Vilprafen (návod, použití, analogy, dávkování, působení, vedlejší účinky, indikace, kontraindikace)

Infekční zánětlivá onemocnění léčí Vilprafen

Vilprafen je léčivo patřící do makrolidových antibiotik. Stojí za zvážení podrobněji pokyny pro použití tohoto léku.

• Co je Wilprafenova forma a forma uvolnění?

Léčivo je vyrobeno v bílých tabletách, nahoře jsou potaženy tenkým filmovým obalem, jejich tvar je podlouhlý, bikonvexní, na obou stranách vizualizovaná rizika, účinná látka je josamycin v množství 500 miligramů.

Pomocné látky Vilprafen: mikrokrystalická celulóza, stearát hořečnatý, přidaný polysorbát 80, přítomný koloidní oxid křemičitý, kromě toho sodná sůl karmelózy.

Složení pláště tablet je následující: methylcelulóza, oxid titaničitý, polyethylenglykol 6000, hydroxid hlinitý, mastek, kromě kopolymeru kyseliny metakrylové. Lék je umístěn v blistrech po 10 kusech, zabalených v lepenkových krabicích. Předpis.

Antibiotikum je nutné skladovat na tmavém místě, mimo dosah dětí by teplota neměla překročit 25 stupňů. Doba použitelnosti léku je čtyři roky, po které se zlikviduje.

• Co je to Wilprafenova akce?

Antibiotikum Vilprafen ze skupiny makrolidů. Jeho působení přímo souvisí s porušením syntézy proteinů v mikrobiální buňce. Léčivo má bakteriostatický účinek, zatímco dochází ke zpomalení růstu bakterií a jejich reprodukce. Ve vysokých koncentracích lék vykazuje baktericidní účinek v ohnisku zánětu.

Účinná látka - josamicin je účinná proti následujícím patogenním bakteriím: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, ostrofní společnosti ostroogee oespatio somalleans, oceány, oftalmologie, oftalmologie, oftalmologie, ophthalmus, ostrophia, ostrophia ostrophi. ducreyi, Bordetella spp., Helicobacter pylori, Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Treponema pallidum, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma spp., brerede, sre.

Po požití antibiotika se rychle vstřebává a biologická dostupnost příjmu potravy není ovlivněna. Cmax je dosaženo jednu hodinu po užití tablet. Přibližně 15% se váže na plazmatické proteiny. Josamycin je distribuován ve tkáních a vytváří potřebnou terapeutickou koncentraci.

Josamycin je metabolizován v játrech. Lék je odstraněn žlučí, renální exkrece nepřekračuje 10%.

• Jaké jsou indikace pro přípravek Wilprafen?

Vilprafen je určen pro použití při infekčních a zánětlivých onemocněních způsobených patogenními mikroorganismy, které jsou citlivé na antibiotika:

• V případě infekčních onemocnění dýchacích cest a ORL orgánů, například v případě sinusitidy, angíny a faryngitidy, kromě případů peritonsilitidy, otitis a laryngitidy;
• Předepsat antibiotikum pro záškrt;
• Účinný lék na šarlatovou horečku;
• s pertussis;
• Při onemocnění dolních dýchacích cest, například při bronchitidě, při pneumonii;
• Předepsat makrolid v oftalmologii s blefaritidou a navíc s dakryocystitidou;
• s infekcí ran;
• Předepsat lék ve stomatologii, například s alveolitidou, zánětem dásní a periodontitidou, stejně jako s alveolárním abscesem;
• s infekcí popálenin;
• V přítomnosti infekcí kůže a měkkých tkání, například s abscesem, folikulitidou as furunkulózou, s erysipelem, lymfadenitidou a s zločincem;
• U některých infekčních procesů v močovém traktu av genitáliích, například s uretritidou a cervicitidou, navíc s prostatou, s chlamydií, kapavkou a syfilisem.

Kromě těchto stavů se léčivo Vilprafen používá pro onemocnění gastrointestinálního traktu, které jsou přímo spojeny s Helicobacter pylori, například pro peptický vřed a chronickou gastritidu.

• Jaké jsou kontraindikace přípravku Wilprafen?

Mezi kontraindikacemi, kdy makrolid nelze použít, můžeme uvést následující stavy:

• Při diagnostikování závažného porušení jater;
• V pediatrické praxi, kdy je tělesná hmotnost dítěte nižší než 10 kilogramů.

Kromě toho je tento prostředek kontraindikován v případě přecitlivělosti na složky tohoto antibiotika.

• Co je Wilprafen použití a dávkování?

Doporučená denní dávka vilprafenu se může pohybovat od 1 do 2 gramů na tři dávky denně, standardní dávka je 500 mg třikrát během dne, v případě potřeby může lékař tuto dávku zvýšit na tři gramy denně.

Trvání terapie, určené přímo ošetřujícím lékařem, může trvat v průměru od pěti dnů do 21 dnů, v závislosti na závažnosti symptomů onemocnění.

V současné době není předávkování přípravkem Vilprafen uvedeno, protože takové informace nejsou k dispozici.

• Jaké jsou vedlejší účinky přípravku Vilprafen?

Vyjmenovat nějaké vedlejší účinky způsobuje drog Vilprafen: žaludeční potíže, se připojí nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, průjem, není vyloučeno, stomatitida, zácpa, kromě pseudomembranózní kolitidy, jaterní dysfunkce, kopřivka, bulózní dermatitida, anafylaktická reakce, purpura a porušování slyšení přechodné povahy.

• Jaké jsou analogy Wilprafenu?

Josamycin, Vilprafen Solyutab.

Léčba antibiotiky by měla být prováděna přísně, jak je předepsáno kvalifikovaným lékařem, nedoporučuje se užívat takové léky bez povolení.

