Exacerbace chronické pyelonefritidy - symptomy a léčba

Léčba exacerbace chronické pyelonefritidy začíná bezprostředně po zjištění symptomů a příčin, které onemocnění vyvolaly. Symptomy hrají zároveň jednu z nejdůležitějších rolí, protože jsou to symptomy, které jsou schopny označit patologickou formu.

Příznaky exacerbace chronické pyelonefritidy

Jak ukazuje lékař, exacerbace pyelonefritidy je doprovázena následujícími příznaky:

  • vysoký krevní tlak;
  • pocity bolesti;
  • anémie;
  • bušení srdce;
  • bledá kůže;
  • celková deprese a únava;
  • bolest hlavy;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • výskyt edematózních stavů;
  • známky intoxikace;
  • suchost v ústech;
  • porušení močení.

Co se týče zvýšení tělesné teploty, u pacientů, zejména s exacerbací chronické pyelonefritidy, se tato hodnota nezvýší nad 37,3 stupně. To naznačuje, že lidské tělo má zánětlivý proces, ale v některých případech může dojít k nárůstu teploty až o 39 stupňů a tento stav je doprovázen silnou horečkou. Takové projevy se však nestávají často, ai když se objeví, vyskytují se hlavně večer. Indikátory intoxikace, i když se objeví, ale jsou vysloveny, velmi vymazány.

Jak již bylo zmíněno dříve, když dojde k exacerbaci chronické pyelonefritidy, člověk má bolest, bolest je většinou nudná a je spojena v bederní oblasti, v některých situacích může poskytnout slabině, straně nebo přední stěně stehna.

Věnujte pozornost! Nepřímými příznaky pyelonefritidy v akutním stádiu jsou otok obličeje po spánku, stejně jako naléhavá bolest v bederní oblasti.

Aby bylo možné přesně diagnostikovat a identifikovat exacerbaci chronické pyelonefritidy, musíte se obrátit na zdravotnické zařízení, které vám poskytne diagnostické postupy.

Příčiny akutní patologie

Než začnete léčit exacerbaci chronické pyelonefritidy, musíte zjistit, co způsobuje tento stav.

Během dlouhých let studia této patologie dospěli lékaři k závěru, že neúčinná léčba antibiotiky může vyvolat exacerbaci. K tomu dochází v případech, kdy pacient nesplňuje všechna doporučení lékaře a užívá pilulky nepravidelně nebo po několika dnech přestane užívat.

Důvody, které vyvolávají exacerbaci, zahrnují:

  • zhoršené prokrvení ledvin;
  • hypothermie;
  • diabetes a jiná somatická onemocnění;
  • těhotenství;
  • přítomnost ureterorenálního refluxu;
  • jestliže existují známky urolitiázy;
  • abnormální vývoj ledvin a močovin;
  • cystoskopie;
  • adenomy prostaty;
  • katetrizace ledvin;
  • dlouhodobé užívání hormonálních léků.

Toto není celý seznam abnormalit, které mohou vyvolat rozvoj exacerbací zánětu ledvin. Když se objeví první známky tohoto onemocnění, je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Diagnostika

Aby bylo možné diagnostikovat patologii a zjistit příčinu exacerbace, je třeba provést řadu studií, které jsou následující:

  • kompletní krevní obraz a moč;
  • vzorky pro Zimnitsky a Nechiporenko;
  • prednisolon a pyrogenní těsto;
  • BAC;
  • Rentgenové vyšetření ledvin;
  • chromocytoskopie;
  • provedení retrográdní a vylučovací pyelografie;
  • výzkum biopsie a biopsie;
  • MRI a CT;
  • Ultrazvuk.

Všechny výše uvedené studie pomohou nejen identifikovat příčinu a učinit správnou diagnózu, ale také vyloučit případná průvodní onemocnění, která se mohou lišit v podobném klinickém obraze.

Léčba a prevence

Exacerbace chronické formy pyelonefritidy je závažným infekčním zánětlivým procesem, který může vést k vážným následkům a závažným komplikacím. Riziko této patologie je, že každé období je charakterizováno různými druhy poškození ledvinové tkáně. Poté se na tkanině vytvoří jizvy, které zabraňují normálnímu fungování.

V případě, že pacient vykazuje známky exacerbace chronické pyelonefritidy, je třeba okamžitě podniknout řadu akcí, které by měl vědět každý pacient, který trpí touto odchylkou. Především by měla být okamžitě snížena motorická aktivita pacienta. V případě, že během exacerbace pacient trpí silnou bolestí a stoupá arteriální tlak, pak je v tomto případě nezbytné poskytnout mu lůžko a také zavolat sanitku bez selhání.

Během exacerbace je přísně zakázáno:

  • položte horké obklady na žaludek nebo na záda;
  • pít dostatek tekutin;
  • pít analgetika a léky, které zmírňují křeče.

K odpovědi na otázku, jak léčit exacerbaci chronické pyelonefritidy může pouze ošetřující lékař. V podstatě pro léčbu patologie pro pacienta v každém případě individuálně vybrané komplexní léčbu. Při výběru správných léků pro léčbu je ošetřující lékař založen nejen na závažnosti patologie, ale také na individuálních vlastnostech pacienta.

Na základě výsledků výzkumu lékař předepíše pacientovi speciální antibakteriální léčbu. Volba antibiotika závisí na typu patogenu, který vyvolal exacerbaci. Užívání antibiotik může být předepsáno pouze lékařem, v tomto případě je přísně zakázáno samolékařství, protože jakákoli neprofesionální činnost může vést ke zhoršení situace a vyvolat vážné a nežádoucí následky. V procesu léčby antibiotiky se pacientovi doporučuje používat probiotika, která pomohou eliminovat možnost porušení střevní mikroflóry. Probiotika jsou také předepisována ošetřujícím lékařem v každém jednotlivém případě.

Také pro léčbu exacerbací jsou předepsány diuretika, sulfonamidy a nitrofurany, stejně jako léky zaměřené na snížení krevního tlaku, zmírnění příznaků intoxikace a anémie.

Kromě všech uvedených léků jsou pacientovi přiřazeny fytopreparace, které přispívají ke zvýšení účinku antibiotik a také k odstranění zánětlivého procesu. Phytopreparace mají také močopudný účinek, který přispívá k rychlému zotavení.

Také pro léčbu akutní exacerbace chronické pyelonefritidy se používá tradiční medicína, ale před jejich použitím je nutné se poradit se svým lékařem. Pouze tímto způsobem, v kombinaci s drogami, lidové prostředky přispějí k rychlému uzdravení. Obecně se doporučuje užívat odvarů a nálevů, které se připravují na základě léčivých rostlin, jako je třezalka lékařská, heřmánek, marshmallow, jalovec a mnoho dalších. Lékař bude v každém jednotlivém případě schopen zvolit nejvhodnější prostředek.

Pokud jde o prevenci exacerbace, aby se předešlo takové situaci, je nutné systematicky používat čaj z březových listů, brusinek a brusinkové šťávy. Ale také stojí za to zvážit, že použití čajů a ovocných nápojů se provádí i po předchozí konzultaci se svým lékařem.

