid fenylefrin 5 mg
  • terpinehydrát 20 mg
  • kyselina askorbová 30 mg

Prášek obsahuje:
  • paracetamol 750 mg
  • hydrochlorid fenylefrin 10 mg
  • kyselina askorbová 60 mg

To jsou hlavní léčivé látky v kompozici, navíc jsou zde také různá sladidla, zahušťovadla, barviva a další chemikálie, které nemají s léčbou nic společného.

Lék se používá ke snížení teploty, snížení bolesti a také zmírňuje ucpání nosu. Chemické sloučeniny ve svém složení to umožňují.

Povoleno dětem od 12 let maximálně 3 sáčky denně. Přípravek by neměl být používán u dospělých a dětí déle než 5 dnů.

Má velké množství kontraindikací:

  • abnormální funkce jater a ledvin
  • thyrotoxikóza
  • diabetes
  • srdeční onemocnění (infarkt myokardu, tachyarytmie)
  • arteriální hypertenze
  • glaukom s uzavřeným úhlem
  • chronický alkoholismus
  • hypertrofie prostaty
  • děti do 12 let

Během těhotenství a kojení je nutná opatrnost. Je lepší se poradit s lékařem.

Coldact Tobolky s prodlouženým uvolňováním. Týká se symptomatických léků pro léčbu nachlazení, chřipky a ARVI. Eliminuje bolest, horečku a průjem.

Používá se u dospělých a dětí starších 12 let - 1 kapsle každých 12 hodin po dobu 3-5 dnů.

Složení:

  • paracetamol 200 mg
  • hydrochlorid fenylefrin 25 mg
  • chlorfenamin (chlorfeniramin) maleát 8 mg

Existuje také mnoho kontraindikací:
  • výrazná ateroskleróza koronárních tepen
  • arteriální hypertenze
  • abnormální funkce jater a ledvin
  • diabetes
  • thyrotoxikóza
  • glaukom s uzavřeným úhlem
  • těžké onemocnění jater, ledvin, srdce, močového měchýře
  • peptický vřed a duodenální vřed
  • onemocnění pankreatu
  • potíže s močením s adenomem prostaty
  • onemocnění krevního systému
  • chronický alkoholismus
  • nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy
  • děti do 12 let

Nedoporučuje se během těhotenství a kojení.

Theraflu. Často se zaměňují s Tamiflu, ale to jsou úplně jiné léky. Používá se jako symptomatický lék na nachlazení. Pomáhá v boji proti vysoké horečce, zimnici, bolesti hlavy a bolesti svalů, kašlání, kýchání, rýmě.

Složení:

  • paracetamol 325 mg
  • Feniramin maleát 20 mg
  • hydrochlorid fenylefrin 10 mg
  • kyselina askorbová 50 mg
  • a pomocné látky, sladidla, barviva atd.

K dispozici ve formě prášku pro rozpuštění ve vodě. Je nutné rozpustit obsah balení ve sklenici vařené horké vody a vypít horký. V případě potřeby ji můžete užívat každé 4 hodiny, ale ne více než 3 dávky denně.

Kontraindikace léčiva Theraflu se skládají z přidání kontraindikací účinných látek tohoto léčiva a zahrnují:

  • abnormální funkce jater a ledvin
  • thyrotoxikóza
  • diabetes
  • srdeční onemocnění (infarkt myokardu, tachyarytmie)
  • arteriální hypertenze
  • glaukom s uzavřeným úhlem
  • hypertrofie prostaty
  • chronický alkoholismus
  • nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy
  • děti do 12 let
  • těhotenství a kojení

Rinza a Rinzasip. Rozdíly obou léčiv ve formě uvolňování a v menší míře ve složení účinných látek.

Rinza - to jsou pilulky pro perorální podání, eliminují příznaky nachlazení nebo chřipky (horečka, bolest, rinorea), mezi které patří:

  • paracetamol 500 mg
  • kofein 30 mg
  • hydrochlorid fenylefrin 10 mg
  • chlorfenamin maleát 2 mg
  • hmotnostní pomůcky

Dávkování - 1 tableta 3-4 krát denně. Maximální dávka - 4 tablety. Průběh léčby není delší než 5 dnů.