Vilprafen

Obsah

Farmakologické vlastnosti léčiva Vilprafen

Farmakodynamika. Dzhozamitsin - antibiotikum ze skupiny makrolidů širokého spektra aktivity. Aktivní proti gram-pozitivním a gram-negativním mikroorganismům, včetně povinných anaerobů. Léčivo je také účinné proti mykoplazmatům a chlamydiím.
Farmakokinetika Po perorálním podání se léčivo rychle vstřebává v gastrointestinálním traktu. Maximální koncentrace v krevní plazmě je dosažena 1 hodinu po podání. 45 minut po užití 1 g léku je průměrná koncentrace josamycinu v krevní plazmě 2,4 mg / l.
Josamycin dobře proniká biologickými membránami a hromadí se v různých tkáních a orgánech: plicích, lymfatických, kožních a měkkých tkáních, mandlích, orgánech močového systému. Vazba na plazmatické proteiny nepřesahuje 15%. Josamycin je metabolizován v játrech a pomalu vylučován v žluči av malých množstvích (≤ 15%) v moči.

Indikace pro použití léku Vilprafen

Infekční onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na josamycin:

Použití přípravku Vilprafen se doporučuje také pro alergické reakce na penicilin.

Použití léčiva Wilprafen

Doporučená dávka pro dospělé a děti o hmotnosti 40 kg je 1 g (počáteční); pak je lék předepsán 1-2 g denně (2-4 tablety) ve 2-3 dávkách. V případě závažného onemocnění může být dávka zvýšena na 3 g.
Doporučená dávka pro děti od 5 let s tělesnou hmotností ≤ 40 kg je 40–50 mg / kg tělesné hmotnosti denně rozdělená do několika dávek.
Když je nemožné přesně dávkovat lék pro děti, používá se ve formě suspenze.
Užívat tablety bez žvýkání s malým množstvím tekutiny mezi jídly.
Trvání léčby určuje lékař. Podle doporučení WHO týkajícího se použití antibiotik je doba trvání léčby streptokokovými infekcemi nejméně 10 dní.

Kontraindikace pro použití léku Vilprafen

Hypersenzitivita na složky léčiva a jiná makrolidová antibiotika, výrazné poruchy jater a žlučových cest.

Vedlejší účinky léku Vilprafen

Na straně gastrointestinálního traktu a jater: ztráta chuti k jídlu, nevolnost, pálení žáhy, zvracení, průjem, pseudomembranózní kolitida, v některých případech zvýšená aktivita jaterních transamináz.
Alergické reakce: vzácně - kopřivka.

Zvláštní pokyny pro použití léčiva Vilprafen

Pokud se vyvíjí pseudomembranózní kolitida, léčba by měla být přerušena a měla by být předepsána vhodná léčba.
U pacientů s poruchou funkce jater a léčbou žlučových cest se provádí s ohledem na výsledky laboratorních studií (s léčbou trvající déle než 15 dnů).
Doba těhotenství a laktace. Navzdory tomu, že v současné době chybí údaje o embryotoxickém účinku josamycinu, je užívání léčiva během těhotenství a laktace přijatelné ve výjimečných případech po vyhodnocení poměru rizika a přínosu léčby.
Použití u dětí. Lék lze použít u dětí starších 5 let. Děti ve věku do 5 let, stejně jako nemožnost jasného dávkování léku, je předepisována ve formě suspenze.
Negativní dopad na rychlost reakce při řízení a práci s mechanismy nebyl identifikován.

Léková interakce vilprafen

Vzhledem k tomu, že bakteriostatická antibiotika, jako je josamycin a baktericidní antibiotika, mohou vzájemně spolupracovat, je nutné podrobně zvážit potřebu současného použití vilprafenu s těmito antibiotiky.
Při současném užívání s lincomycinem může být snížena účinnost vilprafenu.
Po současném užívání vilprafenu a antihistaminik, které obsahují terfenadin nebo astemizol, může být pozorováno zpomalení antihistaminik, což může způsobit život ohrožující srdeční rytmy.
Při kombinované aplikaci Vilprafenu s námelovými alkaloidy by měla být zvážena možnost vzniku výrazného vazokonstrikčního účinku.
Současné jmenování vilprafenu a cyklosporinu může vést ke zvýšení hladiny cyklosporinu v krevní plazmě, což může způsobit poruchu funkce ledvin.
Se současným použitím Vilprafenu a digoxinu je možné zvýšit hladinu digoxinu v krevní plazmě.

Předávkování lékem Vilprafen, příznaky a léčba

Skladovací podmínky lék Vilprafen

Na tmavém místě při teplotě 25 ° C.

Vilprafen: vedlejší účinky v těhotenství au dětí

Vilprafen je léčivo, které se široce používá k léčbě onemocnění způsobených plísní. Léčivo je antibiotikum, účinek účinné látky je podobný účinku penicilinu. Proces metabolismu v lidském těle probíhá co nejdříve, zbytky látky jsou vylučovány z těla spolu s močí.

Farmakologický účinek

Farmakologický účinek přípravku Vilprafen

Účinnou látkou přípravku Vilprafen je josamycin, který se vyznačuje širokou škálou účinků. Josamycin má aktivitu proti grampozitivním bakteriím, které zahrnují:

  1. Peptococci Jedná se o mikroorganismy, které se začnou aktivně množit v přítomnosti jakýchkoli zánětlivých procesů v těle.
  2. Peptostreptokokki. Jedná se o bakterie, které jsou zdrojem smíšených infekčních onemocnění v těle.
  3. Staphylococcus.
  4. Kauzální agens antraxu.
  5. Mikroorganismy, které jsou patogeny záškrtu.

Vilprafen se používá jako hlavní léčivo pro gramnegativní mikroorganismy:

  1. Hemophilus. Tento mikroorganismus je původcem takových onemocnění, jako je meningitida, akutní pneumonie.
  2. Kauzální původce kapavky.
  3. Kauzativní původci úplavice.
  4. Fragilis. Jedná se o bakterie, které se začnou aktivně množit v případě infekce tkání během chirurgického zákroku. Způsobují vážné infekční onemocnění poškozených tkání.
  5. Intracelulární bakterie - chlamydie, mykoplazmy atd.