Kromě těchto preventivních opatření by měla být dodržena řada poměrně jednoduchých pravidel:

  • dodržovat pravidla osobní hygieny;
  • varovat před dýchacími chorobami;
  • předcházet hypotermii těla;
  • systematicky přijímat ledviny a bylinné přípravky;
  • poskytnout tomuto onemocnění vyváženou stravu;
  • zcela vyloučit ze stravy škodlivé pro ledviny;
  • včas vyprázdnit močový měchýř;
  • když první příznaky ukazují na problémy s močením, musíte učinit řadu opatření k jejich odstranění.

Pouze dodržování všech výše uvedených doporučení může významně snížit riziko komplikací a exacerbací.

Pokud se objeví i menší příznaky, musíte okamžitě podstoupit lékařskou prohlídku a zahájit léčbu včas, což by měl předepsat kvalifikovaný odborník. Neignorujte doporučení lékaře, protože jinak může patologie a zejména její zhoršení vést k vážným a nebezpečným následkům pro lidské zdraví, stejně jako v zanedbaných situacích, dokonce vést k smrti.

Nezapomeňte, že léčba musí být komplexní a zahrnovat následující:

  • užívání drog;
  • fyzioterapie;
  • používání tradiční medicíny;
  • diety;
  • Lázeňská léčba.

Pokud jde o preventivní opatření, dodržení všech doporučení lékaře může zabránit exacerbaci a rozvoji závažných následků. Prevence exacerbací chronické pyelonefritidy zahrnuje také dodržování zdravého životního stylu, vodní režim, dietu a prevenci virových infekcí a hypotermií. Bez výjimky musí být všichni pacienti s diagnózou onemocnění nutně v lékárně a pravidelně absolvují nezbytný výzkum.

Exacerbace chronické pyelonefritidy nebo relapsu onemocnění s oslabenou imunitou

Chronická pyelonefritida je patologie ledvinové tkáně (ICD-10 kód N11), která je provokována patogenními činiteli, trvající roky, zhoršená, když je imunitní systém oslaben.

Exacerbace chronické pyelonefritidy

Statistiky výskytu ukazují, že se onemocnění vyskytuje poměrně často a po smrti se zaznamenává v každé desáté. U žen je onemocnění pozorováno častěji, což je způsobeno krátkou uretrou ve srovnání s mužskou.

Chronická pyelonefritida (kód ICD 10 - N11) se nedokáže dlouhodobě projevovat, je skrytá. V této formě onemocnění někdy existuje až do smrti, která pochází z příčin, které nesouvisí s onemocněním ledvin.

Důvody

Příčinou recidivy chronické pyelonefritidy je oslabení imunitního systému, dlouhodobý pobyt v chladu, infekce. Vyvolávají recidivu střevních tyčinek, enterokoků, stafylokoků, streptokoků, hub, virů, pseudomonas aeruginosa.

Během těhotenství z E. coli se u 85% žen rozvine chronická pyelonefritida. Klebsiella, Proteus a Pseudomonas purpura se také vyskytují u těhotných žen.

Patogenní mikroorganismy jsou aktivovány:

  • hypothermie;
  • změna klimatu;
  • špatná výživa;
  • diabetes;
  • hepatitidy.

Příznaky

Akutní záněty ledvin jsou doprovázeny:

  • bolesti;
  • teplota;
  • otok;
  • intoxikace;
  • porušení močení;
  • zvýšený tlak;
  • anémie.

Teplota nesmí vzrůst nad 37,2 0 С, ale někdy je horečka 39 0 С s zimnicí. Vysoká teplota je zřídka zaznamenána, obvykle mají pacienti vzestup teploty na subfebril ve večerních hodinách, známky opilosti během relapsu chronické pyelonefritidy jsou vymazány.

Exacerbace chronické pyelonefritidy se projevuje tupou bolestí v dolní části zad, postranních částech břicha, zasahující do třísla, přední strany stehna. Bolest u chronické pyelonefritidy je někdy velmi podobná pocitům radiculitidy, gastritidy, cystitidy, zánětu vaječníků.

Je možné potvrdit renální původ bolesti pomocí symptomu Tofilo. Při testu je pacient požádán, aby ležel na zádech, ohnul nohu v koleni, při inhalaci jej přitlačil k hrudníku. Pokud se bolest v této poloze zvyšuje, zvyšuje se tím pravděpodobnost chronické pyelonefritidy.

Hypertenze se vyskytuje u 75% osob trpících chronickou pyelonefritidou. Při nástupu onemocnění se tlak zvyšuje pouze v období exacerbací, ale časem se hypertenze stává častým jevem u pacientů a u 10% pacientů to vyžaduje komplikovaný průběh.

Porušení denního močení se projevuje:

Během období exacerbace dochází ke snížení specifické hmotnosti moči, přítomnosti bílkovin a leukocytů v moči. Když močení může cítit bolest, bolest.

Exacerbace chronické pyelonefritidy způsobuje pokles produkce erytropoetinu, který způsobuje chudokrevnost. Během těhotenství se chronická pyelonefritida často zhoršuje ve 2. trimestru. 3 týdny po porodu hrozí nebezpečí exacerbace.

První pomoc

Při exacerbaci chronické pyelonefritidy je nutné omezit způsob fyzické aktivity. Při vysokém krevním tlaku, akutních bolestech se doporučuje odpočinek na lůžku, je dovoleno vstávat pouze na toaletu a jídelnu.

Při těžké bolesti musíte okamžitě zavolat lékaře doma. Je nemožné dát pacientovi láhev s horkou vodou, dát anestetikum nebo nabídnout bohatý nápoj. Musíte počkat na příchod lékaře.

Léčba

Když jsou exacerbace léčeny antibiotiky, sulfonamidy, nitrofurany, doplňují fytoterapii lékovou terapií. Antibiotika jsou předepisována výsledky bakteriální kultury.

Antibiotika jsou předepisována proti infekci ledvin:

  • E. coli - ampicilin, cefalosporin, levomycetin;
  • Proteem - ampicilin, karbenicilin, gentamicin;
  • Pseudomonas aeruginosa - gentamicin, karbenicilin;
  • Enterokoky - ampicilin, karbenicilin;
  • Staphylococcus aureus - peniciliny, ampicilin;
  • Streptococcus - peniciliny, cefalosporiny;
  • mykoplazma - erythromycin.

Kromě antibiotik se deriváty používají k léčbě recidivy chronické pyelonefritidy:

  • nitrofuran - furazolidon, furadonin, furagin;
  • kyselina nalixidová - navygramon, černá;
  • 8-hydroxychinolin-nitorxolin, 5-LCM.

Léčba těhotenství

Úkol léčení exacerbace pyelonefritidy během těhotenství je komplikovaný, požadavky na bezpečnost léku se zvyšují. Jak léčit závisí na patogenní flóře a léčba by měla být pro plod naprosto bezpečná.

Léčba probíhá v nemocnici, trvá 2 týdny. Začněte s léčbou intravenózním podáváním léků, které následně přecházejí na příjem tablet. Nepoužívejte furazolidon, biseptol, levomycetin, tetracyklin, fluorochinolon, streptomycin během těhotenství z důvodu rizika pro plod.