Rinzasip je prášek pro přípravu roztoku a jeho následné požití, také eliminuje příznaky nachlazení (horečka, bolest, rinorea), zahrnuje:

  • paracetamol 750 mg
  • kofein 30 mg
  • Feniramin maleát 20 mg
  • hydrochlorid fenylefrin 10 mg
  • sladidla, barviva a další pomocné látky

Dávkování - pro dospělé a děti starší 15 let, 1 sáček 3-4krát denně, ale ne více než 4 sáčky denně. Průběh léčby, stejně jako u tablet, není delší než 5 dnů.

Rinza a Rinzasip mají stejně jako jiné léky ve své pasivitě velké množství různých kontraindikací, které jsou získány součtem kontraindikací každé chemické látky, kterou tyto léky obsahují:

  • abnormální funkce jater a ledvin
  • thyrotoxikóza
  • diabetes
  • srdeční onemocnění (infarkt myokardu, tachyarytmie)
  • arteriální hypertenze
  • glaukom s uzavřeným úhlem
  • hypertrofie prostaty
  • chronický alkoholismus
  • nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy
  • děti do 15 let
  • těhotenství a kojení

Aspirin. Kyselina acetylsalicylová nebo aspirin patří k nesteroidním protizánětlivým léčivům. Má protizánětlivé, antipyretické a analgetické účinky, stejně jako inhibuje agregaci krevních destiček, tzn. Snižuje srážení krve.

NEPOUŽÍVEJTE to jako symptomatický lék proti chřipce. Kvůli zvýšené propustnosti cévní stěny v této nemoci, spolu s užíváním aspirinu, můžete způsobit krvácení. Dospělí i děti nesmějí s chřipkou užívat aspirin. U dětí může navíc podání salicylátů způsobit Rayův syndrom, nebezpečnou komplikaci doprovázenou encefalopatií a mastnou infiltrací jater.

Kontraindikace při užívání aspirinu jsou:

  • erozivní a ulcerózní onemocnění trávicího traktu (vředy, gastritida, eroze žaludku a střev)
  • hemofilie
  • hemoragická diatéza
  • aneuryzma aorty
  • portální hypertenze
  • nedostatek vitaminu K
  • selhání jater a / nebo ledvin
  • I. a III. Trimestr těhotenství
  • období laktace
  • přecitlivělost na kyselinu acetylsalicylovou a další salicyláty

Dávkování je individuální. U dospělých se jednotlivá dávka pohybuje od 40 mg do 1 g, denně od 150 mg do 8 g; frekvence užívání - 2-6 krát denně.

Nurofen. Hlavní účinnou látkou přípravku Nurofen tablety pro perorální podání je ibuprofen 200 mg a pomocné látky pro hmotnost. Pro rozpuštění ve vodě jsou také k dispozici šumivé tablety.

Je to nesteroidní protizánětlivé činidlo. Má analgetický, antipyretický a protizánětlivý účinek.

Pro dospělé a děti od 12 let se používá v dávce 200 mg 3-4krát denně, maximální počáteční dávka je až 400 mg 3-4krát denně. Maximální denní dávka je 1200 mg.
Děti od 6 do 12 let - 200 mg 4krát denně. Hmotnost dítěte musí být větší než 20 kg, aby bylo možné použít lék Nurofen.

Kontraindikace:

  • erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu v akutní fázi, včetně peptický vřed a duodenální vřed, ulcerózní kolitida, peptický vřed, Crohnova choroba
  • těžké srdeční selhání
  • těžké arteriální hypertenze
  • nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy
  • hemofilie, stav hypokoagulace
  • leukopenie
  • hemoragická diatéza
  • závažné problémy s játry a / nebo ledvinami
  • ztráta sluchu, patologie vestibulárního aparátu
  • III. Trimestr těhotenství, kojení
  • období laktace (kojení)
  • děti do 6 let
  • Přecitlivělost na ibuprofen nebo na složky léčiva.