Nežádoucí účinky Wilprafen

Pokud pacienti užívají tento lék v souladu s pokyny a pokyny ošetřujícího lékaře, nesmí se objevit nežádoucí účinky. Stojí však za zvážení situace, kdy je nutné přestat užívat Vilprafen:

  1. Projev alergických reakcí, jako jsou vyrážky na kůži, kýchání, zarudnutí a slzení očí, ve vzácných případech angioedém.
  2. Porušení trávicího ústrojí: bolest břicha, zvracení, abnormální stolice, pálení žáhy, ztráta chuti k jídlu, průjem.
  3. Ve velmi vzácných případech je rozvoj žloutenky závažným vedlejším účinkem. To je způsobeno zhoršenou aktivitou jater a žlučových cest, během které je narušen odtok žluči z těla a tento faktor vyvolává vznik žloutenky.

Zvláštní pokyny

Vilprofen by měl být s maximální opatrností podáván pacientům, kteří trpí selháním ledvin nebo jaterními poruchami.

Při výběru této drogy jako hlavní drogy je nutné vzít v úvahu skutečnost, že je možná rezistence vůči antibiotikům, jejichž účinnou látkou je josamycin. To znamená, že mikroorganismy, které jsou rezistentní vůči antibiotikům, které mají podobnou chemickou strukturu, mohou být rezistentní vůči josamycinu.

Použití přípravku Vilprafen v těhotenství

Vilprafen je lék, který je bezpečný pro plod. Vzhledem k tomu, že se jedná o antibiotikum, jeho užívání v těhotenství by proto mělo probíhat pod dohledem lékaře s přihlédnutím k jeho indikacím. Dávka léku je předepisována pouze ošetřujícím lékařem na individuálním základě, s přihlédnutím k délce těhotenství a klinickému obrazu onemocnění.

Léčba Wilprafenem

Vilprafen během těhotenství, plod má svůj vlastní režim v různých fázích těhotenství:

  1. V 1 trimestru je užívání této drogy prakticky zakázáno. Před druhým trimestrem může být josamycin škodlivý pro plod. Pokud byl vývoj ureaplasmózy a mykoplazmózy zaznamenán po dobu až 16 týdnů, je aktivní léčebný proces opožděn ve druhém trimestru.
  2. Ve 2. trimestru je užívání přípravku Vilprafen méně nebezpečné při rozvoji komplikací u dítěte. Je prakticky bezpečné začít užívat tento lék po dobu 22 týdnů, protože v tomto období již plod vytvořil základní systémy vitální aktivity těla.
  3. V trimestru 3 je Vilprafen předepsán těhotným ženám bez jakýchkoliv obav. Jak ukazuje praxe, užívání léku během tohoto období je bezpečné jak pro dítě, tak pro nastávající matku.

Příjem Vilprafenu během těhotenství může nastat pouze po jmenování dávky a průběhu léčby lékařem na základě klinického obrazu onemocnění a testování. Pokud těhotenství pokračuje bez komplikací, pak gynekolog předepíše denní dávku léku 500 mg.

Pokud se pro léčbu používá tabletová forma, musí se každá tableta zapít velkým množstvím teplé vody. Při použití přípravku Vilprafen ve formě suspenze je nutné před každým použitím důkladně protřepat lahvičku s obsahem.

Vedlejší účinky u dětí

Děti, jak ukazuje praxe, pozitivně snášejí léčbu Vilprafenem. Ve vzácných případech může lék vyvolat nežádoucí účinky, které jsou spojeny s alergickou reakcí na jakoukoli složku léku nebo porušením zažívacího systému. Příznaky nežádoucích účinků u dětí zahrnují:

  1. kopřivka;
  2. nevolnost, průjem, nepohodlí po jakémkoli jídle;
  3. porušení křesla, zvracení;
  4. dočasná ztráta sluchu;
  5. stomatitida, kolitida;
  6. Quinckeův edém (extrémně vzácný u mladých pacientů).

Použití přípravku Wilprafen pro děti

Léčbu tímto antibiotikem u dětí předepisuje pouze ošetřující lékař. Abyste se vyhnuli riziku předávkování nebo nežádoucích účinků, musíte během léčby dodržovat následující doporučení:

  1. Děti, které nedosáhly věku 12 let a mají hmotnost vyšší než 10 kg, by měly v průběhu léčby užívat 1 tabletu přípravku Vilprafen třikrát denně. Je důležité dodržovat přibližně stejný čas mezi recepcemi (cca 8 hodin).
  2. Doporučuje se užívat pilulky nejméně půl hodiny před jídlem. Navzdory skutečnosti, že každá instrukce k tomuto léku naznačuje, že josamycin je v těle dobře absorbován, bez ohledu na obsah žaludku, příjem potravy může tento proces zpomalit.
  3. U dětí starších 14 let, pro léčbu, musíte užívat 2 tablety dvakrát denně se stejnými časovými intervaly mezi dávkami. Pokud je pro účinnou léčbu nutné zvýšit denní dávku, pak se počet tablet zvýší na 2 a počet dávek až 3krát denně.
  4. Délka léčby přípravkem Vilprafen u dětí se pohybuje v rozmezí od 5 do 15 dnů, v závislosti na onemocnění a účinnosti léčby. Léčbu nepřestávejte před předepsanou dobou. I když je pozitivní dynamika a dítě se cítí dobře, průběh léčby musí být nutně dokončen v čase stanoveném lékařem.
  5. Pokud jste z nějakého důvodu vynechali užívání tabletky nebo suspenze přípravku Vilprafen, je třeba tuto zmeškanou metodu co nejdříve obnovit. Nemůžete však užívat dvojitou dávku najednou.

Předávkování

V praxi nemá josamycin žádné zjevné známky předávkování. Užívání více než stanovené denní normy u dětí však může vést ke zvýšeným vedlejším účinkům. Prakticky všechny příznaky předávkování Vilprafenem jsou spojeny se zhoršenou gastrointestinální aktivitou. V případě nepříjemných příznaků se co nejdříve poraďte s lékařem.

Vilprafen: recenze pacientů

Catherine, 29 let.

Poprvé jsem se s takovým antibiotikem jako Vilprafen setkal před několika lety, když jsem se připravoval na své první těhotenství. Aby bylo možné otěhotnět, nést a porodit zdravé dítě, musíte si své tělo připravit předem. Při vyšetření gynekologem jsem byl po absolvování testů diagnostikován bakteriální infekcí, jako je ureaplasma. Byl jsem léčen s manželem podle plánu, který byl jmenován gynekologem. Po ukončení léčby byly testy zcela čisté, nevznikly žádné vedlejší účinky. Doporučené léky samozřejmě nejsou příliš dobré, ale Vilprafen se s tímto úkolem perfektně vyrovnal.