Léčivem pro řešení tohoto problému je inhibitor-ampicilin + sulbaktam chráněný inhibitorem, amoxicilin + klavunát. Během těhotenství se používají makrolidy a cefalosporiny.

Cefazolosporiny se užívají během těhotenství:

  • první 2 trimestery - 2. generace léků Cefaclor, Cefuroxime;
  • ve 3. trimestru - léky 3, 4 generace Tsedeks, Maxipin, Fortum.

Pokud je exacerbace způsobena Pseudomonas aeruginosa, cefaperazon + sulbactam, používají se ceftazidim. Při alergické reakci na peniciliny je rezervním lékem na cefalosporiny aztreonam. Droga je přísně předepsána na důkaz, s opatrností.

S obzvláště obtížným průběhem exacerbace za použití thienamu (karbapenemů). Charakteristikou chronické pyelonefritické terapie je eliminace sulfonamidů a nitrofuranů 20 dní před porodem z důvodu možnosti fetálních komplikací. Ototoxická antibiotika (gentamicin), která způsobují poškození sluchu plodu, nejsou předepsána.

Během laktace

Aztreonam, gentamicin, furadonin, furagin, cefaclorin cefalosporiny, ceftriben se prakticky neinfikují do mateřského mléka. To umožňuje použití léků bez přerušení kojení.

Kojení je dočasně přerušeno během léčby fluorochinolonovými antibiotiky - ofloxacinem, ciprofloxacinem, perfloxacinem.

Bylinné přípravky

Pro léčbu lze použít jak rostlinné přípravky Fitonefrol, Canephron H, tak léčivé byliny, poplatky za přípravu odvarů.

Droga Canephron obsahuje miláček, rozmarýn, centaury. Užívají lék, zvyšuje účinek antibiotik, které se používají v hlavní terapii, je aseptický, diuretický, protizánětlivý účinek.

Použití přípravku Canephron umožňuje snížit proteinurii, snížit ztrátu bílkovin v moči v důsledku snížení permeability krevních kapilár.

Léčivé rostliny, které se používají k výrobě odvarů domu pro chronickou pyelonefritidu, by měly mít následující vlastnosti:

  • protizánětlivé - medvědice, brusinka, heřmánek, třezalka svatá, altea, kopřiva;
  • diuretika - březové listy, jalovce, petržel, ledvinový čaj, květy chrpy, kukuřičný hedvábí, okoun, medvěd.

Doporučuje se užívat multivitaminové přípravky, infuzi citrónové trávy, ženšen. Vhodné pro chronickou lázeňskou léčbu pyelonefritidy, minerální vodu.

Vlastnosti stravy

U chronické pyelonefritidy v akutním stadiu se doporučuje dieta č. 7, ve které:

  • ostře snížit množství soli (nebo vyloučit na doporučení lékaře);
  • proteinové produkty jsou mírně omezené;
  • rostlinné produkty obsahující vitamin C, thiamin, riboflavin, železo, kyselinu nikotinovou, zvýšení draslíku, hořčíku;
  • koření, uzené výrobky jsou vyloučeny;
  • jídlo je přiřazeno až 6krát denně;
  • pitný režim během exacerbace - do 1, 5 l / den.

Prevence exacerbací spočívá v tom, že ve stravě jsou potraviny s vysokým obsahem železa (maliny, granátová jablka, jablka), draslík (sušené meruňky, rozinky, fíky). Doporučuje se pro období nemoci mléčně-zeleninové stravy s malým množstvím přísad ve formě vařeného masa, ryb.

Ve videu o symptomech a léčbě exacerbace chronické pyelonefritidy:

2 Komentáře

Marina Kuznetsova

Dobrý den Můj otec je 81 let. Od 1.01.17 po třetí čas exacerbace pyelonefritidy. Teplota 38,5, zimnice, slabost. Byl hospitalizován dvakrát: reamberin, hemodez, anibiotika. Léčba je dostačující na měsíc. Jak můžete pomoci s exacerbací?

Dobrý den Byl jsem poněkud znepokojen situací, kdy pacient takového věku v tak krátkém časovém období několikrát trpí exacerbací chronické pyelonefritidy. Pro léčbu rekurentní formy chronické pyelonefritidy může být léčba antibiotiky stanovena na dobu čtyř až osmi týdnů. To znamená, že po celou dobu po propuštění z nemocnice by měl být pacient léčen, proti kterému by neměl mít exacerbace. K tomu, souběžně s jmenováním kurzu antibiotik, se používají sulfonamidy a nitrofurany (nebo tyto léky mohou být předepsány v kurzech po dobu 10 dnů měsíčně po dobu šesti měsíců). Myslím, že byste měli s lékařem projednat jmenování léků na období po propuštění z nemocnice.

Exacerbace chronické pyelonefritidy: příčiny, prevence, symptomy

Ledviny jsou nejdůležitějším orgánem člověka. Faktem je, že plní funkci filtru v těle - odstraňují z něj přebytečnou tekutinu a různé škodlivé látky. Narušení jejich práce v těžkých případech může vést k ucpání krve a uremické kómě - život ohrožujícímu stavu.
Pyelonefritida (zánět ledvinových šálků, pánev a parenchymu) v akutní a chronické formě není v moderním světě neobvyklá. Symptomy a léčba tohoto onemocnění jsou popsány v lékařské literatuře. Během chronizace patologického procesu však nelze tento problém zcela eliminovat, lze ho jen usnadnit a snížit četnost exacerbací.

Příčiny chronické pyelonefritidy

Ve většině případů se chronická pyelonefritida vyskytuje po akutním zánětu ledvin, ale někdy se vyvíjí postupně. Tok akutní formy patologického procesu do chronické formy se zpravidla vyskytuje, pokud člověk trpí chorobami, které narušují průtok moči:

  • striktura (kontrakce) uretry nebo uretrů;
  • urolitiáza (nefrolitiáza);
  • reflux (reverzní tok moči z močového měchýře do ledvin);
  • mužské problémy - prostatitis a adenomy prostaty;
  • patologická pohyblivost obou nebo jedné ledviny (nefropóza);
  • cystový ureter - ureterocele;
  • divertikulum močového měchýře (další sakrální dutina v močovém měchýři);
  • nádory močového traktu a močového měchýře.

Také chronický zánět v ledvinách přispívá k infekčním lézím jiných orgánů a systémů:

  • středního ucha (otitis);
  • sinusitida (sinusitida, sinusitida, rinosinusitida);
  • močového měchýře a močové trubice (cystitida a uretritida);
  • žlučník (cholecystitis);
  • hltan a mandle (angína);
  • plíce (jak pneumonie, tak tuberkulóza);
  • pohlavní orgány (včetně pohlavních chorob, zejména syfilis);
  • střevo (enterokolitida - patologie tenkého a tlustého střeva a apendicitida - zánět slepého střeva).