Analgin. Účinná látka Metamizol sodný je derivát pyrazolonu. Má antipyretické, analgetické a slabé protizánětlivé činidlo. Používá se pro bolest různého původu, stejně jako horečku způsobenou infekčními a zánětlivými onemocněními.

Lze nalézt pod názvy: Baralgin a Trialgin. Hlavní účinná látka v těchto tabletách je stejný metamizol sodný.

Dávkovací režim. Uvnitř nebo rektálně, dospělí jsou předepsány 250-500 mg 2-3 krát denně. Maximální jednorázová dávka - 1 g, denně - 3 g. Jednorázové dávky pro děti ve věku 2-3 let jsou 50-100 mg; 4-5 let - 100-200 mg; 6-7 let - 200 mg; 8-14 let - 250-300 mg; rozmanitost recepce - 2-3 krát denně.
V / m nebo / v pomalých dospělých - 250-500 mg 2-3 krát denně. Maximální jednorázová dávka - 1 g, denně - 2 g. U dětí parenterální podání v dávce 50-100 mg na 10 kg tělesné hmotnosti.

Kontraindikace:

  • dysfunkce ledvin a jater
  • nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy
  • onemocnění krve
  • přecitlivělost na deriváty pyrazolonu

V mé praxi ho nijak nevyužívám, protože výroba dipyronu, která nyní existuje na planetě (především v Indii), je zaměřena na náš trh. V některých zemích Evropy, USA, Japonska a Austrálie tento lék není používán nebo zakázán kvůli vývoji impozantní komplikace - agranulocytóza (krevní onemocnění doprovázející pokles hladiny neutrofilů (neutropenie)), které může být fatální. Takže zapomeňte na obvyklou pilulku analginu, existuje široký seznam drog, které jsou méně škodlivé a dostupné ve veřejné sféře.

Bezohledné používání balených a chutných symptomatických léků na nachlazení a chřipku již vede k negativním důsledkům, včetně náhlého krvácení, otravy, a vše proto, že lidé zapomínají, že za krásným sáčkem, který lze také předávkovat, je lék. Například výše uvedená kombinovaná léčiva mají maximální denní dávku - obvykle 3-4 sáčky denně. Ne 10 sáčků, jak se neopatrní kamarádi rádi vkládají do sebe a svých blízkých, malá teplota se zvedne - okamžitě sáhne po tašce. A kde se tělo potýká s nemocí? Rozlití, pak je zápis pryč a nějaká hrozná komplikace se může připojit. A když v důsledku komplikací, které se objevily, ambulance „samo-doky“ dokonce dorazí na výzvu, nemohou ani tyto projevy spojit s přijímáním zázračných sáčků teploty, což značně zhoršuje situaci nemocného.

Za zmínku stojí také to, že při užívání vícesložkové drogy nelze užívat jiné léky, které obsahují stejné účinné látky jako tento lék. Například, nemůžete společně užívat čistý paracetamol a vícezložkové přípravky obsahující paracetamol ve svém složení.

Můj názor na lékaře je tento: je lepší použít monokomponentní (jednu účinnou látku) léky. V případě vývoje patologických reakcí lze pochopit, který lék tuto reakci způsobil a adekvátně řešit vzniklou komplikaci. Také v případě užívání jedné drogy bude tělo potřebovat mnohem méně energie pro rozdělení a asimilaci než pro symptomatické prášky a pilulky přetížené konzervačními látkami, barvivy a jinými zbytečnými látkami. Energie je pro něj užitečná v boji proti chřipce a nachlazení. Zvláště byste neměli používat vícekomponentní antipyretická a symptomatická léčiva v terapii u dětí, pro jejich tělo mohou být zvláště škodliví.

"Paracetamol": návod k použití tablet pro děti od 1 roku s výpočtem dávky

Paracetamol se podává dětem při vysoké teplotě, bolesti hlavy a bolesti zubů. Je považován za bezpečný lék, protože ani při trojnásobném předávkování nezpůsobuje komplikace. Nicméně, stejně jako u jiných léků, má Paracetamol svá specifika a musí být léčen s opatrností. Před léčbou je nutné pečlivě prostudovat návod k použití přípravku Paracetamol, přičemž je třeba věnovat zvláštní pozornost výpočtu dávky tablet pro děti od 1 roku.