Lyudmila, 54 let, gynekologka.

Vilprafen je moderní antibiotikum, které má široké spektrum účinku. Pacienti, kteří užívali tento lék podle mých doporučení, se zotavili po absolvování léčby, vedlejší účinky byly zjištěny pouze u dvou pacientů.

Moje dlouhodobá praxe ukázala, že Vilprafen může být používán během těhotenství (výjimkou je první trimestr). Léčivo vykazuje účinné výsledky při léčbě různých infekčních onemocnění genitálního a genitourinárního systému.

Jaroslav, 32 let

Trpím chronickou sinusitidou. Během svého života jsem byl léčen poměrně velkým množstvím různých antibiotik.

Před porodem jsem měl zhoršení sinusitidy.

Lékař mi předepsal 5-denní kurz Vilprafenu. Na konci kurzu byla sinusitida prakticky pryč, nebyly pozorovány žádné vedlejší účinky, zejména u dítěte.

Interakce s jinými léky

Nedoporučuje se užívat Vilprafen a antibiotika současně, které patří do skupiny in vitro, protože tato interakce snižuje účinnost obou léčiv a může způsobit řadu nepříjemných vedlejších účinků.

Při maximální opatrnosti je nutné současně užívat Vilprafen a antihistaminika na bázi terfenadinu, protože interakce těchto dvou účinných látek může vést k narušení srdce a rozvoji arytmií.

Současný příjem josamycinu a digoxinu může způsobit dramatické zvýšení hladiny josamycinu v krvi pacienta.

Vilprafen je antibiotikum na bázi josamycinu. Je to nástroj širokého spektra. Recepce se provádí pouze na lékařský předpis. Recepce je možná v dětství (při nižším dávkování) a během těhotenství pod přísným dohledem gynekologa. Léčivo v ojedinělých případech způsobuje vedlejší účinky, nejčastěji jsou spojeny s poruchou trávení. S opatrností je nezbytné provádět léčbu vilprofenu u pacientů s jaterním selháním.

Kognitivní video o jmenování antibiotik:

Vilprafen - vedlejší účinky moderního antibakteriálního léčiva

Vilprafen je vysoce účinný moderní antibakteriální lék, který má minimální množství vedlejších účinků a kontraindikací pro použití. To může být dokonce předepsán těhotným ženám, navíc Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje wilprafen jako antibiotikum volby při léčbě infekčních a zánětlivých procesů u těhotných žen způsobených citlivými antibiotiky.

Proč vilprafen nepříznivě neovlivňuje tělo

Vilprafen (účinná látka josamycin) je makrolidové antibiotikum, které je vysoce účinné proti mnoha infekčním agens. Staphylococcus aureus, mnoho typů streptokoků, meningokoky, gonokoky, původci syfilis, chlamydia Chlamydia jsou na to citlivé: zákeřné a rozšířené onemocnění, mykoplazma Mykoplazma je nejmenší mikrob, ureaplasma a další.

Současně je vilprafen téměř zcela netoxický. Důvodem je skutečnost, že v doporučených terapeutických dávkách inhibuje reprodukci patogenů, které jsou na něj citlivé potlačením syntézy proteinů v buňkách. Syntéza proteinů se stává nemožnou, protože RNA z dárcovských buněk není transportována do nově vytvořených buněk (bakteriostatický účinek). V některých případech je vysoká koncentrace vilprafenu vytvořena v zánětlivém zaměření a poté je syntéza proteinu potlačena ve všech buňkách infekčních agens, v důsledku čehož umírají (baktericidní účinek).

V hostitelských buňkách (člověku), ve kterých jsou infekční agens parazitní, nemá vilprafen žádný účinek, proto má minimální vedlejší účinky.

Vedlejší účinky vilprafenu z gastrointestinálního traktu

Nejčastěji je vilprafen Vilprafen moderní, vysoce účinné a netoxické antibiotikum, které vyvolává vedlejší účinky z gastrointestinálního traktu. Jedná se o ztrátu chuti k jídlu, pálení žáhy, nevolnost, zvracení a průjem. Ve většině případů se jedná o minimální vedlejší účinky, které nevyžadují přerušení léčby.

Při použití vilprafenu v terapeutických dávkách s obvyklou dobou trvání antibiotik obvykle neovlivňuje příznivě střevní mikroflóru. Ale s dlouhodobým příjmem ve velkých dávkách nebo u pacientů trpících chronickými onemocněními trávicího systému, stejně jako s dlouhodobými infekčními zánětlivými procesy, které vyžadují časté podávání antibiotik (chronická bronchitida, angína, antritida atd.), Může vilprafen potlačit vitální aktivitu střevní mikroflóry, což vede k reprodukci podmíněně patogenní mikroflóry, necitlivé na toto antibiotikum Antibiotika - pomohou vám v dohledné době?. V důsledku toho vzniká nebezpečí vzniku dysbakteriózy, střevní kandidózy a pseudomembranózní kolitidy.

Dysbakterióza není choroba, ale prekancerózní onemocnění, při kterém v důsledku porušení poměru mezi prospěšnou a podmíněně patogenní střevní mikroflórou dochází k poruchám trávení se všemi následnými důsledky: zvýšenou tvorbou plynu a střevní bolestí, zácpou střídavě s průjmem a tak dále.

Pokud se houby Candida aktivně rozmnožují ve střevech, vede to k rozvoji onemocnění - kandidózy, která také dochází k porušení trávicího procesu, ale zároveň se stává zánětem střevní stěny, což je velmi nebezpečné. Kauzální původci kandidózy ze střeva se mohou rozšířit do dalších orgánů.

Konečně, při dlouhodobém užívání vilprafenu se může vyvinout pseudomembranózní kolitida, která se také nazývá klostridiální. Příčinou tohoto onemocnění je jeden z typů diferencí klostridií - klostridia, které jsou součástí podmíněně patogenní střevní mikroflóry a prakticky nevykazují citlivost na antibiotika. Charakterem těchto mikroorganismů je, že uvolňují toxiny, které ničí střevní stěnu. Onemocnění může snadno nastat a projevit se dlouhým průjmem, který zmizí po zrušení antibiotik a může být velmi obtížný při vysoké horečce, kolapsu, perforaci střeva a ohrožení života pacienta. Proto, když se přetrvávající průjem objeví během příjmu vilprafenu, obvykle se zruší.