Mezi rizika onemocnění ledvin patří také:

  • zaměstnanci podniků pracujících se škodlivými látkami, např. firmy pro ničení hlodavců a švábů.
  • kuřáci, alkoholici a narkomani - lidé se špatnými návyky a závislostmi;
  • pacienti podstupující operaci močového traktu;
  • pacienti s poškozenou imunitou (imunodeficience různého charakteru);
  • osoby s nadváhou (obézní);
  • diabetici;
  • těhotné a kojící ženy, stejně jako ženy krátce po svatbě (začátek aktivního sexuálního života).
  • Již existující chronická pyelonefritida se může zhoršit v důsledku:
  • hypothermie a blotování;
  • prudké změny klimatických podmínek (je nežádoucí, aby pacienti chodili na dovolenou do horkých zemí v zimě);
  • stresové situace;
  • nedostatek vitamínů a mikroprvků.

Příznaky exacerbace chronické pyelonefritidy

Chronická pyelonefritida je charakterizována obdobími remise a exacerbace. Ukazuje se, že pacient někdy pociťuje zhoršení zdraví a někdy necítí vůbec žádné nepohodlí. Exacerbace chronické pyelonefritidy může vypadat jinak. V některých případech existuje kompletní klinický obraz akutní pyelonefritidy:

  • horečka (teplota stoupá na indikátory vyžadující její léčbu - 38 - 40 stupňů Celsia);
  • pocit chladu (v důsledku horečky);
  • silná bolest hlavy (je spojena s horečkou a všeobecnou otravou organismu bakteriemi a toxiny, které nemají čas na vylučování močí);
  • ztráta chuti k jídlu (to se děje u mnoha infekčních onemocnění);
  • nevolnost a zvracení (znamení způsobené intoxikací celého organismu);
  • pocit slabosti a letargie;
  • tahání nepříjemné, ale tolerovatelné bolesti v bederní oblasti nebo břiše (první je typická pro dospělé, druhá je pro děti). S jednostrannou nefritidou bolí pouze postižená strana;
  • vysoký krevní tlak;
  • otok rukou a obličeje (to je způsobeno retencí tekutin v těle a vysokým krevním tlakem);
  • zvýšené nutkání močit;
  • zabarvení moči (zakalení v důsledku výskytu bílkovin - albuminurie, která je charakteristická pro zánětlivé procesy v ledvinovém jevu);
  • někdy - bolest v srdci.

Stává se, že si pacient stěžuje jen na bolest zad a časté močení a nemá žádné jiné známky indispozice. Tyto symptomy také znamenají exacerbaci pyelonefritidy a vyžadují návštěvu u lékaře. Někdy je zánět ledvin obecně asymptomatický a pacient vede normální život, aniž by něco věděl.
Pokud se duševní pohoda osoby výrazně zhoršila, může mu být nabídnuta hospitalizace, ale někdy může být léčen doma, pokud je pozorován mírný režim.

Prevence exacerbace chronické nefritidy

Co je třeba udělat, aby se zabránilo opakování pyelonefritidy nebo aby byly vzácnější?

Obecné zásady prevence

Samozřejmě je snazší zabránit další exacerbaci chronické pyelonefritidy, než ji léčit později, ztrácet čas, nervy a peníze. Hlavní pravidla, kterými se mají pacienti řídit v průběhu remise (v této fázi pyelonefritidy nejsou žádné příznaky):

  • vyhnout se průvanům, stejně jako podchlazení a blotování (v zimě se nosit teple, nenosit kalhoty na nízkém přistání, protože nechrání bederní oblast před chladem, nechodí ven v dešti, pokud možno bez jízdy špatné silnice);
  • dodržovat určitá dietní omezení (není třeba se zapojovat do kořeněných, slaných, mastných, uzených a smažených jídel, masa, luštěnin a také alkoholu);
  • zahrnuje čerstvou zeleninu, ovoce, džusy v menu a pít dostatek tekutin (nejméně 2 - 3 litry denně);
  • pokud lékař předepsal antibiotika, musí být užíván, protože snižuje pravděpodobnost exacerbace onemocnění; také nezapomeňte na lidové metody léčby pyelonefritidy - některé ledvinové čaje lze opít nejen během exacerbace, ale i během klidu, remise;
  • může se jednat o vitamínové a minerální komplexy;
  • Nezanedbávejte léčbu existujících ohnisek infekcí a chronických onemocnění (to se týká uretritidy a angíny, nemocných zubů a diabetu);
  • udržovat optimální tělesnou hmotnost pro růst (alespoň podle nejjednoduššího vzorce „výška - 100 = tělesná hmotnost“, ale v ideálním případě musíte použít jiné výpočty);
  • pokud je to možné, vyhněte se stresu, změňte práci na klidnější;
  • lidé, jejichž práce souvisí s toxickými chemikáliemi, musíte dodržovat pravidla prevence (nosit gázový obvaz, často si umýt ruce, podstoupit lékařská vyšetření atd.);
  • Je žádoucí, aby osoba trpící zánětem ledvin navštívila toaletu každé 3 až 4 hodiny - jinak se onemocnění může zhoršit;
  • vzdát se špatných návyků - zneužívání alkoholu a kouření; je lepší neprovádět drogy vůbec;
  • ženy během těhotenství a kojení - pozorovány lékaři.

Fyzioterapie

V období remise jsou pacientům s chronickým zánětem ledvinové pánve, šálků a parenchymu zobrazeny fyzioterapeutická a fyzioterapeutická cvičení. Faktem je, že přispívají ke zlepšení krevního oběhu v těle, stejně jako k normalizaci odtoku moči. Když pyelonefritida může a měla by:

  • jít do sauny (po ní byste měli vzít teplou sprchu);
  • provádět cvičení z polohy na prone, sedět a stát za předpokladu, že zatížení je mírné (standardní ranní cvičení je skvělá volba, ale nemusíte to dělat příliš rychle); je velmi dobré, pokud komplex cvičení zahrnuje techniky, které ovlivňují břišní svaly; vhodné jsou také renální patologie:
    • chůze (včetně lyžování v zimě);
    • kolo (to je užitečné jezdit, protože trénuje kardiovaskulární systém, snižuje riziko arteriální hypertenze);
  • Proveďte hladící masáž zad, pasu, hýždí, břicha a nohou.

Pokud se objeví příznaky exacerbace onemocnění, okamžitě ukončete fyzickou terapii a cvičení. Kromě toho, pokud pociťujete nepříjemné pocity během sportu, měli byste vyloučit ze souboru cvičení techniku, která je způsobila. Také v případě zánětu ledvin v jakékoli formě je zakázáno:

  • plavat v mořích, jezerech, řekách a povodí (v této situaci je studená voda velmi nebezpečná);
  • zapojit se do silových sportů, které vyžadují trhnutí, vzpírání atd.;
  • brát masáž šokovými technikami, protože pokud jsou vředy, mohou vést k jejich průlomu a hnisu v břišní dutině a krvi.

Léčba chronické pyelonefritidy v období exacerbace

Co nabízí oficiální věda a tradiční medicína k léčbě chronického zánětu ledvin?