Složení a uvolňovací forma léčiva

Paracetamol pro děti je antipyretikum a analgetikum s mírným protizánětlivým účinkem. Jeho účinnost je zvláště vysoká u virových infekčních nemocí - s bakteriálními onemocněními, které pomáhá málo.

Terapeutický účinek léčiva je založen na inhibici tvorby chemických sloučenin, které jsou zodpovědné za rozvoj zánětlivých procesů, stimulují horečku a výskyt bolesti. Anestetického a protizánětlivého účinku je dosaženo díky účinku léčiva na buňky centrálního nervového systému.

Výhodou léčiva oproti jiným protizánětlivým léčivům je, že nevyvolává zvláštní dráždivý účinek na sliznici žaludku. Paracetamol rychle vstupuje do krevního oběhu, kde je jeho největší koncentrace dosaženo v období od 30 minut do jedné a půl hodiny - v závislosti na formě léku. Po zpracování v játrech po dobu 4 hodin se nástroj z těla vylučuje močí.

Účinná látka léčiva je stejná, je také známa jako para-acetaminofenol. U dětí se Paracetamol vyrábí v různých formách:

  • Svíčky - obsahují komponenty, které jsou pro dítě nejbezpečnější. Rektálně injikovaný lék se vstřebává do krve pomaleji než při polknutí (hodinu a půl), což je důvod, proč tento efekt přichází později, ale je trvanlivější. Lékaři mohou předepsat čípky pro léčbu jednoletého dítěte a dokonce i dítě od 3 měsíců.
  • Suspenze - mezi excipienty - glycerol, sorbitol, příchutě a sacharóza. Lze použít od 1 měsíce (pouze podle pokynů pediatra).
  • Sirup - obsahuje ethanol (96%), pomocné látky, příchutě, barviva. Maximální koncentrace v krvi je pozorována po půl hodině po polknutí. Nástroj se doporučuje pro děti od šesti měsíců do 12 let.
  • Tablety nebo tobolky - vyrobené v dávce 200, 500 mg. Děti mohou být podávány od 3 let (při dodržení dávky).
  • Tablet-pop pro přípravu roztoku.

V poslední době, Paracetamol, vyráběný ve formě sladkých sirupů, suspenzí, získal zvláštní popularitu. Užívání těchto léků, spolu s aktivními terapeutickými složkami, dítě dostává obrovské množství příchutí, sladidel, příchutí. Mohou vyvolat alergické reakce, zatímco alergie na samotný paracetamol je velmi vzácná. To znamená, že ideální volbou pro malé děti - svíčky.

Indikace užívání tablet Paracetamol (200 a 500 mg) t

Paracetamol je účinný při:

  • horečka vyvolaná zimou, chřipkou, šarlatovou horečkou, spalničkami, očkováním atd.;
  • bolesti hlavy, včetně přepětí;
  • bolest zubů (zubní kaz, zuby a t (doporučujeme číst: který lék lze podat dítěti s bolestmi zubů?).);
  • projevy bolesti nesouvisející se zánětem;
  • zmírnění takových projevů nachlazení nebo chřipky, jako je horečka, bolesti;
  • zánět středního ucha (otitis) jako komplexní terapie.
Paracetamol se používá jako antipyretikum a analgetikum.

Kdy je lék kontraindikován?

Stejně jako u jiných léků má paracetamol kontraindikace. Patří mezi ně:

  • alergické na složky léčiva;
  • závažné problémy s ledvinami a játry, které se podílejí na zpracování a odstraňování léčiv z těla ve složení moči;
  • vrozená hyperbilirubinémie nebo Gilbertův syndrom - zvýšená hladina bilirubinu v krvi (produkt rozkladu erytrocytů);
  • některé typy závažných infekcí (např. sepse);
  • leukopenie (nízký počet bílých krvinek);
  • krevní onemocnění;
  • nedostatek enzymu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
  • těžká anémie;
  • užívání určitých léků (antikonvulziv, barbiturátů, rifampicinu atd.);
  • zánět sliznice konečníku (pro použití svíček).