Další nežádoucí účinky vilprafenu

Vedlejší účinky z jater při užívání vilprafenu jsou poměrně vzácné. To se může projevit změnou laboratorních parametrů (jaterní enzymy se zvyšují v krvi) a může se vyvinout intrahepatická stáze žluči a žloutenka, ale po vysazení léku všechny tyto vedlejší účinky zmizí.

Kromě toho může docházet k poruchám sluchu, které také přecházejí po vysazení léku. Pokud je podezření na alergickou reakci, vilprafen se obvykle zruší.

Vilprafen je účinné a netoxické léčivo, ale všechna antibiotika mohou potlačit přirozenou střevní mikroflóru, takže je může předepsat pouze lékař.

Vilprafen

Tablety, bílé nebo téměř bílé, podlouhlé, bikonvexní, s rizikem na obou stranách.

Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza - 101 mg, polysorbát 80 - 5 mg, koloidní oxid křemičitý - 14 mg, sodná sůl karmelózy - 10 mg, stearát hořečnatý - 5 mg, methylcelulóza - 0,128 mg, polyethylenglykol 6000 - 0,3846 mg, mastek - 2,0513 mg, oxid titaničitý - 0,641 mg, hydroxid hlinitý - 0,641 mg, kopolymer kyseliny methakrylové a jejích esterů - 1,15385 mg.

10 ks. - hliníkové / PVC blistry (1) - kartonové obaly.

Antibiotická makrolidová skupina. Má bakteriostatický účinek díky inhibici syntézy proteinů bakteriemi. Při vytváření zánětu vysokých koncentrací má baktericidní účinek.

Vysoce aktivní proti intracelulárním mikroorganismům: Chlamydia trachomatis a Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; proti grampozitivním aerobním bakteriím: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes a Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; gramnegativní aerobní bakterie: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; proti některým anaerobním bakteriím: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Josamycin je také účinný proti Treponema pallidum.

Po perorálním podání se josamycin rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Smax dosaženo po 1-2 hodinách po požití. 45 minut po podání dávky 1 g je průměrná plazmatická koncentrace josamycinu 2,41 mg / l.

Vazba na plazmatické proteiny nepřesahuje 15%.

Rovnovážného stavu je dosaženo za 2-4 dny pravidelného příjmu.

Josamycin je dobře distribuován v těle a hromadí se v různých tkáních: v plicích, lymfatické tkáni palatinálních mandlí, orgánech močového systému, kůži a měkkých tkáních. Zvláště vysoké koncentrace se nacházejí v plicích, mandlích, slinách, potu a slzách. Koncentrace josamycinu v lidských polymorfonukleárních leukocytech, monocytech a alveolárních makrofágech je přibližně 20krát vyšší než v jiných buňkách těla.

Josamycin je biotransformován v játrech na méně aktivní metabolity.

Vylučuje se převážně žlučí, vylučování močí je nižší než 20%.

Na straně zažívacího systému: vzácně - nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, pálení žáhy, zvracení, průjem, pseudomembranózní kolitida; v některých případech - zvýšená aktivita jaterních transamináz, porušení odtoku žluči a žloutenky.

Alergické reakce: vzácně - kopřivka.

Jiné: v některých případech přechodná ztráta sluchu závislá na dávce.

Bakteriostatická antibiotika mohou snížit baktericidní účinek jiných antibiotik, jako jsou peniciliny a cefalosporiny (je třeba se vyhnout současnému použití josamycinu s peniciliny a cefalosporiny).

Při současném použití josamycinu s lincomycinem může být snížena účinnost obou léčiv.

Josamycin zpomaluje eliminaci teofylinu v menším rozsahu než jiná makrolidová antibiotika.

Josamycin zpomaluje eliminaci terfenadinu nebo astemizolu, což zvyšuje riziko život ohrožujících arytmií.

Existují samostatné zprávy o zvýšeném vazokonstrikčním účinku se současným použitím makrolidových a námelových alkaloidů. Při užívání josamycinu existuje 1 případ ergotaminové intolerance.

Při současném užívání josamycinu a cyklosporinu může dojít ke zvýšení koncentrace cyklosporinu v krevní plazmě až na nefrotoxické účinky.

Při současném použití josamycinu a digoxinu může dojít ke zvýšení hladiny těchto látek v krevní plazmě.

Ve vzácných případech s léčbou makrolidy nemusí být antikoncepční účinek hormonální antikoncepce dostatečný.

Pokud se vyvíjí pseudomembranózní kolitida, musí být josamycin vysazen a má být předepsána vhodná léčba. Léky, které snižují střevní motilitu, jsou kontraindikovány.

U pacientů s renální insuficiencí je nutná korekce dávkovacího režimu v souladu s hodnotami CC.

Josamycin není předepisován předčasně narozeným dětem. Při použití u novorozenců musí být monitorována funkce jater.

Je třeba zvážit možnost zkřížené rezistence na různá makrolidová antibiotika (například mikroorganismy, které jsou rezistentní na léčbu chemickými antibiotiky souvisejícími s chemickou strukturou, mohou být také rezistentní vůči josamycinu).

Použití během těhotenství a kojení je možné pouze v případech, kdy zamýšlený přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod nebo dítě.

Při léčbě makrolidů a současném užívání hormonálních kontraceptiv by se měla dodatečně používat nehormonální antikoncepce.