Oficiální techniky medicíny

Preventivní opatření nejsou vždy účinná a u mnoha lidí stále dochází k exacerbaci zánětlivého procesu v ledvinách. Samozřejmě, pokud se objeví nepříjemné příznaky, je nutné zpřísnit dietu (zcela odmítnout zakázané potraviny, včetně masa) a užívat léky v různých formách:

  • Antibiotika nebo sulfonamidy (ampicilin, penicilin, Flemoklav Solyutab, Ofloksatsin, biseptol, Groseptol, Co-trimoxazol). Faktem je, že ničí patogeny patologického procesu, takže jejich použití je hlavní částí terapie. Léky tohoto druhu mohou být podávány ve formě tablet / kapslí nebo jako injekce, v závislosti na individuálních vlastnostech pacienta a průběhu onemocnění.
  • Diuretika a antispasmodika (Urolesan, Canephron). Pomáhají zmírňovat proces močení, čistí tělo toxinů a normalizují krevní tlak.
  • Antipyretická léčiva (Panadol). Bez nich nebude možné zvládnout, pokud tělesná teplota pacienta přesáhne 38,5 stupně Celsia. To je prvek symptomatické léčby.
  • Léky, které ředí krev (zvýšené srážení krve vede ke zvýšení tlaku a zhoršenému průtoku krve v různých orgánech, včetně ledvin). Ve většině případů se k tomu používá heparin.
  • Léčiva proti bolesti (Diclofenac).

V některých situacích, kdy protidrogová léčba nepomáhá, se urologové uchylují k operacím

  • nefrektomie (odstranění nemocné ledviny v jednostranném procesu, pokud začne hnisavá fúze orgánu);
  • drcení a odstranění ledvinových kamenů (to usnadňuje průběh pyelonefritidy způsobené urolitiázou);
  • pitva renálních abscesů s minimálně invazivní operací.

Lidová medicína

Kromě syntetických a polosyntetických prostředků můžete a měli byste používat i tradiční metody léčby:

  • fytoterapie - bylinné dekorace a lihovinové tinktury (chrpy, jalovce, brusinky, heřmánku, skořápky piniové oříšky);
  • jiné prostředky na přírodním základě - mumiyo (horská pryskyřice), jablečný ocet a propolisový olej;
  • u chronické pyelonefritidy ve stadiích exacerbace a remise, můžete také pít minerální vodu (nejlépe s nízko mineralizovaným bikarbonátem), nejlépe bez plynu;

Tradiční medicína samozřejmě nemůže nahradit použití nezbytných syntetických a polosyntetických drog, ale její použití je vynikajícím doplňkem terapie doporučené lékařem. Faktem je, že bylinky a přírodní doplňky stravy mají antiseptické, protizánětlivé, diuretické a antihypertenzní vlastnosti, tj. Zmírňují nebo zmírňují hlavní symptomy chronické pyelonefritidy. Samozřejmě by se s nimi mělo zacházet stejně pečlivě jako s průmyslovými léky, protože některé z nich nejsou bezpečné, například při alergiích a překročení požadované dávky tradičních léků může způsobit nežádoucí účinky.

Exacerbace chronické pyelonefritidy

Aggravace pyelonefritidy je vždy nahrazena obdobím remise. Pyelonefritida je onemocnění ledvin infekční etiologie, které je doprovázeno zánětlivým procesem a může být akutní nebo chronické.

Obecné informace

Onemocnění ledvin postihuje velký počet lidí. Zhruba jeden ze tří lidí pociťoval příznaky onemocnění ledvin. V mladém věku této patologie jsou ženy v reprodukčním věku náchylnější a ve vyšším věku naopak muži. Předpoklady pro výskyt žen je strukturním rysem genitourinárního systému, díky kterému jsou náchylnější k pronikání a šíření patogenních bakterií do močových orgánů. Pyelonefritida často postihuje děti, většinou do 3 let věku. Mezi mladými pacienty se nachází více dívek.

Exacerbace pyelonefritidy vyžadují okamžitou léčbu, protože ledviny hrají v lidském těle velmi důležitou roli. Správná diagnóza spolu s odpovídající léčbou pomůže vyrovnat se s touto nebezpečnou nemocí. Bez léčby se může rozvinout selhání ledvin, které může být fatální, pokud selže orgán.

Pyelonefritida je rozdělena na primární a sekundární, akutní a chronickou, jednostrannou a dvoustrannou.

Typy pyelonefritidy

Primární odrůda je charakterizována pronikáním infekce krví a sekundární je spojena s poruchami močového systému. Patologie, jako je přítomnost nádorů, kamenů a zúžení močových cest, vedou ke stagnaci moči. Onemocnění se stává chronickým se sezónními exacerbacemi. Často se při nachlazení objeví recidiva.

Způsoby infekce a formy onemocnění:

  1. Infekce se šíří krevním oběhem - v tomto případě se onemocnění stává akutním.
  2. Infekce vstupuje do ledvin přes močový systém - v tomto případě má onemocnění chronický průběh.

Akutní pyelonefritida je častěji jednostranná s různým stupněm intenzity. Může skončit uzdravením, stát se chronickým nebo být smrtelným. Trvání onemocnění je až tři měsíce.

Chronická pyelonefritida má pomalou formu s periodickými exacerbacemi, vede ke skleróze a deformacím ledvin, vysokému krevnímu tlaku a chronickému selhání ledvin.

Rizikem exacerbace onemocnění je zapojení nových ledvinových tkání do zánětlivého procesu. Ten může vymřít a být nahrazen jizvami, což má nepříznivý vliv na práci ledvin. Trvání chronické formy patologie trvá déle než tři měsíce.

Mazanost nemoci spočívá ve schopnosti asymptomatického vývoje. V tkáních ledvin dochází k nevratným procesům, v důsledku čehož může orgán přestat fungovat.

Symptomy akutní pyelonefritidy

Nečekaně dochází k útoku akutní pyelonefritidy, dochází k rozvoji intoxikace těla v důsledku infekce v krevním řečišti.

Při zhoršení pyelonefritidy jsou příznaky následující:

  1. Bolestivý pocit při močení.
  2. Bolest z postiženého orgánu, má ostrý a rostoucí charakter.
  3. Teplota může dosáhnout 40 ° C.
  4. Silné zimnice a pocení.
  5. Ztráta v kloubech.
  6. Nevolnost se zvracením.
  7. Bolesti hlavy
  8. Členění.
  9. Zbarvení moči.

Diagnostika

Pro diagnózu primární důležitosti je analýza krve a moči. Urologické a rentgenové vyšetření, radioizotopové skenování, ultrazvuk, počítačová tomografie a echografie.

V důsledku analýzy moči je třeba vzít v úvahu, že během primární pyelonefritidy nemusí docházet k žádným změnám v tekutině.

Při akutních a hnisavých onemocněních, proteinech, válcích, mohou být erytrocyty přítomny v moči v důsledku expozice toxickým látkám. Zvýšená leukocyturie nemusí být spojena s poškozením ledvin, ale se zánětem močového měchýře nebo genitálií. Leukoceturie může také chybět v prvních dnech nástupu onemocnění.