Návod k použití tablety

Dr. Komarovsky tento lék nazývá jakýmsi markerem: pokud se horečka po užívání snížila, je pravděpodobné, že nemoc není nebezpečná - jedná se o běžný ARVI. Pokud je účinek léku chybí - problém je vážný, naléhavá potřeba zavolat specialistu.

Dávkování pro děti různého věku

Tablety paracetamolu jsou povoleny pro děti starší tří let. U dospělých je maximální denní dávka 60 mg / kg. V jaké dávce se Paracetamol podává dětem:

  • norma je od 3 do 6 let - 100-200 mg najednou;
  • od 6 do 12 let - 1-2 tabulky. (200-400 mg);
  • dospívající a dospělí - 500 mg.

Než dáte dítěti pilulku, přečtěte si návod a zjistěte, kolik paracetamolu obsahuje. Pokud lékař předepsal dávku 100 mg, tobolka po 200 mg by měla být rozdělena na 2 části, tabletu obsahující 500 mg, rozdělenou do 5 částí. Malá předávkování nebezpečím nenese.

Kolikrát denně mohu vzít lék?

Podle instrukcí by děti měly pít Paracetamol každé 4 hodiny. Častější podávání se nedoporučuje, protože zvýšení dávkového příkonu nebude lepší. Paracetamol se vstřebává do krve 30 minut poté, co vstoupí do žaludku a začne působit aktivně (doporučujeme číst: Není paracetamol kontraindikován kojící matce?). Maximální koncentrace a pozitivní účinek se dosáhne po 2 hodinách - teplota se začíná snižovat.

Jakmile Paracetamol vstoupí do krve dítěte, začnou ledviny a játra zpracovávat a odstraňovat je z těla. Po 4 hodinách opouští 50% látky tělo, což vede ke snížení účinku léčiva. Po 8 hodinách se léčivo úplně odstraní. Když se zotavujete, zmizí potřeba častých léků, takže interval může být zvýšen na 5-6 hodin.

Trvání léčby

Jak dlouho bude léčba paracetamolem trvat, musí říct lékař. Při vysokých teplotách může být činidlo použito nejvýše 3-5 dnů. Stojí to za to pokračovat v užívání drogy, a jaká dávka je dána za den, stanovené lékařem. Iracionální užívání léku může způsobit nekrózu jaterních buněk, ledvin a dalších problémů.

Dlouhodobé užívání paracetamolu pro bolesti hlavy a bolesti zubů je nevhodné, protože může zmírnit příznaky, ale nevyléčit základní onemocnění. Nemocné zuby by měly být ošetřeny co nejdříve, protože nejenže zranily dítě, ale také mají negativní vliv na růst trvalých zubů. Nesmyslná bolest hlavy by měla být ostražitá, protože může hovořit o závažných onemocněních a být příčinou další diagnózy.

Vedlejší účinky

Užívání paracetamolu vzácně způsobuje nežádoucí účinky. Není však možné zcela vyloučit jejich nepřítomnost po užití léku.

V některých případech může lék způsobit gastrointestinální potíže

Mohou se projevit:

  • nevolnost, průjem, zvracení, bolest žaludku, závratě;
  • snížení hladin leukocytů, erytrocytů, krevních destiček v krvi (extrémně vzácné);
  • jaterní patologie;
  • alergie;
  • bronchospasmus.

Předávkování

Dítě by nemělo užívat více než 60 mg účinné látky na kg tělesné hmotnosti denně. Pro dítě je toxická dávka 150 mg / kg. To znamená, že pokud dítě váží 20 kg, může zemřít, pokud vezme 3 g paracetamolu po celý den.

Předávkování je příčinou nežádoucích účinků a známek intoxikace: blanšírování kůže, zvracení, pocení, ztráta vědomí. Pokud játra selhávají, žloutenka, jaterní kóma, smrt je možná. Může se jednat o akutní selhání ledvin, které bude pociťovat bolest v dolní části zad, pankreatitida, arytmie, bílkoviny a krev v moči.