Vilprafen

Formy propuštění

Vilprafen instrukce

Vilprafen (INN josamycin) je makrolidové antibiotikum. Ukazuje bakteriostatické a ve vysokých koncentracích baktericidní účinek. Účinné při léčbě infekcí způsobených stafylokoky (včetně produkujících penicilinázu), streptokoky, korynebakterií, Neisseria, Haemophilus, Bordetella, Rickettsia, Treponema, mykoplazmata, chlamydie, některé druhy Shigella, Ureaplasma, klostridií. Nepůsobí prakticky na enterobakterie, proto nevyváží přirozenou mikroflóru gastrointestinálního traktu. Lze použít s rezistencí vůči erythromycinu. Rezistence vůči samotnému Vilprafenu se vyrábí méně často a pomaleji než u jiných makrolidů. Jednou z výhod léku je lipofilita, která zajišťuje rychlé pronikání účinné látky do terapeutických koncentrací do buněk a tkání. Při použití dávkových forem josamycinu je jeho koncentrace v bílých krvinkách, epitelových buňkách, makrofágech, fagocytech a monocytech 20krát vyšší než v intersticiálním prostoru. Tato vlastnost léku z něj činí ideální způsob, jak bojovat s chlamydiovými infekcemi, protože životní cyklus těchto bakterií prochází uvnitř buňky. Ve srovnání s jinými antibiotiky má Vilprafen velmi vysokou míru vyléčení u chlamydií - 97% (u azithromycinu - 55%, doxycyklin - 50%). Široká škála terapeutických účinků Vilprafenu umožňuje jeho použití při léčbě smíšených bakteriálních infekcí, včetně infekcí způsobené zástupci anaerobní mikroflóry. Léčivo je téměř prosté teratogenního a embryotoxického účinku, který ho zpřístupňuje těhotným ženám a poskytuje účinnou prevenci chlamydií v novorozeneckém období.

Kromě infekcí močového traktu se Vilprafen používá při léčbě infekcí horních cest dýchacích, dýchacích cest, ústní dutiny, měkkých tkání, dermatologických infekcí. Po perorálním podání se rychle a úplně vstřebává v zažívacím traktu. Přítomnost potravy ve střevě neovlivňuje biologickou dostupnost léčiva (tj. Může být užívána bez ohledu na jídlo, což je velmi výhodné). Maximální koncentrace účinné látky v krvi je zaznamenána během 1-2 hodin po požití. Podstupuje metabolické přeměny v játrech, výsledné metabolity mají nižší terapeutickou aktivitu než původní látka. Vylučuje se z těla žlučovým (žlučovým) a urogenitálním (močovým) traktem. Má malý počet vedlejších účinků, zejména z trávicího traktu (anorexie, nevolnost, dyspepsie, křeče v břiše, zhoršená choleretická funkce). Při jmenování Vilprafenu je nutné zvážit možnost nežádoucí interakce se společně užívanými drogami. Toto antibiotikum tak zpomaluje eliminaci antialergických léků astemizolu a terfenadinu, což může vést k rozvoji závažných komorových arytmií. Vilprafen také potencuje vedlejší účinky theofylinu, digoxinu, námelových alkaloidů (vazokonstrikční účinek). A zadní strana medaile: Vilprafen může snížit účinnost penicilinu a cefalosporinových antibiotik a v kombinaci s lincomycinem klesá účinnost obou léčiv. Starší pacienti Vilprafen předepisují nižší dávky. U osob, které současně přijímají digoxin, je monitorování EKG povinné.

Wilprafen® (Wilprafen®)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

3D obrazy

Složení a uvolňovací forma

v blistru 10 ks; v balení 1 blistr.

Popis lékové formy

Tablety ve filmovém obalu bílé barvy, podlouhlá forma se zářezy uprostřed a konvexní hrany.

Charakteristika

Makrolidové antibiotikum.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika

Lék se používá k léčbě bakteriálních infekcí; bakteriostatická aktivita josamycinu, stejně jako jiných makrolidových antibiotik, je způsobena inhibicí syntézy proteinů bakteriemi. Při vytváření zánětu vysokých koncentrací má baktericidní účinek.

Dzhozschik, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori), jakož i proti některým anaerobním bakteriím (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens).

Farmakokinetika

Po perorálním podání se josamycin rychle a úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu. Cmax sérového josamycinu se dosáhne 1–4 hodiny po užití vilprafenu. Přibližně 15% josamycinu se váže na plazmatické proteiny. Zvláště vysoké koncentrace látky se nacházejí v plicích, mandlích, slinách, potu a slzách.

Josamycin je metabolizován v játrech na méně aktivní metabolity a vylučuje se převážně ve žluči. Vylučování léku v moči - méně než 20%.

Indikace léčiva Vilprafen®

Akutní a chronické infekce způsobené mikroorganismy citlivými na léčivo, například:

Infekce horních cest dýchacích a ORL orgánů:

tonzilitida a paratonsillitis;

záškrt (kromě léčby záškrtem antitoxin), stejně jako šarlatová horečka v případě přecitlivělosti na penicilin.

Infekce dolních dýchacích cest:

pneumonie (včetně atypické formy);

Infekce kůže a měkkých tkání:

erysipely (se zvýšenou citlivostí na penicilin);

Infekce močových cest:

syfilis (v případě přecitlivělosti na penicilin);

Chlamydie, Mykoplazma (včetně Ureaplasma) a smíšené infekce.

Kontraindikace

přecitlivělost na makrolidová antibiotika;

těžké jaterní funkce.

Vedlejší účinky

Na straně zažívacího traktu: vzácně - ztráta chuti k jídlu, nevolnost, pálení žáhy, zvracení a průjem. V případě přetrvávajícího závažného průjmu je třeba mít na paměti možnost vzniku život ohrožující pseudomembranózní kolitidy způsobené antibiotiky.

Reakce přecitlivělosti: v extrémně vzácných případech jsou možné kožní alergické reakce (např. Kopřivka).

Na straně jater a žlučových cest: v některých případech došlo k přechodnému zvýšení aktivity jaterních enzymů v krevní plazmě, ve vzácných případech doprovázené porušením odtoku žlučových cest a žloutenky.

Přípravek pro naslouchání: Ve vzácných případech bylo hlášeno přechodné poškození sluchu závislé na dávce.

Interakce

Wilprafen / jiná antibiotika. Vzhledem k tomu, že bakteriostatická antibiotika mohou snižovat baktericidní účinek jiných antibiotik, jako jsou peniciliny a cefalosporiny, je třeba se vyhnout současnému podávání josamycinu s těmito typy antibiotik. Josamycin by neměl být podáván společně s lincomycinem, protože možná vzájemného snížení jejich efektivity.