Kvůli zvýšenému katabolismu a ztrátě tekutin plicemi a kůží se mění oligurie a celková relativní hustota moči. Proteinurie je malá. U většiny pacientů je detekována mikrohematurie. Ten je způsoben renální kolikou. Bakteriurie je neustále diagnostikována. Pro stanovení mikroflóry a citlivosti na antibakteriální léčiva je nutné provést bakteriologickou studii. Pokud v tomto případě není stanovena vysoká úroveň bakterií, je třeba věnovat pozornost průchodnosti horních močových cest.

Spolehlivou metodou výzkumu je komparativní analýza krve pro leukocytózu. Počítá se počet leukocytů v krvi odebírané z prstu ruky, kůže bederní oblasti na pravé a levé straně. To určuje, která ledvina je ovlivněna.

Chromocytoskopie umožňuje detekovat uvolňování zakalené tekutiny z ureteru a zpožděnou eliminaci indigového karminu.

Cennou metodou vyšetření je rentgen. Rentgenové vyšetření jasně ukazuje negativní změny ve velikosti ledvin. Na urogramu je stín postiženého močového traktu mírný nebo chybí. Pro objasnění funkčního a morfologického stavu ledvin se používá izotopová radiografie a skenování.

Ultrazvuk pomůže vidět zvýšení ledvin, omezení jejich pohybu během dýchání. V kontroverzních diagnózách se používá počítačová tomografie. Diagnóza akutní pyelonefritidy se provádí pouze na základě komplexního vyšetření.

Příznaky chronické pyelonefritidy

Chronická pyelonefritida je často obtížné určit, protože se může podobat cystitidě nebo nachlazení v důsledku jejích příznaků. Stává se, že se zaměňuje za ischias nebo osteochondrózu bederní oblasti.

Symptomy mají podobný charakter jako akutní pyelonefritida.

Exacerbace chronické pyelonefritidy je doprovázena následujícími příznaky:

  1. Zvýšená teplota, doprovázená zimnicí a zvýšeným pocením.
  2. Časté a bolestivé močení s poklesem množství moči.
  3. Vzrůstá krevní tlak.
  4. V bederní oblasti je bolest, často jednostranná.
  5. Ztráta chuti k jídlu, nevolnost s záchvaty zvracení.
  6. Členění.
  7. Otok obličeje a končetin.
  8. Bledost kůže.

Důležitým kritériem je onemocnění v minulosti s akutní pyelonefritidou. Relapse chronické pyelonefritidy může vyvolat vývoj patologií v orgánech kardiovaskulárního systému. Tam je bolest v hlavě, více - v časové oblasti, zvýšený tep, v uších je hluk. Může se vyvinout hypertenze. Během diagnostického vyšetření krevního testu se zjistila leukocytóza a zvýšení ESR. Objeví se leukocyturie, bakteriurie, proteinurie. Aktivní leukocyty jsou často nalezeny.

U chronické pyelonefritidy protrahované povahy pacienti uvádějí ztrátu chuti k jídlu, ztrátu hmotnosti, ospalost a únavu. Bolest kostí je znepokojující, je přítomen hemoragický syndrom, otok je téměř nepozorován. V pozdějších stadiích nemoci se objem ledvin snižuje a získává scvrklý, uschlý vzhled, což naznačuje závažné selhání ledvin.

Léčba pyelonefritidy

Symptomy akutní a chronické pyelonefritidy, léčba patologií, jsou podobné povahy. Pokud je onemocnění zhoršeno, je třeba se vyhnout hypotermii a omezit fyzickou námahu nebo ji zcela odstranit.

Po diagnóze je předepsána léčba, která se provádí pod přísným dohledem lékaře v nemocnici. Terapie tohoto onemocnění zahrnuje podávání protizánětlivých, vazodilatačních látek a diuretik. Analgetika jsou předepsána k odstranění bolesti. Používají se antibakteriální léčiva, která odpovídají specifickému patogenu. Měly by být dodržovány podmínky pro odpočinek a terapeutickou dietu.

Pokud je pozorována exacerbace chronické pyelonefritidy, pak mají fyzioterapeutické postupy pozitivní účinek, jako je elektroforéza, aplikace terapeutického bahna, ozokeritu a parafinu. Analýza pro stanovení typu mikrobu a jeho rezistence vůči léčivům je stanovena na začátku onemocnění, poté opakována po 10 dnech.

Při řádně předepsané léčbě se teplota sníží, bederní bolest ustupuje a výsledky testu se zlepšují. Pro udržení stabilní remise onemocnění se doporučuje opakovat léčbu po dobu 7 měsíců každý měsíc po dobu 7 dnů. Kontrolní testy musí být prováděny každé 3 měsíce po dobu 2 let.

Léčba pyelonefritidy má 3 hlavní principy - je to obnovení normálního průchodu moči, potlačení infekce antibiotiky a prevence zánětlivé reakce.

Prevence nemocí

Prevence pyelonefritidy zahrnuje splnění několika požadavků:

  1. Denní dávka tekutin by měla být nejméně 3 litry.
  2. Dlouhá retence moči není povolena.
  3. Jakékoli infekční onemocnění nelze ponechat bez pozornosti a léčby.
  4. Nepřekvapujte.
  5. Sledujte dietu. Vyloučit z diety provzdušněné nápoje, uzená masa, okurky, mastné a smažené potraviny.
  6. Vezměte multivitamin.
  7. Vedou zdravý životní styl bez špatných návyků.

Prevence exacerbací tohoto onemocnění zahrnuje použití léčivých bylin. Ty by měly mít protizánětlivé, antibakteriální a diuretické vlastnosti. Doporučuje se používat plody jalovce, petrželky a listů, chmelových hlávek, březových pupenů, kukuřičného hedvábí, jahodových listů.

Aby nedošlo k zhoršení onemocnění, můžete pít brusinkový čaj. K tomu 1 polévková lžíce. Já listy nalijte 200 g horké vody a vařte 10 minut. Filtrát a použití 3 lžíce. Já 4 krát denně. Brusinkový džus má dobré preventivní a terapeutické vlastnosti, ale je povoleno ho používat pouze při normálním močení. Pijte 1 sklenku denně v kombinaci s antibiotiky.

Příjem různých šťáv má pozitivní vliv: bříza, borůvky, jahody, zelí, dýně a mrkev. Nejen, že naplňují tělo vitamíny, ale také léčí. Aby se zabránilo exacerbacím, je třeba dodržovat dietu, užívat bylinné léky a podstoupit sanatorium v ​​sanatoriích pomocí minerální vody.

Léčba chronické pyelonefritidy v akutním stadiu

Zánětlivá onemocnění ledvin - běžná patologie, která může vést k rozvoji renálního selhání a invaliditě pacienta. Chronická pyelonefritida hraje velkou roli ve struktuře těchto lézí: její symptomy lze nalézt ve 20% světové populace.

Chronická pyelonefritida je infekčně zprostředkovaný zánět ledvinového prsního aparátu, který má charakteristický rys: periody remise jsou nahrazeny exacerbacemi s výraznými symptomy. Tato choroba je nebezpečná, protože při každé exacerbaci jsou poškozeny nové oblasti renální tkáně. Po odeznění aktivního zánětu v systému šálku a pánve zůstávají mini-jizvy, které se nemohou účastnit ledviny. V průběhu času, bez řádné léčby, to vede k chronickému selhání ledvin a „renální“ arteriální hypertenzi: ledviny již nemohou provádět koncentrační, filtrační, vylučovací a homeostatické funkce.