Analogy léčiva

Paracetamol je součástí mnoha léčiv - Coldrex, TheraFlu, Antigrippin, Panadol, Antiflu, Caffetin atd. Jejich hlavní rozdíly jsou pomocné látky, výrobce, cena.

Pokud přípravek nepomůže, je nahrazen analogem s jinou účinnou látkou. Léky na bázi ibuprofenu, Nurofen, Ibufen a další, mají podobný účinek, v každém případě je třeba si pamatovat, že ani ty nejškodlivější léky nelze předepsat sami, aby se předešlo nepředvídatelným následkům.

PARACETAMOL

◊ Tablety bílé nebo téměř bílé barvy, kulaté, ploché válcovité, se zkosením a riskantní.

Pomocné látky: monohydrát laktosy - 37 mg, povidon K25 - 36 mg, sodná sůl kroskarmelózy - 24 mg, stearát hořečnatý - 3 mg.

10 ks. - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.
10 ks. - obaly buněčných vrstev (3) - lepenkové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (4) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (5) - kartonové obaly.
10 ks. - obaly buněčných vrstev (6) - lepenkové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (7) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (8) - kartonové obaly.
10 ks. - obaly buněčných vrstev (9) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (10) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (20) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (30) - lepenkové obaly.
10 ks. - obaly buněčných vrstev (40) - kartonové obaly.
10 ks. - Zabalené buněčné balíčky (50) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (60) - kartonové obaly.
10 ks. - Zabalené buněčné balíčky (70) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (80) - kartonové obaly.
10 ks. - Konturované buněčné balíčky (90) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (100) - kartonové obaly.
20 ks. - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
20 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.
20 ks. - obaly buněčných vrstev (3) - lepenkové obaly.
20 ks. - Obaly buněčných obalů (4) - kartonové obaly.
20 ks. - Obaly buněčných obalů (5) - kartonové obaly.
20 ks. - obaly buněčných vrstev (6) - lepenkové obaly.
20 ks. - Obaly buněčných obalů (7) - kartonové obaly.
20 ks. - Obaly buněčných obalů (8) - kartonové obaly.
20 ks. - obaly buněčných vrstev (9) - kartonové obaly.
20 ks. - Obaly buněčných obalů (10) - kartonové obaly.
20 ks. - Obaly buněčných obalů (20) - kartonové obaly.
20 ks. - Obaly buněčných obalů (30) - lepenkové obaly.
20 ks. - obaly buněčných vrstev (40) - kartonové obaly.
20 ks. - Zabalené buněčné balíčky (50) - kartonové obaly.
20 ks. - Obaly buněčných obalů (60) - kartonové obaly.
20 ks. - Zabalené buněčné balíčky (70) - kartonové obaly.
20 ks. - Obaly buněčných obalů (80) - kartonové obaly.
20 ks. - Konturované buněčné balíčky (90) - kartonové obaly.
20 ks. - Obaly buněčných obalů (100) - kartonové obaly.
10 ks. - banky (1) - kartony.
20 ks. - banky (1) - kartony.
30 kusů - banky (1) - kartony.
40 ks. - banky (1) - kartony.
50 ks. - banky (1) - kartony.
100 kusů - banky (1) - kartony.

Analgetické antipyretikum. Má analgetické, antipyretické a slabé protizánětlivé působení. Mechanismus účinku je spojen s inhibicí syntézy prostaglandinů, s převládajícím účinkem na centrum termoregulace v hypotalamu.

Po požití se paracetamol rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu, zejména v tenkém střevě, především pasivním transportem. Po jednorázové dávce 500 mg Cmax v krevní plazmě je dosaženo za 10-60 minut a je přibližně 6 μg / ml, poté postupně klesá a po 6 hodinách je 11-12 μg / ml.

Široce distribuovaný ve tkáních a hlavně v tělních tekutinách, s výjimkou tukové tkáně a mozkomíšního moku.

Vazba na proteiny je nižší než 10% a při předávkování se mírně zvyšuje. Sulfátové a glukuronidové metabolity se neváží na plazmatické proteiny ani v relativně vysokých koncentracích.