Vilprafen / xantiny. Někteří zástupci makrolidových antibiotik zpomalují eliminaci xantinů (teofylinu), což může vést k možné toxicitě. Klinické a experimentální studie ukazují, že josamycin má menší účinek na uvolňování teofylinu než jiná makrolidová antibiotika.

Vilprafen / antihistaminika. Po současném podání josamycinu a antihistaminik, které obsahují terfenadin nebo astemizol, může být pozorováno zpoždění vylučování terfenadinu a astemizolu, což může vést ke vzniku život ohrožujících srdečních arytmií.

Wilprafen / námelové alkaloidy. Po souběžném podávání námelových alkaloidů a makrolidových antibiotik existují jednotlivé zprávy o zvýšené vazokonstrikci. U jednoho pacienta, kterému chyběla ergotaminová tolerance, došlo k jednomu případu užívání josamycinu.

Současné podávání josamycinu a ergotaminu by proto mělo být doprovázeno vhodným sledováním pacientů.

Vilprafen / cyklosporin. Společné jmenování josamycinu a cyklosporinu může způsobit zvýšení plazmatických hladin cyklosporinu a tvorbu nefrotoxické koncentrace cyklosporinu v krvi. Koncentrace cyklosporinu v plazmě by měla být pravidelně sledována.

Vilprafen / digoxin. Se společným jmenováním josamycinu a digoxinu se může zvýšit hladina josamycinu v krevní plazmě.

Vilprafen / hormonální antikoncepce. Ve vzácných případech nemusí být antikoncepční účinek hormonálních kontraceptiv během léčby makrolidy dostatečný. V tomto případě se doporučuje dodatečně používat nehormonální antikoncepci.

Dávkování a podávání

Uvnitř, polykání celé, opláchnuté malým množstvím vody. Doporučený denní příjem u dospělých a dospívajících nad 14 let je 1 až 2 g josamycinu. Denní dávka by měla být rozdělena do 2-3 dávek. Počáteční doporučená dávka je 1 g josamycinu. V případě běžného a sférického akné se doporučuje předepsat josamycin v dávce 500 mg 2x denně po dobu prvních 2–4 týdnů, poté - 500 mg josamytion 1krát denně jako udržovací léčbu po dobu 8 týdnů. Pro dosažení optimální koncentrace v séru by měly být jednotlivé dávky podávány mezi jídly.

Léčbu obvykle stanoví lékař. V souladu s doporučeními Světové zdravotnické organizace o užívání antibiotik by měla být doba trvání léčby streptokokovými infekcemi nejméně 10 dní.

Pokud vynecháte jedno přijetí, musíte okamžitě užít dávku léku. Pokud je však čas na další dávku, neužívejte „zapomenutou“ dávku, ale vraťte se k obvyklému léčebnému režimu. Nezdvojujte následující dávku.

Přerušení léčby nebo předčasné ukončení léčby snižuje pravděpodobnost úspěšnosti léčby.

Předávkování

Dosud nejsou k dispozici žádné údaje o specifických příznacích otravy. V případě předávkování je třeba předpokládat příznaky popsané v části „Nežádoucí účinky“, zejména z gastrointestinálního traktu.

Zvláštní pokyny

U pacientů s renálním selháním by měla být léčba provedena s ohledem na výsledky příslušných laboratorních testů.

Je třeba zvážit možnost zkřížené rezistence na různá makrolidová antibiotika (například mikroorganismy, které jsou rezistentní vůči léčbě antibiotiky souvisejícími s chemickou strukturou, mohou být také rezistentní vůči josamycinu).

Ačkoli nejsou k dispozici žádné informace o embryotoxických účincích, přípravek Vilprafen by měl být předepsán těhotným a kojícím ženám pouze po důkladném posouzení poměru rizika a přínosu léčby.

Podmínky skladování léčiva Vilprafen®

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léčiva Vilprafen®

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Vilprafen návod k použití, kontraindikace, vedlejší účinky, recenze

Antibiotická makrolidová skupina.
Příprava: VILPRAFEN®
Účinná látka léčiva: josamycin
ATC kódování: J01FA07
KFG: Makrolidové antibiotikum
Registrační číslo: P №012028 / 01
Datum registrace: 04/08/05
Vlastník reg. ID: YAMANOUCHI PHARMA S.p.A.

Forma uvolňuje Vilprafen, balení produktu a složení.

Tablety, bílé nebo téměř bílé, podlouhlé, bikonvexní, s rizikem na obou stranách. Tablety, potažené 1 kartáčkem. josamycin 500 mg
Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, polysorbát 80, vysrážený oxid křemičitý, sodná sůl karboxymethylcelulosy, stearát hořečnatý, methylcelulóza, polyethylenglykol 6000, mastek, oxid titaničitý, hydroxid hlinitý, kopolymer kyseliny methakrylové a její estery.
10 ks. - puchýře (1) - kartony.

Popis léku je založen na oficiálně schválených návodech k použití.

Farmakologický účinek vilprafen

Antibiotická makrolidová skupina. Má bakteriostatický účinek díky inhibici syntézy proteinů bakteriemi. Při vytváření zánětu vysokých koncentrací má baktericidní účinek.
Vysoce aktivní proti intracelulárním mikroorganismům: Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; proti grampozitivním aerobním bakteriím: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes a Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae; gramnegativní aerobní bakterie: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; proti některým anaerobním bakteriím: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
Mírně ovlivňuje enterobakterie, proto nemění přirozenou bakteriální flóru gastrointestinálního traktu.
Účinný s rezistencí vůči erythromycinu. Rezistence vůči josamycinu se vyvíjí méně často než u jiných makrolidových antibiotik.

Farmakokinetika léčiva.

Sání
Po perorálním podání se josamycin rychle a úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu. Příjem potravy neovlivňuje biologickou dostupnost. Сmax se dosáhne 1-2 hodiny po podání.
Distribuce
Vazba na plazmatické proteiny nepřesahuje 15%.
Zvláště vysoké koncentrace se nacházejí v plicích, mandlích, slinách, potu a slzách. Koncentrace josamycinu ve sputu překračuje plazmatickou koncentraci 8-9 krát. Nahromadí se v kostní tkáni. Prochází placentární bariérou, je přidělené mateřským mlékem.
Metabolismus
Josamycin je biotransformován v játrech na méně aktivní metabolity.
Odstranění
Vylučuje se převážně žlučí, vylučování močí je nižší než 20%.