Důvody

Zánět ledvin je vždy způsoben infekčním agens. Kauzálními agens onemocnění mohou být E. coli (E. coli), stafylokoky, streptokoky, proteiny, mykoplazmy a další mikroorganismy. Vyvolává exacerbaci chronického zánětlivého procesu:

  • hypothermie;
  • zvýšení zátěže ledvin (těžké cvičení, odběr velkého množství tekutiny, slané, proteinové potraviny);
  • snížení obranyschopnosti organismu způsobené častými akutními respiračními virovými infekcemi, dlouhodobým užíváním cytostatik, antibiotik, imunosupresiv, HIV atd.;
  • zpoždění močení po dlouhou dobu;
  • exacerbace urolitiázy;
  • operaci pánevních orgánů;
  • těhotenství

Klinický obraz

Existují dvě fáze chronické pyelonefritidy:

  • počáteční;
  • stadia aktivních klinických symptomů.

Dlouhodobě je chronický zánět ledvin asymptomatický. Jediné známky onemocnění mohou být slabost, únava, nepohodlí v dolní části zad. V této fázi pacienti zpravidla nehledají lékařskou pomoc. V době počátečních projevů onemocnění jsou informativní pouze klinické laboratorní testy. Exacerbace chronické pyelonefritidy v rozšířené fázi má následující příznaky:

  • zvýšení tělesné teploty na subfebrilní čísla;
  • zimnice;
  • bolest hlavy;
  • příznaky intoxikace - slabost, ospalost, únava, bolesti v celém těle;
  • snížená imunita;
  • nevolnost, nepohodlí v žaludku, zejména v horní části;
  • tupá bolestivá bolest v bederní oblasti, výraznější na postižené straně;
  • bolestivé časté močení;
  • zabarvení moči (ztmavne, zakalené);
  • bledost kůže;
  • otok, který se nachází v horní části těla a na obličeji; výraznější ráno.

Není-li pyelonefritida léčena, stává se edém hlavním příznakem onemocnění: šíří se po celém těle, tekutina se hromadí v břišní a hrudní dutině a narušuje práci všech orgánů a systémů.

Známky selhání ledvin způsobené chronickou pyelonefritidou:

  • časté, hojné močení s nekoncentrovanou močí, horší v noci;
  • konstantní žízeň;
  • sucho v ústech;
  • bledost a suchost kůže - příznaky redistribuce krve v centrálním kanálu;
  • tachykardie (bušení srdce).

Tento stav je život ohrožující a vyžaduje okamžitou léčbu.

Diagnostika

Lékař může předběžně diagnostikovat diagnózu na základě stížností, sebrané historie a fyzických údajů (pozitivní příznak Pasternack).

Pomocí laboratorních a přístrojových testů je možné potvrdit chronickou pyelonefritidu, stanovit závažnost onemocnění a určit taktiku léčby:

  • kompletní krevní obraz (pyelonefritida je charakterizována anémií, leukocytózou, akcelerací ESR);
  • biochemický krevní test (zvýšení močoviny, kreatininu);
  • analýza moči (leukocyturie, výskyt bakterií a hlenu v moči; proteinurie není zvláštní pro pyelonefritidu);
  • analýza moči podle Nechiporenka - výpočet jednotných prvků v pevném objemu moči (podrobná analýza leukocyturie a stanovení závažnosti zánětu);
  • rozbor moči podle Zimnitsky - odběr moči během dne, umožňuje vyhodnotit schopnost koncentrace ledvin (s pyelonefritidou, je snížena, osmotická koncentrace moči je menší než 400 mosm / l);
  • Ultrazvuk (expanze ledvinné pánve, fuzzy kontury šálků, difúzní změny v látce ledviny, změna velikosti a kontury);
  • Exkreční urografie - metoda rentgenového vyšetření ledvin prováděná s kontrastní látkou. Když je pyelonefritida determinována deformací vnitřní struktury ledvin, systém ledvinové pánve.

Léčba

Léčba chronické pyelonefritidy by měla být komplexní a zaměřena na hlavní provokativní faktory. Řídí se následujícími principy:

  1. Důležitým stupněm léčby je normalizace režimu a dodržení mléko-zeleninové stravy s omezením těžkých proteinových potravin, pitný režim s použitím 1,5–2 litrů vody denně (pokud lékař neurčí jinak);
  2. Etiotropní léčba: použití antibiotik. Léky volby jsou fluorochinolony, cefalosporiny, beta-laktamové peniciliny. Při exacerbaci chronické pyelonefritidy jsou antibakteriální látky obvykle předepisovány ve formě tablet. Průběh léčby je 7-14 dnů.
  3. Pro stimulaci odtoku moči jsou předepsány svalové relaxanty (no-spa, papaverin hydrochlorid). Průběh léčby 5-7 dní.
  4. Ošetření uroseptiky, včetně látek na bázi rostlin. Uroseptika - komplexní látky, které mají lokální protizánětlivý, dezinfekční, diuretický účinek na tkáň ledvin Použití přípravků jako Canephron-H, Urolesan by mělo být dlouhé, nejméně 3 měsíce.

Jak léčit exacerbaci chronické pyelonefritidy

Pyelonefritida v chronické formě je infekční zánětlivý proces, jehož zaměření je lokalizováno v oblasti ledvin v kalichu. Pro takovou patologii je charakteristická změna stádia remise a období exacerbace, ve kterém je klinický obraz obzvláště výrazný.

Exacerbace pyelonefritidy je závažným patologickým stavem, který může způsobit těžké komplikace. Je nebezpečné, že každé takové období přispívá k poškození ledvinové tkáně, po které se tvoří jizvy, které zabraňují normálnímu fungování těla.

Příčiny vývoje

Patogenní bakterie (enterokoky, stafylokoky, streptokoky, pseudomonas a E. coli), virové infekce a houby mohou způsobit exacerbaci chronické pyelonefritidy.

Onemocnění může být zhoršeno následujícími faktory:

  • dlouhý pobyt v zimě;
  • otolaryngologické infekce v chronické formě;
  • vezikoureterální reflux (když tekutina opouští močový měchýř do močovodu);
  • diabetes mellitus;
  • slabý imunitní systém (v důsledku častých respiračních onemocnění);
  • užívání některých léků (zejména antibiotik, cytostatik, imunosupresiv) ovlivňuje ledviny;
  • různé poruchy urogenitálního systému;
  • období těhotenství;
  • urolitiáza v akutním stadiu;
  • urologické postupy;
  • změna klimatu;
  • operace na pánevním orgánu;
  • podvýživa.

Zvláště často vyvolává zhoršení pyelonefritidy:

  • tvrdá práce (fyzická zátěž);
  • konzumace velkého množství soli a potravin s vysokým obsahem bílkovin;
  • nadměrné pití tekutiny.

Exacerbace nemoci může být způsobena tím, že člověk po dlouhou dobu kvůli jakýmkoliv patologiím, zpožďuje močení.

V závislosti na příčinách zhoršení stavu se primární a sekundární pyelonefritida klasifikují v medicíně.