Paracetamol je metabolizován hlavně v játrech konjugací s glukuronidem, konjugací se sulfátem a oxidací za účasti smíšených oxidáz jater a cytochromu P450.

Hydroxylovaný negativně působící metabolit, N-acetyl-p-benzochinonimin, který se tvoří ve velmi malých množstvích v játrech a ledvinách pod vlivem směsných oxidáz a je obvykle detoxikován vazbou na glutathion, může být zahříván předávkováním paracetamolu a může způsobit poškození tkáně.

U dospělých se většina paracetamolu váže na kyselinu glukuronovou av menší míře na kyselinu sírovou. Tyto konjugované metabolity nemají biologickou aktivitu. U předčasně narozených dětí, novorozenců a prvního roku života dominuje sulfátový metabolit.

T1/2 1-3 hodiny U pacientů s cirhózou jater T1/2 další. Renální clearance paracetamolu je 5%.

Vylučuje se močí převážně ve formě konjugátů glukuronidu a sulfátů. Méně než 5% se vylučuje jako nezměněný paracetamol.

Paracetamol tablety: návod k použití

Složení

Popis

Indikace pro použití

Kontraindikace

- přecitlivělost na paracetamol;

- selhání ledvin a jater;

- těhotenství a kojení;

Dávkování a podávání

Aplikujte uvnitř, nejlépe mezi jídly.

Dospělí, starší osoby a mladiství nad 12 let: 1000 mg (2,5-5 tablety v dávce 200 mg, 1-2 tablety s dávkou 500 mg) každé 4 hodiny, maximální dávka až 4000 mg za 24 hodin.

Děti ve věku 6-12 let: 200 mg - 500 mg (1 tableta s dávkou 200 mg, ½ až 1 tableta s dávkou 500 mg) každé 4 hodiny, maximální dávka až 2000 mg po dobu 24 hodin.

U dětí mladších 6 let se užívání tablet nedoporučuje.

Vedlejší účinky

- alergické reakce, kožní vyrážka, kopřivka, angioedém;

- hepatotoxický účinek při dlouhodobém užívání v dávce vyšší než 4000 mg / den;

- nevolnost, bolest v epigastriu;

- hemolytická a aplastická anémie, trombocytopenie, agranulocytóza, pancytopenie, methemoglobinémie;

- nefrotoxický účinek ve formě renální koliky, aseptický
pyurie, intersticiální nefritida, papilární nekróza;

- snížení krevního tlaku, hypoglykémie, dušnosti, vaskulitidy.

V případě reakcí, které nejsou popsány v příbalové informaci, se poraďte s lékařem.

Předávkování

Vyskytuje se při užívání paracetamolu v dávce vyšší než 10 g / den (nebo více než 140 mg / kg / den u dětí). U pacientů s alkoholismem, hepatitidou se toxický účinek paracetamolu může projevit i při jeho použití v dávce 2,5-4,0 g / den.

Symptomy: Intoxikace probíhá ve 3 fázích. Fáze 1 trvá 12–24 hodin a je charakterizována dyspeptickými symptomy, příznaky gastrointestinálního podráždění, nevolností, zvracením, pocením.

Fáze 2 trvá 2–3 dny a je charakterizována nevolností, zvracením, zvýšením hladiny transamináz, bilirubinu a zvýšením indexu protrombinu na 2,0–2,5.

Fáze 3 se vyskytuje u 20% lidí s intoxikací a trvá 3 až 5 dní. Vyznačuje se hlubokou progresivní nekrózou hepatocytů, nevolností, nezvratným zvracením, žloutenkou, prudkým nárůstem transamináz, bilirubinem, zvýšením indexu protrombinu o více než 2,5. Existují známky selhání jater, hypoglykémie, encefalopatie, strnulosti. Porucha funkce ledvin a dystrofie myokardu.