Indikace pro použití:

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na léčivo:
- infekce horních dýchacích cest a ORL orgánů (včetně faryngitidy, angíny, peritonsilitidy, otitis media, sinusitidy, laryngitidy); záškrt (kromě léčby difterickým antitoxinem); šarlatovou horečku (v případě přecitlivělosti na penicilin);
- infekce dolních dýchacích cest (včetně akutní bronchitidy, exacerbace chronické bronchitidy, pneumonie, včetně těch, které jsou způsobeny atypickými patogeny, černým kašlem, psitakózou);
- infekce ústní dutiny (včetně gingivitidy a periodontálního onemocnění);
oční infekce (včetně blefaritidy, dakryocystitidy);
- infekce kůže a měkkých tkání (včetně pyodermie, furunkulózy, antraxu, erysiplasů / s přecitlivělostí na penicilin /, akné, lymfangitidy, lymfadenitidy);
- infekce močových cest a pohlavních orgánů (včetně uretritidy, prostatitidy, kapavky, syfilis / s přecitlivělostí na penicilin /, chlamydial, mykoplazma / včetně ureaplasmy / a smíšených infekcí).

Dávkování a způsob použití léčiva.

Doporučený denní příjem u dospělých a dospívajících nad 14 let je 1-2 g ve 2–3 dávkách. Počáteční doporučená dávka je 1 g.
Pro běžné a sférické akné je předepsáno 500 mg dvakrát denně po dobu prvních 2-4 týdnů, poté 500 mg 1krát denně jako udržovací léčba po dobu 8 týdnů.
Tablety se polykají celé, bez žvýkání, malým množstvím tekutiny.
Léčbu obvykle stanoví lékař. V souladu s doporučeními WHO o používání antibiotik by měla být doba trvání léčby streptokokovými infekcemi nejméně 10 dní.
Při užívání přípravku Vilprafen je třeba mít na paměti, že pokud vynecháte jednu dávku, musíte okamžitě užít dávku léku. Pokud je však čas vzít další dávku, nesmíte užít vynechanou dávku, musíte se vrátit k normálnímu režimu léčby. Neužívejte dvojnásobnou dávku. Přerušení léčby nebo předčasné ukončení léčby snižuje pravděpodobnost úspěšnosti léčby.

Nežádoucí účinky Wilprafenu:

Na straně trávicího systému: vzácně - nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, pálení žáhy, zvracení, dysbióza, průjem; v některých případech - zvýšená aktivita jaterních transamináz, porušení odtoku žluči a žloutenky. V případě vzniku přetrvávajícího závažného průjmu na pozadí užívání drog je třeba mít na paměti, že se může vyvinout pseudomembranózní kolitida.
Alergické reakce: v ojedinělých případech - kopřivka.
Na straně sluchového orgánu: vzácně - přechodná ztráta sluchu závislá na dávce.
Jiné: v některých případech - kandidóza.

Kontraindikace léku:

- závažná dysfunkce jater;
- přecitlivělost na makrolidová antibiotika.

Použití v průběhu březosti a laktace.

Přípravek Vilprafen lze užívat v průběhu těhotenství a kojení (kojení) podle indikací.
Evropské oddělení WHO doporučuje josamycin jako lék volby při léčbě chlamydiové infekce u těhotných žen.

Zvláštní pokyny pro používání přípravku Vilprafen.

S opatrností a pod kontrolou funkce ledvin by měl být lék předepisován pacientům s renální insuficiencí.
Při předepisování přípravku Vilprafen je třeba zvážit možnost zkřížené rezistence vůči různým antibiotikům makrolidové skupiny (například mikroorganismy, které jsou rezistentní vůči léčbě antibiotiky související s chemickou strukturou, mohou být také rezistentní vůči josamycinu).

Předávkování drogami:

Dosud nejsou k dispozici žádné údaje o specifických příznacích předávkování Vilprafenem. V případě předávkování je třeba předpokládat výskyt a zesílení vedlejších účinků zažívacího systému.

Interakce vilprafenu s jinými léky.

Bakteriostatická antibiotika mohou snížit baktericidní účinek jiných antibiotik, jako jsou peniciliny a cefalosporiny. Proto je třeba se vyhnout současnému podávání vilprafenu s antibiotiky těchto skupin.
Při současném užívání vilprafenu s lincomycinem může být snížena účinnost obou léčiv.
Některá makrolidová antibiotika zpomalují eliminaci xantinů (teofylinu), což může vést k rozvoji toxických účinků těchto látek. Klinické a experimentální studie ukázaly, že josamycin má méně výrazný vliv na vylučování teofylinu než jiná makrolidová antibiotika.
Při současném užívání vilprafenu a antihistaminických přípravků obsahujících terfenadin nebo astemizol je možné zpoždění v jeho vylučování, což zvyšuje riziko život ohrožujících arytmií.
Existují samostatné zprávy o zlepšení vazokonstrikce se současným použitím makrolidových a námelových alkaloidů. Vzhledem k tomu je třeba při užívání josamycinu a ergotaminu sledovat stav pacienta.
Současným použitím vilprafenu a cyklosporinu je možné zvýšit hladinu cyklosporinu v krevní plazmě a vytvořit jeho nefrotoxickou koncentraci v krvi. Proto by při současném užívání těchto léků mělo být pravidelně monitorováno koncentrace cyklosporinu v krevní plazmě.
Při současném použití josamycinu a digoxinu může dojít ke zvýšení hladiny těchto látek v krevní plazmě.
Ve vzácných případech nemusí být během léčby makrolidy antikoncepční účinek hormonální antikoncepce dostatečně účinný (může být nezbytné použít nehormonální metody antikoncepce).

Podmínky prodeje v lékárnách.

Lék je k dispozici na lékařský předpis.

Načasování stavu skladování léčiva Vilprafen.

Seznam B. Lék by měl být skladován na tmavém místě, mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C. Doba použitelnosti - 4 roky.