Klinické projevy

Exacerbace chronické pyelonefritidy je doprovázena následujícími příznaky:

  • zhoršené močení;
  • bolest bederní bolesti;
  • bušení srdce;
  • zvýšení teploty;
  • bledá kůže;
  • otoky na obličeji a horní části těla (zvláště vyjádřené ráno po probuzení);
  • intoxikace;
  • obecná slabost;
  • pocit sucha v ústech;
  • porucha spánku;
  • bolest hlavy;
  • nevolnost a říhání.

Časté příznaky exacerbace chronické pyelonefritidy jsou také anémie a prudký nárůst krevního tlaku.

Charakteristické příznaky onemocnění zahrnují bolest na jedné nebo obou stranách břicha. Bolest často vzniká ve stehně nebo tříslech. Příznaky onemocnění v období exacerbace proto mohou být zaměňovány s příznaky cystitidy, ischias nebo adnexitidy. Obvykle, když močí, pacient cítí křeče a bolest. Barva a vůně moči se mohou lišit.

Symptomy a léčba patologického stavu závisí na stadiích onemocnění, mezi nimiž je počáteční stadium a období aktivního projevu klinických příznaků.

První pomoc

Pokud existuje podezření, že se pyelonefritida zhoršila, pak by měl pacient snížit fyzickou aktivitu. Při silné bolesti a zvýšeném tlaku je nutné zajistit odpočinek a zavolat sanitku.

V případě exacerbace chronické pyelonefritidy se nedoporučuje:

  1. Použijte pro snížení bolesti léky proti bolesti a prostředky na zmírnění křečí.
  2. Pijte dostatek tekutin.
  3. Uložení lahví na horkou vodu nebo horkých obkladů na zádech a břiše.

Léčba drogami

Léčba chronické pyelonefritidy se provádí integrovaným přístupem. Při výběru léků lékař bere v úvahu závažnost onemocnění, individuální vlastnosti pacienta.

Na základě výsledků bakteriální kultury předepisuje specialista antibiotickou léčbu. Volba antibiotik závisí na typu patogenu, který způsobil exacerbaci chronické pyelonefritidy:

  • Enterococcus - karbenicilin nebo ampicilin.
  • Streptococcus - antibiotika skupin cefalosporinu a penicilinu.
  • Staphylococcus aureus - produkty ampicilinu a penicilinu.
  • E. coli - Levomitsetin nebo antibiotika z řady cefalosporinů.
  • Pseudomonas aeruginosa, proteas - Gentamicin, ampicilin, karbenicilin.
  • Mykoplazma - erythromycin.

Během těhotenství, během exacerbace chronické pyelonefritidy, v prvních dvou trimestrech, používejte Cefuroxime, Cefaclor. V pozdějších obdobích může lékař předepsat přípravek Maxipin, Cedex, Fortum.

Při použití antibakteriálních látek je nutné užívat probiotika, což zabrání porušování střevní mikroflóry. Jsou také jmenováni lékařem.

Pokud potvrdíte, že opakovaná léčba chronickou pyelonefritidou zahrnuje užívání nitrofuranů, diuretik a sulfonamidů. Současně se užívají léky, které eliminují příznaky onemocnění:

  • V případě intoxikace - Neocompensant, Hemodez.
  • Pokud je vysoký krevní tlak je Adelfan, Dopegit, Reserpine, Christelin.
  • Když anémie - prostředky, které zahrnují železo.

Kromě toho jsou předepsány bylinné léky: Canephron a Fitonefrol. Přispívají ke zvýšení účinku antibakteriálních léčiv, mají protizánětlivé a diuretické vlastnosti.

Způsoby alternativní terapie pro exacerbaci pyelonefritidy

Léky na bázi léčivých rostlin pomáhají doma léčit a předcházet rozvoji onemocnění. Vývar může být vyroben z jedné složky nebo sbírání bylin.

Byliny, které mají diuretický účinek, zahrnují:

  • petržel;
  • bezinky;
  • chrpy (květiny);
  • jalovec;
  • březové listy;
  • bearberry;
  • Ľubovník bodkovaný;
  • kukuřičné stigmy;
  • dagil (kořen).

Doporučuje se použití bylin, které mají protizánětlivé účinky:

K přípravě takových vývarů by měla být lžička surovin nalita do sklenice vroucí vody a naplněna po dobu 20 minut. Pijte jako čaj.
Doporučujeme také prostředky, které pomáhají posilovat imunitní systém: tinkturu ženšenu, citrónovou trávu, šípky.

Pro prevenci relapsu byste měli použít brusinkovou šťávu, přeslička čaj, oddenky lékořice, březové listy, brusinky, jalovce.
Je důležité si uvědomit, že možnost používání lidových prostředků musí být dohodnuta se svým lékařem.

Fyzioterapie

Pacienti s chronickou pyelonefritidou během exacerbace předepisují fyzioterapeutické procedury:

  1. Elektroforéza s léčivem (roztok erythromycinu, furadoninu, chloridu vápenatého).
  2. Centimetrové vlny pomocí přístroje Beam-58.
  3. Léčba ultrazvukem.
  4. Terapeutická bahenní terapie.
  5. Aplikace parafinu.

Tyto postupy se provádějí v bederní oblasti, v místě, kde se nacházejí ledviny.

Pacientům s touto diagnózou se navíc doporučuje léčba v sanatoriu, kde základem léčby je využívání minerálních vod a využití bahenních koupelí.

Dietní terapie

V případě exacerbace pyelonefritidy je nutné dodržovat výživu, kterou odborníci nazývají „dieta číslo 7“.

Základní pravidla klinické výživy:

  1. Omezování potravin s vysokým obsahem bílkovin.
  2. Odpad z uzených výrobků, koření, koření a marinád.
  3. Snížený denní příjem soli.
  4. Jíst potraviny, které obsahují značné množství vitamínů a prospěšných stopových prvků (především čerstvé ovoce a zelenina).

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji exacerbace pyelonefritidy, je důležité dodržovat následující preventivní opatření:

  1. Snažte se vyhnout podchlazení a varujte před onemocněním dýchacích cest.
  2. Poskytujte racionální a vyváženou stravu, omezte používání potravin škodlivých pro ledviny (kořeněné, solené, nakládané a uzené produkty).
  3. Dodržujte obecná hygienická pravidla.
  4. Je důležité odstranit problémy s močením. Okamžitě vyprázdněte močový měchýř.
  5. Take fytopreparations nebo ledviny čaje.

Dodržováním těchto doporučení můžete několikrát snížit riziko vzniku patologie.

Pokud je podezření na exacerbaci onemocnění, je nutné lékařské vyšetření. Po potvrzení diagnózy Vám odborník předepíše vhodnou léčbu. Je nemožné ignorovat lékařské předpisy, protože toto onemocnění je považováno za velmi nebezpečné a může vést k selhání ledvin a v důsledku toho k smrti.

Léčba by měla být komplexní: léky, fyzioterapie, tradiční medicína, dieta, léčebná léčba. Rozvoju exacerbace chronické pyelonefritidy lze zabránit dodržováním doporučení pro prevenci.