Léčba: zahrnuje zrušení léku, výplach žaludku aktivním uhlím a jmenování solných laxativ, aby se zabránilo absorpci léku v žaludku a střevech. Intravenózní podání glukózy začíná (5-10% roztok 200–400 ml). Podává se specifické antidotum N-acetylcystein (obnovuje zásoby glutathionu a eliminuje jeho nedostatek, zatímco toxický metabolit paracetamolu je neutralizován). Intravenózně a uvnitř se používá 20% roztok N-acetylcysteinu: první dávka je 140 mg / kg (0,7 ml / kg), pak 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Podává se celkem 17 dávek. Nejúčinnější je léčba zahájená v prvních 10 hodinách po rozvoji intoxikace. Pokud od okamžiku intoxikace uplynulo více než 36 hodin, léčba je neúčinná. Při zvýšení protrombinového indexu o více než 1,5 se používá vitamin K.1 (fytomadadion) 1 - 10 mg; při zvýšení protrombinového indexu o více než 3,0 je nezbytné zahájit infuzi koncentrátu nativního plazmatu nebo koagulačního faktoru (1 až 2 jednotky).

Při léčbě intoxikace je kontraindikováno při provádění nucené diurézy, hemodialýze. Antihistaminika a glukokortikosteroidy by neměly být používány.

Interakce s jinými léky

Pokud užíváte jakékoli jiné léky, informujte o tom lékaře a pokud jste sami léčeni, poraďte se se svým lékařem o možnosti užívání tohoto léku.

Současné užívání s induktory cytochromu P450 (fenytoin, alkohol, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva, kombinovaná perorální antikoncepce) zvyšuje produkci hydroxylovaného toxického metabolitu N-ABI a riziko hepatotoxického účinku paracetamolu.

Alkohol zvyšuje toxický účinek paracetamolu na slinivku břišní.

Současné použití s ​​inhibitory cytochromu P450 (cymetidin, omeprazol, makrolidová antibiotika) snižuje riziko hepatotoxického účinku paracetamolu.

Paracetamol zvyšuje účinek deprese centrálního nervového systému, alkoholu. Potencuje hematotoxický účinek chloramfenikolu. Oslabuje účinnost urikosurických činidel (sulfinpyrazon).

Se současným použitím myotropních antispasmodik (drota-verin, papaverin, pitofenon) a m-holinoblokatorami (fenpiverinium bromid, platifillin, atropin), cholestyramin pozoroval pomalou absorpci paracetamolu, v důsledku pomalejšího vyprazdňování žaludku.

Při současném použití s ​​prokinetiky (metclopramid), erythromycinem se absorpce paracetamolu urychluje díky urychlenému vyprazdňování žaludku.

Barbituráty oslabují antipyretický účinek paracetamolu.

Při současném užívání s cholestyraminem, cimetidinem, omeprazolem klesá rychlost absorpce paracetamolu. Paracetamol je přípustný používat nejdříve jednu hodinu po aplikaci cholesteraminu, ne dříve než dvě hodiny po aplikaci cimetidinu, omeprazolu.

Antikoagulační účinek warfarinu a dalších kumarinů může být zvýšen dlouhodobým pravidelným užíváním paracetamolu u pacientů se zvýšeným rizikem krvácení. Jednotlivé dávky nemají významný antikoagulační účinek.

Funkce aplikace

Těhotenství a kojení. Použití paracetamolu během těhotenství a kojení je kontraindikováno. Pokud je to nutné, použití paracetamolu během laktace by mělo dítě odstavit z prsou po celou dobu léčby.

Tablety nejsou určeny pro děti mladší 6 let.

Dlouhodobé užívání paracetamolu. Pokud je to nutné, mělo by být pravidelné užívání paracetamolu po dobu delší než 5 dnů sledováno každý týden obraz periferní krve, funkce jater.

Dopad na laboratorní parametry. Během léčby paracetamolem se může zvýšit hladina glukózy v plazmě a výsledky glykemického profilu mohou být zkreslené.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řízení mechanismů. Příjem paracetamolu neovlivňuje schopnost řídit motorová vozidla nebo jiné mechanismy během období užívání léčiva.

Formulář vydání

Tablety 200 mg: v blistru po 10 × 2;

v obrysovém balení bez obalu č. 10 × 1.

Tablety 500 mg: v balení blistrů č. 10 × 2, č. 10 × 5;

v obrysovém balení bez obalu č. 10 × 1.